Biokemijski krvni test za AST

Krvni test AST (krvni test AST) je biokemični krvni test, ki določa količino znotrajceličnega encima aspartat aminotransferaze. Ta metoda analize se uporablja za diagnosticiranje bolezni miokarda, jeter in mišičnih obolenj, običajno pa se predpiše istočasno kot krvni testi ALT in bilirubin..

Analiza razkriva količino celičnega encima AST v tkivih jeter, ledvic, srca, okostnih mišic, živčnega sistema in drugih organov. Če se z dekodiranjem analize pokaže velika količina aspartat aminotransferaze v tkivih telesa, to omogoča sklep o prisotnosti kršitev.

Indikacije za analizo

Za sum na miokardni infarkt je predpisan krvni test AST: je eden najzgodnejših markerjev za odkrivanje poškodb srčne mišice. Poleg tega dekodiranje AST v biokemičnem pregledu krvi omogoča diagnosticiranje in spremljanje drugih bolezni srčne mišice, bolezni hepatobiliarnega sistema in motenj skeletnih mišic..

Priprava na analizo

Krvni test AST se vzame na prazen želodec. Do zadnje študije naj bi minilo najmanj osem ur po zadnjem obroku. Dan pred postopkom odvzema krvi ne smete jesti ocvrte in mastne hrane ter piti alkohola. Priporočljivo je tudi omejiti telesno aktivnost. Takoj po ultrazvoku, rentgenu, fluorografiji, rektalnem pregledu ali fizioterapevtskih postopkih krvi za to analizo ne damo.

En do dva tedna pred analizo morate prenehati jemati zdravila. Če tega ni mogoče, mora zdravnik v navodilu za pregled navesti, katera zdravila jemlje bolnik in v katerih odmerkih..

Na rezultate študije aktivnosti AST lahko vplivajo hudi fizični napori, tik pred odvzemom krvnega vzorca, uživanja alkohola, hemolize, čile v vzorcu (presežek mikro delcev maščobe v krvi) in jemanja številnih zdravil (opioidi, metildopa, klorpropamid, sulfonamidi, eritromicin, dikumarol, piridoksin, zdravila proti tuberkulozi, pa tudi velike odmerke salicilatov, acetaminofena, vitamina A).

Dešifriranje

Pri analizi AST v krvi je norma:

za ženske - od 31 do 35 enot / l.
Za moške - od 41 do 50 enot / l.
Pri otrocih, mlajših od enega meseca - ne več kot 75 enot / l,
od 2 do 12 mesecev - ne več kot 60 enot / l,
pri otrocih od enega do 14 let - manj kot 45 enot / l.

Preseganje normativnih kazalnikov lahko kaže na cirozo, akutni hepatitis, kongestivno ali hemolitično zlatenico, jetrne bolezni, vključno z rakom, akutnim napadom angine pektoris, akutno revmatično srčno boleznijo, miopatijo, holestazo, pljučno trombozo in akutnim pankreatitisom.

Tudi povečana vsebnost celičnega encima v biokemičnem krvnem testu, dekodiranje AST se lahko pokaže v primeru poškodbe, srčne kirurgije ali angiokardiografije. Znižana AST nima diagnostične vrednosti.

Povečanje aktivnosti AST v krvnem serumu za 20-50 krat pogosto kaže na jetrne bolezni, ki jih spremljajo nekrotični procesi in virusni hepatitis. Povišanje ravni AST za 2 - 5 krat je lahko dokaz hemolitičnih bolezni, poškodb mišic, akutnega pankreatitisa, gangrene. Povišanje AST za 2 do 3-krat lahko kaže na pljučno embolijo. Pri mišični distrofiji in dermatomiozitisu pogosto opazimo osemkratno povečanje AST.

Krvni test za AST

Krvni test za AST je kompleksna biokemična študija, s pomočjo katere je mogoče ugotoviti količino aspartat aminotransferaze (znotrajcelični endokrini encim) v tkivih živčnega sistema, okostnih mišic, srca, jeter, ledvic in drugih organov. Če dekodiranje AST razkrije povečano vsebnost aspartat aminotransferaze v tkivih telesa, lahko s tem sklepamo o prisotnosti patoloških motenj.

Indikacije

AST analiza se uporablja za naslednje namene:

  • Spremljanje učinkovitosti terapevtskih ukrepov, namenjenih zdravljenju jetrnih bolezni.
  • AST se pogosto primerja z drugimi testi, kot so skupni bilirubin in beljakovine, alkalna fosfataza (ALP), da pomaga prepoznati specifično obliko bolezni jeter.
  • Za odkrivanje poškodb jeter. Običajno je test sestavni del splošne analize delovanja jeter ali je predpisan skupaj s študijo za alanin aminotransferazo (ALT). AST in ALT sta dva najbolj natančna kazalca okvare jeter.

Poleg zgornjih točk se uporablja krvni test za AST za spremljanje zdravja bolnikov, ki uporabljajo zdravila, ki so potencialno strupena za jetra. V primeru, da se raven AST dvigne glede na normo, lahko bolniku predpiše zdravljenje na podlagi drugih zdravil..

Analiza se najpogosteje priporoča pri sumu na miokardni infarkt. Dejstvo je, da je eden najzgodnejših markerjev, ki pomaga odkriti poškodbe srčne mišice. Poleg tega z dekodiranjem AST v biokemijski analizi postane mogoče diagnosticirati in spremljati druge patologije srčne mišice, pa tudi odstopanja v razvoju skeletnih mišic in bolezni hepatobiliarnega sistema..

Ta študija je predpisana tudi pri simptomih jetrnih motenj: utrujenost, šibkost, izguba apetita, napihnjenost in bolečine v trebuhu, napadi slabosti in bruhanja, porumenelost belcev oči in kože, srbenje, svetlo blato, temen urin.

Poleg tega je analiza potrebna, če obstajajo dejavniki, ki povečujejo verjetnost bolezni jeter: nedavni stik z okužbo s hepatitisom ali predhodna bolezen, diabetes ali prekomerna teža, dedna nagnjenost k boleznim jeter, prekomerno uživanje alkohola, jemanje zdravil, ki lahko poškodujejo jetra.

Usposabljanje

Za začetek naj omenimo nekaj dejavnikov, ki lahko vplivajo na rezultate študije aktivnosti AST. Najprej so to težki fizični napori, ki se izvajajo tik pred vzorčenjem, čili, hemoliza v krvnem vzorcu (presežek mikro delcev maščobe v njem), uživanje alkohola in jemanje številnih zdravil (zdravila proti tuberkulozi, klorpropamid, opioidi, eritromicin, metildopa, piridoksin, sulfonamidi, dikumarol, pa tudi veliki odmerki vitamina A, acetaminofen, salicilati). Dokazano je tudi, da lahko pri nekaterih bolnikih s podaljšanim vnosom prehranskih dopolnil sproži okvaro jeter in posledično povečanje koncentracije AST v krvi. V zvezi s tem je treba obvestiti prisotnega zdravnika o vnosu prehranskih dopolnil poleg vseh drugih zdravil..

Glede na vse zgoraj navedeno je pred študijo priporočljivo:

  • Omejite telesno aktivnost (trdo delo, šport itd.).
  • Zadnji obrok načrtujte 8 ur pred testom.
  • Dan pred pregledom je prepovedano piti alkohol, pa tudi jesti mastno in ocvrto hrano..
  • Kri za to študijo se ne odmeri takoj po rektalnem pregledu, rentgenu, ultrazvoku, fluorografiji, fizioterapevtskih postopkih.

Tudi za pridobitev najbolj natančnih kazalnikov je 1-2 tedna pred raziskavo potrebno odpovedati uživanje drog. Če pacient zaradi kakršnega koli razloga ne more izpolniti tega pogoja, mora zdravnik v navodilu za pregled vsekakor navesti katera posebna zdravila in v katerih odmerkih jemlje..

Norma

V preiskavi krvi za ženske je stopnja AST v območju od 31 do 35 U / L. Norma za moške se giblje od 41 do 50 enot / l. Kar zadeva otroke, je norma zanje največ 75 enot / l (mlajši od enega meseca) in največ 60 enot / l do starosti 2 do 12 mesecev. Pri otrocih od enega do 14 let so kazalniki manjši od 45 enot / l.

V primeru, da je presežek standardnih kazalcev, lahko strokovnjaki govorijo o prisotnosti naslednjih nevarnih patologij:

  • akutni hepatitis;
  • ciroza;
  • hemolitična ali kongestivna zlatenica;
  • akutna revmatična bolezen srca;
  • bolezni jeter, vključno z rakom;
  • akutni pankreatitis in tromboza pljučne arterije;
  • holestaza, miopatija;
  • napadi angine.

Tudi povečano koncentracijo celičnega encima aspartat aminotransferaza najverjetneje odkrijemo v primeru travme z angiokardiografijo ali srčnimi operacijami. Znižani indikator AST nima diagnostične vrednosti.

Kot kaže praksa, povečanje aktivnosti AST za 20-50 krat pogosto kaže na virusni hepatitis in patologije jeter, ki jih spremljajo napredni nekrotični procesi. Povišanje koncentracije AST v 2-5 krat je znak gangrene, hemolitičnih bolezni, akutnega pankreatitisa, poškodb mišic. Povišanje AST za 2-3 krat kaže na pljučno embolijo. Osemkratno povečanje kazalca pogosto opazimo pri dermatomiozitisu in mišični distrofiji.

ALT in AST - kaj je to, norma in vzroki za povečano krvno sliko

Za pravilno predpisovanje zdravljenja je potrebno natančno diagnosticirati bolezen sama. Za to se najpogosteje predpiše splošni in biokemični krvni test. Slednje vključuje študije AST in ALT (Alat in Asat). Kaj je to, koliko je norma in zakaj se njihova raven lahko poveča?

ALT in AST v preiskavi krvi: kaj je to

AST (aspartat aminotransferaza, AST, AsAT) je poseben encim, ki sodeluje pri prenosu aminokisline aspartat iz ene biomolekule v drugo. V tem primeru B6 deluje kot koencim. Največja aktivnost tega encima se nahaja v srcu, mišičnih tkivih, jetrih in ledvicah..

Obstaja še ena, nič manj pomembna sestavina biokemijskih raziskav. To je ALT (ALT, alanin aminotransferaza, ALT) - poseben encim, ki aminokislino alanin prenaša iz ene biomolekule v drugo. Kot v prvem primeru tudi vitamin B6 deluje kot koencim. Omeniti velja tudi, da ga poleg največje aktivnosti v srcu, jetrih, ledvicah in mišičnem tkivu najdemo tudi v trebušni slinavki.

Standardi vzdrževanja za odrasle in otroke

Krvni test za AST, kot je ALT, je vključen v biokemijski krvni test. V skladu s tem imajo svoje posebne standarde vsebine. Razlike niso le v rezultatih moških in žensk, temveč tudi v različnih starostnih kategorijah. Torej, pri moških ALT ne presega 40 U / liter, pri ženskah pa ne več kot 32 U / liter..

ALT se lahko pri aktivnem življenjskem slogu in jemanju različnih zdravil znatno poveča pri telesno zdravih ljudeh. Najpogosteje ga opazimo povišano pri mladostnikih, saj je njihovo telo v fazi aktivne rasti. Biokemijski krvni test takšne kazalce razkrije dovolj dobro, še posebej, ker obstaja splošno dekodiranje indeksov.

Kar zadeva normo indikatorja AST, je tudi za moške in ženske drugačna. Za moške velja, da je norma v območju od 15 do 31 U / liter, za ženske pa lahko doseže od 20 do 40 U / liter. Tudi tako kot v prejšnjem primeru je pri zdravi osebi mogoče opaziti popolnoma nepomembno povečanje po jemanju različnih zdravil..

Prav tako AST naraste po zaužitju alkohola, kar ne izključuje rezultata po jemanju nekaterih zdravil na osnovi alkohola. Ta zdravila vključujejo valerijo, skoraj vse antibiotike, paracetamol in vitamin A.

Tabela norm za biokemični krvni test

Razlogi za povišano stopnjo

V medicinski praksi obstaja veliko različnih primerov, ko je možno povečanje štetih transaminaz. To vam omogoča, da ugotovite najpogostejše vzroke napačnih pozitivnih rezultatov. Biokemični krvni test za AST in ALT se poveča v primeru miokardnega infarkta. Največjo vrednost ALT lahko opazimo pri akutni obliki bolezni. Te vrednosti so lahko od 130 do 150% odstopane od normativov.

Nihanja v ravni AST lahko dosežejo od 450 do 500% norme. V tem primeru bo dekodiranje bolj temeljito, saj je potrebno izračunati vse obstoječe parametre, da dobimo natančen rezultat pacienta. Tudi indikator ALT se lahko poveča pri akutnem gastritisu, ne glede na njegovo obliko..

Povečanje števila je mogoče opaziti do 15 dni pred pregledom in manifestacijo pomembnih simptomov. Prisotnost hepatitisa A in B. ni izjema.Če zdravljenje poteka pravilno in pravočasno, se vsi kazalci vrnejo v normalno stanje v približno mesecu in pol. Glavna stvar je, da mora biti dekodiranje rezultatov AST in ALT pravilno izvedeno, sicer bo moral bolnik opraviti drugi pregled.

Kazalniki se lahko zvišajo pri hudem virusnem hepatitisu, medtem ko lahko razmerje aktivnosti serumskih transferaz doseže vrednosti od 0,55 do 0,65.

Pri akutni cirozi jeter se kazalci ne morejo povečati. Obstaja kar nekaj primerov, ko še vedno opazimo povečanje in doseže 77% norme. Pri analizi podatkov o transaminazi je treba posebno pozornost nameniti vrednosti bilirubina..

Pogosteje se zgodi, da se disocijacija aminotransferaze manifestira v hiperbilirubinemiji in tako se aktivnost aminotransferaze zmanjša. Takšna dejanja pri odkrivanju transaminaz lahko kažejo na odpoved jeter, ki se pojavi v akutni obliki, pa tudi na prisotnost jetrne zlatenice. Prav ona je značilna vztrajna biliarna hipertenzija.

Video: krvni test AST in ALT

Anketa

Da bi opravili biokemični krvni test za AST in ALT, posebne priprave niso potrebne. Svobodno se preda. Glavna stvar je, da ga vzamete zjutraj na prazen želodec in opozorite na jemanje določenih zdravil, če obstajajo. Prav tako je treba v celoti omejiti vnos alkohola in kajenja. To lahko znatno vpliva na rezultat in s tem daje napačne rezultate raziskav..

Pomembno je, da bolniku pravočasno predlagamo to analizo in jo pravilno izvedemo, še posebej, če zadeva te kazalnike. Najpogosteje morajo biti pregledi za ASAT in ALAT vsebovani v zdravstveni knjižici, ki zagotavlja zdravje vsake osebe, ko se prijavi na službo..

Transaminaza AST mora biti ves čas pod nadzorom, tako da njegovo povečanje ne postane edini razlog za razvoj nekaterih resnih bolezni. To še posebej velja za delo srčno-žilnega sistema. Prav ona najprej trpi, nato pa večina pritiska preide na jetra in ledvice. Težave je lažje prepoznati s srcem, saj aktivno manifestira svoje bolečine, medtem ko jetra do zadnjega ne bolijo.

Gradivo dopolnjeno in posodobljeno 28.02.2018

Stopnja AST v krvi

Krvni test za AST. Kaj je?

Najpogosteje je analiza predpisana za ugotovitev dejstva uničenja jetrnih celic ali srčne mišice. Samo v teh primerih se bo aktivnost encima AST v krvi povečala. Ta študija se pogosto uporablja za razlikovanje med različnimi simptomi. Če na primer bolečine v prsih ne spremlja povečanje AST, potem verjetno srčna mišica ni trpela in miokardne celice niso uničene.

Pomembno si je zapomniti, da je aktivnost AST neposredno odvisna od stopnje uničenja celic - višja kot je, večja bo raven encima. Poleg tega je aktivnost AST odvisna od trenutka odvzema krvi od začetka destruktivnega procesa v celicah. Več časa bo minilo, raven AST bo nižja. Indikacije za določanje AST v krvi:

  • Akutno ali poslabšanje kroničnih bolezni kardiovaskularnega sistema, jeter ali ledvic.
  • Zastrupitev z drogami, toksini virusov ali bakterij, intoksikacijski sindrom. Analiza vam omogoča, da ugotovite, ali se v teh pogojih zgodi uničenje jetrnih celic. To pa bo pomagalo določiti taktiko zdravljenja..
  • Odpoved ledvic, srca ali jeter.
  • Diferencialna diagnoza zlatenice. Povišanje ravni AST v tem stanju bo govorilo v prid jetrni zlatenici..
  • Ascites (nabiranje tekočine v trebuhu) ali portalna hipertenzija (povečan pritisk v jetrih).
  • Znaki stagnacije žolča, žolčne diskinezije, kamnov v žolčniku ali kanalih.

  • Onkološka patologija s tvorbo metastaz.
  • Poškodbe, ki lahko poškodujejo tkivo srca, jeter ali ledvic.
  • Jemanje zdravil, ki so strupena za jetra ali ledvice (antibiotiki, kemoterapija). Ob povečanju AST med jemanjem teh zdravil je treba bolnika premestiti v drugo skupino zdravil.
  • Nadzor nad terapijo jetrne patologije.
  • Stopnja AST v krvi pri odraslih in otrocih

    Starostna kategorija bolnikov

    Normalne vrednosti AST

    Pri otrocih od rojstva do enega leta

    od 1 leta do 4 let

    Ne več kot 58 U / l

    Ne več kot 59 U / l

    Ne več kot 48 U / l

    Ne več kot 44 U / l

    Ne več kot 39 U / l

    Pri moških (starejših od 18 let)

    Ne več kot 40 U / l

    Pri ženskah (starejših od 18 let)

    Ne več kot 32 U / l

    Treba je opozoriti, da se lahko pri nosečnicah kazalnik zmanjša, zato je treba diagnozo jetrnih ali srčnih bolezni med nosečnostjo kombinirati z drugimi testi. Intenzivne obremenitve, intramuskularne ali intravenske injekcije na predvečer testa lahko lažno zvišajo raven AST.

    Ko se lahko raven AST poveča?

    • Akutni miokardni infarkt, zlasti takoj po nastanku. Z aktivnostjo encima lahko sklepamo o obnovi srčne mišice. Nižja kot je AST, boljši je postopek okrevanja..
    • Krči srca s poškodbo miokarda.
    • Miokarditis (vnetje srčne mišice). Pomembno si je zapomniti, da analiza ne razlikuje vrste miokarditisa (avtoimunskega, nalezljivega), temveč preprosto pokaže, da so celice srčne mišice poškodovane.
    • Hepatitis (vnetje jetrnega tkiva) katerega koli izvora (virusno, strupeno).
    • Zastrupitev (alkoholna, zdravilna, nalezljiva), ki jo spremlja poškodba celic jeter, ledvic ali srca.
    • Miozitis (vnetje mišičnega tkiva) katere koli geneze.
    • Zastoj žolča v žolčnih kanalih (holestaza), ki ga povzroča prisotnost kamnov v žolčnih poteh, novotvorbe, prirojene nepravilnosti. Slednje je pogostejše pri otroku kot pri odraslem. Otroci imajo nenormalne pregibe žolčnika, nenormalne oblike (v obliki peščene ure), divertikule itd..
    • Portalna hipertenzija (povečan pritisk v posodah jeter) in moten pretok krvi v jetrih.
    • Ciroza jeter. Povišanje AST bomo opazili šele v zgodnjih fazah, ko so v telesu še vedno ohranjena nedotaknjena območja. Ko jetra popolnoma nadomesti vezivno tkivo (skleroza), raven AST močno pade.
    • Rak jeter ali žolčevoda, pa tudi metastaze v jetrih s primarnim fokusom na drugem organu.

    Kako se pravilno pripraviti na analizo?

    Vsaka biokemijska analiza, da bi se izognili lažnemu rezultatu, zahteva posebno pripravo pacienta:

    1. Vzorčenje krvi za analizo je treba opraviti na prazen želodec. Priporočljivo je, da se bolnik vzdrži jesti 8 do 12 ur pred raziskavo. Pijete lahko samo vodo (mirno in nesladkano), sicer je rezultat testa lahko lažno pozitiven.
    2. Pred raziskavo se ne priporoča ukvarjanja s telesno vadbo, to lahko privede do poškodbe mišičnega tkiva in povečanja AST, ne glede na bolezen. Celo plezanje po stopnicah nad 3. nadstropjem pred darovanjem krvi lahko izkrivlja rezultate, zato mora biti klinični in biokemijski laboratorij v poliklinikah nameščen v pritličju.
    3. Pitje alkohola in kajenje pred testom lahko poškoduje nekatere jetrne celice in povzroči napačne rezultate. V tem primeru povečanje AST kaže na toksični učinek alkohola na jetra, ne pa tudi na njegovo bolezen..
    4. Nekatera zdravila je treba preklicati 2 tedna pred testom. Sem spadajo opiati, sulfonamidi, vitamina B6 in K, zdravila proti TB in aspirin.
    5. Uživanje mastne hrane na predvečer študije lahko izkrivlja tudi rezultate testov..

    Podatki ALT in AST v preiskavi krvi

    Po vsebini · Objavljeno 07.07.2017 · Posodobljeno 17.10.2018

    Vsebina tega članka:

    Krvni test je pomemben diagnostični kriterij, glede na njegove rezultate lahko zdravnik veliko pove ne le o splošnem stanju pacienta, temveč tudi o zdravju določenih organov. Zlasti lahko biokemijska analiza pove o jetrih, če natančno upoštevate njegove parametre in. O njih se podrobneje pogovorimo.

    Aspartat aminotransferaza (AST)

    Snov je encim, ki spodbuja transport aminokislin znotraj človeškega telesa. AST (sinonimi,) je prisoten v celicah po telesu, največ pa ga opazimo v jetrih in srcu, nekoliko manj pa v mišičnem tkivu, ledvicah, vranici in trebušni slinavki. Funkcija encima vključuje tudi sodelovanje pri proizvodnji žolča, proizvodnjo potrebnih beljakovinskih struktur, preoblikovanje hranil in razgradnjo strupenih spojin. Norma krvnega stanja določa minimalno količino encima v krvnem obtoku; če se raven spremeni, lahko sklepamo, da obstaja resna patologija. Spremembe vrednosti AST so opažene prej kot specifični simptomi bolezni.

    Povečanje kazalca

    Pri osebi opazimo povečano raven AST, če so prisotni naslednji pojavi:

    • Patologije jeter (od hepatitisa do ciroze in raka);
    • Bolezni srca (srčni napad, odpoved srčnega ritma);
    • Tromboza velikih posod;
    • Videz območij nekroze (gangrene);
    • Poškodbe (mehanske poškodbe mišic), opekline.

    Razlogi za nizko povečanje AST lahko kažejo na pomembno telesno aktivnost ali prisotnost nedavne injekcije ali peroralne uporabe zdravila, cepiva ali vitaminov.

    Zmanjša se indikator

    Diagnostična vrednost ni samo zvišana raven AST, ampak tudi njegovo znižanje. Rupture jeter imenujemo najpogostejši vzrok za stanje, možno pa je, da vrednost niha med nosečnostjo navzdol ali pomanjkanje vitamina B6, ki sodeluje pri transportu aspartata.

    Normalna vrednost

    Norma ravni AST se razlikuje glede na metodologijo raziskave. Rezultatov, pridobljenih z različnimi metodami določanja, ni mogoče primerjati med seboj. Upoštevajte, da testni sistem laboratorij navede na obrazcu za analizo. To pomeni tudi, da ima vsak laboratorij svoje referenčne vrednosti, ki se lahko razlikujejo od standardov, sprejetih v drugih laboratorijih..

    AU 680 rezultat

    Pri otrocih, mlajših od enega meseca, AST znaša 25–75 enot na liter. Pri starejših bolnikih (do 14 let) je povprečni razpon 15-60.

    Pri odraslih moških in ženskah je stopnja različna:
    Za moške - 0-50.
    Za ženske - 0–45.

    Rezultat Cobas 8000

    Kazalnik AST se preračuna tudi na liter litra krvi in ​​se meri v običajnih enotah:

    StarostZgornja meja norme AST / ASAT / AST po sistemu Cobas 8000
    do 1 leta58
    1-4 let59
    5-7 let48
    8-13 let44
    14-18 let39
    Odrasli moški39
    Odrasle ženske32

    Alanin aminotransferaza (ALT)

    ALT (sinonimi,), tako kot AST, je encim, vendar je alanin aminotransferaza odgovorna za gibanje aminokisline alanin iz ene celice v drugo. Zahvaljujoč encimu centralni živčni sistem za svoje delo dobi energijo, imunski sistem se okrepi in presnovni procesi se normalizirajo. Snov sodeluje pri tvorbi limfocitov. Običajno je ALT v krvi prisoten v majhnih količinah. Najvišjo koncentracijo encima opazimo v tkivih jeter in srca, nekoliko manj - v ledvicah, mišicah, vranici, pljučih in trebušni slinavki. Sprememba vsebnosti ALAT v krvi opazimo pri resnih boleznih, lahko pa je tudi različica normalnega stanja.

    Povečanje kazalca

    Z biokemičnim testom krvi se ALT lahko poveča zaradi naslednjih patologij:

    • Poškodbe jeter in žolčevoda (hepatitis, ciroza, rak, obstrukcija);
    • Zastrupitev (alkoholna, kemična);
    • Bolezni srca in ožilja (ishemija, srčni infarkt, miokarditis);
    • Bolezni krvi;
    • Poškodbe in opekline.

    ALT se lahko poveča po jemanju zdravil, uživanju maščobne hrane ali hitre hrane, intramuskularnih injekcijah.

    Zmanjša se indikator

    Pri biokemičnem pregledu krvi lahko opazimo znižanje indikatorja ALT, to kaže na pomanjkanje vitamina B6, ki sodeluje pri transportu alanina, ali hude patologije jeter: ciroza, nekroza in drugo..

    Normalna vrednost

    Tako kot AST tudi ALT v krvi določimo z več metodami, laboratorij to navede na obrazcu rezultatov testa. Študije, izvedene po različnih metodah, ni mogoče primerjati med seboj.

    AU 680 rezultat

    Pri otrocih, mlajših od enega meseca, je vrednost ALT 13–45 enot na liter krvi.

    Pri otrocih, starejših od enega meseca, in pri odraslih normalne vrednosti ALT nihajo glede na spol:

    • Moški - od 0 do 50 enot;
    • Ženske - od 0 do 35 enot.

    Rezultat Cobas 8000

    V skladu s tem testnim sistemom je vrednost norme indikatorja odvisna od starosti in spola osebe:

    StarostZgornja meja normalnega ALT / ALT / ALT glede na Cobas 8000
    do 1 leta56
    1-7 let29
    8-18 let37
    Odrasli moški41
    Odrasle ženske33

    Ko je študija načrtovana

    Zdravnik lahko odredi biokemijski test za preučevanje ravni encimov AST in ALT, če obstajajo znaki okvare jeter ali nekateri dejavniki, ki lahko vplivajo na njegovo delo.

    Pogosti simptomi patologije jeter:

    • Izguba apetita
    • Bruhanje;
    • Prisotnost občutka slabosti;
    • Bolečine v trebuhu;
    • Lahka obarvanost blata;
    • Temno obarvan urin;
    • Rumenkast odtenek belkam oči ali kože;
    • Srbenje
    • Splošna šibkost;
    • Povečana utrujenost.

    Dejavniki tveganja za poškodbe jeter:

    • Zloraba alkohola;
    • Hepatitis ali prejšnja zlatenica;
    • Prisotnost jetrne patologije pri bližnjih sorodnikih;
    • Jemanje potencialno strupenih zdravil (anabolični steroidi; protivnetna, protuberkuloza, protiglivična zdravila; antibiotiki itd.);
    • Sladkorna bolezen;
    • Debelost.

    Za oceno učinkovitosti zdravljenja lahko opravimo analizo encimov AST in ALT (če se povišana raven postopoma znižuje, se diagnosticira pozitiven učinek zdravljenja z zdravili).

    Diagnostične značilnosti

    Za diagnostične namene je pomembno ne le dejstvo sprememb v krvni vrednosti AST in ALAT, temveč tudi stopnja njihovega povečanja ali zmanjšanja, pa tudi razmerje med številom encimov med seboj. Na primer:

    Miokardni infarkt dokazuje povečanje obeh kazalnikov (AST in ALT) v analizi za 1,5-5 krat.

    Če je razmerje AST / ALT v območju 0,55-0,65, je mogoče v akutni fazi domnevati virusni hepatitis, ki presega oznako 0,83, kaže na hud potek bolezni.

    Če je raven AST veliko višja od ravni ALT (razmerje AST / ALT je veliko večje od 1), so lahko alkoholni hepatitis, poškodbe mišic ali ciroza vzrok za take spremembe.

    Za izključitev napake mora zdravnik oceniti tudi druge krvne parametre (v primeru patologije jeter je to disocijacija bilirubaminotransferaze). Če pride do povišane ravni bilirubina v ozadju zmanjšanja ravni zadevnih encimov, potem predpostavljamo akutno obliko jetrne odpovedi ali subhepatično zlatenico.

    Pravila za odvzem biokemičnega krvnega testa

    Neupoštevanje pravil za pripravo na analizo lahko privede do zavestno napačnih rezultatov, kar bo povzročilo potrebo po dodatnem pregledu in dolg postopek za razjasnitev diagnoze. Priprava vključuje več glavnih točk:

    1. Gradivo se zjutraj preda na prazen želodec;
    2. Na predvečer darovanja krvi odpravite maščobno, začinjeno hrano, alkohol in hitro hrano;
    3. Ne kadite pol ure pred postopkom;
    4. Odpravite fizični in čustveni stres noč pred in zjutraj pred odvzemom krvi;
    5. Ne smete darovati materiala takoj po radiografiji, fluorografiji, fizioterapevtskih postopkih, ultrazvoku ali rektalnem pregledu;
    6. Zdravniku je treba obvestiti o vseh zdravilih, vitaminih, prehranskih dopolnilih in cepljenjih, ki so jih vzeli pred imenovanjem biokemične študije.

    Diagnoza bolezni na podlagi rezultatov krvnega testa je zapleten postopek, ki zahteva ustrezno znanje, zato je treba razlago rezultatov zaupati kvalificiranim zdravnikom.