Dekompenzirani diabetes mellitus

Ena najresnejših posledic pomanjkanja inzulina v telesu je dekompenzirani diabetes mellitus, ki ob nepravilnem ali nepravočasnem zdravljenju lahko privede do hiperglikemične kome in smrti. Ne le dosežki sodobne medicine, ampak tudi preprosta pravila, ki se jih je treba držati vsak dan, lahko pomagajo diabetikom, da se izognejo tej žalostni usodi..

Stopnje sladkorne bolezni

S presežkom glukoze (tako imenovanega "sladkorja") v krvi se v telesu pojavijo patološke spremembe in pojavi se neprijetna bolezen - diabetes mellitus. Glede na sposobnost nevtralizacije odvečne glukoze ločimo več stopenj bolezni, od katerih je zadnja najtežja oblika bolezni - dekompenzacija diabetesa mellitusa.

  1. Odškodnina. Ko je mogoče izenačiti raven sladkorja v krvi s pomočjo zdravil, govorijo o nadomestilu. Merila za nadomestilo za sladkorno bolezen tipa 2 so enaka kot za sladkorno bolezen tipa 1. Bolniki v tej fazi se počutijo zadovoljivo, ni patologije notranjih organov.
  2. Podkompenzacija. Stopnja je vmesna med kompenzacijo in dekompenzacijo. Bolnikovo stanje se poslabša, pojavijo se lahko patologije in razvijejo se zapleti, vendar je padanje v hiperglikemično komo malo verjetno. Za stopnjo subkompenzacije je značilna dnevna izguba 50 g sladkorja v urinu, pa tudi raven glukoze v krvi približno 13,8 mmol / L.
  3. Dekompenzacija. Zanj je značilno hudo stanje poteka bolezni in patologij tako v fazi nastanka kot kroničnosti. Bolniki imajo ketoacidozo in aceton v urinu. Vodilno vlogo pri pojavu bolezni igra dedna nagnjenost in patologija trebušne slinavke. Dekompenzirana sladkorna bolezen se lahko razvije pod stresom in kot zaplet virusne okužbe.
Nazaj na kazalo

Znaki dekompenzacije pri diabetes mellitusu

Natančna slika diagnoze pri diabetes mellitusu je pridobljena šele po kliničnih študijah, vendar ima dekompenzirana oblika bolezni izrazite simptome, ki jih je pacient sposoben prepoznati sam in se posvetovati z zdravnikom, ne da bi čakal na načrtovani pregled. Dekompenzacija sladkorne bolezni povzroča zaplete, ki jih telo dobi zaradi presežka sladkorja v krvi. Bolniki imajo zmanjšano imunost, zaradi česar so bolj izpostavljeni boleznim, ki jih povzročajo škodljivi virusi, bakterije in glive. Alarmantni simptomi se kažejo v zmanjšanju elastičnosti kože na rokah, pojavu rumenih vozličev na njej in pojavu dermatoze. Simptom se doda skupnim znakom bolezni tipa 1 in 2.

Simptomi za tip 1

Diabetiki tipa 1 doživljajo stalen občutek žeje in lakote, tudi ko so polni. Hkrati imajo zmanjšanje telesne teže, včasih celo pod "zdravo" normo. Za diabetes mellitus tipa 1 je značilno povečanje vsakodnevnega izločanja urina in, če ni primernega zdravljenja, lahko privede do poškodbe sklepov in osteoporoze. Kronična driska je lahko neprijetna posledica..

Simptomi za tip 2

Diabetes mellitus tipa 2 se razlikuje po tem, da so značilni znaki odsotni, dokler ne pride do stopnje dekompenzacije. S povečanjem ravni glukoze v krvi začnejo bolniki čutiti suha usta, pordelost kože in srbenje, opazno poslabšanje vida in močne dolgotrajne glavobole, ki se lahko celo spremenijo v migrene. Če je diagnoza postavljena pozno, so možni zapleti v obliki očesnih bolezni - katarakte, odklopa mrežnice, obstaja pa tudi nevarnost, da bi dobili nefropatijo in zapadli v hiperglikemično komo. Zato morajo bolniki s subkompenzirano sladkorno boleznijo stalno nadzorovati svoje zdravstveno stanje in se, če se poslabša, nemudoma posvetovati z zdravnikom..

Laboratorijska diagnostika

Bolj ko je diagnoza natančneje postavljena, več je možnosti za stabiliziranje bolezni in pridobitev ugodne prognoze za nadaljnjo terapijo. Da bi jasno zagotovili utemeljitev terapevtske terapije, bo treba opraviti številne laboratorijske preiskave krvi in ​​urina. Zdravnik bo imel pri roki testne kazalce, ki bodo ugotovili, kakšno obliko sladkorne bolezni ima pacient in tudi izbral ustrezno zdravljenje. Pri sestavljanju klinične slike se upoštevajo naslednji kazalniki, opisani v tabeli:

KazalnikiOdškodninaPodkompenzacijaDekompenzacija
Glukoza v krvi na tešče, mmol / l4.4-6.16.2-7.8> 7.8
Raven glukoze v krvi po obrokih, mmol / l5,5-8do 10> 10
Glukoza v urinu,%00,5
Skupna vsebnost holesterola6.5
Vsebnost trigliceridov, mmol / l2.2
HbA1c (N 7,5)
HbA1 (N 9,5
Krvni tlak, mm rt. st.160/95
Indeks telesne mase za moške, kg / m227
Indeks telesne mase za ženske, kg / m226
Nazaj na kazalo

Nevarnost zapletov

Z zamudo, nepravilnim zdravljenjem ali v primerih, ko bolniki namerno nadomestijo zdravila, ki jih je predpisal zdravnik, s prehranskimi dopolnili, lahko sladkorna bolezen v fazi dekompenzacije povzroči galaksijo zapletov. Ranljivi organi so oči in ledvice, prizadeti so lahko sklepi, kosti, prebavni trakt in kardiovaskularni sistem. Bolniki lahko razvijejo:

  • katarakta,
  • glavkom in retinopatija;
  • nefropatija različnih resnosti;
  • osteoporoza;
  • enteropatija in kronična driska;
  • maščobna hepatoza.

Nosečnost nosi velika tveganja pri dekompenziranem diabetesu, saj prinaša določene biokemične spremembe v telesu.

Z razvojem ploda lahko subkompenzacija diabetesa mellitusa preide v stopnjo dekompenzacije, zato ni vedno mogoče začeti kirurškega zdravljenja, saj potrebna zdravila lahko v nekaterih primerih vplivajo na potek nosečnosti in vodijo do nezaželenih posledic: toksikoze, zaroditve ploda, upočasnjenega razvoja zarodkov in nastalih patologij.

Preventivni ukrepi

Dekompenzacijo je veliko težje zdraviti kot preprečiti prehod bolezni na to stopnjo. Če vzrok ni dedni dejavnik, morajo bolniki upoštevati več preprostih pravil, da se kompenzacijska sladkorna bolezen ne spremeni v dekompresijsko sladkorno bolezen. Zlasti je treba redno opravljati preventivne preglede specializiranih zdravnikov - endokrinologa in oftalmologa. Prav tako morate opraviti načrtovane študije o času (biokemija, EKG, splošna analiza urina). Nenehno spremljanje je potrebno za ohranjanje krvnega tlaka in spremljanje ravni glukoze v krvi. Velik plus bosta spoštovanje prehrane in nadzor nad zaužitimi kalorijami ter vodenje dnevnika hrane, ki bo odražal zgodovino sprememb prehrane in možne posledice. Toda najpomembnejša metoda preprečevanja je pravočasno sprejemanje zdravil, ki jih predpiše zdravnik..

Za preprečevanje nekateri bolniki začnejo uporabljati bioaktivne dodatke (prehranska dopolnila). Ta zdravila ne zahtevajo recepta in so prosto dostopna. Pred jemanjem je bolje, da se vseeno posvetujete z zdravnikom in ugotovite, ali obstaja kakšna alergija na zeliščne sestavine dodatkov. Ne pozabite tudi, da je prehransko dopolnilo prehransko dopolnilo in ne polnovredno zdravilo, zato je popolna kompenzacija diabetesa mellitusa z njegovo pomočjo nemogoča in ne more nadomestiti zdravil.

Diabetes mellitus v fazi dekompenzacije: značilne faze in metode zdravljenja

Tudi diabetes mellitus se lahko, tako kot številne druge bolezni, odvija na različne načine. Faza poslabšanja povzroči močno poslabšanje bolnikovega stanja, remisija pacientu omogoča, da vodi življenjski slog skoraj zdrave osebe. Dekompenzacija diabetesa mellitusa je faza poslabšanja bolezni.

Faze bolezni

Diabetes mellitus je zahrbtna in resna bolezen. Bolezen tipa 1 se manifestira ostro, običajno v adolescenci. Sladkorna bolezen tipa 2 se razvija počasi, postopoma spodkopava zdravje in se razkriva šele, ko so krvni sistem, ledvice in jetra že doživeli pomembne spremembe.

Po manifestaciji bolezni tipa 1 - videz značilnih znakov bolezni lahko traja od 1 do 4 mesece, preden se razvijejo zapleti in znatno poslabša bolnikovo stanje. Sladkorna bolezen tipa 2 lahko dolgo "izgine". Pokaže se tako počasi, da človek ne more posumiti na prisotnost visokega krvnega sladkorja.

Bolezen se kaže drugače, odvisno od stopnje stabilizacije sladkorja. Na podlagi tega obstajajo 3 faze poteka bolezni..

  • Nadomestilo - brez vzdrževanja ravni glukoze v krvi brez težav. Z diabetesom mellitusom tipa 2 v tem času ni potrebe niti po zdravilih, ki zmanjšujejo sladkor, dovolj pa je le, da sledite dieti. Sladkor se ne poveča za več kot 8 mmol / l in je v urinu popolnoma odsoten. Značilni simptomi sladkorne bolezni, kot so žeja, hrepenenje po sladkorju, pogosto uriniranje, niso opaženi.
  • Subkompenzacija - glukoza se poveča na največ 14 mmol / L, se pojavi v urinu. Začetni znaki ketoze so možni pri bolezni tipa 1. Raven sladkorja se prilagodi z običajnimi zdravili. Na tej stopnji so zapleti, če obstajajo, bolj akutni..
  • Kaj je dekompenzirani diabetes mellitus? To stanje odlikujejo povišanje krvnega sladkorja, ostro poslabšanje sočasnih motenj. Najbolj nevarna stvar je sposobnost popraviti bolnikovo stanje z drogami. Dekompenzacija je polna najhujših posledic, vključno z odpovedjo ledvic in diabetično komo..

Pred to fazo je vedno podkompenzacija. Z ustreznim zdravljenjem in prehrano se je mogoče izogniti začetku zadnje faze.

Dekompenzirani diabetes mellitus: znaki

Ta stopnja bolezni ima zelo določene simptome. Če se pojavi vsaj dva od njih, je treba nemudoma ukrepati.

  • Ravni glukoze na tešče se dvignejo nad 14 mmol / L. Po jedi se lahko koncentracija poveča nad 20 mol / l. Ravni sladkorja kljub zdravljenju ni mogoče stabilizirati.
  • Raven gliciranega hemoglobina presega normo in znaša najmanj 7,5.
  • Zaradi preseganja ledvičnega praga se sladkor izloči z urinom. Dnevna izguba presega 50 g na dan.

Poleg tega se v urinu pojavi aceton, ki je znak razvoja ketoze in ketoacidoze..

  • Visoka koncentracija sladkorja v urinu povzroča pogosto in bogato uriniranje - poliurijo. Želje pogosto postanejo neobvladljive.
  • Povečana žeja je povezana s poliurijo. Bolnik spije do 10 litrov vode na dan, da obnovi izgubljeno vlago v urinu in napolni volumen krvne plazme.
  • Diabetes mellitus v fazi dekompenzacije vodi v depresijo srčno-žilnega sistema. Hkrati se poveča krvni tlak - do 160/95, pulz se pospeši, opazimo tahikardijo.
  • Pogosto se beleži diabetični psevdoperitonitis - napihnjenost, bolečina trebušne stene, včasih krči v trebuhu.
  • Stopnja dekompenzacije diabetesa mellitusa vpliva tudi na centralni živčni sistem. Bolnik postane apatičen, letargičen, zaviran. Ti nepomembni znaki se zlahka spremenijo v pred-komo in komo..
  • Opazimo tudi sekundarne znake: srbenje kože je opazno povečano, saj povišan sladkor draži kožo. Dermatoza se razvije, na prstih se pojavijo rumeni vozliči. Prsti postanejo otrplost in mravljinčenje, območja z neobčutljivo kožo na stopalih in nogah - to je posledica motenj krvnega obtoka.

Simptomi sladkorne bolezni tipa 1

Dekompenzacijo diabetesa mellitusa tipa 1 spremlja povečanje občutka žeje in lakote. V tem primeru pacient hitro izgubi težo tudi v primerjavi s svojim običajnim stanjem. Dnevni volumen urina se močno dvigne, kar vodi v razvoj osteoporoze in nepravilnega delovanja ledvic. Lahko se razvije kronična driska.

Bolnikovega stanja ni mogoče popraviti z insulinom

Simptomi za tip 2

Mehanizem diabetesa tipa 2 je drugačen. Asimilacija glukoze v tem primeru ni mogoča, ker tkivne celice izgubijo občutljivost na inzulin in ne prenesejo sladkorja. Toda hkrati v krvi opazimo visoko koncentracijo hormona in glukoze, ta kombinacija pa vodi do pojava drugih znakov.

Diabetes mellitus tipa 2 z dekompenzacijo spremlja kršitev presnove maščob. Zato se zgornjim simptomom dodajo tudi drugi simptomi..

  • Holesterol - običajno naj bi njegova skupna raven znašala 4,8. V fazi dekompenzacije se dvigne na 6 in več, raven holesterola z nizko gostoto - nad 4.
  • Poveča se tudi količina trigliceridov - več kot 2,2.

Povišanje ravni trigliceridov kaže na razvoj debelosti. Če ljudje s sladkorno boleznijo tipa 1 izgubijo težo, potem bolniki z obliko 2 pridobijo nič manj hitro.

Razlogi za dekompenzacijo

Poslabšanje vedno nekaj izzove. Ker je stanje sladkornega bolnika dobesedno odvisno od tega, kaj točno in kako je jedel, je najpogosteje vzrok dekompenzacije na tak ali drugačen način povezan s prehrano..

  • Nepravilna prehrana - prevelika količina ogljikovih hidratov, zlasti lahko prebavljivih, izzove močan dvig glukoze. Za kompenzacijo skoka je potrebna ustrezna količina insulina. Pri sladkorni bolezni tipa 1 to pomeni velik odmerek zdravil, kar je nevarno. Pri sladkorni bolezni tipa 2 rak sladkorja in insulina povzroči pospešeno tvorbo maščobnega tkiva. Oboje spodkopava občutljivo ravnovesje in bolezen prenaša v fazo dekompenzacije.
  • Napačno izbrana terapija - praviloma premajhni odmerki zdravil povzročijo dekompenzacijo, vendar lahko tudi zavrnitev jemanja zdravila iz enega ali drugega razloga postane razlog..
  • Zelo pogosto je faza poslabšanja poskus zdravljenja bolezni s pomočjo ljudskih receptov namesto predpisanih zdravil. Včasih neuspeh izzove vnos prehranskih dopolnil. Pogosto vsebujejo sestavine, ki jih diabetik ni dovoljen za uporabo..
  • Nalezljive bolezni, zlasti tiste, ki vplivajo na delovanje trebušne slinavke, skoraj vedno vodijo do poslabšanj.

Ne glede na vzrok je treba dekompenzacijsko sladkorno bolezen zdraviti takoj.

Učinki

Dekompenzirani diabetes mellitus lahko povzroči resne zaplete:

  • Ketoacidoza je nevarno stanje, v katerem skupaj z veliko koncentracijo glukoze v krvi zabeležijo tudi visoko koncentracijo ketonskih teles. V tem primeru se moti tako presnova ogljikovih hidratov kot maščobe. Ketoacidoza je lahko smrtna;
  • hipoglikemični napad - sproži ga oster skok sladkorja in se lahko spremeni v komo;
  • trofični razjedi - zaradi zelo slabe regeneracije tkiva se celo praske in žulji spremenijo v razjede;
  • retinopatija - se razvije pod vplivom visokega sladkorja. Med dekompenzacijo pa se tveganje za odstranitev mrežnice močno poveča;
  • osteoporoza in osteopatija - povzročajo okvare v podpornem in motoričnem sistemu. V obdobju odškodnine lahko pacient delno izgubi sposobnost gibanja;
  • displastična debelost - pri sladkorni bolezni je ta možnost nevarnejša, saj se maščoba odlaga v zgornjem delu prsnega koša, torej blizu trebušne slinavke in srca. Dekompenzacija izzove ravno tovrstno debelost.

Na stopnji poslabšanja so možni srčni infarkt, koronarna srčna bolezen, možganska kap, akutna odpoved ledvic. Najpogosteje v tem obdobju bolniki z diabetesom mellitusom umrejo..

Preprečevanje

Preprečevanje dekompenziranega diabetesa mellitusa je veliko lažje preprečiti kot zdraviti. Če želite to narediti, morate upoštevati priporočila, ki jih običajno daje endokrinolog:

  • ne pozabite izračunati svojo dnevno prehrano ob upoštevanju števila kalorij in količine ogljikovih hidratov;
  • diabetik mora voditi dnevnik hrane, zato je veliko lažje določiti vpliv določenih živil na bolnikovo stanje;
  • raven glukoze je treba nadzorovati neodvisno s posebno napravo. Prav tako morate spremljati pritisk in vsaj občasno preverjati urin;
  • za spremljanje stanja srca, ledvic, jeter je treba opraviti rutinske preglede;
  • upoštevati je treba vsa priporočila zdravnika. V tem primeru morate registrirati svoje počutje in obvestiti strokovnjaka o vseh spremembah.

Stadij dekompenzacije diabetesa mellitusa je resno patološko stanje. Najbolj nevarna stvar je nezmožnost stabilizacije ravni glukoze v krvi s pomočjo zdravil. Dekompenzacija potrebuje nujno zdravljenje.

Kaj je dekompenzirani diabetes mellitus

Dekompenzirana stopnja kronične bolezni velja za končno stopnjo. Kompenzacijski mehanizem telesa se spoprijema s preprostimi funkcionalnimi motnjami, stanje zmerne resnosti se kompenzira s stranskimi učinki. Dekompenzacija pomeni popolno pomanjkanje rezerv za nadomestilo škode, ki jo povzroči bolezen. Brez radikalnega medicinskega posredovanja je prognoza izredno slaba.

Dekompenzirani diabetes mellitus: kaj je to? To je zadnja od treh stopenj bolezni, pri katerih ravni glukoze v krvi ni mogoče stabilizirati. Dotrajano telo ne more preprečiti patologije niti pri izpostavljenosti insulinu. V tem stanju se razvijejo zapleti. Ker ni nujne oskrbe, je potencialno dokončanje dekompenzirane stopnje diabetesa usodno.

Stopnje bolezni pred dekompenzacijo

Pred prehodom diabetes mellitusa v končno (tretjo) stopnjo bolezen preide v dve stopnji razvoja, ki ju določa resnost poteka bolezni:

  • Podkompenzirana stopnja. Zanj je značilno nestabilno stanje pacienta. Telo deluje do konca. Med jemanjem zdravil ni mogoče spremeniti ravni sladkorja na optimalne vrednosti ali dlje časa. Taktike zdravljenja potrebujejo nujno odpravo, sicer je prehod diabetes mellitusa v stopnjo dekompenzacije neizogiben.
  • Kompenzirana stopnja. Primarna stopnja v razvoju bolezni, pri kateri se lahko raven sladkorja normalizira z zdravili. V tem primeru je kompenzacijski mehanizem v delujočem stanju. Tveganje za zaplete je majhno.

Ta razvrstitev poteka bolezni je značilna ne le za DM (diabetes mellitus). Tako se oceni bolnikovo stanje za vse neozdravljive patologije..

Razlogi

Dekompenzirana oblika bolezni se lahko razvije po krivdi pacienta samega, zaradi nezmožnosti obiskovanega endokrinologa, zaradi zunanjih vplivov. V prvo kategorijo spadajo naslednji razlogi: zanemarjanje prehrane in neupoštevanje zdravnikovih priporočil, samozdravljenje z ljudskimi zdravili in prehranskimi dopolnili, nepoznavanje predpisane terapije, zavrnitev uporabe hormonskega zdravljenja z inzulinom (če je ključnega pomena).

Medicinske napake vključujejo: napačno izbran odmerek hormona (inzulina), pomanjkanje nadzora nad dinamiko terapije. Zunanji vplivi so nenadne stresne situacije, neugodne epidemiološke razmere in posledično nalezljive in nalezljive bolezni. Razstrupljanje v primeru okužbe ali zastrupitve je še posebej nevarno za diabetike. To stanje lahko sproži dehidracijo (dehidracijo telesa)..

Primerjalni kazalniki sladkorne bolezni po stadijah bolezni

Za določitev stopnje bolezni se kazalniki različnih študij primerjajo s standardi. To pomaga nadzorovati potek bolezni. Pri dekompenziranem diabetesu mellitus so kazalniki vedno visoki.

Dvojni test krvnega sladkorja

Določanje ravni krvnega sladkorja poteka v dveh stopnjah:

  • rutinski test na prazen želodec;
  • test obremenitve z glukozo (krvni test dve uri po bolnikovi jedi ali pitju sladke vode).
KazalnikiSladkor na tešče (mmol / l)Test obremenitve z glukozo (mmol / L)
Odškodnina4.4-6.15,5-8
Podkompenzacija6.2-7.78.1-10
Dekompenzacija> 7.7> 10

Kri za glikozilirani (glicirani) hemoglobin

Beljakovine, ki jih najdemo v rdečih krvnih celicah (eritrociti) ali glikozilirani hemoglobin, v medicinskih testih označujejo kot HbA1C. Nastane z inhibicijo hemoglobina in glukoze. Analizni podatki beležijo odstotek snovi (ocenjeno stanje za tri mesece).

Analiza urina za določitev ravni krvnega sladkorja

Glikozurija ali raven glukoze v urinu, če ni sladkorne bolezni in v kompenziranem stadiju je nič, dovoljeni prag je 0,06–0,083 mmol / L. V fazi podkompenzacije zgornja meja ne sme presegati 0,5 mmol / L. Višji rezultat je opredeljen kot dekompenzirana sladkorna bolezen.

Krvni test za raven koncentracije trigliceridov in holesterola

Ti kazalniki se uporabljajo za oceno stopnje tveganja za srčno-žilne bolezni (vključno s srčnim infarktom in možgansko kapjo).

Določitev ITM (ITM)

Debelost je stalni spremljevalec sladkorne bolezni. Izračun BMI (indeksa telesne mase) se izvede po standardni formuli.

Arterijski tlak

Diabetiki imajo praviloma arterijsko hipertenzijo. Dopustni kazalniki: za odškodnino in nadomestilo ne presegata 140/90 oziroma 160/100. Višje digitalne vrednosti so značilne za dekompenzacijo. Diagnosticirana dekompenzacija diabetesa mellitusa zahteva takojšen poseg v postopek terapije. Da bi pacienta rešili, je treba spremeniti taktiko zdravljenja tako osnovne bolezni kot spremljajočih zapletov..

Zapleti zadnje faze

Po resnosti in stopnji razvoja so zapleti razvrščeni med akutne in kronične. Slednja vrsta zapletov v dekompenziranem stadiju je skoraj vedno prisotna. Tej vključujejo:

  • Aterosklerotične vaskularne lezije z rastjo holesterola. Razvija se kot posledica presnovnih motenj (zlasti beljakovin in maščob). Pozneje izzove hipertenzijo, ishemično bolezen (CHD), srčne napade, možganske kapi, srčno popuščanje.
  • Diabetična polinevropatija spodnjih okončin (DPN). Zanj je značilna smrt živčnih in mišičnih vlaken zaradi delovanja glukoze na majhne žile (mikroangiopatija) in velike arterije (makroangiopatija). Z dekompenzacijo se razvije sindrom diabetičnega stopala. Končni rezultat je nekroza tkiv in gangrena.
  • Diabetična nefropatija. Patološka transformacija vaskularnega tkiva ledvic v vezivno tkivo. S tem zapletom se zmanjša filtracija ledvic. Kot rezultat se razvije ledvična odpoved..
  • Dermatoze. Zaradi motenj presnove in krvnega obtoka koža ne dobi zadostne prehrane. Vsaka okužba povzroči, da se na povrhnjici pojavijo erozije in razjede. Postopek celjenja je izredno težaven in dolgotrajen..
  • Nevnetna lezija mrežnice (retinopatija). Pojavi se ob ozadju žilnih motenj. Lahko privede do popolne slepote.
  • Osteoporoza in diabetična osteoartropatija. Tanjšanje kostnega tkiva in deformacija sklepov zaradi pomanjkanja hranil.
  • Psihopatološke in nevropsihološke nepravilnosti. Manifestacija kot posledica depresije, povečane živčnosti in razdražljivosti, ki je pogosto lastna diabetikom.
  • Diabetična hepatopatija. Debelost in zgostitev jetrnega tkiva zaradi odpovedi predelave in presnove hranil (beljakovin, maščob, ogljikovih hidratov). Končna stopnja je maščobna hepatoza in odpoved jeter.

Akutna stanja

V primeru akutnih zapletov bolnik potrebuje nujno medicinsko pomoč. V nasprotnem primeru možnost smrti ni izključena..

  • Diabetična kriza. Ta diagnoza ima lahko dve polarni manifestaciji: hipoglikemijo (hiter padec ravni glukoze) in hiperglikemijo (prisilni padec krvnega sladkorja pri akutnem pomanjkanju insulina). Če ni pravočasnega olajšanja, lahko oba stanja privedeta do diabetične kome..
  • Diabetična ketoacidoza (DKA). Pogoj, pri katerem se raven ketonskih (acetonskih) teles v krvi močno dvigne. Razvija se ob ozadju stabilne hiperglikemije (povišana raven glukoze v krvi), presnovnih motenj in acetonemije (ketonemija). Zanj je značilna akutna zastrupitev, brez medicinskega posredovanja grozi koma in smrt.
  • Laktacidoza. Pojavi se kot reakcija na presežek mlečne kisline. Zaplet je nevaren zaradi razvoja hiperlaktacidemične kome.

Poleg tega

Dekompenzirana sladkorna bolezen je nevarna zaradi svoje nepredvidljivosti. Najmanjša provokacija (kršitev prehrane, stres, pomanjkanje inzulina) lahko privede do smrti bolnika. Da ne bi bolezen pripeljali v skrajni stadij, mora diabetik nenehno spremljati raven sladkorja in splošno počutje, pravočasno obiskati endokrinologa, ne samozdraviti bolezni na nekonvencionalen način, brez predhodne odobritve zdravnika upoštevati vsa priporočila o prehrani in uporabi zdravil. Ne morete se znebiti sladkorne bolezni, bolnik se mora naučiti sobivati ​​z boleznijo in se čim bolj zaščititi pred nevarnimi posledicami.

Dekompenzirani diabetes mellitus - kaj je to?

Kaj je dekompenzirani diabetes mellitus, kompenziran in subkompenziran?

  • Merila in stopnje kompenzacije sladkorne bolezni
  • Kaj je dekompenzirani diabetes mellitus?
  • Kompenzirani diabetes mellitus
  • Subkompenzirani diabetes mellitus
  • Vzroki za kompenzacijo sladkorne bolezni
  • Posledice bolezni
  • Diagnostika
  • Preprečevanje zapletov

Dekompenzirani diabetes mellitus je stanje, pri katerem se raven krvnega sladkorja ni vrnila v normalno stanje ali je zdravila niso ustrezno prilagodila. Zaradi tega nastanejo resne poškodbe organov in fizioloških sistemov diabetikov, zato potrebujejo zdravniško pomoč in celo revizijo rehabilitacijskega tečaja..

Da bi še bolje razumeli, kaj je to - dekompenzirani diabetes mellitus, je treba razumeti faze stanja, njegove značilnosti.

Merila in stopnje kompenzacije sladkorne bolezni

Strokovnjaki določajo tri stopnje kompenzacije bolezni: kompenzirano, dekompenzirano in subkompenzirano. Enaki so tako za otroka kot za odraslega..

Merila za kompenzacijo diabetesa mellitusa se določijo glede na normalizacijo ravni sladkorja v krvi in ​​ustrezne zaplete ali kritične posledice. Najtežja stopnja je nekompenzirana diabetes mellitus.

Ko govorimo o merilih, so pozorni na glavna in dodatna:

  • prisotnost gliciranega hemoglobina;
  • povišan krvni sladkor na prazen želodec in 90–120 minut po jedi;
  • povečana raven sladkorja v urinu;
  • med dodatnimi merili je ločeno mesto netipičnim kazalnikom krvnega tlaka.

Poleg tega je stopnja dekompenzacije diabetesa mellitusa povezana s takšnimi dodatnimi merili, kot je razmerje med holesterolom, trigliceridi in zvišan indeks telesne mase. Kot smo že omenili, se nadomestilo sladkorne bolezni pri otrocih določi na podlagi podobnih meril..

Kaj je dekompenzirani diabetes mellitus?

Z dekompenzirano sladkorno boleznijo se verjetnost zapletov poveča. Kot smo že omenili, je to posledica pomanjkanja zdravljenja ali zlorabe drog. Sam dekompenzirani diabetes mellitus pomeni pojav alarmantnih simptomov. Torej, lahko gre za nenadno zmanjšanje telesne teže ali na primer hitro utrujenost.

Poleg tega je dekompenzacija diabetesa mellitusa lahko povezana s pogostim pozivom po uriniranju, nenehno intenzivno žejo in okvaro vida. Hkrati je dekompenzirana oblika pri sladkornih bolnikih tipa 1 glede na posledice veliko bolj predvidljiva kot pri bolezni tipa 2.

Kompenzirani diabetes mellitus

Kompenzacijska oblika bolezni je povezana s stopnjo glukoze v krvi, ki je blizu normalne. To stanje je mogoče doseči z upoštevanjem prehrane, diabetičnega režima in odmerjenega gibanja..

Da bi nadomestili diabetes mellitus tipa 2 v celoti zdravili, se dieta izbere individualno. Pri tem se upošteva fizična aktivnost, pa tudi obseg delovne aktivnosti.

Zelo priporočljivo je, da bodite pozorni na to, da:

  • v tem primeru je treba upoštevati fruktozamin in glicirani hemoglobin;
  • pri izvajanju terapije je treba vsak primer diabetike oceniti glede na stopnjo nadomestila, ki mu je dodeljen;
  • v kompenzacijski obliki se metabolični sindrom razvije precej počasi, zato diabetes mellitus tipa 1 ne povzroča okvare vida ali na primer kronične ledvične odpovedi.

Razlogi

Po zdravstveni statistiki so najpogostejši vzroki povezani izključno s človeškim dejavnikom, predstavljajo do 80% primerov, to so:

  • Redno prenajedanje ali uživanje prepovedanih živil. Nenehna lakota, ki neprestano zasleduje diabetike, zahteva manifestacijo vzdržljivosti in moči volje, da bi ostala v predpisanih okvirih. In mnogi se prepričajo, da žlička sladkorja, majhen košček torte ali žemljica ne morejo škodovati.
  • Nepazljiv odnos do zdravnikovih priporočil. Preveč ljudi v teh dneh nenehno preučuje strani interneta, verjame, da so bolezen temeljito preučili in neodvisno zmanjšajo odmerek predpisanih zdravil ali nočejo jemati v celoti..
  • Zdravljenje zdravilcev z domačimi metodami. Univerzalna strast do alternativnih metod zdravljenja in, kar je najpomembneje, nepismena uporaba le-teh vodi v razvoj hudih zapletov. Brez upoštevanja nasvetov certificiranega specialista pacienti zbirajo nasvete vseh znanih in neznanih zdravilcev in vsemogočnih babic-sosedov, kar se pogosto konča tudi s prehodom bolezni v dekompenzirano obliko diabetes mellitusa in popolno nemogoče obnoviti izgubljeno ravnovesje.
  • Kategorična zavrnitev uporabe nadomestnega zdravljenja z insulinom. Druga varianta človeške trmoglavosti, s katero se morajo soočiti zdravniki. Ob misli, da je mogoče obnoviti prejšnje stanje s pomočjo stroge prehrane, pacienti kategorično ne želijo preiti na nadomestno zdravljenje. V tem primeru se nobeni argumenti endokrinologa ne upoštevajo, dokler se situacija ne konča na intenzivni negi.
  • Nepripravljenost za ločitev s slabimi navadami. Na prvem mestu je ljubezen do začinjenih začimb, nato odvisnost od alkohola in v majhni meri do tobaka. Začinjena hrana prisili trebušno slinavko, da deluje z maščevanjem in sintetizira potrebne encime. Tudi zdrav organ je težko obvladati takšen ritem. In če je žleza bolna, potem zelo malo ostane v stanju dekompenzirane sladkorne bolezni.

Preostalih 20% možnih vzrokov je precej redkih, to so:

  • Napačno predpisovanje zdravila s strani zdravnika ali napaka v odmerjanju;
  • Nenehni psihoemocionalni stres ali pogosti stres;
  • Nalezljive bolezni z množičnimi napadi patogenov.

Dekompenzirana oblika bolezni se lahko razvije po krivdi pacienta samega, zaradi nezmožnosti obiskovanega endokrinologa, zaradi zunanjih vplivov. V prvo kategorijo spadajo naslednji razlogi: zanemarjanje prehrane in neupoštevanje zdravnikovih priporočil, samozdravljenje z ljudskimi zdravili in prehranskimi dopolnili, nepoznavanje predpisane terapije, zavrnitev uporabe hormonskega zdravljenja z inzulinom (če je ključnega pomena).

Medicinske napake vključujejo: napačno izbran odmerek hormona (inzulina), pomanjkanje nadzora nad dinamiko terapije. Zunanji vplivi so nenadne stresne situacije, neugodne epidemiološke razmere in posledično nalezljive in nalezljive bolezni..

Razstrupljanje v primeru okužbe ali zastrupitve je še posebej nevarno za diabetike. To stanje lahko sproži dehidracijo (dehidracijo telesa)..

Ta pojav se pogosto razvije zaradi prenajedanja. Če uživate zelo veliko zapletenih ogljikovih hidratov, inzulin in druga zdravila preprosto ne morejo stabilizirati ravni glukoze v krvi. Toda prenajedanje ni edini razlog za razvoj nevarnega stanja..

Dekompenzacija diabetesa mellitusa se lahko razvije kot posledica naslednjih razlogov:

  • nepravilno zdravljenje diabetesa ali njegova popolna odsotnost;
  • nalezljive bolezni, ki jih prenaša diabetik;
  • samozdravljenje;
  • kršitev prehrane;
  • napačen izračun insulina (kako pravilno izračunati odmerek insulina);
  • odvzem insulina.

Kljub posameznim značilnostim telesa zdravniki prepoznajo več dejavnikov, ki zapletejo potek endokrine bolezni. Pogosto je več vzrokov poslabšanja sladkorne bolezni.

Dekompenzirana oblika patologije se razvije v naslednjih primerih:

  • načrt terapije je napačen;
  • bolnik se ne drži diete, prenajeda, porabi "hitre" ogljikove hidrate v pomembnih količinah;
  • nadomeščanje antidiabetičnih spojin z zeliščnimi decokcijami, zeliščnimi zdravili in prehranskimi dopolnili;
  • razvijejo se okužbe, ki povzročajo znatno izgubo tekočine;
  • močno zmanjšanje vnosa glukoze, nastanek hipoglikemije;
  • bolnik ne jemlje predpisanih zdravil;
  • pogost stres, psiho-čustveno preobremenjenost;
  • samozdravljenje;
  • dlje časa bolnik prejema nezadostno ali presežno količino insulina;
  • prekinitev terapije;
  • odrekanje optimalnemu nadzoru krvnega sladkorja.

Že veste, na katere dejavnike ste pozorni pri diagnosticiranju dekompenziranega diabetesa mellitusa in kaj je to. Toda kaj lahko sproži začetek dekompenzacije?

Po mnenju pregledov so razlogi v vsakem primeru individualni. Zdravniki ugotovijo naslednje dejavnike tveganja:

  • nezdrava prehrana, prenajedanje, uživanje hrane, prepovedane pri sladkorni bolezni;
  • napačen načrt zdravljenja, nedovoljena uporaba bolnikov prehranskih dopolnil namesto predpisanih zdravil;
  • izbira napačnega odmerka insulina;
  • zavrnitev zdravljenja z insulinom;
  • nalezljive bolezni, ki jih spremlja dehidracija telesa;
  • stalen stres, čustveni stres.

Razvrstitev stopnje nadomestila

Koncept kompenzacije diabetesa mellitusa pomeni stabilno vzdrževanje najvišje možne normalne ravni krvnega sladkorja. Najpomembnejša točka pri zdravljenju sladkorne bolezni je kompenzacija pomanjkanja inzulina in normalizacija ravni glukoze.

Če je s predpisano terapijo mogoče doseči stabilno kompenzacijo, potem se tveganje za nastanek zgodnjih in poznih zapletov diabetesa mellitusa znatno zmanjša..

Bolniki bi se morali spomniti, da smrt β - celic otočkov Langerhansa ali kršitev povezave hipotalamo-hipofize povzroča resne spremembe v vseh vrstah presnove, moteni so maščobe, minerali, beljakovine, vodna sol in, seveda, metabolizem ogljikovih hidratov..

Napredovanje bolezni vodi do trajnih okvar žil, kar izzove stanje hiper- ali hipoglikemije, ki se sčasoma konča v komi.

Na žalost se mnogi bolniki z diabetesom mellitusom ne zavedajo resnosti svojega stanja in se ne držijo režima zdravljenja in prehrane. In kršitev predpisane terapije in življenjskega sloga vodi v razvoj trdovratnega dekompenziranega diabetesa mellitusa.

Stanje dekompenzacije je kritično, saj povzroča nepopravljive motnje v notranjih sistemih in številnih organih..

Kompenzirana diabetes

Najprimernejša oblika poteka bolezni, pri kateri se kazalniki sladkorja ohranjajo približno blizu normalnih.

Subkompenzirana diabetes

S to obliko se raven glukoze periodično dvigne za več enot, vendar se hitro prilagodi normalnemu stanju s prilagoditvijo režima zdravljenja.

Dekompenzirani diabetes mellitus

Dekompenzirani diabetes mellitus je resno stanje, pri katerem se resne motnje hitro razvijejo in raven sladkorja v krvi kljub padcu zdravil ne pade.

Potek diabetesa mellitusa lahko nadomestimo, subkompenziramo in dekompenziramo. To klasifikacijo so izumili endokrinologi za nadzor zdravljenja in s tem možnost zapletov..

Kompenzirana diabetes je stopnja bolezni, na kateri so po zaslugi zdravljenja vrednosti glukoze v krvi čim bližje normalnim, kar pomeni, da je verjetnost razvoja zapletov zelo majhna.

Dekompenzirana sladkorna bolezen je, kot že rečeno, stopnja bolezni, na kateri je tveganje za zaplete zaradi pomanjkanja zdravljenja ali nepravilne uporabe zdravil zelo veliko..

Subkompenzirana diabetes je stopnja bolezni, na kateri se kazalniki presnove ogljikovih hidratov zaradi nezadostnega zdravljenja zvišajo, vendar nepomembno. Če se v tem obdobju zdravljenje revidira, se sčasoma začne stopnja dekompenzacije z vsemi nadaljnjimi zapleti.

Stopnje bolezni

Rezultat je dosežen s predpisovanjem ustreznega kompleksnega zdravljenja pacientu, medtem ko mora biti bolnik sam zainteresiran za rezultat zdravljenja in strogo upoštevati zdravniške recepte.

Nadomestilo diabetesa mellitusa tipa 1 je doseženo nekoliko težje kot tipa 2 zaradi močnejših poškodb trebušne slinavke in potrebe po rednem dajanju insulina od zunaj.

Ko se pojavi, se tveganje za nastanek vaskularnih ali nevroloških zapletov znatno zmanjša, napoved in kakovost življenja pacienta pa se znatno povečata, tako da se približa tistim pri običajnih ljudeh..

Obstaja več stopenj kompenzacije patologije. Razvrstitev temelji na kazalnikih glikemije, to je ravni sladkorja v krvi, acetona v urinu, pa tudi količine glukoze v njem. Stopnje diabetesa mellitusa tipa 2 (veljajo tudi za prvo vrsto bolezni):

  • odškodnina;
  • podkompenzacija;
  • dekompenzacija.

Nadomestilo za diabetes mellitus tipa 2 pomeni normalno raven glikemije v daljšem časovnem obdobju, pa tudi odsotnost sladkorja ali acetona v urinu. Subkompenzacija bolezni je vmesna povezava med drugima dvema stopnjama, to pomeni, da ustrezen nadzor bolezni ni bil dosežen, ni pa tudi izrazitega tveganja za bolnikovo zdravje..

Subkompenzirani diabetes mellitus v svojem bistvu ni nevaren za bolnika (približno 80% sladkornih bolnikov ne dosega rednega nadomestila in živi s subkompenzirano boleznijo), vendar je treba biti previden, saj se lahko kadar koli razkroji.

Dekompenzirana sladkorna bolezen znatno poveča možnost nastanka hiperglikemične ali ketoacidotske kome, sproži pa tudi mehanizme, ki prispevajo k porazu majhnih žil, torej se slišijo prvi zvonovi žilnih zapletov.

Upoštevati je treba, da je doseganje odškodnine neposredno odvisno od pacienta, medtem ko zdravnik samo daje recepte za zdravljenje patologije in daje priporočila.

Glede na to, kako dobro je mogoče bolezen obdržati v okviru dopustnih kazalcev, obstajajo 3 oblike poteka bolezni kot resnost:

  • kompenzirano;
  • podkompenzirana;
  • dekompenzirano.

Z nepravilnim zdravljenjem ali kršitvijo pacientove prehrane in zdravil se lahko njegovo stanje poslabša in bolezen preide v težjo obliko.

Dekompenzirani diabetes mellitus je razkril: kaj je to?

Bolniku so diagnosticirali dekompenzirano diabetes mellitus: kaj je to in zakaj se razvije? Sladkorna bolezen je ena najpogostejših bolezni v populaciji. To je kronična bolezen, pri kateri je absorpcija ogljikovih hidratov (glukoze) v tkivih motena. Dodelite diabetes mellitus tipa I in II. Bolezen tipa I se najpogosteje pojavlja pri mladih, bolezen tipa II - pri ljudeh, starejših od 30 let. S podaljšanim potekom bolezni ali neupoštevanjem režima zdravljenja se lahko razvijejo zapleti. Slednje kažejo na razvoj stopnje dekompenzacije bolezni, ko raven glukoze v krvi ni vzdrževana na ustrezni ravni. Kateri so vzroki, simptomi in zdravljenje dekompenziranega diabetesa mellitusa?

Dekompenzirana sladkorna bolezen

Prevalenca diabetesa mellitusa med prebivalstvom doseže 8%. Človeško telo proizvaja hormon inzulin. Potrebno je nasičiti tkiva z glukozo. Z razvojem bolezni se proizvodnja tega hormona zmanjša ali ustavi. Pri sladkorni bolezni tipa II nastaja hormon, vendar tkivni receptorji izgubijo občutljivost nanj. Posledično se v krvi nabere glukoza. Telo ne more vedno nadoknaditi tega patološkega stanja. Vsebnost glukoze pri zdravi osebi na prazen želodec se giblje od 3,3 do 5,5 mmol / L.

Obstaja faza kompenzacije, subkompenzacije in dekompenzacije diabetesa mellitusa. Nadomestilo se kaže z normalizacijo ravni glukoze v krvi ob ozadju zdravljenja z zdravili. Stanje takšnih bolnikov je zadovoljivo. Organske patologije ni. Na stopnji kompenzacije glukoze ne najdemo v urinu. Pri oceni stanja bolne osebe se uporabljajo naslednji kazalniki:

  • raven glikoziliranega hemoglobina;
  • koncentracija glukoze v krvi (na prazen želodec in po jedi);
  • koncentracija glukoze v urinu;
  • raven tlaka;
  • vsebnost holesterola in trigliceridov;
  • ocena telesnega stanja (indeks telesne mase).

Subkompenzirani diabetes mellitus se razlikuje po tem, da je raven glukoze na tešče pri takih bolnikih nižja od 14 mmol / L. Na dan se z urinom izloči več kot 50 g glukoze. Čez dan so možna nihanja ravni sladkorja. Po fazi subkompenzacije se razvije stopnja dekompenzacije. Je najtežje.

Kriteriji faze dekompenzacije in etiološki dejavniki

Dekompenzacija se oceni z laboratorijskimi podatki. Naslednji kazalci kažejo na hud potek bolezni:

  • raven glukoze na prazen želodec več kot 14 mmol / l;
  • dnevno sproščanje glukoze več kot 50 g;
  • prisotnost ketoacidoze.

Dekompenzirana diabetes mellitus tipa 1 ali 2 lahko privede do tako nevarnega stanja, kot je hiperglikemična koma. Pri razvoju bolezni so najpomembnejše genska nagnjenost, spremembe, povezane s starostjo, slaba prehrana, prekomerna teža, patologija trebušne slinavke, virusne bolezni in stalen stres. Razvoj dekompenziranega sladkorne bolezni je možen na podlagi neupoštevanja prehrane, ki jo je predpisal zdravnik, uvedbe nizkih odmerkov inzulina, kršitve režima zdravljenja in stresa. Vsak bolnik mora dnevno spremljati raven glukoze v krvi po jedi in na prazen želodec. Najlažji način za to je uporaba žepnega merilnika glukoze v krvi..

Posledice bolezni

Če se kompenzirana sladkorna bolezen morda na noben način ne manifestira, bodo z dekompenzirano sladkorno boleznijo simptomi izraziti. Vsi zapleti so posledica naslednjih procesov:

  • kopičenje glukoze v krvi;
  • povečana razgradnja lipidov in beljakovin;
  • zvišanje osmotskega tlaka v krvi;
  • izguba vode in elektrolitov;
  • zmanjšana imuniteta.

Huda sladkorna bolezen tipa 1 ali 2 lahko privede do naslednjih zapletov:

  • retinopatija (patologija mrežnice);
  • nefropatija (poškodba ledvic);
  • zmanjšanje elastičnih lastnosti kože in razvoj dermatoze;
  • videz rumenih vozlišč na koži (ksantomatoza);
  • poškodbe kosti in sklepov;
  • osteoporoza;
  • disfunkcija prebavnega trakta;
  • maščobna hepatoza;
  • kronična driska ob ozadju enteropatije;
  • katarakta;
  • glavkom;
  • nevropatije.

Za prvo vrsto sladkorne bolezni so značilni žeja, hujšanje, povečan dnevni iztok urina in nenehna lakota. Pri bolezni tipa 2 so ti simptomi morda odsotni. Ko kompenzirana sladkorna bolezen postane kompenzirana, se bolniki pritožujejo nad zmanjšanim vidom, srbenjem, kožnimi lezijami, vztrajnim glavobolom, suhimi usti. Najresnejši zapleti vključujejo odvajanje mrežnice, razvoj katarakte, hiperglikemično komo, nefropatijo.

Načrt zdravljenja bolnikov

Zdravljenje takšnih bolnikov mora biti celovito. Vključuje stroga zdravila, prehrano, omejitev telesne vadbe in nadzor glukoze v krvi enkrat do dvakrat na dan. V primeru akutnih zapletov (ketoacidoza, hipoglikemija, hiperosmolarna ali hiperglikemična koma) je potrebna hospitalizacija. Če se razvije hipoglikemija, je treba bolniku dati sladki čaj, kocko sladkorja ali žlico medu. Količina zaužitih ogljikovih hidratov mora biti majhna.

V hudih primerih morate poklicati rešilca. Po njenem prihodu bo morda potrebno raztopino zdravila Glucagon. Z razvojem hiperglikemične kome se uporabljajo zdravila na osnovi insulina, pa tudi infuzijsko zdravljenje. V primeru razvoja retinopatije zdravljenje vključuje uporabo zdravil, ki izboljšujejo mikrocirkulacijo, angioprotektorje. V hudih primerih je potrebno lasersko zdravljenje ali bolj radikalna terapija. Nadomestilo diabetesa je zelo pomembno za normalno delovanje celotnega telesa. Tako ta bolezen v fazi dekompenzacije ogroža človekovo življenje. Če želite preprečiti zaplete, morate upoštevati vsa priporočila zdravnika.

Stopnje dekompenzacije pri diabetes mellitusu

Dekompenzirani diabetes mellitus

Ena najresnejših posledic pomanjkanja inzulina v telesu je dekompenzirani diabetes mellitus, ki ob nepravilnem ali nepravočasnem zdravljenju lahko privede do hiperglikemične kome in smrti. Ne le dosežki sodobne medicine, ampak tudi preprosta pravila, ki se jih je treba držati vsak dan, lahko pomagajo diabetikom, da se izognejo tej žalostni usodi..

Stopnje sladkorne bolezni

S presežkom glukoze (tako imenovanega "sladkorja") v krvi se v telesu pojavijo patološke spremembe in pojavi se neprijetna bolezen - diabetes mellitus. Glede na sposobnost nevtralizacije odvečne glukoze ločimo več stopenj bolezni, od katerih je zadnja najtežja oblika bolezni - dekompenzacija diabetesa mellitusa.

  1. Odškodnina. Ko je mogoče izenačiti raven sladkorja v krvi s pomočjo zdravil, govorijo o nadomestilu. Merila za nadomestilo za sladkorno bolezen tipa 2 so enaka kot za sladkorno bolezen tipa 1. Bolniki v tej fazi se počutijo zadovoljivo, ni patologije notranjih organov.
  2. Podkompenzacija. Stopnja je vmesna med kompenzacijo in dekompenzacijo. Bolnikovo stanje se poslabša, pojavijo se lahko patologije in razvijejo se zapleti, vendar je padanje v hiperglikemično komo malo verjetno. Za stopnjo subkompenzacije je značilna dnevna izguba 50 g sladkorja v urinu, pa tudi raven glukoze v krvi približno 13,8 mmol / L.
  3. Dekompenzacija. Zanj je značilno hudo stanje poteka bolezni in patologij tako v fazi nastanka kot kroničnosti. Bolniki imajo ketoacidozo in aceton v urinu. Vodilno vlogo pri pojavu bolezni igra dedna nagnjenost in patologija trebušne slinavke. Dekompenzirana sladkorna bolezen se lahko razvije pod stresom in kot zaplet virusne okužbe.

Nazaj na kazalo

Znaki dekompenzacije pri diabetes mellitusu

Natančna slika diagnoze pri diabetes mellitusu je pridobljena šele po kliničnih študijah, vendar ima dekompenzirana oblika bolezni izrazite simptome, ki jih je pacient sposoben prepoznati sam in se posvetovati z zdravnikom, ne da bi čakal na načrtovani pregled. Dekompenzacija sladkorne bolezni povzroča zaplete, ki jih telo dobi zaradi presežka sladkorja v krvi. Bolniki imajo zmanjšano imunost, zaradi česar so bolj izpostavljeni boleznim, ki jih povzročajo škodljivi virusi, bakterije in glive. Alarmantni simptomi se kažejo v zmanjšanju elastičnosti kože na rokah, pojavu rumenih vozličev na njej in pojavu dermatoze. Simptom se doda skupnim znakom bolezni tipa 1 in 2.

Simptomi za tip 1

Diabetiki tipa 1 doživljajo stalen občutek žeje in lakote, tudi ko so polni. Hkrati imajo zmanjšanje telesne teže, včasih celo pod "zdravo" normo. Za diabetes mellitus tipa 1 je značilno povečanje vsakodnevnega izločanja urina in, če ni primernega zdravljenja, lahko privede do poškodbe sklepov in osteoporoze. Kronična driska je lahko neprijetna posledica..

Simptomi za tip 2

Diabetes mellitus tipa 2 se razlikuje po tem, da so značilni znaki odsotni, dokler ne pride do stopnje dekompenzacije. S povečanjem ravni glukoze v krvi začnejo bolniki čutiti suha usta, pordelost kože in srbenje, opazno poslabšanje vida in močne dolgotrajne glavobole, ki se lahko celo spremenijo v migrene. Če je diagnoza postavljena pozno, so možni zapleti v obliki očesnih bolezni - katarakte, odklopa mrežnice, obstaja pa tudi nevarnost, da bi dobili nefropatijo in zapadli v hiperglikemično komo. Zato morajo bolniki s subkompenzirano sladkorno boleznijo stalno nadzorovati svoje zdravstveno stanje in se, če se poslabša, nemudoma posvetovati z zdravnikom..

Laboratorijska diagnostika

Bolj ko je diagnoza natančneje postavljena, več je možnosti za stabiliziranje bolezni in pridobitev ugodne prognoze za nadaljnjo terapijo. Da bi jasno zagotovili utemeljitev terapevtske terapije, bo treba opraviti številne laboratorijske preiskave krvi in ​​urina. Zdravnik bo imel pri roki testne kazalce, ki bodo ugotovili, kakšno obliko sladkorne bolezni ima pacient in tudi izbral ustrezno zdravljenje. Pri sestavljanju klinične slike se upoštevajo naslednji kazalniki, opisani v tabeli:

Dekompenzacija diabetesa mellitusa - kaj je to?

Dekompenzirani diabetes mellitus - kaj je to? Preden začnete govoriti o tem, morate razumeti, kaj je nadomestilo za diabetes. To je vztrajno vzdrževanje ravni krvnega sladkorja, ki je najbližje normalni. Če zdravnikom uspe doseči odškodnino in je vztrajna in dolgotrajna, potem je tveganje za zaplete te bolezni minimalno..

Dekompenzacija diabetesa mellitusa

Nadomestilo in dekompenzacija sta nasprotni stanji. Z dekompenzacijo diabetesa mellitusa se raven glukoze v krvi diabetikov sploh ne popravi ali pa ni dovolj popravljena za normalno delovanje telesa. To grozi s hudimi poškodbami bolnikovih organov in zahteva nujno usposobljeno zdravstveno oskrbo. V tem primeru zdravniki popolnoma pregledajo predpisano zdravljenje in nujno predpišejo obnovitveno terapijo.

Razlogi za dekompenzacijo

Potek diabetesa mellitusa je v veliki meri odvisen od pacienta samega, od tega, kako pripravljen je spremljati svoje zdravje in predvsem količino glukoze v krvi. Stabilno kompenzacijo te bolezni je mogoče doseči le s posebno prehrano, upoštevanjem prehrane in pravilnim vnosom zdravil, če so bila predpisana.

Enako pomembna so načela samonadzora, zlasti redna uporaba števca. Na srečo današnja medicina omogoča urno spremljanje glukoze v krvi, zato vam sploh ni treba zapustiti hiše. Nenehno se izdelujejo novejše naprave, ki omogočajo, da se stanje ne privede do kritičnega stanja.

V skladu s tem dejavniki, kot so kršitev terapevtske prehrane, nepravilno zdravljenje z zdravili, redko ali nepravilno nadzorovanje ravni krvnega sladkorja, samozdravljenje in hud stres, privedejo do dekompenzacije diabetesa mellitusa. V vsakem primeru lahko samo usposobljeni endokrinolog ugotovi in ​​odpravi vzroke tega stanja..

Nadomestilo sladkorne bolezni

Za nadzor zdravljenja sladkorne bolezni se upoštevajo naslednje stopnje nadomestila.

  1. Če je bolezen kompenzirana, bolnik ne čuti žeje, ne moti ga povečan nagon po uriniranju in druge manifestacije močnega znižanja ravni glukoze.
  2. Subdekompenzacija - stanje, pri katerem se raven sladkorja v krvi rahlo poviša v krvi sladkornega bolnika.
  3. Dekompenzacija je faza, v kateri bolnikova glukoza v krvi stalno narašča. Tveganje za nastanek zapletov s to stopnjo razvoja bolezni je zelo veliko. To je posledica nepravilnega zdravljenja. Pri tistih bolnikih, ki imajo diabetes mellitus tipa 1, se stopnja dekompenzacije pojavlja pogosteje.

Simptomi dekompenzacije

Simptomi tega stanja se običajno kažejo z razvojem hipoglikemije, hiperglikemije, ketoacidoze in glukozurije. S hipoglikemijo, za katero je značilno hitro znižanje ravni sladkorja v krvi in ​​lahko pred diabetično komo, bolnika skrbi znoj, bledica kože, šibkost, lakota, tesnoba in agresivnost, težave z koncentracijo.

V nasprotju s hipoglikemijo je za hiperglikemijo, ki je močno povišanje ravni sladkorja, značilna suha usta, srbenje telesa, glavobol, hladni okončine in nenadna izguba teže. Ta pogoj lahko privede do hude poškodbe bolnikovih notranjih organov..

Ketoacidoza se pojavi, ko raven ketonov v telesu naraste. Zastrupljajo telo in povzročajo slabost, bruhanje in žejo. Hkrati iz ust pacienta izvira vonj acetona.

Z glukozurijo se raven glukoze v urinu dvigne, kar odkrijemo le v laboratorijskih raziskavah in je znak najmočnejše dekompenzacije diabetesa mellitusa. Kaj je to? To je presežek ledvičnega praga, ko se glikemija dvigne nad 10 mmol / liter.

Akutna različica stopnje dekompenzacije se razvije s svetlobno hitrostjo, dobesedno v nekaj urah ali minutah. Če pacientu ni zagotovljena najhitrejša zdravstvena oskrba, so lahko posledice tega stanja zelo resne..

Simptomi dekompenzacije diabetesa mellitusa tipa 2 se ne razlikujejo od manifestacij dekompenzacije diabetesa tipa 1.

Zapleti dekompenzacije

Najresnejši zaplet dekompenzacije diabetesa mellitusa je diabetična koma, katere razvoj je v takšnem stanju precej verjeten in lahko privede do smrti bolnika. Poleg že omenjene hipoglikemije, hiperglikemije, glukozurije in ketoacidoze je sladkorna bolezen nevarna tudi s kroničnimi zapleti, vključno s poškodbami krvnih žil, vidnih organov in živcev.

Na stopnji dekompenzacije je bolezen bogata z resnimi posledicami - nefropatijo (poškodba ledvic), mikroangiopatijo (poškodbe majhnih možganskih žil) in diabetično retinopatijo (poškodba mrežnice). Slepota, miokardni infarkt, vaskularna ateroskleroza, bolezni srca, odpoved ledvic in jeter, gangrena - vse to lahko postane zaplet tega stanja.

Priporočila za dekompenzacijo

Če ima oseba sladkorno bolezen tipa 2, se lahko razvije tudi stopnja dekompenzacije, kot pri sladkorni bolezni tipa 1, čeprav se to zgodi manj pogosto. Na začetku te faze je lahko le eno priporočilo - nujni obisk zdravnika ob njegovih prvih manifestacijah: povečana žeja, izguba teže, pogosto uriniranje, zvišan krvni sladkor in drugo. Le usposobljena zdravstvena oskrba bo nadomestila bolezen tako, da se bo raven glukoze povrnila v normalno stanje in izboljšalo bolnikovo stanje.

Preprečevanje dekompenziranega diabetesa

Da bi preprečili razvoj takšnega stanja telesa, diabetikom svetujemo, da nenehno spremljajo raven sladkorja v krvi, pa tudi redno občasno analizirajo raven glukoze in ketonskih teles v urinu. Pri izravnavi mora biti urin brez sladkorja in ketonov.

Bolnik mora čez dan do petkrat na dan spremljati vrednosti krvnega sladkorja z glukometrom, kar je treba storiti še posebej, če obstaja sum dekompenzacijske faze. Prav tako se mora pacient strogo držati predpisanega zdravljenja, ki vključuje prehrano in zdravila. Stabilnost kompenzacije lahko določimo tudi z merjenjem ravni glikiranega hemoglobina in fruktozamina. Njeni klinični parametri vključujejo normalizacijo teže in dobro počutje diabetikov..

Nasveti za diabetes

Terapija diabetes mellitusa je še vedno ena najtežjih nalog medicine. Dietna terapija ostaja osnova sladkorne bolezni tipa 2. Ta problem ni le medicinske narave, ampak je tudi socialni. Da preprečimo, da bi se diabetes mellitus razvil in prešel v stopnjo dekompenzacije, je treba natančno določiti skupino ljudi s takšnim tveganjem. Najprej to vključuje ljudi z veliko težo in ki imajo dedno breme te bolezni..

Terapija z insulinom je pomembnejša za sladkorne bolnike tipa 1, vendar je prehrana zanje zelo pomembna. Za tiste z diagnozo sladkorne bolezni tipa 2 so prehrana, dosledno upoštevanje predpisanih zdravil in optimalna telesna aktivnost. Kazalnik uspešnega nadomestila je raven sladkorja na tešče, ki ne presega 5,5 mmol / liter. Po dveh urah po obroku v krvi ta indikator ne sme biti večji od 8 mmol / liter. Ljudje z diabetesom tipa 1 se pogosteje razkrojijo.

Dietna dieta

Glavno priporočilo za sladkorno bolezen je posebna dieta z malo ogljikovimi hidrati. Manj ogljikovih hidratov bolnik poje, lažje bo normaliziral raven glukoze v telesu. Dieta je sestavljena iz delne prehrane, brez sladkorja in sladkarij, izdelkov iz moke, grozdja, banan, datljev, persimmons, semen in oreščkov. Prepovedano je polnomastno mleko, maščobni mlečni izdelki, maščoba, margarina, majoneza, klobase, mastno meso, polizdelki, kumarice, prekajeno meso, konzervirana hrana in alkohol. Prav tako je treba izključiti tako imenovane diabetične izdelke na fruktozo, dekstrozo, laktozo itd..

Živila, ki jih lahko in moramo uživati ​​pri sladkorni bolezni: paradižnik, kumare, zelje, bučke, jajčevci, paprika, kislica, špinača, redkev, stročji fižol, gobe, mineralna voda, pesa in zeleni grah. Čaj in kavo je treba piti brez dodanega sladkorja.

Živila, s katerimi morate biti previdni in katerih uživanje je treba omejiti za 2-krat: pusto ribe, pusto meso, mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob, krompir, kruh, stročnice, žita, testenine, sadje, jajca in jagode.

Dieta z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov je zagotovilo, da se bo krvni sladkor zadrževal v normalnih vrednostih, bolnik pa bo dolgo živel brez zapletov sladkorne bolezni in se počutil kot polnopravna oseba.

Dekompenzirani diabetes mellitus: simptomi, zdravljenje

Za zdravljenje diabetesa mellitusa se uporablja posebna prehrana, pa tudi zdravila, ki normalizirajo raven glukoze v krvi. Obstajajo situacije, ko te dejavnosti ne vodijo do želenega rezultata. V tem primeru se diagnosticira dekompenzirani diabetes mellitus. Ta oblika bolezni je izjemno nevarna in vodi v motenje notranjih organov. Če zdravljenje odložimo, obstaja nevarnost smrti. Kako pravočasno prepoznati in zdraviti bolezen?

Razlogi

Dekompenzacija sladkorne bolezni se pogosto pojavi kot posledica slabe prehrane in prenajedanja. Ob zlorabi kompleksnih ogljikovih hidratov inzulin ne more stabilizirati količine sladkorja v krvi..

Prav tako je patogeneza patologije posledica spodnjih dejavnikov.

  • Nadomeščanje zdravil s tradicionalno medicino.
  • Nepravilna taktika zdravljenja: jemanje premajhnih odmerkov zdravil, zavrnitev insulina, prekinitev poteka terapije.
  • Akutni nalezljivi procesi. Bolezen se lahko razvije zaradi določenih bolezni, ki jih spremlja dehidracija telesa in zmanjšanje imunosti.
  • Uporaba prehranskih dopolnil. Snovi, ki sestavljajo prehranska dopolnila, le delno vplivajo na raven glukoze v krvi. Uporabljajo se samo za pomožne namene..

Včasih se dekompenzacija razvije kot stalen stres ali psihološki stres.

Simptomi

Precej preprosto je prepoznati patologijo: v 90% primerov je oseba zaskrbljena zaradi suhih ust in žeje. Čez dan lahko bolnik popije do 2-3 litre vode, vendar potreba po tekočini ne izgine. Sčasoma se ta simptom poveča ali, nasprotno, izgine sam..

Tudi pri diabetes mellitusu v fazi dekompenzacije opazimo naslednje simptome.

Srbenje kože. Ko se krvni sladkor dvigne, se dvigne.

Oškodovanje ali mravljinčenje prstov. To je posledica porabe majhnih plovil.

Obilno in pogosto uriniranje. Prav tako pacient trpi zaradi nujnosti - nenadnega nekontroliranega nagona k uriniranju. Ta simptom se pojavi kot posledica povečanega vnosa tekočine..

Trebušni sindrom: bolečine v trebuhu, diabetični psevdoperitonitis, napihnjenost, nežnost in napetost v trebušni steni.

Sindrom supresije CVS - znižanje krvnega tlaka, pogost pulz šibkega polnjenja, tahikardija.

Manifestacije ketoacidoze: napadi slabosti, bruhanja, vonja acetona iz ust, globokega dihanja.

Sindrom lezije CNS: letargija, apatija, letargija in izguba moči, glavobol, zaspanost, razdražljivost. Te znake nadomeščata prekoma in koma..

Z dekompenzirano sladkorno boleznijo tipa 2 so zgornji znaki manj izraziti ali popolnoma odsotni.

Diagnostika

Za patologijo obstajajo tri glavna merila: glicirani hemoglobin, količina sladkorja v krvi (po jedi in na prazen želodec) ter raven glukoze v urinu. Upošteva tudi vsebnost trigliceridov, indeks telesne mase (BMI), vrednosti holesterola v krvi in ​​vrednosti krvnega tlaka..

Za dekompenzirano diabetes mellitus so značilni naslednji kazalci:

  • raven sladkorja v urinu - več kot 0,5%;
  • glukoza v krvi na tešče - nad 7,8 mmol / l;
  • raven krvnega sladkorja po obrokih - nad 10 mmol / l;
  • glicirani hemoglobin - nad 7,5% (s hitrostjo 6%);
  • raven trigliceridov - več kot 2,2 mmol / l;
  • skupni holesterol - več kot 6,5-6,6 mmol / l;
  • krvni tlak - več kot 160/95 mm. rt. Umetnost. (pri hitrosti 120/80 mm Hg).

Naštete kriterije lahko doma nadzorujete z glukometrom. Prenosna naprava vam omogoča, da določite dva kazalca - koncentracijo sladkorja na prazen želodec in 2 uri po jedi. Drugi se pregleda do 5-krat na dan, prvi pa zjutraj. Priporočljivo je, da meritve opravite po vsakem obroku (po 1,5-2 ure).

Prav tako je pogostost meritev odvisna od priporočil zdravnika. Če predpiše nova zdravila, je treba analizo narediti še pogosteje. Ko je strategija zdravljenja stabilna, se lahko število študij zmanjša. Priporočljivo je, da končne odčitke odnesete v laboratorij.

Drug način za nadzor glukoze in acetona v urinu je s posebnimi testnimi trakovi. Brez recepta jih lahko kupite v kateri koli lekarni. Analiza traja nekaj minut. Če so v urinu prisotna ketonska telesa, testni trak spremeni barvo.

Zdravljenje

V prvi vrsti je zdravljenje dekompenziranega diabetesa mellitusa tipa 1 obnovitev krvnega sladkorja. Hkrati se kislost krvi normalizira in odpravi se dehidracija. Pacient mora dosledno upoštevati odmerjanje inzulina, se v celoti spočiti in redno pregledovati endokrinolog. Sintetična zdravila, ki vam jih je predpisal zdravnik, je treba jemati pravočasno in jih ne nadomestiti s prehranskimi dopolnili.

Pomembna faza zdravljenja je priprava prehrane za bolnika s sladkorno boleznijo tipa 1. Vključevati mora svežo zelenjavo, zelišča, mlečne izdelke z nizko vsebnostjo maščob, kuhano meso in žitarice (ovsena kaša, ajda). Priporočljivo je opustiti uporabo sladke, škrobne hrane, ocvrte, maščobne in prekajene hrane, gaziranih pijač.

Da se izognete dekompenzaciji diabetesa mellitusa tipa 2, je treba upoštevati naslednjo prehrano. Zjutraj je koristno jesti žitarice, skuto z nizko vsebnostjo maščob in solato iz sveže zelenjave, po dveh urah lahko jeste posojene bučke, jabolko, pijete nesladkan kompot. Za kosilo si pripravite ribjo ali zelenjavno juho, lahkotno zelenjavno solato in enolončen krompir s piščancem. Za popoldanski prigrizek - jajce, enolončnica, omleta in nesladkan čaj. Zvečer lahko popijete kozarec kefirja ali mleka.

Preprečevanje

Da bi preprečili dekompenzacijo, je treba upoštevati določene preventivne ukrepe. Na primer, redno se posvetujte z endokrinologom in preglede pri oftalmologu.

Naslednji preventivni ukrep je merjenje krvnega tlaka in nadzor glukoze v krvi. Potrebni so tudi pravočasni laboratorijski testi - splošna analiza urina, biokemija in EKG.

Ne smemo pozabiti na upoštevanje pravil medicinske prehrane..

Možni zapleti

Če ni ustrezne terapije, je dekompenzirani diabetes mellitus poln resnih zapletov. Zlasti lahko povzroči hipoglikemijo - močan padec ravni glukoze v krvi. Za takšno kršitev so značilni določeni znaki: bolnik čuti lakoto in utrujenost. Kot rezultat tega pride do hipoglikemičnega šoka, ki se spremeni v komo..

Kot posledica patologije se lahko razvije ketoacidoza. To je posledica zastrupitve telesa s ketonskimi telesi ali toksini, ki nastajajo med razgradnjo maščob. To stanje lahko povzroči ketoacidotično komo. Pogosto je usoden.

Dekompenzacija sladkorne bolezni tipa 1 in 2 lahko povzroči kronične zaplete. Najprej so prizadeti vid, živčni sistem in ožilje. Bolnik lahko razvije hudo odpoved ledvic, srčni infarkt, gangreno in popolno slepoto..

Glukozurija je še ena resna posledica bolezni. Sladkor najdemo v urinu pacienta. To kaže, da je njegova raven v krvi presegla dovoljene vrednosti..

Diabetična koma velja za najresnejši zaplet. Ne ogroža samo zdravja, temveč tudi bolnikovo življenje.Zapletenost se razvije, če smo z dekompenzacijo zdravili nepravilno. Tudi diabetična koma je lahko posledica nosečnosti, velike potrebe po insulinu med okužbo, poškodbo ali hudim stresom..

Hiperglikemija ni nič manj nevarna. Raven glukoze v krvi se hitro dvigne. Pacient hitro izgubi težo in oslabi. Podoben zaplet spremlja huda poškodba sistemov in organov..

Zdravje osebe, ki trpi zaradi dekompenziranega diabetesa mellitusa, je odvisno od sposobnosti obvladovanja njihove bolezni. Nekaj ​​pomembnih testov lahko naredite doma. Pri tem bodo pomagali posebni testi, napeljave in naprave. Če bo situacija ušla izpod nadzora, bo potrebna takojšnja zdravniška pomoč..

Dekompenzacija diabetesa mellitus: osnovni pojmi

Izraz dekompenzirani diabetes mellitus pomeni stanje, pri katerem je učinek zdravljenja popolnoma odsoten. Krvni sladkor med dekompenzacijo doseže svojo mejo. Hkrati je glavna nevarnost za človeško telo povečana verjetnost zapletov, ki lahko povzročijo invalidnost ali smrt pacienta..

Dekompenzirani diabetes mellitus je koncept, ki pomeni stabilno zvišanje ravni sladkorja na visoke ravni. Podkompenzacija bolezni pomeni rahlo povečanje.

Stabilizacijo stanja v tem primeru lahko dosežemo s popravljanjem načina življenja. Sladkorna bolezen je neozdravljiva bolezen in glavni cilj terapije je doseči kompenzacijo. Ta faza pomeni, da se kazalniki krvnega sladkorja čim bolj približajo normalnim..

Osnovni podatki

Razširjenost bolezni med prebivalstvom je precej velika. Statistični podatki poročajo, da je sladkorna bolezen diagnosticirana pri 8% prebivalstva.

V sodobni medicinski klasifikaciji obstajajo 3 faze kompenzacije:

  • dekompenzacija;
  • podkompenzacija;
  • odškodnina.

Bolnikovo stanje se oceni po upoštevanju naslednjih kazalcev:

  • raven glikoziliranega hemoglobina;
  • pacientov krvni sladkor na tešče;
  • raven glukoze v krvi;
  • oznake krvnega tlaka;
  • holesterol in trigliceridi v krvi;
  • bolnikov indeks telesne mase.

Subkompenzacija ni tako nevarna kot dekompenzacija, vendar zanemarjanje takega stanja ni sprejemljivo.

Glavne značilnosti stopenj so obravnavane v tabeli:

Glavne stopnje kompenzacije diabetesa mellitus Ime Opis Dekompenzacija Najtežje stanje diabetikov. Krvni sladkor med dekompenzacijo se z uporabo zdravil ne zmanjša. V bolnikovem telesu se hitro razvijejo različne motnje. Takšna faza se lahko pojavi kadar koli, pod vplivom različnih razlogov, vendar je v večini primerov za razvoj dekompenzacije kriv sam bolnik, ne zaveda se nevarnosti sladkorne bolezni in noče upoštevati priporočil lečečega zdravnika. po prilagoditvi terapije Nadomestilo je nadomestilo za zdravljenje sladkorne bolezni. V tej fazi se raven sladkorja v krvi ohranja v mejah normale.

Glavna nevarnost diabetesa mellitusa kot bolezni je, da večina sladkornih bolnikov ne zaveda resnosti svoje bolezni in zanika, da je treba upoštevati režim zdravljenja z zdravili, ki ga določi lečeči zdravnik. Takšne kršitve pogosto vodijo do pojava dekompenzacije, ta pogoj je kritičen, saj nepopravljive spremembe prizadenejo številne organe in sisteme človeškega telesa.

Razlogi

Preden razmislimo o načinih za odpravo in preprečevanje dekompenzacije, je vredno ugotoviti razloge, ki vnaprej določajo njen razvoj.

Seznam teh vključuje naslednje:

  • nehlajeno uživanje hrane, ki vsebuje ogljikove hidrate;
  • uporaba majhnih, neučinkovitih odmerkov insulina;
  • prekinitev terapije;
  • uporaba biološko aktivnih dodatkov kot sredstva za zdravljenje;
  • uporaba tradicionalnih metod terapije kot sredstva za zdravljenje;
  • slabe navade;
  • akutno prenesene nalezljive patologije;
  • zastrupitev telesa;
  • psihološki stres;
  • fizično prekomerno delo.

Navedeni razlogi so glavni dejavniki, ki lahko povzročijo razvoj dekompenzacije pri sladkorni bolezni. Za dosego odškodnine je treba natančno ugotoviti vzročni dejavnik provokatorja. V nasprotnem primeru bo zdravljenje z zdravili neučinkovito..

Pozornost pacientov je treba opozoriti na dejstvo, da je dekompenzacija precej nevarno stanje, ki lahko ob odsotnosti pravočasnega posredovanja povzroči smrt bolnika..

Simptomi dekompenzirane sladkorne bolezni

Glavni cilj endokrinologa, ki zdravi diabetes mellitus, bi moral biti bolnik seznaniti s pravili življenja s sladkorno boleznijo. Pacient bi moral od zdravnika dobiti ne le režim terapije, ampak tudi pomoč pri reševanju nujnih situacij, ki se lahko pojavijo ob kateri koli uri..

Pacient mora zagotovo poznati glavne značilnosti uspešne kompenzacije bolezni:

Karakteristike nadomestila bolezni Parameter Vrednost Glikolizirani hemoglobin Normalno - 6,5%, razvoj dekompenzacije lahko kaže na vrednost več kot 7,5% Krvni sladkor na tešče 6, 2 mmol / L Kazalnik krvnega sladkorja 2 uri po obroku 8,1 mmol / L Sladkor v urinu odsoten Ketonska telesa0, 43 mmol / L Raven holesterola 6,5 ​​mmol L Trigliceridi v krvi 2,2 mmol / L Indeks telesne mase Za moške -25, za ženske - 24 Krvni tlak Ne več kot 150/90

Seveda je precej težko nadzorovati vse zgoraj naštete kazalnike v resničnem življenju, zato se mora pacient najprej naučiti zdravo, oceniti svoje zdravje. Pacient mora imeti možnost uporabe merilnika pravilno, meritve je treba izvajati redno.

Pomembno je stalno spremljati kazalnike krvnega tlaka, še posebej to priporočilo velja za starejše.

V večini primerov se z dekompenzacijo pojavijo naslednji simptomi:

  • povečana žeja;
  • povečan apetit;
  • pogosto uriniranje;
  • povečana šibkost;
  • utrujenost;
  • motnje spanja;
  • motnost uma;
  • vonj acetona iz ust;
  • izguba zavesti.

Pozor! V pogojih, ko dosežemo zadostno kompenzacijo pri diabetes mellitusu, vsi našteti znaki izginejo in bolnik se počuti normalno.

Učinki

Seznam najbolj nevarnih posledic za človeka je predstavljen na naslednji način:

Glede na hiperglikemijo pacientov krvni sladkor hitro naraste. Njegov razvoj lahko signalizirajo simptomi, kot so žeja, povečana lakota, stalna šibkost. Za odpravo takšnih motenj je potrebna injekcija insulina..

S hipoglikemijo se volumen glukoze v bolnikovi krvi znatno zmanjša, pojavi se splošna šibkost in aktivira občutek lakote. Če pravočasne pomoči ni, lahko bolnik izgubi zavest ali pade v komo. Za hitro zvišanje ravni krvnega sladkorja je indicirana uporaba sladkarij ali sladkega čaja.

Če sumite na diabetično komo, žrtev nujno hospitaliziramo.

Kronične posledice

Seznam kroničnih posledic dekompenzacije diabetesa mellitusa je predstavljen v tabeli.

Kronične posledice dekompenzacije diabetesa mellitusa Kateri organi in sistemi so prizadeti Možne patologije Koža in sluznica Dermopatija - Pacient ima na koži področja s pigmentacijo, možen je pojav trofičnih razjed na spodnjih okončinah. Ksantomatoza je pojav roza vozličev na koži. Formacije so lahko različnih velikosti in oblik, pojavljajo se na različnih delih telesa, zlasti na področju gub. Na koži se tvorijo lipoidne nekrobioze - izbokline, imenovane papule. Ko bolezen napreduje, koža na mestu lezije odmre, tvorijo se ulcerozne žarišča.Za lipidstrofijo je značilna odsotnost maščobnih plasti. Pogosto se pojavi na mestih injiciranja inzulina pri uporabi nizko kakovostnih zdravil Displastična debelost - pod vplivom insulina se glukoza absorbira iz maščobnih tkiv. Maščobne obloge se tvorijo v zgornjih delih telesa, bolnikove noge in zadnjica pa ostanejo vitke.Združine in kosti Diabetična osteoartropatija je deformacija sklepov, ki jo pogosto spremlja okužba. Glede na kršitev se pogosto manifestirajo patološke spremembe v živčnem sistemu, presnovni procesi in žilna struktura. Pogosto patologija pokriva roke in noge Sistemska osteoparoza - napreduje postopoma, izzove tanjšanje kostnega tkiva. Organi prebavnega sistema Diabetična enteropatija - bolnik razvije trdovratno drisko. V hudih primerih ni izključena fekalna inkontinenca.Diabetična hepatopatija - manifestira se zmanjšanje glikogena, poveča se koncentracija lipidov v jetrih. Glede na to se razvije maščobna hepatoza. Organi vida Diabetična retinopatija - ko se bolezen razvije, se kakovost vida znatno zmanjša.Diabetična katarakta (na sliki) - motnost leče. Za patologijo sladkorne bolezni je značilen hiter razvoj zaradi nenehnih porastov volumna krvnega sladkorja. Živčni sistem Nevropatije se pogosto manifestirajo na ozadju dekompenzacije. Za to patologijo je značilen pojav patoloških sprememb v posodah. Prizadenejo predvsem avtonomne in motorične funkcije..

Opisani zapleti predstavljajo veliko nevarnost in ogrožajo življenje bolnika, zato je bolje, da pravočasno posvetite pozornost preprečevanju njihovega nastanka.

Videoposnetek v tem članku bo bralce seznanil z osnovnimi pravili življenja s sladkorno boleznijo..

Preprečevanje

Preprečevanje dekompenzacije diabetesa mellitusa je veliko lažje kot odpravljanje nevarnih posledic tako težkega stanja. Pozornost pacientov je treba ustaviti na dejstvu, da je povsem mogoče preprečiti pojav tako resne težave..

Seznam osnovnih priporočil za pacienta je predstavljen na naslednji način:

  • Nenehno spremljanje kazalcev krvnega sladkorja z uporabo glukometra.
  • Redni celoviti pregledi.
  • Upoštevanje vseh zdravnikovih priporočil.
  • Zavrnitev uporabe prehranskih dopolnil in alternativnih terapij brez dodatnega posvetovanja z zdravnikom.
  • Skladnost s prehrano, ki jo določi specialist.
  • Upoštevanje vseh zdravniških receptov, redni laboratorijski testi.

Pozor! Zdravnik samo nadzoruje potek bolezni, postopek zdravljenja je v celoti odvisen od pacienta. Podrobna navodila bodo bolniku pomagala preprečiti posledice, nevarne za telo.

Najprej se mora bolnik spomniti, da je dekompenzacija diabetesa mellitus pomemben problem, ki ogroža njegovo življenje. Na videz takšne kršitve je nemogoče prezreti..

S pravočasnim obiskom zdravnika se lahko glikemija v kratkem času normalizira brez pomembnih posledic za telo. Stroški nepravočasnega posredovanja so pogosto izredno visoki.