MILGAMMA

Multivitaminski kompleks Milgamma vsebuje nevrotropne vitamine skupine B.

Farmakološke lastnosti

V terapevtskem odmerku se uporablja pri boleznih živcev in živčnega tkiva, ki jih spremljajo vnetno-degenerativni procesi in / ali oslabljena živčna prevodnost. Uporabljajo se tudi za patologijo mišično-skeletnega sistema. B vitamini v velikih odmerkih prispevajo k lajšanju bolečine, izboljšajo mikrocirkulacijo, stabilizirajo živčni sistem, izboljšajo hematopoezo.
Vitamin B1 (tiamin) se v telesu presnovi v kokarboksilazo (tiamin difosfat) in tiamin trifosfat s fosforilacijo. Kokarboksilaza kot encimski koencim je vključena v verigo presnove ogljikovih hidratov, ki je nujna za normalno delovanje živcev in živčnega tkiva. Izboljša prevodnost živcev z vplivom na sinaptični prenos. Pomanjkanje vitamina B1 (tiamina) spremlja kopičenje v tkivih podoksidiranih produktov metabolizma ogljikovih hidratov: pirvične kisline, mlečne kisline. Kot rezultat, je delovanje živčnega tkiva oslabljeno s tvorbo različnih patoloških stanj..
V tabletah milgamma tiamina klorid nadomesti benfotiamin, ki je v maščobi topen derivat tiamina. Benfotiamin se presnovi s fosforilacijo v tiaminpiruvat in tiamin trifosfat, biološko aktivne snovi. Vloga tiamin trifosfata je, da sodeluje pri presnovi ogljikovih hidratov (kot koencim encimov piruvat dekarboksilaza, transketolaze). Tiaminpiruvat prenaša aldehidne skupine v pentozno-fosfatnem ciklu.
Vitamin B6 (piridoksin) fosforilira v telesnih tkivih. Presnovni produkti so koencimi neoksidativnega metabolizma skoraj vseh aminokislin. Koencimi sodelujejo pri dekarboksilaciji aminokislin s tvorbo številnih fiziološko aktivnih mediatorjev - adrenalina, tiramina, dopamina, histamina, serotonina. Prav tako sodeluje pri anabolizmu in katabolizmu aminokislin s transaminacijskimi procesi. Vitamin B6 vpliva na presnovo triptofana, pod njegovim vplivom se v procesu nastajanja hemoglobina pojavi kataliza α-amino-β-ketoadinske kisline..
Vitamin B 12 (cianokobalamin) ima antianemični učinek, spodbuja sintezo kreatinina, holina, nukleinskih kislin, metionina. Sodeluje v procesih celične presnove. Je analgetik.
Vitamin B1 (tiamin) je dephosforiliran v ledvičnem tkivu. Razpolovni čas je 35 minut.

Milgamma

Milgamma: navodila za uporabo in pregledi

Latinsko ime: Milgamma

Zdravilna učinkovina: piridoksin + cianokobalamin + tiamin + lidokain (piridoksin + cianokobalamin + tiamin + lidokain)

Proizvajalec: Worwag Pharma GmbH & Co. KG (Nemčija)

Opis in fotografija posodobljena: 16.08.2019

Cene v lekarnah: od 267 rubljev.

Milgamma - nevrotropni kompleks vitaminov skupine B.

Oblika in sestava sprostitve

Odmerne oblike Milgamme:

  • Raztopina za intramuskularno (i / m) dajanje: prozorna rdeča tekočina (2 ml v ampulah temnega stekla, 5 kosov v pretisnem omotu, v kartonski škatli 1, 2 ali 5 paketov; v kartonskih paletah: 5 kosov.., v paketu kartona 1 ali 5 palet, ali 10 kosov, v kartonskem paketu 1 paleta);
  • Dragee (15 kos. V konturnem ačejkovem pakiranju, v kartonski škatli 2 ali 4 pakiranja).

Vsebina aktivnih sestavin:

  • 1 ml raztopine: tiamin hidroklorid (B1) - 50 mg, piridoksin hidroklorid (B6) - 50 mg, cianokobalamin (B12) - 0,5 mg, lidokain hidroklorid - 10 mg;
  • 1 tableta: benfotiamin - 100 mg, piridoksin hidroklorid - 100 mg.
  • Raztopina: benzil alkohol, natrijev polifosfat, kalijev heksacijanoferrat, natrijev hidroksid, voda za injiciranje;
  • Dragee: aerosil, kalcijev karbonat, titanov dioksid, mikrokristalna celuloza, natrijeva karboksimetil celuloza, povidon, šelak, maščobne gliceride, saharoza, akacijev prah, polietilen glikol-6000, koruzni škrob, glicerol, glikol vosek, tween-80, smukec.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Nevrotropni vitamini skupine B pozitivno vplivajo na degenerativne in vnetne bolezni mišično-skeletnega sistema in živcev, aktivirajo krvni pretok in izboljšajo delovanje živčnega sistema.

Tiamin je eden najpomembnejših elementov v procesu presnove ogljikovih hidratov, pa tudi v Krebsovem ciklu, ki mu sledi sodelovanje v sintezi adenozin trifosfata in tiamin pirofosfata.

Piridoksin sodeluje pri presnovi beljakovin in je delno vključen v presnovo maščob in ogljikovih hidratov. Fiziološka funkcija tiamina in piridoksina je okrepiti medsebojno delovanje, kar se izraža v ugodnem učinku na srčno-žilni, živčno-mišični in živčni sistem. Pomanjkanje vitamina B6 privede do razvoja razširjenih pogojev pomanjkanja, ki se čim prej ustavijo po dajanju tiamina in piridoksina.

Cianokobalamin ima pomembno vlogo pri sintezi mielinskega plašča, krepi presnovo nukleinske kisline z aktiviranjem folne kisline, zmanjšuje resnost bolečine, ki jo povzroča poškodba perifernega živčnega sistema, je poživilo hematopoeze.

Lidokain je lokalni anestetik, ki povzroča vse vrste lokalne anestezije: prevodnost, infiltracijo, terminal.

Farmakokinetika

Pri intramuskularni uporabi se tiamin hitro absorbira z mesta injiciranja in vstopi v krvni obtok. Njegova koncentracija je 484 ng / ml in je dosežena 15 minut po dajanju odmerka 50 mg prvega dne zdravljenja. Tiamin se v telesu porazdeli neenakomerno: 75% danega odmerka je v eritrocitih, 15% v levkocitih, 10% v krvni plazmi. Zaradi pomanjkanja rezerv vitaminov v telesu je potrebno zagotoviti njegov dnevni vnos v telo.

Tiamin prečka placento in krvno-možganske ovire, določi pa se v materinem mleku. Izločanje snovi poteka v urinu po 0,15 ure v alfa fazi, po 1 uri - v fazi beta, v 2 dneh - v terminalni fazi. Glavni presnovki tiamina vključujejo piramin, tiaminkarboksilno kislino in nekatere neznane presnovke. Od vseh vitaminov se tiamin nabere v telesu v najnižjih koncentracijah. Telo odrasle osebe vsebuje približno 30 mg tiamina, od tega 80% v obliki tiamin pirofosfata, 10% v obliki tiamin trifosfata, 10% v obliki tiamin monofosfata.

Po intramuskularni uporabi se piridoksin z visoko hitrostjo absorbira v kri in porazdeli po telesu, ki igra koencim po svoji skupini CH2OH se na 5. mestu fosforilira. Vitamin se na beljakovine krvne plazme veže za približno 80%. Piridoksin se porazdeli po telesu in prestopi placento pregrado, določi pa se tudi v materinem mleku. Snov se kopiči v jetrih in se oksidira do 4-piridoksinske kisline, ki se izloči skozi ledvice v 2–5 urah po absorpciji. Človeško telo vsebuje 4-150 mg vitamina B6, njegova dnevna stopnja izločanja je približno 1,7–3,6 mg s stopnjo dopolnitve 2,2–2,4%.

Indikacije za uporabo

  • Nevritis, nevralgija;
  • Polinevropatija, vključno z alkoholnimi in diabetičnimi;
  • Retrobulbarni nevritis;
  • Ganglionitis, vključno s herpes zoster;
  • Nevrološke manifestacije spinalne osteohondroze: radikulopatija, lumboischialgija, mišično-tonični sindromi;
  • Pareza obraznih živcev.

Poleg tega je prikazana uporaba Milgamme:

  • Rešitev: kot del kompleksne terapije za pleksopatijo, nevropatijo, mišične nočne krče (pogosteje pri starejših bolnikih);
  • Dragee: simptomatska terapija mialgije, sistemskih nevroloških bolezni, ki jih povzroča potrjeno pomanjkanje vitaminov B1 in B6.

Kontraindikacije

  • Obdobje nosečnosti in dojenja;
  • Preobčutljivost za sestavine zdravila.

Poleg tega je uporaba Milgamme kontraindicirana:

  • Rešitev: prisotnost dekompenziranega srčnega popuščanja, otroštvo;
  • Dragee: srčno popuščanje v fazi dekompenzacije.

Navodila za uporabo zdravila Milgamma: metoda in odmerjanje

Raztopina je namenjena za injiciranje. Injekcije Milgamme se naredijo globoko intramuskularno. Priporočen odmerek za hud sindrom bolečine: 2 ml enkrat na dan, potek zdravljenja je 5-10 dni. Po odstranitvi akutne bolečine ali pri blažjih oblikah bolezni se zdravilo predpiše 2-3 krat na teden 2-3 tedne. Zdravljenje mora potekati pod tedenskim nadzorom zdravnika. Uporabo raztopine je treba predpisati za najkrajše možno obdobje s poznejšim prehodom pacienta na jemanje zdravila znotraj.

Dragee Milgamma se jemlje peroralno z zadostno količino tekočine. Priporočen odmerek: 1 tableta 1-3 krat na dan, potek zdravljenja - 1 mesec.

Stranski učinki

Alergijske reakcije niso izključene: redko - zasoplost, urtikarija, kožni izpuščaji, Quinckejev edem, anafilaktični šok.

Poleg tega lahko injekcije Milgamme povzročijo neželene učinke:

  • Srčno-žilni sistem: zelo redko - tahikardija; v nekaterih primerih - aritmija, bradikardija;
  • Živčni sistem: v nekaterih primerih - zmedenost, omotica;
  • Prebavni sistem: v nekaterih primerih - bruhanje;
  • Mišično-skeletni sistem: v nekaterih primerih - konvulzije;
  • Dermatološke reakcije: zelo redko - srbenje, povečano znojenje, akne;
  • Lokalne in sistemske reakcije: v nekaterih primerih - draženje na mestu injiciranja; predoziranje ali hitro dajanje - povečana manifestacija sistemskih reakcij.

Glede na zdravljenje s tabletami Milgamma je možen razvoj neželenih reakcij:

  • Srčno-žilni sistem: v nekaterih primerih - tahikardija;
  • Drugi: v nekaterih primerih - povečano znojenje, akne.

Predoziranje

V primeru diagnosticiranega prevelikega odmerjanja Milgamme se zdravilo takoj prekliče in predpiše simptomatsko zdravljenje. Njeni simptomi običajno vključujejo močno povečanje resnosti stranskih učinkov..

Posebna navodila

V primeru nenamernega intravenskega dajanja raztopine mora bolnika nemudoma pregledati zdravnik in mu glede na bolnikovo stanje predpisati ustrezno terapijo ali se odločiti za njegovo hospitalizacijo.

Zdravilo Dragee je treba uporabljati previdno v kombinaciji s cikloserinom, D-penicilaminom.

Ni podatkov o vplivu zdravila Milgamma na bolnikovo sposobnost vožnje vozil in mehanizmov..

Uporaba v otroštvu

Otroška starost je kontraindikacija za imenovanje Milgamme.

Interakcije z drogami

Po navodilih Milgamma v terapevtskih odmerkih zmanjša antiparkinsonov učinek levodope, to je posledica povečanja njegovega perifernega dekarboksilacije pod vplivom piridoksina. Zdravilo deluje v interakciji s penicilaminom, cikloserinom, izoniazidom.

Interakcija zdravila z raztopino je posledica njegove kombinirane sestave.

Zaradi vsebnosti tiamina raztopine Milgamma ni mogoče kombinirati z reducirajočimi in oksidacijskimi spojinami, vključno s karbonati, jodidi, acetati, amonijevim železovim citratom, taninsko kislino, fenobarbitonom, benzilpenicilinom, riboflavinom, dekstrozo, disulfiti. Popolnoma uničeni v sulfitnih raztopinah produkti razgradnje tiamina zmanjšujejo aktivnost drugih vitaminov. Učinkovitost tiamina se izgubi pri pH več kot 3, baker pa tudi pospeši procese njegovega uničenja.

Ob hkratni uporabi epinefrina in norepinefrina lahko prisotnost lidokaina v raztopini povzroči povečanje stranskih učinkov iz srca. Opaženo je tudi medsebojno delovanje s sulfonamidi.

Zaradi prisotnosti cianokobalamina v sestavi raztopine Milgamma ni mogoče kombinirati s solmi težkih kovin, riboflavinom (zlasti ob hkratni izpostavljenosti svetlobi).

Antioksidanti upočasnijo klinični učinek zdravila, delovanje nikotinamida pospeši fotolizo.

Analogi

Pogoji in pogoji skladiščenja

Hraniti izven dosega otrok pri temperaturi:

  • Rešitev: do 15 ° C v temnem prostoru;
  • Dragee: do 25 ° C.

Rok uporabnosti: raztopina - 2 leti, tablete - 5 let.

Pogoji izdaje iz lekarn

Razdeljeno na recept.

Mnenja o Milgammeu

Trenutno obstajajo številni pregledi zdravila Milgamma, ki jih puščajo tako bolniki na zdravljenju kot zdravniki. Pravijo, da so intramuskularne injekcije precej boleče, včasih pa se na mestu injiciranja pojavi draženje. Vendar pa pozitiven učinek pri zdravljenju nevralgije, nevritisa in drugih bolezni praktično ni dvoma. Za najbolj popolno izboljšanje zdravja strokovnjaki svetujejo voditi zdrav življenjski slog in upoštevati vsa priporočila med terapijo, saj Milgamma odpravlja le simptome, ne pa tudi vzroke bolezni.

Bolniki pogosto poročajo o učinkovitosti zdravljenja z zdravilom Milgamma kot del kombiniranega zdravljenja, na primer, kadar se zdravilo kombinira z Movalisom, nesteroidnim protivnetnim zdravilom, ki se uporablja za zdravljenje bolezni mišično-skeletnega sistema.

Cena Milgamma v lekarnah

Cena Milgamma v obliki raztopine za intramuskularno aplikacijo je približno 273-309 rubljev (za 5 ampul), 462-539 rubljev (za 10 ampul) ali 1080-1261 rubljev (za 25 ampul). Milgamma v obliki tablet trenutno ni na zalogi.

Milgamma - navodila za uporabo, analogi, cena, pregledi

Spletno mesto vsebuje osnovne informacije samo za informativne namene. Diagnoza in zdravljenje bolezni mora potekati pod nadzorom specialista. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potrebno je posvetovanje s specialistom!

Glede droge

Zdravilo Milgamma vsebuje terapevtske odmerke vitaminov skupine B. Vitamini te skupine se uporabljajo za zdravljenje patologij živčnega tkiva in bolezni živcev različnega izvora, pri katerih pride do vnetnih in degenerativnih sprememb v povezavi z oslabljeno živčno prevodnostjo. Zdravilo se uporablja v nevrološki praksi, delno pa tudi v ortopedski praksi - za zdravljenje patologij mišično-skeletnega sistema. Vitamini skupine B izboljšujejo krvni obtok in procese hematopoeze, stabilizirajo delovanje živčnega sistema in v velikih odmerkih prispevajo k lajšanju bolečine.

farmakološki učinek

Tiamin (aka vitamin B1) se med presnovo pretvori v kokarboksilazo. Brez kokarboksilaze je normalno izvajanje presnove ogljikovih hidratov nemogoče, kar posledično negativno vpliva na delovanje živčnega tkiva. Pomanjkanje tiamina v telesu je preobremenjeno s kopičenjem presnovkov ogljikovih hidratov, kar vodi v pojav različnih patologij.

Oblika tablete zdravila vsebuje benfotiamin namesto tiamin hidroklorida. Ta snov je vključena tudi v presnovo ogljikovih hidratov..

Piridoksin - še en vitamin skupine B - ko se presnavlja, sodeluje v presnovi aminokislin in sintezi aktivnih mediatorjev v telesu:

  • dopamin,
  • adrenalin,
  • serotonin,
  • histamin.

Tudi vitamin B6 sodeluje v procesih tvorjenja hemoglobina..

Vitamin B12 (ali cianokobalamin) deluje kot antianemično sredstvo; spodbuja sintezo snovi, kot so:

  • holin,
  • nukleinska kislina,
  • metionin,
  • kreatinin.

Aktivno sodeluje pri celični presnovi. Tudi analgetik.

Tiamin se izloči z urinom; se ne kopiči v telesnih tkivih.
Cianokobalamin se po vstopu v krvno plazmo aktivno veže na albumin. Kumulatira se v kostnem mozgu, zlahka prodre skozi krvno-placento pregrado.

Indikacije za uporabo

  • Splošno krepitev.
  • Nevritis in nevralgija, vključno z retrobulbarnim nevritisom.
  • Alkoholna ali diabetična polinevropatija.
  • Herpesvirusne okužbe.
  • Pareza obraznih živcev.
  • Radikulitis.
  • Mialgija.

Opravljene so bile študije o učinkovitosti zdravila Milgamma pri bolnikih z:
  • nevropatija;
  • multipla skleroza;
  • patologija možganov;
  • hipovitaminoza.

Te študije so pokazale znatno zmanjšanje patoloških simptomov:
  • funkcije organov in krvnih žil so bile normalizirane,
  • izboljšana koncentracija pozornosti,
  • pomanjkanje vitaminov skupine B je izginilo.

Navodila za uporabo zdravila v obliki tablet in raztopine za injiciranje (za injekcije)

Trajanje terapije z Milgammo je 1 mesec.

Dragee Compositum

Milgamma Compositum je isto zdravilo, le da se proizvaja v obliki tablet, in ne v obliki tablet ali raztopine za injiciranje. Ima enake indikacije in enako sestavo.

Stranski učinki

  • Srbenje,
  • izpuščaji,
  • Quinckejev edem,
  • dispneja,
  • anafilaksija,
  • bradikardija,
  • potenje,
  • omotica,
  • krči,
  • slabost.

Ti simptomi se praviloma razvijejo s prehitrim parenteralnim dajanjem zdravila ali v primeru nerazumno visokega odmerka.

Kontraindikacije

  • Otroci in mladostniki, mlajši od 16 let.
  • Preobčutljivost za vitamine skupine B.
  • Kršitev prevodnih procesov srčne mišice.
  • Odpoved srca.

Med nosečnostjo

Zdravila Milgamma ni priporočljivo uporabljati med nosečnostjo in dojenjem, saj študij o njegovem vplivu na razvoj ploda niso izvedli.

Za otroke

Starostna meja za jemanje zdravila je 16 let. Otrokom, mlajšim od te starosti, zdravilo ni predpisano.

Interakcija

Medsebojno delovanje s sulfatnimi raztopinami je izključeno - tiamin v takih primerih popolnoma razpade. Ko se pojavijo presnovki tiamina, se začne inaktivacija drugih vitaminov v pripravku.

Tiamin se inaktivira v prisotnosti:

  • acetati,
  • jodidi,
  • karbonati,
  • živosrebrni klorid,
  • amonijev železov citrat,
  • riboflavin,
  • taninska kislina,
  • glukoza.

Njegova aktivnost se zmanjšuje s povečanjem pH in v prisotnosti bakra.

Piridoksin zmanjšuje učinkovitost antiparkinsonskih zdravil, zlasti Levodope. Njihova uporaba naj ne bi časovno sovpadala. V prisotnosti nekaterih soli težkih kovin se začne inaktivacija cianokobalamina.

Predoziranje

Preveliko odmerjanje zdravila Milgamma spremlja povečanje simptomov stranskih učinkov. Če se pojavijo takšni znaki, se izvaja simptomatska terapija..

Obrazci za sproščanje - ampule in tablete

Zdravilo je na voljo v dveh odmernih oblikah: ampule in tablete.

Sestava

Dodatne informacije

Zdravilo ne vpliva na hitrost psihomotornih reakcij, zato lahko pri njegovi uporabi vozite vozila.

Analogi

  • Nevromultivitis.
  • Nevrobion.
  • Binavit.
  • Kombilipen.
  • Milgamma Compositum.

  • Milgamma, 2 ml ampule za injiciranje, 5 kosov na paket - od 219 do 428 rubljev;
  • tablete, 30 kosov na paket - 300 - 557 rubljev.

Ocene

Olga, 34 let.
Imel sem nevritis obraznega živca - zelo neprijeten in boleč. Predpisano je bilo kompleksno zdravljenje - fizioterapija, vitamini za splošno krepitev (vključno z Milgammo) in obrazna gimnastika. Leva polovica obraza je bila ravno otrpla, bil je tako neprijeten občutek. Zahvaljujoč Milgammi in drugim zdravilom, ki mi jih je predpisal nevrolog - nevritisa ni več.

Natalia, stara 40 let.
Imam diabetično polinevropatijo - prizadet je išiasni živec in to je kronična oblika, ki je ni mogoče zdraviti. Največ, kar lahko storimo, je, da stanje nekoliko omilimo. No, tu je Milgamma in prihranim se, to je odlično nevrološko zdravilo.

Yana Nikolaevna, stara 49 let.
Imam mialgijo. Zaradi nje pogosto čutim dolgočasno, pekočo bolečino. Pritožila se je družinskemu zdravniku, on mu je svetoval, naj si injicira Milgammo intramuskularno. To zdravilo delno lajša bolečine, večinoma pa - odpravlja vse vrste kršitev. Na sebi sem preizkusil, da je zdravilo res učinkovito.

Pavel, star 38 let.
Z ženo sva se pred kratkim obrnila na nevrologa - imela sem nevritis in sem morala na zdravljenje. Sprva so mi injicirali Movalis, vendar je tako boleč, da je grozno. Zdravnika sem prosil, naj zame nadomesti zdravilo Movalis z drugim zdravilom. Za Milgammo je imenoval. No, ta droga je boljša, seveda ne boli toliko. Nevritisa ni več, posledice pa žal ostajajo.

Milgamma ® (Milgamma ®)

Zdravilna učinkovina:

Vsebina

Farmakološke skupine

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

Sestava

Raztopina za intramuskularno injekcijo2 ml
aktivnih sestavin
tiamin hidroklorid100,0 mg
piridoksin hidroklorid100,0 mg
cianokobalamin1,0 mg
lidokain hidroklorid20,0 mg
pomožne snovi: benzil alkohol - 40,0 mg; natrijev polifosfat - 20,0 mg; kalijev heksacijanoferrat - 0,20 mg; natrijev hidroksid - 12,0 mg; voda za injiciranje - do 2 ml

Opis dozirne oblike

Prosojna rdeča raztopina z značilnim vonjem.

farmakološki učinek

Farmakodinamika

Nevrotropni vitamini skupine B ugodno vplivajo na vnetne in degenerativne bolezni živcev in lokomotornega sistema. Spodbuja povečan pretok krvi in ​​izboljšuje delovanje živčnega sistema.

Tiamin ima ključno vlogo pri presnovi ogljikovih hidratov, pa tudi v Krebsovem ciklu, s poznejšim sodelovanjem v sintezi TPP (tiamin pirofosfat) in ATP (adenozin trifosfat).

Piridoksin sodeluje pri presnovi beljakovin in delno pri presnovi ogljikovih hidratov in maščob. Fiziološka funkcija obeh vitaminov je potenciranje medsebojnega delovanja, kar se kaže v pozitivnem učinku na živčni, živčno-mišični in kardiovaskularni sistem. S pomanjkanjem vitamina B6 razširjene pomanjkljivosti hitro odpravimo z dajanjem teh vitaminov.

Cianokobalamin je vključen v sintezo mielinskega plašča, spodbuja hematopoezo, zmanjšuje bolečino, povezano s poškodbo perifernega živčnega sistema, spodbuja presnovo nukleinske kisline z aktivacijo folne kisline.

Lidokain je lokalni anestetik, ki povzroča vse vrste lokalne anestezije: terminal, infiltracija, prevodnost.

Farmakokinetika

Po intramuskularni (i / m) aplikaciji se tiamin hitro absorbira z mesta injiciranja in vstopi v krvni obtok (484 ng / ml po 15 minutah prvega dne odmerka 50 mg) in se v telesu neenakomerno porazdeli, ko ga vsebuje 15% levkocitov, eritrociti 75 % in v plazmi 10%.

Zaradi pomanjkanja pomembnih rezerv vitamina v telesu ga moramo zaužiti vsak dan..

Tiamin prečka krvno-možgansko in placento pregrade in ga najdemo v materinem mleku. Tiamin se izloči z urinom v alfa fazi po 0,15 ure, v beta fazi po 1 uri in v terminalni fazi v 2 dneh.

Glavni presnovki so tiaminkarboksilna kislina, piramina in nekateri neznani presnovki. Od vseh vitaminov je tiamin shranjen v telesu v najmanjši količini. Telo odrasle osebe vsebuje približno 30 mg tiamina v obliki 80% tiamin pirofosfata, 10% tiamin trifosfata in ostalo v obliki tiamin monofosfata.

Po i / m injiciranju se piridoksin hitro absorbira v krvni obtok in porazdeli po telesu, ki deluje kot koencim po fosforilaciji skupine CH2HE je na 5. mestu. Približno 80% vitamina se veže na beljakovine v krvni plazmi.

Piridoksin se porazdeli po telesu, prečka se skozi posteljico, nahaja se v materinem mleku, se odlaga v jetrih in se oksidira v 4-piridoksin kislino, ki se izloči z urinom, največ 2–5 ur po absorpciji. Človeško telo vsebuje 40-150 mg vitamina B6, njegova dnevna stopnja izločanja pa je približno 1,7–3,6 mg s količino dopolnitve 2,2–2,4%.

Indikacije zdravila Milgamma ®

Kot patogenetsko in simptomatsko sredstvo v kompleksni terapiji bolezni in sindromov živčnega sistema različnega izvora:

- pareza obraznega živca;

- ganglionitis (vključno s skodlami);

- polinevropatija (diabetična, alkoholna itd.);

- nočni mišični krči, zlasti v starejših starostnih skupinah, nevrološke manifestacije osteohondroze hrbtenice: radikulopatija, lumboishalgija, mišično-tonični sindromi.

Kontraindikacije

povečana individualna občutljivost za sestavine zdravil;

dekompenzirano srčno popuščanje;

dojenje (glejte "Uporaba v nosečnosti in dojenju");

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Uporaba zdravila je kontraindicirana med nosečnostjo in dojenjem (glejte "Kontraindikacije").

Stranski učinki

Pojav neželenih učinkov je naveden v skladu s klasifikacijo Svetovne zdravstvene organizacije: zelo pogosto - pri več kot 1 od 10 ljudi, ki se zdravijo; pogosto pri manj kot 1 od 10, vendar več kot 1 na 100, ki prejemajo zdravljenje; redko - manj kot 1 na 100, vendar več kot 1 na 1000, ki se zdravijo; redko - manj kot 1 na 1000, vendar več kot 1 od 10000 zdravil; zelo redko - manj kot 1 na 10.000; v nekaterih primerih - simptomi se pojavijo z neznano pogostostjo.

Iz imunskega sistema: redko - alergijske reakcije (kožni izpuščaj, zasoplost, anafilaktični šok, Quinckejev edem).

Iz živčnega sistema: v nekaterih primerih - omotica, zmedenost.

Od CCC: zelo redko - tahikardija; v nekaterih primerih - bradikardija, aritmija.

Iz prebavil: v nekaterih primerih - bruhanje.

S kože in podkožja: zelo redko - povečano znojenje, akne, srbenje, urtikarija.

Bolezni mišično-skeletnega sistema in vezivnega tkiva: v nekaterih primerih - konvulzije.

Splošne motnje in motnje na mestu injiciranja: v nekaterih primerih se lahko na mestu injiciranja pojavi draženje. Sistemske reakcije so možne s hitrim dajanjem ali prevelikim odmerjanjem.

Če se kateri koli neželeni učinek, naveden v navodilih za uporabo, poslabša ali so opaženi kateri koli drugi neželeni učinki, o tem obvestite zdravnika.

Interakcija

Tiamin se popolnoma razgradi v raztopinah, ki vsebujejo sulfite. Kot rezultat, proizvodi razpadanja tiamina inaktivirajo delovanje drugih vitaminov.

Tiamin ni združljiv z oksidacijskimi in reducirnimi spojinami, vklj. jodidi, karbonati, acetati, taninska kislina, amonijev železov citrat, fenobarbital, riboflavin, benzilpenicilin, dekstroza, disulfiti itd..

Baker pospešuje razgradnjo tiamina; poleg tega tiamin z večanjem pH vrednosti (več kot 3) izgubi svojo učinkovitost.

Terapevtski odmerki piridoksina oslabijo učinek levodope (antiparkinsonski učinek levodope se med jemanjem zmanjša). Opažamo tudi medsebojno delovanje s cikloserinom, penicilaminom, izoniazidom.

S parenteralno uporabo lidokaina je v primeru dodatne uporabe norepinefrina in epinefrina možno povečanje stranskih učinkov na srce. Opazimo tudi medsebojno delovanje s sulfonamidi.

Riboflavin ima tudi uničevalni učinek, zlasti kadar je izpostavljen svetlobi, nikotinamid pospeši fotolizo, antioksidanti pa zavirajoče delovanje.

Cianokobalamin ni združljiv s solmi težkih kovin.

Način uporabe in odmerjanje

In / m (injekcije se izvajajo globoko v / m). V primeru hudega sindroma bolečine je za hitro doseganje visoke ravni zdravila v krvi priporočljivo začeti zdravljenje z 2,0 ml dnevno 5-10 dni. Kasneje, potem ko bolečinski sindrom popusti in pri blažjih oblikah bolezni, jih nato preidemo bodisi na zdravljenje z dozirno obliko za peroralno dajanje (na primer Milgamma ® compositum) bodisi na redkejše injekcije (2-3 krat na teden 2-3 tedne) z možnim nadaljevanjem zdravljenja z dozirno obliko za peroralno dajanje (na primer Milgamma ® compositum).

Priporočljivo tedensko spremljanje terapije s strani zdravnika.

Priporočljivo je, da prehod na terapijo z dozirno obliko za peroralno dajanje (na primer z zdravilom Milgamma ® compositum) opravimo čim prej..

Predoziranje

Zdravljenje: umik zdravil in simptomatska terapija.

Posebna navodila

V primeru nenamernega intravenskega dajanja mora bolnika opazovati zdravnik ali ga hospitalizirati, odvisno od resnosti simptomov.

Sposobnost vplivanja na hitrost reakcije pri vožnji vozil ali drugih mehanizmov. Ni podatkov o opozorilu glede uporabe drog s strani voznikov vozil in oseb, ki delajo s potencialno nevarnimi stroji..

Obrazec za sprostitev

Raztopina za intramuskularno injekcijo. 2 ml v ampuli iz rjavega svetlobno-zaščitnega hidroliznega stekla tipa I, bela pika se nanese na ampulo z barvo. 5 amp. v PVC paleti z delilniki. 1, 2, 5 PVC palet (5 amp na paleti) so nameščene v kartonsko škatlo skupaj z navodili za uporabo.

Ob embaliranju podjetja Ellara LLC, Rusija. 5 amp. v paleti iz PVC folije z delilniki. 1, 2, 5 PVC palet (5 amp na paleti) so nameščene skupaj z navodili za uporabo v škatli za embalažo potrošnikov.

Proizvajalec

Solufarm Pharmacytische Erzeignisse GmbH, Industristraße 3, 34212 Melsungen, Nemčija oz.

Proizvajalec končnega dozirnega obrazca. Solufarm Pharmacytische Erzeignisse GmbH, Industristraße 3, 34212 Melsungen, Nemčija.

Packer. LLC "Ellara", 601122, Rusija, Vladimir oblast, Petushinski okrožje, Pokrov, st. Franz Stolwerk, 20, bld.

Lastnik potrdila o registraciji. Verwag Pharma GmbH & Co. KG, Kalver Strasse 7, 71034 Böblingen, Nemčija.

Predstavništvo / organizacija, ki sprejema zahtevke. LLC "Vervag Pharma", 121170, Ruska federacija, Moskva, st. Poklonnaya, 3, bldg. 4.

Injekcije Milgamma

Milgamma je zdravilo, ki vsebuje vitamine skupine B. Vitamine skupine B se uporabljajo za rehabilitacijsko terapijo pri patoloških spremembah živčnih tkiv in boleznih živčnega sistema različnih etiologij, pri katerih pride do degenerativnih in vnetnih sprememb..

Vitamini te skupine izboljšujejo krvni obtok in hematopoetske procese, stabilizirajo delovanje centralnega živčnega sistema, v velikih odmerkih igrajo vlogo anestetika. Prav tako se to zdravilo uporablja pri zdravljenju nevroloških bolezni in bolezni mišično-skeletnega sistema..

V tem članku bomo razmislili, zakaj zdravniki predpisujejo zdravilo Milgamma, vključno z navodili za uporabo, analogi in cenami tega zdravila v lekarnah. Če ste Milgammo že uporabljali, pustite povratne informacije v komentarjih.

Sestava in oblika sproščanja

Milgamma je na voljo v parenteralni obliki (raztopina za intramuskularno dajanje v 2 ml ampulah) in v obliki tablet.

Milgamma - raztopina za parenteralno dajanje:

  1. Zdravilne učinkovine: tiamin hidroklorid 100 mg v ampuli 2 ml, piridoksinijev klorid 100 mg v 2 ml ampuli, cianokobalamin - 1000 μg v 2 ml ampuli.
  2. Pomožne komponente: benzil alkohol, lidokain hidroklorid, natrijev hidroksid, natrijev polifosfat, terciarni kalijev heksacijanoferrat, voda za injiciranje.

Milgamma - tablete za notranjo uporabo:

  1. Aktivne sestavine: benfotiamin - 100 mg, piridoksin hidroklorid - 100 mg.
  2. Pomožne komponente: smukec, brezvodni koloidni silicijev dioksid, natrijeva krokarmeloza, mikrokristalna celuloza, delni dolgoverižni gliceridi, povidon.

Klinična in farmakološka skupina: kompleks vitaminov skupine B.

Za kaj se uporablja Milgamma?

Milgamma se uporablja kot simptomatsko in patogenetsko sredstvo pri kompleksni terapiji naslednjih sindromov in bolezni živčnega sistema:

  1. Nevritis, nevralgija;
  2. Retrobulbarni nevritis;
  3. Ganglionitis (vključno s skodlami);
  4. Polinevropatija (diabetična in alkoholna);
  5. Pareza obraznega živca;
  6. Nevropatija;
  7. Pleksopatija;
  8. Mialgija.
  9. Nočni mišični krči, zlasti pri starejših ljudeh;
  10. Sistemske nevrološke bolezni zaradi pomanjkanja vitamina B1 in B6.
  11. Nevrološke manifestacije osteohondroze hrbtenice: lumboischialgija, radikulopatija (radikularni sindrom), mišično-tonični sindromi.

Farmakološke lastnosti

Zdravilo Milgamma compositum tako kot njegovi analogi vsebuje nevrotropne vitamine, ki spadajo v skupino B. Zdravilo se uporablja v terapevtskem odmerku pri boleznih živcev in živčnega tkiva, kadar ima bolnik vnetno-degenerativne pojave ali okvarjeno živčno prevodnost.

  • Vitamin B12 (cianokobalamin) pomaga zmanjšati bolečino, povezano s poškodbo perifernega živčnega sistema, poleg tega pa pomaga izboljšati presnovo nukleinske kisline.
  • Vitamin B1 (tiamin) ima antioksidativni učinek in prav tako uravnava presnovo beljakovin in ogljikovih hidratov v celici. Poleg tega ta snov zagotavlja razvoj analgetičnega učinka.
  • Vitamin B6 (piridoksin) je neposredno vključen v sintezo velikega števila procesov v celicah živčnega tkiva.

Na splošno je zdravilo Milgamma indicirano za ljudi, ki trpijo zaradi bolezni mišično-skeletnega sistema..

Navodila za uporabo

Po navodilih za uporabo so injekcije Milgamma predpisane za intramuskularno injiciranje globoko v tkivo..

  • Sindrom hude bolečine, ki spremlja nevrološke patologije: 2 ml dnevno 5-10 dni.
  • Blage oblike bolezni, lajšanje akutne bolečine ob ozadju zgornjega zdravljenja: 2 ml 2-3 krat na teden 3 tedne ali prehod na oralno odmerno obliko (dragee).

Tablete jemljemo peroralno z zadostno količino tekočine:

  • Pri zdravljenju polinevropatije je priporočeni odmerek 1 tableta Milgamma 3-krat na dan. V hudih primerih in z akutnimi bolečinami se za hitro zvišanje ravni zdravila v krvi uporablja dozirna oblika zdravila Milgamma za parenteralno dajanje. Za nadaljevanje zdravljenja bodo v prihodnosti prešli na peroralno jemanje 1 tablete na dan.
  • Kot zdravilo za simptomatsko terapijo nevritisa, nevralgije, mialgije, radikularnega sindroma, retrobulbarnega nevritisa, herpetičnih lezij, pareza obraznega živca - priporočeni odmerek je 1 tableta na dan. Potek zdravljenja traja najmanj 1 mesec.

Pri jemanju katere koli oblike Milgamme je priporočljivo izvajati tedenski nadzor terapije. Če se stanje izboljša, je priporočljivo, da takoj preidete z injekcij na jemanje tabletk.

Kontraindikacije

Zdravila ne morete uporabljati v takih primerih:

  1. Nosečnost in dojenje;
  2. Alergija na posamezne sestavine zdravila;
  3. Akutno srčno popuščanje
  4. Dojenčki in starost.

Ob samozdravljenju in nepravilni uporabi zdravila so možni nekateri stranski učinki, ki se ne kažejo vedno, vendar se lahko pojavijo.

Nosečnost in dojenje

Uporaba zdravila je kontraindicirana med nosečnostjo in dojenjem (dojenje).

Stranski učinki

Jemanje zdravila Milgamma lahko povzroči neželene učinke, kot so:

  1. Panj;
  2. Srbenje;
  3. Quinckejev edem;
  4. Zasoplost in dispneja;
  5. Hiperkonstrikcija;
  6. Akne;
  7. Tahikardni znaki;
  8. Anafilaktični šok;
  9. Bradikardija;
  10. Konvulzivne kontrakcije telečnih mišic;
  11. Omotica;
  12. Slabost.

Takšne stranske reakcije se praviloma razvijejo v primeru prehitrega intramuskularnega injiciranja Milgamma, pa tudi pri prekomerno visokih odmerkih zdravila.

Predoziranje

V primeru prevelikega odmerjanja milgamme se simptomi povečajo, kar ustreza stranskim učinkom. V primeru prevelikega odmerjanja je potrebna sindromna in simptomatska terapija.

Analogi

Do danes so znani naslednji analogi zdravil Milgamma: Neuromultivit, Binavit, Triovit, Pikovit itd. Najbolj optimalen nadomestek je podoben analog Kombilipen, pa tudi Neuromultivit. Cena analogov Milgamma je običajno nekoliko nižja.

Pozor: uporabo analogov je treba dogovoriti z zdravnikom.

Povprečna cena injekcij MILGAMMA v lekarnah (Moskva) 250 rubljev.

Pogoji in obdobja skladiščenja

Zdravilo je treba hraniti v temnem prostoru izven dosega otrok pri temperaturi, ki ne presega 15 ° C. Rok uporabnosti - 2 leti.

Pogoji izdaje iz lekarn

Zdravilo se izdaja na recept.

To je samo čarobno orodje! Nekako mi je vrat tako slabo potonil (bodisi sem neudobno spal, če blazina ni bila pravilna) sem takoj tekel k zdravniku, on mi je predpisal Milgammu. Super zdravilo!

Po prvi injekciji mi je vrat odšel. Toda za vsak tečaj sem šel skozi tisto, kar je naročil zdravnik. Nato sem pil tudi Milgammu compositum. In tako, če ga začnete, ga lahko pripeljete do osteohondroze.

Predpisana milgamma za poslabšanje vda in cervikalne osteohondroze. Vbrizgava se v kombinaciji z meksidolom. 10 injekcij tega in 10 od tega. Načeloma so zdravila pomagala. Ampak že drugi mesec trpim z aknami. Ko ni bilo nagnjenosti k izpuščajem.

Zdaj so se na vratu, obrazu, hrbtu, prsnem košu in bradi naenkrat skočile tri notranje vneto grlo. Srbenje, boli... groza. Plus, PMS se je poslabšal. Divje bolečine, skoraj do omedlevice. Navzea, driska... vse skupaj. Na splošno je ozdravila eno stvar, pridobila drugo (

Leta 2004 je zbolela zaradi medvretenčne kile v ledvenem delu hrbtenice, komaj je vstala.. nato pa je pomladi in jeseni pomladila vitamine skupine B za preprečevanje. 30 injekcij, zmešaj! Potem sem izvedel za Milgammo. Začelo se uporabljati za preventivo. 10 let poslabšanja ni bilo! Zdravnik nevrokirurg je bil presenečen nad mojim stanjem! Čeprav je bilo leta 2004 operacijo treba opraviti takoj! samo, da naši lokalni zdravniki niso bili pozorni ne na slike MRI, ne na zaključek... Hvala bogu! Mislim, da mi je pomagala ta droga in seveda vadba! Še vedno ga uporabljam za preventivo!

Zoya, kakšna vaja? In še vedno jemlješ Milgammo? Imam tudi kilo ledvenega dela hrbtenice...

Zaradi sedečega dela se je išiasni živec pogosto stisnil. Bolečina je takšna, da se lahko celo povzpnete po steni. Vse sem razmazala in kako sem se zdravila, a šele po zaužitju Milgamme čutim pravo olajšanje. In ščepanje je zdaj veliko manj pogosto.

Ko sem začel redno piti milgamma compositum, nisem imel niti enega ponovitve s hrbtom. Sicer so me tam redno stiskali živci in dva tedna sem bila na bolniškem dopustu, si vbrizgavala injekcije, fizio. In zdaj, mmm, hrbet me je začel ubogati, ne spušča me. A tudi jaz se ne sprostim, občasno pijem milgammo, saj se vitamini ne kopičijo in se v telesu ne skladiščijo, redno jih potrebujejo priliv.

Pred kratkim v službi je bil pregled, moral sem biti opazno nervozen. Zjutraj sem se zbudil, ne morem se zravnati. Slabovje strašno boli. Komaj sem plazil iz postelje in se mazal z diklofenakom. Bolečina je ublažila nekaj časa, vendar ne dolgo. Začelo se je dajati v zadnjico, v spodnjem delu noge in celo v peti. Namesto na delo sem moral iti k nevrologu. Diagnoza je razočaralna - lumbosakralni radikulitis. Seveda je nastal na živcih po pregledu. Močnih zdravil sem se bal že od otroštva, zato mi je zdravnik predpisal, naj pijem milgamma compositum v tabletah. Zdi se, da so vitamini hkrati, le telesu koristijo. Takoj moram reči, da sem se počutil bolje. In priročno je vzeti v službo.

Mislil sem, da osteohondroze načeloma ni mogoče pozdraviti, zato se lahko samo podporna terapija, kot je mazanje nečesa, ogrevanje s papričnim ometom. Zato sem bil zelo presenečen, da tablete Milgamma, ki jih je predpisal zdravnik, delujejo, bolečine popolnoma minejo in dolgo časa! Moram piti tečaje, morda se jih bom popolnoma znebil.

Kamelski pas za lase mi veliko pomaga pri ledveni osteohondrozi, in ko začutim spodnji del hrbta, pomeni, da je čas, da pijem tablete, ponavadi jemljem Milgammu, se dobro spopada z bolečino in učinek traja dlje časa.

Zdravnik je moji sestri diagnosticiral interkostalno nevralgijo. In določil je kup preizkusov. Seveda so rezultati pokazali pomanjkanje vitaminov B1 in B6. Moja sestra se je bala, da bo morala narediti injekcije. Toda zdravnik je prepričal, da lahko zdaj kupite odlično zdravilo, ki ga izdelujejo v Nemčiji, milgamma compositum. V njenem primeru je zelo učinkovit, saj vsebuje benfotiamin, ki prispeva k odlični absorpciji zdravila, in piridoksin, ki odlično lajša simptome bolečine. Poleg tega nadomeščajo pomanjkanje bistvenih vitaminov. Rezultat ni bil dolgo v prihodnosti. Po poteku tečaja milgamma compositum so se bolečine ustavile. Sestra je zelo zadovoljna z drogo.

Ko so na letnih provizijah pri mojih analizah ugotovili pomanjkanje vitaminov B1 in B6, sem bil sprva depresiven. V redu, mislim, da ga bodo zdaj zabodli z injekcijami. Ampak zdravnik mi je predpisal tablete milgamma compositum. Pravi, da sta njuna sestavina benfotiamin in piridoksin veliko bolj učinkovita kot običajni vitamini. In telo se hitreje absorbirajo. Zdravilo mi je pomagalo. Vitamini so normalni.

Navodilo za uporabo v Milgammi (injekcije v ampulah)

Navodila za uporabo zdravila Milgamma

Trgovsko ime: Milgamma ® (Milgamma)
Mednarodno nelastniško ime: št
Odmerna oblika: Raztopina za intramuskularno injiciranje, 2 ml.

Milgamma 10 ampul po 2 ml. Raztopina za intramuskularno injekcijo

Navodilo za uporabo v Milgammi (injekcije v ampulah)

Milgamma (Milgamma) je kombinirano zdravilo. Vsebuje vitamine B1, B6 in B12, pa tudi lidokain. Ima analgetični učinek, izboljšuje prekrvavitev, spodbuja regeneracijo živčnega tkiva, izboljša prevodnost živčnih impulzov.
Wikipedija

Sestava in lastnosti injekcij Milgamma

2 ml pripravka vsebuje:

  • zdravilne učinkovine: tiamin hidroklorid 100 mg, piridoksin hidroklorid 100 mg, cianokobalamin 1 mg.
  • pomožne snovi: lidokain hidroklorid, benzil alkohol, natrijev polifosfat, kalijev heksacijanoferrat (III), natrijev hidroksid, voda za injiciranje.

Opis: Prosojna rdeča raztopina.

Farmakoterapevtska skupina: Vitamini. Vitamin B1 in njegova kombinacija z vitamini skupine B6 in B12. Kombinacija vitamina B1 z vitaminoma B 6 in B12.

ATX koda: A11DB

Farmakološke lastnosti

Farmakokinetika

Tiamin hidroklorid

Po i / m uporabi se tiamin hidroklorid hitro absorbira z mesta injiciranja in vstopi v krvni obtok (484 ng / ml po 15 minutah).

Zaradi pomanjkanja pomembnih rezerv vitamina v telesu ga moramo zaužiti vsak dan peroralno..

V telesu se dnevno uniči približno 1 mg tiamina.

Vsak presežek vitamina se izloči z urinom.

Piridoksin hidroklorid

Približno 80% vitamina se veže na beljakovine v krvni plazmi.

Piridoksin se porazdeli po telesu, prehaja skozi posteljico in ga najdemo v materinem mleku, se odlaga v jetrih in se oksidira v 4-piridoksin kislino, ki se izloči z urinom v količini 0,05 - 0,1 µmol / kg telesne teže na dan, po največ 2 -5 ur po absorpciji.

Človeško telo vsebuje 40 - 150 mg vitamina B 6, njegova dnevna hitrost izločanja z ledvicami je približno 1,7 - 2,6 mg, s stopnjo obnavljanja 2,2 - 2,4%.

Cianokobalamin

Cianokobalamin se v glavnem izloča v žolču v količini 0,5 - 5 μg na dan, medtem ko se približno 70% reabsorbira in vstopi v enterohepatični obtok.

Ko so predpisani visoki odmerki (približno 0,1-1 mg), se pomembne količine cianokobalamina izločajo v ledvicah (približno 50-90% v 48 urah pri zdravih osebah).

Cianokobalamin ima sorazmerno dolgo razpolovno dobo (T1/2), kar je 123 ur.

Farmakodinamika

Nevrotropni vitamini skupine B ugodno vplivajo na vnetne in degenerativne bolezni živcev in mišično-skeletnega sistema.

Spodbuja povečan pretok krvi in ​​izboljšuje delovanje živčnega sistema.

Vitamin B1 (tiamin) igra ključno vlogo pri presnovi ogljikovih hidratov, pa tudi v Krebsovem ciklu s poznejšim sodelovanjem v sintezi TPP (tiamin pirofosfat) in ATP.

Vitamin B6 (piridoksin) uravnava presnovo beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov.

Fiziološka funkcija obeh vitaminov je potenciranje medsebojnega delovanja, kar se kaže v pozitivnem učinku na živčni, živčno-mišični in kardiovaskularni sistem.

Vitamin B12 (cianokobalamin) je bistvenega pomena za celični metabolizem, normalno tvorbo krvi in ​​delovanje živčnega sistema.

Katalizira biološko sintezo nukleinske kisline in s tem tudi strukturo jeder novih celic.

Cianokobalamin sodeluje pri sintezi mielinskega plašča, spodbuja hematopoezo, zmanjšuje bolečino, povezano s poškodbo perifernega živčnega sistema.

Indikacije za uporabo zdravila Milgamma

Kot del celostne terapije nevroloških bolezni različnega izvora:

  • nevritis;
  • nevralgija;
  • polinevropatija (diabetična, alkoholna itd.);
  • mialgija;
  • radikularni sindromi;
  • pleksopatija;
  • retrobulbarni nevritis;
  • skodle;
  • pareza obraznega živca.

Uporaba Milgamme (metoda, odmerjanje)

Injekcije se izvajajo globoko intramuskularno.

V primeru močnega sindroma bolečine je za hitro doseganje visoke koncentracije zdravil v krvi priporočljivo začeti zdravljenje z 2,0 ml dnevno 5 do 10 dni.

Po lajšanju bolečinskega sindroma in pri blažjih oblikah bolezni se nato preidejo bodisi na terapijo s peroralno odmerno obliko, bodisi na redkejše injekcije (2 do 3 krat na teden 2 do 3 tedne) z možnim nadaljevanjem zdravljenja s peroralno odmerno obliko.

Zdravniški pregled je priporočljiv tedensko.

Priporočljivo je, da prehod na terapijo z dozirno obliko za peroralno dajanje opravimo čim prej..

Največji enkratni odmerek: 2,0 ml.

Najvišji dnevni odmerek: 2,0 ml.

Pogostost vnosa: enkrat na dan.

Neželeni učinki zdravila Milgamma

Pojav neželenih stranskih učinkov je naveden v skladu s klasifikacijo WHO: zelo pogosto:> 1/10, pogosto:> 1/100, 1/1000, 1/10000,

Kontraindikacije Milgamma

  • individualna občutljivost na sestavine zdravil;
  • dekompenzirano srčno popuščanje, motnje srčne prevodnosti;
  • nosečnost in dojenje;
  • otroci do 18 let.

Interakcije z drogami

Vitamin B1

Tiamin se popolnoma uniči v raztopinah, ki vsebujejo sulfite.

Drugi vitamini se inaktivirajo v prisotnosti produktov razgradnje vitamina B1 (nizka koncentracija železovih ionov lahko prepreči to inaktivacijo).

Terapevtski odmerki vitamina B6 lahko oslabi učinkovitost levodope.

Nadaljnje interakcije opazimo z izoniazidom, D-penicilaminom in cikloserinom.

Tiamin ni združljiv z oksidanti, živosrebrnim kloridom, jodidom, karbonatom, acetatom, železovim sulfatom, taninsko kislino, železov amonijevim citratom, kot tudi z natrijevim fenobarbitonom, riboflavinom, benzilpenicilinom, glukozo in metabisulfitom.

Baker pospešuje razgradnjo tiamina; poleg tega tiamin izgublja učinek s povečanjem pH vrednosti (več kot 3).

Vitamin B6

Zdravilo Levodopa zmanjšuje učinek terapevtskih odmerkov vitamina B6.

Lahko pride do interakcij vitamina B6 s cikloserinom, D-penicilaminom, adrenalinom, norepinefrinom, sulfonamidi, kar zmanjšuje učinek piridoksina.

Vitamin B12

Cianokobalamin ni združljiv z oksidacijskimi snovmi in solmi težkih kovin, lahko poveča alergijske reakcije, ki jih povzroča tiamin.

Riboflavin, zlasti kadar je izpostavljen svetlobi, je lahko uničujoč.

Nikotinamid okrepi fotolizo, antioksidanti pa zavirajo ta proces.

V primeru parenteralne uporabe lidokaina se lahko ob uporabi sočasno z adrenalinom, norepinefrinom in sulfonamidi neželeni učinki na srce povečajo..

Posebna navodila

Milgamma se injicira izključno intramuskularno (i / m) in nikakor intravensko (i / v) v krvni obtok.

V primeru nenamernega vstopa v veno mora bolnika opazovati zdravnik ali ga hospitalizirati, odvisno od resnosti simptomov.

Če se uporablja več kot šest mesecev, lahko povzroči nevropatijo.

Milgamma na enoto odmerka (2 ml) vsebuje natrij manj kot 1 mmol (23 mg).

Značilnosti vpliva droge na sposobnost vožnje vozila ali potencialno nevarnih mehanizmov

Ni podatkov o opozorilu glede uporabe drog s strani voznikov vozil in oseb, ki delajo s potencialno nevarnimi stroji..

Preveliko odmerjanje Milgamme

Simptomi: omotica, aritmija, krči.

Zdravljenje: odvzem zdravil, simptomatsko zdravljenje.

Pakiranje, skladiščenje in proizvajalec

Obrazec za sprostitev in embalaža2 ml v ampulah rjavega hidroliznega stekla razreda I.
5 ampula je postavljenih v pretisni omot iz PVC in 5 ali 10 ampula v kartonski paleti z delilniki.
1 ali 2 pretisna omota iz PVC ali 2 kartonske palete (po 5 ampul) ali 1 kartonska paleta (vsaka po 10 ampul) skupaj z navodili za medicinsko uporabo damo v kartonsko škatlo.
Pogoji skladiščenjaShranjujte v hladilniku pri temperaturi od 2 do 8 ° C, zaščiteno pred svetlobo. Hraniti izven dosega otrok!
Obdobje skladiščenja3 leta. Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti.
Pogoji izdaje iz lekarn
Na recept
Proizvajalec"Solufarm Pharmacytische Erzeugnisse GmbH", Nemčija

Navodila injekcije Milgamma v ampulah (različica skeniranja)

Prenesite skenirano različico uradnih navodil za medicinsko uporabo zdravila Milgamma (kombinacija vitamina B), proizvajalca Solufarm Pharmacytische Erzeignisse GmbH.