Kaj je alanin aminotransferaza v krvni preiskavi - norma in dekodiranje rezultatov jetrnega testa

Skupno ime encimov v celicah se imenuje transaminaza. Te beljakovinske strukture nastanejo z motenjem celovitosti celic, zato se povečanje njihovega števila pojavi pri hepatitisu, miokardnem infarktu in drugih boleznih. V medicinski praksi se za laboratorijsko diagnostiko uporabljajo posebne oznake markerskih encimov. Pomagajo prepoznati prisotnost bolezni pred njeno manifestacijo. Na primer, odpoved jeter, preden se pojavi zlatenica.

Kaj je ALT v krvi

Endogeni encim, ki ga najdemo v vseh celicah telesa, se imenuje alanin aminotransferaza (alt) iz skupine transferaz. ALT v krvi spada v podskupino aminotransferaz. Kaj je alanin aminotransferaza? Pretežna količina alta se nahaja na ledvicah in jetrih človeka, manj - na srcu in mišicah. Markerski encimi za jetra so ALAT v krvi, za miokard pa - AST. Transaminaze so indikator, tj. povečajo svojo aktivnost zaradi poškodb tkiv med smrtjo, uničenja celic z naknadnim sproščanjem.

ALT v krvi je normalen

Biokemijska analiza (drugo ime za preiskave delovanja jeter) določa količino vsebnosti alta v enotah na liter. Pri odraslih je norma ALT v krvi 28–190 mmol (0,12–0,88). Indikator AST je 28 - 125 mmol (0,18-0,78). Proteinske strukture se sintetizirajo znotrajcelično kot posledica citolize, zato bi jih moral imeti človek malo. Če najdemo visoko raven beljakovin, potem lahko govorimo o obstoju bolezni.

ALT - norma pri ženskah v krvi

Pravilni rezultati pri zdravi ženski veljajo od 20 do 34 enot / l. (0,5 - 1,5 μmol). Indikator AsAT - do 31 enot / l. Nenormalnosti ALT v krvi pri ženskah se lahko pojavijo kot posledica jemanja peroralnih kontraceptivov, tablet (paracetamola, varfarina, aspirina), zdravil, ki vsebujejo ehinacejo in valerijo. Med nosečnostjo bo rezultat testa pokazal visoko vrednost. Preden vzamete teste, zavrnite intramuskularne injekcije in telesno vzgojo, saj so lahko rezultati napačni..

ALT - norma pri moških v krvi

Proteinske strukture so potrebne za pospešitev dela biokemijskih procesov. Norma ALT v krvi moških znaša do 45 enot / l. (0,5 - 2 μmol). Količina markerskih encimov AST mora biti do 41 enot / l. Alkoholizem, opekline, sončni udar, zastrupitev z gobami - vse to je razlog za neskladje z normalno raven alanin aminotransferaze. Pomanjkanje vitamina B6 povzroča težave s spominom, disfunkcijo organov, duševno upadanje, zvišan AST.

ALT - norma za otroke

Po branju članka "ALT krvni test - kaj je to" bodo starši želeli preveriti indikator svojega otroka. Rezultat lahko pri otrocih pokaže nenormalno ALT zaradi neenakomerne rasti otroka. Kazalniki se razlikujejo glede na starost. Sčasoma se bo število beljakovinskih struktur stabiliziralo in postalo blizu normalnim. Če obstajajo velika odstopanja, potem mladost ni kriva. Posvetovati se morate z zdravnikom. Običajni rezultati dojenčka:

Otrokova starostEnota / l.
pri novorojenčkih49
za otroke do šestih mesecev56
od pol leta do leta54
od enega do treh let33
od 3 do 6 let29
pri 12 letih39

Povišan ALT v krvi

Rahlo neskladnost z običajnimi rezultati preskusov se šteje za sprejemljivo. Povečano število beljakovinskih struktur določa stopnjo: lahka (povečanje presega normo do 5-krat), srednja (10-krat), visoka (20-krat). Če so bili v času testa izpolnjeni vsi pogoji (alkohol, droge, telesna aktivnost so izključeni), potem povečanje ALT v krvi kaže na prisotnost naslednjih bolezni:

  • srčne bolezni, miokardni infarkt (miokarditis);
  • akutni virusni hepatitis;
  • strupena poškodba jeter;
  • maligni tumorji, metastaze (rak jeter);
  • sindrom zrušitve (uničenje skeletnih mišic);
  • pankreatitis.

Znižana ALT v krvi

Pri analizi analize količine beljakovin alanin aminotransferaze lahko ugotovimo pomanjkanje vitamina B6 in pomanjkanje folne kisline. Rezultat bo pod normalno oznako zdravniškega testa. Nizka vrednost ALT v krvi kaže tudi na vnetni proces v jetrnih celicah. S cirozo jeter so zdrave celice skoraj ali popolnoma odsotne, zato se bo raven alanin aminotransferaze zmanjšala.

Kako znižati ALT v krvi

Zmanjšanje količine beljakovinskih molekul je možno le, če se odpravi vzrok odstopanja od norme. Potrebno je opraviti preglede in zdraviti poškodovani organ. Če je zdravljenje učinkovito, se hitrost alanin aminotransferaze ustali. Zdravila, ki jih je predpisal specializiran zdravnik, lahko pomagajo zmanjšati ALT v krvi. Med temi zdravili: duphalac, hefitol, heptral. So zdravila z resnimi posledicami, zato morate pred jemanjem prebrati kontraindikacije.

Zakaj je ALT povišan, kaj to pomeni?

Alanin aminotransferaza (ALT) in aspartat aminotransferaza (AST) sta encima, ki sta aktivna udeleženca v presnovi aminokislin. Najdemo jih v celicah ledvic, jeter, srčnih mišic in drugih organov..

Če vstopijo v krvni obtok, to kaže na prisotnost kakršnih koli motenj v delovanju organov zaradi uničenja celic..

Ko je raven ALT povišana, najpogosteje kaže na razvoj določene bolezni, ki prizadene jetra. Dešifriranje krvnega testa lahko podrobneje pokaže, kateri organ je poškodovan, raven ALT ali AST se bo v njem znatno zvišala.

Kaj je ALT v preiskavi krvi?

Zakaj je zvišan ALT v preiskavi krvi in ​​kaj to pomeni? Alanin aminotransferaza (ALT) je endogeni encim, ki spada v skupino transferaz, podskupine transaminaz ali aminotransferaz. Določitev njegove ravni v krvi se pogosto uporablja v medicinski praksi, da bi ugotovili patologije jeter in nekaterih drugih organov. Krvni test za ALT se skoraj vedno izvaja skupaj z določitvijo ravni AST.

Vrednotenje teh dveh laboratorijskih parametrov omogoča zdravniku, da predlaga lokalizacijo patološkega procesa in določi verjetno resnost bolezni. Za oceno se uporablja koeficient Ritis (razmerje AST / ALT), ki je običajno 1,33. Pri akutnem virusnem hepatitisu se to razmerje zmanjša, pri miokardnem infarktu in alkoholni poškodbi jeter pa se poveča.

Kjer je vsebovan ALT:

  1. Jetra (večina);
  2. Ledvice;
  3. Pljuča;
  4. Trebušna slinavka;
  5. Mišice;
  6. Srce.

Glavna funkcija alanin aminotransferaze je povezana z izmenjavo aminokislin. Ta snov deluje kot katalizator za prenos nekaterih molekul. Ob moteni presnovi energije se poveča prepustnost celičnih membran, kar vodi v uničenje celic in sproščanje encima v krvni serum.

Norma

Norme, po katerih bi se morala alanin aminotransferaza prilegati v kri, so naslednje:

  • otroci do 1 leta: 13 - 45 U / l;
  • moški do 1 - 60 let: 10 - 40 U / l;
  • ženske 1 - 60 let: 7 - 35 U / l.

V analitičnih študijah za ta encim je potrebna velika natančnost, ki je neposredno povezana z vnosom nekaterih zdravil, ki lahko izkrivijo analitično sliko. Preden preverite raven ALT, se morate posvetovati s svojim zdravnikom, ki bo začasno prenehal jemati zdravila ali upošteval odstopanja v rezultatih testov, povezanih z zdravljenjem z zdravili..

Povišan ALT v krvi: vzroki

Preprosto povedano, alanin aminotransferaza je encim, ki ga poleg jeter, kjer je njegova koncentracija še posebej visoka, najdemo dobesedno v vseh parenhimskih organih, ki zasedajo predvsem citoplazmo tkivnih celic. Ni za nič, ker ALAT velja za nekakšen marker patologije jeter in velja za zanesljiv znak poškodbe njegovega parenhima, ker je aktivnost encima v krvni plazmi v sorazmerju s stopnjo vključenosti tkiva tega pomembnega organa v patološki proces.

Glede na tako visoko občutljivost ALT lahko pričakujemo, da se bo alanin aminotransferaza zvišala v primerih najmanjšega trpljenja jetrnega parenhima..

Povišanje indikatorjev ALT se torej pojavi v naslednjih primerih:

  1. Hepatitis Ta vnetna bolezen jeter ima lahko več oblik. Pri kroničnem ali virusnem hepatitisu je presežek ravni alanin aminotransferaze v krvi zanemarljiv.
  2. Redko je mogoče povečati ALT v primerih obstruktivne zlatenice, vendar so visoke vrednosti tega kazalca izjemno redke..
  3. Ciroza Ta bolezen je nevarna, ker dlje časa morda nima izrazitih simptomov. Bolniki se hitro utrudijo, počutijo se utrujeni.
  4. Rak jeter. Ta maligni tumor se pogosto razvije pri bolnikih s hepatitisom. Analiza na ALT je v tem primeru potrebna tako za diagnozo bolezni kot za odločitev o operativni odločitvi..
  5. Brezalkoholna bolezen maščobnih jeter (steatoza): raven ALT se rahlo poveča - 2-3 krat. S prehodom bolezni v fazo steatohepatitisa pride do izrazitega zvišanja ALT, visoke ravni celotnega in neposrednega bilirubina, pa tudi kazalcev vnetne krvne aktivnosti.
  6. Pankreatitis Prisotnost te bolezni kaže tudi raven ALT. Njegova povečana količina kaže na poslabšanje pankreatitisa..
  7. Miokarditis. Manifestira se v lezijah srčne mišice. Njeni glavni simptomi so zasoplost, hitra utrujenost bolnika in povečana vsebnost ALT v krvi..
  8. Infarkt miokarda. Ta bolezen je posledica motenega pretoka krvi, kar ima za posledico nekrozo tkiv srčne mišice..
  9. Testi lahko pokažejo zvišanje ravni ALT z alkoholizmom in takoj po uživanju alkoholnih pijač.

S povečanjem ravni ALT za 5-krat lahko sklepamo na miokardni infarkt, če doseže 10-15 krat, lahko govorimo o poslabšanju bolnikovega stanja po napadu. V tem primeru se spremeni tudi vrednost koeficienta de Ritis navzgor..

Akutni hepatitis izzove povečanje vsebnosti encimov v krvi za 20-50 krat, mišična distrofija in dermatomiazitis - za 8. O gangreni je akutni pankreatitis naveden tako, da zgornjo mejo kazalca preseže za 3-5 krat.

Vzroki za zvišanje ALT, ki niso povezani z boleznijo

Drugi vzroki lahko zvišajo raven ALT v krvi, na primer nekatera zdravila, kot so estrogeni, peroralni kontraceptivi, holestatiki, steroidi, železove soli, nikotinska kislina, sulfonamidi, metildopa, azitromicin, aminoglikozidi, cefalosporini, fluorokinoloni, klindamicinofibrat.

V nekaterih primerih fiziološki razlogi postanejo vzrok za zvišanje ravni alanin aminotransferaze:

  1. Povečana telesna aktivnost;
  2. Jemanje prehranskih dopolnil, ki vsebujejo sestavine, ki negativno vplivajo na jetrne celice;
  3. Pitje alkoholnih pijač teden dni pred rokom za krvni test ALT;
  4. Čustveni stres, ki lahko povzroči motnje v delovanju živčnega sistema in posledično reakcije telesa nanj;
  5. Nepravilna prehrana - zlasti uporaba živil s škodljivimi aditivi za živila: polizdelki, "hitra hrana", sladke gazirane pijače itd. - v tem primeru se pri prilagajanju prehrane indikator ALT vrne v normalno stanje.

Seveda se v glavnem raven encima poveča zaradi drugih zdravstvenih težav, vendar se lahko zaradi zgoraj navedenih razlogov poveča indikator, vendar ne bistveno.

Kaj storiti, ko je zvišan ALT v krvi?

Če je zvišan krvni test ALT, je potreben celovitejši pregled, da se ugotovi vzrok te spremembe. In prej ko bo to storjeno, boljši bo izid..

Najpogosteje so za znižanje kazalnikov ALT predpisani hepatoprotektorji:

Ta zdravila imajo več učinkov. Najprej ščitijo jetrne celice pred nadaljnjo škodo, obnovijo pa tudi že poškodovane, a še ne odmrle celice..

Alat: kaj ta kratica pomeni v rezultatih krvnega testa?

Alanin aminotransferaza (ALT) je encim, ki v zvišanju ravni v krvi lahko kaže na okvaro jeter. Razmerje indeksov ALT in AST (aspartat aminotransferaze) omogoča izvedbo diferencialne diagnoze različnih bolezni notranjih organov.

Lokalizacija in vloga encima ALAT v človeškem telesu

Encim je prisoten v vseh celicah telesa, vendar je njegova največja koncentracija v srcu, jetrih in ledvicah. V manjši meri je lokaliziran v tkivih vranice, trebušne slinavke in pljuč. Ta biološko aktivna snov, sintetizirana znotraj celic, sodeluje pri tvorbi velikega števila različnih aminokislin. Sodeluje v presnovi dušika in energije. V krvi zdrave osebe je alanin aminotransferaza prisotna v najmanjši koncentraciji.

Povišanje ravni ALT v krvi lahko kaže na smrt celic različnih organov, najprej pa kaže na patologijo jeter. Študija je indicirana za bolnike, ki imajo slabost, porumenelost kože, bolečine v desnem hipohondriju, šibkost, oslabljen apetit, razbarvanje iztrebkov. Analizo naj vzamejo tudi ljudje, ki so imeli hepatitis, ki imajo nagnjenost k boleznim jeter ali imajo prekomerno telesno težo, pa tudi uživajo alkohol ali zdravila, ki negativno vplivajo na jetra..

Določanje aktivnosti te snovi je zelo pomembno za diagnozo hepatitisa v zgodnjih fazah. ALT se poviša že v prvi, predzgodnji fazi bolezni, katere trajanje je 10–350 dni, odvisno od oblike bolezni. Če obstaja sum na resne poškodbe jetrnega tkiva, se bolniku lahko dodeli analiza za alanin aminotransferazo v kombinaciji s številnimi drugimi študijami: za AsAt, LDH, GGT, bilirubin itd. Pomembno je izvesti celovito študijo, saj odločilnega pomena ni le kvantitativna vsebnost alanina. -aminotransferaza v plazmi, pa tudi razmerje koncentracije različnih encimov.

Torej, če AsAt presega vrednost AlAt, to kaže, da ima bolnik srčno patologijo, in če je nasprotno, potem imajo strokovnjaki vse razloge, da verjamejo, da bolnik trpi za boleznijo jeter. Oba znotrajcelična encima se enakomerno povečata, če ima bolnik poškodbe mišic.

Ker povišana alanin aminotransferaza lahko kaže na različne patologije, je treba pri ocenjevanju dobljenih rezultatov upoštevati njeno specifično koncentracijo. Torej, z maščobno degeneracijo jeter se njegova vsebnost poveča 2–3 krat, s cirozo - 4–5-krat, z alkoholnim hepatitisom - ne več kot 6-krat, s karcinomom - 5–10-krat. Pri virusnem hepatitisu njegova raven ustreza stopnji uničenja celic in lahko preseže normalne vrednosti za 50-100 krat.

V biokemijski analizi se alanin aminotransferaza meri v enotah na liter (U / L).

Koncentracija alanin aminotransferaze v krvi

Stopnja encima pri moških, starejših od 17 let, je 41 U / L, pri ženskah iste starosti - 31 U / L. Med nosečnostjo se kazalniki pogosto zvišujejo, vendar preveč močno povečanje koncentracije AlAt lahko kaže na prisotnost patologij.

Pri novorojenčkih vsebnost snovi ne presega 17 U / L, vendar se postopoma povečuje in doseže 56 U / L do 6 mesecev. Potem se koncentracija alanin aminotransferaze začne zniževati in s 3 leti doseže 33 enot, za 6 let - 29 enot. Pri mladostniških fantih je njegova vsebnost v povprečju 27 U / l, pri deklicah - 24 U / l.

Analizo lahko predpiše terapevt, hematolog, specialist za nalezljive bolezni, endokrinolog, gastroenterolog ali kirurg. Za zanesljivo razlago rezultatov bo morda potrebno posvetovanje z onkologom, hepatologom in urologom (če ima bolnik kakršne koli pritožbe glede njihovega profila).

Povišana višina: vzroki za neravnovesje

Za zvišanje vrednosti ALT obstaja več razlogov, glavni pa so bolezni jeter: maligni tumorji, virusni in alkoholni hepatitis, maščobna hepatoza, strupene lezije, ki jih povzroča vnos različnih zdravil (antibiotiki, peroralni kontraceptivi, psihotropna zdravila, imunosupresivi, steroidi itd.).

V nekaterih primerih vsebnost tega encima narašča pri srčnih motnjah, pankreatitisu, miozitisu, obsežnih opeklinah, mišični distrofiji in hemolitičnih boleznih. AlAt se lahko poveča s pomanjkanjem alfa1-antitripsina in karnitina (snov, povezana z vitamini skupine B).

Rezultate je mogoče izboljšati iz fizioloških razlogov. Zlasti med intenzivno telesno aktivnostjo, intramuskularnimi injekcijami in uživanjem hrane s škodljivimi dodatki. Pomembno vpliva na vsebnost te snovi in ​​vnos zdravil. Zato se morate pred odvzemom analize posvetovati z zdravnikom glede njihove začasne odpovedi. Če je prenehati jemati zdravila, je treba pri ocenjevanju rezultatov študije upoštevati vpliv tega dejavnika.

Ko kazalniki ALT presežejo normo za 2–3 krat, zdravniki to stanje imenujejo rahlo povečanje, rast ALT do 20-krat od referenčnih vrednosti se imenuje zmerna. Ko se koncentracija poveča za več kot 20-krat, strokovnjaki začnejo alarmirati. Glavni načini za znižanje ravni encima so zdravljenje bolezni, ki so povzročile njegovo rast, zavrnitev jemanja strupenih zdravil in alkohola, pa tudi normalizacija prehrane..

Alat je degradiran: zakaj?

ALT se zmanjša pri akutnih in kroničnih jetrnih boleznih, ki jih spremlja obsežna nekroza tkiv. V tem primeru je zmanjšanje koncentracije encima posledica občutnega zmanjšanja števila tistih celic, ki ga sintetizirajo. Prav tako se pomanjkanje alanin aminotransferaze pojavi s pomanjkanjem vitamina B6. V takšnih razmerah je treba za normalizacijo ravni encima nadoknaditi pomanjkanje vitaminov, spremeniti prehrano in začeti zdravljenje tistih bolezni, ki so povzročile neravnovesje..

Če je AlAt v mejah normale, potem to ne pomeni odsotnosti jetrnih patologij. Za natančno diagnozo je treba ta test kombinirati z drugimi testi. Testiranje krvi na vsebnost te snovi mora biti v primeru genetske nagnjenosti k jetrnim boleznim, debelosti, sladkorni bolezni, jemanju določenih zdravil in tudi v stiku z osebami, ki trpijo za virusnim hepatitisom..

Kako ugotoviti raven alanin aminotransferaze v krvi?

V vladnih ambulantah se na napotnico zdravnika izvajajo laboratorijski testi. Rezultati so pripravljeni za 2-3 dni, vendar morate pogosto iti k zdravniku, ki je naročil študijo, da bi dobili odgovore, kar zahteva dodaten čas. Za zaposlene je to lahko težko. Najbolj priročna možnost je, da se obrnete na zasebno zdravstveno diagnostično ustanovo, kjer lahko vzamete analizo v primernem času in brez napotnice specialista..

Priporočamo, da bodite pozorni na enega vodilnih ruskih zasebnih laboratorijev - "INVITRO". Zdravstvene ordinacije te mreže delujejo v 290 naseljih v Rusiji in sosednjih državah. Rezultate testov, opravljenih v teh raziskovalnih laboratorijih, priznavajo vse zdravstvene ustanove v državi..

Izraz biokemijskega testa za alanin aminotransferazo (ALT) je 1 delovni dan. Za doplačilo lahko analizo opravimo v 2 urah. Domače vzorčenje krvi se izvaja pri neprevoznih bolnikih. Stranka lahko rezultate raziskav prejme v pisarni podjetja, s kurirjem, po elektronski pošti, faksu ali telefonu. Stroški analize v Moskvi in ​​moskovski regiji znašajo 260 rubljev, v Sankt Peterburgu - 170 rubljev in v drugih mestih države - 130–160 rubljev.

Dovoljenje za opravljanje medicinske dejavnosti št. LO-50-01-009134 z dne 26. oktobra 2017.

Problem interpretacije rezultatov biokemijskih raziskav bi moral biti v celoti na plečih strokovnjaka. Upoštevajte, da ALT sam po sebi nima pomembne diagnostične vrednosti. Strokovnjake zanima predvsem sorazmerni odnos med AsAt in AlAt. Poleg tega je odstopanje koncentracije alanin aminotransferaze od dovoljenih vrednosti lahko fiziološka norma, ob upoštevanju fizičnega treninga, opravljenega dan prej, in poškodb, prejetih v njihovem postopku..

Podatki ALT in AST v preiskavi krvi

Po vsebini · Objavljeno 07.07.2017 · Posodobljeno 17.10.2018

Vsebina tega članka:

Krvni test je pomemben diagnostični kriterij, glede na njegove rezultate lahko zdravnik veliko pove ne le o splošnem stanju pacienta, temveč tudi o zdravju določenih organov. Zlasti lahko biokemijska analiza pove o jetrih, če natančno upoštevate njegove parametre in. O njih se podrobneje pogovorimo.

Aspartat aminotransferaza (AST)

Snov je encim, ki spodbuja transport aminokislin znotraj človeškega telesa. AST (sinonimi,) je prisoten v celicah po telesu, največ pa ga opazimo v jetrih in srcu, nekoliko manj pa v mišičnem tkivu, ledvicah, vranici in trebušni slinavki. Funkcija encima vključuje tudi sodelovanje pri proizvodnji žolča, proizvodnjo potrebnih beljakovinskih struktur, preoblikovanje hranil in razgradnjo strupenih spojin. Norma krvnega stanja določa minimalno količino encima v krvnem obtoku; če se raven spremeni, lahko sklepamo, da obstaja resna patologija. Spremembe vrednosti AST so opažene prej kot specifični simptomi bolezni.

Povečanje kazalca

Pri osebi opazimo povečano raven AST, če so prisotni naslednji pojavi:

  • Patologije jeter (od hepatitisa do ciroze in raka);
  • Bolezni srca (srčni napad, odpoved srčnega ritma);
  • Tromboza velikih posod;
  • Videz območij nekroze (gangrene);
  • Poškodbe (mehanske poškodbe mišic), opekline.

Razlogi za nizko povečanje AST lahko kažejo na pomembno telesno aktivnost ali prisotnost nedavne injekcije ali peroralne uporabe zdravila, cepiva ali vitaminov.

Zmanjša se indikator

Diagnostična vrednost ni samo zvišana raven AST, ampak tudi njegovo znižanje. Rupture jeter imenujemo najpogostejši vzrok za stanje, možno pa je, da vrednost niha med nosečnostjo navzdol ali pomanjkanje vitamina B6, ki sodeluje pri transportu aspartata.

Normalna vrednost

Norma ravni AST se razlikuje glede na metodologijo raziskave. Rezultatov, pridobljenih z različnimi metodami določanja, ni mogoče primerjati med seboj. Upoštevajte, da testni sistem laboratorij navede na obrazcu za analizo. To pomeni tudi, da ima vsak laboratorij svoje referenčne vrednosti, ki se lahko razlikujejo od standardov, sprejetih v drugih laboratorijih..

AU 680 rezultat

Pri otrocih, mlajših od enega meseca, AST znaša 25–75 enot na liter. Pri starejših bolnikih (do 14 let) je povprečni razpon 15-60.

Pri odraslih moških in ženskah je stopnja različna:
Za moške - 0-50.
Za ženske - 0–45.

Rezultat Cobas 8000

Kazalnik AST se preračuna tudi na liter litra krvi in ​​se meri v običajnih enotah:

StarostZgornja meja norme AST / ASAT / AST po sistemu Cobas 8000
do 1 leta58
1-4 let59
5-7 let48
8-13 let44
14-18 let39
Odrasli moški39
Odrasle ženske32

Alanin aminotransferaza (ALT)

ALT (sinonimi,), tako kot AST, je encim, vendar je alanin aminotransferaza odgovorna za gibanje aminokisline alanin iz ene celice v drugo. Zahvaljujoč encimu centralni živčni sistem za svoje delo dobi energijo, imunski sistem se okrepi in presnovni procesi se normalizirajo. Snov sodeluje pri tvorbi limfocitov. Običajno je ALT v krvi prisoten v majhnih količinah. Najvišjo koncentracijo encima opazimo v tkivih jeter in srca, nekoliko manj - v ledvicah, mišicah, vranici, pljučih in trebušni slinavki. Sprememba vsebnosti ALAT v krvi opazimo pri resnih boleznih, lahko pa je tudi različica normalnega stanja.

Povečanje kazalca

Z biokemičnim testom krvi se ALT lahko poveča zaradi naslednjih patologij:

  • Poškodbe jeter in žolčevoda (hepatitis, ciroza, rak, obstrukcija);
  • Zastrupitev (alkoholna, kemična);
  • Bolezni srca in ožilja (ishemija, srčni infarkt, miokarditis);
  • Bolezni krvi;
  • Poškodbe in opekline.

ALT se lahko poveča po jemanju zdravil, uživanju maščobne hrane ali hitre hrane, intramuskularnih injekcijah.

Zmanjša se indikator

Pri biokemičnem pregledu krvi lahko opazimo znižanje indikatorja ALT, to kaže na pomanjkanje vitamina B6, ki sodeluje pri transportu alanina, ali hude patologije jeter: ciroza, nekroza in drugo..

Normalna vrednost

Tako kot AST tudi ALT v krvi določimo z več metodami, laboratorij to navede na obrazcu rezultatov testa. Študije, izvedene po različnih metodah, ni mogoče primerjati med seboj.

AU 680 rezultat

Pri otrocih, mlajših od enega meseca, je vrednost ALT 13–45 enot na liter krvi.

Pri otrocih, starejših od enega meseca, in pri odraslih normalne vrednosti ALT nihajo glede na spol:

  • Moški - od 0 do 50 enot;
  • Ženske - od 0 do 35 enot.

Rezultat Cobas 8000

V skladu s tem testnim sistemom je vrednost norme indikatorja odvisna od starosti in spola osebe:

StarostZgornja meja normalnega ALT / ALT / ALT glede na Cobas 8000
do 1 leta56
1-7 let29
8-18 let37
Odrasli moški41
Odrasle ženske33

Ko je študija načrtovana

Zdravnik lahko odredi biokemijski test za preučevanje ravni encimov AST in ALT, če obstajajo znaki okvare jeter ali nekateri dejavniki, ki lahko vplivajo na njegovo delo.

Pogosti simptomi patologije jeter:

  • Izguba apetita
  • Bruhanje;
  • Prisotnost občutka slabosti;
  • Bolečine v trebuhu;
  • Lahka obarvanost blata;
  • Temno obarvan urin;
  • Rumenkast odtenek belkam oči ali kože;
  • Srbenje
  • Splošna šibkost;
  • Povečana utrujenost.

Dejavniki tveganja za poškodbe jeter:

  • Zloraba alkohola;
  • Hepatitis ali prejšnja zlatenica;
  • Prisotnost jetrne patologije pri bližnjih sorodnikih;
  • Jemanje potencialno strupenih zdravil (anabolični steroidi; protivnetna, protuberkuloza, protiglivična zdravila; antibiotiki itd.);
  • Sladkorna bolezen;
  • Debelost.

Za oceno učinkovitosti zdravljenja lahko opravimo analizo encimov AST in ALT (če se povišana raven postopoma znižuje, se diagnosticira pozitiven učinek zdravljenja z zdravili).

Diagnostične značilnosti

Za diagnostične namene je pomembno ne le dejstvo sprememb v krvni vrednosti AST in ALAT, temveč tudi stopnja njihovega povečanja ali zmanjšanja, pa tudi razmerje med številom encimov med seboj. Na primer:

Miokardni infarkt dokazuje povečanje obeh kazalnikov (AST in ALT) v analizi za 1,5-5 krat.

Če je razmerje AST / ALT v območju 0,55-0,65, je mogoče v akutni fazi domnevati virusni hepatitis, ki presega oznako 0,83, kaže na hud potek bolezni.

Če je raven AST veliko višja od ravni ALT (razmerje AST / ALT je veliko večje od 1), so lahko alkoholni hepatitis, poškodbe mišic ali ciroza vzrok za take spremembe.

Za izključitev napake mora zdravnik oceniti tudi druge krvne parametre (v primeru patologije jeter je to disocijacija bilirubaminotransferaze). Če pride do povišane ravni bilirubina v ozadju zmanjšanja ravni zadevnih encimov, potem predpostavljamo akutno obliko jetrne odpovedi ali subhepatično zlatenico.

Pravila za odvzem biokemičnega krvnega testa

Neupoštevanje pravil za pripravo na analizo lahko privede do zavestno napačnih rezultatov, kar bo povzročilo potrebo po dodatnem pregledu in dolg postopek za razjasnitev diagnoze. Priprava vključuje več glavnih točk:

  1. Gradivo se zjutraj preda na prazen želodec;
  2. Na predvečer darovanja krvi odpravite maščobno, začinjeno hrano, alkohol in hitro hrano;
  3. Ne kadite pol ure pred postopkom;
  4. Odpravite fizični in čustveni stres noč pred in zjutraj pred odvzemom krvi;
  5. Ne smete darovati materiala takoj po radiografiji, fluorografiji, fizioterapevtskih postopkih, ultrazvoku ali rektalnem pregledu;
  6. Zdravniku je treba obvestiti o vseh zdravilih, vitaminih, prehranskih dopolnilih in cepljenjih, ki so jih vzeli pred imenovanjem biokemične študije.

Diagnoza bolezni na podlagi rezultatov krvnega testa je zapleten postopek, ki zahteva ustrezno znanje, zato je treba razlago rezultatov zaupati kvalificiranim zdravnikom.

ALT - kaj je to, kako oceniti uspešnost

Za diagnosticiranje nekaterih bolezni notranjih organov se uporablja krvni biokemijski test. Krvni test ALT je pogost, vendar vsi bolniki ne vedo, kaj je to. Kaj je to in zakaj se raven encima zviša? O prisotnosti povišane vrednosti ALT v krvi se lahko posvetujete s specialistom, vendar tudi ne boli, če bi sami preučili to težavo. Najprej ALT kaže na kršitev delovanja jeter in drugih organov. Majhna odstopanja lahko pomenijo napake v prehrani, toda stopnja ALT, povišana desetkrat, kaže na resno okvaro glavnih organov, zlasti na simptome bolezni jeter.

Kaj je ALT

ALT - alanin aminotransferaza, encim, ki ga proizvaja jetra. Sinteza encima alanin poteka v celici. V krvi je običajno majhna količina zadevne snovi. Številke, ki presegajo normo za 300-500%, kažejo na težave srca, ledvic in jeter. Ta snov je aktivni udeleženec v aminokislinskih procesih in je njihov katalizator.

Vzorčenje krvi za pomembne kazalce jetrne ALT, ne glede na njegovo skupino, se nanaša na jetrne preiskave. Njegovi skoki v primerjavi z normo, ki presegajo standardne vrednosti, jasno kažejo na težavo v jetrih. Pri srčnem popuščanju številke ALT niso tako pomembne. Toda v tej situaciji bo odločilno razmerje AST in ALT.

Za kaj se uporablja ta analiza?

Biokemija krvi z merjenjem ALT je predpisana, če obstaja sum patologije jeter, ki se pojavi brez zunanjih simptomov. Od vseh komponent ALT v krvi poznajo strokovnjaki globlje kot drugi. To kaže, da je s pomočjo take študije mogoče opaziti celo majhne spremembe v telesu..

Za boljše raziskave biokemijskih analiz v laboratoriju jih primerjamo s količino drugih encimov, na primer AST (aspartat aminotransferaze). Če ALT precenimo več kot AST, pride do poškodbe jetrnega tkiva. Raven AST se močno dvigne že v poznih fazah nekaterih patologij, na primer ciroze.

Če je razmerje nasprotno v korist AST, je težava najverjetneje v srcu. Razmerje teh encimov se imenuje razmerje de Ritis. Če se njen indikator poveča za več kot dva - težava v srcu. Če je koeficient manjši od 1, so bolezni povezane z jetri. Šteje se, da je razmerje 1-1,75. Nižja kot je številka v tem kazalcu, slabša je napoved za bolnika. Zdravnik lahko govori o poslabšanju stanja, tako da na podlagi več analiz v kratkem času izsledi dinamiko digitalnih podatkov..

V nekaterih primerih bodo indikatorji ALT pomagali diagnosticirati ne le bolezen tega organa, temveč tudi njegovo stopnjo..

Zdravniki ne ocenjujejo te metode za najbolj natančno za diagnozo, vendar potrjujejo, da je s pomočjo te analize mogoče že na samem začetku prepoznati nekatere patologije. Ti kazalniki igrajo pomembno vlogo pri zgodnji diagnozi. To ne velja samo za bolezni jeter, ampak tudi za spremembe v srčno-žilnem sistemu..

Indikacije za imenovanje biokemije krvi za ALT

Pri biokemičnem pregledu krvi se nujno izračuna ALT, ki je višji od običajnega. Signal za preverjanje takega encima so naslednji simptomi in stanje osebe:

  • bolnik noče jesti;
  • čuti bolečine v trebuhu;
  • izrazito rumen odtenek kože in beline oči;
  • slabost, ki se konča z bruhanjem;
  • hkratno zatemnitev urina in osvetlitev iztrebkov.

To so pogosti znaki bolezni jeter in ponavadi jim diagnosticirajo povečan encim..

Pravila za odvzem analize za ALT

Da bi ugotovili točne kazalnike, je treba opraviti vzorčenje analiz po vseh pravilih. Obstaja več:

  • kri mora biti odvzeta iz vene;
  • zadnji obrok - 10 ur pred postopkom (zjutraj na prazen želodec);
  • najmanj 7 dni pred odhodom v laboratorij ne smete piti alkohola;
  • 20 minut pred postopkom se morate sprostiti, ne kaditi ali biti nervozni.

Krvni test običajno poteka zjutraj. V tem primeru lahko rezultat najdemo čez dan. Dekodiranje krvnega testa mora opraviti zdravnik. Rezultat se meri v mmol, vendar pogosteje v U / L.

Normalne vrednosti pri moških in ženskah

Stopnje ALT se lahko razlikujejo med bolniki glede na starost in spol. Približni kazalniki norme so naslednji:

  • otroci do 5 dni - 49 U / l;
  • dojenčki do 6 mesecev - do 56 U / l;
  • šest mesecev - leto - norma je 54 U / l;
  • v starostnem obdobju do 3 let je indikator do 33 U / l;
  • potem se številke običajno zmanjšajo na 29 U / l;
  • pri 12 letih raven rahlo naraste in se dvigne na 39.

Neenakomerna rast pri otrocih lahko izzove skoke encimov, vendar je to različica norme.

Številke pri odraslih se razlikujejo glede na spol. Pri močnejšem spolu so številke do 45 U / l, pri ženskah pa 34 U / l.

Dvig številk ALT

ALT se lahko poveča z različnimi kazalniki. To določa odstopanja, ki jih ima pacient.

  • Enostavna možnost preseganja - 1,5-5 krat;
  • Povprečno odstopanje je 6-10 krat;
  • Veliko tveganje - od 10-kratne povečave.

Ko število encimov poskoči 5-krat, lahko sumimo na miokardni infarkt. Če je hepatitis, potem je povišanje alt 20-50-krat. Z gangreno je povečanje 3-5 krat. Mišična distrofija in druge patologije vezivnega tkiva dajejo številke 8-10-krat višje.

Možne patologije

Povišano število alt v biokemiji krvi lahko kaže na take patologije:

  1. Rak jeter. Tumorji in maligne celice izzovejo smrt jetrnih celic in zvišanje ravni ALT. V takšnih razmerah zdravnik pacienta usmeri v biokemijo krvi, ne le za diagnozo, ampak tudi za napoved za operativni poseg. Če se je število encimov stokrat povečalo, potem je kirurško poseganje nezaželeno, saj obstaja nevarnost nevarnih zapletov. Analiza ALT se lahko po kemoterapiji poveča.
  2. Hepatitis Ne glede na obliko hepatitisa raven ALT naraste še preden se pojavijo prvi simptomi v obliki zlatenice. Kazalnik ALT se močno poveča pri virusnih in alkoholnih vrstah hepatitisa.
  3. Pankreatitis V tej situaciji se kazalniki z poslabšanjem povečujejo. Zato morajo imeti bolniki s kroničnim pankreatitisom neprekinjeno krvni test ALT, kot ga naloži zdravnik za nadzor poslabšanj. To bo pomagalo preprečiti epileptične napade..
  4. Ciroza Bolezen nima izrazitih simptomov, zato je zelo nevarna. Krvni test ALT se poveča za 5-krat. Pomaga pri pravočasni diagnozi nevarne patologije jeter.
  5. Miokarditis. Pri tej bolezni prizadene srčna mišica. Bolniki imajo kratko sapo, hitro se utrudi. Za diagnozo se izmerita ALT in AST v krvi, nato pa se izračuna koeficient de Ritis. Ta koeficient pomeni in pokaže, kakšno je razmerje obeh kazalcev. Na podlagi teh številk lahko določite končno diagnozo.
  6. Srčni infarkt. Za to bolezen je značilna smrt in brazgotina srčne mišice. Če infarkt ni zapleten, se ALT v primerjavi z AST rahlo poveča. Toda skupaj lahko ti dve številki zlahka določita bolezen.
  7. Mononukleoza. Drug razlog za povišan ALT. S to boleznijo ne prizadenejo le jeter, temveč tudi vranico. Spreminja se tudi sestava krvi.
  8. Motnje v delovanju trebušne slinavke - indikator se pojavi pred napadi in poslabšanji.

Možni razlogi

Če je ALT povišan, kaj to pomeni? Ni vedno rahlo povečanje ALT bolezen. Obstajajo precej neškodljivi razlogi:

  • vnos ilegalnih snovi in ​​pogosta zloraba alkohola;
  • strast do hitre hrane;
  • jemanje močnih zdravil;
  • zdravljenje s kemoterapijo;
  • intoksikacija s svincem;
  • psihološki šok;
  • kirurški poseg na predvečer analize;
  • poškodbe mehkih tkiv;
  • nosečnost.

Razlog za zvišanje ALT je lahko tudi utrujenost, tako fizično kot psihično. Tudi stres pred vzorčenjem lahko negativno vpliva na raziskovalno dno..

Med nosečnostjo se količina encimov v prvih 3 mesecih poveča. To je manjši preskok, ki je variacija norme. Na koncu gestacijskega obdobja lahko povečane številke ALT kažejo na prisotnost gestoze. Gestoza je zaplet med nosečnostjo, ki poveča tveganje za perinatalno smrt. Približno 30% nosečnic trpi zaradi patologije.

Pomembno je, da ne panike. Če pacient sam razširi teste in poskuša sam predpisati zdravljenje, to pogosto vodi v še večje poslabšanje počutja. Če torej dvomi, zdravnik uporabi druge diagnostične metode, da postavi diagnozo..

Kako znižati raven encimov v krvi

Najprej se ne morete zateči k samozdravljenju. Diagnozo mora postaviti specialist. Samo zdravnik mora narediti sklepe. Prav tako bo postavil diagnozo glede na razpoložljive kazalnike in predpisal potrebno zdravljenje. Raven encimov se zmanjša, ko odpravimo vzrok njihovega povečanja. Če pozdravite patologijo, zaradi katere se je raven ALT zvišala, se bo ta vrnila v normalno stanje.

Gostujoči specialist z visoko stopnjo ALT predpisuje terapijo. Vključuje lahko zdravila, kot so Carsil, Hepatamin, Heptral, pa tudi Duphalax in Gefitol.

Za hiter rezultat prilagodite prehrano in dodajte naslednje vrste hrane:

  • sveža zelenjava;
  • brokoli zelje;
  • sveže sadje;
  • pusto ribe in mesa;
  • piščančja jajca;
  • mlečni izdelki.

Pri popravljanju jedilnika je pomembno zmanjšati vsebnost maščob v prehrani. Izključena je tudi hitra hrana, slana, vložena, fermentirana hrana.

Pri zdravljenju takšnih bolezni se uporabljajo tudi ljudska sredstva. Toda uporabljati jih je treba šele po posvetovanju z zdravnikom..

  1. Čajno žličko semen prelijemo s kozarcem vrele vode.
  2. Tesno tesno.
  3. Vztrajajte pol ure.
  4. Infuzijo odcedite in pijte 250 ml dvakrat na dan.

Med zdravljenjem je treba večkrat opraviti biokemični krvni test. Tako bo lečeči specialist lahko opazoval dinamiko zdravljenja.

Krvni test ALT je sodobna metoda laboratorijske diagnostike, na podlagi rezultatov katere je mogoče diagnosticirati bolezni jeter, srčno-žilnega sistema in tudi nekaterih drugih organov. Uporablja se ne le kot diagnostično orodje, ampak tudi pri zdravljenju. Na podlagi te analize je mogoče izslediti dinamiko zdravljenja, pa tudi možnost izvajanja operacije za raka jeter. Pomembno je, da ne samozdravite, ampak da se za dekodiranje laboratorijskih podatkov obrnete na strokovnjaka.

Povišan ALT v krvi: vzroki in zdravljenje

Alanin aminotransferaza (ALT) je posebna snov, ki sodeluje pri presnovi aminokislin. Običajno ga najdemo v organih, kot so jetra, srce, ledvice.

Vdor tega encima v krvni obtok je dokaz patološkega procesa. Kaj to pomeni in s kakšnimi težavami je povezano, bo opisano v nadaljevanju članka..

V večini primerov je alanin aminotransferaza zvišana pri boleznih, ki prizadenejo jetra. Vendar pa ni izključena možnost patologije in drugih vitalnih organov..

Koncentracija ALT v krvi je pomemben diagnostični kazalnik, ki določa lokalizacijo in resnost patologije..

Glavne funkcije ALT

Ta encim je ključnega pomena za zdravje. Zahvaljujoč njemu se izvajajo presnovni procesi, kar pomaga krepiti imunski sistem, telesu zagotoviti potrebno oskrbo z energijo, pa tudi proizvodnjo limfocitov.

Vsi procesi potekajo znotraj celic z majhnim sproščanjem encima v krvni obtok.

Zaradi destruktivnega procesa, ki poteka v celicah jeter in drugih organov, ki jih bolezen prizadene, ALT v velikih količinah prodre v kri. Njegova prisotnost, ki presega dovoljene vrednosti, postane pomemben kazalnik za diagnozo nekaterih bolezni..

Prisotnost alanin aminotransferaze je značilna za take organe, kot so:

  • jetra, kjer je njegova koncentracija najvišja;
  • srčna mišica;
  • pljuča;
  • ledvice;
  • trebušna slinavka.

To postane predpogoj za temeljit pregled teh določenih organov, ko se v biokemičnem krvnem testu odkrijejo visoke vrednosti ALT..

Indikacije za analizo

Povišanje ravni ALT v krvnem testu ne kaže samo na patologijo na naštetih organih. Nakazuje tudi možnost prisotnosti drugih bolezni..

Zato se ovrednoti biokemija krvi. Analiza razkrije odstopanja, postane sestavni del preventivnih ukrepov, učinkovit način za diagnosticiranje resnih bolezni jeter, miokarda in trebušne slinavke.

Ta študija postane obvezna, če opazimo patološke spremembe v jetrih, ki se pojavijo kot posledica jemanja zdravil, hepatitisa in zastrupitve s strupenimi snovmi..

Biokemični krvni test je predpisan v primeru naslednjih simptomov:

  • intenzivna bolečina v desnem hipohondriju;
  • rumenost kože in očesne sklere;
  • razjasnitev blata in temnega urina;
  • pomanjkanje apetita;
  • splošna šibkost.

Pravočasno odkrivanje povečane vsebnosti ALT omogoča odpravljanje takšnih znakov z natančno diagnozo in predpisovanjem ustreznega poteka zdravljenja.

Drugi simptomi

Poleg zgoraj naštetih manifestacij, ki kažejo na visoko raven ALT v krvi, obstajajo simptomi, ki se pojavijo glede na poraz določenega organa:

  1. Jetra. Bolezni spremljajo boleče manifestacije pod desnimi rebri, razbarvanje kože in rumenost oči. Virusni hepatitis se pojavi ob ozadju zvišane telesne temperature. Za cirozo je značilno kopičenje tekočine v trebušni votlini, na koži se pojavijo tako imenovane pajkaste vene.
  2. Srce. Glavni simptom miokardnega infarkta je intenzivna bolečina v predelu prsnega koša, ki seva v subkapularis, levo roko in čeljust. Srčni ritem je moten, pojavi se zasoplost, krvni tlak se zniža. Obstaja splošna šibkost, mrzlica.
  3. Trebušna slinavka. Navzea, večkratno bruhanje, ostre ali boleče bolečine v jami želodca, napihnjenost, šibkost.

Če obstaja onkološki proces, poleg teh znakov pride do ostre izgube teže in izgube moči.

Diagnostika

Identifikacija visoke ravni encimov v kombinaciji s naštetimi manifestacijami omogoča hitro diagnosticiranje bolezni, kar znatno poveča učinkovitost zdravljenja.

Za raziskave se vzame kri iz vene zjutraj na prazen želodec. Zanesljivost rezultatov je odvisna od predhodne priprave pacienta z naslednjimi preprostimi pravili:

  • zadnji obrok najpozneje 8 ur pred vzorčenjem biomateriala;
  • odprava alkohola in prenehanje kajenja;
  • omejevanje telesne aktivnosti.

V primeru uporabe zdravil obvestite zdravnika.

Le če bodo te zahteve izpolnjene, bodo analize natančne, kar bo omogočilo postavitev natančne diagnoze.

Analiza dekodiranja

Upoštevati je treba, da se pri dekodiranju rezultatov upoštevajo tudi vrednosti takega encima kot AST. Po lestvici koeficientov Ritis, ki upošteva razmerje teh encimov, se kot norma upoštevajo indeksi do 1,65 konvencionalnih enot..

2-krat preseganje teh vrednosti kaže na patološke spremembe srčne mišice. Odčitki pod 1.0 kažejo na okvaro jeter.

Toda pri hepatitisu virusnega izvora opazimo zmanjšanje teh vrednosti, poškodbe jeter zaradi zastrupitve z alkoholom pa izzovejo znatno povečanje.

Celovit pregled pacienta z visoko stopnjo encimov vključuje uporabo MRI, CT, splošnih preiskav urina in krvi ter številne druge ukrepe.

Norme ALT

Pri odrasli in pri otrocih je značilna razlika v kazalnikih, ki veljajo v mejah normale. Iz tabele je razvidno, da dovoljena koncentracija dane snovi ni odvisna samo od starosti, ampak tudi od spola:

Krvni test ALT

Krvni test za ALT je študija, ki je predpisana za bolezni skeletnih mišic, miokarda in jeter. ALT (alanin aminotransferaza) je poseben encim, ki razgrajuje keto kislino in aminokislino. Ta encim spada v aminotransferaze (glavne sestavine presnove beljakovin v človeškem telesu). Najvišjo aktivnost ALT opazimo v ledvicah, jetrih, mišičnem tkivu, srcu in trebušni slinavki. Če se ti organi uničijo, se iz uničenih celic začne sproščati velika količina ALT, zaradi česar se koncentracija tega encima poveča. Ker je alanin aminotransferaza celični encim, je njegova količina v krvnem serumu zdrave osebe minimalna. Visoko raven alanin aminotransferaze lahko sprožijo različni razlogi, na primer zdravila, virusi hepatitisa C, toksini, alkohol itd..

Indikacije

Biokemični krvni test za ALT je predpisan za diagnosticiranje različnih bolezni skeletnih mišic, miokarda in jeter. Da bi bili rezultati te študije čim bolj resnični, je treba ta postopek izvesti zjutraj, na prazen želodec. Kri za analizo se običajno odvzame iz vene.

Zvišane vrednosti ALT opazimo pri patoloških stanjih, kot so: rak jeter, ciroza jeter, zlatenica, pankreatitis, virusni hepatitis, droge in strupena poškodba jeter, kronični alkoholizem, srčno popuščanje, miokardni infarkt, miokarditis, šok, opekline, nekroza in poškodbe okostnih tkiv.

Pri hudi poškodbi jeter in pomanjkanju vitamina B6 je opaziti nizko vsebnost alanin aminotransferaze v krvnem serumu.

Treba je opozoriti, da normalen indeks ALT v vseh primerih ne izključuje patologije jeter..

Glavne indikacije za biokemični krvni test za alanin aminotransferazo so:

  • diagnostika jetrnih bolezni;
  • presejalni pregled;
  • spremljanje terapije in dinamike virusnega hepatitisa;
  • diferencialna diagnoza bolezni trebušne slinavke in žolčevodov;
  • diferencialna diagnoza med jetrno in hemolitično zlatenico.

Dešifriranje

Samo izkušen laboratorijski tehnik ima pravico razvozlati krvni test za ALT. Naslednji kazalci tega encima veljajo za normo:

  • pri moških - do 41 U / l;
  • pri ženskah - do 31 U / l.

Povišano raven alanin aminotransferaze v krvi opazimo pri patoloških procesih, kot so:

  • Strupeni in virusni hepatitis. Koncentracija ATL pri teh boleznih je dvajset do sto krat višja od norme. Krvni test za ALT približno tri tedne po nastanku teh bolezni kaže normalizacijo tega encima. Kronični trdovratni hepatitis spremlja tudi zvišanje ravni alanin aminotransferaze.
  • Jetrne metastaze. V tem primeru pride do zmernega zvišanja ALT v krvi. Glede primarnih tumorjev ni opaziti opaznih sprememb.
  • Obstruktivna zlatenica. Pri mehanski (obstruktivni) zlatenici je lahko zvišanje ravni alanin aminotransferaze v serumu pozno in nepomembno. Opazno in hitro zvišanje ALT (nad 600 U / L) z naknadnim spontanim znižanjem je opaziti v 12 do 72 urah od nastanka bolezni.
  • Ciroza jeter. Pri tej bolezni so vrednosti ALT običajno normalne ali zmerno povišane (1-5 krat od normalne vrednosti).
  • Steatoza jeter. Koncentracija alanin aminotransferaze pri tej bolezni se poveča dva do trikrat.
  • Zmerna rast zgornjega encima v krvi opazimo pri akutnem pankreatitisu, hudi gestozi 2. trimesečja nosečnosti, miokarditisu, miokardnem infarktu, infekcijski mononukleozi, šoku, alkoholnem hepatitisu, miostrofiji, miozitisu, hudih opeklinah, srčnem popuščanju, pa tudi pri akutni limfoblastični levkemiji.

Znižanje ravni ALT v serumu opazimo pri naslednjih boleznih:

  • tumorji različnega izvora;
  • okužbe genitourinarnega sistema;
  • alkoholni hepatitis;
  • zamaščena jetra;
  • jetrne metastaze;
  • ciroza jeter;
  • pomanjkanje piridoksalnega fosfata (uživanje alkohola, podhranjenost).

Visok in nizek ALT

Povišanje koncentracije ATL v krvi lahko sprožijo naslednji dejavniki:

  • Rabdomioliza (resna bolezen, za katero je značilna hitra poškodba skeletnih mišic, pa tudi pojav mioglobina v krvi).
  • Poškodba mišic.
  • Dermatomiozitis (vnetna bolezen mišic, za katero so značilne lezije gladkih in progastih mišic z oslabljeno motorično funkcijo).
  • Polimiozitis (sistemska vnetna bolezen mišičnega tkiva okončin, za katero so značilne bolečine, progresivna šibkost in atrofija prizadetih mišic).
  • Debelost.
  • Intramuskularna injekcija.
  • Zdravila (holestatiki, estrogeni, anabolični steroidi, peroralni kontraceptivi, nikotinska kislina, metildopa, metohifuoran, merkaptopurin, zaviralci MAO, železove soli, etanol, metotreksat, sulfonamidi, fluorokinoloni, klofibazinol, klofibritol, klofuranit itd.).

Zdravila, kot so ciklosporin, aspirin, interferon, fenotiazini itd. Znižujejo raven alanin aminotransferaze v krvi, poleg tega pa opazimo tudi zmanjšanje koncentracije ALT med nosečnostjo.