Zdravljenje diabetesa mellitusa tipa 2: prehrana, vadba, zdravila

Diabetes mellitus tipa 2 ni odvisen od insulina. Ta kronična bolezen se razvije na podlagi tvorbe inzulinske rezistence celic v telesu. Poleg tega pride do okvare trebušne slinavke, ki proizvaja ta inzulin..

Zdravljenje diabetesa mellitusa tipa 2 temelji na spoštovanju stroge prehrane, normalizaciji telesne aktivnosti in po potrebi jemanju antihipoglikemičnih zdravil.

Zakaj je treba zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2?

S to boleznijo se vsebnost sladkorja v krvi poveča. Kot veste, je vse dobro le v zmernih količinah, odvečni sladkor pa je strupen za telo. Uničuje krvne žile, živčno tkivo, negativno vpliva na delo različnih organov. Napredovanje bolezni vodi v motenje beta celic trebušne slinavke. Kot rezultat, proizvaja manj in manj inzulina, dodajo se simptomi tega pomanjkanja hormonov, pojavijo se zapleti.

Zapleti diabetesa tipa 2:

• Kršitev vaskularne prepustnosti, povečuje tveganje za trombozo,
• Polinevritis, ki ga spremljajo bolečine vzdolž živčnih deblov, pareza in ohromelost,
• Bolečine v sklepih, omejevanje njihove gibljivosti,
• Težave z vidom: motnost leče, poškodba mrežnice,
• Poškodba ledvic,
• Mentalne spremembe in spremembe razpoloženja.

Najhujši zaplet je diabetična koma, ki lahko privede do smrti, vendar se pri sladkorni bolezni tipa 2 to redko zgodi..

Kako ozdraviti sladkorno bolezen tipa 2

Torej, osnova zdravljenja je dieta in vadba. Pravilna prehrana zagotavlja bolj stabilno raven sladkorja v krvi. Telesna aktivnost pomaga odstranjevati njen presežek. Poleg tega vam bosta oba izdelka pomagala povrniti in vzdrževati normalno težo. In to je zelo pomembno, saj odvečna teža pogosto vodi v razvoj sladkorne bolezni tipa 2. Prekomerna telesna maščoba moti delovanje celic in zmanjšuje njihovo občutljivost za inzulin.

Zdravilna zelišča bodo pomagala tudi pri sladkorni bolezni tipa 2. Učinek zniževanja sladkorja imajo listi borovnic, grahove lupine, korenina manchurijske aralije in poljski хвощ. Znan po svojih hipoglikemičnih lastnostih jeruzalemske artičoke.
V zgodnjih fazah bolezni takšni ukrepi zadostujejo. Mnogi endokrinologi verjamejo, da je sladkorna bolezen tipa 2 ozdravljiva, če jo diagnosticiramo zgodaj.

Farmakološko zdravljenje

Ni mogoče vedno normalizirati sestave krvi in ​​bolnikovega stanja le s prehrano in telesno dejavnostjo. Danes pa večina bolnikov z diabetesom mellitusom potrebuje zdravila. Glede na resnost bolezni so predpisane hipoglikemične tablete ali inzulin.

Vsa zdravila za diabetes tipa 2 lahko razdelimo v dve skupini:

• Zdravila, ki stimulirajo trebušno slinavko,
• Sredstva, ki odpravljajo odpornost na inzulin.

Za spodbudo dela trebušne slinavke uporabite:

• Sulfonilurea preparati: Amaryl, Diabeton,
• Glinidi, na primer Novonorm,
• Incretini: Byetta, Galvus.

Ta zdravila so predpisana, kadar trebušna slinavka ne daje dovolj inzulina. Če je v pravi količini, so celice imunske na ta hormon in potrebna so tudi druga sredstva.

Za odpravo odpornosti na inzulin določite:

• Metforminski pripravki (Glucophage, Siofor),
• Tiazolidindionski pripravki (Aktos).

Zdravljenje se vedno začne z enim zdravilom, v prihodnosti pa bo morda predpisanih več zdravil ali kombiniranih zdravil.

Kljub zdravljenju se diabetes mellitus še naprej razvija. Če tablete za sladkorno bolezen tipa 2 ne dajo želenega učinka ali se je telo nanje prenehalo odzivati, potem zdravljenje nadaljujemo z injekcijami insulina. Sčasoma se celice trebušne slinavke, ki proizvajajo inzulin, izčrpajo, zato je potrebno njegovo pomanjkanje nadoknaditi od zunaj. Po statističnih podatkih 5-10% bolnikov v času odkritja bolezni potrebuje inzulin. Po 10-12 letih je 80% bolnikov predpisano zdravljenje z insulinom za sladkorno bolezen tipa 2.

Samokontrola je osnova zdravljenja

Za normalno življenje s sladkorno boleznijo katere koli vrste je zelo pomembno nadzorovati krvni test in temeljito upoštevati vsa pravila. To je mogoče le z zavestnim odnosom do svojega zdravja in resno mero samokontrole. Potem lahko bolezen obdržite v mejah, kar vam bo omogočilo normalno aktivno življenje..

Seznam zdravil za diabetes tipa 2

Izbor zdravil za zdravljenje diabetesa mellitusa je najpomembnejša naloga, s katero se sooča zdravnik. Navsezadnje bo dobro zasnovana terapevtska shema optimizirala raven sladkorja v krvi in ​​preprečila razvoj nevarnih zapletov bolezni..

Jemanje zdravil omogoča spodbujanje proizvodnje inzulina in preprečuje takojšnjo absorpcijo glukoze v kri.

Režim zdravljenja

Jemanje zdravil za diabetes diabetes mellitus tipa 2 je namenjeno doseganju naslednjih ciljev:

Zmanjšajte odpornost na tkivo.

Stimulirajte proces sinteze inzulina.

Upreti se hitri absorpciji glukoze v krvni obtok.

Za normalizacijo ravnovesja lipidov v telesu.

Terapijo je treba začeti z enim zdravilom. V prihodnosti je mogoče uvesti druga zdravila. Če želenega učinka ne dosežemo, zdravnik bolniku priporoči zdravljenje z insulinom..

Glavne skupine drog

Jemanje zdravil za sladkorno bolezen tipa 2 je predpogoj za ohranjanje zdravja. Ne smemo pa pozabiti na ohranjanje zdravega načina življenja in na pravilno prehrano. Vendar pa niso vsi ljudje sposobni zbrati moči in se prisiliti, da živijo na nov način. Zato je zelo pogosto potrebna korekcija zdravil..

Glede na terapevtski učinek lahko bolnikom s sladkorno boleznijo predpišemo zdravila iz naslednjih skupin:

Zdravila, ki odpravljajo odpornost na inzulin, so tiazolidindioni in bigvanidi.

Zdravila, ki spodbujajo proizvodnjo inzulina v telesu, so glinidi in zdravila na osnovi sulfonilsečnine.

Priprave s kombinirano sestavo so incretinomimetici.

Zdravila, ki so predpisana bolnikom z diabetesom mellitusom:

Biguanidi

Biguanidi so zdravila na osnovi metformina (Glucophage, Siofor).

Zdravilne učinke dosežemo z reševanjem naslednjih nalog:

V procesu predelave glikogena, pa tudi beljakovin in ogljikovih hidratov se sinteza glukoze zmanjšuje.

Tkiva postanejo bolj občutljiva na inzulin.

V jetrih se pojavijo depoziti glukoze v obliki glikogena.

Sladkor vstopi v krvni obtok v majhnih količinah.

Glukoza v velikih količinah vstopi v celice in tkiva notranjih organov.

Na začetku zdravljenja z biguanidi razvijejo neželeni učinki prebavnega sistema. Vendar se bo po 14 dneh zasidral, zato morate to sprejeti za samoumevno. Če se to ne zgodi, se je treba obrniti na specialista, ki bo spremenil terapevtsko shemo..

Ti neželeni učinki vključujejo:

Kovinski okus v ustih.

Dispeptični pojavi iz prebavil: slabost, driska, bolečine v trebuhu, napihnjenost - so glavni najpogostejši neželeni stranski učinki metformina in pogosto predstavljajo nepremostljivo oviro pri zdravljenju. Da bi zmanjšali neželene učinke prebavil, so razvili novo tabletno obliko metformina - metformin s podaljšanim sproščanjem - Glucophage Long. Pretok metformina iz tablete Glucophage Long je bolj tekoč kot običajno. V primerjavi z metforminom s hitrim sproščanjem ima Glucophage Long dve značilni prednosti:

zmanjšanje pogostosti jemanja zdravila.

Značilnosti zdravila Glucophage Long vam omogočajo, da celoten odmerek zdravila zaužijete skupaj z večernim obrokom, kar nedvomno poveča bolnikovo privrženost terapiji.

Sulfonilurea

Pripravki - derivati ​​sulfonilsečnine se lahko vežejo na beta receptorje celic in aktivirajo proizvodnjo inzulina. Ta zdravila vključujejo: Glikidon, Glurenorm, Glibenklamid.

Prvič so zdravila predpisana v minimalnem odmerku. Nato se čez 7 dni postopoma povečuje, s čimer dosežemo želeno vrednost..

Neželeni učinki jemanja derivatov sulfonilsečnine:

Močan padec ravni glukoze v krvi.

Videz izpuščaja na telesu.

Poraz prebavnega sistema.

Glinidi

Glinidi vključujejo pripravke Nateglinid in Repaglinid. Njihov učinek je povečanje proizvodnje inzulina v trebušni slinavki. Posledično je možno, da je raven glukoze v krvi pod nadzorom..

Tiazolidindioni

Zdravila v tej skupini vključujejo Pioglitazon in Rosiglitazon. Aktivirajo receptorje v mišicah in maščobnih celicah in s tem povečajo občutljivost za inzulin. Posledično glukozo normalno absorbirajo maščobne celice, jetra in mišice..

Tiazolidindioni so učinkovita zdravila za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2, vendar jih ne smete jemati med nosečnostjo in dojenjem, pri bolnikih s kroničnim srčnim popuščanjem in jetrnimi boleznimi.

Incretinimetiki

Incretinski mimetiki vključujejo zdravilo, imenovano Exenatide. Njeno delovanje je usmerjeno v povečanje proizvodnje inzulina, kar postane mogoče zaradi vstopa glukoze v kri. Hkrati se v telesu zmanjša proizvodnja glukagona in maščobnih kislin, upočasni se proces prebave hrane, zato bolnik ostane dlje časa sito. Incretinomimetici so zdravila s kombiniranim delovanjem..

Glavni neželen učinek jemanja je slabost. Praviloma po 7-14 dneh od začetka terapije slabost izgine.

Zaviralci B-glukoze

Acarbose je zdravilo iz skupine zaviralcev β-glukozidaze. Acarbose ni predpisan kot vodilno zdravilo za sladkorno bolezen, vendar to ne zmanjšuje njegove učinkovitosti. Zdravilo ne vstopi v krvni obtok in ne vpliva na proces proizvodnje inzulina.

Zdravilo vstopi v konkurenco ogljikovim hidratom iz hrane. Njegova učinkovina se veže na encime, ki jih telo proizvaja za razgradnjo ogljikovih hidratov. To pomaga zmanjšati hitrost njihove absorpcije, kar prepreči znatne skoke krvnega sladkorja.

Video: Malysheva program “Zdravila za starost. Zaviralci ACE "

Kombinirana zdravila

Zdravila za zdravljenje diabetesa mellitusa imajo kompleksen učinek: Amaryl, Yanumet, Glibomet. Zmanjšajo odpornost na inzulin in povečajo sintezo te snovi v telesu.

Amaryl pomaga povečati proizvodnjo inzulina s strani trebušne slinavke in tudi poveča dovzetnost telesnih celic nanj.

Če prehrana in uporaba hipoglikemičnih zdravil ne omogočata doseganja želenega uspeha, potem bolnikom predpišejo Glibomet.

Janumet preprečuje, da bi glukoza močno padla v krvi, kar preprečuje skoke ravni sladkorja. Če ga uživate, lahko povečate zdravilni učinek prehrane in vadbe.

Zdravila nove generacije

Zaviralci DPP-4 so nova generacija zdravil za zdravljenje diabetesa mellitusa. Ne vplivajo na proizvodnjo insulina s pomočjo beta celic, vendar ščitijo poseben glupenski polipeptid pred njegovo razgradnjo z encimom DPP-4. Ta polipeptid glukana je nujen za normalno delovanje trebušne slinavke, saj aktivira proizvodnjo inzulina. Poleg tega zaviralci DPP-4 podpirajo normalno delovanje hormona, ki znižuje glukozo, z reakcijo z glukagonom.

Prednosti zdravil nove generacije vključujejo:

Pacient nima močnega znižanja ravni krvnega sladkorja, saj po vrnitvi ravni glukoze zdravilo preneha delovati.

Zdravila ne spodbujajo povečanja telesne teže.

Uporabljajo se lahko s katerim koli zdravilom, razen agonistov in inzulinskih receptorjev..

Glavna pomanjkljivost zaviralcev DPP-4 je, da prispevajo k motenju prebave hrane. To se kaže z bolečinami v trebuhu in slabostjo..

V primeru okvarjenega delovanja jeter in ledvic odsvetujemo jemanje zdravil te skupine. Imena drog nove generacije: Sitagliptin, Saxagliptin, Vildagliptin.

Agonisti GLP-1 so hormonska zdravila, ki spodbujajo proizvodnjo inzulina in pomagajo obnoviti strukturo poškodovanih celic. Imena drog: Victoza in Byetta. Jemanje le-teh pomaga zmanjšati težo pri debelih ljudeh. Agonisti GLP-1 so na voljo samo kot injekcijske raztopine.

Video: GLP-1 agonisti: so vsi enaki?

Zeliščni pripravki

Včasih z diabetesom mellitus bolniku priporočamo jemanje zdravil na osnovi zeliščnih sestavin. Zasnovani so tako, da raven sladkorja v krvi povrnejo normalno. Nekateri ljudje jemljejo te dodatke za popolna zdravila, v resnici pa niso. Ne bodo vam dovolili, da dosežete okrevanje.

Vendar pa jih ne smete zavrniti. Ta zdravila pomagajo izboljšati bolnikovo počutje, vendar mora biti zdravljenje celostno. Lahko jih jemljemo v fazi preddiabeta.

Insulate je najpogosteje predpisano zeliščno zdravilo. Njeno delovanje je usmerjeno v zmanjšanje stopnje absorpcije glukoze v črevesju. Tako se njegova raven v krvi zmanjša..

Sprejem zdravila Insulate vam omogoča, da aktivirate delo trebušne slinavke in stabilizirate bolnikovo težo. Jemljemo ga lahko tako za preprečevanje razvoja sladkorne bolezni tipa 2, kot tudi v kombinaciji z drugimi zdravili. Če ne prekinete terapevtskega tečaja, bo mogoče doseči stabilno normalizacijo ravni krvnega sladkorja. V tem primeru se je treba držati prehrane in ne odstopati od zdravniških priporočil..

Značilnosti zdravljenja z insulinom

Če ima bolnik sladkorno bolezen več let (od 5 do 10), potem bolnik potrebuje posebna zdravila. Takim bolnikom se dajejo začasne ali trajne injekcije insulina..

Včasih se inzulin predpisuje celo prej kot 5 let po nastanku diabetesa mellitusa. Zdravnik se za ta ukrep odloči v primeru, ko druga zdravila ne omogočajo doseganja želenega učinka..

V preteklih letih so imeli ljudje, ki so jemali droge in upoštevali dieto, visok glikemični indeks. Ti bolniki so že predpisali inzulin že hude diabetične zaplete..

Video: Inzulinska terapija za diabetes mellitus:

Insulin je zdaj priznan kot najučinkovitejša snov za zniževanje ravni krvnega sladkorja. Za razliko od drugih zdravil ga je nekoliko težje dajati, njegova cena pa je tudi višja.

Inzulin potrebuje približno 30-40% vseh bolnikov, ki trpijo za diabetesom mellitusom. Vendar mora odločitev o insulinski terapiji sprejeti le endokrinolog na podlagi celovitega pregleda bolnika..

Nemogoče je odložiti diagnozo diabetes mellitus. Ljudje, ki imajo prekomerno telesno težo, trpijo patologije trebušne slinavke ali imajo dedno nagnjenost k diabetesu, morajo biti še posebej pozorni na svoje zdravje..

Zdravila za zniževanje sladkorja so nevarna, ker lahko vodijo do močnega padca ravni glukoze v krvi. Zato nekaterim bolnikom svetujemo vzdrževanje ravni sladkorja na dovolj visokih nivojih (5-100 mmol / l).

Zdravljenje starejših

Če starejši bolniki trpijo za diabetes mellitusom, potem jim je treba predpisati zdravila z izjemno previdnostjo. Najpogosteje takim bolnikom svetujemo jemanje zdravil, ki vsebujejo metformin..

Zdravljenje je zapleteno zaradi naslednjih točk:

V starosti ima oseba poleg diabetes mellitusa pogosto tudi druge sočasne patologije.

Ne more si vsak starejši bolnik privoščiti nakupa dragih zdravil.

Simptome diabetesa lahko zamenjamo z manifestacijami druge patologije..

Pogosto se diabetes mellitus odkrije zelo pozno, ko ima bolnik že resne zaplete.

Da preprečimo diagnosticiranje diabetesa mellitusa v zgodnji fazi, je treba po starosti 45-55 let redno dajati kri za sladkor. Diabetes mellitus je resna bolezen, ki jo lahko spremljajo motnje v delovanju kardiovaskularnega sistema, sečil in hepatobiliarnega sistema.

Zapleteni zapleti bolezni vključujejo izgubo vida in amputacijo okončin..

Možni zapleti

Zamuda diabetesa mellitusa tipa 2 je povezana s tveganjem za hude zdravstvene zaplete. Zato bi morali biti prvi simptomi bolezni razlog za obsežen pregled..

Najpreprostejši način za merjenje krvnega sladkorja je odvzem prsta ali iz vene. Če je diagnoza potrjena, potem zdravnik izbere individualno shemo popravka zdravil.

Graditi bi ga morali na naslednjih načelih:

Redno je treba meriti glukozo v krvi.

Pacient mora voditi aktiven življenjski slog.

Predpogoj je upoštevanje prehrane..

Jemanje zdravil mora biti sistematično.

Nadzor nad nivojem krvnega sladkorja bo mogoč le s celostnim pristopom k zdravljenju..

Če ne upoštevate zdravniških priporočil, se poveča tveganje za nastanek naslednjih zapletov:

Diabetična retinopatija z izgubo vida.

Ko je režim zdravljenja pravilno izbran, je mogoče bolezen ohraniti pod nadzorom in se izogniti resnim zapletom. Zdravila lahko predpiše le zdravnik.

Najbolj priljubljene tablete za zniževanje glukoze

Spodnja tabela prikazuje najbolj priljubljene antihiperglikemične tablete..

Priljubljene tablete za sladkorno bolezen tipa 2:

Skupina in glavna učinkovina

Skupina - derivati ​​sulfonilsečnine (gliklazid)

Skupina - derivati ​​sulfonilsečnine (glibenklamid)

Osnova - metformin (skupina - biguanidi)

Skupina - inhibitor DPP-4 (baza - sitagliptin)

Skupina zaviralcev DPP-4 (baza - vildagliptin)

Osnova je liraglutid (skupina - agonisti receptorjev peptida-1, ki so podobni glukagonu)

Skupina - derivati ​​sulfonilsečnine (baza - glimepirid)

Skupina - zaviralec zaviralca natrijeve glukoze tip 2 (baza - dapagliflozin)

Zaviralec natrijeve glukoze tipa 2 (na osnovi empagliflozina)

Zdravila za sladkorno bolezen tipa 2 so lahko v naslednjih skupinah:

Glukagonu podobni agonisti peptida-1.

Zaviralci dipeptidil peptidaze-4 (gliptini).

Zaviralci tipa 2, zaviralec natrijeve glukoze (gliflozini). To so najsodobnejše droge.

Pripravki kombiniranega tipa, ki vsebujejo dve glavni aktivni sestavini hkrati.

Kaj je najboljše zdravilo za diabetes?

Eno najučinkovitejših zdravil je Metformin. Redko povzroči resne stranske učinke. Vendar pa bolniki pogosto razvijejo drisko. Da se izognemo redčenju blata, je treba odmerek zdravila postopoma povečevati. Vendar pa se Metformin kljub svojim prednostim ne bo popolnoma znebil diabetesa. Človek bi moral voditi zdrav življenjski slog.

Večina ljudi s sladkorno boleznijo lahko jemlje metformin. Ni predpisan za ljudi z odpovedjo ledvic, pa tudi za cirozo jeter. Uvoženi analog Metformina je zdravilo Glucophage.

Kombinirana zdravila za diabetes mellitus Yanumet in Galvus Met so precej učinkovita zdravila, vendar je cena visoka.

Sladkorna bolezen tipa 2 se najpogosteje razvije zaradi dejstva, da telo ne more absorbirati ogljikovih hidratov iz hrane, pa tudi zaradi telesne neaktivnosti. Zato je s povečanjem ravni krvnega sladkorja potrebno korenito spremeniti svoj življenjski slog in prehrano. Samo jemanje zdravil ni dovolj.

Če se bolnik ne odreče škodljivi hrani, potem rezerve trebušne slinavke prej ali slej zmanjkajo. Vašega insulina ne bo več v celoti proizvedeno. V takšnih razmerah nobena zdravila ne bodo pomagala, tudi najdražja. Edini izhod so injekcije insulina, sicer bo oseba razvila diabetično komo in umrla..

Bolniki s sladkorno boleznijo redko živijo, da vidijo čas, ko zdravila prenehajo delovati. Pogosteje imajo taki bolniki srčni infarkt ali možgansko kap in ne popolna zavrnitev trebušne slinavke, da opravlja svoje funkcije.

Najnovejša zdravila za diabetes

Najpogosteje se zdravila za zdravljenje diabetesa mellitusa tipa 2 jemljejo v obliki tablet. Toda razvoj novejših zdravil v obliki injekcij lahko spremeni. Tako so znanstveniki, ki delajo v danskem podjetju "Novo Nordix", ustvarili zdravilo, ki zmanjšuje inzulin, ki deluje na osnovi aktivne snovi imenovane liraglutid. V Rusiji ga poznajo kot Victoza, v Evropi pa ga izdelujejo pod blagovno znamko Saxenda. Odobren je kot novo zdravilo za diabetes pri debelih bolnikih z ITM nad 30 let.

Prednost tega zdravila je, da pomaga v boju proti debelosti. To je redko za tovrstna zdravila. Debelost je dejavnik tveganja za razvoj hudih zapletov diabetesa mellitusa. Študije so pokazale, da je uporaba liraglutida zmanjšala težo bolnikov za 9%. Nobeno antihiperglikemično zdravilo se ne more pohvaliti s takšnim učinkom..

Leta 2016 je bila končana študija, v kateri je sodelovalo 9.000 ljudi. Trajalo je 4 leta. Dovolil je dokaz, da jemanje liraglutida omogoča zmanjšanje tveganja za nastanek srčno-žilnih bolezni. Na tem razvoju podjetja "Novo Nordix" ni bil zaključen. Znanstveniki so predstavili še eno inovativno zdravilo za zdravljenje sladkorne bolezni, imenovano Semaglutide.

V tem trenutku je to zdravilo v fazi kliničnih preskušanj, vendar je že zdaj postalo znano širokemu krogu znanstvenikov. To je posledica dejstva, da lahko zdravilo Semaglutide zmanjša tveganje za nastanek srčno-žilnih bolezni pri bolnikih z diabetesom mellitusom. V raziskavah je sodelovalo 3000 bolnikov. Zdravljenje s tem inovativnim zdravilom je trajalo 2 leti. Ugotoviti je bilo mogoče, da se je tveganje za nastanek srčnega infarkta in možganske kapi zmanjšalo za 26%, kar je zelo impresivno.

Vsi bolniki z diabetesom mellitusom tvegajo razvoj srčnih napadov in kapi. Zato lahko razvoj danskih znanstvenikov imenujemo pravi preboj, ki bo rešil življenja ogromnega števila ljudi. Tako liraglutid kot semaglutid moramo dajati subkutano. Če želite doseči terapevtski učinek, boste morali dati samo 1 injekcijo na teden. Zato zdaj lahko z zaupanjem rečemo, da diabetes ni smrtna obsodba..

O zdravniku: 2010 do 2016 Zdravnik terapevtske bolnišnice osrednje zdravstveno-sanitarne enote št. 21, mesto elektrostal. Od leta 2016 deluje v diagnostičnem centru št. 3.

Učinkovita zdravila za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2

Sodobna medicina ne neha iskati čedalje več zdravil za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2. Obstaja več skupin zdravil, ki diabetikom olajšajo življenje, zmanjšajo tveganje za nevarne zaplete, upočasnijo ali preprečijo nastanek bolezni pri ljudeh, ki prenašajo glukozo.

Zdravila se izberejo posamično za vsako osebo, ker imajo drugačen mehanizem delovanja in različne koristi. Nekatere tablete za sladkorno bolezen tipa 2 lahko jemljete v kombinaciji med seboj in tako povečate njihov splošni terapevtski učinek.

Značilnosti predpisovanja zdravil za diabetes

Najprej se daje prednost zdravilom z minimalnim tveganjem za hipoglikemijo: bigvanidi, gliptini, inkretini. Če oseba trpi za debelostjo in arterijsko hipertenzijo, so incretini bolj primerni - omogočajo vam zmanjšanje teže in uravnavanje krvnega tlaka.

Recept za Biguanid: začetni odmerek metformina je 500 mg 2-3 krat na dan po obroku. Naslednje povečanje odmerka je možno približno 2 tedna po začetku terapije. Največji dnevni odmerek tega zdravila ne sme presegati 3000 mg. Postopno povečanje je povezano z manj neželenimi učinki prebavil.

Gliptini: zdravila za diabetes zadnje generacije, ki jih jemljemo po 1 tableto (25 mg) na dan, ne glede na vnos hrane.

Incretini: droge v tej skupini so predstavljene v obliki raztopin za injiciranje. Uveden 1 ali 2-krat na dan, odvisno od generacije.

Če monoterapija daje slabe rezultate, uporabimo naslednje kombinacije hipoglikemičnih zdravil:

1. Metformin + gliptini.
2. Incretini + metformin.
3. Pripravki metformin + sulfonilsečnina.
4. Glinidi + metformin.

Prvi dve kombinaciji imata minimalno tveganje za razvoj hipoglikemije, njihova teža ostane stabilna..

Shema predpisovanja sulfoniluree: odvisna je od generacije zdravila. Običajno se zdravila jemljejo enkrat na dan zjutraj. S povečanjem odmerjanja lahko recepcije razdelimo na jutranji in večerni.

Shema predpisovanja glinidov: značilnost uporabe teh zdravil je, da so zdravila te skupine omejena na obrok in jih jemljemo tik pred njim. Običajno tablete pijejo 3-krat na dan..

Zaviralci alfa-glukozidaze: Učinkovitost zdravljenja opazimo le, če tablete jemljemo tik pred obroki. Začetni odmerek 50 mg jemljemo 3-krat na dan. Povprečni dnevni odmerek je 300 mg. Največ - 200 mg 3-krat na dan. Po potrebi povečajte odmerek po 4-8 tednih..

Tiazolidindioni: zdravila se jemljejo 1-2 krat na dan, odvisno od generacije. Čas obroka ne vpliva na njihovo učinkovitost. Po potrebi povečajte odmerek, po 1-2 mesecih se poveča.

Seznam antihiperglikemičnih zdravil

Zdravnik izbere določene skupine zdravil, pri čemer upošteva posamezne značilnosti človeka: sočasne bolezni, prisotnost odvečne teže, težave s CVS, prehrano itd..

Biguanidi

Med vsemi zdravili v tej skupini so najbolj priljubljeni derivati ​​metilbiguanida - metformin. Njeni mehanizmi delovanja so predstavljeni v obliki zmanjšanja proizvodnje glukoze v jetrih in zmanjšanja odpornosti na inzulin v mišičnih in maščobnih tkivih..

Glavna učinkovina je metformin. Priprave na njegovi osnovi:

• Merifatin;
• Formetin dolg;
• Gliformin;
• Diasfor;
• Glukofag;
• Siofor;
• Diaformin.

• ne vplivajo ali zmanjšujejo telesne teže;
• se lahko kombinirajo z drugimi tabletiranimi oblikami hipoglikemičnih učinkovin;
• imajo majhno tveganje za hipoglikemijo;
• ne povečajo izločanja lastnega insulina;
• zmanjšati tveganje za nekatere bolezni srca in ožilja;
• upočasniti ali preprečiti razvoj sladkorne bolezni pri ljudeh z oslabljenim metabolizmom ogljikovih hidratov;
• stroški.

• pogosto povzročajo neželene učinke iz prebavil, zato jih sprva predpisujejo v majhnih odmerkih;
• lahko povzroči laktacidozo.

• Skladnost z nizkokalorično dieto (manj kot 1000 kcal na dan).
• Alergijske reakcije na katero koli sestavino.
• Težave z jetri, vključno z alkoholizmom.
• Hudo odpoved ledvic in srca.
• Obdobje nosečnosti.
• Otroci, mlajši od 10 let.

Derivati ​​sulfonilsečnine

Glavni mehanizem delovanja je spodbuditi izločanje lastnega insulina. Glavne aktivne sestavine in zdravila za diabetes tipa 2 te skupine so:

1. Gliklazid Trgovska imena: Golda MV, Gliklada, Diabetalong, Glidiab. Diabeton MV, Diabefarm, Diabinax.
2. Glimepirid: Instolit, Glimmer, Diamerid, Amaryl, Meglimid.
3. Glickvidon: Yuglin, Glurenorm.
4. Glipizid: Glibenez retard.
5. Glibenklamid: Statiglin, Maninil, Glibex, Glimidstad.

Nekatera zdravila so na voljo v podaljšani obliki - imenovana MB (spremenjeno sproščanje) ali retard. To je bilo storjeno, da bi zmanjšali število tablet, ki so jih vzeli na dan. Na primer, Glidiab MV vsebuje 30 mg snovi in ​​se jemlje enkrat na dan, tudi če se odmerek poveča, in običajni Glidiab - 80 mg, vnos je razdeljen na dopoldanski in večerni.

Glavne prednosti skupine so:

• hiter učinek;
• zmanjšati tveganje za zaplete sladkorne bolezni tipa 2, povezane s krvnimi žilami;
• stroški.

• tveganje za razvoj hipoglikemije;
• telo se jih hitro navadi - razvije se odpornost;
• možno je povečanje telesne teže;
• je lahko nevarno v primeru težav s srčno-žilnim sistemom.

• SD tip 1;
• otroštvo;
• obdobje nosečnosti in dojenja;
• alergija na sulfonamide in derivate sulfoniluree;
• bolezni prebavil;
• ketoacidozo, diabetično prekomo in komo.

Incretini

To je splošno ime za hormone, ki spodbujajo proizvodnjo inzulina. Ti vključujejo glukagonu podoben peptid-1 (GLP-1) in glukozno odvisen insulinotropni polipeptid (GIP). Endogeni (intrinzični) incretini nastajajo v prebavilih kot odziv na vnos hrane in so aktivni le nekaj minut. Za ljudi z diabetesom mellitusom so izumili eksogene (ki prihajajo od zunaj) inkreteti, pri katerih je aktivnost daljša.

Mehanizmi delovanja agonistov receptorjev peptida-1, ki so podobni glukagonu:

• Stimulacija insulina, odvisna od glukoze.
• Zmanjšano izločanje glukagona.
• Zmanjšana proizvodnja glukoze v jetrih.
• Vijak za hrano zapusti želodec počasneje, kar vodi k zmanjšanju vnosa hrane in hujšanju.

Zdravilne učinkovine in zdravila, ki posnemajo delovanje GLP-1:

1. Exenatid: Byetta.
2. Liraglutid: Victoza, Saxenda.

• imajo enake učinke kot svoj GLP-1;
• glede na uporabo se zmanjša telesna teža;
• zmanjšuje glicirani hemoglobin.

• ni nobenih tablet, zdravila se injicirajo;
• visoko tveganje za hipoglikemijo;
• pogosti neželeni učinki iz prebavil;
• stroški.

• SD tip 1;
• obdobje nosečnosti in dojenja;
• individualna nestrpnost za katero koli komponento;
• otroštvo.

Glyptini

Znanstveno jih imenujemo zaviralci dipeptidil peptidaze IDP-4 ali tipa 4. Spadajo tudi v skupino inkretov, vendar so bolj popolni. Mehanizem delovanja je posledica pospeševanja proizvodnje lastnih hormonov prebavil, ki spodbujajo sintezo inzulina v trebušni slinavki v skladu s koncentracijo sladkorja. Prav tako odvisno od glukoze zmanjšajo proizvodnjo glukagona in zmanjšajo proizvodnjo glukoze v jetrih..

Obstaja več snovi in ​​njihovih pripravkov:

1. Sitagliptin: Januvia, Yasitara, Xelevia.
2. Vildagliptin: Galvus.
3. Saksagliptin: Onglisa.
4. Linagliptin: Trajenta.
5. Alogliptin: Vipidia.

• nizko tveganje za razvoj hipoglikemije;
• ne vplivajo na telesno težo;
• spodbuditi regeneracijo tkiva trebušne slinavke, kar omogoča, da sladkorna bolezen počasneje napreduje;
• na voljo v obliki tablet.

• ni zanesljivih podatkov o varnosti pri dolgotrajni uporabi;
• stroški.

1. Nosečnost in dojenje.
2. Tip 1 SD.
3. Diabetična ketoacidoza.
4. Otroštvo.

Zaviralci alfa glukozidaze

Glavni mehanizem delovanja je upočasniti absorpcijo ogljikovih hidratov v črevesju. Snovi reverzibilno zavirajo delovanje encimov, odgovornih za razgradnjo disaharidov in oligosaharidov na glukozo in fruktozo v lumnu tankega črevesa. Poleg tega ne vplivajo na celice trebušne slinavke..

V to skupino spada snov akarboza, ki je del izdelka Glucobay.

• ne vpliva na povečanje telesne teže;
• izjemno nizko tveganje za razvoj hipoglikemije;
• zmanjšuje tveganje za nastanek diabetes mellitusa 2 pri osebah z oslabljeno toleranco za glukozo;
• zmanjšuje tveganje za srčno-žilne zaplete.

• pogosti neželeni učinki iz prebavil;
• učinkovitost je manjša kot pri drugih peroralnih zdravilih za zniževanje glukoze;
• pogosta uporaba - 3-krat na dan.

1. Nosečnost in dojenje.
2. Otroštvo.
3. Alergijske reakcije na katero koli sestavino zdravila.
4. Bolezen črevesja.
5. Huda odpoved ledvic.

Glinidi

Glavni mehanizem delovanja je spodbujanje proizvodnje inzulina. Za razliko od drugih farmakoloških skupin povzročajo povečanje izločanja insulina v prvih 15 minutah po jedi in s tem zmanjšajo "vrhove" koncentracije glukoze v krvi. Sama koncentracija hormona se vrne v prvotno vrednost 3-4 ure po zadnjem odmerku.

Glavne snovi in ​​pripravki so:

1. Repaglinid. Trgovska imena: Iglinid, Diaglinid, NovoNorm.
2. Nateglinid: Starlix.

• hitrost delovanja na začetku terapije;
• možnost uporabe ljudi, ki imajo nepravilno prehrano;
• nadzor postprandialne hiperglikemije - ko se raven sladkorja v krvi po običajnem obroku dvigne na 10 mmol / L ali več.

• povečanje telesne teže;
• varnost zdravil pri dolgotrajni uporabi ni bila potrjena;
• pogostost uporabe je enaka številu obrokov;
• stroški.

• otroci in starost;
• obdobje nosečnosti in dojenja;
• SD tip 1;
• diabetična ketoacidoza.

Tiazolidindioni

Njihovo drugo ime so glitazoni. So skupina senzibilizatorjev - povečajo občutljivost tkiv na inzulin, torej zmanjšajo inzulinsko odpornost. Mehanizem delovanja je povečati izkoristek glukoze v jetrih. Za razliko od derivatov sulfonilsečnine ta zdravila ne spodbujajo proizvodnje inzulina s pomočjo beta celic trebušne slinavke.

Glavne snovi in ​​njihovi pripravki so:

1. Pioglitazon. Trgovska imena: Pioglar, Diab-norm, Amalvia, Diaglitazone, Astrozone, Pioglit.
2. Rosiglitazon: Avandia.

• zmanjšanje tveganja za makrovaskularne zaplete;
• nizko tveganje za razvoj hipoglikemije;
• zaščitni učinek na beta celice trebušne slinavke;
• zmanjšanje tveganja za nastanek diabetesa tipa 2 pri ljudeh, ki so mu nagnjeni;
• znižanje ravni trigliceridov in povečanje lipoproteina visoke gostote v krvi.

• povečana telesna teža;
• pogosto se pojavi otekanje okončin;
• tveganje za zlome cevaste kosti pri ženskah se poveča;
• učinek se razvija počasi;
• stroški.

• bolezen jeter;
• SD tip 1;
• diabetična ketoacidoza;
• obdobje nosečnosti in dojenja;
• hudo srčno popuščanje;
• otroštvo;
• edem katerega koli izvora.

Inzulin za sladkorno bolezen tipa 2

Poskušajo do zadnjega ne predpisovati insulinskih pripravkov - sprva jim uspejo s pomočjo tablet. Toda včasih so injekcije insulina potrebne že na samem začetku zdravljenja..

1. Prvo odkritje diabetesa tipa 2, ko je indeks glikiranega hemoglobina> 9% in se izrazijo simptomi dekompenzacije.
2. Pomanjkanje učinka pri predpisovanju največjih dovoljenih odmerkov tabletiranih oblik antihiperglikemičnih zdravil.
3. Prisotnost kontraindikacij in hudi stranski učinki tabletk.
4. Ketoacidoza.
5. Začasni prenos je možen, ko človek čaka na kirurške posege ali se pojavijo poslabšanja nekaterih kroničnih bolezni, pri katerih je možna dekompenzacija presnove ogljikovih hidratov.
6. Nosečnost (v mnogih primerih).

Zdravila za preprečevanje in zdravljenje zapletov

Zdravila za zniževanje sladkorja še zdaleč niso edina, ki jih potrebujejo diabetiki. Obstaja več skupin zdravil, ki pomagajo ohranjati zdravje, preprečujejo razvoj zapletov zaradi sladkorne bolezni tipa 2 ali zdravijo že nastale. Brez teh zdravil se lahko kakovost življenja močno poslabša.

Antihipertenzivna zdravila

Hipertenzivna bolezen skupaj s sladkorno boleznijo tvori resnično eksplozivno mešanico - povečuje se tveganje za srčne infarkte, možganske kapi, slepoto in druge nevarne zaplete. Da bi zmanjšali verjetnost njihovega razvoja, so diabetiki prisiljeni bolj skrbno spremljati krvni tlak..

Skupine antihipertenzivnih zdravil:

1. Blokatorji kalcijevih kanalov.
2. ACE inhibitorji.
3. Diuretiki.
4. Beta blokatorji.
5. Blokatorji receptorjev za angiotenzin II.

Najpogosteje so pri sladkorni bolezni tipa 2 predpisani zaviralci ACE. Ta skupina vključuje:

Statini

So skupina snovi, ki pomagajo znižati raven lipoproteina in holesterola nizke gostote v krvi. Obstaja več generacij statinov:

1. Lovastatin, Simvastatin, Pravastatin.
2. Fluvastatin.
3. Atorvastatin.
4. Pitavastatin, Rosuvastatin.

Pripravki, katerih aktivna sestavina je atorvastatin:

Na osnovi rosuvastatina:

Pozitivni učinki statinov:

• Preprečevanje nastanka krvnih strdkov.
• Izboljšanje stanja notranje obloge krvnih žil.
• Zmanjša tveganje za ishemične zaplete, miokardni infarkt, možgansko kap in smrt zaradi njih.

Alfa lipojska (tioktična) kislina

Je presnovno sredstvo in endogeni antioksidant. Uporablja se za uravnavanje presnove lipidov in ogljikovih hidratov, spodbujanje presnove holesterola. Snov pomaga zmanjšati koncentracijo glukoze v krvi, povečati glikogen v jetrih in premagati inzulinsko rezistenco.

Priprave na njegovi osnovi imajo naslednje pozitivne učinke:

1. Hepatoprotektivno.
2. Hipolipidemija.
3. Hipoholesterolemika.
4. Hipoglikemični.
5. Nevronski trofizem se izboljša.

Zdravila na osnovi tioktične kisline so na voljo v različnih odmerkih in dozirnih oblikah. Nekatera trgovska imena:

Diabetiki jemljejo ta zdravila za polinevropatijo - izgubo občutljivosti zaradi poškodbe živčnih končičev, predvsem v nogah.

Nevroprotektorji

Nevroprotektorji so kombinacija več skupin snovi, katerih namen je zaščititi nevrone možganov pred poškodbami, prav tako lahko pozitivno vplivajo na presnovo, izboljšajo oskrbo živčnih celic z energijo in jih zaščitijo pred agresivnimi dejavniki.

1. Nootropics.
2. Antioksidanti.
3. Adaptogeni.
4. Rastlinske snovi.

Zdravila teh skupin uporabljajo ljudje s sladkorno boleznijo tipa 2, ki imajo diabetično ali hipoglikemično encefalopatijo. Bolezni se pojavijo kot posledica presnovnih in žilnih motenj v povezavi s sladkorno boleznijo.

Diabetes mellitus tipa 2 - prehrana in zdravljenje: prehrana za bolezen

Da bi preprečili pojav bolezni, morajo vsi sistemi človeškega telesa delovati pravilno. Pod določenimi pogoji pride do okvar, ki vodijo k poslabšanju stanja. Diabetes mellitus tipa 2 se nanaša na bolezni endokrinega sistema, ki izzovejo stalno povečanje glukoze. To je posledica oslabljene občutljivosti tkiva.

Diabetes tipa 2 - kaj je to

Trebušna slinavka proizvaja inzulin in v primeru bolezni tipa 1 se absolutno zmanjša (sploh ne proizvaja). Ko se razvije sladkorna bolezen tipa 2, obstaja pomanjkanje hormona. Sprva se lahko količina insulina poveča ali normalno, nato pa se močno zmanjša. Dovzetnost celic za sladkor se zmanjša, absorpcija ne pride v celoti, zaradi česar v plazmi ostanejo presežni volumni.

Odvečna glukoza se ne izloči iz telesa in pride do kristalizacije beljakovinskih struktur (živčnega tkiva, notranje obloge krvnih žil), kar zmanjša njihovo delovanje. Ta postopek imenujemo glikacija in je glavni vzrok za nadaljnje zaplete pri sladkorni bolezni tipa 2. Pogosteje v tkivih opazimo oslabljeno občutljivost za inzulin z genetskimi okvarami, debelostjo.

Nadalje je postopno funkcionalno izčrpavanje trebušne slinavke. Na tej stopnji se razvije podvrste, odvisna od insulina, pri kateri se lahko zmanjša količina glukoze le z injiciranjem insulina z brizgo kot zdravilom. Obstajajo takšni dejavniki tveganja, ki lahko povzročijo razvoj bolezni:

1. Pasivni življenjski slog.
2. Visceralna prekomerna teža.
3. Visok pritisk.
4. Velika količina rafiniranih ogljikovih hidratov v prehrani (pecivo, čokolada, sladkarije, vaflji), nizka vsebnost rastlinske hrane (žita, zelenjava, sadje).
5. Etnična pripadnost.
6. Genetska nagnjenost (prisotnost sladkorne bolezni tipa 2 pri sorodnikih).

Prehrana za diabetes

Ena od glavnih faz zdravljenja diabetikov je optimizacija prehrane. Hrana pomembno vpliva na količino glukoze v človeškem telesu. Prehrana pri sladkorni bolezni ni povezana s postom, treba je prenehati jesti moko, sladkarije in jesti več zelenjave, sadja, ki vsebuje potrebne vitamine. Vsak diabetik se mora držati naslednjih pravil glede prehrane in hrane:

• v prisotnosti odvečne teže ga je treba normalizirati;
• na dan naj bo 6 sorazmernih obrokov;
• zmanjšanje količine alkohola;
• zmanjšajte vnos nasičenih maščob;
• na dan skupna vsebnost kalorij ne sme biti večja od 1800 kcal;
• zmanjšanje količine soli;
• jejte več hrane z elementi v sledovih, vitamini.

Kaj lahko jeste

Če morate zdraviti odvečno glukozo v krvi, potem se spomnite, kaj jesti s sladkorno boleznijo. Z boleznijo se boste morali boriti vse življenje, zato prehrana za sladkorno bolezen tipa 2 postaja vaš glavni jedilnik. Vse jedi je najbolje kuhati, kuhati, kuhati na pari ali jesti sveže. Spodaj je seznam živil, ki jih morate vključiti v svojo dnevno tabelo:

• puran, piščanec, zajec, govedina (vse sorte z nizko vsebnostjo maščob);
• jagode, persimmons, kivi in ​​drugo sadje (ne samo banane, grozdje) v zmernih količinah;
• mlečni izdelki z vsebnostjo maščob 0-1%;
• pusto riba;
• vse vrste žitaric, žitaric, testenin lahko jemo zmerno;
• posneti sir;
• otrobi, polnozrnat kruh;
• katera koli sveža zelenjava, temna listnata zelena so še posebej uporabna.

Česa ne moreš jesti

Ko sestavljate grobo jedilnico za dieto za zdravljenje, se morate bolj zanesti na seznam, kaj ne jesti s sladkorno boleznijo. Če izdelka, ki ga iščete, ni na seznamu, potem ga lahko uživate zmerno. Po pravilih mora prehrana vsebovati najmanj glukoze ali elementov, ki obremenjujejo jetra, ledvice in trebušno slinavko. Meni za sladkorno bolezen tipa 2 ne vključuje:

• ocvrte, začinjene, slane, začinjene, prekajene jedi;
• testenine iz mehke moke, riža, zdrob;
• maščobne, močne juhe;
• težka smetana, kisla smetana, feta sir, siri, sladka skuta;
• žemljice, sladkarije in druga hrana, ki vsebujejo veliko lahko prebavljivih ogljikovih hidratov;
• maslo, margarina, majoneza, meso, kuhinjske maščobe;
• klobase, klobase, prekajene ribe, klobase, mastne ribe, perutnina in meso.

Dieta za sladkorno bolezen tipa 2

Pacient bo moral nenehno spremljati količino sladkorja v krvi, zdravljenje pomeni, da se bo nenehno upoštevala prehrana za sladkorno bolezen tipa 2. Najpomembnejša omejitev pade na vse sladko, pečeno in ocvrto, saj resno obremenijo trebušno slinavko in jetra. S pravilnim zdravljenjem in prehrano človek ne bi smel imeti težav z zapleti bolezni. Diabetična dieta tipa 2 lahko izgleda nekako takole:

1. Zajtrk: polnozrnat kruh, čaj, jajce, ovsena kaša.
2. Drugi zajtrk: jagode, naravni jogurt (z nizko vsebnostjo maščob).
3. Kosilo: solata, dušena piščančja prsa, zelenjavna juha, kompot, kruh.
4. Popoldanska malica: čaj, skuta z nizko vsebnostjo maščob.
5. Večerja: zelenjavna solata, pečen oslič v kisli smetani, kakav, kruh.
6. Pred spanjem: pečeno jabolko, naravni jogurt.

Zdravljenje diabetesa mellitusa tipa 2 - zdravila

Poleg prilagoditve prehrane in prehrane pacientu predpišejo posebna zdravila za diabetes mellitus tipa 2. Njihovo delovanje je usmerjeno v zmanjšanje količine sladkorja v krvi, spodbujanje proizvodnje inzulina v celicah v potrebnih količinah. Zdravljenje diabetesa mellitusa tipa 2 je za vsakega bolnika individualno, izbrati mora shemo, ki jo predpiše zdravnik. Običajno potek terapije vključuje takšna zdravila

1. Glucobay, Miglitol. Zdravila so usmerjena v zaviranje, absorpcijo oligo, polisaharide. To upočasni kopičenje glukoze v plazmi..
2. Metformin. Navaja zdravilo prve izbire za zdravljenje hipoglikemije pri zdravljenju sladkorne bolezni tipa 2, hiperglikemije, debelosti. Pomaga pri prenosu, absorpciji sladkorja v mišičnem tkivu v telesu, jetra ne dovolijo, da bi ga sprostile.
3. Derivati ​​tiazolidinona. Poveča aktivnost inzulinskih receptorjev, pomaga znižati raven glukoze, normalizira lipidni profil.
4. Zdravila skupine sulfonilsečnine 2. generacije. Imejte spodbujevalni učinek na trebušno slinavko, da proizvaja inzulin, zmanjša odpornost perifernih tkiv na hormon.
5. Starlix, Novonorm. Dejanje je usmerjeno v trebušno slinavko, spodbuja se proizvodnja inzulina.

Folk pravna sredstva

Ko človeka prehiti bolezen, poskuša uporabiti vse razpoložljive metode terapije. Sladkorna bolezen tipa 2 - prehrana in zdravljenje se lahko izvajata v povezavi z domačimi recepti. Preden ga jemljete, se morate nujno posvetovati z zdravnikom, saj lahko v nekaterih primerih pride do konflikta s prehrano ali zdravljenjem z zdravili. Pogosto se uporabljajo taka ljudska pravna sredstva za diabetes tipa 2..

1. Recept 1. Če želite ustvariti decokcijo bršljanovega lubja, boste potrebovali 1 žlico lesnih sekancev. Dodamo ga v 500 ml vode in zavremo. Pustite zdravilo kuhati 2 uri. Upoštevajte dieto sladkorne bolezni tipa 2, jemljite 3-krat na dan pred obroki.
2. Recept 2. Za kuhanje potrebujete 1 žlico. l. cimeta, ki ga morate naliti kozarec vrele vode. Mešanico morate kuhati pol ure, nato pa vstavite 2 žlici medu. Izdelek hladite čez noč. Pijte pol zjutraj, pol pred spanjem..
3. Za učinkovitost prehrane s sladkorno boleznijo tipa 2 je potrebno očistiti telo toksinov, izboljšati metabolizem. Tinktura šentjanževke bo pomagala, vzemite 3 žlice. l. zelišč, prelijte ½ litra vrele vode, pustite, da vzhaja 2 uri. Vzemite tretjino kozarca pred obroki 3-krat na dan.