Kako se manifestira ateroskleroza arterij spodnjih okončin??

Prvi znaki bolezni se kažejo z bolečinami v mišicah stopal in nog..

Vas muči bolečina v nogah? Zagotovo bo večina odgovorila pritrdilno. Ste vedeli, da lahko aterosklerozo arterij spodnjih okončin spremlja tudi bolečina v nogah? O tem razpravljamo podrobneje, da ne bi zamudili simptomov precej grozljive bolezni..

Ateroskleroza je kronična in napredujoča sistemska bolezen, ki prizadene arterije katere koli lokacije. Če po branju tega besedila sumite, da imate podobne simptome, se obrnite na zdravnika in opravite obsežen celovit pregled, da ne bi zamudili poškodb arterij in druge lokalizacije (srce, karotidne arterije, arterije zgornjih okončin).

Substrat ateroskleroze je aterosklerotična plošča, je plus-tkivo, ki zoži lumen katere koli arterije. To pomeni, da premer arterije določa hitrost pojava simptomov, tj. povsem naravno je, da manjši je premer arterije, bolj izrazita je manifestacija ateroskleroze.

Lezija arterij spodnjih okončin naj bi bila vključena v patološki proces katere koli arterije, ki sega pod izhod iz aorte ledvičnih arterij.

Arterije, ki oskrbujejo spodnje okončine, so dovolj velike posode po velikosti in premeru, ker je njihova naloga, da dostavijo zadostno količino arterijske krvi, da zagotovijo veliko množico mišičnega tkiva v nogah (glutealne mišice, stegenske mišice in mišice spodnjega dela noge).
Vsaka arterija človeškega telesa v smeri od središča do oboda se zmanjša v premeru, tj. spodnji del noge in stopala s krvjo oskrbujejo manjše žile kot stegenske mišice.

Se pravi, pri aterosklerotičnih lezijah arterij spodnjih okončin simptomi naraščajo - od oboda do središča: prvi znaki bolezni se manifestirajo z bolečinami v mišicah nog in nog.

Skupina tveganj

Aterosklerotične poškodbe arterij spodnjih okončin se hitreje pojavljajo v starejši starosti, pri bolnikih z diabetesom mellitusom, zvišano raven holesterola, z arterijsko hipertenzijo, pogosteje pri moških, ki kadijo.

Najslabši napovedni dejavniki tveganja za aterosklerozo arterij spodnjih okončin so moški spol, kajenje, zlasti močno kajenje in motnje presnove lipidov.

Znanstveno je dokazano, da lahko spreminjanje dejavnikov tveganja izboljša stanje: zlasti prenehanje kajenja izboljša prognozo bolnikov. Trajanje in resnost diabetesa mellitusa tudi poslabšata stanje žil spodnjih okončin..

Simptomi in znaki ateroskleroze

Kateri simptomi naj vas opozorijo? Bolniki se lahko pritožujejo zaradi utrujenosti, krčev, hladnosti nog (pogost občutek, da noge zamrznejo kljub temperaturi okolice), bledice kože nog, stanjšanja dlak na nogah, poslabšanja stanja nohtov.

Dragi moški, ne pozabite, da je erektilna disfunkcija prvi in ​​zelo zgodnji simptom ateroskleroze. Ker je arterija, ki oskrbuje penis, najožja arterija v moškem telesu.

Glavna in specifična simptomatologija ateroskleroze spodnjih okončin je vmesna klavdikacija ali Lerichejev sindrom. Ime simptoma zelo zgovorno opisuje bistvo pritožbe: pri hoji z določenim tempom ali na določeni razdalji pacient doživi bolečine v mišicah nog, ki so prepletene z normalno toleranco vadbe. Za primerjavo: z boleznimi žil se bolečina pojavi v mirovanju, do konca dneva, pogosto izgine po majhni telesni aktivnosti.

Resnost vmesne klavdikacije je različna, vendar je temeljna značilnost, da se bolečina pojavi med hojo - na različnih razdaljah in z različnimi stopnjami, bolečina pa preneha. Razlog za te simptome je neusklajenost med potrebo po količini krvi in ​​njenim vnosom: vsaka telesna aktivnost je povečana poraba kisika in krvi, da se delovnim mišicam zagotovijo hranila.

Stopnje arterijske insuficience

Glede na tolerirano telesno aktivnost ločimo več stopenj arterijske insuficience z vmesno klavdikacijo..

  • se pojavijo bolečine v mišicah, ko hodite 1000 metrov ali več? 1. faza
  • se pojavijo bolečine v mišicah, ko hodite več kot 200 metrov? 2a oder
  • se pojavijo bolečine v mišicah pri hoji do 200 metrov? 2b oder
  • se pojavijo bolečine v mišicah v mirovanju in / ali v vodoravnem položaju? 3. stopnja
  • gangrena okončin? 4. faza

Diagnoza ateroskleroze arterij spodnjih okončin

S temeljitim zaslišanjem in pregledom bolnika je mogoče z veliko natančnostjo diagnosticirati lezije arterij spodnjih okončin: zelo pomembno je palpacijo pulza na arterijah stopal, pri čemer ocenimo moč pulznega vala in njegovo simetrijo.

Poleg tega se pri projekciji stegneničnih arterij (na sprednji površini stegna, pod dimeljskim ligamentom) izvede auskultacija: če je tu hrup, lahko pacient ne le z veliko mero verjetnosti govori o prisotnosti ateroskleroze arterij spodnjih okončin, ampak tudi napoveduje 2-krat več visok miokardni infarkt in umrljivost srca in ožilja.

To še enkrat priča o sistemski naravi lezije: pri vsakem bolniku z angino pektoris ali predhodnim miokardnim infarktom je treba pregledati arterije spodnjih okončin in obratno..

Če zdravnik z nekaterimi objektivnimi dokazi sumi, da imate periferno arterijsko bolezen, boste morali objektivno potrditi te domneve:

  • Za določitev količine tolerirane telesne aktivnosti je priporočljivo opraviti test tekalne steze: hoja po tekalni stezi, ki spremeni hitrost in kot nagiba.
  • Ultrazvok arterij spodnjih okončin velja za rutinsko presejalno diagnostično metodo, poceni, cenovno ugodno in ne potrebuje drage opreme.
  • "Zlati standard" diagnostika - računalniška angiografija
  • MRI arterij spodnjih okončin

Zdravljenje arterijske ateroskleroze

Zdravila in popravki nezdravljenja bi morali biti usmerjeni v opustitev kajenja, normalizacijo krvnega tlaka in ravni krvnega sladkorja (če bolnik trpi za sladkorno boleznijo). Včasih so predpisana zdravila, ki pomagajo razširiti arterije in preprečiti dodatno "zlepljanje" eritrocitov in trombocitov.

Pacientu morajo biti predpisani statini: v skladu s študijami ta zdravila izboljšujejo ne le dolgoročno prognozo, ampak tudi pomagajo povečati največjo razdaljo, prehojeno za 50-100 metrov.

Strategije zdravljenja se določijo za vsak primer posebej. Vendar je edina radikalna korekcijska metoda kirurška obnova krvnega pretoka v prizadeti okončini. Praviloma so to minimalno invazivni postopki (endovaskularni posegi ali stentiranje) ali bolj travmatični (bypass ali protetika).

Zadnja faza zdravljenja je amputacija prizadetega spodnjega uda. Ta metoda se uporablja samo v primerih akutne ishemije okončin ali v primeru, ko prizadetega okončine ni mogoče rešiti ali je situacija smrtno nevarna (na primer ob prisotnosti gangrene).

To je precej osupljiv znak za določitev nadaljnje uspešne prognoze pri bolnikih. Torej, bile so izvedene študije pri bolnikih, ki so bili deležni amputacije in so bili spremljani 2 leti po posegu. Rezultati so bili zelo razočarajoči: po amputaciji spodnjega dela noge v 2 letih je 30% umrlo, 15% je doživelo amputacijo kolka, 15% - amputacijo drugega okončine.

V zvezi s težavo ateroskleroze arterij spodnjih okončin je izraz „bolje preprečiti kot zdraviti“ bolj kot kdaj koli prej. Najbolj zgovorna potrditev tega je statistika dolgoročne prognoze po amputaciji..

Kako zdraviti obliteracijsko aterosklerozo posod spodnjih okončin

Ateroskleroza obliterans arterij spodnjih okončin (OASNK) je dokaj pogosta bolezen, ki se najpogosteje pojavlja pri moških, starejših od 45 let. Za patologijo je značilno stalno napredovanje s povečanjem ishemičnih manifestacij.

Z distalnimi lezijami žilne postelje je kirurško poseganje neučinkovito. Zdravljenje obliteracijske ateroskleroze posod spodnjih okončin mora potekati takoj po postavitvi diagnoze.

Ateroskleroza je nestenozirajočega in stenozirajočega. Nestenstična ateroskleroza arterij spodnjih okončin je bolezen, pri kateri nastane tvorba holesterolovih plakov na notranji površini posod, vendar depoziti praktično ne upočasnijo krvnega pretoka. Stopnjo patologije nestenozirajoče in stenozirajoče ateroskleroze arterij spodnjih okončin lahko določimo z oslabljenim krvnim obtokom.

Pred zdravljenjem zdravnik usmeri bolnika, da diagnosticira nevarno arterijsko patologijo, ki lahko povzroči invalidnost. Strokovnjaki razlikujejo več stopenj bolezni, glede na splošno sprejeto klasifikacijo. Razliko med fazama lahko vidite na fotografiji prizadetih spodnjih okončin..

1. faza

V zgodnji fazi je mogoče patologijo zdraviti s konzervativno metodo. Zelo pomembno je, da k terapiji pristopimo celostno in v celoti odpravimo vse dejavnike, ki prispevajo k žilnim krčem. Za učinkovito zdravljenje morate popolnoma prenehati kaditi. Za razvoj majhnih arterij je pomembno, da hodite vsak dan 45-50 minut.

S fizično aktivnostjo lahko povečate mišično moč in povečate razdalje, ki jih lahko prehodite brez bolečin. Takoj, ko se med gibanjem pojavijo bolečine, strokovnjaki priporočajo ustavljanje in počitek 5-10 minut. Po tem lahko nadaljujete naprej. V nekaterih primerih je priporočljivo, da se namesto s hojo ukvarjate s kolesarjenjem in plavanjem.

Med terapijo začetne stopnje bolezni specialisti:

  • popravljanje zvišanja krvnega tlaka;
  • normalizirati raven holesterola;
  • lajšanje simptomov;
  • normalizira raven glukoze.

Za zdravljenje se uporabljajo zdravila, ki zmanjšujejo tonus majhnih žil, povečajo prožnost rdečih krvnih celic in preprečijo nastanek krvnih strdkov v posodah. Prav tako bolnika pošljejo na fizioterapevtske postopke, balneološke postopke, hiperbarično oksigenacijo.

Kirurške metode

Za zdravljenje nevarne bolezni strokovnjaki v nekaterih primerih predpišejo rentgenske endovaskularne metode terapije. V tem primeru specialist s popolnim nadzorom rentgenskega žarka s pomočjo posebnega dolgega instrumenta pride do prizadetih žil na nogah s punkcijami v stegneničnih arterijah.

Zahvaljujoč sodobnim tehničnim zmogljivostim postane mogoče razširiti območja krvnih žil s pomočjo posebnega balona od znotraj. Po potrebi je nameščen tanek kovinski okvir, ki preprečuje, da bi se plovila ponovno zožila.

Terapija z zdravili

Zdravljenje z zdravili temelji na jemanju zdravil:

  • Nikotinska kislina 1%. Praviloma specialisti predpišejo intramuskularne injekcije od 5 do 1 ml na dan. Odmerjanje se postopoma zmanjšuje.
  • Enduracin - 500 mg na dan. Priporočljivo je piti tablete, ko se zjutraj zbudite. Trajanje jemanja Enduracina je 6-8 tednov. Potek terapije je treba ponoviti po 8 tednih..
  • Antioksidanti, vitamin-mineralni kompleks Abeceda.
  • Zinaksinski pripravki z Omega-3.
  • Zdravila, namenjena normalizaciji vegetativnega ravnovesja.

1 fizioterapevtska shema je sestavljena iz:

  • Magnetoterapija spodnjih okončin s pomočjo pola ali Magniterjevega aparata. Priporočeno trajanje magnetoterapije je 12-15 minut.
  • Darsonvalizacija okončin z gobami elektrode na aparatu Iskra. Potrebuje najmanj 10 postopkov, katerih trajanje je 8-10 minut.
  • Biserne kopeli ali podvodni masažni tuši. Potrebnih bo najmanj 8 postopkov, ki trajajo 15-20 minut. Temperatura vode ne sme presegati 38,5 ° C.
  • Uporaba vodikovega sulfidnega blata za vrsto hlač. Postopke izvajamo vsak drugi dan po 20 minut.

2 fizioterapevtska shema je sestavljena iz:

  • Terapije z Volna napravami, namenjene ledvenim in telečjim območjem. Vsako polje traja 10-12 minut.
  • Biserne kopeli. To bo trajalo 8 tečajev po 15 minut.
  • Podvodna masažna prha (postopki se izvajajo vsak drugi dan 8-12 minut).

Laserske terapije

Prve seje so izpostavljene nizkointenzivnemu infrardečemu sevanju. Za terapijo uporabite zdravilo Uzor-2k. Glavna cona izpostavljenosti žarkom je poplitealno in dimeljsko območje. Oddajniki so na teh območjih fiksni 128 sekund. Po treh postopkih se oddajniki fiksirajo tudi v projekcijskem območju nadledvičnih žlez in paravertebralno.

Po 6 sejah in do 13 je učinek oddajalcev usmerjen na poplitealno in dimeljsko območje. Čas laserske terapije se poveča na 260 sekund. Pri postopkih 14 in 15 so izdajniki pritrjeni samo na poplitealnem in dimeljskem območju. Čas postopka se zmanjša na 128 s.

Strokovnjaki priporočajo ponovitev poteka laserske terapije po 30-40 dneh. Po vsaki seji laserske terapije je bolniku predpisan počitek v postelji za 120-180 minut. Najučinkovitejša terapija v bolnišničnem okolju.

Fizioterapija

Zaradi nezadostne oskrbe z mišicami se začne hipotrofija in atrofija mišic nog v začetni fazi patologije. Postopoma se razvijejo vzdolžne in prečne ravne noge, prsti se deformirajo in izgubi se podporna funkcija stopala. Fizioterapevtske vaje za krepitev mišic spodnjega dela noge in stopal.

Strokovnjaki priporočajo uporabo tehnik, ki pomagajo ublažiti konvulzivni sindrom. Telesna vzgoja pomaga oskrbeti delovne mišice spodnjih okončin s krvjo. Specialist s področja kirurgije pacienta pogosto obvešča o potrebi uporabe izvlečnih opore za nogo, gelnih blazinic za prečni lok, meddigitalnih distančnikov.

Folk pravna sredstva se lahko uporabljajo samo v kombinaciji z zdravljenjem z zdravili..

Akupunktura

Akupunktura pomaga popraviti imunske, hormonske, bioenergetske in encimske motnje. Zahvaljujoč IRT (akupunktura) je mogoče spodbuditi proces regeneracije tkiva, izboljšati mikrocirkulacijo krvi, zagotoviti protivnetne in analgetične učinke.

Trajanje terapije je odvisno od hitrosti lajšanja bolečine in začetka remisije. Priporočeno število sej je 8-10. Zahvaljujoč akupunkturnim sestankom lahko hitro obvladate bolečino, izboljšate spanec, zmanjšate občasno klavdikacijo in pospešite periferni krvni obtok.

Ponavljajoče seje priporočamo po pojavu primarnih simptomov ponovitve bolezni. Število ponovljenih sej ne sme presegati 6 postopkov. Akupunktura je najučinkovitejša v začetni fazi patologije.

2. stopnja

Na 2. stopnji patologije strokovnjaki predpišejo sestanek:

  • Trental. Zdravilo se jemlje vsak dan 2 tedna. 5 ml zdravila raztopimo v 250 ml raztopine natrijevega klorida. Zdravilo se daje intravensko.
  • Actovegin - potrebovali boste 10 ml aktivne snovi na 250 ml 0,9% raztopine natrijevega klorida. Priporočljivo je, da raztopino injicirate počasi intravensko vsak dan 10 dni.
  • Nikotinska kislina - injekcije se dajejo intramuskularno.
  • Enduracin - 500 mg.
  • Trombotični ACC. Vsak dan boste morali jemati 50 mg. Žvečenje tabletk je prepovedano.
  • Antioksidanti in vitaminsko-mineralni kompleksi.

Fizioterapija

V 2. fazi obliteracijske ateroskleroze arterij spodnjih okončin je priporočljivo opraviti intersticijski DDT, magnetno terapijo spodnjih okončin z aparatom Mavr ali Polyus, darsonvalizacijo okončin z gobovo elektrodo (trajanje postopka ne sme presegati 8 minut), biserne kopeli 15 minut vsakega dneva, na primer drugi dan.

3. stopnja

Na stopnji 3 patologije je treba zdravljenje opraviti v bolnišničnem okolju. Medikamentozna terapija vključuje jemanje:

  • Vasaprostan je suha snov v ampulah, ki jo raztopimo v fiziološki raztopini in dajemo intravensko.
  • Derinata - raztopino za injiciranje je priporočljivo dajati zelo počasi intramuskularno. Ponovna uvedba je dovoljena po enem dnevu.
  • Actovegin - intravenska metoda 10 dni.
  • Nikotinska kislina.
  • Enduracin - 500 mg.
  • Sulodeksid - zdravilo se daje intramuskularno.
  • Zokora - jemlje se 5 mg na dan pred spanjem.
  • Detralexa. Vsako jutro po prebuditvi boste morali vzeti nekaj tabletk. Trajanje terapije - 60 dni.
  • Trombotični ACC.
  • Analgetična zdravila, ki lajšajo simptome bolezni.

Fizioterapija

Pri treh stopnjah obliteracijske ateroskleroze arterij spodnjih okončin je priporočljivo opraviti:

  • Vmesni DDT.
  • Magnetoterapija na aparatu Polyus. Tečaj traja 12-15 sej, ki trajajo največ 15 minut.
  • Darsonvalizacija nog z gobami elektrode 7-10 minut dnevno.
  • Kopeli vodikovega sulfida.
  • Nanosi umazanije (nogavice / hlače).
  • Podvodna masaža tuša.
  • Laserska terapija.
  • Akupunktura.

4. faza

Na stopnji 4 se začne tvoriti gangrena. Poleg predlaganega režima zdravljenja patologije 3. stopnje zdravniki uporabljajo kirurško metodo terapije. Izboljšan je nadzor nad stanjem koagulacijskega sistema. Da bi ozdravili gnojno-vnetni proces in preprečili sepso, je priporočljivo uporabljati Klaforan. Zdravilo se daje intramuskularno večkrat na dan 2 tedna.

Specialist na področju kirurgije pacienta usmeri na bromo elektroforezo v predelu vratu, nanos parafinsko-ozokerita v ledveni pas, sveže kopeli pri temperaturi vode 38 ° C največ 15 minut na dan, lokalna terapija rane.

Po sveži kopeli se na rane nanesejo prelivi z Derinatom. Na gangreno nanesemo gaza prtič, namočen v zdravilni raztopini. Poškodovano območje kože je prekrito z bombažno volno in ga povojiti. Preliv je treba menjati vsakih 3-4 ure. Kombinacija prelivov z maščobno osnovo in prelivov z Derinatom je nesprejemljiva.

Preprečevanje obliteracijske ateroskleroze spodnjih okončin

OASNK se pogosto ponovi. V nekaterih primerih je potrebna druga operacija v ambulanti. Da bi se izognili napredovanju patologije, je pomembno upoštevati klinična priporočila za preprečevanje:

  • nadzirati raven holesterola v krvi;
  • preklopite na posebno dieto, ki jo je sestavil zdravnik;
  • nadzirati krvni tlak;
  • vključite se v vsakodnevno hojo ali plavanje;
  • odreči se kajenju in pitju alkohola.

Navedena priporočila bodo zmanjšala tveganje za razvoj nevarne bolezni in nastanka gangrene. Ministrstvo za zdravje naše države je razvilo standard zdravstvene oskrbe bolnikov z aterosklerozo. V njem so navedene vse metode diagnoze in terapije s kodami.

Z boleznijo OASNK morajo bolniki redno opravljati rutinske preglede in jemati predpisana zdravila. Priporočljivo je tudi izključiti obiske kopeli, savne in preprečiti dehidracijo. Upoštevanje preprostih nasvetov bo izboljšalo kakovost in trajanje življenja z žilnimi boleznimi, pa tudi preprečilo zaplete.

Ateroskleroza posod spodnjih okončin

Ateroskleroza spodnjih okončin je kronična bolezen, ki jo povzroči moten pretok krvi v terminalnih delih trebušne aorte in njenih glavnih vejah, kar je posledica odlaganja spremenjenih lipidov v žilnih stenah.

Dolgotrajna hemodinamična motnja v velikih posodah nog vodi do ishemije in nekrotizacije sosednjih tkiv, kar lahko povzroči tako resne zaplete, kot so trofični razjedi in gangrena. Sklerotične žilne spremembe so ena najpogostejših težav pri starejših. Pri moških se prvi znaki ateroskleroze spodnjih okončin pojavijo pri starosti 45–50; pozneje velikost žensk - od 60-70 let.

Statistični podatki o pojavnosti v Rusiji naredijo moten vtis: tri četrtine moške populacije, mlajše od 40 let, trpi za aterosklerozo nog, pri starejših bolnikih pa incidenca doseže 90%.

Vzroki in mehanizem razvoja

Pri aterosklerozi spodnjih okončin so prizadete arterije nog, pojav krakov pa pogosteje opazimo v krajih njihovega razmnoževanja. Mehanizem razvoja patologije je naslednji:

  • zaradi različnih dejavnikov se lipidne in beljakovinske komponente naselijo na stenah žil, to povzroči zoženje lumena arterije;
  • brez zgodnjega zdravljenja tvorijo aterosklerotični plaki, zamašijo posodo;
  • krvni obtok na tem območju je najprej moten, nato pa se blokira, moten je tudi pretok limfe;
  • v tkivih se razvije pomanjkanje kisika, kar izzove nastajanje trofičnih in gangrenskih lezij.

Popolna okluzija arterije s holesterolovnimi usedlinami se imenuje obliteracija, oziroma okluzija. Obliteracijska ateroskleroza žil spodnjih okončin je bolezen žil, ki jo spremlja stalno stezanje njihovega lumena, povečanje prostornine plakov in moteno prekrvavitev.

Dejavniki tveganja za razvoj patologije so prekomerna teža, debelost in prenajedanje, prisotnost velike količine maščob in ogljikovih hidratov v prehrani, hipertenzija, vegetativno-vaskularna distonija. Kajenje je eden izmed nevarnih provokatorjev..

Vzroki za aterosklerozo posod spodnjih okončin so tudi:

  • alfalipoproteinemija ali kršitev presnove beljakovin in maščob v telesu, imenovana tudi Tangerjeva bolezen;
  • hipodinamija;
  • hiperfibrinogenemija - kadar je raven fibrinogena v krvi višja od običajne;
  • obdobje menopavze;
  • monocitoza - velika vsebnost monocitov v krvi;
  • hipotiroidizem - nezadostna proizvodnja ščitničnih hormonov;
  • diabetes;
  • Chédiak-Higashi sindrom - prisotnost zrnc v levkocitih in v kostnem mozgu, kar povzroča hude gnojne okužbe;
  • genetska nagnjenost;
  • hud stres;
  • poškodbe žil z virusi, bakterijami ali toksini;
  • učinek ionizirajočega sevanja;
  • kronična granulomatozna bolezen;
  • prekomerna proizvodnja hormonov testosterona, estrogena, progesterona;
  • homocistinurija - moten metabolizem aminokisline metionin.

Faze razvoja

S progresivnim potekom ateroskleroza spodnjih okončin poteka skozi štiri zaporedne stopnje razvoja. Trenutno stopnjo bolezni določa intenzivnost bolečine v nogah, toleranca do vadbe in resnost kliničnih manifestacij nezadostne oskrbe s tkivi s krvjo.

  1. Zmerne manifestacije kisikovega stradanja tkiv: slabokrvna koža. Bolečine v stopalih in nogah bolnika motijo ​​le s pomembnimi napori - ne prej kot po enem kilometru.
  2. Nizka toleranca pri vadbi. S pojavom bolečih občutkov v nogah na razdalji 200-900 metrov je naveden stadij ateroskleroze spodnjih okončin IIA; če čutite nelagodje manj kot 200 metrov stran - stopnja IIB.
  3. Bolečine v nogah ne pojenjajo v mirovanju, kar kaže na visoko stopnjo stenoze ali obliteracije posod do popolnega zaprtja lumena arterije.
  4. Glede na stalno pomanjkanje oskrbe s krvjo spodnjih okončin se v tkivih, ki mejijo na prizadeta žila, razvijejo ulcerozno-nekrotične spremembe; morda gangrene.

Simptomi

V 50% primerov ateroskleroza posod spodnjih okončin ne kaže simptomov in ne povzroča nelagodja pri bolnikih in se odkrije med dodatnim pregledom v zdravstveni ustanovi..

Če se je lumen arterij močno zožil, se pojavijo naslednji značilni očitki:

  1. Vmesna klavdifikacija. Zanj je značilen občasni pojav bolečine v mišicah nog med gibanjem (hojo). Bolj ko so arterije »zamašene« s plaki, pogosteje se pojavijo bolečine in človek se mora nekaj časa ustaviti in stati, da se umiri. Kraj pojava bolečih občutkov je odvisen od stopnje plovila, na katerega vpliva aterosklerotični proces (mišice noge ali stegna). Najpogostejši kadilci trpijo zaradi vmesne klavdikacije.
  2. Bolečine v vodoravnem položaju (v mirovanju). Ko napreduje ateroskleroza, se bolečina pojavlja ne le pri hoji, ampak tudi v mirovanju, zlasti pri ležanju. V zvezi s tem jih včasih imenujemo nočni, saj motijo ​​normalno spanje. Da bi nekako zmanjšali intenzivnost bolečine, je oseba prisiljena ležati z nogami iz postelje..

Poleg teh značilnih znakov so lahko simptomi ateroskleroze spodnjih okončin:

  • Znaki podhranjenosti kože spodnjih okončin - izpadanje las na nogah, trdovratna glivična okužba prstov.
  • Občasno občutek otrplosti.
  • Bledo kožo pri dvigovanju noge nad pasom.
  • Občutek izgube nadzora, neobvladljivih gibov v gležnju ali kolenskem sklepu ("noge nekoga drugega").
  • Razjede, gangrena prstov zaradi pomanjkanja tkiv s kisikom in podhranjenosti (trofizem).

Diagnostika

Pravilna diagnoza ateroskleroze posod spodnjih okončin bo pomagala predpisati najučinkovitejše zdravljenje, ki je odvisno od stopnje razvoja bolezni

Na kaj se človek lahko obrne med samopregledovanjem?

  • Koža na nogah postane gosta in sijoča.
  • Skupaj z izpadanjem las nohti spodnje okončine postanejo krhki.
  • S ščipanjem in sproščanjem krvne žile je mogoče preveriti hitrost ponovnega polnjenja.

Prav tako je priporočljivo izvesti naslednjo tehniko za preverjanje stopnje anemizacije kože: v položaju za hrbet dvignite ravne noge pod kotom 45 stopinj. Če hitro pride do utrujenosti in podplati stopal postanejo bledi, je to znak aterosklerotičnih lezij..

Razvite so bile številne medicinske opreme, s pomočjo katere je mogoče diagnosticirati aterosklerozo posod na nogah. Najpogostejša metoda instrumentalne diagnostike je ultrazvočna diagnostika..

Je najbolj priljubljena in najcenejša metoda in ne ustvarja ovir za ponavljanje postopkov. Omogoča vam ogled anatomije posode, oceno stanja sten, ogled lezij v notranjosti plovila. Ima pa svoje pomanjkljivosti: prvič, ultrazvočno skeniranje v nekaterih situacijah ne daje popolnih informacij za izgradnjo celostne klinične slike; drugič, posamezne značilnosti bolnika, sočasne bolezni (na primer kalcifikacija) motijo ​​pravilno razlago rezultatov pregleda.

  • Pregled z računalniško tomografijo;
  • magnetnoresonančna angiografija;
  • standardna angiografija.

Te metode imajo svoje značilnosti, omejitve, prednosti in slabosti. O potrebi uporabe določenega diagnostičnega orodja odloči zdravnik po pregledu in preučevanju bolnikove anamneze..

Kako zdraviti?

Vrstni red zdravljenja obliteracijske ateroskleroze spodnjih okončin v veliki meri določa stopnja bolezni in velikost prizadetega območja. Na začetni stopnji lahko z odpravo dejavnikov tveganja preprečimo razvoj te bolezni. V ta namen mora bolnik prilagoditi svojo prehrano in življenjski slog..

Če je bolniku diagnosticirana ateroskleroza posod na nogah, potem najprej potrebuje:

  1. Prilagodite svojo prehrano tako, da zmanjšate vsebnost hrane z veliko holesterola in živalskih maščob.
  2. Normalizirajte svojo težo.
  3. Nujno se je treba odreči slabim navadam in predvsem pred kajenjem.
  4. Sprejmite ukrepe za vzdrževanje krvnega tlaka v starostnem območju (za ljudi, starejše od 50 do 60 let, mora biti tlak približno 140/90 mm Hg).
  5. Če obstaja sladkorna bolezen, mora bolnik sprejeti ukrepe za vzdrževanje normalne ravni sladkorja v krvi..
  6. Spremljajte raven holesterola v krvi.

Zdravljenje ateroskleroze posod spodnjih okončin lahko izvajamo v več smereh:

  • zdravljenje brez drog (brez uporabe zdravil);
  • terapija z zdravili (z zdravili);
  • zdravljenje bolezni, ki so povzročile aterosklerozo;
  • kirurško zdravljenje.

Zdravljenje brez drog se izvaja z namenom normalizacije celotnega življenjskega sloga in odstranjevanja dejavnikov tveganja iz njega. Če se odpravi vsaj en dejavnik tveganja, bo to ključno za znatno zmanjšanje tveganja za različne zaplete. Odprava vseh dejavnikov bo povzročila znatno izboljšanje napovedi bolezni..

Zdravljenje z zdravili

Zdravljenje ateroskleroze spodnjih okončin vključuje vrsto zdravil in postopkov. Predpiše jih lahko le usposobljen zdravnik, zato obvezno obiščite bolnišnico.

  1. Zdravila z antitrombocitnim učinkom - pozitivno vplivajo na krvožilni sistem in znižujejo raven holesterola v krvi;
  2. Antikoagulanti (Warfarin, Heparin) - preprečujejo strjevanje krvi v krvnih žilah, preprečujejo razvoj krvnih strdkov;
  3. Antispazmodiki (Drotaverin) - lajšajo krče in zmanjšujejo bolečino;
  4. Mazila z antibiotiki (Oflokain, Delaskin, Levomekol, Dimeksid) - uporabljajo se v prisotnosti trofičnih razjed;
  5. Zdravila, ki izboljšujejo prehrano tkiv (cinkteralno);
  6. Zdravila proti trombocitom (na primer Aspirin in Reopoliglucin) - preprečujejo pojav krvnih strdkov in služijo kot najboljše preprečevanje srčnih napadov in kapi;
  7. Zdravila, ki povečujejo bolnikovo telesno aktivnost. Zahvaljujoč Pentoksifilinu in Cilostazolu hoja postane skoraj neboleča, celoten pretok krvi v spodnjih okončinah pa veliko boljši;
  8. Vazodilatatorji (Vazonit, Agapurin, Vasaprostan, Pentoksifilin, Pentillin, Trenal);
  9. Vitamini;
  10. Fizioterapevtski postopki - darsonvalizacija, elektroforeza z novokainom, hiperbarična oksigenacija.

Endovaskularno zdravljenje

Endovaskularno zdravljenje je minimalno invazivna alternativa kirurškemu posegu in se uporablja v kasnejših fazah razvoja ateroskleroze, ko konzervativne metode niso več dovolj učinkovite. Na prizadeto mesto arterije se vstavi naprava, ki preprečuje nadaljnje zoženje lumena posode.

Endovaskularne metode zdravljenja vključujejo balonsko dilatacijo, stentiranje in angioplastiko. Postopki se izvajajo v rentgenski operacijski sobi, po kateri se pacient položi na povojni tlak in mu dodeli počitek za 12-18 ur.

Operacija

Pri zdravljenju bolezni nog je zadnja možnost kirurgija. Kirurški poseg je predpisan le v primeru hude bolezni koronarne arterije s hudimi zapleti, kadar je zdravljenje z zdravili nemočno. Pogostost amputacije nog po diagnozi v 1 letu - do 40% O katerih postopkih govorimo?

  • Bypass operacija - organizacija dodatne možnosti na problematičnem območju arterije za normalizacijo pretoka krvi.
  • Balonska angioplastika z namestitvijo v žilno posteljo balona za razširitev zamašenega lumena.
  • Vaskularno stentiranje, ko je v problematično arterijo vstavljen cevasti distančnik za nadzor velikosti lumena na predvideni ravni.
  • Endarterektomija z odstranitvijo prizadetega območja in nabiranjem strdkov.
  • Avtodermoplastika, ki se uporablja pri zdravljenju trofičnih razjed, ki se ne odzivajo na lokalno terapijo.
  • Protetika, ki sestoji iz nadomestitve prizadetega območja z avtoveinom ali sintetično posodo.
  • Amputacija nekrotičnega dela noge z nadaljnjo protetiko.

Statistika WHO o umrljivosti po amputaciji: v letu dni - 20%, v 5 letih - do 70%, v 10 letih - do 95%. Je drugi najpogostejši vzrok invalidnosti in invalidnosti v Veliki Britaniji..

Folk metode

Od alternativne medicine za zdravljenje aterosklerotičnih oblog priporočamo morske izdelke z jodom. Element v sledovih je potreben za normalizacijo funkcionalnosti jeter, obnovo presnove maščob. Prekomerne koncentracije holesterola v krvi odstranijo rastlinske vlaknine jabolk, hrušk, kruha in otrobov.

Za povečanje topnosti v krvi so predpisani fosfolipidi. Boljše kot so njegove tekoče lastnosti, manj holesterola se odloži v žilni steni. Za stabilizacijo stanja je potrebna redna uporaba rastlinskega olja. Mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob so potrebni za vzdrževanje kalcija in magnezija.

Za preprečevanje ateroskleroze tradicionalna medicina ponuja številne recepte:

  • stisnite sok pol limone v kozarec vode, zaužijte dvakrat na dan;
  • obstajajo slive, fige, jabolka;
  • dnevno pijte kozarec soka, kumare - 50 ml vsak;
  • trikrat na dan jejte žlico redkve;
  • namesto čaja pijte infuzijo maline.

Za kakršne koli metode terapije za aterosklerozo, ljudska pravna sredstva in antiaterosklerotične postopke se posvetujte s svojim zdravnikom. Samozdravljenje patologije ne vodi do okrevanja in poslabša stanje.

Na kaj je še posebej vredno biti pozoren?

Da bi bilo zdravljenje ateroskleroze učinkovito, se je treba držati diete z malo maščob in slabega holesterola, v prehrano vključite več zelenjave, zelišč, jagod in sadja. Če bolnik trpi zaradi zasvojenosti, si je treba prizadevati, da se znebite odvisnosti. Koristna bo tudi zmerna vadba (plavanje, počasna hoja). Za odpravo bolečih občutkov med vožnjo je potrebno jemati zdravila, ki jih je predpisal zdravnik.

Čevlji za aterosklerozo morajo biti udobni in udobni. Bolje je izbrati ortopedske modele, saj omogočajo optimalno podporo stopalu in normalno prekrvavitev. Če finančnih sredstev ni, lahko kupite ortopedsko podplat. V nobenem primeru ne smete nositi tesnih čevljev, ki po velikosti niso primerni: to bo oviralo gibanje krvi in ​​vodilo do poslabšanja patologije.

Sama stopala morajo biti na toplem, izogibati se hipotermiji. Pri postopku rezanja nohtov morate biti še posebej previdni. Če je bolnikovo delo povezano z dolgim ​​bivanjem na nogah, je smiselno iskati drugo mesto, saj so takšne obremenitve kontraindicirane pri aterosklerozi. Če je sprememba aktivnosti iz katerega koli razloga nemogoča, si vsaj delovni dan zagotovite počitek za noge, doma si naredite masažo in hladne kopeli (ne prehladi!).

Preprečevanje

Glavno preprečevanje ateroskleroze vključuje predvsem:

  1. Opustiti kajenje.
  2. Pravilna prehrana, prehrana brez holesterola.
  3. Psihične vaje.

Gre za tri kite, ki bodo zmanjšali tveganje za aterosklerozo posod spodnjih okončin. Ni treba, da se izčrpavate s fizičnimi vajami, lahko samo hodite in vsak dan delate gimnastiko za noge. Poleg tega posebni akupresurni in recepti tradicionalne medicine pomagajo kot preventivni ukrep..

Napoved

Izid ateroskleroze spodnjih okončin je odvisen od številnih dejavnikov - resnosti simptomov in dinamike procesa, dednosti, starosti in splošnega zdravstvenega stanja pacienta, upoštevanja zdravnikovih priporočil in pripravljenosti za revizijo običajnega načina življenja.

Možnosti za popolno ozdravitev obstajajo le, če na prvi stopnji odkrijemo aterosklerozo na ozadju nezapletene anamneze, vendar ne smete obupati - z ustreznim zdravljenjem in aktivno pomočjo pacienta v terapevtskem procesu lahko bolezen vzamete pod nadzor in preprečite invalidnost, preprečite razvoj zapletov in ohranite funkcije okončine.

Pavla

S težavo ateroskleroze žil na nogah sem se moral soočiti po lastnih izkušnjah in si žal še nisem povsem opomogel. Obiskovalec je povedal, da je to posledica prenajedanja maščobne hrane. (Sama ne zamerim, da bi šla na vikend na žar) Zdravljenje traja dlje časa, vendar obstaja določena korist in pozitiven učinek se čuti. Če pri sebi opazite podobne simptome, ne odlašajte, ampak pojdite k zdravniku. V začetni fazi se vse zdravi hitreje in lažje..

k postopku rezanja nohtov. Če je bolnikovo delo povezano z dolgim ​​bivanjem na nogah, je smiselno iskati drugo mesto, saj so takšne obremenitve kontraindicirane pri aterosklerozi. Če je sprememba dejavnosti iz katerega koli razloga nemogoča, morate vsaj približno

Lili

Kadar je metabolizem lipidov-ogljikovih hidratov moten, ateroskleroza ni redka. Tudi meni so diagnosticirali to, razlog je v nepravilni prehrani in pogostih stresih. Zdravljenje je bilo preprosto, vendar zamudno. Več tečajev bioterapije z ateroklefiti, naročeno v trgovini. Evalar, dietna hrana in masaža stopal in rok so opravili svoje delo.

Vzroki za aterosklerozo arterij spodnjih okončin in njegovo zdravljenje

Ateroskleroza arterij spodnjih okončin je zelo nevarna vaskularna bolezen, ki prizadene starejše.

V začetni fazi je ateroskleroza arterij okončin asimptomatska, ko postane izrazita, patologija napreduje in lahko prevzame zapleteno obliko, kar vodi v amputacijo prizadete noge.

Sodobna diagnostična oprema omogoča odkrivanje ateroskleroze v fazi primarne tvorbe holesterola, ki ga je mogoče pozdraviti brez kršitve integritete sistema krvnega pretoka.

Kaj je ateroskleroza posod spodnjih okončin?

Arterije, ki jih aterosklerotične tvorbe ne prizadenejo, imajo dovolj prostora za normalno gibanje krvi v krvnem sistemu, kar zagotavlja prehrano vsem organom, ki vaskularni sistem oskrbujejo s hranili.

Aterosklerotične poškodbe arterij, ki vodijo do spodnjih okončin, so posledice lipidnih depozitov na intimi steroidov.

Začetna stopnja ateroskleroze (v medceličnem prostoru nastane le lipidno mesto) je faza, ko je mogoče aterosklerozo ustaviti brez uporabe večjega števila zdravil.

Ta stopnja poteka brez izrazitih simptomov in se med preventivnimi pregledi diagnosticira povsem po naključju.

Če maščobnega madeža ne raztopite pravočasno, se ta poveča in nastane holesterolni oblog, ki ima še vedno elastično obliko..

Tudi z zdravili se lahko raztopi, ne da bi pri tem poškodoval posodo, na kateri se nahaja ta lipidna plošča.

Na tej stopnji razvoja patologije se lumen arterij zoži, kar povzroča težave pri gibanju krvi v stanjšanju in pride do njegove stagnacije.

Vaskularni sistem začne trpeti zaradi pomanjkanja kisika in hranil, membrane pa izgubijo elastičnost. nazaj k vsebini ↑

Stadij aterokalcinoze prizadetih arterij

Molekule kalcija so pritrjene na kopičenje holesterola v plaki, zaradi česar se plak strdi. Razvija se patologija intravaskularne aterokalcinoze.

Aterokalcinoza precej hitro privede do motenj v gibanju krvnega pretoka glavnih arterij, kar povzroči stradanje organov s kisikom, grozi s hipoksijo organskih tkiv in lahko prevzame zapleteno obliko nekrotičnega stadija tkivnih celic vitalnih organov.

Ta stopnja razvoja patologije je zelo nevarna za človeško življenje..

Prav tako se lahko aterosklerotični plak, ki vsebuje molekule kalcija, loči od steroidne žleze, kar izzove arterijsko trombozo in lahko privede do okluzije.

Ishemija tkivnih celic, ki oskrbujejo kri z arterijo, ki jo prizadene ateroskleroza, vodi do bolečih občutkov v spodnjih okončinah pri hoji in lahko privede do bolezni nog - vmesna klavdikacija.

Napredovanje patologije vodi do gangrene prizadetega okončine, pa tudi do trofičnih razjed, kar je povezano z amputacijo obolele noge.

Razvijajoča se ishemija tkiv in poškodbe arterij vodijo v bolečine v nogah. Nadaljnje napredovanje bolezni ali nepravilno zdravljenje vodi do trofičnih razjed in gangrene okončin.

Ateroskleroza posod v spodnjih okončinah moški zbolijo pogosteje kot ženske (več kot 8-krat). Bolezen se diagnosticira pri moških, ki so starejši od 60 let, včasih pa tudi pri 40-letnikih ta patologija začne napredovati.

Ateroskleroza žil v spodnjih okončinah moški zaradi vsebine zbolijo pogosteje kot ženske

Vzroki za aterosklerozo v arterijah okončin

Stenozna vrsta ateroskleroze arterij debla v spodnjih okončinah nastane in se razvije pod vplivom različnih dejavnikov provokatorjev.

Obstajajo razlogi, ki so odvisni od človekovega življenjskega sloga in njegovih kroničnih bolezni, obstajajo pa tudi dejavniki, ki sprožijo aterosklerozo okončin, ki se pojavijo ne glede na to, kako človek živi, ​​kakšno prehrano in prisotnost slabih in zasvojenih navad:

  • Dedne genetske nagnjenosti. Z genetskim kodom se človekova dispozicija za kopičenje holesterola prenaša na osebo zaradi kršitve presnove lipidov, pa tudi strukture žilnih membran. Pod vplivom genetike se oblikuje človekovo hormonsko ozadje in funkcionalnost njegovega imunskega sistema. Vse to vodi v aterosklerozo;
  • Zasvojenosti - nikotin in odvisnost od alkohola. Nikotin ima lastnosti, da povzroča krče vaskularnih membran, kar ovira pretok krvi v avtocestah in vodi v stagnacijo krvi. V mirujoči krvi se molekule holesterola zadržujejo na stenah. Alkoholne pijače, pa tudi narkotične snovi precej hitro spremenijo strukturo intime horoidne žleze, v njej se pojavijo mikropoke, pa tudi mesta njenega pilinga iz membrane arterijske stene, ki postane ugodno mesto za lokalizacijo lipidne pege, ki se nato spremeni v aterosklerotični plak;
  • Vnetni proces v membranah arterij lahko izzove tudi aterosklerozo v okončinah, zaradi motenega pretoka krvi v vnetem območju arterijske linije, kar vodi v odlaganje lipoproteinov z nizko gostoto na intimi;
  • Provokativni dejavniki so psihoemocionalne stresne situacije, ki trajajo dlje časa. S stalno napetostjo se pojavi arterijski spazem, kar vodi v dejstvo, da stene arterij izgubijo elastičnost in se v njih razvije ateroskleroza;
  • Fizična neaktivnost, pa tudi debelost. Ti dve patologiji sta medsebojno povezani in izzoveta kopičenje maščobnih celic v zastoječem krvnem obtoku. S šibkim gibanjem krvi lipidne lise padejo pod majhne mikropokete žilne membrane, kar na tem mestu sproži kopičenje lipoproteinov, na katere se naknadno pripnejo kalcijevi kristali in nastane ateroskleroza tega dela arterije.

Tveganje za razvoj patologije arterijske ateroskleroze se pojavi glede na starostno kategorijo osebe in glede na število odvisnosti, ki jih ima pacient.

Kronične bolezni

Bolezni, ki so lahko provokator skleroze žil spodnjih okončin:

  • Patologija metabolizma lipidov - dislipidemija. Vodi k dejstvu, da v molekuli holesterola prevladujejo molekule lipoproteinov in trigliceridov majhne gostote. V molekuli holesterola lipoproteini z visoko molekulsko maso se stalno zmanjšuje%. Tako nizka molekulska struktura holesterola se ne spopada s svojim transportnim namenom in se naseli na arterijskih membranah, kar izzove aterosklerozo perifernih okončin;
  • Bolezen endokrinega sistema - diabetes mellitus. Hiperglikemija uniči membrane arterijskih membran. Celovitost notranje plasti posode je izgubljena. S povečanim kopičenjem holesterola se na arterijah naseli plak;
  • Hipertenzija, izzove zoženje vaskularnih membran, kar vodi v upočasnitev krvnega pretoka v glavnem toku in to je lahko vzrok za aterosklerozo perifernih okončin;
  • Infektivne in virusne invazije v telo lahko povzročijo tudi kršitev presnove lipidov v telesu in izzovejo utrjevanje arterijskih membran.
nazaj k vsebini ↑

Stopnje razvoja

V razvoju patologije arterijske ateroskleroze obstajajo štiri stopnje, ki se odražajo z značilnimi znaki:

stopnje napredovanja arterijske sklerozeznaki napredovanja bolezni v spodnjih okončinah
prva stopnja (predklinični znaki)· Spremembe se pojavijo v procesu presnove lipoproteinov;
bolečina v spodnjih okončinah se kaže šele po močni fizični obremenitvi nog.
druga stopnja napredovanja patologijeznaki napredovanja patologije se začnejo pojavljati po kratkem sprehodu do (1 kilometer), pa tudi po zmernem naporu.
tretja klinična fazaBolečina se pojavi v spodnjem delu okončine, tudi po kratkem gibanju;
V poškodovanem udu se pojavi hromost.
četrta stopnja napredka AANC· Bolečine so v nogah zelo močne, zaradi česar se nemogoče samostojno premikati;
• na spodnjih okončinah se razvijejo ulcerativne tvorbe, ki nenehno lučijo in krvavijo;
• pride do tvorbe nekroze tkivnih celic na okončinah in črnitve mest nekroze;
Razvija se gangrena, ki jo lahko ozdravimo le z amputacijo poškodovanega uda.
Stopnje ishemije spodnjih okončin do vsebnosti ↑

Simptomi obliteracijske ateroskleroze okončin

simptomatologijamanifestacija te simptomatologije
bolečina med hojoBolečina se manifestira s pospešenim gibanjem in povzroča rahlo otožnost.
· V procesu napredovanja postane hromljivost bolj opazna, bolnik zaradi močnih bolečin v udi ne more stopiti na nogo;
· Bolečine se začnejo pojavljati kot periodični znaki patologije in se med hojo spremenijo v nenehne občutke bolečine;
Lokalizacija bolečine je odvisna od tega, katera arterija je prizadeta zaradi skleroze.
bolečina v okončinah, ki se kaže v mirovanju· Glavni kazalniki ateroskleroze so boleče bolečine na teletih okončin, ki se sčasoma stopnjujejo. Manifestacija te bolečine se pojavi v ležečem položaju bolnika;
· Prevladujoči pojav tega simptoma je obdobje počitka v stanju spanja. Žila so več kot 30,0% zamašena z oblogami, v mirovanju krvni pretok ne more zagotoviti normalnega krvnega obtoka.
drugi hudi simptomi· Spremembe barve kože - od roza do temno modre;
Plešavost nog;
· Suhost zgornje plasti kože;
Glivične okužbe na nohtni plošči, pa tudi na koži prstov in pete;
Otrplost v okončinah;
Znižana temperatura od prizadetega območja do spodnje okončine.
nazaj k vsebini ↑

Pregled spodnjih okončin

Za postavitev pravilne diagnoze aterosklerotičnih sprememb v arterijah okončin je potreben pravilen diagnostični pregled stegnenične arterije s stenozo, pa tudi vseh kapilar perifernega krvnega pretoka v nogah:

test vzorčenja· Poteka meritev hitrosti krvnega pretoka na avtocestah do spodnjih okončin in v posodah na periferiji;
· Merjenje količine krvi, ki poteka skozi stegnenico do nog;
· Izvaja se aterosklerotične spremembe na nohtih;
Testiranje stanja membran glavne stegnenične arterije.
instrumentalne metode raziskovanja· Uporablja se angiografija s kontrastom;
· Tehnika reovasografije;
Metoda računalniške tomografije.
laboratorijska študija· Klinična analiza krvne sestave;
Biokemijska diagnostika lipidov.
Uporaba teh diagnostičnih tehnik omogoča odkrivanje skleroze spodnjih okončin, pa tudi določitev stopnje utrjenosti arterije. nazaj k vsebini ↑

Stenozirajoča ateroskleroza - metode zdravljenja

Terapijo za aterosklerozo zdravnik izbere strogo individualno. Zelo pomembno je v obdobju terapije odpraviti vse možne dejavnike, ki izzovejo razvoj utrjenih arterij okončin.

Metode terapije:

zdravljenje z zdravili· Skupina antikoagulantov, ki kri naredijo bolj tekočo in povečajo njeno hitrost v toku;
Zdravila, ki preprečujejo lepljenje trombocitov in tvorjenje strdkov, kar bo preprečilo gangreno okončine;
Skupina statinov - zmanjšuje proizvodnjo lipoproteinov, kar znižuje indeks holesterola v krvi.
prehranska kultura za aterosklerozo· Strogo upoštevanje diete brez holesterola, ki vam omogoča prilagajanje lipidnega indeksa v krvi;
· Lahko jeste vitko belo meso in ne pozabite vnesti morske ribe v prehrano;
· Uporabljajte v hrani vse fermentirane mlečne izdelke brez maščobe;
· Jajca - največ eno na teden;
· Različne oreščke in stročnice;
· Jejte žitarice in največjo količino zamrznjene sveže zelenjave in zelenjave;
· Kuhajte juhe samo v zelenjavni juhi;
· Ne uživajte kravjega masla in vseh vrst sira;
· Popolnoma zavrniti uporabo alkoholnih pijač, ne glede na njihovo moč;
· Zmanjšati vnos soli;
· Kuhajte izdelke na pari ali po metodi vrenja v vodi. Med obdobjem prehrane ne uporabljajte ponve.
dietaZajtrk (prvi obrok) je kaša iz proso, zelenjavna solata, ki je začinjena z olivnim ali rastlinskim oljem, kava ni zelo močna z najmanj sladkorja ali brez nje;
· Drugi prigrizek je skuta masa s hruško;
Polno kosilo - zelenjavna juha, kuhana teletina ali piščanec in ajda kot okras, lahko pa pijete tudi kompot na osnovi suhega sadja;
· Drugi prigrizek so morske alge, poleg kuhane ribe s krompirjem pa lahko pijete čaj z limono;
Pred spanjem - pijte največ enega kozarca kefirja.
kirurško zdravljenje ateroskleroze· Operacije za vaskularno aterosklerozo - to je mimo arterij, protetike dela prizadete žile;
· Metoda tromboendarterektomije žil okončin;
Kirurški poseg za amputiranje okončine, le če druge metode kirurškega posega ne pomagajo.
tradicionalna medicina· Za zaustavitev napredovanja arterijske ateroskleroze je priporočljivo, da jemo matični mleček na dan;
· Na dan pojejte nekaj strokov česna - to bo pomagalo znižati indeks holesterola;
· Iz 10 strokov svežega česna in 200,0 ml olja naredite mešanico, ki bo pripravljena za uporabo v 24 - 48 urah. Česen drobno zdrobimo in dodamo olje. Ko je mešanica pripravljena, morate majhno žlico olja zmešati z žlico limoninega soka in to mešanico piti trikrat na dan..
Obhod do vsebine ↑

Preprečevanje

Za preprečevanje strjevanja krvnih žil v spodnjih okončinah uporabljamo naslednje preventivo:

  • Prenehanje odvisnosti od nikotina;
  • Ne jemljite pijač, ki vsebujejo alkohol;
  • Vodite aktiven življenjski slog in izvajajte aktivne športne aktivnosti;
  • Priporočljiv je obisk bazena;
  • Hoja pred spanjem na svežem zraku - znebila se bo duševne in čustvene preobremenjenosti;
  • Sledite strogi dieti s hrano z nizkim holesterolom;
  • Upoštevati je treba prehrano, pa tudi dnevni režim - hrano jemlje vsaj 5-krat na dan v majhnih obrokih, prilagoditi pa morata tudi čas telesne aktivnosti in čas počitka..

Za to kategorijo prebivalstva je treba izvajati preventivne ukrepe vse življenje.

Video: Hrana proti aterosklerozi žil spodnjih okončin

Napoved za življenje

Skleroterapija žil na spodnjih okončinah je postopek, ki traja več kot eno leto in morda celo desetletje. Da bi se izognili zapleteni obliki ateroskleroze, je potrebno, da se državljani, še posebej moški, preventivno pregledajo po vaskularu po 30. letu.

Šele v zgodnji fazi diagnoze ateroskleroze okončin je prognoza ugodna.

Vzpostavitev diagnoze v poznejši fazi privede do dejstva, da je zelo težko ustaviti proces degenerativnih sprememb v arterijah, obliteracijska skleroza spodnjih okončin pa se hitro razvije in lahko privede do amputacije okončine ali celo smrti.

Prognoza na tej stopnji patologije je neugodna.