Visok krvni sladkor - hiperglikemija

Zvišanje ravni krvnega sladkorja zahteva obvezno zdravniško pomoč. To stanje še ni sladkorna bolezen, vendar se lahko prelevi v njega ali pred nevarno patologijo. S pravočasnim začetkom terapije je pogosto mogoče preprečiti napredovanje stanja, obnoviti normalno krvno sliko in preprečiti diabetes mellitus. Hiperglikemija močno poveča tveganje za srčni napad in kap pri kateri koli starosti.

Kaj je hiperglikemija?

Hiperglikemija - povečana raven glukoze v krvi

Hiperglikemija je stanje, pri katerem se raven sladkorja v krvi dvigne, kar moti notranje organe in poškoduje živčne končiče. Pojav opazimo, če je poraba glukoze v tkivih manjša od njegove proizvodnje. Telo prejme postopno zastrupitev, ki, če težave ne odpravimo pravočasno, postane nevarna. Z majhnim povišanjem sladkorja telesu ni škode, zato človek ne opazi sprememb v telesu in ne poišče zdravniške pomoči.

Zakaj se dvigne krvni sladkor?

Najpogostejši vzrok hiperglikemije je diabetes

Obstaja veliko razlogov, zakaj se raven krvnega sladkorja lahko dvigne. Če je odkrita kršitev krvne slike, je potreben popoln pregled pacienta, da se ugotovi vzrok za neuspeh pri vnosu glukoze in po potrebi predpiše zdravljenje. Glavni vzroki visokega krvnega sladkorja so:

  • jemanje velikih količin zdravil brez zdravnikovega recepta;
  • hormonske motnje v telesu;
  • Cushingov sindrom;
  • utrpela možgansko kap;
  • kajenje;
  • prekomerno uživanje alkoholnih pijač;
  • močna prekomerna telesna aktivnost;
  • diabetes;
  • hude lezije črevesja in želodca;
  • bolezen jeter;
  • kronični stres;
  • prekomerna poraba sladkorja in izdelkov iz moke;
  • dolgotrajna uporaba kontracepcijskih zdravil;
  • patologija ščitnice;
  • predmenstrualni sindrom;
  • obdobje gestacije.

Prav tako dedna nagnjenost in kronična zastrupitev telesa s kemičnimi toksini delno vplivajo na raven sladkorja v krvi..

Simptomi in znaki hiperglikemije

Pogosto uriniranje je simptom hiperglikemije

Povišanje ravni glukoze v krvi v večini primerov predstavlja več simptomov. Z rahlo kršitvijo se redko opazi izrazita slika poslabšanja. Glavni simptomi hiperglikemije so:

  • stalna intenzivna žeja;
  • vztrajen občutek suhosti v ustih;
  • povečano uriniranje, zlasti ponoči;
  • izguba ali povečanje teže;
  • zaspanost;
  • prekomerna utrujenost;
  • huda šibkost;
  • srbeča koža;
  • poslabšanje vida;
  • glavoboli;
  • izrazit vonj acetona iz ust;
  • povečanje obdobja celjenja kakršnih koli poškodb na koži;
  • oslabitev imunosti;
  • zmanjšan spolni nagon.

Zakaj so visoke ravni sladkorja nevarne

Ciljni organ sladkorne bolezni so ledvice

Nevarnost stanja je povezana z njenimi zapleti. Glavne posledice hiperglikemije so:

  • komo,
  • ketoacidoza,
  • gangrena spodnjih okončin,
  • ledvična patologija,
  • slepota.

Kako izmeriti krvni sladkor

Test glukoze je preprosta in cenovno dostopna diagnostična metoda

Med analizo se določi indikator glukoze v krvi. V tem primeru se odvzame kri dvakrat - prvič na prazen želodec in nato dve uri kasneje drugič po predhodno pijani raztopini glukoze.

Za pridobitev zanesljivih informacij med pregledom bolnik potrebuje predhodno pripravo. Njegove glavne faze so:

  • zavrnitev alkoholnih pijač, maščobnih in ocvrtih 2 dni pred darovanjem krvi;
  • od zadnjega obroka do krvodajalstva mora preteči vsaj 12 ur;
  • preprečevanje čustvenega in fizičnega stresa dan pred analizo.

Če oseba pred analizo razvije virusno okužbo, se datum postopka preloži. Če je potrebno jemati zdravila, o tem obvestite zdravnika..

Dieta za hiperglikemijo

Skladnost s prehrano daje pozitiven rezultat

Ko zaznamo visoko raven sladkorja v krvi, je potrebna določena dieta. Z njo iz prehrane izključijo bogate juhe, pecivo, mastno meso in ribe, kumarice, kumarice, prekajeno meso, ocvrto in sadje z visoko vsebnostjo sladkorja. Hrano morate zaužiti v majhnih porcijah večkrat na dan in približno ob istem času.

Kaj storiti z visoko koncentracijo sladkorja

Ko je ugotovljen visok sladkor, je potreben celostni pristop k reševanju težave. Hkrati se poleg prehrane zahteva, da se vključite v terapevtske vaje, redno bivate na svežem zraku in, če zdravnik predpiše zdravnik, jemljete zdravila za zniževanje krvnega sladkorja. Potek gimnastike izbere specialist glede na splošno stanje pacienta.

Preprečevanje visokega krvnega sladkorja

Normalizacija telesne teže je odlična preventiva

Za zmanjšanje verjetnosti motenj v krvni sliki in skoka ravni glukoze zdravniki priporočajo uživanje uravnotežene prehrane, opustitev kajenja in alkohola, bodite pozorni na telesno vadbo in vzdrževanje normalne teže. V prisotnosti nagnjenosti k patologiji je treba z zdravnikom sestaviti preventivno shemo.

Zakaj se krvni sladkor lahko dvigne poleg sladkorne bolezni?

Glukoza je glavni vir energije v telesu. Nastane z delovanjem encimov iz ogljikovih hidratov, ki jih dobimo iz hrane. Kri ga nosi v vse celice telesa.

Motena pretvorba ogljikovih hidratov in dostava glukoze lahko povzročijo zvišanje ravni glukoze v krvi.

Pretvorbo ogljikovih hidratov v glukozo izvaja več bioloških procesov, inzulin in drugi hormoni vplivajo na njegovo vsebnost v telesu. Razlogi za zvišanje krvnega sladkorja so poleg diabetesa mellitus lahko različni..

Stopnje krvnega števila

Raven krvnega sladkorja ni konstantna, nanjo pa vplivajo različni dejavniki. Za normo velja 3,5-5,5 mmol / liter. Kri, odvzeta iz prsta, ima nižjo stopnjo kot venska.

Standardni indikator pri otrocih je 2,8-4,4 mmol / liter.

Nad zakonsko omejitvijo tako pri starejših kot tudi pri nosečnicah. Ravni krvnega sladkorja nihajo čez dan in z vnosom hrane. Določena stanja v telesu lahko privedejo do zvišanja ravni sladkorja (hiperglikemija), razen sladkorne bolezni obstajajo tudi druge bolezni, za katere je to značilno.

Fiziološko povečanje sladkorja

Številni dejavniki lahko izzovejo zvišanje glukoze..

To se lahko zgodi pri popolnoma zdravi osebi v naslednjih primerih:

  1. Z neuravnoteženo prehrano z veliko ogljikovih hidratov. V zdravem telesu bo dvig kazalca začasen, inzulin bo vse vrnil v normalno stanje. S pretirano strastjo do sladkarij bi morali razmišljati o neizogibnosti debelosti, poslabšanju stanja krvnih žil.
  2. Pri jemanju določenih zdravil. Sem sodijo neselektivni zaviralci beta, nekateri diuretiki, glukokortikoidi.
  3. Stres, prekomerni fizični in duševni stres vodijo do izgube imunosti, motenj proizvodnje hormonov in upočasnitve presnovnih procesov. Znano je, da se z navdušenjem in stresom poveča proizvodnja glukagona, antagonista inzulina..
  4. Pomanjkanje telesne aktivnosti (telesna neaktivnost) povzroča presnovne motnje.
  5. Za hude bolečine, zlasti pri opeklinah.

Pri ženskah je lahko povišan krvni sladkor povezan tudi s predmenstrualnim sindromom. Pitje alkohola izzove hiperglikemijo.

Video o razlogih za zvišanje ravni glukoze v krvi:

Patološki vzroki povišane glukoze v krvi

Glukoza, pridobljena v prebavnih organih, ne le vstopi v celice, ampak se nabira tudi v jetrih in kortikalnem delu ledvic. Po potrebi se odstrani iz organov in vstopi v krvni obtok.

Uravnavanje ravni glukoze izvaja živčni, endokrini sistem, nadledvične žleze, trebušna slinavka in del možganov - hipotalamično-hipofizni sistem. Zato je težko odgovoriti na vprašanje, kateri organ je odgovoren za visoko raven sladkorja..

Neuspeh vsega tega zapletenega mehanizma lahko privede do patologije.

  • bolezni prebavnega trakta, pri katerih se v telesu ne razgrajujejo ogljikovi hidrati, zlasti pooperativni zapleti;
  • nalezljive lezije različnih organov, ki motijo ​​metabolizem;
  • poškodbe jeter (hepatitis in drugi) kot skladišče glikogena;
  • motnje absorpcije glukoze v celice iz krvnih žil;
  • vnetne in druge bolezni trebušne slinavke, nadledvičnih žlez, možganov;
  • poškodbe hipotalamusa, vključno s poškodbami, pridobljenimi med medicinskimi postopki;
  • hormonske motnje.

Kratkoročno povečanje kazalca se pojavi s napadi epilepsije, srčnega infarkta in napadom angine pektoris. Nad normalne ravni krvnega sladkorja ne kažejo vedno sladkorne bolezni..

Nekateri ljudje nenehno naraščajo v ravni glukoze. Vendar ta vrednost ne dosega vrednosti, pri kateri se diagnosticira sladkorna bolezen. To stanje imenujemo zmanjšana toleranca za glukozo (5,5 do 6,1 mmol / L).

To stanje je bilo prej razvrščeno kot prediabetično. V 5% primerov se konča s sladkorno boleznijo tipa 2. Debele osebe so običajno ogrožene.

Simptomi hiperglikemije

Kako lahko ugotovite, ali ima oseba povišan krvni sladkor??

  1. Povečanje števila uriniranja in količine izločenega urina.
  2. Zmanjšan vid.
  3. Stalna žeja, suha usta. Piti je treba celo ponoči.
  4. Navzea in glavoboli.
  5. Pomembno povečanje apetita in vnosa hrane. Hkrati se telesna teža zmanjšuje, včasih močno.
  6. Letargija in zaspanost, stalna šibkost in slabo razpoloženje.
  7. Suha in luščena koža, počasno celjenje ran in poškodb, tudi najmanjše. Rane se pogosto gnojijo, lahko se razvije furunculoza.

Ko se krvni sladkor dvigne, ženske pogosto razvijejo genitalne okužbe, ki jih je težko zdraviti. Včasih pride do nerazumnega srbenja v nožnici in sluznici. Moški razvijejo impotenco.

Močno povečanje indikatorja (do 30 mmol / l) povzroči hitro poslabšanje stanja. Opažene so konvulzije, izguba orientacije in refleksi. Delo srca se poslabša, normalno dihanje je nemogoče. Koma lahko pride.

Bolniki pogosto ne razumejo, kaj povzroča poslabšanje počutja. Ljudje so včasih bolj opazni za tiste, ki so najbližje spremembam, ki se dogajajo v človeku..

Kako razlikovati bolezen?

Vzroke in kazalnike visoke glukoze v krvi določimo z laboratorijskim testom, imenovanim testom tolerance na glukozo (TSH). Zjutraj na prazen želodec se odvzame kri za določitev indikatorja. Po tem se osebi injicira raztopina glukoze, po 2 urah se opravi drugi krvni test.

Običajno dajo samo sladkano vodo, da pije. Včasih se glukoza daje intravensko. Testiranje poteka v biokemijskih laboratorijih. Možno je opraviti tudi študijo z domačim glukometrom.

Pred posegom je potrebna posebna priprava, saj lahko številni dejavniki življenja in prehrane izkrivijo pravilno sliko.

Če želite pridobiti informativne rezultate, morate:

  • vzemite analizo na prazen želodec, ne morete jesti 8-12 ur, največ 14;
  • ne pijte alkohola več dni, ne kadite pred raziskavo;
  • določen čas sledite priporočeni dieti;
  • izogibajte se pretiranemu stresu in stresu;
  • nočejo jemati zdravil - hormonov, ki izgorevajo sladkor in drugih.

Po zaužitju glukoze je pred naslednjim odvzemom krvi potrebno počivati ​​2 uri v mirovanju. Študija se ne naredi, če preprost krvni test pokaže raven sladkorja več kot 7,0 mmol / L. Visok rezultat že kaže na sladkorno bolezen.

Študija se ne izvaja v primeru akutnih somatskih bolezni in, če je potrebno, stalnega vnosa nekaterih zdravil, zlasti diuretikov, glukokortikosteroidov.

AnalizaKriPlazma
Normaenajst> 11.1

Motnje v presnovi glukoze vam omogočajo, da določite kazalnike drugih spojin, kar bo pomagalo razumeti, zakaj je prišlo do zvišanja ravni sladkorja:

  • amilin - uravnava raven glukoze skupaj z insulinom;
  • inkretin - uravnava proizvodnjo inzulina;
  • glikohemoglobin - odraža proizvodnjo glukoze v treh mesecih;
  • glukagon - hormon, antagonist inzulina.

Test tolerance je informativen, vendar zahteva natančno upoštevanje vseh pravil ravnanja pred odvzemom krvi.

Načini za zmanjšanje kazalca

Če sladkorna bolezen ni diagnosticirana, je treba ugotoviti razloge za zvišanje ravni glukoze. Če zdravila povzročajo težave, mora zdravnik izbrati druga zdravila..

Za bolezni prebavnega trakta, jeter ali hormonske motnje so razvite terapije, ki skupaj z zdravljenjem osnovne bolezni stabilizirajo sladkor in ga povrnejo v normalno stanje. Če indikatorja ni mogoče zmanjšati, so predpisani inzulini ali sredstva za izgorevanje sladkorja.

Metode za zniževanje sladkorja vključujejo posebno izbrano prehrano, telesno aktivnost in zdravila..

Dieta

Razvoj prehrane pomaga normalizirati sestavo krvi in ​​se včasih popolnoma znebiti težave. Za stabilizacijo glukoze je prikazana dieta številka 9. Hrano priporočamo v majhnih porcijah 5-6 krat na dan. Ne bi smeli stradati. Živila morajo nadzorovati glikemični indeks in vsebnost kalorij..

Lahko jeste meso, perutnino in ribe. Živila, bogata z vlakninami, so dobra za vas. Izločite alkohol.

Obstajajo skupine živil, ki jih je treba izključiti iz jedilnika, nekatere jih je treba uporabljati redko in previdno.

  • klobase (vse, tudi kuhane klobase in klobase);
  • peka, piškoti;
  • sladkarije, sladkor, džemi;
  • maščobne vrste mesa, rib;
  • maslo, sir, maščoba skuta.

Uporabljate ga lahko zmerno tako, da zmanjšate porcijo za 2-krat:

  • kruh, hlebci;
  • sadje, ki daje prednost kislem;
  • testenine;
  • krompir;
  • kaša.

Zdravniki priporočajo uživanje veliko zelenjave sveže, kuhane in kuhane na pari. Od žit se je treba odpovedati kaši in rižu. Najbolj uporabna je ječmenova kaša. Pri žitih se lahko uporablja skoraj vse. Vendar ne morete jesti instant kaše, müsli, uporabljajte samo naravna žita.

Bogate juhe so kontraindicirane, bolje je jesti zelenjavne juhe. Pusto meso in ribe lahko kuhamo ločeno in jih dodamo juhi. Kljub številnim omejitvam lahko jeste na različne načine.

Video o načelih prehrane:

Športna vzgoja

Zmerna vadba v prijetnih športih pomaga izboljšati presnovne procese v telesu. Ni treba, da je varen trening..

Izberite način, ki je prijeten in ni težaven:

  • hoditi;
  • plavanje - poleti na odprti vodi, drugi čas v bazenu;
  • smučanje, kolesarjenje, čolnarjenje - glede na letni čas in zanimanje;
  • Švedska hoja ali tek;
  • joga.

Razredi ne smejo biti intenzivni, ampak morajo biti redni. Trajanje - od pol ure do ene in pol.

Izbor zdravil za zniževanje glukoze po potrebi opravi zdravnik.

Fitoterapija

Več rastlin, plodov in korenin bo pomagalo uspešno znižati raven sladkorja:

  1. Lovorjeve liste (10 kosov) nalijte v termos in nalijte 200 ml vrele vode. Pustite delovati 24 ur. Pijte toplo ¼ skodelico 4-krat na dan.
  2. 1 žlica. žličko sesekljanega hrena prelijemo z 200 ml jogurta ali kefirja. Jemanje žlice trikrat na dan pred obroki.
  3. 20 gramov orehovih pregrad kuhamo v kozarcu vode eno uro na nizki vročini. Sprejem - žlico trikrat na dan pred obroki. Juho lahko hranite več dni v hladilniku..
  4. Borovničeve jagode in listi dajejo dober učinek. 2 žlici. žlice surovin prelijemo s kozarcem vrele vode, vztrajamo eno uro. Vzemite ½ kozarca pred obroki.

Upoštevati je treba, da boste morali po prvih primerih pojava patologije stalno nadzorovati raven sladkorja. Obiski zdravnika in laboratorija morajo biti redni. Ta kazalnik je pomemben za določitev stabilnosti in pravilnosti presnovnih procesov v telesu. Znatno povečanje ali zmanjšanje vrednosti glukoze povzroči resne posledice za pacienta..

Povišan krvni sladkor

"Imate visok krvni sladkor" - milijoni ljudi po vsem svetu prvič slišijo od zdravnikov povzetke nedavno odvzetih testov. Kako nevaren je ta simptom, kako se spoprijeti z njim in preprečiti morebiten razvoj številnih bolezni? O vsem tem si lahko preberete spodaj..

Uvod

Pod preprostim običajnim stavkom "povišan krvni sladkor" običajno pomeni hiperglikemijo - klinično manifestacijo simptoma preveč normalizirane glukoze v plazmi v krvi. Ima več stopenj resnosti, raznoliko etiologijo z močnim poudarkom na diabetes mellitusu, pa tudi hude simptome. Diagnosticirajo ga pri bolnikih, katerih raven krvnega sladkorja presega povprečno hitrost 3,3–5,5 mmol / l.

Simptomi visokega sladkorja

Klasičen seznam zunanjih simptomov visoke glukoze v krvi vključuje:

  1. Nenehna intenzivna žeja.
  2. Nenadno nedinamično pridobivanje ali izguba teže.
  3. Pogosto uriniranje.
  4. Sindrom kronične utrujenosti.
  5. Suha koža in sluznice.
  6. Težave z vidom, nastanitveni mišični krči.
  7. Aritmije.
  8. Slab imunski odziv na okužbe, slabo celjenje ran.
  9. Globoko hrupno dihanje, zmerna oblika hiperventilacije.
  10. Pri akutnih oblikah hiperglikemije je huda dehidracija, ketoacidoza, oslabljena zavest, v nekaterih primerih - koma.

Treba je razumeti, da so zgoraj omenjeni znaki lahko pokazatelji simptomov različnih bolezni, zato se morate, če ugotovite vsaj nekaj negativnih manifestacij, posvetovati z zdravnikom in opraviti teste za določitev natančne diagnoze.

Možni razlogi

Najpogosteje je vzrok simptoma:

  1. Sladkorna bolezen. V veliki večini primerov je kronična manifestacija hiperglikemije glavna značilnost te bolezni..
  2. Nepravilna prehrana. Hude motnje v običajni prehrani, pa tudi prevlado visokokalorične osnove v hrani, lahko vodijo do akutnih oblik hiperglikemije in niso povezane z njeno diabetično obliko.
  3. Stres Poststresna hiperglikemija je značilna za bolnike s šibko imunostjo, najpogosteje na ozadju razvoja lokalnega vnetnega procesa.
  4. Hude nalezljive bolezni širokega spektra.
  5. Jemanje številnih zdravil - rituksimab, kortikosteroidi, niacin, prosteraginaza proste oblike, beta blokatorji, antidepresivi 1-2 generacije, zaviralci proteaze, tiazidni diuretiki, fentimidin.
  6. Kronično pomanjkanje vitaminov skupine B v telesu.

Vzroki za visoko raven sladkorja pri odraslih in nosečnicah

Kot kaže medicinska praksa, je v 90 odstotkih primerov vztrajna kronična hiperglikemija pri odraslih manifestacija diabetesa mellitusa, predvsem tipa 2. Dodatni negativni dejavniki so običajno slabo razviti dnevni ritmi spanja in budnosti, stres pri delu, pa tudi sedeči življenjski slog, ki ga spremlja debelost..

Zvišana raven sladkorja v krvi pri nosečnicah si zasluži posebno pozornost - hiperglikemija je tu lahko začasne narave, povezana s prestrukturiranjem telesa kot celote in zlasti s hormonskimi spremembami (fiziološka manifestacija) ali pa je lahko posebna vrsta diabetes mellitusa - tako imenovani gestacijski diabetes mellitus, ki se pojavi med med nosečnostjo in pogosto izgine po porodu. Če v prvem primeru zadostuje običajno zdravstveno spremljanje bolnikovega stanja, v drugem lahko bolezen, odkrita pri 4-5 odstotkih žensk v zanimivem položaju, škoduje tako plodu kot zdravju bodoče matere, zato specialisti predpišejo kompleksno terapijo ob upoštevanju trenutne fiziologije bolan.

Vzroki za visoko raven sladkorja v krvi pri novorojenčkih in otrocih

Pri otrocih osnovnošolske starosti in mladostništva je hiperglikemija običajno povezana s številnimi dejavniki - nezdrava prehrana, stres in razvoj nalezljivih in vnetnih procesov na ozadju aktivacije endogenih endogenih hormonov protiinzulina, ki se v velikih količinah proizvajajo z aktivno rastjo telesa. Le v nekaterih primerih po izključitvi vseh zgoraj navedenih razlogov otroci z diagnozo diabetes mellitus, predvsem tipa 1.

Hiperglikemija novorojenčkov si zasluži posebno pozornost - povzročajo jo številni dejavniki, ki običajno niso povezani s klasičnimi vzroki simptomov pri otrocih in odraslih. V veliki večini primerov se zvišanje ravni krvnega sladkorja pojavi zaradi aktivnega intravenskega dajanja glukoze pri novorojenčkih z nizko porodno težo. Pri nedonošenčkih v prvih dneh življenja je hiperglikemija manifestacija pomanjkanja hormona, ki razgradi proinzulin, pogosto na podlagi nepopolne odpornosti na sam insulin.

Prehodna vrsta hiperglikemije lahko nastane tudi zaradi dajanja glukokortikosteroidov, glivične sepse, sindroma dihalne stiske, hipoksije. Kot kaže sodobna medicinska statistika, ima več kot polovica novorojenčkov, sprejetih na oddelek intenzivne nege, povišane ravni krvnega sladkorja. Kljub temu, da so visoke ravni glukoze manj pogoste kot klasična hipoglikemija, je verjetnost zapletov in tveganje za smrt večja..

Diagnostika

Kompleks osnovnih diagnostičnih ukrepov za odkrivanje visokih vrednosti krvnega sladkorja vključuje besedila in teste. Če imate blago hiperklikemijo, je težko določiti sami s klasičnim priročnim glukometrom. V tem primeru je bolje, da se posvetujete z zdravnikom, ki vam bo predpisal ustrezne teste..

  1. Darovanje krvi na tešče. Dobro poznana metoda ortotoluidina, ki določa koncentracijo glukoze v plazmi brez upoštevanja drugih reducirnih komponent. Jemlje se zjutraj na prazen želodec (12 ur pred analizo morate prenehati jemati hrano, zdravila in telesno aktivnost). Če primarna diagnoza odkrije odstopanja od norm, specialist usmeri pacienta na dodatne raziskave.
  2. Način nalaganja. Izvaja se predvsem v dnevni / 24-urni bolnišnici. Zjutraj se na prazen želodec odvzame kri, pri čemer se upoštevajo pravila prve metode, po kateri se glukoza dozira v telo in po nekaj urah odvzame drugi vzorec krvi. Če so rezultati sekundarnega testnega praga 11 mmol / L preseženi, zdravnik običajno diagnosticira "hiperglikemijo".
  3. Pojasnitvena metoda zmanjšanja. Darovanje krvi za analizo ob upoštevanju drugih komponent - zlasti sečne kisline, ergonina, kreatinina. Omogoča vam, da razjasnite diagnozo in ugotovite morebitne povezane težave - na primer diabetično nefropatijo.

Možne posledice

Hiperglikemija je le simptom, ki kaže na okvaro telesnih sistemov ali diabetes. Vendar to ne pomeni, da ni zapletov pri visoki ravni krvnega sladkorja. Najnevarnejša posledica tega patološkega stanja je ketoacidoza. Ta kršitev presnove ogljikovih hidratov znatno poveča koncentracijo ketonskih teles v krvni plazmi, najpogosteje na ozadju sladkorne bolezni katere koli stopnje dekompenzacije, kar posledično izzove ketonurijo, aritmijo, dihalne motnje, hiter napredek počasnih okužb, prisotnih v telesu, in dehidracijo. V nekaterih primerih, če ni pravilno usposobljenega zdravniškega odziva, se razvije diabetična / hiperglikemična koma in ko pH (kislost telesa) pade na 6,8, pride do klinične smrti.

Kako znižati krvni sladkor?

Terapija hiperglikemije je namenjena začasnemu odpravi visokih ravni glukoze v krvi, pa tudi zdravljenju osnovne bolezni, ki je povzročila to patološko stanje.

Zdravila in zdravila, ki znižujejo raven sladkorja v krvi:

  1. Neposredna injekcija insulina. Odmerjanje se izbere individualno, v primeru prekomatičnega stanja se uporabljajo zdravila ultra kratkega, najhitrejšega možnega učinka - humalog, humulin.
  2. Uporaba peroralnih hipoglikemičnih zdravil. Skupine zdravil na osnovi benzojske kisline, senzibilizatorji, zaviralci A-glukozidaze, fenilalaninske aminokisline, sulfonilsečnine - maninil, metformin itd..
  3. Pijte veliko tekočine. Slaba raztopina sode bikarbone za hudo hiperglikemijo.
  4. Fizična aktivnost (z blagimi oblikami sindroma).
  5. Srednjeročno je terapevtska dieta.

Prehrana in prehrana

Ker je vztrajna hiperglikemija v veliki večini primerov manifestacija diabetesa mellitusa, je za učinkovito zdravljenje težave potrebna pravilna prehrana.

Še posebej pomembno je, da se držite diete, če odkrijete sladkorno bolezen tipa 1. Osnova - izključitev iz prehrane, ki temelji na lahko prebavljivih ogljikovih hidratih, kot tudi na največji uravnoteženi prehrani v smislu kalorij, maščob in beljakovin.

Živila, ki znižujejo krvni sladkor

Iz vse raznolikosti izdelkov na domačem trgu, z visoko raven glukoze v krvi, je treba izbrati tiste, ki imajo najnižji glikemični indeks. Treba je razumeti, da ne obstaja hrana, ki bi zmanjšala sladkor - vsa trenutno znana hrana z nizko glikemijo praktično ne poveča njene ravni, sama pa človeka ne more olajšati hiperglikemije.

  1. Morski sadeži - jastogi, raki in jastogi imajo enega najnižjih glikemičnih indeksov.
  2. Sojini siri - natančneje tofu.
  3. Zelje, bučke, buča, zelena solata.
  4. Špinača, soja, brokoli.
  5. Gobe.
  6. Določene vrste sadja - limone, avokado, grenivke, češnje.
  7. Kumare, paradižnik, paprika, zelena, korenje, šparglji, hren.
  8. Sveža čebula, Jeruzalem artičoka.
  9. Nekatere vrste začimb - ingver, gorčica, cimet.
  10. Olja - laneno seme ali rahlo.
  11. Živila, bogata z vlakninami - stročnice, oreški (orehi, indijski orehi, mandlji), žita (ovsena kaša).
  12. Leča.

Vsi zgoraj navedeni izdelki so na "zelenem seznamu" in jih lahko brez strahu uživajo ljudje s hiperglikemijo.

Dieta

Sodobna medicina prehrano uvršča med glavne dejavnike normalizacije kakovosti življenja in zdravja bolnikov s hiperglikemijo, ki ima ključno vlogo pri zdravljenju sladkorne bolezni in omogoča učinkovito kompenzacijo presnove ogljikovih hidratov..

Za bolnike z diagnozo sladkorne bolezni prve vrste je upoštevanje prehrane obvezno in življenjsko pomembno. Pri sladkornih bolnikih tipa 2 je pravilna prehrana pogosto usmerjena v popravljanje telesne teže..

Osnovni koncept prehrane je enota kruha, ki ustreza 10 gramov ogljikovih hidratov. Za ljudi s hiperglikemijo so bile izdelane podrobne tabele, ki kažejo ta parameter za večino sodobnih izdelkov, ki so prisotni v prehrani..

Pri določanju dnevnega niza takšnih izdelkov je nujno izključiti rafinirano hrano, sladkarije, sladkor in čim bolj omejiti testenine, beli kruh, riž / zdrob, pa tudi sestavine prehrane z ognjevzdržljivimi maščobami, pri čemer se osredotočimo na ogljikohidratno hrano z veliko količino prehranskih vlaknin in ne pozabimo na ravnovesje polinenasičenih / nasičenih maščobnih kislin.

Priporočljivo je, da hrano zaužijete delno, tako da dnevni obrok razvijete v tri glavne in 2-3 dodatne obroke. Dnevni nabor za klasičnih 2000 tisoč kalorij za osebo s hiperglikemijo brez zapletov in okvirnega menija vključuje:

  • Zajtrk 1 - 50 gramov črnega kruha, eno jajce, 5 gramov masla, kozarec mleka, 40 gramov dovoljenih žit.
  • Zajtrk 2 - 25 gramov črnega kruha, 100 gramov sadja in skuto z nizko vsebnostjo maščob.
  • Kosilo - 50 gramov dovoljenega kruha, 100 gramov pustega mesa in krompirja, 20 gramov suhega sadja, 200 gramov zelenjave in 10 gramov rastlinskega olja.
  • Popoldanska malica - 25 gramov črnega kruha in 100 gramov sadja / mleka.
  • Večerja - 25 gramov kruha, 80 gramov ribe ali morskih sadežev z nizko vsebnostjo maščob, 100 gramov krompirja, zelenjave in sadja, 10 gramov rastlinskega olja.
  • Pred spanjem - 25 gramov kruha in kozarec kefirja z nizko vsebnostjo maščob.

Vsaka nadomestitev izdelkov je možna za ekvivalente kalorij v štirih glavnih osnovnih skupinah:

  1. Zelenjava, sadje / jagode, kruh, žitarice.
  2. Skuta, pusto riba / meso.
  3. Kisla smetana, smetana, maslo.
  4. Mleko / jajca in druge sestavine, ki vsebujejo različne sestavine hrane.

Uporabo nadomestkov sladkorja, ki so bili tako priljubljeni v začetku novega stoletja, velike kritike nutricionistov kritizirajo zaradi visoke vsebnosti kalorij, zato jih v skrajnih primerih ne priporočamo, da jih v skrajnih primerih uporabljate strogo omejeno v svoji dnevni prehrani..

Kaj pomeni povišan krvni sladkor??

Dejstvo, da je raven sladkorja v krvi visoka ali nizka, ima za človeka negativne posledice za zdravje. Glukoza - količina energije, ki jo telo prejme med prehrano.

Povišana glukoza v krvi pomeni, da ne more preiti iz krvi v celico.

Spodaj bodo obravnavani razlogi za visoke ravni sladkorja pri ljudeh različnega spola, starosti, z različnimi dietami in življenjskim slogom ter metode zdravljenja in preprečevanja.

Previsoka raven sladkorja, kaj to pomeni?

Raven sladkorja je določena konstanta, katere normalne vrednosti se razlikujejo na meji vrednosti od 2,8 do 5,5 mmol / l, odvisno od različnih diagnostičnih metod, ljudi različnih starosti in spolov, in sicer:

  • Za dojenčke - 2,8-4,4 mmol / l,
  • Za otroke, mlajše od 14 let, 3,2-5,5 mmol / l,
  • Za ženske in moške od 14 do 60 let 3,9-5 mmol / l (po obroku - ne več kot 5,5 mmol / l),
  • Za odrasle, stare od 60 do 90 let 4,6-6,4 mmol / L, po 90 letih pa 4,2-6,7 mmol / L,
  • Za ženske med nosečnostjo - 3,3-5,5 mmol / l
  • Za ljudi z diabetesom se 5-7 mmol / l šteje za normalno..

Ti kazalniki norme veljajo samo za kri iz prsta. Če se za analizo odvzame venska kri, potem bo v "normalnem" stanju dala nekoliko precenjene vrednosti: 4-6,8 mmol / l.

Brez normalne ravni sladkorja je delovanje nadledvičnih žlez ali hipofize moteno, pojavijo se različne nalezljive bolezni, po telesu se pojavijo patologije fizioloških pojavov.

Kazalnik glukoze na prazen želodec je 7,0 mmol / l, dve uri po zaužitju glukoze pa 11,1 mmol / l je kritična vrednost, po kateri ima oseba že diagnosticiran diabetes mellitus (bolezni s pomanjkanjem inzulina, s hudo kršitvijo presnove ogljikovih hidratov).

Motnje nadledvičnih žlez

Najprej se pojavijo simptomi pred diabetesom, ki niso bolezen, vendar jih zaznamuje neravnovesje v ravnovesju ogljikovih hidratov:

  • Latentni diabetes mellitus kaže normalno raven glukoze, ko ga testiramo v krvi in ​​urinu, določimo ga lahko šele po testu tolerance na glukozo,
  • Povečana glukoza na tešče.

Diagnoza diabetes mellitus se postavi samo na podlagi diagnostike, opravljene po opravljenih testih, vključno s testom tolerance glukoze.

Diagnostika

Za analizo se odvzame kri iz prsta.

Da bi laboratorijska analiza dala pravilen rezultat, morate upoštevati preprosta priporočila:

  • Pred testom ne priporočamo kajenja, nervoze ali uživanja začinjene hrane,
  • Ne priporočamo, da se preizkusite, če menite, da ste bolni (na primer ARI), saj lahko test daje netočen rezultat,
  • Pred preskusom lahko jeste manj kot 10 ur pred odvzemom krvi, morate prespati.

Toda poleg laboratorijskih preiskav je enostavno sami preveriti količino sladkorja v krvi, ne da bi zapustili svoj dom, z uporabo posebne opreme z glukometrom.

Količina sladkorja ima lahko čez dan različne pomene. Torej, če vzamemo teste na prazen želodec, je indikator sladkorja minimalen. Če je glukoza povišana, je to signal, da ponovno razmislite o svojem življenjskem slogu in spremenite odnos do svojega zdravja. Če greste k družinskemu zdravniku, vam bo zdravnik zagotovo predpisal potrebno zdravljenje.

Zakaj sladkor dviga zjutraj??

  • Skozi sindrom jutranje zore (ko nekateri aktivirajo hormonski sistem ob 3-4 zjutraj, pri drugih pa ob zori, kar povzroči zvišanje stopnje sladkorja, vendar se zmanjša do večera),
  • Nočna hipoglikemija,
  • Če nimate dovolj tablet ali inzulina za znižanje krvnega sladkorja,
  • Zvečer visok sladkor,
  • Dolga lačna vrzel.

Zakaj se povišanje sladkorja ne šteje čez dan po zaužitju, je takšno povečanje naravno, začasno in kmalu se spet zmanjša.

Visoka vsebnost sladkorja: vzroki in simptomi

Najpogostejši razlog je diabetes mellitus, ki zviša raven glukoze, povišanje ravni sladkorja pa se dolgo ne zmanjša, zaradi česar so potrebna dodatna zdravila za obnovo življenjskih funkcij telesa.

Obstaja tudi "prenos" te bolezni z dedovanjem.

Če so starši ali eden od njih imeli sladkorno bolezen, potem imajo njihovi otroci veliko verjetnost, da bodo razvili to bolezen, morajo biti takšni ljudje izjemno previdni pri izbiri hrane in vodenju pravilnega življenjskega sloga.

Razloge razmislite v spodnji tabeli..

Vzroki za povišan sladkorVzroki začasnega zvišanja glukoze
disfunkcija jeter,miokardni infarkt,
bolezni endokrinega sistema,napad angine,
povečana telesna teža,sindrom bolečine ali opekline,
nalezljive bolezni z zapleti,epileptični napad.
patologije trebušne slinavke,
odvisnost od alkohola,
življenje v nenehnem stresu,
podhranjenost z uporabo povečane količine hitrih ogljikovih hidratov,
ženske lahko imajo tudi PMS
okužbe,
sistemske patologije.
diabetes.

Obstaja tudi druga klasifikacija razlogov za zvišanje sladkorja:

  • Fiziološka (telesna aktivnost, stalen stres, strah, življenjsko nevarne situacije, dolgotrajno duševno delo).
  • Patološka (kratkotrajna ali dolgotrajna - operacija, zlomi, opekline in drugo).

Simptomi visokega sladkorja vključujejo:

  • Suha usta, stalna želja po pitju,
  • Srbenje, vključno z dimeljskim območjem
  • Pogosti nagoni za odstranjevanje tekočine iz telesa, urina (poleg tega pogosteje ponoči kot podnevi), ki jih spremljajo boleči občutki,
  • Povečana količina urina,
  • Utrujenost, zaspanost, utrujenost, omotica,
  • Pogoste okužbe, tudi vaginalne,
  • Praske in rane se ne zacelijo dobro,
  • Človek začne slabše videti, iz ust lahko vonja aceton.

Zaradi teh znakov je jasno, da je raven glukoze izven meja..

Potrebno je opraviti teste na krvni sladkor, da ugotovite, kakšno glikemijo imate, akutno ali kronično, in nato sprejeti ukrepe za zdravljenje.

Mehanizem razvoja simptomov hiperglikemije

Mehanizem razvoja hiperglikemije

PolidipsijaPomanjkanje vode, suha usta, žeja
Pojavi se prekomerna aktivacija pitnega centra v možganih. Obstaja povečana količina izločanja tekočine iz telesa (pogost nagon po uriniranju), telo potrebuje tekočino, da napolni rezerve
PoliurijaBoleče pogosto uriniranje
Molekuli glukoze in vode se vežejo, izločajo tekočino skozi ledvični aparat
Drastično hujšanje (diabetes 1)Pankreasa se ne more spoprijeti s proizvodnjo svojega insulina in glukoza ne more priti iz krvi v celico.
Telo prejme manj energije, moteno je delo vseh organov
Povečanje telesne teže (diabetes 2)Zaradi dodatne maščobne mase in nepravilnega delovanja receptorjev za vezavo tkiva se glukoza ne more vezati na ta tkiva..
Glavoboli, utrujenost, zaspanostNa tešče možgani in centralni živčni sistem
Glukoza mora kot vir energije negovati centralni živčni sistem, sicer organizem strada in ne more v celoti delovati..
Kožne poškodbe (rane, praske) dolgo zdravijo, pojavljajo se različne okužbeVisok krvni sladkor postane odlično gojišče različnih bakterij in virusov, da se množijo in živijo..
Obrambne celice telesa se ne morejo spoprijeti s patogeno mikrofloro. Za njihovo popolno delo je potrebna tudi glukoza, ki ne pride in levkociti se brez nje ne morejo braniti..
Pojavi se vonj acetonaPojavi se oksidacija lipidov, kar povzroči povečano število ketonskih teles v sistemskem obtoku, ko je moten proces popolne razgradnje beljakovin, lipidov in ogljikovih hidratov.
Zaradi njih se pojavi značilna zaloga acetona.

Kako zdraviti hiperglikemijo?

Visoka glukoza moti funkcije ne enega ali več organov, temveč celotnega telesnega sistema, kar je smrtno nevarno.

Pomembno je upoštevati te smernice:

  • Jejte pravilno, tako da skrbno izberete niz živil,
  • Z glukometrom v rednih presledkih večkrat na dan preverite količino glukoze v krvi in ​​s pomočjo tonometra - krvni tlak (velja, da je krvni tlak visok, če njegove zgornje / spodnje vrednosti presegajo 130/80 mm Hg.),
  • Vodite aktiven življenjski slog, več se gibajte,
  • Če imate prekomerno telesno težo ali ste celo debeli, morate telo povrniti v normalno stanje in ohraniti kondicijo.,
  • Nadzor nad količino holesterola (4,5 mmol / L velja za normalno).

Prav tako morate jemati zdravila ali piti zeliščne infuzije, ki pomagajo znižati glukozo v krvi. Glavna stvar je ugotoviti razlog za povišanje sladkorja, ker bo zdravljenje povezano predvsem z njegovim izločanjem..

Prehrana

Če obstaja visoka raven sladkorja v krvi, je treba brez vprašanja upoštevati prehrano.

Glavni pogoji za pravilno prehrano so:

  • Izključitev iz prehrane hitrih ogljikovih hidratov, ki vključujejo pecivo, alkoholne pijače, majonezo, kečap, sladkor, med, lubenice, banane, grozdje, persimmons,
  • Uživanje bolj nizkokaloričnih živil lahko pomaga tudi pri zmanjšanju (če sploh) odvečne teže,
  • Obroki so pogosti, vendar malo po malo, pred spanjem ne prenajedite in ne prelivajte,
  • Izogibanje alkoholu,
  • Zmeren vnos soli (da sol v hrani zadostuje človeku za dnevne potrebe),
  • Na dan pojejte 8 kozarcev pitne vode (odvisno od teže in starosti) in druge tekočine - čaj, juho, kompot in drugo,
  • Če ni priložnosti za prigrizek, potem morate popiti kozarec soka ali pojesti kislo sadje.

Živila, ki ne povišajo krvnega sladkorja

Izogibati se je treba hrani, ki lahko poveča raven sladkorja v krvi, in sicer:

  • Maščobna hrana, zlasti kuhana hrana, svinjina, raca in gos,
  • Sladke slaščice, sladoled in kondenzirano mleko, druge sladkarije,
  • Drobnjak,
  • Suho sadje (fige, rozine), sadje, ki vsebuje veliko glukoze (lubenica, grozdje),
  • Klobase.

Prav tako bi morali navaditi uživanje hrane, ki jo telo počasi absorbira:

  • Mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob (kefir, sir, skuta),
  • Piščanca, govedine ali zajca,
  • Stročnice in soja,
  • Krušni izdelki z otrobi ali grobo mletjem,
  • Kislo sadje (jabolka, limone, grenivke, pomaranče),
  • Kisle jagode (češnja, kosmulja, ogrinja, ribez),
  • Ajdova kaša - vsebuje veliko ogljikovih hidratov, kar normalizira sladkor in človekovo težo,
  • Ribje ali zelenjavne juhe, dietne juhe, zelišča in zelenjava,
  • Rastlinsko olje.

Če ima oseba diagnozo blage do zmerne diabetes mellitus, je predpisana terapevtska dieta številka 9, pri kateri je hrana sestavljena iz sadja, zelenjave, rib in morskih sadežev, namesto sladkarij se uporabljajo nadomestki (sorbitol ali ksilitol), prednost pa je pečenje, kuhanje in kuhanje.

Zdravljenje z ljudskimi zdravili

Folk zdravila za povišan sladkor so pripravljena na osnovi različnih zdravilnih rastlin in se uporabljajo za zniževanje glukoze v krvi.

  • Zeliščni čaji. Goveje detelje, šentjanževko, lingonnice, ribez, lipovo cvetje in pijte namesto navadnega cejlonskega čaja. Tudi za izboljšanje okusa in zdravilnih lastnosti lahko naredite kombinirane čaje.
  • Pivo jagodnih listov - pomaga kot diuretik in protivnetno, raztaplja pesek.
  • Peteršilj (listi ali korenina) - znižuje glukozo, krepi krvne žile.
  • Korenin regrata - Tinkturo jemljite pred vsakim odmerkom, četrtino skodelice naenkrat. Lahko jeste košare z maslački (sedem do osem na dan).
  • Kopriva - poveča hemoglobin, poveča strjevanje krvi. Sveže liste dodajamo juham in solatam, posušene liste pa pivimo in jih jemljemo 3-krat na dan pred obroki.
  • Ekstrakt eleutherococcus (kupljen v lekarni) - vzemite dvajset kapljic nekajkrat na dan pred obroki.
  • Lovorjev list - normalizira delo trebušne slinavke. Kuhane liste je treba vzeti pred obroki v 14 dneh.
  • Kurkuma - pomaga očistiti kri: nekajkrat na dan vzemite ščepec kuhane kurkume.

Kakšni zapleti hiperglikemije so lahko??

Akutni zapletiPozni zapleti
1. Poškodbe centralnega živčnega sistema - poškodbe refleksov in živčne aktivnosti.1.Diabetično stopalo - poškodbe kosti spodnjih okončin do gangrene.
2. Hipoglikemična koma.2. Diabetična nefropatija - patologija ledvičnega filtra, ki je lahko smrtna.
3. Komo mlečne kisline.3. Diabetična retinopatija - lezije očesnih žil do slepote.
4. Diabetična ketoacidoza (kršitev presnove ogljikovih hidratov zaradi pomanjkanja inzulina).4. Izguba zavesti.
5. Dehidracija.5 konvulzij.

Akutni zaplet zaradi močnega zvišanja ali znižanja glukoze v krvi, ki ga je treba v kratkem času odpraviti, da se prepreči smrt osebe, spremlja:

  • Žeja,
  • Glavoboli in utrujenost,
  • Povečana količina odstranjene tekočine (3-4 litra na dan).

Naj povzamemo

Raven krvnega sladkorja mora biti v mejah normale, vsako odstopanje od norme bo prineslo kompleksne posledice. Delo celotnega organizma se moti ne samo od znotraj, ampak postane ranljivo tudi za napade virusov od zunaj. Posledice visokega krvnega sladkorja so lahko zelo različne, vse do smrti..

Morate spremljati svoje zdravje, pravilno jesti, izogibati se psiho-čustvenim preobremenitvam (zlasti če obstaja dedna nagnjenost).

In tudi pravočasno odvzeti laboratorijske preiskave krvi za sladkor. In ne pozabite, da je bolezen lažje preprečiti kot zdraviti. Skrbite zase in bodite zdravi.

Zvišan sladkor zjutraj s sladkorno boleznijo

Zjutraj pijem 2 Amaryl-M, ves dan sladkor od 4 do 6, tudi po jedi v 1,5 ure, največ 6,5. Ob 4.00 - 5.3, ob 7.00 - 7.5. Od 7 do 9 je sladkor vedno visok, podnevi in ​​ponoči. Zakaj?
Obstaja en odgovor endokrinologa - prigrizek ponoči je obvezen in, nasprotno, zdravila ne pijete ponoči, pade ponoči, zjutraj vstane..

Spoštovani bralci! Še naprej sprejemamo vprašanja na forumu ABC of Health.

Odgovori zdravnica-endokrinolog Galina Aleksandrovna Akmaeva

Od pojava (učinek, sindrom) jutranje zore trpi dokaj veliko število bolnikov z diabetesom mellitusom tipa 1 in 2. To je poseben pojav, pri katerem se raven krvnega sladkorja zjutraj gladko dvigne brez vpliva zunanjih dejavnikov..

Običajno ta pojav opazimo v intervalu od 4 do 9 zjutraj. Hkrati glikemija (raven sladkorja v krvi) ostane stabilna skozi celo noč. Najverjetnejši vzrok pojava je delovanje nekaterih hormonov iz trebušne slinavke, hipofize in nadledvičnih žlez. Sem spadajo glukagon, rastni hormon, ščitnično stimulirajoči hormon in kortizol. Zjutraj povzročajo tudi zvišanje krvnega sladkorja (hiperglikemija). Tem hormonom pravimo tudi protiocelarno - torej je njihovo delovanje obratno delovanje inzulina (hormona, ki znižuje krvni sladkor).

Treba je opozoriti, da je zvišanje kontransularnih hormonov v krvi zjutraj norma. Vsi hormoni v našem telesu imajo svoj "urnik" izločanja, nekateri se v večji meri sintetizirajo zjutraj, drugi - popoldne, zvečer ali ponoči. Največje sproščanje kontransularnih hormonov se zgodi zjutraj. Ti hormoni spodbujajo proizvodnjo glukoze v jetrih, ki nato vstopijo v krvni obtok. Ko je človek zdrav, kot odziv na hiperglikemijo trebušna slinavka sintetizira dodaten inzulin in raven krvnega sladkorja se vrne v normalno stanje. Pri diabetes mellitusu se odvisno od vrste in trajanja poteka bolezni zmanjšanje glikemije ne pojavi zaradi dveh možnih razlogov:

  1. Pankreasa ne more sintetizirati insulina v potrebnem volumnu, da bi premagala hiperglikemijo.
  2. Absorpcija sladkorja iz krvi po celicah je odvisna od insulina. Nekako "odpira vrata" celici za glukozo, da jo "vnese". Pri sladkorni bolezni tipa 2 celice ne morejo absorbirati inzulina, sladkor v krvi pa ostaja visok.

Da bi razumeli razlog za zvišanje krvnega sladkorja zjutraj, je priporočljivo spremljati krvni sladkor z glukometrom 2-3 noči (ne nujno zaporedoma). Meritve je treba opraviti ob deseti uri zvečer, ob polnoči in od treh zjutraj do sedme ure zjutraj vsako uro. Če se od približno 4. ure zjutraj beleži postopno povečanje glikemije, potem je najverjetnejši pojav "jutranja zarja".

Pojav "jutranje zore" je treba razlikovati od pojava Somoji, pri katerem se krvni sladkor po naravi dvigne po predhodni hipoglikemiji (znižanju krvnega sladkorja). To je posledica prevelikega odmerjanja insulina in številnih drugih hipoglikemičnih zdravil. Z zgoraj opisanim spremljanjem se najprej zabeleži znižanje glukoze v krvi do hipoglikemije, nato pa povišanje ravni krvnega sladkorja do hiperglikemije. Če odkrijemo pojav Somoji, je potreben popravek zdravljenja za zniževanje glukoze, ki sestoji v zmanjšanju odmerkov zdravil, ki vplivajo na krvni sladkor v poznih večernih in nočnih urah. Korekcijo opravi pacientov lečeči zdravnik.

Če se krvni sladkor od večera do jutra gladko dvigne, je najverjetnejši razlog nezadostna hipoglikemična terapija čez dan, ki jo mora popraviti lečeči zdravnik.

Če ima bolnik z diabetesom mellitus tipa 2, ki prejema tablete, pojav "jutranje zore", priporočamo naslednje:

  • Zavrnitev poznih večerov, prigrizkov ponoči. Zadnji obrok (zaključna večerja) pred 19. uro. Če želite tik pred spanjem pojesti, naj bo prigrizek bodisi beljakovine (pusto ribe, sir, skuto, jajca je dovoljeno) ali pa zeleno zelenjavo (izključite peso, koruzo, krompir, korenje, repo, bučo) ali beljakovinski in zelenjavni prigrizek, porcija je majhna! Po 19. uri morate popolnoma opustiti uporabo vseh ogljikovih hidratov, vključno z žiti, pekovskimi izdelki, testeninami, krompirjem, sadjem, jagodami, suhim sadjem, mlekom in tekočimi mlečnimi izdelki, pijačami, ki vsebujejo zgoraj omenjene ogljikove hidrate, stročnice, oreščke in zelenjavo.
  • Če se s strogim sistematičnim upoštevanjem zgoraj omenjene prehrane (ocenjujemo v tednu ali dveh) pojav "jutranje zore" nadaljuje - se posvetujte z zdravnikom o možnosti, da vzamete dolgoročno delujoč (dolgo delujoč) pripravek tablet z aktivno snovjo metformin pred spanjem. Odmerjanje zdravila izbere zdravnik.
  • Če zgornje zdravljenje nima želenega učinka, se lahko poleg obstoječe terapije s tabletami predpiše injekcija inzulina srednjega trajanja ponoči. Odmerjanje insulina izbere zdravnik.

V primeru diabetesa mellitusa tipa 1 in diabetesa mellitusa tipa 2 na insulinu je priporočljivo odložiti večerno injiciranje srednje delujočega / dolgo delujočega insulina na poznejši čas (22.00). Če pojav zore še vedno traja, je možna dodatna injekcija kratko delujočega / ultra kratkega delovanja insulina ob 4.00-4.30 uri. Vendar je ta metoda precej zapletena - natančno morate izračunati odmerek injiciranega insulina in spremljati krvni sladkor, da preprečite hipoglikemijo. Zato je treba takšno metodo dogovoriti in podrobno razstaviti skupaj z zdravnikom..

Ne glede na vzrok hiperglikemije zjutraj, je ne smemo prezreti. Tudi če je krvni sladkor čez dan v mejah normale, sistematično zvišanje glikemije zjutraj počasi, a zanesljivo prispeva k nastanku poznih zapletov sladkorne bolezni v prihodnosti. Ti zapleti - diabetična retinopatija (poškodba žil oči), nefropatija (poškodba žil ledvic), polinevropatija, mikroangiopatija (ishemična bolezen srca, srčno popuščanje, srčni infarkt, možganska kap, bolezni arterij spodnjih okončin), diabetično stopalo - ne nastanejo spontano, ampak nastanejo med veliko let.

Spoštovani bralci! Zdravniku lahko izrazite hvaležnost v komentarjih, pa tudi v razdelku Donacije..

Pozor: odgovor tega zdravnika je zgolj informativne narave. Ne nadomesti osebnega posveta z zdravnikom. Samozdravljenje z zdravili ni dovoljeno.