Razlogi za prisotnost ketonskih teles v urinu

Ketoni ali ketonska telesa so skupina organskih spojin, ki vključuje aceton, beta-hidroksi-maslačno in ocetoocetno kislino. Običajno se ketonska telesa ne odkrijejo z urinom, čeprav se izločajo v majhnih količinah. Zato njihova prisotnost v analizi urina kaže na patologijo.

Razlogi

Če najdemo ketonska telesa, se ta patologija imenuje ketonurija ali acetonurija. In za ljudi, daleč od medicine, je to razumljivo pod izrazom "aceton v urinu." Kaj je ketonurija in kako se pojavi?

Ketonurija je presnovna motnja, pri kateri telo izloči manjkajočo glukozo iz maščobnih celic. Hkrati se poveča količina ketonov, saj se spodbuja lipoliza. In ob normalni presnovi glukoza pride z ogljikovimi hidrati, pa tudi med predelavo zalog glikogena. Zaznavanje ketonskih teles v urinu povzroči:

  • visoka telesna temperatura, vročina,
  • nezadostni vnos tekočine,
  • na tešče ali podhranjenost (nizka vsebnost ogljikovih hidratov, hrana z veliko beljakovin),
  • hipotermija,
  • nalezljive bolezni z visoko vročino,
  • resna telesna aktivnost.

Če se iz katerega koli od teh razlogov najde aceton, je mogoče to stanje hitro odpraviti. Morate se držati diete za odstranjevanje ketonov, odstraniti vzrok njihovega videza, zagotoviti zadosten vnos tekočine v telo in čez nekaj dni se bo njihova vsebina vrnila v normalno stanje.

Če ketonska telesa najdemo dlje - več kot pet dni, lahko to kaže na resne kršitve. Tej vključujejo:

  • onkologija,
  • diabetes,
  • levkemija, levkemija,
  • tirotoksikoza,
  • toksikoza med nosečnostjo,
  • kronični alkoholizem, ki povzroči poškodbe jeter,
  • pretres možganov.

Če v urinu otroka obstajajo ketoni, ne bodite prestrašeni: razlogi so najpogosteje povezani z nerazvitostjo trebušne slinavke. Videz acetona povzročajo prekomerno delo, visoke temperature, stres. To stanje lahko traja do 12 let, po katerem se vse vrne v normalno stanje. Če pa se ketoni pojavljajo pogosto, morate imeti domače teste, saj je njihovo povečanje nevarno stanje. Lahko povzroči resno zastrupitev telesa ali celo povzroči acetonsko komo.

Simptomi

Prvi znaki prisotnosti ketonskih teles v urinu so nespecifični: visoka vročina, slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, izguba apetita. Bolj je videti kot črevesna okužba. Ker pa napreduje, se pojavijo drugi simptomi, ki pomagajo sumiti na ketonurijo..

Obstajajo znaki dehidracije, močne oslabelosti, jetra so povečana. Iz ust bruha in urin diši po acetonu. Poleg tega je vonj komaj zaznaven tudi pri visoki ravni ketonov.

Pri otrocih so simptomi enaki, vendar se pojavijo prej. To je posledica manj zalog glikogena.

Laboratorijski testi in domači testi

Prvič, ko ketone v urinu odkrijejo v laboratoriju, za nadaljnji nadzor doma lahko testne trakove kupite v lekarni.

V laboratorijski analizi obrazca so ketoni označeni s ketom, nasprotno pa je navedena njihova odsotnost ali prisotnost in koncentracija. Običajno ketonskih teles ne bi smeli najti v urinu. In prisotnost acetona je označena z "+", mmol / l ali mg / dl.

  • + šibko pozitiven rezultat, v urinu so sledovi ketonskih teles. Njihova koncentracija je manjša od 20 mg / dl. S takšnimi kazalniki se zdravljenje izvaja doma..
  • + in ++ pozitivno, zmerno stanje. Koncentracija je približno 35 mg / dl. Zdravljenje se lahko izvaja doma, vendar vedno pod nadzorom zdravnika. Če se slabo počutite, pojdite v bolnišnico.
  • +++ dramatično pozitiven rezultat. Število ketonskih teles je 10 mmol / l ali več kot 80 mg / dl. In to ogroža življenje in zahteva takojšnje posredovanje zdravnikov v bolnišničnem okolju.

Določanje ketonskih teles v urinu doma poteka s testnimi trakovi. Načelo njihovega delovanja: ko pride aceton, se trakovi obarvajo. Svetlost barve je odvisna od koncentracije ketonov.

Za študijo se zbere urin, nato se vanj namočijo trakovi. Stopnja obarvanja traku se primerja z lestvico na embalaži in rezultat se dešifrira.

Tudi če so ketonska telesa odkrita enkrat, je bolje, da kupite testne trakove in jih uporabite ob najmanjšem sumu. Najpogosteje se to stanje pojavi pri otrocih, mlajših od 12 let, in nosečnicah, povezano pa je s podhranjenostjo. V tem primeru je dovolj, da napolnite tekočino v telesu in obnovite ogljikohidratno ravnovesje v prehrani. Za odstranjevanje acetona se uporabljajo raztopine elektrolitov. Piti jih morate v majhnih porcijah vsakih deset minut. Če se takšno stanje pojavi pri nosečnici v drugi polovici nosečnosti, potem to lahko kaže na zapleten zaplet - gestozo ali prisotnost bolezni. Potrebni bodo dodatni testi in zdravniški nadzor.

Acetonurija je stanje, ki zahteva spremljanje in ustrezno zdravljenje. In da se prepričate, da ni povezana z resnimi boleznimi, morate zagotovo obiskati specialista in opraviti vrsto pregledov.

Ketoni v urinu: kaj je KET, razlogi za povečanje, norma za ženske

Identificirana ketonska telesa v urinu, kaj pomeni ta napis? Ketoni, ki so prisotni v urinu, so reakcija telesa na nezadostno oskrbo z glukozo, ki je potrebna, da mu zagotovimo energijo..

Strokovnjaki za acetonurijo pomenijo stanje, pri katerem se koncentracija ketona pri odrasli in otroku poveča. Če jih odkrijejo, bolnik opravi dodatno laboratorijsko diagnostiko - da bi ugotovil vir odstopanja.

Primarni razlog za prisotnost ketonskih teles v analizi šteje diabetes mellitus, različne zastrupitve, alkoholizem. Poleg patoloških dejavnikov so za težavo odgovorni fizična, čustvena preobremenjenost, nepravilno izbrana prehranska miza..

Kaj so ketonska telesa??

Glikogen in glukoza, katerih nepomembne rezerve so v jetrih, veljajo za vir oskrbe s telesnimi tkivi. Močan padec njihove ravni vodi v predelavo maščobe.

V procesu razpada lipidov v jetrih nastajajo stranski produkti reakcije - povečanje volumna ketonskih teles. Srčna mišica, možgani, ledvice uporabljajo elemente kot sekundarni vir energije.

Te elemente v sledovih nenehno proizvajajo jetrne celice in so prisotne v urinu in krvi. Predstavljena je njihova sestava:

  • šibka beta-hidroksi-maslena kislina - 70%;
  • močna ocetoocetna kislina ali acetoacetat - 26%
  • aceton - 4%.

Medicinska praksa uporablja splošni izraz "aceton", ne da bi kazalca delila na ločene, zgoraj omenjene komponente. Sprva se kaže v krvnih preiskavah, odkrije pa ga z laboratorijskimi preiskavami urina. Študija stanja urina - se nanaša na preprost in učinkovit vir pridobivanja potrebnih informacij o stanju telesa.

Ketonurija se v odrasli dobi oblikuje pod vplivom dekompenziranega ali slabo nadzorovanega diabetesa mellitusa.

Splošna analiza urina in njegovi kazalci

Sledi ketonskih teles v klinični analizi urina so običajno označeni v obliki kratice ket. Za določitev ketonskih teles v urinu laboratorij uporablja besedilo "ket v sledovih".

V normalnem stanju telo odstrani do 50 mg ketonov čez dan - procesa ni mogoče zabeležiti pod pogoji diagnostične študije. Določitev nestandardnih kazalcev acetona v urinu se izvaja z dvema običajnima metodama - Langeovim in Lestradeovim testom. Specializirani kazalci reagirajo na njegovo prisotnost - to je osnova za potrditev patološkega odstopanja.

Pravila za pripravo na postopek

Številni dejavniki neposredno vplivajo na izhodiščne vrednosti urina:

  • dohodna hrana, pijača;
  • psiho-čustveno stanje, odvisno od stopnje stresa;
  • motorika, telesna aktivnost;
  • uporabljena zdravila;
  • različna prehranska dopolnila.

Da bi se izognili izkrivljanju rezultatov, strokovnjaki priporočajo pripravo na izvedbo kliničnega testa urina:

  • dan pred odvzemom potrebnega biomateriala je pacientu prepovedano jesti izdelke, ki vodijo do sprememb v barvi urina - obarvano sadje, zelenjava, prekajeno, sladko, kislo;
  • izključene so alkoholne, nizkoalkoholne pijače, multivitaminski kompleksi, biološko aktivni dodatki, diuretiki, kava;
  • če morate jemati zdravila - o njih predhodno obvestite zdravnika;
  • močna fizična aktivnost, obiski parnih sob, kopeli, savne so predmet odpovedi;
  • po cistoskopiji se testi odvzamejo prej kot teden po zadnji manipulaciji.

Izkrivljanje rezultatov diagnostike izzovejo nalezljiva patološka stanja, povišana telesna temperatura, menstrualni cikel, visok krvni tlak. Prisotnost teh odstopanj vodi do potrebe po prenosu časa vzorčenja biomateriala.

Ketonska telesa in drugi kazalniki OAM

Raven elementov v podatkih splošne analize urina je predstavljena v tabeli:

Norma za analizo ketonskih teles je njihova popolna odsotnost ali prisotnost do 0,5 mmol na liter.

Norme acetona v urinu pri odrasli osebi

Normativni kazalniki acetona se v laboratorijskih podatkih gibljejo med 10 in 30 mg na liter na dan pri odrasli populaciji. Rezultatov, kot so ti, skoraj ni mogoče zaznati z rutinskimi analizami..

Določitev povečanega obsega ketonskih teles v urinu je razlog za dodatno testiranje, poglobljen pregled telesa

Dešifriranje vzrokov ketonov v urinu

Zdravniki glavne razloge za nastanek ketona v urinu razdelijo na več različic, odvisno od prisotnosti ali odsotnosti patološkega stanja..

Nepatološki dejavniki

Vire problema predstavljajo naslednji kazalci:

  • akutna zastrupitev z alkoholom;
  • huda zastrupitev z različnimi kemičnimi spojinami, težkimi kovinami;
  • dolgotrajni prekomerni fizični napori;
  • negativni učinki zdravil, neželeni učinki kot odziv na njihovo uporabo;
  • izčrpavanje telesa - s prehrano, zdravniškim postom.

Odstopanje od standardnih kazalcev lahko opazimo med nosečnostjo ali takoj po porodu.

Sladkorna bolezen

Patološko odstopanje izzove močan padec ravni glukoze v krvi. Telo doživlja akutno pomanjkanje snovi, nastane anomalija z napačno izbranimi odmerki insulina.

Ketonurija pri diabetes mellitusu je pogosta. Težava nastane pod vplivom dolgotrajnega posta, zaužite nesprejemljivo maščobne hrane.

Druge možne patologije

Urinski testi lahko razkrijejo nestandardni rezultat glede na naslednje bolezni:

Povečana vrednost ketonskih teles v urinu nastane z zmanjšano absorpcijo hranilnih snovi skozi stene prebavil. Težavo povzročajo okužbe v prebavilih.

Tumorski procesi v ščitnici in nadledvičnih žlezah aktivirajo mehanizme razgradnje maščob, procese tvorbe glukoze iz lipidov.

Patološke nepravilnosti v ščitnici izzovejo kršitev metabolizma ogljikovih hidratov - znižanje ravni se pojavi zaradi pospešenih biokemičnih reakcij, povečanega uživanja snovi iz krvnega obtoka. Koncentracija ketonskih teles se poveča zaradi razpada, pretvorbe lipidov.

Kronična oblika alkoholizma izzove kršitve funkcionalnosti jeter, uničenje jetrnih celičnih struktur.

Bolezni ledvic povzročajo kopičenje urina, tkivne edeme, presnovne motnje v telesu.

Terapija

Osnova za zdravljenje bolezni je sprememba običajnega življenjskega sloga pacienta - v primeru nepatoloških vzrokov ketonurije. Terapija z zdravili temelji na zatiranju simptomov osnovne bolezni. Pred določitvijo potrebnega režima zdravljenja so obvezni pregledi urina, krvi in ​​ločeni instrumentalni pregledi.

Dieta

Da bi zmanjšali količino prisotnih ketonskih teles, bolniku svetujemo prehod na terapevtsko dieto. Dnevni meni vključuje puranje meso, zajčje meso, govedino, zelenjavne juhe, juhe, žitarice, jagodičje, sadne sokove, zelenjavo, sadje, ribe z nizko vsebnostjo maščob.

Naslednje je strogo prepovedano:

  • alkoholni izdelki z nizkim deležem alkohola;
  • sokovi in ​​sadje citrusov;
  • kavne pijače, kakav;
  • vse sorte gob;
  • paradižnik;
  • sladko;
  • drobovina;
  • maščobni mlečni izdelki;
  • mesne in ribje jedi z veliko maščob;
  • jedi iz restavracij s hitro prehrano.

Zdravljenje z zdravili

Terapija z zdravili vključuje uporabo:

Adsorbenti - strokovnjaki priporočajo uporabo aktivnega oglja. Zdravilo vam omogoča, da očistite telo strupenih produktov razpadanja. Naenkrat je dovoljeno uporabljati do 30 gramov snovi: na podlagi razmerja "tableta na kilogram telesne teže". Zdravilo ne povzroča stranskih reakcij, predoziranje je nemogoče..

Za boj proti dehidraciji - za dopolnitev tekočine uporabite glukozne raztopine, fiziološko raztopino natrijevega klorida.

Da bi pospešili delo črevesja, za zatiranje bruhanja - uporabite Cerucal, Motilium, Metoclopramide, Ganaton, Motilak. Zdravila so predpisana v obliki tablet, raztopin za injiciranje.

Nevtralizacija, odstranjevanje strupenih snovi - priporočljivo je uporabljati Polyphepan, Lignosorb, Entegnin, Polifan, Diosmektit, Enterodes, Enterosorb.

Multivitaminski kompleksi, probiotiki, prebiotiki - izboljšajo prebavni trakt, funkcionalnost notranjih organov. Izbira potrebnih zdravil opravi specialist individualno, odvisno od indikacij.

Kako odstraniti odvečen aceton iz telesa? Doma je priporočljivo povečati prostornino dovajane tekočine - čiste pitne vode. V bolnišnici se postopki izvajajo s pomočjo kapalic, v težkih primerih pacientom dajejo čistilne klime.

Zaključek

Kaj je ketonurija, kakšen je porast ketona v urinu pri ženskah in moških? Težavo odlikuje posebnost - povečana raven acetona izzove pojav njegovega specifičnega vonja.

Za prepoznavanje nepravilnosti v klinični analizi urina lahko uporabimo laboratorijske in domače metode. Značilnosti testiranja doma pomenijo uporabo specializiranih testov, ki se prosto distribuirajo v kateri koli verigi lekarn.

Da bi preprečili nastanek patologije, zdravniki svetujejo, da jedo manj mastno hrano, naj se ne zanesemo z alkoholnimi, nizkoalkoholnimi izdelki. Nenadzorovan vnos nekaterih zdravil, ki so v stanju stabilnega stresa, lahko služijo tudi kot vir bolezni.

Samozdravljenje anomalije je nesprejemljivo - najprej bi morali določiti izvor težave. Povečana vsebnost kisline v telesu zahteva imenovanje primerne terapije s strani obiskujočega zdravnika.

Ketonska telesa (aceton) v urinu

Ketonska telesa (Ketone, KET)

Ketonska telesa so splošen izraz za tri presnovne produkte, ki nastajajo v jetrih: aceton, ocetoocetno kislino in beta-hidroksi-maslačno kislino.

Običajno v splošni analizi urina ni ketonskih teles. Čeprav se v resnici na dan izloči majhna količina ketonskih teles. Takšnih koncentracij ni mogoče določiti z običajnimi metodami, ki se uporabljajo v laboratorijih, zato velja, da v normalnem urinu ni ketonskih teles..

Ketonska telesa najdemo v splošni analizi urina s kršitvijo presnove ogljikovih hidratov in maščob, ki jo spremlja povečanje števila ketonskih teles v krvi (ketonemija).

Vsebnost ketonskih teles v urinu se imenuje ketonurija..

V normalnih pogojih telo črpa energijo predvsem iz glukoze. Glukoza se kopiči v telesu, predvsem v jetrih, v obliki posebne snovi - glikogena. Glikogen tvori rezervo energije, ki jo je mogoče hitro aktivirati, da poravnamo nenadno pomanjkanje glukoze. S pomanjkanjem glukoze v telesu se glikogen pod vplivom encimov razgradi na glukozo, ki vstopi v kri.

S fizičnim in čustvenim stresom, z boleznimi z vročino in drugimi povečanimi porabami energije se zaloge glikogena izčrpajo, telo začne dobivati ​​energijo iz maščobnih zalog. Ko se maščoba razgradi, nastanejo ketonska telesa, ki se izločajo z urinom.

V primerjavi z odraslimi imajo otroci veliko manj zalog glikogena, uporaba maščob se začne prej, zato se pri analizi urina odkrije ketonurija. Pri novorojenčkih je povečanje ketonskih teles v urinu skoraj vedno posledica podhranjenosti..

Če v splošni analizi urina najdemo glukozo s ketonskimi telesi, je to zanesljiv znak diabetesa.

Prav tako se ketonska telesa v splošni analizi urina pojavijo kot posledica dehidracije telesa. Najdemo jih v urinu z nenadno izgubo teže, vročinskim stanjem, stradanjem, hudo zastrupitvijo s hudim bruhanjem in drisko.

Ketonska telesa (aceton) v urinu med nosečnostjo

Ketonska telesa v urinu med nosečnostjo lahko kažejo na prisotnost zgodnje toksikoze. Tega ne gre zanemariti, saj ketonska telesa telo zastrupijo z acetonom in s tem zapletejo potek nosečnosti..

Raven ketonskih teles v urinu je izražena v mmol / L ali označena s plurami. Število plusov določa raven ketonskih teles:

Ketonska telesa v urinu - kaj to pomeni? Znaki ketonov v urinu.

Ketonska telesa ali ketoni so kombinacija elementov maščobnih kislin: beta-hidroksi-maslačne, ocetoocetne kisline in acetona, ki ga proizvajajo jetra in se izločajo z urinom zaradi nepopolne razgradnje..

Pri vseh zdravih ljudeh se kisline razgradijo na vodo in ogljikov dioksid. Pri določenih patologijah, predvsem pri diabetes mellitusu, se proizvodnja insulina zmanjša, zaradi česar aminokisline in maščobne kisline ne oksidirajo v celoti. Nederoksidirani ostanki so ketonska telesa.

Ketoni v urinu se določajo skupaj in jih izločajo ledvice na dan v količini do 50 mg, kar je pravilo.

Ketonska telesa v urinu - kaj to pomeni?

Običajno se ketonska telesa ne diagnosticirajo v urinu z diagnostičnimi sredstvi. Najpogosteje ketoni najdemo v urinu otrok in nosečnic s toksikozo (dolgotrajno bruhanje), motnjami v prebavilih.

  • Z insulinom odvisna diabetes mellitus;
  • Premajhen vnos ogljikovih hidratov iz hrane, pogosto z dietami in drugimi dietami brez ogljikovih hidratov, namenjenimi hujšanju;
  • Popolno izčrpavanje telesa zaradi absolutne zavrnitve hrane;
  • Zastrupitev z alkoholom, izopropronalolom;
  • Huda vročinska stanja;
  • Cerebralna koma;
  • Stanje prekomatoze;
  • Druge endokrine bolezni: tirotoksikoza, akromegalija;
  • Zastrupitev z nalezljivimi boleznimi;
  • Toksikoza nosečnic;
  • Toksikoza v otroštvu.

Pomembno: sladkorna bolezen tipa 1 (odvisna od insulina) se pogosto prvič diagnosticira, ko se v urinu pojavijo ketoni.

Aceton med nosečnostjo

Ketonska telesa v urinu med nosečnostjo pogosto odkrijemo v prvem trimesečju s toksikozo. Poleg tega jih je mogoče določiti v urinu, tudi če se ženska počuti fizično dobro, v tem primeru so ketoni predhodniki toksikoze.

Če ketonska telesa najdemo v urinu, je pomembno, da pravilno prehrano popravite in začnete pravočasno jemati zdravila (jetrni encimi, zdravila, ki obnovijo delovanje jeter).

Identifikacija ketonov v drugem in tretjem trimesečju je lahko povezana tako z napakami v prehrani (ženska iz prehrane izključi ogljikove hidrate za preprečevanje odvečne teže), kot tudi z razvojem resnih endokrinih bolezni - gestacijski diabetes, tirotoksikoza.

Z gestacijsko sladkorno boleznijo (bolezni, ki se razvije neposredno kot posledica nosečnosti), se ketonurija pojavi v tretjem trimesečju. Vendar se diabetes mellitus diagnosticira nekoliko prej z uporabo glukoznih testov. Splošna analiza urina spremlja raven ketonov v urinu, kar je pomembno za zgodnjo diagnozo ketoacidoze, ki je smrtna za mater in plod..

Ketonurija pri otrocih

Ketonurija je zelo pogosta pri otrocih, mlajših od enega leta, in nima posebnega kliničnega pomena. Identifikacija ketonov v urinu otroka, skupaj s poslabšanjem splošnega stanja: pojav bruhanja, motnje blata, vročina kaže na resne motnje v otrokovem telesu. Ketonurija je v tem primeru posledica dolgotrajnih prebavnih motenj, lahko kaže na dizenterije ali prehranske napake.

Ketonska telesa v urinu otroka lahko neodvisno določimo s takšnimi znaki, kot je pojav vonja acetona iz urina in iz ust otroka, še posebej zjutraj. Če je otrok videti nekoliko letargičen, potem lahko njegovo stanje doma popravite z znaki acetona v urinu. Ponudite mu obilno pijačo: mineralno vodo brez plina ali decokcije rozin. Otroku dajte tudi glukozno-fiziološke raztopine za ponovno vzpostavitev ravnovesja vode in elektrolitov.

Skladno s tem se dieta vzdržuje 5 dni. Dovoljeni za uživanje: krekerji, piščančja juha z nizko vsebnostjo maščob, riževa kaša na vodi, zelenjavne juhe iz krompirja, korenje in testenine.

Urinski ketoni pri odraslih

Povečana vsebnost ketonov v urinu odrasle osebe najpogosteje kaže na prisotnost diabetesa mellitusa. V tej situaciji je bolniku predpisan krvni test za določitev ravni glukoze v krvi, ki je določena nad normo pri sladkorni bolezni.

Ketonurijo pri odrasli lahko določimo z zastrupitvijo z alkoholom, dolgotrajnim postom, dietami brez ogljikovih hidratov in zastrupitvijo z alkoholom. Pa tudi z drugimi endokrinimi boleznimi: tirotoksikoza, tumorji nadledvične žleze in hipofize, ki vodijo do prekomerne proizvodnje kortikosteroidov (v teh primerih so predpisane dodatne metode raziskovanja bolnikov).

Normalno za zdravo osebo

Običajno se z urinom na dan izloči do 50 mg ketonov, kar ni mogoče zaznati z laboratorijskimi sredstvi. Ketonska telesa so označena s simbolom KET na splošnem obrazcu za testiranje urina. Test velja za normalno, če ketoni niso odkriti v urinu.

Ketoni v urinu določajo dve diagnostični metodi: Langeov test in Lestradeov test, ki temeljita na uporabi indikatorskih snovi, ki reagirajo na vsebnost acetona v pacientovi fiziološki tekočini. Test acetona lahko naredite doma sami, saj se v lekarnah prodajajo posebni diagnostični trakovi, ki med interakcijo z acetonom spreminjajo barvo.

Če govorimo o številskih vrednosti ketonskih teles, potem se njihova količinska vsebnost spreminja v območju od 0 do 0,05 mmol / l.

Kaj pomeni 0,5??

Za diagnosticiranje diabetične ketoacidoze se uporabljajo posebni krvni testi za določanje koncentracije ketonov v krvi. Za to se uporablja test vsebnosti beta-hidroksi-maslene kisline v krvi. Njegova vsebnost v območju od 0 do 0,5 mmol / l je normalna, vendar vrednost 0,5 mmol / l velja za mejno in kaže na možen razvoj diabetične ketoacidoze. Če torej odkrijemo beta-hidroksi-maslačno kislino v koncentraciji 0,5 mmol / l, je treba ponovno raziskati. Če se kazalniki naknadne analize zmanjšajo, potem lahko govorimo o normalnih rezultatih..

Če je koncentracija nad 1,5?

Koncentracija ketonskih teles v krvi nad 1,5 mmol / l kaže na razvoj diabetične ketoacidoze, ki je posledica dolgotrajnega pomanjkanja insulina pri bolnikih s sladkorno boleznijo in ogroža življenje bolnika.

Posledice patologije

Posledice ketonurije pri bolnikih s sladkorno boleznijo je razvoj diabetične ketoacidoze, ki se ob nepravočasnem ali neustreznem zdravljenju spremeni v diabetično komo.

Ketonurija, ki je posledica toksikoze pri nosečnicah in otrocih, pa tudi razvita v ozadju stradanja, prehrane, vročine, nalezljivih stanj, zastrupitve z alkoholom v odsotnosti zdravljenja, resno ogroža življenje bolnika.

Na podlagi dolgotrajne ketonurije lahko pride do smrti zaradi srčnega in dihalnega zastoja, možganskega edema.

Razlogi za prisotnost ketonskih teles v urinu

Ketoni ali ketonska telesa so skupina organskih spojin, ki vključuje aceton, beta-hidroksi-maslačno in ocetoocetno kislino. Običajno se ketonska telesa ne odkrijejo z urinom, čeprav se izločajo v majhnih količinah. Zato njihova prisotnost v analizi urina kaže na patologijo.

Razlogi

Če najdemo ketonska telesa, se ta patologija imenuje ketonurija ali acetonurija. In za ljudi, daleč od medicine, je to razumljivo pod izrazom "aceton v urinu." Kaj je ketonurija in kako se pojavi?

Ketonurija je presnovna motnja, pri kateri telo izloči manjkajočo glukozo iz maščobnih celic. Hkrati se poveča količina ketonov, saj se spodbuja lipoliza. In ob normalni presnovi glukoza pride z ogljikovimi hidrati, pa tudi med predelavo zalog glikogena. Zaznavanje ketonskih teles v urinu povzroči:

  • visoka telesna temperatura, vročina;
  • nezadosten vnos tekočine;
  • na tešče ali podhranjenost (dieta z malo ogljikovih hidratov, veliko beljakovin);
  • hipotermija;
  • nalezljive bolezni z visoko vročino;
  • resna telesna aktivnost.

Če se iz katerega koli od teh razlogov najde aceton, je mogoče to stanje hitro odpraviti. Morate se držati diete za odstranjevanje ketonov, odstraniti vzrok njihovega videza, zagotoviti zadosten vnos tekočine v telo in čez nekaj dni se bo njihova vsebina vrnila v normalno stanje.

Če ketonska telesa najdemo dlje - več kot pet dni, lahko to kaže na resne kršitve. Tej vključujejo:

  • onkologija;
  • diabetes;
  • levkemija, levkemija;
  • tirotoksikoza;
  • toksikoza med nosečnostjo;
  • kronični alkoholizem, ki povzroča motnje jeter;
  • pretres možganov.

Če v urinu otroka obstajajo ketoni, ne bodite prestrašeni: razlogi so najpogosteje povezani z nerazvitostjo trebušne slinavke. Videz acetona povzročajo prekomerno delo, visoke temperature, stres. To stanje lahko traja do 12 let, po katerem se vse vrne v normalno stanje. Če pa se ketoni pojavljajo pogosto, morate imeti domače teste, saj je njihovo povečanje nevarno stanje. Lahko povzroči resno zastrupitev telesa ali celo povzroči acetonsko komo.

Simptomi

Prvi znaki prisotnosti ketonskih teles v urinu so nespecifični: visoka vročina, slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, izguba apetita. Bolj je videti kot črevesna okužba. Ker pa napreduje, se pojavijo drugi simptomi, ki pomagajo sumiti na ketonurijo..

Obstajajo znaki dehidracije, močne oslabelosti, jetra so povečana. Iz ust bruha in urin diši po acetonu. Poleg tega je vonj komaj zaznaven tudi pri visoki ravni ketonov.

Pri otrocih so simptomi enaki, vendar se pojavijo prej. To je posledica manj zalog glikogena.

Laboratorijski testi in domači testi

Prvič, ko ketone v urinu odkrijejo v laboratoriju, za nadaljnji nadzor doma lahko testne trakove kupite v lekarni.

V laboratorijski analizi obrazca so ketoni označeni s ketom, nasprotno pa je navedena njihova odsotnost ali prisotnost in koncentracija. Običajno ketonskih teles ne bi smeli najti v urinu. In prisotnost acetona je označena z "+", mmol / l ali mg / dl.

  1. + šibko pozitiven rezultat, v urinu so sledovi ketonskih teles. Njihova koncentracija je manjša od 20 mg / dl. S takšnimi kazalniki se zdravljenje izvaja doma..
  2. + in ++ pozitivno, zmerno stanje. Koncentracija je približno 35 mg / dl. Zdravljenje se lahko izvaja doma, vendar vedno pod nadzorom zdravnika. Če se slabo počutite, pojdite v bolnišnico.
  3. +++ dramatično pozitiven rezultat. Število ketonskih teles je 10 mmol / l ali več kot 80 mg / dl. In to ogroža življenje in zahteva takojšnje posredovanje zdravnikov v bolnišničnem okolju.

Določanje ketonskih teles v urinu doma poteka s testnimi trakovi. Načelo njihovega delovanja: ko pride aceton, se trakovi obarvajo. Svetlost barve je odvisna od koncentracije ketonov.

Za študijo se zbere urin, nato se vanj namočijo trakovi. Stopnja obarvanja traku se primerja z lestvico na embalaži in rezultat se dešifrira.

Tudi če so ketonska telesa odkrita enkrat, je bolje, da kupite testne trakove in jih uporabite ob najmanjšem sumu. Najpogosteje se to stanje pojavi pri otrocih, mlajših od 12 let, in nosečnicah, povezano pa je s podhranjenostjo. V tem primeru je dovolj, da napolnite tekočino v telesu in obnovite ogljikohidratno ravnovesje v prehrani. Za odstranjevanje acetona se uporabljajo raztopine elektrolitov. Piti jih morate v majhnih porcijah vsakih deset minut. Če se takšno stanje pojavi pri nosečnici v drugi polovici nosečnosti, potem to lahko kaže na zapleten zaplet - gestozo ali prisotnost bolezni. Potrebni bodo dodatni testi in zdravniški nadzor.

Acetonurija je stanje, ki zahteva spremljanje in ustrezno zdravljenje. In da se prepričate, da ni povezana z resnimi boleznimi, morate zagotovo obiskati specialista in opraviti vrsto pregledov.

Uro in ket pri dekodiranju urina

Ketonurija je patološko stanje telesa, v katerem se poveča količina acetona v urinu in krvi. Ketonska telesa v urinu se pojavijo, ko glukoza pade na kritične vrednosti. Stanje opazimo pri diabetes mellitusu in drugih motnjah človeške fiziologije.

Energijo telesu zagotavlja glukoza. Če je odsoten ali ga ni dovolj, se začne porabljati dodatna energija. Za to se uporabljajo zaloge maščob, ki med razpadom tvorijo stranske produkte - ketonska telesa. Njihova funkcija je pridobivanje energije in preprečevanje mobilizacije večjih količin maščobnih kislin iz skladišča..

Pomembno! Ketonska telesa običajno v krvi zaznamo le v nepomembnih vrednostih. Zdrava oseba ne bi smela imeti ketonskih teles v urinu.

Aceton prehaja iz krvi v urin skozi ledvice. Če ga najdemo v urinu, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom, da ugotovite, kaj so ketonska telesa in kako se zdravijo..

Aceton nastaja skozi kožo in pljuča pri dihanju. Ketonska telesa v urinu odkrijejo le v patoloških pogojih. Količina ketonskih teles v krvi ni pomembna, vendar njegova analiza za aceton ni narejena.

V obrazcu za dekodiranje splošne analize urina so ketonska telesa zapisana kot ket. Če je določena, zdravnik predpiše terapijo, odvisno od količine kazalca razvoja bolezni. Za dešifriranje rezultatov se obrnite na terapevta, urologa.

Če je resnost bolezni blaga, se zdravljenje izvaja doma. Če hudo - v bolnišnici.

Tabela resnosti acetonurije, odvisno od povečanja ketonskih teles v urinu.

ResnostStopnja ket, mol / l
Človek je zdrav
Preprosto0,5-1,5
Povprečna4 in več
TežkaVeč kot 10

Za diagnosticiranje ketonskih teles v urinu se uporablja več metod. Izbira je odvisna od resnosti.

  1. Uporaba testnih trakov za keton v urinu. Urin se zbira v sterilni posodi. V njej ni tujih predmetov in mikroorganizmov, zato bodo rezultati zanesljivi. En trak se potopi v urin in takoj odvzame. Indikator je obarvan v skladu z lestvico na embalaži. Količino ketona določi sam. Dnevno je treba narediti teste, če se pozitiven rezultat ponovi, bolnik poišče zdravnika.
  2. Splošna analiza urina. Zdravnik s pomočjo določi ne le vsebnost acetona v urinu, temveč tudi druge kazalnike, katerih vrednosti pri zdravi osebi so enake nič ali blizu: levkociti, eritrociti, beljakovine, sluz. Skupaj z vsemi podatki bo zdravnik postavil pravilno diagnozo.
  3. Dnevni odtok urina, to je količina urina, zbranega na dan. Omogoča vam, da določite količino tekočine, ki jo preide skozi sistem filtracije ledvic.
  4. Določanje glukoze v krvi. Njeno povečanje skupaj s ketonom povzroča diabetes mellitus, ki ga poslabša povečanje krvnega sladkorja. Ketoni v urinu z normalno koncentracijo glukoze so posledica drugih vzrokov.

Obstajajo splošni znaki slabosti, po katerih ni jasno, katera bolezen jih je povzročila, vendar so prisotni v acetonuriji:

  • slabo počutje: šibkost, utrujenost, omotica;
  • žeja, ki spremlja suhost v ustih;
  • dispeptični simptomi: slabost, bruhanje.

Znaki, ki bodo zdravnika pripeljali do diagnoze ketonurije:

  • vonj acetona iz ust;
  • hepatomegalija (povečana jetra);
  • intoksikacija z zvišanjem temperature do stanja hude vročine;
  • huda dehidracija;
  • pogosto uriniranje;
  • nevralgija; epileptični napadi, glavobol, komo.

Pomembno! Če oseba razvije ketonurijo, so simptomi kumulativni. Koma se pojavi, ko aceton vstopi v možgane.

Naslednja patološka stanja povzročajo acetonurijo:

  1. Odvečni alkohol.
  2. Zastrupitev s kemikalijami (fosfor, svinec).
  3. Prekomerni stres na telesu, ki ga povzroča fizična dela.
  4. Nepravilna prehrana, zlasti pri sladkorni bolezni (prekajena hrana, kumarice, ocvrti, maščobni).
  5. Hipovitaminoza s sočasno izčrpanostjo.
  6. Okužbe, ki povzročajo dehidracijo.
  7. Sladkorna bolezen.
  8. Rak, ki povzroča hormonsko neravnovesje (rak nadledvične žleze, ščitnice, možganov).

Fiziološki razlogi za pojav ketonskih teles v urinu:

  • Nosečnost.
  • Poporodno stanje.
  • Dojenje (povzroči zmanjšanje tekočine, hormonske spremembe).
  • Pri novorojenčkih zaradi začasnega pomanjkanja glukoze.

Obstaja več klasifikacij ketonurije. Vsak je odvisen od razlogov, ki so ga povzročili..

  • ki jih povzroča lakota, nizek vnos vitaminov, hranil, mineralov;
  • stresne, ki jih povzročajo anksiozna stanja, ki negativno vplivajo na živčno aktivnost.
  • glede na povečano vsebnost glukoze;
  • ni povezano s krvnim sladkorjem (najdemo ga v normalnih količinah).

Glede na etiologijo (vzrok) bolezni:

  • primarni zaradi pomanjkanja glukoze (diabetes mellitus, tireotoksikoza);
  • sekundarne, ki jih povzroča izpostavljenost vzrokom zunaj človeškega telesa (stradanje, okužba, fizični napor).

Terapija in korekcija sta odvisna od vzroka, ki je povzročil patološko stanje, in od resnosti.

  1. Sladkorna bolezen. Zdravite s sistematično uporabo insulina. Aceton se izloči, če se v krvi pojavi glukoza, ki jo je nadomestila.
  2. Dehidracija. Dopolnitev izmenjave vode z veliko porabljene tekočine. V hudih primerih se predpišejo zdravila (na primer rehidron).
  3. Bruhanje (zaradi okužbe, nosečnosti, nevralgije). Predpisujte zdravila, ki zmanjšujejo gag refleks (npr. Cerukalni).
  4. Kršitev hormonske ravni (bolezni ščitnice, nadledvične žleze). Uporaba zdravil, ki stabilizirajo raven hormonov.
  5. Stres, depresija. Predpišite sedative, antidepresive, vitaminsko terapijo.
  6. Okužba. Uporabljajte antibiotike, sorbente (snovi, ki absorbirajo strupene presnovne produkte).

Dieta, ki zmanjšuje raven acetona v urinu, je sestavljena iz povečane količine zaužite vode, suhega sadja, diuretičnih zeliščnih zdravil (decoction iz šipka).

Treba je izključiti alkohol, prekajeno hrano, kumarice, maščobno in ocvrto hrano. Prehrana je skladna z zdravnikom.

Kljub prepovedam je treba za vzdrževanje vsega metabolizma spremeniti prehrano in mizo..

V bistvu je uriniranje postopek čiščenja telesa. Skupaj z urinom se iz telesa izločajo odpadni proizvodi in predelane snovi, ki ne morejo biti koristni. Splošna analiza urina je najpomembnejša diagnostična študija, s katero lahko ocenite splošno zdravstveno stanje in ugotovite prisotnost patološkega procesa.

Eden najpomembnejših kazalcev sečnega urina je uro. Torej v strokovnem jeziku je mišljen urobilinogen - produkt redukcije bilirubina. Znatno zmanjšanje ali povečanje te snovi je lahko znak razvoja uroloških patologij. Kaj je uro pri analizi urina, kakšna je njegova norma in kateri razlogi lahko vplivajo na vsebnost te snovi.

Urobilinogen je snov, ki nastane iz žolčevega bilirubina. Preobrazba komponente se pojavi pod vplivom določenih bakterij, ki naseljujejo črevesje. Pod njihovim vplivom se eritrociti razgradijo, hemoglobin gre v jetra in se spremeni v bilirubin. Po tem bilirubin vstopi v črevesje in se v urinu pretvori v urobilinogen..

V obrazcu z rezultati testov je označen kot uro ali ubg. Pri zdravi osebi mora biti uro v urinu prisoten v majhni količini. Običajno se mora indikator spreminjati v območju uro 0,2 - uro 1 μmol / l. (umol / l). Edine izjeme so ženske v položaju, njihov kazalnik se lahko poveča na uro 3,3-3,6 umol / l.

Če njegova količina v preučenem biomaterialu močno odstopa od te vrednosti, to kaže na prisotnost patološkega procesa. Obenem strokovnjaki opozarjajo, da je popolna odsotnost urobilinogena tudi znak odstopanja.

Generični urobilinogen je brezbarven in razvrščen v 2 vrste:

  • urobilinogen, proizveden v mehurju;
  • črevesni sterkobilinogen.

Če vsebnost komponente močno presega normo, lahko to kaže na razvoj različnih patologij, ki jih spremlja razpad rdečih krvnih celic..

Če na izdanem obrazcu piše, da se koncentracija urobilinogena v urinu poveča, mora bolnik razumeti, kaj to pomeni. V večini primerov je presežek urobilinogena pri otrocih in odraslih znak prekomerne proizvodnje bilirubina v jetrih in lahko kaže tudi na njegovo počasno predelavo. Zdravniki zagotavljajo, da se običajno pojavljajo podobna stanja s patologijami jeter..

Drugi dejavniki, ki lahko izzovejo povečano vsebnost urobilinogena v urinu, vključujejo:

  • Hemoliza (precej pogosta patologija, katere glavna značilnost je kršitev razpada eritrocitov).
  • Povečana razgradnja hemoglobina. To stanje lahko izzove hemolitična anemija, intravaskularna hemoliza, policitemija..
  • Povečana proizvodnja urobilinogena v organih prebavil.
  • Pridobivanje hudih poškodb, ki jih spremlja tvorba velikih hematomov. V tem primeru je prisotnost presežka urobilinogena v urinu posledica sproščanja krvi zunaj kapilar..
  • Prisotnost bolezni, ki škodujejo jetrom (virusni in strupeni hepatitis, ciroza jeter). Takšne bolezni motijo ​​uporabo urobilinogena v jetrih, zaradi česar kri vstopi v urin in se izloči skupaj z njim po ledvični filtraciji.
  • Huda odpoved ledvic.
  • Lezije vranice.
  • Zastrupitev z alkoholom.

Zdravniki opozarjajo, da presežna vsebnost tega elementa ne kaže vedno na prisotnost patološkega procesa. Pri nekaterih bolnikih se to stanje pojavi zaradi nezadostnega vnosa tekočine ali s prekomernim izločanjem. V tem primeru količina sestavine ostane nespremenjena, njen kazalnik v preučenem urinu pa se poveča le zaradi izgube tekočine.

Pri zdravih ljudeh mora biti prisotnost urobilinogena v urinu minimalna, vendar ta komponenta ne sme biti popolnoma odsotna. Upoštevati je treba, da je količina sestavine lahko tako zanemarljiva, da se na izdani obrazec doda negativni rezultat. Toda v pacientovem urinu mora biti prisoten sled urobilinogena..

Popolna odsotnost elementa je tudi znak patologije in se najpogosteje pojavi iz naslednjih razlogov:

  • huda oblika glomerulonefritisa, ki jo spremlja disfunkcija ledvične filtracije;
  • strupena poškodba ledvic;
  • zamašitev žolčnega kanala, zaradi česar žolč ne vstopi v črevesje;
  • prisotnost kaluljev v organih urinskega sistema;
  • povečanje ali otekanje trebušne slinavke.

Odvisno od koncentracije urobilinogena lahko obrazec odraža naslednje rezultate:

  • "+" - nepomembna prisotnost komponente;
  • "++" - zmerno povečanje;
  • "+++" - močno povečanje od norme.

Če je analiza pokazala, da uro močno presega normo, je treba opraviti celovito diagnozo, ki bo pomagala ugotoviti, kaj je povzročilo njegovo povečanje. Optimalen režim zdravljenja bo mogoče izbrati šele po določitvi dejavnika, ki povzroča zdravljenje. V večini primerov zdravniki bolnikom predpišejo prehranske prilagoditve..

Najprej se je treba odpovedati uživanju hrane s čezmernim uživanjem maščob, alkoholnih pijač in kajenja. Bolniki morajo spremljati tudi vnos tekočine. Najboljša možnost je, da se o dieti dogovorite s svojim zdravnikom, ki vam bo pomagal izbrati dieto ob upoštevanju posameznih značilnosti.

Najpomembnejše merilo je tudi skladnost z dnevnim režimom. Da ne bi preobremenili jeter, je priporočljivo spati med 10. in 6. uro, saj se ravno v tem obdobju ustvarijo najbolj optimalni pogoji za delovanje jeter. Če koncentracija komponente močno odstopa od norme, je predpisana terapija z zdravili.

Najpogosteje se bolnikom predpiše:

  • Hepatoprotektorji. Zdravila iz te kategorije pomagajo aktivirati zaščitne lastnosti organa.
  • Koleretska zdravila. Predpišejo jih, če presežek urobilinogena povzroča vnetje v žolčniku ali blokado po kalkulih.
  • Priprave z vsebnostjo železa. Imenovana v prisotnosti anemije.
  • Protivnetna zdravila.
  • Sorbenti. Učinkovit pri različnih oblikah zastrupitev.

Recepti alternativne medicine se lahko uporabljajo kot dodatno sredstvo. Najučinkovitejše za takšne patologije so decokcije grenkih zelišč (immortelle, mlečni drozg, pelin, tansy). Za pripravo infuzije je treba žlico katerega koli od teh zelišč preliti s 500 ml vrele vode in pustiti, da nekaj ur vzhaja. Odtoki se uživajo v žlici 3-krat na dan.

Povečana vsebnost urobilinogena lahko privede do hudih patologij, zato je veliko pametneje poskušati vzdrževati koncentracijo v običajnem območju. Če želite to narediti, morate voditi pravilen življenjski slog, spremljati prehrano in upoštevati režim pitja..

Splošna analiza urina se nanaša na obvezne diagnostične postopke, ki so predpisani vsem bolnikom, ki obiščejo zdravstveno ustanovo. Danes analizo urina obdelajo posebni analizatorji, rezultate analize pacientu damo v obliki tabele z nerazumljivimi latiničnimi črkami, ki jih lahko prebere le specialist. Različni analizatorji lahko dajo svoje dekodiranje in oznake.

Spodaj je dešifriranje teh zelo "nerazumljivih črk", pa tudi norme za posamezne kazalnike.

Rezultati se lahko izrazijo v koncentracijskih enotah in kot ocena (+1, + 2, + 3, + 4) ali "+". V tem primeru je navedeno dejstvo zaznavanja različnih količin analizirane komponente v vzorcu ali njena odsotnost:

+1 naključno
+2 - pogosta
+3 - več
+4 - ni mogoče šteti
+ naključen
+ + pogost
+ + + večkraten
+ + + + ni mogoče šteti

Preberite več o analizi urina:

GLU - glukoza (normalno odsotna)

PRO - beljakovine (običajno odsotne)

BIL - bilirubin (normalno odsoten)

URO, UBG - urobilinogen (5-10 mg / l)

KET - ketonska telesa (običajno odsotna)

PH - kislost (norma 5,0-6,0)

S.G (SG) - gostota, (norma 1.003 - 1.035)

BLD - hematurija (reakcija na beljakovine, ki vsebujejo heme)

RBC - eritrociti (običajno odsotni ali 0-3 v vidnem polju za ženske; 0-1 v vidnem polju za moške)

LEU, WBC - levkociti (običajno odsotni ali 0-6 v vidnem polju za ženske; 0-3 v vidnem polju za moške)

KET - ketonska telesa (običajno odsotna)

NIT - bakterije v urinu (običajno odsotne)

BACT so bakterije. Pomembno je pri diagnozi okužb z evropskim poslancem: pielonefritis, uretritis, cistitis.

SQEP - skvamozni epitelij. Stratificiran skvamozni keratinizirajoči epitelij - obloga zunanjih spolnih organov je običajno stalno prisoten v urinski usedlini. Nimajo pomembne diagnostične vrednosti

NSE - epitelijske celice. Če najdemo večje število celic, je potreben ročni mikroskopski pregled.

UNCX - nerazvrščeni kristali

BARVA - barva (normalno odsotna)

HYAL - hialinski cilindri. Glavni razlog za njihov pojav v urinu so vnetni procesi v ledvicah in MEP.

UNCC - nerazvrščeni cilindri. Najdemo ga pri patologiji ledvic

WBCC - Levkocitni grozdi

BYST - celice kvasovk. Med dolgotrajnim skladiščenjem se lahko tvorijo v urinu ali so resnična okužba kvasovk. Pogostejše glive iz rodu Candida

UBG - urobilinogen

TURB - motnost (običajno prozorna).

VC - askorbinska kislina.

MUCS - sluz. Pojavi se normalno - skrivnost sluznic žleze MEP. Povečanje vnetnih procesov (cistitis)

Uprava spletnega mesta med39.ru ne ocenjuje priporočil in pregledov zdravljenja, zdravil in specialistov. Ne pozabite, da razprave ne vodijo le zdravniki, temveč tudi navadni bralci, zato je nekaj nasvetov lahko nevarno za vaše zdravje. Pred kakršnim koli zdravljenjem ali jemanjem zdravil priporočamo, da se posvetujete s specialistom!

  • Gnojilo (217)
  • FSh mojstri (52)
  • Manipulacija s fotografijami (17)
  • Gostovanje (5)
  • Št. 1 (4)
  • Pomembno! (261)
  • Video posnetki (474)
  • Corel video vadnice (15)
  • Lekcije iz Zozije (48)
  • Lekcije iz Igorja (20)
  • Lekcije Sergeja Ivanova (11)
  • FSH IZ ZERO (5)
  • DECOR (135)
  • Šablone (6)
  • Predloge za FS (8)
  • Za blog (455)
  • Animashki (76)
  • Generator slik (13)
  • Generator besedila (18)
  • Barvni generator (19)
  • Za delo (44)
  • Kode in formule (70)
  • Veliko (47)
  • Prevajalec (4)
  • Distančniki (7)
  • Emoji (13)
  • Ozadja (92)
  • Fraktali (4)
  • Za dom (245)
  • KNJIGE (2)
  • TV (9)
  • Ženske (425)
  • Živali (324)
  • Življenje (689)
  • Otroci (121)
  • KNJIGE (40)
  • Formule okvirja (21)
  • Zdravje (399)
  • Znane osebnosti (103)
  • Raziskovanje računalnika (90)
  • Iluzije (6)
  • Zanimivo (1111)
  • Muzeji (15)
  • Umetnost (25)
  • Zgodovina stvari (185)
  • Napačne predstave (2)
  • Zakaj pravijo to? (26)
  • Kino (12)
  • Izrezki (800)
  • PISMO (40)
  • Lepo (392)
  • Ustvarjalno (343)
  • Lutke (20)
  • Kuhanje (450)
  • Solate (107)
  • Testo (146)
  • Priljubljena mesta (163)
  • Radovedni (1262)
  • Mini-igre (35)
  • Sprostitev (6)
  • Moda (14)
  • MOJE KOLAGE (1649)
  • Moja dela v Korelu (47)
  • Moji okvirji (1037)
  • Glasba (200)
  • Glasbena razglednica (36)
  • Igralec (31)
  • Tihožitje (94)
  • Neznano (62)
  • Novo leto (95)
  • On in ona (274)
  • Pozitivno (547)
  • Koristno (788)
  • PROGRAMI (24)
  • Narava (520)
  • Zima (24)
  • Padec (26)
  • Pregovori (55)
  • PSIHOLOGIJA (174)
  • POTOVANJE (374)
  • Razno (1040)
  • Čestitamo (3)
  • Rusija (260)
  • Oblikovanje vrta (60)
  • Najljubše (265)
  • Naredi sam (73)
  • Tkanje iz časopisov (16)
  • Seks in erotika (31)
  • Sibirija (21)
  • Odpadki (67)
  • Pesmi (458)
  • DIAGRAMI (33)
  • Test (464)
  • Proročanje (56)
  • Horoskop (85)
  • Razlaga sanj (4)
  • Lekcije (2202)
  • Fanta Morph (13)
  • Corner-A ArtStudio (5)
  • Flash Intro Banner Maker (1)
  • Pomembno o Korelu (34)
  • POMEMBNO o FSH (221)
  • Izdelava okvirjev (34)
  • Krtače (30)
  • Kolaž (178)
  • Korel (116)
  • Maske (108)
  • Nasveti (16)
  • Slogi (1)
  • Lekcije Miss Ksu (18)
  • Corel lekcije (53)
  • LiRu lekcije (114)
  • Lekcije Natali (52)
  • Lekcije Natalije NZ (4)
  • Lekcije iz Novichok56 (14)
  • Lekcije ALENA (19)
  • Lekcije iz ANTONINE (15)
  • Lekcije ANTA (88)
  • Lekcije BETT (10)
  • Lekcije iz GP (62)
  • Lekcije DIZA (13)
  • Lekcije Ilone (12)
  • Lekcije iz Larise (135)
  • Lekcije iz Angel Angel (26)
  • Lekcije iz OLGA (6)
  • Lekcije iz Mademoiselle (117)
  • Lekcije iz Mizilske (2)
  • Lekcije MILEDI MALINOVSKAYA (2)
  • Lekcije iz Millade (38)
  • Lekcije MICHELLE (11)
  • Lekcije Olge Bor (14)
  • Lekcije Ira Semyonove (71)
  • Lekcije iz Helene (4)
  • lekcije o ArtWaverju (5)
  • Namestitev Corel (10)
  • Namestitev FSh (43)
  • SLIKE (17)
  • Filtri (255)
  • Photoshop (496)
  • Akcija (8)
  • Ozadja (90)
  • Manipulacija s fotografijami (11)
  • Fotografije (182)
  • Urejevalnik fotografij (10)
  • Gostovanje (8)
  • umetnik (816)
  • Vas (130)
  • Otroci (112)
  • Ženske (232)
  • Živali (69)
  • Razglednice (27)
  • Krajine (52)
  • Narava (294)
  • Fantazija (142)
  • Rože (279)
  • ŠOK! (230)
  • Pisave (12)
  • Enciklopedije (6)
  • HUMOR (429)
  • YANDEX (20)

Dekodiranje splošnega testa urina

Rezultatov analize urina na sodobnih medicinskih analizatorjih ni mogoče razstaviti brez posebnega znanja: nekaj angleških črk brez obrazložitve. Spodaj je dešifriranje tistih zelo "nerazumljivih črk", kot tudi norme enega ali drugega kazalca.

BLd - eritrociti,
Bil-bilirubin,
Uro - sečnina,
KET ketoni,
PRO protein,
NIT - nitriti (v običajnem smislu - bakteriurija),
GLU - glukoza,
pH - kislost,
S.G - gostota,
LEU - levkociti,
UBG - urobilinogen.

Eritrociti
-eritrociti v urinu morajo biti odsotni. Če je na voljo, je ponovna analiza obvezna. Ženski urin lahko vsebuje kri, ki je prišla tja med menstruacijo, kar daje prisotnost rdečih krvnih celic v urinu. V vidnem polju ni dovoljeno več kot 1-2 eritrocitov. Povečanje števila rdečih krvnih celic v urinu se imenuje hematurija. Njeni vzroki so naslednji: krvavitev v sečil, tumorji, ledvični in sečnični kamni, vnetje

Bilirubin
-bilirubin v urinu praktično ni. Odkrivamo ga pri parenhimskih lezijah jeter (virusni hepatitis), mehanski (subhepatični) zlatenici, cirozi, holestazi. Pri hemolitični zlatenici urin običajno ne vsebuje bilirubina. Treba je opozoriti, da se z urinom izloči samo neposredni (vezan) bilirubin..

Ketoni
-prisotnost ketonskih teles v urinu (aceton) - običajno odsoten, če najdemo ketonska telesa, diabetes mellitus, stradanje, pomanjkanje ogljikovih hidratov, hiperinsulizem. Pojavi se z intenzivnimi porabami rezerv za telesno maščobo. Pozornost tistih, ki hujšajo in stradajo! - lahko privede do hiperglikemične kome. Dejansko se 20-50 mg ketonskih teles (aceton, ocetoocetna kislina, beta-hidroksi-maslačna kislina) izloči z urinom na dan, vendar jih ne zaznamo v posameznih obrokih. Zato velja, da običajna analiza urina ne sme vsebovati ketonskih teles..

Beljakovine
-prisotnost beljakovin v urinu (običajno ni beljakovin) je znak patologije ledvic, beljakovina vstopi v urin s pielonefritisom, nefrotičnim sindromom, ledvično amiloidozo. Beljakovine v urinu se lahko pojavijo iz sečil in spolovil z vnetjem, s cistitisom, vulvovaginitisom, adenomom prostate - v teh primerih običajno ne več kot 1 g / l. Če ženin urin med nosečnostjo vsebuje beljakovine, potem je to lahko znak nosečniške nefropatije. Običajno je vsebnost beljakovin v urinu tako majhna, da jo lahko določimo le s preobčutljivimi tehnikami. Včasih se odkrijejo sledovi beljakovin, vendar je to obmejno stanje in zahteva podrobno proučevanje. Dejstvo je, da so sledovi beljakovin dovoljeni, vendar le v posameznih analizah..

Nitrit (bakteriurija)
- bakterije v urinu so običajno odsotne ali jih odkrijemo v majhnih količinah. Pri zdravi osebi je urin v ledvicah in mehurju sterilna. Pri uriniranju vanj vstopijo mikrobi iz spodnjega dela sečnice, vendar njihovo število ni večje od 10 000 v 1 ml. Zato velja, da so bakterije v splošni analizi urina normalne. Veliko število bakterij lahko kaže na okužbo sečil. Prisotnost bakterij kaže na okužbo genitourinarnega sistema, cistitis, nefritis.

Glukoza
-mora biti običajno odsoten, v prisotnosti glukoze v urinu se lahko sumijo manifestacije diabetes mellitus, ki prejemajo veliko količino ogljikovih hidratov iz hrane, akutni pankreatitis.

Kislost
-ledvice vzdržujejo pH v krvi 5,0-6,0 - šibka kisla reakcija. Pri pH več kot 7 lahko predpostavimo hiperkalemijo, nepravilnosti ščitnice, okužbo sečnega sistema, pri pH manj kot 5 hipokalemijo, diabetes mellitus, urolitiazo, odpoved ledvic.

Gostota
-z gostoto večjo od 1030 lahko sklepamo o prisotnosti glukoze (diabetes mellitus), beljakovin (glomerulonefritis), z gostoto manj kot 1010 - odpoved ledvic, poškodbe ledvičnih tubulov. Ker je gostota urina odvisna od količine spijene vode, ta kazalnik nima pomembne vrednosti pri diagnozi.

Levkociti
-povečana vsebnost levkocitov v urinu se imenuje levkociturija, je tudi pokazatelj nefritisa in uretritisa. To stanje opazimo pri različnih vnetnih boleznih sečil. Preveč izrazita levkociturija, ko število teh celic v vidnem polju presega 60, se imenuje piurija. Skoraj vse bolezni ledvic in sečil povečajo število belih krvnih celic v urinu..

Urobilinogen
-normalen urin vsebuje sledi urobilinogena. Njegova raven se močno poveča pri hemolitični zlatenici (intravaskularno uničenje eritrocitov), ​​pa tudi pri toksičnih in vnetnih jetrnih lezijah, črevesnih boleznih (enteritis, zaprtje). S subhepatično (mehanično) zlatenico, ko pride do popolne zamašitve žolčnega kanala, v urinu ni urobilinogena. Urobilinogen nastaja iz neposrednega bilirubina, ki se izloči z žolčem v tankem črevesu. Zato popolna odsotnost urobilinogena služi kot zanesljiv znak ustavitve pretoka žolča v črevesje..

Spodaj je tudi tabela normalnih vrednosti urina:

Kazalniki urina
Rezultat
Količina urina za analizoNi važno
Barva urinaSlamnato rumena
Jasnost urinaPregleden
Urin vonjNeostrto, nespecifično
Urinska reakcija ali pHKiselo, pH manj kot 7
Specifična teža urina1.018 ali več v jutranji porciji
Beljakovine v urinuOdsoten
Ketonska telesa v urinuOdsoten
Bilirubin v urinuOdsoten
Urobilinogen v urinu5-10 mg / l
Hemoglobin v urinuOdsoten
Rdeče krvne celice v urinu
& nbsp (mikroskopija)
0-3 na vidiku za ženske

0-1 na vidiku za moške

Levkociti v urinu
(mikroskopija)0–6 v vidnem polju za ženske 0–3 v vidnem polju za
moškiEpitelijske celice v urinu

0-10 v vidnem poljuJeklenke v urinu (mikroskopija)OdsotenSol v urinu (mikroskopija)OdsotenBakterije v urinuOdsotenGobe ​​v urinuOdsotenParaziti v urinuOdsoten

Poleg navedenega.
1. & nbsp Diureza - količina urina, ki nastane v določenem časovnem obdobju (dnevna ali minutna diureza).
Količina urina za splošno analizo urina (običajno 150-200 ml) ne omogoča sklepanja o kršitvah dnevnega odvajanja urina. Količina urina za splošno analizo urina vpliva le na sposobnost določitve specifične teže urina (relativna gostota).
Na primer, za določitev specifične teže urina s pomočjo urometra je potrebno vsaj 100 ml urina. Ko določite specifično težo s testnimi trakovi, lahko naredite z manj urina, vendar ne manj kot 15 ml.

3. & nbsp Prozornost urina. Običajno je svež izpuščen urin čist. Za določanje preglednosti urina obstajajo naslednje stopnje: popolne, nepopolne, motne. Motenje lahko povzroči prisotnost eritrocitov, levkocitov, epitelija, bakterij, maščobnih kapljic, obarjanja soli. V primerih, ko je urin moten, morate ugotoviti, ali je takoj moten ali če se ta motnost pojavi nekaj časa po stoji.
Motnost urina, opažena takoj po uriniranju, je odvisna od prisotnosti patoloških elementov v njej: levkocitov (gnoj), bakterij ali fosfatov. V prvem primeru, kot včasih pri bakteriuriji, motnost ne mine niti po segrevanju niti po temeljiti filtraciji urina. Motnja, ki jo povzroči prisotnost fosfatov, izgine z dodatkom ocetne kisline. Urin je motno mlečen pri hyluriji, kar se v nekaterih primerih pojavi pri starejših.
Motnja, ki nastane, ko urin stoji, je najpogosteje odvisna od urat in postane razsvetljena, ko se segreje. S precejšnjo vsebnostjo urata slednji včasih oborijo, obarvajo rumeno rjavo ali roza barvo..

4. & nbsp Urin vonj. Svež urin ne diši slabo. Diagnostična vrednost vonja po urinu je zelo zanemarljiva.
Vonj amonijaka v svežem urinu opazimo s cistitisom, zaradi fermentacije.
Z gangrennimi procesi v sečilih, zlasti v mehurju, urin pridobi gnilobni vonj.
Fekalni vonj v urinu lahko nakazuje na možnost vezikorektalne fistule.
Vonj po nezrelih jabolkah ali sadju opazimo pri sladkorni bolezni zaradi prisotnosti acetona v urinu.
Močno smrdeč vonj pridobi urin ob uživanju hrena ali česna.

5. & nbsp Specifična teža urina pri zdravi osebi čez dan lahko niha v dokaj širokem območju, kar je povezano s občasnim vnosom hrane in izgubo tekočine z znojem in izdihanim zrakom. Običajno je specifična teža urina 1012-1025. Specifična teža urina je odvisna od količine snovi, raztopljenih v njem: sečnine, sečne kisline, kreatinina, soli. Zmanjšanje specifične teže urina (hipostenurije) na 1005-1010 kaže na zmanjšanje koncentracijske sposobnosti ledvic, poliurijo in obilno pitje. Ponavljajoči se kazalci specifične teže pod 1.017-1.018 (manj kot 1.012-1.015 in še posebej manj kot 1.010) v enkratnih analizah bi morali biti zaskrbljujoči v zvezi s pielonefritisom. Če to kombiniramo s trdovratno nokturijo, potem se verjetnost kroničnega pielonefritisa poveča. Najbolj zanesljiv je test Zimnitsky, ki razkrije širjenje specifične teže urina čez dan (8 porcij). Povečanje specifične teže (hiperstenurije) za več kot 1030 opazimo pri oliguriji, pri bolnikih z glomerulonefritisom, pri srčno-žilni insuficienci. Pri poliuriji je značilna visoka specifična teža za diabetes mellitus (pri masivni glukozuriji lahko specifična teža doseže 1040-1050).

6. & nbsp Epitelijske celice v urinu. V urinski usedlini skoraj vedno najdemo epitelijske celice. Običajno v splošni analizi urina v vidnem polju ni več kot 10 epitelijskih celic.

7. & nbsp Jeklenke - običajno odsotne. Cilindri, ki jih najdemo v urinu, so tvorbe beljakovinskih celic cevastega izvora, v obliki valjev. Obstajajo hialinski, zrnati, voskasti, epitelijski, eritrocitni, pigmentni, levkocitni vložki. Pojav velikega števila različnih valjev (cylindruria) opazimo z organskimi lezijami ledvic (nefritis, nefroza), z nalezljivimi boleznimi, kongestivno ledvico in acidozo. Cilindrurija je simptom okvare ledvic, zato jo vedno spremlja prisotnost beljakovin in ledvičnega epitelija v urinu. Vrsta jeklenk nima posebne diagnostične vrednosti.

8. & nbsp Soli v urinu. Neorganizirane usedline urina so sestavljene iz soli, oborjenih v obliki kristalov in amorfne mase. Oborijo v visokih koncentracijah, odvisno od reakcije urina. V kislem urinu so kristali sečne kisline, oksalna apna - oksalaturija. Neorganizirani usedlin nima posebne diagnostične vrednosti. Posredno lahko presodite nagnjenost k urolitiazi.

9. & nbsp Urin za gobe iz rodu "Candida". Zbrani po temeljitem stranišču spolovil v sterilni posodi. Glivice niso redki prebivalci nožnice, ki lahko vstopijo v mehur. Njihova identifikacija ne pomeni nujno kot indikacija za protiglivično zdravljenje..

Urin je biološka tekočina, ki vsebuje približno 150 različnih elementov. Njegova sestava se spreminja glede na duševno ali fizično stanje osebe, zaužito tekočino in hrano.

Klinična analiza urina je obvezen diagnostični postopek, ki je predpisan skoraj vsem bolnikom katere koli zdravstvene ustanove. Ta metoda laboratorijske diagnostike vam omogoča, da pridobite informacije o različnih presnovnih procesih, ki se pojavljajo v človeškem telesu, funkcionalnem stanju sečnega sistema.

Med preučevanjem vzorca biološkega materiala se meri relativna gostota (specifična teža), raven kislosti medija in vsebnost beljakovin, glukoze, žolčnih pigmentov, ketonskih teles in nekaterih drugih kazalcev.

V sodobnih laboratorijskih centrih se testiranje urina izvaja s pomočjo posebnih instrumentov - analizatorjev. Rezultati študije so izdani v obliki tabele z latiničnimi črkami, nerazumljive za paciente, na primer - analiza urina sg.

V našem članku bomo govorili o pravilih za zbiranje biološkega materiala, katere diagnostične kazalnike urina merimo med splošno klinično študijo in katere bolezni lahko pomenijo njihova odstopanja od norme..

Za zdrave ljudi je predpisana splošna preiskava urina med letnimi dispanzerji in bolniki z različnimi pritožbami na poslabšanje počutja.

Pregled urina se opravi na:

  • diagnosticiranje patoloških procesov v ledvicah in sečil;
  • prepoznavanje bolezni prostate;
  • obvezen pregled pred operacijo;
  • nedavne bolezni, pri katerih so možni zapleti ledvic;
  • sum na diabetes mellitus, hepatitis, pankreatitis;
  • ocena toksičnega stanja bolnikovega telesa;
  • spremljanje poteka bolezni in učinkovitosti zdravljenja.

Za otroke se študija izvaja pred načrtovanim obiskom pediatra in vsakim cepljenjem, pa tudi za različna obolenja. To vam omogoča, da pravočasno ugotovite razvijajoče se patološke procese v otrokovem telesu.

Pogoji za pripravo na splošno klinično študijo urina so preprosti - treba je zmanjšati telesno aktivnost in popolnoma izključiti vnos alkoholnih pijač. V prehrani ni posebnih sprememb, priporočljivo je omejiti:

  • uporaba sladkarij in izdelkov s svetlo barvo (korenje, pesa, buče itd.);
  • pitje mineralne vode, ki lahko spremeni kislost urina;
  • jemanje vitaminov, antipiretičnih in analgetičnih zdravil - lahko spremenijo biokemične parametre urina.

Za splošno analizo morate zbrati jutranji del urina, za to potrebujete:

  1. V lekarni kupite posebno posodo - diplomirano prozorno skodelico s tesno prilegajočim se pokrovom. Za zbiranje urina pri majhnih otrocih se prodajajo otroške vrečke z urinom.
  2. Pripravite temeljito stranišče zunanjih spolovil. Med zbiranjem biomateriala naj ženske uporabljajo vatirano palčko - ta metoda bo pripomogla k izogibanju izcedek iz urina, kar lahko izkrivlja rezultate analize.
  3. Po prvih sekundah uriniranja v stranišče zaključite uriniranje v pripravljeno posodo, zaprite s pokrovom in ga v 2 urah dostavite v laboratorijski center.

V laboratorijskih razmerah se za proučeni vzorec biomateriala izvajajo naslednje vrste raziskav:

  • organoleptik - ocena vonja, barve, bistrosti urina, meritev izločanja urina (količina vzorca);
  • fizikalno-kemična - določitev specifične teže in kislosti urina;
  • biokemična - določitev prisotnosti glukoze, beljakovin, ketonov, hemoglobina, žolčnih pigmentov, nitritov;
  • mikroskopska - preučevanje nastalih elementov urinske usedline pod mikroskopom.

Pacientovo poznavanje norm urinskih parametrov bo pomagalo preprečiti nepotrebno tesnobo pri pridobivanju rezultatov študije. Dekodiranje označb kot rezultat raziskav:

  • SG v analizi urina pomeni relativno gostoto;
  • pH je kislost medija;
  • GLU - koncentracija glukoze;
  • PRO - skupne beljakovine;
  • LEU - indikator števila levkocitov;
  • BLd - eritrociti;
  • URO - raven sečnine;
  • BIL - prisotnost bilirubina;
  • KET - ketonska telesa;
  • UBG - urobilinogen;
  • NIT - nitrit.

Zaporedno razmislimo o glavnih diagnostičnih parametrih urina, ki jih preučujemo v splošni klinični študiji, njihovi kazalci so normalni in razlogi, ki povzročajo različna odstopanja.

Tabela normalnih parametrov urina odrasle osebe

KazaloReferenčne vrednosti
SG1008-1027 g / l
pH5,0-7,0
PRODo 0,002 g / l
GLU-
LEUMoški - 2-3 v vidnem polju, ženske - 6-8 v vidnem polju.
BLD-
NIT-
KET-
URO340-570 mmol / dan
UBGDo 10 mg / l
BIL-

Norme za rezultate otrokovega pregleda urina so skoraj enake kot pri odraslem. Razlike so dnevni volumen in relativna gostota, katerih kazalniki se spreminjajo, ko otrok odraste.

Parametri relativne gostote urina (v latinščini - posebna teža) kažejo na sposobnost ledvic, da filtrirajo in koncentrirajo biološko tekočino. Kazalci se čez dan spreminjajo - ponoči nastaja bolj koncentriran urin - podnevi je specifična teža precej nižja.

Povečanje gostote urina za več kot 1030 g / l je označeno z medicinskim izrazom "hiper-stenurija", ki označuje:

  • dehidracija telesa;
  • prekomerni fizični stres;
  • diabetes;
  • srčno-žilna insuficienca;
  • okužbe sečil;
  • glomerulonefritis;
  • urolitiaza.

Izraz "hipostenarija" pomeni zmanjšanje vrednosti gostote pod 1005 g / l. Ta pojav opazimo, ko:

  • prekomerni vnos tekočine;
  • diabetes insipidus;
  • poliurija - povečanje tvorbe urina;
  • zmanjšana koncentracija ledvic;
  • kronični pielonefritis.

Pri splošni klinični analizi urina se specifična teža določi iz enega samega obroka. Vendar pa ta številka sama ne zagotavlja popolnih informacij o delovanju ledvic čez dan..

Za oceno dnevnega odvajanja urina izvedemo dodatne študije urina:

  • poseben test po metodi Zimnitskega;
  • test z vodno obremenitvijo;
  • suh vzorec.

Reakcija urina je pomemben pokazatelj kislinsko-baznega ravnovesja v človeškem telesu. To je posledica dejstva, da ledvice zagotavljajo konstantnost ravni vodika v krvi in ​​njegovo kislost..

Raven pH niha čez dan in je odvisna od:

  • količina zaužite tekočine;
  • telesna temperatura;
  • prehrana;
  • splošno stanje telesa.

Povečanje kislosti (manj kot 4,0 - urin je kisel) imenujemo acidoza, to stanje opazimo, ko:

  • prevlado mesnih izdelkov v prehrani;
  • dolgotrajno postenje;
  • znižanje ravni kalija v krvi;
  • sladkorna bolezen;
  • dehidracija telesa;
  • funkcionalne motnje ledvic.

Zmanjšanje kislosti (nad 7,0 je alkalna reakcija) imenujemo alkaloza, za katero je značilno:

  • za kronično odpoved ledvic;
  • povečati koncentracijo kalija v krvi;
  • za maligne novotvorbe v urinarnem sistemu;
  • s povečanjem koncentracije hormonov obščitničnih žlez;
  • z okužbami genitourinarnega sistema;
  • s podaljšano intoksikacijo telesa.

Medicinski izraz "proteinurija" pomeni povečanje koncentracije globulina in albumina (glavnih beljakovin krvne plazme) v urinu več kot 0,028 g / l. To dejstvo kaže na kršitev filtracijske funkcije ledvic, kar opazimo, ko:

  • nalezljivi in ​​vnetni procesi v organih urinskega sistema;
  • krvavitev;
  • hipertenzija;
  • dolgotrajna anemija;
  • amiloidna distrofija.

Vdor velikih beljakovin skozi ledvične glomerule je možen tudi iz naravnih razlogov:

  • prevlado beljakovinskih živil v prehrani;
  • povečano znojenje;
  • hipotermija;
  • prekomerni fizični napori.

Ekstranalni izvor proteinurije opazimo, kadar:

  • nosečnost;
  • epilepsija;
  • alergije;
  • odpoved srca;
  • levkemija.

Glukoze v urinu zdrave osebe ne zaznajo. Razlogi za njegov videz so lahko situacije, ki niso povezane s patološkimi procesi v telesu:

  • fizični stres;
  • stres;
  • prekomerno uživanje ogljikovih hidratov.
  • kronični nefritis;
  • ledvična diabetes;
  • akutna odpoved ledvic;
  • zastrupitev telesa s fosforjem.

Vzroki zunajtelesne oblike:

  • pankreatitis;
  • diabetes;
  • maligni tumor v trebušni slinavki;
  • hiperfunkcija ščitnice;
  • akromegalija hipofize;
  • hiperkortizolizem - prevelika količina hormonov nadledvične skorje;
  • feokromocitom - hormonski tumor nadledvične medule.

Povečanje števila levkocitov v urinu je vedno povezano z razvojem vnetnega procesa v organih sečnega sistema in ga opazimo, kadar:

  • cistitis - vnetje mehurja;
  • uretritis ali prostatitis - poškodba sečnice ali prostate;
  • pielonefritis - nespecifično vnetje ledvic.

Pojav rdečih krvnih celic v urinski usedlini imenujemo hematurija. V urinu najdemo naslednje vrste rdečih krvnih celic:

  • sveže (nespremenjeno) - opazimo z lezijami sečil, ki jih povzročajo urolitiaza, cistitis, uretritis;
  • izcedna (spremenjena) - vstopi v urin zaradi prodora eritrocitov v ledvične tubule, to dejstvo kaže na okvaro ledvic.

Nitriti so dušikove soli, njihovo nastajanje se zgodi iz nitratov, ki vstopijo v človeško telo med uživanjem hrane, ki je bila gojena z veliko količino gnojil.

Ta postopek je možen, kadar je v mehurju veliko bakterij. Zato ob ugotovitvi nitritov v splošni analizi urina govorijo o bakteriuriji, kar je znak okužbe sečil..

Vzrok za ketonurijo je kršitev presnovnih procesov - beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov. Najpogosteje ketonska telesa najdemo, kadar:

  • sladkorna bolezen;
  • akutni pankreatitis;
  • dolgotrajno postenje;
  • zastrupitev z alkoholom;
  • hiperkortizolizem;
  • tirotoksikoza;
  • poškodbe, ki vplivajo na živčni sistem.

Sečnina - ena glavnih sestavin ostanka dušika, je pomemben pokazatelj izločevalne sposobnosti ledvic. Povečanje njegove koncentracije opazimo, kadar:

  • uživanje hrane, bogate z beljakovinami;
  • tirotoksikoza;
  • pooperativno obdobje.

Znižanje ravni sečnine je značilno za:

  • bolezni jeter - hepatitis, ciroza, maligni tumorji;
  • bolezni ledvic in odpoved ledvic.

Tvorba D-urobilinogena se pojavi v črevesju med razpadom žolčnega pigmenta (bilirubina).

Povečanje urobilina v urinu je pomemben pokazatelj visoke koncentracije bilirubina v krvi in ​​kaže na naslednje patologije:

  • črevesne bolezni - enteritis, kolitis, zaprtje;
  • bolezen jeter;
  • hemolitična zlatenica, ki se razvije kot posledica hemolize (uničenje rdečih krvnih celic v žilah).

Običajno se ena od glavnih komponent žolča (bilirubin) v celoti izloči v črevo in se ne odkrije z urinom. Njegov videz v urinu opazimo, kadar:

  • virusni hepatitis;
  • ciroza jeter;
  • stagnacija žolča (holestaza);
  • žolčnih kamnov;
  • genska patologija krvi - von Willebrandova bolezen;
  • odpoved ledvic;
  • obstruktivna zlatenica.

Če povzamem vse zgoraj navedeno, bi rad še enkrat povedal, da je splošna klinična študija urina zelo informativna analiza. Vendar pa samo njegovi rezultati ne omogočajo niti najbolj usposobljenega zdravnika, da postavi natančno diagnozo. Danes je klinična analiza urina le z rezultati drugih laboratorijskih in instrumentalnih študij pomembno diagnostično orodje..

Ketonurija je prisotnost ketonov v urinu (ket v sledovih). Za patologijo je značilen vonj acetona in opozarja na okužbo v telesu. Acetonurija je bila povezana s slabo prehrano, obstajajo pa tudi drugi razlogi. Če ne poiščete pomoči pravočasno, so napovedi lahko razočarajoče..

V patoloških stanjih telesa se v analizi odkrijejo ketonska telesa. Pri zdravi osebi so prisotne v majhnih količinah, vendar zelo nepomembne, zato jih ni mogoče zaznati. Ketonska telesa se izločajo:

  1. skozi znoj;
  2. skozi izdihan zrak;
  3. z urinom.

Ketoni so presnovni produkti, ki se sintetizirajo v jetrih (beta-hidroksi-maslačna kislina, beta-hidroksibutirat, acetoocetna kislina, aceton) s pomočjo razgradnje maščob ali tvorbe glukoze. Ko telo pravilno deluje, se ketonska telesa deaktivirajo brez škode okoliških celic. Kaj pomeni aceton v urinu:

  • Če je keton v urinu prisoten v visoki koncentraciji, potem je ogroženo normalno delovanje telesa.
  • S povečano hitrostjo presnove maščob se ketoni tvorijo hitreje, kot jih lahko jetra izločijo.
  • V medicini se ta presnovna motnja imenuje "ketoza" in vodi v proces "zakisljanja" krvi.

Zdravo telo ne vsebuje količine ketonov, ki bi jo lahko določili s splošno analizo. Njihov videz ali vonj po acetonu po urinu lahko kaže na grožnjo normalnemu življenju. To je opozorilo: prilagoditi morate svoj življenjski slog. Na primer, bolniki s sladkorno boleznijo imajo lahko to patologijo. Simptoma se lahko znebite s pravo prehrano. Če je vonj po urinu močno izrazit in spominja na jabolko ali sadje, imajo bolniki s sladkorno boleznijo povečano raven glukoze.

Posledice so lahko veliko resnejše - odkrivanje ketonov lahko opozori na prehod bolezni v nevarno stopnjo, vse do hiperglikemične kome. Če najdemo aceton brez glukoze, potem je to bolezen, ki ni povezana s sladkorno boleznijo. Medicinski vzroki ketonurije:

  • onkologija;
  • dolgotrajno postenje;
  • anemija;
  • diete z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov;
  • povečan vnos beljakovin;
  • močna telesna aktivnost;
  • gripa in virusne okužbe;
  • nosečnost.

S ketonurijo primanjkuje ogljikovih hidratov, ki so potrebni za popolno razgradnjo beljakovin in maščob. Če se pri sladkorni bolezni oblikuje aceton, potem bo pomagala prehrana. Se s pravilno prehrano ne izboljša? Potem je možno, da ima bolnik hudo presnovno motnjo. Če ignoriramo simptom, lahko pride do diabetične kome. Če oseba nima sladkorne bolezni tipa I in II, potem obstajajo še drugi vzroki acetona v urinu odrasle osebe:

  • uživanje velike količine beljakovinskih in maščobnih živil;
  • pomanjkanje hrane, bogate z ogljikovimi hidrati;
  • povečana telesna aktivnost;
  • dolgotrajen post.

Za povečano vsebnost ketonov pri nosečnici je značilen negativen učinek na telo. Kako ugotoviti prisotnost okužbe in ne škodovati nerojenemu otroku? Potrebno je opraviti analizo, ki določa ketone v urinu med nosečnostjo. Sproščanje bioloških snovi se zgodi v količini 20-50 mg na dan, kar je norma med nosečnostjo. Akušerji-ginekologi vztrajajo pri pogostem dajanju urina z razlogom.

Upoštevanje tega pravila vam bo pomagalo ugotoviti morebitne težave in se jih znebiti:

  1. Prisotnost ketonov pri nosečnici poroča o težavah z jetri in prebavnim sistemom zaradi slabe prehrane.
  2. S povečano količino ketonov se telo bodoče matere zastrupi z acetonom, hkrati pa zaplete proces rojevanja ploda.
  3. Neenakomerni kazalniki so lahko, ko ženska v prvih mesecih nosečnosti hujša s toksikozo.

Skoraj vsak starš je naletel na to težavo. Ketoni v otrokovem urinu se lahko manifestirajo skozi bruhanje, ki bo dišalo po acetonu. Med pogostimi vzroki za nastanek ketonurije pri otroku so nepravilno delovanje trebušne slinavke, slaba prehrana, motena absorpcija ogljikovih hidratov in presnova maščob. Za povečanje učinkovitosti je potreben obisk zdravnika. Otrokovo telo signalizira okvaro. Glavni razlogi za pojav ketonskih teles v urinu:

  • dizenterija;
  • prekomerno delo na fizični ravni pri hiperaktivnih dojenčkih;
  • toplota;
  • hipotermija;
  • resne patologije, ki izzovejo acetonurijo;
  • dedni dejavnik;
  • pogosta uporaba antibiotikov;
  • na tešče ali nezadostna prehrana, ki je sprožila znižanje ravni glukoze;
  • diateza;
  • presežek beljakovin in maščob;
  • povečana obremenitev telesa zaradi prejšnjih bolezni;
  • stres;
  • črvi;
  • pomanjkanje encimov.

Če želite prepoznati acetonurijo, se morate obrniti na terapevta, ki vam bo izdal napotnico za splošni test urina. Skupaj z drugimi kazalniki bo mogoče ugotoviti prisotnost in vsebnost ketonov. Postopek je treba izvesti v skladu s pravili: zjutraj zberite urin v čisti in suhi posodi, predhodno izvedite higienske postopke. Acetona ni mogoče zaznati z običajnimi laboratorijskimi metodami, saj je njegova koncentracija zelo nizka. Če je analiza urina za ketonska telesa pokazala prisotnost acetona, bo njegova količina navedena na naslednji način:

  1. Z enim plusom velja, da je reakcija šibko pozitivna.
  2. Do tri pluse je reakcija pozitivna.
  3. S štirimi plurami lahko govorimo o potrebi po takojšnji zdravniški oskrbi..

Človeško telo je obdarjeno z določeno količino acetona, toda hitrost ketonskih teles v urinu je njihova popolna odsotnost v običajni laboratorijski analizi. Za diagnostiko se uporabljajo barvni testi Gerhard, Lange, Lestrade, Legalal. Če je rezultat testa pozitiven, morate ugotoviti število ketonskih teles, kar bo pomagalo določiti bolezen:

  1. Majhna manifestacija acetona kaže na ketonurijo..
  2. Če je vrednost ketona med 1 in 3 mmol / L, imate ketonemijo.
  3. Rezultat 3 mmol / l kaže na ketozo pri diabetes mellitusu.

Pri prehodu rutinskih kliničnih testov pri majhnih bolnikih mora biti količina ketonskih teles v otrokovem urinu enaka nič. Če pa so prisotni ketoni, bo hiter test pomagal določiti njihovo količino doma. Prisotnost ketonskih teles je označena s križci ali plusemi (od 1 do 3), ki vam bodo povedali o količini acetona:

  1. En križ je enak vrednosti od 0,5 do 1,5 mmol / L in kaže na blago stopnjo acetonemije.
  2. Dva križa kažeta na zmerno stopnjo patologije, kar zahteva kompleksno terapijo (4-10 mmol / l).
  3. Ko se pojavijo trije križi, je treba otroka nujno hospitalizirati, to je huda stopnja (od 10 mmol / l).

Splošna (klinična) analiza urina ali OAM je ena izmed standardnih študij, ki je obvezna faza diagnoze skoraj katere koli bolezni. Pomaga tudi slediti poteku bolezni, nadzirati terapijo. OAM se lahko izvaja v kateri koli polikliniki, vendar je bolje izbrati ustanove, ki imajo sodobne analizatorje in reagente.

Urin je biološka tekočina, ki jo izločajo ledvice, skupaj s katero telo odstrani različne presnovne produkte, presnovke. Spremembe v kemični, fizikalni in mikrobiološki sestavi urina so lahko posledica fizioloških in patoloških razlogov. Pri diagnozi bolezni genitourinarnega, kardiovaskularnega, imunskega, endokrinega sistema s sumom na sladkorno bolezen, pa tudi po okužbah je treba upoštevati kazalnike splošne analize urina odraslih..

Vsak biomaterial, predložen za analizo, mora biti visokokakovosten. Pravilnost rezultata je odvisna od tega. V primeru analize urina bo moral biti pacient previden, saj sam zbira biomaterial.

Potrebovali boste majhno sterilno posodo, prodajajo jih v lekarnah, laboratorijih, nekaterih klinikah. Zbirajte urin zjutraj na prazen želodec, ob prvem uriniranju. Pred tem je potrebno izvesti higienske postopke z uporabo navadnega mila. V posodi se zbere povprečen del urina (eno sekundo po začetku uriniranja) v prostornini 100-150 ml.

Dan prej se ob posvetovanju z zdravnikom odpovejte alkoholu, hrani, ki je bogata z barvili, na primer peso in korenje, ob posvetovanju z zdravnikom. Režim pitja upoštevamo kot običajno. Dvanajst ur pred zbiranjem biomateriala se morate vzdržati tudi spolnih odnosov..

Po zbiranju biomateriala je treba posodo tesno zapreti in jo v roku dveh ur dostaviti v laboratorij, pri čemer pazite, da se tekočina v njej ne zmrzne ali pregreje. Pomembno je pomanjkanje svetlobe. Med prevozom je dovoljeno temperaturno območje 5–20 ° C.

Večina odraslih ob pogledu na obrazec za testiranje urina razumno želi razumeti nabor kazalcev in razvozlati rezultate. S tem ni nič narobe, glavna stvar je, da se ne ukvarjate s samodiagnozo in samozdravljenjem.

Tisti, ki želijo nekoliko razširiti svoje razumevanje laboratorijskih testov, morajo najprej vedeti, da se urin pregleda v skladu z več kategorijami kazalcev..

Ti kazalniki ne potrebujejo posebne opreme, laboratorijskega sodelavca je dovolj znanja, vida in vonja.

  • Barva. Običajno sega od svetlo slame do svetlo rumene barve. Če se mešajo drugi odtenki, je to razlog, da bodite previdni. Temno rjav urin postane v primeru jetrnih bolezni rdeč ali rožnat - če je kri mešana, sivkasto bela barva kaže na prisotnost gnoja, zelen ali modrikast odtenek - o črevesnih boleznih.
  • Vonj. Urin zdrave osebe ima rahel, specifičen vonj. Lahko se intenzivira s cistitisom in ima amonijski odtenek. Fekalni vonj govori o Escherichia coli, gnilobe - o nekrotičnih procesih v sečilih, aceton diši, če je v urinu ketonska telesa, in gnile ribe - ko se v telesu nabira trimetilamin.
  • Penavost. Če se urin otrese, se normalno nekoliko penje in pena se hitro usedi. Odporna pena kaže na prisotnost beljakovin.
  • Preglednost. Motenje urina ali padavin kaže na morebitno prisotnost eritrocitov, bakterij, sluzi, maščob, soli, gnoja in drugih snovi, ki jih običajno ne bi smeli vsebovati. Urin mora biti čist.

Ta kategorija vključuje samo dva parametra, ki sta trenutno določena s posebnimi testnimi trakovi..

  • Gostota urina za odrasle in otroke, starejše od 12 let, je 1,010–1,022 g / l. Če vsebuje tuje snovi ali celice v velikih količinah zaradi okužbe ali presnovnih motenj ali če je telo dehidrirano, se gostota poveča. Zmanjšana gostota je lahko posledica diuretikov, odpovedi ledvic, diabetes insipidusa.
  • Kislost. Po tem kazalcu so v obliki splošne analize urina pri odraslih številke 4-7 pH običajno sprejemljive, torej iz zmerno kislega okolja v zmerno alkalno. Rahlo zmanjšana kislost je značilna za kronično odpoved ledvic, povišano raven kalija v krvi, povečano delovanje obščitničnih žlez, ureaplazmozo ter raka ledvic ali mehurja. Visoko kislost lahko opazimo med dehidracijo ali na tešče, pogostim uživanjem mesa, jemanjem nekaterih zdravil in vročino. Je tudi znak morebitne sladkorne bolezni..

Za oceno teh parametrov se uporabljajo posebni analizatorji in reagenti..

  • Beljakovine. Normalna koncentracija beljakovin v urinu je blizu nič - ne več kot 0,033 g / l. Fiziološki razlogi za odstopanje od norme so lahko povečana telesna aktivnost, veliko znojenje, dolga hoja. Če govorimo o patoloških razlogih, potem so možne poškodbe ledvic, vnetni procesi v genitourinarnem sistemu, levkemija, srčno popuščanje.
  • Sahara. Največja dovoljena koncentracija sladkorja v urinu odrasle osebe je 0,8 mmol / l. Če je ta številka presežena, so možni fiziološki razlogi, kot so nosečnost, prekomerno uživanje sladkarij, nalet adrenalina zaradi stresa. Najverjetneje pa govorimo o eni od naslednjih patologij: diabetes mellitus, ledvična disfunkcija, akutni pankreatitis, Cushingov sindrom, poškodba nadledvične žleze.
  • Žolčni pigmenti (bilirubin, urobilinogen) - produkti razgradnje hemoglobina, se pojavijo v urinu z lezijami jeter in žolčevodov, pa tudi zaradi uničenja rdečih krvnih celic v krvi s srpasto anemijo, malarijo, hemolitično boleznijo, strupeno hemolizo.
  • Ketonska telesa. Prisotnost ketonskih teles v urinu lahko kaže na endokrine bolezni: diabetes mellitus, akutno vnetje trebušne slinavke, tirotoksikozo, Cushingov sindrom. Upoštevati morate tudi možnost, da se ketonska telesa pojavijo v urinu med postom, alkoholno zastrupitvijo, dietami z malo ogljikovih hidratov, travmatičnimi poškodbami možganov..
  • Indikan. Prisotnost te snovi v urinu kaže na procese fermentacije in gnilobe v črevesju. Običajno ne sme biti pri analizi urina.

Ime teh parametrov je posledica dejstva, da so bili tradicionalno določeni z mikroskopom, zdaj pa se avtomatski analizatorji lahko spopadejo s to nalogo. Pregled urina pod mikroskopom je dodatno predpisan, kadar odkrijemo nepravilnosti.

  • Epitelij. Urin zdrave osebe lahko vsebuje posamezne epitelijske celice (do 10 na vidno polje pod mikroskopom), vendar je to precej redko. Visoka koncentracija epitelija v urinu lahko kaže na bolezni, kot so cistitis in nekatere vrste nefropatije.
  • Slime. Pojavi se v urinu z genitalnimi okužbami, pa tudi vnetnimi procesi genitourinarnega sistema.
  • Krvne celice (eritrociti, levkociti). V majhnih količinah je lahko prisoten v urinu. Normalni kazalniki za eritrocite: 0-3 - za ženske, 0-1 - za moške; za levkocite: 0–6 pri ženskah in 0–3 pri moških. Če so rdeče krvne celice povišane, lahko to kaže na urolitiazo, nefrotski sindrom, infarkt ledvic, akutni glomerulonefritis, raka na genitourinarnem sistemu. Povečano število levkocitov je posledica bolezni sečil.
  • Hialinski odlitki - tvorbe, sestavljene predvsem iz beljakovin in celic ledvičnih tubulov. Če jih je v 1 ml urina več kot 20, lahko to kaže na hipertenzijo, pielonefritis, glomerulonefritis. Prav tako je posledica jemanja diuretikov..
  • Zrnate jeklenke. So mešanica rdečih krvnih celic in celic ledvičnih tubulov, ki se pojavi v urinu med virusnimi okužbami, vnetjem sečnega sistema, zastrupitvijo s svincem.
  • Voščeni odlitki nastanejo, ko se hialin ali zrnat cilinder zatakne v lumen ledvičnega tubula. To se zgodi pri kronični odpovedi ledvic, ledvični amiloidozi, nefrotskem sindromu.
  • Sol. Običajno jih ne vsebujejo urin, njihova prisotnost pa lahko kaže na urolitiazo.
  • Bakterije. Urin zdrave osebe je sterilna. Bakterije lahko odkrijemo v primeru nezadostne higiene pred zbiranjem biomateriala ali kažejo na okužbo genitourinarnega sistema.
  • Paraziti. Prisotnost kakršnih koli zajedavcev in v kakršnih koli količinah v urinu je nesprejemljiva, potreben je hiter dodaten pregled in zdravljenje. Ena značilnih zajedavskih bolezni, ki se kaže pri analizi urina, je shistosomiasis genitourinary.
  • Gobe. Kazalnik glivične okužbe, ki je običajno ni mogoče zaznati.

Obrazec za analizo je tabela s kazalniki, njihovimi normativnimi in pridobljenimi vrednostmi. Pod tabelo je običajno napisan kratek opis: pri katerih položajih rezultati ne ustrezajo standardom za odrasle. Spodaj je primer vnosa na obrazcu rezultatov testa urina: