Težave s stopali pri diabetes mellitusu - vzroki, faze zapletov, zdravljenje

Nekateri diabetiki trpijo zaradi bolezni stopal (diabetično stopalo). Diabetična stopala pogosto najdemo pri starejših ljudeh. Zdravniki priporočajo začetek zdravljenja takoj, ko se pojavijo simptomi, sicer se stanje le poslabša, bolnik s sladkorno boleznijo pa lahko ostane imobiliziran. Vsebina članka Težave s spodnjimi okončinami pri diabetikih Vzroki poškodb nog pri diabetes mellitusu Sindrom diabetičnega stopala Stopnje razvoja zapletov sladkorne bolezni na [...]

Težave s spodnjimi okončinami pri diabetikih

Dobra nega stopala, stalen pregled in pravočasno zdravljenje pomagajo, da se takšni simptomi izognejo..

Vzroki za poškodbe nog pri diabetes mellitusu

Upoštevati je treba, da razjede in žulji neznanega izvora na podplatih stopal diabetikov dolgo ne minejo, zato so izpostavljeni okužbam ali glivam. Ko zanemarimo to situacijo, se pojavi tako imenovani sindrom diabetičnega stopala..

Sindrom diabetičnega stopala

Stopnje zapletov sladkorne bolezni na nogah

Otekanje stopal

Prvi zvonec, ki obvešča o možnem razvoju nekroze, je edem nog. Pomembno je, da ne zamudite trenutka in začnete z zdravljenjem. Z občutki mravljinčenja, močnim utripanjem, pogostim zmrzovanjem stopal morate na pomoč poiskati bolnišnico. Nevropatija je pogost vzrok edema..

Otrplost v nogah

Rdeče lise na nogah

Erysipelas velja za podoben zunanji pojav, katerega vzrok je prepoznan kot streptokok.

Razjede na nogah

Gangrena nog

Ponavadi se pot do gangrene ne začne iz enega razloga, ampak zaradi številnih..

Amputacija nog

Pregledi stopala s sladkorno boleznijo

Prisotnost ran in razjed zahteva odvzem brisa. Po potrebi potekajo tudi druge študije.

Zdravljenje stopal za diabetes

Kaj storiti, če bo vaša noga zaradi sladkorne bolezni postala črna

Nega nog

Mazila in kreme za stopala

Pravila za nanašanje kreme

Diabetes mellitus je resno zdravstveno stanje. Ni mogoče odložiti potovanja k strokovnjaku, to lahko privede do pojava najhujšega zapleta diabetes mellitusa - gangrene. V primeru zanemarjenega stanja je možen smrtonosni izid.

Če želite objaviti komentar, se morate prijaviti..

Bolečine v nogah s sladkorno boleznijo

Znaki, vzroki in zapleti bolečine v nogah pri sladkorni bolezni

Sladkorna bolezen je zelo nevarna bolezen in precej pogosto lahko povzroči resne zaplete na nogah. Približno 25-35% ljudi s sladkorno boleznijo v življenju razvije težave s stopali. Verjetnost njihovega pojava se s starostjo povečuje. Bolezni stopal pri diabetesu prinašajo veliko težav tako zdravnikom kot bolnikom, vendar na žalost še vedno ni preproste rešitve te težave. Če se pojavijo takšne bolečine, se morate nemudoma posvetovati s strokovnim zdravnikom, le on lahko predpiše pravilen potek zdravljenja.

Cilj zdravljenja je lajšanje bolečin v nogah (in idealno, da jih popolnoma odpravimo) ter ohranitev bolnikove sposobnosti za popolno gibanje. Če prezrete preventivne ukrepe in zdravite zaplete sladkorne bolezni na nogah, lahko bolnik doživi resne težave, do izgube prstov ali stopal. Noge z diabetesom mellitusom bolehajo zaradi dejstva, da zaradi ateroskleroze v krvnih žilah ostane pretirano ozek lumen. Tkiva nog ne dobijo potrebne količine krvi, zaradi česar pošiljajo bolečinske signale.

Vzroki za bolečine v nogah pri diabetes mellitusu

Težave z diabetičnim stopalom se običajno pojavljajo v dveh glavnih scenarijih:

1. Na živčna vlakna vpliva kronično povišan krvni sladkor, zaradi česar prenehajo izvajati impulze. To vodi v dejstvo, da noge izgubijo občutljivost, in ta pojav imenujemo diabetična nevropatija..

2. Krvne žile, ki hranijo noge, so zamašene zaradi nastanka krvnega strdka (tj. Tromba) ali ateroskleroze. Začne se kisikovo stradanje tkiv (ishemija). Noge v tem primeru običajno bolijo..

Znaki motenega pretoka krvi v nogah s sladkorno boleznijo

Zlasti v starosti morate vsak dan natančno pregledati stopala in noge. V primeru motenega pretoka krvi skozi žile lahko opazite zgodnje zunanje znake. Bolezen periferne arterije ima simptome v zgodnji fazi:

1. Koža na nogah postane suha, po možnosti luščenje v kombinaciji s srbenjem.

2. Na koži se lahko pojavijo področja depigmentacije ali pigmentacije.

3. Dlaka na golenih pri moških postane siva in izpada.

4. Koža se lahko na dotik pojavi hladno in trajno bledi.

5. Lahko postane tudi modrikasto in toplo..

Zapleti v okončinah pri diabetes mellitusu

Diabetična nevropatija je poškodba živcev zaradi povišane ravni glukoze v krvi. Ta zaplet bolezni povzroči, da bolnik izgubi sposobnost, da čuti dotik na nogah, pritisk, bolečino, mraz in vročino. Tudi če si poškoduje nogo, je morda ne bo čutil. Pri mnogih ljudeh s sladkorno boleznijo se na podplatih stopal in nog razvijejo razjede. Te razjede običajno zacelijo dolgo in težko. Z oslabljeno občutljivostjo nog, rane in razjede ne povzročajo bolečine.

Tudi zlom kosti stopala ali dislokacija je lahko praktično neboleč. Temu rečemo sindrom diabetičnega stopala. Ker pacienti ne čutijo bolečine, je večina lena, da upoštevajo zdravniška priporočila. Posledično se v ranah naberejo škodljive bakterije, ki lahko prispevajo k gangreni in amputaciji nog..

Z zmanjšano prepustnostjo krvnih žil začnejo tkiva nog doživljati "lakoto" in pošiljati bolečinske signale. Bolečine se lahko pojavijo le pri hoji ali v mirovanju. V določenem pomenu besede je celo dobro, če noge boleti zaradi sladkorne bolezni. Za osebo s sladkorno boleznijo je to dobra spodbuda, da poišče strokovno zdravniško pomoč in dosledno upošteva predpisan potek zdravljenja..

Težave s krvnimi žilami, ki hranijo noge, imenujemo bolezen perifernih arterij. Periferni pomen - daleč od središča. Z zoženim lumenom v posodah pri sladkorni bolezni se v mnogih primerih začne vmesna klavdikacija. To pomeni, da se mora bolnik zaradi močnih bolečin v nogah počasi ustaviti ali hoditi. Kadar je periferna arterijska bolezen povezana z diabetično nevropatijo, je lahko bolečina popolnoma odsotna ali precej blaga.

Kombinacija izgube bolečine in žilne okluzije močno poveča verjetnost amputacije ene ali obeh nog. Zaradi "stradanja" se tkiva nog še naprej poslabšajo, tudi če bolnik ne čuti bolečine.

Diagnostika okončin pri diabetes mellitusu

Zdravnik z izkušnjami lahko preveri bolnikov pulz z dotikom v arterijah, ki hranijo tkiva nog. Ta metoda velja za najbolj dostopno in najpreprostejšo za odkrivanje motenj periferne cirkulacije. Toda hkrati se pulzacija na arteriji znatno zmanjša ali ustavi šele, ko se njen lumen zoži za 90 odstotkov ali več. Prepozno je za preprečevanje stradanja tkiva. Zato se s pomočjo sodobne medicinske opreme uporabljajo občutljivejše diagnostične metode. Za izboljšanje kakovosti življenja diabetikov in lajšanje bolečin lahko zdravniki predpišejo operacijo za obnovitev krvnega pretoka v arterijah spodnjih okončin..

Strokovni urednik: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapevt

Izobraževanje: Moskovski medicinski inštitut. IM Sechenov, specialnost - "splošna medicina" leta 1991, leta 1993 "poklicne bolezni", leta 1996 "terapija".

Kaj storiti, če vas noge bolijo s sladkorno boleznijo

Diabetes mellitus je zahrbtna bolezen, ki povzroča številne nevarne zaplete, povezane s funkcionalnostjo krvnih žil in pretokom krvi skozi njih. Motnje presnove ogljikovih hidratov vodijo k razvoju bolezni srca, ledvic in jeter.

Patologije spodnjih okončin so posledica nezadostne oskrbe mišičnega tkiva s kisikom. To je najpogostejši zaplet hiperglikemije. Več kot 25% bolnikov z diabetesom mellitusom ima simptome bolečine, edema in nelagodja v nogah..

Naš članek vam bo povedal, kaj storiti, če noge bolijo s sladkorno boleznijo. Pa tudi o tem, kako poteka diagnoza in zdravljenje te bolezni.

Vzroki in posledice patologije

Težave s spodnjimi okončinami pri sladkorni bolezni povzroča glavni krivec patologije - visok krvni sladkor. Prav on poslabša stanje žil in napredovanje krvnega pretoka skozi njih.

Ateroskleroza spada med nevarne bolezni, ki nastanejo v ozadju diabetes mellitusa. Kot rezultat teh zapletov v obliki bolečine pride do zožitve žil v nogah. Zato potrebna količina oksigenirane krvi ne doseže mišičnega tkiva spodnjih okončin. Obstaja velika verjetnost nastanka krvnih strdkov.

Drugi zaplet je nevropatija spodnjih okončin. Izzovejo ga motnje v delu živčnih končičev. Zaradi njih potrebni impulzi ne vstopijo v noge, zato se občutljivost zmanjša: človek ne čuti mraza, vročine, bolečine. Vsaka poškodba nog ostane neopažena. Manjša praska brez ustreznega zdravljenja se bo pri bolnikih hitro spremenila v razjedo. Takšno škodo je težko zdraviti in izzvati vnetni proces, ki ga spremlja suppuration. Brez potrebnega zdravljenja se bodo razjede začele povečevati v velikosti in zajedale vse več področij pacientove noge. V takšnih razmerah je potrebna nujna zdravniška pomoč, sicer poškodba povzroči razvoj gangrene, po kateri je možna amputacija okončin..

Drugi zapleti sladkorne bolezni vključujejo zabuhlost. Edem se pojavi tako pri aterosklerozi kot nevropatiji. Prizadeta plovila ne morejo prenašati potrebne količine kisika s kisikom do tkiv in organov. Stagnira, zato pri diabetes mellitusu noge nabreknejo. Brez obnovitve pravilnega pretoka krvi patologija napreduje, kar povzroča hudo nelagodje in bolečino..

Številni izrastki na stopalih povzročajo tudi bolečino. Kalusi so pogosti pri hiperglikemiji. Lahko se nahajajo med prsti, na sebi ali na stopalu.

Oteklina, rane in bolečine v nogah povzročajo tudi takšne motnje v telesu:

  • Spremembe v sestavi mišičnega tkiva spodnjih okončin;
  • Patologije sklepov, ki so povzročile visok krvni sladkor;
  • Kombinacija več razlogov.

Takšni dejavniki izzovejo nelagodje in bolečino:

  • Odvečna teža;
  • Starostna starost;
  • Patologija vaskularnega sistema;
  • Bolezni živčnega sistema.

Tipični simptomi in stopnje njegovega pojava

Specifičnost bolečine je odvisna od njene lokacije, vrste patologije in stopnje razvoja. Najpogosteje se sindrom bolečine pojavi ponoči, čez dan znatno oslabi ali popolnoma izgine.

Kje in kako lahko poškodujejo spodnje okončine:

  • Prsti (mravljinčenje);
  • Stopala (pekoč, otrplost, občutek "tekajočega lezenja");
  • Gleženj (motnje v arterijah spodnjega dela noge povzročajo boleče in vlečne bolečine);
  • Teleta (mravljinčenje in boleči sklepi).

Lokalizacija in narava sindroma bolečine kaže na različne razloge, ki so ga povzročili. Zato imenovanje ustrezne terapije ne temelji le na strojni diagnostiki, ampak tudi na bolnikovem vprašanju..

Naštejemo posebne simptome, ki so značilni le za diabetes mellitus:

  • Občutna suhost kože, ki je ni mogoče odstraniti s negovalno kremo;
  • Na koži se nenehno opazi luščenje in srbenje;
  • V nogah se čuti intenziven mravljinčenje;
  • Koža na stopalu postane hrapava, na njej se oblikujejo številne koprive in žulji;
  • Pri moških lasje izpadajo na goleni;
  • Nohtna plošča je deformirana;
  • Pojavi se edem;
  • Barva kože se spremeni: njen odtenek se spreminja od bledo do temno modre;
  • Pojavi se glivična okužba kože in nohtov;
  • Z nevropatijo delno ali popolno izgubo občutka.

Obstajajo 3 stopnje manifestacije bolečine v nogah pri diabetes mellitusu. Njihove značilnosti so predstavljene v tabeli.

Specifične diagnostične značilnosti

Pravilno ugotavljanje vzroka, ki je povzročil neprijetne in nevarne simptome, je ključ do uspešnega zdravljenja. Dober zdravnik bo po razgovoru s pacientom palpiral noge, pri čemer na dotik določil značilnosti pulziranja arterij. Arterijski impulz bo zdravniku omogočil, da ugotovi stopnjo motenega krvnega obtoka na periferiji. Vendar je takšna študija učinkovita, če je arterijski lumen že za 90% zožen. Takšni kazalci kažejo, da se je resno stradanje tkiv že začelo, proti njemu pa se je treba boriti in ne preprečevati..

Strojne diagnostične metode so bolj občutljive. Omogočajo vam izračun krvnega tlaka v spodnjem delu noge in rami, da ugotovite njihovo razmerje. Imenuje se gleženjsko-brahialni indeks. Pri normalni hitrosti 0,9 - 1,2 se sklene, da pretok krvi ni moten. Pri starejših bolnikih se opravi dodatna diagnostika: izmeri se krvni tlak v prstih. Takšen ukrep je povezan z napačno razlago prejšnje študije, ki je možna, če so posode žrtve pokrite z vodnim kamnom..

Prikazani so splošni laboratorijski testi krvi in ​​urina. Opraviti morate tudi biokemični krvni test in določiti raven sladkorja v krvi..

Razmislite o pomembnih instrumentalnih študijah, ki diagnosticirajo bolezni nog, ki jih povzroča hiperglikemija.

  • Transkutana oksimetrija

Tehnika ocenjuje stopnjo nasičenosti tkiva s kisikom. Izvaja se z občutljivim senzorjem, ki "bere" informacije skozi kožo.

Učinkovitost študije je odvisna od 5 dejavnikov:

  1. Bolnikovo stanje pljuč;
  2. Količina hemoglobina v krvi;
  3. Raven kisika v zraku;
  4. Debelina pacientove kože;
  5. Prisotnost ali odsotnost vnetja in otekline.

Kazalniki manjši od 30 mm Hg. Umetnost. pričajo o kritičnem stradanju kisika v tkivih. Metoda je informativne narave, vendar je njena natančnost nizka.

Tehnika se uporablja za določanje stanja arterij in sistemskega pretoka krvi pred in po operacijah na posodah. Z njegovo pomočjo je mogoče pravočasno najti mesto v posodi, ki je zamašila tromb, in oceniti splošno stanje sistemskega pretoka krvi.

Najbolj natančna in informativna metoda, ki temelji na vnosu kontrastnega sredstva v kri. Omogoča vam spremljanje stanja krvnih žil z uporabo rentgenskih žarkov. Vendar pa angiografija povzroči nelagodje pri pacientu in snov, vnesena v krvni obtok, lahko izzove motnje v delovanju ledvic..

Zato se takšna diagnoza izvede šele pred operacijo za obnovo krvnih žil..

Značilnosti zdravljenja

Takoj, ko se pojavijo prve manifestacije zgoraj navedenih simptomov, se morate obrniti na zdravstveno ustanovo. Po diagnostiki, s pomočjo katere se ugotovi vzrok bolečine, bo predpisano zdravljenje patologije, ki jo izzove sladkorna bolezen.

Terapija zagotavlja učinek na telo v 3 smereh:

  1. Odprava dejavnikov, ki so povzročili patologijo;
  2. Znižanje ravni krvnega sladkorja;
  3. Izvajanje obnovitvenih dejavnosti.

Bolezen tipa 1 potrebuje inzulin do konca življenja. Z razvojem patologije tipa 2 se kažejo zdravila, ki znižujejo raven sladkorja v krvi. Vsem bolnikom so predpisana zdravila iz vrste protibakterijskih in analgetičnih zdravil. Aktivno se uporabljajo angioprotektorji in zdravila, ki izboljšujejo pretok krvi. Posamezno je mogoče predpisati lokalna anestetična in antibakterijska zdravila.

Kirurgija vključuje naslednje kirurške posege:

  • Odprava manjšega dela nekroze;
  • Obnova vaskularne prehodnosti;
  • Odstranitev ne delujočih plovil;
  • Z razvijanjem gangrene - popolna odstranitev mrtvega območja ali celotnega uda;
  • Namestitev posebnih mrež na krvnih žilah za podporo delovanja krvnih "kanalov".

Učinkovitost konzervativne in kirurške terapije je odvisna od pravilne diagnoze vzroka, ki je povzročil bolečino.

Dopolnilni načini zdravljenja: prehrana in življenjski slog

Diabetes mellitus je bolezen, ki zahteva redno spremljanje. Nenehno morate spremljati raven sladkorja v krvi in ​​se pri tem izogibati visokim vrednostim. Spremenite svojo prehrano: prehrana za diabetes je eden od elementov zdravljenja. Dovoljena je tudi uporaba receptov tradicionalne medicine..

Takoj je treba opozoriti, da ljudska pravna sredstva delujejo le kot dodatek k glavni terapiji. Njihovo uporabo je treba dogovoriti z zdravnikom, če se pojavijo neželeni učinki, pa takoj prenehajte jemati.

Upoštevajte najbolj priljubljene in učinkovite recepte.

  • Infuzija lanenih semen

Za 2 žlici semen potrebujete pol litra vrele vode. Pijača kuhamo na nizki vročini 20 minut. Potem bo potreboval 2 uri, da temeljito zavre. Končana juha se temeljito filtrira in porabi 5 dni dvakrat na dan po 2/3 skodelice.

150 ml rastlinskega olja zavremo. Vanj dodajte drobno sesekljane korenine koprive in kuhajte 15 minut. Ohlajeno kremo vtrite v problematična področja na nogah.

  • Medeno drgnjenje

Vneto nogo namažite z medom. Potresemo ga z zdrobljenim aspirinom in obložimo z lončkom. Nastale "plasti" zavijte v odejo in pustite čez noč.

Redna uporaba kontrastnega tuša bo izboljšala pretok krvi, splošno počutje in razpoloženje. Vklopite izmenično vročo in hladno vodo, usmerite tok od stopal do spodnjega dela noge.

Ne pozabite, da bolečine v nogah niso razlog, da se prepustite vsakodnevni telesni aktivnosti. Le s pomočjo gibanja se lahko vzpostavi naravni pretok krvi. Dobri, udobni in kakovostni čevlji z ortopedskimi podplati vam bodo pomagali, da se noge med vožnjo počutijo udobno..

Bolečine v nogah s sladkorno boleznijo

Bolezen z diabetesom mellitusom zaznamuje povečana vsebnost glukoze v krvi. Takšna kršitev lahko izzove patološke spremembe v posodah in živcih okončin. Pogosto obstajajo primeri, ko noge boleti s sladkorno boleznijo. S to diagnozo je treba posebno pozornost posvetiti njihovemu zdravju. Zakaj se to zgodi in kaj storiti, če noge bolijo s sladkorno boleznijo - razmislili bomo še naprej.

Lezije, ki vodijo do bolezni nog

Poškodba živcev, povezana s sladkorno boleznijo, se imenuje nevropatija, poškodba žil pa angiopatija. Zaradi sestave krvi z visoko vsebnostjo sladkorja se poškodujejo živčni končiči, ki se nahajajo v stopalih. Opazimo izgubo občutljivosti, bolečina se duši, signalizira poškodbo. Delo vaskularnega sistema, zlasti majhnih kapilar, se poslabša. Vsi ti znaki se odražajo na koži okončin, kar izgublja elastičnost..

Bolezen ni omejena na spremembo videza nog s prizadeto kožo (zaradi slabega stanja živčnih končičev in krvnih žil). Poleg pojava razpok v stopalih suhost, sladkorna bolezen vplivajo na sklepe. Razvija se artropatija. Nepravilna presnova glukoze v tkivih moti stanje hrustanca, zaradi česar se diabetiki pritožujejo nad bolečinami v sklepih. Neprijetni občutki se kažejo predvsem pri hoji.

Prvi simptomi artropatije se kažejo kot edem stopala. Opazimo rdečico. Sčasoma se prsti deformirajo, oteklina pa postane stabilna in opazna. To je zelo nevarno, saj se verjetnost dislokacij, zlomov poveča, stopalo se spremeni. Če vas noge bolijo zaradi diabetesa mellitusa, je treba zdravljenje začeti z določitvijo posebnih znakov.

Kako bolehajo noge s sladkorno boleznijo? Lezije živcev, ki spremljajo sladkorno bolezen, se kažejo kot bolečina pri hoji in v mirovanju. Boleče simptome v nogah pogosto opazimo ponoči. Sprva je njihova intenzivnost zmerna, potem pa se odražajo v življenjskem slogu, naraščajo. Noge s sladkorno boleznijo motijo ​​bolečine v stopalih, nogah in artropatijo v drugih sklepih. Včasih so krči, splošna oslabelost okončin. Tudi občutki mravljinčenja ali otrplosti niso prijetni. Občutljivost se zmanjša, pojavi se zabuhlost. Zaradi nezadostne presnove ne trpijo samo koža, ampak tudi hrustančna tkiva. To je polno lezij, ki jih spremljajo boleče reakcije. Sčasoma se razvije huda sladkorna bolečina.

Bolečina v nogah s sladkorno boleznijo fotografija

Kako pravilno ugotoviti vzrok kršitev

Ti znaki niso vedno povezani s sladkorno boleznijo, včasih so posledica bolezni sklepov, žil, živcev ali osteohondroze. Zdravnik bo pomagal razumeti razlog s predpisovanjem pregleda. Po postavitvi diagnoze bo predpisano ustrezno zdravljenje. Če je vzrok povezan s sladkorno boleznijo, potem zdravila za druge bolezni ne bodo pomagala lajšati bolečine. Toda sočasna diagnoza bolezni srca ali sklepov lahko povzroči enake simptome. Pojavijo se medsebojno povezani simptomi. Diabetes je na primer prizadel ledvice in povzročil otekanje v nogah..

"Diabetično stopalo" - prvi simptomi

Izraz "diabetično stopalo" se uporablja za označevanje celotnega kompleksa sprememb, opaženih v stopalu v ozadju sladkorne bolezni. Oseba, ki trpi zaradi te bolezni, zapletov ne šteje vedno za glavno diagnozo, ne opazi motenj v zdravju okončin. Toda obstajajo številni simptomi diabetesa, ki se manifestirajo na nogah. Z njimi se morate seznaniti že od prvih primerov odkrivanja visoke vsebnosti sladkorja v krvni preiskavi. Potem lahko pravočasno zdravite bolečine v nogah pri diabetes mellitusu.

Bolečina v nogah s sladkorno boleznijo fotografija

Simptomi nezdravih sprememb v nogah, ki spremljajo sladkorno bolezen, so naslednji:
⦁ koža postane suha, luskasta;
⦁ opazimo srbenje;
⦁ sprememba pigmentacije spodnjega dela noge;
⦁ koruznice (sicer - hiperkeratoza);
⦁ pri moških odpadejo dlake, ki rastejo na nogah;
⦁ oblika nohta se spreminja in se sam zgosti;
⦁ oteklina v gležnjih;
⦁ bleda in hladna koža na nogah (ali z modrikastimi odtenki);
⦁ glivična okužba stopal, nohtov;
⦁ odrevenelost nog;
⦁ bolečina;
⦁ oslabljena občutljivost, tako temperatura kot pri dotiku, udarci (taktilni).

Ko se pojavijo zgornji simptomi, morate biti pozorni nanje, sicer so lahko posledice hude.
To:
⦁ trdovratne razjede, ki jih ne spremlja bolečina;
⦁ vre;
⦁ motnje sklepov - artropatija;
⦁ gnoj na kosteh - osteomielitis;
⦁ gangrena okončin.

Zdravniški pregled zaradi bolezni diabetičnega stopala

Da bi preprečili resne posledice, je zelo pomembno, da pravočasno obiščete zdravnika. Diabetike pregledajo zapleti v predelu nog endokrinolog in kirurg, vaskularni specialist. Ocenjuje se stopnja razvoja bolezni in dodajo korektivne spremembe pri zdravljenju sladkorne bolezni. Nevropatija in angiopatija zahtevata posebno zdravljenje. V fizioterapevtski sobi dajejo vizualna priporočila za nego stopal, izvajajo higieno: zdravljenje s kremami, odrezanje kalčkov. Ob začetku odkritja diabetesa je treba obiskati "Urad za diabetične stopala" enkrat na leto, tudi če je zdravstveno stanje normalno.

Pregleduje se pulz nog, preverjajo se refleksi. Plovila se pregledajo z ultrazvočnimi metodami. Poleg tega preverite:
⦁ taktilna občutljivost;
⦁ občutljivost na temperaturo in vibracije;
⦁ izdelati električno nevromiografijo.
Prisotnost simptomov je osnova za iskanje zdravnika. Razlog je celo na prvi pogled rahlo vnetje. Obiska ne smete odložiti za več kot en dan.

Nega nog

Upoštevati je treba številna pravila, ki jih ni težko upoštevati, vendar so zelo pomembna.

  1. Vsakodnevno pregledovanje stopal v predelu stopala, podplatov, med prsti. Če želite olajšati svoje delo, uporabite ogledalo. Pozornost je treba posvetiti praskam, razpokam, pri katerih lahko pride do okužbe.
  2. Vsak dan si umivajte noge z običajnim milom. Voda naj bo pri ugodni temperaturi, topla. Še posebej pomembno je vzdrževati prste čiste. Po umivanju si noge previdno obrišite z brisačo, da ne opraskate kože.
  3. Če odkrijejo luščenje, glive, plak, ki jih spremlja srbenje in pordelost, se obrnejo na dermatologa. Predpisano bo protiglivično sredstvo.
  4. Prav tako morate vsak dan pregledati čevlje glede pomanjkljivosti, ki lahko poškodujejo stopalo ali zdrgnejo koruzo..
  5. Nohti so prerezani previdno, obdelani z datoteko. Kotiček nohtne plošče se ne sme vrezati v kožo po ponovnem razraščanju, dotaknite se sosednjih prstov.
  6. Če so vaša stopala hladna, obujte nogavice.
  7. Bolje je, da ne uporabljate vročih kopeli. Navsezadnje je možna kršitev občutljivosti in posledično opeklina. Med kopanjem spremljajte temperaturo vode.
  8. Za mazanje rane je bolje, da ne uporabljate alkohola in briljantno zelene barve. Potrebne so zdravilne kreme, vodikov peroksid 3%. Delujejo tudi betadin, miramistin in preliv..
  9. Suho kožo je mogoče odpraviti z mazanjem stopal po umivanju z bogato negovalno kremo. Priporočamo kreme z rastlinskimi olji. Pohotna koža se zdravi z bučo.
  10. Čevlji naj bodo udobni, ustrezne velikosti, če je stopalo deformirano, uporabite ortopedsko. Nosite čiste nogavice ali nogavice.
  11. Vsak dan si privoščite pol ure sprehoda, pa tudi masažo stopal in gimnastiko.
  12. Potrebno je popolno zavračanje slabih navad: kajenje, prenajedanje. Z dieto vzdržujte raven sladkorja v običajnem območju.
Bolečina v nogah s sladkorno boleznijo fotografija

Zdravljenje

V sodobni medicini še vedno ni tako enostavno rešiti težave s stopalnimi boleznimi pri sladkorni bolezni. Če imate bolečine v nogah, morate takoj obiskati zdravnika. Le pravočasno predpisano zdravljenje se lahko izogne ​​resnim zapletom. Najprej gre za lajšanje same bolečine. Nato se sprejmejo ukrepi za trajno odpravljanje bolečine, hkrati pa ohranite polno sposobnost gibanja. Tudi preventivnih ukrepov ne gre zanemariti. Konec koncev se bolezen lahko konča z amputacijo prstov, izgubo stopala in celo celotnega uda..

Potreba po zdravljenju in preprečevanju

Vzrok bolečine je ateroskleroza, ko lumen v posodah postane ozek, kar moti pretok krvi. Poleg pomanjkanja kisika v tkivih se lahko zaradi poškodbe živčnih vlaken sčasoma pojavijo tudi bolečine v stopalu pri diabetes mellitusu. Impulzi se prenehajo normalno prenašati in pride do izgube občutljivosti. Zaradi tega oseba zamudi trenutek odkritja pomembne škode, ki prizadene hrustanec, sklepe in kosti.

Bolečina v nogah s sladkorno boleznijo fotografija

Glede na ti dve poti za razvoj bolezni morate noge pravočasno opazovati po zgornjih pravilih. Nizka vaskularna prepustnost je zelo nevarna, saj povzroča bolečine v nogah pri sladkorni bolezni tipa 2. Ne smejo se zamašiti samo kapilare, ampak tudi periferne arterije. Ne glede na stopnjo razvoja sladkorne bolezni, bolečinski signali še vedno spodbudijo bolnika, da pravočasno poišče pomoč..

Izkušeni zdravnik lahko poveže stanje arterij v nogah s svojim pulzom, odkrije nepravilnosti. Toda občutno zmanjšano bitje krvi opazimo šele, ko je lumen arterije blokiran za 90%, kar je skoraj nepopravljiva situacija, ki pogosto zahteva kirurški poseg. Za odkrivanje bolezni nog v začetni, srednji in drugi fazi se uporablja sodobna občutljiva oprema.

Zdravila

Če nadzorujete raven sladkorja v krvi in ​​pravočasno reagirate na nelagodje, lahko preprečite razvoj sindroma bolečine v nogah. Seveda je uživanje drog skrajni primer. Zdravniki svetujejo, da začnete z blagim zdravilom in po potrebi povečate vnos. Če so bolečine blage, so primerna protivnetna zdravila, kot sta ibuprofen in acetaminofen. Toda s hudimi bolečinami morate uporabiti bolj aktivna sredstva. To so antikonvulzivi z ne-narkotičnimi učinki, pa tudi antidepresivi, ki se uporabljajo pri nevropatiji pri postavitvi sladkorne bolezni..

Med učinkovinami, ki se uporabljajo za antikonvulzivni učinek, sta znana nevrontin in pregabalin. Druga vrsta zdravil je usmerjena proti depresivnim stanjem pacienta, ki so se pojavila kot posledica nenehne bolečine. S povečanjem količine serotonina in norepinefrina ta zdravila zmanjšujejo nelagodje. Obe vrsti zdravil lahko povečata raven sladkorja v krvi, zato je treba ta kazalnik spremljati..

Lokalno zdravljenje

Za vpliv na območje bolečine se uporabljajo kreme, ki vsebujejo analgetik. Zdravniki priporočajo njihovo uporabo z zdravili in postopki. Tako lidokain, ki ga vsebuje obliž, nanese na vneta mesta v obdobju 12 ur. Pogosto vam bo zdravnik predpisal gele, ki vsebujejo ketoprofen ali ketamin. Tega zdravljenja ne zapletajo stranski učinki zdravil. Težko pridejo v kri.

Masaža in druge metode

Ob odsotnosti ran in poškodb na stopalih je priporočljiva redna masaža. Najprej se vzame topla kopel za stopala in na podplate nanese krema. Nato se izvede masaža s pomočjo konic prstov. Nežno pritiskate, da se morate premakniti od prstov na sredino stopala in pete. Masaža se konča z gnetenjem Ahilove tetive.

Uspešno se uporablja metoda akupunkture. S pomočjo najboljših igel, vstavljenih na določenih točkah, stimulirajo energetske kanale. Z akupunkturo s sproščanjem predelov telesa pred zastajajočo energijo ne samo lajša bolečine, ampak jo lahko popolnoma zaustavi in ​​lajša vnetje.

Električna naprava miostimulator je še eno orodje, ki zmanjšuje dovzetnost za bolečino. Uporablja se za sindrom blage bolečine.

Zaključek

Sladkorna bolezen je nevarna lezija spodnjih okončin, ki so med hojo podvržene velikim obremenitvam. Dokaj velik odstotek ljudi s to diagnozo ima podobne težave - boleče noge s sladkorno boleznijo. Možnost njihovega pojava s starostjo je še posebej velika. Spomniti se moramo na resne zaplete, ki telesu grozijo, če se bolezen začne. A tudi vedeti dejstvo, da obstaja resnična priložnost, da ohranite svoje zdravje v normi in to izkoristite.

Zakaj noge bolijo s sladkorno boleznijo in kaj storiti pri tem

Diabetes mellitus človeka prisili, da ponovno preuči svoje navade in življenjski slog na splošno. Bolezen je strašljiva ne tako visoke ravni glukoze v krvi kot hudih posledic za celotno telo. Najpogosteje trpijo spodnji udi, saj imajo med hojo največjo obremenitev. Bolečine v nogah pri diabetes mellitusu so lahko simptom resnih zapletov, zato jih nikoli ne smemo prezreti ali prenašati, saj pričakujemo, da bodo sčasoma same po sebi minile.

Možni vzroki za bolečine v nogah

Povečana raven glukoze v krvi vodi do motenj v prenosu živčnih impulzov in poslabšanja oskrbe s krvjo v venah in arterijah okončin. Kombinacija več patoloških simptomov, ki kažejo na kršitev trofizma, inervacije in krvnega obtoka, običajno imenujemo "sindrom diabetičnega stopala". Vendar pa ne more boleti samo ta del noge - odvisno od vzroka pojava lahko nelagodje prizadene področja v bližini gležnja, teleta in spodnjega dela noge.

Kršitev lokalnega krvnega obtoka

Z normalno mikrocirkulacijo krvi v spodnjih okončinah njihova tkiva prejmejo zadostno količino hranil in kisika. Visoka raven glukoze povzroči, da se kri zgosti in postane viskozna. To vodi v kršitev prepustnosti in elastičnosti arterij, žil in kapilar. Če je oseba že prej ali šele začela razvijati aterosklerozo, močno napreduje. To pojasnjuje, zakaj se lumen žil močno zoži in določeni deli noge s sladkorno boleznijo niso več v celoti oskrbljeni s krvjo. Ta vaskularna lezija se imenuje diabetična angiopatija..

Začetni simptomi tega patološkega stanja:

  • povečana utrujenost nog;
  • odrevenelost nekaterih predelov kože;
  • prekomerno potenje;
  • povečana bolečina, najprej z vadbo, nato pa v mirovanju;
  • videz hromljivosti pri hoji;
  • občutek mraza v nogah tudi pri ugodni temperaturi okolice.

Pri hudih oblikah angiopatije se vse te manifestacije poslabšajo in postanejo stalni spremljevalci človeka. Trpi zaradi konvulzij, koža na nogah spremeni barvo (postopoma postane rumena, nato cianotična). Pekoče, vlečne bolečine, občutek otrplosti se je razširil na celotno stopalo. Če ni ustreznega zdravljenja, se na nogah razvijejo trofični ulkusi, ki sčasoma lahko privedejo do gangrene. Da bi preprečili amputacijo okončin, mora bolnik opraviti redne preventivne preglede in se ob najmanjših dvomljivih simptomih takoj posvetovati z zdravnikom.

Poškodba perifernih živcev

Živčni sistem bolnika z diabetesom mellitusom (zlasti tip 2) se podvrže kolosalnim spremembam, ki pogosto povzročajo razvoj nevropatije. Motnje v presnovi ogljikovih hidratov vodijo do otekanja živcev, motene prevodnosti in kopičenja velikega števila škodljivih prostih radikalov. Če teh destruktivnih procesov ne ustavimo pravočasno, se lahko nevropatija poslabša in celo povzroči popolno izgubo občutljivosti..

Zaskrbljujoči znaki, da bi moral biti bolnik z diabetesom mellitus posebno pozoren na:

  • mravljinčenje in otrplost nog;
  • streljanje in boleče bolečine v teletih in stopalih;
  • zmanjšana občutljivost na učinke visokih in nizkih temperatur;
  • zmanjšan (ali, nasprotno, preveč občutljiv) občutek bolečine pri mehanskih poškodbah;
  • nestabilnost hoje.

Okužene kožne lezije stopal

Razvoj tuje patogene mikroflore olajšujejo naslednji dejavniki:

  • pogoste mehanske poškodbe kože;
  • nošenje tesnih čevljev iz nenaravnih materialov;
  • zanemarjanje pravil osebne higiene.

Z glivično ali bakterijsko okužbo se boleče noge zaradi razvoja vnetja, edema in disfunkcije tkiv. V naprednih primerih lahko to privede do suppuration in nastanka abscesa, kar povzroča močne bolečine in poslabšanje splošnega stanja telesa. Na ozadju nog lahko nastanejo trofični ulkusi, ki se ne zacelijo dobro in lahko privedejo do gangrene. Bolje je zdraviti ta patološka stanja na začetni stopnji razvoja, ko so kožne lezije še vedno nepomembne in jih ne spremlja sproščanje gnoj, izrazit edem in nekroza tkiv.

Vnetni procesi sklepov

S sladkorno boleznijo se lahko veliki in majhni sklepi nog vnamejo in človeku z najmanjšim gibanjem povzročijo nelagodje. Bolezen se lahko začne akutno v obliki artritisa ali se razvije postopoma, sčasoma napreduje. S hitro obliko bolezni se koža okoli sklepa obarva rdeče, najprej lokalna, nato pa se splošna telesna temperatura dvigne, bolečina se takoj izrazi. Če se vnetje razvije kronično (kot artropatija), se simptomi sčasoma povečajo, vendar je bolečina med hojo stalno prisotna.

Zaradi dejstva, da se telo zaradi sladkorne bolezni izčrpa in oslabi, se celo počasna oblika artroze razvije relativno hitro in vsak dan poslabša kakovost človeškega življenja. Če bo bolezen pustila svoj potek, lahko to privede do hude deformacije sklepov in nezmožnosti samostojnega gibanja..

Suhi kalčki

Videz rogljanja in trdih žuljev na stopalu je vedno povezan z neprijetnimi taktilnimi občutki pri hoji in dotiku tega področja. Pri diabetes mellitusu je koža zelo suha in nagnjena k razpokanju, zato te tvorbe prinašajo še več nelagodja in bolečin. Rastoče elemente je priporočljivo odstraniti na začetnih stopnjah videza, saj imajo lastnosti, da globoko rastejo v kožo in tam povzročajo krvavitve. S povečanjem pritiska na površini stopala se sčasoma lahko kalji nagnejo in vodijo do razjede. S sladkorno boleznijo ne uporabljajte kemično kislih izdelkov za pedikuro, saj zelo izsušijo občutljivo kožo in lahko povzročijo draženje.

Značilnosti manifestacij bolečine pri ženskah in otrocih

Pri ženskah se bolečina v nogah pri sladkorni bolezni najpogosteje pojavi zaradi naslednjih patoloških stanj:

  • artropatija na ozadju hormonskih sprememb v telesu (na primer med menopavzo);
  • pogoste žuljave in vraščeni nohti zaradi nošenja neudobnih tesnih čevljev z visokimi petami
  • tromboflebitis ali povečana viskoznost krvi (te lahko povzroči nosečnost, jemanje peroralnih kontraceptivov ali presnovne motnje).

V otroštvu lahko sladkorna bolezen povzroči bolečine v nogah po telesnih naporih ali ob nenadnih spremembah ravni glukoze v krvi. Neprijetne občutke v spodnjih okončinah pri otroku pogosto povzročajo tudi nevropatija. Zato so poleg nenehnega spremljanja s strani endokrinologa za otroke zelo pomembni tudi občasni pregledi nevrologa in vaskularnega kirurga. Pravočasni diagnostični testi lahko preprečijo težave z nogami, še preden se pojavijo prvi simptomi.

Pomen kontrolnih pregledov in prehrana

Preprečevanje diabetičnih patologij stopala je veliko lažje kot njihovo zdravljenje. Redni pregledi (tudi če ni neprijetnih simptomov) pomagajo ohranjati zdravje in včasih življenje človeka. Pacient z diabetesom mellitusom lahko občasno opravi takšne študije:

  • spremljanje glukoze v krvi sčasoma;
  • Dopplerjeva ultrasonografija posod spodnjih okončin;
  • vizualni pregled z določitvijo pulza na glavnih žilah nog;
  • posvetovanje z nevrologom, ki preverja specifične reflekse;
  • Rentgen sklepov;
  • angiografija s kontrastnim sredstvom;
  • elektroneuromiografija.

Splošno stanje pacienta (vključno z zdravjem nog) je odvisno od prehrane. Izogibanje sladkarijam in upoštevanje priporočene diete, skupaj s predpisanim zdravljenjem, vam omogoča, da glukozo ohranjate na normalni ravni. Hkrati se normalizirajo reološki parametri krvi, zato se odpravi tveganje za nastanek angiopatije in motenj živčnega sistema.

Kako preprečiti bolečino?

Ker so noge pri diabetes mellitusu glavna tarča poškodbe, je zelo pomembno spremljati njihovo stanje. Da bi preprečili razvoj zapletov, bolnikom svetujemo, da se držijo naslednjih pravil:

  • redno spremljati raven glukoze v krvi;
  • opraviti načrtovano zdravljenje z zdravili za izboljšanje dela krvnih žil in živčnega sistema;
  • spremljati zdravje kože nog, jo navlažiti in pregledati, ali ima manjše poškodbe, praske, razpoke;
  • vsako jutro naredite preventivne vaje za ogrevanje nog in samo-masažo, da aktivirate krvni obtok.

Vsa ta načela delujejo, če se pacient drži uravnotežene prehrane. Seveda, če je veliko sladke in mastne hrane, nobeni preventivni ukrepi ne bi imeli smisla. Ključ do normalnega delovanja sladkorne bolezni je stalen nadzor sladkorja in upoštevanje določene prehrane. Lahko preprečite pojav bolečine v nogah. Če želite to narediti, je dovolj, da upoštevate priporočila zdravnika in poslušate svoje telo..

Zdravljenje sladkorne bolezni

Bolečine v nogah pri diabetes mellitusu: zdravljenje, vzroki, zdravniški nasveti, pregledi

Sladkorna bolezen je mogočna bolezen, povezana z motnjami endokrinega sistema. Glavni simptom patologije je visoka raven sladkorja v krvi. Prav tako imajo bolniki presnovne motnje, obstaja veliko sočasnih bolezni in zapletov, katerih videz izzove diabetes mellitus.

Približno 30% bolnikov s sladkorno boleznijo razvije težave z nogami, verjetnost takšnih zapletov pa se poveča s starostjo bolnika. Žalostno je priznati, da ni enotnega recepta za zdravljenje bolečine v nogah pri diabetes mellitusu. Glavna stvar je, da s težavo ne odlašate, ampak se nujno obrnite na zdravstveno ustanovo za strokovno pomoč..

Vzroki zapletov

Zakaj noge boletijo s sladkorno boleznijo? Zdravniki danes ugotavljajo tri glavne vzroke, zakaj se pojavijo takšne težave pri diabetes mellitusu:

  1. Nevropatija To je poškodba živcev, ki se pojavi ravno na ozadju sladkorne bolezni. Visoka raven sladkorja v krvi negativno vpliva na živčne končiče, kar vodi v izgubo občutljivosti v stopalih. Mnogi bolniki prenehajo čutiti bolečino in temperaturne spremembe, pritisk na stopala. Toda bolečina je odločilni dejavnik pri preprečevanju bolezni. Če oseba ne čuti bolečine, potem morda ne bo opazila pojava razjed in ran, oziroma je prepozno za zdravnika.
  2. Angiopatija. Ta vrsta patologije je povezana z vaskularnimi lezijami. Visok krvni sladkor negativno vpliva na vsa žila v telesu, vključno z najmanjšimi kapilarami. Zaradi dejstva, da so žile nog dovolj oddaljene od srčne mišice, je na njih dvojni pritisk. Posledica tega je, da se ne pojavi samo suhost kože na spodnjih okončinah, s čimer se skoraj ni mogoče spoprijeti, temveč tudi mikroskope. Bakterije prodrejo v te razpoke, pojavijo se rane, ki jih je zelo težko zaceliti.
  3. Artropatija. Ta lezija je povezana s sklepi. Zaradi dejstva, da je pri sladkorni bolezni moten metabolizem glukoze in beljakovin, se v hrustančnem tkivu pojavijo spremembe, kar je vzrok za razvoj hiperostoze. Zaradi tega z diabetesom mellitusom stopala stopala boleče, nabreknejo. Pri kronični obliki pride do deformacije prstov, pogosto dislokacij, zlomov. Stopa sama postane krajša in širša..

Sindrom diabetičnega stopala

Glede na nevropatijo se lahko razvije sindrom diabetičnega stopala. Najpogosteje se to pojavi po zlomih in dislokacijah. Glavni simptomi razvoja sindroma vključujejo:

  • izguba občutljivosti na toplo in hladno;
  • izguba občutljivosti na pritisk in dotik;
  • stalna bolečina.

Nevarnost sindroma je v tem, da mnogi bolniki ne upoštevajo zdravnikovih priporočil, ne sledijo ranam, ki so se pojavile, posledično aktivno razmnoževanje patogenih mikroorganizmov, gangrene in amputacije.

Najbolj značilni znaki razvoja zapletov

Če vas noge zelo boleti zaradi sladkorne bolezni, morate biti pozorni na druge simptome:

  • luščenje kože, pojavi se suhost;
  • oteklina in bledica spodnjih okončin;
  • šibek impulz v perifernih arterijah;
  • videz pigmentacije na določenih predelih kože;
  • modrikasto barvo kože;
  • mrzle noge.

Seveda to niso edini simptomi, ki lahko spremljajo razvoj zapletov pri diabetes mellitusu. Zato vsem bolnikom, ki trpijo za to boleznijo, svetujemo, da vsakodnevno pregledajo okončine, zlasti v starosti..

Diagnostični ukrepi

Za določitev stopnje poškodbe spodnjih okončin je potreben celovit in popoln pregled bolnika. Poleg zbiranja anamneze je za določitev klinične oblike bolezni opravljen pregled nog, ocena nevrološkega statusa, torej temperature, vibracij in taktilne občutljivosti.

Stanje arterijskega krvnega pretoka se oceni s pomočjo vaskularne doplerske sonografije. Po potrebi lahko pregled dopolnimo s funkcionalnimi testi, s katerimi ugotovimo stanje distalne postelje in tako naprej. Pogosto se uporabljajo tudi reovasografija, angiografija in druge tehnike za preučevanje krvnega pretoka spodnjih okončin, ki jih izberemo glede na stopnjo zapletov in domnevne vzroke njihovega razvoja..

Kaj storiti: noge boleti s sladkorno boleznijo?

Glavna taktika v terapiji je stabiliziranje ravni glukoze v krvi. Če je sladkor v mejah normale, potem na krvne žile ni negativnega učinka. Glede na vrsto bolezni se uporabljajo različne metode:

  • Sladkorna bolezen tipa 1 vključuje uporabo inzulina skozi celo življenje;
  • Sladkorna bolezen tipa 2 ali "sladka bolezen" vključuje uživanje hrane z malo sladkorja.

Druga pravila, ki bodo olajšala postopek zdravljenja bolečine v nogah z diabetesom mellitusom, vključujejo:

  • Nadzor teže Bolj kot človek tehta, slabše se plovila "počutijo", zniža se prag vzdržljivosti.
  • Dajte prednost udobnim čevljem, ne bi smeli loviti po modi. Po statističnih podatkih se večina poškodb spodnjih okončin pojavi ravno zaradi nošenja neudobnih čevljev.
  • Vključiti je treba športne aktivnosti. Za izboljšanje krvnega obtoka v spodnjih okončinah vam ni treba teči, dovolj so tudi obremenitve od vsakodnevne hoje na razdaljah 3 kilometrov..
  • Nenehno spremljanje in preprečevanje pojava sočasnih bolezni.

Nujno je, da ob prvem pojavu znakov vaskularne motnje takoj poiščete zdravniško pomoč.

Kako se spoprijeti z edemi?

Zdravljenje bolečine v nogah pri diabetes mellitusu se mora začeti z odstranjevanjem zabuhlosti, saj prav ta simptom najpogosteje spremlja zaplete pri diabetesu.

Zabuhlost se lahko pojavi ne le na ozadju žilnih lezij, ampak tudi zaradi težav z ledvicami, perifernim živčnim sistemom in sklepi. Na tej stopnji je zelo pomembno dati prednost le udobnim čevljem, da se tekočina ne nabira na določenih območjih spodnjega dela noge in ne poveča manifestacije zabuhlosti..

Zdravnik vam bo zagotovo svetoval, da spremenite prehrano, uredite količino zaužite tekočine in soli. Iz prehrane je bolje izključiti saharide in lipide, ki jih telo hitro absorbira. In seveda je kajenje cigaret in pitje alkohola strogo prepovedano..

V nekaterih primerih je uporaba antihipertenzivnih in vazodilatacijskih zdravil upravičena, to so lahko:

  • zaviralci kalcijevih kanalov, na primer "Nifedipin";
  • zaviralci fosfodiesteraze - "Papaverin";
  • ACE in zaviralci prostaglandina.

Kako lajšati bolečino?

Kako bolehajo noge s sladkorno boleznijo? Če vas poleg bolečin pogosto mučijo tudi nočni krči, se lahko predpišejo antikonvulzivi, na primer "karbamazepin". Za odstranjevanje "slabega" holesterola so predpisana zdravila z derivati ​​tioktične kisline. Zmanjšujejo strupene učinke holesterola. Ta zdravila vključujejo: "Tiogamma", "Berlition" in druge.

Nekaterim bolnikom so predpisani antidepresivi, ki jih sprva jemljejo v najmanjšem odmerku in jih postopoma povečujejo. Najpogosteje se uporablja "Amitriptilin".

Za nadaljevanje procesov prenosa živčnih impulzov se uporabljajo vitamini skupine B, ki prispevajo k obnovi živčnega sistema kot celote. Mimogrede, nekaj najboljših pregledov o tej določeni metodi zdravljenja.

Anestetične aplikacije se uporabljajo kot lokalno zdravljenje..

Vedno pa si morate zapomniti, da ne morete sami predpisovati zdravil, saj imajo popolnoma vsi neželeni učinki..

Kako zdraviti trofične razjede in rane?

Noge bolijo zaradi diabetesa mellitusa, kako zdraviti, če so se že pojavile rane? Terapija v tem primeru že vključuje lokalno zdravljenje z antiseptiki in antibakterijskimi sredstvi. V dokaj naprednih primerih se lahko pokažejo ekscizija koruz, trofičnih razjed in nekrotičnih con. V prihodnosti se rane redno zdravijo z zdravili s sterilnim prelivom.

Predelava in pranje se izvaja z uporabo Miramistina, Klorheksidina ali fiziološke raztopine. V nobenem primeru ne dovoljuje uporabe raztopine joda, mangana ali alkohola. Dobre rezultate dajejo antimikrobna sredstva pri zdravljenju ran: "Curiosin", "Betadin", "Levomekol".

Zdravljenje bolečine v nogah, povezano s sladkorno boleznijo, lahko vključuje operativni poseg. Najpogosteje se operacija izvaja, če je potrebna za obnovo krvnega obtoka v ozadju aterosklerotičnih žilnih lezij.

Zlasti se lahko priporoči obvodni postopek. Operacija vključuje vstavljanje sintetične proteze v območju blokade arterij. Pogosto se izvaja tudi balonasta angioplastika. V tem primeru se v poškodovano posodo vnese poseben balon, ki se nato napihne in v skladu s tem se pojavi lumen..

V najbolj naprednih primerih se operacija amputacije udov izvaja, ko se je gangrena že začela.

Alternativna terapija

Ali je mogoče bolezen v nogah in stopalih z diabetesom mellitusom zdraviti doma? Ja, lahko, nekatera zdravilna zelišča in mešanice precej blažijo bolečino.

Lanena semena (2 žlici) prelijemo s pol litra vrele vode in kuhamo na šibkem ognju 15 minut. Po juhi je potrebno 2 uri infundirati, odcediti in uporabljati 2-krat na dan, četrtino kozarca. Potek zdravljenja je 5 dni.

Dobri pregledi o komarčevi tinkturi. Sesekljano korenino (1 žlica) prelijemo z litrom vodke in jo infundiramo 21 dni. Po tem se tinktura pije trikrat čez dan, po 1 žlica vsaka (po jedi).

Lokalno zdravljenje na domu

Najprej je priporočljiva kontrastna prha za spodnje okončine. Treba je hraniti stopala pod vročo vodo 10 minut, pod hladno vodo pa 3 minute. Ta preprost postopek izboljša lokalno cirkulacijo in lajša bolečine. Uporabite lahko posebne masažne vibracijske vodne masaže, ki se prodajajo v lekarnah in specializiranih prodajalnah..

Lahko naredite tinkturo Kalanchoe. Ko se odzovejo diabetiki, takšno zdravilo dobro omili bolečino. Za pripravo tinkture se en list rastline drobno seseklja in da v pol litra vodke (alkohola). Mešanica se infundira 14 dni. Po tem obdobju se opravi drgnjenje ali se naredijo losjoni.

Če vaše prste boli sladkorna bolezen, lahko uporabite mešanico eteričnih olj in aloe soka. Izvleček aloje je možno kupiti brez recepta. Iz olj morate vzeti: mentol, evkaliptus, klinčke. Vse komponente se mešajo in nastala mešanica se podrgne na prste in stopala.

Zdravljenje bolečine v nogah pri diabetes mellitusu

Diabetes mellitus je resna patologija, pri kateri se pogosto razvijejo različni zapleti. Približno 30% bolnikov prizadene spodnje okončine. Pojavijo se bolečine, otrplost, razjede na koži stopal. S starostjo in s podaljšanim diabetesom se poveča tveganje za nastanek patologij nog. Nekateri bolniki ignorirajo bolj boleče občutke in nelagodje. Toda nevarnost tega je, da se brez zdravljenja lahko razvijejo resni zapleti, do izgube prstov ali celotnega stopala. Če vas noge bolijo zaradi diabetesa mellitusa, je pomembno, da se čim prej posvetujete z zdravnikom, da izberete pravi potek zdravljenja.

splošne značilnosti

Diabetes mellitus je patologija, za katero je značilno zvišanje ravni krvnega sladkorja. Najpogosteje se to zgodi zaradi zmanjšanja količine hormona inzulina, ki je odgovoren za njegovo predelavo. Včasih obstaja tudi nezmožnost tkiv, da presnovijo glukozo. Ta pogoj moti delo vseh sistemov in organov pacienta. Obstajata dve vrsti patologije. Pri sladkorni bolezni tipa 1 bolnikova trebušna slinavka preneha proizvajati inzulin. Ob pravilnem zdravljenju ta oblika bolezni redko povzroči zaplete..

Vendar se sladkorna bolezen tipa 2 pogosto razvije pri ljudeh, starejših od 40 let, ki imajo prekomerno telesno težo ali imajo druge zdravstvene težave. V tej obliki bolezni celice v telesu izgubijo sposobnost presnove glukoze. Nabira se v krvi in ​​povzroča različne zdravstvene težave. To obliko sladkorne bolezni je težje nadoknaditi, zato morate upoštevati dieto in redno preverjati krvni sladkor. Toda kljub temu se pri tej vrsti diabetesa pogosteje razvijejo različni zapleti. Najbolj prizadenejo spodnje okončine. Običajno se takšni pojavi razvijejo 2-3 leta po diagnozi diabetes mellitusa.

Bolečine v nogah pri diabetes mellitusu se najpogosteje pojavijo zaradi motenj krvnega obtoka. Posledično stopala prejmejo malo pomanjkanja krvi in ​​prehrane. Visoka raven glukoze tudi moti delovanje živčnega sistema. Nevarnost tega je, da bolnik zaradi poškodbe živčnih vlaken preneha čutiti bolečino, ko mehka tkiva poškodujejo. A kljub temu me še vedno bolijo noge, še posebej pri hoji..

Pacient sam takšnega stanja morda ne bo pravočasno zaznal, zato se pogosto razvijejo zapleti. Zato je pri sladkorni bolezni tipa 2, predvsem pa z inzulinsko odvisno obliko, priporočljivo vsak dan skrbno pregledati stopala..

Obstaja več znakov, ki bodo pomagali pravočasno odkriti prve znake ishemije tkiv nog:

  • Koža postane suha, začne se luščiti.
  • Počuti se otrplo, srbi.
  • Lasje hitro porjavijo in izpadajo.
  • Barva kože se spremeni, lahko postane bleda, modrikasto ali pa se pojavijo starostne pege.
  • Stopala se lahko počutijo prehladna ali nenaravno topla na otip.
  • V hudih primerih se na koži stopal pojavijo razjede.

Poleg zunanjih znakov začnejo boleti noge. Nelagodje se čuti še posebej močno med hojo. Pri nekaterih bolnikih se pojavi v nekaj korakih. Ko patologija napreduje, lahko bolečina postane neznosna. Obstajajo tudi otekline, krči, prsti in sklepi se lahko deformirajo. Najpogosteje se ti pojavi razvijejo v stopalih, včasih pa lahko vplivajo tudi goleni..

Noge s sladkorno boleznijo ponavadi slabo škodijo. Včasih se pacient ne more normalno gibati. Ima vmesno klavdikacijo. Med premikanjem se mora bolnik pogosto ustaviti, počakati, da bolečina popusti. Hod v tem primeru se spremeni, človek ne more hitro hoditi. Pogosto se boleči občutki pojavijo celo v mirovanju, zaradi česar težko počiva.

Obstajata dva glavna vzroka nepravilnosti v nogah pri sladkornih bolnikih. To je kršitev krvnega obtoka, ki je posledica zoženja lumena krvnih žil, pa tudi poškodbe živčnih tkiv. Posebno težka situacija se razvije, ko ta dva dejavnika hkrati vplivata na noge, kar se pogosto zgodi z dolgim ​​potekom diabetesa ali z njegovo nepravilno kompenzacijo.

Diabetiki imajo pogosto visoko raven glukoze v krvi. To vodi do poškodbe živčnih vlaken. To stanje imenujemo diabetična nevropatija. V tem primeru je proces izvajanja živčnih impulzov moten. Ta pojav se še posebej močno odraža v stanju nog, saj tam prehajajo zelo dolga živčna vlakna. Bolniki občutijo otrplost, mravljinčenje, včasih pekoč občutek ali lezenje.

Občutljivost je motena v stopalih in ne samo na koži, temveč tudi v kosti, ligamentih in mehkih tkivih. Bolnik ne čuti mraza, manjših poškodb. In ker pri sladkorni bolezni pogosto opazimo prekomerno telesno težo in deformiteto stopal, nepravilna porazdelitev obremenitve v kombinaciji z izgubo občutljivosti vodi do poškodbe mehkih tkiv in razvoja vnetnega procesa. V najtežjih primerih pacient ne čuti bolečine niti z zlomom.

Diabetes mellitus pogosto vodi do razvoja ateroskleroze ali tromboze. Zoženje lumena krvnih žil se lahko razvije zaradi odlaganja soli ali kot posledica nenehno visoke količine sladkorja v krvi. To se še posebej odraža v stanju obrobnih žil, ki hranijo noge. Postopoma tkiva stopal začnejo doživljati kisikovo stradanje. Njihova ishemija se razvije, propadejo, na stopalih se pojavijo razjede.

Zapleti

Poleg bolečine, ki lahko privede do težav s hojo, ima lahko diabetična nevropatija in poškodbe živčnega tkiva resnejše posledice. Najpogosteje pacient izgubi občutljivost kože. Ne opazi, da si je poškodoval nogo, včasih se ne čuti tudi resne modrice ali zloma. Vsaka poškodba kože ozdravi zelo počasi. In pri sladkorni bolezni se pogosto pojavijo razjede, ki se lahko ob nepravilnem zdravljenju razvijejo v gangreno. To stanje imenujemo diabetično stopalo..

Posebno resno stanje se razvije s kombinacijo diabetične nevropatije in periferne žilne bolezni. V tem primeru se tkiva uničijo zaradi stradanja s kisikom, vendar oseba morda ne čuti bolečine.

Značilnosti zdravljenja

Zdravljenje patologij nog pri sladkornih bolnikih je treba začeti čim prej. Cilj takšne terapije ne bi smel biti le odpravljanje bolečine. Zelo pomembno je vplivati ​​na vzrok težave in obnoviti bolnikovo sposobnost gibanja v celoti..

Veliko bolnikov s pojavom takšne težave se izgubi, ne vedo, kaj storiti. Zdravnik bo predpisal potek zdravljenja in dal priporočila, kako se obnašati. Dejansko je poleg uporabe zdravil v takih primerih zelo pomembno tudi vedenje pacienta.

Najprej morate vsak dan skrbno pregledati stopala. Zelo pomembno je, da ne zamudite najmanjše praske ali razpoke na koži, kar bi lahko postalo mesto bakterijske okužbe ali razjede. Zato je pravilna nega okončin zelo pomembna. Stopala je treba vsak dan umivati ​​z blagimi detergenti in jih nato ne obrisati, temveč zbrisati z vodo.

Drug pomemben dejavnik pri preprečevanju resnih zapletov s stopali pri sladkornih bolnikih je izbira prave obutve. Ker so bolnikova stopala nagnjena k razjede in deformacije, lahko neprijeten in tesen čevelj pospeši ta postopek. Zato je treba izbrati takšne modele, ki ne bi stisnili noge in zagotovili pravilne porazdelitve bremena. Čevlji naj bodo mehki, ohlapni in udobni. Potrebna je majhna peta. Takim pacientom ni priporočljivo nositi baletnih oblek, odprtih sandalov, jakne in visokih petah..

Paziti je treba tudi na to, kakšne nogavice ali nogavice nosi pacient. Izdelane morajo biti iz naravnih materialov. Izogibajte se tesnim elastičnim trakom, trdim reliefnim tkaninam, ki lahko privedejo do draženja, oteklin ali motenj cirkulacije.

Za bolnika z diabetesom mellitusom je zelo pomembno, da vodi pravilen življenjski slog in se drži diete. Pomembno je, da redno preverjate sladkor v krvi in ​​se izogibate dolgotrajnemu zvišanju. Priporočljivo je tudi izogibanje napornim telesnim aktivnostim, zlasti na nogah. To bo pomagalo odpraviti vzroke poškodb žil in živcev okončin..

V nekaterih primerih je edini način, da se znebite bolečih občutkov, operacija. Obnavlja krvni obtok in živčno prevodnost. Toda na začetnih stopnjah se lahko s konzervativnimi metodami spopadete s patologijo. Glavna stvar je vedeti, zakaj obstajajo bolečine v stopalih. Glavni razlog za to so visoke ravni glukoze v krvi, zato je zelo pomembna pravilna kompenzacija sladkorne bolezni..

Terapija z zdravili

Zelo pomembno je, da zdravljenje predpiše zdravnik. Poleg posebnih hipoglikemičnih zdravil se uporabljajo tudi druga zdravila. Najpogosteje so to sredstva za lajšanje bolečin, ki pomagajo ublažiti bolnikovo stanje. Zdravila se uporabljajo tudi za izboljšanje krvnega obtoka in prevodnosti živcev, normalizacijo presnovnih procesov. Najpogosteje so predpisani Milgamma, Neuromultivitis, Bilobil, Tanakan, Actovegin, Mildronat.

Učinkovita je uporaba alfa-lipoinske kisline, ki lahko poveča občutljivost živčnih končičev in izboljša krvni obtok. Vsebuje zdravila, kot so Berlition, Dialipon ali Espa-Lipon. Ko se pojavijo napadi, morate vzeti zdravila, ki vsebujejo magnezij in kalcij..

Priporočljivo je uporabljati posebna vlažilna sredstva in mazila za stopala. Imajo kompleksen učinek. Takšna zdravila ne samo vlažijo, ampak tudi lajšajo vnetja, imajo antibakterijski učinek, izboljšajo pretok krvi in ​​presnovne procese. Pravilno izbrana krema pomaga preprečevati spremembe na koži stopal in zmanjšanje njene občutljivosti. Najpogosteje je priporočljivo uporabljati Dia Ultraderm, Ureata, DiaDerm, Virta in druge..

Folk pravna sredstva

Zdravljenje diabetesa mellitusa mora nujno potekati pod nadzorom zdravnika z uporabo posebnih zdravil. To bo pripomoglo k normalizaciji količine krvnega sladkorja in preprečevanju njegovega dviga. Toda poleg terapije z zdravili se lahko uporabljajo različne ljudske metode. Sveže borovnice lahko uporabite za zmanjšanje sladkorja. Pojesti jih je treba 3 skodelice na dan. Učinkovite so tudi infuzije in decokcije zelenega fižola, koruznih stigmov, ovsa, lila brstov. Koristno je redno piti čaj iz listov ribeza.

Vsa ta zdravila normalizirajo raven sladkorja v krvi in ​​pomagajo preprečiti napredovanje patologij nog. Če pa že obstajajo težave, se morate posvetovati z zdravnikom, kako zdraviti nastale razjede.

Poleg terapije z zdravili se lahko uporabljajo tudi ljudska pravna sredstva:

  • Pri nezdravljivih razjedah dobro pomaga sok iz listov in korenin grozdja, prizadeta območja morajo mazati večkrat na dan.
  • Na začetnih stopnjah je mogoče kožne poškodbe pozdraviti s takšnim obkladkom: mazati rano z medom, potreseti z zdrobljeno tableto aspirina in prekriti s svežim listom lojnic.
  • Zdravljenje ulceroznih kožnih lezij je učinkovito s sokom aloe.
  • Učinkovite so rastlinske kopeli na rastlinskih območjih: lubje hrasta, podloga.
  • Stopala masirajte s klinčkovim oljem, ki lajša bolečine in srbenje, poleg tega pa pospešuje regeneracijo tkiv.

Kako lajšati otekline

Pogosto s sladkorno boleznijo noge ne le bolijo, ampak tudi močno nabreknejo. To ustvarja resne težave, saj poleg nelagodja in težnosti edemi vodijo do nezmožnosti oblačenja čevljev. Če želite preprečiti pojav edemov, se morate zvečer izogibati tesnim čevljem in nogavicam, zvečer si privoščite kontrastne kopeli za noge, med počitkom pa naj bodo noge dvignjene nad glavo. Poleg zdravil, ki jih je predpisal zdravnik, lahko za lajšanje edema uporabite tudi ljudske recepte..

  • Mnogo zdravil diabetiki ne morejo jemati. Zato lahko uporabite metodo, ki ima učinkovit diuretični učinek. Če želite to narediti, morate narediti hladno solno raztopino. V njej namočite brisačo in jo nekaj minut nanesite na spodnji del hrbta. To naredite 15-krat čez dan..
  • Z edemom pomaga decokcija lanenih semen. V pol litra vode morate vreti 2 žlici semen, vztrajati in sev. Pijte 100 ml pred obrokom 3-krat na dan.
  • Močne bolečine in oteklina bodo pomagale odstraniti decokcijo figov s sodo. Vzemite ga po žlico večkrat na dan..
  • Koprivo olje lahko drgnete po nogah. Narejena je iz olivnega olja, v katerem morate 10 minut vreti sesekljane korenine in liste koprive. Vljajte olje v stopala večkrat na dan.
  • Učinkovit je tudi decoction iz konjskega repa, listov borovnice, limoninega balzama. Vsa ta zelišča so diuretična in pomagajo pri lajšanju oteklin..

Tudi s pravilno kompenzacijo za sladkorno bolezen se je težko izogniti zapletom. Najpogosteje stopala trpijo zaradi motenj cirkulacije in prevodnosti živcev. Diabetiki doživljajo boleče občutke, nelagodje, pogosto imajo krče, otekline in razjede. S pravočasnim začetkom zdravljenja in stalnim spremljanjem stanja stopal se je mogoče izogniti resnim posledicam.

Bolečine v mišicah pri diabetes mellitusu: vzroki

Bolečine v mišicah spodnjih okončin pri sladkorni bolezni se lahko pojavijo tako s povečanjem in spremljajo močan padec krvnega sladkorja.

Kršitev oskrbe s krvjo, pa tudi poškodbe perifernega živčnega sistema, kopičenje strupenih presnovnih produktov v mišicah najdemo pri sladkorni bolezni pri skoraj vseh bolnikih, zlasti s povečanjem trajanja bolezni in s starostjo.

Simptomi poškodbe mišic so bolečina, mišična oslabelost, tresenje in krči.

Zakaj pri sladkorni bolezni obstaja bolečina v mišicah??

Kršitve oskrbe s krvjo pri diabetes mellitusu so povezane s poškodbo notranje stene krvnih žil, ki se ob visoki ravni glukoze v krvi poškoduje, v njej odložijo lipoproteini z nizko gostoto in gladke mišične celice zaradi večjega razmnoževanja stisnejo posodo.

Nevropatija običajno poslabša vaskularno patologijo spodnjih okončin, saj zoži majhne arteriole in kapilare, medtem ko se pretok krvi skozi arteriovenske šante poveča. S takšnimi spremembami se prehrana in izmenjava plinov v mišičnih tkivih še naprej zmanjšujeta, kar povzroča poleg bolečine tudi pekoč občutek v nogah.

Poškodba živčnih vlaken pri diabetes mellitusu je povezana z usedlinami sorbitola, kar povzroči zmanjšanje krvnega pretoka znotraj živca in vodi v kronično stradanje kisika z oslabljenimi funkcijami in strukturo živčnih vlaken.

Vodilni mehanizmi poškodbe živčnih vlaken pri diabetes mellitusu:

  1. Uničevanje celične membrane in beljakovin zaradi nastalih prostih radikalov.
  2. Glikozilacija beljakovin po molekulah glukoze, ki krožijo v krvi.
  3. Uničevanje krvnih žil, ki hranijo živce.
  4. Tvorba avtoantiteljev proti nevronom.

Nevropatske spremembe v živčnem in mišičnem tkivu napredujejo s povečanjem hiperglikemije in se lahko zmanjšajo, ko sladkorno bolezen izravna. Mialgijo lahko spremlja tudi padec glukoze v krvi.

Pri akutnih napadih hipoglikemije opazijo simptome, povezane z delovanjem kateholaminov - adrenalina in norepinefrina, ki privedejo do dejstva, da se roke in noge začnejo trzati, bolniki to opišejo takole: "sladkor se je zmanjšal in vse mišice ropotajo."

Simptomi bolečine v mišicah nog s sladkorno boleznijo

Bolečine v mišicah so povezane s povišanjem krvnega sladkorja, medtem ko hiperglikemija znižuje prag bolečine in zavira delovanje analgetikov. Simptomi bolečine se običajno povečujejo postopoma, skupaj z razvojem znakov sladkorne bolezni.

Redko so hude bolečine akutne in jih spremljajo motnje spanja, depresija, izguba apetita in hitro hujšanje. Takšna klinika se zgodi z dolgotrajno in neprepoznano sladkorno boleznijo, pa tudi, če bolnika zdravimo nepravilno.

Simptomi se lahko pojavijo na začetku zdravljenja sladkorne bolezni, pojavijo se na ta način:

  • Simetrična bolečina, intenzivna, pekoča.
  • Običajno se začne od stopal in se dvigne do stegen, včasih mišice sprednjega dela stegen že od samega začetka bolijo.
  • Omejevanje gibanja je povezano s simptomi bolečine in mišično šibkostjo.

V takih primerih je treba zmanjšati hitrost normalizacije glukoze in postopno uravnavati raven sladkorja..

Bolečine v mišicah in krči se intenzivirajo ponoči, v mirovanju, parestezije so značilne tudi za diabetike - občutek plazenja, otrplosti, noge se lahko nehote tresejo, brenčijo. Najpogosteje so prizadete mečne mišice, manj pogosto stegenske in mišice rok.

V hudih primerih se bolečina razvije po vsem telesu, hiperstezija, pri kateri celo dotik rjuhe povzroči ostro bolečino in pekočino. Pri pregledu takšnih bolnikov se razkrije zmanjšanje tetivnih refleksov, nato pa pride do zmanjšanja vseh vrst občutljivosti - taktilne, vibracijske, bolečine in položajne. V tej fazi se razvije diabetično stopalo..

Zdravljenje, ki znižuje krvni sladkor, lahko povzroči zaplete, kot je hipoglikemija. Ker je glukoza glavni vir prehrane živčnega sistema, ko začne upadati, se pojavijo nevroglikopenski manifestacije:

  1. Zmanjšana koncentracija, strah, utripanje srca.
  2. Glavoboli in omotica.
  3. Mravljinčenje, lezenje, tresenje mišic.
  4. Mišice trzajo na različnih delih telesa.
  5. Mišična šibkost.
  6. Neintenzivna bolečina v mišicah različne lokalizacije.

Hudo hipoglikemijo spremlja povečana mišična oslabelost, izguba zavesti in konvulzivni sindrom. Če je ne zdravimo, bolnik pade v hipoglikemično komo.

Zdravljenje bolečine v mišicah nog pri bolnikih s sladkorno boleznijo

Za zdravljenje mialgije se uporabljajo tri smeri: kompenzacija sladkorne bolezni, simptomatsko zdravljenje protibolečinskih zdravil in rehabilitacijska terapija prizadetih živčnih vlaken in krvnih žil..

Nadomestilo diabetesa mellitusa poteka v obliki korekcije prehranske prehrane in stabilizacije ravni glukoze. V tem primeru je pomembno stalno spremljanje ravni glukoze čez dan, pa tudi preučevanje glikiranega hemoglobina. Terapija se izvaja tako, da se prepreči nenadna porast krvnega sladkorja.

Zaradi tega je dieta omejena na vsebnost ogljikovih hidratov s popolno izključitvijo saharoze in izdelkov iz vrhunske pšenične moke. Priporočljivo je tudi zmanjšanje uživanja mesnih izdelkov, zlasti mastnega mesa in klavničnih izdelkov, da se izključi alkohol.

Lajšanje bolečin se izvaja z metodami, ki ne vključujejo zdravil, ki vključujejo:

  • Galvanizacija.
  • Medicinska elektroforeza.
  • Darsonvalizacija.
  • Laserska terapija.
  • Kirurška dekompresija živcev.
  • Magnetoterapija.
  • Uporaba elektrostimulacije s sinusno moduliranimi tokovi.

Značilnost zdravljenja bolečine pri diabetes mellitusu je pomanjkanje učinka preprostih analgetikov in nesteroidnih protivnetnih zdravil. Zato se za zdravljenje uporabljajo antikonvulzivi, antidepresivi, opioidni analgetiki in lokalni anestetiki..

Antikonvulzivi lajšajo bolečino tako, da blokirajo natrijeve kanale in upočasnjujejo prenos bolečinskih impulzov. Uporabljajo se naslednja zdravila: Finlepsin, Gabapentin, Pregabalin.

Najučinkovitejši antidepresiv za lajšanje bolečin je Amitriptyline. Uporablja se v majhnih odmerkih. Zaradi stranskih učinkov ga je treba uporabljati previdno pri bolnikih z arterijsko hipertenzijo, srčnim popuščanjem, glavkomom. Pri starejših bolnikih triciklični antidepresivi lahko povzročijo nestabilnost hoje, zmedenost.

Opioidni analgetiki se v redkih primerih uporabljajo za vztrajne in intenzivne bolečinske sindrome zaradi razvoja duševne in telesne odvisnosti. Običajno se uporablja Tramadol, ki manj zasvoji. Najpogosteje lahko njegova uporaba povzroči ortostatsko hipotenzijo, omotico.

Lokalno zdravljenje izvajamo z obliži in mazili z lidokainom (Versatis), kapsaicinom, ki ima sposobnost izčrpavanja mediatorjev bolečine na koncih perifernih živcev in lahko na začetku poveča bolečino in pekočino na mestu aplikacije.

Za ponovno vzpostavitev funkcije poškodovanih živčnih vlaken uporabljamo naslednje skupine zdravil:

  1. Tioktična kislina: Berlition, Espa-Lipon, Tiogamma, Dialipon.
  2. Benfotiamin, cianokobalamin.
  3. Faktor rasti živcev - nevrofazol.
  4. Zaviralec alfa-reduktaze - Avodart.
  5. Zaviralci proteinske kinaze - Nexavar, Sprycel, Tasigna.
  6. Kompleksni vitaminski pripravki - Neurorubin, Milgamma.

Zdravila, ki vplivajo na živčno-mišično prevodnost in obnovo živčnih vlaken, se uporabljajo v vsaj mesecu dni, saj se procesi regeneracije odvijajo počasi, zlasti v primeru motenj presnove ogljikovih hidratov in maščob pri diabetikih.

Priporočljivo je tudi vključiti kompleks fizioterapevtskih vaj v dnevno rutino za preprečevanje napredovanja poškodb mišic, prenehati s kajenjem, kar poveča vazospazem in poslabša prekrvavitev prizadetih tkiv. Videoposnetek v tem članku vam bo povedal o glavnih simptomih sladkorne bolezni.