Onglisa

Onglisa: navodila za uporabo in pregledi

Latinsko ime: Onglyza

ATX koda: A10BH03

Zdravilna učinkovina: Saksagliptin (Saksagliptin)

Proizvajalec: Bristol-Myers Squibb Company (ZDA), AstraZeneca Pharmaceutical LP (ZDA), Bristol-Myers Squibb S.r.L. (Italija)

Opis in posodobitev fotografij: 24.10.2018

Cene v lekarnah: od 1755 rubljev.

Onglisa - zdravilo s hipoglikemičnim delovanjem.

Oblika in sestava sprostitve

Odmerna oblika sprostitve Ongliza - tablete, filmsko obložene: okrogle, bikonveksne, napisi so nanešeni z modrim barvilom; 2,5 mg - od svetlo do bledo rumene barve, na eni strani napis "2,5", na drugi - "4214"; 5 mg - roza, na eni strani napis "5", na drugi - "4215" (10 kosov v pretisnih omotih, v kartonski škatli 3 pretisni omoti).

Sestava 1 tablete:

  • učinkovina: saksagliptin (v obliki saksagliptin hidroklorida) - 2,5 ali 5 mg;
  • pomožne komponente: laktoza monohidrat - 99 mg; mikrokristalna celuloza - 90 mg; kroskarmeloza natrij - 10 mg; magnezijev stearat - 1 mg; 1M raztopina klorovodikove kisline - v zadostni količini;
  • lupina: Opadry II bel (polivinil alkohol - 40%; titanov dioksid - 25%; makrogol - 20,2%; smukec - 14,8%) - 26 mg; Opadry II rumen (za 2,5 mg tablete) [polivinil alkohol - 40%; titanov dioksid - 24,25%; makrogol - 20,2%; smukec - 14,8%; barvilo železov oksid rumeno (E172) - 0,75%] - 7 mg; Opadry II roza (za tablete 5 mg) [polivinil alkohol - 40%; titanov dioksid - 24,25%; makrogol - 20,2%; smukec - 14,8%; železov barvilo oksid rdeče (E172) - 0,75%] - 7 mg;
  • črnilo: Opacode modro - (45% šelak v etilnem alkoholu - 55,4%; FD&C Blue # 2 / indigo karmin aluminij pigment - 16%; n-butil alkohol - 15%; propilen glikol - 10,5%; izopropil alkohol - 3% ; 28% amonijevega hidroksida - 0,1%) - v zadostni količini.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Saksagliptin je močan selektivni reverzibilni konkurenčni zaviralec dipeptidil peptidaze-4 (DPP-4). Pri diabetes mellitusu tipa 2 njegov vnos vodi v 24 urah zatiranje aktivnosti encima DPP-4. Po zaužitju glukoze inhibicija DPP-4 vodi v 2-3-kratno zvišanje koncentracije glukozno odvisnega insulinotropnega polipeptida (GIP) in glukagonu podobnega peptida-1 (GLP-1), povečanje glukozno odvisnega odziva beta celic in znižanje koncentracije glukagona, kar je razlog za povečanje koncentracije glukagona C-peptid in inzulin.

Zmanjšano sproščanje glukagona iz alfa celic trebušne slinavke in sproščanje insulina s beta celicami trebušne slinavke povzroči zmanjšano postprandialno in glikemijo na tešče.

Kot rezultat placebo nadzorovanih raziskav so ugotovili, da jemanje zdravila Onglisa poteka s statistično pomembnim izboljšanjem glukoze v plazmi v krvi na tešče (FPG), glikoziliranega hemoglobina (HbA1c) in postprandialna glukoza (PPG) krvne plazme v primerjavi s kontrolo.

Bolnikom, ki med jemanjem saksagliptina kot monoterapije niso uspeli doseči ciljne ravni glikemije, so dodatno predpisani metformin, tiazolidindioni ali glibenklamid. Med jemanjem 5 mg saksagliptina znižanje HbA1c opazili po 4 tednih, HPN - po 2 tednih. Bolniki, ki so prejemali saksagliptin v kombinaciji z metforminom, tiazolidindioni ali glibenklamidom, so podobno znižali.

Povečanje telesne teže se glede na jemanje zdravila Onglisa ne opazi. Učinek saksagliptina na lipidni profil je podoben učinku placeba.

Farmakokinetika

Pri zdravih prostovoljcih in bolnikih z diabetesom mellitusom tipa 2 so opaženi podobni parametri farmakokinetike saksagliptina in njegovega glavnega presnovka..

Snov se po peroralni uporabi na prazen želodec hitro absorbira. Doseg Cmaks (največja koncentracija snovi) saksagliptina in glavnega presnovka v plazmi se pojavi 2 uri oziroma 4 ure. S povečevanjem odmerka se sorazmerno poveča Cmaks in AUC (območje pod krivuljo koncentracija-čas) tako snovi kot njenega glavnega presnovka. Po enkratnem odmerku 5 mg saksagliptina pri zdravih prostovoljcih je povprečna vrednost Cmaks Saksagliptin in njegov glavni presnovek v plazmi sta bila 24 ng / ml in 47 ng / ml, AUC vrednosti 78 ng × h / ml in 214 ng × h / ml.

Povprečni končni čas T1/2 (razpolovna doba) saksagliptina in njegovega glavnega presnovka je 2,5 ure in 3,1 ure, povprečna vrednost inhibicije T1/2 Plazma DPP-4 - 26,9 ur. Zaviranje aktivnosti DPP-4 v plazmi vsaj 24 ur po jemanju saksagliptina je povezano z visoko afiniteto za DPP-4 in dolgotrajno vezavo z njim. Med dolgim ​​potekom s pogostostjo dajanja enkrat na dan ni opaziti kumulacije snovi in ​​njenega glavnega presnovka. Odvisnost očistka saksagliptina in njegovega glavnega presnovka od dnevnega odmerka in trajanja terapije pri jemanju zdravila enkrat na dan v območju odmerkov 2,5-400 mg 14 dni ni bila odkrita.

Po peroralni uporabi se absorbira vsaj 75% odmerka. Vnos hrane ne vpliva bistveno na farmakokinetiko saksagliptina. Živila z veliko maščob vplivajo na Cmaks kljub temu se snovi v AUC vrednosti na tešče ne povečajo za 27%. Pri jemanju zdravila s hrano se v primerjavi s jemanjem na prazen želodec čas za dosego Cmaxa poveča za približno 30 minutmaks. Te spremembe nimajo kliničnega pomena..

Saksagliptin in njegov glavni presnovek se le rahlo vežeta na beljakovine v serumu. V zvezi s tem lahko sklepamo, da s spremembami sestave beljakovin v krvnem serumu, opaženih pri ledvični ali jetrni insuficienci, porazdelitev saksagliptina ne bo doživela pomembnih sprememb.

Snov se presnavlja predvsem s sodelovanjem izoencimov citokroma P450 3A4 / 5 (CYP 3A4 / 5). V tem primeru nastane glavni aktivni presnovek, katerega inhibitorni učinek v primerjavi z DPP-4 je 2-krat šibkejši kot pri saksagliptinu.

Saksagliptin se izloča z žolčem in urinom. Povprečni ledvični očistek snovi je približno 230 ml / min, povprečna vrednost glomerularne filtracije pa je približno 120 ml / min. Ledvični očistek glavnega presnovka je primerljiv s povprečno hitrostjo glomerulne filtracije.

Vrednost AUC saksagliptina in njegovega glavnega presnovka z blago ledvično odpovedjo je 1,2 oziroma 1,7-krat višja kot pri bolnikih z nedotaknjeno ledvično funkcijo. Povečanje AUC ni klinično pomembno in prilagoditve odmerka ne smejo biti..

Pri zmerni / hudi odpovedi ledvic in bolnikih na hemodializi so vrednosti AUC snovi in ​​njegovega glavnega presnovka 2,1 in 4,5-krat višje. V zvezi s tem dnevni odmerek za to skupino bolnikov ne sme presegati 2,5 mg na odmerek. Z okvarjenim delovanjem jeter klinično pomembne spremembe parametrov farmakokinetike Saksagliptina niso bile ugotovljene in zato prilagoditev odmerka ni potrebna..

Klinično pomembnih razlik v parametrih farmakokinetike saksagliptina pri bolnikih, starih 65–80 let, v primerjavi z mlajšimi bolniki ni bilo. Kljub temu, da pri tej skupini bolnikov prilagoditev odmerka ni potrebna, je treba upoštevati veliko verjetnost zmanjšanja delovanja ledvic..

Indikacije za uporabo

Zdravilo Onglisa je predpisano za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2 kot dodatek k telesni vadbi in dieti za izboljšanje nadzora glikemije.

Zdravilo se lahko daje na naslednji način:

  • monoterapija;
  • začeti kombinirano zdravljenje z metforminom;
  • poleg monoterapije s tiazolidindioni, metforminom, derivati ​​sulfonilsečnine v primerih pomanjkanja ustreznega nadzora glikemije med takim zdravljenjem.

Kontraindikacije

  • diabetes mellitus tipa 1;
  • diabetična ketoacidoza;
  • prirojena intoleranca za galaktozo, oslabljena absorpcija galaktoze ter pomanjkanje glukoze in laktaze;
  • kombinirana uporaba z insulinom;
  • nosečnost in dojenje;
  • starost do 18 let;
  • individualna nestrpnost za katero koli sestavino zdravila.

Relativni (zdravilo Ongliza je predpisano pod zdravniškim nadzorom):

  • zmerna / huda okvara ledvic;
  • kombinirana uporaba z derivati ​​sulfonilsečnine;
  • starejša starost.

Navodila za uporabo zdravila Ongliza: metoda in odmerjanje

Zdravilo Ongliza se jemlje peroralno, ne glede na obrok.

Priporočeni odmerek je 5 mg v 1 odmerku.

Pri izvajanju kombiniranega zdravljenja se zdravilo Onglisa uporablja z metforminom, derivati ​​sulfonilsečnine ali tiazolidindioni.

Ko začnemo s kombiniranim zdravljenjem z metforminom, je njegov začetni dnevni odmerek 500 mg. V primerih neustreznega odziva se lahko poveča..

Če ste izpustili odmerek zdravila Ongliza, ga morate vzeti čim prej, vendar dvojnega odmerka ne smete vzeti v 24 urah..

Dnevni odmerek za bolnike z zmerno / hudo ledvično insuficienco (z očistkom kreatinina ≤ 50 ml / min) in za bolnike na hemodializi je 2,5 mg v 1 odmerku. Zdravilo Ongliza je treba vzeti po koncu hemodialize. Uporaba zdravila pri bolnikih na peritonealni dializi ni bila raziskana. Priporočljivo je oceniti delovanje ledvic pred / med zdravljenjem..

Priporočeni dnevni odmerek zdravila Onglyza v kombinaciji z indinavirjem, nefazodonom, ketokonazolom, atazanavirjem, ritonavirjem, klaritromicinom, itrakonazolom, nelfinavirjem, sakvinavirjem, telitromicinom in drugimi močnimi zaviralci CYP 3A4 / 5 je 2,5 mg v 1 odmerku.

Stranski učinki

Možni neželeni učinki pri izvajanju monoterapije in dodajanju zdravila Onglisa k zdravljenju z metforminom, glibenklamidom ali tiazolidindionom (> 10% - zelo pogosto;> 1% in 0,1% ter 0,01% in

Onglisa: zdravilo za diabetes, pregledi in analogi tablet

Z napredovanjem diabetesa, ki ni odvisen od insulina, pacienti niso vedno sposobni nadzorovati ravni glikemije s pomočjo posebne prehrane in telesne dejavnosti. Onglisa je zdravilo za zmanjšanje sladkorja, ki se v takih primerih uporablja za stabilizacijo koncentracije glukoze v krvi.

Kot katero koli zdravilo ima tudi zdravilo Ongliza nekatere kontraindikacije, neželene učinke in tudi lastnosti uporabe. Zato morate pred uporabo zdravila izvedeti podrobne informacije o njem..

Onglyza (v latinskem jeziku Onglyza) je svetovno znano zdravilo, ki se uporablja pri diabetes mellitusu tipa 2. Mednarodno nelastniško ime zdravila (INN) zdravila - Saxagliptin.

Proizvajalec tega hipoglikemičnega sredstva je ameriško farmakološko podjetje Bristol-Myers Squibb. Glavna komponenta, saksagliptin, velja za enega najmočnejših selektivnih reverzibilnih konkurenčnih zaviralcev dipeptidil peptidaze-4 (DPP-4). To pomeni, da glavna snov, ko jemljemo peroralno, čez dan zavira delovanje encima DPP-4..

Poleg saksagliptina tablete Ongliz vsebujejo majhno količino dodatnih komponent - laktozo monohidrat, natrijevo karmelozo, mikrokristalno celulozo, makrogol, talk, titanov dioksid, magnezijev stearat in nekatere druge. Odvisno od oblike sproščanja lahko ena tableta zdravila vsebuje 2,5 ali 5 mg aktivne sestavine.

Kako deluje antidiabetično sredstvo Ongliza po vstopu v človeško telo? Saksagliptin se hitro absorbira v prebavnem traktu, njegovo najvišjo koncentracijo v krvni plazmi opazimo 2-4 ure po zaužitju. Zdravilo ima naslednji učinek:

  1. Poveča raven GIP in GLP-1.
  2. Zmanjša glukagon in poveča tudi odziv beta-celic, kar ima za posledico povečano raven C-peptidov in inzulina.
  3. Izzove sproščanje hormona za zniževanje glukoze s pomočjo beta celic, ki se nahajajo v trebušni slinavki.
  4. Moti sproščanje glukagona iz alfa celic otočkov Langerhans.

Z izzivanjem zgornjih procesov v telesu zdravilo Onglisa izboljša vrednosti gliciranega hemoglobina (HbA1c), indikatorjev glukoze na prazen želodec in po jedi. Zdravniki lahko predpišejo zdravilo v kombinaciji z drugimi hipoglikemičnimi zdravili (metformin, glibenklamid ali tiazolidindioni).

Zdravilna učinkovina se izloči iz telesa v nespremenjeni obliki in v obliki presnovka z žolčem in urinom.

Povprečni ledvični očistek saksagliptina je 230 ml na minuto, hitrost glomerularne filtracije (GFR) pa 120 ml na minuto..

Navodila za uporabo tablet

Pred jemanjem zdravila se mora pacient posvetovati s svojim obiskovanim specialistom, ki bo določil posamezno odmerjanje na podlagi ravni sladkorne sladkorne bolezni. Pri nakupu zdravila Ongliza je treba natančno prebrati navodila za uporabo in če imate kakršna koli vprašanja, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Tablete zaužijemo ne glede na čas obroka, s kozarcem vode. Če se zdravilo jemlje kot monoterapija, je dnevni odmerek 5 mg. Če zdravnik predpiše kombinirano zdravljenje, je dovoljeno uporabljati 5 mg zdravila Ongliza na dan z metforminom, tiazolidindioni in drugimi hipoglikemičnimi zdravili.

Pri kombiniranju zdravila Onglisa in metformina morate upoštevati začetni odmerek 5 mg in 500 mg. Strogo prepovedano jemati dvojne odmerke v primeru, da je pacient pozabil vzeti zdravilo pravočasno. Takoj, ko se spomni tega, mora vzeti eno tabletko.

Bolniki z ledvično insuficienco si zaslužijo posebno pozornost. Z blago ledvično disfunkcijo ni treba prilagajati odmerka zdravila. Pri bolnikih z zmerno ali hudo ledvično odpovedjo in bolnikih na hemodializi je dnevni odmerek 2,5 mg. Poleg tega mora biti pri uporabi močnih zaviralcev CYP 3A4 / 5 odmerek zdravila Ongliza minimalen (2,5 mg).

Proizvajalec na embalaži navede rok uporabnosti, ki je pogosto 3 leta. Zdravilo je shranjeno stran od majhnih otrok pri temperaturi, ki ne presega 30 stopinj.

Onglisa tablete za diabetes

Če se sladkorna bolezen razvije pri tipu 2, mora zdravnik bolniku predpisati ustrezna zdravila.

Ena najpogosteje predpisanih je Onglisa.

Pred uporabo priporočamo, da preučite navodila za uporabo, preglede (ali obstaja resna nevarnost po uporabi), razpoložljive analoge in ceno.

Indikacije za uporabo

Pri sladkorni bolezni tipa 2 je občutljivost celic na glukozo znatno zmanjšana. Na tej stopnji pride do zamude prve faze sinteze hormonov..

Kasneje se druga faza izgubi zaradi pomanjkanja inkretinov. Onglisa zavira delovanje encima DPP 4, inkretini so v krvi dlje in proizvede se več inzulina. Glikemija na prazen in poln želodec se popravi, obnovi se delovanje trebušne slinavke. Tako Onglisa podaljša delovanje lastnih hormonov, poveča njihovo vsebnost.

Zdravilo Onglisa za sladkorno bolezen tipa 2 (poleg pravilne prehrane in športa) je prikazano kot:

  • začetno zdravljenje z več zdravili, skupaj z metforminom,
  • dodatek k terapiji z metforminom, insulinom in derivati ​​sulfonilsečnine,
  • monoterapija.

Uživanje Onglisa izboljšuje glikemični nadzor.

Obrazec za sprostitev

Država porekla - ZDA, gotove tablete pa je mogoče pakirati v Veliki Britaniji ali Italiji.

Proizvajajo se v obliki okroglih tablet, na obeh straneh so izbočene, zunanja stran je prevlečena. Vsaka tablica ima modre številke. Barva Ongliza je odvisna od koncentracije aktivne snovi: 2,5 mg vsaka - bledo rumen odtenek (na eni strani piše "2,5", na drugi strani - "4214"), 5 mg vsaka - roza (številki "5" in "4215 ").

Tablete so v pretisnih omotih iz aluminijaste folije: v enem paketu so 3 pretisni omoti po 10 kosov. Vsak pretisni omot ima perforacijo, ki jo deli na 10 delov (glede na število tablet). Škatla je očitna, če so prozorne nalepke z rumeno mrežo.

V lekarnah lahko kupite zdravilo za diabetes Onglizu. Na voljo je na recept, vendar vsi farmacevti ne upoštevajo tega pravila. Leta 2015 so zdravilo dodali na seznam vitalnih, tako da če je diabetik registriran, ga lahko dobi brezplačno.

V povprečju je cena paketa za 30 tablet približno 1800 rubljev. Zdravilo je treba hraniti pri temperaturi, manjši od 30 stopinj, stran od otrok. Skladiščenje ne sme biti daljše od treh let.

Sestava

Zdravilna učinkovina je saksagliptin hidroklorid (2,5 ali 5 mg). To je predstavnik sodobnega zaviralca DPP-4.

Pomožne snovi so:

  • MCC,
  • laktoza monohidrat,
  • kroskarmeloza natrij,
  • magnezijev stearat,
  • klorovodikova kislina,
  • barvila.

Zunanji del tablete je sestavljen iz barvila OpadryII.

Navodila za uporabo

Ko se zdravljenje začne z zdravilom Ongliza, mora bolnik preiti na uravnoteženo prehrano in aktiven življenjski slog. Zdravilo deluje blago, zato v odsotnosti uravnotežene prehrane in telesne aktivnosti ne zagotavlja ustrezne kompenzacije glukoze. Najvišjo koncentracijo aktivne snovi dosežemo po 150 minutah, učinek zdravila traja 24 ur.

Onglyse je treba zaužiti peroralno v času, ki ni odvisen od prehrane. Enkratni odmerek po navodilih - 5 mg.

Če se priporoča kombinirano zdravljenje diabetikov, se zdravilo Onglisa uporablja skupaj z metforminom, derivati ​​sulfonilsečnine ali tiazolidindioni.

Za začetek zdravljenja z metforminom je en odmerek v začetni fazi 500 mg na dan. Z nezadostnim odzivom se odmerek poveča.

Če je bolnik izpustil naslednji odmerek zdravila, je treba vnos hitreje nadaljevati. V tem primeru odmerka ni treba povečevati..

Strokovnjaki svetujejo 2,5 mg na odmerek na dan za kombinirano zdravljenje z indinavirjem, ketokonazolom in drugimi aktivnimi zaviralci CYP 3A4 / 5.

Pri zdravljenju z antibiotiki in protivirusnimi sredstvi se odmerek zmanjša na 2,5 mg.

Funkcije aplikacije

Na začetni stopnji sprememb delovanja ledvic ni treba spreminjati odmerka. Pri hujših motnjah, hemodializi je priporočeni odmerek zdravila Ongliza 2,5 mg na dan. Zdravilo je priporočljivo dajati, ko je postopek čiščenja krvi končan. Pred in med zdravljenjem je treba oceniti ledvično zdravje..

Vpliv zdravila Onglyza na telo z intrakorporaalno metodo čiščenja krvi ni bil raziskan.

S spremembami delovanja jeter, ne glede na resnost, ni treba prilagoditi posameznega odmerka.

Učinek uporabe zdravila Onglisa pri sladkornih bolnikih, starejših od 65 let, je podoben kot pri mladih bolnikih. V starosti morate vzeti običajno dnevno odmerjanje. Pomembno je vedeti, da se na tej stopnji razvoja delovanje ledvic zmanjša, aktivna komponenta se v določeni količini izloči..

Ni podatkov o možni nevarnosti in pozitivnih učinkih zdravila Ongliza, mlajših od 18 let.

Skupnega prejema zdravila Ongliza z insulinom med zdravljenjem niso raziskovali. Podatkov o vplivu zdravila na vožnjo in delovanje mehaniziranih sistemov ni. Po jemanju zdravila se lahko pojavi omotičnost.

Vpliv zdravilne učinkovine na telo noseče in doječe ženske ni bil raziskan. Ni podatkov, ali je učinkovina sposobna prodreti skozi posteljico v plod in v materino mleko, zato zdravilo v tem obdobju ni predpisano. Če se uporabi zdravila Ongliza ne morete izogniti, se med jemanjem zdravila dojenje prekine. Pri tem upoštevamo možno nevarnost za otroka in verjetno pozitiven učinek na mater..

Derivati ​​sulfonilsečnine bistveno znižajo raven glukoze. Da bi se izognili takšni patologiji pri kombiniranem zdravljenju z zdravilom Onglisa, je treba zmanjšati odmerek sulfonilsečnine ali insulina.

Z obremenjeno anamnezo resnih reakcij z visoko občutljivostjo diabetikov (vključno s takojšnjo alergijsko reakcijo in Quinckejevim edemom) se zdravilo Onglisa ne uporablja med uporabo drugih zaviralcev DPP-4. Treba je ugotoviti verjetne vzroke preobčutljivosti in priporočiti alternativno zdravljenje (analogi zdravila Onglisa).

Obstajajo informacije o manifestacijah akutnega pankreatitisa pri uporabi zdravila. Bolnike je treba ob predpisovanju zdravila Onglisa obvestiti o takšnih reakcijah. Če obstaja možnost prvih znakov pankreatitisa, zdravljenje z zdravilom prekinemo.

Tablete vsebujejo laktozo, zato diabetiki z genetsko nestrpnostjo do galaktoze, pomanjkanjem laktaze ne smejo jemati zdravila Onglisa.

Interakcija z drugimi zdravili

Osnovna terapija je metformin s potrebo po spremembah življenjskega sloga. Če takšno zdravljenje ne prinese pričakovanega učinka, se uvedejo dodatna odobrena zdravila.

Izvedene so bile študije, ki so pokazale, da obstaja relativno majhno tveganje za kombinacijo saksagliptina in drugih zdravil.

Kombinirana uporaba z induktorji izoencimov CYP 3A4 / 5 pomaga zmanjšati vsebnost presnovnih produktov saksagliptina.

Jemanje derivatov sulfonilsečnine znatno zmanjša koncentracijo glukoze v krvi. Da bi se izognili takšnemu tveganju, je treba zmanjšati odmerek zdravila Onglisa..

Študij o vplivu kajenja, prehrane, uživanja alkohola na zdravljenje s saksagliptinom niso izvedli.

Previdnostni ukrepi

Onglisa je dokaj varno zdravilo, nenamernih učinkov praktično ni. Pri saksagliptinu je toliko negativnih reakcij kot pri placebu.

Uporaba zdravila Onglisa je strogo prepovedana, kadar:

  • diabetes mellitus tipa 1,
  • v kombinaciji z insulinom,
  • pomanjkanje laktaze,
  • diabetična ketoacidoza,
  • nosečnost,
  • dojenje,
  • mlajši od 18 let,
  • individualna nestrpnost do ene od komponent zdravila.

Bolniki ga morajo uporabljati zelo previdno:

  • v preteklosti zbolela za zmerno do hudo ledvično okvaro ali pankreatitisom,
  • starejši ljudje,
  • s hkratno uporabo z derivati ​​sulfonilsečnine.

Med zdravljenjem z zdravilom Ongliza obstaja možnost neželenih učinkov:

  • okužbe genitourinarnega sistema,
  • okužbe zgornjih dihal,
  • vnetje sluznice nosu,
  • vnetje želodca in tankega črevesa,
  • gagging,
  • akutni pankreatitis,
  • migrena.

Pri mešanem zdravljenju z metforminom se v nekaterih primerih pojavi nazofaringitis.

Preobčutljivost je bila opažena v 1,5% primerov, ni bila življenjsko nevarna, hospitalizacija ni bila potrebna.

Če jemljemo skupaj s tiazolidindioni, je sodeč po pregledih zdravila Onglize prišlo do blagega ali zmernega perifernega edema, ki ni potreboval prekinitve zdravljenja.

Incidenca hipoglikemije pri uporabi zdravila Ongliza je bila skladna z rezultati placeba.

Predoziranje

Ob dolgotrajni prekomerni uporabi zdravila znaki zastrupitve niso opisani. V primeru prevelikega odmerjanja je treba simptome omiliti. Zdravilna učinkovina in produkt njene izmenjave se izloča iz telesa s hemodializo.

Analogi

Analogi onglize z isto učinkovino ne obstajajo. To je edino zdravilo s saksagliptinom. Nesin, Tranjenta, Galvus imajo podoben učinek na telo. Prepovedano je uporabljati analoge Ongliz brez dovoljenja lečečega zdravnika.

Ocene

Zdravilo diabetesa Onglisa pomaga ohranjati raven glukoze v krvi pod nadzorom. Tablete so dokaj priročne za jemanje. S prednostjo lahko opazim, da nisem opazil nobenih stranskih učinkov. Od minusov lahko poimenim precenjene.

Všeč mi je pripravek Ongliza, obstajajo jasna navodila za uporabo, enostaven je za uporabo. Včasih so se pojavili zmerni glavoboli. Priporočam zdravilo.

Zdravilo Onglisa je predstavnik nove skupine zdravil za zmanjšanje sladkorja. Ima drugačen mehanizem delovanja, vendar je po učinkovitosti podoben tradicionalnim zdravilom, po varnosti je bistveno boljši od njih. Zdravilo pozitivno vpliva na sočasne bolezni, preprečuje napredovanje sladkorne bolezni in zapletov.

Nedvomne prednosti so odsotnost nevarnosti hipoglikemije, vpliva na bolnikovo težo in možnost uporabe z drugimi antihiperglikemičnimi zdravili. V prihodnosti znanstveniki nameravajo ustvariti zdravila, ki bodo dolgo obnavljala funkcije trebušne slinavke..

ONGLISA: pregledi

Tablete Astra Zeneca "Onglisa" so bile pred kratkim brezplačno prejete z imenovanjem endokrinologa namesto odsotnega galvus meta v njegovi lekarni v okrožni polikliniki.
Zdravilo naj bi zmanjšalo odpornost na insulin pri diabetesu tipa 2, ki ni odvisen od insulina. Za razliko od kombogliz-a, Extension vsebuje samo saksaglipin.

Vzeli 5 mg tablete enkrat na dan. S to terapijo zdravilo zame ni bilo dovolj učinkovito. Galvus meth se je ponovno pojavil precej hitro in zdravljenje se je nadaljevalo z njim.

Kaj je razlog za neučinkovitost zdravila, ne morem presojati. Popolnoma priznavam, da morda ni dovolj časa uporabe za kopičenje v telesu. Ali pa odsotnost metformina v sestavi, kot je priporočeno v navodilih. S tem bi se moral spoprijeti dober zdravnik endokrinolog..

Tablete Astra Zeneca "Onglisa" so bile pred kratkim brezplačno prejete z imenovanjem endokrinologa namesto odsotnega galvus meta v njegovi lekarni v okrožni polikliniki.
Zdravilo naj bi zmanjšalo odpornost na insulin pri diabetesu tipa 2, ki ni odvisen od insulina. Za razliko od kombogliz-a, Extension vsebuje samo saksaglipin.

Vzeli 5 mg tablete enkrat na dan. S to terapijo zdravilo zame ni bilo dovolj učinkovito. Galvus meth se je ponovno pojavil precej hitro in zdravljenje se je nadaljevalo z njim.

Kaj je razlog za neučinkovitost zdravila, ne morem presojati. Popolnoma priznavam, da morda ni dovolj časa uporabe za kopičenje v telesu. Ali pa odsotnost metformina v sestavi, kot je priporočeno v navodilih. S tem bi se moral spoprijeti dober zdravnik endokrinolog..

To zdravilo mi je mož predpisal endokrinolog. Diagnoza diabetesa mellitusa tipa 2.

To zdravilo je prejel na posebnem brezplačnem receptu v zvezni lekarni. To je kartonska škatla, ki vsebuje 30 tablet. To je le en mesec sprejema. Fotografija.
Pakiranje vsebuje tri pretisne omote, od katerih vsak vsebuje deset tablet. Photo.Each tableta ima svojo posamično embalažo, vsaka pa vsebuje ime zdravila in datum njegove uporabe. Foto: Tablete zlahka odtrgajo po pikčasto odrezanih linijah. Fotografija.
Možu je bilo predpisano, da jemlje takšno zdravilo v kompleksni terapiji z metformini. Fotografija.
To je ena tableta na dan, ne glede na vnos hrane. Mož jemlje takšne tablete cele in pije z navadno vodo.

Škatla vsebuje zelo veliko navodilo. preberite več o uporabi tega orodja. In zelo podrobno opisuje to zdravilo in njegovo interakcijo z drugimi drogami. Fotografija.
Navedena je tudi sestava. Fotografija.
Obstajajo tudi kontraindikacije in stranski učinki, njihov opis pa v navodilih zavzema precej prostora. In popolnoma vsega tega ni smiselno fotografirati. Po potrebi lahko vse to preberete.

Rok uporabnosti do tri leta. Datumi izdelave so odtisnjeni tako na škatli kot na vsaki tableti. Fotografija.
In to so podatki o proizvajalcih. Ta izdelek je izdelan pod UK nadzor kakovosti. Fotografija.
To zdravilo ni poceni, ne morem reči njegovega natančnega stroška, ​​saj mi je mož predpisal brezplačni recept, vendar približno dva tisoč rubljev.

Na ta način v tej fazi ohranjamo raven glukoze v krvi, seveda v kombinaciji z zdravili za zniževanje sladkorja..

Moj zaključek: moj mož potrebuje taka zdravila. Ne morete se šaliti s sladkorno boleznijo. Vendar ne bi smeli samozdraviti. Ta zdravila naj predpišejo le zdravniki..

A bolje je, seveda, da ne zbolimo, vsem želim dobro zdravje.

Ne morete pozdraviti sladkorne bolezni, vendar lahko živite z njo.

In če pacient resnično želi živeti, so zdravniki nemočni.

To zdravilo mi je mož predpisal endokrinolog. Diagnoza diabetesa mellitusa tipa 2.

To zdravilo je prejel na posebnem brezplačnem receptu v zvezni lekarni. To je kartonska škatla, ki vsebuje 30 tablet. To je le en mesec sprejema. Fotografija.
Pakiranje vsebuje tri pretisne omote, od katerih vsak vsebuje deset tablet. Photo.Each tableta ima svojo posamično embalažo, vsaka pa vsebuje ime zdravila in datum njegove uporabe. Foto: Tablete zlahka odtrgajo po pikčasto odrezanih linijah. Fotografija.
Možu je bilo predpisano, da jemlje takšno zdravilo v kompleksni terapiji z metformini. Fotografija.
To je ena tableta na dan, ne glede na vnos hrane. Mož jemlje takšne tablete cele in pije z navadno vodo.

Škatla vsebuje zelo veliko navodilo za uporabo tega orodja. In zelo podrobno opisuje to zdravilo in njegovo interakcijo z drugimi drogami. Fotografija.
Navedena je tudi sestava. Fotografija.
Obstajajo tudi kontraindikacije in stranski učinki, njihov opis pa v navodilih zavzema precej prostora. In popolnoma vsega tega ni smiselno fotografirati. Po potrebi lahko vse to preberete.

Rok uporabnosti do tri leta. Datumi izdelave so odtisnjeni tako na škatli kot na vsaki tableti. Fotografija.
In to so podatki o proizvajalcih. Ta izdelek je izdelan pod UK nadzor kakovosti. Fotografija.
To zdravilo ni poceni, ne morem reči njegovega natančnega stroška, ​​saj mi je mož predpisal brezplačni recept, vendar približno dva tisoč rubljev.

Na ta način v tej fazi ohranjamo raven glukoze v krvi, seveda v kombinaciji z zdravili za zniževanje sladkorja..

Moj zaključek: moj mož potrebuje taka zdravila. Ne morete se šaliti s sladkorno boleznijo. Vendar ne bi smeli samozdraviti. Ta zdravila naj predpišejo le zdravniki..

A bolje je, seveda, da ne zbolimo, vsem želim dobro zdravje.

Ne morete pozdraviti sladkorne bolezni, vendar lahko živite z njo.

In če pacient resnično želi živeti, so zdravniki nemočni.

Onglisa ocenjuje resno nevarnost

Opis je zapadel na dan 01.10.2015

  • Latinsko ime: Onglyza
  • ATX koda: A10BH03
  • Zdravilna učinkovina: Saksagliptin (Saksagliptin)
  • Proizvajalec: Bristol-Myers Squibb Company (ZDA)

Sestava

Ta pripravek vsebuje zdravilno učinkovino saksagliptin (oblika hidroklorida), pa tudi dodatne sestavine: MCC, laktozo monohidrat, natrijev karmelomeloza, magnezijev stearat, klorovodikovo kislino 1 M ali raztopino natrijevega hidroksida 1 M, barvila.

Obrazec za sprostitev

Zdravilo je na voljo v obliki filmsko obložene tablete..

  • Tablete 2,5 mg: barva lupine je rumena, tablete so dvokonveksne, okrogle, na eni strani napis "2,5", na drugi strani - "4214". Črke so v modri barvi. Tablete so pakirane v pretisne omote s folijo, v kartonske škatle - po 3 pretisne omote.
  • Tablete 5 mg: barva lupine je roza, tablete so dvokonveksne, okrogle, na eni strani napis "5", na drugi strani - "4215". Črke so v modri barvi. Tablete so pakirane v pretisne omote s folijo, v kartonske škatle - po 3 pretisne omote.

farmakološki učinek

Pripravek Onglisa vsebuje zdravilno učinkovino saksagliptin, ki je zelo močan selektivni konkurenčni reverzibilni zaviralec dipeptidil peptidaze-4.

Če zdravilo jemljejo bolniki z diabetesom mellitusom, je njihova encimska aktivnost DPP-4 zatirana 24 ur..

Ko bolnik jemlje glukozo v usta, zaradi zaviranja DPP-4 pride do 2-3-kratnega povečanja koncentracije glukozno odvisnega insulinotropnega polipeptida, glukagonu podobnega peptida-1. Koncentracija glukagona se zmanjšuje in povečuje od glukoze odvisen odziv beta celic. Posledično se v telesu poveča koncentracija insulina in C-peptida..

Zaradi sproščanja insulina v beta celicah trebušne slinavke in zmanjšanja sproščanja glukagona iz alfa celic trebušne slinavke se zmanjša glikemija na tešče, zmanjša se postprandialna glikemija.

Med jemanjem saksagliptina bolniki ne občutijo povečanja telesne mase.

Farmakokinetika in farmakodinamika

V telesu se saksagliptin hitro absorbira po zaužitju pred obroki. Po peroralni uporabi se absorbira približno 75% odmerka. Saksagliptin in njegov presnovek se rahlo vežeta na beljakovine v krvi.

Najvišjo koncentracijo saksagliptina in njegovega glavnega presnovka opazimo v plazmi 2 uri in 4 ure.

V povprečju je trajanje končnega razpolovnega časa in njegovega metabolita 2,5 ure oziroma 3,1 ure. Izloča se v žolču in seču.

Indikacije za uporabo

Zdravilo Onglisa je indicirano za uporabo pri sladkorni bolezni tipa 2 kot dodatek k telesni dejavnosti in prehrani, da se izboljša nadzor glikemije. Lahko je imenovan v naslednji funkciji:

  • zaradi monoterapije;
  • za začetek kombiniranega zdravljenja z metforminom;
  • kot dodatek k monoterapiji s tiazolidindioni, metforminom, derivati ​​sulfonilsečnine, če na takšnem zdravljenju ni ustreznega glikemičnega nadzora.

Kontraindikacije

Uporaba zdravila Ongliza je v takih primerih kontraindicirana:

  • bolniki z diabetesom mellitusom tipa 1;
  • uporaba zdravila v povezavi z vnosom insulina;
  • pomanjkanje laktaze, intoleranca za galaktozo, prirojena malabsorpcija glukoze in galaktoze;
  • diabetična ketoacidoza;
  • nosečnost in dojenje;
  • povečana občutljivost za katero koli sestavino zdravila.

Previdno predpisujte zdravila ljudem z zmerno do hudo ledvično odpovedjo, starejšim bolnikom, pa tudi tistim, ki jemljejo derivate sulfonilsečnine.

Stranski učinki

Med jemanjem zdravila Onglisa se pojavijo naslednji neželeni učinki:

  • okužbe sečil in zgornjih dihal;
  • sinusitis;
  • gastroenteritis;
  • bruhanje;
  • glavoboli.

Na podlagi kombiniranega zdravljenja z Metforminom lahko pride do nazofaringitisa, glavoboli.

Ongliza, navodila za uporabo (način in odmerjanje)

Jemljete ga peroralno, ne glede na obdobje obroka.

Če je bolniku predpisana monoterapija, je priporočljivo, da jemlje tablete v odmerku 5 mg saksagliptina enkrat na dan.

Če je predpisano kombinirano zdravljenje, je treba jemati 5 mg saksagliptina enkrat na dan, ki združuje sprejem s tiazolidindioni in Metforminom, z zdravili z derivati ​​sulfoniluree.

Na začetku kombiniranega zdravljenja z Metforminom je odmerek saksagliptina 5 mg, odmerek metformina pa 500 mg na dan..

Če je bolnik zgrešil jemanje zdravila Onglisa, je treba tableto vzeti takoj, ko se ga oseba spomni. Ne pijte dvojnega odmerka.

Bolnikom z blago ledvično okvaro morda ne bo treba prilagoditi odmerka. Bolniki s hudo ali zmerno odpovedjo ledvic, pa tudi tisti na hemodializi, morajo jemati 2,5 mg zdravila na dan. Po hemodializi morate piti tablete.

Če bolnik hkrati uporablja močne inhibitorje CYP 3A4 / 5, mora biti odmerek zdravila Onglisa 2,5 mg na dan.

Predoziranje

Ni opisanih simptomov zastrupitve ob dolgotrajni uporabi velikih odmerkov zdravila. V primeru prevelikega odmerjanja izvajamo simptomatsko zdravljenje. Zdravilno ucinkovino in njen presnovek lahko odstranimo iz telesa s hemodializo.

Interakcija

Glede na podatke raziskav obstaja relativno majhno tveganje za klinično pomembno interakcijo saksagliptina z drugimi zdravili..

Ob hkratni uporabi z induktorji izoencimov CYP 3A4 / 5 (deksametazon, karbamazepin, fenobarbital, rifampicin, fenitoin) se lahko koncentracija glavnega presnovka saksagliptina zmanjša.

Ker lahko derivati ​​sulfonilsečnine izzovejo manifestacijo hipoglikemije, je zaradi zmanjšanja tveganja morda potrebno zmanjšati odmerek zdravil - sulfonilsečnine, če jih jemljemo hkrati z zdravilom Ongliza.

Pogoji prodaje

Ongliza se prodaja na recept.

Pogoji skladiščenja

Onglisa je treba zaščititi pred otroki, t pa ne sme biti višja od 30 ° C.

Rok uporabnosti

Tablete Ongliz lahko hranite 3 leta..

Posebna navodila

Upoštevati je treba, da uporaba zdravila Ongliza skupaj z insulinom in kot del trojnega zdravljenja (Metformin, tiazolidindioni, derivati ​​sulfoniluree) zaenkrat še niso preučeni..

Ni bilo nobenih študij o vplivu zdravila na sposobnost vožnje vozil in dela z natančnimi mehanizmi. Vendar je treba opozoriti, da se omotica lahko pojavi po jemanju zdravila..

Ongliza analogi

Za zdravilno učinkovino analoga zdravila Ongliza ni. Sredstva Nesin, Januvia, Galvus, Trajenta, Komboglyza XR imajo podoben učinek na telo. Strogo je prepovedano jemati ta zdravila brez zdravnikovega recepta..

Za otroke

Ni predpisan bolnikom, mlajšim od 18 let.

Med nosečnostjo in dojenjem

Ker uporabe saksagliptina za zdravljenje nosečnic niso preučevali, zdravilo v obdobju gestacije ženskam ni predpisano. Ker ni podatkov o vstopu saksagliptina v materino mleko, tablete Ongliza tudi v obdobju dojenja ne predpisujejo..

Mnenja o Onglize

Mnenja pogosto govorijo o dejstvu, da Onglisa diabetikom omogoča učinkovit nadzor glukoze. Opozarja se, da je zdravilo priročno za uporabo, stranske reakcije med zdravljenjem so redke. Negativna točka za uporabnike je visoka cena zdravila.

Cena Ongliza kje kupiti

Onglisa lahko kupite v lekarni s receptom. Stroški embalaže tablet (30 kosov) znašajo 1700-1800 rubljev.

Tablete Astra Zeneca "Onglisa" so bile pred kratkim brezplačno prejete z imenovanjem endokrinologa namesto odsotnega galvus meta v njegovi lekarni na okrožni kliniki. Zdravilo naj bi zmanjšalo odpornost na insulin pri diabetesu tipa 2, ki ni odvisen od insulina. Za razliko od kombogliz-a, Extension vsebuje samo saksaglipin in jemlje 5 mg tablete enkrat na dan. S to terapijo zdravilo zame ni bilo dovolj učinkovito. Zelo hitro se je znova pojavil galvus meth in zdravljenje je bilo nadaljevano z njim. Ne morem presoditi razloga neučinkovitosti zdravila. Popolnoma priznavam, da morda ni dovolj časa uporabe za kopičenje v telesu. Ali pa odsotnost metformina v sestavi, kot je priporočeno v navodilih. S tem bi se moral spoprijeti dober zdravnik endokrinolog..

Tablete Astra Zeneca "Onglisa" so bile pred kratkim brezplačno prejete z imenovanjem endokrinologa namesto odsotnega galvus meta v njegovi lekarni na okrožni kliniki. Zdravilo naj bi zmanjšalo odpornost na insulin pri diabetesu tipa 2, ki ni odvisen od insulina. Za razliko od kombogliz-a, Extension vsebuje samo saksaglipin in jemlje 5 mg tablete enkrat na dan. S to terapijo zdravilo zame ni bilo dovolj učinkovito. Zelo hitro se je znova pojavil galvus meth in zdravljenje je bilo nadaljevano z njim. Ne morem presoditi razloga neučinkovitosti zdravila. Popolnoma priznavam, da morda ni dovolj časa uporabe za kopičenje v telesu. Ali pa odsotnost metformina v sestavi, kot je priporočeno v navodilih. S tem bi se moral spoprijeti dober zdravnik endokrinolog..

To zdravilo mi je mož predpisal endokrinolog. Diagnoza diabetesa mellitusa tipa 2. To zdravilo je prejel na posebnem brezplačnem receptu v zvezni lekarni. To je kartonska škatla, ki vsebuje 30 tablet. To je le en mesec sprejema. Foto: V pakiranju so trije pretisni omoti, vsak vsebuje deset tablet. Photo.Each tableta ima svojo posamično embalažo, vsaka pa vsebuje ime zdravila in datum njegove uporabe. Foto: Tablete zlahka odtrgajo po pikčasto odrezanih linijah. Fotografija. Možu je bilo predpisano, da jemlje takšno zdravilo v kompleksni terapiji z metformini. Fotografija. To je ena tableta na dan, ne glede na vnos hrane. Mož jemlje takšne tablete cele in jih pije z navadno vodo. Škatla vsebuje zelo veliko navodilo za uporabo tega medija. Preberi več. In zelo podrobno opisuje to zdravilo in njegovo interakcijo z drugimi drogami. Foto: Navedena je tudi sestava. Fotografija Obstajajo kontraindikacije in neželeni učinki, njihov opis pa v navodilih zavzema precej prostora. In popolnoma vsega tega ni smiselno fotografirati. Če je potrebno, lahko vse to preberete. Rok uporabnosti je do tri leta. Datumi izdelave so odtisnjeni tako na škatli kot na vsaki tableti. Foto: To so podatki o proizvajalcih. Ta izdelek je izdelan pod UK nadzor kakovosti. Foto: To zdravilo ni poceni, ne morem reči njegovega natančnega stroška, ​​saj mi je mož predpisal brezplačni recept, vendar približno dva tisoč rubljev. Na ta način v tej fazi ohranjamo raven glukoze v krvi, seveda v kombinaciji z zdravili za zniževanje sladkorja. Moj zaključek: moj mož potrebuje taka zdravila. Ne morete se šaliti s sladkorno boleznijo. Vendar ne bi smeli samozdraviti. Ta zdravila naj predpišejo le zdravniki. Bolje je, seveda, da ne zbolimo, vsem želim dobro zdravje. Diabetes ne morete pozdraviti, vendar lahko živite z njim. In če pacient resnično želi živeti, so zdravniki nemočni.

To zdravilo mi je mož predpisal endokrinolog. Diagnoza diabetesa mellitusa tipa 2. To zdravilo je prejel na posebnem brezplačnem receptu v zvezni lekarni. To je kartonska škatla, ki vsebuje 30 tablet. To je le en mesec sprejema. Foto: V pakiranju so trije pretisni omoti, vsak vsebuje deset tablet. Photo.Each tableta ima svojo posamično embalažo, vsaka pa vsebuje ime zdravila in datum njegove uporabe. Foto: Tablete zlahka odtrgajo po pikčasto odrezanih linijah. Fotografija. Možu je bilo predpisano, da jemlje takšno zdravilo v kompleksni terapiji z metformini. Fotografija. To je ena tableta na dan, ne glede na vnos hrane. Mož jemlje takšne tablete cele in jih pije z navadno vodo. Škatla vsebuje zelo veliko navodilo za uporabo tega zdravila. In zelo podrobno opisuje to zdravilo in njegovo interakcijo z drugimi drogami. Foto: Navedena je tudi sestava. Fotografija Obstajajo kontraindikacije in neželeni učinki, njihov opis pa v navodilih zavzema precej prostora. In popolnoma vsega tega ni smiselno fotografirati. Če je potrebno, lahko vse to preberete. Rok uporabnosti je do tri leta. Datumi izdelave so odtisnjeni tako na škatli kot na vsaki tableti. Foto: To so podatki o proizvajalcih. Ta izdelek je izdelan pod UK nadzor kakovosti. Foto: To zdravilo ni poceni, ne morem reči njegovega natančnega stroška, ​​saj mi je mož predpisal brezplačni recept, vendar približno dva tisoč rubljev. Na ta način v tej fazi ohranjamo raven glukoze v krvi, seveda v kombinaciji z zdravili za zniževanje sladkorja. Moj zaključek: moj mož potrebuje taka zdravila. Ne morete se šaliti s sladkorno boleznijo. Vendar ne bi smeli samozdraviti. Ta zdravila naj predpišejo le zdravniki. Bolje je, seveda, da ne zbolimo, vsem želim dobro zdravje. Diabetes ne morete pozdraviti, vendar lahko živite z njim. In če pacient resnično želi živeti, so zdravniki nemočni.

»Inzulin je zdravilo za pametne in ne za norce,
naj bodo to zdravniki ali pacienti "
(E. P. Jocelyn)

  • Seznam forumov ‹Diabetes mellitus, glavni oddelki foruma‹ Diabetes mellitus type 2
  • Spremeni velikost pisave
  • različica za tisk
  • mobilna različica
  • Pogosta vprašanja
  • Prijava
  • vhod

Priprava Onglisa

Priprava Onglisa

Nataly "05. april 2011, 20:30

Zdravilo Ongliza za diabetes mellitus - podrobna navodila za uporabo

Ta bolezen danes prizadene 9% svetovnega prebivalstva. Farmacevtske družbe in zdravstveni sistemi v vodilnih svetovnih državah vlagajo milijarde dolarjev, sladkorna bolezen pa zmagovalno koraka po planetu, postaja mlajša, postaja bolj agresivna.

Epidemija dobiva lestvico, ki je ni bilo pričakovati: do leta 2020 napovedujejo pol milijarde bolnikov s sladkorno boleznijo tipa 2, zdravniki pa se niso naučili, kako učinkovito obvladovati bolezen.

Če s sladkorno boleznijo tipa 1, ki prizadene manj kot 10% vseh diabetikov, je vse preprosto: zmanjšajte koncentracijo glukoze v krvnem obtoku z uporabo injekcij insulina (tam ne morete dati ničesar drugega) in vse bo v redu (danes je za take bolnike izumljena tudi umetna trebušna slinavka ), potem s sladkorno boleznijo tipa 2 visoke tehnologije ne delujejo.

Po analogiji je bil za sladkorno bolezen tipa 2 sladkor razglašen za glavnega sovražnika, ki je trg napolnil z antidiabetiki. Intenzivirajo zdravljenje diabetikov s pomočjo terapevtskih piramid, ko na eno zdravilo uporabimo drugo zdravilo, potem temu kompleksu dodamo tretje zdravilo, dokler ne pride na vrsto inzulin.

V zadnjih 20 letih se zdravniki aktivno borijo proti sladkorju, vendar je učinek pod ničlo, saj stranski učinki in zapleti zdravil pogosto presegajo njihovo učinkovitost, še posebej, če ne upoštevate odmerjanja, ne upoštevajte, komu je zdravilo primerno in za koga ne..

Eden od teh ciljnih organov so srce in ožilje. Dokazano je, da zdravljenje sladkorne bolezni preveč intenzivno in vodi do žilne smrti. Sladkor je le označevalec diabetesa tipa 2, v središču bolezni je metabolični sindrom.

Zdravilo nove generacije Onglisa, ki so ga razvili britanski in italijanski znanstveniki, ima ne le protidiabetične, temveč tudi kardioprotektivne sposobnosti. Zdravila incretin, ki vključujejo zdravilo Onglisa, so najnovejša dogajanja na področju diabetologije. Delujejo na zmanjšanje apetita in hujšanje - eden glavnih vzrokov za sladkorno bolezen tipa 2..

Poleg tega inkretinski mimetiki ne izzovejo hipoglikemije, pomagajo znižati krvni tlak in ščitijo celice trebušne slinavke. Visoka cena in pomanjkanje kliničnih izkušenj zaradi kratkega obdobja uporabe zdravil lahko pripišemo slabosti zdravila Ongliza, vendar je to tudi vprašanje časa.

Sestava in oblika sproščanja

Vsaka tableta zdravila Ongliza, katere fotografija je predstavljena v tem razdelku, vsebuje 2,5 ali 5 mg saksagliptin hidroklorida v lupini. Sestavek formule dopolnjujejo polnila: celuloza, laktoza monohidrat, natrijeva kroskarmeloza, magnezijev stearat in Opadray (bela, rumena in modra za 2,5 mg tablete ter bela, roza in modra za odmerjanje 5 mg).

Zdravilo je mogoče prepoznati po obliki (bikonveksne tablete z rumenkastim odtenkom in oznako 2,5 / 4214 ter rožnate barve z graviranjem 5/4215). Na vsaki strani je v modro črnilo vtisnjeno črko.

Zdravilo je mogoče kupiti na recept. Za tablete Ongliz cena ni iz proračunske kategorije: za 30 kosov. za 5 mg v Moskvi morate plačati 1.700 rubljev. Proizvajalec je določil rok uporabnosti zdravila v 3 letih. Pogoji skladiščenja zdravila - standard.

Farmakološke značilnosti

Saksagliptin je osnovna sestavina zdravila Onglisa. V enem dnevu po vstopu v prebavila zavira aktivnost peptida DPP-4. Po stiku z glukozo supresija encima močno (2-3 krat) poveča izločanje glukagonu podobnega peptida-1 (GLP-1) in glukozno odvisnega insulinotropnega polipeptida (GIP).

Hkrati se zniža raven glukagona v β-celicah, poveča se aktivnost β-celic, odgovornih za proizvodnjo endogenega insulina. Posledično se kazalniki glikemije na tešče in postprandialna bistveno zmanjšajo..

Varnost in učinkovitost zdravila so preučevali v 6 poskusih, v katerih je sodelovalo 4148 prostovoljcev s sladkorno boleznijo z boleznijo tipa 2. Vsi udeleženci so pokazali pozitivno dinamiko vrednosti gliciranega hemoglobina, lačnega sladkorja in glikemije po obremenitvi z ogljikovimi hidrati. Posameznim udeležencem, ki niso dosegli 100% glikemičnega nadzora, so bila predpisana dodatna zdravila - tiazolidindioni, metformin, glibenklamid.

Pri bolnikih, ki so jemali dodatna antidiabetična zdravila, so bili podobni rezultati. Teža vseh udeležencev poskusov je ostala stabilna..

Kdaj je predpisan saksagliptin

Diabetiki z boleznijo tipa 2 Ongliza so predpisani:

  1. Kot monoterapija v kombinaciji s spremembo življenjskega sloga;
  2. V kompleksu z dodatkom prejšnje variante z metforminom, če monoterapija ne zagotavlja popolnega glikemičnega nadzora;
  3. Skupaj z derivati ​​sulfonilsečnine in tiazolidindioni, če prejšnja kombinacija ni bila dovolj učinkovita.

Kdo je kontraindiciran zdravilo Onglisa

Ker je saksagliptin močan stimulans, ki povečuje aktivnost b-celic in zavira delovanje b-celic, ga je mogoče uporabiti z nekaterimi omejitvami, zlasti zdravila niso navedena:

  • Nosečnice in doječe matere;
  • V otroštvu;
  • Diabetiki z boleznijo tipa 1;
  • Z insulinsko odvisno sladkorno boleznijo tipa 2;
  • Trpi za diabetično ketoacidozo;
  • Če bolnik ne prenaša galaktoze;
  • Za preobčutljivost za sestavine formule.

Pri izbiri režima zdravljenja se zdravnik ne osredotoča samo na naštete kontraindikacije, temveč tudi na združljivost zdravil s saksagliptinom, ki jih diabetik jemlje zaradi sočasnih bolezni. Zato mora biti zdravnik seznanjen z vsemi zdravili, ki jih diabetik vzporedno uporablja..

Priporočila za uporabo

Zdravnik posamezno določi odmerek zdravila, pri čemer upošteva rezultate pregleda, starost, stopnjo bolezni, posamezno reakcijo telesa. Za zdravilo Onglisa navodila za uporabo priporočajo jemanje tablet peroralno, ne da bi bili vezani na čas obroka. Standardni začetni odmerek zdravila je 5 mg / dan.

Na začetku tečaja je standardna shema videti takole:

  1. Saksagliptin - 5 mg / dan;
  2. Metformin - 500 mg / dan.

Po 10-15 dneh se oceni terapevtski učinek izbrane sheme in po potrebi odmerek metformina prilagodi, tako da se stopnja Ongliza ostane nespremenjena.

Če čas jemanja zdravila zamudite, ga vzamemo v običajnem odmerku ob prvi priložnosti. Nemogoče je podvojiti hitrost, saj telo potrebuje čas, da ga predela.

Če obstaja zgodovina blage ledvične bolezni, titracija odmerka ni potrebna. Pri zmernih in hudih oblikah se stopnja zmanjša za 2-krat - 2,5 mg / dan. (enkrat).

Pri izvajanju hemodialize se tableta pije na koncu postopka. Vpliv zdravila Onglisa na bolnike na peritonealno dializo ni bil raziskan. Pred predpisovanjem zdravila in skozi celoten tečaj je potrebno občasno oceniti delovanje ledvic..

Z jetrnimi patologijami je zdravilo predpisano v standardnem odmerku 5 mg / dan. Za zrele diabetike titracija odmerka ni potrebna, vendar je nujno treba upoštevati stanje ledvic.

V primeru zapletenega zdravljenja z inhibitorji se odmerek incretinov prepolovi:

  • Atazanavir;
  • Ketokonazol;
  • Igrakonazol;
  • Nelfinavir;
  • Klaritromicin;
  • Ritonavir;
  • Sakvinavir;
  • Indinavir;
  • Telitromicin.

Uradnih informacij o priporočljivosti uporabe zdravila za nosečnice in otroke, mlajše od 18 let, ni, zato so za to kategorijo diabetikov izbrani analogi.

Neželeni učinki in preveliko odmerjanje

Najnovejša generacija pripravkov za inkretin je med najvarnejšimi. Ob upoštevanju vseh priporočil zdravnika večino sladkornih bolnikov normalno prenaša zdravilo Ongliza.

V nekaterih primerih je treba opozoriti:

  • Dispeptične motnje;
  • Glavobol;
  • Pankreatitis;
  • Okužbe dihal;
  • Bolezni genitourinarne sfere nalezljive narave.

Če se pojavi kateri koli od naštetih znakov ali drugo nenavadno nelagodje, morate prenehati uporabljati zdravila in se posvetovati z zdravnikom.

V znanstvene namene so zdravila prostovoljcem dajali v odmerkih, ki so 80-krat presegli normo. Znakov zastrupitve niso zabeležili. Odvečni saksagliptin lahko odstranite s hemodializo.

Dodatna priporočila

Saksagliptin ni predpisan v trojnem režimu, v katerem so injekcije insulina kombinirane z metforminom in tiazolidindioni, saj učinki tega medsebojnega delovanja niso preučeni. Nadzor ledvic poteka na vseh stopnjah zdravljenja z zdravilom Ongliza, v blagi obliki pa se odmerek ne spremeni, v drugih primerih se prepolovi.

Saksagliptin je glede hipoglikemičnih učinkov popolnoma varen, vendar lahko v kombinaciji z zdravili sulfonilsečnine izzove hipoglikemične situacije. Zato je s kompleksnim zdravljenjem obvezno titriranje odmerka slednjih v smeri zmanjšanja.

V primeru nestrpnosti za inkretenska zdravila - zaviralce DPP-4, zdravilo Onglisa prav tako ni predpisano, saj so v nekaterih primerih zabeležili alergijske reakcije iz navadnih kožnih izpuščajev na anafilaktični šok in angioedem, kar zahteva takojšnjo ukinitev zdravila.

Ker zdravilo vsebuje laktozo, ni predpisano diabetikom s posamezno nestrpnostjo, pomanjkanjem laktoze, malabsorbcijo glukoze in galaktoze.

V procesu spremljanja diabetikov po zdravljenju z zdravilom Ongliza so bili primeri akutnega pankreatitisa. Pri predpisovanju tečaja saksagliptina mora biti bolnik seznanjen z značilnim simptomom: stalna in močna bolečina v epigastriju.

Če čutite nelagodje v trebuhu, morate prenehati jemati zdravila in o tem obvestiti zdravnika. Posledice so začasne in reverzibilne, po prenehanju uživanja zdravila gredo same od sebe.

Za zmerno do hudo ledvično disfunkcijo je titracija odmerka enkratni odmerek. V hudih pogojih se zdravilo Onglisa uporablja previdno; v terminalni fazi, ko bolnik ne more živeti brez hemodialize, ga sploh ne uporabljamo. Spremljanje stanja ledvic v takih primerih se izvaja pred začetkom zdravljenja in vsakih šest mesecev ob stalni uporabi Oglize.

Izkušnje zdravljenja diabetikov v starosti (od 75 let) niso dovolj, zato ta kategorija bolnikov zahteva povečano pozornost.

Rezultati vpliva Onglize na sposobnost nadzora transporta ali zapletenih mehanizmov niso bili objavljeni, zato bi diabetiki morali jemati zdravilo previdno, zlasti ker je med stranskimi učinki omotica. V takih pogojih je potrebna posebna pozornost bolnikom, ki uporabljajo kompleksno zdravilo Onglisa, saj lahko nekatera antidiabetična zdravila izzovejo hipoglikemijo.

Izkušnje uporabe zdravila za težave s srčno-žilnim sistemom kažejo, da zdravila normalizirajo srčni utrip. V Ameriki, celo na zgornji meji normale za sladkor, zdravnik predpiše diabetiku z aritmijo Onglisa za izboljšanje glikemičnih parametrov in obnavljanje srčnega utripa.

Interakcije z zdravili Ongliza in analogi

V skladu s podatki znanstvenih raziskav se rezultati interakcije zdravila Onglyza z drugimi sestavnimi deli v kompleksnem zdravljenju ne štejejo za klinično pomembne.

Vpliv na učinkovitost zdravljenja z uživanjem alkohola, cigaret, različnih diet, homeopatskih zdravil ni ugotovljen.

V obliki tablet se Galvus in Janukovič proizvajata iz inkretinskih pripravkov skupaj z zdravilom Ongliza, Baetu in Viktoza pa v brizgalkah..

Strokovne in uporabniške ocene

Na tematskih forumih o drogi Onglisa so ocene impresivne, edina morda pomanjkljivost je cena, ki ustreza njegovi evropski kakovosti.

Na žalost so bolezni, kot je starost, nepovratne in neizogibne, saj zdravja, kot veste, ni mogoče kupiti in ni naključje, da sladkorno bolezen tipa 2 imenujemo "enosmerna vozovnica".

Toda trebušna slinavka pri diabetiki z boleznijo tipa 2 ni atrofirana, ima rezerve za ponovno vzpostavitev svojih funkcij, prezgodaj pa bi ji bilo treba prenehati delati kot nedelujoč (v smislu izločanja insulina) organ.

Pred lansiranjem Onglizu na trg je razvijalec porabil milijarde dolarjev ne le za dokazovanje odsotnosti negativnih posledic, ampak tudi za potrditev njegove učinkovitosti. Če zdravilo samo pomaga odložiti zaplete za 10–20 let, tudi zaradi tega obdobja polnega (brez srčnih napadov, inštitutov, gangrene, slepote, impotence, ledvičnih motenj), bi morali temu posvetiti več pozornosti.

Pripombe o možnostih zdravila Ongliza in vplivu zdravil za zdravljenje sladkorne bolezni na zdravje endokrinologa Šmul Levit, vodja. Inštitut za diabetologijo, poglejte video: