Subkutana injekcija

Subkutana injekcija je metoda dajanja drog, pri kateri zdravilo vstopi v telo z injiciranjem raztopine za injiciranje skozi brizgo v podkožje. Ko subkutana injekcija zdravila vstopi v krvni obtok z absorpcijo zdravila v posode podkožnega tkiva. Običajno se večina zdravil v obliki raztopin dobro absorbira v podkožju in omogoča relativno hitro (v 15-20 minutah) absorpcijo v sistemski obtok. Običajno se delovanje zdravila s subkutanim dajanjem začne počasneje kot pri intramuskularni in intravenski uporabi, vendar hitreje kot pri peroralni uporabi. Najpogosteje se zdravila injicirajo subkutano, ki nimajo lokalnega dražilnega učinka in se dobro absorbirajo v podkožno maščobno tkivo. Heparin in njegovi derivati ​​se dajejo izključno subkutano ali intravensko (zaradi nastanka hematoma na mestu injiciranja). Subkutana injekcija se uporablja, kadar je potrebno v mišico injicirati vodno in oljno raztopino zdravil ali suspenzijo v prostornini največ 10 ml (najbolje ne več kot 5 ml). Cepljenje proti nalezljivim boleznim se izvaja tudi subkutano z vnosom cepiva v telo.

Uporaba

Podkožna injekcija je dokaj pogosta vrsta parenteralnega dajanja zdravil zaradi dobre vaskularizacije podkožja, spodbuja hitro absorpcijo zdravil; pa tudi zaradi enostavnosti tehnike injiciranja, ki omogoča uporabo tega načina uporabe osebam brez posebnega medicinskega usposabljanja po obvladovanju ustreznih veščin. Najpogosteje pacienti doma (pogosto s injekcijskim peresnikom) samostojno injicirajo subkutane injekcije inzulina, izvajajo pa lahko tudi podkožno dajanje rastnega hormona. Subkutana uporaba se lahko uporablja tudi za injiciranje oljnih raztopin ali suspenzij zdravilnih snovi (pod pogojem, da oljna raztopina ne vstopi v krvni obtok). Običajno se zdravila dajejo subkutano, kadar ni potrebe po takojšnjem učinku odmerjanja zdravila (absorpcija zdravila s subkutano injekcijo poteka v 20-30 minutah po dajanju zdravila) ali kadar je potrebno v podkožju ustvariti nekakšno skladišče drog, da se koncentracija zdravila v krvi ohrani pri konstantna raven za dolgo časa. Raztopine heparina in njegovih derivatov se injicirajo subkutano v povezavi s tvorbo hematoma na mestu injiciranja med intramuskularnimi injekcijami. Lokalno anestetična zdravila lahko dajemo tudi subkutano. Za subkutano aplikacijo je priporočljivo injicirati zdravila v prostornini največ 5 ml, da se prepreči prekomerno raztezanje tkiva in nastanek infiltracije. Zdravila, ki imajo lokalni dražilni učinek in lahko povzročijo nekrozo in absces na mestu injiciranja, se ne injicirajo subkutano. Za izvedbo injekcije morate imeti sterilno medicinsko opremo - brizgo in sterilno obliko zdravila. Intramuskularno droge lahko dajemo tako v pogojih zdravstvene ustanove (bolnišnični in poliklinični oddelki) kot tudi doma, s povabilom medicinskega delavca domov in pri zagotavljanju nujne medicinske pomoči - v rešilcu.

Izvedbena tehnika

Subkutana injekcija se najpogosteje izvaja v zunanjo površino rame, antero-posteriorno površino stegna, subcapularis, stransko površino sprednje trebušne stene in predel okoli popka. Pred subkutano injekcijo je treba zdravilo (zlasti v obliki oljne raztopine) segreti na temperaturo 30-37 ° C. Pred začetkom injiciranja zdravnik svoje roke razkuži z razkužilom in razdeli gumijaste rokavice. Pred uvedbo zdravila mesto injiciranja obdelamo z antiseptično raztopino (najpogosteje z etilnim alkoholom). Pred injiciranjem se koža na mestu punkcije vzame v gubo, po njej pa se igla položi pod akutnim kotom na površino kože (za odrasle - do 90 °, za otroke in ljudi s šibko izraženo podkožno plastjo maščobe, vnos je pod kotom 45 °). Po prebijanju kože iglo brizge vstavimo v podkožje približno 2/3 dolžine (ne manj kot 1-2 cm), da preprečimo, da bi se igla zlomila, je priporočljivo, da nad površino kože pustimo vsaj 0,5 cm igle. Po prebijanju kože, preden injicirate zdravilo, je treba potegniti bat brizge nazaj, da preverite, ali igla vstopi v posodo. Po preverjanju pravilnosti lokacije igle se zdravilo vbrizga pod kožo v celoti. Po koncu uporabe zdravila se mesto injiciranja ponovno obdela z antiseptikom.

Prednosti in slabosti subkutanega dajanja zdravil

Prednosti subkutanega dajanja zdravil so, da se aktivne snovi, ko jih vnesemo v telo, na mestu stika s tkivi ne spremenijo, zato lahko zdravila, ki se uničijo z delovanjem encimov prebavnega sistema, uporabimo subkutano. V večini primerov subkutano dajanje omogoča hiter začetek delovanja zdravil. Če je potrebno dolgotrajno delovanje, se zdravila običajno dajejo subkutano v obliki oljnih raztopin ali suspenzij, ki jih ni mogoče dajati intravensko. Nekaterih zdravil (zlasti heparina in njegovih derivatov) ni mogoče dajati intramuskularno, temveč le intravensko ali subkutano. Na hitrost absorpcije zdravila ne vpliva vnos hrane, na bistveno manj pa vplivajo značilnosti biokemičnih reakcij telesa določene osebe, vnos drugih zdravil in stanje encimske aktivnosti telesa. Subkutano injiciranje je izvedljivo razmeroma enostavno, kar omogoča izvajanje te manipulacije, če je potrebno, tudi s strani nestrokovnjaka..

Pomanjkljivosti subkutanega dajanja so, da pogosto pri dajanju zdravil intramuskularno opazimo bolečino in nastanek infiltrata na mestu injiciranja (redkeje - nastanek abscesov), lipidstrofijo pa lahko opazimo tudi z vnosom insulina. S slabim razvojem krvnih žil na mestu injiciranja se lahko hitrost absorpcije zdravila zmanjša. S subkutanim dajanjem zdravil, tako kot pri drugih vrstah parenteralne uporabe zdravil, obstaja nevarnost okužbe pacienta ali medicinskega delavca s povzročitelji nalezljivih bolezni, ki se prenašajo s krvjo. S subkutanim dajanjem se verjetnost stranskih učinkov zdravil poveča zaradi višje hitrosti vstopa v telo in odsotnosti bioloških filtrov telesa na poti zdravila - sluznice prebavil in hepatocitov (čeprav nižja kot pri intravenski in intramuskularni uporabi). uporaba ni priporočljivo injicirati več kot 5 ml raztopine enkrat zaradi verjetnosti preobremenitve mišičnega tkiva in zmanjšanja verjetnosti infiltracije, pa tudi zdravil, ki imajo lokalni dražilni učinek in lahko povzročijo nekrozo in absces na mestu injiciranja.

Možni zapleti podkožne injekcije

Najpogostejši zaplet podkožne injekcije je tvorba infiltratov na mestu injiciranja. Običajno nastanejo infiltrati, ko se zdravilo injicira na mesto indukcije ali edem, ki je nastal po predhodnih podkožnih injekcijah. Infiltrati se lahko tvorijo tudi, če se vbrizgajo oljne raztopine, niso bile segrete na optimalno temperaturo, pa tudi, ko je presežena največja prostornina subkutane injekcije (največ 5 ml naenkrat). Ko se pojavijo infiltrati, je priporočljivo, da na mesto infiltracije nanesete cik-cak pol-alkoholni obkladek ali heparinsko mazilo, na prizadeto mesto nanesete jodno mrežo, opravite fizioterapevtske postopke.

Eden od zapletov, ki nastanejo ob kršitvi tehnike uvajanja zdravila, je tvorba abscesov in flegmona. Ti zapleti se najpogosteje pojavijo ob ozadju nepravilno zdravljenih po injekcijskih infiltratov ali če so med injekcijo kršena pravila asepsije in antiseptikov. Zdravljenje takšnih abscesov ali flegmona izvaja kirurg. V primeru kršitve pravil asepsije in antiseptikov med injekcijami in okužbo bolnikov ali zdravstvenih delavcev s povzročitelji nalezljivih bolezni, ki se prenašajo s krvjo, pa tudi pojav septične reakcije zaradi bakterijske okužbe krvi.

Pri injiciranju s tupo ali deformirano iglo je verjetno podkožno krvavitev. Če pride do krvavitve med subkutano injekcijo, je priporočljivo, da na mesto injiciranja nanesete bombažni bris, navlažen z alkoholom, kasneje pa pol-alkoholni obkladek.

Z napačno izbiro mesta injiciranja s subkutanim dajanjem zdravil lahko opazimo poškodbe živčnih deblov, kar se najpogosteje opazi kot posledica kemične poškodbe živčnega debla, ko se blizu živca ustvari skladišče z zdravili. Ta zaplet lahko privede do nastanka pareza in ohromelosti. Zdravljenje tega zapleta izvaja zdravnik glede na simptome in resnost lezije..

S subkutanim dajanjem insulina (pogosteje s podaljšanim dajanjem zdravila na istem mestu) se lahko pojavi mesto lipodistrofije (mesto resorpcije podkožnega maščobnega tkiva). Preprečevanje tega zapleta je izmenična mesta injiciranja inzulina in vnos inzulina, ki ima sobno temperaturo, zdravljenje pa obsega dajanje 4-8 U suinsulina na območjih lipodistrofije.

Če se hipertonična raztopina (10% raztopina natrijevega klorida ali kalcijevega klorida) ali druge lokalne dražilne snovi napačno vbrizgajo pod kožo, lahko pride do nekroze tkiv. Ko pride do tega zapleta, je priporočljivo, da prizadeto območje prebodemo z raztopino adrenalina, 0,9-odstotno raztopino natrijevega klorida in novokainom. Po razrezu mesta injiciranja nanesemo tlačni suh povoj in hladno in kasneje (po 2-3 dneh) nanesemo grelno blazinico.

Pri uporabi igle za injiciranje z napako, s prekomerno globokim vstavitvijo igle v podkožje ali če je kršjena tehnika za vnos zdravila, se lahko igla zlomi. S tem zapletom je treba poskušati neodvisno pridobiti fragment igle iz tkiv, v primeru neuspelega poskusa pa se fragment odstrani kirurško..

Zelo resen zaplet podkožne injekcije je embolija z zdravili. Ta zaplet se pojavlja redko in je povezan s kršitvijo tehnike injiciranja in nastane v primerih, ko zdravstveni delavec pri podkožni injekciji oljne raztopine zdravila ali suspenzije ne preveri položaja igle in možnosti, da bi to zdravilo prišel v posodo. Ta zaplet se lahko manifestira z napadi kratke sape, pojavom cianoze in se pogosto konča s smrtjo bolnikov. Zdravljenje v takih primerih je simptomatsko.

Algoritem za izvajanje subkutane injekcije insulina

I. Priprava na postopek:

1. Predstavljajte se bolniku, razložite potek in namen postopka. Prepričajte se, da je pacient seznanjen s postopkom.

2. Ponudite / pomagajte pacientu, da se uredi v udobnem položaju (odvisno od mesta injiciranja: sedenje, ležanje).

4. Na higienski način zdravite roke z antiseptikom, ki vsebuje alkohol (SanPiN 2.1.3.2630-10, str. 12).

5. Dajte si sterilne prvovrstne izdelke za enkratno uporabo.

6. Pripravite brizgo. Preverite rok uporabnosti in tesnost embalaže.

7. Iz viale potegnite potreben odmerek insulina.

Komplet z vialnimi inzulini:

- Na steklenici preberite ime zdravila, preverite datum poteka insulina, njegovo preglednost (preprost insulin mora biti transparenten, podaljšani inzulin pa moten)

- Inzulin vmešajte tako, da steklenico počasi vrtete med dlanmi (plastenke ne stresite, saj tresenje vodi do nastanka zračnih mehurčkov)

- Gumijasti čep na insulinski steklenici obrišite z gazno blazinico, navlaženo z antiseptikom.

- Določite vrednost delitve brizge in primerjajte s koncentracijo insulina v viali.

- V brizgo potegnite zrak v količini, ki ustreza uporabljenemu odmerku insulina.

- Zbrani zrak vstavite v insulinsko vialo

- Vialo obrnite z brizgo in vzemite odmerek insulina, ki ga je predpisal zdravnik, in dodatnih 10 U (dodatni odmerki insulina olajšajo natančno izbiro odmerka).

- Če želite odstraniti zračne mehurčke, tapnite brizgo na območju, kjer se nahajajo zračni mehurčki. Ko se zračni mehurčki premaknejo iz brizge, potisnite bat in ga poravnajte na raven predpisanega odmerka (minus 10 U). Če ostanejo zračni mehurčki, potisnite bat, dokler ne izginejo v viali (ne potiskajte insulina v sobni zrak, ker je to nevarno za zdravje)

- Ko je narisan ustrezen odmerek, vzemite iglo brizge iz viale in nanjo namestite zaščitni pokrovček.

- Brizgo položite v sterilni pladenj, prekrit s sterilnim prtičem (ali embalažo brizge za enkratno uporabo) (PR 38/177).

6. Pacientu ponudite, da izpostavi mesto injiciranja:

- sprednja trebušna stena

- sprednje zunanje stegno

- zgornja zunanja rama

7. Sterilne rokavice za enkratno uporabo obdelajte z antiseptikom, ki vsebuje alkohol (SanPiN 2.1.3.2630-10, str. 12).

II. Izvedba postopka:

9. Mesto injiciranja obdelajte z vsaj 2 sterilnimi robčki, navlaženimi z antiseptikom. Pustite, da se koža posuši. Rabljene gazne prtičke odložite v nesterilni pladenj..

10. Odstranite pokrovček iz brizge, vzemite injekcijsko brizgo z desno roko, iglo držite za kanilo s kazalcem, iglo držite s prerezano navzgor.

11. S prvim in drugim prstom leve roke zberite kožo na mestu injiciranja v trikoten pregib s podlago navzdol.

12. Iglo vstavite v dno kožne gube pod kotom 45 ° glede na površino kože. (Pri injiciranju v sprednjo trebušno steno je kot vstavitve odvisen debelina pregiba: če je manjši od 2,5 cm, je kot vstavljen 45 °; če je več, potem kot vstavite 90 °)

13. Vbrizgajte inzulin. Štejte do 10, ne da bi odstranili iglo (s tem se boste izognili uhajanju inzulina).

14. Pritisnite suho sterilno blazinico gaze, vzeto iz bixa na mesto injiciranja, in iglo odstranite.

15. Držite sterilno blazinico gaze 5-8 sekund, ne masirajte mesta injiciranja (ker lahko to privede do prehitre absorpcije insulina).

III. Konec postopka:

16. Vso rabljeno gradivo razkužite (MU 3.1.2313-08). Če želite to narediti, skozi iglo v brizgo potegnite razkužilo iz posode "Za razkuževanje brizg", iglo odstranite z odstranjevalcem igle, brizgo postavite v ustrezno posodo. Podloge za gazo položite v posodo "Za rabljene robčke". (MU 3.1.2313-08). Dezinficirajte pladnje.

17. Odstranite rokavice in jih položite v nepremočljivo vrečko ustrezne barve za naknadno odstranjevanje (odpadki razreda "B ali B") (Tehnologije za izvajanje enostavnih zdravstvenih storitev; Rusko združenje medicinskih sester. Sankt Peterburg. 2010, str.10.3).

18. Na higienski način ravnajte z rokami, suhe (SanPiN 2.1.3.2630-10, str. 12).

19. Ustrezno vpišite rezultate izvida v opazovalni list zgodovine zdravstvene nege, Časopis za postopke..

20. Bolnika opomnite, naj jedo 30 minut po injiciranju.

Opomba:

- Pri dajanju insulina doma ni priporočljivo zdraviti kože na mestu injiciranja z alkoholom.

- Za preprečitev razvoja lipodistrofije priporočamo, da se vsaki naslednji injekciji daje 2 cm nižje od prejšnje, v enakomernih dneh se inzulin vbrizga v desno polovico telesa, v neparnih dneh pa v levo.

- Viale z insulinom se hranijo na spodnji polici hladilnika pri temperaturi 2-10 * (2 uri pred uporabo morate steklenico odstraniti iz hladilnika, da dosežete sobno temperaturo)

- Steklenico za stalno uporabo lahko hranite pri sobni temperaturi 28 dni (v temnem prostoru)

- Kratko delujoč inzulin se daje 30 minut pred obrokom.

Preprosta tehnologija izvajanja medicinskih storitev

Subkutana injekcija, tehnika, mesta injiciranja

Injekcija v podlaket, subkutana injekcija

Raztopina, ki se daje subkutano, se hitreje razpusti po krvnem obtoku zaradi krvnih žil, ki so na območju podkožnega maščobnega tkiva. Vendar je delovanje zdravila po injiciranju veliko počasnejše kot pri intravenski injekciji..

Priprave na subkutane injekcije in manipulacije so podobne tistim za intramuskularno injekcijo. Razlika je le v tem, da se tam, kjer je potrebna injekcija, koža ne raztegne, ampak se nabere s prsti v obliki trikotne gube. V tem primeru je igla vstavljena z naklonom 45 stopinj v sam kožni pregib, pravilno - njegova osnova.

Pomembno: vedeti morate, da deltoidna mišica roke ni posebej razvita, zato bi bilo bolj natančno vbrizgati majhno količino zdravil. Zaradi razvejanega sistema krvnih žil in obilice živčnih končičev je injekcija nevarna z resnimi zapleti

Vnos oljnih raztopin subkutano.

Indikacije:


dajanje hormonskih zdravil,
raztopine vitaminov, topnih v maščobi
droge.

Sterilni: pladenj
z gaznimi čevlji ali bombažem
kroglice, brizga s prostornino 1,0 ali 2,0 ml, 2
igle, alkohol 70%, droge, rokavice.

Nesterilni:
škarje, kavč ali stol, posode za
dezinfekcija igel, brizg, preliv
material.

Pojasnite pacientu
potek manipulacije, dobite
privolitev od njega.

Daj čisto
kopalni plašč, maska, privoščite si roke
higienska raven, nosite rokavice.

Pred tem ampule
uporabite, spustite v posodo z
topla voda, segrevamo do 38 ° С.

Vzemite zdravilo
v brizgo izpustite zrak iz brizge.

Zdravite dvakrat
mesto injiciranja tufikomija s 70% alkohola.

Vbrizgajte
z iglo potegnite bat proti sebi -
pazite, da brizga ne pride
preprečevanje krvnih drog
embolija (olje).

Vstopite počasi
raztopina (t °
oljna raztopina 38 ° C).

Stisnite sedež
injekcija z bombažno kroglico z 70% alkohola.

Odstranite iglo,
drži jo za kanilo.

Ponastavite za enkratno uporabo
brizgo in iglo v posodi s 3% kloraminom
za 60 minut.

Sleči
rokavice, postavite posodo
z raztopino razkužila.

Operite
roke, suhe.

Podkožna injekcija je injekcija, ki se daje neposredno v maščobno plast pod kožo (v nasprotju z intravensko injekcijo, ki se daje neposredno v veno). Zaradi dejstva, da subkutane injekcije omogočajo enakomernejšo in počasnejšo porazdelitev zdravil kot intravenske injekcije, se za dajanje cepiv in zdravil običajno uporabljajo subkutane injekcije (na primer diabetiki tipa 1 pogosto injicirajo inzulin kot to). V receptih za zdravila, ki jih je treba injicirati subkutano, so običajno podrobna navodila, kako pravilno injicirati subkutano injekcijo. Navodila v tem članku so navedena samo kot primer, pred injiciranjem doma se posvetujte z zdravnikom. Spodaj preberite podrobna navodila.

Kako si injicirati intramuskularno

Najpomembnejša stvar v postopku samo-injiciranja je odsotnost strahu, ne glede na to, kako težko je. Ko se prestrašijo, se mnogi tresejo po rokah, kar je prepredeno s tvorbo modric. Najslabše, kar morate premagati pri injiciranju, je strah pred prebadanjem lastne kože. Vendar ni tako boleče, kot se zdi, in trajalo bo le trenutek.

Brizgo je treba vzeti v desno roko, injiciranje v skladu s tem v levo zadnjico in obratno. Vizualno je potrebno razdeliti zadnjico na 4 enake kvadratke, pri čemer narišite 2 prečkajoči se ravni črti. Injekcijo je treba narediti v zgornjem desnem zgornjem kvadratu. In odločno gibanje vanjo je treba vstaviti ¾ dolžine igle. Tudi če je igla vstopila popolnoma, se nič ne skrbi..

Medtem ko držite brizgo, jo morate prestreči, tako da je priročno pritisniti na bat in vbrizgati zdravilo. Pritisnite bat brizge z desnim palcem

Zdravilo je treba injicirati počasi, to je pomembno, da se bolje raztopi. Ta pogoj je tudi preprečevanje nastanka hematomov in tesnil po injekcijah.

Po injiciranju zdravila morate vzeti alkoholni prtiček in pritisniti na mesto injiciranja z levo roko ter nežno, a hitro izvleči brizgo z desno roko pod pravim kotom.

Posledice injekcij v roko

Najpogosteje se injekcije hormonskih zdravil dajo v nadlaket, naredite pa lahko tudi nekaj cepljenj, na primer proti tetanusu, davici, gripi. Na mestu injiciranja se običajno pojavi kepica, ki jo spremlja rdečica. Če je bilo cepljenje izvedeno v skladu z vsemi pravili, potem je pojav začasen.

Zakaj boli roka po infuziji zdravilne snovi:

  1. Pojav infiltracije na mestu cepljenja, ki ga spremljajo boleči občutki in zbijanje, je povezan z:
  • z netočnostjo pri določanju mesta injiciranja;
  • z več zadetki igle na mestih prejšnjih infuzij;
  • z napačno izbiro igle - kratko ali ne ostro.

Jodna mreža na mestu cepljenja in lahka masaža ali zatekanje k fizioterapevtskim metodam bo pomagalo obvladati težavo.

Če vas zaradi injekcije v veno boli roka in je na njej velika modrica, to kaže na to, da je žila preluknjana, zdravilo pa je prešlo po veni. Če se želite znebiti težave, bo pravilno narediti alkoholni obkladek ali uporabiti mazila, ki absorbirajo dekongestiv.

Posledice kršitev pravil antiseptikov lahko povzročijo razvoj sepse, serumski hepatitis, celo AIDS. Če rame boli po injiciranju zaradi nekvalitetnega procesa dezinfekcije, lahko to povzroči pojav nalezljive tvorbe - absces. Potem je potrebna nujna hospitalizacija, ki ji sledi operacija in antibiotiki..
Če mesto cepljenja boli, potem je bil postopek izveden v nasprotju s tehniko. Na primer, zlomljena igla bo povzročila alergijske reakcije. Rezultat, da med injekcijami z zdravili na olju pride v posodo, je lahko pojav embolije zdravil s pojavom hematoma, celo nekroze tkiv.
Nepravilno narejene injekcije v veno lahko povzročijo lokalno vnetje žil (flebitis, tromboflebitis), kar ogrozi nastanek krvnih strdkov s ponavljajočimi se injekcijami v isto območje vene ali ob uporabi blage igle. Bojite se takšnih zapletov z mazili na osnovi heparina, pa tudi s protivnetnim zdravljenjem.

Med intramuskularno in intravensko infuzijo se lahko poškoduje živec, nato pa roka postane otrpla. Poleg tega je lahko bolečina na mestu injiciranja povezana z zamašitvijo žile, ki napaja živec, ali z delovanjem zdravila v bližini živčnega konca. Fizioterapija bo pomagala odpraviti težave.
Tudi če injekcija poteka pravilno, lahko na mestu injiciranja pride do srbenja. To je naravni pojav, saj prebijanje kože z iglo pusti majhno rano, ki srbi, ko se zaceli. Toda z intravensko infuzijo je to lahko znak začetne alergijske reakcije, zato brez nasveta zdravnika ničesar ne sme storiti.

Pomembno je vedeti, da je lahko pojav znakov alergije po injekciji ali cepljenju posledica reakcije telesa na zdravilo in ne na injekcijo. Zato je treba obvestiti zdravnika, ki je predpisal zdravilo, da mesto injiciranja boli

zanemarjanje simptomov alergije lahko privede do angioedema ali anafilaktičnega šoka.

Kako si sami injicirate: poslovnik

Kje pravilno ubrizgati injekcijo v zadnjico - diagram in navodila

Osnove intravenske injekcije

Kako pravilno dajati intravenske injekcije

Obseg injekcij v trebuhu

Subkutana injekcija je metoda vbrizgavanja zdravil v plast med kožo in mišicami. Ta postopek ima omejen obseg. Injekcija popka se izvaja z naslednjimi zdravili:

  • Antikoagulanti. Zdravila redčijo kri in preprečujejo strjevanje krvi.
  • Za zdravljenje stekline. V tem primeru se naredi serija injekcij. Če se injicirajo intramuskularno, lahko izzovejo paralizo mišic. Če injekcije dajemo po intradermalni tehniki, takšnih stranskih učinkov ni opaziti, saj se zdravilo postopoma porazdeli po telesu..
  • Sprožilci ovulacije. Uporabljajo se za spodbujanje zorenja jajc. Takšna manipulacija je potrebna pri izvajanju IVF postopka ali pri nadzorovani nosečnosti..
  • Za zdravljenje sladkorne bolezni. Insulin v trebuhu je najboljši način dajanja tega zdravila..
  • Sredstva za kurjenje podkožne maščobe za hujšanje.

Metoda subkutane injekcije se uporablja v kardiologiji, flebologiji, endokrinologiji, ginekologiji in drugih področjih medicine. Postopki se aktivno uporabljajo v kozmetologiji..

Tehnika izvajanja podkožnih injekcij in njene značilnosti

Podkožne injekcije so zelo iskan medicinski postopek. Tehnika njegovega izvajanja se razlikuje od metode dajanja zdravil intramuskularno, čeprav je algoritem priprave podoben.

Injekcijo je treba narediti subkutano manj globoko: dovolj je, da iglo vstavite v samo 15 mm. Podkožno tkivo ima dobro preskrbo s krvjo, kar vodi do visoke hitrosti absorpcije in s tem tudi delovanja zdravil. Samo 30 minut po dajanju zdravilne raztopine opazimo največji učinek njegovega delovanja.

Najprimernejša mesta za subkutano dajanje zdravil so:

  • rama (njegovo zunanje območje ali srednja tretjina);
  • antero-zunanja površina stegen;
  • stranski del trebušne stene;
  • subscapularis v prisotnosti izrazite podkožne maščobe.

Algoritem za izvajanje kakršnih koli medicinskih manipulacij, zaradi katerih je kršena celovitost pacientovih tkiv, se začne s pripravo. Pred injiciranjem si morate razkužiti roke: umiti jih z antibakterijskim milom ali zdraviti z antiseptikom.

Priprava instrumentov in pripravkov:

  • sterilni pladenj (čist keramični krožnik, čist in z obrisom obrišen) in pladenj za smeti
  • brizga s prostornino 1 ali 2 ml z iglo dolžine 2 do 3 cm in premerom največ 0,5 mm;
  • sterilni robčki (bombažni brisi) - 4 kos.;
  • predpisana droga;
  • alkohol 70%.

Vse, kar bomo uporabili med postopkom, naj bo na sterilnem pladnju. Preveriti je treba datum uporabnosti in tesnost embalaže in brizge..

Kraj, kjer se načrtuje injekcija, je treba pregledati na prisotnost:

  1. mehanske poškodbe;
  2. edem;
  3. znaki dermatoloških bolezni;
  4. manifestacija alergij.

Če ima izbrano območje zgoraj navedene težave, je treba lokacijo intervencije spremeniti.

Algoritem za jemanje predpisanega zdravila v brizgo je standarden:

Preden naredite subkutane injekcije, je potrebno razkužiti operacijsko polje (stran, ramo): veliko površino obdelamo z enim (velikim) brisom, namočenim v alkohol, drugo (sredino) mesto, kjer se namerava injekcija neposredno postaviti. Tehnika sterilizacije delovnega območja: premikanje tampona centrifugalno ali od zgoraj navzdol. Mesto injiciranja se mora izsušiti iz alkohola.

Algoritem za manipulacijo:

Ko končate z injiciranjem, odstranite rokavice, če ste jih nosili, in ponovno razkužite roke: umijte ali obrišite z antiseptikom.

Če je algoritem za izvajanje te manipulacije v celoti upoštevan, se tveganje za okužbe, infiltracije in druge negativne posledice močno zmanjša.

Prepovedano je narediti intravenske injekcije z oljnimi raztopinami: takšne snovi zamašijo posode in motijo ​​prehrano sosednjih tkiv, kar povzroča njihovo nekrozo. Oljni emboli se lahko končajo v pljučnih posodah in jih zamašijo, kar bo povzročilo hudo zadušitev z naknadno smrtjo..

Mastni pripravki se slabo absorbirajo, zato infiltrati niso redki na mestu injiciranja.

Algoritem za uvedbo oljne raztopine predvideva predhodno segrevanje zdravila na 38 ° C. Pred injiciranjem in dajanjem zdravila morate iglo postaviti pod pacientovo kožo, potegniti bat brizge proti sebi in se prepričati, da krvna žila ni bila poškodovana. Če je kri vstopila v valj, rahlo pritisnite na mesto vstavitve igle s sterilnim brisom, jo ​​odstranite in poskusite znova na drugem mestu. V tem primeru morajo varnostni ukrepi zamenjati iglo, ker uporabljena ni sterilna.

Kako potekajo injekcije subkutano

Včasih oseba postane domača medicinska sestra ali medicinska sestra po potrebi. Na primer, doma morate izvajati različne vrste injekcij. Potem se lahko pojavi potreba po podkožni injekciji. Kako to storiti pravilno, vam bo povedal ta članek..

Kako injicirati injekcije subkutano, poučujejo na vseh vrstah tečajev, vendar lahko to preprosto tehniko obvladate sami, tako za ženske kot za moške. Z dokaj umirjenim in natančnim pristopom težave sploh ne bi smele nastati.

Injekcije se dajejo subkutano iz razloga, ker se zaradi dobre oskrbe s podkožno plastjo maščob tukaj bolje in hitreje absorbirajo zdravila. V skladu s tem je učinek zdravil, ki jih vnesemo v telo, zato učinkovitejši kot peroralno. Do dva mililitra raztopine se običajno injicira subkutano.

Injekcije se naredijo subkutano z iglo najmanjšega premera. Izogibati se je treba vidnim velikim posodam. Najprimernejša mesta za subkutano injekcijo so zunanja humeralna površina in zunanja stegenska površina. Včasih se injekcije naredijo subkutano v subkapularisu ali spodnjem aksilarnem območju. Na teh mestih je najlažje zajeti kožo v gubo, nevarnost poškodb velikih krvnih žil pa je minimalna..

Subkutana uporaba zdravila zagotavlja dolgotrajnejši učinek zdravil kot pri intravenski injekciji. Izjeme so primeri nezadostne periferne cirkulacije..

Tehnika subkutanega injiciranja

Najprej si dobro umijte roke z milom in nosite kirurške rokavice. Nato se izvedejo naslednja dejanja:

Izberite pravo injekcijsko brizgo. Podkožne injekcije se običajno dajejo z 2 ml brizgo.
Ampulo z zdravilom zdravimo tudi z alkoholom, po katerem se razreže posebna datoteka, ki je priložena zdravilu, in odreže se vrh ampule..
Če je zdravilo v viali s kovinskim pokrovčkom in gumijastim zamaškom, je treba odstraniti zgornji del pokrovčka, površino gumijastega zamaška obdelati z alkoholom in prebiti z iglo

Če je zdravilo v prahu, ga je treba raztopiti skozi isto iglo..
Zdravilo izberemo v brizgi tako, da izvlečemo bat.
Ko je zdravilo popolnoma vstopilo v brizgo, je potrebno odstraniti odvečen zrak s počasnim in nežnim pritiskom na bat s prstom. Nadaljujte s potiskanjem, dokler se iz igle ne izteče drobček raztopine

Hkrati brizgo držite z iglo navzgor, in če želite nabirati zračne mehurčke do iztoka, morate brizgo rahlo tapkati s prstom.
Predvideno mesto, kjer se bodo subkutano izvajale injekcije, se zdravi z alkoholom. Najprej veliko površino obdelamo z bombažnim tamponom, nato pa z drugim brisom, navlaženim tudi z alkoholom, mesto injiciranja obdelamo neposredno.
Kožo je treba prijeti v dovolj debelem pregibu in jo potegniti navzgor.
Iglo se hitro, a lepo vbrizga v podlago nastale kožne gube in vbrizga v maščobno plast.
S počasnim pritiskom na bat brizge zdravilo iztisnemo pod kožo.
Z istim hitrim in ostrim gibanjem iglo odstranimo izpod pacientove kože, mesto injiciranja pa rahlo vmasiramo in ponovno zdravimo z alkoholom.

Včasih se v trebuhu dajejo podkožne injekcije. Da bi injekcijo naredili pravilno, morate mentalno na bolnikovem trebuhu narisati številko osem, ki ima središče v popku..

Injekcije so narejene v enega od obročev te slike. Vsa druga dejanja se izvajajo na enak način kot v zgoraj opisanem primeru. Upoštevati je treba le, da je koža na tem mestu zelo občutljiva, vse ukrepe pa je treba izvesti čim bolj previdno, da ne pride do modric. Obroč "osem" se spremeni z vsako naslednjo podkožno injekcijo v trebuh.

Kako si sami vbrizgati pripravo

Za varno vbrizgavanje sebe morate upoštevati številna pravila. Sestavljene bodo v pravilni pripravi brizge z zdravilom, zdravljenju mesta injiciranja in drzi za injiciranje.

Najprej je treba spomniti, da je načeloma katera koli mišica telesa primerna za injiciranje, vendar je najbolj sprejemljivo uporabiti glutealne in stegnenične mišice, ki so za te namene najbolj primerne. V primeru injekcije v mišico gluteusa je najmanj možnosti za kakršne koli zaplete. Toda ta možnost je najbolj sprejemljiva, če injekcijo opravi kdo drug..

Preden naredite injekcijo, morate vaditi pred ogledalom in zavzeti najbolj udoben položaj. Včasih se vbrizgavanje injekcije lažje ne nahaja pred ogledalom pol obrata, ampak leži na tleh ali kavču. Glavni pogoj je, da je površina trda.

Če se odločite za injiciranje v stegno, je treba izbrati pravo mesto injiciranja. Najbolje je uporabiti sprednji del stegna. Mesto injiciranja je treba nositi 1 dlan s kolenom. Pri injiciranju si je treba ogledati mesto predvidenega vhoda igle, da ne bi vstopili v posodo. Pri injiciranju v stegno je najbolje, da sedite, noga pa naj bo sproščena, ne morete se nasloniti nanjo.

Po določitvi posta lahko začnete pripravljati vse, kar potrebujete. Če želite izvesti injekcijo, boste potrebovali alkoholne robčke, namočene v 96-odstotnem alkoholu, brizgo, katere volumen je odvisen od volumna zdravila, in seveda ampulo s samim zdravilom..

Preden raztopino potegnete v brizgo, morate temeljito umiti roke pod tekočo vodo. Pred odprtjem je treba ampulo obdelati z alkoholnim robčkom, šele po tem, ko jo je mogoče odpreti. Po odprtju ampule je potrebno napolniti brizgo in v njej potegniti zdravilo

Pomembno je, da v brizgi in igli ne ostanejo zračni mehurčki.

Preden injicirate zdravilo, je treba iz injekcijske igle sprostiti določeno količino zdravila, mesto injiciranja obrišite z alkoholnim prtičkom in z gibi v eno smer. Premiki brisanja od strani do strani so nedopustni. Na tej pripravljalni stopnji je konec, lahko nadaljujete neposredno na injiciranje.

Opis zdravila

Glavno delovanje injekcij heparina je preprečevanje patološke koagulacije krvi z neposrednim vplivom na encim antitrombin III. Po vstopu zdravila v telo se znatno zmanjša sinteza trombocitov, kar omogoča ohranjanje normalnega stanja v krvi. Antikoagulant se v medicini široko uporablja tako kot profilaktično zdravilo kot za popolno terapijo številnih bolezni..

Indikacije za uporabo:

  • vaskularni zapleti po opravljeni operaciji;
  • zmanjšanje viskoznosti krvi v napravah, zasnovanih za umetno oskrbo s krvjo;
  • znebiti nastalih krvnih strdkov med operacijo na srcu;
  • zdravljenje bolezni, ki izzovejo zmanjšanje mikrocirkulacije krvi po telesu;
  • kot profilaktično sredstvo pri bolnikih, ki so nagnjeni k krvnim strdkom;
  • terapija miokardnega infarkta;
  • zdravljenje globoke venske tromboze;
  • povečana učinkovitost D-dimera med nosečnostjo;
  • atrijska fibrilacija in nekatere druge patologije.

Heparin se uporablja kot neodvisno zdravilo ali v kombinaciji z zdravili iz drugih skupin, na primer Fibrinolizin, Streptodecase in drugi.

Stranski učinki

V navodilih in pregledih lahko spoznate naslednje negativne učinke:

  • Genitourinarni sistem: suhost nožnice, bogat znoj, zmanjšana potenca, izrazito znižanje libida, ginekomastija, zmanjšana potenca, bolečine med seksom, vročinski utripi.
  • Mišično-skeletni sistem: mialgija, bolečine v hrbtu, dimeralizacija kosti.
  • Živčni sistem: motnje spanja, občutek utrujenosti, zmanjšan vid, depresija, glavoboli, spremembe razpoloženja.
  • Lokalne reakcije: alergijske reakcije, ki se kažejo kot srbenje in pordelost kože.
  • Prebavni sistem: povečanje telesne mase, hiperholestnerinemija, povečana aktivnost transaminaz v ledvicah, slabost.
  • Drugi učinki: otekanje nog, izpadanje las, zmanjšanje rasti brade in brkov, tromboflebitis.

Upoštevati je treba, da stranski učinki izginejo takoj po prenehanju jemanja zdravila Decapeptil..

Uporaba v nosečnosti

Pri mnogih ženskah se v obdobju rojevanja otroka diagnosticira patološka sprememba sestave krvi. Po kliničnih študijah se je izkazalo, da čeprav lahko zdravilo povzroči nekatere stranske učinke, so koristi njegove uporabe še vedno večje od zaznanih tveganj..

Treba je opozoriti, da je treba med nosečnostjo dosledno upoštevati navodila za uporabo zdravila in priporočila lečečega zdravnika. Če je običajni odmerek zdravila za odraslega bolnika 5 tisoč enot. na dan, za nosečnico se dnevna hitrost določi glede na bolnikovo težo in druge značilnosti telesa.

Med terapijo je priporočljivo uporabljati kalcijeve pripravke, saj Heparin moti porazdelitev te snovi v telesu.

Zdravilo ne more prečkati posteljice, zato se ženske v položaju ne bi smele bati za zdravje ploda.

Pravila za samo-dajanje drog

Mnogi bolniki se odločijo, da si jih sami injicirajo. Zdravniki ne zamerijo v primerih, ko imajo ustrezne veščine ali obstaja posebno injekcijsko pero. Nekatera zdravila je treba injicirati subkutano, druga pa intramuskularno. Pred prvo injekcijo morate natančno prebrati navodila.

V tem videoposnetku deklica, ki je bila pod protokolom, prikazuje, kako samostojno pripraviti in injicirati droge doma:

  1. Raztopino je treba injicirati zelo počasi..
  2. Injekcije delajte strogo ob istem času dneva.
  3. Ne preskočite časa dajanja drog in v primeru prepustnosti zaradi pozabe ali drugih razlogov takoj obvestite zdravnika, da ugotovi nadaljnja dejanja.
  4. Pred postopkom si temeljito umijte roke in na mestu injiciranja razkužite kožo.
  5. Ne spreminjajte odmerka na noben način.

Indikacije in kontraindikacije

Vsako od zdravil, ki se injicirajo v trebuh, ima številne indikacije.

Pred začetkom medicinskih postopkov je pomembno preučiti obstoječa priporočila za pravilno izvedbo zdravljenja.

Antikoagulanti

Najpogostejši antikoagulanti so: Heparin, Fraxiparin, Clexane, Nadroparin, Flenox. Preprečujejo tvorbo trombocitov in njihovo oprijem, pomagajo raztapljati krvne strdke. Antikoagulanti izboljšujejo krvni pretok in preprečujejo strjevanje krvi. Indikacije za uporabo:

  • utrpel miokardni infarkt z razvojem akutnega koronarnega sindroma;
  • tromboembolija, tromboza, tromboflebitis in druge podobne bolezni;
  • atrijska fibrilacija, ki povzroča embolijo;
  • angina pektoris;
  • žad;
  • revmatizem.

Uvajanje antikoagulantov je potrebno tudi pri hudih krčnih žilah spodnjih okončin. Zdravila se uporabljajo kot del kompleksne terapije pri zdravljenju pljučnice, astme, srčnih napak. Antikoagulanti so izredno potrebni po operaciji, pri izvajanju transfuzije krvi od darovalca do pacienta. Uporabljajo se tudi za zdravljenje nosečnic, ko se odkrijejo visoke stopnje po opravljenih testih na D-dimer.

Postopek IVF in druge indikacije

Postopek IVF pogosto vključuje injekcije v trebuh. Na prvi stopnji so predpisana zdravila, ki spodbujajo rast foliklov, iz katerih se nato pojavijo jajčeca. Vsebujejo hCG - človeški horionski gonadotropin. Najbolj priljubljena zdravila iz te skupine so Ovitrel, Horagon, Menopur. Na naslednjih stopnjah IVF se zdravila uporabljajo predvsem v drugačni obliki - supozitorije, tablete, intramuskularne injekcije.

Injekcije v predel popka so dane tudi v drugih primerih:

  • Umetna porjavitev. Uporablja se zdravilo Melanotan, ki spodbuja proizvodnjo melatonina po kožnih celicah.
  • Izgorevanje podkožne maščobe v trebuhu. Priljubljeni izdelki iz te skupine so Aqualix, Dermastabilon. Za pospešitev razgradnje maščobe v trebuhu lahko vbrizgamo ozon.
  • Zdravljenje luskavice, Crohnove bolezni, revmatoidnega artritisa. Uporablja se metoda, ki spada v skupino antimetabolitov.
  • Zdravljenje diabetesa mellitusa spremljajo injekcije insulina.

Seznam kontraindikacij

Večina zdravil, ki se injicirajo v trebuh, ima standardni seznam kontraindikacij:

  • prisotnost posamezne intolerance na zdravilno snov;
  • resne bolezni krvi (vključno z zmanjšanim številom trombocitov);
  • resne disfunkcije trebušne slinavke, jeter, ledvic;
  • zvišan krvni tlak (diagnosticirana arterijska hipertenzija).

IZVEDBA SUBCUTANE INJEKCIJE.

Namen: terapevtski - vnos zdravila v podkožno maščobo, lokalna anestezija.

Indikacije: recept zdravnika.

Kontraindikacije: alergijske reakcije na zdravila, poškodbe yakija in podkožne maščobe kakršne koli narave na mestu injiciranja.

Zapleti: infiltracija, napačna uporaba zdravil, virusni iryuit, aids, alergijska reakcija, anafilaktični šok, sepsa.

Mesta uvajanja: zgornja tretjina zunanje površine ramena, srednja tretjina anterolateralne površine stegna, anterolateralna površina trebušne stene, subscapularis (redka).

Pripravite: sterilno: brizga za enkratno uporabo s prostornino 1-2 š. 20 mm igla, bombažne kroglice, rokavice, zdravilo, ki ga je predpisala Češka * chom; antiseptik kože, KBSU.

Algoritem delovanja:

1. Pacientu razložite namen in potek postopka, navedite potrebne podatke o zdravilu.

2. Roke razkužite na higienskem nivoju, jih obdelajte z antiseptikom na koži, nosite rokavice.

3. Odprite vrečko in zberite brizge (glejte standard).

4. Pokliči zdravilo (glej standard).

5. Sedite ali ležite bolnika.

6. Rokavice obdelajte s kožnim antiseptikom.

7. Mesto injiciranja zaporedoma obdelajte z dvema sterilnima bombažnima kroglicama, navlaženim s kožnim antiseptikom: najprej veliko območje, nato neposredno mesto injiciranja.

8. Med IV in V prste leve roke postavite tretjo bombažno kroglico s kožnim antiseptikom.

9. Vzemite injekcijsko brizgo v desni roki: z drugim prstom desne roke držite kanilo igle: s petim prstom - bat brizge: III, IV. Držim valj s prsti.

10. S prsti leve roke kožo na mestu injiciranja zberite 1 in AND v trikotno gubo, podstavite navzdol.

11. Vstavite iglo v dno kožne gube pod kotom 45 ° do globine 2/3 dolžine igle, držajte kanilo igle z kazalcem.

12. Prestavite levo roko na bat, s prsti II in III prijemajte rob valja, pritisnite prst z I prstom in vbrizgajte zdravilo (brizge ne prenašajte iz ene roke v drugo).

13. Na mesto injiciranja nanesite bombažno kroglico s kožnim antiseptikom.

14. Igro s hitrim gibanjem odstranite, medtem ko držite kanilo..

15. Mesto injiciranja rahlo vmasirajte, ne da bi bombažne kroglice odstranili s kože..

16. Zaprite brizgo, ne da bi v KBSU nataknili pokrovček, bombažne kroglice in rokavice.

17. Umijte in posušite roke.

18. Vprašajte pacienta o njihovem počutju

PRAVILA INZULINSKE UPRAVE

Za zdravljenje diabetesa mellitusa, odvisnega od insulina, se uporabljajo insulinski pripravki (inzulinski hormon trebušne slinavke, vpliva na presnovo ogljikovih hidratov. Spodbuja absorpcijo glukoze v celicah telesnih tkiv (mišice, maščobe), olajša transport glukoze skozi celične membrane, spodbudi tvorbo glikogena iz glukoze in njeno odlaganje v jetrih.

Glede na trajanje delovanja so insulini razdeljeni v 3 skupine:

kratkodelujoče (6-8 ur) - monosuinsupin, insulrapt. actrapid, insulin-regular-iletin, N-insulin, preprost inzulin:

- srednje trajanje delovanja (14-18 ur) - inzulin-semilente, pol-dolgotrajno. insulon, iletin itd..

- dolgo delujoče (20-24-36 ur) - insulin ultralepte, ultralong, ultrahard itd..

Specifična kombinacija in pogostost uporabe posameznega zdravila sta lahko različna..

Dnevni odmerek insulina izračuna endokrinolog ob upoštevanju glikemije. Popravek odmerkov insulina čez dan poteka pod nadzorom glukozurnega in glikemičnega profila.

Pripravki inzulina so na voljo v tekoči obliki v vialah, ki vsebujejo 40 enot v 1 ml ali 100 enot insulina. Izračun potrebnega odmerka insulina (običajno večkratnega od 4 U) se izvede ob upoštevanju kazalcev glukozurije in hiperglikemije, ki temelji na dejstvu, da 1 U insulina prihrani od 2 do 5 g glukoze.

Za vnos insulina uporabljajo posebne injekcijske brizge:

- s stopnjo 40 U za vnos insulina iz vial, ki vsebujejo 40 U insulina v 1 ml. Vsaka delitev te brizge ustreza 1 U insulina;

- s stopnjo 100 U za dajanje insulina, proizvedeno v vialah, ki vsebujejo 100 U insulina v 1 ml. Vsaka delitev te brizge ustreza dvema enotama insulina;

- Če želite pravilno vstaviti insulin v brizgo, ki ni inzulinska, s prostornino 1,0-2,0 ml, morate izračunati ceno delitve brizge. Potrebno je prešteti število oddelkov v 1 ml brizge. V 1 ml - 40 U insulina delimo s številom dobljenih delitev v 1 ml brizge 40: 10 = 4 U - cena ene delitve, tj. 0,1 ml = 4 enote.

- Odmerek potrebnega insulina razdelite na ceno ene delitve in določili boste, koliko oddelkov na brizgi morate napolniti z zdravilom. Na primer: 36 enot: 4 enote = 0,9 ml. pri črpanju insulina s to injekcijsko brizgo iz viale, ki vsebuje 100 enot insulina v 1 ml. Ena majhna delitev ustreza 1 U insulina. Zato 0,1 ml te brizge vsebuje 10 U, 0,2 ml - 20 U, 0,3 ml - 30 U insulina itd..

- injekcijske peresnike in ustrezne insuline v posebnih vialah - penfill. Brizgalke so opremljene s posebnimi iglami, ki omogočajo praktično neboleče injekcije in jih lahko ob upoštevanju splošnih higienskih pravil uporabljate brez sterilizacije posebne obdelave en teden. Trenutno se na svetu uporablja več vrst injekcijskih svinčnikov, ki jih proizvajajo različna podjetja in se med seboj razlikujejo po tehničnih lastnostih..

INSULIN UVOD

Cilj: Zagotoviti natančen odmerek inzulina ob določenem času za znižanje ravni glukoze v krvi.

Indikacije: zdravljenje IDDM, ketoacidoza, koma.

Kontraindikacije: hipoglikemična koma, alergijska reakcija na ta izulin.

Zapleti: alergijska reakcija, lipodistrofija, edem.

Mesta uvajanja: zgornja tretjina zunanje površine ramena, srednja tretjina dolateralne površine stegna, anterolateralna površina trebušne stene,

Pripravite: stekleničko z raztopino insulina, kožnim antiseptikom, sterilnimi kroglicami, injekcijskimi brizgami za enkratno uporabo, rokavicami, KBSU, v razkuževalni raztopini.

Algoritem delovanja:

1. Pacientu razložite namen in potek postopka ter pridobite njegovo soglasje za izvedbo.

2. Roke razkužite na higienskem nivoju, jih obdelajte z antiseptikom na koži, nosite rokavice.

3. Preberite etiketo na viali: ime (preverite ime in črko insulina na škatli in etiketo na viali), odmerek, datum poteka, preverite s receptnim listom.

4. Opravite vizualni nadzor kakovosti plastenke z insulinom. Bodite pozorni na koncentracijo zdravila t.j. število enot insulina v 1 ml. Pazljivo preberite nalepke insulina in brizge. Izračunajte, koliko enot insulina je v eni delitvi brizge glede na koncentracijo.

5. Steklenico insulina s podaljšanim sproščanjem zavrtite med dlanmi 3-5 minut, tako da raztopina postane enakomerno motna (ne tresejte se!). Kratko delujoči insulin je transparenten in ga ni treba mešati.

6. V vodni kopeli segrejte steklenico insulina na telesno temperaturo 36 ° -37 ° C.

7. V paketu vzemite insulinsko brizgo. Preverite rok uporabnosti in tesnost embalaže. Odprite embalažo, zberite brizgo.

8. Odprite kovinski rob steklenice s pinceto..

9. Obravnavajte gumijasti zamašek z bombažno kroglico, navlaženo dvakrat z antiseptikom na koži, steklenico postavite na stran, pustite, da se koža antiseptično posuši.

10. Vzemite injekcijsko brizgo v rokah, potegnite bat brizge toliko, kot morate potegniti. Hkrati se v brizgo vleče zrak. Količina zraka mora biti enaka uporabljenemu odmerku insulina.

11. V vialo z insulinom vnesite zrak, ki ste ga vnesli.

12. Povabite bolnika, naj se uleže ali se usede..

13. Mesto injiciranja zaporedoma obdelajte z dvema bombažnima kroglicama, navlaženim s kožnim antiseptikom: najprej veliko območje, nato neposredno mesto injiciranja. Pustite, da se koža posuši.

14. Odstranite pokrovček iz brizge, izpustite zrak, preden ga vstavite, in količino insulina dovedete do potrebnega odmerka.

15. Vzemite brizgo v desni roki..

16. Obdelano območje kože s prsti 1 in II leve roke zložite v trikoten pregib s podlago navzdol..

17. Vstavite iglo s hitrim premikom pod kotom 30 ° -45 ° v sredino sloja podkožne maščobe za dolžino igle v dno pregiba, tako da ga držite s prerezanim.

18. Svojo levo roko spustite.

19. Injicirajte inzulin počasi in preverite, ali je igla v krvni žili...

20. S hitrim premikom iglo odstranite, na mesto injiciranja nanesite suho sterilno bombažno kroglico. Snemi rokavice.

21. Nahrani bolnika.

22. Uporabite brizgo, bombažne kroglice, rokavice v KBSU.

23. Umijte in posušite roke.

Opomba: - odmerek insulina se meri v enotah. Tam so drevesa

različne koncentracije vsake vrste inzulina: 40 U / ml, 80 U / ml, 100 U / ml. Pomembno je razumeti označevanje na brizgi, saj je količina vbrizganega insulina odvisna od njegove koncentracije, tj. število enot na mililiter. Zato morate vedno uporabljati brizgo, označeno za koncentracijo insulina, ki se uporablja pri tej injekciji. Napačna izbira brizge lahko privede do napake v odmerjanju, kar bo povzročilo resne težave, kot so previsoka (hiperglikemija) ali prenizka (hipoglikemija) ravni krvnega sladkorja;

včasih lahko subkutani inzulin na istem mestu povzroči lipoatrofijo (depresijo na koži) ali lipohipertrofijo (zaraščanje ali zgostitev tkiva);

za boljši učinek inzulina je bolje injicirati inzulin v trebuh zjutraj, saj se od tam bolje absorbira, popoldne - v zgornjo tretjino zunanje površine ramena, zvečer - v podkožno stegno stegno ali zadnjico.

Ta stran je bila nazadnje spremenjena 2016-04-19; Kršitev avtorskih pravic na strani