Povišan ALT v krvi

9 minut Avtor: Lyubov Dobretsova 1144

ALT ali ALAT (alanin aminotransferaza) in AST ali AST (aspartat aminotransferaza) je kombinacija zapletenih beljakovinskih molekul z ne membranskimi stalnimi elementi celic, sicer encimi. Njihov glavni namen je pospešiti kemično reakcijo aminokislin (alanina in asparagina), ki povezujejo presnovo beljakovin in ogljikovih hidratov. Proizvodnja encimov v telesu poteka endogeno, torej znotrajcelično, zato je koncentracija AsAT in ALAT v krvi zdrave osebe nepomembna.

Splošne informacije o ALT

Glavna lokacija alanin aminotransferaze so hepatociti (jetrne celice). V manjših količinah ga najdemo v miokardu, trebušni slinavki, ledvicah in tkivih mišičnega aparata. Aspartat aminotransferaza se v večji meri koncentrira v srčni mišici, pa tudi v jetrih, možganskih nevronih, skeletnih mišicah.

Z destruktivno spremembo na naštetih organih se encimi sprostijo in v velikih količinah vstopijo v sistemski obtok. Ko je encim AST ali ALT v krvi povišan, to pomeni kršitev celovitosti organskih celic, torej razvoj patoloških procesov.

ALT in AST sta v tesni povezavi. Zdravo razmerje encimov, koeficient de Ritis, se giblje med 0,91 in 1,75. Nizek koeficient (pod enim) kaže na prisotnost jetrnih patologij. 2-krat preseganje kazalca kaže na uničenje miokarda.

Koncentracija ALT je določena v okviru biokemije krvi. Encim je označevalec organskega stanja hepatocitov in zdravja jeter. Glede na količinsko vsebnost se znaki jetrnih bolezni določijo v predklinični fazi, torej pred pojavom značilnih simptomov razbarvanja kože in sluznice (zlatenica).

Povečanje kazalcev glavnega encima hepatocitov omogoča zdravniku, da domneva o prisotnosti:

  • hepatitis različne etiologije;
  • rakavi procesi v jetrih;
  • ciroza (vse sorte);
  • steatoza (maščobna degeneracija jeter);
  • maščobna hepatoza;
  • holestaza (kršitev sinteze in odliva žolča);
  • progresivna mišična distrofija;
  • strupene poškodbe jeter (zdravilne, alkoholne itd.);
  • bolezni trebušne slinavke;
  • srčna motnja.

Najprej patologije, povezane s citolizo (uničenje hepatocitov), ​​spadajo pod sum. Nezadovoljivi rezultati ALT (ALT) v biokemijski analizi zahtevajo dodatno preverjanje z laboratorijskimi in strojnimi metodami. Samo na podlagi krvnih parametrov se domneva, da patologija ni dokončno diagnosticirana.

Znaki povečevanja vrednosti

Biokemični krvni test je metoda laboratorijskega preučevanja biofluidov, da bi ugotovili funkcionalne motnje v organih in sistemih telesa. Študiji je dodeljeno:

  • glede na bolnikove simptomatske pritožbe (vztrajne bolečine katere koli lokalizacije, prebavne motnje, delovanje srca in dihal, motnje delovanja živčnega, endokrinega, hepatobilijarnega sistema in ledvičnega aparata);
  • v okviru zdravniškega pregleda;
  • v preventivne namene;
  • ob stiku z bolniki, okuženih z virusnim hepatitisom;
  • za spremljanje terapije diagnosticiranih bolezni.

V perinatalnem obdobju ženske večkrat dajejo kri za biokemijo, kar omogoča pravočasno diagnosticiranje možnih motenj v telesu bodoče matere, ki negativno vplivajo na razvoj otroka. Ko je pacient pokazal simptome jetrnih patologij, se pri krvni preiskavi posebna pozornost posveti kazalnikom ALT:

  • slabost in teža v epigastričnem območju;
  • izmenična driska in zaprtje (zaprtje);
  • izguba zanimanja za hrano (izguba apetita);
  • rumena obloga na jeziku in grenkoba v ustih;
  • subfebrilna (37–38 ° C) telesna temperatura;
  • srbeča koža (zlasti na predelu obraza);
  • sprememba sence iztrebkov v svetlo rumeno, temno barvo urina;
  • bolečina v hipohondriju na desni;
  • rumenkast odtenek belcev oči
  • kronična nadutost;
  • telengiektazije (pajkaste vene) in hematomi ne-travmatičnega izvora;
  • edem.

Z diagnosticiranimi jetrnimi boleznimi se lahko ločeno predpiše analiza vsebnosti AST in ALT v krvi za spremljanje dinamike zdravljenja.

Pravila za pripravo in dostavo analize

Za pridobitev objektivnih rezultatov je treba opraviti biokemijsko analizo po preprosti predhodni pripravi. Pacient mora izpolnjevati naslednje pogoje:

  • izključite uporabo alkoholnih pijač v 5-7 dneh, ker strupeni presnovki etanola motijo ​​procese sinteze beljakovin in encimov v jetrih.
  • v 2-3 dneh iz prehrane izločite maščobno hrano in ocvrto hrano, da ne ustvarite dodatnega stresa za jetra in trebušno slinavko;
  • začasno prenehati uporabljati zdravila;
  • upoštevajte režim postenja pred postopkom vsaj 8-12 ur.

Zakaj me je treba testirati na prazen želodec? To je posledica dejstva, da katera koli hrana spremeni sestavo krvi, maščobe pa plazmo motijo. Rezultati testov polnega želodca bodo netočni.

ALT referenčne vrednosti

ALT smernice so razvrščene po spolu (pri moških in ženskah) in po starostni kategoriji bolnika. Pri otrocih se od trenutka rojstva do 6 mesecev kazalniki norme zvišajo, nato spremenijo glede na starost in po odraslosti pridobijo stabilnost.

Na vsebnost encima v krvi pri ženskah vpliva roditev otroka, jemanje hormonskih peroralnih kontraceptivov in menopavza. Majhno (znotraj 25%) zvišanje vrednosti ALT v krvi med nosečnostjo in zmanjšanje po 50 letih ni dovoljeno navajati patoloških sprememb.

Zgornja meja otroških kazalcev vsebnosti encimov v krvi ne sme presegati naslednjih vrednosti (v U / l):

NovorojenčekDo 6 mesecev.Do enega letaDo tri letaDo 6 letDo polnoletnosti
495654332939

Referentne vrednosti za alanin aminotransferazo za odrasle:

Stopnja v U / lNorma v mmol / l
moški45252
ženske34≈ 190

Pri ocenjevanju indikatorjev ALT se brez napak upoštevajo dobljene vrednosti AST. Dekodiranje rezultatov analize se izvede v 24 urah.

Razlogi za odstopanje od norme

Encimski indeks lahko odstopa od standardnih vrednosti tako navzgor kot navzdol. Obe možnosti sta nezadovoljivi in ​​kažeta na intenzivno uničenje celic. Znižana raven ALT se beleži veliko manj pogosto kot povečanje koncentracije encima v krvi.

Obstajata dva glavna razloga za upad uspešnosti:

  • obsežna nekroza hepatocitov, ki je posledica naprednih kroničnih jetrnih bolezni;
  • dolgotrajno pomanjkanje piridoksina v telesu (vitamin B)6).

Vitamin B6 aktivno sodeluje pri proizvodnji ALAT in ASAT. S svojim kroničnim pomanjkanjem se encimi sintetizirajo v nezadostnih količinah. Hiperencimija (povišan ALT) je razvrščena v štiri stopnje:

  • enostavno - povečanje kazalnikov za 3-5 krat;
  • zmerno - 5-6 krat;
  • povprečje - več kot 6-krat;
  • visok - več kot 10-krat.

Razlogi za povečanje ALT so povezani z akutnimi ali kroničnimi patologijami jeter in srca. Miokardni infarkt (nekroza dela srčne mišice) se domnevno diagnosticira z indikatorjem ALT, ki presega standarde za 5 ali večkrat. V tem primeru se poveča tudi koeficient Ritis. Akutno vnetje trebušne slinavke daje vsaj 3-krat povečanje indeksov encimov, distrofija mišičnega aparata - 7-8 krat.

Pri virusnem hepatitisu opazimo povečano vrednost alanin aminotransferaze, 20-50-krat. Obstajajo tri glavne vrste virusnih bolezni, dve dodatni:

  • Botkinova bolezen ali hepatitis A;
  • serum (hepatitis B);
  • post-transfuzija ali hepatitis C;
  • tipa D in E (bolezni, povezane z glavnimi vrstami).

S strupenim (alkoholnim) hepatitisom se vrednosti ALT lahko zvišajo za faktor sto. Visoka raven encima v rezultatih biokemije, zlasti v odsotnosti izrazitih simptomov, je razlog za dodatno preiskavo. Bolnik mora za odkrivanje virusa hepatitisa darovati kri za encimski imuno test (ELISA).

V primeru neozdravljive cirotične okvare jeter (ciroze) se lahko vsebnost ALT v krvi poveča s 225 U / L na 2250 U / L. Rezultati so odvisni od stopnje in etiologije bolezni. Ciroza ima lahko naslednjo etiologijo:

  • virusno - nastane kot zaplet prenesenega hepatitisa A, B, C;
  • farmakološka ali zdravilna - razvija se s podaljšanim nepravilnim zdravljenjem;
  • strupena (alkoholna) - nastane kot posledica kroničnega alkoholizma;
  • izmenjalno-prehrambene - nastanejo v ozadju kroničnih patologij endokrinega sistema; kriptogene (z neznano naravo izvora);
  • biliarni (primarni in sekundarni) - je zaplet bolezni žolčnika;
  • avtoimunski, vzrok za razvoj je okvara imunskega sistema telesa.

Najvišji ALT je zabeležen pri virusni in alkoholni cirozi. Če obstaja sum na cirotične spremembe v jetrnem tkivu, mora bolnik nujno opraviti ultrazvok peritonealnih organov.

Drugi možni vzroki za povišano raven encimov vključujejo:

  • Nekroza trebušne slinavke, sicer smrt celic trebušne slinavke, kot zaplet napredovalega pankreatitisa.
  • Kolecistopankreatitis in kronično vnetje trebušne slinavke. Med latentnimi obdobji bolezni se raven alanin aminotransferaze rahlo poveča. Močno povišanje encima v krvi pomeni poslabšanje bolezni.
  • Miokarditis (vnetje srčne mišice). Patologijo diagnosticiramo s primerjavo indikatorjev ALT in AST in izračunavanjem koeficienta Ritis.
  • Akutne in kronične jetrne bolezni (steatoza, steatohepatitis, hepatoza).
  • Rak transformacija hepatocitov (pogosteje se pojavlja kot zaplet kroničnega hepatitisa in ciroze).
  • Zastrupitev z alkoholom, zdravili ali drugimi jetri.
  • Potek zdravljenja s kemoterapijo.
  • Srčni infarkt in stanje pred infarktom.
  • Okužba z virusom Epstein-Barr (mononukleoza).

V primeru, da domnevna diagnoza med nadaljnjim pregledom ni potrjena, lahko lažni rezultati pomenijo nespoštovanje pogojev priprave (pitje alkohola, uživanje maščobne hrane), pa tudi stanje nevropsihološkega stresa ali fizične izčrpanosti v času dajanja krvi.

Priporočila za popravljanje kazalcev

Za zmanjšanje visokega ALT v krvi je najprej treba začeti zdravljenje osnovne bolezni, ki je vplivala na rezultate testov. Ker je v večini primerov povečana koncentracija ALT posledica razvoja jetrnih patologij, so predpisana zdravila hepatoprotektivne skupine:

  • Esencialni fosfolipid (kompleksne spojine alkoholov, visoko molekularne kisline in lipidi). Spodbujajo regeneracijo hepatocitov, stabilizirajo presnovne procese, ohranjajo ravnovesje beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov (Essliver, Fosfonziale, Essentiale Forte N, Phosphogliv itd.).
  • Hepatoprotektivni lipotropiki. Upočasnite ali zaustavite maščobno infiltracijo jeter (Heptral, Betargin, Hepa-Merz).
  • Rastlinski hepatoprotektorji. Spodbujati obnovo jetrnih celic, zdravljenje zahteva dolgotrajno uporabo. Tablete vsebujejo naravne izvlečke zdravilnih zelišč (Liv-52, Silimar, Karsil, Bongigar itd.).

Dodatno zdravljenje izvajamo z zdravili na osnovi ursodeoksiholične kisline (Ursosan, Urdoksa, Ursodez) in lipoične kisline, ki pomagajo nevtralizirati strupe in razgradnjo alkohola. Dietna terapija lahko pomaga znižati ALT. Pacientu z oslabljenimi funkcionalnimi sposobnostmi jeter in trebušne slinavke je predpisana dieta "Tabela št. 5".

Izid

Alanin aminotransferaza (ALT) je endogeni encim, ki pospeši kemijsko reakcijo alaninske aminokisline. Glavni del ALT je vsebovan v jetrih, ostalo je lokalizirano v trebušni slinavki, miokardu in mišicah. Pri zdravem moškem količina encima v krvi ne presega 45 U / L, pri ženski - 34 U / L.

Če se kazalniki znatno zvišajo, to pomeni, da so tkiva in celice patološko spremenjene in imajo resne poškodbe, skozi katere alanin aminotransferaza vstopi v krvni obtok. Določitev ravni ALT se izvede kot del biokemičnega krvnega testa.

V večini primerov s povečano vrednostjo encima diagnosticirajo jetrne bolezni (hepatitis, hepatoza, ciroza itd.), Kronični ali akutni pankreatitis, srčne motnje (miokarditis, srčni infarkt). Diagnozo je treba potrditi s podrobnim pregledom, ki vključuje številne laboratorijske preiskave in strojne diagnostične postopke.

Norme in spremembe krvnega testa za ALAT in ASAT

Biokemični krvni testi za ALT in ASAT so najpogosteje predpisani pri diagnozi jetrnih bolezni. V nekaterih primerih zdravnik pacientu predpiše podatke o raziskavah pri diagnosticiranju patologij kardiovaskularnega sistema in skeletnih mišic. Kaj pomenita poimenovanja ALAT in ASAT in kaj lahko kažejo odstopanja teh kazalnikov od norme??

Biokemijski krvni test za ALT

Alanin aminotransferaza (ALT) je znotrajcelični encim iz skupine aminotransferaz, ki sodeluje pri izmenjavi aminokislin.

Največja količina alanin aminotransferaze najdemo v jetrnih in ledvičnih celicah. Nekoliko nižja vsebnost tega encima v celicah srčne mišice, skeletnih mišic, vranice, trebušne slinavke, pljuč, eritrocitov. Aktivnost ALT v krvnem serumu moških je nekoliko višja kot pri ženskah.

Vsebnost tega encima v krvi zdravih ljudi je nepomembna. Ko pa se celice, bogate z ALT, uničijo ali poškodujejo, se encim sprosti v kri.

Indikacije za analizo

Obstajajo nekatere indikacije za krvni test ravni alanin aminotransferaze:

  • diagnosticiranje jetrnih bolezni;
  • nadzor bolnikov z različnimi vrstami hepatitisa;
  • pregled kontaktnih oseb ob izbruhu virusnega hepatitisa;
  • presejalni pregled.

Norma

Stopnja ALT v krvnem testu je odvisna od starosti. Poleg tega je aktivnost tega encima pri moških nekoliko višja kot pri ženskah..

Vrednost norme ALT v krvnem testu pri otrocih, mlajših od šestih mesecev, je nižja od 60 U / L, do leta - manj kot 54 U / L, do šest let - manj kot 30 U / L, do 12 let - manj kot 38 U / L. Pri dečkih, mlajših od 18 let, ta kazalnik običajno ne sme presegati 27 U / l, za deklice do 18 let - 24 U / l. Za odrasle moške je normalna vrednost ALT v krvi nižja od 41 U / L, za odrasle ženske - manj kot 31 U / L.

Povečane vrednosti

Povišanje vrednosti alanin aminotransferaze v krvnem testu opazimo z naslednjimi patologijami:

  • virusni hepatitis;
  • strupena poškodba jeter;
  • ciroza jeter;
  • primarni ali metastatski rak jeter;
  • maščobna hepatoza;
  • obstruktivna zlatenica;
  • hud pankreatitis;
  • hipoksija, šok (običajno z astmatičnim stanjem);
  • miokarditis, obsežen miokardni infarkt;
  • miostrostrofija, miozitis;
  • pravilno srčno popuščanje;
  • hude opekline;
  • kronični alkoholizem;
  • nekatere hemolitične bolezni;
  • jemanje hepatotoksičnih zdravil (imunosupresivi, antibiotiki, anabolični steroidi, psihotropna zdravila, antineoplastična zdravila, kontraceptivi, sulfa, salicilati).

Znižane vrednosti

Zmanjšanje vsebnosti ALT v krvnem testu se pojavi s hudo okvaro jeter, za katero je značilno zmanjšanje števila celic, ki proizvajajo ta encim. Takšne bolezni vključujejo nekrozo jeter, cirozo jeter. Prav tako se raven ALT v krvi znižuje s pomanjkanjem vitamina B6 v telesu..

Biokemijski krvni test za AST

V večini primerov bo zdravnik hkrati predpisal krvne preiskave za ALAT in ASAT..

Aspartaminotransferaza (ASAT) je encim, ki sodeluje pri izmenjavi aminokislin. Njegova največja količina se nahaja v celicah jeter, srčnega miokarda, živčnih tkivih, mišicah. Prav tako se ta encim nahaja v celicah trebušne slinavke, ledvicah in pljučih. V primeru poškodb in patologij zgornjih organov se AST sprosti v krvni obtok, zato se njegova vsebnost v krvnem testu poveča.

Indikacije za analizo

  • diagnosticiranje jetrnih patologij;
  • diagnostika miokardnega infarkta in nekaterih drugih bolezni srčne mišice;
  • diagnostika patologij skeletnih mišic.

Norma

Norma AST v krvi pri otrocih, mlajših od 12 mesecev, ne sme biti višja od 60 U / L, do devet let - ne višja od 55 U / L, pri odraslih moških - manj kot 41 U / L, pri odraslih ženskah - manj kot 31 U / L.

Povečane vrednosti

Raven aspartaminotransferaze v krvi se poveča z naslednjimi boleznimi in stanji:

  • strupeni, virusni, alkoholni hepatitis;
  • primarni in metastatski rak jeter;
  • akutni pankreatitis;
  • holestaza;
  • hud napad angine pektoris, miokardni infarkt;
  • tromboza pljučne arterije;
  • izvajanje angiokardiografije, srčne kirurgije;
  • revmatična bolezen srca v akutni fazi;
  • miopatije (kronične mišične bolezni);
  • poškodba skeletnih mišic;
  • toplotni udar;
  • opekline.

Pri prekomerni obremenitvi mišic opazimo rahlo povečanje AST.

Znižana vrednost

Znižanje ravni tega encima v krvi kaže na pomanjkanje vitamina B6 v telesu, hude patologije jeter (ruptura jeter).

Priprava na krvne preiskave za ALAT in ASAT

Da v krvnih preiskavah za ALAT ne bi prišlo do lažnih odstopanj od norme, pa tudi za ASAT, se je treba ustrezno pripraviti na darovanje krvi.

  • Dan pred odvzemom krvi je treba iz prehrane izključiti ocvrto, maščobno, začinjeno hrano in alkoholne pijače. Priporočljivo je, da se izognete pretirani telesni aktivnosti.
  • Kri se odvzame za analizo zjutraj na prazen želodec, od zadnjega obroka naj bi minilo najmanj osem ur.
  • Ne smete dajati krvi za raziskovalne podatke takoj po fluorografiji, rentgenu, ultrazvoku, rektalnem pregledu, fizioterapevtskih postopkih.
  • Če bolnik jemlje katerokoli zdravilo, mora opozoriti zdravnika, ki predpiše analizo. Nekatera zdravila lahko znatno izkrivijo rezultate testov..

Pristojno dekodiranje biokemičnega krvnega testa za ALAT in ASAT lahko opravi samo usposobljen zdravnik.

ALT / AST je v krvni preiskavi pravilo pri ženskah po starosti. Tabela oznak, neposredna in posredna

Indikatorja ALT in AST v krvnem testu služita kot označevalca bolezni notranjih organov. Stopnja teh kazalnikov pri ženskah se razlikuje glede na starost in je odvisna od metode merjenja. Klinični pomen teh encimov je bil odkrit že v 50. letih. XX stoletje pa trenutno izgubljajo težo zaradi nizke specifičnosti. Test je običajno predpisan bolnikom z jetrno boleznijo..

Kaj je ALT in AST

ALT (alanin aminotransferaza) in AST (aspartat aminotransferaza) sta encima, ki ju najdemo v tkivih mnogih organov. Vključeni so v presnovo beljakovin in tvorbo aminokislin, sprememba njihove ravni v krvi pa je znak razvoja somatskih bolezni. Majhna aktivnost encimov je zaznana v krvi zdrave osebe..

Najvišja koncentracija teh spojin je bila v srčni mišici. Tako je aktivnost AST v miokardu 10 tisočkrat večja kot v krvnem serumu..

Encime najdemo tudi v organih, kot so (v padajočem vrstnem redu njihove vsebine):

  • jetra;
  • skeletna mišica;
  • trebušna slinavka, vranica in pljuča;
  • možgani;
  • ledvice.

ALT velja za encim za jetrni marker, AST pa za miokardni encim. V celicah so koncentrirani v vsebnosti tekočine in mitohondrijev (celičnih "energetskih" postaj), in po njihovem razmerju je mogoče presoditi stopnjo poškodbe tkiv teh organov.

Normalne vrednosti ALT in AST pri ženskah

ALT, norma pri ženskah po starosti, ki je navedena v tabeli v nadaljevanju članka, se najpogosteje določi s kolorimetrično metodo (kinetična UV metoda). Koncentracija encima se meri z merjenjem optične gostote mešanice krvnega seruma in kemičnega reagenta. Nekateri laboratoriji uporabljajo spektrografske in spektrofotometrične raziskovalne metode.

Normalne vrednosti encimov v krvi za ženske po kinetični UV metodi so v naslednjem območju:

Starost, letaNajvišja vrednost ALT, U / lNajvišja vrednost AST, U / l
Novorojenčki do 5 dni4997
Novorojenčki 5 dni do 6 mesecev5677
Zakaj se encimski indeksi spreminjajo

ALT in AST sta znotrajcelični encimi, zato mora biti njihova vsebnost v krvi običajno nizka. Ko se celice poškodujejo in uničijo v tkivih, bogatih s temi snovmi, se sprostijo in preidejo v človeški krvni obtok.

Vendar ti encimi nimajo ozke specifičnosti (ker so prisotni v številnih organih), zato povečanje njihove serumske aktivnosti ne ustreza vedno resnosti lezije..

Norma ALT / AST pri ženskah glede na starost je odvisna od življenjskega sloga

Pri ženskah je koncentracija encimov nekoliko nižja kot pri moških. Zvišanje ravni ALT in AST opazimo tudi pri nekaterih fizioloških pogojih pri zdravih ljudeh: pri dieti z visoko beljakovinami, pri uživanju hrane, nasičene s saharozo, in pri darovalcih, ki redno dajejo kri; s težkimi fizičnimi napori in podhranjenostjo.

Zvišan ALT

Povišanje ravni ALT (na drug način lahko ta encim v analizah označimo kot ALT, SGPT, Alanin aminotransferaza) opazimo pri naslednjih boleznih in patoloških stanjih:

  • Bolezni hepatobiliarnega sistema:
  1. virusni hepatitis;
  2. strupena poškodba jeter kot posledica zastrupitve s strupi, drogami, rastlinskimi in glivičnimi toksini, alkoholom, po izpostavljenosti sevanju;
  3. ciroza jeter;
  4. obstruktivna zlatenica, ki se pojavi, ko se žolčni kanali zamašijo zaradi zamašitve s kamni ali s krči;
  5. rak jeter;
  6. maščobna hepatoza (kopičenje maščobe v jetrnem tkivu), opažena pri alkoholizmu, diabetes mellitusu, ščitničnih patologijah in drugih presnovnih motnjah.
  • Bolezni srca in ožilja:
  1. odpoved srca;
  2. miokardni infarkt;
  3. vnetje srčne mišice revmatične, nalezljive ali alergične narave;
  4. hemolitične patologije (ti encimi se nahajajo tudi v eritrocitih).
  • Druge kršitve:
  1. pankreatitis;
  2. šok;
  3. hipoksija (stradanje kisika v tkivih);
  4. hude poškodbe in obsežne opekline;
  5. mišična distrofija;
  6. Infektivna mononukleoza;
  7. alkoholni delirij;
  8. filariaza (helminthic invazija);
  9. preeklampsija (močno povečanje krvnega tlaka med nosečnostjo ali porodom);
  10. vnetje skeletnih mišic.

Najbolj izrazito povečanje koncentracije ALT opazimo pri jetrnih boleznih - lahko preseže normo tudi do 100-krat ali več. V tem primeru je stopnja povečanja aktivnosti encima sorazmerna z resnostjo lezije tega organa. Z virusnim hepatitisom lahko to spremembo v krvi zaznamo v začetnih fazah, ko še vedno ni zlatenice.

Povečane stopnje AST

Vrednost AST v krvi se poveča v naslednjih primerih:

  • Patologije hepatobiliarnega sistema:
  1. akutni, maligni hepatitis, ki ga spremlja obsežna nekroza jeter;
  2. kršitev odtoka žolča z boleznijo žolčnika, opisthorchiasis, diskinezija in ciste žolčevodov, nalezljive in endokrine bolezni;
  3. alkoholni hepatitis;
  4. tumorji v jetrih.
  • Bolezni srčno-žilnega sistema:
  1. akutni miokardni infarkt;
  2. odpoved srca;
  3. kap;
  4. talasemija (dedna bolezen, povezana s kršitvijo proizvodnje hemoglobina);
  5. hemolitična anemija.
  • Druge patologije:
  1. Infektivna mononukleoza;
  2. pljučna embolija;
  3. pljučna tuberkuloza;
  4. vnetne bolezni mišičnega tkiva;
  5. toplotni udar in obsežne opekline;
  6. mišična distrofija;
  7. infarkt tankega črevesa;
  8. nalezljive bolezni, sepsa;
  9. presnovne motnje - hipotiroidizem (zmanjšana proizvodnja ščitničnih hormonov), laktacidoza, debelost, Wilson-Konovalova bolezen, Gaucher.

Oba markerja sta gor

ALT, norma pri ženskah po starosti, ki se po 17 letih ne spremeni, se hkrati poveča z AST v primeru okvare jeter (hepatitis, ciroza).

Ta simptom opazimo tudi pri boleznih, kot so:

  • akutni pankreatitis;
  • vnetje žolčnika;
  • parazitske in nalezljive patologije (ARVI, toksoplazmoza);
  • obsežne opekline.

Pri cirozi jeter so ravni AST na splošno višje od ALT. Ko je ta organ poškodovan, aktivnost prve vrste encima raste hitreje kot druga..

Zakaj so povišane jetrne transaminaze med nosečnostjo

Pri nosečnicah je lahko zvišanje ravni AST in ALT fiziološko, povezano s povečano obremenitvijo jeter za odstranitev odpadnih produktov ploda. Če med pregledom ni bila potrjena nobena od zgornjih diagnoz, potem to stanje ne zahteva zdravljenja. Povečanje aktivnosti encimov pa lahko kaže tudi na razvoj patologije..

Najpogostejše med nosečnicami so:

  • Holestatska hepatoza, pri kateri pride do patoloških sprememb v tkivih jeter in je moten proces tvorbe in izločanja žolča. Dejavniki tveganja so: uporaba peroralnih kontraceptivov pred zanositvijo, večplodna nosečnost, IVF. Pogosto se ta bolezen pojavi tudi ob ozadju okužb - virusni hepatitis, okužba z virusom Epstein-Barr, citomegalovirus.
  • Konflikt Rh dejavnikov v krvi matere in ploda.
  • Holecistitis in žolčna zastoja.
  • Odpoved ledvic.

S povečanjem vrednosti AST in ALT 10–20-krat je potrebno opraviti pregled na prisotnost virusnega hepatitisa in avtoimunskih bolezni jeter.

Razlogi za znižanje jetrnih encimov

Zmanjšanje aktivnosti alanin aminotransferaze in aspartat aminotransferaze se lahko pojavi v naslednjih primerih:

  • z odpovedjo ledvic;
  • z malarijo;
  • med nosečnostjo;
  • s pomanjkanjem vitamina B6 v telesu;
  • s ponavljajočo se hemodializo - čiščenje krvi s posebnim aparatom.

Ko je predpisana študija

Analiza za odkrivanje ravni ALT in AST je predpisana v naslednjih primerih:

  • Identifikacija miokardnega infarkta, ki na EKG ni zaznan. V tem primeru AST naraste v prvih 4-6 urah po napadu in se normalizira v 3-7 dneh. O hudem poteku bolezni kažejo: ALT je 10 ali večkrat višji od normalnega, AST je 20 ali večkrat višji od običajnega.
  • Diagnoza jetrnih patologij. Razmerje med AST in ALT je v tem primeru običajno manjše od 1,33.
  • Pregled ljudi v stiku z bolniki z virusnim hepatitisom.
  • Preverjanje stanja darovalcev pred darovanjem krvi.
  • Spremljanje vnosa nekaterih zdravil in njihov učinek na jetra.

Napotnico za analizo lahko izdajo tako terapevt kot specialisti ozkega profila - kardiolog, gastroenterolog, kirurg, hematolog.

Kako se pripraviti na študij

Za zanesljive rezultate je treba upoštevati naslednja pravila za pripravo na krvodajalstvo:

  • Zadnji obrok je 8-14 ur pred zaužitjem biomateriala (po obdobju čez noč na tešče). Včasih lahko zdravnik predpiše oddajo analize popoldne, v tem primeru je zadnja premiera lahke hrane 4 ure vnaprej..
  • En dan pred obiskom laboratorija je treba izključiti naslednje dejavnike:
  1. povečana telesna aktivnost (vključno s športnim treningom);
  2. čustveni stres;
  3. vnos alkohola.

Na hitrost transferaze lahko vpliva tudi vnos nekaterih zdravil (naštetih spodaj), zato je treba o tem obvestiti zdravnika in se z njim dogovoriti o njihovi začasni odpovedi..

Kako poteka zbiranje biomateriala iz vene

ALT in AST sta določena v venski krvi. Normo za ženske po starosti je treba navajati na medicinski obliki skupaj z dejansko pridobljeno vrednostjo..

Postopek vzorčenja biomaterial je standarden in vključuje naslednje korake:

  1. Preiskovanec sedi na stolu, leva roka je postavljena na mizo.
  2. Tehnik postavi vodnik nad komolcem, da omogoči pretok krvi v veno. Bolnika prosimo, naj dela z roko (stisne in stisne pest večkrat).
  3. Mesto punkcije (komolčni ovinek) obdelamo z vatirano palčko z alkoholom ali posebnim prtičem.
  4. Laboratorijski tehnik v veno vstavi iglo za enkratno uporabo in odvzame kri v epruveto. Turniket je oslabljen.
  5. Po napolnitvi epruvete iglo odstranimo in na mesto punkcije ponovno nanesemo bris ali prtiček. Za popolno zaustavitev krvavitve je treba 5-10 minut dobro pritisniti..

Kako dolgo čakati na rezultate raziskav

Rezultati testov so običajno pripravljeni v enem delovnem dnevu. Če skozi laboratorij prehaja velik pretok bolnikov, potem lahko krvni test traja dlje..

Dekodiranje odgovorov analize

Kljub dejstvu, da aktivnost ALT in AST ni specifična za patologije jeter, je glavni namen študije prepoznati patologije tega določenega organa.

Skupaj ocena AST in ALT pomaga diagnosticirati miokardni infarkt. Vendar diagnoze ni mogoče postaviti samo na podlagi teh dveh meril. Uporabljajo se v prvi fazi diagnoze. Zdravnik lahko dokončno odloči le na podlagi kombinacije instrumentalnih in laboratorijskih podatkov.

S cirozo jeter lahko raven encimov niha od zgornje meje norme do 4-5-kratnega zvišanja, medtem ko je AST višji. V prisotnosti malignih tvorb v tem organu njihova koncentracija praviloma presega 5-10-krat večjo vrednost norme.

Za razjasnitev patologije jeter opravimo posebno analizo na prisotnost virusov hepatitisa (ELISA, PCR), pa tudi ultrazvok trebušnih organov, ki nam omogoča, da ocenimo stopnjo degenerativnih sprememb organa.

Kaj lahko vpliva na verodostojnost študije?

Na rezultate analize lahko vplivajo kršitve pravil za pripravo na njegovo dostavo in jemanje naslednjih zdravil:

  • antibakterijska sredstva (sulfonamidi, penicilini, tetraciklini in drugi);
  • barbiturati (fenobarbital, barbital, butisol in drugi);
  • opiati, anestetična zdravila;
  • zdravila za zmanjšanje koncentracije lipidov v krvi (Simvastatin, Atorvastatin, Lovastatin in drugi);
  • zdravila, ki vsebujejo acetilsalicilno kislino, indometacin in druge hepatotoksične sestavine;
  • peroralni kontraceptivi in ​​druga hormonska sredstva - testosteron, androgeni, progesteron.

Koliko stane raziskava, kje se izvaja?

Krvni test za AST in ALT se lahko opravi v katerem koli certificiranem medicinskem laboratoriju, tako v proračunskem kot v komercialnem.

Povprečne cene so v naslednjem razponu:

  • Ocena ravni ALT - 90-150 rubljev;
  • ocena stopnje AST - 150-250 rubljev;
  • jemanje vene iz krvi (plača se posebej) - 150-250 rubljev.

Zdravljenje z zdravili, odvisno od rezultatov analize

Taktike zdravljenja z zvišanimi vrednostmi AST in ALT so odvisne od osnovnega vzroka tega simptoma in resnosti bolezni. Torej, z blagim virusnim hepatitisom so predpisani kolagogi in multivitamini. Če je hepatitis hud, potem je treba uporabiti protivirusna zdravila, hormonsko, razstrupljanje, protibakterijsko zdravljenje.

Ena od glavnih skupin zdravil, ki se uporabljajo pri vseh poškodbah jeter, so hepatoprotektorji:

  • na osnovi silibinina (Karsil, Silibor, Siliverin, Hepatofalk in druga sredstva);
  • na osnovi esencialnih fosfolipidov (Essentiale Forte, Essencikaps, Phosphogliv in drugi).

Galsten

Galstena je homeopatsko zdravilo, katerega glavni sestavni deli so:

  • mlečni trpotci, ki vsebujejo snovi, ki prispevajo k obnovi jetrnih celic;
  • maslaček zdravil, katerega zelišče ima choleretic učinek;
  • celandin velik (choleretic in baktericidni učinek pri patologijah jeter in žolčnika);
  • natrijev sulfat, ki stimulira epitelijske celice žolčevodov in pankreasnih kanalov;
  • fosfor, ki zavira razvoj rakavih celic.

Uporablja se v kompleksni terapiji pri zdravljenju hepatitisa, holecistitisa, pankreatitisa v naslednjem enotnem odmerku (ne več kot 4 odmerke na dan):

  • odrasli - 10 kapljic;
  • otroci:
  1. 5-12 let - 5-7 kapljic;
  2. 1-5 let - 2-4 kapljice;
  3. do 1 g - 1 kapljica.

Hepabene

Glavne aktivne sestavine kapsul Hepabene so plodovi pegastega mlečnega dušnika in zelišče zdravilnega dima, ki v svoji sestavi vsebuje alkaloide, ki pomagajo normalizirati delovanje žolčnika in njegovih vodov..

To zdravilo na rastlinski osnovi je predpisano samo za odrasle kot del kompleksne terapije za kronični hepatitis in toksično poškodbo jeter, pa tudi za odpravo žolčne diskinezije. Pri akutnih hepatobiliarnih boleznih je kontraindiciran..

Zdravilo Gepabene se jemlje trikrat na dan, po 1 kapsulo, največji dnevni odmerek lahko povečate na 6 kapsul.

Carsil

Karsil je tudi na rastlinski osnovi. Glavna sestavina dražejev in kapsul je suh izvleček plodov drozge, ki spodbuja hitro obnovo jetrnih celic in presnovo. Tudi nenasičene maščobne kisline v ekstraktu pomagajo zmanjšati raven "slabega" holesterola..

To zdravilo je predpisano za poškodbe jeter katere koli etiologije, pa tudi za preprečevanje ateroskleroze.

Shema odmerjanja:

  • za odrasle - 1-2 tablete (tablete) 3-krat na dan;
  • za otroke od 5 do 12 let - 3 mg na 1 kg telesne teže, v 3 deljenih odmerkih na dan.

Essentiale

Essentiale je na voljo v obliki vrečk, kapsul in raztopine za intravensko aplikacijo. Osnova tega zdravila so esencialni fosfolipidi, ki prispevajo k obnovi celičnih membran v jetrnih tkivih in spodbujajo aktivnost encimskih sistemov.

Kapsule so predpisane za bolnike, starejše od 12 let (telesna teža mora biti večja od 43 kg), 2 kosi. 3-krat na dan. Glavne kontraindikacije vključujejo intoleranco za fosfatidilholin in sojo.

Dieta in vadba

ALT, norma pri ženskah glede na starost, navedena v članku, se po zdravljenju osnovne bolezni normalizira. Ena pomembnih sestavin kompleksne terapije je prehrana.

Bolniki z jetrnimi patologijami se morajo držati naslednjih prehranskih priporočil:

  • z blago obliko bolezni - tabela št. 5 po Pevznerjevem, s hudim potekom - št. 5a;
  • prikazana je obilna pijača, ki se zmanjša, ko urin postane rahel;
  • pri kombiniranju ciroze jeter z ascitesom zmanjšajte uporabo natrijevega klorida;
  • z nalezljivo naravo bolezni in po operaciji bi morala vsakodnevna prehrana vsebovati vsaj 1,8 g beljakovin na 1 kg teže bolnika (beljakovinska dieta).

Značilnosti tabele številka 5 so naslednje:

  • vnos hrane - vsaj 5-krat na dan;
  • bolje je kuhati kuhane na pari in kuhane jedi;
  • alkohol, mastna hrana (živalske maščobe), bogate juhe, začinjena, slana, prekajena, ocvrta, marinade, pecivo iz svežega kvasa, zelenjava, ki draži sluznico prebavil (redkev, redkev, čebula, brusnica in drugo) so popolnoma izključeni;
  • dovoljena je kaša, pusto meso in ribe, testenine, vegetarijanske juhe, zelenjava in sadje (razen kislega).

V akutnem obdobju se prikaže posteljni počitek, nato - pol postelja, v obdobju remisije - zmerna telesna aktivnost.

Folk pravna sredstva za normalizacijo ravni encimov v krvi

V ljudski medicini se za normalizacijo jeter uporabljajo naslednji recepti:

  • Čaj iz mlečnega dušnika. 1 tsp prah semen rastline ali njenega zelišča vlijemo 1 žlico. vrele vode, pustite 20 minut. Čaj se pije po ½ žlice. zjutraj na prazen želodec, pred kosilom in večerjo, 2 tedna, nato pa si oddahnite.
  • 1 žlica. l. V neoluščena ovsena zrna prelijte 0,5 litra čiste vode in pustite čez noč. Zjutraj kuhajte v isti vodi 2 minuti, zmanjšajte toploto in kuhajte še 5 minut, pokrito s pokrovom. Izklopite toploto, pustite 10 minut. Odcedite in pijte ta izdelek za ½ žlice. 3-krat pred obrokom 10 dni.
  • Ločite koruzno svilo od 2 velikih ušes. Prelijemo 1,5 litra vrele vode, pustimo 20 minut, nato pa sev. Infuzijo pijemo kot čaj čez dan. Potek zdravljenja je 1 mesec, nato odmor za 2 meseca.
  • Po jemanju koruznih stigmov priporočamo nadaljevanje terapije z infuzijo citronskega pelina, ki jo pripravimo na enak način. Jemlje se v enem mesecu za ½ žlice. 2-krat na dan.

Možne posledice zvišanja ravni encimov

ALT, norma za ženske po starosti ne sme presegati 31 enot za bolnike, starejše od 17 let, sama po sebi ne predstavlja nevarnosti za zdravje. Zapleti in napoved so odvisni od vrste diagnosticirane bolezni in resnosti njenega poteka. Če je to stanje posledica fizioloških razlogov, potem zdravljenje ni potrebno in aktivnost AST in ALT se normalizira sama.

Z miokardnim infarktom je eden najresnejših zapletov srčni zastoj, s cirozo jeter pa razvoj karcinoma in odpovedi jeter, kar vodi tudi v smrt..

Kolestatska hepatoza pri nosečnicah lahko povzroči naslednje negativne učinke:

  • fetalna hipoksija;
  • prezgodnji porod in splav;
  • poporodno krvavitev.

ALT je encim, ki služi kot eden glavnih označevalcev patologij v jetrih, trebušni slinavki, srcu in drugih organih. Prekoračitev norme pri ženskah po starosti zahteva dodatno instrumentalno in laboratorijsko diagnostiko, da se ugotovi vzrok, ki je povzročil takšno odstopanje.

Sprememba aktivnosti encima je lahko povezana tudi s fiziološkimi razlogi in jemanjem nekaterih zdravil, zato se v nekaterih primerih analiza ponovi.

Oblikovanje članka: Vladimir Veliki

Kaj je ALT in ASAT v preiskavi krvi. Dešifriranje

Alanin aminotransferaza in aspartat aminotransferaza sta endogena encima in sta pomembna označevalca pri biokemičnih preiskavah krvi..

Čeprav povišana raven ALT ne kaže nedvoumno na pojav zdravstvenih težav, pa oba encima v veliki količini preprosto nista prisotna v krvi..

Da, vrednosti ALT in AST sta lahko zvišane pri nepravilnostih v jetrih (kot sta ciroza ali hepatitis), vendar je treba natančno analizirati tudi druge markerje. Mimogrede, raven ALAT se lahko poveča, če je diagnosticiran miokardni infarkt.

ALAT in ASAT. Kaj je

Aminotransferaze so skupina encimov, ki lahko katalizirajo reakcije transaminacije in imajo vodilno vlogo v presnovi beljakovin, pa tudi ohranjajo povezavo med presnovo beljakovin in ogljikovih hidratov. Najpomembnejši naravni katalizatorji reakcij transaminacije v človeškem telesu so alanin aminotransferaza (aka ALT, AlAT) in aspartat aminotransferaza (aka AST, AST).

Ti encimi so prisotni v tkivih mnogih organov. Običajno se aminotransferaze v krvi praktično ne nahajajo. Minimalno aktivnost encimov povzročajo naravni regenerativni procesi v telesu. Zvišane vrednosti ALT in AST so zelo občutljivi označevalci poškodb tkiv, v katerih so ti.

Metoda za določanje aminotransferaz v biokemičnem krvnem testu je zaradi visoke občutljivosti in specifičnosti našla široko uporabo v klinični praksi..

ASAT in ALAT. Norma

Običajno aspartat aminotransferaza pri ženskah ne presega 31 U / L in pri moških 37 U / L. Pri novorojenčkih indikator ne sme presegati 70 U / l.

AlAT pri ženskah običajno ne presega 35 U / L, pri moških pa - 40 U / L.

Rezultati analize so lahko predstavljeni tudi v molih / uri * L (od 0,1 do 0,68 za ALAT in od 0,1 do 0,45 za ASAT).

Kaj lahko vpliva na koncentracijo transaminaz

Izkrivljanje rezultatov analize lahko povzroči:

  • uporaba nekaterih zdravil:
    • nikotinska kislina,
    • imunosupresivi,
    • koleretiki,
    • hormonski kontraceptivi itd.),
  • debelost,
  • nosečnost,
  • hipodinamijo ali pretirano telesno aktivnost.

Kako poteka raziskava

Za analizo se odvzame kri iz vene. Rezultati v nujni študiji so na voljo v 1-2 urah. S standardno diagnostiko - v 24 urah.

Če želite pridobiti najbolj zanesljive rezultate, morate:

  • izključite jemanje zdravil teden dni pred testi (če to ni mogoče, morate zdravnika obvestiti o zdravilih, ki jih jemljete);
  • darovati kri izključno na prazen želodec;
  • telesna aktivnost, kajenje, alkoholne pijače, maščobna in ocvrta hrana so izključeni dan pred raziskavo - dva dni prej.

Kakšna analiza lahko pove o ALaT in ASAT

Za alanin aminotransferazo in aspartat aminotransferazo je značilno selektivno tkivno delovanje. Če v padajočem vrstnem redu upoštevamo vsebnost teh encimov v organih in tkivih, bo seznam videti tako:

  • alanin aminotransferaza: jetra, ledvice, miokard, mišice;
  • aspartat aminotransferaza: miokard, jetra, mišice, možgani, ledvice.

Preberite tudi na temo

To pomeni, da glede na tkivno lokalizacijo encimov lahko AST štejemo za najbolj specifičen označevalec poškodbe miokarda, ALT pa jetra..

Primerjava encimske aktivnosti omogoča oceno globine poškodb celičnih struktur. To je posledica dejstva, da je ALT lokaliziran v citoplazmi, AST pa v mitohondrijih in delno v citoplazmi..

Razmerje: aspartat aminotransferaza / alanin aminotransferaza se imenuje razmerje de Ritis. Za zdrave ljudi je koeficient v območju od 0,91 do 1,75 in nima diagnostične vrednosti. Izračun razmerja je treba izvesti, kadar v biokemijski analizi obstaja odstopanje od norme..

Na primer, pri boleznih jeter se alanin aminotransferaza šteje za občutljiv marker. S hepatitisom se njegova aktivnost lahko poveča več kot 10-krat, vendar izrazito povečanje AST pri takih bolnikih kaže na hudo nekrozo jetrnih celic.

Če je raven aspartat aminotransferaze bistveno višja od indikatorja ALT, lahko to kaže na prisotnost izrazitih fibrotičnih sprememb v jetrih pri osebah s kroničnim hepatitisom. Takšne spremembe opazimo tudi pri kroničnem alkoholizmu in hepatitisu z zdravili.
V tem pogledu je koeficient de Ritis velikega kliničnega pomena. Pri hepatitisu virusne etiologije pride do zmanjšanja koeficienta pod 1 (nižji je indikator, slabša je napoved bolezni). Kazalniki od enega do dveh so značilni za kronične jetrne bolezni, ki jih spremljajo degenerativne spremembe. Povečanje vrednosti koeficienta nad 2 lahko opazimo z nekrozo jetrnih celic, praviloma je to značilno za alkoholno cirozo.

Z miokardnim infarktom je indikator 2 ali več.

Aspartat aminotransferaza je povišana, kaj to pomeni

Običajno transaminaze vstopijo v krvni obtok le med naravnimi procesi smrti starih celic. Znatno povečanje teh encimov opazimo, kadar se uniči tkivo nenaravno, torej kot posledica travme, ishemije, distrofičnih, vnetnih in nekrotičnih procesov, avtoimunskih reakcij, hude opijenosti, dolgotrajne fizične in čustvene preobremenitve, pa tudi ob prisotnosti malignih novotvorb.

Pri akutnem miokardnem infarktu se lahko raven AST poveča za 20-krat od normalnih vrednosti. Upoštevati je treba tudi, da so spremembe v biokemijskih analizah opažene še pred pojavom klasičnih znakov srčnega infarkta na EKG..

Pri akutni koronarni insuficienci diagnosticiramo povečanje aspartat aminotransferaze v enem dnevu, nato se vrednost encima začne zniževati in v nekaj dneh doseže normalne vrednosti.

Raven AST se poveča tudi pri hudih napadih angine pektoris, izrazitih srčnih aritmija, ki jih spremljajo napadi tahiaritmije, akutne revmatične bolezni srca, pljučne tromboze, pri bolnikih po angiokardiografiji ali srčni operaciji

Jetrne bolezni različne etiologije so najpogosteje "ekstrakardni" razlogi za povečanje aspartat aminotransferaze. Lahko je:

  • hepatitis:
    • alkoholik,
    • virusno,
    • toksična geneza,
  • ciroza,
  • maligne novotvorbe (tako s primarno lokalizacijo v jetrih kot metastatsko na hepatobilijarni sistem),
  • stagnacija žolča (holestaza, povezana z obstrukcijo žolčnih kanalov),
  • vnetje žolčnika (holecistitis) in žolčnih kanalov (holangitis).

Krvni test za AST

Kaj pomeni krvni test AST??

AST, AST, AST ali aspartat aminotransferaza - to je isti koncept, ki označuje enega od encimov presnove beljakovin v telesu. Ta encim je odgovoren za sintezo aminokislin, ki sestavljajo celične membrane in tkiva. Niso vsi organi AST aktivni. Poleg tega lahko to vrsto aminotransferaz pripišemo specifičnim encimom, katerih presežek kaže na precej ozek razpon patoloških stanj. Največ AST najdemo v miokardu (srčna mišica), hepatocitih (jetrno tkivo), nevronih možganov in mišičnem tkivu skeletnih mišic. To je posledica dokaj visoke ravni presnovnih procesov v njih in potrebe po maksimalni pripravljenosti celic, da ohranijo svojo strukturo. Ta encim jim pomaga pri tem.

Dokler struktura celic, ki vsebujejo AST, ni motena, je količina tega encima v plazmi minimalna in ne presega običajnega obsega. Takoj, ko se krši njihova celovitost, to vodi do njegovega prekomernega sproščanja v sistemski obtok. Tak pojav se bo registriral v obliki naravnega povečanja aktivnosti AST. Odvisnost naj bo neposredno sorazmerna: bolj aktivna je citoliza, višja je raven AST. Čas po začetku uničenja celic je zelo pomemben - dlje kot je, manj je aktivnosti encimov v plazmi.

Ko predpisujejo biokemični krvni test, pomenijo analizo encimske aktivnosti plazme, med drugimi kazalci, ki jo je treba nujno preučiti. Za to je potrebna venska kri, ki jo dobimo s punkcijo ene od perifernih žil v količini 15-20 mililitrov. Njegovo centrifugiranje omogoča, da se plazma loči od tvorjenih elementov, ki se nato prepustijo različnim kemičnim reakcijam. V njihovem poteku se določi aktivnost AST v krvi..

Študija AST vam omogoča, da ugotovite prisotnost uničenja celic (citolize) miokarda ali jeter. S porazom drugih organov se ta kazalnik ne poveča. Zelo pogosto je predpisano ne le za potrditev lezije določenih tkiv, temveč za izvajanje diferencialne diagnoze ali izključitev srčne in jetrne patologije!

Ko je analiza dodeljena AST?

V skladu z mednarodnimi protokoli in standardi za diagnosticiranje bolezni je biokemični krvni test, vključno s kazalcem aktivnosti AST, obvezen za številne vrste somatske patologije..

Akutne in kronične bolezni srca in ožilja;

Zastrupitev in zastrupitev;

Poškodba ledvic z odpovedjo ledvic;