Vzroki za diabetes tipa 1 in 2

Mnogi diabetiki so presenečeni - zakaj sem imel diabetes mellitus? Več kroničnih endokrinih bolezni človeka v medicini združuje pod enim imenom - diabetes mellitus.

Razlogi za to bolezen so številni, ki temeljijo na splošni motnji delovanja endokrinega sistema telesa, ki temelji na pomanjkanju inzulina, hormona, ki ga proizvaja trebušna slinavka, ali na nezmožnosti jeter in telesnih tkiv, da predelajo in absorbirajo glukozo v ustrezni količini.

Zaradi pomanjkanja tega hormona v telesu se koncentracija glukoze v krvi nenehno povečuje, kar vodi v presnovne motnje, saj inzulin opravlja pomembno funkcijo nadzora predelave glukoze v vseh celicah in tkivih telesa.

Ko se uničijo tkiva trebušne slinavke, se uničijo celice, ki so odgovorne za proizvodnjo inzulina, kar je vzrok za diabetes mellitus, pa tudi, če se zaradi drugih razlogov občutljivost celic in tkiv telesa na inzulin v človeški krvi spremeni.

Vrste sladkorne bolezni

Vzroki za to bolezen so zakoreninjeni v presnovnih motnjah v telesu, to so ogljikovi hidrati in maščobe. Glede na relativno ali absolutno pomanjkljivost proizvodnje insulina ali poslabšanje občutljivosti tkiva na inzulin obstajata dve glavni vrsti diabetesa in druge vrste:

  • Inzulinsko odvisna diabetes mellitus - tip 1, vzroki so povezani s pomanjkanjem insulina. Pri tej vrsti diabetesa mellitus pomanjkanje hormona vodi v dejstvo, da ni dovolj niti predelati majhne količine glukoze, ki je vstopila v telo. Kot rezultat, se človekov nivo sladkorja v krvi zviša. Da bi preprečili ketoacidozo - povečanje števila ketonskih teles v urinu, so bolniki prisiljeni nenehno vbrizgati inzulin v kri, da bi živeli.
  • Neinzulinsko odvisna diabetes mellitus - tip 2, razlogi za njen videz ležijo v izgubi občutljivosti tkiva na hormon trebušne slinavke. Pri tej vrsti obstaja tako insulinska odpornost (neobčutljivost ali zmanjšana občutljivost tkiv na inzulin), kot tudi njegovo relativno pomanjkanje. Zato tablete za zniževanje sladkorja pogosto kombiniramo z vnosom insulina.

Po statističnih podatkih je število bolnikov s to vrsto sladkorne bolezni bistveno več kot tipa 1, približno 4-krat, ne potrebujejo dodatnih injekcij inzulina, za njihovo zdravljenje pa se uporabljajo zdravila, ki spodbudijo trebušno slinavko k izločanju inzulina ali zmanjšajo odpornost tkiva na ta hormon. Diabetes tipa 2 je nadalje razdeljen na:

  • se pojavlja pri osebah z normalno težo
  • se pojavi pri ljudeh s prekomerno telesno težo.

Gestacijski diabetes mellitus je redka vrsta sladkorne bolezni, ki se pojavi pri ženskah med nosečnostjo, razvije pa se zaradi zmanjšanja občutljivosti ženskih lastnih tkiv na inzulin pod vplivom nosečniških hormonov.

Sladkorna bolezen, katere pojav je povezan s pomanjkanjem prehrane.

Druge vrste sladkorne bolezni so sekundarne, saj se pojavijo z naslednjimi provocirajočimi dejavniki:

  • Bolezni trebušne slinavke - hemokromatoza, kronični pankreatitis, cistična fibroza, pankreatktomija (to je sladkorna bolezen tipa 3, ki je pravočasno ne prepoznamo)
  • prehranska motnja, ki vodi v mešano stanje - tropsko diabetes
  • Endokrine, hormonske motnje - glukagonoma, Cushingov sindrom, feokromocitom, akromegalija, primarni aldosteronizem
  • Kemična sladkorna bolezen - pojavi se med jemanjem hormonskih zdravil, psihotropnih ali antihipertenzivnih zdravil, diastikov, ki vsebujejo tiazide (glukokortikoidi, diazoksid, tiazidi, ščitnični hormoni, dilantin, nikotinska kislina, adrenergični zaviralci, interferon, vakor, pentamidin itd.)
  • Nenormalnosti receptorjev inzulina ali genetski sindrom - mišična distrofija, hiperlipidemija, Huntingtonova koreja.

Motena toleranca za glukozo, nestabilen kompleks simptomov, ki najpogosteje minejo sami. To določimo z analizo 2 uri po obremenitvi z glukozo, v tem primeru pacientova raven sladkorja znaša od 7,8 do 11,1 mmol / l. S toleranco je sladkor na tešče od 6,8 ​​do 10 mmol / l, po uživanju istega pa od 7,8 do 11.

Po statističnih podatkih približno 6% celotnega prebivalstva države trpi za diabetesom mellitusom, to je le po uradnih podatkih, resnično število pa je seveda precej večje, saj je znano, da se sladkorna bolezen tipa 2 lahko razvije v letih v latentni obliki in ima manjše simptome ali poteka popolnoma neopaženo.

Diabetes mellitus je precej resna bolezen, saj je nevaren za tiste zaplete, ki se razvijejo v prihodnosti. Po statističnih podatkih o sladkorni bolezni več kot polovica sladkornih bolnikov umre zaradi angiopatije nog, srčnega infarkta in nefropatije. Vsako leto več kot milijon ljudi ostane brez nog, 700 tisoč ljudi pa je slepih..

Vzroki za diabetes tipa 1

Veliko ljudi zanima, ali je mogoče zboleti za diabetesom? Seveda sladkorne bolezni ni mogoče zastrupiti, saj ne gre za nalezljivo bolezen. Strokovnjaki že dolgo ugotavljajo, da sladkorno bolezen najpogosteje pojasnjujejo s prisotnostjo genetskih napak, debelosti in avtoimunskih motenj. Zakaj se torej pojavlja diabetes mellitus pri ljudeh??

  • Vzroki diabetesa mellitusa tipa 1 so najpogosteje posledica avtoimunskih procesov, pri katerih telo proizvaja protitelesa proti lastnim celicam, količina inzulina pa se zmanjša, dokler proizvodnja hormona ne preneha. To je genetska nagnjenost.
  • Po mnenju mnogih zdravnikov je najverjetnejši dejavnik, ki vpliva na nastanek diabetesa mellitusa od zunaj, virusna okužba, saj pogosto po zaužitju (mumpsu), infekcijski mononukleozi, rdečkam ali akutnem ali kroničnem virusnem hepatitisu zabeleži diabetes mellitus. To je posledica dejstva, da pri zdravih ljudeh in pri bolnikih s pankreatitisom, pa tudi z malignimi novotvorbami trebušne slinavke, takšni avtoimunski procesi (protitelesa proti beta celicam) najdemo izjemno redko - 0,3% primerov. Toda nastanek takšnih protiteles se pojavi pri bolnikih po poškodbi beta celic trebušne slinavke na ozadju virusne okužbe. Prav tako sodobna endokrinologija meni, da hranjenje dojenčkov s kravjim in kozjim mlekom vodi v zgodnji začetek sladkorne bolezni, otrokom ne priporočamo dajati ribjega olja.
  • V razvoju te vrste diabetes mellitusa je kriva povečana aktivnost celic T-ubijalcev, torej ne le kršitve humoralne, temveč tudi celične imunosti vodijo v to bolezen.

Prav virusna okužba je sprožilec razvoja sladkorne bolezni pri otrocih. Na primer, kot zaplet po rdečkici se pri peti osebi, ki okreva od bolezni, razvije diabetes mellitus tipa 1..

Vzroki za diabetes tipa 2

Pri tej vrsti sladkorne bolezni izločanje insulina s pomočjo beta celic trebušne slinavke ostane nespremenjeno ali se zmanjša, vendar ne bistveno. Večina bolnikov z diabetesom, ki ni odvisen od insulina, so debeli ljudje, z nizkim deležem mišične mase in velikim masnim deležem maščob, pa tudi starejši ljudje. V takem diabetesu mellitus se šteje, da je vzrok zmanjšanje števila inzulinskih receptorjev, pa tudi pomanjkanje medceličnih encimov, kar vodi v kršitev presnove glukoze v celicah in tkivih telesa. Odpornost perifernih tkiv na hormon trebušne slinavke inzulin vodi v inzulinizem (povečano izločanje inzulina), kar prispeva tudi k

Zakaj se pojavi diabetes mellitus?

Dedne dispozicije. Z diabetesom mellitusom pri obeh starših je tveganje za nastanek te bolezni pri otrocih v času njihovega življenja zagotovljeno skoraj 60%, če za sladkorno boleznijo trpi le en starš, potem je verjetnost tudi velika in znaša 30%. To je posledica dedne preobčutljivosti za endogeni enkefalin, ki poveča izločanje inzulina..

Pri sladkorni bolezni tipa 2 niti avtoimunske bolezni niti virusne okužbe niso vzroki njenega razvoja..

Pogosto prenajedanje, prekomerna teža, debelost so glavni vzroki diabetesa tipa 2. Receptorji maščobnega tkiva imajo v nasprotju z mišicami podcenjeno občutljivost na inzulin, zato njegov presežek vpliva na povečanje glukoze v krvi. Po statističnih podatkih, če telesna teža presega normo za 50%, potem se tveganje za nastanek sladkorne bolezni približa 70%, če je presežna teža 20% norme, potem tveganje znaša 30%. Vendar pa lahko tudi pri normalni teži človek zboli za diabetesom mellitusom in v povprečju 8% populacije brez težav s prekomerno telesno težo trpi za to ali drugo stopnjo te težave..

Če imate prekomerno telesno težo, če zmanjšate telesno težo za celo 10%, oseba znatno zmanjša tveganje za diabetes tipa 2. Včasih, ko bolnik s sladkorno boleznijo shujša, se motnje presnove glukoze bodisi znatno zmanjšajo bodisi popolnoma izginejo.

Nevarnosti in posledice diabetesa

V tem članku se boste naučili:

V Ruski federaciji, tako kot v drugih državah sveta, obstaja visoka stopnja rasti pojavnosti diabetes mellitusa. Resnično število bolnikov v Rusiji je približno 4-krat več kot uradno registriranih primerov in doseže 10 milijonov ljudi. Nevarnost te bolezni leži v njenih zapletih. So vzrok invalidnosti in smrti bolnikov..

Kakšna je nevarnost diabetesa?

Diabetes mellitus je presnovna bolezen, za katero je značilna kronična hiperglikemija (visoka raven glukoze v krvi). Najbolj grozno je zaradi njegovih posledic in zapletov..

Kronična hiperglikemija (povišana glukoza v krvi) negativno vpliva na celotno telo kot celoto. Poškodovani so srčno-žilni in živčni sistem, pa tudi organi vida in ledvice.

Ni pomembno, za katero vrsto diabetesa je bolna oseba, saj so posledice te bolezni pri obeh vrstah 1 in 2 popolnoma enake..

Akutni zapleti diabetesa mellitusa

Akutni ali zgodnji zapleti te bolezni so posledice visokih ravni glukoze v krvi in ​​niso odvisni od trajanja bolezni. To grozno stanje je hiperglikemična koma. V tem primeru se raven glukoze v krvi lahko dvigne na 50–55 mmol / l. Toda vsaka oseba ima svojo individualno toleranco do visokih vrednosti sladkorja v krvnem obtoku, zato lahko pride do kome z nižjimi rezultati testov.

Prekomerno najvišje zvišanje glukoze predstavlja neposredno nevarnost za človekovo življenje. V velikih količinah negativno vpliva na stanje možganov. Takšna "zastrupitev" z glukozo možganov lahko povzroči izgubo zavesti, komo in smrt osebe.

Hiperglikemične kome so več vrst, odvisno od sočasne presnovne motnje. Toda eno jih združuje - previsoka raven glukoze v krvnem obtoku..

Kronični zapleti sladkorne bolezni

Zapleti se ne pojavijo pri vseh bolnikih. Če je predpisano pravilno zdravljenje, bolniki sledijo dieti, odmerjajo telesno aktivnost, jemanje zdravil je normalno, potem zapletov morda sploh ni..

Obstaja pet glavnih poznih zapletov sladkorne bolezni, ki se pokažejo dolgo po nastanku bolezni:

    • Makroangiopatija ali žilni zapleti. Makroangiopatija je skupni izraz, ki vključuje aterosklerozo posod notranjih organov, okončin in možganov. Tako lahko aterosklerotične spremembe posod vodijo do miokardnega infarkta, možganske kapi, motenj krvnega obtoka v posodah nog in rok, kar se kaže z občutkom otrplosti ali mravljinčenja v okončinah..
    • Nevropatija Ta izraz je treba razumeti kot poškodbe živčnega sistema, pogosteje okončin. Simptomatsko se to kaže z bolečinami v nogah, zmanjšanjem občutljivosti bolečine in temperature, občutkom otrplosti.
    • Retinopatija. Zanj je značilna poškodba mrežnic, pojavijo se mikroblede, ki jih lahko vidimo le pod mikroskopom. Rezultat tega je, da je človeku vid najprej oslabljen nepomembno in posledično lahko na splošno pripelje do slepote obeh očes, katarakte.
  • Nefropatija. Zanj je značilna poškodba ledvic. To je zelo resen zaplet, pri katerem je oslabljeno delovanje ledvic. Ledvice ne morejo opravljati svojih funkcij in jih ni več mogoče obnoviti. Razvija se kronična odpoved ledvic. Torej, če ledvice nimajo funkcije filtracije, lahko hemodializa pomaga samo človeku, ki jo izvajajo 3-krat na teden življenja. Človeško življenje se začne popolnoma odvisno od naprav za čiščenje krvi.
  • Sindrom diabetičnega stopala. Najbolj presenetljiva manifestacija posledic diabetesa, ki je znana vsem. Pojavi se na ozadju kršitve mikrocirkulacije krvi in ​​poškodbe živčnih končičev na koži, mišicah, hrustancu, sklepih in kosteh stopala. Klinično se kaže z deformacijo stopala, razjedami, odmrtjem okončin in gangreno. Pogoj zahteva amputacijo na ravni lezije okončin.

Posledice diabetesa mellitusa tipa 1 in 2

Kronični zapleti so v času diagnoze pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 1 redki. Klinična slika s to vrsto je precej živahna, diagnozo lahko postavimo kmalu po nastanku bolezni in ti zapleti nimajo časa za razvoj.

Nasprotno velja za sladkorno bolezen tipa 2. Pogosto se tip 2 diagnosticira pri ljudeh z organi, ki jih je izpostavljenost glukozi močno prizadela. Tako pacienti že kažejo značilne zaplete..

Posledice diabetesa pri ženskah

Zgoraj navedeni zapleti veljajo enako za ženske in moške. Niso odvisni od starosti, spola ali socialnega statusa pacienta..

Obstaja nekaj zapletov, ki so značilni samo za ženske:

  • kršitev reproduktivne funkcije zaradi menstrualnih nepravilnosti;
  • pozna puberteta pri dekletih;
  • kandidiaza (glivična okužba) genitalnih organov, težko zdravljiva;
  • prekomerna razdražljivost, nespečnost.

Posledice diabetesa mellitusa obeh vrst, ne glede na vzrok, so enake in enako nevarne tako za moške kot ženske..

Reproduktivna disfunkcija

Inzulin je hormon, ki ne samo sodeluje pri vezavi glukoze v človeški krvi, ampak tudi zmanjša razgradnjo telesne maščobe.

Pod vplivom inzulina se zavira razpad lipidov v telesu, sinteza spolnih hormonov pa poteka iz lipidov, ki pri ženskah uravnavajo menstrualni cikel. Spolni hormoni, in sicer estrogeni, niso dovolj za normalno rast in razvoj foliklov, kar pomeni, da se bodo pojavile določene težave: nepravilen cikel, odsotnost menstruacije in posledično oslabljena reproduktivna funkcija.

Kot veste, je diabetes mellitus tipa 1 značilen za mlade in otroke. Pri dekletih, ki šele prihajajo v adolescenco, je lahko začetek menstruacije 1-3 leta kasneje kot pri zdravih vrstnikih. To je ena od pritožb, ko se obrnete na strokovnjake..

Zato strokovnjaki priporočajo načrtovanje nosečnosti za ženske s sladkorno boleznijo čim prej, medtem ko reproduktivna funkcija ni bistveno zmanjšana. Načrtovanje nosečnosti je treba izvesti le ob ozadju normalne ravni glukoze v krvi.

Glivična okužba pri ženskah

Pogosto se ponavljajoče in težko zdravijo želodce pri ženskah naredijo, da se ne obrnejo samo na ginekologa, temveč tudi na endokrinologa, kar omogoča diagnosticiranje diabetesa mellitusa.

Glivična škoda je predvsem posledica dejstva, da je lokalna imunost v ozadju bolezni zmanjšana, odpornost telesa je slaba. Poleg tega se na genitalijah tvorijo mikropoke, zaradi suhe kože, kjer se ustvari ugodno okolje za rast mlečnokislinskih bakterij..

Zdravljenje kandidiaze je treba izvajati v povezavi z normalizacijo ravni glikemije. Z odpravo osnovnega vzroka bodo posledice bolezni čim manjše.

Zaključek

Posledice te bolezni so dovolj resne in nepopravljive. Razvoj poznih zapletov sladkorne bolezni zahteva več kot eno leto bivanja pacienta v stanju kronične hiperglikemije..

Glavni ukrep za preprečevanje posledic bolezni je nadzor krvnega sladkorja, skladnost s priporočili lečečega zdravnika glede prehrane, zdravljenja z zdravili. Medicinske preglede specializiranih specialistov: kardiologa, nevrologa, oftalmologa, nefrologa je treba izvajati s pogostostjo 1-krat na leto.

Diabetes mellitus je bolezen, pri kateri morate skrbno spremljati stanje svojega telesa, da se izognete nevarnim zapletom.

Zakaj je diabetes mellitus nevaren in strašljiv?

Vsi ne vedo, v kolikšni meri je diabetes mellitus nevaren, zato takoj, ko ugotovijo diagnozo, naredijo veliko napak..

Nekateri ignorirajo težavo, drugi pa začnejo panično in se pripravljajo na najhujše..

Zaradi tega bomo poskušali ugotoviti, zakaj je sladkorna bolezen nevarna in kaj storiti, da ne bi poslabšali razmer..

Glavne nevarnosti diabetesa

Vsi zapleti bolezni so razdeljeni v dve skupini: kronični in akutni.

Prvi se pojavijo zaradi stalnega zvišanja krvnega sladkorja, drugi pa zaradi močnega nihanja njegove ravni.

Diabetes mellitus je še posebej nevaren za krvne žile. Ko so poškodovani, začnejo trpeti notranji organi, oči in okončine. Možna možganska kap, srčni infarkt, slepota, impotenca in izguba občutka v nogah in rokah.

Če so odkrili zaplete v zgodnji fazi bolezni, se jih lahko znebite in znatno izboljšate svoje počutje.

Akutni zapleti

Hipoglikemična koma. Pojavi se zaradi močnega znižanja glukoze in pomanjkanja ukrepov za njeno zvišanje. Lahko pride po pitju alkoholnih pijač ali zaradi prekomernega fizičnega napora. Manifestira se kot koma, zmedena zavest, težave z vidom, tresenje v nogah in rokah, povečano potenje in močan občutek lakote.

Če se pojavijo napadi, pokličite rešilca. Pred njenim prihodom bo bolnik moral piti sladko vodo ali sok. Če človek izgubi zavest, potem mu mora pod jezik postaviti kocko sladkorja.

Ketoacidotska koma. Izhaja iz presnovnih motenj, pri katerih se ketonska telesa kopičijo v krvi. Simptomi vključujejo suha usta, glavobol in bolečine v telesu..

Komo z laktacidozo. Mlečna kislina se nabira v človeškem telesu, od koder prihaja do odpovedi ledvic, srca in jeter..

Kronični zapleti

Glede na to, zakaj je diabetes mellitus tako nevaren, kroničnih zapletov ne gre zanemariti..

Tej vključujejo:

  • poškodbe organov vida,
  • oslabljeno delovanje ledvic,
  • patologija v možganih,
  • nevropatija,
  • poškodbe živčnih končičev v rokah in nogah,
  • uničenje kosti in sklepov,
  • srčna ishemija.

Zaradi motenj, ki se pojavljajo v tkivih spodnjih okončin, pride do diabetičnega stopala. Tako se na podplatih nog pojavijo razjede, z napredno boleznijo se pojavi njihova deformacija.

Zakaj nastanejo zapleti

Obstajajo 3 glavni razlogi za zaplete, vključujejo:

  • Dosledno visoke ravni sladkorja. Če se povišana raven ohranja brez večjih sprememb čez dan več let, potem se je zapletom preprosto nemogoče izogniti. Zaradi tega je ob prvih znakih bolezni potrebno nadzorovati njegov razvoj. To bo pomagalo ohraniti uspešnost in zdravje osebe..
  • Nenehne padce ravni sladkorja. Z močnim znižanjem glukoze se vklopi obrambni mehanizem osebe. Telo dvigne krvni sladkor, ki ga pozneje ni mogoče znižati na običajen način.
  • Povečana občutljivost organa. V redkih primerih se bolezen še naprej razvija, tudi če je bolnik na dieti. To je posledica ranljivosti prizadetega organa..

Na slednji razlog nikakor ni mogoče vplivati. Toda v primeru prvih dveh se lahko poskusite izogniti zapletom..

Nevaren je diabetes mellitus, pri katerem se raven glukoze v krvi nenehno zvišuje. Najpogosteje se ta težava pojavi pri ljudeh z boleznijo tipa 2. Drugi razlog za razvoj bolezni je značilen za bolnike s tipom 1.

Nevarnosti sladkorne bolezni tipa 1

Zdaj pa govorimo o nevarnosti sladkorne bolezni tipa 1. Z njim je možen oster skok krvnega sladkorja. Včasih se lahko dvigne nad 33 mmol / l. To lahko privede do hiperglikemične kome. Med njim se poškodujejo možganske celice, obstaja velika verjetnost ohromelosti. Nevarnost je tudi, da lahko pride do zastoja srca..

Neaktivni življenjski slog, nepravočasne injekcije inzulina, kršitve zdravnikovih priporočil vodijo v hiperglikemijo. V tem primeru opazimo močan padec sladkorja, do 3,3 mmol / l. Če ga želite dvigniti, bo dovolj, da pojeste kos sladkorja ali čokolade. Če tega ne storite, lahko pride do hipoglikemične kome. Z njim opazimo odmiranje možganskih celic in srčni zastoj..

Tudi glede na to, kaj je grozno pri diabetes mellitusu, je treba opozoriti na kršitve v delovanju ledvic, kar vodi v nefropatijo in odpoved ledvic. Srčni napadi in kapi se pojavijo zaradi izgube tonusa srčne mišice. Ko je motok krvi v možganih moten, njegove celice začnejo doživljati pomanjkanje kisika, kar vodi v razvoj nevroloških bolezni.

Tudi regeneracija kože ne uspe. Torej, kakršne koli poškodbe se oblikujejo v gnojne razjede, kar lahko privede do pojava abscesa in gangrene. Morda bo potrebna amputacija.

Nevarnosti sladkorne bolezni tipa 2

Ob pozornosti na nevarnost sladkorne bolezni tipa 2 velja omeniti, da poleg trofičnih razjed ne predstavlja posebne nevarnosti za zdravje. Če pa ravnate z njim malomarno, potem lahko preide v tip 1.

Pri sladkorni bolezni tipa 2 obstaja nevarnost, da jo lahko dedujejo otroci. Če sta oba starša diabetiki, tveganje za bolezen naraste na 90%.

Pogosto sladkorna bolezen tipa 2 vodi do koronarne bolezni srca, ki izzove miokardni infarkt. Najpogosteje se ta zaplet pojavi zaradi neupoštevanja pravil življenjskega sloga s sladkorno boleznijo 2.

Možni zapleti

Pri moških sladkorna bolezen vodi v plešavost, vnetje kožice in penisa glansa, srbenje v dimeljskem območju. Zmanjša se tudi proizvodnja sperme. To je posledica zmanjšanja ravni testosterona, ki ga proizvajajo spolne žleze..

Nevarnost diabetesa mellitusa pri ženskah je, da se tveganje za nastanek motenj med nosečnostjo poveča. Ta bolezen lahko izzove spontani splav..

Ko govorimo o nevarnosti diabetesa mellitusa za otroka, velja omeniti, da pogosteje prizadene otroke bolezen tipa 1, ki ima akutni maligni potek. Izraža se:

  • zastojna rast,
  • velika jetra,
  • pogosto uriniranje,
  • debel,
  • pogost razvoj zastrupitve s ketonom.

S boleznijo tipa 1 se pojavijo duševne in vedenjske nepravilnosti.

Druge patologije, povezane s sladkorno boleznijo

Ker sladkorna bolezen prizadene majhna plovila, to vodi do okvare vida. Lahko pride do katarakte ali distrofije vidnega živca.

Privede tudi do motenj presnove ogljikovih hidratov, beljakovin, maščob, mineralov in vode. Možen razvoj encefalopatije.

Preprečevanje in priporočila

Ne glede na to, kako nevarna je diabetes mellitus tipa 1 in 2, to ni stavek. Če spremljate svoje zdravje in upoštevate pogoje terapije, bolezen ne bo vplivala na kakovost življenja. Zdravljenje vključuje pravilno prehrano, jemanje potrebnih zdravil in spremljanje ravni krvnega sladkorja.

Glavni ukrepi za preprečevanje zapletov vključujejo:

  • po dieti z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov,
  • zmanjšanje teže,
  • nadzor nad ravnijo sladkorja,
  • uporaba potrebnih ukrepov v primeru hiperglikemije.

Morali bi jesti pogosto, v majhnih porcijah. Zaželeno je, da obstajajo 3 glavne obroke in 2 vmesna obroka. Prepričati se morate le, da dnevni vnos kalorij ne presega 1600 kcal.

Zadnji obrok naj bo najpozneje do 20:00. Jedilnik mora vsebovati zelenjavo in vsaj nekajkrat na teden - ribe. Dnevni vnos soli ne sme presegati 5 gramov. Iz prehrane boste morali izključiti alkoholne pijače..

Najpogostejši zaplet sladkorne bolezni je prizadetost okončin. Živčni konci postanejo manj dovzetni za manjše poškodbe. Zaradi tega v večini primerov ostanejo neopaženi. Dobijo bakterije, ki izzovejo vnetje. V tem primeru preventivni ukrepi vključujejo nadzor s strani specialistov. To je nevrolog, travmatolog in kirurg.

Dnevno je potrebno pregledati stopala. Umijte noge v topli vodi in redno odstranjujte odmrlo kožo z njih. Nosite samo udobne čevlje in menjajte nogavice vsak dan. Izdelane naj bodo le iz naravnih materialov..

Ko se bolezen pojavi pri nosečnici, ji predpiše posebno nizkokalorično dieto. V tem primeru se zdravil ne uporablja. Če bolezen začne napredovati, potem pripišemo injekcije insulina. Postavimo jih 1-3 krat na dan pred jedjo..

Zakaj je diabetes mellitus nevaren? Vpliv diabetesa mellitusa na notranje organe

Diabetes mellitus je zahrbtna in nevarna bolezen, zato morate vedno nadzorovati njen potek, da ne poslabšate splošnega stanja telesa. Pacient lahko čuti ogromno število simptomov - pogosto uriniranje, utrujenost, hitro hujšanje, stalna žeja. Ob prvih simptomih je vredno takoj preveriti, sicer lahko pride do žalostnih posledic za celoten organizem..

V članku bomo podrobneje razmislili, kaj je sladkorna bolezen, kako nevarna je za življenje in zdravje ljudi.

Kako se pojavi sladkorna bolezen

Človeško telo nenehno potrebuje glukozo, saj mora prav ta komponenta aktivno sodelovati pri presnovi, ki se dogaja v celicah. Če ima telo dovolj inzulina, potem ne nastanejo težave in celice proizvajajo dovolj energije.

Če se trebušna slinavka ne more spoprijeti s proizvodnjo hormona, se začne razvijati diabetes mellitus. Strokovnjaki bolezen razdelijo na dve vrsti:

  1. Od insulina je odvisno, ko telo ne more proizvesti svojega lastnega hormona.
  2. Neodvisen od insulina, ko trebušna slinavka izloča inzulin v majhni količini, vendar celice telesa zaradi različnih razlogov ne morejo sprejeti.

V vsakem primeru, če hormona primanjkuje, ga moramo umetno vnesti v telo. Le tako lahko človeški organi delujejo brez okvar..

Kako zgodaj prepoznati diabetes

Opisano bolezen lahko prepoznamo po prvih znakih:

  1. Pogosti nagon po uriniranju.
  2. Suha sluznica v ustih, ki vztraja.
  3. Izguba teže ali obratno, njen presežek.
  4. Omotičnost in občutek šibkosti po telesu.
  5. Vonj acetona iz ust.
  6. Pogoste virusne bolezni.
  7. Počasno celjenje ran.

Če se hkrati pojavi več znakov, se je vredno obrniti na strokovnjaka za pomoč in opraviti potrebne teste za določitev te posebne bolezni.

Nevarnosti za zdravje zaradi sladkorne bolezni

Ko bolnikov glicirani hemoglobin dlje časa ostane normalen, bolezen ne bo povzročila nobenih zapletov. Ko se je v telesu začel proces negativnih posledic, potem še vedno lahko vse vrnete na svoje mesto. Če želite to narediti, je dovolj, da normalizirate raven sladkorja, vendar bo to učinkovito v zgodnjih fazah bolezni..

Povečanje sladkorja na kritične ravni vpliva predvsem na delo krvnih žil, saj ravno oni oskrbujejo vitalne organe s krvjo. Zapleti so izpostavljeni tudi ledvice, srce, jetra. Prizadeti so organi vida in okončine. Pogosto se bolni srečujejo s kapjo, srčnim infarktom, slepoto, moški pa lahko trpijo zaradi impotence.

Dve vrsti zapletov sladkorne bolezni

Zdravnik bo lahko diagnosticiral več zapletov pri pacientu hkrati, vendar jih v osnovi delimo na dve vrsti:

  1. Akutni zapleti, ki se naglo pojavijo kot posledica hitrega znižanja ali zvišanja krvnega sladkorja.
  2. Kronični zapleti, ki počasi napredujejo. Takšne manifestacije bolezni spremlja stalno visoka raven sladkorja v krvi..

Praviloma ljudje najpogosteje začnejo biti pozorni na bolezen, ko nastopi akutna faza bolezni, toda v tem primeru je telo že lahko na robu življenja in smrti. Podrobneje razmislimo o akutnih zapletih pri ljudeh, ki imajo diabetes mellitus. Kakšna je nevarnost takšnega obdobja v njihovem življenju?

  1. Lahko pride do hipoglikemične kome. To se zgodi, ko vaš krvni sladkor močno pade in ga ne morete hitro povišati. To stanje lahko sproži prekomerno uživanje alkohola ali predhodna intenzivna telesna aktivnost. Sploh ni težko prepoznati hipoglikemične kome - bolnik manifestira zmedenost, tresenje v rokah in nogah, pojavi se znoj in moten občutek lakote. Lahko poskušate normalizirati stanje osebe s pomočjo sladke vode ali soka.
  2. Ketoacidotska koma se pojavi le kot posledica ketoacidoze. S presnovnimi motnjami se lahko ketonska telesa kopičijo v krvi, ta zaplet pa spremljata nenehna zaspanost in šibkost po telesu..
  3. Komo mlečne kisline spremljajo težave z ledvicami, jetri, srcem in mlečna kislina se začne kopičiti v telesu. Slinavka je močno prizadeta.

Vsak tak zaplet zahteva takojšnjo hospitalizacijo bolnika..

Kronični zapleti

Kronični zapleti sladkorne bolezni se lahko kažejo kot:

  1. Razvija se retinopatija, pri kateri lahko pacient gre popolnoma slep.
  2. Postopoma prizadenejo ledvice. V medicini se to stanje imenuje nefropatija..
  3. Lahko se razvije gangrena. V medicinski terminologiji obstaja tako "diabetično stopalo". Seveda bo imela oseba hromost..
  4. Encefalopatija se širi na možgane.
  5. V notranjih organih se lahko uničijo živčni končiči. To stanje imenujemo nevropatija..
  6. Kosti in sklepi se pri kronični bolezni uničijo.
  7. Pojavi se ishemična bolezen srca.

Vsem tem zapletom se je mogoče enostavno izogniti tako, da se pravočasno obrnete na specialista za predpisovanje zdravil. Znali bodo pravilno podpirati bolnikovo telo.

Kako se manifestira diabetično stopalo?

Ker tkiva stopala bolnika s sladkorno boleznijo ne morejo prejemati ustrezne prehrane, v njem potekajo nepovratni procesi. Praviloma se sprva vse odrgnine ali razpoke izrodijo v trofične razjede, nato pa pride do njihove deformacije in razvoja gangrene. Naslednji dejavniki lahko izzovejo takšen zaplet:

  1. Prekomerna telesna teža.
  2. Visok krvni pritisk.
  3. Zasvojenost s slabimi navadami.

Diabetično stopalo je glavno tveganje za sladkorno bolezen, saj na koncu privede do amputacije okončin. Če boste na ta zaplet pozorni pravočasno in sprejeli naslednje preventivne ukrepe, se lahko vsemu temu izognete:

  1. Ne nosite tesnih čevljev z visokimi petami.
  2. Poskusite, da ne drgnete nog.
  3. Pedikuro in manikuro naredite lepo.
  4. Vsakodnevno si umivajte noge v topli vodi.

Takšni preventivni ukrepi so enostavno izvedljivi, zato bolnik ne bi smel imeti težav..

Nevarnost polinevropatije

Človekovi živčni končiči morajo nenehno prejemati zadostno oskrbo s kisikom, z visokim sladkorjem pa lahko to povzroči resne težave. Podrobneje razmislimo o nevarnosti diabetesa mellitusa pri polinevropatiji. Najprej mora biti pacient pozoren na naslednje simptome:

  1. Hude bolečine v nogah.
  2. Mišice nog v predelu teleta imajo pogosto krče.
  3. V prstih se pojavijo mravljinčasti občutki.
  4. Obstaja urinska inkontinenca.
  5. Nepočasna driska.
  6. Oči se poslabšajo.
  7. Težave z govorom.
  8. Človek težko pogoltne.

Polinevropatija se lahko manifestira na različne načine, na primer simptomi lahko vplivajo na človekovo senzorično-motorično funkcijo. Nato pacient izgubi sposobnost občutiti temperaturne spremembe in tudi ob močni kršitvi kože nog ne bo čutil bolečine.

V medicini obstaja tudi takšna stvar, kot je "avtonomna polinevropatija". V tem primeru bo bolnik občutil močno omotičnost, z nenadnimi gibi pa se lahko njegove oči potemnijo. Seveda, ko ne bodo prejeli ustrezne količine kisika, bodo organi začeli občasno delovati. Najprej jetra trpijo zaradi sladkorne bolezni, bolezen negativno vpliva tudi na ledvice in srce.

Nevarnost z retinopatijo

Na primer s podaljšanim potekom bolezni, če bolnik zboli že dvajset let, so lahko posledice najbolj nepredvidljive. Praviloma se pojavijo težave z vidom, vendar lahko na manifestacijo zapletov vplivajo tudi drugi dejavniki:

  1. Visok krvni sladkor se dolgo ohranja na isti ravni.
  2. Pacient ima druge patologije ledvic.
  3. Ima slabe navade.
  4. Visok krvni pritisk.
  5. Genetska nagnjenost.
  6. Starost bolnikov.

Ravno s primerom retinopatije je mogoče podrobneje razmisliti, kako je sladkorna bolezen nevarna za krvne žile..

Dejstvo je, da krvne žile začnejo izgubljati svojo celovitost in zato prenehajo pravilno negovati mrežnico. Sprva so prizadete kapilare, nato pa se v mrežnici pojavi krvavitev, kar vodi v izgubo sposobnosti vida.

Sladkorna bolezen pri moških

Kljub temu, da večina sladkornih bolnikov trpi za sladkorno boleznijo, so posledice tega nevarnejše za močnejši spol. Podrobno razmislimo, zakaj je sladkorna bolezen nevarna za moške. Dejstvo je, da bolezen povzroča velik udarec spolni funkciji moškega telesa. To se lahko pokaže v naslednjih kršitvah:

  • akutno zadrževanje urina;
  • izguba las;
  • vnetje spolovil;
  • izguba teže ali obratno debelost;
  • pritiski;
  • srbenje v predelu dimelj;
  • začetek nemoči.

Te posledice sladkorne bolezni lahko privedejo do neplodnosti in nezmožnosti, da bi imeli otroke..

Nevarnost za otrokovo telo

Sladkorna bolezen pri otrocih velja za zelo nevarno, saj je prve vrste, kar pomeni, da je bolezen maligna. Pri majhnem otroku lahko pride do naslednjih odstopanj:

  1. Dojenček lahko zamuja v rasti in razvoju.
  2. Otrokova jetra so povečana.
  3. Izločen urin v velikih količinah.
  4. Debelost se razvije.
  5. Zastrupitve s ketonom so pogoste..

Ko starši ne posvečajo dovolj pozornosti številnim simptomom, bolezen postane akutna in lahko se razvije hipoglikemična koma. Vsak starš mora popolnoma dobro razumeti, kako nevarna je diabetes mellitus za otroka. Posebno pozornost je treba posvetiti njegovim duševnim in vedenjskim nepravilnostim, saj je to še en pomemben simptom te bolezni pri otrocih..

Ali je sladkorna bolezen nevarna za nosečnice??

Diabetes mellitus je nevaren ne le za žensko, temveč tudi za otroka, ki ga nosi. Ko se bolezen manifestira v zgodnjih fazah nosečnosti, potem se lahko vse konča v splavu. Dejstvo je, da lahko povišanje krvnega sladkorja vpliva na stanje ploda, v samem zarodku pa se bodo razvile različne patologije. Podrobno razmislimo, zakaj je sladkorna bolezen nevarna za nosečnice in nerojenega otroka v različnih fazah nosečnosti.

Kot že omenjeno, lahko ženska v zgodnjih fazah preprosto izgubi, vendar pozno nosečnost velja za najnevarnejše obdobje, saj lahko visok sladkor povzroči pospešeno rast ploda. Če zdravnikom še vedno uspe rešiti otrokovo življenje, potem je vredno biti pozoren, da se po rojstvu pri takšnih dojenčkih v večini primerov raven glukoze zmanjša na kritično stanje..

Vse to so lahko posledice nepravilnega metabolizma med nosečnostjo. Ni dvoma, da se med nosečnostjo lahko pojavijo zapleti. Ženske, ki so že doživele gestacijsko sladkorno bolezen, morajo biti še posebej previdne, kadar je bila teža otroka med prvim rojstvom 4 kg..

Diabetes mellitus je bolezen, ki zahteva posebno pozornost bolnika. Prej ko oseba opazi spremembe v telesu, ki lahko kažejo na povišanje krvnega sladkorja, večja je verjetnost, da se izognejo zgoraj naštetim resnim posledicam..

Kaj je diabetes mellitus?

Diabetes mellitus (DM) je skupina presnovnih motenj metabolizma ogljikovih hidratov, ki nastanejo zaradi insulinske odpornosti ali pomanjkanja insulina (absolutnega ali relativnega), kar vodi v kronično hiperglikemijo.

Zgodovina sladkorne bolezni se začne v drugem tisočletju pred našim štetjem. Že takrat so ga zdravniki lahko prepoznali, a kako zdraviti, ni bilo znano. Predlagani so vsi možni vzroki za diabetes, vendar bolezen ni bila poimenovana. V obdobju od 30 do 90 let naše dobe je bilo po številnih opažanjih razkrito, da bolezen spremlja obilen pretok urina. Tako je dobila splošno ime "diabetes". Šele leta 1771 so znanstveniki odkrili, da ima urin bolnika s sladkorno boleznijo sladek okus. Temu je ime bolezni dodalo še predpono "sladkor".

Inzulin in visok krvni sladkor

Inzulin je peptidni hormon, ki ga proizvajajo beta celice trebušne slinavke. Velja za primarni anabolični hormon v telesu. Inzulin sodeluje pri presnovi skoraj vseh tkiv, predvsem pa spodbuja absorpcijo in izkoriščanje ogljikovih hidratov (zlasti glukoze). Če trebušna slinavka proizvede malo inzulina ali telesne celice izgubijo občutljivost nanjo, potem to vodi k stalnemu dvigu krvnega sladkorja.

Pri presnovi je glukoza zelo pomembna za dovajanje energije v tkivih telesa, pa tudi za dihanje na celični ravni. Vendar pa dolgoročno povečanje ali zmanjšanje njegove vsebnosti v krvi povzroči resne posledice, ki ogrožajo življenje in zdravje ljudi. Zato zdravniki razumejo pomembnost testiranja na sladkor..

Razvrstitev

Obstaja več vrst te bolezni, vendar sta najpogostejši diabetes tipa 1 in 2. Konec leta 2016 je skupno število bolnikov s sladkorno boleznijo v Rusiji znašalo 4 348 milijonov ljudi (2,97% prebivalstva Ruske federacije), od tega: 92% (4 milijone) z DM2, 6% (255 000) z DM1 in DM2 % (75 tisoč) drugih vrst sladkorne bolezni.

Vrste diabetes mellitus:

  • Diabetes mellitus tipa 1. Za bolezen je značilno popolno pomanjkanje proizvodnje inzulina, zaradi smrti beta celic v trebušni slinavki. To je diabetes, odvisen od insulina.
  • Diabetes mellitus tip 2. Pankreasa proizvede zadostno količino inzulina, vendar struktura celice ne omogoča, da glukoza prehaja iz krvi v notranjost. Gre za neinzulinsko odvisno sladkorno bolezen.
  • Gestacijski. Previsok krvni sladkor pogosto opazimo pri nosečnicah. Posteljica neguje plod med njegovim razvojem v maternici. Pri tem pomagajo hormoni, ki prehajajo skozi posteljico. Vendar pa ovirajo tudi prehod inzulina, kar zmanjšuje njegovo produktivnost. Gestacijska sladkorna bolezen se začne, ko telo nosečnice ne more proizvesti in predelati vsega insulina, ki je potreben za razvoj ploda.
  • Simptomatski (ali sekundarni) diabetes mellitus se pojavi v 15% primerov pri bolnikih z akutnim pankreatitisom.
  • Diabetes mellitus, ki ga povzroča podhranjenost, in sicer z nizko vsebnostjo beljakovin in nasičenih maščob, se pojavlja predvsem pri mladih med 20 in 35 letom.

Obstaja tudi takšna stvar, kot je preddiabetes. Zanj je značilna raven sladkorja v krvi nad normalno, vendar ne dovolj visoko, da bi jo lahko imenovali diabetes. Prediabetes poveča tveganje za nastanek sladkorne bolezni tipa 2.

Vzroki za diabetes

Kljub temu, da so vse vrste sladkorne bolezni povezane z visoko raven sladkorja v krvi, imajo različne vzroke za razvoj.

Diabetes mellitus tipa 1

Diabetes mellitus tipa 1 je avtoimunska bolezen (povezana z okvaro imunskega sistema). Imunski sistem napada in uniči celice v trebušni slinavki, ki proizvajajo inzulin. Še vedno ni znano, kaj sproži ta napad. Bolezen se običajno razvije pri otrocih in mladostnikih, lahko pa se pojavi tudi pri odraslih.

Najpomembnejši razlog so prenesene bolezni v zgodnji starosti - ošpice rdečk, hepatitis, piščančja pox, parotitis in druge. Poleg tega ima pomembno vlogo dedna nagnjenost k diabetesu..

Ne glede na razlog je rezultat enak - telo ne more predelati glukoze v celoti. V svoji čisti obliki in v velikih količinah kroži v krogu krvnega obtoka, kar škodi celotnemu telesu..

Diabetes mellitus tipa 2

Sladkorna bolezen tipa 2 je najpogostejša oblika sladkorne bolezni, ki jo povzroči kombinacija dejavnikov, ki vodijo do visokih ravni sladkorja v krvi. Temelji na odpornosti na inzulin, stanje, pri katerem je delovanje inzulina oslabljeno, zlasti v mišičnih, maščobnih tkivih in jetrnih celicah. Da bi nadomestili to napako, se v telesu proizvede več inzulina. Sčasoma trebušna slinavka ne more sprostiti dovolj insulina za vzdrževanje normalne ravni krvnega sladkorja.

Glavni vzroki diabetesa mellitusa tipa 2 so dednost, neaktivnost in posledično debelost. Kombinacija dejavnikov, ki vodijo do te bolezni, lahko vključuje tudi:

  • Višje ravni glukagona, kot je potrebno. To sproži sproščanje odvečne glukoze iz jeter v kri..
  • Hiter razpad inzulina v jetrih.
  • Avtoimunska bolezen. Razmnoževanje celic morilcev, katerih delo je namenjeno uničenju inzulinskih receptorjev.
  • S sistematičnim vnosom prehranskih dopolnil s selenom se pojavi tudi možnost nastanka sladkorne bolezni tipa 2..
  • Toksični učinki alkohola na trebušno slinavko.

Simptomi

Diabetes mellitus tipa 1 in 2 sta nekoliko podobna, vendar še vedno obstajajo nekatere razlike v simptomih.

Simptomi sladkorne bolezni tipa 1

Razvoj inzulinsko odvisnega diabetesa mellitusa tipa 1 se pojavi zelo hitro, včasih nenadoma.

  • Najpomembnejša simptomatologija je povezana s poliurijo. Otroci in mladostniki urinirajo pogosteje, ker se zaradi povečane količine glukoze v krvi razvije osmotski tlak.
  • Žejni čutijo, saj v urinu pride veliko vode.
  • Stalna lakota - zaradi motenega metabolizma.
  • Izguba teže s povečanim apetitom.
  • Dehidracija kože.
  • Mišična šibkost.
  • Vonj acetona v urinu.
  • Vnetje sluznice in srbenje v predelu spolovil.
  • Pogosti glavoboli.
  • Glivične kožne bolezni.
  • Poslabšanje ostrine vida.
  • Otrplost v okončinah.
  • Pri otrocih upočasnitev rasti.

Simptomi sladkorne bolezni tipa 2

Pojavlja se pogosteje, vendar je težje diagnosticirati, saj se razlikuje po oslabljenem izražanju simptomov:

  • Žeja, suha usta. Pacient spije do pet litrov vode na dan.
  • Srbenje genitalne sluznice, dolgotrajno zategovanje ran in celo manjši rezi.
  • Pogosto uriniranje.
  • Občutek nenehne utrujenosti, zaspanosti.
  • Slabost, živčnost.
  • Povečanje telesne teže, debelost v trebuhu in stegnih.
  • Mravljinčenje prstov, otrplost v rokah, krči v nogah.
  • Bolečine v okončinah.
  • Pri moških se potenca zmanjšuje.
  • Krvni tlak pogosto naraste.
  • Potemnitev in zadebelitev kože se pogosto pojavi na določenih predelih telesa, zlasti na področju kožnih gub.

Ker so vsi ti simptomi precej počasni, se diagnoza takšnih bolnikov ob prehodu urina opravi povsem po naključju.

Zapleti

Visok krvni sladkor poškoduje organe in tkiva po telesu. Višja kot je raven sladkorja v krvi in ​​dlje časa z njim živite, večje je tveganje za zaplete. Tu je nekaj podatkov: od 50 do 70% vseh amputacij na svetu povzročajo zapleti diabetes mellitus, diabetiki so 4-6-krat pogostejši za onkologijo.

Možni zapleti pri obeh vrstah sladkorne bolezni:

  • Zoženje lumena krvnih žil, vključno z velikimi arterijami.
  • Srčno-žilne patologije - ishemična bolezen srca, srčni infarkt, tromboza.
  • Nevropatija - znižani prag bolečine, bolečine v nogah in rokah.
  • Izpuščanje celic v površinski plasti kože kot posledica dehidracije kože.
  • Zmanjšan vid do slepote.
  • Nefropatija - okvara ledvic z oslabljenim delovanjem.
  • Diabetična gnojna rana z nekrozo mehkih tkiv.
  • Glivične lezije nohtne falange.
  • Vaskularne bolezni spodnjih okončin.
  • Koma.

To je le majhen del tistih nevarnih bolezni, ki jih lahko povzroči zapoznela diagnoza ali njena odsotnost (ali napačna terapija). Za preprečevanje nove bolezni na ozadju diabetesa mellitusa je potrebno nenehno jemati predpisana zdravila in nadzorovati raven sladkorja v krvi..

Diagnoza

Za diagnosticiranje diabetesa mellitusa se uporabljajo naslednje metode:

  • Preverite sestavo krvi za glukozo. Če je raven glukoze v krvi 7 mmol / L ali več (pred zajtrkom) ali 11 mmol / L ali več (kadar koli), to kaže na diabetes.
  • Preizkusite toleranco (toleranco) na glukozo. Pred jutranjim obrokom pijejo 75 g glukoze, razredčene v 300 ml vode, po kateri se opravi laboratorijski test.
  • Preučite urin na prisotnost teles glukoze in ketona.
  • Določite količino gliciranega hemoglobina, pri bolnikih z diabetesom mellitusom se vrednosti HbA1C znatno zvišajo (6,5 in več). Po njegovi ravni lahko določite, kakšno glukozo je imela oseba v zadnjih 3 mesecih. Ta analiza je primerna, ker lahko darovate kri kadarkoli, ne le na prazen želodec, brez predhodnega posta. Če sladkorna bolezen ni diagnosticirana in je test HbA1C povečal število, je to razlog za dodatno preiskavo.
  • V krvi je določena prisotnost inzulina, kar omogoča oceno dela trebušne slinavke. Proteinski C-peptid - znak izločanja insulina, omogoča prepoznavanje stopnje delovanja trebušne slinavke. Pri sladkorni bolezni tipa 1 se stopnje znatno zmanjšajo. Pri sladkorni bolezni tipa 2 je vrednost beljakovin v mejah normale ali nekoliko precenjena. Če se odkrije kakršna koli vrsta diabetesa mellitusa, se bolna oseba registrira pri specialistu v kraju stalnega prebivališča.

Zdravljenje

Mnogi se sprašujejo, ali je treba to bolezen zdraviti, saj je sladkorna bolezen neozdravljiva. Da, znanstveniki še niso izumili zdravil, ki bi človeka lahko popolnoma ozdravile. Vendar je treba razumeti, da je najpomembnejša naloga zdravljenja vzdrževanje ravni krvnega sladkorja v mejah normale. In obstajajo zdravila, ki preprečujejo, da bi sladkorna bolezen postala hujša..

Razvoj prehrane

Iz prehrane izključite sladkor in izdelke, ki vsebujejo sladkor, kakršen koli alkohol. Hrano jemljite v majhnih porcijah, petkrat na dan. Zadnji obrok najpozneje do 19. ure. Posebna pozornost je namenjena živilom, ki vsebujejo ogljikove hidrate. Pazljivo poglejte embalažo kupljenega izdelka - manj ogljikovih hidratov, tem bolje.

Nutricionisti so sestavili tabelo, ki prikazuje težo hrane in vsebnost v teh izdelkih tako imenovanih XE, žitnih enot. Ta koncept je pogojen, uveden za lažji izračun ogljikovih hidratov v živilih. En XE je enak približno 12 gramov ogljikovih hidratov, ki povišajo krvni sladkor za 2,8 mmol / liter. Za uporabo te količine sladkorja sta potrebni dve enoti insulina. Dnevna norma za diabetike je 18-27 XE. Te so enakomerno razporejene po petih obrokih..

Diabetes mellitus - vrste, diagnoza, zdravljenje

Diabetes mellitus je kronična metabolična bolezen. Patologijo spremlja pomanjkanje insulina in zvišanje ravni glukoze v krvi. Brez zdravljenja bolezen napreduje počasi, a vztrajno, kar vodi do hudih posledic. Zato je tako pomembno poznati vzroke, simptome in osnovna pravila terapije..

Kaj je diabetes mellitus

Diabetes mellitus je razširjen. Po uradnih podatkih zaradi tega trpi najmanj 10% svetovnega prebivalstva. Enako število ljudi je bolnih, vendar ne vedo za njihovo bolezen. Medtem lahko njegovo zgodnje odkrivanje podaljša življenje in prepreči razvoj hudih zapletov..

Med boleznimi, povezanimi s presnovnimi motnjami v telesu, drugo mesto zaseda diabetes mellitus. Samo debelost ga prehiti.

Sladkorna bolezen se razvije zaradi kroničnega znižanja ravni inzulina, kar vodi v resne motnje v presnovi beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov. Pankreasa je odgovorna za proizvodnjo inzulina, in sicer beta celic otočkov Langerhans. Njihova škoda povzroča razvoj bolezni tipa I. Pri sladkorni bolezni tipa II obstaja veliko insulina, vendar so tkiva nanj neobčutljiva.

Inzulin je nujen za vse celice človeškega telesa..

Normalna presnova je brez nje nemogoča:

  • Glukoza ne more prodreti v celične membrane, v odgovor na to pa jetra začnejo proizvajati in kopičiti glikogen, ogljikove hidratne spojine se ne razgradijo.
  • Beljakovine brez inzulina se začnejo aktivno razgraditi.
  • Maščobne celice, ki jim primanjkuje insulinske podpore, aktivno hranijo glukozo. Razpad lipidov se upočasni, kar povzroči povečanje njihovega števila.

Neuspeh v presnovnih procesih vodi do resnih posledic za zdravje.

Sorte

Obstajata dve vrsti diabetesa mellitus: inzulinsko odvisna in inzulinsko neodvisna. Vendar se bistvo bolezni zaradi tega ne spreminja. Celice nehajo prejemati energijo iz glukoze, zato se ta v telesu kopiči v velikih količinah. Neuspeh v presnovnih procesih se pojavi zaradi pomanjkanja inzulina. Prav ta hormon je odgovoren za absorpcijo sladkorjev v celicah. Vendar pa obstaja razlika med vzroki in značilnostmi poteka diabetesa tipa I in tipa II..

Inzulinsko odvisna vrsta I

Inzulinsko odvisna diabetes mellitus tipa I se razvije zaradi poškodbe otokov Langerhans. Bolezen najpogosteje prizadene mlade, mlajše od 30 let. Patologija temelji na avtoimunskih procesih, pri katerih protitelesa napadajo beta celice trebušne slinavke.

Ker bolezen prizadene predvsem mlade, jo imenujemo "mladoletni diabetes". Včasih se razvije celo pri majhnih otrocih..

Neinzulinsko odvisna vrsta II

Diabetes mellitus tipa II prizadene približno 85% vseh bolnikov. Pankreasa še naprej proizvaja inzulin, vendar ga celice ne morejo pravilno zaznati in absorbirati. Velika večina primerov so ljudje, starejši od 45 let.

Pri diabetesu, ki ni odvisen od insulina, so lahko ravni insulina povišane in normalne. Simptomi bolezni se pojavijo zaradi dejstva, da se celice nanjo ne odzovejo. Včasih v telesu primanjkuje insulina, kar postane osnova za njegovo vključitev v splošno shemo terapije.

Vzroki bolezni

Diabetes mellitus tipa I je avtoimunska patologija.

Nalezljive bolezni lahko izzovejo okvaro imunskega sistema, vključno z:

  • Mumps, popularno znan kot mumps.
  • Rubella.
  • Infektivna mononukleoza.
  • Akutni in kronični virusni hepatitis.

Včasih je neustrezen imunski odziv posledica zastrupitve telesa z zdravili, pesticidi, nitrozamini in drugimi snovmi. Resna travma trebušne slinavke lahko prispeva k razvoju patologije..

Pogosto je sladkorna bolezen tipa I povezana z boleznimi, kot so:

  • Tirotoksikoza.
  • Difuzno strupeno goiter.
  • Itsenko-Cushingov sindrom.
  • Feokromocitom itd..

Ne gre izključiti dedne nagnjenosti k bolezni. Še več, ta razlog velja tako za sladkorno bolezen tipa I kot II. Dokazano je, da je tveganje za njegovo pojavljanje pri otrocih 30%, če je v družini bolan en starš. Verjetnost razvoja patologije se poveča pri 60%, ko se diagnosticira pri materi in očetu.

Dejavniki tveganja, ki vodijo do sladkorne bolezni tipa II:

  • Debelost. Velika količina maščobnega tkiva v telesu povzroči, da celice postanejo neobčutljive za inzulin. V zvezi s tem nevarnost predstavlja trebušna vrsta debelosti, ko se v trebuhu zgostijo lipidni nanosi..
  • Motnje prehrane. Nepravilna prehrana s prevlado enostavnih ogljikovih hidratov v jedilniku in s pomanjkanjem vlaknin.
  • Bolezni srčno-žilnega sistema: ishemična bolezen srca, hipertenzija, ateroskleroza.
  • Endokrine bolezni: pankreatitis, tumorji trebušne slinavke, hipofiza itd..
  • Biti pod kroničnim stresom.
  • Jemanje določenih zdravil, in sicer: sintetičnih steroidov, citostatikov, diuretikov itd..
  • Nezadostnost nadledvične skorje kroničnega poteka.
  • Oseba je stara več kot 45 let. Ko se telo stara, njegove celice izgubljajo sposobnost absorpcije inzulina..
  • Visok holesterol v krvi.

Vsi ti dejavniki poslabšajo sedeč način življenja. Pomanjkanje motorične aktivnosti povzroča motnje v delu večine notranjih organov, mišice porabijo malo glukoze, zato se ta nabira v krvi.

Simptomi

Simptomi sladkorne bolezni tipa I in tipa II so različni. Ko je poškodba trebušne slinavke bolezen hitro razvija. Za diabetes tipa II je značilen počasen pojav simptomov. Človek morda več let ne ve za manifest patologije..

Simptomi sladkorne bolezni tipa I:

  • Povečana potreba po uriniranju.
  • Povečanje dnevnega volumna urina do 4 litrov.
  • Nočna urinska inkontinenca.
  • Stalna žeja in suha usta. Da se ga znebite, lahko človek spije do 8 litrov vode na dan..
  • Povečan apetit ob ozadju intenzivnega hujšanja. 2-3 mesece po manifestaciji simptomov lahko oseba izgubi do 12 kg.
  • Neprespanost ponoči in povečana dnevna zaspanost.
  • Povečana razdražljivost in prekomerna utrujenost. Utrujenost je tako močna, da človek težko opravlja svoje običajne delovne dolžnosti.
  • Srbenje kože in sluznic.
  • Videz izpuščaja in ulcerativnih napak.
  • Poslabšanje stanja nohtov in las.
  • Dolgotrajno celjenje ran.
  • Zmanjšan vid.
  • Videz edema, ki se pojavi zaradi motenega delovanja ledvic.
  • Ob nezdravem rdečici na licih. Rdečica se pogosto razširi na brado.
  • Napredovanje vaskularne ateroskleroze.

Simptomi sladkorne bolezni tipa II:

  • Prvi simptom je povečana žeja in suha usta. Zaradi tega oseba pije velike količine vode..
  • Prevelik vnos tekočine vodi do povečanega uriniranja.
  • Draženje kože dimeljskega območja in njegova hiperemija, srbenje v perineumu.
  • Širjenje srbenja na trebuh, pazduhe, komolce in kolena.
  • Povečan apetit. Človek začne čutiti lakoto v eni uri po jedi. Pogosto se po jedi pojavi slabost, ki se lahko konča z bruhanjem..
  • Kalorična vsebnost jedi se poveča, vendar teža miruje ali pa se zmanjšuje.
  • Nagnjenost kože k modricam, tanjšanje in rahle poškodbe.
  • Dolgotrajno celjenje ran, zaplet okužbe.
  • Vrtljivost stopal, mravljinčenje v prstih in nogah.
  • Zvišan krvni tlak.
  • Glavoboli, omotica.

Glavna razlika med simptomi sladkorne bolezni tipa I in tipa II je hitrost njihovega razvoja. Pri bolezni, odvisni od insulina, se pogosto pojavijo krize z močnim padcem in zvišanjem ravni sladkorja v krvi. Ta stanja zahtevajo nujno medicinsko pomoč..

Diagnostika in zdravljenje

Diagnosticiranje bolezni vključuje merjenje ravni krvnega sladkorja. Če njegovi kazalci presežejo vrednost 6,5 mmol / l, je potrebna nadaljnja preiskava. Kri se odvzame iz prsta, na prazen želodec. To je pomemben pogoj, če neskladnost povzroči izkrivljanje podatkov..

Ukrepi za razjasnitev diagnoze:

  • Zbiranje urina za določanje ketonskih teles in glukoze v njem. Te snovi se pojavijo v urinu, ko raven sladkorja v krvi preseže 8,8 mmol / l. Ledvice ne uspejo filtrirati in prenašati glukoze v urin. Študija se izvaja s pomočjo posebnih testnih trakov.
  • Vzorčenje krvi za določitev ravni glikoziliranega hemoglobina.
  • Izvedba preizkusa obremenitve. Raven glukoze se meri na prazen želodec, po uri in po 2 urah. Pred drugo in tretjo meritvijo mora bolnik vzeti 1,5 kozarca vode s sladkorjem, raztopljenim v njej. Če po dveh urah raven glukoze preseže 11,1 mmol / L, na prazen želodec pa več kot 6,6 mmol / L, potem je diagnoza potrjena.

Za razlikovanje med vrstami sladkorne bolezni se opravi krvni test za C-peptid in inzulin. Če so kazalniki nizki, ima bolnik od insulina odvisne bolezni, in če so povišane ali ostanejo nespremenjene, je inzulinsko neodvisen.

Po postavitvi diagnoze bo morala oseba upoštevati zdravniška priporočila za življenje. To je edini način, da ustavimo napredovanje patologije, odložimo ali preprečimo razvoj hudih zapletov..

Ne glede na obliko sladkorne bolezni je glavni cilj terapije znižanje ravni glukoze v krvi, normalizacija metabolizma in preprečevanje posledic bolezni. Zdravnik pacientu razloži posebnosti izračuna kilokalorij. Za boljši nadzor raven sladkorja boste morali jesti po urniku. Sladkorna bolezen tipa I zahteva zavrnitev maščobne hrane, saj njihovo uživanje ogroža razvoj ketoacidoze. S sladkorno boleznijo tipa II v jedilniku se zmanjša količina preprostih ogljikovih hidratov, zmanjša se vsebnost kalorij v dnevni prehrani.

Morate jesti vsaj 5-krat na dan, vendar v majhnih porcijah. Obroki morajo biti prehransko uravnoteženi. Kot nadomestek sladkorja se uporabljajo aspartam, ksilitol, saharin, fruktoza itd. Dieta kot monoterapija omogoča nadzor bolezni, če ima nezapleten potek in se je šele začela razvijati.

Shema popravljanja zdravil je sestavljena posamično. Sladkorna bolezen tipa I zahteva dajanje insulina. Pri sladkorni bolezni tipa II je poudarek na zdravilih, ki znižujejo raven sladkorja v krvi, in na prehranski prehrani. Nemogoče je izključiti uporabo insulina. Predpisana je, kadar bolezni ni mogoče odpraviti s tabletami..

Glavna zdravila za zniževanje ravni krvnega sladkorja so:

  • Pripravki na osnovi sulfonilsečnine. Povzročijo, da celice trebušne slinavke proizvajajo inzulin, tako da glukoza bolje absorbira tkiva..
  • Biguanidi. Namenjeni so blokiranju absorpcije glukoze v črevesju in njegovi boljši absorpciji v drugih tkivih. Jemanje le-teh je povezano s tveganjem za laktacidozo pri starejših..
  • Meglitinidi. Njihov sprejem vam omogoča, da blokirate encime, ki sodelujejo v procesu asimilacije škroba. Krvni sladkor narašča počasneje.
  • Tiazolidoni. Zahvaljujoč drogam v tej skupini postanejo maščobne celice bolj občutljive na glukozo, jetra proizvajajo manj sladkorja.

Vsi diabetiki in njihovi najbližji sorodniki bi morali vedeti, kako zagotoviti prvo pomoč pri razvoju prekoma in kome. Pomembno je nadzorovati telesno težo. Izguba teže izboljša prognozo.

Bolnikom je prikazana telesna aktivnost. To morate storiti le, če raven glukoze v krvi ne presega 15 mmol / l.

Kaj je inzulin in kakšna je njegova vloga

Inzulin je hormon, ki se proizvaja pri zdravih ljudeh po jedi. Za njegovo proizvodnjo je odgovorna trebušna slinavka. Pri diabetesu je motena sinteza hormona, zato ga je treba vbrizgati.

Vlogo insulina pri zdravljenju sladkorne bolezni je težko preceniti. Zahvaljujoč normalizaciji njegove ravni v krvi so tkiva sposobna absorbirati glukozo in jo uporabljati po predvidenem namenu..

Inzulin je kot taksi, ki prevaža glukozo. Brez nje ne more priti do želene točke, ki je celica. Če trebušna slinavka deluje pravilno, potem po jedi sintetizira inzulin, kar prispeva k enakomerni porazdelitvi glukoze po tkivih. Pomanjkanje hormona vodi v presežek sladkorja in napredovanje bolezni. Da se to ne bi zgodilo, se bolnikom predpišejo injekcije insulina..

Sodobna medicina ponuja več vrst insulina, ki se razlikujejo po hitrosti delovanja in trajanju učinka:

  • Zdravila, ki delujejo hitro, delujejo 15-30 minut po uporabi. Učinek se konča po 4 urah.
  • Klasični inzulin začne delovati pol ure ali uro po aplikaciji. Njegov učinek traja približno 8 ur.
  • Vmesni insulin začne delovati 2 uri po injiciranju. Najvišja zmogljivost bo dosežena po 4 urah.
  • Dolgo delujoči inzulin začne delovati v eni uri po uporabi. Učinek traja približno en dan.
  • Ultra dolgotrajni inzulin. Učinek njegove uvedbe traja približno 2 dni.

Zdravnik skupaj s pacientom izbere optimalno zdravilo. Včasih se uporabljajo kombinirana pravna sredstva.

Možne posledice in zapleti

Diabetes mellitus je nevaren zaradi svojih poznih zapletov, vključno z:

  • Vaskularna lezija. Postanejo krhki, nagnjeni k nakupu s krvnimi strdki in aterosklerotičnimi plaki. Pomanjkanje terapije bo privedlo do razvoja koronarne bolezni srca, difuzne poškodbe možganov in vmesne klavdikacije.
  • Retinopatija. Poraz žil očesne mrežnice ogroža njegovo ločitev in popolno izgubo vida. Pri ljudeh s sladkorno boleznijo tipa I več kot 20 let se retinopatija razvije v 100% primerov. Pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa II se manifestira še prej..
  • Poškodba ledvic (diabetična nefropatija). Rezultat kršitve je odpoved ledvic..
  • Poškodba perifernih živcev (diabetična polinevropatija). Patologija se kaže z zmanjšanjem občutljivosti okončin, njihovega otekanja, hladnosti, parestezije.
  • Oblikovanje diabetičnega stopala. Zaradi poslabšanja oskrbe s krvjo v spodnjih okončinah ima oseba bolečine v mišicah tele, nato pa nastanejo trofični ulkusi, ki jih je težko zdraviti. Zanemarjena sladkorna bolezen povzroči uničenje stopal in kosti.

Počasni zapleti se razvijejo po 10-15 letih napredovanja bolezni. Nadzor nad ravnijo krvnega sladkorja, upoštevanje prehrane in jemanje zdravil, ki jih je predpisal zdravnik, bodo pomagali preprečiti ali odložiti njihov pojav.

Diabetes mellitus lahko privede do akutnih stanj že zgodaj v svojem razvoju. Ti vključujejo hiperglikemijo, hipoglikemijo, komo in ketoacidozo.

ZapletVzrokZnačilnosti pretokaNevarnost
KetoacidozaNapake v prehrani, neracionalni vnos drog. To vodi do kopičenja ketonskih teles v krvi..Intenzivna žeja, nenadzorovano uriniranje, suha koža, šibkost, slabost in bruhanje, bolečine v trebuhu, glavobol.Ketoacidotska koma, pljučni edem, krvni strdki, možganski edem, pljučnica, šok, smrt.
HiperglikemijaŠpička v krvnem sladkorju.Slabo počutje, šibkost, glavobol, bolečine v trebuhu, bruhanje, vonj acetona iz ust, močan padec krvnega tlaka.Izguba zavesti, komo, smrt.
HipoglikemijaMočan padec ravni krvnega sladkorja. Pogoj je posledica prevelikega odmerka insulina.Nagli napad, akutni napad lakote, šibkost, tresenje v nogah, znižanje krvnega tlaka, krči.Hipoglikemična koma. Možna smrt.

Tesno nadziranje krvnega sladkorja pomaga preprečiti hude posledice za zdravje.

Se diabetes mellitus ozdravi?

Diabetes mellitus katere koli vrste je neozdravljiva bolezen. To je kronična patologija, ki jo je treba obravnavati vse življenje. Če pravočasno začnete terapijo in dosledno upoštevate zdravnikova navodila, se lahko popolnoma znebite patoloških simptomov in preprečite razvoj zapletov.

Preprečevanje

  • Skladnost z načeli pravilne prehrane. Treba je zmanjšati količino hrane z ogljikovimi hidrati, zmanjšati vsebnost kalorij v prehrani. Jedilnik naj vsebuje vlaknine in živila, bogata z vitamini.
  • Vodi aktiven življenjski slog, razen hipodinamije.
  • Zmanjšanje vpliva stresnih dejavnikov na telo.
  • Nadzor nad krvnim sladkorjem.
  • Odprava vpliva toksinov in drugih škodljivih dejavnikov, ki lahko poškodujejo trebušno slinavko.
  • Nadzor teže, proti debelosti.

Pri ljudeh z obremenjeno anamnezo morate biti še posebej pozorni na svoje zdravje.

Miti o sladkorni bolezni

Pet glavnih mitov o diabetesu:

  • Diabetes mellitus je ozdravljiv. Do danes je nemogoče popolnoma obvladati bolezen. Zdravljenje in prehrana bosta potrebna skozi celo življenje.
  • Prekomerno uživanje belega sladkorja vodi v razvoj sladkorne bolezni. V resnici ni tako, vendar je v tej izjavi nekaj resnice. Ljudje, ki uživajo veliko sladkorja in vodijo sedeč način življenja, so bolj verjetno, da bodo debeli. Po drugi strani je vodilni dejavnik pri razvoju sladkorne bolezni..
  • Injiciranje insulina zasvoji. Ne, ni. Njegova uvedba je reševalni poseg za ljudi z diabetesom tipa I. To ni odvisnost, ampak naravna potreba bolnega organizma..
  • Šport in diabetes sta nezdružljiva. Ni res. Vadba je potrebna, vendar šele potem, ko je raven sladkorja pod 15 mmol / L. Izbrati je treba vaje, namenjene vadbi vseh mišičnih skupin.
  • Inzulin povzroča debelost. Ne, ni. Ljudje, ki začnejo prejemati injekcijski inzulin, pridobivajo na teži, vendar je to posledica dejstva, da glukoza preneha prepuščati telo v velikih količinah v urinu. Kilogrami izvirajo iz prenajedanja in so sedeči. Če te dejavnike odpravite, bo teža prenehala z dodajanjem..

Diabetes mellitus je mogočna patologija, vendar se je sodobna medicina naučila nadzorovati njen razvoj. Ne bi smeli verjeti mitom in izmišljijam, za ohranitev zdravja pa morate strogo upoštevati zdravniška navodila..