Kaj storiti, če je vaš krvni sladkor visok

Hiperglikemija je stanje, ki se kaže v visoki ravni glukoze v krvnem obtoku. Povišanje krvnega sladkorja je lahko fiziološko, ki nastane po vstopu hrane iz ogljikovih hidratov v telo ali patološko in spremlja številne bolezni. Kaj storiti, če je povišan krvni sladkor in kako nevarno je stanje, razpravljamo v članku.

Vloga glukoze v telesu

Glukoza (pri običajnih ljudeh - sladkor) je glavno gorivo za tkiva in celice, ki jim zagotavlja energijo, potrebno za pomembne procese in reakcije. Nizka raven povzroči nastanek energetske stradanja, presežek pa ima strupeni učinek.

Glukoza je predstavnik preprostih ogljikovih hidratov (monosaharidi). V normalnih pogojih se dobro absorbira, če ga zaužijemo v hrani ali v obliki droge. Ko hrana vstopi v črevesni trakt, se začne razpadati na majhne elemente, vključno z monosaharidi. Sladkor se absorbira skozi stene tankega črevesa in vstopi v krvni obtok. Od tu se del prenaša v celice in tkiva, drugi pa se odlaga v lipidnih celicah..

Ko je razgradnja hrane popolna, raven sladkorja v krvi postane nizka. Aktivirajo se kompenzacijski mehanizmi, ki sprožijo proces glukoneogeneze - tvorbo sladkorja v jetrih iz snovi ne-ogljikovega hidrata.

Norma glukoze za odraslo osebo je 3,33-5,55 mmol / l, za ženske in moške pa so kazalci enaki. Pri otrocih je optimalno število sladkorja nekoliko nižje. V starosti do 28 dni življenja maksimum ne presega 4,4 mmol / l, starejši otrok (do 6 let) ima največji indikator 5 mmol / l.

Poleg zagotavljanja energetskih virov monosaharid opravlja naslednje funkcije:

  • sodeluje pri tvorbi maščobnih celic;
  • sodeluje pri sintezi nukleinskih kislin, aminokislin;
  • aktivira encimsko aktivnost;
  • je stimulator normalnega delovanja srca in ožilja;
  • lajša lakoto;
  • odpravlja patološki učinek stresnih situacij na telo.

Kdaj in zakaj se sladkor dvigne?

Obstajajo stanja, ki izzovejo fiziološki dvig glikemije, to pomeni, da veljajo za začasna in ne potrebujejo posebnega zdravljenja. Ti pogoji vključujejo:

  • obdobje dojenja otroka;
  • izpostavljenost stresu;
  • vnos hrane v telo;
  • telesna aktivnost.

Patologije, zaradi katerih obstaja povečana raven sladkorja, poleg sladkorne bolezni vključujejo:

  • številne bolezni centralnega živčnega sistema;
  • hiperfunkcija ščitnice;
  • Itsenko-Cushingov sindrom (nadledvična patologija);
  • epilepsija;
  • bolezni ledvic;
  • tumorski procesi (feokromocitom, glukagonoma).

Zakaj je rast sladkorja nevarna in kako se kaže?

Če je glukoza v krvi dolgo povišana, lahko oseba trpi zaradi razvoja akutnih in kroničnih zapletov. Akutne kome vključujejo hipo- in hiperglikemične kome (njihov razvoj je odvisen od tega, kako kritično se je povečala ali zmanjšala raven glikemije).

Akutni zapleti so:

  • žilne poškodbe ledvic;
  • patologija perifernega živčnega sistema;
  • poškodbe možganskih celic;
  • sprememba občutljivosti;
  • poškodba očesnega analizatorja;
  • spremembe v delovanju notranjih organov, kosti in sklepov.

Simptomi visoke ravni glukoze v krvi so nenormalna žeja, pogosto uriniranje, suha koža in usta. Bolniki se zdravniku pritožujejo zaradi zmanjšane ostrine vida, kožnih izpuščajev. Rane in praske dolgo ne zacelijo.

Kako pomagati osebi s kritičnim zvišanjem glukoze?

Če je treba kritično visok nivo glukoze v krvi vrniti v normalno stanje, mora bolnik nujno prejeti medicinsko pomoč. Tako boste lahko izpeljali bolnika iz kome, prekomatozno stanje ali preprečili njegov razvoj..

Prva pomoč je naslednja:

  1. Če je človek pri zavesti, bi moral preveriti svoje stanje tako, da si postavi vprašanja o svojem imenu, ali razume, kje je, kdo je zraven.
  2. Pokličite rešilca ​​(odvisno od resnosti hiperglikemije).
  3. Preverite raven sladkorja v krvi, če imate merilnik.
  4. Pojasnite, ali oseba uporablja injekcije insulina za zdravljenje. Če je odgovor pozitiven, mu morate pomagati pri uvajanju droge.
  5. Poskrbite za veliko pitne tekočine. Če zavesti ni, vode ne moremo siliti s silo.
  6. Izperite želodec, naredite klistir z raztopino sode.
  7. Če ni zavesti, je potrebno spremljati vitalne kazalnike (srčni utrip, dihanje, krvni tlak, odziv učenca na svetlobo) pred prihodom usposobljenih strokovnjakov.
  8. Če ni dihanja, je treba izvesti reanimacijo.

Značilnosti zniževanja ravni sladkorja

Potrebno je zdraviti patološko stanje takoj, ko ga potrdi usposobljen specialist. Terapija je sestavljena iz korekcije prehrane (dietna terapija), uporabe antihiperglikemičnih tablet, inzulinske terapije, ustrezne telesne aktivnosti.

Dietna terapija

Glavna naloga prehranske korekcije je doseči kompenzacijo zaradi bolezni, ki jih spremlja hiperglikemija, pa tudi omogočiti odstranjevanje sladkorja iz krvi, čim bolj uravnavati njegovo število. Razvoj individualnega jedilnika za teden dni, izračun dnevnega vnosa kalorij, pa tudi potrditev seznama prepovedanih in dovoljenih živil - pooblastilo endokrinologa ali nutricionista.

Praviloma se uporablja tabela zdravljenja št. 9. Načela popravljanja so, da se odrečete sladkorju, uporabljate sladila, zamenjate hitre ogljikove hidrate s prehranskimi vlakninami in vlakninami. Za normalizacijo ravni glikemije mora bolnik jesti vsaj 6-krat na dan, vendar v majhnih obrokih.

Pomembno je, da na meniju vključite žita, mlečne in kisle mlečne izdelke, pusto meso in ribe ter prve tečaje. Odpovedati se je treba alkoholu, mastni hrani, prekajenemu mesu, konzervirani hrani, sladkemu sadju, sladoledu.

Telesna aktivnost

Fizične obremenitve so pomembna točka pri doseganju kompenzacije za patologijo, vendar jih je treba pametno uporabljati. Navsezadnje šport tako zmanjšuje število glukoze in jih lahko poveča. Strokovnjaki pravijo, da bo izvajanje sklopa vaj večkrat na teden pomagalo povečati sintezo inzulina, pa tudi povečati občutljivost celic in tkiv nanj..

Lahko se ukvarjate s športom le, če glikemija ne skoči gor in dol s hitrim tempom, pa tudi, če je krvni sladkor pod 14 mmol / l. V nasprotnem primeru bo telesna aktivnost izzvala dvig ravni glukoze in razvoj ketoacidotskega stanja..

Zdravljenje inzulina

Hormoni, ki temeljijo na insulinu, se uporabljajo, kadar sladkor narašča zaradi pomanjkanja insulina. To stanje opazimo pri sladkorni bolezni tipa 1 in pri nekaterih bolnikih z boleznijo tipa 2 na podlagi napredovanja patologije in izčrpavanja trebušne slinavke.

Potrebno zdravilo in njegov odmerek sta izbrana glede na naslednja merila:

  • glikemični kazalniki;
  • starost pacienta;
  • sestava in telesna teža;
  • raven telesne aktivnosti;
  • prisotnost glukozurije (sladkorja v urinu);
  • stanje posamezne občutljivosti na aktivno snov.

Inzulin se vbrizga izključno v injekcijskih oblikah pod kožo, v hudih primerih v veno med infuzijo. Obstaja več skupin hormonskih zdravil, ki se razlikujejo po hitrosti nastanka učinka in času njegovega delovanja..

"Kratki" insulini lahko zmanjšajo glikemijo v pol ure od trenutka dajanja, delujejo pa do 4-6 ur. Predstavniki skupine - Insulin Humalog, Apidra, Humodar, Monodar.

"Povprečna" zdravila lahko delujejo do 15-16 ur, vendar se njihov učinek pojavi čez 2-2,5 ure. Takšna zdravila so Protafan, Insuman Bazal, Insulin Novomix.

Dolgotrajna zdravila delujejo v 4-6 urah, trajanje učinka pa se podaljša za en dan, ponekod celo do 1,5 dni. Predstavniki - Ultralente, Levemir, Lantus.

Zdravila za zniževanje sladkorja

Ta zdravila ne odstranjujejo sladkorja iz telesa, temveč spodbujajo sintezo inzulina s strani trebušne slinavke, povečajo občutljivost celic in tkiv telesa na hormon ter tudi upočasnijo absorpcijo saharidov v črevesnem traktu. Učinkovito in široko uporabljamo več skupin:

  • Derivati ​​sulfonilsečnine - niso predpisani za sladkorno bolezen tipa 1 s svojo obliko trebušne slinavke med nosečnostjo in dojenjem. Predstavniki - Glipizid, Glickvidon.
  • Prandialni regulatorji ravni sladkorja - Novonorm. Nadzirajo glikemične parametre po zaužitju hrane v telo, uporablja se izključno ob ohranjanju sposobnosti trebušne slinavke za sintezo inzulina.
  • Biguanidi - spodbujajo periferno izrabo sladkorja, ne vplivajo na trebušno slinavko. To vključuje Metformin, Buformin, Phenformin.
  • Zaviralci alfa-glukozidaze (Miglitol) - upočasnijo absorpcijo saharidov v črevesnem traktu.
  • Zdravila s kombiniranim delovanjem (Glibomet) - v to skupino spadajo zdravila, ki vsebujejo več zdravilnih učinkovin z različnimi mehanizmi delovanja.

Pomembno! Izbor peroralnih zdravil, tako kot zdravila na osnovi insulina, opravi le zdravnik po razjasnitvi bolnikovega stanja in pridobitvi rezultatov njegove laboratorijske diagnostike.

Splošne kontraindikacije za uporabo pri zdravljenju peroralnih zdravil za zniževanje glukoze:

  • jetrne bolezni degenerativno-destruktivne narave;
  • ledvična patologija, ki se kaže z insuficienco ali vnetnimi procesi;
  • ishemična bolezen srca v akutni obliki;
  • kršitev možganske cirkulacije;
  • individualna preobčutljivost;
  • nosečnost;
  • obdobje dojenja.

Obstaja veliko načinov za znižanje ravni glukoze v krvi. Pomembno je, da ima oseba sama željo in željo, da bi to dosegla, priporočila lečečega zdravnika pa bodo pomagala ustaviti hiperglikemijo in doseči stanje dolgotrajne kompenzacije.

Visok krvni sladkor - hiperglikemija

Zvišanje ravni krvnega sladkorja zahteva obvezno zdravniško pomoč. To stanje še ni sladkorna bolezen, vendar se lahko prelevi v njega ali pred nevarno patologijo. S pravočasnim začetkom terapije je pogosto mogoče preprečiti napredovanje stanja, obnoviti normalno krvno sliko in preprečiti diabetes mellitus. Hiperglikemija močno poveča tveganje za srčni napad in kap pri kateri koli starosti.

Kaj je hiperglikemija?

Hiperglikemija - povečana raven glukoze v krvi

Hiperglikemija je stanje, pri katerem se raven sladkorja v krvi dvigne, kar moti notranje organe in poškoduje živčne končiče. Pojav opazimo, če je poraba glukoze v tkivih manjša od njegove proizvodnje. Telo prejme postopno zastrupitev, ki, če težave ne odpravimo pravočasno, postane nevarna. Z majhnim povišanjem sladkorja telesu ni škode, zato človek ne opazi sprememb v telesu in ne poišče zdravniške pomoči.

Zakaj se dvigne krvni sladkor?

Najpogostejši vzrok hiperglikemije je diabetes

Obstaja veliko razlogov, zakaj se raven krvnega sladkorja lahko dvigne. Če je odkrita kršitev krvne slike, je potreben popoln pregled pacienta, da se ugotovi vzrok za neuspeh pri vnosu glukoze in po potrebi predpiše zdravljenje. Glavni vzroki visokega krvnega sladkorja so:

  • jemanje velikih količin zdravil brez zdravnikovega recepta;
  • hormonske motnje v telesu;
  • Cushingov sindrom;
  • utrpela možgansko kap;
  • kajenje;
  • prekomerno uživanje alkoholnih pijač;
  • močna prekomerna telesna aktivnost;
  • diabetes;
  • hude lezije črevesja in želodca;
  • bolezen jeter;
  • kronični stres;
  • prekomerna poraba sladkorja in izdelkov iz moke;
  • dolgotrajna uporaba kontracepcijskih zdravil;
  • patologija ščitnice;
  • predmenstrualni sindrom;
  • obdobje gestacije.

Prav tako dedna nagnjenost in kronična zastrupitev telesa s kemičnimi toksini delno vplivajo na raven sladkorja v krvi..

Simptomi in znaki hiperglikemije

Pogosto uriniranje je simptom hiperglikemije

Povišanje ravni glukoze v krvi v večini primerov predstavlja več simptomov. Z rahlo kršitvijo se redko opazi izrazita slika poslabšanja. Glavni simptomi hiperglikemije so:

  • stalna intenzivna žeja;
  • vztrajen občutek suhosti v ustih;
  • povečano uriniranje, zlasti ponoči;
  • izguba ali povečanje teže;
  • zaspanost;
  • prekomerna utrujenost;
  • huda šibkost;
  • srbeča koža;
  • poslabšanje vida;
  • glavoboli;
  • izrazit vonj acetona iz ust;
  • povečanje obdobja celjenja kakršnih koli poškodb na koži;
  • oslabitev imunosti;
  • zmanjšan spolni nagon.

Zakaj so visoke ravni sladkorja nevarne

Ciljni organ sladkorne bolezni so ledvice

Nevarnost stanja je povezana z njenimi zapleti. Glavne posledice hiperglikemije so:

  • komo,
  • ketoacidoza,
  • gangrena spodnjih okončin,
  • ledvična patologija,
  • slepota.

Kako izmeriti krvni sladkor

Test glukoze je preprosta in cenovno dostopna diagnostična metoda

Med analizo se določi indikator glukoze v krvi. V tem primeru se odvzame kri dvakrat - prvič na prazen želodec in nato dve uri kasneje drugič po predhodno pijani raztopini glukoze.

Za pridobitev zanesljivih informacij med pregledom bolnik potrebuje predhodno pripravo. Njegove glavne faze so:

  • zavrnitev alkoholnih pijač, maščobnih in ocvrtih 2 dni pred darovanjem krvi;
  • od zadnjega obroka do krvodajalstva mora preteči vsaj 12 ur;
  • preprečevanje čustvenega in fizičnega stresa dan pred analizo.

Če oseba pred analizo razvije virusno okužbo, se datum postopka preloži. Če je potrebno jemati zdravila, o tem obvestite zdravnika..

Dieta za hiperglikemijo

Skladnost s prehrano daje pozitiven rezultat

Ko zaznamo visoko raven sladkorja v krvi, je potrebna določena dieta. Z njo iz prehrane izključijo bogate juhe, pecivo, mastno meso in ribe, kumarice, kumarice, prekajeno meso, ocvrto in sadje z visoko vsebnostjo sladkorja. Hrano morate zaužiti v majhnih porcijah večkrat na dan in približno ob istem času.

Kaj storiti z visoko koncentracijo sladkorja

Ko je ugotovljen visok sladkor, je potreben celostni pristop k reševanju težave. Hkrati se poleg prehrane zahteva, da se vključite v terapevtske vaje, redno bivate na svežem zraku in, če zdravnik predpiše zdravnik, jemljete zdravila za zniževanje krvnega sladkorja. Potek gimnastike izbere specialist glede na splošno stanje pacienta.

Preprečevanje visokega krvnega sladkorja

Normalizacija telesne teže je odlična preventiva

Za zmanjšanje verjetnosti motenj v krvni sliki in skoka ravni glukoze zdravniki priporočajo uživanje uravnotežene prehrane, opustitev kajenja in alkohola, bodite pozorni na telesno vadbo in vzdrževanje normalne teže. V prisotnosti nagnjenosti k patologiji je treba z zdravnikom sestaviti preventivno shemo.

Povišan krvni sladkor

"Imate visok krvni sladkor" - milijoni ljudi po vsem svetu prvič slišijo od zdravnikov povzetke nedavno odvzetih testov. Kako nevaren je ta simptom, kako se spoprijeti z njim in preprečiti morebiten razvoj številnih bolezni? O vsem tem si lahko preberete spodaj..

Uvod

Pod preprostim običajnim stavkom "povišan krvni sladkor" običajno pomeni hiperglikemijo - klinično manifestacijo simptoma preveč normalizirane glukoze v plazmi v krvi. Ima več stopenj resnosti, raznoliko etiologijo z močnim poudarkom na diabetes mellitusu, pa tudi hude simptome. Diagnosticirajo ga pri bolnikih, katerih raven krvnega sladkorja presega povprečno hitrost 3,3–5,5 mmol / l.

Simptomi visokega sladkorja

Klasičen seznam zunanjih simptomov visoke glukoze v krvi vključuje:

  1. Nenehna intenzivna žeja.
  2. Nenadno nedinamično pridobivanje ali izguba teže.
  3. Pogosto uriniranje.
  4. Sindrom kronične utrujenosti.
  5. Suha koža in sluznice.
  6. Težave z vidom, nastanitveni mišični krči.
  7. Aritmije.
  8. Slab imunski odziv na okužbe, slabo celjenje ran.
  9. Globoko hrupno dihanje, zmerna oblika hiperventilacije.
  10. Pri akutnih oblikah hiperglikemije je huda dehidracija, ketoacidoza, oslabljena zavest, v nekaterih primerih - koma.

Treba je razumeti, da so zgoraj omenjeni znaki lahko pokazatelji simptomov različnih bolezni, zato se morate, če ugotovite vsaj nekaj negativnih manifestacij, posvetovati z zdravnikom in opraviti teste za določitev natančne diagnoze.

Možni razlogi

Najpogosteje je vzrok simptoma:

  1. Sladkorna bolezen. V veliki večini primerov je kronična manifestacija hiperglikemije glavna značilnost te bolezni..
  2. Nepravilna prehrana. Hude motnje v običajni prehrani, pa tudi prevlado visokokalorične osnove v hrani, lahko vodijo do akutnih oblik hiperglikemije in niso povezane z njeno diabetično obliko.
  3. Stres Poststresna hiperglikemija je značilna za bolnike s šibko imunostjo, najpogosteje na ozadju razvoja lokalnega vnetnega procesa.
  4. Hude nalezljive bolezni širokega spektra.
  5. Jemanje številnih zdravil - rituksimab, kortikosteroidi, niacin, prosteraginaza proste oblike, beta blokatorji, antidepresivi 1-2 generacije, zaviralci proteaze, tiazidni diuretiki, fentimidin.
  6. Kronično pomanjkanje vitaminov skupine B v telesu.

Vzroki za visoko raven sladkorja pri odraslih in nosečnicah

Kot kaže medicinska praksa, je v 90 odstotkih primerov vztrajna kronična hiperglikemija pri odraslih manifestacija diabetesa mellitusa, predvsem tipa 2. Dodatni negativni dejavniki so običajno slabo razviti dnevni ritmi spanja in budnosti, stres pri delu, pa tudi sedeči življenjski slog, ki ga spremlja debelost..

Zvišana raven sladkorja v krvi pri nosečnicah si zasluži posebno pozornost - hiperglikemija je tu lahko začasne narave, povezana s prestrukturiranjem telesa kot celote in zlasti s hormonskimi spremembami (fiziološka manifestacija) ali pa je lahko posebna vrsta diabetes mellitusa - tako imenovani gestacijski diabetes mellitus, ki se pojavi med med nosečnostjo in pogosto izgine po porodu. Če v prvem primeru zadostuje običajno zdravstveno spremljanje bolnikovega stanja, v drugem lahko bolezen, odkrita pri 4-5 odstotkih žensk v zanimivem položaju, škoduje tako plodu kot zdravju bodoče matere, zato specialisti predpišejo kompleksno terapijo ob upoštevanju trenutne fiziologije bolan.

Vzroki za visoko raven sladkorja v krvi pri novorojenčkih in otrocih

Pri otrocih osnovnošolske starosti in mladostništva je hiperglikemija običajno povezana s številnimi dejavniki - nezdrava prehrana, stres in razvoj nalezljivih in vnetnih procesov na ozadju aktivacije endogenih endogenih hormonov protiinzulina, ki se v velikih količinah proizvajajo z aktivno rastjo telesa. Le v nekaterih primerih po izključitvi vseh zgoraj navedenih razlogov otroci z diagnozo diabetes mellitus, predvsem tipa 1.

Hiperglikemija novorojenčkov si zasluži posebno pozornost - povzročajo jo številni dejavniki, ki običajno niso povezani s klasičnimi vzroki simptomov pri otrocih in odraslih. V veliki večini primerov se zvišanje ravni krvnega sladkorja pojavi zaradi aktivnega intravenskega dajanja glukoze pri novorojenčkih z nizko porodno težo. Pri nedonošenčkih v prvih dneh življenja je hiperglikemija manifestacija pomanjkanja hormona, ki razgradi proinzulin, pogosto na podlagi nepopolne odpornosti na sam insulin.

Prehodna vrsta hiperglikemije lahko nastane tudi zaradi dajanja glukokortikosteroidov, glivične sepse, sindroma dihalne stiske, hipoksije. Kot kaže sodobna medicinska statistika, ima več kot polovica novorojenčkov, sprejetih na oddelek intenzivne nege, povišane ravni krvnega sladkorja. Kljub temu, da so visoke ravni glukoze manj pogoste kot klasična hipoglikemija, je verjetnost zapletov in tveganje za smrt večja..

Diagnostika

Kompleks osnovnih diagnostičnih ukrepov za odkrivanje visokih vrednosti krvnega sladkorja vključuje besedila in teste. Če imate blago hiperklikemijo, je težko določiti sami s klasičnim priročnim glukometrom. V tem primeru je bolje, da se posvetujete z zdravnikom, ki vam bo predpisal ustrezne teste..

  1. Darovanje krvi na tešče. Dobro poznana metoda ortotoluidina, ki določa koncentracijo glukoze v plazmi brez upoštevanja drugih reducirnih komponent. Jemlje se zjutraj na prazen želodec (12 ur pred analizo morate prenehati jemati hrano, zdravila in telesno aktivnost). Če primarna diagnoza odkrije odstopanja od norm, specialist usmeri pacienta na dodatne raziskave.
  2. Način nalaganja. Izvaja se predvsem v dnevni / 24-urni bolnišnici. Zjutraj se na prazen želodec odvzame kri, pri čemer se upoštevajo pravila prve metode, po kateri se glukoza dozira v telo in po nekaj urah odvzame drugi vzorec krvi. Če so rezultati sekundarnega testnega praga 11 mmol / L preseženi, zdravnik običajno diagnosticira "hiperglikemijo".
  3. Pojasnitvena metoda zmanjšanja. Darovanje krvi za analizo ob upoštevanju drugih komponent - zlasti sečne kisline, ergonina, kreatinina. Omogoča vam, da razjasnite diagnozo in ugotovite morebitne povezane težave - na primer diabetično nefropatijo.

Možne posledice

Hiperglikemija je le simptom, ki kaže na okvaro telesnih sistemov ali diabetes. Vendar to ne pomeni, da ni zapletov pri visoki ravni krvnega sladkorja. Najnevarnejša posledica tega patološkega stanja je ketoacidoza. Ta kršitev presnove ogljikovih hidratov znatno poveča koncentracijo ketonskih teles v krvni plazmi, najpogosteje na ozadju sladkorne bolezni katere koli stopnje dekompenzacije, kar posledično izzove ketonurijo, aritmijo, dihalne motnje, hiter napredek počasnih okužb, prisotnih v telesu, in dehidracijo. V nekaterih primerih, če ni pravilno usposobljenega zdravniškega odziva, se razvije diabetična / hiperglikemična koma in ko pH (kislost telesa) pade na 6,8, pride do klinične smrti.

Kako znižati krvni sladkor?

Terapija hiperglikemije je namenjena začasnemu odpravi visokih ravni glukoze v krvi, pa tudi zdravljenju osnovne bolezni, ki je povzročila to patološko stanje.

Zdravila in zdravila, ki znižujejo raven sladkorja v krvi:

  1. Neposredna injekcija insulina. Odmerjanje se izbere individualno, v primeru prekomatičnega stanja se uporabljajo zdravila ultra kratkega, najhitrejšega možnega učinka - humalog, humulin.
  2. Uporaba peroralnih hipoglikemičnih zdravil. Skupine zdravil na osnovi benzojske kisline, senzibilizatorji, zaviralci A-glukozidaze, fenilalaninske aminokisline, sulfonilsečnine - maninil, metformin itd..
  3. Pijte veliko tekočine. Slaba raztopina sode bikarbone za hudo hiperglikemijo.
  4. Fizična aktivnost (z blagimi oblikami sindroma).
  5. Srednjeročno je terapevtska dieta.

Prehrana in prehrana

Ker je vztrajna hiperglikemija v veliki večini primerov manifestacija diabetesa mellitusa, je za učinkovito zdravljenje težave potrebna pravilna prehrana.

Še posebej pomembno je, da se držite diete, če odkrijete sladkorno bolezen tipa 1. Osnova - izključitev iz prehrane, ki temelji na lahko prebavljivih ogljikovih hidratih, kot tudi na največji uravnoteženi prehrani v smislu kalorij, maščob in beljakovin.

Živila, ki znižujejo krvni sladkor

Iz vse raznolikosti izdelkov na domačem trgu, z visoko raven glukoze v krvi, je treba izbrati tiste, ki imajo najnižji glikemični indeks. Treba je razumeti, da ne obstaja hrana, ki bi zmanjšala sladkor - vsa trenutno znana hrana z nizko glikemijo praktično ne poveča njene ravni, sama pa človeka ne more olajšati hiperglikemije.

  1. Morski sadeži - jastogi, raki in jastogi imajo enega najnižjih glikemičnih indeksov.
  2. Sojini siri - natančneje tofu.
  3. Zelje, bučke, buča, zelena solata.
  4. Špinača, soja, brokoli.
  5. Gobe.
  6. Določene vrste sadja - limone, avokado, grenivke, češnje.
  7. Kumare, paradižnik, paprika, zelena, korenje, šparglji, hren.
  8. Sveža čebula, Jeruzalem artičoka.
  9. Nekatere vrste začimb - ingver, gorčica, cimet.
  10. Olja - laneno seme ali rahlo.
  11. Živila, bogata z vlakninami - stročnice, oreški (orehi, indijski orehi, mandlji), žita (ovsena kaša).
  12. Leča.

Vsi zgoraj navedeni izdelki so na "zelenem seznamu" in jih lahko brez strahu uživajo ljudje s hiperglikemijo.

Dieta

Sodobna medicina prehrano uvršča med glavne dejavnike normalizacije kakovosti življenja in zdravja bolnikov s hiperglikemijo, ki ima ključno vlogo pri zdravljenju sladkorne bolezni in omogoča učinkovito kompenzacijo presnove ogljikovih hidratov..

Za bolnike z diagnozo sladkorne bolezni prve vrste je upoštevanje prehrane obvezno in življenjsko pomembno. Pri sladkornih bolnikih tipa 2 je pravilna prehrana pogosto usmerjena v popravljanje telesne teže..

Osnovni koncept prehrane je enota kruha, ki ustreza 10 gramov ogljikovih hidratov. Za ljudi s hiperglikemijo so bile izdelane podrobne tabele, ki kažejo ta parameter za večino sodobnih izdelkov, ki so prisotni v prehrani..

Pri določanju dnevnega niza takšnih izdelkov je nujno izključiti rafinirano hrano, sladkarije, sladkor in čim bolj omejiti testenine, beli kruh, riž / zdrob, pa tudi sestavine prehrane z ognjevzdržljivimi maščobami, pri čemer se osredotočimo na ogljikohidratno hrano z veliko količino prehranskih vlaknin in ne pozabimo na ravnovesje polinenasičenih / nasičenih maščobnih kislin.

Priporočljivo je, da hrano zaužijete delno, tako da dnevni obrok razvijete v tri glavne in 2-3 dodatne obroke. Dnevni nabor za klasičnih 2000 tisoč kalorij za osebo s hiperglikemijo brez zapletov in okvirnega menija vključuje:

  • Zajtrk 1 - 50 gramov črnega kruha, eno jajce, 5 gramov masla, kozarec mleka, 40 gramov dovoljenih žit.
  • Zajtrk 2 - 25 gramov črnega kruha, 100 gramov sadja in skuto z nizko vsebnostjo maščob.
  • Kosilo - 50 gramov dovoljenega kruha, 100 gramov pustega mesa in krompirja, 20 gramov suhega sadja, 200 gramov zelenjave in 10 gramov rastlinskega olja.
  • Popoldanska malica - 25 gramov črnega kruha in 100 gramov sadja / mleka.
  • Večerja - 25 gramov kruha, 80 gramov ribe ali morskih sadežev z nizko vsebnostjo maščob, 100 gramov krompirja, zelenjave in sadja, 10 gramov rastlinskega olja.
  • Pred spanjem - 25 gramov kruha in kozarec kefirja z nizko vsebnostjo maščob.

Vsaka nadomestitev izdelkov je možna za ekvivalente kalorij v štirih glavnih osnovnih skupinah:

  1. Zelenjava, sadje / jagode, kruh, žitarice.
  2. Skuta, pusto riba / meso.
  3. Kisla smetana, smetana, maslo.
  4. Mleko / jajca in druge sestavine, ki vsebujejo različne sestavine hrane.

Uporabo nadomestkov sladkorja, ki so bili tako priljubljeni v začetku novega stoletja, velike kritike nutricionistov kritizirajo zaradi visoke vsebnosti kalorij, zato jih v skrajnih primerih ne priporočamo, da jih v skrajnih primerih uporabljate strogo omejeno v svoji dnevni prehrani..

Visok krvni sladkor: kako zdraviti

Človeško telo mora imeti zadostno količino energije, da lahko vsi presnovni procesi potekajo v celoti in telo lahko deluje. Glukoza je njen vir, visok krvni sladkor pa postane simptom nepravilnosti, pri kateri ta snov postane vzrok patološkega stanja. Človeško telo bo optimalno delovalo le v normalnih pogojih, če bo vsebnost sladkorja visoka ali nizka, bo to takoj škodljivo vplivalo na bolnikovo počutje.

Kakšna je stopnja krvnega sladkorja

Analize kažejo indikator vsebnosti glukoze, ta parameter ima določen razpon, v katerem lahko čez dan rahlo niha. Najnižja vrednost je zaznana zjutraj, najvišja pa po obroku, ki traja kratek čas. Opazen je visok krvni sladkor, če presega naslednje običajne kazalnike. Ta vrednost se razlikuje za različne skupine ljudi. Naslednje številke so običajni kazalci:

  1. Odrasli (ženske in moški) - 3,9-5 mmol, po obrokih ne več kot 5,5 mmol;
  2. Med nosečnostjo - 3,3-5,5 mmol;
  3. Otroci, mlajši od 1 let - 2,8-4,4 mmol, pri otrocih, starejših od 1 leta, norma ustreza odrasli osebi;
  4. Bolniki z diabetesom mellitusom - 5-7 mmol.

Za preverjanje koncentracije glukoze lahko iz prsta ali vene odvzamemo kri. Med stopnjami sladkorja obstaja razlika, zato bodo rezultati različni. Kazalnik norme se lahko za ta dejavnik razlikuje:

  • kapilarna kri - 3,3-5,5 mmol;
  • venski - 4-6,8 mmol.

Kaj je visok krvni sladkor

Patologija se imenuje hiperglikemija, za katero je značilna visoka vsebnost glukoze v človeškem telesu. Bolezen se razvije, ko hitrost proizvodnje te snovi presega stopnjo absorpcije. To vodi do resnih motenj v presnovnih procesih v telesu, sproščanju strupenih produktov in zastrupitvi celotnega telesa. V zgodnjih fazah patologija človeku ne škodi, norma je presežena le nekoliko. Hiperglikemija se pogosto pojavi ob ozadju bolezni endokrinega sistema: povečano delovanje ščitnice, diabetes mellitus.

Simptomi

Karakteristični znaki visoke glukoze se ne pojavijo takoj. V zgodnjih fazah so simptomi zelo zamegljeni in subtilni, zato je sposobnost pravočasnega zdravljenja močno zmanjšana, treba je preizkusiti. Če opazite eno od naslednjih manifestacij patologije:

  1. Nenehna, intenzivna žeja. To je glavni in glavni simptom hiperglikemije, človek je nenehno žejen. To je posledica sposobnosti glukoze, da črpa vodo iz obrobnih organov tkiv. Z vrednostjo sladkorja 10 mmol vstopi v urin in zajame molekule vode. To vodi do pogostega uriniranja, dehidracije.
  2. Suha usta so posledica prejšnjega simptoma.
  3. Glavobol se pojavi, ko se pomembni elektroliti izločajo v vodi in dehidrirajo.
  4. Srbenje, otrplost, mravljinčenje prstov in prstov.
  5. Skrajnosti, hladne na dotik, bolečine pri gibanju. Ta simptom postane posledica kršitve oskrbe s krvjo, mikrocirkulacije v okončinah..
  6. Zmanjšan vid.
  7. Motnje delovanja prebavil (driska ali zaprtje), zmanjšan apetit.
  8. Povečanje telesne mase zaradi nezadostnega delovanja insulina
  9. Razvoj nefropatije (bolezni ledvic).

Med ženskami

Če je sladkor visok, je večina simptomov pri moških in deklicah enaka. Obstajajo tudi številni znaki, ki so bolj značilni za določen spol. Te pri ženskah vključujejo:

  • suha koža, postane groba in srbeča;
  • srbenje v intimnem območju;
  • izpadanje las, krhki nohti;
  • tudi majhne rane se ne zacelijo dobro, obstaja tveganje za razvoj pioderme (gnojna, vnetna kožna bolezen), po možnosti pripenjanje glivične okužbe, na okončinah se pojavijo pretisni omoti;
  • manifestacija nevrodermatitisa;
  • pogosto se pojavi nefropatija;
  • alergijski izpuščaji na površini kože.

Pri moških

Klinična slika pri moški polovici populacije je podobna splošnim znakom patologije. Obstaja nekaj razlik, ki so značilne za fante. Razlikujejo se naslednji simptomi:

  • močan srbenje v anusu, dimljah;
  • razvoj nevropatije, angiopatije vodi do kršitve potenciale;
  • kožica se lahko vname zaradi pogostega uriniranja;
  • zmanjšana zmogljivost, povečana utrujenost;
  • nizka stopnja regeneracije;
  • arterijska hipertenzija;
  • nenehno pridobivanje teže.

Znaki visokega krvnega sladkorja

Z zgodnjo diagnozo hiperglikemije se lahko izognemo resnim motnjam v telesu. Oseba mora ustrezno oceniti svoje stanje in spremljati kakršne koli manifestacije bolezni. Glavni znaki visokega sladkorja vključujejo naslednje manifestacije:

  • napadi aritmije;
  • nenehno žejen, vendar občutek popolnega gašenja žeje ne pride;
  • srbeča koža;
  • občutki suhih ust;
  • pogost nagon za uporabo stranišča, boli uriniranje;
  • hitro utrujenost;
  • noge in roke pogosto otrplo;
  • iz ust je vonj acetona;
  • težko, nemirno dihanje;
  • rane na telesu dolgo ne zacelijo.

Zakaj se dvigne krvni sladkor?

Človeško telo deluje pravilno, če vsi sistemi izpolnjujejo dodeljene naloge. Vzroki za povišanje krvnega sladkorja so ponavadi povezani z motnjo v proizvodnji hormonov ali predelavo snovi. Na primer, pri moških je opaziti povečanje glukoze iz naslednjih razlogov:

  • ob jemanju večjega števila zdravil, tudi ob najmanjši težavi;
  • s presežkom hormona, ki je odgovoren za rast človeka;
  • z razvojem Cushingovega sindroma (povečanje hipofize, nadledvičnih žlez, okvara možganov);
  • z zlorabo kajenja, alkoholnih pijač;
  • po srčnem infarktu, možganski kapi;
  • trdo delo;
  • diabetes;
  • okvara jeter;
  • resna patologija črevesja ali želodca.

Med ženskami

Norma glukoze v krvi deklet se ne razlikuje od tiste pri moških, vendar se razlogi, ki povzročajo zvišanje sladkorja, lahko razlikujejo. Poleg splošnih fizioloških razlogov za ženski spol so dejavniki za razvoj hiperglikemije še naslednji:

  • močno vznemirjenje in pogosti dolgotrajni stres;
  • nagnjenost k zlorabi pekovskih izdelkov, sladkarij;
  • PMS (predmenstrualni sindrom);
  • motnje delovanja ščitnice;
  • diabetes;
  • dolgotrajna uporaba kontracepcijskih sredstev;
  • nosečnost (sladkor narašča ob ozadju prihodnjega materinstva);
  • patologija črevesnega trakta, želodca.

Otrok ima

Kazalniki norme pri otrocih, zlasti pri novorojenčkih, se razlikujejo od odraslih. Dojenčki imajo ponavadi nizke vrednosti in to v medicinski praksi ni odstopanje. Če je norma presežena, zdravnik predpiše dodatne preglede, ki določajo toleranco za glukozo in indikator glikoziliranega hemoglobina. Primeri visokega krvnega sladkorja pri otrocih so postali pogostejši, kar je lahko posledica napetih razmer v družini. Nepravilna prehrana in dedna nagnjenost. Najpogostejši vzroki hiperglikemije so:

  • gripa, rdečk;
  • dedna nagnjenost;
  • vnos kravjega mleka v jedilnik prezgodaj;
  • živčne motnje (prenašajo se na dojenčke z matere);
  • zgodnje uvajanje žit v prehrano;
  • voda z veliko nitrata.

Vzroki za močan dvig krvnega sladkorja

Z nekaterimi izzivalnimi dejavniki se raven glukoze zelo hitro dvigne. Glavni razlog za to je nezmožnost, da bi ga inzulin dobil v celice za nadaljnjo predelavo v energijo. Zvišano raven glukoze v krvi lahko sprožijo naslednji dejavniki:

  1. Nedavne opekline s hudo bolečino.
  2. Odpoved ledvic, druge patologije ledvic.
  3. Sindrom dolgotrajne bolečine, ki ga povzroča drugo zdravstveno stanje.
  4. Vnetni proces na ozadju bolezni endokrinega sistema.
  5. Bolezni prebavnega trakta, disfunkcija trebušne slinavke.

Ali krvni sladkor narašča od navdušenja

Potreben nadzor količine glukoze v žilah izvajajo hipofiza, hipotalamus, simpatični živčni sistem, trebušna slinavka in nadledvične žleze. Količina stresnega hormona med vznemirjenjem je odvisna od stopnje travmatičnega faktorja. Kortizol, norepinefrin, adrenalin prihajajo iz nadledvičnih žlez, sprožijo zaporedno presnovne, imunske, srčne in žilne reakcije za mobilizacijo telesnih rezerv.

Glavni stres za pojav hiperglikemije je pod stresom v pospešenem procesu razpada glikogena in tvorbi novih molekul glukoze v jetrih, povečanju količine hormonskega insulina in odpornosti tkiva nanj. Ta postopek povzroča stresno glikemijo, ki moti presnovo ogljikovih hidratov pri diabetes mellitusu. Sodelujejo pri povečanju sladkorja in prostih radikalov, ki se med stresom intenzivno tvorijo. Uničijo receptorje za inzulin, kar povzroči dolgotrajno motenje presnovnih procesov.

Kaj storiti, če je vaš krvni sladkor visok

Če je ne zdravimo, lahko ta diagnoza predstavlja nevarnost za človeka. Potrebno je sprejeti ukrepe terapije in preprečevanja za znižanje ravni krvnega sladkorja. Pomembno je določiti dejavnike, ki vplivajo na povečanje glukoze v človeškem telesu. Kaj je treba storiti, bo odvisno od osnovnega vzroka patologije. Normalizacija se izvede s pomočjo kompleksne terapije, ki vključuje naslednja področja:

  1. Normalizacija prehrane je zelo pomembna pri zdravljenju hiperglikemije.
  2. Redno spremljanje ravni glukoze z domačimi glukometri. Oseba mora preverjati indikator večkrat na dan..
  3. Zmerna telesna aktivnost.
  4. Če boste vzdrževali optimalno težo, boste morali shujšati.
  5. Stalno spremljanje krvnega tlaka (arterijskega tlaka), ki ne sme presegati 130/80 mm Hg.
  6. Potrebno je spremljati količino holesterola v krvi, da ne presega 4,5 mmol na liter.
  7. Jemanje zdravil za znižanje ravni sladkorja. Zdravila izberemo glede na stopnjo hiperglikemije, v blagih primerih je dovolj ljudskih zdravil in zdravilnih zelišč.

Zdravila

Smer zdravljenja je izbrana glede na stopnjo zvišanja glukoze v krvi. Pri diagnozi bolnika s sladkorno boleznijo tipa 1 je potrebno inzulin injicirati subkutano. Praviloma ga bo moral človek uporabljati vse življenje, bolnik si sam daje injekcije. Za vzdrževanje potrebne ravni sladkorja boste potrebovali tudi terapevtsko dieto. Ta vrsta sladkorne bolezni je najnevarnejša in jo bomo zdravili vse življenje..

Če je diagnosticirana sladkorna bolezen tipa 2, morate vzeti posebne tablete, ki znižujejo raven glukoze. Praviloma zdravniki predpisujejo zdravili Glukoza in Siofor. Bolniki morajo biti prepričani, da upoštevajo dieto. To je manj nevarna vrsta sladkorne bolezni, lažje jo je zdraviti, če jo začnete izvajati pravočasno. Med vsemi zdravili za zniževanje sladkorja so tri glavne skupine:

  1. Sekretagoge. Ta zdravila pomagajo sprostiti inzulin iz celic trebušne slinavke..
  2. Senzibilizatorji. Poveča občutljivost specifičnih perifernih tkiv na inzulin.
  3. Zaviralci alfa glukozidaze. Ta skupina zdravil moti aktivno absorpcijo insulina na določenem območju prebavil..
  4. Zdravila najnovejše generacije aktivno vplivajo na maščobno tkivo, povečajo tvorbo endogenega insulina.

Dieta

To je pomembna smer pri zdravljenju bolnikov z visokim krvnim sladkorjem. Prehranske prilagoditve so namenjene zmanjšanju količine živil, ki sprožijo zvišanje glukoze v krvi. Bolnik mora jesti istočasno, piti vsaj 2 litra vode na dan. Skupna vsebnost kalorij na dan hrane ne sme presegati 2300-2400 kcal. Spodaj je tabela prehrane, kaj je treba vključiti in kaj je treba izključiti:

Zelenjava v juhah, pečena ali enolončnica (razen krompirja).

Listnato pecivo ali pecivo.

Do 300 g pečenih izdelkov brez kvašenega testa.

Ribje in mesne juhe.

Klobase za diabetike.

Vzhajano, kuhano ali parjeno meso brez olja.

Maščobne ribe in meso.

Jetra, pusto riba, kuhan goveji jezik.

Mlečne juhe z rižem ali zdrobom.

Mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob, največ 2 jajci na dan.

Fižol, leča, fižol.

Konzervirano meso, konzervirane ribe v olju, ribje srne, prekajena hrana.

Kaša na vodi in mleku: ječmen, ovsena kaša, ajda, biserni ječmen, proso.

Smetana, skutna masa s granuliranim sladkorjem.

Nesladkane jagode, sadje in sokovi iz njih.

Kiseli kumar in vložena hrana.

Sadne pijače, hibiskus, beli čaj, zelenjavni sokovi, šibek čaj in kava.

Torte, sladkarije in druga sladka hrana.

Visoke sladkorne pijače.

Maslo, rastlinsko olje.

Sladko sadje: fige, datlji, rozine, banane, grozdje.

Uporabite lahko sladkarije: marshmallow, marshmallow, malo medu in marmelade.

Ribe v pločevinkah v lastnem soku.

Maščobne, začinjene omake.

Fizične vaje

Zmerna vadba pomaga znižati krvni sladkor in ima preventivni učinek. Gimnastika, fitnes, oblikovanje normalizirajo metabolizem telesa, kar je zelo pomembno za ljudi s sladkorno boleznijo. Šport lahko pomaga izboljšati vaše razpoloženje, kar pozitivno vpliva na visoke ravni krvnega sladkorja. Šport je treba izvajati, da preprečimo nastanek sladkorne bolezni tipa 2.

Pri izbiri telesne aktivnosti je treba dati prednost kolesarjenju, plavanju, hoji. Če ne živite v prvem nadstropju, potem pojdite po stopnicah domov in zavrnite dvigalo, odbojko, golf, tenis, aerobiko, badminton popolnoma izboljšajo presnovo. Zmerna tek in hoja veljata za najučinkovitejša pri zdravljenju visokih ravni glukoze. Najboljša možnost bi bile dejavnosti na prostem..

etnosznanost

Domači recepti dobro delujejo z nekoliko višjimi vrednostmi sladkorja. Treba je povečati količino vitaminov, zmanjšati vnos preprostih ogljikovih hidratov. Zeliščno zdravilo bo postalo dodatno področje zdravljenja. Tukaj je nekaj receptov, ki vam bodo pomagali znižati krvni sladkor:

  1. Potrebovali boste 2 stroka posušenega fižola, 50 g posušenih borovnic, 20 g lanenih semen. Vzemite vse sestavine in prelijte z litrom vrele vode. Posodo ovijte s frotirno brisačo in pustite 5 ur. Infuzijo nalijemo v steklen kozarec ali stekleničko in pred jedjo popijemo po 05 kozarcev. Potek zdravljenja je 14 dni, nato pa morate čim več počivati ​​in lahko ponovite tečaj.
  2. Potrebovali boste 50 g ovsenih in pšeničnih zrn, 20 g riževe slame. Sestavine prelijemo z 1 litrom vrele vode, vsebino kuhamo še 15 minut na nizki vročini. Pustite, da izdelek stopi 2 uri in dokončno juho odcedite. Zdravilo pustite na hladnem. Izdelek morate vzeti v 0,5 skodelici 15 minut pred obroki teden dni. Nato morate vzeti odmor 14 dni in lahko ponovno vzamete zdravilo.
  3. Potrebovali boste 20 g posušenih korenin drevesa, 50 g posušenih orehovih listov. Preko sestavin nalijemo vrelo vodo in zavijemo z brisačo 3 ure. Nato morate izdelek odcediti in shraniti na hladnem. Vzeti morate 1 žlico. l. 6-krat na dan po obroku. Nenehno lahko pijete, dokler se bolnikovo stanje ne izboljša..

Zvišan sladkor zjutraj s sladkorno boleznijo

Zjutraj pijem 2 Amaryl-M, ves dan sladkor od 4 do 6, tudi po jedi v 1,5 ure, največ 6,5. Ob 4.00 - 5.3, ob 7.00 - 7.5. Od 7 do 9 je sladkor vedno visok, podnevi in ​​ponoči. Zakaj?
Obstaja en odgovor endokrinologa - prigrizek ponoči je obvezen in, nasprotno, zdravila ne pijete ponoči, pade ponoči, zjutraj vstane..

Spoštovani bralci! Še naprej sprejemamo vprašanja na forumu ABC of Health.

Odgovori zdravnica-endokrinolog Galina Aleksandrovna Akmaeva

Od pojava (učinek, sindrom) jutranje zore trpi dokaj veliko število bolnikov z diabetesom mellitusom tipa 1 in 2. To je poseben pojav, pri katerem se raven krvnega sladkorja zjutraj gladko dvigne brez vpliva zunanjih dejavnikov..

Običajno ta pojav opazimo v intervalu od 4 do 9 zjutraj. Hkrati glikemija (raven sladkorja v krvi) ostane stabilna skozi celo noč. Najverjetnejši vzrok pojava je delovanje nekaterih hormonov iz trebušne slinavke, hipofize in nadledvičnih žlez. Sem spadajo glukagon, rastni hormon, ščitnično stimulirajoči hormon in kortizol. Zjutraj povzročajo tudi zvišanje krvnega sladkorja (hiperglikemija). Tem hormonom pravimo tudi protiocelarno - torej je njihovo delovanje obratno delovanje inzulina (hormona, ki znižuje krvni sladkor).

Treba je opozoriti, da je zvišanje kontransularnih hormonov v krvi zjutraj norma. Vsi hormoni v našem telesu imajo svoj "urnik" izločanja, nekateri se v večji meri sintetizirajo zjutraj, drugi - popoldne, zvečer ali ponoči. Največje sproščanje kontransularnih hormonov se zgodi zjutraj. Ti hormoni spodbujajo proizvodnjo glukoze v jetrih, ki nato vstopijo v krvni obtok. Ko je človek zdrav, kot odziv na hiperglikemijo trebušna slinavka sintetizira dodaten inzulin in raven krvnega sladkorja se vrne v normalno stanje. Pri diabetes mellitusu se odvisno od vrste in trajanja poteka bolezni zmanjšanje glikemije ne pojavi zaradi dveh možnih razlogov:

  1. Pankreasa ne more sintetizirati insulina v potrebnem volumnu, da bi premagala hiperglikemijo.
  2. Absorpcija sladkorja iz krvi po celicah je odvisna od insulina. Nekako "odpira vrata" celici za glukozo, da jo "vnese". Pri sladkorni bolezni tipa 2 celice ne morejo absorbirati inzulina, sladkor v krvi pa ostaja visok.

Da bi razumeli razlog za zvišanje krvnega sladkorja zjutraj, je priporočljivo spremljati krvni sladkor z glukometrom 2-3 noči (ne nujno zaporedoma). Meritve je treba opraviti ob deseti uri zvečer, ob polnoči in od treh zjutraj do sedme ure zjutraj vsako uro. Če se od približno 4. ure zjutraj beleži postopno povečanje glikemije, potem je najverjetnejši pojav "jutranja zarja".

Pojav "jutranje zore" je treba razlikovati od pojava Somoji, pri katerem se krvni sladkor po naravi dvigne po predhodni hipoglikemiji (znižanju krvnega sladkorja). To je posledica prevelikega odmerjanja insulina in številnih drugih hipoglikemičnih zdravil. Z zgoraj opisanim spremljanjem se najprej zabeleži znižanje glukoze v krvi do hipoglikemije, nato pa povišanje ravni krvnega sladkorja do hiperglikemije. Če odkrijemo pojav Somoji, je potreben popravek zdravljenja za zniževanje glukoze, ki sestoji v zmanjšanju odmerkov zdravil, ki vplivajo na krvni sladkor v poznih večernih in nočnih urah. Korekcijo opravi pacientov lečeči zdravnik.

Če se krvni sladkor od večera do jutra gladko dvigne, je najverjetnejši razlog nezadostna hipoglikemična terapija čez dan, ki jo mora popraviti lečeči zdravnik.

Če ima bolnik z diabetesom mellitus tipa 2, ki prejema tablete, pojav "jutranje zore", priporočamo naslednje:

  • Zavrnitev poznih večerov, prigrizkov ponoči. Zadnji obrok (zaključna večerja) pred 19. uro. Če želite tik pred spanjem pojesti, naj bo prigrizek bodisi beljakovine (pusto ribe, sir, skuto, jajca je dovoljeno) ali pa zeleno zelenjavo (izključite peso, koruzo, krompir, korenje, repo, bučo) ali beljakovinski in zelenjavni prigrizek, porcija je majhna! Po 19. uri morate popolnoma opustiti uporabo vseh ogljikovih hidratov, vključno z žiti, pekovskimi izdelki, testeninami, krompirjem, sadjem, jagodami, suhim sadjem, mlekom in tekočimi mlečnimi izdelki, pijačami, ki vsebujejo zgoraj omenjene ogljikove hidrate, stročnice, oreščke in zelenjavo.
  • Če se s strogim sistematičnim upoštevanjem zgoraj omenjene prehrane (ocenjujemo v tednu ali dveh) pojav "jutranje zore" nadaljuje - se posvetujte z zdravnikom o možnosti, da vzamete dolgoročno delujoč (dolgo delujoč) pripravek tablet z aktivno snovjo metformin pred spanjem. Odmerjanje zdravila izbere zdravnik.
  • Če zgornje zdravljenje nima želenega učinka, se lahko poleg obstoječe terapije s tabletami predpiše injekcija inzulina srednjega trajanja ponoči. Odmerjanje insulina izbere zdravnik.

V primeru diabetesa mellitusa tipa 1 in diabetesa mellitusa tipa 2 na insulinu je priporočljivo odložiti večerno injiciranje srednje delujočega / dolgo delujočega insulina na poznejši čas (22.00). Če pojav zore še vedno traja, je možna dodatna injekcija kratko delujočega / ultra kratkega delovanja insulina ob 4.00-4.30 uri. Vendar je ta metoda precej zapletena - natančno morate izračunati odmerek injiciranega insulina in spremljati krvni sladkor, da preprečite hipoglikemijo. Zato je treba takšno metodo dogovoriti in podrobno razstaviti skupaj z zdravnikom..

Ne glede na vzrok hiperglikemije zjutraj, je ne smemo prezreti. Tudi če je krvni sladkor čez dan v mejah normale, sistematično zvišanje glikemije zjutraj počasi, a zanesljivo prispeva k nastanku poznih zapletov sladkorne bolezni v prihodnosti. Ti zapleti - diabetična retinopatija (poškodba žil oči), nefropatija (poškodba žil ledvic), polinevropatija, mikroangiopatija (ishemična bolezen srca, srčno popuščanje, srčni infarkt, možganska kap, bolezni arterij spodnjih okončin), diabetično stopalo - ne nastanejo spontano, ampak nastanejo med veliko let.

Spoštovani bralci! Zdravniku lahko izrazite hvaležnost v komentarjih, pa tudi v razdelku Donacije..

Pozor: odgovor tega zdravnika je zgolj informativne narave. Ne nadomesti osebnega posveta z zdravnikom. Samozdravljenje z zdravili ni dovoljeno.