Šole, zgrajene za boj proti diabetesu

Z diagnozo sladkorne bolezni tipa 1. Kako živeti naprej? Da bi imeli dobro življenje s sladkorno boleznijo, je treba to bolezen obravnavati izredno previdno in resno. Običajen pristop k ravnanju s krvnim sladkorjem ne bo pomagal bolniku ostati močan in zdrav. Odlična novica je, da danes obstajajo šole, ki vas učijo, kako obvladovati sladkorno bolezen..

Šola za sladkorno bolezen - kaj je to?

V zdravstvenih domovih so ustanovljene šole za diabetes mellitus tipa 1.

Delo v takih ambulantah praviloma vodijo vodje zdravstvenega doma. To so lahko endokrinologi ali medicinske sestre z visokošolsko izobrazbo, ki so opravili posebno izobrazbo. priprava. Šole pri svojem delu ne temeljijo samo na predpisih Ministrstva za zdravje Rusije, temveč tudi na statutu ustanove. Usposabljanje se izvaja za vsako skupino bolnikov osebno:

  • SD - tip 1;
  • SD tip 2;
  • Diabetes tipa 2, ki je odvisen od insulina;
  • Otroci in mladostniki;
  • Nosečnice in ženske.

Glavne naloge in cilji takih šol diabetesa so poučevanje samokontrole, pa tudi prilagajanje nenehnemu zdravljenju, preprečevanju in pogovoru o možnih zapletih, če zdravljenje ne upoštevamo..

V skladu z glavnimi cilji in cilji predstojniki klinike razvijajo usposabljanje za bolnike s sladkorno boleznijo, izvajajo ponavljajoče in primarne cikle treninga ter preprečujejo morebitne zaplete sladkorne bolezni tipa 1, pa tudi raven znanja bolnikov o bolezni; analizirajo delo šole.

Študijske skupine

V prvo skupino spadajo majhni otroci in njihovi starši. Dejansko je v tej starosti malo pacientov odvisno od staršev in zdravstvenega osebja, zato potrebujejo dober odnos do zdravstvenih delavcev. Pomemben je tudi psihološki stik z mamo bolnega otroka, saj se lahko v ozadju stresa zmanjša njena povezanost z otrokom..

V drugo skupino so vključeni otroci predšolske starosti. Razredi za take otroke bi morali potekati po naslednjem načrtu:

V tretjo skupino so vključeni otroci šolske starosti. Mladostnost je prehodna faza od otroštva do odraslosti, ki ima številne značilnosti. Poučevanje za najstnike vključuje:

  • Pojasnilo o možnih zapletih;
  • Pogovori o puberteti;
  • Razlaga pomena prehrane;
  • Razvoj prijateljskih odnosov med najstniki;
  • Pomoč študentu pri postavljanju prednosti.

Delo z zdravniki

Sladkorna bolezen tipa 1 zahteva, da pacient razmišlja o sebi kot o delu velikega tima. Bolna oseba je najpomembnejša oseba v timu, saj opravi večino dela. V šolah za poučevanje diabetesa mellitusa tipa 1 pa vam bodo vedno priskočili izkušeni zdravniki:

Število šol do danes

Po podatkih ministrstva za zdravje Ruske federacije danes v državi deluje približno 1.000 šol sladkorne bolezni tipa 1. Vendar pa tisti, ki dejansko delujejo - približno 50% od tisoč. Pogosto šole nastajajo brez upoštevanja posebnosti zdravljenja različnih skupin bolnikov z diabetesom mellitusom tipa 1. (diabetes mellitus tip 1, 2, za nosečnice, otroke in mladostnike, pa tudi za paciente na tablete ali inzulin in v zadnjem času za inzulin, odvisen od črpalke).

Kot kaže praksa, je poučevanje bolnikov z različnimi vrstami bolezni preprosto neučinkovito. To je predvsem posledica pomanjkanja ustrezne podpore države. V večini primerov takšne šole temeljijo izključno na pobudo zaposlenih, ne da bi prejemale kakršna koli dodatna plačila (izjemi sta regija, kot sta Sankt Peterburg in Moskva, kjer šole delujejo na osnovi endokrinoloških diabetes centrov in ambulant).

Nenehno dopolnjevanje znanja

Ker Diabetes mellitus bo bolnika spremljal skozi celo življenje, znanje ga je treba redno posodabljati, s pravočasnim zdravljenjem pacientova življenjska doba presega zdravega vrstnika. Pri nas je približno 50 ljudi že prejelo medaljo za 50 let življenja s SD.

Sladkorna bolezen je "zrasla"

Skupno število bolnikov je v Ruski federaciji preseglo 160 milijonov ljudi, od tega 2,5 milijona odraslih. Enako število ljudi je v zgodnji fazi sladkorne bolezni. Vendar je število bolnikov 1,5 ali celo 3,5-krat večje od uradnih podatkov. Vsako leto se število bolnikov poveča za 7–10%, vsakih nekaj let pa se potroji. Otroška statistika je videti še bolj žalostna. V 90. letih se je pojavnost povečala za 4%. Po letu 2000 je bil ta odstotek do 48%. To pomeni, da se je število bolnih dojenčkov in mladostnikov povečalo za 100.000 tisoč ljudi.

Šole, zgrajene za boj proti diabetesu

Vrsta sladkorne bolezni

Pri diabetes mellitusu telo proizvede premalo inzulina. Obstaja presnovna motnja. Med patološkim procesom se razvije glikemija, pojavi se krvni sladkor.

Obstajajo vrste bolezni:

  • Tip 1, pri katerem bolniku dajemo injekcije insulina,
  • Tip 2 se izraža kot neobčutljivost za insulin, zato je pomembno jemati druga zdravila,
  • gestacijski se pojavi med nosečnostjo.

Pomanjkanje hormona blokira absorpcijo glukoze, zaradi česar se njegova količina poveča v krvi. Ta pogoj je lasten bolezni tipa 1..

Na njen razvoj vplivajo:

  • dednost,
  • zmanjšana imuniteta,
  • nalezljiva, virusna lezija trebušne slinavke.

Sladkorna bolezen tipa 1 se hitro razvija in je pogostejša pri mladih kot pri odraslih. Obenem bolniki trpijo za povečan apetit, muči jih redna žeja, teža pa se zmanjšuje..

Simptomi bolezni so:

  • impotenca,
  • razdražljivost,
  • povečano uriniranje ponoči.

Za bolezen tipa 2 so značilni simptomi:

  • pojav bolezni po 40 letih,
  • inzulin je rahlo znižan ali normalen,
  • povečana glikemija,
  • bolezen odkrijejo po naključju ali ob prisotnosti pritožb zaradi druge bolezni.

Na njen razvoj vplivajo:

Na razvoj sladkorne bolezni pri nosečnicah vpliva genetski dejavnik, nezdrava prehrana ali velika obremenitev trebušne slinavke.

Ločeno poudarjeno

Sekundarni diabetes mellitus

Simptom temelji (sekundarno). Manifestira se med nekaterimi boleznimi kot pogost simptom. Z otekanjem trebušne slinavke se lahko pojavi pankreatitis, hiperglikemija. V teh primerih se sladkorna bolezen prenaša genetsko. Nekatera zdravila izzovejo zvišanje ravni krvnega sladkorja, na primer: estrogeni, nikotinska kislina, fenotiazin, glukokortikoidi. Hipokalemično stanje včasih povzroči hiperglikemijo. Visoka raven glukoze se pojavi tudi v primeru okvare jeter in kronične odpovedi ledvic.

Sladkorna bolezen med nosečnostjo

Če se ženski krvni sladkor med nosečnostjo dvigne, potem ima sladkorno bolezen. Po porodu ta vrsta sladkorne bolezni popolnoma izgine. Visoka raven sladkorja povzroča zdravstvene težave mami in otroku. Plod je lahko velik - to otežuje porodni proces. Poleg tega dojenčku primanjkuje kisika. Z dobrim zdravljenjem bo lahko bodoča mati brez zapletov rodila zdravega otroka. Tveganje za nastanek sladkorne bolezni s starostjo lahko zmanjšamo z nadzorom teže, dobro prehranjevanjem in fizičnim delom..

Sladkorna bolezen, ki se je pojavila zaradi prehranskih pomanjkljivosti

To je okvara telesnega metabolizma. Zanjo je značilna hiperglikemija - kršitev proizvodnje inzulina in njegovih ukrepov. Šola za sladkorno bolezen obstaja, da te nauči živeti in odgovarjati na številna vprašanja..

PS: Diabetes mellitus je zelo zahrbtna bolezen. Na začetni stopnji in na samem začetku se morda celo zdi, da ni nič posebej strašljivega. Primeri so seveda različni. Osebno se je ta bolezen spopadla z mano naglo in ostro -. V tem članku sem opisal vse bolezni in zaplete, ki so se mi zgodili. Ne morem reči, da sem prehrano prehitro prekršil, nisem pil ali pil alkohola, vodil običajnega življenjskega sloga in vse se je izkazalo, da se je življenje spremenilo nerazpoznavno in sploh ne na bolje.

Pravilna prehrana

Za diabetike je izredno pomembno, da se dobro prehranjujejo. Kaj to pomeni? S takšno diagnozo ima ta izjava poseben pomen.

Šola učence uči ne le izbire zdrave hrane, ampak tudi izračunavanja kalorij, režima vnosa in kombinacije različnih živil med seboj. Pomembno si je zapomniti te osnovne točke pri sladkorni bolezni..

  1. Ohranite zdravo težo. Če ste debeli ali imate prekomerno telesno težo, ga morate pravilno zmanjšati z uravnoteženo prehrano v kombinaciji s telesno aktivnostjo..
  2. Izguba teže ne sme biti dovoljena, če je bolnik nagnjen k tankosti. To še posebej velja za sladkorno bolezen tipa 1..
  3. Režim zauživanja hrane se bistveno razlikuje od režima zunaj bolezni. Priporočljivo je jesti pogosto - do šestkrat na dan v majhnih porcijah. S to boleznijo ne bi smeli dovoliti dolgotrajnega posta, to lahko vodi do hipoglikemije in privede do kome..
  4. Obenem mora biti v prehrani veliko kalorij, da bi zagotovili stroške energije v primeru, da v celice ne bo vstopilo dovolj glukoze..

Učni načrt

Diabetiki diagnoza povzroča strah pred posledicami bolezni, prav tako ni enostavno prestrukturirati njihovega vedenja. In veliko ljudi preprosto obupa pred trenutnimi zdravstvenimi razmerami. Zanje življenje postane nesmiselno. Cilj zdravstvene šole za diabetes je ustvariti pravo motivacijo. Konec koncev je odgovornost za zdravje v veliki meri odvisna od sladkorne bolezni..

Šola za diabetes je osredotočena na naslednje teme:

  • nov način življenja v okviru diabetesa;
  • samokontrola kot preventiva;
  • prehranska prilagoditev;
  • pravila za štetje krušnih enot;
  • uporaba inzulina in različnih hormonov;
  • zapleti, ki povzročajo diabetes;
  • telesna aktivnost in pravila za spreminjanje odmerka zdravila;
  • visok pritisk.

Če želite dokončati brezplačno izobraževanje v šoli za sladkorno bolezen v Moskvi, morate imeti napotnico zdravnika.

Nadzor nad krvnim sladkorjem

Šolski program za diabetes je vključen v poučevanje pacientov za nadzor glikemije. Za to sladkor čez dan preverimo več kot 4-krat. Poleg tega to počnejo 3-krat pred obroki, 1-krat pred spanjem. Glede na situacijo pacient lahko dodatno samostojno nadzira raven glukoze. To je mogoče storiti z uporabo glukometra..

Na zdravstveni šoli za bolnike z diabetesom mellitusom bodo poučevali, kako pravilno voditi evidence, ki odražajo rezultate meritev in zaužite izdelke. Ta metoda omogoča spremembo terapije..

Dieta

Strokovnjaki na Zdravstveni šoli za sladkorno bolezen vam pomagajo najti pravo hrano za sladkorno bolezen. Med usposabljanjem se seznanijo s seznamom prepovedanih in dovoljenih živilskih izdelkov. Bolnike obveščamo o jedeh, ki prispevajo k normalizaciji prebavnega trakta, težavah s srčno-žilnim sistemom.

Program "Naj govorijo" je pripovedoval o sladkorni bolezni

Zakaj lekarne ponujajo zastarela in nevarna zdravila, medtem ko pred ljudmi skrivajo resnico o novem zdravilu...

V tem primeru se upoštevajo določena prehranska pravila:

  • Normalizacija teže Odvečna teža se spali s športno, uravnoteženo prehrano.
  • Za bolnike s sladkorno boleznijo tipa 1 brezplačna šola v Moskvi pomaga preprečevati hujšanje.
  • Uživanje hrane - pogosti in majhni odmerki. Kratek časovni razmik med obroki preprečuje napad hipoglikemije ali kome.
  • Visokokalorična hrana kompenzira pomanjkanje glukoze.
  • Sposobnost štetja enot kruha.

Upoštevanje teh preprostih pravil vam bo pomagalo ohranjati raven glukoze v krvi na optimalni ravni, kar bo preprečilo pojav zdravstvenih zapletov..

Fizične vaje

Vadba pomaga znižati raven sladkorja v krvi, vodi do povečanja delovanja inzulina in s tem zmanjša odmerek hormona. Na predavanjih šole o sladkorni bolezni paciente seznanimo s sklopom vaj, ki krepijo zdravje..

Izogibanje stresu

Za lajšanje čustvenega stresa večina ljudi to stori z uživanjem kajenja, uživanjem sladkarij v organski količini..

Za bolnike s sladkorno boleznijo ta metoda ni sprejemljiva, zdravstvena šola pa uči, kako pravilno lajšati stres. Zasvojenske navade vas počutijo slabše. Bolniki dobijo praktično pomoč, nasvete, kako ohraniti čustveno stanje.

Kateri pouk poteka

Na prvi lekciji v šoli diabetes mellitus bo vsak bolnik prejel popolne in zanesljive informacije o bolezni prve in druge vrste. Tako lahko ugotovite, kako pomembna je bolezen in kakšna priporočila dajejo zdravniki.

Druga lekcija omogoča usposabljanje za izračun zaužitih kalorij, beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov. Izvedeli boste tudi, kakšen je sistem krušnih enot in kako izračunati zaužito hrano..

V tretji lekciji vam bodo povedali o dieti številka 9, ki je predpisana vsem diabetikom. Strokovnjaki vam bodo pomagali sestaviti enodnevni in večdnevni meni. Ne bojte se postavljati vprašanja o terapiji z dieto.

Lekcija 4 vam bo pomagala razumeti tehnike samoobvladovanja sladkorne bolezni, to je, kako nadzorovati raven sladkorja v urinu in krvi. V peti lekciji bodo razložili, kaj je hipoglikemija, kaj jo povzroča, kako jo je mogoče preprečiti in zdraviti..

Šesta lekcija je razložiti zaplete in kako jih preprečiti. Naučili se boste tudi, kako pravilno skrbeti za noge. Poleg tega bodo govorili o pravilih potovanja za bolnike s sladkorno boleznijo.

Med poukom lahko specialistu postavite različna vprašanja, prejeli boste individualni odgovor. Šolo za bolnike s sladkorno boleznijo potrebujejo vsi, ki trpijo zaradi te bolezni in skrbijo za svoje zdravje, zato si prizadevajo za kakovostno izboljšanje stanja.

Izračun odmerka insulina za večkratni režim injiciranja

Skupni dnevni odmerek insulina morate izračunati skupaj z zdravnikom, saj je to odvisno od številnih dejavnikov, predvsem pa od teže in trajanja bolezni..

Bazalni odmerek insulina:

  • je 30-50% celotnega dnevnega odmerka;
  • injicirajo 1 ali 2 krat na dan, odvisno od profila delovanja insulina hkrati;
  • ustreznost odmerka se oceni tako, da se doseže ciljna raven glukoze v krvi na tešče in pred glavnimi obroki;
  • enkrat na 1-2 tedne je priporočljivo izmeriti raven glukoze ob 2–4 ure, da izključite hipoglikemijo;
  • ustreznost odmerka se oceni tako, da se doseže ciljna raven glukoze v krvi na tešče (za odmerek insulina, ki se daje pred spanjem) in pred glavnimi obroki (za odmerek insulina, ki se daje pred zajtrkom);
  • ob dolgotrajni telesni aktivnosti bo morda potrebno zmanjšanje odmerka.

Prilagajanje odmerka odmerka insulina:

Dolgo delujoči inzulin - ne glede na čas dajanja, se popravek opravi glede na povprečno raven glukoze na tešče v preteklih 3 dneh. Popravek se izvede vsaj enkrat na teden:

  • če je prišlo do hipoglikemije, se odmerek zmanjša za 2 U;
  • če je povprečna glukoza na tešče v ciljnem območju, ni treba povečati odmerka;
  • če je povprečna glukoza na tešče višja od ciljne, je treba odmerek povečati za 2 U. Na primer, vrednosti glukoze v krvi na tešče so 8,4 in 7,2 mmol / L. Cilj zdravljenja je glukoza na tešče 4,0 - 6,9 mmol / L. Povprečna vrednost - 7,2 mmol / L - je višja od ciljne, zato je treba odmerek povečati za 2 U.

NPH inzulin - algoritem bazalne titracije insulina je enak:

  • algoritem titracije za odmerek, ki se daje pred spanjem, je podoben algoritmu titracije za dolgo delujoči inzulin;
  • algoritem titracije za odmerek, dodeljen pred zajtrkom, je podoben algoritmu titracije za dolgo delujoči inzulin, vendar temelji na srednji vrednosti glukoze v krvi pred večerjo.

Odmerek prandialnega insulina je vsaj 50% celotnega dnevnega odmerka in ga dajemo pred vsakim obrokom, ki vsebuje ogljikove hidrate.

Odmerek je odvisen od:

  • količina ogljikovih hidratov (XE), ki jih nameravate zaužiti;
  • načrtovana telesna aktivnost po dajanju insulina (morda bo potrebno znižanje odmerka);
  • ustreznost odmerka se oceni tako, da se 2 ur po jedi doseže ciljna raven glukoze v krvi;
  • individualna potreba po insulinu do 1 XE (v dopoldanskih urah 1 XE običajno zahteva več insulina kot popoldne in zvečer). Izračun individualne potrebe po insulinu na 1 XE se izvede v skladu s "pravilom 500": 500 za celoten dnevni odmerek = 1 U prandialnega insulina je potrebnega za usvojitev X g ogljikovih hidratov Primer: skupni dnevni odmerek = 60 U. Za asimiliranje 8,33 g ogljikovih hidratov je potrebnih 500/60 = 1 U prandialnega insulina, kar pomeni, da je za usvojitev 1 XE (12 g) potrebnih 1,5 U prandialnega insulina. Če je vsebnost ogljikovih hidratov v hrani 24 g (2 XE), morate vnesti 3 U prandialnega insulina.

Položaj

o šoli za poučevanje sladkorne bolezni

1. Splošne določbe

1.1. Šola za bolnike z diabetesom mellitusom (v nadaljevanju Šola) je ustanovljena kot del zdravstvenih ustanov na funkcionalni osnovi.

1.2. Pri delu Šole se lahko uporablja stacionarno-neprekinjeni cikel usposabljanja 5-7 dni, za usposabljanje otrok, mladostnikov in njihovih staršev se izvajajo neprekinjeni pouk ali pa model ambulantnega usposabljanja (način vadbe 2-krat na teden 4 tedne), pa tudi obrazec dnevna bolnišnica.

1.3 Delo Šole vodi vodja, ki ga imenuje predstojnik ustrezne zdravstvene in preventivne ustanove.

Na mesto vodje šole se imenuje endokrinolog (diabetolog) ali medicinska sestra z višjo izobrazbo, ki je opravil posebno usposabljanje..

1.4. Šolo pri svojih dejavnostih vodijo normativni akti Ministrstva za zdravje Rusije, Listina zdravstvenega zavoda, na podlagi katere je bila ustvarjena, in ta uredba.

1.5. Bolniki z diabetesom mellitusom, ki so bili na treningu (osnovni cikel) ali pacienti, ki so že zaključili vadbo za ponovljeni cikel (podporni cikel), so napoteni v šolo.

Izobraževanje ni na voljo bolnikom v hudi ketoacidozi, izrazitem poslabšanju sočasnih bolezni, s pomembno izgubo vida, sluha, spomina, osebam z duševnimi motnjami.

1.6 Izobraževanje poteka po strukturiranih programih ločeno za vsako kategorijo bolnikov:

* Bolniki s sladkorno boleznijo tipa 1

* Bolniki s sladkorno boleznijo tipa 2

* Bolniki z diabetesom mellitusom tipa 2, ki prejemajo inzulin

* Otroci in mladostniki z diabetesom mellitusom in njihovi svojci

* Nosečnice s sladkorno boleznijo

2. Namen in cilji

2.1. Glavni cilj Šole je izboljšati obliko organiziranja izobraževanja za bolnike z diabetesom mellitusom.

2.2. Glavna naloga Šole je izobraževanje bolnikov z diabetesom mellitusom z metodo samokontrole, prilagajanja zdravljenja specifičnim življenjskim razmeram, preprečevanja akutnih in kroničnih zapletov bolezni..

3. Funkcije šole

V skladu z glavno nalogo Šole

3.1. Organizira usposabljanje za bolnike s sladkorno boleznijo po razvitih strukturiranih programih.

3.2. Izvaja primarne in ponavljajoče se cikle treninga o samokontroli in preprečevanju zapletov sladkorne bolezni.

3.3. Nadzira raven znanja bolnikov z diabetesom mellitusom.

3.4. Analizira učinkovitost Šole.

3.5. Svoje dejavnosti usklajujejo z delom drugih oddelkov in specialistov, ki sodelujejo pri zagotavljanju specializirane oskrbe pacientov s sladkorno boleznijo.

Prednosti razredov

Danes je zagotovo jasno, da če pacient nima pojma o ustrezni terapiji in preventivnih ukrepih za bolezen, doseganje dobrih kazalcev brez nevarnih zapletov ni lahka naloga. Njegovo prihodnje življenje bo odvisno od tega, kako odgovoren in skrben je pacient..

Razredi v šoli za sladkorno bolezen so inovativna rešitev pri preprečevanju in zdravljenju te bolezni. Pretežno neodvisni poskusi zdravljenja so precej težavni in neuspešni, saj ni ustreznih informacij o pravilnem izračunu potrebne količine injiciranega insulina, da bi se v prihodnosti izognili težavam..

Preprosto spominjanje teorije ni dovolj, zato je potrebno praktično usposabljanje. Večinoma skupina vključuje največ 10 oseb, zaradi česar je za vsakega pacienta zagotovljen individualni režim.

Nauka o samoupravljanju ob diabetesu je naslednja:

  1. Diagnosticiranje koncentracije sladkorja v urinu.
  2. Poznavanje kompetentne analize pridobljenih podatkov.
  3. Poznavanje pravilne prilagoditve odmerkov insulina ob upoštevanju odčitkov krvi v različnih dnevnih situacijah.
  4. Redni testi za količinsko vsebnost sladkorja.
  5. Stalna kontrola teže.
  6. Nastavitev koncentracije acetona v urinu.
  7. Sposobnost spremljati telesno aktivnost skupaj s prehrano.
  8. Preverjanje krvnega tlaka.

Meritve se izvajajo s posebnim reaktivnim trakom pred neposrednim dajanjem insulina. Večini bolnikov svetujemo, da opravijo meritve pred jedjo. Pred spanjem ali če se slabo počutite, je treba opraviti dodatno meritev. Prilagoditev dnevnega odmerjanja insulina dosežemo z večkratnim merjenjem koncentracije sladkorja v krvi..

Zahvaljujoč natančnemu poznavanju ravni krvnega sladkorja pacient postane mogoč:

  1. Določitev zadostnega odmerka insulina v tem trenutku.
  2. Razumevanje, kako lahko spremenite odmerek insulina, če se razvije zdravstveno stanje.

Če želite sami izmeriti koncentracijo sladkorja, lahko uporabite vizualne testne trakove ali glukometre, ki so na farmacevtskem trgu na voljo v zadostnih količinah..

Sladkorna bolezen je zrasla

Skupno število bolnikov je v Ruski federaciji preseglo 160 milijonov ljudi, od tega 2,5 milijona odraslih. Enako število ljudi je v zgodnji fazi sladkorne bolezni. Vendar je število bolnikov 1,5 ali celo 3,5-krat večje od uradnih podatkov. Vsako leto se število bolnikov poveča za 7–10%, vsakih nekaj let pa se potroji. Otroška statistika je videti še bolj žalostna. V 90. letih se je pojavnost povečala za 4%. Po letu 2000 je bil ta odstotek do 48%. To pomeni, da se je število bolnih dojenčkov in mladostnikov povečalo za 100.000 tisoč ljudi. Oves kot sredstvo za boj proti diabetesu!
Kako živeti s sladkorno boleznijo za moškega: seznam potrebnih testov, ki jih je treba opraviti
Katere knjige prebrati, ko ima otrok sladkorno bolezen?

Študijske skupine

V prvo skupino spadajo majhni otroci in njihovi starši. Dejansko je v tej starosti malo pacientov odvisno od staršev in zdravstvenega osebja, zato potrebujejo dober odnos do zdravstvenih delavcev. Pomemben je tudi psihološki stik z mamo bolnega otroka, saj se lahko v ozadju stresa zmanjša njena povezanost z otrokom..

V drugo skupino so vključeni otroci predšolske starosti. Razredi za take otroke bi morali potekati po naslednjem načrtu:

  • Vadba veščin injekcije;
  • Ureditev in pomoč pri prehodu na življenjski slog šolarja, pa tudi v običajne odnose z vrstniki;
  • Prilagajanje pacienta šoli.

V tretjo skupino so vključeni otroci šolske starosti. Mladostnost je prehodna faza od otroštva do odraslosti, ki ima številne značilnosti. Poučevanje za najstnike vključuje:

  • Pojasnilo o možnih zapletih;
  • Pogovori o puberteti;
  • Razlaga pomena prehrane;
  • Razvoj prijateljskih odnosov med najstniki;
  • Pomoč študentu pri postavljanju prednosti.

Odkrivanje zdravnika

V šoli za sladkorno bolezen bolniki med treningom opravijo brezplačno diagnostiko.

Pregled vključuje klinični in biokemični krvni test, EKG, dnevno spremljanje krvnega tlaka. Poleg tega se lahko posvetujete s strokovnjaki z različnih področij, ki poučujejo razrede..

Izobraževalna predavanja za diabetike so v veliko korist. Pomagajo pri ohranjanju najvišje kakovosti življenja.

Zakaj sladkorna bolezen velja za neozdravljivo?

Sladkorna bolezen vedno privede do smrtnih zapletov. Visok krvni sladkor je izjemno nevaren.

Ljudmila Antonova je pojasnila o zdravljenju sladkorne bolezni.

Je bil članek v pomoč?

Gradivo ocenite na pettočkovni lestvici!

Če imate še vedno vprašanja ali želite deliti svoje mnenje, izkušnjo - napišite komentar spodaj.

Šolska predavanja o diabetesu (tip 2)

Oddelek za endokrinologijo Leningradske regionalne klinične bolnišnice (http://lokb.lipetsk.ru/II-typ.html)

* Dieta. Nadomestki sladkorja Alkohol.

* Vadba stresa. Tabletirana antihiperglikemična zdravila..

* Pozni zapleti sladkorne bolezni

Metode samokontrole

Diabetes mellitus je danes eden vodilnih zdravstvenih in socialnih težav. Na milijone ljudi v vseh državah sveta trpi zaradi te bolezni. Kljub intenzivnim raziskavam sladkorna bolezen ostaja kronična bolezen, ki zahteva stalno spremljanje, da se preprečijo zapleti in prezgodnja invalidnost. Zato je zelo pomembno poučevanje bolnikov z diabetesom o samokontroli, obvladovanju njihove bolezni v tesnem sodelovanju z zdravnikom. Bolniki z diabetesom mellitusom, ki ni odvisen od insulina, so ponavadi manj obveščeni in jih zanima njihova bolezen kot pacienti, ki prejemajo inzulin. Medtem si ta velika skupina bolnikov ne zasluži nič manj pozornosti kot inzulinsko odvisni. Samo zdravljenje s peroralnimi hipoglikemičnimi zdravili ne bo izboljšalo zdravja takšnih bolnikov. Šele v kombinaciji z dieto, vadbo in treningom lahko ta zdravila privedejo do nadomestila diabetesa in preprečevanja poznih zapletov..

Sladkorna bolezen tipa II ali diabetes, ki ni odvisen od insulina, se običajno razvije postopoma. Imenujejo ga "sladkorna bolezen pri odraslih" ali "starejša diabetes", ker se pojavlja pri ljudeh, starih 40 let in več. Najpogosteje so ti bolniki s prekomerno telesno težo. Še vedno proizvajajo veliko lastnega insulina, vendar ta insulin ni dovolj učinkovit..

Pri odvečni teži je nujno, da shujšate, takrat bo skoraj zagotovo mogoče storiti brez antihiperglikemičnih zdravil, še bolj pa brez inzulina. Idealno težo za človeka je mogoče izračunati po naslednji formuli: višina osebe v cm minus 100. Upoštevati je treba, da hujšanje celo za nekaj kilogramov izboljša bolnikov sladkor v krvi.

Normalni krvni sladkor na tešče pri zdravi osebi znaša 3,3 - 5,5 mmol / l, po obroku pa ne presega 7,8 mmol / l.

Visok krvni sladkor povzroča žejo, suha usta, pogosto uriniranje s povečanjem skupne količine urina do 3-7 litrov na dan. Hkrati je opaziti tudi suho kožo, srbenje kože in sluznic, slabo celjenje ran, šibkost, utrujenost. Če se krvni sladkor preveč dvigne, lahko to povzroči diabetično komo z izgubo zavesti, kar je smrtno nevarno. Če veste dovolj o svoji bolezni, redno sami spremljajte metabolizem in se obnašajte, potem ne boste imeli diabetične kome. Če krvni sladkor ostane visok za več let, lahko to privede do poznih zapletov sladkorne bolezni, zlasti na majhnih posodah. Posledično se razvije huda poškodba oči, ledvic in živcev. Z ohranjanjem dobre ravni krvnega sladkorja se lahko izognemo tem zapletom..

Kot smo že omenili, visok krvni sladkor pogosto povzroča nelagodje. To je tudi osnova za zdravljenje sladkorne bolezni..

Ni vsak sladkorni bolnik tipa II takoj hude zaplete. Zato cilji zdravljenja niso enaki za vse bolnike. Če se sladkorna bolezen tipa II pojavi po 40. letu starosti, je treba sladkor v krvi vzdrževati čim bližje normalni ravni, da se prepreči nevarne pozne zaplete diabetesa. Nasprotno, če ima 75-letna oseba diagnosticirano sladkorno bolezen, mu to ne bo skrajšalo življenjske dobe, četudi bo njegov krvni sladkor rahlo povišan. Pri 75-letnem bolniku s sladkorno boleznijo je treba krvni sladkor znižati le, če čuti znake visokega krvnega sladkorja: pogosto uriniranje, velike količine urina, okužbe kože ali mehurja, zmanjšano delovanje, slabo celjenje ran.

Ključno je, da se vsi bolniki s sladkorno boleznijo izogibajo tako hudim metaboličnim motnjam, kot je diabetična koma. Nevarno zvišanje krvnega sladkorja se lahko pojavi v samo nekaj dneh, zato bi morali vsi, ki imajo sladkorno bolezen, znati pravočasno in pravilno prepoznati takšno poslabšanje. To je mogoče le s samoodločanjem krvnega in urinskega sladkorja. Bolnik s sladkorno boleznijo, ki želi doseči res dobro nadomestilo za bolezen, mora imeti možnost, da nadzoruje svoje stanje v intervalih med obiski zdravnika. Zato so tukaj tako pomembne redne samo-meritve. Poleg tega nobena oseba ne more razlikovati med normalno in rahlo povišano ravnijo krvnega sladkorja. S samim merjenjem sladkorja v krvi ali urinu lahko tudi ocenite, kako se odčitki spreminjajo po obroku..

Pri normalni ravni krvnega sladkorja v urinu ni sladkorja. Če se krvni sladkor dvigne nad 10 mmol / L - tako imenovani „prag ledvic“ - ledvice začnejo izločati sladkor v urinu. Višji kot se dvigne krvni sladkor, višji bo sladkor v urinu. Pri nekaterih ljudeh se sladkor pojavi v urinu le, ko je raven sladkorja v krvi zelo visoka, pri drugih je nižja. Kolikšen je „prag ledvic“ za sladkor, se morate odločiti s svojim zdravnikom. Za natančno določitev 'praga ledvic' je potrebno večkrat izmeriti krvni sladkor in hkrati sladkor v 'svežem vzorcu' urina ter nato primerjati rezultate.

Urin sladkorja lahko merimo s trakovi "Diabur - test", Tlucophan ". Za to je testni trak nekaj sekund potopljen v urin, po dveh minutah pa se preskusni rezultati ovrednotijo ​​s spremembo barve testnega traku v primerjavi s standardno lestvico. Merjenje sladkorja v krvi se izvaja s pomočjo trakov "Hemoglucotest", "Glucochrome-D" ali s pomočjo glukometrov. S pomočjo lancete ali igle iz insulinske brizge naredite punkcijo na strani prsta, na reagent (testno polje) traku nanesite kapljico krvi. Pustite kapljico krvi na testnem traku točno 1 minuto, nato pa jo nežno obrišite s kosom vate. Po 1 minuti primerjajte barvo obeh testnih polj z referenčno lestvico na viali, višji je krvni sladkor, temnejša sta obe testni polji. Če sta oba testna polja zelo temna, počakajte še 1 minuto in ponovno primerjajte njihovo barvo z referenco.

Pri uporabi glukometrov se kapljica krvi nanese na testni trak, ki je vstavljen v napravo, in po nekaj sekundah se na zaslonu naprave prikažejo podatki o krvnem sladkorju.

Dieta. Nadomestki sladkorja Alkohol.

Glavna metoda zdravljenja bolnikov z diabetesom mellitusom, ki ni odvisen od insulina, je dietna terapija. V skoraj vseh primerih je vzrok za debelost precej preprost - tisti, ki so že dolgo pojedli več, kot jih telo potrebuje, so postali debeli. Telo odvečno energijo shrani v rezervo v obliki maščobnega tkiva. Možno je, da imajo nekatere presnovne lastnosti tudi vlogo pri pojavu odvečne teže. Nobenega skrivnega recepta za hujšanje ni, porabiti morate le manj kalorij kot prej. To je najpomembnejše pravilo. Številna zdravila in čudeži za hujšanje ali zmanjšanje apetita so neuporabna ali imajo nevarne stranske učinke. Na dieti 1000 kcal na dan lahko shujšate v enem mesecu brez nevarnosti za zdravje, če je hrana polna.

Prvo načelo prehrane, ob upoštevanju vsega naštetega, je nizka kalorična vsebnost zaužite hrane. Ta hrana vključuje predvsem zelenjavo, ki vsebuje veliko vode, vitaminov, vlaknin in minimalno količino kalorij. Več kalorij je v živilih, ki vsebujejo beljakovine, še več pa v maščobah. Vsa hrana je razdeljena v 3 skupine glede na količino kalorij, ki jih vsebujejo:

1. skupina vključuje živila, ki jih je mogoče zaužiti v kateri koli količini, brez omejitev, glede na njihovo nizko vsebnost kalorij;

2. skupina vključuje živila, bogata z maščobami, ogljikovimi hidrati in alkoholom. Opustiti jih je treba ali zmanjšati na minimum;

3. skupina vključuje visoko kalorično hrano, bogato z beljakovinami in ogljikovimi hidrati v obliki škroba, ki jih je treba omejiti. Oglejmo si podrobneje te 3 skupine..

1. skupina.

Živila, ki jih lahko brez omejitev uživate v poljubni količini. V to skupino spada vsa zelenjava, razen zrelih stročnic, krompirja in koruze, zelenja, gob. Med sadje ta skupina vključuje limone in brusnice..

2. skupina.

Izdelke, ki bi jih morali bolniki zavrniti, če jih ni mogoče zavrniti, zmanjšati njihovo uporabo. To so olja: rastlinsko in maslo, majoneza, kondenzirano in konzervirano mleko, kisla smetana, sir z več kot 45-odstotno vsebnostjo maščob, mastne ribe, dimljena riba, mastno meso, klobase, predvsem prekajeno, ocvrto meso in ribe, torte, pite, sladkarije, sladke pijače, oreščki, semena, med, sladkor, suho sadje. Od sadja grozdje spada v to skupino. In seveda, glede na visoko vsebnost kalorij v alkoholu morajo bolniki njegovo uporabo popolnoma izključiti..

3. skupina.

Hrana, ki jo je treba zaužiti razumno in se omejiti. Vključuje pusto meso in ribe, mleko, mlečne izdelke, sir z vsebnostjo maščob manj kot 45% (feta sir, suluguni), jajca, krompir, koruza, zrele stročnice, testenine, žita, kruh in vse drugo sadje. Bolje je jesti meso in ribe kuhane kot ocvrte, saj med cvrtjem absorbirajo maščobo ali olje, na katerih ste ocvrli, vsebnost kalorij v izdelkih pa se poveča.

Drugo načelo prehrane je upoštevanje frakcijske prehrane: naše običajne 2-3 obroke je treba nadomestiti s 5-6 obroki. Ni treba, da hrano pridete lačni, bolniki naj poskušajo prigušiti apetit, na primer s skodelico čaja ali kave s sladilom ali zelenjavo: jejte kumaro, paradižnik, korenje. Hrano žvečite počasi in temeljito. Vedno se moramo spomniti, da naš apetit ni v želodcu, ampak v glavi, in ne želimo vedno jesti, ko naše telo potrebuje..

Tretje načelo prehranjevanja: hrana ne sme biti rafinirana, bogata mora biti z vlakninami in rastlinskimi vlakninami, katerih velika količina je v grobem kruhu, stročnicah, zelju, korenju in drugi koreninski zelenjavi, jagodičjih, jabolkah, pomarančah, hruškah.

Četrto načelo prehranjevanja: sladkarije morate popolnoma odstraniti.

Seveda se je težko takoj odreči običajni prehrani, zato priporočamo, da naši debeli bolniki upoštevajo drugo načelo, imenovano „polovica“. To pomeni, da če ste prej kosilo pojedli 4 rezine kruha, se omejite na dve, če - ste za večerjo pojedli cel zavitek skute - jeste le polovico in tako naprej. Pri bolnikih z normalno težo so načela prehranjevanja enaka: delna prehrana, izključitev sladkarij, obvezna uporaba živil, ki vsebujejo vlaknine, kalorična vsebnost prehrane pa mora biti višja kot pri debelih bolnikih. Vendar pa bi morala teža v tej skupini bolnikov ostati stabilna, torej ne povečevati ali zmanjševati. Normalizacija teže, dosledno upoštevanje prehrane, telesne aktivnosti mnogim pacientom omogočajo, da dosežejo nadomestilo za diabetes mellitus brez jemanja peroralnih hipoglikemičnih zdravil.

Če hrepenite po nečem sladkem, uporabite sladila. Nimajo prehranske vrednosti, ne vsebujejo niti ogljikovih hidratov niti kalorij. Sladila so običajno na voljo v obliki tablet. Sem spadajo pripravki na osnovi saharina in aspartama. Ta zdravila je mogoče kupiti v lekarnah pod imeni „Sukrasit“, „Svitli“, „Tsukli“ (pripravljena na osnovi saharina); 'Slastilin', 'Sladex', 'Nutrasvit' - (pripravljeno na osnovi aspartama). V razumnih količinah sladila niso nevarna za zdravje. Kot beljakovinske snovi se sladila, pripravljena na osnovi aspartama, pri segrevanju uničijo, zato jih ne smemo dodajati preveč vročim napitkom. Sladila na osnovi saharina se lahko uporabljajo - za izdelavo džemov, sirupov, ki se uporabljajo v peki.

Če je vaš cilj shujšati, bodite pozorni na energijsko vrednost hrane (kalorije). Na tej osnovi ne smete veliko uporabljati „diabetičnih“ izdelkov (čokolada, „piškoti, vaflji, marmelada). V 'diabetični' hrani običajni sladkor nadomeščajo predvsem fruktoza (sadni sladkor), ksilitol ali sorbitol - to so tako imenovani sladkorni analogi. Čeprav analogi sladkorja zagotavljajo zelo malo dviga krvnega sladkorja, vsebujejo ravno toliko kalorij kot običajni sladkor. Če želite shujšati, ni priporočljivo uživati ​​'diabetične' čokolade ali sladkarij, saj so v njih veliko kalorij. "Diabetični" bonboni so za vas enako slabi kot običajni bonboni. Določena hrana s sladkorno boleznijo lahko povzroči drisko in napihnjenost. Ko izbirate "diabetično" hrano, dajte prednost tistim na osnovi saharina in aspartama, saj so ti manj kalorij.

Čisti alkohol znižuje krvni sladkor - to velja na primer za vodko. Ne glede na to, ne smete poskušati znižati visokega krvnega sladkorja z alkoholom. To bo poškodovalo vaša jetra. Večina alkoholnih pijač (pivo, vino, šampanjec, likerji) vsebuje določeno količino različnih sladkorjev hkrati. Po njih se vsebnost krvnega sladkorja močno poveča. Na koncu si morate zapomniti, da so te pijače zelo visoko kalorične, kar je pri poskusu hujšanja zelo nezaželeno. Največ, kar si lahko privoščite, je kozarec za praznike. Bolnikom s sladkorno boleznijo brez prekomerne teže dovoljena suha vina, suh šampanjec. Bolniki s sladkorno boleznijo, ki jemljejo antihipoglikemične tablete, morajo biti še posebej previdni. Alkohol lahko poveča učinke teh zdravil in povzroči hudo hipoglikemijo z izgubo zavesti.

Vadite stres. Tabletirana antihiperglikemična zdravila. Hipoglikemija.

Številne znanstvene študije kažejo, da je pomanjkanje telesne aktivnosti v zadnjih letih in desetletjih zagotovo privedlo do povečanja pojavnosti sladkorne bolezni tipa II. Naši očetje in dedki so bili prisiljeni fizično delati - tako v službi kot doma - veliko več, kot smo včasih delali. Zato je telesna aktivnost poleg izgube teže bistvena sestavina zdravljenja in preprečevanja sladkorne bolezni tipa II..

Če že imate sladkorno bolezen tipa II, morata biti uravnavanje telesne teže in vadba bistven del zdravljenja. Poleg tega mišično delo prispeva k izgubi teže, saj poveča porabo energije v telesu. Mišice med gibanjem absorbirajo veliko več glukoze kot v mirovanju. To vodi v znižanje krvnega sladkorja. Zelo pomembno je, da se ukvarjate s kakšnim športom ali katerokoli telesno aktivnostjo, v kateri uživate. Le če vam prinaša veselje, lahko redno telovadite. Nobenemu športu ni treba dati prednost nobenemu športu. Najpomembnejša stvar je pravilnost vaj, vendar brez preobremenitve. Lahko se ne ukvarjate samo s športom, ampak tudi delate na vrtu: kopate postelje, nabirate sadje, obrežite drevesa. Vse to bo tudi znižalo krvni sladkor, kot hoja ali gimnastika. Pojdite po nakupih peš, po stopnicah in ne uporabljajte dvigala ali tekočih stopnic. Med vikendi se sprehodite po dolgih sprehodih v parku ali gozdu. Postopno povečanje telesne aktivnosti v kateri koli starosti je osnova zdravja. Res je, pri nekaterih boleznih srčno-žilnega sistema je treba čim bolj omejiti telesno aktivnost - vsaj za nekaj časa. Vsekakor je pomembno, da se nepoučena oseba ne začne takoj s podaljšanim in intenzivnim naporom - to lahko slabo vpliva na srce in ožilje..

Pred začetkom vadbe se posvetujte s svojim zdravnikom. Vprašajte ga o možnih stranskih učinkih zdravil, ki jih jemljete. Pri uporabi antidiabetičnih tablet med vadbo se lahko razvije hipoglikemija (močan padec krvnega sladkorja). Nekatera zdravila, ki znižujejo krvni tlak, imajo lahko tudi med telovadbo stranske učinke. Šport je veliko bolj zabaven, ko se trenira v skupini. Če poleg sladkorne bolezni nimate drugih zdravstvenih stanj, se lahko ukvarjate s katerim koli športom z vsemi. Obstajajo posebne zdravstvene skupine za bolnike z boleznimi srčno-žilnega sistema..

In še nekaj pri športu: Mišice in šport ne zmanjšujejo le krvnega sladkorja. Spodbujajo izgubo teže, izboljšujejo prekrvavitev in znižujejo povišano krvno maščobo in krvni tlak. Gibanje je skoraj univerzalno zdravilo za tiste bolezni, ki so tako pogoste pri sladkorni bolezni tipa II: debelost, hipertenzija, veliko maščob v krvi in ​​slaba prekrvavitev. Tudi hoja vsak dan eno uro, ne prej kot 1,5-2 ure po jedi, vam omogoča, da v normalnih mejah vzdržujete krvni sladkor.

Nekatera zdravila lahko sprostijo inzulin iz celic trebušne slinavke, kar lahko zniža krvni sladkor. Zato jih je smiselno predpisovati le tistim bolnikom, ki še vedno imajo inzulin in njegovo delovanje ni moteno. Tablete za zniževanje sladkorja - stimulansi („ojačevalci“) sproščanja lastnega insulina. Zvišajo raven inzulina ne samo, ko se krvni sladkor dvigne po obroku, ampak tudi med obroki. To vodi v dejstvo, da se lahko hipoglikemija razvije v ozadju jemanja tablet za zniževanje glukoze. Tablete za zniževanje sladkorja pomagajo le tistim bolnikom s sladkorno boleznijo, ki še vedno proizvajajo lastni inzulin, torej bolnikom s sladkorno boleznijo tipa II. Ljudem z diabetesom tipa I ne pomagajo.

Ljudje s prekomerno telesno težo z diabetesom tipa II bi morali shujšati. Pri hujšanju lahko sladkorne tablete celo motijo, saj lahko povzročijo hipoglikemijo. Bolnik s sladkorno boleznijo tipa II zdravljenje vedno začne s prehrano. Samo če dolgoročno upoštevanje nizkokalorične (1000 kalorij) prehrane ne normalizira glukoze v krvi, lahko poskusite jemati antihiperglikemične tablete. Popolni bolniki s sladkorno boleznijo tipa II Tablete za zniževanje sladkorja je treba jemati le, če po nekaj tednih stroge omejitve vnosa kalorij metabolično izboljšanje še ni bilo doseženo.

Obstaja kar nekaj antihiperglikemičnih tablet. Najpogosteje se uporablja maninil (glibenklamid), ki ima močan učinek tudi v majhnem odmerku. V Rusiji bolniki uporabljajo naslednja hipoglikemična zdravila: maninil, euglucon, glino, betanazo, glurenorm, diabeton, minidiab, predian, adebit, glibutid. Razlika med razpoložljivimi tabletami za zniževanje glukoze ni pomembna. Mnogi od njih vsebujejo isto snov, drugi se nekoliko razlikujejo po sestavi. Kljub temu so nekatere razlike pomembne. Predian ne deluje tako močno kot maninil, to ne pomeni, da je Predian vedno slabši od maninila. Na primer, ko je delovanje maninile premočno, bo morda potreben preyan. V večini primerov so tri tablete na dan največji in najbolj zadosten odmerek zdravila. Predpisovanje več antihiperglikemičnih tablet je le redko smiselno. Adebit in glibutid sta predpisana le bolnikom s prekomerno telesno težo, mlajšimi od 60 let. Predpisovanje vseh antihiperglikemičnih zdravil in sprememba odmerka mora biti pod strogim nadzorom zdravnika.

Nizek krvni sladkor (hipoglikemija) je premalo krvnega sladkorja. S hipoglikemijo se lahko nenadoma pojavijo naslednji simptomi: vznemirjenost, živčnost, tresenje, znojenje, močna lakota. Imate šibke noge, glavobole, zamegljen vid, nezmožnost koncentracije in šibek utrip. Vsi ti simptomi se ne pojavljajo hkrati. Če dvomite, izmerite svoj krvni sladkor. Hipoglikemijo vedno povzroči preveč inzulina v telesu. To zniža krvni sladkor pod normalnim nivojem. Če hipoglikemije ne zdravimo pravilno, se lahko stanje poslabša. Možgani prejemajo premalo glukoze (sladkorja), zavest je oslabljena in sčasoma pride do izgube zavesti. Če ne jemljete antihipoglikemičnih tablet ali ne injicirate insulina, ne boste imeli hipoglikemije. Tablete za zniževanje sladkorja sproščajo več inzulina iz trebušne slinavke, in to počnejo tudi takrat, ko potrebe po insulinu niso velike, torej ko ne jeste. Zato bi morali pri zdravljenju s temi tabletami obstajati vmesni obroki. Če pride do hipoglikemije, morate razmisliti, zakaj se je to zgodilo. Vse, kar znižuje krvni sladkor, lahko povzroči hipoglikemijo:

1. po pomoti - jemanje velikega števila tablet;

2. nenavadno intenzivna telesna aktivnost, brez ustreznih varnostnih ukrepov;

3. pomanjkanje ali odsotnost ogljikovih hidratov v hrani;

4. Pitje alkohola.

Hipoglikemija zahteva takojšnje zdravljenje. Če niste prepričani, izmerite krvni sladkor. Zdravljenje hipoglikemije: vse, česar običajno ne bi mogli jesti, bo zdaj primerno: sladkor - 4-5 kosov, čaj s sladkorjem, limonada, sadni sokovi, med. Pri blagi hipoglikemiji pomagajo tudi živila, ki povišujejo krvni sladkor počasneje kot čisti sladkor, na primer kruh ali jabolko. Če ste imeli hipoglikemijo, morate po sladkorju zaužiti še en kos kruha ali sadja, da se hipoglikemija ne ponovi.

Pozni zapleti sladkorne bolezni.

Če krvni sladkor dlje časa ostane visok, se razvijejo pozni zapleti diabetesa mellitusa. Manifestirajo se z oslabljenim krvnim obtokom v najmanjših posodah. Stopnjo poškodbe majhnih žil lahko zdravnik ugotovi, če pregleduje fundus z očesnim spekulumom. V tem primeru lahko majhna plovila neposredno vidite.

Poraz majhnih plovil se lahko manifestira tudi v ledvicah: to vodi v motenje ledvic in na koncu se lahko zaplete z odpovedjo ledvic. Zato morajo diabetiki nenehno spremljati stanje ledvic. Pozni zapleti sladkorne bolezni lahko vplivajo tudi na živčni sistem. S tem se zmanjša dojemanje bolečine in temperature, zlasti na koži nog. Včasih se z lezijami živčnega sistema pri diabetes mellitusu pojavijo rezalne in pekoče bolečine v nogah, zlasti ponoči.

Diabetična angiopatija - okvara krvnega obtoka v žilah.

Diabetična nevropatija - prizadetost čutnih živcev, predvsem spodnjih okončin.

Diabetična nefropatija - poškodbe ledvic pri sladkorni bolezni.

Diabetična retinopatija je poškodba očesne mrežnice. Pred očmi se razvijejo zlasti hudi zapleti sladkorne bolezni. Zaradi dolgotrajnega dviga krvnega sladkorja lahko pride do motenj krvnega obtoka in krvavitev v mrežnici. Rezultat je poslabšanje vida, včasih slepota. V zgodnjih fazah lahko ta zaplet uspešno zdravimo z laserskimi žarki. Zato enkrat letno obiščite očesnega zdravnika. Če nenadoma zaznate zamegljen vid, dvojni vid ali zamegljene predmete, takoj obiščite očesnega zdravnika..

Ljudje s sladkorno boleznijo pogosto razvijejo katarakto (motnost očesne leče). Prvi znak katarakte je pogosto pojavljanje rjavkastih poudarkov na vseh predmetih. Pogosto je vzrok za glavobole in okvaro vida pri starejših ljudeh tudi povečan intraokularni tlak - glavkom.

Mnogi starejši bolniki s sladkorno boleznijo trpijo zaradi motenj krvnega obtoka, zlasti v posodah nog. Tudi po krajšem sprehodu se pojavijo bolečine v nogah, za nekaj časa se morate ustaviti in nadaljevati. Zdravnik odkrije, da je pulz na posodah nog oslabljen ali ga ne zaznamo. To je zato, ker so velike žile v nogah (arterijah) zožene ali zamašene (arterijska skleroza). Glavni vzroki za to stanje so kajenje, povišan holesterol v krvi, visok krvni tlak in premalo vadbe. V določenih primerih lahko pomagajo operacije na posodah nog. Zdravilo pogosto ne pomaga. Najboljši način je, da se čim bolj gibljete in delate gimnastiko za noge. Manj cigaret.

Za noge diabetikov tipa II obstaja veliko nevarnosti. Zaradi diabetične nevropatije stopal ne boste pravočasno prepoznali, ne boste čutili majhnih ran in odrgnin s čevljev. Zaradi motenega krvnega obtoka v majhnih in velikih posodah rane se praske zlahka vnamejo. Koža sladkornih bolnikov je tanka, suha in lahko ranljiva. Če se pridruži vnetje, je celjenje ran zelo slabo. Poveča se tveganje za širjenje vnetja in povečanje rane. Majhna praska ali razbitina se lahko spremeni v veliko bolečino. Nekaterim starejšim bolnikom je žal treba amputirati stopalo ali nogo. Te nevarnosti se je mogoče in treba izogniti s pravilno nego in zdravljenje..

Če imate pozne zaplete, ne pojdite bosi..

Hladna stopala: ohranite toplo s pletenimi volnenimi nogavicami. V nobenem primeru ne uporabljajte grelnih plošč ali grelnih blazin, ne namočite nog v vročo vodo. Če je temperaturna občutljivost kože nog motena, morda ne boste pravočasno občutili opekline.

Čevlji: slecite in oblecite večkrat. Oglejte si, če je podplat gladek in če je na čevlju kaj, kar bi lahko pokvarilo ali poškodovalo vaše stopalo. Pri nakupu čevljev bodite pozorni na dejstvo, da niso tesni. Kupite samo mehke, raztegljive čevlje. Prvič nosite nove čevlje največ eno uro. Ne kupujte čevljev z visoko peto, saj lahko povzročijo resne težave z obtokom v stopalu. Če imate diabetično nevropatijo, ne bodite bosi. Na plaži nosite kopalne copate.

Kako skrbeti za noge? Higiena stopal vam je zelo pomembna.

Nega nohtov na nohtih: Ne režite nohtov na nohtih, ampak jih zabeležite z datoteko. Če je oslabljena občutljivost kože stopal, obstaja nevarnost, da kožo porežete s škarjami in je ne občutite. Zato morate uporabiti datoteko za nohte in nohtov ne smete nabirati prekratko. Vogale nohtov je treba pustiti neporezane.

Dnevno umivanje nog: stopala si seveda redno umivate. Če imate pozne zaplete diabetesa, morate upoštevati nekaj preprostih pravil. Umijte si noge, vendar ne sprejemajte dolgotrajnih kopel za stopala - to preveč mehča kožo. Po umivanju kožo dobro osušite, zlasti med prsti. Če je koža zelo tanka, suha, jo po brisanju namažite z mastno kremo za stopala. Ne uporabljajte smetane med prsti. Nikoli ne uporabljajte rezalnih orodij, kot sta britvica ali britvica, za obdelavo območij nagnjenosti in žuljev. Ne uporabljajte koruznih ometov.

Opozarjamo vas: vsak dan morate enkrat natančno pregledati noge. Zelo pomembno je pravočasno odkrivanje ran, poškodb itd. Ne odlašajte, da zdravniku pokažete tudi najmanjše rane na nogah. Če se poškodujete kljub vsem previdnostnim ukrepom: v tem primeru morate na vseh potovanjih s seboj imeti sterilni povoj in razkužila. Rano je treba očistiti z raztopino 3% vodikovega peroksida, sprati z vodno raztopino furacilina in nanesti sterilno oblogo. V primeru vnetja rane, z velikimi in globokimi ranami - takoj pojdite k zdravniku.

Vsak večer za četrt ure morate narediti gimnastiko za noge.

Začetni položaj: Sedite na robu stola, ne da bi se naslonili na hrbet.

Vaja 1 (10-krat).

1. Upognite prste.

2. Spet jih poravnajte.

Vaja 2 (10-krat).

1. Dvignite nožni prst, peta ostane na tleh.

2. Spustite nožni prst, dvignite in spustite peto.

Vaja 3 (10-krat).

1. Postavite noge na pete, dvignite nožni prst.

2. Nogavice razporedite na strani.

3. Spustite nogavice na tla.

4. Nogavice potisnite skupaj.

Vaja 4 (10-krat).

1. Stopala postavite na prste, dvignite pete.

2. Širite pete na strani.

3. Spustite pete na tla.

4. Potegnite pete skupaj.

Vaja 5 (10-krat z vsako nogo).

1. Dvignite koleno.

2. Izravnajte nogo.

3. Izvlecite nogavico.

4. Spustite nogo na tla (izmenično desno in levo).

Vaja 6 (10-krat z vsako nogo).

1. Iztegnite nogo, ko se dotaknete tal.

2. Dvignite iztegnjeno nogo.

3. Potegnite koleno proti sebi.

4. Spustite peto na tla.

Vaja 7 (10-krat).

Kot prejšnja vaja, vendar z dvema nogama hkrati.

Vaja 8 (10-krat).

1. Držite obe nogi iztegnjeni.

2. Upognite in odvijte noge na gležnju.

Vaja 9 (10-krat).

1. Dvignite in izravnajte nogo.

2. Z nogo naredite krožne gibe.

3.Togi nog za pisanje števil v zraku.

Vaja 10 (1-krat).

List papirja zavijte v tesno kroglico z bosimi nogami. Nato z nogami izravnajte časopis in ga raztrgajte.

Če povzamemo vse zgoraj navedeno, lahko sklepamo na naslednji zaključek: samokontrola je osnova za uspešno zdravljenje in preprečevanje zapletov diabetesa mellitusa. Sistem samokontrole vključuje bolnikovo poznavanje značilnosti kliničnih manifestacij in zdravljenja bolezni, nadzor prehrane, kazalcev krvnega sladkorja in urina ter telesne teže. Samokontrola vključuje popravljanje hipoglikemičnih tablet. Razvoj sistema samokontrole je danes eden pomembnih elementov pri zdravljenju diabetes mellitusa. Samokontrola nad potekom bolezni zagotavlja visoko stopnjo izobrazbe o vzrokih in posledicah sladkorne bolezni, terapevtskih ukrepih. Uspešno zdravljenje sladkorne bolezni pomeni, da zdravnik in pacient sodelujeta pri izboljšanju presnove. Da se sladkorni bolnik lahko uspešno spopade s svojo boleznijo, mora čim več vedeti o vzrokih, znakih, zapletih in zdravljenju bolezni..

Če razumete naravo in zdravljenje sladkorne bolezni, lahko zdravnik z vami razpravlja o posameznih ciljih zdravljenja in oblikuje načrt. Za določitev ciljev zdravljenja mora zdravnik oceniti resnost bolezni, upoštevati vašo starost, prisotnost drugih bolezni in dejavnikov. Kar zadeva vaš zdravnik, morate obvestiti zdravnika o svoji običajni prehrani, režimu vadbe. To bo zdravniku pomagalo načrtovati krvni sladkor in telesno težo med zdravljenjem. Ne pozabite, da sami zdravite svojo bolezen in zdravnik vam le pomaga.