Dekompenzacija diabetesa mellitusa - kaj je to?

Dekompenzirani diabetes mellitus - kaj je to? Preden začnete govoriti o tem, morate razumeti, kaj je nadomestilo za diabetes. To je vztrajno vzdrževanje ravni krvnega sladkorja, ki je najbližje normalni. Če zdravnikom uspe doseči odškodnino in je vztrajna in dolgotrajna, potem je tveganje za zaplete te bolezni minimalno..

Dekompenzacija diabetesa mellitusa

Nadomestilo in dekompenzacija sta nasprotni stanji. Z dekompenzacijo diabetesa mellitusa se raven glukoze v krvi diabetikov sploh ne popravi ali pa ni dovolj popravljena za normalno delovanje telesa. To grozi s hudimi poškodbami bolnikovih organov in zahteva nujno usposobljeno zdravstveno oskrbo. V tem primeru zdravniki popolnoma pregledajo predpisano zdravljenje in nujno predpišejo obnovitveno terapijo.

Razlogi za dekompenzacijo

Potek diabetesa mellitusa je v veliki meri odvisen od pacienta samega, od tega, kako pripravljen je spremljati svoje zdravje in predvsem količino glukoze v krvi. Stabilno kompenzacijo te bolezni je mogoče doseči le s posebno prehrano, upoštevanjem prehrane in pravilnim vnosom zdravil, če so bila predpisana.

Enako pomembna so načela samonadzora, zlasti redna uporaba števca. Na srečo današnja medicina omogoča urno spremljanje glukoze v krvi, zato vam sploh ni treba zapustiti hiše. Nenehno se izdelujejo novejše naprave, ki omogočajo, da se stanje ne privede do kritičnega stanja.

V skladu s tem dejavniki, kot so kršitev terapevtske prehrane, nepravilno zdravljenje z zdravili, redko ali nepravilno nadzorovanje ravni krvnega sladkorja, samozdravljenje in hud stres, privedejo do dekompenzacije diabetesa mellitusa. V vsakem primeru lahko samo usposobljeni endokrinolog ugotovi in ​​odpravi vzroke tega stanja..

Nadomestilo sladkorne bolezni

Za nadzor zdravljenja sladkorne bolezni se upoštevajo naslednje stopnje nadomestila.

  1. Če je bolezen kompenzirana, bolnik ne čuti žeje, ne moti ga povečan nagon po uriniranju in druge manifestacije močnega znižanja ravni glukoze.
  2. Subdekompenzacija - stanje, pri katerem se raven sladkorja v krvi rahlo poviša v krvi sladkornega bolnika.
  3. Dekompenzacija je faza, v kateri bolnikova glukoza v krvi stalno narašča. Tveganje za nastanek zapletov s to stopnjo razvoja bolezni je zelo veliko. To je posledica nepravilnega zdravljenja. Pri tistih bolnikih, ki imajo diabetes mellitus tipa 1, se stopnja dekompenzacije pojavlja pogosteje.

Simptomi dekompenzacije

Simptomi tega stanja se običajno kažejo z razvojem hipoglikemije, hiperglikemije, ketoacidoze in glukozurije. S hipoglikemijo, za katero je značilno hitro znižanje ravni sladkorja v krvi in ​​lahko pred diabetično komo, bolnika skrbi znoj, bledica kože, šibkost, lakota, tesnoba in agresivnost, težave z koncentracijo.

V nasprotju s hipoglikemijo je za hiperglikemijo, ki je močno povišanje ravni sladkorja, značilna suha usta, srbenje telesa, glavobol, hladni okončine in nenadna izguba teže. Ta pogoj lahko privede do hude poškodbe bolnikovih notranjih organov..

Ketoacidoza se pojavi, ko raven ketonov v telesu naraste. Zastrupljajo telo in povzročajo slabost, bruhanje in žejo. Hkrati iz ust pacienta izvira vonj acetona.

Z glukozurijo se raven glukoze v urinu dvigne, kar odkrijemo le v laboratorijskih raziskavah in je znak najmočnejše dekompenzacije diabetesa mellitusa. Kaj je to? To je presežek ledvičnega praga, ko se glikemija dvigne nad 10 mmol / liter.

Akutna različica stopnje dekompenzacije se razvije s svetlobno hitrostjo, dobesedno v nekaj urah ali minutah. Če pacientu ni zagotovljena najhitrejša zdravstvena oskrba, so lahko posledice tega stanja zelo resne..

Simptomi dekompenzacije diabetesa mellitusa tipa 2 se ne razlikujejo od manifestacij dekompenzacije diabetesa tipa 1.

Zapleti dekompenzacije

Najresnejši zaplet dekompenzacije diabetesa mellitusa je diabetična koma, katere razvoj je v takšnem stanju precej verjeten in lahko privede do smrti bolnika. Poleg že omenjene hipoglikemije, hiperglikemije, glukozurije in ketoacidoze je sladkorna bolezen nevarna tudi s kroničnimi zapleti, vključno s poškodbami krvnih žil, vidnih organov in živcev.

Na stopnji dekompenzacije je bolezen bogata z resnimi posledicami - nefropatijo (poškodba ledvic), mikroangiopatijo (poškodbe majhnih možganskih žil) in diabetično retinopatijo (poškodba mrežnice). Slepota, miokardni infarkt, vaskularna ateroskleroza, bolezni srca, odpoved ledvic in jeter, gangrena - vse to lahko postane zaplet tega stanja.

Priporočila za dekompenzacijo

Če ima oseba sladkorno bolezen tipa 2, se lahko razvije tudi stopnja dekompenzacije, kot pri sladkorni bolezni tipa 1, čeprav se to zgodi manj pogosto. Na začetku te faze je lahko le eno priporočilo - nujni obisk zdravnika ob njegovih prvih manifestacijah: povečana žeja, izguba teže, pogosto uriniranje, zvišan krvni sladkor in drugo. Le usposobljena zdravstvena oskrba bo nadomestila bolezen tako, da se bo raven glukoze povrnila v normalno stanje in izboljšalo bolnikovo stanje.

Preprečevanje dekompenziranega diabetesa

Da bi preprečili razvoj takšnega stanja telesa, diabetikom svetujemo, da nenehno spremljajo raven sladkorja v krvi, pa tudi redno občasno analizirajo raven glukoze in ketonskih teles v urinu. Pri izravnavi mora biti urin brez sladkorja in ketonov.

Bolnik mora čez dan do petkrat na dan spremljati vrednosti krvnega sladkorja z glukometrom, kar je treba storiti še posebej, če obstaja sum dekompenzacijske faze. Prav tako se mora pacient strogo držati predpisanega zdravljenja, ki vključuje prehrano in zdravila. Stabilnost kompenzacije lahko določimo tudi z merjenjem ravni glikiranega hemoglobina in fruktozamina. Njeni klinični parametri vključujejo normalizacijo teže in dobro počutje diabetikov..

Nasveti za diabetes

Terapija diabetes mellitusa je še vedno ena najtežjih nalog medicine. Dietna terapija ostaja osnova sladkorne bolezni tipa 2. Ta problem ni le medicinske narave, ampak je tudi socialni. Da preprečimo, da bi se diabetes mellitus razvil in prešel v stopnjo dekompenzacije, je treba natančno določiti skupino ljudi s takšnim tveganjem. Najprej to vključuje ljudi z veliko težo in ki imajo dedno breme te bolezni..

Terapija z insulinom je pomembnejša za sladkorne bolnike tipa 1, vendar je prehrana zanje zelo pomembna. Za tiste z diagnozo sladkorne bolezni tipa 2 so prehrana, dosledno upoštevanje predpisanih zdravil in optimalna telesna aktivnost. Kazalnik uspešnega nadomestila je raven sladkorja na tešče, ki ne presega 5,5 mmol / liter. Po dveh urah po obroku v krvi ta indikator ne sme biti večji od 8 mmol / liter. Ljudje z diabetesom tipa 1 se pogosteje razkrojijo.

Dietna dieta

Glavno priporočilo za sladkorno bolezen je posebna dieta z malo ogljikovimi hidrati. Manj ogljikovih hidratov bolnik poje, lažje bo normaliziral raven glukoze v telesu. Dieta je sestavljena iz delne prehrane, brez sladkorja in sladkarij, izdelkov iz moke, grozdja, banan, datljev, persimmons, semen in oreščkov. Prepovedano je polnomastno mleko, maščobni mlečni izdelki, maščoba, margarina, majoneza, klobase, mastno meso, polizdelki, kumarice, prekajeno meso, konzervirana hrana in alkohol. Prav tako je treba izključiti tako imenovane diabetične izdelke na fruktozo, dekstrozo, laktozo itd..

Živila, ki jih lahko in moramo uživati ​​pri sladkorni bolezni: paradižnik, kumare, zelje, bučke, jajčevci, paprika, kislica, špinača, redkev, stročji fižol, gobe, mineralna voda, pesa in zeleni grah. Čaj in kavo je treba piti brez dodanega sladkorja.

Živila, s katerimi morate biti previdni in katerih uživanje je treba omejiti za 2-krat: pusto ribe, pusto meso, mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob, krompir, kruh, stročnice, žita, testenine, sadje, jajca in jagode.

Dieta z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov je zagotovilo, da se bo krvni sladkor zadrževal v normalnih vrednostih, bolnik pa bo dolgo živel brez zapletov sladkorne bolezni in se počutil kot polnopravna oseba.

Diabetes mellitus v fazi dekompenzacije: značilne faze in metode zdravljenja

Tudi diabetes mellitus se lahko, tako kot številne druge bolezni, odvija na različne načine. Faza poslabšanja povzroči močno poslabšanje bolnikovega stanja, remisija pacientu omogoča, da vodi življenjski slog skoraj zdrave osebe. Dekompenzacija diabetesa mellitusa je faza poslabšanja bolezni.

Faze bolezni

Diabetes mellitus je zahrbtna in resna bolezen. Bolezen tipa 1 se manifestira ostro, običajno v adolescenci. Sladkorna bolezen tipa 2 se razvija počasi, postopoma spodkopava zdravje in se razkriva šele, ko so krvni sistem, ledvice in jetra že doživeli pomembne spremembe.

Po manifestaciji bolezni tipa 1 - videz značilnih znakov bolezni lahko traja od 1 do 4 mesece, preden se razvijejo zapleti in znatno poslabša bolnikovo stanje. Sladkorna bolezen tipa 2 lahko dolgo "izgine". Pokaže se tako počasi, da človek ne more posumiti na prisotnost visokega krvnega sladkorja.

Bolezen se kaže drugače, odvisno od stopnje stabilizacije sladkorja. Na podlagi tega obstajajo 3 faze poteka bolezni..

  • Nadomestilo - brez vzdrževanja ravni glukoze v krvi brez težav. Z diabetesom mellitusom tipa 2 v tem času ni potrebe niti po zdravilih, ki zmanjšujejo sladkor, dovolj pa je le, da sledite dieti. Sladkor se ne poveča za več kot 8 mmol / l in je v urinu popolnoma odsoten. Značilni simptomi sladkorne bolezni, kot so žeja, hrepenenje po sladkorju, pogosto uriniranje, niso opaženi.
  • Subkompenzacija - glukoza se poveča na največ 14 mmol / L, se pojavi v urinu. Začetni znaki ketoze so možni pri bolezni tipa 1. Raven sladkorja se prilagodi z običajnimi zdravili. Na tej stopnji so zapleti, če obstajajo, bolj akutni..
  • Kaj je dekompenzirani diabetes mellitus? To stanje odlikujejo povišanje krvnega sladkorja, ostro poslabšanje sočasnih motenj. Najbolj nevarna stvar je sposobnost popraviti bolnikovo stanje z drogami. Dekompenzacija je polna najhujših posledic, vključno z odpovedjo ledvic in diabetično komo..

Pred to fazo je vedno podkompenzacija. Z ustreznim zdravljenjem in prehrano se je mogoče izogniti začetku zadnje faze.

Dekompenzirani diabetes mellitus: znaki

Ta stopnja bolezni ima zelo določene simptome. Če se pojavi vsaj dva od njih, je treba nemudoma ukrepati.

  • Ravni glukoze na tešče se dvignejo nad 14 mmol / L. Po jedi se lahko koncentracija poveča nad 20 mol / l. Ravni sladkorja kljub zdravljenju ni mogoče stabilizirati.
  • Raven gliciranega hemoglobina presega normo in znaša najmanj 7,5.
  • Zaradi preseganja ledvičnega praga se sladkor izloči z urinom. Dnevna izguba presega 50 g na dan.

Poleg tega se v urinu pojavi aceton, ki je znak razvoja ketoze in ketoacidoze..

  • Visoka koncentracija sladkorja v urinu povzroča pogosto in bogato uriniranje - poliurijo. Želje pogosto postanejo neobvladljive.
  • Povečana žeja je povezana s poliurijo. Bolnik spije do 10 litrov vode na dan, da obnovi izgubljeno vlago v urinu in napolni volumen krvne plazme.
  • Diabetes mellitus v fazi dekompenzacije vodi v depresijo srčno-žilnega sistema. Hkrati se poveča krvni tlak - do 160/95, pulz se pospeši, opazimo tahikardijo.
  • Pogosto se beleži diabetični psevdoperitonitis - napihnjenost, bolečina trebušne stene, včasih krči v trebuhu.
  • Stopnja dekompenzacije diabetesa mellitusa vpliva tudi na centralni živčni sistem. Bolnik postane apatičen, letargičen, zaviran. Ti nepomembni znaki se zlahka spremenijo v pred-komo in komo..
  • Opazimo tudi sekundarne znake: srbenje kože je opazno povečano, saj povišan sladkor draži kožo. Dermatoza se razvije, na prstih se pojavijo rumeni vozliči. Prsti postanejo otrplost in mravljinčenje, območja z neobčutljivo kožo na stopalih in nogah - to je posledica motenj krvnega obtoka.

Simptomi sladkorne bolezni tipa 1

Dekompenzacijo diabetesa mellitusa tipa 1 spremlja povečanje občutka žeje in lakote. V tem primeru pacient hitro izgubi težo tudi v primerjavi s svojim običajnim stanjem. Dnevni volumen urina se močno dvigne, kar vodi v razvoj osteoporoze in nepravilnega delovanja ledvic. Lahko se razvije kronična driska.

Bolnikovega stanja ni mogoče popraviti z insulinom

Simptomi za tip 2

Mehanizem diabetesa tipa 2 je drugačen. Asimilacija glukoze v tem primeru ni mogoča, ker tkivne celice izgubijo občutljivost na inzulin in ne prenesejo sladkorja. Toda hkrati v krvi opazimo visoko koncentracijo hormona in glukoze, ta kombinacija pa vodi do pojava drugih znakov.

Diabetes mellitus tipa 2 z dekompenzacijo spremlja kršitev presnove maščob. Zato se zgornjim simptomom dodajo tudi drugi simptomi..

  • Holesterol - običajno naj bi njegova skupna raven znašala 4,8. V fazi dekompenzacije se dvigne na 6 in več, raven holesterola z nizko gostoto - nad 4.
  • Poveča se tudi količina trigliceridov - več kot 2,2.

Povišanje ravni trigliceridov kaže na razvoj debelosti. Če ljudje s sladkorno boleznijo tipa 1 izgubijo težo, potem bolniki z obliko 2 pridobijo nič manj hitro.

Razlogi za dekompenzacijo

Poslabšanje vedno nekaj izzove. Ker je stanje sladkornega bolnika dobesedno odvisno od tega, kaj točno in kako je jedel, je najpogosteje vzrok dekompenzacije na tak ali drugačen način povezan s prehrano..

  • Nepravilna prehrana - prevelika količina ogljikovih hidratov, zlasti lahko prebavljivih, izzove močan dvig glukoze. Za kompenzacijo skoka je potrebna ustrezna količina insulina. Pri sladkorni bolezni tipa 1 to pomeni velik odmerek zdravil, kar je nevarno. Pri sladkorni bolezni tipa 2 rak sladkorja in insulina povzroči pospešeno tvorbo maščobnega tkiva. Oboje spodkopava občutljivo ravnovesje in bolezen prenaša v fazo dekompenzacije.
  • Napačno izbrana terapija - praviloma premajhni odmerki zdravil povzročijo dekompenzacijo, vendar lahko tudi zavrnitev jemanja zdravila iz enega ali drugega razloga postane razlog..
  • Zelo pogosto je faza poslabšanja poskus zdravljenja bolezni s pomočjo ljudskih receptov namesto predpisanih zdravil. Včasih neuspeh izzove vnos prehranskih dopolnil. Pogosto vsebujejo sestavine, ki jih diabetik ni dovoljen za uporabo..
  • Nalezljive bolezni, zlasti tiste, ki vplivajo na delovanje trebušne slinavke, skoraj vedno vodijo do poslabšanj.

Ne glede na vzrok je treba dekompenzacijsko sladkorno bolezen zdraviti takoj.

Učinki

Dekompenzirani diabetes mellitus lahko povzroči resne zaplete:

  • Ketoacidoza je nevarno stanje, v katerem skupaj z veliko koncentracijo glukoze v krvi zabeležijo tudi visoko koncentracijo ketonskih teles. V tem primeru se moti tako presnova ogljikovih hidratov kot maščobe. Ketoacidoza je lahko smrtna;
  • hipoglikemični napad - sproži ga oster skok sladkorja in se lahko spremeni v komo;
  • trofični razjedi - zaradi zelo slabe regeneracije tkiva se celo praske in žulji spremenijo v razjede;
  • retinopatija - se razvije pod vplivom visokega sladkorja. Med dekompenzacijo pa se tveganje za odstranitev mrežnice močno poveča;
  • osteoporoza in osteopatija - povzročajo okvare v podpornem in motoričnem sistemu. V obdobju odškodnine lahko pacient delno izgubi sposobnost gibanja;
  • displastična debelost - pri sladkorni bolezni je ta možnost nevarnejša, saj se maščoba odlaga v zgornjem delu prsnega koša, torej blizu trebušne slinavke in srca. Dekompenzacija izzove ravno tovrstno debelost.

Na stopnji poslabšanja so možni srčni infarkt, koronarna srčna bolezen, možganska kap, akutna odpoved ledvic. Najpogosteje v tem obdobju bolniki z diabetesom mellitusom umrejo..

Preprečevanje

Preprečevanje dekompenziranega diabetesa mellitusa je veliko lažje preprečiti kot zdraviti. Če želite to narediti, morate upoštevati priporočila, ki jih običajno daje endokrinolog:

  • ne pozabite izračunati svojo dnevno prehrano ob upoštevanju števila kalorij in količine ogljikovih hidratov;
  • diabetik mora voditi dnevnik hrane, zato je veliko lažje določiti vpliv določenih živil na bolnikovo stanje;
  • raven glukoze je treba nadzorovati neodvisno s posebno napravo. Prav tako morate spremljati pritisk in vsaj občasno preverjati urin;
  • za spremljanje stanja srca, ledvic, jeter je treba opraviti rutinske preglede;
  • upoštevati je treba vsa priporočila zdravnika. V tem primeru morate registrirati svoje počutje in obvestiti strokovnjaka o vseh spremembah.

Stadij dekompenzacije diabetesa mellitusa je resno patološko stanje. Najbolj nevarna stvar je nezmožnost stabilizacije ravni glukoze v krvi s pomočjo zdravil. Dekompenzacija potrebuje nujno zdravljenje.

Dekompenzirani diabetes mellitus

Dekompenzirani diabetes mellitus je stanje, pri katerem primanjkuje učinka zdravljenja, izražen v visoki ravni glukoze v bolnikovi krvi. Nevarnost v tem primeru je, da se z dolgo odsotnostjo nadomestila in visokim sladkorjem verjetnost nastanka vseh vrst zapletov sladkorne bolezni večkrat poveča, med katerimi mnogi vodijo v invalidnost in smrt bolnika..

Dekompenzirano sladkorno bolezen razlikujemo glede na stopnjo kompenzacije bolezni, pri kateri se raven glukoze v krvi stabilno ohranja na visoki ravni. S takšno diagnozo, kot je diabetes mellitus, se subkompenzacija izrazi v rahlem povečanju kazalnikov, ki se ponovno pojavijo kot rezultat revidirane prehrane in zdravljenja. Najbolj ugodna je faza kompenzacije, ko zdravila, ki zmanjšujejo sladkor, prehrana in dnevni režim privedejo do ravni glukoze v krvi čim bližje normalni..

Razlogi za nastanek dekompenzacije

Za vsakega bolnika so lahko različni razlogi za nastanek stanja, kot je nekompenzirana diabetes mellitus, vendar so nekateri od njih skupni vsem:

• kršitev prehranskih norm, uživanje večjih količin hrane;

• uporaba nezadostnih odmerkov zdravil ali popolna zavrnitev njihovega jemanja;

• napaka zdravnika pri izbiri vrste zdravila ali napačen odmerek;

• zdravljenje z ljudskimi zdravili, brez posvetovanja z zdravnikom;

• zavrnitev pacienta, da preide na nadomestno zdravljenje z insulinom;

• fizična ali psiho-čustvena preobremenjenost;

• intoksikacijski sindrom ali močna izguba tekočine pri nekaterih nalezljivih boleznih.

Zaplet zaradi dekompenzacije

Kot smo že omenili, lahko z boleznijo, kot je diabetes, dekompenzacija privede do zapletov. So akutni (hipo- ali hiperglikemija, ketoacidoza, glukozurija) in kronični (diabetično stopalo, ishemična srčna bolezen in srčni infarkt, gangrena, nefropatija, ateroskleroza, žilne poškodbe mrežnice).

Skrajna manifestacija akutnih zapletov ima skupno ime - diabetična koma. Kljub temu se razlikujejo po kliničnih simptomih, rezultatih laboratorijskih testov (raven glukoze, kislinsko-baznem ravnovesju itd.), Kar jih združuje, je, da se pojavijo kot posledica takega pojava, kot je dekompenzacija diabetesa mellitusa, so najtežja stanja in če so nujna pomagajo pripeljati do smrti bolnika.

Lezije, ki izhajajo iz dolgotrajnega trenutnega stanja, kot nekompenzirana sladkorna bolezen, vplivajo na naslednje sisteme:

1. Osteoartikularni. To se kaže v razvoju osteoporoze in osteoartropatije, ki se pojavi kot posledica motene mikrocirkulacije in presnove. Kosti postanejo krhke, sklepi pa se deformirajo.

2. Koža in sluznica. Zaradi motenj krvnega pretoka se razvijejo atrofične spremembe. Obstaja izrazita suhost kože, nagnjenost k nastanku pustul in dermatoz, na nogah se pogosto pojavijo trofični ulkusi. V najtežji obliki se lahko razvije nekroza. Pogosto pride do lipodistrofije - izginotju maščobnega tkiva na mestih injiciranja insulina ali displastični debelosti, ki je sestavljena iz dejstva, da pride do povečanega kopičenja maščobe v zgornjem delu telesa, spodnji udi pa hkrati izgubljajo težo.

3. Prebavni organi. V ustni votlini se razvijejo karies, gingivitis ali parodontalna bolezen. Pojavijo se motnje iz želodca in črevesja. S ketoacidozo se razvije hemoragična diateza, ki jo zaplete krvavitev iz želodca in črevesja. Lahko se razvije akutni peritonitis.

4. Organe vida. Motnje mikrocirkulacije vplivajo tudi na očesno mrežnico. V primeru diabetesa mellitusa se stopnja dekompenzacije kaže tudi v razvoju katarakte ali retinopatije. Konča se s popolno izgubo vida.

5. Živčni sistem. Manifestira se v porazu perifernih živčnih vlaken, kar vodi v kršitve vseh vrst občutljivosti, atrofijo mišičnega tkiva okončin in posledično do pareza. Motnje v centralnem živčnem sistemu sestavljajo sprememba bolnikovega značaja, pojav razdražljivosti, pomanjkanje zanimanja za življenje, depresija, zmanjšanje delovanja, poslabšanje spominskih procesov.

Treba je opozoriti, da se dekompenzacija diabetesa mellitusa tipa 2 včasih kaže zaradi pomanjkanja odziva na injekcije insulina. Pri takem bolniku se začnejo močno razvijati izraziti simptomi - žeja, poliurija, izguba teže. Zelo težko je napovedati izid te variante bolezni..

Kateri kazalci določajo stopnjo nadomestila


Glavna merila, s katerimi se določi stopnja kompenzacije bolezni:

• količina glukoze v krvi na prazen želodec in 2 uri po jedi;

• prisotnost sladkorja v urinu.

Pomožne tehnike so:

Torej, glicirani hemoglobin je običajno 6%, pri kompenziranem diabetesu pa ta številka ne presega 6,5%. Če številke nihajo med 6,5 in 7,5, potem je to že podkompenzacija diabetesa mellitusa in več kot 7,5% govori o popolni dekompenzaciji in potrebi po sprejetju ukrepov.

Pri kompenzaciji je raven trigliceridov 1,7 mmol / L, osmotski tlak ni višji od 300 mmol / L, odstranjevanje ketona v telesu ni večje od 0,43 mmol / L, sladkorja v urinu ne zaznamo. Takšnih raziskav ni mogoče stalno izvajati, saj zahtevajo določene pogoje in jih je mogoče izvesti le v biokemijskih laboratorijih, v smeri endokrinologa. Za stalno spremljanje svojega stanja mora bolnik samostojno izmeriti glukozo v krvi z uporabo glukometra.

Klinične značilnosti

Za stanje kompenzacije pri sladkorni bolezni je značilna odsotnost izrazite žeje in suhih ust, simptom močnega znižanja krvnega sladkorja, pogosto uriniranje.

Pacient se počuti normalno, ima enakomerno razpoloženje, ohranjanje delovne zmogljivosti, visoko telesno in duševno aktivnost, na prazen želodec in po jedi raven sladkorja ne presega normalne. Akutni pojavi, značilni za ostro nihanje glukoze v krvi, so odsotni.

Preprečevanje

Če se razvije diabetes mellitus dekompenziranega stanja, je preventiva naslednja:

• stalno spremljanje ravni glukoze v krvi, vodenje dnevnika;

• spoštovanje stroge prehrane, ki jo predpiše zdravnik;

• reden vnos zdravil za zniževanje sladkorja in inzulina;

• ob najmanjši spremembi stanja na slabše - nenačrtovan obisk zdravnika in pregled zdravljenja;

• pozitiven odnos in telesna aktivnost.

Dekompenzirani diabetes mellitus

Dekompenzirani diabetes mellitus je bolnikovo stanje, pri katerem se raven sladkorja v krvi ne odpravi z jemanjem zdravil. Sladkorna bolezen je precej resna bolezen endokrinega sistema, ki temelji na motnjah v proizvodnji inzulina. Ta patologija vodi do razvoja bolezni drugih organov in sistemov..

Bistvo dekompenziranega diabetesa mellitusa

Kaj je ta bolezen? Najprej se razvije higlikemija, prizadenejo krvne žile, motena je presnova. Če je ne zdravimo v celoti, se bolezen lahko spremeni v kompenzirano diabetes mellitus. Potek zdravljenja diabetesa mellitus temelji na nadzoru glukoze v krvi in ​​urinu. Na podlagi teh podatkov se določi potreben odmerek insulina..

Pri dekompenziranem diabetesu mellitus zdravljenje ne daje želenega učinka. V krvi ostane dokaj visoka raven glukoze. Rezultat tega poteka bolezni je pojav hudih zapletov, ki posledično vodijo do patoloških sprememb po telesu. Spremembe so tako hude, da lahko bolnik postane invalid ali umre. V fazi dekompenzirane ravni ostane glukoza v krvi kljub dieti in zdravilom, ki znižujejo sladkor.

Zakaj se bolezen razvije?

Razlogi, zakaj bolnik razvije dekompenzacijo, so različni:

  1. Najprej je to neupoštevanje prehrane, ki je potrebna za diabetes mellitus, uživanje hrane v velikih količinah. Ta razlog je najpogostejši v medicinski praksi..
  2. Kršitve pri jemanju zdravil, ki so sestavljene iz neupoštevanja odmerkov, ki jih predpiše zdravnik, ali celo zavrnitve jemanja drog.
  3. Razlog za prehod sladkorne bolezni v stopnjo dekompenzacije je lahko zdravniška napaka, ko zdravnik izbere napačno zdravilo in napačno izračuna odmerek. Premalo insulina vodi v zvišanje ravni glukoze v krvi.
  4. Včasih pacienti sami zavračajo zdravila v korist sredstev, ki jih ponuja tradicionalna medicina. In to poteka brez predhodnega posvetovanja z zdravnikom..
  5. Obstajajo primeri, ko pacienti sami niso hoteli jemati insulina. To zanemarjanje lastnega zdravja je privedlo do hudih oblik sladkorne bolezni..
  6. Močan stres in telesna aktivnost lahko izzoveta tudi ostro napredovanje bolezni..
  7. Dehidracija in zastrupitev lahko privedeta tudi do poslabšanja bolnikovega počutja. To stanje se lahko pojavi kot posledica nalezljivih bolezni, ki jih trpi bolnik..

Simptomi patologije

Dekompenzirani diabetes mellitus lahko povzroči zaplete različne stopnje zahtevnosti. Takšne spremembe so razdeljene v 2 skupini. Prva vključuje akutne težave: hipoglikemijo ali hiperglikemijo, ketoacidozo in glukozurijo.
V drugem primeru pride do sprememb, ki takoj preidejo v kronično obliko. Sem sodijo diabetično stopalo, ishemična bolezen srca in srčni infarkt, gangrena, nefropatija, ateroskleroza in vaskularna bolezen mrežnice..
Najhujši zapleti nenehno vodijo v diabetično komo. Če pacientu trenutno ni na voljo usposobljene zdravstvene oskrbe, lahko umre..

Dekompenzirana sladkorna bolezen prizadene predvsem kosti in sklepe. Pacient razvije patologije, kot so osteoporoza in osteoartropatija. Ta stanja nastanejo kot posledica težav z mikrocirkulacijo in presnovo. Do sprememb, ki so se zgodile, so kosti krhke. Območje gibanja v sklepih se znatno zmanjša zaradi nastale deformacije.

Spremembe vplivajo na kožo in sluznico. Zaradi težav s pretokom krvi pride do atrofije kože, postanejo suhe. Zelo pogosto se pri bolnikih s sladkorno boleznijo v tem stanju na koži pojavijo pustule in dermatoze, na nogah pa se tvorijo trofični ulkusi. Najhujši zapleti s kože so njihove nekrotične spremembe.
Diabetes mellitus v dekompenzirani obliki vodi do lipodistrofije, ko maščobna plast tkiva popolnoma izgine na tistih mestih, kjer je bil injiciran inzulin. Ali pa nasprotno, nastane displastična debelost, kar se kaže v dejstvu, da se maščoba aktivno kopiči v zgornjem delu telesa, okončine pa hkrati shujšajo.

Pri 47 letih so mi postavili diagnozo sladkorna bolezen tipa 2. V nekaj tednih sem pridobil skoraj 15 kg. Stalna utrujenost, zaspanost, občutek šibkosti, vid se je začel usesti.

Ko sem dopolnil 55 let, sem si že stabilno injiciral inzulin, vse je bilo zelo slabo. Bolezen se je še naprej razvijala, začeli so se občasni napadi, rešilca ​​so me dobesedno vrnili z drugega sveta. Ves čas sem mislil, da bo tokrat zadnji.

Vse se je spremenilo, ko mi je hči dovolila prebrati en članek na internetu. Ne predstavljam si, kako sem ji hvaležen za to. Ta članek mi je pomagal, da sem se popolnoma znebil diabetesa, domnevno neozdravljive bolezni. Zadnji 2 leti sem se začel bolj gibati, spomladi in poleti grem vsak dan v podeželsko hišo, gojim paradižnik in jih prodajam na trgu. Tete so presenečene, kako počnem vse, od kod prihaja toliko moči in energije, da še vedno ne bodo verjele, da imam 66 let.

Kdo želi živeti dolgo, energično življenje in za vedno pozabiti na to grozno bolezen, si vzemite 5 minut in preberite ta članek.

Prebavni organi trpijo tudi zaradi diabetesa mellitusa. Najprej presnovne motnje prizadenejo zobe, na katere vpliva karies. Sluznica ustne votline je nagnjena k gingivitisu in parodontalni bolezni.

Nadaljnje spremembe vplivajo na želodec in črevesje. S hudo ketoacidozo se lahko razvije hemoragična diateza, ki jo zapletejo želodčne in črevesne krvavitve. Zelo pogosto se pri bolnikih z diabetesom mellitusom pojavi akutni peritonitis kot zaplet..

Motnje v vidnih organih se začnejo zaradi težav z mikrocirkulacijo znotraj očesa. Mrežnica očesa se spremeni. Bolniki zelo pogosto razvijejo katarakto ali retinopatijo, zaradi česar lahko pride do popolne slepote.
Spremembe živčnega sistema se začnejo s poškodbo perifernih živčnih vlaken, kar posledično vodi do izgube vseh vrst občutljivosti. Hkrati mišično tkivo okončin atrofira. Takšne spremembe lahko privedejo do pareza. Osrednje živčevje ne trpi nič manj. Najprej se značaj pacienta močno spremeni. Postane razdražljiv, izgubi zanimanje za svet okoli sebe. Pogosto je depresiven. Pacientova delovna sposobnost se znatno zmanjša. Ti bolniki imajo težave s spominom.

Dekompenzirano obliko diabetes mellitusa zelo pogosto spremlja pomanjkanje odziva na dajanje odmerkov insulina. Ta postopek vodi do dejstva, da je pacient zelo žejen. Bolnik razvije poliurijo. Dramatično shujša. V vsakem od primerov je napoved za razvoj bolezni daleč od optimistične..

Da bi potrdili začetek dekompenziranega stadija diabetesa mellitusa, se je treba poleg vizualnega pregleda, preučevanja pritožb bolnikov, zanašati tudi na rezultate diagnostičnih pregledov. Najprej se raven glukoze v krvi določi na prazen želodec in 2 uri po obroku. Določi se vsebnost glukoze v urinu.

Poleg tega bolniku izmerimo pritisk, določimo raven holesterola, trigliceride v krvi in ​​spremljamo bolnikovo težo.
Dekompenzacija diabetesa mellitusa je najtežja oblika poteka sladkorne bolezni, noben zdravnik v tej fazi ne more napovedati poteka razvoja bolezni.

Dekompenzirani diabetes mellitus: kaj je to?

Diabetes mellitus je najpogostejša endokrinološka patologija med populacijo. Ta bolezen se pojavi zaradi pomanjkanja hormona trebušne slinavke.

Za zdravljenje patologije se uporabljajo posebna zdravila, ki pomagajo stabilizirati raven glukoze v krvi. Toda obstajajo časi, ko terapija nima želenega učinka..

V tem primeru se razvije dekompenzirani diabetes mellitus (mnogi ljudje napačno imenujejo dekompresijski diabetes mellitus). Ta oblika bolezni je izjemno nevarna. Pri poznem zdravljenju je možen celo smrtonosni izid..

Razlogi za razvoj patologije

Veliko ljudi je slišalo za dekompenzirano diabetes mellitus - le nekaj jih lahko artikulira. Če verjamete učbenikom o anatomiji, potem je to stanje, pri katerem ni mogoče prilagoditi ravni glukoze v krvi..

Preprosto povedano, diabetes je v fazi dekompenzacije patologija, pri kateri inzulin ali tablete ne delujejo na normalizacijo ravni sladkorja. Zakaj se razvije patologija? Dekompenzacija sladkorne bolezni se praviloma razvije zaradi prenajedanja. Če človek zaužije preveč zapletenih ogljikovih hidratov, potem inzulin in druga zdravila ne morejo več stabilizirati ravni glukoze.

Dekompenzirana sladkorna bolezen se lahko razvije tudi zaradi:

  1. Napačna taktika zdravljenja. Na primer, če so bili osebi predpisani prenizki odmerki nekaterih zdravil, potem razvoju dekompenzacije ni mogoče preprečiti. Tudi patologija lahko napreduje zaradi prekinitve terapije z zdravili..
  2. Uporaba prehranskih dopolnil. Prehranska dopolnila se lahko uporabljajo samo za pomožne namene. Snovi v njihovi sestavi le posredno vplivajo na raven glukoze v krvi. Za stabilizacijo sladkorja je treba uporabljati samo zdravila..
  3. Uporaba tradicionalne medicine namesto zdravil.
  4. Prisotnost akutnih nalezljivih bolezni. Dekompenzirani diabetes mellitus je lahko posledica nekaterih bolezni, ki jih spremlja zmanjšanje imunosti in dehidracija.

Treba je opozoriti, da se dekompenzacija diabetesa mellitusa lahko razvije tudi kot posledica psihične preobremenitve ali stalnega stresa..

Simptomi dekompenziranega diabetesa mellitusa

Kako se določi dekompenzirana diabetes mellitus tipa 2 ali tipa 1? Precej preprosto je prepoznati bolezen. V skoraj 90% primerov pacienta skrbi žeja..

Spremlja ga suha usta. Pacient lahko popije do 2-3 litre vode, vendar žeja ne utihne. Sčasoma se lahko ta klinični znak poveča ali, nasprotno, lahko odpravi sam..

Tudi pri sladkorni bolezni v fazi dekompenzacije se pojavijo naslednji simptomi:

  • Močno uriniranje. Obstajajo tudi nujni pozivi. Obstajajo primeri, da ima bolnik v eni uri več kot 2-3 zahteve po uriniranju. Običajno se ta simptom pojavi zaradi povečanega vnosa tekočine..
  • Mravljinčenje ali otrplost na konicah prstov. To je posledica dejstva, da se z dekompenzacijo diabetesa mellitusa poškodujejo majhna plovila.
  • Močno srbenje kože. Ko glukoza v krvi naraste, se poveča.

Z močnim zvišanjem ravni krvnega sladkorja je resnost teh kliničnih manifestacij zelo velika. Toda pri sladkorni bolezni tipa 2 v fazi dekompenzacije so zgornji simptomi manj izraziti..

Poleg tega obstajajo primeri, ko v fazi dekompenzacije sploh ni simptomov diabetes mellitusa..

Zato se patologija pogosto odkrije prepozno..

Metode za diagnosticiranje patologije

Kako odkriti dekompenzacijo diabetesa mellitusa? To patologijo je mogoče odkriti z uporabo določenih postopkov. Za dekompenzacijo obstajajo tri glavna merila - sladkor v urinu, glukoza v krvi na tešče in postprandialna koncentracija, glicirani hemoglobin.

Pozorni morate biti tudi na raven trigliceridov, indikator krvnega tlaka, raven holesterola v krvi, indeks telesne mase (okrajšano kot BMI).

Za dekompenzirano stopnjo sladkorne bolezni so značilni naslednji kazalci:

  1. Krvni sladkor na tešče nad 7,8 mmol / l.
  2. Raven glukoze v krvi po obrokih več kot 10 mmol / l.
  3. Raven sladkorja v urinu presega 0,5%.
  4. Glikolizirani hemoglobin je več kot 7,5%. Poleg tega je stopnja tega kazalca 6%.
  5. Povišan je tudi holesterol. Praviloma presega 6,5-6,6 mmol / L.
  6. Raven trigliceridov se znatno poveča - znaša 2,2 mmol / l.
  7. Krvni tlak se v 100% primerov močno dvigne. Kot veste, je stopnja tega kazalca 120/80 mm Hg. Če ima bolnik diabetes diabetes mellitus tipa 1 ali 2 v fazi dekompenzacije, potem znaša krvni tlak 160/95 mm Hg..
  8. Tudi BMI narašča. Običajno pri dekompenzaciji bolnik razvije debelost.

Najpomembnejše kazalnike lahko nadzorujete doma. Za to je dovolj imeti glukometer. Z njim lahko redno spremljate raven sladkorja v krvi. Priporočljivo je, da ta indikator izmerite na prazen želodec in 1,5-2 ure po jedi.

Prav tako je mogoče odkriti raven sladkorja in acetona v urinu doma. Če želite to narediti, morate uporabiti specializirane testne trakove. Brez recepta jih je mogoče kupiti v kateri koli lekarni..

Zdravljenje in zapleti dekompenziranega diabetesa

Ni posebnega načina zdravljenja patologije, saj se razvije kot posledica neupoštevanja določenih pravil in predpisov. Za zmanjšanje tveganja za napredovanje bolezni je treba upoštevati določena pravila..

Najprej morate jesti uravnoteženo prehrano. Če bolnik zaužije velike količine hrane z visoko vsebnostjo ogljikovih hidratov, se poveča tveganje za nastanek dekompenziranega diabetesa. Bolnik mora zaužiti strogo regulirano količino ogljikovih hidratov. Prehrana mora biti kombinirana z zmerno telesno aktivnostjo..

Da bi se izognili razvoju dekompenzacije, morate občasno preveriti raven glukoze v krvi, pravočasno jemati zdravila in ne nadomeščati sintetičnih zdravil s prehranskimi dopolnili..

Če zdravljenja ne izvajamo pravočasno, lahko v fazi dekompenzacije sladkorno bolezen, ki je odvisna od insulina (prve vrste) in ne-inzulinsko odvisna (drugi tip), povzroči:

  • Ketoacidoza Ta zaplet je za pacienta izjemno smrtno nevaren. Ketoacidozo spremlja intenzivna žeja, glavobol, zaspanost in slabost. V hudih primerih pacient izgubi zavest. Tudi akutno ketoacidozo spremlja izguba refleksov in pojav vonja po acetonu iz ust. Če tega zapleta ne zaustavite pravočasno, potem pacient pade v komo. Ketoacidoza je lahko smrtna.
  • Hipoglikemični ali hiperglikemični napad. Ti zapleti so tudi izjemno nevarni. Če ga pravočasno ne ustavimo, lahko napad, kot je ketoacidoza, privede do diabetične kome. Za hiperglikemični napad se uporabljajo zdravila, ki pomagajo znižati sladkor v krvi. V primeru hipoglikemije se nasprotno uporabljajo zdravila, ki vključujejo glukozo.
  • Motnje v delovanju mišično-skeletnega sistema. Z dekompenzirano sladkorno boleznijo se poveča tveganje za osteoporozo in osteoartropatijo. To je neposredno povezano z dejstvom, da patologijo spremljajo motnje v delovanju krvožilnega in endokrinega sistema..
  • Trofične razjede in dermatoze. Ti zapleti se pojavijo zaradi kršitve krvnega pretoka. Pogosto z nepravočasnim zdravljenjem bolnik razvije nekrozo tkiv na rokah ali nogah. V tem primeru bo morda potrebna amputacija okončin..
  • Displastična debelost. Ta zaplet je redek. Displastična debelost je stanje, pri katerem se v zgornjem delu telesa nabira maščoba. V tem primeru pacientove noge izgubijo težo.
  • Lipodistrofija. To patologijo spremlja izginotje maščobnega tkiva na mestu injiciranja insulina..
  • Motnje v delovanju prebavnega sistema. Dekompenzirana stopnja diabetesa mellitusa je prežeta s pojavom hemoragične diateze, akutnega peritonitisa in notranje krvavitve.
  • Katarakta in renopatija. Motnje vida, povezane s sladkorno boleznijo, lahko vodijo do popolne izgube vida.
  • Motnje v delovanju centralnega živčnega sistema. Manifestirajo se v obliki zmanjšane učinkovitosti, depresije, povečane razdražljivosti. Pomnilnik je pogosto oslabljen.
  • Ateroskleroza.

Tudi ob nepravočasnem zdravljenju se poveča tveganje za razvoj patologij srčno-žilnega sistema. Dekompenzirani diabetes pogosto povzroči srčno popuščanje in ishemično srčno bolezen. Te bolezni postanejo kronične. V hudih primerih se razvije srčni infarkt. Specialist v videoposnetku v tem članku bo povedal o vsej celotni nevarnosti sladkorne bolezni..

Dekompenzirani diabetes mellitus: kaj je to?

Dekompenzirani diabetes mellitus je stanje, zaradi katerega ni mogoče normalizirati vsebnosti glukoze v telesu ali pa njegova korekcija z zdravili ni dovolj.

Zaradi pomanjkanja potrebnega terapevtskega učinka se pri dekompenziranem diabetesu pojavijo zapleti pri delovanju vseh notranjih organov in sistemov. In ta položaj zahteva takojšen medicinski poseg, da se spremeni že predpisan režim zdravljenja..

V medicinski praksi obstajata dve vrsti sladke bolezni. Prva vrsta v veliki večini primerov se pojavlja pri mladih bolnikih, druga vrsta patologije pa pri osebah, starejših od 30 let.

S podaljšanim potekom kronične patologije ali neupoštevanjem jemanja zdravil se lahko razvijejo zapleti. Prav oni kažejo na razvoj stopnje dekompenzacije bolezni, ko vsebnost krvnega sladkorja ni na zahtevani ravni..

Kadar se razvije dekompenzirani diabetes mellitus, kateri simptomi kažejo na njegov razvoj, je treba upoštevati? Kaj pomeni ketoacidoza in kakšne zaplete imajo diabetiki??

Patologija v fazi dekompenzacije

Dekompenzirano sladkorno bolezen ocenjujemo z laboratorijskimi preiskavami. Različni kazalci kažejo na hud potek diabetesa mellitusa tipa 2.

Na primer, če bolnikova vsebnost krvnega sladkorja na prazen želodec presega 14 enot ali če se glukoza na dan sprosti več kot 50 gramov. In tudi, če imate ketoacidozo.

Dekompenzirani diabetes mellitus lahko, ne glede na njegovo vrsto, privede do precej resnih zapletov - diabetične kome.

Pri razvoju sladke bolezni pomembno vlogo igrajo genska nagnjenost, starost bolnika, nezdrava prehrana, prekomerna teža, bolezni trebušne slinavke, stalne stresne situacije.

Dekompenzirana diabetes je lahko posledica naslednjih razlogov:

  • Neupoštevanje priporočene prehrane.
  • Nepravilno odmerjanje hormona.
  • Kršitev predpisanega režima zdravljenja.

Vsak bolnik s sladkorno boleznijo mora vsak dan nadzorovati svoj krvni sladkor, ne le po obrokih, ampak tudi na prazen želodec. To bo pomagalo posebni napravi, imenovani glukometr..

Dekompenzacija sladkorne bolezni in zapletov

Kot že omenjeno, je dekompenzacija diabetesa mellitus lahko posledica kršitve funkcionalnosti mnogih notranjih organov in sistemov. Zaplete lahko pogojno razdelimo na dve obliki: akutno obliko (ketoacidoza, hiperglikemija itd.) In kronično obliko (diabetično stopalo, srčno popuščanje, gangrena pri diabetes mellitusu).

Z dekompenzacijo diabetesa mellitusa se lahko razvije diabetična koma. Če bolniku ne pomagate pravočasno, ne pojdite k zdravniku, potem bo edini izid take situacije smrt.

Dekompenzirani diabetes mellitus lahko privede do naslednjih zapletov:

  1. Težave s kostmi in sklepi. Zaradi dejstva, da se v telesu diabetikov motijo ​​presnovni procesi, prekrvavitev, postanejo kosti še posebej krhke, sklepi pa se popolnoma deformirajo.
  2. Bolezni kože in sluznic. Ker je v bolnikovem telesu moten popoln krvni obtok, ta proces posledično vodi do atrofičnih sprememb. Glavne manifestacije so nastanek abscesov, pojav dermatoz, na nogah se lahko razvijejo trofični ulkusi.
  3. Motenje delovanja prebavnega trakta. V ustih se razvijejo stomatitis, gingivitis in druge patologije. Opazimo motnje v delovanju iz prebavil. Če ima bolnik tudi ketoacidozo, se lahko pojavi diateza, ki jo lahko zaplete želodčna ali črevesna krvavitev..
  4. Okvara vida.
  5. Zmanjšana funkcionalnost centralnega živčnega sistema. V tem primeru je prvi znak sprememba značaja sladkorne bolnice. Pacient postane izredno razdražljiv, hitro se kaže, depresivni sindrom, opažajo se težave s spominom.

Povedati je treba, da se diabetes mellitus tipa 1 v fazi dekompenzacije včasih odkrije zaradi pomanjkanja odziva na injekcije hormonov.

Pri takem bolniku se začne pojavljati izrazita klinična slika - stalna žeja, močno zmanjšanje telesne teže.

Shema terapije bolnikov

V tem primeru mora biti zdravljenje sladkorne bolezni celostno. Vključuje strog vnos zdravil, potrebno je slediti dieti z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov za diabetike, omejiti telesno aktivnost, nenehno spremljati raven sladkorja v krvi.

Če se razvijejo akutni zapleti (ketoacidoza, hiperglikemična koma itd.), Je treba bolnika zdraviti izključno v bolnišničnem okolju. Ko se hipoglikemija razvije, bolniku damo sladko pijačo ali granuliran sladkor. Nujno je nadzorovati količino ogljikovih hidratov, ki prihajajo s hrano.

V hudem primeru pokliče rešilca. Po njenem prihodu bo bolniku morda treba dati raztopino glukagona. Če se je razvila koma, potem uporabimo zdravila na osnovi hormonov, izvajamo infuzijsko zdravljenje.

V položaju, ko je pri bolniku razvita retinopatija, se priporočajo zdravila, ki pomagajo izboljšati krvni obtok. V težji različici je predpisano lasersko zdravljenje ali bolj radikalne metode terapije.

Za zaključek je treba reči, da je nadomestilo za sladkorno bolezen potrebno za normalno delovanje vseh notranjih organov in sistemov človeškega telesa. Ker je stopnja dekompenzacije neposredna grožnja bolnikovemu življenju.

Kaj mislis o tem? Katere preventivne ukrepe sprejmete za izključitev zapletov in negativnih posledic diabetesa?

Akutni in kronični učinki pri dekompenziranem diabetesu mellitusu

Dekompenzirani diabetes mellitus je nevarno stanje, ki lahko povzroči negativne posledice za zdravje. Običajno je ta oblika patologije posledica motenj življenjskega sloga, prehranskih napak ali pomanjkanja potrebne terapije z zdravili.

Zato je tako pomembno, da se čim prej obrnete na strokovnjaka in jasno sledite njegovim sestankom..

Bistvo patologije

Veliko ljudi zanima vprašanje: dekompenzirani diabetes mellitus - kaj je to? S to obliko bolezni se količina zdravil ne zmanjša z zdravili, kar povzroča nevarne zaplete.

Za nadzor učinkovitosti terapije sladkorne bolezni endokrinologi ločijo več stopenj patologije:

  1. Nadomestilo - vsi kazalniki so blizu normalnih. Oseba nima žeje, povečanega uriniranja, suhih ust.
  2. Podkompenzacija - na tej stopnji se parametri sladkorja rahlo zvišajo.
  3. Dekompenzacija - zanjo je značilno nenehno povišanje krvnega sladkorja. Na tej stopnji je nevarnost razvoja nevarnih posledic velika. Povezani so z neprimerno terapijo. Najpogostejša stopnja dekompenzacije opazimo pri diabetes mellitusu tipa 1. Vendar je 2. vrsta patologije precej nevarna..

Razlogi

Da bi razumeli, kaj je dekompenzirani diabetes mellitus, je vredno analizirati vzroke njegovega nastanka. Najpogosteje to stanje povzroči prenajedanje..

Poleg tega je dekompenzacija diabetesa mellitus posledica takih dejavnikov:

  • Nepravilna terapija. Težavo lahko povzroči uporaba premajhnih odmerkov zdravil. Tudi patologija pogosto postane posledica prekinitve terapije z zdravili..
  • Uporaba prehranskih dopolnil. Takšne snovi se lahko uporabljajo le kot dodatek k osnovnim sredstvom. Sestavine v teh oblikah posredno vplivajo na vsebnost sladkorja. Zdravila so navedena samo za stabilizacijo količine glukoze.
  • Uporaba domačih zdravil namesto zdravil.
  • Akutne nalezljive patologije. Dekompenzacija sladkorne bolezni se pogosto razvije kot posledica nekaterih bolezni, za katere je značilen oslabljen imunski sistem in izguba tekočine.

Diagnostični testi

Za prepoznavanje nekompenziranega diabetesa so potrebni različni diagnostični postopki..

Obstaja več ključnih parametrov, ki vam omogočajo, da ocenite stopnjo nadomestila:

  • Količina sladkorja v urinu;
  • Glicirani hemoglobin;
  • Količina glukoze v krvi - ocenjena po obrokih in na prazen želodec.

Za diabetes mellitus v fazi dekompenzacije so značilni naslednji parametri:

  1. Glicirani hemoglobin več kot 7,5%;
  2. Količina sladkorja v urinu je več kot 0,5%;
  3. Volumen glukoze po obroku je večji od 10 mmol / L;
  4. Holesterol je več kot 6,5 mmol / L;
  5. Glukoza na tešče večja od 7,8 mmol / L;
  6. Tlak nad 160/95 mm Hg. Umetnost.;
  7. Zvišal se je indeks telesne mase - najpogosteje dekompenzacijo sladkorne bolezni spremlja debelost;
  8. Vsebnost trigliceridov je večja od 2,2 mmol / l.

Nadzor ključnih parametrov lahko izvajate doma. Za to je vredno imeti glukometer. Ta naprava pomaga določiti količino sladkorja v krvi. Manipulacija se izvaja na prazen želodec in nekaj ur po jedi.

Akutne posledice

Če sladkorne bolezni ne zdravimo, bo dekompenzacija povzročila resne posledice. Akutne patologije hitro napredujejo.

V takšnih razmerah je potrebna takojšnja zdravniška pomoč. Med najnevarnejše posledice spadajo:

  • Hiperglikemija;
  • Hipoglikemija;
  • Diabetična koma.

S hiperglikemijo se hitro poveča količina sladkorja. Z njegovim razvojem opazimo šibkost, žejo, lakoto. Za obvladovanje te motnje je nujno potrebna injekcija insulina..

Hipoglikemija je nenaden padec glukoze v krvi. Ko se pojavi, občutimo šibkost in intenziven občutek lakote. Če človeku ne pomagate, lahko pade v komo. Da bi dosegli hiter dvig vsebnosti glukoze, je vredno piti čaj s sladkorjem ali jesti kakšno sladkobo..

Diabetična komo lahko pride v več sortah. Dodelite ketoacidotske, hiperosmolarne oblike mlečne kisline. Vsak od njih ima specifične simptome in razliko v kliničnih parametrih..

V takšnih razmerah je treba bolnika takoj hospitalizirati..

Kronične posledice

Dekompenzirana sladkorna bolezen pogosto izzove kronične posledice. Patologija negativno vpliva na stanje krvnih žil, vida, kože in drugih organov.

Koža in sluznica

Obstajajo številne posledice, ki negativno vplivajo na epitelij dermisa in sluznice:

  1. Diabetična dermopatija - nenormalni procesi na koži povzročajo izgubo tekočine. Ob dolgotrajni prisotnosti tega stanja se pojavi dermatitis. Oseba ima na koži močno obarvana področja. Možno je tudi nastajanje trofičnih razjed na spodnjih okončinah..
  2. Ksantomatoza - ta izraz se razume kot dermatološke nepravilnosti, ki so rožnati vozliči. So različnih velikosti in so povezane s težavami v presnovi lipidov. Takšne formacije so lokalizirane na zadnjici in upogibih okončin..
  3. Lipoidna nekrobioza - pojavlja se v zapletenih primerih diabetesa. Patologijo spremlja nastanek izboklin na koži, ki se imenujejo papule. Ko proces napreduje, dermis na prizadetih območjih odmre in pridobi rumeno-rdeč odtenek. Kasneje se na teh območjih oblikujejo ulcerozne žarišča..
  4. Lipodistrofija - s svojim razvojem maščobna plast izgine v koži. Ta postopek opazimo pri uporabi nizkokakovostnih inzulinskih pripravkov. Obstaja tveganje za pojav hipertrofične oblike, pri kateri se nasprotno tvori preveč maščobne plasti. To je posledica motenj presnove maščob.
  5. Displastična debelost - pod vplivom inzulina se glukoza absorbira iz maščobnih tkiv. To povzroča usedline v zgornjem delu telesa, noge pa postanejo tanjše..

Kosti in sklepi

Stadij dekompenzacije diabetesa mellitusa povzroča različne poškodbe sklepov in kostnih tkiv. Najpogosteje se razvijejo takšne patologije:

  1. Diabetična osteoartropatija - spremlja jo deformacija sklepov in razvoj okužb, ki jih spremlja nastanek razjed. Z razvojem tega procesa najpogosteje že obstajajo težave v živčnem sistemu, presnovi in ​​žilni strukturi. Najpogosteje patologija prizadene stopala, včasih pa trpijo tudi roke..
  2. Sistemska osteoporoza - patologija napreduje postopoma, kar vodi v tanjšanje kostnega tkiva. Posledično so zlomi pogostejši. Običajno so prizadeti vretenci in kolčni sklep.

Prebavni organi

Diabetes mellitus v fazi dekompenzacije pogosto moti prebavne funkcije. Najprej trpi ustna votlina. To spremlja razvoj zobnih karioznih lezij, parodontalne bolezni, gingivitisa..

Ko patologija napreduje, se pojavijo druge težave:

  • Slabost;
  • Bolečine v trebuhu;
  • Manifestacije anoreksije;
  • Krvavitve.

Patologija povzroča težave z absorpcijo hranil in oslabljeno motorično delovanje. To postane razlog za prekinitev sinteze encimov in kisline..

Pogosto so opažene naslednje težave:

  1. Diabetična enteropatija - značilen simptom je vztrajna driska. V težkih situacijah opazimo fekalno inkontinenco.
  2. Diabetična hepatopatija - za katero je značilno zmanjšanje zalog glikogena in povečanje volumna lipidov v jetrih. To izzove maščobno hepatozo. Ti procesi povzročajo zgostitev in povečanje jeter. Koža postane rumenkasta.

Organe vida

Ti vključujejo naslednje:

  • Diabetična retinopatija - za katero je značilno povečanje kapilar v mrežnici. Ko tuji predmeti izginejo, se pojavijo anevrizme in krvavitve. V začetnih fazah je to skoraj neopazno, vendar, ko se bolezen razvija, obstaja tveganje za resno zmanjšanje vida.
  • Diabetična katarakta - ob močnih nihanjih volumna sladkorja leča postane motna. Patologija se hitro razvija, ker običajni ukrepi zdravljenja ne pomagajo.

Živčni sistem

Nekompenziran diabetes mellitus pogosto povzroči razvoj nevropatije. Za to anomalijo so značilne patološke spremembe žil, ki vplivajo na delovanje živčnih vlaken. Posledica tega so občutljive, avtonomne in motorične funkcije..

Preprečevanje

Če želite preprečiti razvoj dekompenziranega diabetesa, morate upoštevati ta priporočila:

  • Strogo se držite prehrane, ki jo je predpisal zdravnik;
  • Sistematično jemljite zdravila za normalizacijo sladkorja;
  • Vedno imejte pod nadzorom volumen glukoze;
  • Opraviti diagnostične preglede;
  • Zagotovite odmerjeno telesno aktivnost.

Zdaj veste, kaj je dekompenzacija sladkorne bolezni. Ta izraz se razume kot zelo resno stanje, ki povzroča nevarne zaplete. Da bi se izognili takšnim težavam, je pomembno dosledno upoštevati zdravniške recepte. Ob najmanjšem poslabšanju zdravja se morate obrniti na specialista.