Preizkusi hipotiroidizma

Hipotiroidizem je bolezen ščitnice, ki je ena od stopenj splošnega napada imunskega sistema na telo žleze. Včasih bolezen poteka monofazno, ne da bi prešla v druge patologije. Ena od metod za diagnosticiranje hipotiroidizma so laboratorijski krvni testi za koncentracijo hormonov v njem..

Simptomi

Hipotiroidizem se lahko dolgo ne manifestira in le v naprednem primeru pokaže živo klinično sliko. Na končno diagnozo najbolj vplivajo testi na hipotiroidizem..

Med izrazito klinično sliko hipotiroidizma je treba omeniti:

  • Slabost, letargija;
  • Brezbrižnost do vsega, kar se zgodi;
  • Hitra utrujenost, zmanjšana zmogljivost;
  • Zaspanost;
  • Odsotnost, slab spomin;
  • Otekanje rok, nog;
  • Suha koža, krhki nohti, lasje.

Vse to so posledice pomanjkanja ščitničnih hormonov v telesu. Poleg laboratorijske diagnostike je predpisana ultrazvočna preiskava žleze, lahko pa se predpiše tudi biopsija, če obstaja sum na maligne vozliče. Oglejmo si podrobneje, kaj kažejo testi na hipotiroidizem.

Ščitnično stimulirajoči hormon

Večina endokrinologov se zanaša na raven ščitničnega stimulirajočega hormona v bolnikovi krvi ali TSH. Ta hormon proizvaja hipofiza in je zasnovan za stimulacijo ščitnice..

Z visoko stopnjo takšnega hormona v krvi je mogoče sklepati, da hipofiza deluje na aktiviranje žleze, oziroma telo nima dovolj ščitničnih hormonov.

Ravni hormonov, ki stimulirajo ščitnico, se od države do države razlikujejo. Razpon izgleda takole:

  • V Rusiji se normalna raven TSH v bolnikovi krvi giblje v razponu od 0,4-4,0 mIU / L.
  • Ameriški endokrinologi so po rezultatih svojih raziskav sprejeli novo območje, ki ustreza resničnejši sliki - 0,3-3,0 mIU / L.

Prej je bil normalni razpon TSH 0,5-5,0 mIU / L - ta indikator se je pred 15 leti spremenil v prvo, kar je povzročilo povečanje diagnoze ščitničnih nepravilnosti.

V naši regiji se je vredno osredotočiti na prvi kazalnik. TSH nad štirimi mIU / L kaže na hipotiroidizem, spodaj pa na hipertiroidizem.

Po drugi strani je koncentracija TSH odvisna od mnogih drugih dejavnikov. Na primer, pri onkoloških boleznih hipofize opazimo nizke koncentracije ščitnično stimulirajočega hormona, saj ta ne more proizvajati hormonov. Podobno sliko opazimo po kapi ali poškodbi, ki prizadene hipotalamus.

Čas odvzema krvi ima velik vpliv na rezultat testa. Zgodaj zjutraj je raven TSH v krvi povprečna, do kosila se zniža, zvečer pa se spet dvigne nad povprečje.

Hormon T4 lahko testiramo v naslednjih oblikah:

  • Skupno T4 - koncentracija vezanih in prostih oblik hormona T4;
  • Prosti - hormon, ki ni vezan na beljakovinske molekule in je na voljo za uporabo v telesu;
  • Vezava - koncentracija hormona T4, ki jo že veže beljakovinska molekula in je telo ne more izkoristiti. Večina T4 v telesu je vezana.

Celovita laboratorijska diagnostika hipotiroidizma ne more temeljiti samo na preučevanju koncentracije, saj osvetli težavo le z ene strani - koliko možgani stimulirajo ščitnico. Za popolno študijo so predpisani testi za proste oblike hormonov T3 in T4..

Skupni T4 je neposredno odvisen od pridruženega T4. Toda v zadnjem času mu posvečajo manj pozornosti, saj je vezava T4 s proteinsko molekulo odvisna tudi od količine same beljakovine v krvi. In ker se koncentracija beljakovin lahko poveča pri ledvičnih in jetrnih boleznih, med nosečnostjo in dojenjem merjenje skupnega T4 ni vedno dovolj učinkovito..

Več pozornosti posvečamo prostemu T4 - to je oblika hormona, ki mora v prihodnosti prodreti v celice in se pretvoriti v T3. Slednje je aktivna oblika ščitničnega hormona.

Če je prosti T4 - tiroksin - pod normalo, kljub dejstvu, da je TSH zvišan, slika resnično potisne endokrinologa na hipotiroidizem. Ti kazalniki se pogosto upoštevajo v povezavi.

Kot že omenjeno, se T3 tvori v celicah telesa iz T4. Ta hormon se imenuje triotironin in je aktivna, aktivna oblika ščitničnega hormona..

Tako kot v primeru T4, tudi pri celotni, prosti in vezani obliki trijodtironina raziskujejo. Skupni T3 ni natančen pokazatelj hipotiroidizma, vendar lahko dopolni diagnostično sliko..

Prosti T3 je pomembnejši za diagnostiko, čeprav pri hipotiroidizmu pogosto opazimo, da ostane v normalnem območju. To je posledica dejstva, da telo celo s pomanjkanjem tiroksina proizvede več encimov, ki T4 pretvorijo v T3, zato se preostale koncentracije tiroksina pretvorijo v trijodtironin, pri čemer se ohranja normalna raven T3..

AT-TPO

Vsaka bolezen v telesu, ki jo povzroči okužba, bakterija ali virus, sproži takojšen odziv imunskega sistema v obliki sproščanja protiteles, ki bi morala uničiti tuje telo - vzrok bolezni.

V primeru bolezni z avtoimunskim hipotiroidizmom imunski sistem nekoliko napačno identificira povzročitelja in s protitelesi prizadene človeško ščitnico..

V procesu avtoimunskega napada na žlezo nastajajo specifična in nespecifična protitelesa. Specifična - protitelesa na ščitnično peroksidazo, to so AT-TPO.

Ta protitelesa napadejo celice žleze in jih uničijo. Ker imajo celice folikularno strukturo, po njihovem uničenju membrane vstopijo v kri. Imunski sistem zazna tujke v krvi - membrane - določi njihov izvor in napad začne znova - tako se proizvodnja AT-TPO odvija v krogu.

Preprosto je določiti ta protitelesa v krvi in ​​postajajo zlati standard za diagnosticiranje avtoimunskega tiroiditisa. Če rezultati testov pokažejo povečano količino AT-TPO v krvi, je hipotiroidizem verjetno ena od stopenj tiroiditisa in ta stopnja lahko traja leta.

Drugi kazalniki

Ti kazalniki so zapleteni in jih pogosto preverjamo skupaj, pri dešifriranju pa se povezujejo med seboj. Poleg tega lahko zdravnik predpiše imunogram, biopsijo žleze in splošni test urina..

  • Splošna analiza urina ostane brez odstopanja od norme.
  • Imunogram kaže znižanje koncentracije T-limfocitov pod normalnim območjem, povečanje koncentracije imunoglobulinov, podobno sliko z biopsijo - v celicah žleze je veliko protiteles.
  • Celotna krvna slika - kaže povečanje hitrosti sedimentacije eritrocitov, relativne limfocitoze - zmanjšanje števila limfocitov.
  • Biokemijske raziskave kažejo zmanjšanje deleža beljakovin v albuminu, povečanje koncentracije trigliceridov in holesterola, globulinov in lipoproteinov nizke gostote.

Dešifriranje rezultatov laboratorijske diagnostike opravi endokrinolog, ki pošlje to študijo. Noben laboratorij ne prevzema odgovornosti za samozdravljenje bolnikov, saj rezultati testov na hipotiroidizem, tudi če opisana slika sovpada z dobljeno, niso klinična diagnoza, temveč le pomoč zanj.

Kako ugotoviti hipotiroidizem in kakšne preiskave na hormone

Domov / THYROID / Kako določiti hipotiroidizem in katere hormonske teste jemati

Ko se naučite, kakšna je nezadostna funkcija organa v obliki metulja, predlagam, da opravite samodiagnozo na podlagi funkcionalnih in laboratorijskih preiskav. Danes se boste naučili, kako določiti hipotiroidizem na podlagi hormonskih testov, pa tudi izvesti diferencialno diagnostiko hipofunkcije ščitnice.
Pogoj, ko ščitnica normalno deluje, se imenuje evtiroidizem. To pomeni, da nimate očitnih ali skritih simptomov disfunkcije organov in dobrih rezultatov testov..

Klinična diagnoza hipotiroidizma

Spodaj bom na kratko prikazal glavne simptome zmanjšane ščitnice. In potem za primerjavo znaki s povečano funkcijo. Za podrobnejši opis mask hipotiroidizma glejte članek Hipotiroidizem: simptomi in znaki?

  • letargija, zaspanost, šibkost
  • depresija
  • zaprtje
  • težave z vstajanjem zjutraj
  • slaba toleranca na mraz
  • suha koža in sluznice
  • povečanje telesne mase
  • edem
  • hripavost glasu
  • izpadanje las in krhki nohti
  • nizek krvni tlak in redek utrip
  • razdražljivost in negativizem
  • zmanjšan spomin in pozabljivost
  • težave z koncentracijo
  • neplodnost (moški in ženske)
  • tesnoba in prepirljivost
  • nezdrav sijaj v očeh
  • eksoftalmos (izbočene oči)
  • potenje
  • driska
  • hitra izguba teže
  • palpitacije
  • hiter srčni utrip in zvišan krvni tlak
  • tresenje v rokah in celem telesu

Ne smemo pozabiti, da manifestacije v obeh primerih niso specifične, zato so lahko nekateri znaki prisotni tako v hipo- kot v hipertiroidizmu. Zato svetujem, da se ne samozdravite in se obrnite na dobro poznanega zdravnika..

Funkcijski test

  1. Izmerite temperaturo v ustih takoj po prebuditvi, ne da bi vstali iz postelje 4-5 dni.
  2. Izračunajte aritmetično srednjo vrednost.
  3. Normalna telesna temperatura zjutraj 36,6-36,7.
  4. Pri povprečni bazalni temperaturi pod 36,5 je verjetno hipotiroidizem, ne glede na laboratorijske preiskave.
  5. Če je temperatura zjutraj nad 36,7, je verjetno hipertiroidizem..

Laboratorijska diagnostika je normalna

Spodaj vam predstavljam norme hormonov, ki pravijo, da je z vami vse v redu in ščitnica deluje dobro. Kazalniki se razlikujejo od laboratorijskih standardov, saj ne sledijo trenutnim trendom v endokrinologiji. Zato svojih rezultatov ne primerjajte z referenčnimi vrednostmi na obrazcu..

  • TSH - 0,4-2,0 mU / l
  • Sv T4 - 15-23 pmol / l
  • Sv T3 - 5-7 pmol / l
  • Skupaj T3 - 120-181 ng / dl
  • rT3 - 11-18 ng / dL
  • svT3 / svT4> 0,33
  • obT3 / rT3> 6

Upoštevajte, da je TSH običajno manjši od 2 mU / L. Če je TSH višji od te vrednosti, potem morate biti pozorni na morebitno hipotiroidizem. Prav tako želim opozoriti na morda nov kazalnik za vas - rT3. To je obratni T3, tj. Ni aktiven. O tem sem govoril v članku "Tkivni hipotiroidizem". Za zdaj se ta analiza izvaja le v Moskvi, v "Archimedesu" in "Khromolabu". Muskovci so imeli srečo)). Povratni T3 je povišan pri hipotiroidizmu, čeprav ne vedno.
Z očitnim hipotiroidizmom bodo ravni hormonov skupaj T3, svT3 in svT4 pod določenim območjem, ni pa nujno, da so skupaj. Pomembno je biti pozoren tudi na razmerja, ki tudi ustrezno govorijo o zmanjšanju ščitnice..

S toploto in skrbjo endokrinologinja Dilyara Ilgizovna Lebedeva

Če želite prejemati nove članke o ščitnici in njenih boleznih, vnesite svojo elektronsko pošto in pritisnite gumb »prejemajte izdelke«. Ne pozabite potrditi e-pošte. pošti v pismu, ki bo prispelo v roku 2-5 minut po zahtevi.

S toploto in skrbjo endokrinologinja Dilyara Ilgizovna Lebedeva

Vse nianse diagnosticiranja hipotiroidizma

V zadnjih letih se povečuje število ljudi z boleznimi ščitnice. Najpogostejše bolezni pri ženskah vključujejo hipotiroidizem - proizvodnjo ščitničnih hormonov v nezadostnih količinah.

Med moškimi se pojavlja tudi ta bolezen, vendar veliko manj pogosto. V tej publikaciji bomo razložili, kako se izvaja diferencialna diagnoza hipotiroidizma. Podrobno bomo opisali, katere teste morate opraviti in kako se nanje pravilno pripraviti.

Katere vrste hipotiroidizma so

Bolezen hipotiroidizma se pojavi, ko ščitnica dolgo časa reproducira svoje hormone v nezadostnih količinah. Obstaja več vrst hipotiroidizma, odvisno od stopnje poškodbe ščitnice..

Razmislimo, kakšna je razlika med njimi in kakšni razlogi vodijo do te bolezni..

Primarni hipotiroidizem

Pojavi se zaradi kršitve strukture in delovanja ščitnice, kar vodi v proizvodnjo nezadostne količine ščitničnih hormonov.

Vzrok za razvoj patologij so lahko okužbe po pljučnici, tonzilitisu ali drugih boleznih, ki so v ščitnico vstopile skozi krvni obtok. Drug razlog je razvoj novotvorb v ščitnici ali prisotnost metastaz v njej..

Naslednji terapevtski ukrepi lahko izzovejo razvoj bolezni:

  1. Kot rezultat operacije so ji odstranili del ščitnice.
  2. Zdravljen je bil z radioaktivnim jodom za strupeno goiter.
  3. Sevalna terapija se je uporabljala za onkološke bolezni organov, ki se nahajajo v bližini vratu.
  4. Bolnik je jemal preveč pripravkov, ki vsebujejo jod.

Drugi provokator primarne hipotiroidizma je hiperplazija - nerazvitost ščitnice med intrauterinim razvojem otroka. To patologijo opazimo pri otrocih od rojstva do 2. leta starosti..

Zdravljenje, ki se je začelo pravočasno, daje hiter rezultat. Medtem ko pomanjkanje terapije vodi do resnih težav, vključno z nepovratnimi spremembami inteligence.

Sekundarni hipotiroidizem

Ta vrsta je povezana s poškodbo hipofize, ki sintetizira ščitnično stimulirajoči hormon (TSH).

Takšni intracerebralni patološki procesi vodijo do poškodbe hipofize:

  • travma glave;
  • motnje cirkulacije v možganskih arterijah po kapi;
  • razvoj tumorjev hipofize.

Obstaja tudi terciarni hipotiroidizem, ki je povezan z motnjami hipotalamusa - dela možganov. V hipotalamusu se sintetizira hormon tireoliberin, ki uravnava aktivnost proizvodnje hormonov TSH s hipofizo.

Pri terciarnem hipotiroidizmu opazimo naslednjo verigo: hipotalamus ne sintetizira tireoliberina - hipofiza ne proizvaja TSH - ščitnica ne reproducira ščitničnih hormonov.

Kako se bolezen diagnosticira?

Za postavitev diferencialne diagnoze med vsemi vrstami hipotiroidizma in potrditev predhodne diagnoze (na primer sekundarni hipotiroidizem) bo endokrinolog potreboval:

    Klinični podatki - rezultati pregleda in ugotovljeni simptomi bolezni.
    Pri primarnem hipotiroidizmu bo pregled na primer pokazal, da je ščitnica povečana in ima bolnik težave pri požiranju.

Ultrazvok ščitnice, MRI, pa tudi radioizotopna diagnostika.
Takšen pregled vam omogoča, da prepoznate strukturne spremembe v tkivih ščitnice in zaznate funkcionalne spremembe v aktivnosti organa..

  • Rezultati krvnih preiskav.
    Kakšne teste je treba opraviti za hipotiroidizem, odloči zdravnik. Ženskam se dodeli standardna laboratorijska diagnostika v obliki splošnih in biokemičnih preiskav krvi. Na podlagi njihovih rezultatov bo zdravnik lahko odkril prisotnost okužbe (povečana raven levkocitov), ​​pa tudi znake avtoimunskega vnetja (povečanje količine ESR in C-reaktivnega proteina). Najbolj dragoceni so hormonski testi. Po ravni hormonov v krvi lahko določite specifično vrsto hipotiroidizma pri ženskah in stopnjo razvoja bolezni.
  • Za postavitev natančne diagnoze ne smemo prezreti nobene od teh točk. Podrobno se bomo na njih osredotočili.

    Kakšni so simptomi bolezni

    Vse simptome bolezni je mogoče združiti v skupine, ob upoštevanju njihovega vpliva na en ali drug sistem ženskega telesa:

    1. Živčni: pojavijo se zaspanost, pozabljivost, nekaj letargije. Dama je nagnjena k pogosti depresiji. Ni odporna na stres in je pogosto apatična. V poznejših fazah bolezni se upočasni govor, ženski se zdi, da je jezik "pleten".
    2. Srčno-žilne: pogosti glavoboli, ki lahko postanejo trajni, nižji krvni tlak (povprečno 100/60 mm Hg), bolečina levo od prsnice, ki po odvzemu nitroglicerina ne mine.
    3. Prebavni - možna driska ali zastajanje blata, povečana jetra, slabost.
    4. Pokrivanje - koža postane suha in nagnjena k luščenju, nohti se odpravijo, lasje intenzivno izpadajo.
    5. Reproduktivno - pride do zmanjšanja libida, moten je menstrualni cikel, možna je mastopatija. Ob znatnem pomanjkanju ščitničnih hormonov pride do neplodnosti.

    Poleg navedenega učinka na aktivnost telesa se simptomi pojavijo tudi na videz dame. Obraz postane zabuhlo in veke nabreknejo. Barva kože postane rumenkasta. Ustnice tečejo.

    Sekundarni hipotiroidizem nima simptomov okvare organov notranje sekrecije (jajčnikov in nadledvičnih žlez) - to je značilna značilnost primarne vrste bolezni. Dama bo imela naslednje simptome: prekomerna rast las, zmanjšana inteligenca, motnje intimne sfere, pojav nespečnosti in drugi..

    Kateri testi bodo potrebni?

    Če sumite na hipotiroidizem, katere preiskave bi morali najprej dobiti? Zdravnik bo gospe po pregledu napisal napotnico za teste.

    Vendar obstaja seznam standardnih testov, ki jih je treba opraviti za potrditev predhodne diagnoze..

    Hormonski testi

    Za hipotiroidizem morate opraviti naslednje teste:

    TSH.
    Norma TSH za žensko je omejena na naslednje številke: 0,4-4,0 mIU / l. Kazalniki ravni hormonov, ki so nad in pod navedeno mejo, kažejo na bolezen ščitnice. Ko je raven TSH nizka, ščitnica ne proizvaja dovolj svojih hormonov. Sklepamo lahko, da je raven TSH pri hipotiroidizmu vedno nizka. A temu ni tako. Pri ženski, ki je doživela možgansko kap ali poškodbo hipotalamusa, je raven TSH lahko normalna, medtem ko ščitnica proizvaja zmanjšano količino lastnih hormonov. Zato je s sekundarnim hipotiroidizmom TSH bodisi znižan bodisi normalen. Če se raven TSH poveča, potem hipofiza stimulira ščitnico, da proizvaja več ščitničnih hormonov. Pri primarnem hipotiroidizmu je raven TSH lahko visoka.

  • Skupni in brez T4 (tiroksinski hormoni).
    Če so skupne in proste vrednosti T4 nizke, potem to kaže na hipotiroidizem. V začetnih fazah hipotiroidizma se lahko poveča TSH, vrednosti prostih T4 pa so lahko normalne ali obratno..
  • Skupni in brez T3 (hormoni trijodtironina).
    Analiza skupnega T3 je diagnostična. Prikazuje raven hormona v krvi. Praviloma so pri bolnikih s hipotiroidizmom vrednosti T3 v večini primerov normalne. Medtem ko je analiza brezplačnega T3 bolnikom predpisana periodično. Njeni rezultati pomagajo zdravniku ugotoviti, kakšne spremembe se pojavijo v ščitnici in ali je potrebno predpisati zdravljenje.
  • Veliko potrebna analiza

    Človeški imunski sistem med boleznijo proizvaja protitelesa. Pri avtoimunskih boleznih se reproducirajo avtoprotitelesa, ki uničijo lastna tkiva telesa. Pri hipotiroidizmu bodo "napadli" ščitnične celice.

    Imunski odziv dame bo proizvodnja protiteles.

    Priprava na testiranje po vseh pravilih

    Za darovanje krvi za teste se morate pripraviti vnaprej.

    Strokovnjaki so razvili ustrezna pravila:

    1. 3 dni pred darovanjem krvi morate prenehati jemati zdravila, ki vsebujejo jod.
    2. En dan pred odvzemom krvi ne pijte alkohola, kave ali kajenja.
    3. Če gospa jemlje katero koli zdravilo, se morate posvetovati s svojim zdravnikom. Če je mogoče, dan pred analizo prenehajte jemati zdravila, vključno z hormonsko nadomestno terapijo. Kadar ženska ne more zavrniti jemanja zdravil, bo zdravnik to dejstvo upošteval pri preučevanju rezultatov testov..
    4. Dan pred analizo naj bi se ženska odrekla športu, intenzivni telesni dejavnosti in spolnemu stiku..
    5. Kri morate darovati le v mirnem stanju. Zato je treba izključiti vse stresne situacije, vsaj en dan pred postopkom..
    6. Ženska bi morala dobro spati.
    7. Analiza se vzame zjutraj na prazen želodec. Priporočilo zdravnikov, da pred jemanjem krvi ne jemo vsaj 12 ur.
    8. Če se med hipotiroidizmom znova določi raven TSH, potem morate darovati kri ob istem času dneva. Torej, indikacije bodo zdravniku omogočile izbiro optimalnega odmerka zdravila..

    Na zanesljivost rezultatov vpliva dan menstrualnega cikla. Praviloma je datum darovanja krvi za analizo določen od 4 do 7 dni cikla. Da bi pridobil zanesljivejše podatke, lahko zdravnik ženski predpiše analizo v drugih dneh cikla..

    Za prepoznavanje bolezni, hipotiroidizma je treba opraviti celovito diagnozo. Vključuje: pregled pri endokrinologu, darovanje krvi za teste, ultrazvok ščitnice in druge študije, ki jih predpiše zdravnik.

    Analize je treba vzeti v skladu s posebej razvitimi pravili. Potem bodo rezultati izredno zanesljivi, zdravnik pa bo lahko izbral optimalna zdravila za zdravljenje. Želimo vam dobro zdravje!

    Kaj veste o odtenkih diagnosticiranja hipotiroidizma??

    Hipotiroidizem
    (myxedema)

    Endokrine bolezni in presnovne motnje

    splošen opis

    Hipotiroidizem je sindrom, ki ga povzroča pomanjkanje ščitničnih hormonov v telesu.

    Hipotiroidizem je ena najpogostejših bolezni endokrinega sistema..

    Prej se hipotiroidizem manifestira, težji zapleti lahko vodijo. V otroštvu in mladostništvu hipotiroidizem vodi v moten razvoj centralnega živčnega sistema, upočasnitev rasti in razvoj kretenizma. V mladi in zreli dobi hipotiroidizem počasi napreduje v miksem. V stari in senilni starosti je hipotiroidizem asimptomatski in ga pogosto obravnavamo kot starostne spremembe..

    • Primarni hipotiroidizem. Povzroča ga patološki proces v sami žlezi: pooperativni hipotiroidizem, avtoimunska poškodba ščitnice, prirojena hipotiroidizem, virusna poškodba ščitnice.
    • Sekundarni hipotiroidizem. Povzročajo jo bolezni hipofize ali hipotalamusa.

    Simptomi hipotiroidizma

    • Debelost.
    • Edem miksema: oteklina okoli oči, zobne oznake na jeziku.
    • Težave pri nosnem dihanju, okvara sluha.
    • Upočasnitev govora, razmišljanja, izguba spomina.
    • Stalni občutek mraza, znižanje telesne temperature.
    • Lomitev in izpadanje las.
    • Zniževanje krvnega tlaka, bradikardija.
    • Kršitev menstrualnega cikla pri ženskah.
    • Zmanjšan apetit, nagnjenost k zaprtju.
    • Slabost, utrujenost, zaspanost.

    Diagnostika

    • Določitev ravni ščitničnih hormonov.
    • Ultrazvok ščitnice.
    • Elektrokardiografija, ehokardiografija.
    • pregled z računalniško tomografijo.

    Zdravljenje hipotiroidizma

    Za zdravljenje se uporabljajo zdravila, ki vsebujejo ščitnične hormone: "Levotiroksin" ("L-tiroksin", "Eutirox"). Odmerek zdravila se izbere posamično pod nadzorom pulza, krvnega tlaka, ščitnice in ščitničnih hormonov.

    Esencialna zdravila

    Obstajajo kontraindikacije. Potrebno je posvetovanje s strokovnjaki.

    • Ščitnica (zdravilo za ščitnični hormon). Shema odmerjanja: znotraj, 0,05-0,1 g na odmerek 2-3 krat na dan s premorom vsake 3-4 dni.
    • Trijodtironin (ščitnični hormon). Shema odmerjanja: znotraj, 30 minut pred obrokom v začetnem odmerku 5 mcg / dan; vsakih 1-2 tednov. povečanje za 5-10 μg; po doseganju odmerka 25 mcg / dan; nadaljnje povečanje se izvede za 5-25 µg / dan. vsakih 1-2 tednov Vzdrževalni odmerek je 50-100 mcg / dan.
    • Thyrocomb (pripravek iz sintetičnih ščitničnih hormonov). Shema odmerjanja: znotraj, 30 min. pred zajtrkom, ne da bi žvečili, popili majhno količino tekočine, enkrat, začenši z 1/2 mize. čez dan. Odvisno od posamezne potrebe lahko začetni odmerek postopoma povečujemo vsakih 1-2 tednov do vzdrževalnega odmerka 1-2 tablete. čez dan.

    Priporočila

    • Posvet z endokrinologom.
    • Ultrazvok ščitnice.
    • Določitev ravni ščitničnih hormonov.

    Obolevnost (na 100.000 ljudi)

    MoškiŽenske
    Starost,
    let
    0-11-33-1414–2525-4040–6060 +0-11-33-1414–2525-4040–6060 +
    Število
    bolan
    0,1pettridesetstosto200sto0,1pettrideset150150400200

    Kaj morate skozi, če sumite na hipotiroidizem

    • 1. Krvni test za sladkor (glukozo)
    • 2. Analiza kortizola
    • 3. Analiza prolaktina
    • 4. Hormonske raziskave
    • 5. Pregled ščitnice
    • 6. Biokemični krvni test
    • 7. Biokemični pregled urina
    • 8. Krvni test za protitelesa na tiroglobulin
    • 9. Krvni test za glikozilirani hemoglobin (HbA1c)
    • 10. Krvni test za lipidni profil
    • 11. Krvni test za markerje osteoporoze
    • Test krvnega sladkorja (glukoze)

      S hipotiroidizmom je koncentracija glukoze nizka.

      Kortizolov test

      Povečana raven kortizola pri hipotiroidizmu.

      Analiza prolaktina

      Ravni prolaktina v krvi so zvišane pri hipotiroidizmu.

      Kemija krvi

      Pri hipotiroidizmu je zgornja meja norme za vsebnost kreatin kinaze lahko presežena za manj kot 5-krat; zvišane ravni trigliceridov; znižanje ravni glukoze v serumu (hipoglikemija); znižanje ravni železa (hipoferremija); znižana raven natrija (hiponatremija).

      Biokemični pregled urina

      Hipotiroidizem lahko povzroči zmanjšanje koncentracije kreatina, kalcija, fosforja v urinu.

      Krvni test za protitelesa na tiroglobulin

      Pri idiopatskem hipotiroidizmu je povečanje protiteles na tiroglobulin značilno pri 95% bolnikov.

      Krvni test za glikozilirani hemoglobin (HbA1c)

      Pri hipotiroidizmu opazimo zmanjšanje koncentracije HbA1c.

      Krvni test lipidnega profila

      Visok holesterol pri hipotiroidizmu.
      S hipotiroidizmom pride do povišanja holesterola HDL.
      Raven holesterola lipoproteinov z nizko gostoto narašča v hipotiroidizmu.
      S hipotiroidizmom opazimo povečanje vrednosti VLDL.
      Pri hipotiroidizmu raven trigliceridov narašča.

      Krvni test za markerje osteoporoze

      Pri hipotiroidizmu se koncentracija alkalne fosfataze zmanjša.

      Simptomi

      Sprejemljivost
      (kako pogosto se simptom manifestira pri tej bolezni)
      Povečanje teže (povečanje telesne mase, povečanje telesne mase)90%
      Suhost celotne kože (suha koža)90%
      Hitro utrujenost med telesno aktivnostjo (utrujenost, oslabitev moči)75%
      Dnevna zaspanost75%
      Grob glas60%
      Otekanje obraza60%
      Izpadanje las na glavi50%
      Zaprtje50%
      Znižanje krvnega tlaka (nizek krvni tlak, hipotenzija)50%

      Vprašanja za uporabnika (13)

      Stara sem 62 let, vedno hladne roke in stopala, zadnja 2 meseca po odrgninem prstu, vsi nožni prsti in podplat stopala so začeli otrplosti, opravila sem se intramuskularno s trentalno, nikotinsko kislino...Zdravo! Moj mož (star 40 let, debelost tretje stopnje) je opravil selektivne teste za hormone. Prosimo, pomagajte pri določitvi rezultata in nadaljnjih pregledih. TSH - 4,8 (norma 0,4-4...Zdravo! 17-en progesteron 10,5 n / l, progesteron 2,04 n / l, prolaktin 235 mIU / l, testosteron 1,46 n / l. Če lahko dešifrirate, prosimKako ustaviti izpadanje las pri hipotiroidizmu? In predpisali so mi ltiroksinZdravo. Čez dan sem zelo zaspan. Ponoči spim normalno, 8 ur, podnevi pa kot da ne spim celo noč. Oči se zaprejo, možgani se ustavijo. Dobijo se sekundarni odklopi...Imam nodularni goiter 2. stopnje, se bo uporabljal laser na ščitniciPozdravljeni, pomagajte, prosim, star sem 30 let, vodim povprečen življenjski slog z obiskom telovadnice, medtem ko moja teža od 14 let znaša 120 kg, višina 190 cm, pri 15 letih endokrinolog za splošni pregled...Pozdravljeni, pomagajte mi razumeti, kaj je narobe z mano in, če je mogoče, priporočite zdravljenje, ker Živim na podeželju in sem se pri zdravniku prijavila šele po enem mesecu in počutim se zelo slabo. Temperatura ni...Pozdravljeni, moje ime je Tatiana - moje vprašanje je, ali so mi predpisali pravilen odmerek tablete litiroksina 50 mg v dopoldanskem času in Copteff 10. popoldne in v času kosila.Imam hipotiroidizem, star sem 29 let, teža 58 kortizola 27,5. Ttg...Zdravo! Stara sem 54 let, teža 78 kg. Jemljem eutirox 50 ml, ker diagnoza endokrinologa avtoimunski tiroiditis, nato hipotiroidizem, darovala kri za hormone 22.02.2016, rezultati niso tolažljivi T3-T4...Zdravo. Moje nadlavikularne bezgavke so se močno povečale. Zgodilo se je zelo hitro. Najprej na desni. Začela sem jemati antibiotike. Po 2 dneh povečana bezgavka na levi strani.Zdravo! Občutljiv na TSH 0,770, protitelesa na tiroperoksidazo 20,32, prosti totosteron 0,63, dehidroepianrosteron sulfat 122,8, progesteron 2,45 (9 dan cikla). Prosim, povej mi kaj...Zdravo! Zboleli so mi za očitnim hipotiroidizmom.TTG-16.515, MT4 brez 11.3. Nodularni goiter, volumen ščitnice 28,7 Predpisani eutiroks doživim, pijem ga mesec dni, vendar občutek stiskanja v predelu...

      Medicinske ustanove, na katere se lahko obrnete:

      Moskva, Krasnodarskaya, 52, k2

      Moskva, Pyreva, 11a

      Moskva, Bolšoj Starodanilovski pas, 5 st3

      Moskva, Brestskaya 1., 2/14

      Moskva, Velozavodskaya, 13 st2

      Moskva, Horoshevskoe avtocesta, 90

      Moskva, Profsoyuznaya, 58 k4

      Moskva, Poltavskaya, 2

      Moskva, avtocesta Kaširskoe, 24, st8

      Moskva, Sadovaya-Samotechnaya, 16 st1

      Moskva, prospekt Komsomolsky, 32.

      Moskva, Aeroportovskaya 1., 5

      Moskva, Uspenskoe 1. avtocesta, 111

      Moskva, Heroji Panfilovcev, 8 k1

      Moskva, Dobryninski 4. pas, 1/9 st16

      Moskva, prospekt Komsomolsky, 11B

      Moskva, Gabričevski, 5, k3

      Moskva, 8. mikrodrežje (Zelenograd), k833

      Moskva, ukrajinski bulevar, 5

      Moskva, Zadnji pas, 28

    • facebook
    • twitter
    • odnoklassniki
    • vkontakte
    • youtube
    • pošta

    • Spletna diagnoza
      © LLC "Inteligentni medicinski sistemi", 2012—2020.
      Vse pravice pridržane. Podatki o spletnem mestu so zakonsko zaščiteni, kopiranje pa je kaznivo z zakonom.

      Postavitev oglaševanja, sodelovanje: [email protected]

      Spletno mesto ni odgovorno za vsebino in točnost vsebine, ki jo uporabniki objavljajo na spletnem mestu, ocene obiskovalcev spletnega mesta. Gradivo spletnega mesta je zgolj informativno in informativno. Vsebina spletnega mesta ne nadomešča strokovnih zdravniških nasvetov, diagnoze in / ali zdravljenja. Samozdravljenje je lahko nevarno za zdravje!

      Koliko stane ozdravitev ščitnice

      Kadar gre za preprečevanje bolezni, zdravnik običajno govori o pravilni prehrani, vadbi in rednem zdravniškem pregledu.

      Toda za preprečevanje bolezni ščitnice preprosto kuhajte vse obroke z jodirano soljo..

      Po statističnih podatkih ministrstva za zdravje več kot 2% Rusov trpi za boleznimi ščitnice - to je skoraj 3 milijone ljudi. Vse te bolezni so kronične. V večini primerov medicina še ne ve, kako jih zdraviti, lahko le kompenzira.

      Sem endokrinolog. V tem članku vam bom povedal, katere bolezni so posledica okvare ščitnice, kako se zdravijo in koliko stane.

      Katere so bolezni ščitnice?

      Ščitnica je organ, ki jod vzame iz krvi in ​​ga pretvori v hormone. Imenujemo jih, ki vsebujejo jod. Kot drugi hormoni tudi oni uravnavajo presnovo telesa. Najprej vplivajo na srčni utrip in delovanje živčnega sistema..

      Dokler v krvi človeka obstaja normalna količina joda, ščitnica deluje normalno. Če pa postane majhen, kompenzira primanjkljaj. Za to se poveča žleza: na ta način predela več krvi, zajame več joda in proizvede več hormonov. Včasih je sprememba vidna od zunaj: na vratu se pojavi oteklina, ki spominja na ptičji goiter, zaradi katerega je bolezen dobila ime.

      dnevni vnos joda za odraslo osebo

      Manj joda je v krvi, bolj se intenzivno poveča železo, da bi nam zagotovili pravo količino njegovih hormonov. Toda vsaka odškodnina ima mejo.

      Če začnete postopek, se čez nekaj časa v ščitnici pojavijo dodatne tvorbe - vozlišča. Sestavljene so iz žleznih celic, zato tudi zajamejo jod in proizvajajo hormone. Toda ščitnica ne regulira svoje aktivnosti, zato čez nekaj časa celice začnejo proizvajati preveč hormonov. Pojavi se stanje, ki ga zdravniki imenujejo tirotoksikoza.

      S tirotoksikozo človek postane nervozen, se veliko znoji, hitro izgubi težo, srčni utrip se pospeši in se pri manjših naporih pojavi kratka sapa. Če tirotoksikoze ne zdravimo, obstaja tveganje za atrijsko fibrilacijo in srčni zastoj.

      Pri tekočem goiterju je možen tudi drug scenarij. Včasih žlezne celice v vozliščih izgubijo sposobnost zajemanja joda iz krvi in ​​proizvajajo hormone. Potem jih je, nasprotno, premalo. Zdravniki to bolezen imenujejo hipotiroidizem..

      S hipotiroidizmom človek počuti šibkost, zaspanost, pojavi se edem, mišljenje se poslabša, govor upočasni. Dobiva težo, ne prenaša dobro prehlada, tlak mu pada, koža postane suha in pojavijo se zaprtje. Bolezen je še posebej nevarna za nosečnice. Zakasnjeni hipotiroidizem vodi v komo.

      Ščitnica se nahaja v prednjem delu vratu in je oblikovana kot metulj. Vir: Sebastian Kaulitzki / Shutterstock

      Preprečevanje

      Težave s ščitnico pogosto povzročajo pomanjkanje joda v telesu. Zato jih je najlažji način preprečevanja zaužiti dovolj mikrohranil. Odrasla oseba potrebuje 150 mcg na dan, otroci od 2 do 6 let - 90 mcg, nosečnice in doječe ženske - najmanj 200 mcg.

      Obstajata dve težavi z jodom. V večini regij Rusije je le malo. Dlje od morja je manj joda v zraku, vodi in, kar je najpomembneje, izdelki.

      Druga težava je, da se ne nabira v telesu, temveč se izloči, ko obiščemo stranišče. Zato je za preprečevanje bolezni ščitnice potrebno poskrbeti, da jod vsak dan vstopa v telo..

      V ZSSR so od leta 1956 jod dodali jodu v namizno sol. Po desetih letih je pojavnost bolezni ščitnice močno padla. Morali so celo zapreti specializirane ambulante proti kozam - takšnih je bilo.

      Toda jodiranje soli poveča svoje nabavne stroške, čeprav le malenkost: za več kot 10%. Zato je v 90. letih, ko ni bilo časa za jod, številne industrije prenehale - in pojavnost ščitnice je začela močno naraščati. V obravnavi je nov osnutek zakona o obvezni jodiranju hrane, ki pa še ni bil sprejet.

      Katere teste je treba vzeti s hipotiroidizmom?

      Če je raven ščitničnih hormonov nezadostna, je treba bolnika preskusiti na hipotiroidizem. Podobna bolezen je danes zelo pogosta. Najprej je to posledica pomanjkanja joda v naravnem ozračju in na splošno slabe ekologije. Vpliv ima tudi genetska nagnjenost. Da bi se izognili tem težavam, morate skrbno spremljati lastno zdravje in njegove spremembe..

      Na hipotiroidizem vpliva tudi genetska nagnjenost...

      Obstaja koncept hipertiroidizma, kar pomeni, nasprotno, povečanje delovanja ščitnice. Ta bolezen se vedno razvija močno, zato je zanemarjanje te bolezni izjemno redko. Hipotiroidizem predvsem zmanjša delovanje endokrinega organa in se razvije z nizko hitrostjo in latentno.

      Kaj je hipotiroidizem

      Skupina določenih simptomov, ki se pojavijo ob motenju hormonskega ozadja ščitnice, se šteje za hipotiroidizem. Kot kaže praksa, za to boleznijo ne trpijo samo ženske, ampak tudi moški del populacije ni imun na verjetnost take težave. Hipotiroidizem se lahko pojavi z več boleznimi:

      Poleg bolezni same ščitnice se pri motenju hipofize ali hipotalamusa začne intenzivirati hipotiroidizem. Če je torej med zdravniškim pregledom razkrilo dejstvo zmanjšanja kazalca hormonov v testirani krvi, potem je treba ugotoviti vzrok tega stanja..

      Obstajata dva glavna hormona:

      Ti hormoni lahko vplivajo na delovanje vseh človeških organov, zaradi česar so očitki hipotiroidizma drugačne narave. Hkrati bolnika pogosto pošljejo na posvet k napačnemu zdravniku in izgubi svoj prosti čas. Zato, ko pride čas za postavitev natančne diagnoze, oseba že začne razvijati resne zdravstvene težave. Iz tega izhaja, da bi morali biti znaki in simptomi hipotiroidizma znani vsakemu človeku, četudi se še nikoli ni srečal s to boleznijo..

      Razlogi za razvoj hipotiroidizma

      Bolezen, imenovana hipotiroidizem, je lahko primarna ali sekundarna. V prvem primeru je uničena samo ščitnica, kar pomeni nadaljnje zmanjšanje produktivnosti hormonov. Vzroki za pojav primarne bolezni so.

      Zapleti medicinskih postopkov kot posledica:

      • dejstvo kirurškega posega;
      • terapija strupenega goiterja z uporabo radioaktivnega joda;
      • uporaba sevalne terapije za raka na organih, ki se nahajajo v vratu;
      • uporabite za zdravljenje večjega števila zdravil, ki vsebujejo jod.

      Različne vrste tumorjev, nalezljive bolezni, vnetja ščitnice, tuberkuloza. Bolezen hipoplazije, ki pomeni nerazvitost žleze zaradi prisotnosti napak v intrauterinem razvoju. Pojavi se pri dojenčkih in otrocih, mlajših od 2 let.

      V drugem primeru pride do vnetja ali travmatične poškodbe hipofize, pa tudi hipotalamusa..

      Kot rezultat, je lahko proces ustvarjanja njihovega tirotropina moten, kar pomembno vpliva na ponovno združitev ščitničnih hormonov. Po tem opazimo znatno zmanjšanje njegovega delovanja. Zelo pogosto se sekundarni primer hipotiroidizma pojavi s patologijo hipotalamično-hipofiznega kompleksa.

      Kakšne teste je treba narediti

      Znano je, da pravilno delovanje ščitnice pomembno vpliva na delovanje nekaterih organov in kompleksa telesnih sistemov. V zvezi s tem morate stalno spremljati njeno delo in v primeru alarmantnega pojava takoj opraviti pregled pri specialistu in se preizkusiti na hormone.

      Če se dotaknemo trenutka terapije te endokrine bolezni, je treba opozoriti, da je ta povezana s pomanjkanjem ščitničnih hormonov. Zato se oskrba z energijo bolnega človeškega telesa zelo hitro izčrpava. Ta patologija predstavlja nevarnost za zdravo stanje človeka, saj odsotnost takojšnjega zdravljenja poveča količino glukoze v krvi, z njo pa se poveča verjetnost za nastanek sladkorne bolezni in bolezni srca. Med nosečnostjo lahko poslabšanje endokrine bolezni izzove splav ali vpliva na plod, ki se razvija. Endokrinologi vztrajajo pri nujnem zdravljenju, kar zaradi pravilnih terapevtskih ukrepov zagotavlja učinkovito okrevanje. Pacient nato pozabi na bolezen, vendar mora vse življenje upoštevati dieto, da bi preprečil.

      Med nosečnostjo lahko poslabšanje endokrine bolezni izzove splav ali vpliva na plod, ki se razvija.

      Analize hipotiroidizma so nujna medicinska študija, s katero lahko ugotovimo obstoječo diagnozo in predpišemo pravilno zdravljenje v vsakem medicinskem primeru, ob upoštevanju starostnega kriterija in splošnega stanja pacienta. Analize je treba opraviti v kateri koli ambulanti v smeri zdravnika ali v zasebni ambulanti.

      Pomembno je opraviti test, ki določa delovanje ščitnice in razkrije stopnjo njene poškodbe.

      Poleg tega morate opraviti navaden krvni test, s katerim lahko ugotovite indikator ščitničnih hormonov. Če obstaja takšna patologija, se bo raven hormonov v primerjavi z normo precej zmanjšala. Zdrava ženska ima normalen volumen od 9 do 18 ml, moški pa od 9 do 25 ml. Ta volumen je mogoče določiti z rezultati ultrazvočne preiskave, in če se odkrije odstopanje od norme, je dovoljeno določiti stopnjo razvoja bolezni. Ščitnica se lahko poveča med puberteto ali menopavzo. V tem primeru se kazalnik šteje za normalno. Šele po opravljenem testiranju na hormone bo zdravnik lahko predpisal potrebno zdravljenje.

      Motnje ščitnice lahko povzroči neplodnost. Dlje kot traja endokrina bolezen, večja je verjetnost, da bodo spremembe, povezane z ravnijo hormonov, postale nepopravljive. Testi na endokrine hormone se lahko razlikujejo. Osebi se lahko predpišejo testi na ščitnično stimulirajoče hormone TSH, sicer se imenuje hormon hipofize. Njegova povečana raven kaže na zmanjšanje funkcije endokrinega organa. Če se odkrije TSH, je predpisana študija - trijodtironin (T3) in tiroksin (T4).

      Zdravstvene terapije, ki jo je predpisal zdravnik na podlagi rezultatov preiskav, opravljenih za hipotiroidizem organa, na zahtevo pacienta ni mogoče zaključiti, ker se ta bolezen ščitnice šteje za kronično, vnos predpisanih zdravil pa postane stalen. Zanemarjena bolezen lahko privede do miksemske kome. Če obstajajo znaki hipotiroidizma, je treba v vsaki situaciji vzeti krvne in hormonske teste ter test. Njihovi rezultati bodo pomagali postaviti pravilno diagnozo in razkriti splošno klinično sliko..

      Hipotiroidizem

      Hipotiroidizem je sindrom, ki se pojavi zaradi dolgotrajnega dolgotrajnega pomanjkanja ščitničnih hormonov v telesu. Glede na patogenetsko klasifikacijo ločimo primarni, sekundarni in terciarni hipotiroidizem (medtem ko se primarni diagnosticirajo v pretežnem številu primerov). Po resnosti ločimo subklinično, manifestno in zapleteno hipotiroidizem. Vzroki hipotiroidizma se lahko začnejo manifestirati že v obdobju intrauterinega razvoja ploda (kar pomeni prirojeno obliko bolezni, ko se otrok že rodi s hipotiroidizmom). V skladu s tem se pridobljena oblika bolezni razvija v življenju že več let..

      Po statističnih podatkih je hipotiroidizem ena najpogostejših bolezni endokrinega tipa. Za to bolezen so bolj dovzetne ženske, starejše od 65 let, pa tudi majhni otroci, redkeje moški. V regijah, oddaljenih od morja, je bolj verjetno, da ljudje zaradi pomanjkanja joda ogrožajo hipotiroidizem.

      Razlikujemo naslednje vrste hipotiroidizma:

      • Primarni hipotiroidizem (prirojena) je prirojena motnja ščitnice, kar vodi do zmanjšanja proizvodnje potrebnih hormonov;
      • Sekundarni hipotiroidizem nastane zaradi disfunkcije hipofize ali hipotalamusa, zaradi katere nastaja zadostna količina ščitničnih hormonov.
      • Subklinično - hipotiroidizem, pri katerem se simptomi ne pojavijo. Pojavi se pogosteje kot klinični tip. Najpogosteje za njo trpijo starejše ženske, otroci so izjemno redki..
      • Avtoimunska bolezen je kronična vnetna motnja ščitnice avtoimunskega izvora, pri kateri se v človeškem telesu sprostijo protitelesa, ki uničijo ščitnične celice.

      Vzroki hipotiroidizma

      Seznam vzrokov za pridobljeno obliko hipotiroidizma je zelo širok. To zlasti vključuje:

      • poškodba ščitničnih celic z limfociti pri avtoimunskem hipotiroidizmu. Bolezen se razvija postopoma skozi več let, nato pa pridobi kronično obliko;
      • popolna ali delna odstranitev ščitnice (v tem primeru govorimo o pooperativnem hipotiroidizmu);
      • atrofija ščitničnega tkiva zaradi radioaktivne izpostavljenosti rentgenom, ionizaciji, radioaktivnemu jodu;
      • dolgotrajna uporaba tirostatikov pri zdravljenju difuznega goiterja z znaki zastrupitve telesa (difuzni strupeni goiter);
      • nenadzorovana in dolgotrajna uporaba zdravil, ki motijo ​​sintezo ščitničnih hormonov (amiodaron, litijev karbonat, propiltiouracil);
      • pomanjkanje joda v pitni vodi in hrani, kar še posebej prizadene nosečnice in otroke. V tem primeru bodo simptomi hipotiroidizma izginili po obnavljanju rezerv joda v telesu. Otroci bodo s podaljšanim pomanjkanjem joda razvili hipotiroidizem s simptomi duševne nerazvitosti.

      Vzroki primarne vrste hipotiroidizma. V primarni obliki se hipotiroidizem pojavi zaradi vnetnih procesov ščitničnega parenhima (virusnih, bakterijskih, glivičnih). Drugi razlogi vključujejo aplazijo ali hipoplazijo ščitničnega tkiva, dednost, povezano s sintezo hormonov, popolno ali delno odstranitev ščitnice, pomanjkanje joda v pitni vodi in hrani. Če vzroki za primarni hipotiroidizem niso jasni, govorimo o idiopatskem hipotiroidizmu.

      Vzroki sekundarne vrste hipotiroidizma. Sekundarni hipotiroidizem povzroča motnje v komunikaciji med organi endokrinega sistema: maligni ali benigni tumorji hipofize ali hipotalamusa, operacije na možganih med tumorskimi procesi, zaradi katerih je utrpelo tkivo enega od teh organov, dolgotrajna radioaktivna izpostavljenost ljudi, možganska travma (vključno s hemoragično možgansko kapjo).

      Vzroki za subklinični hipotiroidizem so podobni, vendar obstajajo razlike v klinični sliki - simptomi so blagi, v krvi pa lahko ugotovimo pomanjkanje ščitničnih hormonov. Da bi diagnosticirali hipotiroidizem in razumeli naravo vzrokov njegovega nastanka, običajno izvajamo ultrazvok in scintigrafijo ščitnice, punkcijo z nadaljnjo biopsijo ščitnice, določitev protiteles v krvi, računalniško tomografijo in MRI hipotalamusa, ščitnice, hipofize..

      Vzroki avtoimunskega hipotiroidizma. Avtoimunski ščitnični hipotiroidizem se pojavi pri 3-4% ljudi. Bolezen se običajno diagnosticira v obdobjih hormonskega neravnovesja, ko vse pomembne hormonske funkcije začnejo delovati. Na primer, avtoimunska hipokineza pri otrocih se v večini primerov diagnosticira med puberteto ali v trenutkih rasti. Približno 50% celotnega števila ljudi z diagnozo avtoimunskega hipotiroidizma občuti simptome bolezni kot odrasli ali pri starejših. Na nastanek bolezni vplivajo številni dejavniki (genetska nagnjenost, virusna okužba v akutni ali kronični obliki, prisotnost žarišča kronične okužbe, dolgotrajna izpostavljenost sevanju, nenadzorovan vnos zdravil z radioaktivnim jodom v sestavi, pogosto ponavljajoče se stresne situacije, klimakterična starost).

      Simptomi hipotiroidizma

      Simptomi hipotiroidizma se ponavadi pojavijo počasi in neopazno in jih lahko zmotimo za splošno poslabšanje dobrega počutja:

      • zaspanost in letargija;
      • zmanjšan spomin, motena pozornost, poslabšanje intelektualne dejavnosti;
      • slaba toleranca na toploto in mraz;
      • izpadanje las, suha in povešena koža, lomljivi lasje in nohti;
      • otekanje pod očmi, otekanje okončin;
      • povečanje telesne teže;
      • prebavne težave in zaprtje, povečana jetra;
      • zasoplost pri hoji, bolečina za prsnico in v predelu srca z nenadnim gibanjem;
      • med simptomi pri ženskah razlikujemo kršitev menstrualnega cikla, pri moškem se zmanjšata potenca in spolna želja.

      Znaki hipotiroidizma in njegov nadaljnji razvoj vodijo do upočasnitve vseh procesov v telesu. Pomanjkanje ščitničnih hormonov vodi v manj intenzivno proizvodnjo energije, ki se kaže v obliki znižanja telesne temperature in stalnega občutka hladnosti. Na splošno pacienti slabo prenašajo mraz in vročino. Kosti postanejo krhke in pogosto se pojavijo zlomi.

      Drugi simptom hipotiroidizma je nagnjenost k pogostim okužbam telesa, ki se pojavijo zaradi spodbudnega učinka ščitničnih hormonov na imunski sistem. Toda glavni simptom bolezni se imenuje stalna utrujenost in šibkost, tudi po polnem spanju. Bolniki se pritožujejo zaradi vztrajnega glavobola, pogostih bolečin v sklepih in mišicah.

      Roke pogosto omrtvijo - ta občutek se pojavi zaradi stiskanja živcev z edematoznimi tkivi (na območju zapestnega kanala). Za zabuhlost je značilna koža. Bolniki poročajo o telesni in duševni zaostalosti (nepripravljenosti do že znanih in poznanih stvari), pa tudi o pogosti pozabljivosti.

      Tkivni edem pri hipotiroidizmu vodi do poškodbe čutnih organov. Bolniki se pritožujejo zaradi motenj vida, okvare sluha, "zvonjenja" v ušesih. Otekanje glasilk znižuje glas, otekanje grla in jezika izzove nočno smrčanje. Vpliv patološke bolezni na prebavne procese se kaže v obliki pogostega zaprtja.

      Med najnevarnejše manifestacije hipotiroidizma sodijo poškodbe srca. Zlasti pri večjem številu bolnikov opazimo upočasnitev ritma - manj kot 60 utripov na minuto. Kardiovaskularne manifestacije hipotiroidizma vključujejo tudi opazno zvišanje ravni holesterola v krvi, kar povzroča tveganje za razvoj ateroskleroze srčnih žil in bolezni koronarnih arterij. Značilna manifestacija slednjega je angina pektoris - oteženo dihanje tudi pri tihi hoji ali vzpenjanju po stopnicah, ostra bolečina v prsih. Ateroskleroza se lahko manifestira v obliki bolečine v nogah med hojo - "vmesna klavdikacija", ki jo povzroča pomanjkanje dovoda kisika v noge. Tudi hipotiroidizem lahko spremlja anemija (anemija).

      Pri ženskah so simptomi hipotiroidizma izraženi kot menstrualna disfunkcija. Menstrualni cikel je moten, menstruacija lahko oboje popolnoma izgine, in obratno - lahko postane zelo obilna in dolgotrajna. V večjem številu primerov je bilo mogoče diagnozo hipotiroidizma pri ženskah ugotoviti, ko so šle k ginekologu s pritožbo na neplodnost. Skladno s tem ima hipotiroidizem pri moških naslednji vpliv na genitourinarni sistem: impotenca in z njo povezani dejavniki (apatija, izguba spolne želje).

      Najpogostejši simptomi hipotiroidizma so depresija, s katero bolniki pogosto vidijo psihiatra ali psihologa. Hipotiroidizem so po uradnih podatkih diagnosticirali pri 8-14% ljudi, ki so jih opazili specialisti z diagnozo depresije. V začetnih fazah hipotiroidizma je lahko depresija edini simptom bolezni, pogosto pa hipotiroidizem na tem mestu ne sumi zaradi pomanjkanja dodatnih kliničnih znakov.

      Simptomi hipotiroidizma v nekaterih primerih celo beležijo normalno ali povišano raven ščitničnih hormonov. Razlogi za takšne manifestacije vključujejo kovinsko zastrupitev, uničenje normalnega ščitničnega tkiva s tumorji kot posledica kirurških operacij ali zdravljenja žleze z radioaktivnim jodom. Vzrok je lahko tudi reakcija na pomirjevala, antiaritmična in antiepileptična zdravila..

      Simptomi prirojene hipotiroidizma

      Najpogostejša motnja ščitnice pri otrocih je prirojena hipotiroidizem. Osnova patogeneze bolezni je delna ali popolna pomanjkljivost ščitničnih hormonov. Pravočasna identifikacija težave in pravočasno začetek nadomestnega zdravljenja v najzgodnejši starosti bosta zagotovila ugoden duševni razvoj otroka (pod pogojem, da se terapija začne v prvih dveh tednih življenja).

      Približno 90% primerov je prirojena hipotiroidizem primarna in je povezana z disgenezo ščitnice. Pogosto se pojavijo aplazija, distopija ali hipoplazija ščitnice. Do 10% primerov kaže, da prirojeni hipotiroidizem povzročajo okvare receptorjev TSH, moten transport joda ali sintezo tiroglobulina. Patologije hipotalamusa ali hipofize vodijo v pojav sekundarnega ali terciarnega prirojenega hipotiroidizma le v 4% primerov.

      Značilni klinični znaki, ki jih opazimo v zgodnjem poporodnem obdobju v 10-15% primerov:

      • več kot 40 tednov nosečnosti;
      • velika teža otroka ob rojstvu;
      • otekanje obraza, vek, ustnic, napol odprta usta;
      • lokalizirano otekanje, podobno gostim blazinam na hrbtenici rok, v supraklavikularni fosi;
      • znaki prezgodaj zrele med normalno nosečnostjo;
      • kričanje z nizkim trobentečim glasom;
      • nezadostna epitelizacija pupčane rane;
      • zlatenica s podaljšanim zdravljenjem.

      Kako ugotoviti hipotiroidizem, teste za hipotiroidizem

      Eden najpomembnejših kazalcev pri diagnozi hipotiroidizma je krvni test, ki vam omogoča, da ugotovite, ali obstaja kršitev ščitnice in če pravilno proizvaja hormone. Z analizami na hipotiroidizem lahko določimo raven TSH, T4 in prostega T4, skupnega T3 in prostega T3, avtoantitelesa ščitnice.

      Analiza hormonov TSH pri hipotiroidizmu

      Večina endokrinologov se zanaša na raven TSH v krvi. Hormon TSH, ki ga proizvaja hipofiza, služi za obveščanje ščitnice o sproščanju hormonov v določeni količini. Če je TSH povišan, to pomeni, da hipofiza stimulira ščitnico, da sprosti veliko količino ščitničnih hormonov - in obratno. Normalna raven TSH je v območju 0,4-4,0 mIU / L. Ameriški endokrinologi zdaj štejejo za normalno raven od 0,3 do 3,0 mIU / L. Vse, kar je pod normalno, se nanaša na hipotiroidizem (natančneje, sum na to bolezen).

      TSH je eden najbolj natančnih kazalcev disfunkcije ščitnice, vendar ta ukrep ni vedno natančen. Torej, s tumorjem hipofize normalna raven TSH ne nastane - tako kot pri poškodbah hipotalamusa, kapi itd. V teh situacijah je lahko TSH v mejah normale, tudi če so ščitnični hormoni nizki..

      Ko jemljete TSH test za hipotiroidizem, je pomembno vedeti, da je njegova raven zjutraj na sredini območja, se opoldne zniža in narašča ponoči.

      Krvni test na hipotiroidizem za skupno in brezplačno T4

      Obsežen pregled za sum hipotiroidizma vključuje teste za določitev ravni TSH in T4, ki bodo določili dejansko količino ščitničnih hormonov v krvi. V nedavni preteklosti so analizo skupnega T4 aktivno uporabljali za diagnozo hipotiroidizma, zdaj pa to orodje velja za ne tako uporabno. To je posledica dejstva, da je koncentracija celotnega T4 odvisna od količine vezavnih beljakovin, na koncentracijo katerih vplivajo bolezni ledvic in jeter, pa tudi nosečnost. Vendar pa nizka raven T4 v večini primerov še vedno kaže na hipotiroidizem..

      Bolj uporabno orodje za diagnosticiranje hipotiroidizma je brezplačni test T4, ki določa raven prostega tiroksina v krvi. V skladu s tem je nizek znesek jasen znak hipotiroidizma. Bolniki z začetnim hipotiroidizmom imajo lahko povišan TSH z normalnim prostim T4 (najnižja sprejemljiva raven) ali zvišan TSH z nizkim prostim T4.

      Diagnoza hipotiroidizma s skupno in brezplačno T3

      Skupni T3 je aktivna oblika ščitničnega hormona. Ne kaže natančno prisotnosti bolezni, vendar se lahko za kompleksno diagnostiko uporabi kazalnik vsebnosti hormona T3 v krvi. Včasih je diagnostični učinek zagotovljen z merjenjem ravni prostega T3 v telesu. Bolniki s hipotiroidizmom imajo redko nizko vsebnost brez vsebnosti - lahko ostane na normalni ravni.

      Test ščitničnih protiteles

      Pri bolezni imunski sistem začne proizvajati protitelesa. Toda z avtoimunskimi boleznimi se začne proizvodnja avtoantiteljev, ki se borijo s pacientovimi lastnimi tkivi. Ščitnica v takšnih primerih lahko postane tarča napada avtoantiteljev. V skladu s tem se bo v odgovor na tak napad začela proizvodnja protiteles. Precej enostavno je določiti njihovo vsebnost v krvi, ta analiza pa se uporablja kot marker za dokazovanje patološkega procesa. Avtoimunski napad izzove nastajanje protiteles proti TPO (ščitnična peroksidaza). Anti-TPO test je najboljši način za prepoznavanje Hashimotove bolezni.

      Priporočeni seznam testov za diagnozo hipotiroidizma:

      • TSH;
      • brezplačno T4;
      • splošni T4;
      • splošni T3;
      • brezplačen T3;
      • ATPO (protitelesa na ščitnično peroksidazo);
      • protitelesa na TSH receptorje;
      • ATTG (protitelesa na tiroglobulin);
      • AMC (protimikrosomska protitelesa);
      • TG (tirogldobulin);
      • kalcitonin.

      Seznam potrebnih testov za popolno diagnozo bo zagotovil obiskovalec endokrinolog.

      Poleg tega za postavitev diagnoze potrebujete:

      • naredite ultrazvočni pregled ščitnice;
      • naredite EKG;
      • naredite elektroencefalografijo;
      • ugotovite raven holesterola v krvnem serumu.

      Na podlagi teh podatkov bo zdravnik lahko določil razvoj patološkega stanja in predpisal zdravljenje. Če sumite na nenaravno delovanje telesnih sistemov, se obrnite na specializiranega specialista, ki vas bo po pregledu in odkrivanju sumov na hipotiroidizem napotil k endokrinologu za nadaljnji pregled in zdravljenje..

      Kaj je pooperativni hipotiroidizem

      Pooperativni hipotiroidizem je patološki proces, ki se razvije kot rezultat kirurškega posega v ščitnico. V večini primerov se motnja razvije po kirurški odstranitvi ščitnice ali odstranitvi njenega velikega segmenta. Patološko stanje je precej pogosto - po uradnih podatkih se zabeleži pri 20% pacientov žensk in pri 16% bolnikov moškega spola, ki so jim opravili operacijo na ščitnici. Tveganje za razvoj patologije narašča s starostjo bolnika..

      Pooperativni hipotiroidizem ščitnice se pojavi kot posledica zaviranja funkcionalnosti ščitnice in pomanjkanja joda ali destruktivnih procesov v hipotalamo-hipofize.

      Med svojim razvojem hipotiroidizem po odstranitvi ščitnice prizadene številne sisteme telesa. To pojasnjuje zapleteno in precej kompleksno naravo simptomov bolezni - bolnika lahko moti več dejavnikov hkrati: povečanje telesne teže zaradi motenj presnove, težave s termoregulacijo telesa, poslabšanje kakovosti kože in videz rumenkastega odtenka, dolgočasno občutje, povečana razdražljivost, pogoste spremembe razpoloženja, motnje prebavnega sistema, spolne motnje, padec krvnega tlaka in še veliko več.

      V eni skupini bolnikov so lahko vsi ti manifesti sistemski, v drugi pa se nekateri simptomi lahko manifestirajo močneje, kar kaže na težave z določenim telesnim sistemom. Če se bolezen razvije dovolj dolgo, je to mogoče prepoznati po značilnem videzu: zabuhli obraz z bledo ikteričnim odtenkom, odmaknjen pogled, obrazni izrazi, podobni maski.

      V procesu zdravljenja je pomembno:

      • spremljajte ostro spremembo telesne teže;
      • pred načrtovanjem nosečnosti se posvetujte z zdravnikom;
      • se prepričajte, da se strinjate s svojim zdravnikom glede potrebe po jemanju drugih zdravil.

      Na splošno zdravniki dajo pozitivno prognozo bolnikom, ki razvijejo pooperativni hipotiroidizem. Stalni vnos zdravil po receptu zdravnika vam omogoča, da ne čutite nobenih manifestacij patologije in živite praktično brez omejitev v življenju..

      Zdravljenje hipotiroidizma

      Zdravljenje hipotiroidizma je odvisno od njegove oblike. S subkliničnim (blagim) hipotiroidizmom zadostuje domače zdravljenje za nadzor stanja po določenih navodilih zdravnika. V hudi ali klinični obliki bo pomanjkanje hormonov mogoče nadomestiti le s stalnim jemanjem medicinskega sintetičnega hormonskega zdravila.

      Osnova zdravljenja hipotiroidizma je nadomestno zdravljenje ščitničnih hormonov. Prepovedano je jemati zdravila sami. Da bi dobili pravilno zdravljenje, se morate obrniti na endokrinologa in se preizkusiti na ravni hormonov. Po tem so predpisana zdravila, ki obnovijo normalno delovanje žleze..

      Nadomestno zdravljenje s hormonom nima stranskih učinkov in se zlahka prenaša. Zdravila je treba jemati enkrat na dan. Hipotiroidizem običajno zdravimo vse življenje. Otroci imajo enako zdravljenje. Če želite nadzorovati svoje stanje, morate redno opravljati pregled pri endokrinologu, da preverite raven ščitničnih hormonov.

      Če se je hipotiroidizem pojavil zaradi pomanjkanja joda v telesu, je bolniku predpisana zdravila na osnovi joda, priporočamo uporabo morskih sadežev, jodirane soli. S pravilnim zdravljenjem in upoštevanjem vseh priporočil lahko bolnik ozdravi hipotiroidizem. Če bolezni ne zdravimo pravočasno, daje telesu različne zaplete. Hipotiroidizem pri otrocih lahko zavira rast in intelektualne sposobnosti ter zmanjša duševni in telesni razvoj. Nosečnica ima zaplet pri razvoju ploda, splošno stanje. Pri starejši osebi z napredovalim hipotiroidizmom obstaja velika nevarnost, da pade v hipotiroidno komo, ki je pogosto smrtna.

      Zdravljenje hipotiroidizma brez hormonov

      Zmanjšajte vnos kofeina, zrn in škrobnih ogljikovih hidratov. Izzovejo močan dvig ravni sladkorja v krvi. Hipotiroidizem vpliva tudi na raven sladkorja, zato nenehno povečanje povzroči destabilizacijo, kar bo vplivalo na splošno stanje: pojavilo se bo slabo počutje ali šibkost.

      Izločite gluten, če hipotiroidizem spremlja Hashimotova bolezen. Molekularna struktura glutena spominja na strukturo ščitničnega tkiva. Z zgoraj navedeno boleznijo bo imunski sistem napadel celice ščitnice in jih ocenil kot tuje. Gluten bo le izzval take procese..

      Omejite živila, ki vsebujejo geirogene - blokirajo proizvodnjo ščitničnih hormonov. Seznam takšnih izdelkov: proso, vse vrste zelja, repe, hruške, koruza, rutabagas, mandlji in pinjole, gorčica, redkev, jagode, arašidi itd. Če jih ne želite popolnoma zavrniti, jih morate jesti v intervalih 4-5 dni in, če je mogoče, ne uživajte surovega.

      Zaužiti morate več beljakovin. Njegov učinek na ščitnico je izboljšanje prenosa ščitničnih hormonov do tkiv in enakomerna porazdelitev. Raven vnosa beljakovin seveda ne sme presegati omejitve vsakodnevne prehrane. Dobri viri beljakovin vključujejo orehovo maslo in same oreščke, stročnice (razen mandljev, arašidov in pinjole zaradi vsebnosti geirogena). Dobri viri beljakovin so meso, perutnina, ribe, jajca in naravna zeliščna antibiotika kvinoja. V tem primeru se je treba izogibati klobasam - vsebnost soje v njih bo blokirala povratne informacije v endokrinem sistemu in deregulirala delovanje hormonov.

      Dovoljena je zdrava maščoba - potrebno je vzpostaviti in vzdrževati hormonske povezave v telesu. Dobri viri maščobe so v tem primeru ghee, oljčno olje, lanena semena, avokado, oreščki in orehova masla, ribe, polnomastne skuto, sir in jogurt, kokosovo mleko..

      Morate se založiti s hranili. Njihovo pomanjkanje ne bo postalo glavni vzrok hipotiroidizma, kljub temu pa se bo s pomanjkanjem vitaminov in mineralov poslabšalo splošno stanje telesa. Da se počutite dobro, morate vzdrževati normalno raven vitaminov A, D, B, pa tudi bakra, cinka, selena in omega 3 maščobnih kislin. Na primer, z znižanjem ravni vitamina D (manj kot 32 ng / ml s hitrostjo 50-80 ng / ml) se bo funkcija poti, ki prenašajo hormone, zmanjšala.

      Omega 3 maščobne kisline potrebujejo telo, da ustvari hormone, ki nadzorujejo imunski sistem in rast telesnih celic. Če želite to narediti, je vredno jesti ribe, živalske izdelke, orehe, lanena semena. Pri uravnavanju ravni vitaminov in mineralov bi moral biti glavni poudarek na uporabi naravnih virov in ne na sintetičnih dodatkih.

      Zdravljenje hipotiroidizma z ljudskimi zdravili

      Če želite popraviti hormonsko raven pri začetni obliki hipotiroidizma, je dovolj, da prilagodite prehrano in vodite zdrav življenjski slog. Predvsem morate zaužiti manj hrane, ki zmanjšuje delovanje ščitnice. Številna živila lahko blokirajo naravno proizvodnjo ščitničnih hormonov in tudi motijo ​​absorpcijo teh hormonov (naravnih in sintetičnih). Obstajajo tudi izdelki, ki na te procese ne vplivajo neposredno, vendar sprožijo avtoimunske reakcije, ki poslabšajo splošno stanje telesa..

      Poleg zdravljenja, ki ga predpiše endokrinolog, se hipotiroidizem lahko zdravi tudi z ljudskimi zdravili, da se telo še dodatno podpre in doseže normalen metabolizem. Takoj je treba reči, da brez celovitega nadomestnega zdravljenja alternativno zdravljenje ni učinkovito in bo vodilo do podaljšanja bolezni in njenega prehoda v težjo obliko, ko lahko številni tekoči procesi postanejo nepovratni. Vsako metodo alternativnega zdravljenja je treba najprej dogovoriti z endokrinologom.

      Tradicionalna medicina ponuja takšne dodatne dejavnike za zdravljenje hipotiroidizma:

      • jemanje izdelkov iz zelišč in zeliščnih pripravkov (decokcije, infuzije);
      • oblikovanje pravilne prehrane;
      • uživanje zelenjavnih in sadnih sokov.

      Zdravljenje hipotiroidizma z zelišči je precej pogosto in ga uradna medicina prepozna kot dodaten dejavnik za vzdrževanje telesa. Zlasti zelišča podpirajo delovne procese v normalnem stanju, spodbujajo funkcionalnost prebavil, čistijo telo.

      Navadna zeliščna zdravila vključujejo naslednje pristojbine:

      • korenina z devetimi silami, brezovi brsti, šentjanževka v enakih delih. Zakuhati jih je treba v litru vrele vode, kuhati 5 minut, vztrajati 12 ur in nato jemati 3-krat na dan 30 minut pred obroki;
      • cvetovi gorskega pepela, maslačka, jagode, timijan, leseni listi, darilo, budra zmešamo v enakih delih. V 200 ml vrele vode pijte 1 žlico, pustite 30 minut. Vzemite enkrat na dan pred zajtrkom;
      • 1 del korenine eleutherococcusa, 2 dela koprive listov, 1 del korena maslačka, 1 del semen korenčka in 2 dela petelina mešanica in prelijemo 1,5 žlice 500 ml vode, vremo 5 minut. Po odtoku. Za povečanje učinka lahko na orehovih particijah dodate 80 kapljic infuzije. Pijte 100 ml 4-krat na dan pred obroki.

      Glavno načelo zdravljenja hipotiroidizma z zelišči ni samoaktivnost. Zdravnik mora vedeti, kaj in v kakšnih količinah bolnik jemlje dodatno.

      Jodni pripravki za hipotiroidizem

      Kako zdraviti hipotiroidizem z zdravili, ki vsebujejo jod? Najprej - strogo po posvetovanju z zdravnikom in strogo v odmerku, ki ga je navedel. Presežek joda v telesu bo povzročil negativne posledice. Pri blažjih oblikah hipotiroidizma je treba poudariti uporabo virov naravnega joda, kar bo povečalo učinkovitost in funkcionalnost ščitnice. To je pomemben del zdravljenja. Glavni viri joda so morski sadeži (ribe in školjke), morska zelenjava (norije in dulce alge). Sekundarni viri vključujejo šparglje, jajca, gobe, limonin fižol, špinačo, sezamove tikvice (semena) in česen. Raven joda zvišajo tudi jogurt, čisto kravje mleko, sladoled.

      Ali se lahko jodomarin jemlje zaradi hipotiroidizma? V primeru laboratorijsko potrjenega hipotiroidizma je zdravilo Iodomarin kontraindicirano, zato ga ni treba jemati "za preventivo" in za kakršne koli druge namene. Podrobne informacije o tem vidiku bo zagotovil obiskovalec, na podlagi podatkov ankete..

      Ali je mogoče zdraviti hipotiroidizem ščitnice s homeopatijo??

      Učinkovito zdravljenje hipotiroidizma v klinični obliki dosežemo le s stalnim vnosom fiksnega odmerka sintetičnega hormonskega zdravila. Hkrati dodatna homeopatija ni prepovedana - ampak le kot okrepitveni dejavnik, ki ohranja splošno stanje telesa v normalnih pogojih in le v dogovoru z zdravnikom. Obljub o zdravljenju hipotiroidizma brez hormonov z zelišči ali drugimi naravnimi zdravili ni mogoče zaupati. To bo povzročilo poslabšanje splošnega stanja telesa in potrebo po kompleksnem dodatnem zdravljenju, saj se bo patološko stanje le poslabšalo zaradi pomanjkanja ustreznega medicinskega posredovanja.

      Kako zdraviti hipotiroidizem s konzervativnimi metodami

      Postopek konzervativnega zdravljenja je sestavljen iz jemanja predpisanih zdravil za ščitnico - v večini primerov gre za sintetični ščitnični hormon. Obnavlja normalno hormonsko raven in lajša simptome hipotiroidizma. Več dejavnikov:

      • s pravilno izbranim odmerkom bo bolnik po 1-2 tednih jemanja hormona začutil porast moči, izginotje običajne utrujenosti;
      • raven holesterola se bo zmanjšala, začela se bo uravnavati teža, ki se je zaradi hipotiroidizma povečala;
      • večina bolnikov mora jemati zdravilo do konca svojega življenja, pri čemer letno preverja raven hormonov in po potrebi prilagodi odmerek.

      Pri konzervativnem zdravljenju hipotiroidizma je pomembno ohraniti stik s svojim zdravnikom. Običajno traja nekaj mesecev, da najdete pravi, ravno pravi odmerek zdravila. Na začetku bo predpisan začetni odmerek, bolnika pa napotijo ​​na krvni test, da se ugotovi raven ščitnično stimulirajočega hormona. Po 6-8 tednih boste morali ponovno opraviti analizo in ugotoviti, ali je bil odmerek pravilno izbran. Če je potreben popravek, boste čez nekaj časa morali znova analizirati.

      Z majhnim odmerjanjem se bodo simptomi hipotiroidizma nadaljevali: govorimo o slabi termoregulaciji, zaprtju, stalni utrujenosti, povečanju telesne mase. Če je odmerjanje previsoko, se lahko pojavijo živčnost, težave s spanjem, tresenje.

      Jemanje sintetičnega hormona morate stalno spremljati svoje zdravje, posebno pozornost nameniti znakom hipotiroidizma. Tudi z letnim spremljanjem ravni hormonov verjetnost padca te vrednosti med preglednimi cikli ni izključena. Zato se s pojavom počasnosti, nenehnega občutka mraza, zmedenosti zavesti, nujno treba obrniti na zdravnika.

      Če zdravljenje hipotiroidizma ščitnice sovpada z zdravljenjem črevesne bolezni ali z zdravili, ki vplivajo na prebavila, se sintetični hormon morda ne absorbira pravilno. Zato bo treba bodisi povečati odmerjanje bodisi začasno ustaviti med zdravljenjem druge bolezni. Prav tako je treba biti pozoren na pravilen odmerek hormona - dolgotrajna uporaba zdravila v velikih odmerkih vodi v osteoporozo in nepravilen srčni utrip.

      Splošne smernice za zdravljenje hipotiroidizma

      Ne bo škodilo krepitvi telesa z glutationom - naravnim antioksidantom, ki pozitivno vpliva na imunski sistem, ščiti ščitnično tkivo in izboljša regulacijo imunskega sistema. Snov najdemo v avokadu, beluših, česnu, grenivki.

      Nekateri zdravstveni delavci predlagajo, da je petina funkcionalnosti ščitnice odvisna od zadostne ravni koristnih bakterij v črevesju. Zato morate zaužiti probiotike v obliki naravnih jogurtov ali posebnih dodatkov..

      Če se vrnemo k vprašanju homeopatije, medtem ko zeliščni dodatki ne zdravijo hipotiroidizma, imajo lahko nekaj pozitivnih učinkov. Zlasti Eleutherococcus krepi imunski sistem in telo prilagaja telesni aktivnosti. Echinacea ima podobne lastnosti. O potrebi po dopolnilih in odmerjanju se morate pogovoriti s svojim zdravnikom..

      Na stanje telesa vplivajo koristne obremenitve. Nujno je, da zdravljenje spremljajo športne aktivnosti, ki bodo izboljšale črpanje krvi in ​​na določen način vplivale na funkcionalnost ščitnice. Priporočamo jogging ali aktivno hojo, plavanje, kolesarjenje, počepi in push-up - vsaj 3 40-minutne vadbe na teden.

      Priporočljivo je tudi izogibanje stresu, dovolj spanja in počitka - meditacija ali joga lahko pri tem pomagata. Za kakršne koli posebnosti zdravljenja hipotiroidizma se morate dogovoriti s svojim zdravnikom..

      Hipotiroidizem med nosečnostjo

      Hipotiroidizem med nosečnostjo ali pomanjkanje ščitničnih hormonov lahko privede do rojstva otroka s patologijami: zmanjšana inteligenca, nezadostno razvit živčni sistem. Vendar sta v večini primerov hipotiroidizem pri ženski in nosečnost nezdružljivi pojmi, saj pomanjkanje ščitničnih stimulirajočih hormonov izzove depresijo spolne funkcije in neplodnost. V zvezi s tem vprašanje, ali je mogoče zanositi s hipotiroidizmom ščitnice, izgine. V nekaterih primerih je to mogoče, vendar morate vedno razmišljati o posledicah take odločitve..

      Če ženska zanosi, se morate spomniti, da ščitnica v prvi polovici nosečnosti pri plodu ne deluje. Da je razvoj otroka normalen, je pomembno nadzorovati raven ščitničnih hormonov v materi - potrebe nosečnice po tem hormonu so velike. Če tega v začetku nosečnosti ne boste nadomestili, bodo posledice za otroka (in tudi za mamo) s hipotiroidizmom nosečnice nepopravljive..

      Zapleti, ki se lahko pojavijo:

      • nosečnostna hipertenzija;
      • splav;
      • nepravilnosti;
      • pretrganje posteljice;
      • nezadostna telesna teža ploda;
      • intrauterino smrt;
      • krvavitev po porodu;
      • prirojen hipotiroidizem;
      • pomanjkanje inteligence pri otroku.

      Ali je mogoče zanositi s hipotiroidizmom

      Nosečnost je povezana z velikimi hormonskimi spremembami v telesu, zato bodo kakršne koli težave s ščitnico povzročile resne posledice. Ženske s hipotiroidizmom v kakršni koli obliki ali s kakršnimi koli težavami s ščitnico morajo opraviti potrebno zdravljenje in po nosečnosti:

      • predčasno se registrirajte;
      • ne prenehajte se posvetovati z endokrinologom;
      • strogo spremljajte raven hormonov v celotni nosečnosti.

      Če s hipotiroidizmom brez ustreznega hormonskega popravka nosečnost še vedno nastopi, bo ženska začutila naslednje simptome:

      • huda šibkost;
      • nizka učinkovitost;
      • zaspanost;
      • povečanje telesne teže;
      • pozabljivost;
      • zaprtje;
      • suhi lasje in koža;
      • oteklina;
      • občutek tesnobe ali depresije.

      Če je bila diagnoza hipotiroidizma postavljena med nosečnostjo, se morate nemudoma posvetovati z endokrinologom in začeti terapijo po pregledu, saj je pomembno, da nadomestite pomanjkanje hormonov v prvi polovici nosečnosti.

      Preprečevanje hipotiroidizma pri nosečnicah

      V večini primerov hipotiroidizem pri nosečnicah diagnosticiramo v državah in na ozemljih, kjer je značilno pomanjkanje joda. Norma joda za nosečnico je 200 mcg na dan, in če odkrije pomanjkanje, je treba izvesti preventivo z vnosom fizioloških odmerkov joda v telo. Hkrati je priporočljivo, da v primeru hipotiroidizma nosečnic ne jemljete zdravila Yodomarin: ta "preventiva" brez vednosti zdravnika lahko privede do pomembnih zapletov.

      S hipotiroidizmom pri nosečnicah je priporočljivo v prehrano vnesti živila, ki vsebujejo jod: morske ribe, morske alge, paradižnik, agrumi, pesa, krompir. Ob močnem pomanjkanju hormonov bo zdravnik predpisal nadomestno zdravljenje v obliki jemanja sintetičnega hormona, da bi zagotovili naravni razvoj ploda in preprečili razvoj hipotiroidizma pri otroku.

      Pravilni odmerek se bo prilagodil v vseh 9 mesecih nosečnosti - redno se boste morali posvetovati z endokrinologom in opravljati teste. Posledic se ni treba bati - jemanje hormonskega zdravila ne vpliva negativno na vitalne funkcije. Ne smemo pozabiti, da je noseča noseča mati edini vir hormonov za svojega nerojenega otroka. Pri načrtovanju nosečnosti s hipotiroidizmom je treba oceniti vsa tveganja in izvesti potrebne terapevtske ukrepe, ki jih priporoči lečeči zdravnik..

      Stanje ščitnice je odvisno od stresa, živčne napetosti, intenzivnih izkušenj in nespečnosti. Zato morate poskušati biti mirnejši, zmanjšati stres na minimum, se sprostiti in pravilno počivati. Po delovnem dnevu je priporočljivo razbremeniti napetost z vadbo, jogo, meditacijo. Za vzdrževanje osebne higiene in čistoče prostora morate pogosteje hoditi po svežem zraku, v naravi.

      Dieta za hipotiroidizem

      Prehrana mora biti bogata s hrano in sadjem, ki vsebujejo veliko količine joda. Kot krepčilno sredstvo lahko uporabite različne vitaminske in prehranske mešanice, najpogosteje se pripravlja vitaminska mešanica iz limone, suhega sadja, medu in oreščkov.

      Za dobro absorpcijo joda je priporočljivo jemati vitamine A, vitamine skupine B, C, E, D in cink. Dnevni vnos joda naj bo 150 mcg, največ pa ga najdemo v ribah, morskih sadežih in jodirani soli. Za ščitnico je dobro jesti peso, korenje, paradižnik, krompir, solato in špinačo. Solata iz morskih alg je na voljo v vseh trgovinah in vsebuje veliko joda. Obroki naj vključujejo mesne in ribje jedi. Izdelke iz peciva, peciva in sladkarij je najbolje zaužiti v minimalni količini..

      Prehrana zaradi hipotiroidizma mora vključevati jodirano sol namesto namizne soli, pa tudi morske ribe, lignje, kozice, školjke, solate z morskimi algami. Jod najdemo v mlečnih izdelkih in mesu, ribe pa ga vsebujejo več. Suho sadje, kot so fige, suhe marelice in datlji, vsebuje veliko joda. Rdeče in rjave alge, ajda, orehi, ribje olje, sveža zelenjava, sadje, piščančji rumenjak in jetra bodo koristne tudi za ščitnico..

      Bolnik s hipotiroidizmom naj izključi iz prehrane tako hrano, kot soja, arašidi, proso, belo zelje, brstični ohrovt, cvetača, repa, špinača, breskve, hruške, redkev, gorčica, repa, rutabagas, koruza in fižol. Ta zelenjava in sadje motijo ​​normalno absorpcijo joda..