Kaj je hiperholesterolemija?

Glavni razlog, zakaj se hiperholesterolemija razvije pri otrocih in odraslih, je dedna nagnjenost k povišani ravni holesterola v krvi. Na začetni stopnji razvoja se bolezen na noben način ne more manifestirati, vendar pa, ko napreduje, se pojavijo značilni simptomi v obliki nastanka vozlišč holesterola in lipoidnega roženice. Zdravljenje je predpisano kompleksno in vključuje uporabo zdravil, prehrane in preventivnih ukrepov.

V skladu z mednarodno klasifikacijo bolezni ICD-10 je bila patologiji dodeljena koda E78 "Motnje metabolizma lipoproteinov in druge lipidemije".

Glavni razlogi za razvoj

Hiper- in hipoholesterolemija se najpogosteje razvije zaradi genetskih mutacij, ki se pojavijo v človeškem telesu zaradi negativnega vpliva notranjih in zunanjih dejavnikov. Družinska hiperholesterolemija je povezana z dedovanjem nenormalnih genov, pri katerih pride do avtosomno prevladujočega načina dedovanja, kar vodi v kodiranje lipoproteinskih receptorjev nizke gostote.

Toda včasih se visok holesterol ne podeduje, ampak je posledica negativnega vpliva zunanjih dejavnikov. Vsak zunanji razlog lahko izzove razvoj pridobljene bolezni:

Kronični stres pogosto povzroči pridobljeno obliko patologije.

  • zloraba slabih navad;
  • nezdrava prehrana, vključno s čezmernim uživanjem živalskih maščob;
  • neaktiven, sedeč življenjski slog;
  • debelost;
  • kronični stres, psiho-čustvena preobremenitev.

Visoka raven holesterola je lahko tudi posledica nenadzorovane uporabe nekaterih skupin zdravil. Ta dejavnik pogosto povzroči motnjo, kot je hipertrigliceridemija, pri kateri raven trigliceridov na prazen želodec presega normalno. Dejavnik tveganja, ki postane sprožilec razvoja bolezni, je lahko kateri koli:

  • starost nad 45 let;
  • pripadnost moškemu spolu;
  • anamneza bolezni srca in ožilja;
  • arterijska hipertenzija;
  • diabetes.
Nazaj na kazalo

Razvrstitev

Ob upoštevanju etiologije izvora bolezni ločimo njegove oblike:

Zloraba živalskih maščob pogosto vodi v prehransko obliko patologije.

  • Primarna hiperholesterolemija. Ta vrsta patologije je podedovana. Glavni razlog je genetski dejavnik, pri katerem spremenjeni dominantni geni prenašajo avtosome od svojih staršev. Družinska oblika bolezni je razdeljena na heterozigotne in homozigotne. Homozigozna družinska hiperholesterolemija je izjemno redka (1 primer na milijon prebivalstva), diagnosticirajo se večinoma mešane heterozigote.
  • Sekundarni. Napredovanje te vrste motnje olajša negativni vpliv patoloških zunanjih dejavnikov in nekaterih bolezni, katerih zaplet je visoka raven holesterola..
  • Prebavni. Razvija se pri bolniku s nagnjenostjo k hiperholesterolemiji zaradi povečane vsebnosti živalskih maščob v prehrani.

Strokovnjaki uporabljajo Fredriksonovo klasifikacijo za določitev stopnje kršitve lipoidnih procesov.

Kateri simptomi so zaskrbljujoči?

Pridobljena ali dedna hiperholesterolemija se na začetnih stopnjah razvoja nikakor ne more manifestirati. Dejstvo, da se raven holesterola v krvi poveča, lahko ugotovimo na podlagi diagnostičnih metod. V progresivni stopnji simptomi postanejo izraziti. Glavni simptom, ki kaže na okvaro v telesu, je tvorba gostih vozlišč pod kožo, ki se nahajajo na vekah, na mestu, kjer tetive prehajajo. Poleg tega obstaja kopičenje holesterola v obliki sivo-belega platišča, ki se nahaja vzdolž robov rožennega loka. Ta sindrom je pogostejši pri starejših ljudeh..

Diagnostika

Če želite določiti natančno diagnozo in ugotoviti vzroke hiperholesterolemije, morate videti zdravnika. Med začetnim pregledom zdravnik posveča pozornost zunanjim znakom holesterolemije - prisotnosti gostih vozlišč pod kožo, nastanku roženice. Za končno diagnozo bo potreben podrobnejši diagnostični pristop, zato bo bolnik napotil na dodatne tehnike, ki vključujejo:

  • splošni klinični testi krvi in ​​urina;
  • biokemija za kazalnike ravni sladkorja, beljakovin, kreatinina in sečnine;
  • lipidni profil;
  • imunološka diagnostika;
  • določitev ravni hormonskega ozadja;
  • angiografija;
  • CT ali MRI;
  • Dopplerjev ultrazvok.

Na podlagi diagnostičnih študij se določijo stopnja in kriterij razvoja bolezni. Opis normativov in odstopanj vsebuje naslednjo tabelo:

MočKazalnik na ravni skupnega holesterola (TC) v krvi, mmol / l
Preprosto5,0 7,8 (TOC> 300 mg / dl)
Nazaj na kazalo

Kakšno zdravljenje je predpisano?

Učinkovita zdravila

Če je bolniku diagnosticirana čista hiperholesterolemija, je za znižanje ravni holesterola predpisana kompleksna terapija z zdravili. Med zdravljenjem je potrebno dosledno upoštevati metodološka priporočila zdravnika, kar bo pomagalo preprečiti resne posledice. Uporabljajo se zdravila iz naslednjih skupin:

Eksogena in endogena holesterolemija pogosto spremlja zvišanje krvnega tlaka. Za normalizacijo indikatorjev so predpisane antihipertenzivne tablete. Ko se raven holesterola vrne v normalno stanje, se bodo podkožni vozliči raztopili. Če se to ne zgodi, se patologija zdravi z naslednjimi metodami:

  • krioodestrukcija;
  • lasersko odstranjevanje;
  • elektrokoagulacija;
  • kirurška ekscizija.

Pri bolnikih s homozigotno obliko patologije zdravljenje z zdravili hiperholesterolemije pogosto ne deluje. Če se po določenem času simptomi poslabšajo, je priporočljivo opraviti presaditev jeter, sicer se napoved za okrevanje poslabša.

Kakšna naj bo prehrana?

Pravilna prehrana ima pomembno vlogo pri izboljšanju stanja in normalizaciji ravni holesterola. Ne jejte mastnega mesa, prekajenega mesa, sladkarij, konzerviranega mesa in rib, drobovine, trdih sirov, masla, masti, črne kave. Kljub omejitvam mora biti pacientov jedilnik uravnotežen, kar pomeni, da oseba ne bo stradala.

Prehrana za hiperholesterolemijo mora vključevati naslednja živila:

  • pusto meso - perutnina, teletina, govedina, jagnjetina;
  • morske ribe, morski sadeži;
  • sveže sadje, zelenjava, jagode, zelišča;
  • mlečni izdelki;
  • polnozrnat kruh;
  • žita.
Nazaj na kazalo

Terapija z ljudskimi zdravili

Hiperholesterolemijo je mogoče zdraviti z netradicionalnimi sredstvi šele po posvetovanju z zdravnikom. Privrženci ljudskih metod trdijo, da zeliščna medicina pozitivno vpliva na stanje bolnikov, ki so nagnjeni k boleznim presnove lipidov. Za normalizacijo ravni holesterola je priporočljivo uporabiti naslednji recept:

Domače zdravilo, narejeno z mletim česnom.

  1. Olupite in nasekljajte 350 g česna.
  2. Vse prelijemo s kozarcem alkohola in pustimo, da se v temnem prostoru vroči 24 ur.
  3. Končni izdelek odcedite, vzemite 20 kapljic. 3-krat na dan.
Nazaj na kazalo

Učinki

Začeta hiperholesterolemija je nevarna za zdravje in življenje ljudi, saj se razvijejo takšni zapleti:

  • ateroskleroza;
  • poškodbe žil različne stopnje;
  • motnje krvnega obtoka;
  • oviranje krvnih žil;
  • prekomerno raztezanje sten aorte in razvoj anevrizme;
  • notranje krvavitve, ki pogosto povzročijo smrt bolnika.
Nazaj na kazalo

Preprečevanje in napoved

Če se pacient drži zdravnikovega priporočila, jemlje predpisana zdravila in tudi nadzoruje prehrano zaradi hiperholesterolemije, bo raven holesterola v mejah dopustnih meja. V nasprotnem primeru se razvijejo nevarni zapleti, ki vodijo v invalidnost in celo smrt. Kot preventivni ukrep je priporočljivo povečati zaščitne funkcije telesa, normalizirati telesno težo, prilagoditi prehrano, se trajno odreči slabim navadam, voditi zdrav, aktiven življenjski slog, izogibati se stresu in psiho-čustvenim preobremenitvam. Z značilnimi simptomi je prepovedano samozdravljenje. Samo pravilna in pravočasna zdravstvena oskrba se bo lahko izognila resnim zapletom.

Kaj je hiperholesterolemija - vzroki, simptomi in zdravljenje

Hiperholesterolemija je pomembno povečanje ravni holesterola v krvi. Zaradi sprememb ravni holesterola obstaja nagnjenost k različnim boleznim. Še posebej močno precenjena raven te komponente krvi vpliva na srčno-žilni sistem. Prisotnost tega odstopanja vodi do pojava ateroskleroze, srčne ishemije, možganske kapi in drugih resnih bolezni, ki lahko povzročijo smrt. Nenehno spremljanje ravni holesterola v telesu odpravlja možnost nastanka različnih bolezni.

Ikb-10 koda

V mednarodni klasifikaciji bolezni 10. revizije so skupini E78 dodeljene različne vrste hiperholesterolemije. Čista hiperholesterolemija je razporejena v ločeno podskupino E 78.0, vključno s 5 vrstami patologij:

  • hiperlipidemija (skupina A);
  • hiper-β-lipoproteinemija;
  • hiperlipoproteinemija z LDL;
  • družinska hiperholesterolemija;
  • Fredriksonova hiperlipoproteinemija, tip IIa.

Pri ICD-10 je hiperholesterolemija kot ločena bolezen vključena tudi v skupino 78.2

Zapleti

Najbolj neprijetna posledica visokega holesterola je razvoj ateroskleroze (motnje metabolizma lipoproteinov). Odlaganje holesterolnih oblog na žilnih stenah vodi sčasoma do izgube njihove elastičnosti, kar vpliva na delo srčno-žilnega sistema. Kot rezultat tega ta patološki proces postane vzrok za možgansko kap ali srčni infarkt. Kronična ateroskleroza vpliva na delo ožilja, zaradi česar se razvije žilni krč ali ishemija notranjih organov.

Družinska hiperholesterolemija

Bolezen povzroča genetska motnja presnove maščob. Je dveh vrst: homozigoten - okvarjen gen dobimo od obeh staršev, heterorozni - od enega. Prva bolezen je bolj redka (1 oseba na 1.000.000), vendar veliko težja. Raven holesterola z njo presega normo za 4-6 / večkrat. Druga patologija je bolj razširjena (1 oseba od 500), vendar manj nevarna. Raven sterola je 2-3 krat višja kot pri zdravi osebi.

Ljudje s to boleznijo tvegajo zgodnji razvoj ateroskleroze, pa tudi njene zaplete: koronarna srčna bolezen (IHD), miokardni infarkt.

Kateri simptomi so zaskrbljujoči?


Na roženici očesa se lahko s progresivno boleznijo pojavi točno določen obod.
Pridobljena ali dedna hiperholesterolemija se na začetnih stopnjah razvoja nikakor ne more manifestirati. Dejstvo, da se raven holesterola v krvi poveča, lahko ugotovimo na podlagi diagnostičnih metod. V progresivni stopnji simptomi postanejo izraziti. Glavni simptom, ki kaže na okvaro v telesu, je tvorba gostih vozlišč pod kožo, ki se nahajajo na vekah, na mestu, kjer tetive prehajajo. Poleg tega obstaja kopičenje holesterola v obliki sivo-belega platišča, ki se nahaja vzdolž robov rožennega loka. Ta sindrom je pogostejši pri starejših ljudeh..

Razlogi

V večini primerov so vzrok hiperholesterolemije napake v načinu življenja. Najprej napačna prehrana. Kadar prehrana vsebuje presežek transmaščob, nasičenih maščob, sladkorja, holesterola (manj pomembno), vodi do povečanja koncentracije TC in LDL. Sedentarni življenjski slog prispeva k kršitvi presnove maščob.

Vzroki, ki niso pod nadzorom ljudi, vključujejo genetske vzroke. Okvara enega od genov 19. kromosoma, podedovana od enega ali obeh staršev, vodi v kršenje presnove maščob, kar ni odvisno od prehrane.

Razlogi za pojav


Spremembe ravni holesterola vodijo v nagnjenost k različnim boleznim
Razvoj hiperholesterolemije je lahko posledica pojava različnih patologij v telesu in ne le. Pogosto zunanji fizični vplivi ali psihološki dejavniki vplivajo na raven holesterola v telesu.

Obstaja velika verjetnost, da bo ta bolezen posledica dednega dejavnika. Največja možnost hiperholesterolemije nastane pri starših, ki trpijo zaradi te bolezni skupaj.

Ob prvem dogovoru z zdravnikom se najprej določi bolnikova vsakodnevna prehrana. V večini primerov je razvoj visoke ravni holesterola posledica prenajedanja hrane, ki vsebuje visok holesterol. Ti izdelki so lahko tako rastlinske kot živalske maščobe..

Na opombo! Če se ob prenosu analize skupna raven holesterola zniža, potem priporočamo, da podatke analize ponovno vzamete. To je posledica dejstva, da pogosto bolniki kršijo pravila za odvzem krvi.

Če krvni test vsebuje visoko raven holesterola, je priporočljivo ponoviti postopek darovanja. Če je v drugi analizi raven holesterola blizu rezultatov prve, to kaže, da visok holesterol ni bil posledica napačnega testa..

Če v telesu ne najdemo patologij, ki bi privedle do motenj delovanja organov ali telesa kot celote, so lahko naslednje bolezni, ki vplivajo na raven holesterola:

  1. Sladkorna bolezen. Motena presnova glukoze v telesu prispeva k spremembi holesterola.
  2. Hipotiroidizem To je motnja ščitnice, ki jo povzroča pomanjkanje hormonov.
  3. Različne simptomatske bolezni, ki vplivajo na delovanje jeter.

Hiperholesterolemija, ki je posledica jemanja različnih zdravil. Še posebej morate biti pozorni na jemanje imunosupresivov in zaviralcev beta..

Pri diagnosticiranju pojava te patologije krvne sestave se pogosto upošteva neodvisen vpliv na vsebnost krvi. Sedentarni življenjski slog, slaba prehrana in prisotnost slabih navad - vse to vpliva na raven holesterola v telesu. To še posebej velja za alkoholne in nikotinske izdelke..

Hiperholesterolemija se lahko pojavi tudi po prehodu v drugo starostno kategorijo. Še posebej se močan pojav patologije povečuje z dednostjo. Zaradi prehoda v starejšo starost se pojavi hipertenzija, ki vpliva tudi na raven holesterola v telesu..

Pretekle bolezni srčno-žilnega sistema močno vplivajo na raven holesterola. Še posebej po trpljenju miokardnega infarkta.

Skupine ogroženosti

Del populacije je bolj nagnjen k razvoju hiperholesterolemije kot drugi. Dejavniki tveganja vključujejo:

  • Nadstropje. Pri ženskah po menopavzi se raven "slabih" lipoproteinov poveča.
  • Starost. Možni so moški, starejši od 45 let, in ženske nad 55 let.
  • Družinska zgodovina. Hiperholesterolemija se pogosteje razvije pri ljudeh, katerih starši / bratje, sestre so trpeli zaradi manifestacij srčnih bolezni do 55 let (moški) ali do 65 let (ženske).
  • Debelost. Indeks mase nad 30.
  • Obseg pasu. Verjetnost za razvoj hiperholesterolemije je večja pri moških z obsegom pasu več kot 102 cm, pa tudi pri ženskah z volumnom več kot 89 cm.
  • Kajenje. Sestavni deli tobačnega dima lahko poškodujejo stene krvnih žil, zaradi česar so odlična platforma za pritrditev aterosklerotičnih plakov. Kajenje vpliva na kon, "dobre" lipoproteine: zviša raven prvih, zmanjša druge.
  • Sladkorna bolezen. Visok krvni sladkor spodbuja rast LDL, zmanjšanje koncentracije HDL. Lahko poškoduje tudi notranjo oblogo arterij..

Biokemijske motnje

Biološka kemija pomaga razumeti mehanizem sprememb, ki jih povzroča ta ali tisti patološki proces. Biokemija hiperholesterolemije je odpoved presnove lipidov. V človeško telo vstopajo različne vrste maščob. Kot rezultat zapletenega večstopenjskega procesa se razgradijo in "predelajo" z ustreznimi encimi. Prosti holesterol se ne raztopi v krvi.

Lahke maščobe v razcepljenem stanju "zajamejo" eritrociti, ki se pretvorijo v hilomikrone -


transportne oblike. S pretokom krvi in ​​limfe se gibljejo po telesu, prenašajo holesterol. Toda za vstop v organe potrebuje "transport" pomoč lipoproteini - kompleksi lipidov in beljakovin.

Prav lipoproteini izzovejo razvoj hiperholesterolemije. Razlikujejo se po gostoti. Lipoproteini nizke gostote (LDL) so odgovorni za prenos holesterola iz jeter v tkivo organov. V osnovi gre za holesterol, ki v telo vstopi s hrano. Z njegovim zvišanjem se v celice prenese veliko tako imenovanega "slabega" holesterola..

Lipoproteini visoke gostote (HDL) prenašajo presežek holesterola iz celic nazaj v jetra. Hiperholesterolemija se pojavi, kadar je delovanje lipoproteinov moteno.

Diagnostika

Večina ljudi z visokim holesterolom nima nobenih simptomov, dokler se ne pojavijo bolezni, povezane z aterosklerozo.

Ljudje z dedno obliko bolezni razvijejo ksantome - kožne vozliče, napolnjene s holesterolom. Značilni kraji so različne tetive, predvsem ahilov, ki jih imajo radi. Pogosto na vekah opazimo ravne vozličke, ki segajo od graha do fižola. Takšne novotvorbe se imenujejo ksanthelasme..

Ljudem, starejšim od 20 let, je priporočljivo narediti krvni test enkrat na 5 let, vključno z: LDL, HDL, trigliceridi, skupnim holesterolom. Ker se hiperholesterolemija sprva razvije brez simptomov, je to edini način, da jo pravočasno diagnosticiramo. Za vse ogrožene je priporočljivo pogostejše testiranje. Prizadene bolnike, katerih sorodniki v zgodnji starosti so imeli težave s srcem ali visoko raven holesterola. Še posebej pozorni na svoje zdravje so tisti, ki imajo te sorodnike, starši, stari starši.

Normalni kazalci presnove maščob pri zdravih ljudeh:

  • OX - manj kot 5,0 mmol / l (40 mg / dl) pri moških in več kot 1,2 mmol / l (> 45 mg / dl) pri ženskah;
  • LDL - manj kot 3,0 mmol / l (Glej tudi: Cepivo proti hepatitisu B: sestava cepiva, koliko

Oblike hiperholesterolemije

Hiperholesterolemijo delimo na primarno in sekundarno.

V skladu s klasifikacijo Svetovne zdravstvene organizacije ločimo naslednje oblike hiperholesterolemije:

  • tip I (dedna hiperhilomikronemija, primarna hiperlipoproteinemija) - pogostnost pojavljanja je 0,1%, pojavlja se z nezadostno lipoprotein lipazo ali pomanjkljivostmi aktivatorskih beljakovin tega encima, kar se kaže s povečanjem ravni hilomikronov, ki prenašajo lipide iz črevesa v jetra;
  • tip IIa (dedna hiperholesterolemija, poligena hiperholesterolemija) - pogostnost pojavljanja je 0,2%, lahko se razvije ob ozadju neprimerne prehrane, pa tudi poligena ali dedna, ki se manifestira s ksantomi in zgodnjim pojavom kardiovaskularne patologije;
  • tip IIb (kombinirana hiperlipidemija) - pojavnost 10%, se pojavi zaradi prekomerne proizvodnje trigliceridov, acetil-CoA in apolipoproteina B ali počasnega očistka lipoproteinov nizke gostote; spremlja ga povečanje krvnih trigliceridov v sestavi lipoproteinov zelo nizke gostote;
  • tip III (dedna dis-beta-lipoproteinemija) - pogostnost pojavljanja znaša 0,02%, lahko se razvije s homozigostnostjo za eno od oblik apolipoproteina E, se kaže s povečanjem ravni lipoproteinov in hilomikronov z vmesno gostoto;
  • tip IV (endogena hiperlipemija) - pogostost pojavljanja je približno 1%, ki se kaže s povečanjem koncentracije trigliceridov;
  • tip V (dedna hipertrigliceridemija) - ki se kaže z zvišanjem ravni lipoproteinov in hilomikronov zelo nizke gostote.

Redkejše oblike hiperholesterolemije, ki niso vključene v to klasifikacijo, vključujejo hipo-alfa-lipoproteinemijo in hipo-beta-lipoproteinemijo, katerih pogostost je 0,01-0,1%.

Družinska hiperholesterolemija je lahko homozigotna ali heterozigozna.

Glavna metoda za odkrivanje hiperholesterolemije je biokemični krvni test.

Značilnosti zdravljenja

V začetnih fazah hiperholesterolemije, če bolezen ni dedna, mora veliko ljudi ponovno premisliti o svojem življenjskem slogu. Spremenite svojo prehrano, začnite se več gibati. Zdravilo je smiselno, če spremembe ne delujejo.

Dieta, vzorčni meni

Najučinkovitejša prehrana za zniževanje holesterola velja za vegetarijansko. Ljudem, ki se ne morejo odreči mesu, svetujemo, naj vsaj zmanjšajo porabo rdečega mesa (svinjina, govedina). Namestniki so lahko stročnice, piščanec, zajec.

Vaša prehrana bo bolj zdrava, če upoštevate te nasvete:

Izberite zdrave maščobe. Nasičene zvišajo holesterol, LDL. Rdeče meso, jajca in polnomastni mlečni izdelki so glavni viri teh lipidov. Nadomestite jih z rastlinskim oljem, oreščki, semeni.

Izogibajte se trans maščobam. Veliko jih je v vseh vrstah prigrizkov in hitrih živil. Previdni proizvajalci na embalaži navedejo količino transmaščobe.

Omejite vnos holesterola: meso, rumenjake, nemastne mlečne izdelke.

Jejte polnozrnate žitarice. Ovsena kaša, ajda, proso, riž, testenine iz trde pšenice vsebujejo vlaknine, vitamine, minerale, ki jih telo potrebuje.

Osredotočite se na sadje in zelenjavo. Ta živila so bogata s prehranskimi vlakninami, vitamini in minerali. Sezonska zelenjava velja za najbolj zdravo..

V svojo prehrano dodajte mizo, tuno, trsko, sled, skušo, losos. Te vrste rib vsebujejo veliko manj nasičenih maščob in holesterola kot piščanec, govedina in svinjina. Losos, sled, skuša so dobri viri omega-3 maščobnih kislin, potrebnih za zdravo srce.

Zmerni odmerki alkohola lahko zvišajo koncentracijo lipoproteina, vendar premalo, da bi ga priporočili kot zdravljenje. Zloraba vodi v disfunkcijo jeter, poveča tveganje za aterosklerozo, pa tudi številne druge bolezni.

Idealna prehrana mora vključevati (% vseh kalorij):

  • nasičene maščobe - manj kot 7%;
  • mononenasičene maščobe - 20%;
  • polinenasičene maščobe - 10%;
  • beljakovine - 15%;
  • ogljikovi hidrati - 50%;
  • prehranske vlaknine - 25 g / dan;
  • holesterol - manj kot 200 mg / dan.

Kako lahko izgleda vaš jedilnik za ta dan?

  • Zajtrk: ovsena kaša z banano, pomarančnim sokom, toast, kava ali čaj.
  • Kosilo: porcija zelenjavne juhe, jabolko, solata iz paradižnika, zelje, zelišča, začinjena z maščobno kislo smetano, ribe, kompot.
  • Večerja: riž, sir z nizko vsebnostjo maščob, sezonska zelenjavna solata, fižol.
  • Prigrizki: zelenjava, oreški, semena, korenje.

Zdravila

Hiperholesterolemija je redek problem, ki ga mnogi zdravijo brez zdravil. Vsa zdravila so predpisana samo takrat, ko prehrana, telesna aktivnost niso učinkovita. Zdravnik lahko bolnikom, pri katerih obstaja velika verjetnost za nastanek zapletov, predpiše tablete za zniževanje holesterola. Jemanje zdravil ne odpravlja potrebe po dieti. Nasprotno, pravilna prehrana je predpogoj za zdravljenje z zdravili..

Obstaja 5 skupin zdravil, ki se uporabljajo za popravljanje ravni holesterola:

  • Statini, drugo ime za zaviralce HMG-CoA reduktaze. Sem spadajo lovastatin, atorvastatin, simvastatin, pravastatin, fluvastatin, rosuvastatin. Statini blokirajo encim, potreben za sintezo holesterola. Imajo sposobnost zniževanja ravni holesterola, "škodljivih" lipoproteinov, povečanja "dobrega".
  • Sequestrants žolčne kisline. Najbolj tipična predstavnika skupine sta kolestiramin in kolestipol. Ta zdravila vežejo proste žolčne kisline v telesu in se izločajo z blatom. Edini način za boj proti pomanjkanju maščobnih kislin je z razgradnjo holesterola. Ta skupina zdravil se redko predpisuje zaradi njihove sposobnosti znižanja ravni "dobrih" lipoproteinov.
  • Vitamin B3 (PP, nikotinska kislina). Veliki odmerki le-tega imajo lastnosti za zniževanje holesterola.
  • Fibrates. Gemfibrozil, fenofibrat, klofibrat so ljudem predpisani predvsem za boj proti povišani ravni trigliceridov.
  • Zaviralci absorpcije holesterola Telo dobi 20% sterola iz hrane. Zdravila iz te skupine zmanjšujejo absorpcijo holesterola iz hrane. Tipični član razreda - Ezetimibe.

Statini so prva izbira.

Dieta za hiperholesterolemijo

Na začetnih stopnjah hiperholesterolemije je dovolj, da iz prehrane izključimo živila s "slabim" holesterolom. Ta ukrep bo ohranil kazalnik v sprejemljivih mejah..

Splošne smernice prehrane za hiperholesterolemijo lahko povzamemo v nekaj preprostih pravil:

  • Zmanjšajte količino zaužitih kalorij, zlasti s sedečim načinom življenja;
  • Ne prenajedajte ponoči, nadzirajte telesno težo;
  • Zmanjšajte količino zaužite živalske maščobe, tako da jo nadomestite z rastlinskimi olji;
  • V prehrano vključite živila, ki vsebujejo vitamine in minerale;
  • Ne opustite uporabe pustega mesa;
  • Omejite vnos soli;
  • Ko izbirate prehransko mizo, ne pozabite na zasvojenosti s hrano in ne dvignite preprečevanja na raven kazni.

Tabela ponuja približen seznam živil, ki jih dieta priporoča in je kontraindicirana zaradi hiperholesterolemije.

S hiperholesterolemijo so vse jedi na pari, kuhane ali pečene.

Preprečevanje

Preprečevanje ne-dedne hiperholesterolemije je v marsičem podobno zdravljenju:

  • prehrana z malo soli, bogata s sadjem, zelenjavo, polnozrnatimi žiti;
  • omejevanje porabe živalskih maščob;
  • zmerno uživanje "dobrih maščob";
  • opustiti kajenje;
  • vsaj 30 minut telesne vadbe dnevno (vsaj hitra hoja);
  • omejevanje alkohola;
  • pravočasno oddajo krvnega testa za holesterol, LDL, HDL, trigliceride.

Terapija hiperholesterolemije

Znižanje koncentracije holesterola v krvi lahko dosežemo s spremembo življenjskega sloga in uporabo drog. Popravek običajnega načina življenja s hiperholesterolemijo so v bistvu preventivni ukrepi za ohranjanje sprejemljive ravni holesterola.

Če ne pomagajo, zdravnik vzame zdravila, ki mu predpiše:

  • Omega-3 kisline - zmanjšajo tveganje za patološke spremembe srčnega ritma, povečajo življenjsko dobo bolnikov po srčnem infarktu. Ohranjajte normalno vsebnost holesterola, preprečite strjevanje krvi, naredijo krvne žile bolj elastične in močnejše.
  • Fibrati - popravljajo presnovo lipidov v telesu, aktivirajo encim lipoprotein lipazo, pospešujejo presnovo maščob. Pomagajo povečati raven "dobrega" holesterola, preprečujejo razvoj ateroskleroze. Lahko se uporablja sočasno s statini.
  • Sekestransi žolčne kisline - za njihovo sintezo uporabite holesterol, ki ga proizvajajo jetra. Zmanjšajte možnost razvoja srčnih patologij, vključno z ishemijo, zmanjšajte število smrti zaradi miokardnega infarkta.
  • Zaviralci - absorbirajo holesterol iz črevesja in znižujejo njegovo vsebnost v krvi. Sorazmerno neškodljivo lahko jemljejo bolniki z resnimi boleznimi (na primer jetra). Lahko se jemlje s statini.
  • Statini - zavirajo proizvodnjo holesterola v jetrih in znižujejo njegovo koncentracijo znotraj celic. Spodbujajo uničenje maščob, povečajo življenje bolnikov, zmanjšujejo število možnih posledic ateroskleroze in intenzivnost žilnih motenj. So sposobni izzvati negativne spremembe v mišičnem tkivu in jetrih, zato njihov vnos zahteva sistematično spremljanje krvnih preiskav zaradi znakov okvare jeter. Z jetrnimi boleznimi niso predpisane.

Iz česa izoblikovati dieto

Ocena uporabnosti izdelkov:

  • Riba. Tudi maščobne sorte so koristne, čeprav se morate glede uporabe ribjega olja posvetovati z zdravnikom.
  • Meso. Bolje je kuhati vitke filete in narezke, iz katerih je bila odstranjena maščobna plast. Uporaba klobas, klobas, krčmarjev je izključena.
  • Mlečni izdelki. Posneto mleko je priporočljivo, drugih mlečnih izdelkov ni priporočljivo vključiti v prehrano.
  • Oreščki. Zmanjšajte raven holesterola, vendar povečajte odvečno težo.
  • Zeleni čaj. Ima anti-sklerotični učinek, vendar ne vpliva na telesno težo.
  • Zrezke in polnozrnata moka. Nadomešča vrhunsko moko, ne morete jesti peciva, piškotov, sladkarij, saj vsebujejo veliko "slabega" holesterola.
  • Žita in žita iz njih. Pripravljeno s posnetim mlekom, ki je pogosto vključeno v prehrano.
  • Zelenjava in sadje. Vlaknine so izjemno koristne, saj pozitivno vplivajo na stanje prebavnega trakta, odstranjujejo holesterol, telo napolnijo z mikroelementi.

Vsak alkohol je prepovedan, tudi z zmerno obliko hiperholesterolemije (do 6,5 mmol / l). Ne morete zaužiti več kot 20 ml alkohola na dan ali pa ga na splošno izključite iz prehrane pri boleznih srca in ožilja.

Najboljši načini kuhanja so kuhanje, dušenje ali pečenje. S povečano telesno težo morate nadzorovati hipoglikemični indeks jedi.

Standardni tretmaji

Metode brez zdravil, ki se uporabljajo pri zdravljenju hiperholesterolemije:

  • Popravek telesne teže.
  • Posamezno sestavljen načrt telesne aktivnosti, ob upoštevanju obstoječih patologij, pretoka kisika.
  • Normalizacija prehrane: povečanje deleža zelenjave in sadja, izogibanje maščobni in ocvrti hrani, zmanjšanje vsebnosti kalorij v prehrani.
  • Zavrnitev uživanja alkohola za upočasnitev povečanja telesne mase, zmanjšanje stranskih učinkov sistematičnega vnosa drog.
  • Prepoved kajenja, saj nikotin poveča tveganje za nastanek patologij srca in ožilja, zniža koncentracijo antiaterogenih snovi.

Patogeneza

Kljub dejstvu, da je hiperholesterolemija sama po sebi asimptotična, dolgotrajno povišanje serumskega holesterola vodi v aterosklerozo. Če raven te spojine desetletja ostane povišana, vodi v nastanek aterosklerotičnih plakov znotraj arterij. Kot rezultat, bo prišlo do postopnega zoženja lumena prizadetih arterij..

Manjši aterosklerotični plaki lahko razbijejo stene in tvorijo krvni strdek, ki ovira pretok krvi. Nenadna zamašitev koronarne arterije lahko privede do srčnega infarkta. Blokada arterij, ki oskrbujejo možgane s krvjo, lahko povzroči možgansko kap. Če se razvoj blokade lumena krvnih žil pojavlja postopoma, potem se količina krvi, ki oskrbuje tkiva in organe, počasi zmanjšuje, kar vodi v kršitev njihove funkcije. V takih primerih se tkivna ishemija, to je omejevanje krvnega pretoka do njih, izraža z določenimi simptomi. Na primer, začasna možganska ishemija, sicer imenovana prehodni ishemični napad, lahko privede do začasne izgube vida, omotičnosti in slabe koordinacije, težav z govorom itd..

Premajhen pretok krvi v srce lahko povzroči bolečino v predelu prsnega koša, ishemija očesa se kaže z začasno izgubo vida na enem od oči. Neustrezna oskrba nog v nogah lahko povzroči bolečine v teletih med hojo.

Določene vrste bolezni lahko vodijo do specifičnih fizičnih manifestacij. Na primer, dedna hiperholesterolemija je lahko povezana s ksanthelasmo vek. To je depozicija rumene snovi, bogate s holesterolom, v koži okoli vek. Možno je tudi tvoriti lipoidni lok roženice in ksantoma.

Mehanizem delovanja bolezni

Poskusimo si predstavljati, kaj se dogaja v telesu, kako se snov holesterol giblje po krvnih kanalih in kakšna je njegova vloga.

Holesterol, pridobljen s hrano, se s krvnim tokom prenaša v celično tkivo. In tu začne delovati načelo "ključa in zakleni", molekule LDL se začnejo pritrjevati na receptorje celic, ki se popolnoma prilegajo strukturi.

Celični receptorji in njihova prisotnost zagotavljajo prodor holesterola v celično tkivo, kjer ta takoj začne delovati v skladu s svojim naravnim namenom..

Prisotnost napačnega gena povzroči kodiranje celičnih receptorjev. Okvara tega gena preprečuje razvoj receptorjev, uniči strukturo in količinsko sestavo.

LDL preneha absorbirati na celični ravni, ostane v krvnem obtoku kot prosta snov. In to je razlog za nastanek ateroskleroze. Visoka raven "slabega" holesterola v krvnem obtoku je vzrok za resne težave, povezane predvsem s srcem.

Zdravljenje otrok in mladostnikov

Statini so temelj pri zdravljenju otrok s družinsko hiperholesterolemijo. Ta zdravila ne vplivajo na fizični ali duševni razvoj rastočega telesa. Cilj zdravljenja je zmanjšati raven holesterola LDL za 50-70% od osnovne vrednosti (do 130 mg / dL). Številni vodilni strokovnjaki menijo, da je primerno uporabljati zdravljenje z zdravili do 8-10 let. Afereza lipoproteinov z nizko gostoto pri otrocih je tehnično težko izvedljiva, vendar se lahko uporablja pri homozigotih bolnikih.

Zdravljenje hiperholesterolemije

Zdravljenje bolezni ni samo pomembno, ampak je življenjsko pomembno pri dednih oblikah. Raven holesterola se zniža z dvema metodama - z zdravili in s spremembo življenjskega sloga.

Pravilna prehrana je pomemben element pri vzdrževanju ravni holesterola v krvi v normalnih mejah. Če po šestih mesecih posebne prehrane in športnih obremenitev ravni aterogenih lipidov ni mogoče znižati na normalne vrednosti, lahko endokrinolog predpiše zdravljenje z zdravili..

Glavna vloga pri zdravljenju imajo statini - zdravila, ki so dokaj varna za zdravje, ki blokirajo encim, ki poveča sintezo holesterola.

Poleg statinov zdravijo:

  • Ezetimib (blokira absorpcijo holesterola v prebavilih),
  • Fibrati (povečajo raven "dobrega" holesterola),
  • Sekestranti žolčnih kislin (vežejo kisline, ki vsebujejo holesterol, prispevajo k njihovemu hitrem izločanju iz telesa),
  • Zdravila za injiciranje (v skrajnih primerih z nestrpnostjo do drugih zdravil).

Terapije za zniževanje holesterola ni priporočljivo odlagati. Če govorimo o genetiki, se lahko terapija s sateni, ki jih odobri zdravnik, začne že pri 8 letih in ne čaka, da mali bolnik dopolni 18 let. In če je družinska anamneza tveganja za srčno-žilne bolezni (zlasti pri dečkih) neugodna, se zdravljenje začne še prej.

Za bolnike s družinsko hiperholesterolemijo so običajna zdravila pogosto brez moči. V tem primeru jih dvakrat na mesec pošljejo na plazmaferezo (odstranitev plazme). V naprednih primerih bo morda potrebna presaditev jeter.

S pravočasno terapijo za zniževanje holesterola lahko zdravje ohranimo do starosti.

Kompleksno zdravljenje dedne hiperholesterolemije

Zdravljenje je odvisno od vrste dedovanja. Če se je hiperholesterolemija prenašala samo od enega starša, potem jo zlahka zdravimo. Uporabljajo se zdravila za zniževanje holesterola, prehrana in vadbena terapija. Bolniki živijo dolgo, vendar bodo do 50. do 70. leta neizogibno razvili srčno popuščanje in hipertenzijo..

Če se bolezen prenaša od obeh staršev, je bolnikovo stanje zelo resno. Zdravljenje z zdravili praktično ne daje rezultata, potrebne so resnejše metode zdravljenja: presaditev jeter, periodična plazmafereza (čiščenje krvi s pomočjo naprav iz presežnega holesterola). Zdravila se uporabljajo za podporo glavnemu zdravljenju.

Prehranska načela in prehrana

Glavno načelo prehrane s povečanjem holesterola je izločanje živil, ki vsebujejo živalske maščobe, in njihovo nadomeščanje z rastlinskimi.


Zdrave in nezdrave maščobe.

Zavrniti je treba:

  • mastno meso, mast, klobase;
  • maščobni mlečni izdelki;
  • kaka koli ocvrta hrana, prekajeno meso;
  • majoneza, kisla smetana;
  • drobovina;
  • kava, alkoholne pijače;
  • sladko;
  • kajenje.

Živalske maščobe se nadomestijo z rastlinskimi maščobami, vključene so v:

  • česen;
  • Laneno seme;
  • žita (v minimalni količini).
  • Vsa ta živila je treba aktivno vključiti v vsakodnevno prehrano. Ne pozabite tudi na ribe. Ta izdelek je še posebej koristen za povišan holesterol..

    Riba vsebuje polinenasičene maščobne kisline: omega-3 in druge. Te snovi raztapljajo presežek "slabega" holesterola v plakih. Ribe je treba zaužiti vsaj 3-4 krat na teden. Hkrati dajte prednost maščobnim sortam: postrvi, losos, sled, skuša.

    Med pijačami so še posebej koristni: infuzija iz šipkovega šipka, čaj z meto, zeleni čaj.

    Hiperholesterolemija (visok holesterol): pojav, manifestacije, pravila prehrane in zdravljenja

    Prvi dan

    Zajtrk
    • cheesecakes;
    • kozarec pomarančnega soka
    Kosilo
    • zelenjavna solata s koruznim oljem;
    • jabolko
    Kosilo
    • vegetarijanski borš s kislo smetano;
    • Kuhano govedino 150 g;
    • zelenjavna solata (po okusu), začinjena z olivnim oljem
    Popoldanska malica
    • 2 štruca z nesladkanim marmelado;
    • 1 jabolko
    Večerja
    • 150 g kuhanega fižola;
    • čaj;
    • 2 nizkokalorična štruca;
    • 50 g sira

    Drugi dan

    Zajtrk
    • 2 jajčna omleta;
    • kava z mlekom;
    • toast z marmelado
    Kosilo
    • sveža zelenjavna solata;
    • 2 otrobi hlebčki
    Kosilo
    • zelenjavna juha 250 ml;
    • 150 g pečene ribe;
    • zelenjavna solata z lanenim oljem
    Popoldanska malica
    • muesli z jogurtom z nizko vsebnostjo maščob
    Večerja
    • Grška solata z namočenim feta sirom z nizko vsebnostjo maščob;
    • 1 prehranska štruca;
    • Svež sok

    Znaki čiste hiperholesterolemije

    Če se koncentracija skupnega holesterola in lipoproteinov nizke gostote ne razlikuje veliko od normalnih vrednosti, potem pri bolniku praktično ni zunanjih sprememb. Simptomi bolezni se začnejo pojavljati šele, ko bolezen postane akutna.

    Za čisto hiperholesterolemijo so značilni naslednji simptomi:

    1. Videz na koži gostih maščobnih vozličev - ksantoma. Glavno mesto njihove lokalizacije je tetiva. Najbolj dovzetni za wen so Ahilovo stičišče in sklepi falang prstov.
    2. Odlaganje holesterola pod kožo vek. Vizualno se to manifestira kot pojav rumenih podkožnih vozličev..

    Diagnostika in morebitni zapleti

    Za pravilno postavitev diagnoze je pomembna pravočasna diagnoza bolezni. Ob začetnem zdravljenju bolnika s sumom na družinsko hiperholesterolemijo mora zdravnik čim bolj podrobno zbrati zgodovino življenja in bolezni, podrobno opisati vse pritožbe in podrobno ugotoviti dedno anamnezo. Po pogovoru sledi vizualni pregled, ki bo specialistu omogočil prepoznavanje vidnih manifestacij bolezni.

    Sledi dobava lipidnega profila. To je poseben krvni test, ki omogoča kvantitativno in kvalitativno oceno serumskih lipidov. Otrokom s starši, ki trpijo zaradi motenj presnove maščob, je treba odvzeti vzorec krvi za oceno lipidnega profila takoj po rojstvu.

    Za potrditev ali ovrženje dedne oblike hiperholesterolemije so potrebni številni genetski testi. Za to je treba raziskati fragment DNK, ki je odgovoren za povezave presnove maščob. Za analizo se odvzame venska kri.

    Za oceno stanja srca in žil, ki ga hranijo, se uporablja metoda ehokardioskopije z Dopplerjevo analizo. To omogoča potrditev ali izključitev prisotnosti organske ali funkcionalne patologije organa, za oceno njegove črpalne funkcije. V nekaterih primerih se uporabljajo angiografija, računalniška tomografija ali slikanje z magnetno resonanco.

    Pojav zapletov družinske hiperholesterolemije je odvisen od plovil, katerih organi so doživeli največje patološke spremembe. Med najbolj zahrbtne posledice te bolezni zdravniki vključujejo miokardni infarkt, ishemične ali hemoragične kapi, kronično ledvično in srčno popuščanje, ishemično poškodbo spodnjih okončin (gangreno), nastanek pridobljene srčne bolezni.

    Preprečevanje hiperholesterolemije

    Na začetnih stopnjah razvoja patološkega odstopanja bo za normalizacijo človekovega stanja zadostovala izključitev iz menija izdelkov s "škodljivim" holesterolom. To bo pomagalo ohraniti raven v sprejemljivem območju. Za primarno preprečevanje hiperholesterolemije (če se še ni razvila) bolnik potrebuje:

    • imajo redno telesno aktivnost;
    • zavrniti pred slabimi navadami;
    • znebite se odvečne telesne teže;
    • sledite dieti;
    • normalizirati krvni sladkor;
    • takoj zdraviti vse druge bolezni;
    • vzdrževati krvni tlak v mejah normale;
    • omejite psihoemocionalne dražljaje.

    Sekundarna preventiva se izvaja že ob obstoječi hiperholesterolemiji in je potrebna za preprečevanje razvoja žilnih obolenj in drugih nevarnih zapletov. Sestavljen je v konzervativnem zdravljenju odstopanja. Na potek patologije vpliva raven "škodljivega" in "koristnega" holesterola v telesu, zato mora bolnik te kazalnike redno spremljati z laboratorijskimi preiskavami in po potrebi popraviti svoje stanje s prehrano in zdravili.

    Osnovni pojmi

    Genetska nagnjenost je eden od vzrokov hiperholesterolemije. Etiologija bolezni je lahko povezana z gensko določeno patologijo, ko otrok podeduje od svojih staršev pokvarjen gen, povezan s sintezo holesterola (tako imenovana družinska ali primarna hiperholesterolemija). Pri otrocih in mladostnikih se patologija pogosto ne diagnosticira, kar kaže na njene simptome že v odrasli dobi.
    Frederickson-ova klasifikacija motenj metabolizma lipidov je splošno sprejeta, kar se široko uporablja v hematologiji in drugih področjih medicine..

    V etiologiji sekundarne hiperholesterolemije obstaja več dejavnikov, ki sprožijo nastanek bolezni. Včasih kombinacija pogojev, katerih manifestacijo izzovejo dejavniki tveganja, postane katalizator bolezni..

    Oblike bolezni so razdeljene na podlagi etiologije njenega razvoja, vsaka od njih nima posebnih manifestacij in drugih značilnosti:

    • Primarna hiperholesterolemija se najpogosteje pojavi zaradi genetske okvare, zato je ni mogoče preprečiti. Homozigozna družinska oblika bolezni se pojavi, kadar imata tako mati kot oče nenormalne gene. Pogostost pojavljanja je 1 primer na milijon zdravih ljudi. Heterorozna dedna oblika, ki jo povzroči okvarjen gen enega od staršev, se pojavi v 90% primerov primarne oblike.
    • Sekundarna hiperholesterolemija povzroča presnovne motnje, somatske bolezni.
    • Alimentarna hiperholesterolemija, ki jo povzročajo nezdrave prehranjevalne navade.

    Ali obstajajo načini zdravljenja tega stanja?

    Tako kot pri negenetskem stanju holesterola tudi družinsko bolezen zdravijo z zdravili in prehranskimi spremembami. Včasih je potrebna kombinacija obeh pristopov za obvladovanje stanja in zniževanje ravni holesterola. Ko zdravnik postavi diagnozo, bo običajno predlagal, da telovadite, jedo bolj zdravo hrano več mesecev, preden mu bo predpisal ustrezno zdravljenje. Obvladovanje bolezni v družini se navadno zmanjša na naslednje:

    1. Spremembe življenjskega sloga - Če vam je diagnosticirana družinska hiperholesterolemija, vam lahko zdravnik predlaga strogo dieto, ki vključuje le 30% kalorij iz maščob. Zdravnik vam lahko predlaga:
        V svojo prehrano ne vključujte olj, kot sta palmovo in kokosovo..
    2. Uporabljajte mlečne izdelke z nizko vsebnostjo maščob, namesto mastne hrane
    3. Zmanjšajte vnos mesa, kot so svinjina, piščanec, jagnjetina in govedina.
    4. Odstranite rumenjake
    5. Razumevanje pomena prehrane in fizioloških lekcij za zmanjšanje holesterola.
    6. Zdravilo - Kot že omenjeno, bo zdravnik predlagal spremembe življenjskega sloga nekaj mesecev, preden bo za to stanje predpisano ustrezno zdravilo. Najpogostejša zdravila za zniževanje holesterola LDL so statini npr. Simvastatin (Zogor), rosuvastatin (Krestor) itd..

    Ne bodite farmacevt in ne iščite zdravil brez recepta, da bi znižali holesterol. Zdravnik vam lahko predpiše najprimernejše zdravilo, vaše stanje in zdravstveno stanje. Nekatera zdravila vam zlahka škodijo in povzročijo številne druge medicinske zaplete..

    Možni zapleti in posledice

    Najpomembnejša posledica hiperholesterolemije za telo je odlaganje holesterola na stenah krvnih žil, saj to povzroči nastanek aterosklerotičnih plakov in povzroči nepopravljivo škodo telesnim sistemom.

    Aterosklerotična plošča se lahko pojavi v največji posodi v našem telesu - aorti, kar vodi do izgube njene elastičnosti in debeline. Posledično se pojavi anevrizma, ki povzroči disekcijo ali rupturo aorte, ki je za človeka usodna..

    Zapleti ateroskleroze so razdeljeni na dve vrsti:

    • kronična - stenoza, razvije se kronična ishemija;
    • akutna - obstajajo krvni strdki, emboli, akutno zapiranje žilnih lumnov.

    Tudi s hiperholesterolemijo so možni naslednji zapleti:

    • miokardni infarkt;
    • arterijska hipertenzija;
    • kršitev srčnega ritma;
    • črevesni infarkt;
    • srčna bolezen;
    • odpoved srca;
    • ishemična kap;
    • vmesna klavdikacija.

    Simptomi in znaki

    Družinska hiperholesterolemija se kaže takole:

    • na analizi krvi (razširjen lipidogram) se poviša holesterol. Hkrati se povečajo različne frakcije: skupni holesterol, LDL (transportne oblike holesterola, tvorijo aterosklerotične plake), trigliceridi (produkti razgradnje prehranskih maščob);
    • angina pektoris (s fizičnim naporom ima bolnik kolitis srca in se pojavi kratko sapo);
    • hipertenzija;
    • zgodnji srčni infarkti in kapi;


    Ksantemi in ksantomi v družinski hiperholesterolemiji.

    zunanje manifestacije: ksantomi (vezikli na koži, znotraj katerih je maščoba), senilni lok (tvorba rumenih lis okoli roženice), ksanthenomi (koža vek je napolnjena s svetovno vsebino);

  • posledice vaskularne obstrukcije: bolečina v spodnjih okončinah, bolečina v prsnici, glavoboli. Lokalizacija nelagodja je odvisna od lokacije plaka.
  • Glede na prisotnost žive klinične slike ni težko sklepati o prisotnosti hiperholesterolemije. Zgornji simptomi se pojavijo v otroštvu. Končna diagnoza se postavi na podlagi analize lipidnega profila in drugih metod..

    Vrste hiperholesterolemije

    Patološki sindrom je razvrščen na podlagi razlogov za njegov razvoj, vendar sorte hiperholesterolemije nimajo posebnih značilnosti poteka ali zunanjih simptomov. Obstajajo tri vrste odstopanja:

    1. Primarno. Dedno se prenaša s staršev na otroke, povzročajo ga genske okvare in ga delimo na homozigotne (poškodovani geni se prenašajo od očeta ali matere) in heterozigote (okvarjeni gen je podedovan od enega od staršev).
    2. Sekundarni. Hiperholesterolemija nastane zaradi razvoja določenih patologij, odstopanj, ki se pojavljajo v telesu.
    3. Prebavni. Razvija se z zlorabo hrane, bogate z živalskimi maščobami.
    • Preprečevanje hipertenzije - primarna in sekundarna, zdravila, vadbena terapija in dieta
    • Trombotični ACC - mehanizem delovanja, stranski učinki, kontraindikacije in analogi
    • Družinska hiperholesterolemija - vzroki in vrste bolezni, terapija z zdravili in prehrana, prognoza