Inzulin za diabetes: kdaj je predpisan?

Vsebina članka Opis in mehanizem razvoja sladkorne bolezni Vloga insulina pri zdravljenju bolezni Ko je indicirano zdravljenje z insulinom Za sladkorno bolezen tipa 1 Za sladkorno bolezen tipa 2 Za akutno dekompenzacijo Možni zapleti pri zdravljenju Opis in mehanizem za razvoj sladkorne bolezni Diabetes mellitus je patologija ogljikovih hidratov, ki ima kronični potek in za katero je značilen razvoj hiperglikemije. Patogeneza sladkorne bolezni je povezana z enim od dveh mehanizmov: zmanjšanjem [...]

Opis in mehanizem razvoja sladkorne bolezni

Znižanje koncentracije insulina se lahko pojavi tudi v primerih, ko se kontranskularni hormoni predpisujejo nenadzorovano, najpogosteje glukokortikoidi kot protivnetno zdravljenje.

Drugi mehanizem je povezan s kršitvijo dovzetnosti tkiv za delovanje hormona. Konkretni razlogi za to stanje niso ugotovljeni, vendar velja, da je glavni dejavnik povezan z dedno nagnjenostjo. Tako obstajata dve glavni vrsti bolezni:

  • Diabetes mellitus tipa 1 - pri katerem pride do uničenja beta celic in pomanjkanja insulina;
  • Sladkorna bolezen tipa 2 - ki se kaže z zmanjšanjem občutljivosti vseh celic na inzulin.
Pri diabetesu se pojavijo motnje presnove ogljikovih hidratov, beljakovin, maščob in vode. Hkrati dolgotrajna hiperglikemija vpliva na stanje krvnih žil in perifernih živcev..

Vloga insulina pri zdravljenju bolezni

Ko je predpisan inzulin, morata njegova odmerjanje in vrsta ustrezati fiziološkim nihanjem.

Pri sladkorni bolezni obstaja pomanjkanje inzulina (ali kršitev njegovega delovanja), v zvezi s tem se pojavi patologija presnove ogljikovih hidratov. Pomanjkanje hormona vodi v dejstvo, da se glukoza ne razgradi in njegova raven v krvi ostane enaka. Hkrati opazimo povečanje njegove ravni - glukoze je veliko, vendar se ta ne absorbira. Glukoza je glavno hranilo za tkiva telesa. Kljub preveliki količini pomanjkanje insulina vodi v dejstvo, da glukoza ne vstopi v tkiva. V skladu s tem telo občuti pomanjkanje hranil. Dolgotrajno hiperglikemijo spremlja poškodba srca in ožilja, možganov, perifernega živčnega sistema, ledvic in oči. Zato je tako pomembno nadomestiti stanje in si prizadevati za normalizacijo koncentracije glukoze..

Kdaj je indicirano zdravljenje z insulinom?

Potreba po insulinskih zdravilih je odvisna od različnih stanj. Na primer, od vrste sladkorne bolezni, ravni glikemije, prisotnosti zapletov in komorbidne patologije.

Glavna indikacija za zdravljenje z insulinom je stanje, ki ga spremlja pomanjkanje insulina.

Pri sladkorni bolezni tipa 1

Sladkorna bolezen se kaže, ko je uničenih več kot 80–90% celic, ki lahko proizvajajo inzulin. Namestna terapija želi ohraniti preostalih 10-20%.

Pri sladkorni bolezni tipa 2

Z akutno dekompenzacijo

Za diabetično komo se poleg insulina uporablja tudi infuzijsko zdravljenje (fiziološke raztopine).

Možni zapleti pri zdravljenju

Da se izognete možganskemu edemu, zmanjšajte raven glikemije za največ 5 mmol na uro.

Ko je izbran napačen odmerek insulina, se lahko razvije pojav Samoji. Za stanje je značilen pojav hipoglikemije ponoči in kompenzacijske hiperglikemije zjutraj. Samoji sindrom se razvije s čezmernim večernim odmerkom inzulina.

Če želite objaviti komentar, se morate prijaviti..

Inzulinska terapija

Nestandardne metode zdravljenja sladkorne bolezni

Včasih pri starejših bolnikih pride do močnega zvišanja ravni sladkorja v telesu. Niti dieta niti zdravila ne morejo zmanjšati ravni. Glede na visoke ravni sladkorja se lahko spremeni tudi teža osebe. Nekateri ljudje hitro pridobivajo na teži, nekateri pa so zelo tanki.

S takšnimi znaki bolezni je glavna stvar, da zdravnik prepozna vzrok bolezni in predpiše pravilno odločitev. V takih primerih so lahko vzroki visokega krvnega sladkorja akutni pankreatitis ali avtoimunski diabetes, ki se pojavi le pri odraslih..

Dodatni simptomi razvoja akutnega pankreatitisa so lahko:

  1. vztrajna slabost,
  2. omotica,
  3. bolečine v trebuhu.

V tem primeru bo poskus normalizacije ravni sladkorja s tabletami neučinkovit. Raven sladkorja se bo še naprej dvigovala, kar lahko privede do resnih posledic, vključno s smrtjo..

Pri akutnem pankreatitisu mora bolniku predpisati odmerek insulina. Vbrizgavanje insulina s takšno boleznijo je potrebno vse življenje. Vendar je to nujen ukrep, sicer lahko človek umre s povečanjem sladkorja v telesu..

Če ima oseba avtoimunski diabetes, je morda težje predpisati pravilno zdravljenje kot za katero koli vrsto sladkorne bolezni, zlasti kadar je bolezen dovolj počasna.

Stvar je v tem, da v človeškem telesu obstajajo protitelesa na β celice trebušne slinavke, inzulin in njegovi receptorji. Njihovo delovanje je usmerjeno v zatiranje funkcij organskih celic, ta mehanizem je značilen tudi za diabetes mellitus tipa 1..

Če gre za sladkorno bolezen tipa 1, lahko delovanje trebušne slinavke oslabi že v otroštvu, inzulin pa lahko že predpišemo, potem pri avtoimunskem diabetesu pride do uničenja β celic 30-40 let. Vendar bo rezultat enak - bolniku so predpisane injekcije insulina..

Zdaj poteka aktivna razprava med zdravniki o tem, na kateri stopnji bolezni je treba predpisati insulin. Številni bolniki poskušajo zdravnike prepričati, da insulina ne potrebujejo, in jih prepričajo, da začnejo zdravljenje s tabletami. Nekateri zdravniki so tudi nagnjeni k razmišljanju, da je treba zdravljenje z insulinom začeti čim pozneje..

Kadar imajo pacienti strah pred insulinom, je to mogoče razložiti. Vendar njegovo imenovanje v poznejšem obdobju bolezni ni vedno upravičeno. Pravočasno imenovanje tega zdravila pripomore k temu, da se raven sladkorja v kratkem času povrne v normalno stanje in nato za nekaj časa preneha uporabljati..

Vsak bolnik se mora spomniti, da zdravnik ne predpisuje insulina brez pravega razloga. Injekcije inzulina ne ovirajo življenja v izpolnjenem življenju in vodenja aktivnega življenjskega sloga. Včasih, prej ko je bolniku predpisan insulin, večja je verjetnost, da se bo bolnik izognil zapletom bolezni..

Pogosta vprašanja

Razmislite o pogosto zastavljenih vprašanjih na to temo.

Inzulin med nosečnostjo

Pogosto se dekleta, ki imajo težave z visokim sladkorjem, sprašujejo: ali je možno injiciranje injicirati med nosečnostjo. V tem primeru zdravniki vedno ne predpišejo obveznih injekcij insulina, saj se v večini primerov nosečnost pojavi pri dekletih z drugo vrsto bolezni, pri kateri je sladkor mogoče nadzorovati z drugimi metodami (diete z minimalno količino ogljikovih hidratov).

Če kljub temu obstaja potreba po dodatnem dajanju insulina, potem zdravniki predpišejo zdravilo za izboljšanje delovanja trebušne slinavke. V tem primeru dajemo kratek inzulin. Nianse glede tega postopka med nosečnostjo so naslednje:

  • Injiciranje insulina je potrebno, ko bi ga trebušna slinavka naravno proizvajala. Kratek inzulin se injicira pred obroki, dolg inzulin med različnimi obroki..
  • Preden gremo spat, mora bodoča mati izmeriti količino sladkorja. Normalni indikator - do 6,0 mmol / l.
  • Na dan poroda je potrebno stalno spremljanje količine glukoze, saj se lahko zaradi stresa v dokaj kratkem času dvigne in pade..
  • Prav tako morate spremljati raven glukoze med dojenjem..
  • Mati mora redno telovaditi zmerno..
  • Po rojstvu je deklici predpisan inzulin z dolgotrajnim delovanjem za vzdrževanje sladkorja..

Kaj se zgodi, če inzulin dajemo zdravi osebi

Zdravilo je potrebno le za tiste ljudi, ki imajo težave z naravno proizvodnjo inzulina, zato je odgovor na vprašanje, "če injicirate inzulin zdravi osebi", sledeč:

  • Ena sama injekcija zdravila v telo zdrave osebe lahko povzroči veliko stranskih učinkov, saj je sam insulin dokaj močno zdravilo.
  • V nekaterih primerih bo treba splakniti želodec, črevesje.
  • Telo načeloma vbrizgava inzulin kot strup, zaradi katerega pride do zastrupitve telesa.
  • Sladkor zdravega človeka začne občutno padati in zniževati kazalnike, kar lahko povzroči posledice, povezane z zapleti.
  • Z pogostimi injekcijami zdravila lahko zdrava oseba razvije težave s ščitnico in to snov preprosto neha sama proizvajati.

Ali je mogoče vbrizgati inzulin, ki mu je potekel rok uporabe?

Strogo je prepovedano injicirati s pretečenim zdravilom, saj lahko zdravila, ki jim je potekel rok uporabe, vstopijo v kemijske reakcije v telesu, zaradi česar izdelki razpada začnejo vplivati ​​na hormonski sistem, spreminjajo njegove lastnosti in povzročajo neželene učinke.

Nikoli ne morete natančno določiti, kaj se bo zgodilo s telesom, zato je treba takšno tveganje izključiti in vbrizgati le uporabno zdravilo.

Kaj se zgodi, če diabetiku ne injiciramo insulina?

Če sladkorni bolnik z drugo vrsto bolezni preneha dajati injekcije, se bo krvni sladkor dvignil, zaradi česar bo bolnik prejel zaplete ali hiperglikemično komo. Pri bolnikih z boleznijo tipa 1 je odsotnost injekcij insulina bogata s ketoacidozo. V najslabšem primeru lahko preveč sladkorja povzroči amputacijo okončin ali slepoto..

Ali moram injicirati inzulin z malo sladkorja?

Močan inzulin zdravila zmanjšuje količino sladkorja, zato je z naravno nezadostno raven sladkorja prepovedano injicirati kateri koli odmerek tega zdravila, da se izognemo zapletom in posledicam.

Kombinirana uporaba kratkodelujočih in podaljšanih insulinov

Za bolnike bi bilo veliko bolj priročno, če bi zdravila z različnim trajanjem delovanja lahko kombinirali v eni brizgi in jih injicirali istočasno, da se prepreči dvojna punkcija kože.

Mnogi zdravniki ne vedo, kaj določa možnost mešanja različnih insulinov. To temelji na kemijski in galenski (določeni po sestavi) združljivosti dolgodelujočih in kratko delujočih insulinov..

Zelo pomembno je, da se ob mešanju obeh vrst zdravil hiter začetek delovanja kratkega insulina ne raztegne ali izgine. Dokazano je, da je mogoče kratko delujoče zdravilo kombinirati v eni injekciji s protamin-insulinom, medtem ko začetek kratkodelujočega insulina ne zamuja, ker se topni inzulin ne veže na protamin

Dokazano je, da je mogoče kratko delujoče zdravilo kombinirati v eni injekciji s protamin-insulinom, medtem ko začetek kratkodelujočega insulina ne zamuja, ker topni inzulin ne veže protamina.

V tem primeru proizvajalec zdravila ni pomemben. Na primer, inzulin actrapid lahko kombiniramo s humulinom H ali protafanom. Poleg tega lahko mešanice teh zdravil shranimo.

Kar zadeva pripravke, ki vsebujejo cink inzulin, je že dolgo ugotovljeno, da suspenzija insulina in cinka (kristalni) ni mogoče kombinirati s kratkim insulinom, saj se veže na presežek cinkovih ionov in se včasih delno.

Nekateri bolniki najprej injicirajo kratko delujoče zdravilo, nato pa, ne da bi iglo odstranili pod kožo, rahlo spremenijo smer in skozinjo vbrizgajo cink-inzulin..

O tej metodi dajanja je bilo izvedenih kar nekaj znanstvenih raziskav, zato ni mogoče izključiti, da se v nekaterih primerih s to injekcijsko metodo pod kožo lahko tvori kompleks cinkovega inzulina in zdravila s kratkim delovanjem, kar vodi v malabsorpcijo slednjega..

Zato je bolje, da kratek inzulin injicirate popolnoma ločeno od cinka inzulina, da naredite dve ločeni injekciji na predele kože, ki so oddaljeni vsaj 1 cm. To ni priročno, česar ne moremo reči o običajnem vnosu..

Visokoodmerni sulfonilsečnine

Pripravki sulfonilureje spodbujajo beta celice trebušne slinavke, povečajo proizvodnjo inzulina in povečajo njegovo raven v krvi. To vam omogoča, da se spoprimete z obremenitvijo ogljikovih hidratov, torej znižate krvni sladkor po obroku..

Sulfonilsečnine vključujejo:

  • Diabeton MV;
  • Glimepirid (amaril, diamerid);
  • Maninil.

Ta zdravila so dobra, učinkovita. Veliko jih uporabljamo v klinični praksi..

Če pa uporabimo največji odmerek teh zdravil, potem trebušna slinavka začne delovati "z veliko hitrostjo".

Slikovito rečeno, če bi brez teh zdravil, vendar na dieti, trebušna slinavka lahko še naprej proizvajala inzulin 10 let, potem bo to lahko storila z njimi 8 let, z uporabo največjih odmerkov pa 5 let. Njegova življenjska doba se skrajša, vendar si pogosto lahko dovolite, da jeste sladkarije.

Le vprašanje prednostnih nalog.

Največji odmerki preparatov sulfonilsečnine:

  • Diabeton MV - 120 mg;
  • Glimepirid - 6 mg, čeprav če 4 mg ne deluje, potem ni smisla povečati odmerka;
  • Maninil - 14 mg.

Pravilna prehrana vam bo omogočila, da uporabite manjši odmerek ali celo izločite sulfonilsečnine iz režima zdravljenja.

Zato morate slediti dieti z omejevanjem ogljikovih hidratov, zlasti sladkarij. Konec koncev po njih zelo poviša krvni sladkor.

Še vedno se počutite, kot da ne obstaja zdravilo za diabetes.

Sodeč po tem, da zdaj berete te vrstice, zmaga v boju proti visokemu krvnemu sladkorju še ni na vaši strani...

In ste že razmišljali o bolniškem zdravljenju? To je razumljivo, saj je sladkorna bolezen zelo nevarna bolezen, ki je lahko smrtna, če je ne zdravimo takoj. Nenehna žeja, pogosto uriniranje, zamegljen vid... Vsi ti simptomi so vam znani že iz prve roke.

(funkcija (w, d, n, s, t) < w = w || []; w.push(function() < Ya.Context.AdvManager.render(< blockId: ‘R-A-264758-2’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-264758-2’, async: true >); >); t = d.getElementsByTagName ('skript'); s = d.createElement ('skripta'); s.type = 'text / javascript'; s.src = '//an.yandex.ru/system/context.js'; s.async = res; t.parentNode.insertBefore (s, t); >) (this, this.document, 'yandexContextAsyncCallbacks');
var m5c7b9dc50710b = document.createElement ('skripta'); m5c7b9dc50710b.src = 'https: //www.sustavbolit.ru/show/?' + Math.round (Math.random () * 100000) + '=' + Math.round (Math.random () * 100000) + '&' + Math.round (Math.random () * 100000) + '= 7400 &' + Math.round (Math.random () * 100000) + '=' + document.title + '&' + Math.round (Math.random () * 100000); funkcija f5c7b9dc50710b () < if(!self.medtizer) < self.medtizer = 7400; document.body.appendChild(m5c7b9dc50710b); >drugače < setTimeout(‘f5c7b9dc50710b()’,200); >> f5c7b9dc50710b ();
(funkcija (w, d, n, s, t) < w = w || []; w.push(function() < Ya.Context.AdvManager.render(< blockId: ‘R-A-264758-3’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-264758-3’, async: true >); >); t = d.getElementsByTagName ('skript'); s = d.createElement ('skripta'); s.type = 'text / javascript'; s.src = '//an.yandex.ru/system/context.js'; s.async = res; t.parentNode.insertBefore (s, t); >) (this, this.document, 'yandexContextAsyncCallbacks');
window.RESOURCE_O1B2L3 = 'kalinom.ru';

EtoDiabet.ru »Vse o insulinu» Vse o vrstah insulina

Kateri je boljši inzulin ali tablete

Pomembno je razumeti, da se sladkorna bolezen tipa 1 zdravi izključno z insulinom, medtem ko sladkorno bolezen tipa 2 lahko zdravimo z nadomestnimi zdravili. Hormonska komponenta tabletke ima svoje prednosti

Najprej je priročnost glede uporabe. Uporabite jih lahko kadarkoli, jih je enostavno nositi s seboj, takšno zdravljenje ne prinaša neprijetnih občutkov.

Pri primerjavi tabletk ali insulina so pozorni na dejstvo, da prvi zagotavljajo bolj naraven nadzor v smislu ravni hormonov. Strokovnjaki, ki govorijo o terapiji z insulinom, opozarjajo na dejstvo, da:

  • pri uporabi hormona v tabletah se bo sprostil iz membrane v tankem črevesju. Tako je njegov vpliv popolnoma pod nadzorom jeter, sovpada pa tudi z naravnimi procesi;
  • z diabetesom mellitusom in zdravljenjem z injekcijami bo inzulin takoj vstopil v krvni obtok;
  • če odmerjanje ni pravilno izbrano, so verjetno zapleti pri delu srčno-žilnega sistema, pa tudi posledice, povezane z delom možganov.

Ko se odločite, kaj uporabiti (inzulin ali tablete), bodite pozorni na visoke stroške komponente tablete, pa tudi na dejstvo, da je mogoče ugotoviti kontraindikacije. Izbira s seznama zdravil za diabetike se strokovnjaki osredotočajo na značilnosti telesa, nagnjenosti k alergijam

Izbira s seznama zdravil za diabetike se strokovnjaki osredotočajo na značilnosti telesa, nagnjenost k alergijam. S tem pristopom zdravilo ne bo negativno vplivalo na telo.

Nemogoče je sam izbrati dobre tablete za sladkorno bolezen tipa 2.

S tem pristopom zdravilo ne bo negativno vplivalo na telo. Nemogoče je sam izbrati dobre tablete za sladkorno bolezen tipa 2..

Tablete za zniževanje sladkorja ne morejo 100% nadomestiti hormonske terapije. Delujejo na dva načina: ena kategorija spodbuja proizvodnjo lastnega insulina s strani trebušne slinavke, druga pa zagotavlja boj proti inzulinski odpornosti. Uporaba takšnih zdravil omogoča odlog prehoda na zdravljenje z insulinom za dve do tri leta, včasih pa celo za 10-15 let, kar je dober dosežek..

Kako uvesti zdravljenje z insulinom v postopek zdravljenja

Bolezen diabetesa mellitus tipa 2 v vsakem smislu je progresivno predpisovanje insulina samo vprašanje časa.

Trenutno predpisovanje dveh zdravil za zniževanje glukoze velja za tradicionalno. Po 10-15 letih jemanja tablet preidejo na končno stopnjo - zdravljenje z insulinom. Zamudo pri tej metodi zdravljenja je razloženo tudi z dejstvom, da je treba dajati injekcije, lahko se razvije hipoglikemija in bolnik lahko tudi znatno pridobi težo. Hkrati mnogi bolniki menijo, da je rezultat nestabilen, učinkovitost pa nizka. Slabe osebne izkušnje, ko je bilo napačno zdravljenje vzrok pogostih hipoglikemičnih stanj, so pri zdravljenju zelo počasne. Treba je opozoriti, da lahko imenovanje kratkega poteka zdravljenja z insulinom na samem začetku bolezni privede do dolgotrajne remisije in izravnave glukoze v krvi, ne da bi bila potrebna nadaljnja uporaba antihiperglikemičnih zdravil..

Vendar mnogi izvajajoči endokrinologi ne podpirajo te tehnike in zagovarjajo postopno terapijo. Seveda obstajajo situacije, ko je zgodnje dajanje insulina najprimernejše. Če je na primer uporaba antidiabetikov v zgodnjih fazah neučinkovita, je predpisan insulin. To zdravilo večkrat poveča kakovost življenja in zadovoljstvo bolnikov z zdravljenjem. Nevarnosti zdravljenja z insulinom

Številne raziskave so pokazale, da je hiperinzulinemija sprožilni mehanizem pri razvoju ateroskleroze. Poleg tega lahko zgodnja uporaba insulina kot zdravila privede do nastanka koronarne srčne bolezni (CHD). A do danes ni natančnih in zanesljivih informacij o tej povezavi..

Pred začetkom zdravljenja z insulinom je treba določiti in upoštevati več dejavnikov in značilnosti, ki lahko vplivajo na to tehniko. Med njimi izpostavljamo:

  • telesna teža;
  • življenjska napoved;
  • prisotnost, resnost mikrovaskularnih sprememb;
  • pomanjkanje predhodnega zdravljenja.

Za zagotovitev potrebe po terapiji z insulinom je nujno določiti stopnjo aktivnosti beta celic trebušne slinavke z določitvijo količine sintetiziranega C-peptida.

Za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2 je treba začeti z insulinsko terapijo:

  • s hudo hiperglikemijo pri visokih in največjih odmerkih antihiperglikemičnih zdravil;
  • ostra izguba telesne teže;
  • nizka raven C-peptida.

Kot začasno zdravljenje je predpisan insulin, kadar je potrebno zmanjšati toksičnost glukoze s povečano ravenjo v krvi. Študije so pokazale, da zdravljenje z insulinom znatno zmanjša verjetnost za nastanek mikrovaskularnih zapletov.

Zvišana glukoza v krvi

Vsebnost sladkorja nad 9 mmol / l negativno vpliva na β celice trebušne slinavke. Sladkor blokira sposobnost telesa, da sam proizvaja inzulin. To stanje imenujemo glukozna toksičnost..

Zdravniki ugotavljajo, da če je raven glukoze na prazen želodec visoka, potem se bo po jedi znatno zvišala. In takrat je možna situacija, ko inzulin, ki ga proizvaja trebušna slinavka, ni dovolj za nevtralizacijo visokega krvnega sladkorja..

V primerih, ko visoke ravni sladkorja postanejo konstantne, se začne proces smrti celic trebušne slinavke. Inzulina nastaja vedno manj. Visoke ravni sladkorja obstajajo tako pred obrokom kot po njem.

Bolniku se lahko daje inzulin, da se trebušna slinavka spopade s sladkorjem in omogoči regeneracijo celic. Odmerek tega zdravila je treba strogo izračunati na podlagi posameznih značilnosti pacienta in ravni glukoze..

Začasno dajanje insulina pomaga trebušni slinavki, da ozdravi in ​​začne proizvajati dovolj insulina sam. Možno je preklicati dajanje insulina na podlagi testa krvnega sladkorja. Takšno analizo je mogoče storiti na kateri koli mestni kliniki..

V sodobni medicini obstaja več oblik inzulina. To bo pomagalo izbrati pravi odmerek in pogostost dajanja pacientu, tako z diabetesom mellitusom tipa 1 kot drugim. Na začetni stopnji bolezni je bolniku predpisano največ dve injekciji insulina na dan..

Pogosto bolniki zavračajo zdravila, ki vsebujejo inzulin, saj verjamejo, da so predpisana na zadnji stopnji bolezni. Toda zdravniki svetujejo, da se ne odpovedujte uporabi inzulina, ker bodo njegove injekcije pomagale obnoviti funkcije trebušne slinavke. Po normalizaciji ravni sladkorja lahko inzulin prekliče in bolniku predpiše tablete, ki raven sladkorja ohranjajo na stabilni ravni..

Inzulin

Sladkorno bolezen tipa 1 je le redko mogoče nadzorovati brez injekcij inzulina, le v najbolj blagih primerih. Na začetku bolezni pride obdobje remisije, ki se imenuje medeni mesec. Vrednost krvnega sladkorja ostane normalna in če se injicira inzulin, se ta preveč zniža in nastane hipoglikemija. V teoriji se lahko medeni mesec podaljša za nedoločen čas. Če želite to narediti, morate čim prej preiti na dieto z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov in jo dosledno upoštevati..

Med prehladom in drugimi nalezljivimi boleznimi si boste morali v vsakem primeru vbrizgati inzulin. Ker gre za obdobja povečanega stresa za trebušno slinavko, ki se ga brez podpore ne more spoprijeti. Uživanje prepovedanih živil ali izogibanje insulinskim strelom med prehladom vodi do tega, da se medeni mesec hitro konča.

Včasih diabetiki povečajo odmerke insulina, da znižajo krvni sladkor. Vendar pa namesto, da bi bili konstantno normalni, dobijo konice ravni glukoze. Sladkor skače naprej in nazaj kot nori, od spuščenega do transcendentalnega. Zaradi tega se počutje poslabša in nastane nevarna hipoglikemija. Oglejte si videoposnetek in si oglejte, kako vzdrževati sladkor. V videoposnetku dr. Bernstein razpravlja o težavi z očetom otroka s hudo sladkorno boleznijo tipa 1. Razumeti, kako uravnotežiti prehrano in odmerek insulina.

Ali je mogoče brez vsakodnevnih injekcij insulina?

Večina ljudi s sladkorno boleznijo tipa 1 se najprej zdravi po standardnih smernicah in šele kasneje izve za metodo dr. Bernsteina. Prehod na dieto z malo ogljikovimi hidrati zniža odmerek insulina za 2-8 krat. A nobenemu še ni uspelo vrniti medenih tednov in povsem brez injekcij. Namesto tega lahko seveda ustavite zdravljenje z insulinom. Toda čez nekaj časa se bodo pojavili zapleti sladkorne bolezni in vas bodo obžalovali. Vsi diabetiki se morajo naučiti, kako dajati injekcije insulina neboleče. Medtem ko ste na medenih tednih, se lahko vadite s fiziološko raztopino namesto s pravim inzulinom.

Zdravljenje inzulinske sladkorne bolezni - kje začeti:

Kaj je osnovna bolusna insulinska terapija??

Vaš cilj je ohraniti sladkor v območju 4,0-5,5 mmol / L 24 ur na dan, tako kot pri zdravih ljudeh. Pri višjih ravneh glukoze v krvi se postopoma razvijejo kronični zapleti sladkorne bolezni in s tem ne bi smeli biti zadovoljni. Samo napredna shema injekcij insulina, ki ji rečemo osnovno-bolusna terapija z insulinom, lahko doseže stabilen normalen sladkor..

Osnova so podaljšane injekcije insulina zjutraj in zvečer. Uravnavajo presnovo glukoze na tešče v telesu. Boluze so relativno veliki odmerki hitrega insulina, ki jih dajemo pred jedjo. Potrebni so, da se sladkor po jedi ne dvigne preveč in se hitro vrne v normalno stanje..

Za zdravljenje z insulinskim bolusom je treba hkrati uporabljati vsaj dve vrsti insulina. Ena je podaljšana (dolga), druga pa kratka ali ultra kratka. Preberite članek "Vrste inzulina in njihovo delovanje" za več podrobnosti. Na žalost ne moremo storiti samo z enim zdravilom, ki bi pokrivalo vse potrebe telesa po insulinu. Namesto tega je mogoče, vendar bodo rezultati zdravljenja sladkorne bolezni nezadovoljivi.

Preberite več člankov:

  • Izračun odmerkov dolgega insulina za injekcije ponoči in zjutraj
  • Izbor odmerkov kratkega in ultra kratkega insulina pred obroki

Kako shujšati s sladkorno boleznijo tipa 1 pri bolniku, ki mu injicira inzulin?

Verjetno že veste, da inzulin ne samo znižuje krvni sladkor, ampak tudi spodbuja odlaganje maščob in blokira hujšanje. Prehod s standardne prehrane na dieto z malo ogljikovimi hidrati zniža odmerek tega hormona v injekcijah za 2-8 krat. Tako se možnosti za izgubo teže znatno povečajo. Uporabite metformin (po možnosti glukofag), da povečate občutljivost tkiva na inzulin in dodatno zmanjšate odmerke. Naj telovadi. Vsi ti koraki bodo verjetno izboljšali sladkorno bolezen..

Izračun odmerka insulina

Namen dajanja insulina je približati vrednosti glukoze normalnim.

Hkrati je pomembno, da ne dovolite njihovih naglih sprememb. Zato pri prvi diagnozi bolezni ni potrebno hitro zmanjšanje sladkorja, pomembneje je doseči njeno postopno in stabilno stabilizacijo.

Običajno začnemo z odmerkom 0,5 U na 1 kg telesne teže. V primeru, da je bolezen diagnosticirana že v stanju ketoacidoze, potem zdravnik priporoči 0,75-1 U / kg.

2,5-3 mesece po uporabi insulina se v ozadju normalizacije kazalnikov metabolizma ogljikovih hidratov začne obdobje, ko "spočita" trebušna slinavka začne proizvajati svoj hormon. To obdobje imenujemo »medeni mesec«, najpogosteje ga najdemo pri mladostnikih in mladih. Potreba po dajanju hormonov se zmanjšuje. Redko je popolnoma odsoten, običajno je potreben odmerek 0,2-0,3 U / kg.

V tem času je pomembno najti največji odmerek, ki ne bo povzročil padca sladkorja, ne pa tudi zavrniti uporabe zdravila. Če še naprej injicirate hormon v učinkoviti količini, potem lahko "medeno" obdobje nekoliko podaljšate

V prihodnosti neizogibno pride do uničenja celic in bolnik ugotovi svojo potrebo po hormonu, odvisno od starosti, telesne aktivnosti, prehrane. Na splošno ni priporočljivo presegati začetnega odmerka 40 U, ​​kar je lahko pri izračunu za debele diabetike.

Za začetek terapije se lahko uporabi naslednja porazdelitev odmerka:

  • pred zajtrkom kratke 4 enote;
  • pred kosilom kratke 4 enote;
  • 3 PIECES kmalu pred večerjo;
  • pred spanjem 11 ie podaljšano (ali zjutraj in zvečer 5,5 ie).

Skupni odmerek ne sme presegati 1 U / kg. Naslednji dan se količina hormona popravi, odvisno od meritev sladkorja.

Samokontrola

Čeprav obstajajo določeni izračunani odmerki insulina, je v praksi nemogoče napovedati bolnikov odziv na terapijo. Odvisno je od naslednjih dejavnikov:

  • kako pravilno je bila injekcija izvedena, je bila izračunana sestava živila;
  • individualna toleranca ogljikovih hidratov in zdravil;
  • prisotnost stresa, sočasnih bolezni;
  • raven telesne aktivnosti.

Zato tudi ob izpolnjevanju vseh zdravnikovih receptov bolniki včasih ne morejo doseči stabilnih kazalcev

Izredno pomembno je, zlasti na začetku zdravljenja, prilagoditi obroke in določiti glukozo v krvi pred vsako injekcijo, 2 uri po obroku in tudi 30 minut pred spanjem. Vsaj enkrat na teden merijo indikator ob 4 zjutraj

Na začetku terapija ne dosega idealnih vrednosti sladkorja, saj telo potrebuje čas, da se obnovi. Zadostna raven je (v mmol / l):

  • na prazen želodec 4-9;
  • po obrokih ali naključnih meritvah - do 11;
  • ob 22. uri - 5-10.9.

Določitev glikiranega hemoglobina vsake 3 mesece pomaga razjasniti stopnjo kompenzacije sladkorne bolezni. Na žalost ne morete izbrati enega odmerka in se ga držati vse življenje. Zato so vse izračunane standardne vrednosti vedno spremenjene, zdravljenje z insulinom je prilagojeno pacientu in mu je treba redno spremljati raven sladkorja v krvi..

Podaljševanje delovanja insulina

Za ustvarjanje insulina s podaljšanim delovanjem dodamo eno od dveh spojin raztopini navadnega insulina - cink ali protamin. Glede na to lahko vse insuline razdelimo v dve skupini:

  • protaminski insulini - protafan, insuman bazal, NPH, humulin N;
  • cink-insulini - suspenzije inzulin-cink mono-trak, trak, humulin-cink.

Protamin je protein, vendar so alergijske neželene reakcije zelo redke.

Za ustvarjanje nevtralnega medija raztopine vanjo dodamo fosfatni pufer. Upoštevati je treba, da je strogo prepovedano kombinirati fosfate, ki vsebujejo inzulin, z suspenzijo cinka inzulina (ICS), saj se obori oborina cinka in učinek cinkovega insulina skrajša na najbolj nepredvidljiv način.

Inzulin pred obroki ali po njem

Na razpored injiciranja insulina vplivajo potrebni odmerek zdravila, njegova vrsta in obroki. Točen čas mora predpisati zdravnik. Poleg tega izbere optimalen urnik injiciranja, prehrano, vrsto injekcij.

Odmerek dajanja zdravila je neposredno odvisen od količine kalorij, zaužitih med obroki, zato v primeru diabetesa mellitusa opravimo popoln zapis o številu kalorij in ravni glukoze.

Diabetiki s prvo vrsto sladkorne bolezni morajo injicirati inzulin dvakrat na dan, zjutraj in zvečer. Strokovnjaki priporočajo injiciranje pred obrokom, da lahko bolnik stabilizira sladkor.

Diabetiki z drugo vrsto bolezni lažje vzdržujejo pravilno raven sladkorja, ne da bi potrebovali inzulin. V nekaterih primerih se inzulin vbrizga pred večerjo ali zajtrkom, saj insulin zjutraj deluje slabo, injicirano zdravilo pa mu bo pomagalo vzdrževati želeno ravnovesje.

Odmerjanje

Od prvega trenutka je nemogoče določiti potreben odmerek zdravila, saj lahko previsok odmerek izzove napad hipoglikemije. Zato se prve injekcije naredijo z minimalno količino hormona, nato pa se njegov volumen postopoma povečuje. Povprečna začetna prostornina zdravila je v 4,6 mmol / l, kasneje pa se po potrebi ta količina poveča. Toda le zdravnik, ki ga obišče, lahko izračuna. Pri tem upoštevamo:

  • Vrsta bolezni, resnost njenega poteka.
  • Sestava pacienta, to je njegova teža in višina.
  • Vrsta uporabljenega zdravila.
  • Dieta.

Kaj je bolje za diabetes mellitus inzulin ali tablete

Če želi bolnik preiti z injekcij na tablete, ga mora redno spremljati zdravnik in stalno spremljati raven sladkorja. Toda z dosledno visokim sladkorjem, če načrtujejo operacijo ali v primeru resne bolezni, zdravniki še vedno preidejo na injekcije. Zdravila za zmanjšanje sladkorja ne moremo obravnavati kot absolutni nadomestek insulina. Odvisno od primera do primera mora izbiro insulina ali tablet pregledati zdravnik, ki bo zaznaval tveganje glede na možne koristi..

Odkritje inzulina

Inzulin so odkrili leta 1921 v Torontu. To je eno najpomembnejših in najpomembnejših odkritij v medicini za ves čas njenega obstoja..

Po odkritju so inzulin očistili in ga je bilo mogoče uporabiti pri ljudeh. Prvi bolnik je bil Leonard Thompson, ki so mu v bolnišnici v Torontu 11. januarja 1922 vbrizgali očiščen inzulin..

Po tem se je začela proizvodnja zdravila, ki je bilo podvrženo posebnemu čiščenju..

Ta inzulin je bil živalskega izvora, imel je kratek učinek in je za normalen terapevtski učinek potreboval 3 do 4 injekcije na dan..

Leta 1980 je bila vzpostavljena proizvodnja humanega insulina. Vendar ta insulin še vedno ni mogel človeštvu zagotoviti popolne neodvisnosti pri zdravljenju diabetesa mellitusa, zato so bili ustvarjeni analogi človeškega insulina z različnim trajanjem delovanja..

Izboljšana zdravila so nudila naslednje zmožnosti:

  • Kratko delujoči inzulin naj bi povzročil vrhunec aktivnosti, ki je bil v kombinaciji z zaužitjem hrane;
  • Dolgo delujoči inzulin je ohranjal konstantno bazalno raven.

V fizioloških pogojih telesa skoraj polovica izoliranega insulina pade na bazalni dolgo delujoči inzulin. Preostanek zagotavlja kratek inzulin, ki nastaja kot odziv na vnos hrane..

Kdaj je potreben insulin za sladkorno bolezen tipa 2?

Pozdravljeni dragi prijatelji! Članek bo danes majhen, a oddaljen. Odločila sem se, da se dotaknem ene izmed bolnih tem za ljudi z diabetesom tipa 2. Mnogi se bojite inzulina kot ogenj. Ambulantni zdravniki jih pogosto prestrašijo in vas motivirajo, da prevzamete nadzor nad nivojem sladkorja..

Resnično upam, da se boste po branju tega članka nekoliko umirili, se nehali bati inzulina in začeli to situacijo obravnavati bolj racionalno..

Kdaj se predpisuje insulin za sladkorno bolezen tipa 2?

Inzulin je veliko ljudi s sladkorno boleznijo tipa 1. Toda v nekaterih primerih ljudje z diabetesom tipa 2 potrebujejo tudi injekcije insulina. To je dovolj redko. Ali veš zakaj? Nekoliko se motijo ​​in vas morda prestrašijo. Insulin se tej kategoriji državljanov redko dodeli, redko zato, ker glavnina ne preživi do te stopnje sladkorne bolezni.

Ne živijo iz različnih razlogov. Nekdo umre zaradi zapletov, nekdo je tako skrbel za svojo sladkorno bolezen, da je preprosto umrl od starosti. Zdravniki imajo takšen rek, da bo inzulin rezultat diabetes mellitusa, le vsak ima svoj izraz.

Kako hitro pridete do insulina, odvisno od vas. Kako pravilno zdraviti diabetes mellitus tipa 2 ste že prebrali v članku "O pravilnem in učinkovitem zdravljenju diabetesa mellitusa tipa 2", poleg tega pa je bil dolg članek o prehrani "Kakšna prehrana je primerna za sladkorno bolezen tipa 2?", Govorim o fizični aktivnosti skoraj v vseh Članek.

Razlogi za dajanje insulina bolnikom s sladkorno boleznijo tipa 2 so naslednji:

  1. Dolgotrajna dekompenzacija diabetesa mellitusa.
  2. LADA diabetes.
  3. Izčrpavanje trebušne slinavke.
  4. Hudi žilni zapleti sladkorne bolezni.
  5. Akutna stanja (okužbe, poškodbe, operacije, žilne nesreče).
  6. Poslabšanje kroničnih bolezni.
  7. Med nosečnostjo

Obstajajo časi, ko človek vse opazuje, vodi zdrav življenjski slog in raven sladkorja v krvi še vedno narašča. V tem primeru oseba morda nima sladkorne bolezni tipa 2, ampak vrsto avtoimunskega diabetesa LADA. O njem sem pisal v članku "Kaj je diabetes mellitus". Ta diabetes ima enak razvojni mehanizem kot sladkorna bolezen tipa 1, le pri odraslih se razvije počasneje. Tako počasi, da je več let mogoče jemati le antihiperglikemična zdravila.

Ko pride do dolgotrajnega dviga glukoze v krvi, gre za obremenitev trebušne slinavke. Povečana količina sladkorja v krvi povzroči, da žleza sintetizira vse več inzulina. Kot rezultat, se moč in rezerve trebušne slinavke izčrpajo in ta ne more več proizvajati hormona. V tem primeru obstaja samo en izhod - imenovanje insulina..

Tretji razlog, ko se bolniku z diabetesom mellitusom predpisuje insulin, je zmanjšanje občutljivosti trebušne slinavke na povišano raven glukoze v krvi. Z drugimi besedami, kadar pride do sindroma kronične hiperglikemije, lahko trebušna slinavka postane neobčutljiva na hiperglikemijo, zato se ne odziva na signale in ne poveča proizvodnje inzulina, tudi kadar ga spodbujamo z zdravili.

V tem primeru je imenovanje insulina lahko začasno, zlasti za odpravo tega učinka. V nekaterih primerih je po nekaj tednih zdravljenja z insulinom mogoče vrniti občutljivost trebušne slinavke in postopoma preiti nazaj na tablete..

Drug razlog, zakaj vam morda svetujejo prehod na insulin, je razvoj hudih vaskularnih zapletov. Pravzaprav zdravnik poskuša rešiti oči ali ledvice. Verjemite mi, da sam res ne želi spremeniti režima zdravljenja, ker to pomeni še večji nadzor nad vami, moral vas bo pogosteje povabiti, razlagati o insulinih, prehrani, enotah za kruh. Že ima veliko dela. Če pa vam zdravnik priporoča injekcije insulina in je poleg tega tudi upravičeno, to pomeni, da je potrebno. Takšni zdravniki se mi zdijo precej pismeni in skrbijo za vaše zdravje..

Začasni prenos insulina je tudi razvoj ketoacidoze, to je kopičenje v krvi večjega števila ketonskih teles (produktov razgradnje maščob). To stanje je mogoče pri akutni pomanjkljivosti insulina, na primer med vročino, miokardnim infarktom, travmo itd..

Če imate načrtovano operacijo, vas bodo začasno premestili tudi na inzulin. In nekaj dni po operaciji se boste vrnili k prejšnjim odmerkom antihiperglikemičnih tablet..

Zato, ko zdravnik predlaga prehod na inzulin, se ne smete takoj odpovedati, temveč razmišljati o predlogu. V vsakem primeru med prejemanjem insulina dobite priložnost za normalizacijo ravni sladkorja v krvi in ​​preprečite razvoj hudih zapletov..

Kako vedeti, kdaj je čas za prehod na inzulin

Če želite natančno vedeti, kdaj preiti na inzulin, morate opraviti krvni test za inzulin ali C-peptid. O teh študijah bom govoril v naslednjih člankih, zato se naročite na posodobitve in ostanite obveščeni. Lahko rečem le, da če so ti kazalniki pod normalnimi, potem lahko sklepamo, da se funkcija trebušne slinavke zmanjša.

Drugi trenutek, ko začnete dajati injekcije, je strašljiv, čisto psihološko. V tem primeru se morate odločiti sami in določiti prednost, kaj je za vas bolj pomembno - ohraniti raven sladkorja in delati inzulin ali živeti z visokimi sladkorji, počakati na razvoj zapletov, vendar jemati tablete.

Verjemite mi, da je injekcija insulina zelo preprosta in ne strašljiva, še posebej, ker zdaj obstajajo injekcijske injekcijske injekcijske peresnice z majhnimi iglami, ki kožo ne poškodujejo. Obstajajo tudi injekcijske injekcijske brizge, v katerih igle niso vidne in skočijo ven samo v trenutku injiciranja. Seveda bo na voljo poseben članek o insulinu. Namen tega članka je pokazati, da inzulin ni zloben za vas, ampak za prijatelja, ki lahko prihrani, izboljša kakovost življenja in ga podaljša za vas..

To je vse zame. Pritisnite socialne gumbe. omrežja, če vam je bil članek všeč in se kmalu vidimo!

S toplino in skrbjo endokrinologinja Dilyara Lebedeva

S toploto in skrbjo endokrinologinja Dilyara Ilgizovna Lebedeva

Ali je možno preiti na tablete po insulinu za sladkorno bolezen tipa 2

Inzulin je predpisan za diabetes mellitus kot sredstvo za zniževanje visokih ravni krvnega sladkorja. Hiperglikemija je glavni simptom diabetesa in glavni vzrok hudih in smrtnih zapletov.

Pri diabetesu mellitus tipa 1 je inzulin edini način za znižanje sladkorja, pri sladkorni bolezni tipa 2 pa je njegovo imenovanje potrebno tudi v nekaterih situacijah (nosečnost, operacija, dekompenzacija sladkorne bolezni).

Vsi diabetiki, ki jim predpišejo insulin, potrebujejo informacije o tem, ali je mogoče izločiti inzulin, saj ponavljajoče injekcije znatno zapletejo družbeno življenje in naložijo omejitve glede vnosa hrane in spoštovanja običajnega režima.

Mit 2: Inzulinska terapija je vseživljenjska privrženost injekcijam..

To je patologija, ki zahteva nujno zdravljenje. Dieta z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov lahko zniža raven glukoze v krvi, če se je držite dosledno..
Napačno je prepričanje, da je dietna hrana brez okusa.

S pomočjo uravnotežene prehrane ne morete le normalizirati krvnega sladkorja, ampak tudi znižati krvni tlak in "slab" holesterol.

Pri sladkorni bolezni tipa 2 opazimo tako nevarne zaplete:

  • bolezni srca in ožilja,
  • gangrena spodnjih okončin,
  • zmanjšan vid,
  • nepravilno delovanje ledvic.

Sladkorna bolezen tipa 2 zahteva natančno diagnozo. Bolni ljudje gredo k zdravniku, pogosto v poznih fazah bolezni. V tej situaciji so že opaženi izraziti simptomi..

V medicini se za določitev normalne ravni sladkorja uporabljajo merila. Če sumite na bolezen, je nujno treba izmeriti glukozo v krvi. Na podlagi rezultatov študije je mogoče postaviti diagnozo:

  1. preddiabetes,
  2. diabetes,
  3. oslabljena glukozna toleranca.

V nekaterih primerih je težko razlikovati med boleznijo tipa 1 in tipa 2. Te tegobe so predmet popolnoma drugačnega zdravljenja, zato je pravilna diagnoza zelo pomembna. Vsi ljudje z diabetesom tipa 2 so debeli in imajo prekomerno težo.

Če je človek tanek ali vitek, potem zagotovo nima sladkorne bolezni tipa 2. Najverjetneje je bolezen avtoimunska oblika sladkorne bolezni tipa 1 ali LADA.

Ljudje z diabetesom tipa 2 imajo povišano ali normalno raven C-peptida in inzulina v krvi, medtem ko imajo ljudje s sladkorno boleznijo tipa 1 nizko raven. Bolezen tipa 2 se oblikuje postopoma, diabetes tipa 1 se vedno začne akutno. Diabetiki tipa 1 imajo v krvi običajno protitelesa za beta celice trebušne slinavke in inzulin.

Diabetes mellitus tipa 1 ni smrtna obsodba, vendar morate zdravljenje začeti takoj, saj lahko zadnja stopnja bolezni vodi do smrti osebe. V nekaterih primerih začne debelost diabetik tipa 2 hitro hujšati.

Zdravila prenehajo pomagati in krvni sladkor se hitro dvigne. To pomeni, da se je zaradi dolgotrajnega napačnega zdravljenja sladkorna bolezen tipa 2 prelevila v hudo sladkorno bolezen tipa 1..

Sladkorna bolezen tipa 2 se običajno imenuje neinzulinsko odvisna. Toda danes je bilo ugotovljeno, da skoraj vsi bolniki, ki trpijo za to vrsto sladkorne bolezni, na določeni stopnji bolezni potrebujejo uporabo insulina. Pri zdravljenju sladkorne bolezni tipa 2 je glavna stvar, da ne zamudite trenutka in pravočasno predpisujete inzulin.

Inzulin za sladkorno bolezen tipa 2 priporočamo za naslednje namene:

  • začasno - pripraviti pacienta na operacijo ali v primeru hudih nalezljivih bolezni;
  • nenehno - z neučinkovitostjo antihiperglikemičnih zdravil v tabletah.

Dolžina obdobja od prvih simptomov diabetesa tipa 2 do potrebe po stalnem dajanju insulina je neposredno odvisna od dveh dejavnikov. Namreč, od zmanjšanja učinkovitosti beta celic in povečanja odpornosti na inzulin. Stanje trajne hiperglikemije znatno skrajša trajanje tega obdobja.

Za diabetike obstajajo številni dejavniki, ki povečajo odpornost na inzulin: sočasne bolezni, uporaba zdravil z negativnim presnovnim učinkom, povečanje telesne teže, nizka telesna aktivnost, pogosta tesnoba in tesnoba. Skupaj z lipo- in glukozno toksičnostjo pospešujejo upad delovanja beta-celic pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2.

Ob naraščajočem zmanjšanju izločanja beta celic in neučinkovitosti tabletiranih zdravil, ki znižujejo glukozo, se priporoča uporaba insulina v režimu monoterapije ali v kombinaciji s tabletiranimi zdravili za zniževanje glukoze.

Absolutne indikacije za predpisovanje insulina:

  • Znaki pomanjkanja insulina (npr. Izguba teže, simptomi dekompenzirane sladkorne bolezni tipa 2);
  • prisotnost ketoacidoze in / ali ketoze;
  • kakršni koli akutni zapleti diabetesa mellitusa tipa 2;
  • poslabšanje kroničnih bolezni, akutne makrovaskularne patologije (kap, gangrena, srčni infarkt), potreba po kirurškem zdravljenju, hude okužbe;
  • na novo diagnosticirano sladkorno bolezen tipa 2, ki jo čez dan in na prazen želodec spremlja visok sladkor, ne glede na telesno težo, starost, pričakovano trajanje bolezni;
  • na novo diagnosticiran diabetes mellitus tipa 2 ob prisotnosti alergij in drugih kontraindikacij za uporabo sladkornih zdravil v tabletah. Kontraindikacije: hemoragične bolezni, patologija delovanja ledvic in jeter;
  • nosečnost in dojenje;
  • hude motnje delovanja ledvic in jeter;
  • pomanjkanje ugodnega nadzora sladkorja med zdravljenjem z največjimi odmerki tabletiranih antihiperglikemičnih zdravil v sprejemljivih kombinacijah in odmerkih, skupaj z zadostno telesno aktivnostjo;
  • prekoma, koma.

Terapija z insulinom se pripisuje bolnikom z diabetesom mellitusom tipa 2 z naslednjimi laboratorijskimi parametri:

  • raven krvnega sladkorja na tešče nad 15 mmol / l pri bolnikih s sumom na sladkorno bolezen;
  • plazemska koncentracija C-peptida pod 0,2 nmol / l po intravenskem testu z 1,0 mg glukagona;
  • kljub uporabi največjih dnevnih odmerkov tabletiranih pripravkov za sladkor je raven glukoze na tešče v krvi višja od 8,0 mmol / l, po obrokih je višja od 10,0 mmol / l;
  • raven glikoziliranega hemoglobina je stalno nad 7%.

Terapija z insulinom se izvaja za odpravo toksičnosti glukoze in prilagajanje proizvodne funkcije beta celic z zmerno stopnjo hiperglikemije. Na začetku je disfunkcija beta celic v trebušni slinavki, ki proizvajajo inzulin, reverzibilna. Ko se raven sladkorja spusti na normalno raven, se obnovi endogena proizvodnja inzulina.

Ta možnost je boljša za diabetike, ki imajo raje zdravljenje z insulinom pred uporabo antihiperglikemičnih zdravil. Kot tudi pri bolnikih s prenizko telesno težo in domnevnim latentnim avtoimunskim diabetesom pri odraslih.

Za uspešno zmanjšanje proizvodnje glukoze v jetrih pri sladkorni bolezni tipa 2 je potrebno zatiranje 2 mehanizma: glikogenoliza in glukoneogeneza. Uvedba insulina lahko zmanjša jetrno glikogenolizo in glukoneogenezo, pa tudi poveča občutljivost perifernih tkiv na inzulin. Kot rezultat, postane mogoče učinkovito "popraviti" vse glavne mehanizme patogeneze diabetesa mellitusa tipa 2..

  • Kaj je bolje: inzulin ali tablete?
  • Kdaj preiti z tablet na insulin?
  • Ali je prehod z injekcij na tablete sprejemljiv??
  • Ali je mogoče zdraviti hkrati z insulinom in tabletami?
  • Insulinske tablete - ali je to mogoče?

Za mnoge se je tabletka inzulin izkazal kot odličen nadomestek oblike za injiciranje. Vendar pa mora specialist presoditi o koristih in drugih značilnostih hormonske komponente. Odločiti se mora, katera je boljša uporaba: tablete ali inzulin. Če želite to narediti, bo endokrinolog moral vedeti pacientovo starost, posebnosti poteka sladkorne bolezni, katere metode so bile uporabljene prej in še veliko več..

Pomembno je razumeti, da se sladkorna bolezen tipa 1 zdravi izključno z insulinom, medtem ko sladkorno bolezen tipa 2 lahko zdravimo z nadomestnimi zdravili. Hormonska komponenta tabletke ima svoje prednosti. Najprej je priročnost glede uporabe. Uporabite jih lahko kadarkoli, jih je enostavno nositi s seboj, takšno zdravljenje ne prinaša neprijetnih občutkov.

Pri primerjavi tabletk ali insulina so pozorni na dejstvo, da prvi zagotavljajo bolj naraven nadzor v smislu ravni hormonov. Strokovnjaki, ki govorijo o terapiji z insulinom, opozarjajo na dejstvo, da:

  • pri uporabi hormona v tabletah se bo sprostil iz membrane v tankem črevesju. Tako je njegov vpliv popolnoma pod nadzorom jeter, sovpada pa tudi z naravnimi procesi;
  • z diabetesom mellitusom in zdravljenjem z injekcijami bo inzulin takoj vstopil v krvni obtok;
  • če odmerjanje ni pravilno izbrano, so verjetno zapleti pri delu srčno-žilnega sistema, pa tudi posledice, povezane z delom možganov.

Ko se odločite, kaj uporabiti (inzulin ali tablete), bodite pozorni na visoke stroške komponente tablete, pa tudi na dejstvo, da je mogoče ugotoviti kontraindikacije.

S tem pristopom zdravilo ne bo negativno vplivalo na telo. Nemogoče je sam izbrati dobre tablete za sladkorno bolezen tipa 2..

Tablete za zniževanje sladkorja ne morejo 100% nadomestiti hormonske terapije. Delujejo na dva načina: ena kategorija spodbuja proizvodnjo lastnega insulina s strani trebušne slinavke, druga pa zagotavlja boj proti inzulinski odpornosti. Uporaba takšnih zdravil omogoča odlog prehoda na zdravljenje z insulinom za dve do tri leta, včasih pa celo za 10-15 let, kar je dober dosežek..

Če bolnik uporablja tablete za zdravljenje, ga mora redno pregledovati endokrinolog, nenehno spremljati kazalnike glukoze in glikoziliranega hemoglobina. Vendar pa z dolgoročno visokimi koncentracijami sladkorja, če je načrtovana operacija ali s poslabšano obliko bolezni, zdravniki še vedno preidejo na injekcije in tako zagotovijo zdravljenje z insulinom.

Pravzaprav. Insulin se lahko kadar koli prekliče. In... spet se vrnite k prejšnjim visokim nivojem glukoze v krvi in ​​tvegate življenjsko nevarne zaplete. Medtem se ob pravilno izbrani terapiji z insulinom življenje bolnikov z diabetesom mellitusom praktično ne razlikuje od življenja zdrave osebe..

Diabetes mellitus tipa 2

O njem sem pisal v članku "Kaj je diabetes mellitus". Obstajajo natančni kriteriji, kako visok mora biti sladkor, da lahko diagnosticiramo sladkorno bolezen..

Zadnja skupina zdravil ne vpliva na izločanje insulina in intenzivnost njegovega delovanja na organski ravni. Ta diabetes ima enak mehanizem razvoja kot sladkorna bolezen tipa 1, le pri odraslih se razvije in počasneje.

Anketiranci, ki jemljejo zdravilo Insulat, že dlje časa opažajo, da se raven glikemije stalno zmanjšuje. In če so prej bolniki z diabetesom mellitusom tipa 2 zdravljenje z insulinom dojemali kot skrajno merilo, se je danes vse spremenilo..

  • Kateri je boljši insulin ali tablete Diabetes
  • Kaj je bolje za diabetes mellitus inzulin v injekcijah ali tabletah
  • Katera zdravila za diabetes so boljša in učinkovitejša.

Ker ima hormon beljakovinsko bazo, ga je želodec dojemal kot običajno živilo, ki ga je treba razgraditi v aminokisline in za to izločati ustrezne encime. V življenju morate poiskati druge užitke, s katerimi lahko nadomestite prepovedane dobrote.

Ta dieta ponuja resnično priložnost, da se krvni sladkor povrne v normalno stanje in ohranja njegovo stalno normalno stanje. Mnogi ljudje, še posebej tisti z diabetesom tipa 2, trpijo zaradi dehidracije, ne da bi se tega zavedali. Vsi razumejo, da življenje z insulinom postane težje - pogosteje je treba nadzorovati glukozo v krvi, strožje upoštevati prehrano itd..

Sprva lahko bolnika začnemo zdraviti z eno vrsto tabletk. zgoraj) in zdravniki so hiteli diagnosticirati "diabetes tipa 2".

Ljudje vitkega in vitkega telesa morajo preučiti članek "LADA-diabetes" in se zdraviti tako, kot je zapisano v njem. Če pa oseba s sladkorno boleznijo tipa 2 izgubi težo, sladkor pa še vedno raste, potem je zagotovo čas za inzulin!

Kot prilogo uporabite ohrovt in stročji fižol. Njihova telesna teža in krvni sladkor ricochet še bolj. Pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2 je raven insulina in C-peptida v krvi normalna ali zvišana, pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 1 - znižana.

  • Življenje na insulinu, zakaj so tablete boljše

Zelo enostavno je preveriti, ali obstajajo dobri sladkorji brez inzulina. Toda potem bi postopek prebave hrane kot celote trajal zelo dolgo..

A praktično nihče ne uspe dolgo zadržati doseženega uspeha. Zdaj bom samo ponovil, da je tukaj potrebna pravilna taktika zdravnika, ko terapija z insulinom ni predstavljena kot "kazen" za slabo vedenje, neupoštevanje prehrane itd., Ampak kot nujna stopnja zdravljenja.

Potem je treba preiti na zdravljenje z inzulinom in že bo konstantno, le odmerek in shema insulinske terapije se lahko spremenita. Dehidracija je še posebej pogosta pri starejših, kjer je center za nadzor žeje v možganih zaradi starostne ateroskleroze poškodovan. Oseba, ki tehta 70 kg, bi morala vsak dan popiti vsaj 2,1 litra tekočine..

Znižuje ne samo krvni sladkor, ampak tudi krvni tlak. Toda hkrati se mora hitro raztopiti v tankem črevesju..

  • Kaj je bolje za sladkorne tablete tipa 2 ali insulinske posnetke?
  • Sladkorna bolezen tipa 2 Mesto zdravnika Samoletova D. Ya.

V bolnikovem žepu naj bo vedno napisan zapis z informacijami o obstoječi bolezni in nekaj sladkega v primeru nenadnega nastopa hipoglikemije. Do danes medicinski napredek bolnikom s sladkorno boleznijo omogoča normalno življenje in vedo, kako preprečiti razvoj zapletov..

Tveganje za nastanek neprijetnih simptomov v ozadju injekcij insulina se poveča z nepravilno izbranim odmerkom, s kršitvijo pogojev skladiščenja.

Bolnik lahko doživi hipoglikemijo, lipodistrofijo, alergije, zamegljen vid. Če želite zmanjšati negativne učinke zdravljenja z insulinom, morate poznati načela in upoštevati pravila zdravljenja.

Z 1 vrsto LED

Nihanje ravni krvnega sladkorja je mogoče čim bolj približati fiziološko normalnim, če upoštevamo naslednja pravila in načela:

  • povprečni dnevni odmerek mora ustrezati naravni proizvodnji inzulina s strani trebušne slinavke;
  • odmerek se porazdeli po naslednji shemi: 2/3 zjutraj, kosilo in zvečer, 1/3 za noč;
  • kombinirajte kratkoročno in dolgo delujoče insuline;
  • injekcije priporočamo pred obroki;
  • ne dajajte več kot 16 enot zdravila s kratkim delovanjem.

S tipom SD 2

Z insulinsko neodvisno obliko bolezni je vredno:

  • ne ukinite zdravil za zmanjšanje sladkorja;
  • strogo upoštevajte prehrano;
  • izvajati dozirano telesno aktivnost.

V kakšnem času in kolikokrat injicirati, katero zdravilo uporabiti (hitro ali dolgotrajno), zdravnik za vsakega pacienta posebej določi.

S sladkorno boleznijo pri otrocih

Da bi čim bolj podaljšali življenjsko dobo otroka in zmanjšali negativne posledice bolezni, je vredno:

  • kombinirajte kratek inzulin z zdravili s podaljšanim sproščanjem;
  • dva ali trikrat na dan naredite injekcije hormonov srednjega trajanja;
  • otroci nad 12 let, da izvajajo intenzivnejšo terapijo;
  • prilagodite odmerek po stopnjah;
  • z visoko občutljivostjo, razrezani analogi.

Otroku s sladkorno boleznijo je težko slediti šolskemu načrtu: zdravilo mu morate vbrizgati v določenem času. Za poenostavitev zdravljenja bolezen skrivajo pred drugimi otroki, izberejo pompoterapijo. Črpalka samodejno sprosti hormon v telo, ko raven sladkorja naraste.

Med nosečnostjo

Med nosečnostjo se lahko pojavi gestacijski diabetes. Potreba po insulinu pri ženski narašča v obdobju dojenja otroka..

Če želite ohraniti normalno zdravje, upoštevajte ta pravila:

  • pogosto prilagodite terapijo (v tem položaju je za metabolizem značilna nestabilnost);
  • preide na humani insulin (alergijske reakcije nanj se pojavljajo manj pogosto kot pri prašičih ali govedu);
  • da preprečite hiperglikemijo, dajte dve injekciji na dan;
  • uporabljajte srednja, kratka, kombinirana zdravila;
  • da se sladkor ponoči ne dvigne, je treba pred spanjem vbrizgati zdravilo z dolgotrajnim delovanjem;
  • sladkorja ni mogoče dodatno regulirati s tabletami.

Pravilna izbira odmerka in urnika dajanja insulina je ključnega pomena za dobro počutje sladkorne bolnice.

Postopek preverjanja donatorja

Potencialni darovalec opravi obvezen zdravniški pregled v polikliniki. Na "postajo za transfuzijo krvi" ali na darovalcu morate prinesti uradno potrdilo splošnega zdravnika o zdravstvenem stanju, kupon in sklep o fluorografiji v tekočem letu, za ženske - potrdilo ginekologa.

Ne morete darovati osebam, mlajšim od osemnajst let, ki tehtajo manj kot 50 kg. Tudi če teža ustreza višini, lahko odvzem krvi pri takih ljudeh opravimo le z osebnim dovoljenjem transfuzijskega zdravnika.

Med zdravniškim pregledom bi morali pošteno odgovoriti na vprašanja zdravnika

Lokalni terapevt je dolžan preveriti splošno analizo krvi, urina, biokemične preiskave, da izključi različne patologije. V sobi za nalezljive bolezni pregledajo informacije o najnovejših cepljenjih in ugotovijo morebitne stike z ugotovljenimi primeri nalezljivih bolezni..

Na dan darovanja krvi, tik pred posegom, se opravi še en pregled terapevta. Izmerijo se temperatura, srčni utrip in krvni tlak. Ko se temperatura dvigne nad 37 stopinj, se žrtvovanje krvi prekliče.

Povečanje srčnega utripa in rahlo zvišanje tlaka lahko povzročata vznemirjenje, zato so za te kazalnike postavljene meje:

  • za impulz od 50 do 100 na minuto;
  • za krvni tlak od 90/60 do 160/100 mm Hg. st.

Če se med zdravniškim pregledom pokažejo kazalniki nad ali pod temi standardi, bo postopek trenutno zavrnjen.

Videz ob mamici ali pijancu je popolnoma nesprejemljiv. Upoštevanje pogojev in pravil je potrebno:

  • dieta dan pred darovanjem krvi, zavrnitev maščobne in začinjene hrane;
  • dva dni ne pijte alkoholnih pijač (vključno s pivom);
  • po poteku antibiotikov mora preteči vsaj dva tedna;
  • tri dni po jemanju zdravil, podobnih aspirinu.

Ni verjetno, da oseba, ki se noče omejevati v ničemer, da bi rešila druge, skrije potrebne podatke, darovanje je potrebno.

Obstoječa naročila in navodila poudarjajo jasne kontraindikacije za krvodajalce. Poleg tega jih delimo na stalne (absolutne) in začasne.

Poreklo insulinskih tablet

Vnesite sladkor ali za priporočila izberite spol

Navedite starost moškega

Navedite starost ženske

Podjetja, ki ustvarjajo zdravila, že dolgo razmišljajo o novi obliki zdravila, ki bi jo lahko vbrizgali v bolnikovo telo brez injekcij..

Torej vprašanje, kaj je bolje, ni vredno.

Izraelski in avstralski znanstveniki so prvič začeli razvijati inzulin v tabletah. Ljudje, ki so sodelovali v raziskavah, so potrdili, da so tablete veliko boljše in bolj priročne od injekcij. Lažje in hitreje jemanje inzulina v usta, brez zmanjšanja učinkovitosti..

Ko se izvajajo poskusi na živalih, znanstveniki načrtujejo prehod na testiranje insulina v kapsulah pri ljudeh. Potem se bo začela množična proizvodnja. Trenutno sta Rusija in Indija popolnoma pripravljeni na sproščanje mamil..

Tablete imajo številne prednosti:

  • priročno jih je nositi s seboj,
  • jemanje tabletk je lažje kot dajanje injekcije,
  • ko ne jemljete bolečine.

Koristi tablet inzulina

Diabetes mellitus je bolezen, ki ima za posledico visoko raven sladkorja v krvi zaradi odsotnosti (diabetes tipa 1) ali pomanjkanja (diabetes tipa 2) izločanja insulina. Inzulin je hormon, ki uravnava presnovo, zlasti ogljikove hidrate, pa tudi beljakovine in maščobe.

Pri diabetes mellitusu je metabolizem moten, zato se koncentracija sladkorja v krvi poveča, izloči se z urinom. V krvi se hitro pojavijo ketonska telesa - proizvodi motenega izgorevanja maščob.

Glukoza se pojavi v krvi osebe po jedi. Kot odziv na povečanje glukoze trebušna slinavka proizvaja inzulin, ki skozi krvne žile vstopa v jetra skupaj s prebavnimi izdelki..

Jetra po drugi strani nadzorujejo količino inzulina, ki doseže druge organe in tkiva. Ko oseba s sladkorno boleznijo naredi injiciranje insulina, inzulin takoj vstopi v krvni obtok..

Če ni nadzora jeter, se stanje izrazi v različnih zapletih, na primer:

  1. srčno-žilne bolezni,
  2. motnja delovanja možganov in drugi.

Mnogi se sprašujejo, ali lahko jemljemo insulinske tablete. Zdravniki verjamejo, da je najvarneje jemati tablete insulina. Pri izbiri: injekcije ali tablete je treba opozoriti, da potreba po vsakodnevnih injekcijah povzroči telesno in duševno trpljenje človeku, zlasti otrokom.

Ko bolna oseba vzame tabletko inzulina, gre zdravilo naravnost v jetra. Nadalje so procesi podobni tistim v zdravem človeškem telesu..

Kakšne so razlike med drogami?

Eno glavnih meril pri izbiri analogov humanega insulina je tak dejavnik, kot je hitrost njegovega vpliva na telo. Na primer, obstajajo tisti, ki delujejo zelo hitro, injiciranje je treba dati trideset ali štirideset minut pred jedjo. In obstajajo tisti, ki imajo nasprotno zelo dolgoročen učinek, to obdobje lahko doseže dvanajst ur. V zadnjem primeru lahko tak način delovanja povzroči razvoj hipoglikemije pri diabetes mellitusu..

Skoraj vsi sodobni insulinski analogi delujejo hitro. Najbolj priljubljen je domači inzulin, deluje v četrti ali peti minuti po injekciji.

Na splošno je treba izpostaviti naslednje prednosti sodobnih analogov:

  1. Nevtralne rešitve.
  2. Zdravilo je pridobljeno z uporabo sodobne tehnologije rekombinantne DNK.
  3. Sodobni analog insulina ima nove farmakološke lastnosti.

Zahvaljujoč vsem zgornjim lastnostim je bilo mogoče doseči odlično ravnovesje med tveganjem za nastanek močnih skokov ravni krvnega sladkorja in pridobitvijo ciljnih glikemičnih kazalcev..

Med znane sodobne droge spadajo:

  • Analog ultrazvočno delujočega insulina, ki so Apidra, Humalog, Novorapid.
  • Dolgotrajno - Levemir, Lantus.

Če ima bolnik po injekcijah kakršne koli negativne posledice, potem zdravnik predlaga zamenjavo insulina.

Izdelava tablet z insulinom

Številni diabetiki so z veseljem sprejeli informacijo, da obstaja možnost zdravljenja z bolj priročnimi zdravili. Zahvaljujoč njim se raven sladkorja v krvnem toku učinkovito zmanjša. Vzdržujemo ga lahko na ustrezni ravni, zato se pacient ves čas počuti normalno..

Trenutno takih zdravil še ne proizvajajo v industrijskem obsegu, zato je neprimerno govoriti o posebnih imenih takšnih zdravil. Če želi bolnik s sladkorno boleznijo tipa 2 kupiti takšno zdravilo, se bo imenoval tako - tablete z vsebnostjo inzulina.

Še enkrat je treba povedati o določenih pomanjkljivostih te vrste zdravil - draga so in jih ni težko dobiti. Vendar obstaja tudi pozitiven trend - številne države, vključno z Rusijo, že v bližnji prihodnosti načrtujejo proizvodnjo tako učinkovitih zdravil v industrijskih količinah..

Za zaključek je treba reči, da se mora pri izbiri zdravil za zdravljenje diabetesa mellitusa odločiti pacient sam. Toda pri jemanju kakršnih koli zdravil morate skrbno spremljati, kako zdravilo deluje na človeško telo. Če se po zaužitju raven sladkorja ne spremeni ali njegova količina ni stabilna, strokovnjaki močno ne priporočajo izvedbe takšnih poskusov..

Inzulin je specifična vrsta beljakovin, ki jih trebušna slinavka sintetizira. Če v telesu primanjkuje insulina, glukoza ne doseže celic tkiva. Skoraj vsi človeški sistemi in organi se nato oblikujejo diabetes.

Ruski raziskovalci so začeli razvijati tablete insulina v 90. letih. Trenutno je zdravilo "Ransulin" pripravljeno za proizvodnjo..

Za sladkorno bolezen so na voljo različne vrste injekcijskega tekočega insulina. Uporaba zaradi bolnikov z insulinom in odstranljivih igel za bolnika ni ugodna.

Zapletenost je tudi v posebnostih predelave te snovi v obliki tablet v človeškem telesu. Hormon ima beljakovinsko bazo in želodec ga dojema kot običajno živilo, zaradi katerega ga razgradi na aminokisline, pri čemer sprosti določene encime za to.

Znanstveniki so morali najprej zaščititi inzulin pred encimi, tako da vstopi v krvni obtok, ne pa da se razpade na majhne delce. Inzulin ne sme vplivati ​​na okolje želodca in mora v prvotno obliko vstopati v tanko črevo. Zato je bilo treba snov prekriti z lupino - zaščito pred encimi. V tem primeru naj bi se lupina tudi hitro raztopila v črevesju..

Znanstveniki iz Rusije so ustvarili dober odnos med polimernim hidrogelom in molekulami zaviralcev. Hidrogelu so dodali tudi polisaharide, da se snov bolje absorbira v tankem črevesju..

Pektini se nahajajo vzdolž tankega črevesa, spodbujajo absorpcijo snovi v stiku s polisaharidi. Poleg njih so v hidrogel vnašali tudi inzulin. Obe snovi nista imeli nobenega stika. Zgoraj je bila spojina prekrita z lupino, ki naj bi preprečila raztapljanje v kislem okolju želodca.

Ko se človeški želodec sprosti, se sprosti hidrogel, ki vsebuje inzulin. Polisaharidi so začeli medsebojno vplivati ​​na pektine, hidrogel pa se je pritrdil na črevesne stene.

Inhibitor se ni raztopil v črevesju. Popolnoma je zaščitil inzulin pred kislinskim napadom in zgodnjim razpadom. Zato je bil dosežen želen rezultat, to je, da je inzulin popolnoma vstopil v človeško kri v prvotnem stanju. Zaščitni polimer se je izločal iz telesa skupaj s produkti razgradnje.

Ruski znanstveniki so izvedli svoje poskuse na ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 2. V primerjavi z injekcijami so bolniki prejemali dvojni odmerek snovi v tabletah. Koncentracija glukoze se je v takem poskusu zmanjšala, vendar manj kot pri injekcijah insulina.

Postalo je jasno, da je treba povečati koncentracijo, zato je tabletka imela zdaj štirikrat več inzulina. Zaradi jemanja takega zdravila je sladkor padel več kot pri injiciranju insulina. Prav tako je problem zmanjšanja kakovosti prebave in uporabe inzulina v velikih količinah izginil..

Značilne napake

Inzulin se injicira v neprimerno območje telesa.

Obstajajo samo 4 podkožna območja inzulina: trebuh, ramena, stegna in kožni pregib v zgornji in zunanji zadnjici. Poleg tega insulina ne smemo vbrizgati na območja, kjer so brazgotine, kepice ali znaki vnetja..

Inzulin se injicira intramuskularno ali intradermalno.

Inzulin je treba injicirati strogo subkutano. Pred injiciranjem se koža potegne v gubo in se do konca injiciranja insulina ne sprosti (sicer se lahko igla premakne globlje v mišično tkivo). Priporočljivo je, da iglo vstavite ne pravokotno navzdol, ampak pod kotom od 45 do 60 stopinj proti koži. Po končani uporabi inzulina se mesto injiciranja pritisne, vendar ga ne masira (če obstaja želja po masaži, potem je treba to storiti po vsaki injekciji).

Zakaj je zdravljenje insulina nujno pri sladkorni bolezni?

Pravzaprav. Nekateri bolniki z diabetesom mellitusom tipa 2 pridejo do tega sklepa tako, da napačno povežejo zaplete bolezni, ki so časovno sovpadali z imenovanjem insulinske terapije. Kot sosed v državi je začel jemati inzulin in... je slepil.

V resnici ni inzulinska terapija tista, ki vodi k takšnemu razvoju človeških dogodkov, temveč dolgo obstoj na visoki ravni glukoze v krvi, pravzaprav v pogojih pomanjkanja insulina, ki jih zdravljenje ne nadomesti.

Mednarodna medicinska praksa kaže na nasprotno: kakovost in pričakovana življenjska doba bolnikov z diabetesom mellitusom tipa 2, ki dobijo ustrezno zdravljenje (vključno z insulinom), preden razvijejo žilne zaplete, so danes pogosto celo višje od kakovosti njihovih relativno zdravih vrstnikov.

Mimogrede

Zmanjšanje glikiranega hemoglobina za vsakih 1% zmanjša tveganje za razvoj takih zapletov diabetesa mellitusa tipa 2, kot so: amputacija ali smrt zaradi periferne arterijske bolezni - za 43%; mikrovaskularni zapleti (poškodbe oči, ledvic) - za 37%; miokardni infarkt - za 14%.

Če ima oseba odpornost na inzulin, potem organske celice izgubijo sposobnost absorpcije glukoze in začnejo doživljati lakoto. To negativno vpliva na delo vseh sistemov: jetra, ščitnica, ledvice in možgani začnejo trpeti.

Sladkorna bolezen prizadene vse organe

Nezdravljena sladkorna bolezen vodi v invalidnost, komo in smrt. Pri prvi vrsti bolezni, ko trebušna slinavka ne more proizvajati inzulina, dodatnega dajanja hormona ni mogoče opustiti.

Uporabljajo se dolgotrajna in kratkotrajna zdravila. Več ko je injekcij, bolje je mogoče ponovno ustvariti postopek presnove ogljikovih hidratov, ki je podoben fiziološkemu.

Zmanjšanje glikiranega hemoglobina za vsakih 1% zmanjša tveganje za razvoj takih zapletov diabetesa mellitusa tipa 2, kot so: amputacija ali smrt zaradi periferne arterijske bolezni - za 43%; mikrovaskularni zapleti (poškodbe oči, ledvic) - za 37%; miokardni infarkt - za 14%.