Diabeton - navodila za uporabo, pregledi, analogi in oblike sproščanja (tablete 80 mg, 60 mg MV s spremenjenim sproščanjem) zdravila za zdravljenje diabetesa mellitusa tipa 2 pri odraslih, otrocih in nosečnosti

V tem članku lahko preberete navodila za uporabo zdravila Diabeton. Predstavljeni so pregledi obiskovalcev spletnih strani - potrošnikov tega zdravila, pa tudi mnenja zdravnikov specialistov o uporabi Diabetona v njihovi praksi. Velika zahteva, da aktivno dodate svoje ocene o zdravilu: ali je zdravilo pomagalo ali se ni pomagalo znebiti bolezni, kakšne zaplete in stranske učinke so opazili, česar proizvajalec morda ni navedel v pripisu. Analogi Diabetona v prisotnosti razpoložljivih strukturnih analogov. Uporaba za zdravljenje diabetesa mellitusa tipa 2 pri odraslih, otrocih ter med nosečnostjo in dojenjem.

Diabeton je oralno hipoglikemično sredstvo, derivat sulfoniluree druge generacije. Stimulira izločanje inzulina s pomočjo beta celic trebušne slinavke. Poveča občutljivost perifernih tkiv na inzulin. Očitno spodbuja delovanje medceličnih encimov (zlasti mišične glikogenske sintetaze). Zmanjša čas od trenutka, ko jeste, do začetka izločanja insulina. Obnovi zgodnji vrh izločanja inzulina, zmanjša postprandialni vrhunec hiperglikemije.

Gliklazid (učinkovina zdravila Diabeton) zmanjšuje oprijem in agregacijo trombocitov, upočasni razvoj parietalnega tromba, poveča vaskularno fibrinolitično aktivnost. Normalizira vaskularno prepustnost. Ima antiaterogene lastnosti: znižuje koncentracijo celotnega holesterola (Ch) in Ch-LDL v krvi, zviša koncentracijo Ch-HDL in zmanjša tudi količino prostih radikalov. Preprečuje razvoj mikrotromboze in ateroskleroze. Izboljša mikrocirkulacijo. Zmanjša občutljivost krvnih žil na adrenalin.

Pri diabetični nefropatiji zaradi dolgotrajne uporabe gliklazida pride do občutnega zmanjšanja proteinurije.

Sestava

Glicilazid + pomožne snovi.

Farmakokinetika

Po peroralni uporabi se Diabeton popolnoma absorbira. Koncentracija gliklazida v krvni plazmi postopoma narašča v prvih 6 urah, nivo planote se ohranja od 6 do 12 ur. Posamezna variabilnost je nizka. Vnos hrane ne vpliva na hitrost ali obseg absorpcije gliklazida. Gliklazid se presnavlja predvsem v jetrih. V plazmi ni aktivnih presnovkov. Izloča se predvsem preko ledvic v obliki presnovkov, manj kot 1% - z urinom nespremenjen.

Pri starejših ni pomembnih sprememb farmakokinetičnih parametrov.

Indikacije

  • diabetes mellitus tipa 2 z nezadostno učinkovitostjo dietne terapije, telesne aktivnosti in hujšanja;
  • preprečevanje zapletov diabetesa mellitus: zmanjšanje tveganja za mikrovaskularne (nefropatijo, retinopatijo) in makrovaskularne zaplete (miokardni infarkt, možganska kap) pri bolnikih z diabetesom mellitusom tipa 2 z intenzivnim glikemičnim nadzorom.

Obrazci za sprostitev

Tablete s spremenjenim sproščanjem 60 mg (Diabeton MB).

Navodila za uporabo in režim odmerjanja

Začetni dnevni odmerek je 80 mg, povprečni dnevni odmerek je 160-320 mg, pogostost uporabe je 2-krat na dan pred obroki. Odmerjanje je individualno, odvisno od glukoze v krvi na tešče in 2 uri po obroku, pa tudi od kliničnih manifestacij bolezni.

Zdravilo je namenjeno samo odraslim osebam..

Priporočeni odmerek zdravila je treba jemati peroralno, enkrat na dan, najbolje med zajtrkom..

Dnevni odmerek je 30-120 mg (1 / 2-2 tablete) v 1 odmerku. Priporočljivo je pogoltniti tableto ali polovico tablete cele, ne da bi žvečili ali drobili.

Če ste zamudili enega ali več odmerkov zdravila, ne smete vzeti večjega odmerka v naslednjem odmerku, zgrešeni odmerek je treba vzeti naslednji dan. Kot pri drugih hipoglikemičnih zdravilih je treba odmerek zdravila v vsakem primeru izbrati posebej, odvisno od koncentracije glukoze v krvi in ​​glikoziliranega hemoglobina (HbA1c).

Začetni priporočeni odmerek za odrasle (tudi za starejše ≥ 65 let) je 30 mg (1/2 tablete) na dan.

V primeru ustreznega nadzora lahko zdravilo v tem odmerku uporabimo za vzdrževalno terapijo. Z nezadostnim nadzorom glikemije lahko dnevni odmerek zdravila zaporedno povečamo na 60 mg, 90 mg ali 120 mg. Povečanje odmerka je možno ne prej kot po enem mesecu zdravljenja z zdravili v predhodno predpisanem odmerku. Izjeme so bolniki, pri katerih se koncentracija glukoze v krvi po 2 tednih zdravljenja ni zmanjšala. V takih primerih se lahko odmerek zdravila poveča dva tedna po začetku.

Največji priporočeni dnevni odmerek zdravila je 120 mg..

1 tableta s spremenjenim sproščanjem 60 mg je enaka dvema tabletama s spremenjenim sproščanjem 30 mg. Prisotnost zareza na 60 mg tabletah vam omogoča, da tableto razdelite in vzamete dnevni odmerek 30 mg (1/2 tablete 60 mg) in po potrebi 90 mg (1 tableta 60 mg in 1/2 tableta 60 mg).

Prehod z jemanja zdravila Diabeton tablet 80 mg na zdravilo Diabeton MB tablete s spremenjenim sproščanjem 60 mg

1 tableto zdravila Diabeton 80 mg lahko nadomestite z 1/2 tableto s spremenjenim sproščanjem Diabeton MB 60 mg. Pri prenosu bolnikov z Diabetona 80 mg na Diabeton MB je priporočljiv skrben nadzor glikemije.

Prehod z drugega hipoglikemičnega zdravila na Diabeton MB 60 mg tablete z modificiranim sproščanjem

Zdravilo Diabeton MB tablete s spremenjenim sproščanjem 60 mg lahko uporabimo namesto drugega hipoglikemičnega sredstva za peroralno dajanje. Pri prenosu na bolnike z diabetesom MB, ki prejemajo druga hipoglikemična zdravila za peroralno uporabo, je treba upoštevati njihov odmerek in razpolovno dobo. Praviloma ni potrebe po prehodnem obdobju. Začetni odmerek mora biti 30 mg in nato titriran glede na koncentracijo glukoze v krvi.

Ko zdravilo Diabeton MB nadomesti derivate sulfonilsečnine z dolgo razpolovno dobo, da se izognete hipoglikemiji, ki je posledica dodatnega učinka dveh hipoglikemičnih zdravil, jih lahko prenehate jemati več dni. Začetni odmerek zdravila Diabeton MB je tudi 30 mg (1/2 tablete 60 mg) in ga po potrebi lahko še povečate, kot je opisano zgoraj..

Kombinirano jemanje z drugim hipoglikemičnim zdravilom

Diabeton MB se lahko uporablja v kombinaciji z biguanidini, zaviralci alfa-glukozidaze ali insulinom.

V primeru neustreznega nadzora glikemije je treba s skrbnim zdravniškim nadzorom predpisati dodatno zdravljenje z insulinom.

Posebne skupine bolnikov

Pri bolnikih, starejših od 65 let, odmerka zdravila ni treba prilagajati.

Rezultati kliničnih študij so pokazali, da prilagajanje odmerka zdravila pri bolnikih z blago do zmerno ledvično insuficienco ni potrebno. Priporočljiv je natančen zdravniški nadzor.

Pri bolnikih, pri katerih obstaja tveganje za razvoj hipoglikemije (nezadostna ali neuravnotežena prehrana; hude ali slabo kompenzirane endokrine motnje - hipofiza in nadledvična insuficienca, hipotiroidizem; odtegnitev glukokortikosteroidov (GCS) po dolgotrajni uporabi in / ali velikih odmerkih le-teh; huda srčno-žilna bolezen) vaskularni sistem - huda koronarna bolezen, huda ateroskleroza karotidnih arterij, razširjena ateroskleroza), priporočamo uporabo minimalnega odmerka (30 mg) zdravila Diabeton MB.

Da bi dosegli intenziven nadzor glikemije, da bi preprečili zaplete diabetesa mellitusa, lahko odmerek Diabeton MB poleg prehrane in telovadbe postopoma povečate na 120 mg na dan, dokler ne dosežete ciljne ravni HbA1c. Bodite pozorni na tveganje hipoglikemije. Poleg tega se lahko terapiji dodajo tudi druga hipoglikemična zdravila, na primer metformin, zaviralec alfa-glukozidaze, derivat tiazolidindiona ali inzulin..

Stranski učinek

  • hipoglikemija;
  • glavobol;
  • močan občutek lakote;
  • slabost, bruhanje;
  • zaprtje;
  • povečana utrujenost;
  • motnje spanja;
  • razdražljivost;
  • vznemirjenje;
  • zmanjšana koncentracija pozornosti;
  • počasen odziv;
  • depresija;
  • zmeda zavesti;
  • oslabljen vid in govor;
  • tremor;
  • izguba samokontrole;
  • občutek nemoči;
  • omotica;
  • šibkost;
  • krči;
  • bradikardija;
  • rave;
  • plitvo dihanje;
  • zaspanost;
  • izguba zavesti z možnim razvojem kome, vse do smrti;
  • povečano znojenje;
  • "lepljiva" koža;
  • anksioznost;
  • tahikardija;
  • zvišan krvni tlak;
  • palpitacije;
  • aritmija;
  • angina pektoris;
  • izpuščaji;
  • srbenje;
  • eritem;
  • makulopapularni izpuščaj;
  • bulozne reakcije (na primer Stevens-Johnsonov sindrom in toksična epidermalna nekroliza);
  • panjev;
  • Quinckejev edem;
  • hematološke motnje (anemija, levkopenija, trombocitopenija, granulocitopenija, agranulocitoza);
  • prehodne motnje vida.

Kontraindikacije

  • diabetes mellitus tipa 1;
  • diabetična ketoacidoza, diabetična prekoma, diabetična koma;
  • huda okvara ledvic ali jeter (v teh primerih je priporočljiv inzulin);
  • hkratna uporaba mikonazola;
  • nosečnost;
  • obdobje dojenja (dojenje);
  • starost do 18 let;
  • preobčutljivost za gliklazid ali katero koli pomožno snov zdravila, druge derivate sulfonilsečnine, sulfonamidi.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Izkušenj z uporabo Diabetona med nosečnostjo ni. Omejeni podatki o uporabi drugih derivatov sulfonilsečnine med nosečnostjo.

V študijah na laboratorijskih živalih niso ugotovili teratogenih učinkov gliklazida.

Za zmanjšanje tveganja za nastanek prirojenih napak je potreben optimalen nadzor (primerna terapija) diabetesa mellitusa.

Peroralna hipoglikemična zdravila se med nosečnostjo ne uporabljajo. Inzulin je zdravilo izbire za zdravljenje sladkorne bolezni pri nosečnicah. Priporočljivo je nadomestiti vnos peroralnih hipoglikemičnih zdravil z insulinsko terapijo tako v primeru načrtovane nosečnosti kot v primeru, da je med jemanjem zdravila prišlo do nosečnosti.

Ob upoštevanju pomanjkanja podatkov o vnosu diabetona v materino mleko in tveganju za nastanek hipoglikemije pri novorojenčkih je dojenje kontraindicirano med zdravljenjem z zdravili..

Uporaba pri otrocih

Kontraindicirano pri otrocih in mladostnikih, mlajših od 18 let (podatkov o učinkovitosti in varnosti zdravila v tej starostni skupini ni).

Posebna navodila

Pri predpisovanju zdravila Diabeton MB je treba upoštevati, da se hipoglikemija lahko razvije zaradi vnosa derivatov sulfonilsečnine, ponekod pa tudi v hudi in dolgotrajni obliki, ki zahteva hospitalizacijo in dajanje dekstroze (glukoze) več dni.

Zdravilo se lahko predpiše samo tistim bolnikom, katerih obroki so redni in vključujejo zajtrk. Zelo pomembno je vzdrževati ustrezen vnos ogljikovih hidratov iz hrane, ker Tveganje za nastanek hipoglikemije narašča ob nepravilni ali nezadostni prehrani, pa tudi pri uživanju hrane, ki je slaba z ogljikovimi hidrati. Hipoglikemija se pogosteje razvije z nizkokalorično dieto, po dolgotrajni ali energični vadbi, po uživanju alkohola ali ob jemanju več hipoglikemičnih zdravil hkrati.

Značilno je, da se simptomi hipoglikemije odpravijo po uživanju hrane, bogate z ogljikovimi hidrati (kot je sladkor). Upoštevati je treba, da jemanje nadomestkov sladkorja ne pomaga odpraviti hipoglikemičnih simptomov. Izkušnje z drugimi derivati ​​sulfonilsečnine kažejo, da se lahko hipoglikemija ponovi kljub učinkovitemu začetnemu lajšanju tega stanja. Če so hipoglikemični simptomi izraziti ali dolgotrajni, tudi v primeru začasnega izboljšanja stanja po zaužitem obroku, bogatem z ogljikovimi hidrati, je treba zagotoviti nujno medicinsko oskrbo, vse do hospitalizacije.

Da bi se izognili razvoju hipoglikemije, je potreben skrben individualni izbor zdravil in režim odmerjanja ter bolniku zagotovitev popolnih informacij o predlaganem zdravljenju..

Povečano tveganje za hipoglikemijo se lahko pojavi v naslednjih primerih:

  • zavrnitev ali nezmožnost pacienta (zlasti starejših), da upošteva zdravnikove recepte in nadzoruje njegovo stanje;
  • neustrezna in nepravilna prehrana, preskakovanje obrokov, stradanje in prehranske spremembe;
  • neravnovesje med telesno aktivnostjo in količino zaužitih ogljikovih hidratov;
  • odpoved ledvic;
  • huda odpoved jeter;
  • preveliko odmerjanje zdravila Diabeton MB;
  • nekatere endokrine motnje (bolezen ščitnice, hipofiza in nadledvična insuficienca);
  • sočasna uporaba nekaterih zdravil.

Pri bolnikih s hudo jetrno in / ali ledvično insuficienco je mogoče spremeniti farmakokinetične in / ali farmakodinamične lastnosti gliklazida. Hipoglikemija, ki se razvije pri teh bolnikih, je lahko precej dolgotrajna, v takih primerih je potrebna takojšnja primerna terapija.

Informacije za bolnike

Bolnika in njegove družinske člane je treba obvestiti o tveganju za nastanek hipoglikemije, njenih simptomih in pogojih, ki vodijo k njenemu razvoju. Bolnika je treba obvestiti o možnih tveganjih in koristih predlaganega zdravljenja. Bolnika je treba poučiti o pomenu prehrane, potrebi po redni vadbi in rednem spremljanju ravni glukoze v krvi.

Nezadosten nadzor glikemije

Glikemični nadzor pri bolnikih, ki prejemajo hipoglikemično zdravljenje, lahko oslabi v naslednjih primerih: vročina, travma, nalezljive bolezni ali večji operativni posegi. V teh pogojih bo morda treba prekiniti zdravljenje z Diabeton MB in predpisati zdravljenje z insulinom.

Pri mnogih bolnikih je treba učinkovitost peroralnih hipoglikemičnih učinkov, vklj. gliklazid ponavadi upada po daljšem obdobju zdravljenja. Ta učinek je lahko posledica napredovanja bolezni in zmanjšanja terapevtskega odziva na zdravilo. Ta pojav je znan kot sekundarna odpornost na zdravila, ki jo je treba razlikovati od primarne odpornosti na zdravila, pri čemer zdravilo ne daje pričakovanega kliničnega učinka niti po prvem dajanju. Pred diagnozo bolnika s sekundarno odpornostjo na zdravila je treba oceniti ustreznost izbire odmerka in skladnost pacienta s predpisano prehrano..

Nadzor laboratorijskih parametrov

Za oceno glikemičnega nadzora priporočamo redne meritve glukoze v krvi na tešče in glikoziliranega hemoglobina. Poleg tega je priporočljivo redno samokontrolirati koncentracijo glukoze v krvi..

Derivati ​​sulfonilsečnine lahko povzročijo hemolitično anemijo pri bolnikih s pomanjkanjem glukoze-6-fosfat dehidrogenaze. Ker je gliklazid derivat sulfonilsečnine, je treba biti previden pri njegovem predpisovanju bolnikom s pomanjkanjem glukoze-6-fosfat dehidrogenaze. Oceniti je treba možnost predpisovanja hipoglikemičnega zdravila druge skupine.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in uporabe mehanizmov

V povezavi z možnim razvojem hipoglikemije pri uporabi zdravila Diabeton MB se morajo bolniki zavedati simptomov hipoglikemije in biti previdni pri vožnji ali opravljanju dela, ki zahteva veliko hitrost telesnih in duševnih reakcij, zlasti na začetku terapije.

Interakcije z drogami

Zdravila in snovi, ki povečajo učinek gliklazida (povečajo tveganje za hipoglikemijo)

Hkratna uporaba mikonazola (za sistemsko uporabo in ob uporabi gela na ustni sluznici) vodi do povečanja hipoglikemičnega učinka gliklazida (hipoglikemija se lahko razvije do kome).

Kombinacije niso priporočljive

Fenilbutazon (za sistemsko uporabo) povečuje hipoglikemični učinek derivatov sulfonilsečnine, ker izpodriva jih iz povezave s plazemskimi beljakovinami in / ali upočasni njihovo izločanje iz telesa. Prednostno je drugo protivnetno zdravilo. Če je potreben fenilbutazon, je treba bolnika opozoriti na potrebo po nadzoru glikemije. Po potrebi je treba odmerek zdravila Diabeton MB prilagoditi med in po jemanju fenilbutazona..

Če se hkrati uporablja z gliklazidom, etanol (alkohol) poveča hipoglikemijo, zavira kompenzacijske reakcije in lahko prispeva k razvoju hipoglikemične kome. Prenehati je treba zdravila, ki vsebujejo etanol in alkohol..

Kombinacije, ki zahtevajo previdnostne ukrepe

Jemanje zdravila Diabeton v kombinaciji z nekaterimi zdravili (na primer z drugimi hipoglikemičnimi zdravili - inzulinom, akarbozo, metforminom, tiazolidindioni, zaviralci dipeptildipeptidaze-4, agonisti GLP-1); zaviralci beta, flukonazol; Zaviralci ACE - kaptopril, enalapril; blokatorji histaminskih H2-receptorjev; MAO inhibitorji; sulfonamidi, klaritromicin, NSAID) spremlja povečanje hipoglikemičnega učinka in tveganje za hipoglikemijo.

Zdravila, ki oslabijo učinek gliklazida (povečajo glukozo v krvi)

Kombinacije niso priporočljive

Danazol ima diabetogeni učinek. Če je jemanje tega zdravila potrebno, bolniku svetujemo natančno spremljanje glukoze v krvi. Če je treba jemati zdravila skupaj, je priporočljivo izbrati odmerek hipoglikemičnega zdravila med jemanjem danazola in po njegovem preklicu..

Kombinacije, ki zahtevajo previdnostne ukrepe

Kombinirana uporaba Diabetona s klorpromazinom v velikih odmerkih (več kot 100 mg na dan) lahko privede do povečanja koncentracije glukoze v krvi z zmanjšanjem izločanja insulina. Priporočamo natančen nadzor glikemije. Če je treba jemati zdravila skupaj, je priporočljivo, da izberete odmerek hipoglikemičnega zdravila med jemanjem antipsihotika in po njegovem preklicu..

S hkratno uporabo glukokortikosteroidov (za sistemsko in lokalno uporabo - intraartikularno, kožno, rektalno dajanje) in tetrakozaktida povečajo koncentracijo glukoze v krvi z možnim razvojem ketoacidoze (zmanjšana toleranca na ogljikove hidrate). Priporočljiv je natančen nadzor glikemije, zlasti na začetku zdravljenja. Če je treba jemati zdravila skupaj, bo morda treba med odmerkom GCS in po njihovi odpovedi prilagoditi odmerek hipoglikemičnega zdravila..

Kadar jih uporabljamo skupaj, beta2-adrenergični agonisti (ritodrin, salbutamol, intravenski terbutalin) povečajo koncentracijo glukoze v krvi.

Poudariti je treba pomen samo-glikemičnega nadzora. Če je potrebno, priporočamo, da bolnika prestavite na zdravljenje z insulinom.

Kombinacije, ki jih je treba upoštevati

Derivati ​​sulfonilsečnine lahko povečajo učinek antikoagulantov (npr. Varfarina), če jih jemljemo skupaj. Morda bo potrebna prilagoditev odmerka antikoagulanta.

Analogi zdravila Diabeton

Strukturni analogi za aktivno snov:

  • Glidiab;
  • Glidiab MV;
  • Glyclada;
  • Gliklazid;
  • Gliklazid MV;
  • Glukostabil;
  • Diabetalong;
  • Diabeton MB;
  • Diabefarm;
  • Diabetharm MV;
  • Diabinax;
  • Diabreside;
  • Diatični;
  • Predian;
  • Vpoklic.

Analogi farmakoloških skupin (hipoglikemična zdravila):

  • Avandamet;
  • Avandia;
  • Adebit;
  • Amalvija;
  • Amaril;
  • Antidiab;
  • Arfazetin;
  • Astrozona;
  • Bagomet Plus;
  • Bagumet;
  • Byeta;
  • Betanaz;
  • Bukarban;
  • Butamid;
  • Victose;
  • Galvus;
  • Gilemal;
  • Glemaz;
  • Glybenez retard;
  • Glibenklamid;
  • Glidiab;
  • Glyclada;
  • Gliklazid;
  • Glycon;
  • Glukobene;
  • Glukovanca;
  • Gluconorm;
  • Glukostabil;
  • Glukotrol CL;
  • Glukofag;
  • Glukofag dolg;
  • Glumedex;
  • Diabetalong;
  • Diabefarm;
  • Diaglinid;
  • Diatični;
  • Langerin;
  • Maninil;
  • Meglimid;
  • Metfogamma;
  • Metformin;
  • Minidiab;
  • Movogleken;
  • NovoFormin;
  • Onglisa;
  • Pioglar;
  • Pioglit;
  • Vpoklic;
  • Roglite;
  • Siofor;
  • Sofamet;
  • Formetin;
  • Formin Pliva;
  • Klorpropamid;
  • Januvia.

Diabeton MV: navodila za uporabo, analogi in ocene, cene v lekarnah v Rusiji

Diabeton MV je hipoglikemično zdravilo, pridobljeno iz sulfonilsečnine druge generacije. Zdravilna učinkovina - Gliklazid.

Zdravilo znižuje raven glukoze v krvi s spodbujanjem izločanja insulina s posebnimi β-celicami na otočkih Langerhans. Poleg tega, da vpliva na presnovo ogljikovih hidratov, ima tudi hematovaskularni učinek.

Pri ljudeh z diabetesom mellitusom tipa 2 zdravilo obnovi zgodnji vrhunec proizvodnje inzulina kot odgovor na vstop glukoze v kri in poveča izločanje inzulina v drugi fazi. Do izrazitega povečanja izločanja insulina pride kot odziv na stimulacijo, povezano z dajanjem glukoze ali vnosom hrane.

Zdravilna učinkovina zdravila zmanjša oprijem in agregacijo trombocitov, upočasni razvoj parietalnega tromba, poveča vaskularno fibrinolitično aktivnost. Normalizira vaskularno prepustnost.

Ima antiaterogene lastnosti: znižuje koncentracijo celotnega holesterola (CS) in LDL-C v krvi, poveča koncentracijo HDL-holesterola in zmanjša tudi količino prostih radikalov.

Preprečuje razvoj mikrotromboze in ateroskleroze ter izboljšuje mikrocirkulacijo. Zmanjša občutljivost krvnih žil na adrenalin.

Sestava Diabeton MV (1 tableta):

  • Gliklazid - 30 ali 60 mg;
  • Pomožne komponente: kalcijev hidrogenfosfat dihidrat - 83,64 / 0 mg; hipromeloza 100 cP - 18/160 mg; hipromeloza 4000 cP - 16/0 mg; magnezijev stearat - 0,8 / 1,6 mg; maltodekstrin - 11,24 / 22 mg; brezvodni koloidni silicijev dioksid - 0,32 / 5,04 mg; laktoza monohidrat - 0 / 71,36 mg.

Indikacije za uporabo

Kaj pomaga Diabeton MV? Po navodilih je zdravilo predpisano v naslednjih primerih:

  • Diabetes mellitus tipa 2 v primerih, ko drugi ukrepi (dietna terapija, vadba in hujšanje) niso dovolj učinkoviti;
  • Zapleti diabetesa mellitus (preprečevanje z intenzivnim nadzorom glikemije): zmanjšanje verjetnosti mikro- in makrovaskularnih zapletov (nefropatija, retinopatija, možganska kap, miokardni infarkt) pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2.

Navodila za uporabo Diabeton MV (30/60 mg), odmerki

Dnevni odmerek zdravila določi zdravnik glede na raven glukoze v krvi, delo trebušne slinavke, prisotnost ali odsotnost zapletov.

Zdravilo je namenjeno samo odraslim osebam. Tableto jemljemo cele med obroki ali pred njo, izpiramo jo z vodo 1-krat na dan hkrati.

Standardni začetni odmerek, ki ga priporočajo navodila za uporabo Diabeton MV - 1 tableta 30 mg enkrat na dan.

V primeru ustreznega nadzora lahko zdravilo v tem odmerku uporabimo za vzdrževalno terapijo..

Z nezadostnim nadzorom glikemije lahko dnevni odmerek Diabeton MV zaporedno povečamo na 60 mg, 90 mg ali 120 mg.

Največji dnevni odmerek je 120 mg.

Če ni pričakovanega učinka, se morate znova posvetovati z zdravnikom, da prilagodite zdravljenje in odmerek zdravila..

Ob prehodu z Diabetona na Diabeton MV lahko 1 tableto 80 mg nadomestite z 1 tableto 30 mg Diabeton MV. Pri prehodu svetujemo skrben nadzor glikemije.

Posebna navodila

Med terapijo se lahko razvije hipoglikemija, v nekaterih primerih - v dolgotrajni / hudi obliki, kar zahteva več dni hospitalizacijo in intravensko dekstrozo..

Diabeton MV lahko predpišemo le, če so bolnikovi obroki redni in vključuje zajtrk. Ohranjanje ustreznega vnosa ogljikovih hidratov iz hrane je zelo pomembno, saj se poveča verjetnost hipoglikemije z nepravilno / nezadostno prehrano, pa tudi z uživanjem hrane z malo ogljikovih hidratov..

Pogosteje se hipoglikemija pojavi pri nizkokalorični dieti, po energični / dolgotrajni telesni vadbi, uživanju alkohola ali ob hkratni uporabi več hipoglikemičnih zdravil.

Stranski učinki

Navodilo opozarja na možnost nastanka naslednjih neželenih učinkov pri predpisovanju zdravila Diabeton MB 30-60 mg:

  • Hipoglikemija (v primeru kršitve režima odmerjanja in neustrezna prehrana): glavobol, utrujenost, lakota, povečano znojenje, huda šibkost, palpitacije, zaspanost, nespečnost, vznemirjenost, agresivnost, tesnoba, razdražljivost, nepazljivost, nezmožnost koncentracije in zapoznela reakcija, depresija, okvara vida, afazija, tremor, pareza, senzorične motnje, omotica, občutek nemoči, izguba samokontrole, delirij, krči, hipersomnija, izguba zavesti, plitvo dihanje, bradikardija.
  • Iz prebavnega sistema: dispepsija (slabost, driska, občutek težnosti v epigastriju), zmanjšan apetit - resnost se zmanjša, kadar ga jemljemo skupaj z obroki; redko - jetrna disfunkcija (holestatska zlatenica, povečana aktivnost "jetrnih" transaminaz).
  • S strani hematopoetskih organov: zatiranje hematopoeze kostnega mozga (anemija, trombocitopenija, levkopenija).
  • Alergijske reakcije: srbenje, urtikarija, makulopapularni izpuščaj.
  • Drugo: draženje kože in sluznic Predoziranje. Simptomi: hipoglikemija, oslabljena zavest, hipoglikemična koma.

Kontraindikacije

Kontraindicirano je predpisovanje Diabeton MV v naslednjih primerih:

  • Diabetes mellitus tipa 1;
  • Diabetična ketoacidoza, diabetična prekoma, diabetična koma;
  • Huda okvara ledvic ali jeter (v teh primerih je priporočljiv inzulin);
  • Hkratna uporaba mikonazola;
  • Nosečnost;
  • Dojenje (dojenje);
  • Starost do 18 let;
  • Preobčutljivost za gliklazid ali katero koli pomožno snov zdravila, druge derivate sulfonilsečnine, sulfonamide.

Zaradi prisotnosti laktoze v sestavi zdravilo ni priporočljivo za ljudi s prirojeno laktozno intoleranco, galaktozemijo, sindromom malabsorpcije glukoze / galaktoze.

Uporaba zdravila ni priporočljiva v kombinaciji s fenilbutazonom ali danazolom.

Previdno ga je treba uporabljati v primeru nepravilne in / ali neuravnotežene prehrane, nezadostnosti glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, hudih bolezni srčno-žilnega sistema, hipotiroidizma, nadledvične ali hipofizne insuficience, ledvične in / ali jetrne insuficience, dolgotrajne terapije z GCS, alkoholizma pri starejših bolnikih.

Predoziranje

V primeru prevelikega odmerjanja se lahko razvije hipoglikemija (glejte stranske učinke).

Če oseba pravočasno ne vnese glukoze, lahko pride do hipoglikemične kome. Če pomotoma vzamete večjo količino zdravila, morate takoj piti sladki čaj in poiskati zdravniško pomoč..

Po potrebi se izvaja simptomatska terapija.

Analogi Diabeton MV, cena v lekarnah

Po potrebi lahko Diabeton MV zamenjate z analogom za aktivno snov - to so zdravila:

Pri izbiri analogov je pomembno razumeti, da navodila za uporabo Diabeton MV (30 60 mg), cena in pregledi ne veljajo za zdravila podobnega delovanja. Pomembno je dobiti nasvet zdravnika in ne spreminjati zdravila sami.

Cena v ruskih lekarnah: Diabeton MV 60 mg 30 tablet - od 331 do 372 rubljev, glede na 692 lekarn.

Hraniti izven dosega otrok. Zdravilo ne potrebuje posebnih pogojev skladiščenja. Rok uporabnosti - 2 leti.

Diabeton

Sestava

1 tableta vsebuje 80 mg aktivne snovi gliklazid.

Obrazec za sprostitev

Na voljo v obliki tablet.

farmakološki učinek

Ima hipoglikemični učinek.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Glavna učinkovina je gliklazid. Hipoglikemično zdravilo iz druge generacije skupine sulfonilsečnine. Gliklazid je derivat sulfoniluree. Vsebuje azobiciklooktanski obroč, ki znatno razlikuje njegov mehanizem delovanja od biguanidov in sulfonamidov, ki znižujejo glukozo.

Zdravilo ima tudi hematovaskularne, presnovne in antioksidativne učinke. Pod delovanjem Diabetona se koncentracija glukoze v krvi zmanjša (zaradi povečane proizvodnje inzulina s posebnimi beta celicami trebušne slinavke).

Pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2 zdravilo vrne zgodnji vrhunec proizvodnje inzulina in poveča naslednjo fazo izločanja insulina. Povečanje koncentracije insulina se pojavi pred obroki ali nalaganjem glukoze.

Antioksidativni in hemovaskularni učinki zdravil zmanjšujejo tveganje za zaplete sladkorne bolezni. Diabeton preprečuje mikrotrombozo zaradi delne inhibicije agregacije, adhezije trombocitov in zmanjšanja števila markerjev za aktiviranje trombocitov.

Zdravilo poveča aktivnost tPa, vpliva na fibrinolitično aktivnost stene endotelija posode.

Antioksidativni učinek glikazida dosežemo zaradi zmanjšanja koncentracije lipidnega peroksida v krvni plazmi, povečanja aktivnosti eritrocitne dismutaze, plazemskih tiolov, povečanja skupne antioksidacijske sposobnosti.

Gliklazid se presnavlja v jetrih.

Indikacije za uporabo

Diabetes mellitus tipa 2 (če sta program izgube teže in dieta neučinkovita).

Kontraindikacije

Diabetična ketoacidoza, diabetes mellitus tipa 1, huda patologija ledvičnega in jetrnega sistema, diabetični prekoma, koma, nosečnost.

Previdno je Diabeton predpisan starejšim, po obsežnih opeklinah. Ni primerno za pediatrijo.

Stranski učinki

Z neustrezno prehrano kršijo režim odmerjanja, hipoglikemijo, lakoto, utrujenost, glavobole, znojenje, srčne palpitacije, nespečnost, tesnobo, agresivnost, nepazljivost, okvaro vida, pareza, tremor, depresijo, nepazljivost, afazijo, motnje čutnosti, delirij, hipersonija, krči.

Prebavila: dispeptične motnje, holestatska zlatenica, zmanjšan apetit, zvišana raven jetrnih encimov.

Hematopoetski organi: zatiranje funkcije hematopoeze kostnega mozga.

Diabeton tablete, navodila za uporabo (način in odmerjanje)

Po navodilih za uporabo se zdravilo jemlje peroralno med obroki. Začetni odmerek je 80 mg na dan, povprečni pa 160-320 mg.

Odmerjanje se izbere individualno. Odmerek diabetona je odvisen od resnosti bolezni, starosti, krvnega sladkorja.

Predoziranje

Motena zavest, hipoglikemija, koma.

Potrebno je vnesti 40% hipertonično raztopino dekstroze, peroralno jemati sladkor, 2 mg glukagona.

Spremljajte krvni sladkor vsakih 15 minut. Uživanje hrane, bogate z ogljikovimi hidrati (lahko prebavljiva).

Interakcija

Zaviralci receptorjev H2-histaminskih receptorjev, zaviralci ACE, NSAID, fibrati, protiglivična zdravila, kumarinski antikoagulanti, zaviralci MAO, anabolični steroidi, sulfonamidi, bigvanidi, ciklofosfamidi, pentoksifilin, teofilin, tetraciklin, rezuperpin.

GCS, barbiturati, antiepileptiki, adrenostimulansi, BMCK, tiazidni diuretiki, triamteren, furosemid, baklofen, diazoksid, asparaginaza, triamteren, morfij, izoniazid, terbutalin, ritodrin, glukagon, salbutamicin, kislinski učinek chirofaglu, učinek chirofaglu, učinek chirofagil, učinek chirofagil, učinek chirofagil, učinek chifroge, učinek chifa.

Pogoji prodaje

Pogoji skladiščenja

Izven dosega otrok pri temperaturi, ki ne presega 30 stopinj Celzija.

Rok uporabnosti

Največ kot tri leta.

Posebna navodila

Pri dekompenzaciji sladkorne bolezni je treba upoštevati kirurške posege, vnos inzulina. Ob zaužitju etanola se poveča tveganje za hipoglikemijo.

V primeru čustvenega, fizičnega preobremenitve je potrebno prilagoditi odmerek zdravila Diabeton.

Starejši ljudje, bolniki s hipofize in nadledvično insuficienco so še posebej občutljivi na hipoglikemična zdravila.

Diabeton MV 60 mg: navodila in pregledi, indikacije, cena

Diabeton MV 60 mg navodila za uporabo kažejo, da je zdravilo vključeno v skupino derivatov sulfoniluree druge generacije.

Orodje se aktivno uporablja pri zdravljenju diabetesa mellitusa, ki se razvije v insulinsko neodvisni obliki..

Učinek te skupine zdravil na človeško telo je povezan z aktiviranjem beta celic trebušne slinavke, ki se stimulirajo in intenzivno proizvajajo endogeni inzulin.

Uporaba derivatov sulfonilsečnine se pojavi, kadar so v organu funkcionalne in polne beta celice.

Mehanizem delovanja te skupine zdravil je manifestacija naslednjih učinkov:

  • stimulacija beta celic trebušne slinavke in povečanje njihove občutljivosti na celični ravni;
  • povečanje delovanja inzulina in zatiranje delovne zmogljivosti hormona, ki ga razgradi (insulinaza);
  • oslabitev odnosa med insulinom in beljakovinami, zmanjšanje stopnje vezave inzulina na protitelesa;
  • pomagajo povečati občutljivost mišičnih receptorjev in lipidnih tkiv na inzulin;
  • povečanje števila inzulinskih receptorjev na tkivnih membranah;
  • pomagajo izboljšati uporabo glukoze v jetrih in mišicah;
  • nevtralizirajo proces glukoneogeneze v jetrih;
  • v tkivih lipidov zavira lipolizo, prav tako poveča stopnjo absorpcije in oksidacije glukoze.

Danes obstaja več vrst derivatov sulfonilsečnine:

  1. Zdravila prve generacije, ki se v sodobni medicini praktično ne uporabljajo - Tolazamid, karbutamid.
  2. Druga generacija, med katerimi so Glibenklamid, Gliklazid in Glipizid.
  3. Tretja generacija - Glimepirid.

Izbira uporabljenega zdravila mora opraviti le zdravnik..

Kaj je hipoglikemično sredstvo??

Zdravilo Diabeton je hipoglikemično sredstvo, ki se uporablja za zdravljenje diabetesa mellitusa tipa 2..

Zdravilo se lahko proizvaja v različnih odmerkih, odvisno od količine aktivne sestavine v sestavi - 60 in 80 miligramov.

Glavna učinkovina je gliklazid, eden izmed derivatov sulfoniluree druge generacije. Oblika sproščanja tablet, obloženih z zdravili.

Treba je opozoriti, da je Diabeton MV v odmerku 60 mg predstavljen v obliki zdravila z modificiranim sproščanjem.

Tablete Diabeton se uporabljajo v naslednjih primerih:

  • pri terapevtskem zdravljenju bolnikov z diagnozo diabetesa mellitusa, ki ni odvisen od insulina;
  • preprečiti razvoj zapletov patologije, vključno z zmanjšanjem tveganja za nefropatijo in retinopatijo, možgansko kap in miokardni infarkt.

Aktivna komponenta, ki je del zdravila, pomaga zmanjšati oprijem in agregacijo trombocitov, zavira razvoj parietalnega tromba in ugodno vpliva na povečanje vaskularne fibrinolitične aktivnosti.

Poleg tega med terapijo opazimo normalizacijo vaskularne prepustnosti..

Prednosti Diabeton MV 60 so tudi:

  1. Ima protiaterosklegene lastnosti, kar se kaže v obliki normalizacije ravni holesterola in zmanjšanja števila prostih radikalov.
  2. Preprečuje pojav in razvoj mikrotromboze in ateroskleroze.
  3. Zmanjša raven vaskularne občutljivosti na adrenalin.

Po uporabi zdravila se njegova koncentracija v krvni plazmi postopoma poveča v šestih urah, nato pa ostane tam še šest do dvanajst ur..

Navodila za uporabo zdravila

Zdravilo Diabeton mr 60 se uporablja pri terapevtskem zdravljenju patologije samo pri odraslih.

Za vsakega pacienta lečeči zdravnik med terapijo pripravi shemo jemanja zdravila.

Splošne zahteve za uporabo zdravila so podrobno navedene v navodilih za uporabo zdravila..

V skladu z navodili za uporabo zdravila je treba zdravilo jemati v skladu z naslednjo shemo:

  1. Enkrat na dan, ne glede na vnos hrane. Hkrati je priporočljivo uporabljati tablete zjutraj, med zajtrkom..
  2. Tablete vzemite peroralno z zadostno količino tekočine.
  3. Dnevni odmerek je lahko od 30 do 120 mg aktivne sestavine, kar je 0,5-2 tablete naenkrat.
  4. Potreben odmerek zdravila določi lečeči zdravnik posebej za vsakega pacienta, ob upoštevanju značilnih značilnosti poteka bolezni
  5. Če v naslednjih okoliščinah naslednji odmerek zdravila zamudite, naslednjega odmerka ni treba povečevati
  6. Bolje je začeti terapevtsko zdravljenje z najmanjšim možnim odmerkom, to je pol tablete Diabetona MB 60 mg. Poleg tega se lahko ta odmerek uporablja za vzdrževanje želenega učinka kot vzdrževalno zdravljenje.
  7. Povečanje odmerkov naj bi se postopoma pojavilo od trideset miligramov aktivne sestavine. Po določenih časovnih obdobjih se zdravnik odloči, da ga bo povečal najprej na 60 mg, nato na 90 in 120 mg zdravilne učinkovine. Upoštevati je treba, da je po začetku terapevtskega zdravljenja prvo povečanje odmerkov možno ne prej kot mesec dni kasneje..
  8. Najvišji možni odmerek zdravila na dan naj bo 120 mg.

V nekaterih primerih poteka kombinirana terapija. Zdravilo tablet Diabeton MB 60 lahko uporabljamo skupaj z zdravili iz biguanidnih skupin, zaviralci alfa-glukozidaze ali z insulinsko terapijo.

Za nekatere skupine bolnikov bo morda treba prilagoditi odmerke, navedene v obvestilu. Tej vključujejo:

  • ljudje z resno boleznijo ledvic;
  • tisti, ki jim grozi razvoj hipoglikemije.

V kategorijo ljudi, ki jim grozi razvoj hipoglikemije, so bolniki z neuravnoteženo prehrano, spoštovanjem stroge diete ali na tešče, endokrinimi boleznimi in aterosklerozo karotidnih arterij.

Tabletirano sredstvo lahko uporabimo kot kompleksno terapijo za dosego bolj obstojnega hipoglikemičnega učinka ali v profilaktične namene proti preprečevanju razvoja patoloških zapletov. Zdravstveni delavec lahko predpiše terapijo z metforminijevim kloridom, zaviralci alfa-glukozidaze ali derivati ​​tiazolindiona.

Z uporabo zdravil je potrebno redno spremljati koncentracijo glukoze v krvi, da se prepreči razvoj hipoglikemije.

V katerih primerih je prepovedano uporabljati hipoglikemično sredstvo?

Kot katerokoli zdravilo ima tudi Diabeton MB 60 določen seznam kontraindikacij za uporabo..

Kljub precej velikemu seznamu pozitivnih lastnosti zdravila je treba upoštevati vse vrste negativnih vidikov, ki se lahko pojavijo po njegovi uporabi..

Najprej je treba biti pozoren na seznam prepovedi, pri katerih zdravljenja z uporabo tega medicinskega pripomočka ni mogoče izvesti..

Glavne kontraindikacije vključujejo naslednje:

  • zdravljenje diabetesa mellitusa tipa 1;
  • v primeru opazovanja diabetične ketocitoze ali stanja diabetičnega potomca pri bolniku;
  • manifestacija hipoglikemije pri bolniku;
  • v prisotnosti patologij nalezljive narave;
  • opazimo razvoj hudih jetrnih ali ledvičnih bolezni;
  • obstaja nestrpnost ali preobčutljivost za eno ali več sestavin zdravila;
  • levkopenija;
  • v stanju po resekciji trebušne slinavke;
  • med jemanjem Mikonazola;
  • v prisotnosti laktozne intolerance ali pomanjkanja laktaze.

Do danes ni dovolj informacij o tem, kako se to zdravilo manifestira pri zdravljenju diabetesa mellitusa pri otrocih. Zato terapija za take bolnike (do osemnajst let) ni predpisana. Poleg tega število kontraindikacij vključuje jemanje zdravila nosečnicam in ženskam med dojenjem..

Tudi z izjemno previdnostjo je zdravilo predpisano v takih primerih:

  1. Če obstaja povečano tveganje za hipoglikemijo.
  2. Če obstajajo dejavniki, ki zahtevajo obvezen prehod bolnika na injekcije insulina.
  3. Po kirurških posegih.

Poleg tega je treba zdravilo uporabljati zelo previdno, če ima bolnik bolezni prebavnega sistema..

Možni negativni vplivi

Pregledi bolnikov, ki so drogo uporabljali, so najpogosteje pozitivni.

Pripombe zdravnikov kažejo, da nepravilen vnos zdravila lahko privede do razvoja različnih negativnih manifestacij, ki so stranski učinki..

Motnje pri normalnem delu različnih organov in sistemov se lahko manifestirajo z različno pogostostjo in resnostjo.

Glavne negativne reakcije vključujejo:

  • kršitev prebavnega trakta se kaže v pojavu občutka teže v želodcu, bolečine v trebuhu, kovinskega okusa v ustih, belkanja, slabosti, bruhanja ali driske;
  • imunski sistem lahko negativno reagira na začetek terapevtskega zdravljenja v obliki purpure, srbenja kože ali urtikarije, povečanja stopnje fotosenzibilnosti, eritema, Quinckejevega edema;
  • neželeni učinki krvožilnega sistema imajo naslednje simptome - trombocitopenija, hemolitična anemija pri diabetes mellitusu, levkopenija, eritropenija;
  • lahko se pojavijo težave z normalnim delovanjem jeter in razvijejo se bolezni, kot so hepatitis ali holestatska zlatenica;
  • pojav prehodnih motenj vidnih organov;
  • nepravilna izbira odmerka zdravila vodi do razvoja hipoglikemije, njeni glavni simptomi so pojav vročine, utrujenosti, tresenja rok, splošnega občutka utrujenosti s povečano stopnjo zaspanosti;
  • ostro povečanje telesne teže.

Preveliko odmerjanje zdravila spremljajo naslednji simptomi:

  1. Povečana raven znojenja.
  2. Nenehna lakota.
  3. Moten govor in zavest.
  4. Težave s spanjem.

V primeru prevelikega odmerjanja sta možna tudi pojav in napredovanje znakov hipoglikemije..

Katera zdravila lahko nadomestijo hipoglikemično zdravilo??

Cena zdravila Diabeton MV se lahko razlikuje od 280 rubljev v različnih mestnih lekarnah.

Glavni proizvajalec zdravil za zmanjševanje sladkorja je Francija.

Zaradi uvoženega izvora zdravila paciente pogosto zanima, ali obstajajo domača analogna zdravila in kakšna je njihova cena?

Glavni nadomestki zdravila so naslednje domače tablete:

  • Diabetharm MV;
  • Glidiab in spremenjena oblika Glidiab MV;
  • Gliclazid-akos MV;
  • Glukostabil.

Vsako od zgornjih zdravil vsebuje zdravilno učinkovino Gliklazid.

Paket (60 tablet) zdravila Glidiab z odmerkom 80 mg stane približno 120 rubljev. Proizvajalec zdravila je Ruska federacija. Je popoln analog zdravila Diabeton 80.

Priprava tablet Gliclazide MV je hipoglikemično sredstvo s spremenjenim sproščanjem. Zdravilo je razvito na osnovi gliklazida in ima lahko različne odmerke učinkovine (30 ali 60 mg). Njegova glavna funkcija je normalizirati raven glukoze v krvi kot posledica neučinkovite prehrane in vadbe. Cena zdravila je nižja od stroškov Diabeton MV in se giblje od 128 rubljev.

Ruski analog Diabefarm MV je mogoče kupiti v mestnih lekarnah za približno 130 rubljev (60 tablet). Formulacija tablete se praktično ne razlikuje po sestavi (ista učinkovina, vendar razlika v pomožnih snoveh), indikacijah, kontraindikacijah in možnosti neželenih učinkov zdravila Diabeton MV.

V nekaterih primerih lahko zdravnik nadomešča vnos tablet Diabeton MB z drugimi zdravili:

  1. Iz skupine sulfonilsečnine, vendar z drugačno aktivno sestavinoꓼ
  2. Zdravilo iz druge skupine, vendar s podobnimi farmakološkimi lastnostmi (glina) ꓼ

Tudi jemanje Diabeton MB lahko nadomestite z zdravili s podobnim načelom delovanja (zaviralci DPP-4).

Kako deluje zdravilo za zniževanje sladkorja Diabeton MV, bo strokovnjak povedal v videoposnetku v tem članku.

Diabeton MV (60 mg): navodila za uporabo

Diabeton MV je zdravilo, ustvarjeno za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2.

Zdravilna učinkovina zdravila je gliklazid, ki stimulira beta celice trebušne slinavke, tako da proizvajajo več inzulina, kar povzroči znižanje krvnega sladkorja. Oznaka MV s tabletami z modificiranim sproščanjem. Gliklazid je derivat sulfoniluree. Gliklazid se sprošča iz tablet v 24 urah v enakomernih razmerjih, kar je plus pri zdravljenju sladkorne bolezni.

Na tej strani boste našli vse informacije o Diabeton MB: popolna navodila za uporabo tega zdravila, povprečne cene v lekarnah, popolni in nepopolni analogi zdravila, pa tudi pregledi ljudi, ki so že uporabljali Diabeton MB. Želite pustiti svoje mnenje? Prosimo, napišite v komentarje.

Klinična in farmakološka skupina

Peroralno hipoglikemično zdravilo.

Pogoji izdaje iz lekarn

Razdeljeno na recept.

Koliko stane Diabeton MV? Povprečna cena v lekarnah znaša 350 rubljev.

Oblika in sestava sprostitve

"Diabeton" se proizvaja v naslednjih oblikah:

  • Tablete 80 mg.
  • Tablete z modificiranim sproščanjem "Diabeton MV" 60 mg.

Zdravilna učinkovina zdravila je gliklazid - 80 mg (60 mg). Sestava vključuje pomožne snovi: maltodekstrin, magnezijev stearat, hipromeloza 100 cP, laktoza monohidrat, brezvodni koloidni silicijev dioksid.

Farmakološki učinek

Zdravilna učinkovina Diabetona (gliklazid) ima izrazit hipoglikemični učinek, saj učinkovito zmanjša koncentracijo glukoze v krvi in ​​spodbuja izločanje inzulina z β-celicami otočkov Langerhans.

Diabetes mellitus v ozadju diabetesa mellitusa tipa 2 kot odgovor na vnos glukoze pomaga obnoviti zgodnji vrhunec izločanja inzulina in hkrati okrepi drugo fazo njegovega izločanja. Poleg tega Diabeton po navodilih zmanjšuje tveganje za trombozo majhnih plovil z delovanjem na mehanizme, ki so glavni dejavniki pri razvoju zapletov diabetesa.

Indikacije za uporabo

Po navodilih je Diabeton predpisan:

  1. Pri zdravljenju diabetesa mellitusa tipa 2 zaradi nezadostne učinkovitosti telesne dejavnosti in dietne terapije;
  2. Za preprečevanje zapletov diabetesa mellitus - zmanjšanje tveganja za možgansko kap, retinopatijo, nefropatijo in miokardni infarkt.

Kontraindikacije

To zdravilo lahko uporabljate le po navodilih zdravnika po temeljitem pregledu in določitvi vrste diabetes mellitusa. Tablete Diabeton MV imajo naslednje omejitve in kontraindikacije:

  1. Diabetes mellitus tipa 1;
  2. Starost, mlajša od 18 let;
  3. Ketoacidoza v ozadju sladkorne bolezni;
  4. Pomanjkanje laktaze ali galaktozomija;
  5. Obdobje nosečnosti in dojenja;
  6. Huda okvara ledvic ali jeter;
  7. Posamezna nestrpnost za sestavine zdravila;
  8. Diabetična koma pri pacientu - uvedba tega zdravila lahko le poslabša bolnikovo stanje.

Z posebno previdnostjo je zdravilo Diabeton MV predpisano bolnikom z nepravilnostmi v delovanju srca, hipotiroidizmom, kroničnim alkoholizmom, med terapijo z glukokortikosteroidi, starejšim bolnikom.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Diabeton MB v katerem koli odmerku med nosečnostjo je prepovedan, prav tako tudi druga peroralna zdravila za diabetes. Namesto tega so predpisana zdravila z insulinom. Med načrtovanjem je priporočljivo preiti na inzulin. Če med jemanjem Diabetona pride do nosečnosti, je treba tablete nujno prekiniti.

Študije o prodiranju gliklazida v materino mleko in preko njega v otrokovo telo niso bile izvedene, zato v obdobju dojenja Diabeton ni predpisan.

Navodila za uporabo

Navodila za uporabo navajajo, da je Diabeton MB namenjen le za zdravljenje odraslih. Priporočeni odmerek zdravila je treba jemati peroralno, 1-krat na dan, najbolje med zajtrkom.

  • Dnevni odmerek je 30-120 mg (1 / 2-2 tab.) V 1 sprejemu. Priporočljivo je pogoltniti tableto ali polovico tablete cele, ne da bi žvečili ali drobili.

Če ste zamudili enega ali več odmerkov zdravila, ne smete vzeti večjega odmerka v naslednjem odmerku, zgrešeni odmerek je treba vzeti naslednji dan. Kot pri drugih hipoglikemičnih zdravilih je treba odmerek zdravila v vsakem primeru izbrati posebej, odvisno od koncentracije glukoze v krvi in ​​HbA1c.

  • Začetni priporočeni odmerek za odrasle (tudi za starejše bolnike ≥ 65 let) je 30 mg (1/2 tab.) Na dan.

V primeru ustreznega nadzora lahko zdravilo v tem odmerku uporabimo za vzdrževalno terapijo. Z nezadostnim nadzorom glikemije lahko dnevni odmerek zdravila zaporedno povečamo na 60 mg, 90 mg ali 120 mg. Povečanje odmerka je možno ne prej kot po 1 mesecu zdravljenja z zdravilom v predhodno predpisanem odmerku. Izjema so bolniki, pri katerih se koncentracija glukoze v krvi po 2 tednih zdravljenja ni zmanjšala. V takih primerih se lahko odmerek zdravila poveča dva tedna po začetku.

  • Največji priporočeni dnevni odmerek zdravila je 120 mg..

Ena tableta zdravila Diabeton MV tablet s spremenjenim sproščanjem 60 mg je enaka 2 tabletama. zdravila Diabeton MV tablete s spremenjenim sproščanjem 30 mg. Prisotnost zareza na 60 mg tabletah vam omogoča, da tableto razdelite in vzamete dnevni odmerek 30 mg (1/2 tab. 60 mg), po potrebi pa 90 mg (1 jeziček 60 mg in 1/2 zavihek 60 mg).

Stranski učinki

Najnevarnejši stranski učinek je nizek krvni sladkor, hipoglikemija. Simptomi: glavobol, utrujenost, razdražljivost, nočne more, palpitacije. V hudih primerih lahko bolnik izgubi zavest.

Diabeton MV povzroča hudo hipoglikemijo manj pogosto kot druga zdravila - derivati ​​sulfoniluree. Drugi neželeni učinki so bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, driska, zaprtje, izpuščaji, srbeča koža, povečana aktivnost jetrnih encimov (AST, ALT, ALP). Na začetku jemanja Diabetona se lahko pojavijo začasne okvare vida - zaradi dejstva, da se krvni sladkor hitro zniža. Možni sta tudi hepatitis in zlatenica, vendar redko.

Neželene spremembe v sestavi krvi - izjemno redke.

Predoziranje

V primeru prevelikega odmerjanja z derivati ​​sulfonilsečnine se lahko razvije hipoglikemija. Krvni sladkor bo padel pod normalno, in to je nevarno. Blaga hipoglikemija si lahko olajšate sami, v hudih primerih pa je potrebna nujna medicinska pomoč.

Posebna navodila

Po dolgem obdobju zdravljenja se lahko učinkovitost Diabeton CF zmanjša. To je lahko posledica napredovanja bolezni ali zmanjšanja terapevtskega odziva na zdravilo - sekundarne odpornosti na zdravilo. Pred diagnozo te motnje je treba oceniti ustreznost izbire odmerka in bolnikovo skladnost s predpisano prehrano..

Med terapijo se lahko razvije hipoglikemija, v nekaterih primerih - v dolgotrajni / hudi obliki, kar zahteva več dni hospitalizacijo in intravensko dekstrozo. Da bi se izognili razvoju hipoglikemije, je potrebno skrbno individualno izbirati zdravila in režim odmerjanja..

Verjetnost za razvoj hipoglikemije se poveča v naslednjih primerih:

  • odpoved ledvic;
  • huda odpoved jeter;
  • prevelik odmerek Diabeton MB;
  • kombinirana uporaba z določenimi zdravili;
  • neravnovesje med količino zaužitih ogljikovih hidratov in telesno dejavnostjo;
  • preskakovanje obrokov, nepravilna / neustrezna prehrana, prehranske spremembe in posti;
  • zavrnitev / nezmožnost pacienta nadzorovati njegovo stanje in upoštevati zdravnikove recepte (zlasti to velja za starejše bolnike);
  • nekatere endokrine bolezni (bolezen ščitnice, nadledvična in hipofiza).

Slab nadzor nad glikemijo med jemanjem Diabeton CF je možen pri vročini, travmi, nalezljivih boleznih ali večjih kirurških posegih. V teh primerih bo morda treba ukiniti zdravilo in predpisati zdravljenje z insulinom..

Interakcije z drogami

Številna zdravila povečujejo tveganje za hipoglikemijo, kadar jemljete skupaj z Diabetonom. To mora zdravnik upoštevati pri predpisovanju kombiniranega zdravljenja sladkorne bolezni z akarbozo, metforminom, tiazolidindioni, zaviralci dipeptidil peptidaze-4, agonisti GLP-1, pa tudi z insulinom.

Učinek Diabeton MV okrepijo zdravila za hipertenzijo - zaviralci beta in zaviralci ACE, pa tudi flukonazol, zaviralci histaminskih H2-receptorjev, zaviralci MAO, sulfonamidi, klaritromicin. Druga zdravila lahko oslabijo učinke gliklazida. Preberite več v uradnih navodilih za uporabo.

Povejte zdravniku o vseh zdravilih, prehranskih dopolnilih in zeliščih, ki jih jemljete, preden vam bodo predpisali tablete za diabetes. Ugotovite, kako sami nadzirati krvni sladkor. Vedeti, kaj storiti, če gre gor ali, nasprotno, preveč pade.

Ocene

Izbrali smo nekaj pregledov ljudi o drogi Diabeton MV:

  1. Saša. Diagnozo so mi diagnosticirali po naključju, opravila sem krvni test, na prazen želodec je bila glukoza - 13, posebnih simptomov ni bilo, živel sem kot običajno. Naenkrat so mi hoteli predpisati inzulin, zavrnili. Začel sem piti Siofor in Diabeton. Sladkor je v prvih dneh padel na 9, nato pa zelo počasi, cel mesec, plazil dol. Zdaj 6, največ 8.
  2. Valentine. Danes jih imam 60. Priporočilo za recept 1/2 dvakrat na dan. Prem sem prebral 1-krat zjutraj. Kaj storiti? Nenehno različni zdravniki in vsak zatiral svojega. Težko se je prijaviti na enega. Prejšnji Glidiab MB z metmorfinom850 (2-krat metmorfin) je znižal krvni tlak na 3,75. Po 2 urah manj kot 5. Tukaj in nadomeščeno. Zakaj ne zmanjšate odmerka metmorfina? Že sem tiho živel.
  3. Lera Metformin sem pil eno leto, v tem času sem izgubil 15 kg, ostalo jih je še 10. Zdravnik me je prepeljal v Diabeton v minimalnem odmerku 30 mg. Sprva sem bil celo vesel, da pijem samo 1-krat in dobro zniža sladkor. In potem sem ugotovil, da vsak preskok hrane ali majhne porcije vodi do padca sladkorja. Zaradi tega se je moja izguba teže ustavila in že pridobila 2 kg. Na lastno grožnjo in tveganje sem se vrnil v Metformin, še naprej bom hujšal.

Po ocenah je Diabeton MV učinkovito zdravilo, ki pomaga znižati raven sladkorja v krvi. O razvoju neželenih učinkov poročajo le v redkih primerih. Od pomanjkljivosti ponavadi kažejo na precej visoke stroške zdravila..

Analogi

Analogi zdravila Diabeton MV so naslednja zdravila:

  • Tablete Glidiab;
  • Glidiab MV;
  • Diabetharm MV;
  • Gliclazide MV.

Pred uporabo analogov se posvetujte s svojim zdravnikom.

Pogoji skladiščenja in rok uporabnosti

Zdravilo shranjujte na hladnem, suhem, temnem mestu, proč od otrok. Rok uporabnosti je naveden na embalaži, po njegovem poteku je priporočljivo, da zdravilo zavrečete.