Simptomi in zdravljenje sladkorne bolezni pri novorojenčkih

Diabetes mellitus je patologija, ki se lahko razvije v kateri koli starosti. Vpliva tudi na novorojenčke in v tem primeru lahko govorimo o prirojeni diabetes mellitus pri dojenčkih. Prej ko se je bolezen pojavila, močnejši je njen potek. Pri otrocih se pojavlja v 0,1-0,3%.

Razvoj diabetesa mellitusa pri novorojenčkih je podoben tistemu v odrasli dobi. Značilnosti so posledica rasti telesa, saj je pri otrocih velikost trebušne slinavke majhna, postopek proizvodnje inzulina pa konča šele pri petih letih. Zato je starost 5-12 let kritična za patologijo..

Običajno bolezen delimo na inzulinsko odvisne in neinzulinsko odvisne oblike. Prisotnost znakov diabetesa mellitusa pri otrocih je pogosto povezana s prvim tipom, medtem ko se drugi tip pogosto pojavi v odrasli dobi..

Etiologija

Sladkorna bolezen pri novorojenčkih se pojavi iz naslednjih razlogov:

  • Odtehtala je dednost. Diabetes mellitus najdemo pri zelo velikem odstotku dojenčkov, katerih starši imajo diabetes mellitus. Pri še več ljudeh ga zaznamo v poznejši starosti;
  • Virusi. Virusi, kot so epidparotitis, norica, rdečka in hepatitis, izzovejo motnje v delovanju trebušne slinavke. V tem primeru postopek uničenja inzulina ali celic otočkov Langerhans poteka po lastnem imunskem sistemu. Včasih je mogoče povečati tveganje za nastanek dedne diabetes mellitus zaradi prejšnjih virusnih okužb, zlasti v povojih;
  • Bakterijske okužbe. Tu je mehanizem delovanja enak kot pri virusni etiologiji. Imunost, ki začne boj proti nalezljivim povzročiteljem, sproži proizvodnjo protiteles, ki s povečano proizvodnjo (to je mogoče pri dojenčkih, saj se njihov imunski sistem šele začne oblikovati) uničijo vse celice zapored, vključno s celicami trebušne slinavke.

Klinične manifestacije

Starši morajo nadzorovati svojega otroka, saj lahko diabetes mellitus pri dojenčkih in glavni simptomi patologije znatno poslabšajo otrokovo stanje. V tej starosti se patologija zelo hitro razvije, lahko bi celo rekli hitro. In če ga ne odkrijemo pravočasno, se ne začnejo potrebne terapevtske manipulacije, potem je mogoče dovoliti razvoj kome.

Najpogostejši in očitni znaki patologije so:

  • Suh jezik in ustnice, otrok pa je zelo nemiren;
  • Pogosto uriniranje, plenica je lepša kot običajno;
  • Pogoste epizode bruhanja;
  • Otrok zelo slabo pridobiva na teži, včasih lahko celo shujša;
  • Otroci s to boleznijo ne spijo dobro, so zelo nemirni, ne sesajo dobro.

Klinična slika je lahko sestavljena iz značilnih in atipičnih manifestacij za patologijo. Vsi jih lahko odkrijejo starši, zlasti za simptome, kot so suha usta in pogosto uriniranje z lepljivim urinom. Prav tako se pogosto zazna vonj acetona iz ust, vendar ne kaže vedno na diabetes mellitus..

Tipična klinična slika diabetesa mellitusa v povojih nujno vključuje naslednje simptome:

  • Urinska inkontinenca, povečana količina urina s povečanim uriniranjem. Velikokrat ta simptom starši obravnavajo kot običajno urinsko inkontinenco ponoči pri otrocih ali velja za normo, če gre za dojenčka;
  • Velika suhost ustnic in jezika. Dojenček pohlepno sesa, ker je žejen, medtem ko celo mater sesa vse mleko, se suha usta vztrajajo;
  • Slaba dinamika povečanja telesne teže s povečanim apetitom ali močnim zmanjšanjem telesne teže. To je lahko posledica zelo slabega apetita, ki spremlja tudi diabetes pri dojenčkih;
  • Pojav draženja na koži perineuma, lahko se pojavijo različni abscesi. Včasih se razvije huda suha koža;
  • Med laboratorijskimi parametri se koncentracija glukoze povečuje, opazimo povečanje specifične teže urina, v njem je mogoče najti aceton ali sladkor, ki običajno ne sme biti tam.

Zelo pomembna točka je izvajanje pravočasnih diagnostičnih ukrepov, ki jim sledi imenovanje ustrezne terapije..

Nega sladkorne bolezni pri dojenčkih

Do danes ni razvita nobena tehnika, ki bi lahko popolnoma pozdravila patologijo. Zato je zdravljenje sestavljeno iz imenovanja nadomestne terapije, ki pomaga normalizirati presnovo glukoze v telesu. Poleg tega je potrebno stalno spremljanje glikemičnega profila, ki ga izvajajo starši, če je otrok doma, ali medicinski delavci, če je otrok v bolnišnici..

Z imenovanjem pravilne terapije se napoved za življenje dojenčka izboljša, poleg tega pa se stabilizira tudi splošno stanje otroka. To prispeva k njegovi normalni rasti in razvoju, preprečevanju zapletov..

Danes medicina deluje na naslednjih področjih:

  • Razvoj metod neboleče terapije z insulinom;
  • Preučevanje možnosti presaditve beta celic otočkov Langerhans, ki proizvajajo inzulin;
  • Razvoj novih, učinkovitejših in učinkovitejših zdravil za stabilizacijo presnove ogljikovih hidratov ter zdravil za obnovo imunskega sistema.

Če se odkrije patologija, je treba otroke hospitalizirati v endokrinološki bolnišnici, da se opravijo pregled in predpišejo zdravljenje.

Diabetes mellitus pri otroku, mlajšem od enega leta: znaki in simptomi od 6. meseca dalje

Diabetes mellitus pri otrocih, mlajših od 1 leta, je zelo resna bolezen, ki jo je težko diagnosticirati. Dojenčki za razliko od starejših otrok ne morejo povedati svojih zdravstvenih pritožb. Obenem mnogi starši pogosto opazijo slabo počutje in tesnobo svojega otroka, vendar jim ne dajejo ustreznega pomena..

Zaradi tega se diabetes mellitus pri otroku, mlajšem od 12 mesecev, pogosto diagnosticira šele, ko njegova raven sladkorja v krvi doseže kritično raven in pade v hipoglikemično komo. Ta zaplet diabetesa je za majhnega otroka izjemno nevaren in zahteva takojšnjo zdravniško pomoč..

Zato je pomembno, da mladi starši poznajo vse znake diabetes mellitusa pri otrocih, mlajših od enega leta, da pravočasno prepoznajo nevarno bolezen in začnejo potrebno zdravljenje. To bo pomagalo preprečiti razvoj nevarnih zapletov pri otroku in morda celo rešiti njegovo življenje..

Razlogi

Otroci, mlajši od enega leta, lahko razvijejo samo inzulinsko odvisno obliko bolezni, to je sladkorno bolezen tipa 1. Zanj je značilno popolno ali delno prenehanje izločanja hormonskega insulina v telesu. To povzroči znatno povišanje otrokovega krvnega sladkorja in pogosto izzove napad hiperglikemije..

Zaradi razvoja diabetesa mellitusa je otrokov metabolizem ogljikovih hidratov popolnoma moten, kar moti normalno asimilacijo materinega mleka. Kot veste, človeško mleko vsebuje veliko več mlečnega sladkorja laktoze kot mleko krav, koz in katere koli druge živali.

Posledično otrok ne dobi dovolj hranljivih snovi, kar moti njegov normalen razvoj. Toda položaj je še posebej težaven za otroke, ki so na umetnem hranjenju, kar lahko vpliva na zdravje celo zdravega otroka, da ne omenjam otroka s tako nevarno boleznijo..

Vzroki za nastanek sladkorne bolezni pri otrocih, mlajših od 1 leta:

  1. Dednost Starši z diagnozo diabetes mellitus imajo veliko večjo verjetnost, da bodo imeli otroke z moteno presnovo ogljikovih hidratov. Genetska nagnjenost je najpogostejši vzrok za otroško sladkorno bolezen.
  2. Prezgodnji porod. Otroci, rojeni prezgodaj, imajo lahko nerazvitost trebušne slinavke, in sicer odsotnost β-celic, ki proizvajajo inzulin.
  3. Poškodba tkiv trebušne slinavke z zapletom nalezljivih bolezni. Povzročajo močno vnetje organa in vodijo v uničenje celic, ki izločajo insulin.
  4. Uporaba visoko toksičnih zdravil med nosečnostjo, ki negativno vplivajo na tvorbo ploda in povzročajo hude patologije trebušne slinavke;
  5. Kajenje, uživanje alkoholnih pijač ali mamil v obdobju dojenja otroka, kar lahko v prihodnosti moti normalno delovanje trebušne slinavke;

Zgodaj začnite dopolnjevati hrano, v katero so v prehrano otroka vključili kravje mleko in žita.

Simptomi

Simptomi sladkorne bolezni pri otrocih se lahko pojavijo takoj po rojstvu ali v prvih dveh mesecih otrokovega življenja. Ko bolezen napreduje, bodo njeni znaki postajali vedno bolj izraziti, kar kaže na poslabšanje stanja malega bolnika.

Diabetes mellitus pri otroku, mlajšem od enega leta, je pogosto veliko hujši kot pri starejših bolnikih. Za to bolezen je značilen zelo hiter razvoj, kar vodi v kršitev kislinsko-baznega ravnovesja v telesu in zvišanje ravni ketonskih teles v krvi..

To stanje za dojenčke predstavlja veliko nevarnost, saj lahko izzove razvoj diabetične ketoacidoze. S tem zapletom se v otrokov krvni obtok sprosti odvečna količina acetona, kar lahko privede do hude dehidracije dojenčka in resne poškodbe ledvic, vse do odpovedi ledvic.

Simptomi sladkorne bolezni pri otrocih, mlajših od enega leta:

  • Dojenček je nenehno lačen in zahteva hranjenje;
  • Poleg tega otrok sploh ne pridobiva teže;
  • Dojenček je nenehno žejen, zaradi česar je nemiren in pogosto joka. Če pijete vodo, se potem za nekaj časa umiri;
  • Na dimeljskem predelu otroka se pojavljajo plenicni izpuščaji in hudo draženje, ki se zdravijo z velikimi težavami;
  • Otrok pogosto veliko urinira;
  • Urin postane lepljiv in se posuši, na plenicah pušča belkast premaz, podoben škrobu;
  • Otrok je videti letargičen, ne kaže zanimanja za okolje;
  • Dojenček ima povečano razdražljivost, pogosto začne jokati brez navideznega razloga;
  • Fontanel se potopi pri otroku;
  • Dojenčkova koža postane zelo suha in se začne luščiti.

V najtežjih primerih lahko otrok razvije naslednje manifestacije bolezni:

  • Močno bruhanje;
  • Driska;
  • Zelo pogosto in bogato uriniranje;
  • Znaki dehidracije.

Zdravljenje

Osnova zdravljenja diabetesa mellitusa pri otrocih, mlajših od 1 leta, je zdravljenje z insulinom, ki prispeva k normalni absorpciji glukoze v otrokovem telesu. Zelo pomembno je pravilno izračunati odmerek insulina, saj naj bo ta glede na težo dojenčka zelo majhen.

Dolgotrajno dojenje je še en pomemben pogoj za zdravljenje otroške sladkorne bolezni, saj materino mleko bolni otrok bolje absorbira kot umetna formula. Če je iz nekega razloga nemogoče, potem hranite otroka s posebno dojenčkovo formulo, ki ne vsebuje glukoze..

Poleg tega je potrebno strogo nadzorovati koncentracijo glukoze v otrokovem telesu, kar bo preprečilo razvoj hudih zapletov sladkorne bolezni..

Če želite to narediti, vsaj dvakrat na dan izmerite otrokov krvni sladkor in poskusite preprečiti, da bi se dvignil nad normalno za njegovo starost..

Otroka morate začeti hraniti šele prej kot 6 mesecev in v njegovo prehrano vnašati le zelenjavne pireje in sokove. Ne priporočamo, da otroka hranite s pirejem in sadnimi sokovi, saj vsebujejo preveč glukoze. Žitam je treba dajati tudi previdno, saj lahko zvišajo krvni sladkor.

Z nezadostnim ali nepravilnim zdravljenjem sladkorne bolezni lahko otrok razvije naslednje zaplete:

  1. Hipoglikemična koma. Pojavi se, ko raven sladkorja v krvi močno pade kot posledica prevelikega odmerka inzulina;
  2. Drug zaplet je otroška diabetična ketoacidoza. Je nevarna posledica hiperglikemije in zanj je značilno znatno povečanje ravni acetona v telesu;
  3. Poslabšanje vida, kar lahko vodi do popolne slepote;
  4. Opazno razvojno zaostajanje;
  5. Motnje kardiovaskularnega sistema;
  6. Nastanek nezdravilnih razjed na nogah, kar kaže na razvoj sindroma diabetičnega stopala;
  7. Bolezni ledvic, vključno s hudo ledvično odpovedjo.
  8. Poslabšanje oskrbe možganov s krvjo;
  9. Laktacidoza.

Preprečevanje

Preprečevanje diabetesa mellitusa je treba začeti pri starših še pred rojstvom otroka. To še posebej velja za tiste mame in očete, ki so nagnjeni k visoki ravni krvnega sladkorja ali imajo diagnozo sladkorne bolezni. V tem primeru je zelo pomembno doseči dobro kompenzacijo sladkorne bolezni, pri kateri se raven glukoze v krvi ne dvigne nad zgornjo mejo norme..

Poleg tega morajo bodoči starši popolnoma opustiti vse slabe navade, se držati zdrave prehrane, redno telovaditi in kar je najpomembneje, izogibati se okužbi z virusnimi okužbami, saj so eden najpogostejših vzrokov sladkorne bolezni pri otrocih..

Po rojstvu otroka mu je treba zagotoviti popolno oskrbo, zlasti v prvih mesecih življenja. Novorojen otrok ima zelo šibek imunski sistem, zato je v tem obdobju še posebej dovzeten za kakršne koli negativne dejavnike, ki lahko povzročijo hude patologije v telesu, vključno z diabetesom mellitusom.

Preprečevanje diabetesa mellitusa pri otrocih, mlajših od enega leta:

  • V prvih 6 mesecih življenja dojenčka hranite izključno z materinim mlekom;
  • Zaščitite otroka pred virusnimi okužbami. To še posebej velja za bolezni, kot so gripa, norice, mumps, rdečka in druge;
  • Ne izpostavljajte otroka težkim čustvenim izkušnjam, saj lahko stres povzroči tudi diagnozo sladkorne bolezni;
  • Za spremljanje uspešnosti uporabite merilnik glukoze v krvi;
  • Ne prehranjujte otroka. Dojenčki s prekomerno telesno težo so izpostavljeni tveganju za nastanek sladkorne bolezni.

Če ima otrok kljub temu diagnozo diabetes mellitus, potem ne bi smel biti panike. Sodobna medicina mu lahko zagotovi polno življenje pod pogojem, da se bolezen pravilno zdravi.

Starši z otroki s sladkorno boleznijo se morajo spomniti, da tak otrok potrebuje posebno pozornost in skrb, vsaj v prvih 10 letih življenja, dokler se ne nauči samostojno nadzorovati ravni krvnega sladkorja.

V videoposnetku v tem članku vam bo zdravnik povedal, ali je sladkorna bolezen lahko podedovana..

Neonatalni diabetes mellitus pri novorojenčkih: simptomi, vzroki, zdravljenje

Včasih se diagnoza diabetes mellitus daje novorojenim otrokom. Ta redka patologija ni posledica okvare imunskega sistema, temveč napake gena, ki je odgovoren za delo beta celic trebušne slinavke. Ta bolezen je zelo redka, en primer na 200-500 tisoč novorojenčkov. Ta oblika sladkorne bolezni se imenuje "novorojenček" in jo odkrijemo pri otrocih v prvih 6 mesecih življenja..

Simptomi neonatalne sladkorne bolezni

Na diabetes mellitus pri otroku je mogoče sumiti po več znakih:

  • Otrok sesa počasi in praktično ne pridobiva teže.
  • Otrok urinira prepogosto in preveč.
  • Premik kislinsko-baznega ravnovesja telesa proti kislinski strani ali acidoza, ki se kaže v motenem dihanju, delu srčno-žilnega sistema in vonju kislih jabolk iz ust.
  • Dehidracija otrokovega telesa, na katero lahko sumimo ohlapna koža, suha sluznica, šibkost, hitro dihanje in srčni utrip.
  • V preiskavah krvi - zvišanje ravni glukoze do 9 mmol / l pred hranjenjem in 11 mmol / l - po prisotnosti ketonskih teles.
  • Pri testih urina - prisotnost sladkorja in, izjemno redko, ketonskih teles.

Vzroki bolezni

Neonatalno sladkorno bolezen lahko povzročijo tako genetske mutacije kot intrauterine malformacije trebušne slinavke, ki jih povzročajo nekateri virusi: rdečk, ošpic, mumpsa, norice, citomegalovirus, virus Coxsackie.

Negativno vplivajo na beta celice trebušne slinavke in zdravila, kot so vakor, streptozocin, aloksanpentamidin, diazoksid, β-adrenergični agonisti, tiazidi, dilantin, α-interferon, ki jih jemljejo med nosečnostjo.

Diagnostika

Prej pri novorojenčkih ni bila diagnosticirana diabetes in kakršna koli oblika sladkorne bolezni je bila uvrščena v prvo vrsto. Zdaj je zanesljivo ugotovljen, ne samo na klinični sliki, ampak tudi na genetskih raziskavah. Najpogosteje se ta oblika sladkorne bolezni pojavi pri globoko prezgodaj rojenih dojenčkih, katerih rojstvo se je zgodilo pred intrauterinimi 30 tedni.

Prognoza za prihodnost otroka z novorojenčno sladkorno boleznijo

To bolezen običajno delimo v dve skupini:

1) začasno (prehodno) - pojavi se v skoraj polovici primerov, v celoti preide do 12 mesecev. Simptomi izginejo postopoma ali spontano. Vendar obstaja tveganje, da se bo bolezen vrnila med mladostjo in mladostjo..

2) trajno (trajno), ki zahteva zdravljenje z zdravili skozi celo življenje.

Danes sodobna medicina pri postavitvi diagnoze ne more predvideti, ali bo prišlo do obdobja remisije in za kako dolgo v vsakem primeru..

Potencialne posledice neonatalne diabetesa Na splošno je z zgodnjo diagnozo in pravilnim zdravljenjem novorojenčarske sladkorne bolezni napoved pozitivna. Vendar pa se v nekaterih primerih (približno 20%) pri otrocih pojavljajo zamude pri razvoju, ki se kažejo s šibkostjo mišic ali težavami pri učenju, pa tudi epilepsijo.

Zdravljenje neonatalne sladkorne bolezni pri novorojenčkih

V polovici vseh primerov otroci z novorojenčno sladkorno boleznijo ne potrebujejo zdravljenja z insulinom. Najpogosteje so predpisana zdravila, ki normalizirajo raven sladkorja v krvi. Običajno gre za glibenklamid ali sečninski sulfat.

V vseh posameznih primerih morate skrbno spremljati učinkovitost teh sredstev. S pravilno izbiro sredstev in odmerjanja se je mogoče izogniti zapletom sladkorne bolezni, kot so razvojna zamuda in nevrološke motnje..

Z začasno vrsto neonatalne sladkorne bolezni bolniki običajno ne potrebujejo dajanja insulina ali pa se injekcije izvajajo s stalnim zmanjševanjem odmerka, dokler se zdravilo v celoti ne prekine. Običajno do 3. meseca starosti otrok ne potrebuje več zunanjega gnanega inzulina.

Otroci s trajno sladkorno boleznijo vedno ostanejo odvisni od insulina. Nimajo obdobja "umirjanja" bolezni. Dnevni odmerek predpisanega insulina je ponavadi majhen in je 3-4 enote na 1 kg telesne mase novorojenčka.

Pri zdravljenju sladkorne bolezni pri novorojenčkih se izvaja vzdrževalna terapija za normalizacijo vodno-elektrolitskega in kislinskega ravnovesja. Kot dodatna terapija so predpisani tudi encimi trebušne slinavke. Otroci z novorojeno sladkorno boleznijo potrebujejo stalno spremljanje ravni glukoze, kalija, kalcija, natrija.

Zdravljenje sladkorne bolezni

Simptomi sladkorne bolezni pri dojenčkih

Starši pogosto zdravnike vprašajo, katere simptome sladkorna bolezen povzroča pri dojenčkih. Bolezen je težko preprečiti ali odkriti že zgodaj. Toda s skrbnim pregledom otroka od prvih dni bo zdravnik posumil na napredovanje kršitve presnove ogljikovih hidratov.

Simptomi pri novorojenčku

Novorojeni otroci in dojenčki trpijo zaradi diabetesa mellitusa le v 1-1,5% vseh primerov diagnoze.

Nepomembna razširjenost patologije med majhnimi otroki se kompenzira s hudim potekom bolezni, težavnostjo diagnosticiranja in zdravljenja težave. Telo novorojenega otroka nima rezerve za boj proti sladkorni bolezni.

Diagnoza motenj presnove ogljikovih hidratov je težavna zaradi vedenja dojenčkov takoj po odhodu iz maternice. Zdravniki imenujejo naslednje značilne simptome diabetesa pri novorojenčkih:

  • Suha koža. Zaradi nenehne izgube vlage povrhnjica spominja na papir;
  • Plenic izpuščaj v naravnih gubah. Tudi ob ustrezni higieni matere je koža še vedno izpostavljena težavam;
  • Slabo povečanje telesne mase. Če otrok želi jesti, mu ni zagotovljena energija, kar sproži mehanizem izgorevanja maščobnih rezerv;
  • Žeja. Otroci pohlepno vzamejo dojko, zahtevajo dodatne obroke hrane, brez vidnih učinkov;
  • Dermatitis. Ob ozadju suhe kože in plenic se doda dodatno draženje povrhnjice, kar se kaže z rdečico, srbenjem;
  • Furunkuloza. Mikroorganizmi napadajo občutljivo kožo. Nastanejo akne konglomerati, ki jih je težko zdraviti;
  • Povečano uriniranje. Dojenčku se pogosto menja plenica. Urin pušča "sladkorni" madež, ki kaže na izločanje glukoze preko ledvic.

Diabetes mellitus pri novorojenčkih pogosto spremlja ketoacidoza. Hiperglikemična koma je skrajna manifestacija patologije. Zahvaljujoč njemu zdravniki postavijo diagnozo v primerih, ko je bolezen napredovala brez vidnih simptomov..

Težava se razvije zaradi neravnovesja energije. Celice ne absorbirajo glukoze. V telesu se sproži alternativni mehanizem za pridobivanje energije iz ketonskih teles. Njihov presežek vodi v intoksikacijo, kar se kaže s povečanjem kislosti krvi s pojavom kome.

Znaki pri dojenčkih

Diabetes mellitus pri dojenčkih se razvije s sodelovanjem notranjih organov in sistemov v procesu. Skupaj s trebušno slinavko trpijo jetra. "Sladka" bolezen pri dojenčkih, mlajših od enega leta, poteka kot pomanjkanje insulina.

Glede na avtoimunsko ali prirojeno uničenje B-celic trebušne slinavke napreduje hormonsko pomanjkanje, kar povzroča hiperglikemijo.

Zdravniki imenujejo nezadostno povečanje telesne teže značilnost sladkorne bolezni pri dojenčkih. Tako kot pri novorojenčkih je tudi razširjena kožna lezija z nastankom plenic, izliva. Razjeda se pojavi v 10–20% primerov z nezadostno higieno otroka..

Zdravniki imenujejo naslednje dodatne simptome "sladke" bolezni pri dojenčkih:

  • Nemirno vedenje. Otrok nenehno kriči, spi manj kot običajno, obrača se v postelji;
  • Srbenje. Otrok se skuša srbeti. Če si ne boste pravočasno rezali nohtov, se bo otrok opraskal. V ozadju oslabljenega imunskega sistema se okužba hitro pridruži. Nastanejo rane, ki ne zacelijo dobro;
  • Žeja. Otrok je nenehno žejen. Sluznice so suhe. Koža je videti kot star papir.

Te znake diabetes mellitus pri dojenčkih dopolnjuje dermalna patologija. Zdravniki ugotavljajo povečano tveganje za napredovanje hemangiomov ali ekcemov.

Vnetni procesi na zunanjih spolnih organih so značilen znak kršitve presnove ogljikovih hidratov. Dekleta razvijejo vaginalno kandidiazo ali vulvitis. Fantje imajo vnetje kožice.

Sekundarni znaki

Diabetes mellitus pri dojenčkih in novorojenčkih redko napreduje, vendar hitro. Simptomi se razvijejo v nekaj mesecih, kar zdravnikom omogoča diagnozo.

Latentna sladkorna bolezen se pojavi pri manj kot 1% bolnikov. Zdravniki prepoznajo naslednje posredne znake kršitve presnove ogljikovih hidratov, na katere so pozorni:

  • Letargija. Otrok ne reagira na zunanje dražljaje, igrače in glasove svojih staršev. Mišični tonus se močno zmanjša ali poveča. V redkih primerih se pojavijo konvulzije, ki kažejo na kršitev vodno-elektrolitne ravnovesja v telesu;
  • Poslabšanje vida. Zdravniki težko prepoznajo simptom zaradi zgodnje starosti otroka. Hiperglikemija prizadene mrežnico očesa. Diabetična retinopatija napreduje. Takšni otroci potrebujejo korekcijo vida;
  • Rdeči na licih. Simptom, ki se razlikuje od diateze, značilnosti funkcionalne aktivnosti avtonomnega živčnega sistema, alergijske reakcije ali hipertermija. Za preverjanje je potreben krvni test;
  • Bruhanje Simptom povzroča ketoacidoza. Telo kompenzatorja se v primeru zastrupitve poskuša očistiti z refleksnim praznjenjem želodca. Bruhanje v tem primeru ne prinese olajšanja;
  • Driska. Še en naravni mehanizem čiščenja telesa. Spremlja ga izguba velike količine tekočine. Simptomi napredujejo. Tveganje za nastanek ketoacidotske kome se poveča.

Zgodnje odkrivanje diabetesa mellitusa je ključno za zmanjšanje tveganja zapletov. Bolnike z oslabljenim metabolizmom ogljikovih hidratov od rojstva težko zdravimo. Kljub vsem naporom zdravnikov odstotek invalidnosti pri teh otrocih ostaja visok.

Diagnostične značilnosti

Laboratorijska diagnostika je najbolj natančna metoda za preverjanje prisotnosti sladkorne bolezni pri novorojenčkih in dojenčkih. Zdravniki imenujejo kri in urin substrat za študijo..

V prvem primeru se mora otrok najprej pripraviti na diagnozo. Če se krvi pri odraslih odvzame na prazen želodec po 8-9 urah spanja, potem pri majhnih otrocih 120 minut po nanosu na dojko ali uporabo mešanice.

Normalna raven glukoze v krvi je 3,3–5,5 mmol / L. Preseganje številk kaže na prisotnost kršitve presnove ogljikovih hidratov. Za potrditev diagnoze se analiza ponovi vsaj še en čas..

Poleg tega zdravniki preučujejo kislinsko-bazno ravnovesje. Ko se pH spremeni v smeri zniževanja - 7,3–7,2, zdravniki navajajo ketoacidozo. Pogoj spremlja izguba zavesti in huda bolezen..

Hitri testi se uporabljajo za določitev prisotnosti sladkorja v urinu. Poseben papir iz lakmusa je navlažen s tekočimi izločki. Razbarvanje označuje prisotnost glukoze v urinu.

"Sladka" bolezen je težavna že v zgodnji starosti. Zdravnikom uspe izboljšati stanje novorojenih diabetikov le s pomočjo injekcij insulina. Takšni otroci so že od malih nog obsojeni na injekcije..

Kdo je v nevarnosti - simptomi in znaki diabetes mellitusa pri novorojenčkih in otrocih, mlajših od enega leta

S kroničnim zvišanjem ravni glukoze v krvi se pojavi diabetes mellitus. Podoben postopek izzove nepravilno delovanje organov in moti metabolizem..

Diabetes mellitus je še posebej nevaren za novorojenčke in nezrele otroke, mlajše od enega leta..

V tem članku vam bomo povedali, kateri so značilni simptomi sladkorne bolezni pri otrocih, mlajših od enega leta, in katere metode se uporabljajo za diagnozo in zdravljenje..

splošne informacije

Obstajata prva in druga vrsta diabetes mellitusa. Pri otrocih, mlajših od enega leta, se pogosteje diagnosticira prva vrsta diabetesa mellitusa, za katero je značilna nezadostna proizvodnja inzulina.

Inzulin proizvaja trebušna slinavka in če ta organ ne deluje pravilno, glukoze celice ne absorbirajo in se kopičijo v krvi, kar povzroča diabetes.

Sladkorna bolezen tipa 1 se imenuje tudi od insulina odvisna, saj telo preprosto ne more proizvesti dovolj hormona, edini izhod pa so injekcije umetnega insulina.

Pomembno je, da sodobna medicina še ni uspela ugotoviti natančnih razlogov za razvoj sladkorne bolezni pri otrocih, mlajših od enega leta. Znano je, da ga sproži uničenje beta celic trebušne slinavke, do česar lahko pride zaradi številnih dejavnikov:

  • virusne bolezni (rubeola, norice), ki jih je novorojenček sam ali njegova mati trpel v nosečnosti;
  • pankreatitis v akutni ali kronični obliki;
  • onkologija;
  • stalen stres;
  • prisotnost avtoimunskih bolezni.

Poleg tega se tveganje za nastanek diabetes mellitusa pri otrocih poveča ob prisotnosti neugodnih dednih dejavnikov (diabetes je bil diagnosticiran pri enem od staršev ali drugih bližnjih sorodnikov).

Značilnosti diabetesa mellitusa pri novorojenčkih

Novorojenčki redko zbolijo za sladkorno boleznijo, vendar je pomembno upoštevati, da se bolezen pogosto diagnosticira po naključju, ko se začne diabetična kom.

Vendar pa lahko razvoj bolezni pri novorojenčku pravočasno sumimo zaradi nekaterih znakov diabetesa mellitusa pri otrocih, mlajših od enega leta..
Diabetes mellitus pri novorojenčkih: simptomi, na katere morate biti pozorni:

  1. slabo povečanje telesne teže pri dojenčkih kljub dobremu apetitu;
  2. stalna žeja;
  3. nemirno vedenje;
  4. plenicni izpuščaj in vnetje kože genitalnih organov (pri deklicah - vulvitis, pri dečkih - vnetje kožice).

Novorojenčki težko prenašajo sladkorno bolezen, saj dojenčkovo telo še ni dovolj močno in nima dovolj zalog glikogena za boj proti bolezni.

Posledično se lahko telesno kislinsko ravnovesje poveča in začne se huda dehidracija, kar je resna nevarnost za dojenčke..

Da bi preprečili razvoj diabetesa mellitusa pri novorojenčku, je treba upoštevati dejavnike, ki lahko postanejo vzrok za nastanek bolezni:

  • prirojene nepravilnosti trebušne slinavke;
  • poškodbe virusnih beta celic organov;
  • ženska, ki med nosečnostjo jemlje določena zdravila (na primer antineoplastična sredstva);
  • rojstvo prezgodnjega otroka s premalo oblikovano trebušno slinavko.

Če želite diagnosticirati diabetes mellitus pri novorojenčkih, morate opraviti niz laboratorijskih testov in testov, ki vključujejo:

  • krvni test za količino glukoze (izvede se več testov: na prazen želodec, po obrokih in ponoči);
  • analiza urina za raven glukoze;
  • laboratorijska analiza tolerance glukoze;
  • testi za raven lipidov (maščob), kreatinina in sečnine;
  • analiza urina za vsebnost beljakovin.

Obvezen je tudi krvni test za raven hormonov..

Zdravljenje novorojenčka z diabetesom mellitusom je precej zapleteno in se zmanjša na vnos umetnega insulina z injekcijo. Pomembno je, da se dojenček v celoti hrani z materinim materinim mlekom. Če pa dojenje iz nekega razloga ni mogoče, je treba otroka hraniti s posebnimi formulami brez glukoze..

Vzroki za razvoj in diagnozo

Ker je sladkorna bolezen resna bolezen, ki ima lahko negativne posledice, morajo starši skrbno spremljati otrokovo vedenje, da pravočasno diagnosticirajo bolezen..

Ker se otroci, mlajši od enega leta, še ne morejo verbalno pritoževati nad bolečino ali žejo, bo le skrbno opazovanje razkrilo simptome:

  • povečano uriniranje (do 2 litra urina na dan);
  • urin pušča lepljive lise na oblačilih in tleh. Preprosto je to preveriti tako, da za nekaj časa slečete plenico;
  • stalen občutek žeje: dojenček lahko spije do 10 litrov tekočine na dan, vendar bo še vedno rad pil;
  • dojenček ne pridobiva teže ali celo izgublja teže, vendar povečan apetit ostane;
  • srbeča koža in pustule po vsem telesu;
  • povečana suhost kože;
  • šibkost, razdražljivost, utrujenost;
  • včasih slabost in bruhanje.

Prisotnost diabetesa mellitusa pri novorojenčkih, mlajših od enega leta, je mogoče določiti le s pomočjo testov za koncentracijo glukoze v krvi in ​​urinu ter s testi na ravni hormonov.

Na podlagi teh kazalnikov se oblikuje algoritem za nadaljnje zdravljenje. Na žalost sodobna medicina še ni izumila zdravila, ki lahko dojenčka trajno reši pred diabetesom. Osnova terapije je normalizacija presnovnih procesov v najdaljšem možnem obdobju. Poleg tega morajo starši skrbno spremljati otrokovo zdravje in ga navaditi na posebno prehrano..

Metode zdravljenja

Za sladkorno bolezen tipa 1 je značilna nezadostna proizvodnja inzulina ali popolna odsotnost tega hormona v telesu. Zato se zdravljenje zmanjša na naslednje:

  1. inzulin se v telo umetno vbrizga s pomočjo posebnih brizg ali razpršilnikov;
  2. odmerek izbere endokrinolog posebej, pri čemer upošteva bolnikovo starost, fizične značilnosti in resnost bolezni;
  3. zdravljenje sladkorne bolezni vključuje stalno spremljanje ravni sladkorja. V te namene se uporabljajo posebne prenosne naprave, ki omogočajo analizo v domačem okolju;
  4. občasno se morate dodatno posvetovati z zdravnikom, da prilagodi odmerke insulina;
  5. Strogo upoštevanje prehrane je pomemben korak pri zdravljenju. Jedilnik in število obrokov se izračunata glede na odmerjanje in čas dajanja insulina.

Poleg tega se morajo starši seznaniti s seznamom dovoljenih, prepovedanih in sprejemljivih živil in se naučiti, kako jih pravilno kombinirati..

Kdo je v nevarnosti?

Obstaja več dejavnikov, ki povečujejo tveganje za razvoj diabetesa mellitusa v otroštvu:

  • genetska nagnjenost (to še posebej velja za otroke z obema staršema z diagnozo sladkorne bolezni);
  • intrauterino prenašanje virusnih bolezni (rdečk, čičerka, mumps);
  • toksini, ki uničujejo celice trebušne slinavke (vključno z nitrati iz hrane);
  • nepravilna prehrana.

Stres je še en pogost, čeprav ne zelo očiten sprožilec. Stresne situacije povečajo krvni sladkor in če se otrok nenehno nervira ali se boji, se količina glukoze ne more vrniti v normalno stanje.

Dieta za otroke s sladkorno boleznijo

Prehrana za sladkorne otroke v veliki meri sovpada z načeli prehrane za odrasle s podobno boleznijo..

Glavna razlika je v tem, da otroci, mlajši od enega leta in brez diete, ne jedo kot odrasli, v prihodnosti pa bo s postopnim prehodom otroka na hrano za odrasle nekaj živil treba omejiti, nekatere pa jih je treba v celoti izključiti iz prehrane..

Prehrana otrok s sladkorno boleznijo temelji na naslednjih načelih:

  • konzervirana hrana, kaviar, prekajeno meso so popolnoma izključeni;
  • kot maščobe se lahko uporabljajo samo naravno maslo in kakovostno rastlinsko olje;
  • v omejenih količinah lahko otrok daje rumenjake in kislo smetano;
  • otroški kefir, skuto z nizko vsebnostjo maščob brez dodatkov, meso in ribe je treba uporabiti kot vir zdravih maščob;
  • v vseh sladkih živilih je treba navaden sladkor nadomestiti s posebnimi sladili;
  • kašo in krompir je treba jesti previdno (ne več kot enkrat na dan);
  • zelenjava je osnova prehrane (kuhana, dušena ali pečena);
  • nesladkano sadje (ribez, češnje, jabolka).

Poleg tega je količina soli in začimb omejena. Če otrok ne trpi zaradi želodčnih in jetrnih motenj, postopoma lahko hrano bolj osveži s čebulo, česnom in zelišči..

Diabetes mellitus ni zelo pogosta bolezen pri otrocih, mlajših od enega leta. Vendar pa bi morali biti starši prepričani, da se seznanijo z dejavniki tveganja ali se v fazi načrtovanja nosečnosti podvržejo diagnostičnim genetskim testiram, da bi preprečili razvoj bolezni pri novorojenčku ali otroku, mlajšem od enega leta..

Če je bila bolezen kljub temu diagnosticirana, morate strogo upoštevati priporočila zdravnikov in strogo upoštevati prehranska priporočila, ki so osnova za zdravljenje..

Kako se manifestira diabetes mellitus - simptomi pri otrocih

Hude bolezni pri otrocih so starši vedno zaskrbljujoči. Diabetes mellitus je eno takšnih bolezni, saj zahteva stalno zdravljenje in prehranski nadzor..

Kakšni so torej simptomi diabetes mellitusa pri otrocih, kako prepoznati in potrditi diagnozo in kako izvesti kompetentno zdravljenje, da se otrok v prihodnosti zaščiti pred zapleti.

In kako zagotoviti zdrav razvoj telesa, pa tudi, kako izvesti preventivo za učinkovito zmanjšanje tveganja za otroško sladkorno bolezen različnih vrst?

Diabetes mellitus (DM) pri otrocih je druga najpogostejša kronična bolezen na svetu.

Mnogi površno verjamejo, da je glavni znak sladkorne bolezni pomanjkanje inzulina v telesu, vendar to velja samo za bolezen tipa 1, medtem ko je pri tipu 2 nasprotno normalen ali povečan inzulin, vendar tkiva izgubijo sposobnost interakcije s hormonom.

Bolezen povzroča več težav, zlasti pri otrocih: težko je, da so med vrstniki, lahko imajo težave z rastjo in razvojem, hude srčno-žilne zaplete v starejši starosti.

Hormon inzulin omogoča glukozi, da potuje iz krvnega obtoka v celice, kjer jih hkrati katalizira in neguje..

Inzulin pa proizvajajo beta celice, ki se nahajajo v trebušni slinavki na tako imenovanem otočku Langers. V zdravem telesu po vsakem obroku v telo vstopi velika količina inzulina, ki deluje na celice po shemi "ključavnice", tako da odpre vhod na njihovo površino in omogoči, da glukoza prodre v notranjost.

Posledično se koncentracija sladkorja v krvi zmanjšuje. Če hormona inzulina v krvi ni dovolj, se glukoza v kri sprosti iz rezerve, in sicer iz jeter, da se ohrani normalna koncentracija sladkorja.

Glukoza in inzulin stalno vplivata na povratne informacije. Če pa imunski sistem zaradi nekega razloga začne ubijati beta celice in jih je manj kot 20%, telo preprosto izgubi sposobnost proizvodnje dovolj inzulina, kar pomeni, da sladkor ne more vstopiti v celice in se kopiči v obtočnem sistemu. Posledično celice stradajo brez goriva in bolnik razvije znake sladkorne bolezni tipa 1..

Za razliko od otrok s sladkorno boleznijo tipa 1, pri sladkorni bolezni tipa 2 še vedno nastaja insulin, vendar kljub temu proizvedeni inzulin človeku še vedno ni dovolj ali pa insulina preprosto ne prepozna in ga zato ne uporablja pravilno. Najpogosteje se pojavi kot posledica odpornosti na inzulin - izguba občutljivosti tkiva trebušne slinavke na inzulin.

Kakšna je tla za diabetes?

Zakaj se sladkorna bolezen pojavi pri dojenčkih? Na žalost razlogi za manifestacijo pomanjkanja insulina tipa 1 še vedno niso natančno znani. Edini jasno prepoznan vzrok za sladkorno bolezen je genetika, ki se nato "manifestira" po preteklosti bolezni, kot sta rdečk ali gripa..

Pojav simptomov sladkorne bolezni tipa 2 je najpogosteje posledica prekomerne telesne teže in prenajedanja ter visokega krvnega tlaka pri otroku.

Prvi znaki sladkorne bolezni tipa 1 pri malčkih in mladostnikih navadno nastopijo in se v nekaj tednih dramatično stopnjevajo. Ob prvih simptomih je treba otroka pokazati zdravniku in opraviti potrebne teste ali preprosto izmeriti krvni sladkor na tešče z uporabo glukometra. Ignoriranje simptomov lahko privede do zapletov ali celo smrti.

Nenehna žeja je pomemben simptom diabetesa. Razlog za to je, da telo začne črpati vodo iz celic in tkiv, da z redčenjem zmanjša koncentracijo sladkorja v krvi. Pomembno je, da otrok v tem obdobju ne pije preveč sladkih pijač..

Pogosto uriniranje je lahko tudi simptom diabetesa pri otrocih. Ta simptom se kaže kot posledica prejšnjega. Pacient s sladkorno boleznijo popije odvečno količino tekočine, ki jo je treba "izgnati" iz telesa. Otrok si lahko pogosto vzame prosti čas v šoli, da ponoči uporablja stranišče ali "urinira" v postelji. Če se to zgodi, ne prezrite..

Prvi znak diabetesa tipa 1 je močno in hitro hujšanje. Telo preprosto izgoreva lastno mišico in maščobo zaradi dejstva, da izgubi svoj glavni vir energije - glukozo. Otrok lahko poje, kot da ne, samemu sebi, medtem ko še naprej hitro hujša..

Manifestacija primarnih simptomov pri majhnih otrocih je najpomembnejša, saj se dojenčki staršev ne morejo pritoževati nad bolečino. Če opazite, da je dojenček nenehno lačen, a se hkrati ne izboljšuje, ima plenični izpuščaj v dimljah, ki se praktično ne zaceli, nenehno urinira z lepljivo tekočino z belim cvetom, ima suho in luskasto kožo, potem morate otroka nujno pregledati zaradi sladkorne bolezni.

Kronična utrujenost, nenehna lakota in okvara vida so drugi izraziti znaki sladkorne bolezni pri otrocih..

Sčasoma simptomi bolezni postajajo bolj akutni: otrok začne z močnim glavobolom in omotico, nenehnim bruhanjem, bolečinami v srcu, izgubo zavesti in navsezadnje komi.

Na žalost se starši pogosto nadejajo "morda" in ignorirajo očitne razloge za zaskrbljenost in so pozorni na bolezen šele po sprejemu otroka na intenzivno nego. Zato je treba pravočasno sprejeti ukrepe in le meriti sladkor z glukometrom, če ima otrok klinične simptome ali ima "slabo" dednost.

Številnim dejavnikom tveganja, kot je dednost, ni mogoče preprečiti, vendar so nekateri še vedno podvrženi staršem. Na primer, bolje je, da otroka ne začnete hraniti prezgodaj: če je mogoče, naj bi do 6 mesecev dojenček jedel samo materino mleko, medtem ko umetno hranjenje poveča tveganje za diabetes.

Kako se sladkorna bolezen manifestira pri dojenčkih in novorojenčkih do enega leta:

Diagnostika

Če starši pri otroku opazijo zgoraj opisane simptome diabetesa, potem je najboljši način za preverjanje diagnoze merjenje glukoze v krvi s pomočjo posebnega aparata za glukometre. Analize ni potrebno narediti doma z uporabo stroja na prazen želodec, vendar je zaželeno. Če takšne priložnosti ni, potem lahko v kateri koli ambulanti darujete kri za sladkor..

Diabetes mellitus se diagnosticira, ko se simptomi sladkorne bolezni kombinirajo z ravnijo glukoze v krvi. Za natančno diagnozo je treba opraviti analizo glikiranega hemoglobina. Indeks hemoglobina v analizi mora biti nad 5,7%.

Res je, včasih je mogoče prvo in drugo vrsto diabetes mellitusa pri otroku razlikovati čisto vizualno po telesni teži: otrok z debelostjo in visokim krvnim tlakom je pogosto nosilec sladkorne bolezni druge vrste.

Žal diabetesa mellitusa pri otrocih ni mogoče popolnoma ozdraviti, lahko ga le zaustavimo..

Diabetes mellitus ne ve, da je danes prost dan, praznik ali, nasprotno, naporen dan, zahteva stalno spremljanje.

Na začetku je vredno biti pripravljen na dejstvo, da ga bo diagnoza "diabetes mellitus" pri otroku preganjala vse življenje.

Vendar se prej ali slej starši in otrok prilagodijo: posledično vsi postopki zdravljenja sprejmejo družino največ 20 minut na dan, ves preostali čas pa živijo običajno življenje.

Ne pozabite, da je treba, ko otrok raste, prilagoditi zdravljenje, in sicer naj se spremeni jedilnik in odmerek injiciranega insulina..

Starši morajo imeti popoln nadzor nad zdravljenjem, ki vključuje:

  • Merjenje krvnega sladkorja (obvezno samo za sladkorne bolnike tipa 1). Sladkor je treba meriti vsaj 4-5 krat na dan. Vredno je kupiti testni glukometer in testne trakove, ki bodo natančno odražali trenutno stanje otroka;
  • Injekcije inzulina. Injekcije inzulina so potrebne vsem sladkornim bolnikom tipa 1, ne glede na starost - le tako omogočajo človeku, da preživi in ​​vodi normalen obstoj. Tablete inzulina se razgradijo v želodcu in niso učinkovite. Treba je opozoriti, da pri sladkorni bolezni druge vrste injekcije insulina niso potrebne - morate jemati le zdravila, ki zmanjšujejo absorpcijo glukoze v tabletah;
  • Vodenje dnevnika bolezni;
  • Dieta z nizkimi ogljikovimi hidrati;
  • Stalna telesna aktivnost;
  • Učinkovito izguba teže za sladkorne bolnike tipa 2.

Zapleti

Najhujši zaplet sladkorne bolezni je ketoacidoza. Bolezen je huda in lahko privede do padca v komo ali smrti. Posebnosti poteka ketoacidoze so, da raven acetona v krvi naraste, človek začne čutiti bolečine v trebuhu, slabost in palpitacije. Čez nekaj časa oseba izgubi zavest in pade v komo.

Tudi pri sladkorni bolezni se lahko pojavijo zapleti, kot so poškodba očesne mrežnice (retinopatija), odpoved ledvic (nefropatija) in oslabljena gibljivost sklepov (hiropatija)..

Preprečevanje

Primarno preprečevanje bolezni pri otrocih je načeloma popoln nadzor krvnega sladkorja, da se prepreči razvoj sladkorne bolezni..

Sekundarna preventiva vključuje dieto z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, izvedljivo telesno aktivnost in izogibanje stresnim situacijam..

Če je bil otrok že diagnosticiran, na zdravljenje ne pozabite za minuto in se na vse možne načine izognite pojavu zapletov.

Čarobnih tablet ni, kršitev proizvodnje inzulina zahteva vsakodnevno zdravljenje, katerega odsotnost lahko povzroči odstopanja v razvoju otroka in celo privede do dejstva, da preprosto postane invalid.

Koristni video

Dr. Evgeny Komarovsky o tem, kako diagnosticirati sladkorno bolezen, določiti vrsto in vlogo sladkorja v življenju naših otrok:

Diabetes ni smrtna obsodba, če celotna družina spozna, da so razmere res resne in če zdravljenje prezremo, se lahko konča v katastrofi. Otroci s sladkorno boleznijo, ki se pravilno zdravijo, se lahko razvijajo, delujejo in so enaki svojim vrstnikom.

Kako se manifestira diabetes mellitus - simptomi pri otrocih

Hude bolezni pri otrocih so starši vedno zaskrbljujoči. Diabetes mellitus je eno takšnih bolezni, saj zahteva stalno zdravljenje in prehranski nadzor..

Kakšni so torej simptomi diabetes mellitusa pri otrocih, kako prepoznati in potrditi diagnozo in kako izvesti kompetentno zdravljenje, da se otrok v prihodnosti zaščiti pred zapleti.

In kako zagotoviti zdrav razvoj telesa, pa tudi, kako izvesti preventivo za učinkovito zmanjšanje tveganja za otroško sladkorno bolezen različnih vrst?

Razlogi

Diabetes mellitus (DM) pri otrocih je druga najpogostejša kronična bolezen na svetu.

Mnogi površno verjamejo, da je glavni znak sladkorne bolezni pomanjkanje inzulina v telesu, vendar to velja samo za bolezen tipa 1, medtem ko je pri tipu 2 nasprotno normalen ali povečan inzulin, vendar tkiva izgubijo sposobnost interakcije s hormonom.

Bolezen povzroča več težav, zlasti pri otrocih: težko je, da so med vrstniki, lahko imajo težave z rastjo in razvojem, hude srčno-žilne zaplete v starejši starosti.

Hormon inzulin omogoča glukozi, da potuje iz krvnega obtoka v celice, kjer jih hkrati katalizira in neguje..

Inzulin pa proizvajajo beta celice, ki se nahajajo v trebušni slinavki na tako imenovanem otočku Langers. V zdravem telesu po vsakem obroku v telo vstopi velika količina inzulina, ki deluje na celice po shemi "ključavnice", ki odpre vhod na njihovo površino in omogoči prodor glukoze v notranjost.

Posledično se koncentracija sladkorja v krvi zmanjšuje. Če hormona inzulina v krvi ni dovolj, se glukoza v kri sprosti iz rezerve, in sicer iz jeter, da se ohrani normalna koncentracija sladkorja.

Glukoza in inzulin stalno vplivata na povratne informacije. Če pa imunski sistem zaradi nekega razloga začne ubijati beta celice in jih je manj kot 20%, telo preprosto izgubi sposobnost proizvodnje dovolj inzulina, kar pomeni, da sladkor ne more vstopiti v celice in se kopiči v obtočnem sistemu. Posledično celice stradajo brez goriva in bolnik razvije znake sladkorne bolezni tipa 1..

Za razliko od otrok s sladkorno boleznijo tipa 1, pri sladkorni bolezni tipa 2 še vedno nastaja insulin, vendar kljub temu proizvedeni inzulin človeku še vedno ni dovolj ali pa insulina preprosto ne prepozna in ga zato ne uporablja pravilno. Najpogosteje se pojavi kot posledica odpornosti na inzulin - izguba občutljivosti tkiva trebušne slinavke na inzulin.

Kakšna je tla za diabetes?

Zakaj se sladkorna bolezen pojavi pri dojenčkih? Na žalost razlogi za manifestacijo pomanjkanja insulina tipa 1 še vedno niso natančno znani. Edini jasno prepoznan vzrok diabetesa je genetika, ki se nato "manifestira" po predhodnih boleznih, kot sta rdečk ali gripa..

Pojav simptomov sladkorne bolezni tipa 2 je najpogosteje posledica prekomerne telesne teže in prenajedanja ter visokega krvnega tlaka pri otroku.

Simptomi

Prvi znaki sladkorne bolezni tipa 1 pri malčkih in mladostnikih navadno nastopijo in se v nekaj tednih dramatično stopnjevajo. Ob prvih simptomih je treba otroka pokazati zdravniku in opraviti potrebne teste ali preprosto izmeriti krvni sladkor na tešče z uporabo glukometra. Ignoriranje simptomov lahko privede do zapletov ali celo smrti.

Nenehna žeja je pomemben simptom diabetesa. Razlog za to je, da telo začne črpati vodo iz celic in tkiv, da z redčenjem zmanjša koncentracijo sladkorja v krvi. Pomembno je, da otrok v tem obdobju ne pije preveč sladkih pijač..

Pogosto uriniranje je lahko tudi simptom diabetesa pri otrocih. Ta simptom se kaže kot posledica prejšnjega. Pacient s sladkorno boleznijo popije odvečno količino tekočine, ki jo je treba "izgnati" iz telesa. Otrok si lahko pogosto vzame prosti čas v šoli, da ponoči uporablja stranišče ali "urinira" v postelji. Če se to zgodi, ne prezrite..

Prvi znak diabetesa tipa 1 je močno in hitro hujšanje. Telo preprosto izgoreva lastne mišice in maščobe zaradi dejstva, da izgubi svoj glavni vir energije - glukozo. Otrok lahko poje, kot da ne, samemu sebi, medtem ko še naprej hitro hujša..

Manifestacija primarnih simptomov pri majhnih otrocih je najpomembnejša, saj se dojenčki staršev ne morejo pritoževati nad bolečino. Če opazite, da je dojenček nenehno lačen, a se hkrati ne izboljšuje, ima plenični izpuščaj v dimljah, ki se praktično ne zaceli, nenehno urinira z lepljivo tekočino z belim cvetom, ima suho in luskasto kožo, potem morate otroka nujno pregledati zaradi sladkorne bolezni.

Kronična utrujenost, nenehna lakota in okvara vida so drugi izraziti znaki sladkorne bolezni pri otrocih..

Sčasoma simptomi bolezni postajajo bolj akutni: otrok začne z močnim glavobolom in omotico, nenehnim bruhanjem, bolečinami v srcu, izgubo zavesti in navsezadnje komi.

Na žalost se starši pogosto nadejajo "morda" in ignorirajo očitne razloge za zaskrbljenost in so pozorni na bolezen šele po sprejemu otroka na intenzivno nego. Zato je treba pravočasno uporabiti ukrepe in le meriti sladkor z glukometrom, če ima otrok klinične simptome ali ima "slabo" dednost.

Številnim dejavnikom tveganja, kot je dednost, ni mogoče preprečiti, vendar so nekateri še vedno podvrženi staršem. Na primer, bolje je, da otroka ne začnete hraniti prezgodaj: če je mogoče, naj bi do 6 mesecev dojenček jedel samo materino mleko, medtem ko umetno hranjenje poveča tveganje za diabetes.

Kako se sladkorna bolezen manifestira pri dojenčkih in novorojenčkih do enega leta:

Diagnostika

Če starši pri otroku opazijo zgoraj opisane simptome diabetesa, potem je najboljši način za preverjanje diagnoze merjenje glukoze v krvi s pomočjo posebnega aparata za glukometre. Analize ni potrebno narediti doma z uporabo stroja na prazen želodec, vendar je zaželeno. Če takšne priložnosti ni, potem lahko v kateri koli ambulanti darujete kri za sladkor..

Diabetes mellitus se diagnosticira, ko se simptomi sladkorne bolezni kombinirajo z ravnijo glukoze v krvi. Za natančno diagnozo je treba opraviti analizo glikiranega hemoglobina. Indeks hemoglobina v analizi mora biti nad 5,7%.

Res je, včasih je mogoče prvo in drugo vrsto diabetes mellitusa pri otroku razlikovati čisto vizualno po telesni teži: otrok z debelostjo in visokim krvnim tlakom je pogosto nosilec sladkorne bolezni druge vrste.

Zdravljenje

Žal diabetesa mellitusa pri otrocih ni mogoče popolnoma ozdraviti, lahko ga le zaustavimo..

Diabetes mellitus ne ve, da je danes prost dan, praznik ali, nasprotno, naporen dan, zahteva stalno spremljanje.

Na začetku je vredno biti pripravljen na dejstvo, da ga bo diagnoza "diabetes mellitus" pri otroku preganjala vse življenje.

Vendar se prej ali slej starši in otrok prilagodijo: posledično vsi postopki zdravljenja sprejmejo družino največ 20 minut na dan, ves preostali čas pa živijo običajno življenje.

Ne pozabite, da je treba, ko otrok raste, prilagoditi zdravljenje, in sicer naj se spremeni jedilnik in odmerek injiciranega insulina..

Starši morajo imeti popoln nadzor nad zdravljenjem, ki vključuje:

  • Merjenje krvnega sladkorja (obvezno samo za sladkorne bolnike tipa 1). Sladkor je treba meriti vsaj 4-5 krat na dan. Vredno je kupiti testni glukometer in testne trakove, ki bodo natančno odražali trenutno stanje otroka;
  • Injekcije inzulina. Injekcije inzulina so potrebne vsem sladkornim bolnikom tipa 1, ne glede na starost - le tako omogočajo človeku, da preživi in ​​vodi normalen obstoj. Tablete inzulina se razgradijo v želodcu in niso učinkovite. Treba je opozoriti, da pri sladkorni bolezni druge vrste injekcije insulina niso potrebne - morate jemati le zdravila, ki zmanjšujejo absorpcijo glukoze v tabletah;
  • Vodenje dnevnika bolezni;
  • Dieta z nizkimi ogljikovimi hidrati;
  • Stalna telesna aktivnost;
  • Učinkovito izguba teže za sladkorne bolnike tipa 2.

Zapleti

Najhujši zaplet sladkorne bolezni je ketoacidoza. Bolezen je huda in lahko privede do padca v komo ali smrti. Posebnosti poteka ketoacidoze so, da raven acetona v krvi naraste, človek začne čutiti bolečine v trebuhu, slabost in palpitacije. Čez nekaj časa oseba izgubi zavest in pade v komo.

Tudi pri sladkorni bolezni se lahko pojavijo zapleti, kot so poškodba očesne mrežnice (retinopatija), odpoved ledvic (nefropatija) in oslabljena gibljivost sklepov (hiropatija)..

Preprečevanje

Primarno preprečevanje bolezni pri otrocih je načeloma popoln nadzor krvnega sladkorja, da se prepreči razvoj sladkorne bolezni..

Sekundarna preventiva vključuje dieto z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, izvedljivo telesno aktivnost in izogibanje stresnim situacijam..

Če je bil otrok že diagnosticiran, na zdravljenje ne pozabite za minuto in se na vse možne načine izognite pojavu zapletov.

Čarobnih tablet ni, kršitev proizvodnje inzulina zahteva vsakodnevno zdravljenje, katerega odsotnost lahko povzroči odstopanja v razvoju otroka in celo privede do dejstva, da preprosto postane invalid.

Koristni video

Dr. Evgeny Komarovsky o tem, kako diagnosticirati sladkorno bolezen, določiti vrsto in vlogo sladkorja v življenju naših otrok:

Diabetes ni smrtna obsodba, če celotna družina spozna, da so razmere res resne in če zdravljenje prezremo, se lahko konča v katastrofi. Otroci s sladkorno boleznijo, ki se pravilno zdravijo, se lahko razvijajo, delujejo in so enaki svojim vrstnikom.