Diabeton (gliklazid)

Obstajajo kontraindikacije. Pred jemanjem se posvetujte s svojim zdravnikom.

Čezmorska trgovska imena (v tujini) - Glizid, Glyloc, Reclide (Indija), Diamicron (Kanada in Avstralija), Glubitor-OD. Zdravilo se ne prodaja v ZDA.

Več zdravil za diabetes diabetes mellitus tukaj.

Vsa zdravila, ki se uporabljajo v endokrinologiji, so tukaj.

Lahko postavite vprašanje ali pustite mnenje o zdravilu (prosim, ne pozabite v besedilu sporočila navesti imena zdravila).

Priprave, ki vsebujejo gliklazid (Gliklazid, oznaka ATC (ATC) A10BB09):

Obrazci za pogosto izdajo (več kot 100 predlogov v moskovskih lekarnah)
ImeObrazec za sprostitevPakiranje, kosDržava proizvajalcaCena v Moskvi, rPonudbe v Moskvi
Glydiabtablete 80mg60Rusija, Akrikhin86- (povprečje 128↗) –188542↗
Glidiab MB (Glydiab MR) - trajno sproščanjetablete 30mg60Rusija, Akrikhin125- (povprečje 167↗) -201439↗
Diabeton MB (Diabeton MR) - zapoznelo sproščanje60 mg tablete60Francija, Servier238- (povprečje 278) -349974↗
Redko najdeni in umaknjeni iz prodajnih oblik izdaje (manj kot 100 ponudb v moskovskih lekarnah)
ImeObrazec za sprostitevPakiranje, kosDržava proizvajalcaCena v Moskvi, rPonudbe v Moskvi
Glizidtablete 80mg60Indija, Panaceanene
Gliclazide MVtablete 30mg60Rusija, ozon120- (povprečno 134) -136pet
Glukostabil (Glukostabil)tablete 80mg60Rusija, Gedeon Richter RUSnene
Diabetalongtablete 30mg60Rusija, Sinteza51- (povprečje 112↘) -14330↘
Diabeton MB (Diabeton MR) - zapoznelo sproščanjetablete 30mg60Francija, Servier263- (povprečje 298↗) -3238↘
Diabefarmtablete 80mg60Rusija, Pharmacor129-1597
Diabefarm MR - trajno sproščanjetablete 30mg60Rusija, Pharmacor115-16285↗

Diabeton MV (original Gliclazide) - navodila za uporabo. Zdravila na recept, informacije so namenjene samo zdravstvenim delavcem!

Klinična in farmakološka skupina:

Peroralno hipoglikemično zdravilo

farmakološki učinek

Peroralno hipoglikemično zdravilo iz skupine derivatov sulfonilsečnine, ki se od podobnih zdravil razlikuje po prisotnosti heterocikličnega obroča, ki vsebuje N, z endociklično vezjo.

Gliklazid zmanjša koncentracijo glukoze v krvi s spodbujanjem izločanja inzulina z β-celicami otokov Langerhans. Povišanje nivoja inzulina in C-peptida v postprandialu še vedno traja po 2 letih zdravljenja. Poleg učinka na presnovo ogljikovih hidratov gliklazid ima hemovaskularne učinke..

Vpliv na izločanje insulina

Pri sladkorni bolezni tipa 2 zdravilo obnovi zgodnji vrhunec izločanja insulina kot odgovor na vnos glukoze in poveča drugo fazo izločanja insulina. Znatno povečanje izločanja insulina je opaziti kot odziv na stimulacijo, ki jo povzroča vnos hrane in dajanje glukoze.

Gliklazid zmanjšuje tveganje za trombozo majhnih žil, kar vpliva na mehanizme, ki lahko povzročijo razvoj zapletov pri diabetes mellitusu: delna inhibicija agregacije in adhezije trombocitov in znižanje koncentracije dejavnikov, ki aktivirajo trombocite (beta-tromboglobulin, tromboksan B2), pa tudi obnavljanje fibrinolitične aktivnosti vaskularnega endotelija in povečana aktivnost tkivnega aktivatorja plazminogena.

Intenzivna kontrola glikemije na podlagi uporabe zdravila Diabeton® MB (glikozilirani hemoglobin (HbA1c) 65 let) - 30 mg (1/2 tablete) na dan.

V primeru ustreznega nadzora lahko zdravilo v tem odmerku uporabimo za vzdrževalno terapijo. Z nezadostnim nadzorom glikemije lahko dnevni odmerek zdravila zaporedno povečamo na 60 mg, 90 mg ali 120 mg. Povečanje odmerka je možno ne prej kot po enem mesecu zdravljenja z zdravili v predhodno predpisanem odmerku. Izjeme so bolniki, pri katerih se koncentracija glukoze v krvi po 2 tednih zdravljenja ni zmanjšala. V takih primerih se lahko odmerek zdravila poveča dva tedna po začetku.

Največji priporočeni dnevni odmerek zdravila je 120 mg..

1 mg 60 mg tableta s spremenjenim sproščanjem (MB) je enaka 2 tableti s 30 mg modificiranim sproščanjem. Prisotnost zareza na 60 mg tabletah vam omogoča, da tableto razdelite in vzamete dnevni odmerek 30 mg (1/2 tablete 60 mg) in po potrebi 90 mg (1 tableta 60 mg in 1/2 tableta 60 mg).

Prehod z jemanja tablet Diabeton® 80 mg na tablete Diabeton® MB s spremenjenim sproščanjem 60 mg:

1 tableto zdravila Diabeton® 80 mg lahko nadomestite z 1/2 tableto s spremenjenim sproščanjem Diabeton® MB 60 mg. Pri prenosu bolnikov z Diabeton® 80 mg na Diabeton® MB je priporočljiv skrben nadzor glikemije.

Prehod s jemanja drugega hipoglikemičnega zdravila na tablete z modificiranim sproščanjem Diabeton® MB 60 mg:

Zdravilo Diabeton® MB tablete s spremenjenim sproščanjem 60 mg se lahko uporablja namesto drugega hipoglikemičnega sredstva za peroralno dajanje. Pri prenosu na bolnike z Diabeton® MB, ki prejemajo druga hipoglikemična zdravila za peroralno uporabo, je treba upoštevati njihov odmerek in razpolovno dobo. Praviloma ni potrebe po prehodnem obdobju. Začetni odmerek mora biti 30 mg in nato titriran glede na koncentracijo glukoze v krvi.

Ko zdravilo Diabeton® MB nadomesti derivate sulfonilsečnine z dolgo razpolovno dobo, da se izognete hipoglikemiji, ki je posledica dodatnega učinka dveh hipoglikemičnih zdravil, jih lahko prenehate jemati več dni. Začetni odmerek zdravila Diabeton® MB je tudi 30 mg (1/2 tablete 60 mg) in ga po potrebi lahko še povečate, kot je opisano zgoraj..

Kombinirano jemanje z drugim hipoglikemičnim zdravilom

Diabeton® MB se lahko uporablja v kombinaciji z biguanidini, zaviralci alfa-glukozidaze ali insulinom.

V primeru neustreznega nadzora glikemije je treba s skrbnim zdravniškim nadzorom predpisati dodatno zdravljenje z insulinom.

Posebne skupine bolnikov

Pri bolnikih, starejših od 65 let, odmerka zdravila ni treba prilagajati.

Rezultati kliničnih študij so pokazali, da prilagajanje odmerka zdravila pri bolnikih z blago do zmerno ledvično insuficienco ni potrebno. Priporočljiv je natančen zdravniški nadzor.

Pri bolnikih, ki jim grozi razvoj hipoglikemije (nezadostna ali neuravnotežena prehrana; hude ali slabo kompenzirane endokrine motnje - hipofiza in nadledvična insuficienca, hipotiroidizem; odpoved GCS po dolgotrajni uporabi in / ali visoki odmerki le-teh; hude bolezni srčno-žilnega sistema - huda koronarna bolezen, huda ateroskleroza karotidnih arterij, razširjena ateroskleroza), priporočamo uporabo minimalnega odmerka (30 mg) zdravila Diabeton® MB.

Da bi dosegli intenziven nadzor glikemije, da bi preprečili zaplete diabetesa mellitusa, lahko odmerek Diabeton® MB poleg prehrane in telovadbe postopoma povečate na 120 mg na dan, dokler ne dosežete ciljne ravni HbA1c. Bodite pozorni na tveganje hipoglikemije. Poleg tega se lahko terapiji dodajo tudi druga hipoglikemična zdravila, na primer metformin, zaviralec alfa-glukozidaze, derivat tiazolidindiona ali inzulin..

Podatkov o učinkovitosti in varnosti zdravila pri otrocih in mladostnikih, mlajših od 18 let, ni.

Stranski učinek

Ob upoštevanju izkušenj z uporabo gliklazida in drugih derivatov sulfonilsečnine je treba spomniti, da se lahko razvijejo naslednji stranski učinki.

Tako kot druga zdravila iz skupine sulfonilsečnine lahko tudi Diabeton® MB povzroči hipoglikemijo v primeru nerednih obrokov in še posebej, če obroke preskočimo. Možni simptomi hipoglikemije: glavobol, huda lakota, slabost, bruhanje, povečana utrujenost, motnje spanja, razdražljivost, vznemirjenost, zmanjšana koncentracija, zapoznela reakcija, depresija, zmedenost, zamegljen vid in govor, afazija, tremor, pareza, oslabljeno zaznavanje, omotica, šibkost, krči, bradikardija, delirij, odpoved dihanja, zaspanost, izguba zavesti z možnim razvojem kome, do smrti.

Pojavijo se lahko tudi Andrenergične reakcije: povečano potenje, "vpenjalna" koža, tesnoba, tahikardija, arterijska hipertenzija, palpitacije, aritmija in angina pektoris.

Praviloma simptome hipoglikemije nadziramo z vnosom ogljikovih hidratov (sladkorja). Jemanje sladil je neučinkovito. Na podlagi drugih derivatov sulfonilsečnine so po uspešni lajšanju opazili relaps hipoglikemije.

Za hudo ali dolgotrajno hipoglikemijo je indicirana nujna zdravniška pomoč, po možnosti z hospitalizacijo, tudi če obstaja učinek vnosa ogljikovih hidratov.

Drugi neželeni učinki

Iz prebavnega sistema: bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, driska, zaprtje. Jemanje drog z zajtrkom lahko pomaga preprečiti ali zmanjšati te simptome.

Naslednji neželeni učinki so manj pogosti:

Bolezni kože in podkožja: izpuščaji, pruritus, urtikarija, eritem, makulopapularni izpuščaj, bulozni izpuščaj.

Iz hematopoetskega sistema: hematološke motnje (anemija, levkopenija, trombocitopenija, granulocitopenija) se redko razvijejo. Praviloma so ti pojavi reverzibilni v primeru prekinitve terapije..

Iz jeter in žolčevoda: povečana aktivnost jetrnih encimov (AST, ALT, ALP); v osamljenih primerih - hepatitis. Prekinite zdravljenje, če pride do holestatske zlatenice.

Naslednji neželeni učinki so običajno povratni, če zdravljenje prekinemo.

S strani organa vida se lahko pojavijo prehodne motnje vida, ki jih povzročajo spremembe ravni glukoze v krvi, zlasti na začetku terapije.

Poročali so o neželenih učinkih derivatov sulfonilsečnine v primerih eritrocitopenije, agranulocitoze, hemolitične anemije, pancitopenije in alergijskega vaskulitisa. Tudi med jemanjem drugih derivatov sulfonilsečnine je prišlo do povečanja aktivnosti jetrnih encimov, oslabljenega delovanja jeter (na primer z razvojem holestaze in zlatenice) in hepatitisa. Po prenehanju jemanja sulfonilsečnine so se te manifestacije sčasoma zmanjšale, vendar so v nekaterih primerih privedle do življenjsko nevarne odpovedi jeter..

Neželeni učinki, o katerih so poročali v kliničnih preskušanjih

V študiji ADVANCE se je pojavnost različnih resnih neželenih učinkov med obema skupinama bolnikov malo razlikovala. Novih varnostnih podatkov ni bilo. Majhno število bolnikov je imelo hudo hipoglikemijo, splošna incidenca hipoglikemije pa je bila nizka. Incidenca hipoglikemije v intenzivni kontrolni skupini za glikemijo je bila višja kot v standardni kontrolni skupini za glikemijo. Pri sočasni terapiji z insulinom so opazili večino epizod hipoglikemije v intenzivni kontrolni skupini za glikemijo.

Kontraindikacije za uporabo zdravila DIABETON® MV

  • diabetes mellitus tipa 1;
  • diabetična ketoacidoza, diabetična prekoma, diabetična koma;
  • huda okvara ledvic ali jeter (v teh primerih je priporočljiv inzulin);
  • hkratna uporaba mikonazola;
  • nosečnost;
  • obdobje dojenja (dojenje);
  • starost do 18 let;
  • preobčutljivost za gliklazid ali katero koli pomožno snov zdravila, druge derivate sulfonilsečnine, sulfonamidi.

Ker zdravilo vsebuje laktozo, Diabeton® MB ne priporočamo bolnikom s prirojeno laktozno intoleranco, galaktozemijo, sindromom malabsorpcije glukoze / galaktoze.

Uporaba zdravila ni priporočljiva v kombinaciji s fenilbutazonom ali danazolom.

Zdravilo je treba uporabljati previdno v primeru nepravilne in / ali neuravnotežene prehrane, pomanjkanja glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, hudih bolezni srčno-žilnega sistema, hipotiroidizma, insuficience nadledvične ali hipofize, ledvične in / ali jetrne insuficience, dolgotrajne terapije z GCS, alkoholizma, starejših bolnikov starost.

Uporaba zdravila DIABETON® MV med nosečnostjo in dojenjem

Izkušenj z gliklazidom med nosečnostjo ni. Omejeni podatki o uporabi drugih derivatov sulfonilsečnine med nosečnostjo.

V študijah na laboratorijskih živalih niso ugotovili teratogenih učinkov gliklazida.

Za zmanjšanje tveganja za nastanek prirojenih napak je potreben optimalen nadzor (primerna terapija) diabetesa mellitusa.

Peroralna hipoglikemična zdravila se med nosečnostjo ne uporabljajo. Inzulin je zdravilo izbire za zdravljenje sladkorne bolezni pri nosečnicah. Priporočljivo je nadomestiti vnos peroralnih hipoglikemičnih zdravil z insulinsko terapijo tako v primeru načrtovane nosečnosti kot v primeru, da je med jemanjem zdravila prišlo do nosečnosti.

Ob upoštevanju pomanjkanja podatkov o vnosu gliklazida v materino mleko in tveganju za nastanek hipoglikemije pri novorojenčkih je dojenje kontraindicirano med zdravljenjem z zdravili..

Vloga za kršitve delovanja jeter

Uporaba zdravila je kontraindicirana pri hudi jetrni insuficienci..

Uporaba za okvarjeno delovanje ledvic

Uporaba zdravila je kontraindicirana pri hudi odpovedi ledvic.

Rezultati kliničnih študij so pokazali, da prilagajanje odmerka zdravila pri bolnikih z blago do zmerno ledvično insuficienco ni potrebno..

Posebna navodila

Pri predpisovanju zdravila Diabeton MB je treba upoštevati, da se hipoglikemija lahko razvije zaradi vnosa derivatov sulfonilsečnine, ponekod pa tudi v hudi in dolgotrajni obliki, ki zahteva hospitalizacijo in dajanje dekstroze (glukoze) več dni.

Zdravilo se lahko predpiše samo tistim bolnikom, katerih obroki so redni in vključujejo zajtrk. Zelo pomembno je vzdrževati ustrezen vnos ogljikovih hidratov iz hrane, ker Tveganje za nastanek hipoglikemije narašča ob nepravilni ali nezadostni prehrani, pa tudi pri uživanju hrane, ki je slaba z ogljikovimi hidrati. Hipoglikemija se pogosteje razvije z nizkokalorično dieto, po dolgotrajni ali energični vadbi, po uživanju alkohola ali ob jemanju več hipoglikemičnih zdravil hkrati.

Značilno je, da se simptomi hipoglikemije odpravijo po uživanju hrane, bogate z ogljikovimi hidrati (kot je sladkor). Upoštevati je treba, da jemanje nadomestkov sladkorja ne pomaga odpraviti hipoglikemičnih simptomov. Izkušnje z drugimi derivati ​​sulfonilsečnine kažejo, da se lahko hipoglikemija ponovi kljub učinkovitemu začetnemu lajšanju tega stanja. Če so hipoglikemični simptomi izraziti ali dolgotrajni, tudi v primeru začasnega izboljšanja stanja po zaužitem obroku, bogatem z ogljikovimi hidrati, je treba zagotoviti nujno medicinsko oskrbo, vse do hospitalizacije.

Da bi se izognili razvoju hipoglikemije, je potreben skrben individualni izbor zdravil in režim odmerjanja ter bolniku zagotovitev popolnih informacij o predlaganem zdravljenju..

Povečano tveganje za hipoglikemijo se lahko pojavi v naslednjih primerih:

  • zavrnitev ali nezmožnost pacienta (zlasti starejših), da upošteva zdravnikove recepte in nadzoruje njegovo stanje;
  • neustrezna in nepravilna prehrana, preskakovanje obrokov, stradanje in prehranske spremembe;
  • neravnovesje med telesno aktivnostjo in količino zaužitih ogljikovih hidratov;
  • odpoved ledvic;
  • huda odpoved jeter;
  • preveliko odmerjanje zdravila Diabeton® MB;
  • nekatere endokrine motnje (bolezen ščitnice, hipofiza in nadledvična insuficienca);
  • sočasna uporaba nekaterih zdravil.

Jetrna / ledvična odpoved

Pri bolnikih s hudo jetrno in / ali ledvično insuficienco je mogoče spremeniti farmakokinetične in / ali farmakodinamične lastnosti gliklazida. Hipoglikemija, ki se razvije pri teh bolnikih, je lahko precej dolgotrajna, v takih primerih je potrebna takojšnja primerna terapija.

Informacije za bolnike

Bolnika in njegove družinske člane je treba obvestiti o tveganju za nastanek hipoglikemije, njenih simptomih in pogojih, ki vodijo k njenemu razvoju. Bolnika je treba obvestiti o možnih tveganjih in koristih predlaganega zdravljenja. Bolnika je treba poučiti o pomenu prehrane, potrebi po redni vadbi in rednem spremljanju ravni glukoze v krvi.

Nezadosten nadzor glikemije

Glikemični nadzor pri bolnikih, ki prejemajo hipoglikemično zdravljenje, lahko oslabi v naslednjih primerih: vročina, travma, nalezljive bolezni ali večji operativni posegi. V teh pogojih bo morda treba prekiniti zdravljenje z Diabeton® MB in predpisati zdravljenje z insulinom.

Pri mnogih bolnikih je treba učinkovitost peroralnih hipoglikemičnih učinkov, vklj. gliklazid ponavadi upada po daljšem obdobju zdravljenja. Ta učinek je lahko posledica napredovanja bolezni in zmanjšanja terapevtskega odziva na zdravilo. Ta pojav je znan kot sekundarna odpornost na zdravila, ki jo je treba razlikovati od primarne odpornosti na zdravila, pri čemer zdravilo ne daje pričakovanega kliničnega učinka niti po prvem dajanju. Pred diagnozo bolnika s sekundarno odpornostjo na zdravila je treba oceniti ustreznost izbire odmerka in skladnost pacienta s predpisano prehrano..

Nadzor laboratorijskih parametrov

Za oceno glikemičnega nadzora priporočamo redne meritve glukoze v krvi na tešče in glikoziliranega hemoglobina. Poleg tega je priporočljivo redno samokontrolirati koncentracijo glukoze v krvi..

Derivati ​​sulfonilsečnine lahko povzročijo hemolitično anemijo pri bolnikih s pomanjkanjem glukoze-6-fosfat dehidrogenaze. Ker je gliklazid derivat sulfonilsečnine, je treba biti previden pri njegovem predpisovanju bolnikom s pomanjkanjem glukoze-6-fosfat dehidrogenaze. Oceniti je treba možnost predpisovanja hipoglikemičnega zdravila druge skupine.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in uporabe mehanizmov

Bolniki se morajo zavedati simptomov hipoglikemije in biti previdni pri vožnji ali opravljanju dela, ki zahteva veliko hitrost psihomotornih reakcij, zlasti na začetku terapije.

Predoziranje

Preveliko odmerjanje z derivati ​​sulfonilsečnine lahko povzroči hipoglikemijo.

Zdravljenje: če se pojavijo zmerni simptomi hipoglikemije, povečajte vnos ogljikovih hidratov iz hrane, zmanjšajte odmerek zdravila in / ali spremenite prehrano. Skrbno spremljanje bolnikovega stanja je treba nadaljevati, dokler se zdravnik ne prepriča, da nič ne ogroža bolnikovega zdravja.

Možen je razvoj hudih hipoglikemičnih stanj, ki jih spremljajo koma, napadi ali druge nevrološke motnje. Če se pojavijo takšni simptomi, je potrebna nujna medicinska oskrba in takojšnja hospitalizacija..

Če obstaja sum ali diagnoza hipoglikemične kome, se bolniku intravensko injicira 50 ml 20-30% raztopine dekstroze (glukoze). Nato intravensko kapljite 10% raztopino dekstroze (glukoze), da ohranite koncentracijo glukoze v krvi nad 1 g / l. Vsaj v naslednjih 48 urah je treba skrbno spremljati, v prihodnosti pa je treba odpraviti potrebo po nadaljnjem spremljanju bolnikovih življenjskih funkcij.

Dializa je neučinkovita zaradi izrazitega vezavanja gliklazida na plazemske beljakovine.

Interakcije z drogami

Zdravila, ki povečajo učinek Diabetona MB (povečajo tveganje za hipoglikemijo)

Kombinacije, ki so kontraindicirane

Hkratna uporaba mikonazola (za sistemsko uporabo in ob uporabi gela na ustni sluznici) vodi do povečanja hipoglikemičnega učinka gliklazida (hipoglikemija se lahko razvije do kome).

Kombinacije niso priporočljive

Fenilbutazon (za sistemsko uporabo) povečuje hipoglikemični učinek derivatov sulfonilsečnine, ker izpodriva jih iz povezave s plazemskimi beljakovinami in / ali upočasni njihovo izločanje iz telesa. Zaželeno je uporabiti drugo protivnetno zdravilo. Če je potreben fenilbutazon, je treba bolnika opozoriti na potrebo po nadzoru glikemije. Po potrebi je treba med in po jemanju fenilbutazona prilagoditi odmerek Diabeton® MB..

Če se hkrati uporablja z Diabeton® MB, etanol poveča hipoglikemijo, zavira kompenzacijske reakcije in lahko prispeva k razvoju hipoglikemične kome. Prenehati je treba zdravila, ki vsebujejo etanol in alkohol..

Kombinacije, ki zahtevajo posebne previdnosti

Jemanje gliklazida v kombinaciji z nekaterimi zdravili (na primer z drugimi hipoglikemičnimi zdravili - inzulinom, akarbozo, bigvanidi; blokatorji beta, flukonazol; zaviralci ACE - kaptopril, enalapril; zaviralci histaminskih receptorjev H2; zaviralci MAO; NSAR; hipoglikemična kislina) učinek in tveganje hipoglikemije.

Zdravila, ki oslabijo učinek Diabetona MB (povečajo glukozo v krvi)

Kombinacije niso priporočljive

Danazol ima diabetogeni učinek. Če je jemanje tega zdravila potrebno, bolniku svetujemo natančno spremljanje glikemije. Če je treba jemati zdravila skupaj, je priporočljivo izbrati odmerek hipoglikemičnega zdravila med jemanjem danazola in po njegovem preklicu..

Kombinacije, ki zahtevajo posebne previdnosti

Kombinirana uporaba Diabeton MB s klorpromazinom v velikih odmerkih (več kot 100 mg / dan) lahko privede do povečanja koncentracije glukoze v plazmi z zmanjšanjem izločanja inzulina. Priporočamo natančen nadzor glikemije. Če je treba jemati zdravila skupaj, je priporočljivo, da izberete odmerek hipoglikemičnega zdravila med jemanjem antipsihotika in po njegovem preklicu..

Ob hkratni uporabi GCS (za sistemsko in lokalno uporabo / intraartikularno, kožno, rektalno dajanje /) se koncentracija glukoze v krvi poveča z možnim razvojem ketoacidoze (zmanjšana toleranca na ogljikove hidrate). Priporočljiv je natančen nadzor glikemije, zlasti na začetku zdravljenja. Če je treba jemati zdravila skupaj, bo morda treba med odmerkom GCS in po njihovi odpovedi prilagoditi odmerek hipoglikemičnega zdravila..

Če se uporabljajo skupaj, beta2-adrenergični agonisti (ritodrin, salbutamol, terbutalin) povečajo koncentracijo glukoze v krvi. Poudariti je treba pomen samo-glikemičnega nadzora. Če je potrebno, priporočamo, da bolnika prestavite na zdravljenje z insulinom.

Kombinacije, ki jih je treba upoštevati

Derivati ​​sulfonilsečnine lahko povečajo učinek antikoagulantov, če jih jemljemo skupaj. Morda bo potrebna prilagoditev odmerka antikoagulanta.

Pogoji izdaje iz lekarn

Zdravilo se izdaja na recept.

Pogoji in obdobja skladiščenja

Seznam B. Zdravilo je treba hraniti izven dosega otrok. Posebni pogoji skladiščenja niso potrebni. Rok uporabnosti - 2 leti; ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.

Diabeton - analogi, navodila, cene in ocene

Kaj je zdravilo Diabeton MV in na kakšen način presega svoje analoge?

Diabeton MV - zdravilo za diabetes tipa 2

Obstajajo časi, ko aerobna vadbena terapija za sladkorno bolezen tipa 2 nima nobenega blagodejnega učinka. Diabeton MV je v tem primeru dobra alternativa. Zdravilo govori o spremenjenem sproščanju.

Z drugimi besedami, postopoma sprošča aktivne komponente, ki se čez dan enakomerno širijo po telesu..

Analogi in nadomestki za Diabeton MV

Dialogenske analoge pripravka za hitro sproščanje najdete v naših lekarnah.

Takšna zdravila vključujejo:

  • Akrikhin;
  • Diabinax;
  • Diabefarm;
  • Glidiab;
  • Glyclada;
  • Gliklazid;
  • Glukostabil;
  • Diabetalong;
  • Predian;
  • Vpoklic.

Prednosti analogov zdravil

Izvirno zdravilo izdelujejo v Franciji, vendar od leta 2005 podjetje preneha dobavljati zastareli vzorec trenutne droge naši državi. Zato lahko zdaj bolniki kupujejo samo tablete s spremenjenim sproščanjem - Diabeton MB.

Njegove prednosti:

  • Pomaga obnoviti zgodnji vrhunec in ne drugo fazo proizvodnje inzulina: raven hormona inzulina v krvi diabetikov se za kratek čas poveča.
  • Holesterol se izboljšuje, povečuje se telesna teža, upočasni se razvoj ateroskleroze.
  • Diabeton stimulira le tiste receptorje sulfoniluree, ki se nahajajo na beta celicah trebušne slinavke. Na osnovi tega imajo tablete manj stranskih učinkov.
  • Nizko tveganje za bolezni srca in ožilja.

Navodila za uporabo Diabetona

Pred uporabo zdravila Diabeton je treba natančno preučiti navodila za uporabo..

Upoštevati morate nekaj osnovnih pravil:

  • Sprva je predpisano 80 mg, največ 1-krat na dan;
  • Čez nekaj časa se odmerek poveča na 160 mg, zaužit zjutraj in zvečer, ali 4 odmerke po 30 mg;
  • Najvišja koncentracija zdravilnih učinkovin ne sme presegati 320 mg na dan;
  • Če je pred jemanjem Diabetona oseba jemala drugo zdravilo s kratkim razpolovnim časom, potem ni treba pričakovati dolgega obdobja, zato je povsem dovolj, da izpeljemo ustrezen odmerek diabetona. V takšnih razmerah je začetni odmerek predpisan 1-krat na dan, 30 mg, če je količina klazlazida v eni tableti 60 mg;
  • Če se zdravljenje z zdravili načrtuje dlje časa, zdravniki prenehajo jemati zdravila s podobnimi lastnostmi. Z drugimi besedami, pred uporabo novega zdravila mora bolnik počakati tri dni;
  • Zdravilo se uporablja 30 minut pred obrokom, tako da imajo snovi čas, da se aktivirajo do jedi.

Mehanizem delovanja zdravila Diabeton

Diabeton MV vsebuje aktivno komponento gliklazid, ki je v skupini sulfoniluree. Zaradi tega celice trebušne slinavke delujejo in aktivirajo proizvodnjo inzulina. To poveča količino inzulina v bolnikovi krvi, hkrati pa se zmanjša vsebnost sladkorja..

Dovoljeno jim je povezovanje in združevanje, kar omogoča:

  • Bolniki ohranjajo raven sladkorja v sprejemljivih količinah več let;
  • Tveganje za nastanek tromboze majhnih posod je izrazito zmanjšano;
  • In same molekule Diabetone MV imajo dobre antioksidativne lastnosti..

Indikacije za imenovanje tablet

Praviloma je zdravilo predpisano v primerih, ko telesna aktivnost nima nobenega pozitivnega učinka. Poleg tega ocene cen Diabetona, katerih učinkovitost je klinično potrjeno, dobro delujejo kot preprečevanje diabetesa, možganske kapi in srčnega infarkta z nenehnim spremljanjem ravni krvnega sladkorja.

Kontraindikacije za predpisovanje zdravil

  • Diabetes mellitus tipa 1;
  • Diabetična ketoacidoza, prekoma in koma;
  • Jetrna ali ledvična odpoved;
  • Sočasna uporaba mikonazola;
  • Obdobje dojenja otroka;
  • Čas dojenja;
  • Starost do 18 let;
  • Dovzetnost telesa za gliklazid ali drugo pomožno sestavino Diabeton MV, drugih derivatov sulfonilsečnine, sulfonamidi;
  • Ljudje z laktozno intoleranco;
  • Trpi zaradi malabsorpcijskega sindroma galaktoze ali glukoze in galaktozemije;
  • Prepovedano je jemati zdravilo skupaj z danazolom in fenilbutazonom.

Neželeni učinki Diabeton MB

Kršitev odmerjanja lahko povzroči neželene učinke. Pogosto je telo hipoglikemično, saj vsebnost glukoze postane pod normalno.

Glavni signali neprijetnih posledic so:

  • Pojav glavobolov iz neznanega razloga;
  • Povečan apetit
  • Pojav slabosti in bruhanja, pa tudi driske;
  • Povečana šibkost in utrujenost;
  • Živčna razdražljivost;
  • Omotica;
  • Depresivna stanja;
  • Oslabljena pozornost in usklajevanje;
  • Izguba ostrine vida;
  • Omedlevica;
  • Alergijske manifestacije;
  • Anemija;
  • Analize spremljajo koncentracijo jetrnih encimov (AST in ALT).

Kako jemati Diabeton?

Proizvajalci ugotavljajo, da se Diabeton MB uporablja samo pri zdravljenju odraslih. Tablete ni mogoče zdrobiti ali žvečiti, zato jih jemljemo le tako, da jih pogoltnemo cele.

Zajtrk velja za idealen čas za sprejem. Odmerjanje je izbrano posamezno, saj je tesno povezano z resnostjo bolezni, pomožnimi zdravstvenimi težavami, pa tudi s starostjo, težo in glikemičnimi parametri.

Odmerki in način uporabe:

  • Zdravilo morate začeti uporabljati z majhnimi odmerki, in sicer s pol tablete;
  • Če je bil dosežen želeni rezultat, je Diabeton MV dovoljeno jemati kot pomožno in podporno zdravljenje;
  • Če je po jemanju sladkorja raven slaba, se količina zdravila postopoma poveča. Na tej stopnji se zdravljenje izvaja strogo pod nadzorom zdravnika;
  • Povečanje odmerka se lahko izvede ne prej kot 30 dni po uporabi 30 mg sredstva. Ta shema se lahko krši samo, če odstotek sladkorja v 2 tednih nikakor ni mogoče zmanjšati. V tej situaciji je dovoljeno povečanje odmerka ne prej kot dva tedna kasneje..

Preveliko odmerjanje diabetona

V primeru prevelikega odmerjanja mora bolnik sprejeti številne medicinske ukrepe, in sicer:

  • Izpiranje želodca;
  • Strog nadzor glukoze, preverjanje vsakih 15 minut. Če odstotek sladkorja opazno pade, mora bolnik popiti skodelico sladkega čaja;
  • Nadzor je treba izvajati, dokler zdravilo ne preneha delovati. To običajno traja en dan..

Interakcije z drogami

Sočasna kombinacija z mikonazolom (za sistemsko uporabo in ko se gel kombinira na sluznici ustne regije) povzroči povečanje hipoglikemičnega učinka gliklazida (hipoglikemija se lahko pojavi do kome).

Uporaba v otroštvu

do danes znanstvenikom ni uspelo ugotoviti varnosti in učinka zdravila na otroško telo, zato ga v pediatriji ne predpisujejo.

Uporaba pri starejših

Zdravilo ni dovoljeno tudi osebam v tej kategoriji, saj njegov učinek ne bo najbolje vplival na telo..

Nosečnost in dojenje

Po današnjih podatkih ni podatkov o vplivu na telo otroka in matere. Podatki o uporabi drugih derivatov med dojenjem otroka so omejeni. Zdravilo se redko predpisuje za zmanjšanje prirojenih napak. Insulin se običajno predpisuje nosečnicam.

Alkohol in diabetes

Alkohol zavira predelavo glukoze. Poleg tega lahko alkohol povzroči hudo hipoglikemijo. Če govorimo o samem delovanju zdravila skupaj z alkoholom, potem je videti tako: na začetku se odstotek glukoze poveča, vendar čez dan začne strmo razpadati, zaradi česar lahko pacient pade v komo.

Kaj lahko nadomesti tablete Diabeton?

V vlogi podobnih zdravil so Glidiab MV in Glidiab, Diabefarm, Diabefar, pa tudi priljubljena zdravila Reklid, Daitika, Glioral in Glizid.

Zdravniki svetujejo nakup zdravil z modificiranim sproščanjem.

Koliko stane?

Stroški zdravila so odvisni od števila tablet v pakiranju, v povprečju se giblje od 248-346 rubljev. Proizvajalci ponujajo tudi cenejša zdravila tega farmakopskega razreda, vendar so njihovi stranski učinki še bolj opazni in se pojavijo veliko prej..

Kako in kje kupiti?

Diabeton, katerega cena je višja od večine njegovih kolegov, lahko kupite le v lekarnah na diabetičnem oddelku. Zaupate lahko le uradnim prodajalnam, v nobenem primeru pa ne smete kupovati zdravil iz rok in na uličnih stojnicah.

Hipoglikemično zdravilo Diabeton MV in značilnosti njegove uporabe pri diabetes mellitusu

Ta odnos lahko vodi ne le do zapletov, ampak tudi do smrti..

S to diagnozo je bolniku zagotovljena vseživljenjska specializirana terapija, ki vključuje spoštovanje prehrane in zdravil. Običajno je predpisano kompleksno zdravljenje z zdravili, od katerih je v lekarni ogromno. Eno od teh bo obravnavano v članku, in sicer o Diabetoneu.

farmakološki učinek

Eno izmed terapevtskih ukrepov zdravila Diabeton je povečanje stopnje postprandialnega izločanja insulina in C-peptida, katerih učinek se vztraja tudi po obdobju dveh let po uporabi tega zdravila..


Tablete Diabeton MV 60 mg

Gliklazid (aktivna sestavina zdravila) ima tudi hemovaskularne lastnosti. Pri bolnikih z diabetesom mellitusom tipa 2 obnovi izločanje inzulina faze I in II. Povišanje ravni inzulina, ki ga izloča trebušna slinavka, je odvisno od vnosa hrane ali obremenitve z glukozo.

Gliklazid zmanjšuje tveganje za nastanek vaskularne mikrotromboze, ki je možna z razvojem zapletov diabetes mellitusa.

Kaj lahko nadomesti Diabeton MV

Obstajajo podobna zdravila, ki imajo tudi gliklazid kot aktivno sestavino..

Vsako zdravilo ima svoje značilnosti uporabe. Na primer, Glidiab MV se lahko uporablja z drugimi hipoglikemičnimi zdravili in insulinom. In Diabeton MV zahteva pogostejšo uporabo kot Diabeton MV.

Analogi zdravil - tabela

ImeObrazec za sprostitevZdravilna učinkovinaKontraindikacijePri kateri starosti se lahko prijaviteCena
Glidiab MV30 ali 60 zavihek. 30 mg vsakgliklazid
  • diabetes tipa 1;
  • ketoacidoza;
  • kirurški posegi;
  • črevesna obstrukcija;
  • levkopenija;
  • alergija;
  • patologija jeter in ledvic;
  • nalezljive bolezni;
  • obdobja nosečnosti in dojenja;
  • pareza želodca;
  • diabetična komo in prekoma.
od 18 let170 rubljev za 60 tablet
Diabetalong30, 60, 100, 120 zavihek. 30 mg vsak
  • diabetes tipa 1;
  • ketoacidoza;
  • obdobja nosečnosti in dojenja;
  • laktozna intoleranca, pomanjkanje laktaze, malabsorpcija glukoze in galaktoze;
  • jemanje protiglivičnih sredstev;
  • težave z jetri in ledvicami;
  • diabetična komo in prekoma.
od 18 let120 rubljev za 60 tablet
Diabetharm MV30, 60 zavihek. 30 mg vsak
  • diabetes tipa 1;
  • ketoacidoza;
  • težave z jetri in ledvicami;
  • preobčutljivost za komponente;
  • diabetična komo in prekoma;
  • jemanje protiglivičnih sredstev.
od 18 let130 rubljev za 60 tablet
Gliclazide MV30, 60 zavihek. 30 mg vsak
  • preobčutljivost za komponente;
  • diabetes tipa 1;
  • ketoacidoza;
  • težave z jetri in ledvicami;
  • diabetična komo in prekoma;
  • nosečnost in dojenje;
  • jemanje protiglivičnih sredstev;
  • laktozna intoleranca;
  • pomanjkanje laktaze, malabsorpcija glukoze in galaktoze.
od 18 let160 rubljev za 60 tablet

Nadomestna zdravila - galerija

Indikacije in odmerjanje


Zdravilo Diabeton se uporablja za peroralno dajanje in ga lahko predpišemo le odraslim.

Zdravilo se uporablja za inzulinsko odvisen diabetes mellitus tipa II, kadar ni mogoče nadzorovati ravni glikemije s prehrano, vadbo in hujšanjem.

Dnevni odmerek tega zdravila je od ½ do dve tableti na dan - od 30 do 120 miligramov. Potrebna količina se porabi enkrat med zajtrkom, medtem ko tabletke ni priporočljivo ugrizniti, ker jo je treba zaužiti tako, da jo zaužijemo v celoti, medtem ko pijemo zadostno količino tekočine.

Če je pacient iz nekega razloga pozabil vzeti tabletko, naslednji dan odmerka ni treba podvojiti.

Odmerjanje tega zdravila se izbere izključno posamezno in je odvisno od odziva na zdravljenje. Vendar obstaja okvir priporočil, na podlagi katerih se lahko uporabljajo zdravila. Začetni odmerek je 30 miligramov na dan, kar pomeni ½ tablete.

V primeru učinkovitega nadzora ravni glukoze v krvi lahko zdravljenje s to količino nadaljujemo tudi v prihodnje.

Če je treba okrepiti nadzor nad nivojem glikemije, lahko dnevni odmerek povečamo na 60 miligramov.

V prihodnosti lahko greste na 90 miligramov ali 120. Če sprememba odmerka nikakor ne vpliva na uporabo zdravila, ga je treba uporabiti 1-krat med zajtrkom v celoti.

Največja dovoljena količina Diabetona za dajanje je 120 miligramov, kar je enako dvema tabletama. Če ni dosežen potreben rezultat pri nadzoru ravni glukoze v krvi, se lahko zdravilo v odmerku 60 miligramov predpiše s hkratnim inzulinskim zdravljenjem.

Vendar je v tem primeru potrebno nenehno spremljati bolnikovo zdravje. Pri bolnikih, starejših od 65 let, je odmerjanje predpisano nespremenjeno, pa tudi mlajšim..


Pri bolnikih, ki imajo zmerno do blago odpoved ledvic, odmerek ostane nespremenjen, v tem primeru pa mora biti bolnik pod stalnim zdravniškim nadzorom..

Pri bolnikih, ki jim grozi hipoglikemija, je priporočeni odmerek zdravila Diabeton 30 miligramov na dan.

Bolnikom, ki imajo hudo vaskularno bolezen, z boleznimi, kot so: ishemična bolezen srca, difuzne žilne lezije, huda bolezen koronarnih arterij, je zdravilo predpisano v odmerku 30 miligramov na dan.

Funkcije aplikacije

Izkušenj z uporabo zdravila med nosečnostjo ni. Informacije o uporabi drugih zdravil v tej kategoriji so omejene. Zdravila niso testirana na živalih. Za ureditev verjetnosti nastanka prirojenih bolezni je potrebno nadzorovati razvoj sladkorne bolezni.

Peroralnih hipoglikemičnih zdravil med nosečnostjo ne uporabljamo. Bolniki uporabljajo hipoglikemijo namesto peroralnih zdravil.

Obstaja verjetnost nastanka novorojenčke hipoglikemije, podatkov o spremembah sestave mleka med dojenjem ni, zato je dojenje med zdravljenjem prepovedano.

Otroci ne morejo uporabljati Diabetona, ni podatkov o vplivu zdravila na telo mladoletnikov.

Prilagajanje odmerka za bolnike, starejše od 65 let, ni potrebno. Bolniki z ledvično okvaro potrebujejo povečan nadzor. Z veliko verjetnostjo hipoglikemije se odmerek zmanjša na 30 mg. Za pridobitev glikemičnega nadzora in preprečevanje zapletov sladkorne bolezni je potrebno počasi povečati odmerek na 120 mg na dan. Potek zdravljenja dopolnjujejo druga zdravila, ki lajšajo simptome diabetesa.

Stranski učinki

Med jemanjem tega zdravila so možni različni neželeni učinki različnih sistemov..

Neželeni učinki so lahko naslednji:

  • močan občutek lakote;
  • vztrajna slabost;
  • Močan glavobol;
  • pogosti primeri bruhanja;
  • motnje spanja;
  • splošna šibkost;
  • vznemirjeno stanje;
  • depresija;
  • kršitev koncentracije;
  • zmanjšan odziv;
  • depresivno stanje;
  • zmeda zavesti;
  • govorna motnja;
  • afazija;
  • tremor okončin;
  • pareza;
  • kršitev občutljivosti;
  • močan upad moči;
  • izguba samokontrole
  • bradikardija;
  • okvara vida;
  • krči;
  • delirij;
  • zaspano stanje;
  • včasih se lahko pojavi izguba zavesti, kar lahko prispeva k razvoju kome in nadaljnji smrti;
  • povečano znojenje;
  • občutek tesnobe;
  • tahikardija;
  • arterijska hipertenzija;
  • aritmija;
  • občutek lastnega srčnega utripa;
  • napad angine pektoris;
  • stalen občutek tesnobe;
  • lepljiva koža;
  • bolečine v trebuhu;
  • dispepsija;
  • možno je zaprtje;
  • izpuščaji na koži;
  • srbenje;
  • eritem;
  • panjev;
  • anemija;
  • bulozni izpuščaji;
  • makropapularni izpuščaj;
  • levkopenija;
  • granulocitopenija;
  • trombocitopenija;
  • hepatitis;
  • zlatenica;
  • primeri eritrocitopenije;
  • hemolitična anemija;
  • pancitopenija;
  • alergijski vaskulitis;
  • agranulocitoza.

V primeru hipoglikemije simptomi izginejo po zaužitju hrane, ki vsebuje ogljikove hidrate. Vendar je treba zapomniti, da umetni sladkor ne bo dal želenega učinka..

Kontraindikacije

Zdravilo Diabeton se ne uporablja za:

  • huda odpoved ledvic;
  • odpoved jeter;
  • huda jetrna in ledvična odpoved;
  • diabetična koma;
  • diabetični precom;
  • ketoacidoza;
  • hkratna terapija z mikonazolom;
  • nosečnost;
  • dojenje;
  • v otroštvu;
  • Preobčutljivost za gliklazid ali druge derivate sulfonilsečnine.

Interakcija z drugimi zdravili

Nekatera zdravila med jemanjem zdravila Diabeton povečajo verjetnost razvoja hipoglikemije.

Endokrinologi morajo biti pri predpisovanju takšnih zdravil previdnejši:

Zdravila, predpisana bolnikom s hipertenzivom, povečajo učinkovitost Diabetona.

Strokovnjaki se morajo spomniti na zaviralce ACE in MAO, klaritromicin, sulfonamide. Popoln seznam zdravil, ki povečujejo in zmanjšujejo aktivnost glavnih komponent, je naveden v navodilih. Vsak diabetik je dolžan zdravnike obvestiti o zdravilih, ki jih uporablja..

Predoziranje

Če predpisanega odmerka ne upoštevate, lahko pride do hipoglikemije..

Poteka brez nevroloških motenj in brez izgube zavesti. V takih primerih je priporočljivo popraviti količino zaužitih ogljikovih hidratov in odmerek antihiperglikemičnega zdravila. Možna je tudi sprememba prehrane oz.

Dokler se stanje popolnoma ne stabilizira, je treba bolnika nadzorovati. V primerih hude hipoglikemije, ki jo spremljajo napadi, koma ali druge nevrološke motnje, je nujna hospitalizacija bolnika.

Dializa v primeru prevelikega odmerjanja ni učinkovita, saj ima gliklazid (aktivna sestavina zdravila) visoko stopnjo vezave na beljakovine v krvni plazmi.

V primeru hipoglikemične kome ali suma na njen razvoj bolnika nujno intravensko injiciramo s 50 mililitri koncentrirane raztopine glukoze (20-30%), nato pa stalno injiciramo manj koncentrirano raztopino (10%)..

To je treba storiti čim pogosteje za vzdrževanje ravni krvnega sladkorja nad 1 g / L. Nadaljnje ukrepe določi zdravnik glede na bolnikovo stanje.

Analogi

Zdravila z isto učinkovino:

  • Glidiab,
  • Gliklazid,
  • Vpoklic,
  • Diabetong,
  • Diabresid,
  • Glidiab MV,
  • Predian,
  • Gliclazide MV,
  • Diabinax,
  • Diabefarm.

Podobna sredstva po načelu ukrepanja:

To so najbolj priljubljena analogna zdravila, seznam podobnih zdravil po načelu delovanja je veliko večji.

Ocene

Ocene zdravila Diabeton so večinoma pozitivne.
Pogosto so opazili visoko učinkovitost, znižanje ravni krvnega sladkorja, podporni učinek.

Odlikuje se tudi enostavnost uporabe, saj se zdravilo uporablja enkrat na dan. Od negativnih dejavnikov navajajo visoke stroške, možen pojav hipoglikemije, prisotnost velikega števila stranskih učinkov, med katerimi je veliko resnih zapletov.

Oblike sproščanja in sestava

Na voljo v obliki tablet:

  • 15 kosov, pakirano v pretisne omote po 2 ali 4 koščke. z navodili za uporabo priloženo v kartonski škatli;
  • 30 kosov, podobno pakiranje po 1 ali 2 pretisnih omotov na pakiranje.

1 tableta vsebuje 60 mg aktivne sestavine - gliklazida.

  • hipromeloza 100 cP;
  • brezvodni koloidni silicijev dioksid;
  • maltodekstrin;
  • magnezijev stearat;
  • laktoza monohidrat.

Diabeton MV je na voljo v obliki tablet.

Sorodni videoposnetki

Kako jemati Diabeton za sladkorno bolezen tipa 2:

Diabeton je zelo učinkovito zdravilo, ki se predpisuje bolnikom, ki jim je diagnosticirana diabetes tipa 2. Njegova aktivna komponenta je gliklazid, največ tistih terapevtskih učinkov ima on. Treba je opozoriti, da je bilo kljub velikemu seznamu stranskih učinkov registriranih kar nekaj primerov njihovih manifestacij..

DIAGEN® - inovacija pri zdravljenju sladkorne bolezni pri ljudeh

  • Stabilizira raven sladkorja za dolgo časa
  • Obnovi proizvodnjo inzulina s strani trebušne slinavke

Indikacije za uporabo

Predpisana je za sladkorne bolnike tipa 2, ko prehrana in telesna vadba ne zagotavljata olajšanja. Diabeton se uporablja za preprečevanje žilnih težav in drugih zapletov..

Hkrati zdravniki redno spremljajo raven sladkorja v krvi. Športniki pogosto uporabljajo zdravilo, da spodbudijo izločanje encimov trebušne slinavke in rast mišic. Bolnikom ni predpisan Diabeton kot začetna terapevtska metoda. Boli tudi ljudi s simptomi debelosti, ker trebušna slinavka proizvaja preveč inzulina..

"Diabeton MV 60 mg": navodila za uporabo, indikacije, sestava, analogi, pregledi

Sladkorna bolezen tipa II postopoma postaja ena najpogostejših bolezni 21. stoletja. Ljudje s takšno diagnozo so prisiljeni nenehno jemati zdravila, ki podpirajo popolno delovanje njihovega telesa. Ne čutijo potrebe po uporabi injekcij insulina, imajo dovolj zdravil za zmanjšanje sladkorja v obliki tablet. Eden od teh zdravil se lahko šteje za zdravilo "Diabeton MB 60 mg".

farmakološki učinek

To zdravilo spada v skupino derivatov sulfoniluree druge generacije.

Glavni delovni element - gliklazid - aktivira proizvodnjo inzulina v celicah trebušne slinavke in s tem zniža raven sladkorja v krvi. Poleg tega ima "Diabeton" zaščitni in obnavljajoči učinek na krvne žile, izboljša stanje njihovih sten in se bori proti aterosklerozi. Delo tega kompleksa zdravil v telesu se zmanjša na manifestacijo več učinkov:

  • aktiviranje beta celic trebušne slinavke, sintetiziranje lastnega insulina, povečanje njihove aktivnosti na celični mikro ravni;
  • podpora delu inzulina in inhibiciji hormona, ki ga lahko razgradi (insulinaza);
  • pretrganje vezi beljakovin z insulinom, zmanjšanje vezave inzulina na protitelesa;
  • povečana občutljivost mišičnih in lipidnih tkiv na inzulin;
  • pospeševanje uporabe glukoze v mišicah in jetrih.

"Diabeton MV" je enostaven za uporabo, nima velikega nabora kontraindikacij in stranskih učinkov, zato je njegova uporaba tako razširjena. Vendar pa gre za zdravilo in ga ni priporočljivo jemati brez priporočila zdravnika ali pa odmerka sami povečati. Nepogrešljiv pogoj za imenovanje zdravila "Diabeton" je ugotovljeno pomanjkanje inzulina, ki ga proizvede človeško telo. Če se trebušna slinavka spopade s to nalogo, je treba takšno zdravilo uporabiti zgodaj.

Ne uporabljajte tega zdravila, če ima bolnik v preteklosti debelost. Ta diagnoza signalizira nezadostni sprejem obstoječega inzulina v tkivih telesa. Od tod tudi visok krvni sladkor. V takšnih razmerah bi bilo pravilneje uporabljati zdravila za zmanjšanje odpornosti, na primer "Metformin". Pred zamenjavo zdravila "Diabeton MB 60 mg" z drugim zdravilom je vredno pregledati bolnika. Šele po laboratorijski potrditvi zmanjšanja aktivnosti beta celic začnemo uporabljati zdravilo Diabeton.

Ko se gliklazid v telesu vpije v celoti. V naslednjih 6 urah se njegova vsebnost v plazmi povečuje, v 6 urah ostanejo največji kazalci. Vnos hrane nima pomembnega vpliva na učinkovitost absorpcije zdravila, zato čas vnosa ni odvisen od prehrane.

Skoraj 95% snovi se kombinira s plazemskimi proteini. Optimalna količina aktivnega elementa ostane v telesu še en dan.

Razpad snovi se pojavi v jetrih. V tem primeru se tvorba aktivnih presnovkov ne zabeleži. Zdravilo se izloči z ledvicami v 12-20 urah.

Oblike sproščanja, njihova sestava

Glavni proizvajalec Diabeton MV 60 mg je Francija. Čeprav ga danes izdelujejo tudi v Ruski federaciji. Njegovo nelastniško ime "Gliclazide" je neposredna navedba glavne aktivne sestavine.

Črkovna kombinacija MB v imenu zdravila pomeni, da spada v skupino zdravil z modificiranim sproščanjem. Aktivna komponenta zdravila je nameščena med nitmi hipromeloze, ki v želodcu tvori gel podobno maso. Zaradi tega se zdravilo sprosti v daljšem časovnem obdobju in deluje čez dan. Ta formula z dolgotrajnim delovanjem ima izrazitejši in trajnejši učinek..

"Diabeton MV" je na voljo v samo eni odmerni obliki - obliki tablet. Odmerjanje učinkovine je 60 mg. Tablete so bele, ovalne oblike in napis "60" na strani ene ravnine in DIA - na zadnji strani.

To je izboljšana formula dobro znanega zdravila "Diabeton 80 mg". Od leta 2005 je farmacevtski holding Servier Laboratory zaprl dobavo tega dozirnega obrazca na ozemlje Rusije. Tablete "Diabeton MB 60 mg" se na več načinov primerjajo s predhodnikom.

  • zmanjšana pogostost uporabe do 1-krat na dan;
  • največja aktivnost glavne snovi med obroki;
  • manjša verjetnost neželenih učinkov.

Skladno s tem nova droga stane nekoliko več, vendar so to upravičeni stroški. Cenejši analogi imajo v strukturi drugačen nabor dodatnih komponent.

Skupaj z glavno komponento - gliklazidom - sestava zdravila "Diabeton MV" vključuje številne pomožne snovi: magnezijev stearat, laktozo monohidrat, hipromelozo, maltodekstrin in silicijev dioksid. Vsi so sposobni povzročiti alergijske reakcije..

Indikacije za uporabo

Zdravilo se uspešno uporablja pri zdravljenju diabetesa mellitusa tipa II. Toda, kot katero koli zdravilo, ga uporabljamo natančno po navodilih zdravnika. V nasprotnem primeru se zapletov ni mogoče izogniti. Zdravnik bo svetoval, kako jemati zdravilo "Diabeton MB 60 mg", s kakšno pogostostjo in v kakšnem razmerju. Sama uporaba zdravila, izbira odmerjanja in pogostosti uporabe so nesprejemljivi.

V skladu z navodili za uporabo zdravila "Diabeton MV 60 mg" je predpisan v naslednjih primerih:

  • diabetes mellitus tipa II (s pomanjkanjem pozitivne dinamike po prehranski mizi in športnih aktivnostih);
  • za profilaktične namene (izogniti se kapi, srčnim napadom, retinopatiji, nefropatiji).

Uporablja se lahko kot monoterapija ali v kombinaciji z drugimi zdravili. Glavni pogoj je zagotoviti, da ni kontraindikacij.

Kontraindikacije in posebni pogoji sprejema

"Diabeton MV" je zelo pogosto zdravilo pri zdravljenju diabetikov, čeprav to dejstvo sploh ne pomeni, da je primeren za absolutno vsakogar. Pred predpisovanjem mora zdravnik poskrbeti, da sestavni deli ne škodijo pacientom, ne povzročajo negativnih manifestacij in ne povzročijo žalostnih posledic..

Kontraindikacije vključujejo naslednje točke:

  • individualna nestrpnost do elementov v strukturi "Diabeton MV";
  • sladkorna komo ali prekoma;
  • diabetes mellitus tipa I;
  • kršitev presnove ogljikovih hidratov (ketoacidoza);
  • stanje dojenja otroka in dojenja;
  • huda odpoved ledvic ali jeter;
  • laktozna intoleranca (hipolaktazija);
  • starost do 18 let.

Vpliv gliklazida na organizem bodoče matere in otroka so preučevali le pri živalih. Najdenih ni bilo nobenih negativnih manifestacij. Kljub temu pa za zmanjšanje tveganj ne priporočamo, da jih prevzamete v tako ključnem obdobju..

"Diabeton" je dovoljeno nadomestiti z inzulinskimi pripravki. Poleg tega naj bi se prehod začel v fazi načrtovanja prihodnjega materinstva. Ko med jemanjem gliklazida nastopi nosečnost, se tablete nujno prekličejo. Enako velja za čas hranjenja otroka..

Poleg strogih prepovedi uporabe zdravila obstajajo pogoji in situacije, v katerih lahko Diabeton MV spremeni svoje delovanje. To velja za:

  • alkoholizem;
  • patologije kardiovaskularnega sistema;
  • nepravilna ali nepravilna prehrana;
  • zrela starost bolnika;
  • disfunkcije ščitnice (hipotiroidizem);
  • patologije pri delu nadledvičnih žlez, hipofize;
  • blaga in zmerna odpoved ledvic ali jeter;
  • uporaba glukokortikosteroidov.

V takšnih situacijah je uporaba zdravila "Diabeton MV" pri zdravljenju povsem sprejemljiva, vendar le pod nadzorom zdravnikov.

Neželeni učinki zdravila "Diabeton MV" in prevelikega odmerjanja

Kot katerokoli zdravilo tudi zdravilo "Diabeton" lahko povzroči neželene reakcije v telesu. Nekatere od njih so precej resne in zahtevajo skrbno pripravo specialistov za predpisovanje zdravila pacientu. Med nezaželene manifestacije spadajo:

  • kritično znižanje ravni glukoze v krvi (hipoglikemija);
  • slabost, bolečine v trebuhu, kovinski okus, izpiranje;
  • motnje delovanja prebavil (zaprtje, driska);
  • kožni izpuščaji, srbenje, edemi, fotofobija, Quinckejev edem;
  • anemija, levkopenija, trombocitopenija, eritropenija;
  • motnja vidnih funkcij;
  • nenadno povečanje telesne teže.

Večina zgoraj naštetih simptomov izgine, ko prenehate jemati tablete. Najpogosteje minejo med zdravljenjem, ko se telo prilagaja snovem te dozirne oblike..

Sodeč po pričevanju "Diabeton MV" je najpogostejša in nevarna manifestacija zdravila kritično znižanje ravni krvnega sladkorja (hipoglikemija). Njegove manifestacije je težko ne odpraviti: notranje tresenje, glavobol, lakota. V takšnih razmerah je treba povišati sladkor, da izključimo neželene odzive iz človeškega živčnega sistema..

Strokovnjaki beležijo primere preseganja odmerka zdravila. To praviloma vodi tudi do manifestacije hipoglikemije. Resnost njenih simptomov je posledica količine zaužitega zdravila in posameznih značilnosti bolnikovega telesa. Najpogosteje se to kaže s povečanim potenjem, stalnim občutkom lakote, zamegljeno zavestjo, odpovedjo govora, motnjo spanja. Manj pogosto se lahko pojavijo občutki povečane občutljivosti kože na ultravijolične žarke, zlatenica.

V posebej težkih primerih so posledice lahko usodne, zato ne smete eksperimentirati z deli zdravila.

Navodila za uporabo zdravila

Navodila za uporabo zdravila "Diabeton MB 60 mg" vsebujejo znake, da ga je treba jemati kot dodatno zdravilo v kombinaciji s telesno vzgojo in upoštevanjem ustrezne prehrane. Te uporabne veščine, ki vodijo do zdravega načina življenja, ne morejo nadomestiti zdravil.

V skladu z navodili za uporabo zdravila "Diabeton MB 60 mg" je indiciran izključno za zdravljenje odraslih bolnikov. Tablete jemljemo peroralno, brez žvečenja ali drobljenja in jih izperemo s potrebno količino pitne vode. Priporočljivo je vzeti odmerek, ki ga priporoči zdravnik naenkrat. Bolje, da to storite pred zajtrkom ali med njim..

Odmerki lahko znašajo od 30 do 120 mg na odmerek. Zdravljenje začnemo z najmanjšim odmerkom (pol tablete). Po potrebi lahko specialist postopno poveča odmerek. Naslednji odmerek zdravila je lahko 60 mg, nato 90 mg in 120 mg. Upoštevati je treba, da je sprememba odmerka dovoljena 1 mesec po začetku terapije. Po zadnjem povečanju odmerka naj bi minilo najmanj 30 dni. V tem primeru je največja dovoljena količina zdravil 120 mg na dan. Če "Diabeton" v kombinaciji z drugimi hipoglikemičnimi zdravili ne more vzdrževati optimalne ravni glukoze, je bolniku predpisan vnos insulina.

Včasih pacienti po jemanju zdravila z odmerkom 80 mg preidejo na 60 mg Diabeton MV. V tej situaciji je treba upoštevati naslednja pravila:

  • del starega zdravila nadomestimo z jemanjem 30 mg novega zdravila;
  • v naslednjih 7–10 dneh je potreben stalen nadzor glikemije.

V primeru, ko je pacient zamudil trenutek jemanja tablet, je treba vzeti predpisan odmerek, ne da bi ga spremenil ali podvojil..

Pogoji, pogoji skladiščenja, povprečna cena

Diabeton MB lahko kupite le na recept zdravnika. Cena zanj je v različnih mestih različna.

Na vprašanje, koliko stane Diabeton MB 60 mg, ni dokončnega odgovora. Cena zanj se lahko v različnih lekarniških verigah močno razlikuje. V povprečju bo paket droge potrošnika stal 280-350 rubljev.

Zdravilo je shranjeno v omari za domačo medicino pod zaprtim pokrovom pri sobni temperaturi na mestu, ki ni dostopno mladoletnikom..

Interakcije z drogami

V skladu z navodili za uporabo zdravila "Diabeton MB 60 mg" je dovoljeno jemati istočasno z drugimi zdravili. Upoštevati je treba, da lahko številna zdravila izkrivijo njegov učinek (povečajo ali oslabijo terapevtski učinek).

Torej vzporedna uporaba kakršnih koli protivnetnih zdravil, zlasti fenilbutazona, prispeva k povečanju zdravilnega učinka tega sredstva..

Podoben učinek dobimo s hkratnim dajanjem z zdravili, ki znižujejo raven kislosti v prebavilih (famotidin, nizatidin in podobno).

Antibiotiki (klaritromicin), antibakterijska sredstva (Streptocid), antidepresivi (Moclobemide, Selegilin) ​​krepijo klinični učinek Diabeton MV.

Zdravilo se lahko uporablja v kombinaciji z zdravili številnih biguanidov, zaviralcev alfa-glukozidaze in insulina. V tem primeru je nadzor glukoze potreben za preprečevanje hipoglikemije..

Njegova kombinacija z odmernimi oblikami, ki povečajo raven glukoze v krvi, ni priporočljiva. V tem primeru je potrebno stalno spremljanje vsebnosti sladkorja..

Uporaba zdravila "Diabeton MV" v kombinaciji s protiglivičnimi zdravili (zlasti z "Mikonazolom") poveča odčitek insulina in lahko privede do zapletene oblike hipoglikemije. Dovoljena je samo uporaba šamponov in krem, ki vsebujejo mikonazol. Neželeno je jemati takšna zdravila znotraj. V skrajnih primerih lahko začasno zmanjšate odmerek zdravila "Diabeton".

Analogi "Diabeton MV 60 mg"

Zdravilo je edini originalni izdelek, ki vsebuje gliklazid. Vse pravice do njegove izdelave in trgovskega imena ima podjetje Servier. V tujini se distribuira prek verig lekarn, imenovanih Diamicron DR.

Tablete v Rusijo dobavljajo iz Francije ali jih proizvaja hčerinsko podjetje LLC Serdix. Izvirni so tudi. Vsa druga zdravila z isto učinkovino in podobno sestavo veljajo za generična zdravila..

Obstaja mnenje, da analogi pri zdravljenju niso tako učinkoviti, vendar se pogosto uporabljajo in imajo pozitivne ocene. Polni sinonimi za igrajoči element so:

  • "Diabefarm".
  • "Diabetalong".
  • "Glidiab" in "Glidiab MV".
  • "Gliklazid MV".
  • "Gliclazide-akos".
  • "Glioral".
  • "Glukostabil".

Obstaja cela vrsta zdravil, ki imajo drugačno sestavo, vendar podobne terapevtske učinke. Med njimi jih je več:

Kako nadomestiti zdravilo "Diabeton MV 60 mg", se bo odločil zdravnik. Analiziral bo indikacije laboratorijskih testov, značilnosti sestavka in opozoril na morebitne negativne reakcije. Ta sredstva imajo podobno sestavo in enak terapevtski učinek. Razlikujejo se po strukturi, zato je zamenjava zdravila resen korak..

Mnenja o "Diabeton MB 60 mg"

Po mnenju medicinskih strokovnjakov "Diabeton MV" težko pripišemo skupini najučinkovitejših zdravil, ki pomagajo znižati raven sladkorja. Med sodobnimi orodji obstajajo bolj učinkovita. Torej ta droga verjetno ne bo zasedla mesta med prvo vrsto drog. Endokrinologi med pomanjkljivostmi ugotavljajo naslednje:

  • depresiven učinek na beta celice trebušne slinavke in posledično možnost preoblikovanja bolezni tipa II v tip I (zlasti za ljudi z nezadostno težo);
  • prisotnost številnih kontraindikacij, zlasti hipoglikemije (oster padec ravni glukoze v krvi);
  • izključno simptomatski učinek na telo (ne odpravlja vzroka bolezni).

Vse to nam ne omogoča, da bi ga priporočali kot brezpogojno učinkovito zdravilo. Po drugi strani zdravniki ne zaobidejo očitnih prednosti tablet Diabeton MV:

  • priročen način uporabe (enkrat dnevno);
  • sposobnost redčenja krvi (preprečuje nastajanje trombocitov);
  • prisotnost angioprotektivnega učinka (zmanjša možnost poškodbe žil);
  • antioksidativni učinek (ščiti celice pred oksidacijo - preprečuje aterosklerozo).

Tako se pri ljudeh, ki redno prejemajo zdravilo, tveganje za nastanek miokardnega infarkta večkrat zmanjša..

Sodeč po zdravniških pregledih ima "Diabeton MB 60 mg" približno enako število prednosti in slabosti. Zato zdravnik ob imenovanju tehta prednosti in slabosti in pristopi k vsakemu primeru posebej. Endokrinolog oceni možno nevarnost in pričakovane koristi zdravljenja, upošteva sočasne diagnoze, resnost bolezni in starost. Nato določi odmerek, možnost hkratne uporabe drugih zdravil, opozori na možne stranske učinke.

Zdravilo "Diabeton MV 60 mg" diabetiki široko zahteva. Večina tistih, ki ga jemljejo redno, poroča o dobrih rezultatih. Bolniki, kot je primeren sistem dajanja (1-krat na dan), majhna verjetnost neželenih reakcij, ne zelo velika telesna teža v primerjavi s podobnimi zdravili.

Obstaja skupina ljudi, ki opaža njene pomanjkljivosti: visoka cena, neželeni učinki ob redni uporabi (slabost, šibkost, žeja), hipoglikemija in možnost diabetesa tipa I v prihodnosti..

"Diabeton MV 60 mg" se široko uporablja v bodybuildingu. Po mnenju športnikov zdravilo spodbuja nastanek beta celic v trebušni slinavki, s čimer spodbuja proizvodnjo endogenega insulina, ki znižuje krvni sladkor. Z zadostnim vnosom kalorij dosežemo potrebno rast mišic. Ta rezultat ugaja bodybuilderjem.

Toda preden pijete zdravilo Diabeton MB 60 mg, morate razumeti, da to ni prehransko dopolnilo - je zdravilo. Njegova dolgoročna uporaba lahko zdravo osebo spremeni v invalidno osebo. Mnenje zdravnikov o tej zadevi nima druge možnosti: zdravilo lahko uporabljajo izključno bolni ljudje. Sicer pa je polna resnih težav..