Indikacije krvnega testa ALT in AST za

Včasih za postavitev diagnoze ni potreben popoln pregled bolnikovega telesa. Precej pogosto je dovolj opraviti enega ali več testov. Za diagnozo bolnika je včasih priporočljivo opraviti samo biokemični krvni test, s pomočjo katerega se določi količina in narava encimov jeter za citolizo. Biokemični krvni test AST omogoča prepoznavanje številnih resnih bolezni, ki lahko človeku močno zapletejo življenje.

Analiza AST in ALT: raziskovalne značilnosti

AST je encim, ki ga najdemo v celicah, katerega funkcija je katalizirati pretvorbo oksaloacetata v aspartam. AST je spojina, ki jo najdemo v srčnem, jetrnem in ledvičnem tkivu. Poleg tega se vsebnost te snovi nahaja v celicah progastih skeletnih mišic in v celicah živčnega tkiva..

Encim AST je aspartat aminotransferaza, ki je aktivni udeleženec pri izmenjavi aminokislin v telesu. Spojina vstopi v kri le v primeru poškodb ali uničenja celic med razvojem katere koli bolezni ali poškodbe organskih tkiv.

Poleg AST se v biokemijski analizi vsebnosti encimov v krvnem obtoku določi vsebnost take spojine kot ALT.

Kratica ALT označuje prisotnost encimskega jetrnega proteina - alanin aminotransferaze, ki je beljakovinski katalizator v procesih, neposredno povezanih z izmenjavo aminokislin v telesu. Zadevna spojina ima največjo aktivnost v celičnih strukturah jetrnega in ledvičnega tkiva. V tkivih srca in progastih mišicah je ta encim prisoten v majhni količini.

Ker je ALT izključno celični encim, je njegova količina v krvnem obtoku precej majhna.

Kaj kažeta analiza ALT in AST??

Najpogosteje je za določitev vzrokov bolezni in postavitev pravilne diagnoze dovolj, da opravite analizo izključno za AST ali ALT. Dešifriranje biokemijske analize v primeru, ko je presežena norma vsebnosti encimov, kaže na prisotnost v telesu procesov, povezanih s porazom določenih delov jeter. V tem primeru so poškodbe jeter lahko zelo raznolike. To so lahko naslednji procesi:

  • poškodbe jetrnih celic zaradi zastrupitve z alkoholom ali drogami;
  • ciroza jeter;
  • poškodbe jeter kot posledica izpostavljenosti organu patogenov virusnega hepatitisa.

Poleg teh dejavnikov opazimo povečano stopnjo AST in ALT zaradi izpostavljenosti prekomernim fizičnim naporom, mehanskim ali ishemičnim poškodbam telesnih tkiv ob hudih opeklinah.

Določanje vsebnosti encimov poteka z biokemijskimi raziskovalnimi metodami. Da bi bili podatki za dešifriranje čim bolj zanesljivi, je treba kri med biokemijsko analizo darovati zjutraj. Do trenutka odvzema krvi za analizo je prepovedano jesti hrano, saj je treba kri dajati izključno na prazen želodec. Vzorčenje materiala za laboratorijske biokemijske raziskave se izvaja iz bolnikove kubitalne vene.

Biokemični krvni test: dekodiranje, norma in odstopanje od njega

Da bi dobili natančne rezultate biokemijske analize vsebnosti encimov, mora dekodiranje izvajati izključno izkušen visoko usposobljen specialist. Norma količine vsakega od encimov v krvi ustreza njegovi določeni koncentraciji. Vsebnost ALT v krvi se giblje od 31 U / L do 41 U / L, odvisno od spola bolnika. Norma za ženske ustreza vsebnosti ALT v količini, manjši od moške. Za natančne rezultate določimo razmerje med stopnjo aktivnosti vsakega od encimov. Povečanje koeficienta lahko kaže na nastanek in razvoj predpogojev za miokardni infarkt v bolnikovem telesu, s padcem tega kazalca pa na razvoj nalezljivega hepatitisa v telesu..

Ker imajo aminotransferaze različno tkivno specializacijo (vsak od teh encimov je koncentriran v določeni vrsti tkiva), odstopanje od norme v vsebnosti enega ali drugega encima skoraj takoj signalizira prisotnost bolezni, povezanih z določenimi organi, pri katerih opazimo največjo lokalizacijo ALT in AST. Dekodiranje analize lahko uporabimo kot dejavnik pri diagnosticiranju stanja srčne mišice (miokarda) in nepravilnosti v delovanju jetrnega tkiva. V primerih, ko se norma vsebnosti encimov poveča, obstaja sum na prisotnost v telesu kakršnih koli težav v delovanju nekaterih organov..

V procesu smrti in uničenja tkivnih celic, ki sestavljajo organ, se encimi sproščajo v krvni obtok. Koncentracija snovi se poveča, kar določa krvni test in nadaljnjo razlago rezultatov. Za normacijo encima AST, ki je presežen 2 ali večkrat, je mogoče zagotoviti, da v bolnikovem telesu obstajajo predpogoji za nastanek napada miokardnega infarkta.

V primerih, ko je ALT v krvi povišana, telo navadno med inkubacijo razvije nalezljiv hepatitis.

Če se norma kazalnikov za AST in ALT zmanjša, je mogoče ugotoviti pomanjkanje vitamina B (giridoksina). Vendar pa je vredno spomniti, da lahko pomanjkanje giridoksina povzroči ne le patološke spremembe v telesu, temveč tudi proces ženske, ki rodi otroka.

Kaj je razlog za odstopanje od norme ALT in AST?

Aktivnost ALT v krvi je v sorazmerju s stopnjo in resnostjo poteka virusnega hepatitisa. Čim težje so razmere v telesu z razvojem bolezni, tem večja je raven aktivnosti ALT v krvi. V primeru posebej hudih primerov lahko krvni test pokaže ALT aktivnost, ki je 5 ali večkrat višja od norme. Uporaba biokemičnega krvnega testa bo pripomogla k prepoznavanju bolezni na sami začetni stopnji razvoja v bolnikovem telesu, tj. v trenutku, ko potek bolezni poteka brez jasno izraženih simptomov. Krvni test AST in ALT vam omogoča natančno določitev bolnikovega stanja in zapletenosti poteka določene bolezni.

Povišan nivo ALT in AST v krvi med analizo je lahko v primeru bolezni, kot so:

  • ciroza jeter;
  • rak jeter;
  • različne oblike hepatitisa,
  • poškodbe jetrnega tkiva kot posledica strupenih zastrupitev in zdravil.

Poleg tega lahko odstopanja od norme povzročijo bolezni, kot so:

  • pankreatitis;
  • srčno popuščanje ali miokardni infarkt;
  • pridobivanje opeklin na velikih predelih telesa;
  • nekroza skeletnega tkiva;
  • šok stanja različnih vrst.

Zmanjšanje ALT pod normalno je opaziti s pomanjkanjem vitamina B6 v bolnikovem telesu, pa tudi s poškodbo jetrnega tkiva kot posledica obsežne nekroze. Praviloma opažamo znižanje ALT zaradi smrti in uničenja celic, ki sestavljajo jetrno tkivo in hkrati proizvajajo ALT..

Priporočila za pacienta

AST je eden najpomembnejših diagnostičnih kazalcev stanja telesa. Odstopanje njegove vsebnosti v krvnem obtoku od norme kaže na razvoj poškodb organov v telesu kot posledica razvoja nekaterih bolezni. Normalizacija vsebnosti AST v krvi se samodejno pojavi po odpravi vpliva patološkega procesa na prizadeti organ.

S pravočasnim medicinskim posegom in ustreznimi terapevtskimi ukrepi se indikator AST vrne v normalno stanje v 30-40 dneh po koncu tečaja zdravljenja. Zagotavljanje pravočasnega zdravljenja bolezni razkrije sočasno pozitivno dinamiko vsebnosti AST v krvi. Če pride do hitrega padca vsebnosti encima v krvnem toku s hkratnim napredovanjem hiperbilirubinemije, se napoved razvoja bolezni izkaže za negativno in zahteva ustrezno spremembo načina zdravljenja. Krvni test kaže znižanje ravni AST v krvnem obtoku zaradi hude bolezni, rušenja jeter ali pomanjkanja vitamina B6.

Povečanje AST se pojavi, kadar so poškodovane skeletne mišice poškodovane, vročinski udar, pa tudi v primerih srčnih operacij v telesu.

Da bi zagotovili stalnost kazalcev AST in ALT v normalnem območju, se mora pacient izogibati dolgotrajni uporabi različnih zdravil, ki lahko povzročijo uničenje jetrnih tkiv ali motnje v delovanju jetrnih celic. Če zaradi kronične bolezni v telesu tega ni mogoče storiti, je treba krvni test za AST in ALT izvajati čim bolj redno. To je treba storiti, da preprečimo razvoj resnejših motenj v telesu, povezanih z zastrupitvijo z jetri..

Jaz sem diabetik

Vse o diabetesu

Ravni ALT in AST v krvi, norme in vzroki motenj

Preden predpišete zdravljenje za katero koli bolezen, morate najprej opraviti popoln pregled telesa, da postavite pravilno diagnozo. Pri tem bo pomagal splošni in biokemični krvni test, ki vključuje preglede za ALT in AST. Trenutno ima medicina takšen indikator kot stopnja ALT in AST v krvi. Če se poveča, pomeni, da je oseba bolna z določeno boleznijo. Toda preden iščete razloge, zakaj je raven ALT in AST povišana, ali enega od dveh kazalcev, pa tudi iskanje načinov zdravljenja, morate podrobneje vedeti, kaj je..

Kaj sta AST in ALT?

Mnoge celice živih organizmov vsebujejo aminotransferaze, ki so jih prej imenovali transaminaze. Najdemo jih tako v najpreprostejših enoceličnih organizmih kot v večceličnih organizmih. Vsaka takšna aminotransferaza ima svoje lastne funkcije, ki jih celice lahko prenašajo (to velja tudi za aminokisline, ki imajo vsaka svoje). Obstajajo naslednje skupine aminotransferaz:

  • Aspartat aminotransferaza (AST, AsAT) je specifičen encim, ki lahko prenese aminokisline aspartata iz biomolekul.
  • Alanin aminotransferaza (ALT, ALT) je encim, ki nosi biomolekule aminokisline alanin.

Največjo aktivnost ALT in AST opazimo v človeškem telesu v ledvicah, mišičnem tkivu, srcu in jetrih. Najvišjo aktivnost ALT lahko opazimo v trebušni slinavki. Pomembno: ker se vsaka skupina aminotransferaz nahaja v določenem organu, če je poškodovan, zlahka vstopi v krvni obtok. Zahvaljujoč tej lastnosti encima ALT in AST je mogoče ugotoviti prisotnost bolezni, ki so v telesu latentne. Če se po odvzemu krvi v biokemijski analizi vrednosti ALT in AST povečata, to pomeni, da bolnik trpi za hepatitisom, pankreatitisom, miokardnim infarktom ali kakršnimi koli poškodbami v telesu.

Kaj pomeni višja zmogljivost??

Ker je raven AST in ALT v vsakem notranjem organu drugačen, povečani kazalci kažejo na njegovo bolezen.

Glavni del encima ALT najdemo v jetrih, srčni mišici, ledvicah in trebušni slinavki. S patologijami teh organov AlAT vstopi v krvni obtok, kar med analizo povzroči močno povečanje tega encima.

Največ encima AST najdemo v miokardu, živčnih in mišičnih tkivih, jetrih. Poškodba katerega koli od zgoraj navedenih organov vodi v zvišanje ravni AST v krvi.

Stopnja ALT in AST v krvi je neposredno odvisna od jeter, ki so odgovorna za naslednje funkcije:

  • Sinteza beljakovin v telesu;
  • Odstranjevanje strupenih snovi in ​​strupa v primeru zastrupitve;
  • Ustvarjanje biokemijskih snovi;
  • Skladiščenje glikogena, ki je odgovoren za vitalno aktivnost in normalno delovanje telesa;
  • Uravnavanje biokemijskih reakcij.

Kateri kazalniki veljajo za normo AST in ALT?

Biokemični krvni test pomaga prepoznati nevarne bolezni, ki prizadenejo v telesu v zgodnji fazi. Pogosto povečanje ALT pomeni in kaže na kršitev delovanja jeter, medtem ko povečana stopnja AST odraža okvaro srca. Toda kateri kazalniki veljajo za običajne in katera so odstopanja, tako da je mogoče trditi, da sta visoka ali nizka raven ALT in AST znak nevarne napredujoče bolezni.

Normalna in sprejemljiva raven ALT in AST je odvisna od spola, zato se bo bistveno razlikovala pri moških, ženskah in otrocih..

  • Pri odraslih ženskah naj bi bila raven ALT in AST nižja od 31 U / L.
  • Pri odraslih moških mora biti stopnja AST v krvi nižja od 47 U / L, stopnja ALT pa ne sme biti višja od 45 U / L.
  • Ker otroci nenehno rastejo, se njihove vrednosti ALT in AST spreminjajo. Hkrati naj bi bila raven ALT pri otrocih pod 50 U / L, medtem ko indikator AST pri otrocih v prvih 5 dneh življenja doseže 140 U / L. Po 5 dneh in do devetega leta starosti naj bi bila raven AST pri otrocih pod 55 U / L.

Za lažje določanje ravni ALT in AST je bila razvita tabela, ki odraža vse kazalnike glede na bolnikov spol:

ALT in AST ravni pri otrocih, moških in ženskah

Ker se raven AST in ALT lahko razlikujeta glede na sodobnost opreme, ki je bila uporabljena za biokemijske analize, je bila razvita tabela, ki odraža normalne vrednosti in stopnje odstopanja encimov, prisotnih v krvi:

Če so kazalniki AST in ALT med biokemijskimi analizami močno zvišani, lahko bolniku diagnosticiramo jetrne patologije. Pogosto se ta pojav opazi z latentnim hepatitisom in drugimi nevarnimi boleznimi..

Če je biokemijska analiza pokazala, da se raven AST večkrat poveča, to pomeni prisotnost miokardnega infarkta v telesu. Če se je najprej povečal AST in se po 4 dneh zmanjšal, potem ni prišlo do srčnega infarkta.

Razlogi za spremembo ravni kazalnikov

Po dešifriranju analize biokemije so opazili, da nekatere bolezni vplivajo na znižanje ALT, vendar to nima nobene zveze s funkcionalnostjo jeter. Znižanje ALT lahko povzročijo nalezljivi genitourinarni sistemi, alkoholni hepatitis, neoplastične novotvorbe, pogosto uživanje alkohola, pomanjkanje vitamina B6 zaradi nepravilne prehrane.

Glavni razlogi za povečanje stopnje analize pri moških, otrocih in ženskah so:

  • Infarkt miokarda;
  • Hepatitis;
  • Oblike pankreatitisa;
  • Patologije jeter, ki jih povzročajo droge, alkohol ali virusna okužba;
  • Jemanje steroidov;
  • Reakcija telesa na zdravila;
  • Metastaze v jetrih;
  • Maščobna hepatoza;
  • Opekline in poškodbe, pri katerih je prišlo do poškodbe mišic in mišičnega tkiva.

Vredno je vedeti, da se zmanjšanje ravni teh encimov pojavi neodvisno po ozdravitvi osnovne bolezni.

Prvi simptomi, ki kažejo povečanje AST in ALT:

  • Živčnost in depresija;
  • Srbenje;
  • Slab spanec;
  • Zmanjšan apetit, ki povzroča izgubo teže
  • Splošna šibkost telesa.

Pozni simptomi visoke ravni encimov vključujejo:

  • Spremenjena barva urina, ki postane temnejše barve;
  • Razbarvan stolček;
  • Beljaki oči in kože postanejo rumenkasti;
  • Slabost in slabo počutje;
  • Otekanje okončin.

Dodatni diagnostični ukrepi za ugotavljanje prisotnosti latentnih bolezni:

  • Krvni test za hepatitis B in C;
  • Ultrazvok trebušnih organov;
  • Klinični krvni test;
  • Biopsija jeter;
  • Darovanje krvi za ščitnične hormone.

Zdravljenje

Če se raven AST in ALT pri otrocih, moških in ženskah poveča, potem je neka bolezen prisotna v telesu. Če želite znižati indekse teh encimov, se morate najprej znebiti žarišča bolezni, kar je povzročilo njihovo povečanje..

Najprej morate pravilno organizirati hrano, ki mora biti kakovostna in zdrava:

  • Jejte veliko svežega sadja in zelenjave, ker ta hrana vsebuje vlaknine. Sem spada tudi rjavi riž, ki ima enake lastnosti..
  • Zeleni in zdravilni čaji, ki vsebujejo repino, regrato ali mleko, bodo pomagali očistiti jetra in obnoviti vodno ravnovesje v telesu.
  • Pomembno je zaužiti živila, ki vsebujejo veliko količine vitamina C. Na primer, revit vitamini vsebujejo celo vrsto koristnih snovi.
  • Upoštevati je treba režim pitja.
  • Bodite hladen tuš.
  • Dihalna gimnastika, pa tudi jutranje vadbe ali športi - vse to pomaga premagati bolezen, kar pomeni znižati raven AST in ALAT v krvi.

Ker je raven ALT pri patologijah jeter pogosto povišana, to pomeni, da mora zdravnik predpisati tudi zdravila, ki bodo pomagala zaščititi hepatocite pred drugimi škodljivimi dejavniki. Ta zdravila se skupaj imenujejo hematoprotektorji..

Prav tako bo zdravnik opozoril, da jetra med boleznijo pri otrocih, moških in ženskah močno oslabijo, kar pomeni, da ne bi smeli biti izpostavljeni nepotrebnemu tveganju, saj se bo organ še bolj poškodoval.

Aspartat aminotransferaza (AST)

Aspartat aminotransferaza (AST) je encim, ki ga najdemo v vseh celicah telesa, predvsem pa v celicah srca in jeter ter v manjši meri v ledvicah in mišicah. Običajno je aktivnost AST v krvi zelo nizka. Ko je jetrno tkivo ali mišica poškodovano, se sprosti v kri. Tako je AST pokazatelj okvare jeter.

Serumska glutamin oksaloacetna transaminaza, glutamat oksaloacetat transaminaza v serumu (SGOT), aspartat transaminaza, razmerje AST / ALT.

UV kinetični test.

U / L (enota na liter).

Kateri biomaterial se lahko uporabi za raziskave?

Venska, kapilarna kri.

Kako se pravilno pripraviti na študijo?

  • 12 ur pred testom ne jejte.
  • Odpravite fizični in čustveni stres v 30 minutah pred raziskavo.
  • Ne kadite v 30 minutah pred pregledom.

Splošne informacije o študiji

Aspartat aminotransferaza (AST) je encim, ki ga najdemo v vseh celicah telesa, predvsem pa v srcu in jetrih ter v manjši meri v ledvicah in mišicah. Pri zdravih bolnikih je aktivnost AST v krvi nizka, norma AST pa nizka. Ko so jetra ali mišice poškodovane, se AST sprosti in vsebnost AST v krvi naraste. V zvezi s tem je aktivnost tega encima pokazatelj okvare jeter. AST test je del tako imenovanih jetrnih testov - študij, ki diagnosticirajo nepravilnosti v jetrih.

Jetra so vitalni organ, ki se nahaja v zgornji desni strani trebuha. Vključen je v številne pomembne telesne funkcije - pomaga pri predelavi hranil, proizvodnji žolča, sintezi številnih pomembnih beljakovin, kot so dejavniki koagulacijskega sistema krvi, poleg tega pa razgradi potencialno strupene spojine na neškodljive snovi..

Številne bolezni vodijo do poškodb jetrnih celic, kar povečuje aktivnost AST.

Najpogosteje je predpisan AST test, s katerim preverimo, ali so jetra poškodovana zaradi hepatitisa, jemanja strupenih zdravil ali ciroze. Vendar AST ne odraža vedno samo poškodbe jeter; aktivnost tega encima se lahko poveča tudi pri boleznih drugih organov, zlasti pri miokardnem infarktu..

Za kaj se uporablja raziskava?

  • Za odkrivanje poškodb jeter. Praviloma je predpisan AST test skupaj s testom alanin aminotransferaze (ALT) ali kot del splošnega testa delovanja jeter. AST in ALT veljata za dva najpomembnejša kazalca okvare jeter, čeprav je ALT bolj specifičen kot AST. V nekaterih primerih se AST neposredno primerja z ALT in izračuna se njihovo razmerje (AST / ALT). Z njim se lahko ugotovi vzrok poškodbe jeter..
  • Krvni AST pogosto primerjamo z drugimi testi, kot so alkalna fosfataza (ALP), skupni beljakovine in bilirubin, da se določi specifična oblika jetrne bolezni.
  • Za spremljanje učinkovitosti zdravljenja jetrnih bolezni.
  • Za spremljanje zdravja bolnikov, ki jemljejo zdravila, ki so potencialno strupena za jetra. Če se aktivnost AST poveča, lahko bolnik preide na druga zdravila.

Ko je študija načrtovana?

  • Za simptome jetrne motnje:
    • šibkost, utrujenost,
    • izguba apetita,
    • slabost, bruhanje,
    • bolečine v trebuhu in napihnjenost,
    • porumenelost kože in očesnih beljakov,
    • temen urin, svetla blata,
    • srbenje.
  • Če obstajajo dejavniki, ki povečajo tveganje za obolenje jeter:
    • prejšnji hepatitis ali nedavni stik z okužbo s hepatitisom,
    • prekomerno uživanje alkohola,
    • dedna nagnjenost k boleznim jeter,
    • jemanje zdravil, ki lahko poškodujejo jetra,
    • prekomerna teža ali diabetes.
    • Redno v celotnem procesu zdravljenja, da se ugotovi njegova učinkovitost.

Kaj pomenijo rezultati?

Referenčne vrednosti (norma AST za moške, ženske in otroke):

Starost, spol

Referenčne vrednosti

  • Med nosečnostjo se lahko aktivnost AST zmanjša.
  • Intramuskularne injekcije zdravil, pa tudi intenzivna telesna aktivnost povečajo aktivnost AST v krvi.
  • Pri nekaterih bolnikih lahko z jemanjem prehranskih dopolnil povzročijo poškodbe jeter in posledično povečanje aktivnosti AST. Zato je potrebno obiskati zdravnika ne le o vseh odmerjenih zdravilih, ampak tudi o aditivih za živila..

Kdo naroči študijo?

Terapevt, kardiolog, hepatolog, gastroenterolog, splošni zdravnik, kirurg, pediater.

ALT in AST v biokemični preiskavi krvi

ALT in AST sta dve skupini medceličnih encimov (v tkivih organov), ki sodelujejo pri presnovi aminokislin. Encimi vstopijo v kri te vrste, ko se celice uničijo zaradi takšnih ali drugačnih razlogov. Vzroki za razpad so lahko patologija in poškodbe. Vrste diagnosticiranih bolezni Če krvni test pokaže presežek količine encimov ALT glede na normo, potem to kaže na težave organa, v katerem je največ. Precej pogosto precenjene vrednosti tega kazalca biokemije kažejo na patološke težave jeter. Znaki nenormalnosti...

ALT in AST - kaj je to, norma in vzroki za povečano krvno sliko

Za pravilno predpisovanje zdravljenja je potrebno natančno diagnosticirati bolezen sama. Za to se najpogosteje predpiše splošni in biokemični krvni test. Slednje vključuje študije AST in ALT (Alat in Asat). Kaj je to, koliko je norma in zakaj se njihova raven lahko poveča?

ALT in AST v preiskavi krvi: kaj je to

AST (aspartat aminotransferaza, AST, AsAT) je poseben encim, ki sodeluje pri prenosu aminokisline aspartat iz ene biomolekule v drugo. V tem primeru B6 deluje kot koencim. Največja aktivnost tega encima se nahaja v srcu, mišičnih tkivih, jetrih in ledvicah..

Obstaja še ena, nič manj pomembna sestavina biokemijskih raziskav. To je ALT (ALT, alanin aminotransferaza, ALT) - poseben encim, ki aminokislino alanin prenaša iz ene biomolekule v drugo. Kot v prvem primeru tudi vitamin B6 deluje kot koencim. Omeniti velja tudi, da ga poleg največje aktivnosti v srcu, jetrih, ledvicah in mišičnem tkivu najdemo tudi v trebušni slinavki.

Standardi vzdrževanja za odrasle in otroke

Krvni test za AST, kot je ALT, je vključen v biokemijski krvni test. V skladu s tem imajo svoje posebne standarde vsebine. Razlike niso le v rezultatih moških in žensk, temveč tudi v različnih starostnih kategorijah. Torej, pri moških ALT ne presega 40 U / liter, pri ženskah pa ne več kot 32 U / liter..

ALT se lahko pri aktivnem življenjskem slogu in jemanju različnih zdravil znatno poveča pri telesno zdravih ljudeh. Najpogosteje ga opazimo povišano pri mladostnikih, saj je njihovo telo v fazi aktivne rasti. Biokemijski krvni test takšne kazalce razkrije dovolj dobro, še posebej, ker obstaja splošno dekodiranje indeksov.

Kar zadeva normo indikatorja AST, je tudi za moške in ženske drugačna. Za moške velja, da je norma v območju od 15 do 31 U / liter, za ženske pa lahko doseže od 20 do 40 U / liter. Tudi tako kot v prejšnjem primeru je pri zdravi osebi mogoče opaziti popolnoma nepomembno povečanje po jemanju različnih zdravil..

Prav tako AST naraste po zaužitju alkohola, kar ne izključuje rezultata po jemanju nekaterih zdravil na osnovi alkohola. Ta zdravila vključujejo valerijo, skoraj vse antibiotike, paracetamol in vitamin A.

Tabela norm za biokemični krvni test

Razlogi za povišano stopnjo

V medicinski praksi obstaja veliko različnih primerov, ko je možno povečanje štetih transaminaz. To vam omogoča, da ugotovite najpogostejše vzroke napačnih pozitivnih rezultatov. Biokemični krvni test za AST in ALT se poveča v primeru miokardnega infarkta. Največjo vrednost ALT lahko opazimo pri akutni obliki bolezni. Te vrednosti so lahko od 130 do 150% odstopane od normativov.

Nihanja v ravni AST lahko dosežejo od 450 do 500% norme. V tem primeru bo dekodiranje bolj temeljito, saj je potrebno izračunati vse obstoječe parametre, da dobimo natančen rezultat pacienta. Tudi indikator ALT se lahko poveča pri akutnem gastritisu, ne glede na njegovo obliko..

Povečanje števila je mogoče opaziti do 15 dni pred pregledom in manifestacijo pomembnih simptomov. Prisotnost hepatitisa A in B. ni izjema.Če zdravljenje poteka pravilno in pravočasno, se vsi kazalci vrnejo v normalno stanje v približno mesecu in pol. Glavna stvar je, da mora biti dekodiranje rezultatov AST in ALT pravilno izvedeno, sicer bo moral bolnik opraviti drugi pregled.

Kazalniki se lahko zvišajo pri hudem virusnem hepatitisu, medtem ko lahko razmerje aktivnosti serumskih transferaz doseže vrednosti od 0,55 do 0,65.

Pri akutni cirozi jeter se kazalci ne morejo povečati. Obstaja kar nekaj primerov, ko še vedno opazimo povečanje in doseže 77% norme. Pri analizi podatkov o transaminazi je treba posebno pozornost nameniti vrednosti bilirubina..

Pogosteje se zgodi, da se disocijacija aminotransferaze manifestira v hiperbilirubinemiji in tako se aktivnost aminotransferaze zmanjša. Takšna dejanja pri odkrivanju transaminaz lahko kažejo na odpoved jeter, ki se pojavi v akutni obliki, pa tudi na prisotnost jetrne zlatenice. Prav ona je značilna vztrajna biliarna hipertenzija.

Video: krvni test AST in ALT

Anketa

Da bi opravili biokemični krvni test za AST in ALT, posebne priprave niso potrebne. Svobodno se preda. Glavna stvar je, da ga vzamete zjutraj na prazen želodec in opozorite na jemanje določenih zdravil, če obstajajo. Prav tako je treba v celoti omejiti vnos alkohola in kajenja. To lahko znatno vpliva na rezultat in s tem daje napačne rezultate raziskav..

Pomembno je, da bolniku pravočasno predlagamo to analizo in jo pravilno izvedemo, še posebej, če zadeva te kazalnike. Najpogosteje morajo biti pregledi za ASAT in ALAT vsebovani v zdravstveni knjižici, ki zagotavlja zdravje vsake osebe, ko se prijavi na službo..

Transaminaza AST mora biti ves čas pod nadzorom, tako da njegovo povečanje ne postane edini razlog za razvoj nekaterih resnih bolezni. To še posebej velja za delo srčno-žilnega sistema. Prav ona najprej trpi, nato pa večina pritiska preide na jetra in ledvice. Težave je lažje prepoznati s srcem, saj aktivno manifestira svoje bolečine, medtem ko jetra do zadnjega ne bolijo.

Gradivo dopolnjeno in posodobljeno 28.02.2018

Norma ALT in AST v krvi: tabela po starosti

Kaj je ALT in AST

Stopnje teh prenosov naraščajo tudi med nosečnostjo, s patologijo jeter, po jemanju določenih zdravil ali po telesni aktivnosti..

Raven prenosov Alt in Ast v krvi je določena z njegovo biokemijsko analizo, ki velja za najbolj informativno za odkrivanje jetrnih bolezni v začetni fazi. To je posledica dejstva, da se v začetni fazi bolezni jeter razvijejo neboleče..

Jetra ne bolijo, ker nimajo živčnih končičev. Bolečina v desnem hipohondriju, po kateri oseba običajno prvič gre k zdravniku, povzročajo patologije žolčnika.

Norme ALT in AST v krvi (tabele po starosti)

Med ženskami

Norma indikatorjev ALT in AST v krvi žensk:

  • za ALT - od 0 do 35 U / L;
  • za AST - od 0 do 31 U / l.

Alt in Ast norma v krvi pri ženskah po starosti - tabela:

StarostALTAST
novorojenčki4825–75
4-6 mesecev5515–60
3 leta3215–60
6 let2815–60
11 let3815–60
od 18do 35do 31

S starostjo raven transferaz pri ženskah postopoma pada. Na primer, zgornja meja ALT pri zdravih ženskah po 50 doseže 28 U / L, po starosti pa se spreminja v območju od 5 do 24 U / L.

Obstaja nekaj dejavnikov, ki lahko vplivajo na prenos zdrave ženske, zaradi česar lahko nihajo v 30%. To so dejavniki:

  1. 1 trimesečje nosečnosti;
  2. indeks presežne telesne mase;
  3. uživanje alkohola in drog;
  4. jemanje nekaterih zdravil;
  5. telesna aktivnost, prekomerno delo, pomanjkanje spanja;
  6. stres, čustveno navdušenje.

Pri moških

Zaradi dejstva, da je odstotek mišične mase pri moških višji kot pri ženskah, bo posledično tudi delež encimov ALT in AST, ki vstopijo v krvni sistem pri moškem, ki ne trpi za nobeno patologijo, nekoliko višji.

Približne norme ALT in AST v krvi moških, ki jih vodijo pri dekodiranju analiz:

StarostAST (enote / l)ALT (enote / l)
manj kot leto dnido 58do 56
1-60 letdo 4010-40
60-90 letdo 4013-40

Pri moških nad 90 let se raven ALT postopoma znižuje.

Razlogi za zvišanje ravni ALT in AST v krvi

Izolirana višina ALT

ALT se poveča, ko se sprosti iz destruktivno spremenjenih celic. Običajno rast ALT povzročajo:

  • bolezni jeter - virusni in alkoholni hepatitis, maščobna hepatoza, ciroza, rak;
  • srčna bolezen - rahlo miokarditis in druge bolezni, ki se pojavijo z uničenjem miokardnih celic;
  • hude zastrupitve in obsežne opekline, pa tudi poškodbe s poškodbami mišičnega tkiva;
  • akutni pankreatitis;
  • avtoimunski tiroiditis;
  • intrahepatična holestaza:
  • miozitis.

Zvišan ALT pri debelosti (2-3 krat), pri progresivni levkemiji, onkoloških boleznih.

S srčnim infarktom se količina ALT nekoliko poveča.

Izolirana višina AST

AST se poveča (100-krat več od norme) s strupenimi poškodbami (z zastrupitvijo z gospodinjskimi kemikalijami, bledo blazinico itd.). AST se povečuje tudi z rakom jeter in metastazami na ta organ, pri vnetjih virusnega in avtoimunskega izvora.

Tudi AST narašča z:

  • srčne bolezni - srčni infarkt in akutna revmatična srčna bolezen, srčna operacija in angiografija, miokarditis, revmatična srčna bolezen, angina pektoris;
  • jetrne bolezni - hepatitis, ciroza, onkopatologija;
  • TELA;
  • holestaza;
  • travma, opekline, mišična distrofija;
  • odpoved ledvic;
  • pankreatitis.

V starostni skupini, starejši od 40-50 let, in pri 60 letih so pogoste vzroke za povišanje AST razvijajoče se srčne patologije..

S srčnim infarktom se AST dvigne 2-20 krat, in še preden se na elektrokardiogramu pojavijo njeni znaki. Če je 3. dan povišan AST, je prognoza slaba. Rast AST lahko kaže tako na razširitev srčnega napada kot na sodelovanje drugih organov..

S srčnim infarktom se AST dvigne 2-20 krat, in še preden se na elektrokardiogramu pojavijo njeni znaki. Če se na tretji dan srčnega infarkta zviša AST, je prognoza slaba.

Hkratno povečanje ALT in AST

Hkratna določitev ALT in AST velja za bolj informativno. Obstaja tako imenovano razmerje Ritis (DRr): razmerje AST / ALT. Običajno je razmerje med AST in ALT 1,33 (to vrednost bi morali dobiti, če vrednost AST pri zdravi odrasli osebi delimo z ALT: kazalnik se zmanjša pri patologijah jeter in poveča pri boleznih srca. Napaka pri zdravi osebi ne sme biti večja od 0,42.

Če razmerje AST in ALT ne ustreza standardu:

  • enako 1 - možne so kronične in distrofične patologije jeter;
  • manj kot 1 - možen je virusni hepatitis;
  • več kot 2 - srčni infarkt je možen, če je albumin normalen, ali če je povišan albumin možna alkoholna poškodba jeter.

Indikacije za analize ALT in AST

Zdravnik predpiše študijo ravni encimov ALT in AST v primeru suma na patologijo jeter. Na katere simptome morate biti pozorni, da pridete k zdravniku:

  1. bolečina v boku na desni ali občutek teže na tem področju;
  2. zlatenica kože;
  3. srbenje (hrbet, stopala, dlani);
  4. pogosta slabost in bruhanje;
  5. kršitev strjevanja krvi;
  6. odpoved menstrualnega cikla;
  7. slab spanec, razdražljivost, pogoste alergijske reakcije.

Enkrat na leto morate darovati kri za AST / ALT ogroženim:

  • alkoholiki in odvisniki od drog;
  • v stiku z nosilci virusa hepatitisa;
  • delo v nevarni proizvodnji;
  • z obremenjeno dednostjo.

Pred darovanjem krvi je treba darovalce preskusiti na jetrne encime.

Kako pravilno darovati kri za analizo ALT in AST

Da ne bo dvoma o resničnosti indikacij za darovanje krvi za AST, je treba pripraviti ALT. Dan pred raziskavo morate izključiti športni trening in kakršen koli povečan stres, ne morete piti alkohola in skrbeti. Večerja naj bo lahka brez maščobne in ocvrte hrane.

Lahko pijete vodo. Darovanje krvi se izvaja zjutraj na prazen želodec. Če se po indikacijah darovanje krvi izvaja čez dan, je treba pred darovanjem krvi vsaj 4 ure na tešče po lahki prehrani.

Za raziskave se venska kri odvzame zjutraj na prazen želodec. Serum in plazma se testirata v laboratoriju.

Katere teste dodatno jemati pri pregledu jeter

Analize za AST in ALT se običajno obravnavajo v kombinaciji z:

  1. UAC in OAM;
  2. krvni test za holesterol;
  3. Ultrazvok jeter in žolčnika.

Za diagnozo srčnih bolezni se poleg analize za biokemijo opravi tudi EKG.

Poleg biokemije so predpisani ločeni jetrni testi za določitev funkcionalnosti jeter. Funkcijo jeter običajno ocenjujemo po treh parametrih: poškodba hepatocitov, holestaza (zastajanje žolča), patologija tvorbe nekaterih snovi.

Tako standard za preskuse, združene s temi parametri, vključuje opredelitev stopenj:

  • AST in ALT - za določitev stopnje poškodbe hepatocitov;
  • ALP (alkalna fosfataza) in GGT (gamagrutaniltransferaza) - markerji stagnacije žolča;
  • bilirubin;
  • skupni protein in albumin - ti kazalniki so med seboj povezani s sintetično funkcijo jeter.

Le obiskovani zdravnik lahko razlaga pridobljene rezultate, kdo se zaveda, kakšna zdravila jemlje bolnik, kakšen življenjski slog je in kako vpliva na rezultate testa..

Biokemični krvni test ALT - kar kaže

Krvni test je predpisan, če obstaja sum na veliko patologij. Obstaja krvni test za ALT in AST. Priporočljivo je, da se seznanite s vrednostjo teh kazalnikov, da boste lahko neodvisno razširili rezultate raziskav..

Kaj je ALT

ALT je okrajšava za alanin amino transferazo. To je encim, ki spodbuja transport aminokisline alanin skozi celice telesa.

Alanin amino transferaza je odgovorna za stanje imunskega sistema, presnovne procese, ki se dogajajo v celicah, telesu pa zagotavlja tudi energijo. Encim spodbuja tudi nastajanje tvorjenih krvnih celic - limfocitov.

Snov je stalno v krvnem obtoku, vendar je njegova vsebnost majhna. Glavni del je koncentriran v srcu in jetrih. Minimalna količina je prisotna tudi v mišicah in drugih notranjih organih..

ALT je pokazatelj stanja srca, jeter in mišičnega tkiva. Sprememba koncentracije encima v kateri koli smeri lahko kaže na pojav resnih bolezni, ki ogrožajo bolnikovo življenje..

Normalni indikator

Obstaja več metod za testiranje biomateriala na ravni encimov. Stopnja te snovi je odvisna od tega, kako je bila izvedena študija. Različni laboratoriji uporabljajo svojo normalno vrednost aspartat aminotransferaze. Vendar pa obstaja splošna norma ALT, ki se uporablja za analizo..

Cobas 8000

Tu so značilne naslednje referenčne vrednosti ALT:

  • Starost do 12 mesecev - 56;
  • Od 1 do 7 let - 29;
  • Od 8 do 18 let - 37;
  • Moški, stari 18 let - 41;
  • Ženske, stare 18 let - 33 let.

Merske enote - običajne enote na liter krvi.

AU 680

Stopnja AST pri tej metodi raziskovanja biomateriala bo naslednja:

  • Starost do 30 dni - 13-45;
  • Po 30 dneh za dečke, mladino in moške - 0-50;
  • Po 30 dneh za dekleta, dekleta in ženske - 0-35.

Enote so enake kot v prejšnjem primeru..

Povečana koncentracija

Povišanje ravni snovi kaže na te težave:

  • Mehanske poškodbe mišičnega tkiva;
  • Nestabilno čustveno ozadje;
  • Bolezni organov, ki jih proizvaja žolč, vključno z rakom maligne narave;
  • Različne bolezni srca, vključno s tistimi, ki zahtevajo nujno zdravniško pomoč, saj predstavljajo grožnjo bolnikovemu življenju;
  • Patologija povrhnjice;
  • Zlatenica, toda v tem primeru se koncentracija ALT v krvnem obtoku izjemno redko poveča;
  • Pankreatitis v akutni fazi;
  • Okvara srca, zaradi katere se razvije miokarditis in se pojavi kratko sapo, se bolnik hitro utrudi in raven alanin aminotransferaze naraste;
  • Miokardni infarkt - tukaj se po analizi analiza koncentracija poveča 5-krat, po napadu pa - 10-15 krat.

Povišanje koncentracije ALT za 20-50 krat pogosto govori o akutnem hepatitisu. Če je norma prekoračena 8-krat, potem to kaže na težave z mišicami. Običajno je ta indikator opazen pri mehanskih poškodbah..

Drugi razlogi za spremembo koncentracije snovi:

  • Dolgotrajno zdravljenje, zlasti jemanje antibiotikov za daljše obdobje;
  • Nepravilna prehrana - zvišanje ravni encima se pojavi po obilnem vnosu maščobne hrane pred dostavo biomateriala;
  • Kemoterapija;
  • Pitje pijač, ki vsebujejo etilni alkohol, nekaj dni pred dostavo biomateriala;
  • Prekomerni stres na telesu;
  • Operacija prenesena tik pred raziskavo;
  • Jemanje drog;
  • Zastrupitev.

Kaj točno je povzročilo zvišanje koncentracije ALT, bo zdravnik določil po dodatnih raziskavah.

Zmanjšanje vrednosti

Zmanjšanje koncentracije encima prav tako ne predstavlja dobrega za pacienta. Običajno je to posledica bolezni jeter. Sem spadajo tako resne bolezni kot ciroza in onkološke patologije v maligni obliki..

Zmanjšanje koncentracije ALT se pojavi tudi s pomanjkanjem vitamina B6. Pomanjkanje tega koristnega elementa se pojavi zaradi nepravilne prehrane, uporabe etilnega alkohola v velikih količinah, pa tudi zaradi različnih patologij.

Kaj je AST

AST je okrajšava za aspartat aminotransferazo. Je encim, ki aminokislino transportira do vseh organov in sistemov. Glavnina snovi je koncentrirana v jetrih. Encim najdemo tudi v srcu, mišicah in drugih notranjih organih..

Aspartat aminotransferaza spodbuja proizvodnjo žolča in beljakovin, predelavo hranil in izločanje strupov iz telesa.

AST je pokazatelj stanja jeter, srca in mišic. Normalna vrednost encima kaže na odsotnost patologij in kakršnih koli težav, povezanih z aktivnostjo tega notranjega organa. Če se raven snovi poveča ali pade, to kaže na prisotnost bolezni jeter. V tem primeru specialist po potrditvi diagnoze predpiše dodatne študije in ustrezno terapijo..

Norma

Raven AST je določena tudi na več načinov, zato bodo norme za različne metode različne.

Cobas 8000

Če smo krvni test izvedli na ta način, je stopnja AST navedena v običajnih enotah na liter krvi. Referenčne vrednosti encima so naslednje:

  • Starost do 12 mesecev - 58;
  • Od 1 do 4 let - 59;
  • Od 5 do 7 let - 48;
  • Od 8 do 13 let - 44;
  • Od 14 do 18 let - 39;
  • Moški nad 18 let - 39;
  • Ženske, starejše od 18 - 32 let.

AU 680

V tem primeru bo norma AST naslednja:

  • Starost do 1 meseca - 25-75;
  • Od 1 meseca do 14 let - 15-60;
  • Za moške, starejše od 15 let - 0-50;
  • Za osebe, starejše od 15 let, ženske - 0-45.

Oznaka je tudi običajne enote na liter krvi.

Povečanje vrednosti

Odstopanje AST od norme navzgor je pokazatelj takšnih težav:

  • Zlatenica;
  • Zastrupitev jeter z alkoholnimi pijačami;
  • Wagnerjeva bolezen;
  • Bolezni srca, vključno s tistimi, ki so bolniku nevarne;
  • Bolezni jeter, do ciroze;
  • Mehanske poškodbe mišičnega tkiva;
  • Krvni strdki v posodah velikih dimenzij;
  • Onkološke patologije jeter v maligni obliki.

Če zaznate povečanje vrednosti AST, je priporočljivo, da se posvetujete z zdravnikom. Pravočasna terapija bo pomagala preprečiti pojav resnih zapletov.

Zmanjšanje vrednosti

Če je krvni test pokazal, da je AST znižana, lahko to kaže na take težave:

  • Onkološke patologije v maligni obliki;
  • Okužba, ki je prisotna v organih reproduktivnega sistema;
  • Bolezni notranjih organov, zlasti jeter in trebušne slinavke
  • Pomanjkanje nekaterih hranil.

Če se koncentracija AST zmanjša, priporočamo tudi posvetovanje z zdravnikom..

Pomen encimov v odnosu drug do drugega

Pri preučevanju rezultatov študije je pomembno upoštevati ne le posamezno vrednost encimov, temveč tudi skupne kazalnike. Torej, če koncentracija dveh snovi presega referenčno vrednost za 1,5-5-krat, potem to kaže na razvoj srčnega infarkta.

Koncentracija obeh snovi v območju 0,55-0,65 kaže na razvoj virusnega hepatitisa in v akutni fazi. Če koncentracija snovi presega 0,83, potem to kaže na hud potek virusnega hepatitisa.

Kadar vrednost AST preseže koncentracijo ALT, je to lahko znak hudih jetrnih patologij ali mehanskih poškodb mišičnega tkiva..

Da bi pravilno diagnosticirali patologijo, zdravnik predpiše dodatne študije. Šele po tem specialist naredi zaključek in predpiše ustrezno terapijo..

V katerih primerih je predpisana analiza

Če se pojavijo znaki patologije jeter, je predpisana študija za ALT in AST. Strokovnjaki svetujejo, da naredijo analizo, kadar se pojavijo takšni simptomi:

  • Pomanjkanje apetita tudi po dolgotrajni abstinenci od hrane;
  • Slabost, ki jo spremlja bruhanje brez znakov zastrupitve;
  • Bolečine v trebuhu, pa tudi v desnem hipohondriju;
  • Sprememba sence blata v svetlobo, pa tudi sprememba tona urina v temno barvo;
  • Videz rumenega odtenka povrhnjice, pa tudi beline oči;
  • Hitro utrujenost tudi po dolgem počitku in brez močnih naporov;
  • Splošno poslabšanje zdravja;
  • Srbenje povrhnjice.

Krvni test za ALT in AST je predpisan tudi bolnikom, ki spadajo v rizične skupine za jetrne patologije z:

  • Prekomerna teža;
  • Prejšnja zlatenica;
  • Diagnosticiran hepatitis;
  • Dolgotrajno zdravljenje z zdravili;
  • Sladkorna bolezen;
  • Patologije jeter v naslednjem sorodstvu.

Za oceno učinkovitosti terapije je predpisan tudi krvni test za ALT in AST..

Pravila krvodajalstva

Da rezultat študije ni dvomljiv, je priporočljivo upoštevati nekaj pravil za izdajo biomateriala:

  • V laboratorij bi morali obiskati od 7 do 9 zjutraj, ker se pozneje raven encimov poveča iz naravnih razlogov, ki niso povezani s patologijami;
  • Pred dostavo biomateriala ne bi smeli zajtrkovati, večerjo pa je treba opraviti do 18.00 na dan pred raziskavo - to pravilo velja za pitje katere koli pijače, razen čiste vode;
  • Tri dni pred analizo je priporočljivo preiti na načela pravilne prehrane, torej iz prehrane izključiti vsa tako imenovana škodljiva živila, pa tudi pijače, ki vsebujejo etilni alkohol;
  • 30 minut pred dostavo biomateriala morate prenehati kaditi;
  • Tri dni od študije zavrnite obisk telovadnice in izvedite kakršne koli vadbe in tudi ne poskušajte se živčiti;
  • Ne morete dajati krvi takoj po kakršnem koli sevanju;
  • Nekaj ​​dni pred analizo priporočamo, da preneha uporabljati lekarniške izdelke, in če to ni mogoče, nato obvestite zdravnika o jemanju zdravil in specialistu predložite seznam odvzetih zdravil..

Le v tem primeru bo rezultat raziskave zanesljiv..

ALT in AST sta kazalca zdravja jeter, srca in mišic. Zdravniki priporočajo, da redno vzamete analizo za te kazalnike, tudi brez očitnega razloga. To bo pomagalo pravočasno odkriti patologijo in začeti zdravljenje, medtem ko je bolezen še v zgodnji fazi razvoja, kar zagotavlja učinkovitost terapije in preprečuje zaplete..

Analiza ALT: vzroki za visoke in nizke ravni, načine za izboljšanje

ALT (alanin aminotransferaza) testne vrednosti se pogosto uporabljajo za oceno zdravja jeter, visoke vrednosti tega testa pa kažejo na možno okvaro ali bolezen jeter. Vendar pa so lahko nizke vrednosti ALT tudi pokazatelj nekaterih zdravstvenih stanj. ALT je zelo pomemben marker zdravja telesa, še posebej, če ne sledite zdravemu življenjskemu slogu ali imate kronične bolezni.

Članek temelji na ugotovitvah 93 znanstvenih študij

Članek navaja avtorje študij:
  • Oddelek za interno medicino in hepatologijo na Univerzi Campus Bio-Medico iz Rima, Italija
  • Oddelek za pediatrijo, ženska in otroška bolnišnica Guangxi, Kitajska
  • Medicinska šola, Univerza Johns Hopkins, ZDA
  • Univerza v Amsterdamu, Oddelek za psihiatrijo, Nizozemska
  • Oddelek za endokrinologijo in presnovo, Korejsko katoliška univerza, Južna Koreja
  • Oddelek za fiziologijo, univerza Mahidol, Bangkok, Tajska
  • Center za preprečevanje srčno-žilnih bolezni, Harvard Medical School, Boston, ZDA
  • in drugi avtorji.

Upoštevajte, da so številke v oklepaju (1, 2, 3 itd.) Kličejo povezave do strokovno pregledanih raziskovalnih študij. Lahko sledite tem povezavam in preverite izvirni vir informacij za članek.

p, blokirna številka 1,0,0,0,0 ->

Kaj je ALT

Alanin aminotransferaza (ALT) je encim, potreben za razgradnjo hrane na energijo za telo. [R] Sintetizira se v celicah in le majhna količina vstopi v krvni obtok. Največje količine ALT najdemo v jetrnih celicah, majhna količina pa v mišičnem tkivu, ledvicah in srcu. [R]

p, blokator 2,0,0,0,0 ->

Ko so jetrne celice poškodovane (kot posledica citolize) zaradi bolezni, poškodbe ali toksičnosti z zdravili, sprostijo nakopičen ALT v njih v kri, kar odkrijejo z analizo. [R]

p, blokator 3,0,0,0,0 ->

Zato vrednosti ALT v krvi razlagajo kot označevalec zdravja jeter: nizke ravni tega encima ponavadi kažejo na zdrava jetra, medtem ko visoke vrednosti ALT kažejo na okvaro jeter. [R]

p, blokirna številka 4,0,0,0,0 ->

Toda včasih raven ALT kljub poškodbi jeter ostane normalna. Po drugi strani pa zelo nizke vrednosti ALT lahko signalizirajo druge zdravstvene težave. [p, p]

p, blokirna številka 5,0,0,0,0 ->

Na raven ALT v krvi vplivajo demografski dejavniki in genetika. [R]

p, blokirna številka 6,0,0,0,0 -> LOKACIJA AST IN ALT ENZIMOV V ŽIVALSKEM HEPATOKITU (CELL)

ALT funkcije

Mišice uporabljajo aminokisline za energijo. ALT omogoča, da stranski produkti teh aminokislin potujejo od mišic do jeter, kjer se uporabljajo za pripravo glukoze. Ta postopek je eden glavnih načinov pridobivanja energije iz hrane in je sestavljen iz dveh korakov (tako imenovani Cahill-ov cikel, znan tudi kot alaninski cikel ali glukozno-alaninski cikel). [p, p, p, p]

p, blokirna številka 7,0,0,0,0 -> GLIKOS-ALANINSKI CIKLUS (cikel Cahill)

ALT ravni

ALT se meri v enotah na liter krvi ali U / L. Do nedavnega so bile vrednosti ALT od 10 do 40 U / L sprejete kot normalno območje, to pa se uporablja v večini analiz in študij za določitev "normalne" ali "visoke" ravni ALT. [R]

p, blokirna številka 8,0,0,0,0 ->

Vendar pa je v nedavnem obsežnem pregledu (107 raziskav, pregledanih leta 2013) podana priporočila za revizijo tega obsega zaradi razlik v vrednostih ALT med spoloma. [R]

p, blokirni zapis 9,0,0,0,0 ->

Znanstveniki so priporočili zgornjo mejo za normalno raven ALT [R]:

p, blokirna številka 10,0,0,0,0 ->

  • Za ženske - 31 U / l
  • Za moške - 42 U / l

ALT se lahko med nosečnostjo spremeni. Morda rahlo povečanje v zadnjem trimesečju, vendar na splošno ostane pod 40 U / L. [p, p, p, p]

p, blokirna številka 11,0,0,0,0 ->

ALT analiza

Zdravnik lahko odredi ALT test za različna stanja, vendar je večina teh: [p, p, p, p]

  • Ocena zdravja jeter
  • Razumevanje vzrokov simptomov bolezni jeter, kot je nenormalno rumena barva kože ali oči (zlatenica) ali bolečina v zgornjem desnem delu trebuha.
  • Spremljanje napredovanja jetrnih bolezni
  • Vrednotenje učinkovitosti zdravljenja jetrnih bolezni
  • Ugotovite morebitno vpletenost jeter v zdravstveno okvaro sladkorne bolezni ali bolezni srca.

Zdravnika lahko vprašate, da sam načrtuje ALT test. Običajno zdravniki gledajo na povišano ali nizko raven ALT in rezultatov pogosto ne komentirajo. Včasih so lahko prisotne celo normalne vrednosti ALT v primeru zdravstvenih težav in razvoja bolezni..

p, blokirni zapis 12,0,0,0,0 ->

ALT se pogosto meri v povezavi z vrednostmi drugega encima v jetrnih celicah, AST (aspartat aminotransferaza). Za oceno zdravja jeter se uporablja tudi razmerje AST / ALT (razmerje Ritis).

p, blokirni zapis 13,0,0,0,0 ->

Medtem ko povišane vrednosti ALT lahko kažejo na okvaro jeter, vrednosti ALT ne morejo določiti vrste škode, kot je nastanek fibroze, okužba ali vnetje. [R]

p, blokirna številka 14,0,0,0,0 ->

p, blokirna številka 15,0,0,0,0 ->

Dejavniki, ki vplivajo na raven ALT

Starost

V raziskavi na več kot 44.000 odraslih se je raven ALT povečala do 60. leta pri ženskah in okoli 45. leta pri moških, nato pa se je začela zniževati. [R] V drugi študiji (335 udeležencev) je bila raven ALT najvišja med 40. in 55. letom za oba spola.

p, blokirna številka 16,0,0,0,0 ->

Drugi znanstveni eksperimenti so pokazali, da se vrednosti ALT s starostjo zmanjšujejo (2.364 udeležencev; 1.489 udeležencev; 335 udeležencev). [p, p, p]

p, blokirna številka 17,0,0,0,0 ->

Mladostniki so izjema, saj ponavadi kažejo nižjo raven ALT kot odrasli. [R]

p, blokirna številka 18,0,0,0,0 ->

Nadstropje

Moški na splošno kažejo višje vrednosti ALT kot ženske v več obsežnih raziskavah (15.676 udeležencev; 11.898 udeležencev; 5.586 udeležencev). [p, p, p]

p, blokirna številka 19,0,0,0,0 ->

V študiji, ki je vključevala otroke (371 šolarjev), so fantje pokazali višjo raven ALT kot dekleta, ki so se začela pri 7 letih. Zdi se, da to kaže na to, da so hormoni morda povzročili takšno razliko. [R]

p, blokirna številka 20,0,0,0,0 ->

Genetika

Genetske razlike med ljudmi različnih narodnosti bolj verjetno vplivajo na raven ALT. Vendar pa so v študiji (metaanaliza 5.421 udeležencev) nizozemskih državljanov ravni ALT nekoliko genetsko odvisne, kar najverjetneje kaže na veliko število genetskih variacij med ljudmi različnih narodnosti. [R]

p, blokirna številka 21,0,0,0,0 ->

To ugotovitev podpirajo raziskave v ZDA, ki imajo pogosto podobne načine življenja in prehrane, vendar imajo širok spekter etničnih pripadnosti prednikov. Na primer, mehiški Američani so v dveh študijah (15.676 odraslih in 5.586 odraslih) pokazali višjo raven ALT (14.9%; 11.5%) kot Afroamerikanci (8.1%; 6.0%) in Beli Američani (7.1%; 7.4%). mladostniki). [p, p, p, p]

p, blokirna številka 22,0,0,0,0 ->

V drugi študiji (1532 Mehičnih Američanov) sta dva nivoja enojnih nukleotidnih polimorfizmov (gena PNPLA3) vplivala na ravni ALT. Koliko pa so ti SNP vplivali na ravni ALT, so se razlikovale glede na starost in spol. [R]

p, blokirna številka 23,0,0,0,0 ->

Zdravila

Ta zdravila so bila ugotovljena kot vzrok povišane vrednosti ALT pri ljudeh:

  • Antikonvulzivi (vigabatrin) [p, p, p]
  • Zdravila za rak (zaviralci imunske kontrolne točke, zaviralci tirozin kinaze) [R, R, R]
  • Protivnetna zdravila (diklofenak, rofekoksib) [r, r, r]
  • Zdravila za zniževanje holesterola (holestiramin in redko statini) [p, p, p, p, p, p, p]
  • Zdravila proti debelosti (rimonabant) [R]
  • Parenteralna prehrana (hranila se dovajajo direktno v krvni obtok, mimo mimo prebavnega sistema) [R]
  • Antibiotiki, če se hkrati uporablja več vrst antibiotikov ali jih jemljemo dlje časa) [r, r]
  • Paracetamol lahko povzroči začasno povečanje ADT [p, p, p, p]
  • Zdravilo proti astmi - Zileuton (pri majhnem odstotku bolnikov) [r, r]

Ta zdravila in načini zdravljenja so bili ugotovljeni kot vzrok za nižjo raven ALT pri ljudeh:

  • Zdravila proti hepatitisu (telbivudin, lamivudin, ursodeoksiholna kislina, dimetil dikarboksilat, interferon) [p, p, p, p]
  • Hemodializa [R, R, R]

Izjemna telesna aktivnost

Fizična aktivnost, ki jo je podvrgel 31 hokejistov in 9 supermaratonskih tekačev, je po koncu tekmovanja pokazala takojšen porast ALT-ja. [p, p]

p, blokirna številka 24,0,0,0,0 ->

V študiji na 20 tajskih mladincev (starih od 14 do 17 let) se je raven ALT znatno povišala po boksarski tekmi, vendar ne med "intenzivnim" treningom. To pomeni, da je najverjetneje za to povišanje ALT kriva mišična teža v primerjavi z drugimi biološkimi učinki vadbe. [R] Konec koncev je na tekmovanjih boksarjev več poškodb kot pri rednih treningih.

p, blokirna številka 25,0,0,0,0 ->

Časi dneva

V raziskavi z 12 bolniki s cirozo se je raven ALT zvišala zjutraj, dosegla največ opoldne in bila najnižja ponoči. [P - Ta študija ni bila recenzirana kot drugi poskusi, omenjeni v tem članku]

p, blokator 26,0,0,0,0 ->

V študiji z 22.970 odraslimi pa se vrednosti ALT niso bistveno razlikovale med jutranjimi in dnevnimi. Toda ta študija ni posebej merila vrednosti ALT opoldne ali ponoči. [R]

p, blokirna številka 27,0,0,0,0 ->

Vzroki in učinki nizke ravni ALT


Srčna bolezen

V številnih raziskavah (metaanaliza 29 znanstvenih člankov s skupno 1.264.380 udeleženci) so ljudje z nizko stopnjo ALT povečali tveganje za nastanek srčnih bolezni. [p, p, p]

p, blokirna številka 28,0,0,0,0 ->

Dve študiji ljudi s sladkorno boleznijo (9 795 in 2993 udeležencev) sta pokazali podobne rezultate o povečanem tveganju za srčne bolezni z znižanjem ALT. [p, p]

p, blokirna številka 29,0,0,0,0 ->

V drugi študiji so imeli ljudje z nivojem ALT pod 8 U / L 65% večjo verjetnost, da bodo imeli srčni infarkt. V drugi študiji se je tveganje za koronarno srčno bolezen začelo zmanjševati s povečanjem vrednosti ALT nad 30 U / L, zlasti pri ženskah. [p, p]

p, blokirna številka 30,0,0,0,0 ->

Izjemno nizke vrednosti ALT lahko kažejo na okvarjeno delovanje jeter ali na vzrok, ki lahko privede do poškodbe srčno-žilnega sistema, kot je možganska kap. [R]

p, blokirna številka 31,0,0,0,0 ->

Povečano tveganje za smrt pri starejših

V starosti lahko nizke vrednosti ALT kažejo na staranje jeter in slabo prehrano (2 študiji, 455 in 1.673 udeležencev). [p, p]

p, blokirna številka 32,0,0,0,0 ->

V metaanalizi 12 študij z 206 678 odraslih so izredno nizke vrednosti ALT pri starejših bolnikih (manj kot 5 U / L) pomembno napovedovale tveganje smrti zaradi vseh vzrokov, pa tudi zaradi bolezni srca in raka. [R]

p, blokirna številka 33,0,0,0,0 ->

Poleg tega lahko normalne vrednosti ALT pomagajo preprečiti možgansko kap tako, da pomagajo celicam pri obnovi, kadar je pretok krvi slab. To lahko razloži, zakaj so zelo nizke vrednosti ALT lahko škodljive. [R]

p, blokator 34,0,0,0,0 ->

Kajenje

Ljudje, ki kadijo, kažejo nižjo raven ALT (2 študiji s 17.515 in 5.946 zdravimi udeleženci). [p, p]

p, blokirna številka 35,0,0,0,0 ->

Vendar pa je druga raziskava s 500 odraslimi ugotovila nasproten trend - kadilci so imeli nekoliko višjo raven ALT. [R]

p, blokirna številka 36,0,0,0,0 ->

Kajenje samo lahko zmanjša vrednosti ALT pri ljudeh, ki že imajo bolezni jeter in za katere velja, da imajo povišano raven ALT. [R]

p, blokirna številka 37,0,0,0,0 ->

Na primer, v študiji na 0695 bolnikov s hepatitisom je kajenje cigaret še povečalo raven ALT pri tistih, ki jim je bil diagnosticiran hepatitis C, ne pa pri tistih s hepatitisom B. [R]

p, blokirna številka 38,0,0,0,0 ->

Pomanjkanje vitamina B6

V 5-tedenski klinični študiji s 52 bolniki na hemodializi je bil nizek ALT povezan z pomanjkanjem vitamina B6. Izboljšave ALT z dnevnim dopolnjevanjem vitamina B6 so pokazale, da ALT potrebuje ta vitamin, da normalizira raven. [R]

p, blokirna številka 39,0,0,0,0 ->

Hellpov sindrom

Hellp sindrom je zaplet nosečnosti, ki se pojavi v zadnjih treh mesecih pred porodom in takoj po njem. S tem sindromom se pojavijo različni simptomi, vključno s povečanjem jetrnih encimov. Vendar obstajajo klinični primeri, ko se je raven ALT znižala pri nosečnicah s Hellp sindromom..

p, blokirna številka 40,0,0,0,0 ->

Kako povečati odčitke ALT

Raziskovanje načinov za povečanje ALT je redko. Zdravila, ki bi bilo zasnovano za povišanje vrednosti ALT, ni, saj nizka raven tega encima na splošno velja za zdravo..

p, blokirna številka 41,0,0,0,0 ->

Toplo priporočamo, da se pred uporabo katere od spodnjih možnosti posvetujete s svojim zdravnikom, če vas skrbijo nenormalno nizke vrednosti ALT..

p, blokator 42,0,0,0,0 ->

Jejte več sladkorja in maščob

Če 3 tedne dopolnjujemo prehrano 76 zdravih moških s sladkorjem (fruktozo), se je zvišala raven ALT v povprečju za 5 U / L (metaanaliza 13 študij). Medtem nadomeščanje ogljikovih hidratov s sladkorjem nikakor ni vplivalo na zvišanje ravni ALT pri 184 zdravih moških. [R]

p, blokirna številka 43,0,0,0,0 ->

V študiji na podganah so povečane prehranske maščobe prispevale k povečanju vrednosti ALT pri živalih v menopavzi. [R]

p, blokirna številka 44,0,0,0,0 ->

Treba je opozoriti, da so bile takšne študije izvedene z namenom, da bi ugotovili prehrano, ki negativno vpliva na delovanje jeter, kar se kaže s povečanjem vrednosti ALT. Ti načini povečanja ALT niso zdravi in ​​koristni..

p, blokirna številka 45,0,0,0,0 ->

Vzemite vitamin B6

V 5-tedenski klinični študiji 52 bolnikov na hemodializi so bile nizke vrednosti ALT povezane z pomanjkanjem vitamina B6 in so se povečale z vsakodnevnim dopolnjevanjem vitamina B6. [R]

p, blokirna številka 46,0,0,0,0 ->

Zaužijte več omega maščobnih kislin

Sojino olje (kombinacija maščobnih kislin Omega-6 in Omega-3) in sončnično olje (Omega-6 maščobne kisline) so povečale raven ALT pri podganah. [R]

p, blokirna številka 47.0.0.0.0 ->

Zrediti se

Izguba teže znatno zmanjša ALT, zato ima lahko povečanje telesne teže nasprotni učinek. [R]

p, blokirna številka 48,0,0,0,0 ->

To je lahko še posebej koristno v primeru starejših odraslih z izjemno nizko raven ALT. Vendar je ta hipoteza povsem teoretična in je ni preizkusila pri ljudeh ali živalih..

p, blokirna številka 49,0,1,0,0 -> ZDRAVA ŽIVLJENJA (levo) IN ŽIVLJENJE S CIRROZO (desno)

Zvišane vrednosti ALT, vzroki

Testove za raven ALT lahko predpiše zdravnik med rednim pregledom (presejanjem) in ob poslabšanju bolezni. Menijo, da je v 75% primerov povečanje vrednosti ALT povezano s kršitvami v jetrih..

p, blokirna številka 50,0,0,0,0 ->

Brezalkoholna bolezen maščobnih jeter

Za brezalkoholno maščobno bolezen jeter (NAFLD) so značilna vnetja jeter, kopičenje maščobe v jetrih in v skrajnih primerih huda, nepopravljiva škoda. Ta težava prizadene približno 35% prebivalstva v razvitih državah in se pogosto pojavlja s sladkorno boleznijo in debelostjo. [R]

p, blokirna številka 51,0,0,0,0 ->

Po številnih raziskavah (4.376 in 3.260 udeležencev) je brezalkoholna bolezen maščobnih jeter najpogostejši vzrok rahlega povečanja ALT. [p, p, p]

p, blokirna številka 52,0,0,0,0 ->

Zvišane vrednosti ALT lahko napovedujejo tudi razvoj brezalkoholne maščobne bolezni jeter (zaključek klinične študije pri 72 mladostnikih s prekomerno telesno težo). Približno 32% ljudi z visokim nivojem ALT je imelo tudi povišano raven maščob v jetrih.

p, blokirna številka 53,0,0,0,0 -> ZAMENJAVA SVETLOBNIH CARBOHIDRATOV ZA CELO (NEPREPRODANO) ZDRAVILA, SPODBUJA ZDRAVLJENJE NAFLD (Brezalkoholna bolezen maščobnih jeter)

Vendar pa nimajo vsi bolniki z brezalkoholno boleznijo maščobnih jeter visoke vrednosti ALT, zato ALT ni mogoče uporabiti za natančno diagnozo te bolezni. [p, p]

p, blokirna številka 54,0,0,0,0 ->

V študiji (390 bolnikov z NAFLD) je imelo 43% bolnikov normalno raven ALT, čeprav pri teh ljudeh ni bilo razlik pri vnetju jeter. V drugi študiji (101 bolnikov z NAFLD) so ugotovili, da je z normalno in povišano ravnijo ALT bolezen napredovala na enak način, pacienti so bili enako ogroženi zapleti. [p, p]

p, blokirna številka 55,0,0,0,0 ->

Uživanje alkohola

Uživanje alkohola je najpogostejši vzrok bolezni jeter v razvitih državah. [R] Med številnimi raziskavami po vsem svetu (1,1 milijona in 5.946 udeležencev iz Južne Koreje, 46.775 Britancev, 17.515 in 6.832 Američanov, 125 Italijanov) so ugotovili, da se ravni ALT z vsakodnevno porabo alkohola povečujejo. [p, p, p, p, p, p]

p, blokirni zapis 56,0,0,0,0 ->

Alkoholne pijače pomembno vplivajo na zdravje jeter, saj povzročajo proste radikale v organskih tkivih in povečajo stopnjo vnetnih markerjev (TNF-a). Dolgotrajno uživanje alkohola v velikih odmerkih vodi do smrti jetrnih celic, kar spodbuja sproščanje ALT-ja iz jeter v krvni obtok. [p, p, p]

p, blokirna številka 57,0,0,0,0 ->

Toda razmerje med ravni ALT in uživanjem alkohola je bolj zapleteno, kot se zdi. V študiji (13.580 odraslih) so pokazali, da uživanje alkohola povečuje vrednosti ALT pri ljudeh s prekomerno telesno težo, ki že imajo povišan ALT. [p, p, p]

p, blokirna številka 58,0,0,0,0 ->

V študiji na 0695 bolnikov s hepatitisom je uživanje alkohola še povečalo raven ALT pri ljudeh, ki imajo hepatitis C, ne pa hepatitisa B. [R]

p, blokirna številka 59,0,0,0,0 ->

Vendar pa so v japonski študiji (273 udeležencev) celo tisti, ki so spili do 81 gramov alkohola na dan (približno 6 obrokov), pokazali le majhen porast ALT. In v ugotovitvah italijanske študije (125 udeležencev) "zmerno" uživanje alkohola (manj kot 4 pijače na dan) ni povečalo ravni ALT. [p, p]

p, blokirni zapis 60,0,0,0,0 ->

Manjše uživanje alkohola pri ljudeh z normalno telesno maso morda ne bo zvišalo vrednosti ALT zaradi njegove sposobnosti izboljšanja občutljivosti na inzulin, kar kaže na znižanje vrednosti ALT (študije s 13.580 udeleženci in klinična študija pri 63 ženskah v menopavzi). [p, p]

p, blokirna številka 61,0,0,0,0 ->

Hepatitis

Okužba z virusom hepatitisa B je v številnih raziskavah (15.676 Američanov, 3.260 Tajvancev, 1.645 Italijanov, 273 Japoncev) glavni vzrok za izjemno visoke vrednosti ALT. [p, p, p, p]

p, blokirna številka 62,0,0,0,0 ->

V 2-letni študiji, ki je spremljala 182 bolnikov, so ugotovili 12% primerov izjemno visokih vrednosti ALT (več kot 1.000 U / L), vsi pa so bili posledica hepatitisa. [R]

p, blokirna številka 63,0,0,0,0 ->

V enem primeru so opisali 4-letno deklico, pri kateri je avtoimunski hepatitis vzrok za vztrajno zvišanje ALT, drugih simptomov pa niso našli. [R]

p, blokirna številka 64,0,0,0,0 ->

Vendar pa v drugi študiji na 280 bolnikih s hepatitisom C niso ugotovili pomembnih simptomov in 17% teh ljudi je imelo normalno raven ALT, 45% pa zmerno povišano raven ALT (pod 80 U / L). [R]

p, blokirna številka 65,0,0,0,0 ->

Še vedno ni jasno, v kolikšni meri se vrednosti ALT lahko uporabijo pri oceni resnosti okužbe. [p, p, p]

p, blokirna številka 66,0,0,0,0 -> TRI VRSTE HEPATITISA, METODE PRENOSA VIRUSA IN MOŽNOSTI PREPREČEVANJA IN ZDRAVLJENJA

V dveh študijah z bolniki z avtoimunskim hepatitisom tipa 1 (spremljanje 6 let za 84 bolnikov in 8-letno spremljanje za 69 bolnikov) so visoke vrednosti ALT nakazovale napredovanje okužbe in napovedovale neželene izide, vključno z razvojem jetrnega raka ali smrtjo. [p, p]

p, blokirna številka 67,0,0,0,0 ->

Toda v metaanalizi 9 študij z 830 bolniki s hepatitisom B je imela približno petina bolnikov hud razvoj jetrne fibroze, čeprav so testi pokazali normalno raven ALT. [R]

p, blokirna številka 68,0,0,0,0 ->

V drugi metaanalizi 8 študij s 683 bolniki s hepatitisom B je imela skoraj polovica bolnikov (48%) hudo okvaro jeter, čeprav je bila njihova raven ALT relativno nizka. [R]

p, blokirna številka 69,0,0,0,0 ->

Sladkorna bolezen

V ugotovitvah metaanalize 17 študij s 60.359 udeleženci se je tveganje za nastanek sladkorne bolezni tipa 2 povečalo s povečanjem ALT. [R]

p, blokirni zapis 70,0,0,0,0 ->

V 5-letni študiji (724 udeležencev) so povišane vrednosti ALT napovedovale prihodnji razvoj diabetesa mellitusa, prav tako BMI (indeks telesne mase), glukozo v krvi na tešče in družinsko nagnjenost. [R]

p, blokirna številka 71,0,0,0,0 ->

Ravni ALT so povezane tudi s preddiabetikom, vmesnim zneskom med povišanim krvnim sladkorjem in razvojem polnokrvne sladkorne bolezni. [R]

p, blokirna številka 72,0,0,0,0 ->

Odrasli z visoko koncentracijo ALT so pokazali tudi znake sladkorne bolezni, kot so visok krvni sladkor na tešče, odpornost na inzulin in oslabljena glukozna toleranca (izsledki 3 študij, ki so vključevale 15.676 in 1847 odraslih in 886 mladostnikov). [p, p, p]

p, blokirna številka 73,0,0,0,0 ->

V raziskavi na 2087 Japonskih ljudi so bile visoke vrednosti ALT povezane tudi z nizko raven beljakovin adiponektin, ki pomaga vzdrževati glukozo v krvi. [R]

p, blokirna številka 74,0,0,0,0 ->

Povečanje vrednosti ALT signalizira razvoj zapletov sladkorne bolezni in napoveduje poslabšanje stanja za bolnike. [R, R, R] V eni študiji (16.865 odraslih) so bile visoke vrednosti ALT povezane s smrtjo zaradi diabetičnih zapletov. [R]

p, blokirna številka 75,0,0,0,0 ->

Zvišane vrednosti ALT so bile pogoste v študiji na 115 otrocih s sladkorno boleznijo tipa 2. Pri teh otrocih je bilo večje tveganje za nastanek brezalkoholne bolezni jeter (NAFLD). [R]

p, blokirna številka 76,0,0,0,0 ->

V študiji 56 bolnikov z diabetesom mellitusom tipa 1 in zvišanimi nivoji ALT so ugotovili višji indeks telesne mase (indeks telesne mase), visok nivo glukoze v krvi na tešče in zvišanje glikiranega hemoglobina (Hba1c), kar kaže na kronično povišanje krvnega sladkorja. kri. [R]

p, blokirna številka 77,0,0,0,0 ->

Debelost

Debelost in zvišan nivo ALT sta bila povezana z več študijami (skupaj 1.168.355 udeležencev). [p, p, p, p, p]

p, blokirna številka 78,0,0,0,0 ->

Zlasti obseg pasu in trebušna maščoba natančneje napovedujeta vrednosti ALT kot standardne meritve indeksa telesne mase (BMI), kot kažejo številne študije (8.430 mladostnikov, 8.428 odraslih, 903 žensk, 175 otrok). [R, R, R, R, R, R] V študiji 290 debelih bolnikov z insulinsko rezistenco so ugotovili povišane vrednosti ALT. [R]

p, blokirna številka 79,0,0,0,0 ->

Kopičenje trebušne maščobe ima lahko različne posledice, pogostejša kot splošna debelost pa spremlja stanja, kot so diabetes in bolezni jeter. [p, p]

p, blokirna številka 80,0,0,0,0 -> TVEGANJA RAZVOJA resnih bolezni pri debelosti in odpornosti

Tako debelost ni vzrok za zvišanje ALT, debelost pa je simptom oslabljene inzulinske odpornosti v celicah, ki simulira tudi zvišanje vrednosti ALT. [p, p, p].

p, blokirna številka 81,0,0,0,0 ->

Presnovni sindrom

Presnovni sindrom je opisan kot niz medsebojno povezanih simptomov, ki povečujejo tveganje za srčno-žilne bolezni, diabetes in splošno tveganje smrti. Ti simptomi vključujejo visok krvni tlak, generalizirano kronično vnetje, visok holesterol, kopičenje trebušne maščobe (visceralne maščobe) in inzulinsko odpornost. [R]

p, blokirna številka 82,0,0,0,0 ->

V metaanalizi 5 študij z 29.815 udeleženci so ugotovili, da se tveganje za metabolični sindrom poveča za 14% za vsako povečanje vrednosti ALT v krvi za dodatnih 5 U / L. [R]

p, blokirna številka 83,0,0,0,0 ->

V drugi raziskavi (28 456 udeležencev) je bilo pri ljudeh z ALT v zgornji četrtini normalnega območja 82% večja verjetnost, da bodo zboleli za metaboličnim sindromom kot pri ljudeh z ALT v spodnji četrtini tega obsega. [R]

p, blokirna številka 84,0,0,0,0 -> ZNAKI METABOLIČNEGA SINDROMA

V 2 študijah (5.586 mladostnikov in 1.740 odraslih) so bile povišane vrednosti ALT pomembno povezane s povečanjem C-reaktivnega proteina (pogosto diagnosticiranega pri ljudeh s presnovnim sindromom). Vnetje jeter lahko prispeva k splošnemu kroničnemu vnetju pri bolnikih s presnovnim sindromom. [p, p, p, p, p, p]

p, blokirna številka 85,0,0,0,0 ->

Visoka vsebnost železa v krvi

Visoke vrednosti ALT so lahko povezane z nenormalno visokimi količinami železa v krvi, kar prispeva k poškodbam jeter (ugotovimo v številnih raziskavah s 15.676 in 13605 odraslimi udeleženci in 959 ženskami v menopavzi). [p, p, p, p]

p, blokirna številka 86,0,0,0,0 ->

Odvečno železo lahko vodi do okvare jeter in nadaljnjega zvišanja vrednosti ALT. [p, p]

p, blokirna številka 87,0,0,0,0 ->

V raziskavi s 3.455 udeleženci so bile visoke vrednosti ALT povezane s povečanjem hormona hepcidina (ki uravnava železo v telesu), kar kaže na poskus našega telesa, da zaščiti jetra pred preobremenitvijo z železom s proizvodnjo tega hormona. [R]

p, blokirna številka 88,0,0,0,0 -> HPSIDIN JE GLAVNI REGULATOR ŽELEZNE HOMEOSTASIJE V telesu (https://cjasn.asnjournals.org/content/4/8/1384)

Pri miših je povečanje količine železa v krvi povzročilo povečanje splošnega vnetja, količine prostih radikalov in kopičenje brazgotin v jetrih, kar je spodbudilo zvišanje ravni ALT. [R]

p, blokirna številka 89,0,0,0,0 ->

Hemokromatoza

Hemokromatoza je genetska bolezen, ki se pojavlja predvsem pri belcih (0,33% možnosti za razvoj te bolezni) in pri kateri se sposobnost telesa za pravilno predelavo železa zmanjša, kopiči ga v telesnih tkivih. [R, R] Hemokromatoza povzroči preobremenitev železa v telesu, tako da blokira proizvodnjo hormona hepcidina. [R]

p, blokirna številka 90,0,0,0,0 ->

V raziskavi na 100 bolnikov s hemokromatozo je imelo 65% njih visok nivo ALT. [R]

p, blokirna številka 91,0,0,0,0 ->

Bolezen ali poškodba mišic

Zaradi nekaterih količin ALT, ki jih najdemo v mišičnih celicah, lahko poškodba in bolezen mišičnega tkiva povzroči tudi povišanje ravni ALT zaradi sproščanja tega encima iz umirajočih celic v kri. [R].

p, blokirna številka 92,0,0,0,0 ->

Pregled 620 bolnikov z vnetnimi mišičnimi boleznimi (polimiozitis, dermatomiozitis) je pokazal povišano raven ALT v 43%. [R]

p, blokirna številka 93,0,0,0,0 ->

Skoraj 88% bolnikov z mišično distrofijo, dedno motnjo, pri kateri mišice oslabijo in atrofirajo, je pokazalo visoke vrednosti ALT (raziskava pri 232 bolnikih). [R]

p, blokirna številka 94,0,0,0,0 ->

V študiji 16 bolnikov, ki so jim zaradi ekstremnih fizičnih naporov postavili različne poškodbe mišic, so ugotovili zvišanje vrednosti ALT. [R].

p, blokirna številka 95,0,0,0,0 ->

Pri nekaterih vrstah motenj mišičnega tkiva lahko resnost lezije določimo z merjenjem ravni ALT. [R]

p, blokirna številka 96,0,0,0,0 ->

V študiji na 189 bolnikov z rabdomiolizo na oddelku za intenzivno nego so ugotovili, da imajo ljudje s hitrim uničenjem mišičnih celic in visokim nivojem ALT (nad 1000 U / L) 46,2% večjo možnost smrti kot ljudje z zmanjšan ALT. [R]

p, blokirna številka 97,0,0,0,0 ->

Strokovni razvoj

V metaanalizi 29 raziskav (skupaj 1,23 milijona ljudi) so ugotovili, da je z visokimi vrednostmi ALT verjetnost možganske kapi zmerno povečana. [R]

p, blokirna številka 98,1,0,0,0 ->

V drugi raziskavi na 279.982 azijskih moških s povišano ravnijo ALT so imeli 74% večjo verjetnost za možgansko kap kot moški z nizko stopnjo ALT. Vendar je bil ta odnos pri ženskah manj izrazit (60-odstotno tveganje). [R]

p, blokirna številka 99,0,0,0,0 -> PROCES RAZVOJA Ateroskleroze

Visok holesterol

ALT, LDL (slab holesterol) in trigliceridi (glavna vrsta telesne maščobe) so pogosto povezani. To je lahko posledica učinkov insulinske odpornosti in razvoja maščobnih jetrnih bolezni (NAFLD), kar kaže na to, da sta visoki holesterol in ALT glavni vzroki teh bolezni. [p, p, p]

p, blokirni zapis 100,0,0,0,0 ->

Poleg tega je po nekaterih raziskavah (skupno 77.191 udeležencev) ljudje z visokimi nivoji holesterola ALT ponavadi nizko raven HDL (dobrega) holesterola. [p, p].

p, blokirna številka 101,0,0,0,0 ->

Hipertenzija (visok krvni tlak)

V dveh študijah s 15.676 in 416 udeleženci je bila visoka raven ALT tesno povezana s povišanim krvnim tlakom. [p, p]

p, blokirna številka 102,0,0,0,0 ->

Od 69 aktivnih igralcev ameriške nogometne lige (NFL) so bile povišane vrednosti ALT pogoste pri tistih igralcih, ki so imeli visok BMI, krvni tlak večji od 130/80 mmHg in večji pas. [R]

p, blokirna številka 103,0,0,0,0 ->

Visok krvni tlak skupaj s povišanjem ALT lahko privede do razvoja drugih zdravstvenih težav. Ljudje z alkoholno boleznijo jeter, diabetesom tipa 2 in presnovnim sindromom imajo običajno povišan krvni tlak in visoko ALT (dve študiji s 27.769 in 96 udeleženci). [p, p]

p, blokirna številka 104,0,0,0,0 ->

Druga študija (151 bolnikov z brezalkoholno boleznijo maščobnih jeter) je pokazala, da povišane vrednosti ALT povečajo tveganje in zvišujejo krvni tlak. [R]

p, blokirna številka 105,0,0,0,0 ->

Zvišane ravni sečne kisline

Precejšnje količine sečne kisline v krvi lahko privedejo do protina in ledvičnih kamnov. [R]

p, blokirna številka 106,0,0,0,0 ->

V dveh študijah (11.572 in 3.260 udeležencev) so imeli ljudje z višjo vrednostjo sečne kisline v krvi tudi višje vrednosti ALT. [p, p]

p, blokirna številka 107,0,0,0,0 ->

Podoben rezultat so ugotovili v drugi raziskavi z 11.898 odraslih udeležencev, vendar le pri ženskah. [R]

p, blokirna številka 108,0,0,0,0 ->

Povečanje vrednosti sečne kisline poveča tveganje za nastanek brezalkoholne bolezni maščobnih jeter (NAFLD) v študiji s 3.768 odraslimi. [R, R]

p, blokirna številka 109,0,0,0,0 ->

Pomanjkanje antioksidantov

Zvišane vrednosti ALT so bile povezane z nizko stopnjo antioksidantov v telesu (2 študiji - 13.605 in 4.376 udeležencev). [p, p]

p, blokirni zapis 110,0,0,0,0 ->

Konkretno je bila raven karotenoidov (alfa-karoten, beta-karoten, drugi karotenoidi, beta-kriptoksantin, lutein in zeaksantin) in vitamina C pri bolnikih z visokimi nivoji ALT nižja (študija s 13.605 udeleženci). [R]

p, blokirna številka 111,0,0,0,0 ->

V drugi študiji (1.037 udeležencev, starejših od 7 let) so ljudje z nizko raven provitamina A (beta-karoten, beta-kriptoksantin in drugi karotenoidi) z 70% večjo verjetnostjo zvišali ALT kot udeleženci z visokimi vrednostmi teh antioksidantov. [R]

p, blokirna številka 112,0,0,0,0 -> UČINKI KAROTINOIDOV, KI BOLJO PRIMERUJO AKUMUMACIJO MAŠČOB IN ZMANJŠANJE VPLIVA V ŽIVLJENJU

Bolezen jeter (zlasti kopičenje maščob v tem organu) je bila povezana z nizko stopnjo antioksidantov (2 študiji s 350 in 97 udeleženci). [p, p]

p, blokirna številka 113,0,0,0,0 ->

Karotenoidi in vitamin E pomagajo pri vzdrževanju zdravja jeter z: [R, R]

  • Izboljšanje delovanja inzulina v celicah (zmanjšanje insulinske odpornosti)
  • Zmanjšana aktivnost genov, ki povzročajo celično smrt
  • Pretvorba belih krvnih celic v protivnetne imunske celice (M1 makrofagi)
  • Blokiranje poškodb tkiv zaradi sproščanja prostih radikalov med razgradnjo maščob.

Bolezni, povezane s proizvodnjo žolča

Bolezni, povezane s proizvodnjo žolča, vplivajo na organe telesa, ki so vključeni v to izločanje žolča: jetra, žolčnik in trebušno slinavko. [R]

p, blokirna številka 114,0,0,0,0 ->

V raziskavi na 424 bolnikov z vnetjem žolčnika (holecistitis) so pokazali, da so tisti brez žolčnih kamnov zmerno zvišali raven ALT (82,5 U / L), medtem ko so imeli bolniki z žolčnimi kamni izrazito zvišana raven ALT (95 U / L). [R]

p, blokirna številka 115,0,0,0,0 ->

Pri 7 bolnikih z žolčnimi kamni so bile vrednosti ALT na začetku zelo visoke - več kot 1.000 U / L. Njihova raven ALT se je znižala takoj, ko so odstranili žolčne kamne. [p, p]

p, blokirna številka 116,0,0,0,0 ->

Žolčni kamni lahko povzročijo tudi pankreatitis, tako da blokirajo žolčne kanale in silijo žolč nazaj v trebušno slinavko. [R]

p, blokirna številka 117,0,0,0,0 ->

p, blokirni zapis 118,0,0,0,0 ->

Celiakija

V raziskavi s 140 bolniki s kronično zvišanimi nivoji ALT, ki jih ni bilo mogoče razložiti z jetrno boleznijo, diabetesom ali vnosom alkohola, so ugotovili 8,5% primerov neprepoznane celiakije. [R]

p, blokirna številka 119,0,0,0,0 ->

Poškodba jeter zaradi nezdravljene celiakije se imenuje avtoimunski hepatitis, povezan s celiakijo in se običajno uspešno zdravi s prehodom na brezglutensko (glutensko) dieto. [R]

p, blokirni zapis 120,0,0,0,0 ->

V 2 študijah 171 in 158 odraslih z nezdravljeno celiakijo je imelo 42 do 47% visoke vrednosti ALT. Po strogi dieti brez glutena se je raven ALT pri 95-100% teh ljudi normalno povrnila. [p, p]

p, blokirna številka 121,0,0,0,0 -> IMUNE INFLAMMATION IN MANH INTESTINE POD VPLIVOM GLUTENA (GLUTEN)

Poleg tega je še ena študija 13.818 udeležencev s celiakijo in 66.584 zdravih odraslih ugotovila, da bolniki s celiakijo kažejo 2-6-krat povečano tveganje za razvoj drugih bolezni jeter. [R] To kaže, da lahko pomanjkanje tolerance glutena (glutena) povzroči dolgotrajno poškodbo jeter. [R]

p, blokirna številka 122,0,0,0,0 ->

Pomanjkanje kisika v telesu

Slaba cirkulacija, pa tudi spalna apneja in velika nadmorska višina lahko privede do hipoksije, kar pomeni, da naše celice stradajo in ne dobijo dovolj kisika. [R]

p, blokirna številka 123,0,0,0,0 ->

Opazovanje 182 bolnikov z izjemno visokim nivojem ALT več kot 2 leti je pokazalo, da je krvni obtok slab kot eden od pogostih razlogov za tako pomembno povečanje ALT (več kot 1000 U / L). [R]

p, blokirna številka 124,0,0,0,0 ->

V klinični študiji 85 bolnikov z jetrno boleznijo so tisti, ki jim je bila diagnosticirana spalna apneja, pokazali višje vrednosti ALT, v drugi študiji z bolniki s spalno apnejo (540 udeležencev) pa je znižana raven kisika v telesu natančneje napovedovala zvišanje vrednosti ALT. [p, p].

p, blokirni zapis 125,0,0,0,0 ->

Naše telo se na pomanjkanje kisika odzove tako, da naredi več rdečih krvnih celic (eritrocitov), ​​ki so ustvarjene za prenašanje kisika. S tem se dvigne hematokrit (vrednost krvnega testa), ki meri odstotek rdečih krvnih celic v krvi. [R]

p, blokirna številka 126,0,0,0,0 ->

Hipoksija lahko privede do okvare organov in povečanja splošnega vnetja, pa tudi do zmanjšanja zmožnosti obnavljanja jeter, zmanjšanja zmožnosti ustvarjanja novih krvnih žil in popravljanja vezivnega tkiva. To je bilo preizkušeno na modelu apne za spanje pri podganah. Ugotovljeno je bilo, da včasih hipoksija vodi do okvare jeter s strani prostih radikalov, kar je sčasoma privedlo do razvoja polnopravnih brezalkoholnih bolezni maščobnih jeter (NAFLD). [p, p, p]

p, blokirna številka 127,0,0,0,0 ->

Bolezen jeter sama po sebi lahko zmanjša vsebnost kisika v jetrnih celicah, kar ustvari zanko pozitivne povratne informacije, ki zdravje jeter hitro poslabša. [R]

p, blokirna številka 128,0,0,0,0 ->

Virusne okužbe

Metaanaliza 11 študij (2086 bolnikov) je proučevala vpliv mrzlice denge (tropskega virusa, ki ga prenašajo komarji) na ALT. Ugotovljeno je bilo, da je 52% bolnikov z mrzlico denge in 54% bolnikov z življenjsko nevarnim stanjem dengue vročine, hemoragične vročine, pokazalo nenormalno visoke vrednosti ALT. [R] To povečanje ALT je bilo najverjetneje posledica vnetja jeter zaradi izpostavljenosti virusu dengue (študija pri 169 bolnikih). [R]

p, blokirna številka 129,0,0,0,0 ->

ALT se je pri 41 bolnikih z mononukleozo sprva zvišal za približno 5-krat, vendar se je po 20 dneh vrnil na normalne vrednosti. [R]

p, blokirni zapis 130,0,0,0,0 ->

Visoke številke ALT lahko signalizirajo hudo okužbo. V študiji na 353 bolnikih z mrzlico mrzlice denge so visoke vrednosti ALT povzročile daljše bivanje v bolnišnicah in možnost odpovedi ledvic ali jeter ali celo smrti. [p, p, p, p]

p, blokirna številka 131,0,0,0,0 ->

Poleg tega so visoke ravni ALT povezane tudi z močno aktivnostjo virusa HIV (ocena ravni RNA virusa v krvi) in razvojem druge resne okužbe (2 študiji na 2365 odraslih in 440 bolnikov z virusom HIV). [p, p]

p, blokirna številka 132,0,0,0,0 ->

Pomanjkanje holina

Holin je organska spojina (vitamin B) in je hepatoprotektor (ščiti jetrne celice) ter spodbuja presnovo maščob v jetrih. Naša telesa proizvajajo zelo majhne količine holina, zato so hrana, kot so jajca, piščanec, losos ali mandlji, glavni vir te snovi. [R]

p, blokirna številka 133,0,0,0,0 ->

Ugotovljeno je bilo, da imajo podgane s pomanjkanjem holina višje vrednosti ALT kot pri glodalcih, hranjenih s holinom. [R]

p, blokirna številka 134,0,0,0,0 -> HRANA, KI BO V HOLINU

Raziskave na ljudeh pa še vedno čakajo. V klinični študiji na 15 bolnikih so prejemali stenjsko hranjenje (parenteralno prehranjevanje) z zadostno količino holina, njihova ALT pa se je po 6 tednih znižala. V drugi klinični študiji na 60 ljudi dopolnilo holina (550 mg na dan) ni zmanjšalo ravni ALT, ni pa povečalo ALT. [p, p]

p, blokirna številka 135,0,0,0,0 ->

Zaplet nosečnosti

Študija na 430 nosečnic z nepojasnjeno visokimi vrednostmi ALT, ki jih ni povzročila diabetes, bolezen jeter ali uživanje alkohola, je pokazala 82% večje tveganje za nastanek sladkorne bolezni v nosečnosti, razen pri ženskah, ki so že pred nosečnostjo debele. [R]

p, blokirna številka 136,0,0,0,0 ->

V drugi študiji z 323 nosečnicami so bile visoke vrednosti ALT v prvem trimesečju povezane z 80% povečanim tveganjem za makrosomijo (povečano težo ploda). [R]

p, blokirna številka 137,0,0,0,0 ->

Razvoj raka (Azijci)

V metaanalizi 14 študij, ki zajemajo 1,79 milijona Azijcev, je ALT v zgornji tretjini normalnega območja povečal tveganje za razvoj raka za 65% v primerjavi s tistimi z ALT v spodnji tretjini običajnega obsega. Vendar pa ta povezava v primeru Evropejcev ni bila raziskana. [R]

p, blokirna številka 138,0,0,0,0 ->

V drugi študiji na 782.632 korejskih moških je bilo povečanje ALT povezano z 62% večjim tveganjem za razvoj raka na požiralniku in s 60% večjo možnostjo, da bi umrl za njim, v primerjavi z moškimi z nižjim ALT. [R]

p, blokirna številka 139,0,0,0,0 ->

Povečano tveganje smrtnosti

Metaanaliza 19 raziskav (skupaj 9,24 milijona Azijcev) je pokazala, da so vrednosti ALT v zgornji tretjini normalnega območja za 43% bolj verjetno umrle zaradi katerega koli vzroka, v primerjavi z ALT v spodnji tretjini. normalni doseg. Vendar pa te študije niso bile izvedene z udeležbo Evropejcev. [R]

p, blokirna številka 140,0,0,0,0 ->

Depresija

Ljudje s povišano ravnijo ALT imajo 67-76% večjo verjetnost, da kažejo simptome depresije (študija pri 5.984 odraslih). [R]

p, blokirna številka 141,0,0,0,0 ->

Vnetje, ki pogosto spremlja povišano ALT in jetrno bolezen, lahko tudi poveča učinek depresije s pomočjo imunskih signalov na možgane. [p, p]

p, blokirna številka 142,0,0,0,0 ->

Bolezni srca (po možnosti)

Nizke vrednosti ALT so na splošno povezane s povečano verjetnostjo srčno-žilnih bolezni, vendar so nekateri raziskovalci prišli do nasprotnega zaključka. [R].

p, blokirna številka 143,0,0,0,0 ->

Metaanaliza 29 raziskav (skupaj 1,23 milijona udeležencev) je ugotovila rahlo pozitivno povezavo med ravnijo ALT in razvojem srčno-žilnih bolezni pri Azijcih, pri čemer je srčna bolezen obratno povezana z ALT (manj ALT, več bolezni) in možganska kap je pokazala neposredno povezavo (zvišanje vrednosti ALT je povečalo tveganje za možgansko kap). [R]

p, blokirna številka 144,0,0,0,0 ->

Visoke vrednosti ALT povečajo tudi verjetnost povečanja srca v pilotski študiji 151 bolnikov z brezalkoholno boleznijo jeter (NAFLD). [R]

p, blokirna številka 145,0,0,0,0 ->

V drugi študiji 610 bolnikov s koronarno boleznijo so v krvi diagnosticirali povprečno 230% višjo raven ALT kot pri zdravih ljudeh (ne glede na sočasne dejavnike, kot so uživanje alkohola, visok krvni tlak in visok holesterol) [R ]

p, blokirna številka 146,0,0,0,0 ->

V dveh drugih študijah je bil ALT povezan z razvojem metaboličnega sindroma, vendar ni bilo pomembne povezanosti s srčno-žilnimi boleznimi (3.719 in 2.812 udeležencev). [p, p]

p, blokirna številka 147,0,0,1,0 ->

p, blokirna številka 148,0,0,0,0 ->

Kako spustiti ALT

Zmerna vadba

Vadba je znatno zmanjšala ALT pri 1787 bolnikih (metaanaliza in 2 drugi študiji) z jetrno boleznijo. Ljudje z visokim indeksom telesne mase (ITM) so bolj verjetno dobili pozitiven rezultat - znižanje ALT. [p, p, p, p, p]

p, blokirna številka 149,0,0,0,0 ->

Vadba verjetno znižuje tudi raven ALT pri otrocih in mladostnikih. V raziskavi je sodelovalo 2.844 mladostnikov) tisti, ki so bili z nizko telesno pripravljenostjo, so pokazali višje vrednosti ALT v primerjavi s telesno razvitimi mladostniki. Raziskovalci so zaključili, da izboljšanje telesne pripravljenosti prispeva k zmanjšanju ALT. [p, p]

p, blokirni zapis 150,0,0,0,0 ->

Po drugi strani je intenziven trening dvignil ALT v študijah na boksarjih, hokejistih in ultra maratonih. [p, p, p]

p, blokirna številka 151,0,0,0,0 ->

p, blokirna številka 152,0,0,0,0 ->

Izgubiti težo

V 15-mesečni raziskavi z 31 odraslimi s prekomerno telesno težo sta telesna vadba in prehrana povzročila izgubo teže, ki je bila neposredno povezana z znižanjem ALT. [R]

p, blokirna številka 153,0,0,0,0 ->

V klinični študiji (2153 zdravih udeležencev) je zdravljenje sladkorne bolezni z zdravilom metformin 3 leta znižalo vrednosti ALT. Ta učinek je odvisen od izgube teže, kar kaže, da metformin spodbuja izgubo teže, kar posledično znižuje raven ALT. [R]

p, blokirna številka 154,0,0,0,0 ->

p, blokirna številka 155,0,0,0,0 -> PREHRANA HRANA Z RAZLIČNIM VSEBOM ogljikohidrata

Dieta z malo ogljikovih hidratov

Nizkokalorična dieta vodi do znižanja ALT, verjetno zaradi izgube teže, čeprav to ni neposredna povezava. [R]

p, blokirna številka 156,0,0,0,0 ->

Na primer, v klinični študiji 259 ljudi s prekomerno telesno težo z diabetesom mellitusom so tisti, ki so jedli mediteransko dieto (35% ogljikovih hidratov, 45% maščob), pokazali nižje vrednosti ALT po 6 mesecih kot tisti, ki so upoštevali posebno dieto. iz ameriškega diabetičnega združenja (50% ogljikovih hidratov, 30% maščob). [R]

p, blokirna številka 157,0,0,0,0 ->

Poleg tega je v drugi klinični študiji z 52 bolniki, ki so imeli prekomerno telesno težo in odporno na inzulin, dieta z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov (40% ogljikovih hidratov, 45% maščob) povzročila večje znižanje ALT kot dieta z nizko vsebnostjo maščob (60% ogljikovih hidratov, 25% maščob). ), čeprav sta obe dieti imeli enako število kalorij in so udeleženci izgubili enako količino teže. [R]

p, blokirna številka 158,0,0,0,0 ->

Poleg tega je v študiji na 59 ženskah s prekomerno telesno težo spoštovanje diete z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov vodilo tudi do znižanja ALT (33% za zmanjšanje prehranskih ogljikovih hidratov, 41% za zmanjšanje maščob). Obe skupini teh žensk sta izgubili tudi primerljivo količino teže (5,5% oziroma 5,7%), kar kaže na izgubo teže kot glavni dejavnik zmanjšanja vrednosti ALT. [R]

p, blokirna številka 159,0,0,0,0 ->

Opustite gluten (gluten)

Če ugotovimo intoleranco za gluten (gluten), je prehod na dieto brez glutena najboljša izbira za zmanjšanje vrednosti ALT. V dveh študijah, ki so vključevale 171 in 158 bolnikov s celiakijo, so se odčitki ALT po 6 mesecih zmanjšali pri 95–100% ljudi po prehodu na dieto brez glutena. [p, p]

p, blokirni zapis 160,0,0,0,0 ->

V prehrano vključite več vitaminov in antioksidantov

Visoka raven ALT v krvi je lahko povezana z nenormalno nizko vsebnostjo vitaminov in antioksidantov v telesu, kar kaže na to, da je lahko dopolnjevanje teh snovi koristno. [p, p]

p, blokirna številka 161,0,0,0,0 ->

Antioksidanti in vitamini lahko izboljšajo zdravje jeter in znižajo vrednosti ALT z zmanjšanjem oksidativnih poškodb in vnetij v jetrih (pretvorbo makrofagov v protivnetno vrsto). [R]

p, blokirna številka 162,0,0,0,0 ->

p, blokirna številka 163,0,0,0,0 ->

Vitamin E

Metaanaliza leta 5 na 5 kliničnih študijah 401 bolnikov z brezalkoholno boleznijo maščobnih jeter je pokazala, da je z dodatkom vitamina E raven ALT znižala v povprečju za 29 enot. [R]

p, blokirna številka 164,0,0,0,0 ->

Dopolnilo vitamina E je tudi zmanjšalo raven ALT pri bolnikih z brezalkoholno boleznijo maščobnih jeter, brezalkoholnim steatohepatitisom in kroničnim hepatitisom C, kaže druga metaanaliza iz 8 študij (119 bolnikov z različnimi jetrnimi boleznimi). [R]

p, blokirna številka 165,0,0,0,0 ->

V študiji (klinična, dvojno slepa, randomizirana) na 247 bolnikov z brezalkoholno jetrno boleznijo (NAFLD) je 800 ie vitamina E na dan (približno 530 mg) znižalo vrednosti ALT po 96 tednih takega zdravljenja in privedlo do izboljšanja zdravja jeter (biopsija je bila uporabljena za preverjanje)... [R]

p, blokirna številka 166,0,0,0,0 ->

Vendar pa se ta poskus ni ponovil v poskusih z otroki in mladostniki. [R, R] V meta-analizi petih kliničnih preskušanj, v katerih je bilo vključenih 270 otrok, vitamin E ni bistveno zmanjšal ravni ALT pri otrocih z jetrno boleznijo (NAFLD). [R]

p, blokirna številka 167,0,0,0,0 ->

V drugi klinični študiji na 173 mladostnikov z brezalkoholno boleznijo maščobnih jeter (NAFLD) dnevni vnos 800 ie vitamina E v 96 tednih ni pokazal zmanjšanja vrednosti ALT. [R]

p, blokirna številka 168,0,0,0,0 ->

p, blokirna številka 169,0,0,0,0 -> POTENCIJALNI UČINKI RESVERATROLA Z Zmanjšanjem vnetja, preprečevanjem ateroskleroze in izboljšanjem metabolizma (https://www.mdpi.com/2072-6643/8/5/250/htm)

Resveratrol

Resveratrol je antioksidant, ki ga najdemo v grozdnih kožicah in borovnicah, ki lahko zmanjšajo vnetja in celično smrt v jetrih. [p, p]

p, blokirna številka 170,0,0,0,0 ->

Številne klinične študije (50 in 60 bolnikov z brezalkoholno boleznijo maščobnih jeter) so pokazale, da vsakodnevno dopolnjevanje resveratrola zniža vrednosti ALT. [p, p]

p, blokirna številka 171,0,0,0,0 ->

Znižanje vrednosti ALT se je pojavilo v naslednjih primerih:

  • 500 mg dnevno resveratrol 12 tednov zniža ALT v povprečju za 32%. [R]
  • Resveratrol 300 mg na dan 13 tednov je znižal raven ALT v povprečju za 18%. [R]

Vitamin C

Vitamin C znatno zniža raven ALT pri podganah, ki so izpostavljene pesticidom (nevtralizira proste radikale). [R]

p, blokirna številka 172,0,0,0,0 ->

Vitamin C in vitamin E, samo po sebi in v kombinaciji, znižujejo visoko raven ALT pri piščancih po zastrupitvi z bakrom. [R]

p, blokirna številka 173,0,0,0,0 ->

Končno kombinacija vitamina C in E zmanjšuje vrednosti ALT pri uživanju alkohola z zmanjšanjem prostih radikalov (v številnih raziskavah na podganah). [p, p]

p, blokirna številka 174,0,0,0,0 ->

p, blokirna številka 175,0,0,0,0 -> Živila, ki vsebujejo flavonoide rutin in kvercetin.

Rutin

Zdravljenje z dodatkom rutina, antioksidanta iz lupin citrusov ali druge hrane, zniža raven ALT pri podganah, potem ko so pridobile veliko teže z visokokalorično prehrano in vsakodnevnim uživanjem alkohola. [R]

p, blokirna številka 176,0,0,0,0 ->

Vsakodnevna dopolnitev rutina ščiti podgane pred visokimi vrednostmi ALT, če jih hranijo z visoko vsebnostjo holesterola (z zmanjšanjem škode jeter, ki jo povzročajo prosti radikali). [R]

p, blokirna številka 177,0,0,0,0 ->

Kava

V številnih raziskavah (skupaj 26.206 udeležencev) so ljudje, ki so spili povprečno vsaj 2 skodelici kave na dan, pokazali nižjo raven ALT kot tisti, ki niso pili kave. [p, p, p]

p, blokirna številka 178,0,0,0,0 ->

V študiji na 376 bolnikov s hepatitisom C so preiskovanci 12 mesecev prejemali dodatno kavo z obroki, tisti, ki so redno pili kavo, pa so pokazali znižanje vrednosti ALT ali so te vrednosti ohranili na normalni ravni. [R]

p, blokirna številka 179,0,0,0,0 ->

Vendar pa v študiji na 177 bolnikov z jetrno fibrozo dnevno uživanje kave ni znižalo ravni ALT. Vendar pa so udeleženci, ki so spili manj kot 2 skodelici kave na dan, pokazali zmanjšano brazgotinjenje (fibrozo) jeter (merjeno z biopsijo jeter), kar kaže na to, da kava še naprej izboljšuje zdravje jeter. [R]

p, blokirna številka 180,0,0,0,0 ->

Ni še jasno, kaj je koristno za telo v kavi (antioksidanti ali drug mehanizem). Vendar kofein verjetno ne bo jetrno sredstvo, saj zeleni čaj, ki vsebuje veliko manj kofeina, pozitivno vpliva tudi na telo, zmanjšuje raven AST, ALT in feritina. [p, p, p, p]

p, blokirna številka 181,0,0,0,0 ->

Železni pripravki

V klinični študiji, ki je vključevala 33 bolnikov s kroničnim hepatitisom C. Terapija s trimesečnim vnosom železa za njegovo obnovo v telesu je znižala ALT v povprečju za 38%. [R]

p, blokirna številka 182,0,0,0,0 ->

p, blokirna številka 183,0,0,0,0 ->

Biološka dopolnila z rastlinskimi izvlečki

Artičoke puščajo

Če je 2 dni jemalo 2700 mg ekstrakta listov artičoke, se je v klinični študiji 60 bolnikov z brezalkoholno boleznijo maščobnih jeter (NAFLD) povprečno znižalo raven ALT za 47%. [R]

p, blokirna številka 184,0,0,0,0 ->

Hammada scoparia

Listi Hammada scoparia se v tradicionalni medicini v severnoafriških državah uporabljajo za zdravljenje raka, hepatitisa in debelosti. [R] Vsakodnevno dopolnjevanje s tem ekstraktom ščiti podgane pred povečanjem ALT, povezano z uživanjem alkohola. [R]

p, blokirna številka 185,0,0,0,0 ->

Piliostigma thonningii

Piliostigma thonningii je rastlina, ki izvira iz afriškega deževnega gozda, kjer jo celina uporablja za zdravljenje bolečin v želodcu, kašlja, prehlada, vnetij in kačjih ugrizov. [R] Vsakodnevna uporaba tega rastlinskega ekstrakta je pri podganah znatno znižala raven ALT, morda z zmanjšanjem odpornosti na inzulin. [R]

p, blokirna številka 186,0,0,0,0 ->

Zmanjšajte vnos alkohola

Majhne količine alkohola lahko znižajo ALT s povečanjem občutljivosti na inzulin, znižanjem prostih radikalov in / ali zmanjšanjem ravni sečne kisline v krvi. [R]

p, blokirna številka 187,0,0,0,0 ->

V študiji na 9.703 zdravih Japonskih moških je zmerno uživanje alkohola (4 do 14 pijač na teden) pokazalo znižanje ravni ALT. [R]

p, blokirna številka 188,0,0,0,0 ->

Najmanjša poraba alkohola (1 vol.% Vode) je znatno zmanjšala vrednosti ALT pri podganah, ki so se hranile z veliko maščobe. Podvojitev uživanja alkohola na 2% je oslabila ta učinek. [R] To je približno 11 gramov čistega alkohola na dan na osebo.

p, blokirna številka 189,0,0,0,0 ->

p, blokirna številka 190,0,0,0,0 ->

Omega 3 ne deluje

Prej so učinkoviti učinki omega-3 maščobnih kislin pri zdravljenju brezalkoholnih maščobnih bolezni jeter (NAFLD) prevajali številni znanstveniki in možnost zmanjšanja ALT. Vendar znanstvene študije te možnosti niso potrdile. [p, p]

p, blokirna številka 191,0,0,0,0 ->

Čeprav so nekatere raziskave pokazale pozitivne rezultate, 2 metaanalizi (skupaj 932 udeležencev) nista našli nobenih koristi Omega-3 za znižanje ravni ALT. [p, p]

p, blokirna številka 192,0,0,0,0 ->

Opomba o nivojih ALT

ALT testiranje ni zanesljivo merilo zdravja jeter. Normalne vrednosti ALT lahko prikrijejo različne bolezni ali okužbe, posamezne razlike v vrednostih ALT pa so prevelike zaradi notranjih in zunanjih dejavnikov. [p, p, p]

p, blokirna številka 193,0,0,0,0 ->

Pregled literature kaže, da se lahko vrednosti ALT med zdravjem zelo razlikujejo za celo od 10 do 20%, kar kaže na potrebo po standardizaciji raziskav. [R]

p, blokirna številka 194,0,0,0,0 ->

Zato lahko dodatne analize drugih jetrnih encimov, kot so AST, alkalna fosfataza in GGT, pomagajo ustvariti popolnejšo sliko o zdravju jeter. [R]

p, blokirni zapis 195,0,0,0,0 -> p, blokator 196,0,0,0,1 ->