Navodila za uporabo zdravila "Diabeton MV" 60 mg, sestava zdravila, analogi, cena in ocene

Zdravljenje diabetesa mellitusa vključuje jemanje posebnih zdravil za zniževanje glukoze. Njihova redna uporaba zagotavlja znatno izboljšanje počutja bolnika zaradi normalizacije glikemije. Pravilna izbira odmerka zdravila bo pomagala preprečiti pojav neželenih učinkov in simptomov prevelikega odmerjanja. Glavno načelo uspešne terapije je bolnikovo upoštevanje priporočil endokrinologa. Zdravniki pogosto priporočajo jemanje zdravila Diabeton MB 60 mg, bolnik mora pred jemanjem preučiti navodila za uporabo. INN (mednarodno nelastniško ime) - Diabeton (v latinici).

Sestava

Ena tabletka vsebuje 60 miligramov aktivne sestavine - gliklazida. Je derivat sulfonilsečnine. Prav ta komponenta zagotavlja farmakološki učinek zdravila..

Tudi tabletka vsebuje dodatne komponente:

  • maltodekstrin;
  • hipromeloza 100 cP;
  • magnezijev stearat;
  • brezvodni koloidni silicijev dioksid.

Te snovi so potrebne za izbiro natančnega odmerka, kar zagotavlja pomembne tehnološke lastnosti. Ko dodamo dodatne sestavine, pridobimo mehansko trdnost in stabilnost zdravil med skladiščenjem..

Obrazec za sprostitev

Sredstvo se distribuira v obliki tablete z modificiranim sproščanjem. V tem primeru se aktivna snov sprošča postopoma čez dan..

Tablete so ovalne s konveksno površino. Barva pripravka je bela. Obstaja tudi zareza s točno določeno gravuro - "DIA" na eni strani in "60" na drugi.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Glavna sestavina izdelka je derivat sulfoniluree. Od podobnih zdravil se razlikuje po prisotnosti heterocikličnega obroča, ki vsebuje N, z endociklično vezjo. Farmakološki učinek pri diabetes mellitusu tipa 2 se doseže s spodbujanjem sinteze inzulina s specializiranimi območji trebušne slinavke.

Pomembno! Povečanje intenzivnosti izločanja snovi opazimo z vnosom glukoze ali po obroku..

Prav tako gliklazid zagotavlja hematovaskularni učinek. To se kaže z zmanjšanjem verjetnosti tromboze majhnih posod. Ta učinek je posledica zaviranja agregacije trombocitov, pa tudi zmanjšanja ravni njihovih aktivacijskih faktorjev (na primer tromboksan B2, tromboglobulin). Zdravilo pomaga normalizirati fibrinolitično aktivnost notranje obloge krvnih žil, povečuje funkcionalno sposobnost tkivnega aktivatorja plazminogena.

Po zaužitju zdravila se učinkovina v celoti absorbira. Nadalje v šestih urah opazimo povečanje njegove koncentracije v krvi. V telesu se ohranja od 6 do 12 ur stabilna raven gliklazida.

Vezava na beljakovine - do 95%. Presnova zdravila se pojavi v jetrih. Izločanje presnovkov je predvsem posledica dela ledvic. Približno 1% snovi se izloči nespremenjeno. Razpolovna doba traja do 20 ur.

Indikacije in kontraindikacije

Zdravljenje z Diabeton MV priporočamo pri diabetesu mellitusu, ki ni odvisen od insulina. Najprej je zdravilo indicirano za neučinkovito telesno aktivnost in prehrano. Endokrinologi lahko predpišejo zdravilo za preprečevanje zapletov osnovne bolezni: nefropatijo, retinopatijo, miokardni infarkt, možgansko kap.

Uporaba zdravila je kontraindicirana pri mladih diabetesih - tip 1. V takšnih primerih je uporaba nezaželena:

  1. Ketoacidoza.
  2. Diabetična komo in prekoma.
  3. Dojenje.
  4. Nošenje otroka.
  5. Otroci in mladostniki.
  6. Neustrezna individualna občutljivost za komponente.

Ker izdelek vsebuje laktozo, se njegova uporaba odsvetuje osebam, ki ne prenašajo te snovi. Prav tako je nezaželeno predpisovati zdravila bolnikom z galaktosemijo, pomanjkanjem glukoza-6-fosfat dehidrogenaze. Motnje v delovanju ledvic, jeter, nadledvičnih žlez ter kardiovaskularne patologije so tudi razlog za zavrnitev terapije z zdravilom "Diabeton MB".

Stranski učinki

Ob jemanju zdravila obstaja nekaj stranskih učinkov. Najpogostejša je hipoglikemija. To se običajno zgodi zaradi nerednega vnosa hrane, slabe prehrane, na tešče. Pacient se bo pritožil nad glavobolom, slabostjo, razdražljivostjo, labilnostjo razpoloženja. Možne so tudi motnje spanja, počasen srčni utrip, omotica.

Iz prebavil opazimo naslednje reakcije:

Pozor! Da bi preprečili te manifestacije, zdravniki svetujejo jemanje "Diabeton MV" z zajtrkom..

Redkeje lahko pride do sprememb v delovanju jeter in žolčnih poti. To se kaže s povečanjem aktivnosti encimov (ALT, AST). Dermatološki učinki vključujejo srbenje in izpuščaje. Prav tako redko opazimo motnje v delovanju limfnega in hematopoetskega sistema v obliki anemije, levkopenije..

Odmerjanje in preveliko odmerjanje

Priporočljivo je začeti zdravljenje z odmerkom 30 mg. Bolje je, da zdravilo vzamete zjutraj skupaj z obroki, enkrat na dan. Največji dnevni odmerek je 120 mg. Količino zdravila zdravnik izbere posamezno, odvisno od krvnega sladkorja. Pri starejših bolnikih odmerka ni treba prilagajati.

V primeru prevelikega odmerjanja zdravila se lahko razvije hipoglikemija. V primeru, da je bolnik spil preveč zdravil, je treba izprati želodec. Po tem morate vsakih 10 minut nadzorovati raven glukoze. Če je glikemični indeks pod normalnim, morate diabetiku dati nekaj sladkega čaja.

Interakcija

Pri sočasnem jemanju zdravila z mikonazolom ali fenilbutazonom opazimo povečanje hipoglikemičnega učinka. Zato so takšne kombinacije kontraindicirane, saj je možno kritično stanje - koma. Alkohol tudi poveča znižanje glukoze v krvi. Zato je za pacienta pomembno, da izključi vnos alkoholnih pijač in zdravil, ki vsebujejo etanol..

"Danazol", glukokortikosteroidi, "Salbutamol", "Ritodrin", "Chlorpromazine", tako kot nekatera druga zdravila, zavirajo delovanje gliklazida. Zato je treba uporabo ne priporočljivih zdravil omejiti. Če so potrebni, vendar je pomembno prilagoditi odmerek zdravila "Diabeton MB".

O takšni kombinaciji kot gliklazid in "Warfarin" se je treba pogovoriti z zdravnikom. To je posledica dejstva, da pripravki sulfonilsečnine povečajo antikoagulacijski učinek zdravila. Zato je pogosto potrebna korekcija količine zdravil..

Analogi

Prvotni Diabeton MV proizvaja Servier Laboratory. Poleg tega lahko analoge zdravil in nadomestkov najdete pri drugih podjetjih..

Primerjalne značilnosti zdravila "Diabeton MV" in analogov glede na aktivno snov in učinek.

Ime drogeAktivna sestavinaNajvečji terapevtski učinek (ure)Proizvajalec
"Glidia MV"Gliklazid24Pharma Start, TOV, Kijev, Ukrajina
"Glykinorm g."Gliklazid24Ipka Laboratories Ltd, Indija
"Gliklada"Gliklazid24Krka, dd, Novo mesto, Slovenija
"Glioral"Gliklazid24Galenika ad, Srbija in Črna gora
"Diabresid"Gliklazid24L.Molteni, C. dei F.lli Alitti Sosieta di Ezercizio S.p.A., Italija
"Panmicron-MV"Gliklazid24Panacea Biotech Ltd, Indija
"Pokliči"Gliklazid24Dr. Reddy's Laboratories Ltd, Indija

Tudi nekateri zdravniki svetujejo jemanje kapsul DiabeNot. Menijo, da naravne sestavine izdelka izboljšajo presnovo ogljikovih hidratov in normalizirajo raven glukoze. Toda večina zdravnikov močno odvrača od nadomestitve tega zdravila..

Ocene

Mnenja bolnikov, ki so jemali zdravilo Diabeton MV.

Sladkorno bolezen imam že od 40. leta. Zdravil se je z "Metforminom", nato pa "Glybofor" - ni pomagal. Nato mi je zdravnik predpisal "Diabeton MB" in kmalu sem opazil izboljšanje.

Tatjana, 52 let

Pri jemanju zdravila 2 leti ni bilo nobenih stranskih učinkov. Moj krvni sladkor je na zgornji meji norme, zato se ne bojim zapletov diabetesa, o katerih mi je zdravnik povedal.

Povprečna cena rubljev "Diabeton MV" v nekaterih mestih Ruske federacije:

Mesto"Diabeton MV" 60 mg 30 tablet

Moskva332
Belgorod303.10
St. Petersburg313
Uljanovsk244
Tjumen300
Tula326

Povprečni stroški sredstev v različnih mestih države se nekoliko razlikujejo. Zdravilo je sorazmerno poceni, kar je pomembna prednost, saj ga lahko v lekarni kupijo vsi.

Zaključek

Pri zdravljenju sladkorne bolezni tipa 2 so zelo pomembne taktike zdravljenja. Pravilni odmerek, zamenjava zdravila s podobnim, če je potrebno, in reden vnos zdravil pacientu zagotavljata stabilno raven glukoze v krvnem serumu in dobro zdravje..

Poleg ustrezno izbranih zdravil in njihovih odmerkov igrata enako pomembno vlogo tudi prehrana in telovadba. Veliko je odvisno tudi od njih. Samo upoštevanje priporočil endokrinologa bo preprečilo razvoj kroničnih zapletov in kritičnih stanj v obliki kome. Podrobnejše informacije o zdravilu najdete z ogledom videoposnetka:

Navodila za uporabo DIABETON MR 60 mg (DIABETON MR 60 mg)

Oblika, sestava in embalaža

Tablete z modificiranim sproščanjem, bele, podolgovate, z ločilno črto in oznako "DIA 60" na obeh straneh; tableto lahko razdelimo na dva enaka dela.

1 zavihek.
gliklazid60 mg

Pomožne snovi: laktoza monohidrat, maltodekstrin, hipromeloza, magnezijev stearat, brezvodni koloidni silicijev dioksid.

15 kos. - embalaža za konturne celice (2) - kartonske embalaže.
15 kos. - konturna celična embalaža (4) - kartonske embalaže.
15 kos. - konturne celice (6) - kartonske embalaže.
15 kos. - konturirana celična embalaža (8) - kartonske embalaže.

zavihek. z mod. sprosti 60 mg: 30, 60, 90 ali 120 kosov.
Reg. Št.: 9510/10 z dne 30.11.2010 - nadomeščen

Tablete z modificiranim sproščanjem, bele, podolgovate, z ločilno črto in oznako "DIA 60" na obeh straneh; tableto lahko razdelimo na dva enaka dela.

1 zavihek.
gliklazid60 mg

Pomožne snovi: laktoza monohidrat, maltodekstrin, hipromeloza, magnezijev stearat, brezvodni koloidni silicijev dioksid.

15 kos. - embalaža za konturne celice (2) - kartonske embalaže.
15 kos. - konturna celična embalaža (4) - kartonske embalaže.
15 kos. - konturne celice (6) - kartonske embalaže.
15 kos. - konturirana celična embalaža (8) - kartonske embalaže.

farmakološki učinek

Peroralno hipoglikemično zdravilo iz skupine derivatov sulfonilsečnine, ki se od podobnih zdravil razlikuje po prisotnosti heterocikličnega obroča, ki vsebuje N, z endociklično vezjo.

Gliklazid znižuje raven glukoze v krvi s spodbujanjem izločanja inzulina z β-celicami otokov Langerhans. Zvišane vrednosti postprandijalnega insulina in C-peptida še vedno obstajajo po 2 letih zdravljenja.

Poleg učinka na presnovo ogljikovih hidratov gliklazid izboljša mikrocirkulacijo.

Vpliv na izločanje insulina

Pri diabetes mellitusu tipa 2 gliklazid obnovi zgodnji vrhunec izločanja insulina kot odgovor na vnos glukoze in poveča drugo fazo izločanja insulina. Znatno povečanje izločanja insulina je opaziti kot odziv na stimulacijo, ki jo povzroči dajanje glukoze ali vnos hrane.

Gliklazid zmanjšuje tveganje za trombozo majhnih žil, saj vpliva na dva mehanizma, ki lahko sodelujeta pri razvoju zapletov pri diabetes mellitusu:

  • delno zavira agregacijo in adhezijo trombocitov in zmanjša koncentracijo dejavnikov, ki aktivirajo trombocite (β-tromboglobulin, tromboksan B2), obnovi pa tudi fibrinolitično aktivnost vaskularnega endotelija in poveča aktivnost tkivnega aktivatorja plazminogena.

Farmakokinetika

Po zaužitju zdravila znotraj, se gliklazid v celoti absorbira iz prebavil. Koncentracija gliklazida v krvni plazmi postopoma narašča v 6 urah in doseže planoto, ki vztraja od 6. do 12. ure po uporabi. Spremenljivost posameznika je majhna.

Vnos hrane ne vpliva na hitrost in obseg absorpcije.

Vezava na beljakovine v plazmi je 95%. V d - približno 30 litrov. En dnevni odmerek Diabetona MR 60 mg zagotavlja učinkovito plazemsko koncentracijo gliklazida 24 ur.

Med odmerjenim odmerkom (do 120 mg) in AUC obstaja linearna povezava.

Gliklazid se presnavlja predvsem v jetrih. Nastali presnovki nimajo farmakološke aktivnosti..

T 1/2 se giblje od 12 do 20 ur, izloči se ga pretežno v urinu v obliki presnovkov, manj kot 1% - nespremenjen.

Farmakokinetika v posebnih skupinah bolnikov

Pri starejših bolnikih niso ugotovili klinično pomembnih sprememb farmakokinetičnih parametrov.

Indikacije za uporabo

Shema odmerjanja

Dnevni odmerek zdravila se lahko giblje od 30 do 120 mg (od 1/2 do 2 jezička). Zdravilo se jemlje peroralno 1-krat / dan med zajtrkom. Tablete je priporočljivo zaužiti cele, brez žvečenja. Če zamudite sestanek, naslednji dan odmerka ne morete povišati..

1 tableta s spremenjenim sproščanjem Diabeton MR 60 mg je enaka dvema tabletama z modificiranim sproščanjem Diabeton MR 30 mg. Tableto z modificiranim sproščanjem Diabeton MR 60 mg je enostavno razdeliti, kar vam omogoča, da prilagodite odmerek zdravila.

Izbira odmerka mora temeljiti na ravni glukoze v krvi in ​​gliciranem hemoglobinu.

Priporočeni začetni odmerek je 30 mg (1/2 tab.). Z učinkovitim nadzorom glukoze v krvi se zdravilo v tem odmerku lahko uporablja za vzdrževalno terapijo. Z nezadostno učinkovitostjo lahko odmerek postopoma zvišamo na 60, 90 ali 120 mg / dan. Interval med vsakim povišanjem odmerka mora biti najmanj 1 mesec, razen če se raven glukoze v krvi po 2 tednih zdravljenja ne zmanjša. V takih primerih se odmerek lahko poveča na koncu 2. tedna zdravljenja. Najvišji dnevni odmerek je 120 mg.

Prehod s tablete Diabeton 80 mg na tablete z modificiranim sproščanjem Diabeton MR 60 mg

1 tableta zdravila Diabeton 80 mg je primerljiva z 1 tableto 30 mg s spremenjenim sproščanjem (tj. Z 1/2 tableto Diabeton MR 60 mg), zato lahko prehod opravimo pod strogim nadzorom koncentracije glukoze v krvi.

Prehod z drugega hipoglikemičnega zdravila na Diabeton MR 60 mg

Diabeton MR 60 mg se lahko uporablja za nadomestitev drugega hipoglikemičnega sredstva za peroralno dajanje. Pri prehodu na Diabeton MR 60 mg je treba upoštevati odmerek in T 1/2 prejšnjega hipoglikemičnega zdravila. Na splošno prehodno obdobje ni potrebno. Sprejem je treba začeti z odmerkom 30 mg / dan, nato pa po potrebi prilagodite odmerek glede na raven glukoze v krvi, kot je opisano zgoraj..

Ko prehajate iz hipoglikemičnih zdravil derivatov sulfonilsečnine z dolgim ​​T 1/2, da se izognete hipoglikemiji, ki jo povzroča aditivni učinek dveh hipoglikemičnih zdravil, jih lahko prenehate jemati za nekaj dni. Začetni odmerek zdravila Diabeton MR je tudi 30 mg in ga po potrebi lahko postopno povečujemo, kot je opisano zgoraj..

Uporabljajte v kombinaciji z drugimi hipoglikemičnimi zdravili

Diabeton MR 60 mg se lahko daje v kombinaciji z biguanidi, zaviralci alfa-glukozidaze ali insulinom.

Bolnikom, ki nimajo zadostnega nadzora nad nivojem glukoze v krvi, kadar uporabljajo Diabeton MR 60 mg, lahko inzulin predpisujejo strog zdravniški nadzor..

Starejši bolniki (starejši od 65 let) ne potrebujejo popravka režima odmerjanja Diabeton MR.

Bolnikom z blago do zmerno ledvično insuficienco je zdravilo predpisano v enakih odmerkih kot bolnikom z normalnim delovanjem ledvic. Ta priporočila so potrjena s kliničnimi študijami..

Bolniki s povečanim tveganjem za hipoglikemijo (z nezadostno ali nepravilno prehrano, s hudimi ali slabo kompenziranimi endokrinimi motnjami / hipopituitarizmom, hipotiroidizmom, pomanjkanjem ACTH) difuzne vaskularne motnje) je priporočljivo začeti zdravljenje z minimalnim dnevnim odmerkom 30 mg.

Podatkov iz kliničnih študij o uporabi zdravila pri otrocih ni. Varnost in učinkovitost zdravila pri otrocih in mladostnikih ni bila ugotovljena..

Stranski učinki

Tako kot druga zdravila iz skupine sulfonilsečnine lahko tudi Diabeton MR 60 mg pri nepravilnih obrokih povzroči hipoglikemijo in še posebej, če obroke preskočimo. Možni simptomi hipoglikemije:

  • glavobol, huda lakota, slabost, bruhanje, povečana utrujenost, motnje spanja, vznemirjenost, agresivnost, zmanjšana koncentracija, zapoznela reakcija, depresija, zmedenost, oslabljen vid in govor, afazija, tremor, pareza, izguba samokontrole, delirij, krči, plitvo dihanje, bradikardija, zaspanost, izguba zavesti z možnim razvojem kome, do smrti.

Obstajajo lahko tudi znaki andrenergične protiregulacije:

  • povečano potenje, "lepljiva" koža, tesnoba, tahikardija, zvišan krvni tlak, palpitacije, aritmija in angina pektoris.

Praviloma simptome hipoglikemije nadziramo z vnosom ogljikovih hidratov (sladkorja). Jemanje sladil je neučinkovito. Izkušnje z uporabo drugih derivatov sulfonilsečnine kažejo na možnost ponovitve hipoglikemije, tudi po uspešnem lajšanju.

Če je hipoglikemija huda ali dolgotrajna, tudi če obstaja učinek vnosa ogljikovih hidratov, je potrebna nujna medicinska pomoč, po možnosti z hospitalizacijo.

Drugi neželeni učinki

Iz prebavnega sistema:

  • bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, dispepsija, driska, zaprtje. Jemanje drog z zajtrkom lahko pomaga preprečiti ali zmanjšati te simptome.

Naslednji neželeni učinki so manj pogosti.

Na delu kože in podkožja:

  • izpuščaji, pruritus, urtikarija, angioedem, eritem, makulopapularni izpuščaj, bulozne reakcije (kot je Stevens-Johnsonov sindrom in strupena epidermalna nekroliza).

Iz hematopoetskega sistema:

  • hematološke motnje (anemija, levkopenija, trombocitopenija, granulocitopenija) so redke. Praviloma so ti pojavi reverzibilni v primeru prekinitve terapije..

Iz jeter in žolčevodov:

  • povečana aktivnost jetrnih encimov (AST, ALT, ALP);
  • v osamljenih primerih - hepatitis. Prekinite zdravljenje, če pride do holestatske zlatenice.

Ti pojavi so običajno reverzibilni, če zdravljenje prekinemo..

Na delu organa vida:

  • lahko se pojavijo prehodne motnje vida, ki jih povzročajo spremembe glukoze v krvi, zlasti na začetku terapije.

Neželeni učinki derivatov sulfonilsečnine:

  • kakor tudi pri jemanju drugih derivatov sulfonilsečnine so opazili eritrocitopenijo, agranulocitozo, hemolitično anemijo, pancitopenijo, alergijski vaskulitis, hiponatremijo. Zaznalo se je povečanje aktivnosti jetrnih encimov, oslabljeno delovanje jeter (na primer z razvojem holestaze in zlatenice) in hepatitis. Te manifestacije so se po prenehanju jemanja sulfonilsečnine zmanjšale, vendar so v nekaterih primerih privedle do življenjsko nevarne odpovedi jeter..

Kontraindikacije za uporabo

  • diabetes mellitus tipa 1 (od insulina odvisen);
  • diabetična ketoacidoza;
  • diabetični prekom in diabetična koma;
  • huda odpoved ledvic (priporočljiv je insulin);
  • hudo odpoved jeter (priporočljiv je insulin);
  • hkratna uporaba mikonazola;
  • obdobje dojenja (dojenje);
  • preobčutljivost za sestavine zdravil;
  • preobčutljivost za druge derivate sulfonilsečnine, sulfonamide.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Izkušenj z gliklazidom med nosečnostjo ni. Obstaja nekaj dokazov o uporabi drugih derivatov sulfonilsečnine v nosečnosti.

V eksperimentalnih študijah na laboratorijskih živalih niso ugotovili teratogenih učinkov gliklazida.

Optimalni nadzor sladkorne bolezni je bistven za zmanjšanje tveganja za prirojene napake. Peroralna hipoglikemična zdravila se med nosečnostjo ne uporabljajo. Inzulin je zdravilo izbire za zdravljenje sladkorne bolezni pri nosečnicah. Priporočljivo je nadomestiti vnos peroralnih hipoglikemičnih zdravil z insulinsko terapijo, tako v primeru načrtovane nosečnosti kot v primeru, da je med uporabo zdravila prišlo do nosečnosti.

Ni znano, ali se gliklazid izloča v materino mleko. Glede na tveganje hipoglikemije pri novorojenčku je dojenje kontraindicirano med zdravljenjem z zdravili..

Vloga za kršitve delovanja jeter

Uporaba za okvarjeno delovanje ledvic

Bolnikom z blago do zmerno ledvično insuficienco je zdravilo predpisano v enakih odmerkih kot bolnikom z normalnim delovanjem ledvic. Ta priporočila so potrjena s kliničnimi študijami..

Uporaba zdravila je kontraindicirana pri bolnikih s hudo ledvično insuficienco (priporočljiv je insulin).

Uporaba pri starejših bolnikih

Uporaba pri otrocih

Posebna navodila

Zdravilo je treba predpisati samo tistim bolnikom, katerih obroki so redni in vključujejo zajtrk. Zelo pomembno je vzdrževati ustrezen vnos ogljikovih hidratov iz hrane, ker tveganje za nastanek hipoglikemije se poveča z nepravilno ali nezadostno prehrano, pa tudi z uživanjem hrane z malo ogljikovih hidratov. Tveganje za nastanek hipoglikemije se poveča z nizkokalorično dieto, po dolgotrajni ali pretirani telesni aktivnosti, pitju alkohola ali ob kombinirani uporabi več hipoglikemičnih zdravil.

Hipoglikemija se lahko razvije po jemanju zdravil iz skupine sulfonilsečnine, včasih je huda in dolgotrajna in zahteva bolnišnično bolnikovanje in več dni dajanje vanj dekstroze (glukoze)..

Za zmanjšanje tveganja za hipoglikemijo je potreben skrben individualni izbor zdravil in režim odmerjanja ter bolniku jasna priporočila o uporabi zdravila..

Dejavniki, ki povečajo tveganje za razvoj hipoglikemije:

  • zavrnitev ali nezmožnost pacienta (zlasti starejših), da upošteva zdravnikova navodila;
  • neustrezna in nepravilna prehrana, preskakovanje obrokov, obdobja posta in spremembe prehrane;
  • neravnovesje med telesno aktivnostjo in uživanjem ogljikovih hidratov;
  • odpoved ledvic;
  • huda odpoved jeter;
  • prevelik odmerek zdravila Diabeton MR 60 mg;
  • nekatere endokrine motnje (disfunkcija ščitnice, hipofiza in nadledvična insuficienca);
  • sočasno jemati določena zdravila.

Pri bolnikih s hudo jetrno in / ali ledvično insuficienco se lahko farmakokinetične in / ali farmakodinamične lastnosti gliklazida spremenijo. Pri teh bolnikih so epizode hipoglikemije lahko daljše, kar zahteva takojšnjo ustrezno terapijo..

Bolnika in njegove družinske člane je treba obvestiti o nevarnosti hipoglikemije, njenih simptomih in stanjih, ki prispevajo k njenemu razvoju. Bolnika je treba poučiti o pomenu prehrane, potrebi po redni vadbi in rednem spremljanju glukoze v krvi.

Učinkovitost kontrole glukoze v krvi pri bolnikih, ki prejemajo hipoglikemično zdravljenje, se lahko zmanjša v naslednjih primerih:

  • Vročina, poškodba, okužba ali operativni posegi. V nekaterih primerih bo morda potrebna uporaba insulina.

Učinkovitost katerega koli peroralnega hipoglikemičnega zdravila, vklj. gliklazid, se pri mnogih bolnikih sčasoma zmanjša, kar je lahko posledica napredovanja diabetesa mellitusa ali zmanjšanja terapevtskega odziva na zdravilo. Ta pojav je znan kot sekundarna odpornost na zdravila, ki jo je treba razlikovati od primarne odpornosti na zdravila, pri čemer zdravilo ne daje pričakovanega kliničnega učinka niti po prvem dajanju. Sklep o sekundarni odpornosti na zdravilo je mogoče sprejeti šele po ustrezni prilagoditvi odmerka in če se bolnik drži diete..

Za oceno glikemične kontrole se priporočajo redne ravni glukoze v krvi na tešče in glicirani hemoglobin. Poleg tega je priporočljivo redno samokontrolirati koncentracijo glukoze v krvi..

Derivati ​​sulfonilsečnine lahko povzročijo hemolitično anemijo pri bolnikih s pomanjkanjem glukoze-6-fosfat dehidrogenaze. Ker je gliklazid derivat sulfonilsečnine, je treba biti previden pri njegovem predpisovanju bolnikom s pomanjkanjem glukoze-6-fosfat dehidrogenaze. Oceniti je treba možnost predpisovanja hipoglikemičnega zdravila druge skupine.

Diabetona MR 60 mg ne smemo predpisovati bolnikom z dedno laktozno intoleranco, laponsko pomanjkanjem laktaze ali sindromom malabsorpcije glukoze in galaktoze.

Neklinični podatki o varnosti

Rezultati standardnih študij toksičnosti in genotoksičnosti gliklazida v ponavljajočih se odmerkih so pokazali, da za človeka ni posebnega tveganja. Dolgoročne študije rakotvornosti niso bile izvedene. V študijah na živalih niso ugotovili teratogenih sprememb, pri živalih, ki so prejemale gliklazid v odmerkih, 25-krat večjih od največjega priporočenega odmerka za ljudi, pa so opazili zmanjšanje plodove teže.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in uporabe mehanizmov

Diabeton MR 60 mg ne vpliva na sposobnost vožnje ali upravljanja s stroji. Vendar je treba bolnike obvestiti o simptomih hipoglikemije in potrebi po previdnosti med vožnjo ali opravljanjem dela, ki zahteva visoko stopnjo psihomotornih reakcij, zlasti na začetku terapije..

Predoziranje

Simptomi:

  • hipoglikemija;
  • v hudih primerih, ki jih spremljajo koma, krči in druge nevrološke motnje.

Zdravljenje:

  • zmerne simptome hipoglikemije (brez izgube zavesti in znakov nevroloških motenj) popravimo z jemanjem ogljikovih hidratov, izbiro odmerka in / ali spremembo prehrane. Skrbno spremljanje bolnikovega stanja je treba nadaljevati, dokler se zdravnik ne prepriča, da nič ne ogroža bolnikovega zdravja.

V hudih pogojih sta nujna nujna medicinska oskrba in takojšnja hospitalizacija.

Z razvojem hipoglikemične kome ali suma nanjo ne sme bolnik intravensko hitro injicirati 50 ml koncentrirane raztopine glukoze (20-30%) in nato nadaljevati intravensko infuzijo z raztopino glukoze z nižjo koncentracijo (10%), da ohrani koncentracijo glukoze v krvi večjo od 1 g / l. V prihodnosti je treba odpraviti vprašanje potrebe po nadaljnjem spremljanju bolnikovih življenjskih funkcij. Dializa pri takih bolnikih ne poteka zaradi izrazite vezave gliklazida na plazemske beljakovine.

Interakcije z drogami

Povečano tveganje za hipoglikemijo

Hkratna uporaba mikonazola (za sistemsko uporabo in ob uporabi gela na ustni sluznici) vodi do povečanja hipoglikemičnega učinka:

  • hipoglikemija se lahko razvije do stanja hipoglikemične kome.

Fenilbutazon (za sistemsko uporabo) povečuje hipoglikemični učinek derivatov sulfonilsečnine, ker izpodriva jih iz povezave s plazemskimi beljakovinami in / ali upočasni njihovo izločanje iz telesa. Prednostno je drugo protivnetno zdravilo. Če je jemanje fenilbutazona potrebno, je treba bolnika opozoriti na potrebo po spremljanju koncentracije glukoze v krvi. Po potrebi je treba odmerek zdravila Diabeton MR 60 mg prilagoditi med zdravljenjem s fenilbutazonom in po njem..

Zdravila, ki vsebujejo etanol in etanol, povečajo hipoglikemijo z zaviranjem kompenzacijskih reakcij, kar lahko privede do razvoja hipoglikemične kome. Pri uporabi Diabeton MR 60 mg se izogibajte pitju alkohola in jemanju zdravil, ki vključujejo etanol.

Kombinacije, ki zahtevajo previdnost

Sočasna uporaba drugih antidiabetikov (insulini, akarboza, metformin, tiazolidindioni, zaviralci dipeptidil peptidaze-4, agonisti receptorjev GLP-1, biguanidi), zaviralci beta, flukonazol, zaviralci ACE (zaviralci kaplaprilaprila), zaviralci gepistopril MAO, sulfonamidi, klaritromicin in NSAID lahko poslabšajo hipoglikemični učinek Diabetona MR in v nekaterih primerih vodijo do nastanka hipoglikemije.

Povečano tveganje za razvoj hiperglikemije

Danazol ima diabetogeni učinek. Če se uporabi tega zdravila ni mogoče izogniti, bolniku svetujemo, naj skrbno spremlja koncentracijo glukoze v krvi in ​​urinu. Če je potrebno, je sočasna uporaba zdravil priporočljiva za prilagoditev odmerka Diabetona MR 60 mg med terapijo danazolom in po njegovi odpovedi..

Kombinacije, ki zahtevajo previdnost

Hkratna uporaba Diabeton MR 60 mg s klorpromazinom v velikih odmerkih (več kot 100 mg / dan) lahko privede do povečanja glukoze v krvi zaradi zmanjšanja izločanja insulina. Bolnika je treba opozoriti na potrebo po skrbnem spremljanju koncentracije glukoze v krvi. Če je potrebno, priporočamo skupno uporabo zdravil, da izberete odmerek hipoglikemičnega sredstva med zdravljenjem z nevroleptikom in po njegovi odpovedi..

Ob sočasni uporabi z gliklazidom GCS (za sistemsko in lokalno uporabo / intraartikularno, kožno, rektalno dajanje /) in tetrakozaktid povečajo koncentracijo glukoze v krvi z možnim razvojem ketoacidoze (zmanjšana toleranca na ogljikove hidrate). Bolnika je treba opozoriti na potrebo po skrbnem spremljanju koncentracije glukoze v krvi, zlasti na začetku zdravljenja. Če je potrebno, lahko sočasna uporaba zdravil zahteva prilagoditev odmerka gliklazida med zdravljenjem z GCS in po njihovi odpovedi.

Ob hkratni uporabi β 2 -adrenomimetikov (ritodrin, salbutamol, terbutalin) povečajo koncentracijo glukoze v krvi. Posebno pozornost je treba nameniti pomembnosti samonadzora ravni glukoze v krvi. Če je potrebno, priporočamo, da bolnika prestavite na zdravljenje z insulinom.

Uporaba derivatov sulfonilsečnine lahko povzroči povečanje delovanja posrednih antikoagulantov (varfarin) in zahteva prilagoditev odmerka antikoagulanta.

"Diabeton MV 60 mg": navodila za uporabo, indikacije, sestava, analogi, pregledi

Sladkorna bolezen tipa II postopoma postaja ena najpogostejših bolezni 21. stoletja. Ljudje s takšno diagnozo so prisiljeni nenehno jemati zdravila, ki podpirajo popolno delovanje njihovega telesa. Ne čutijo potrebe po uporabi injekcij insulina, imajo dovolj zdravil za zmanjšanje sladkorja v obliki tablet. Eden od teh zdravil se lahko šteje za zdravilo "Diabeton MB 60 mg".

farmakološki učinek

To zdravilo spada v skupino derivatov sulfoniluree druge generacije.

Glavni delovni element - gliklazid - aktivira proizvodnjo inzulina v celicah trebušne slinavke in s tem zniža raven sladkorja v krvi. Poleg tega ima "Diabeton" zaščitni in obnavljajoči učinek na krvne žile, izboljša stanje njihovih sten in se bori proti aterosklerozi. Delo tega kompleksa zdravil v telesu se zmanjša na manifestacijo več učinkov:

  • aktiviranje beta celic trebušne slinavke, sintetiziranje lastnega insulina, povečanje njihove aktivnosti na celični mikro ravni;
  • podpora delu inzulina in inhibiciji hormona, ki ga lahko razgradi (insulinaza);
  • pretrganje vezi beljakovin z insulinom, zmanjšanje vezave inzulina na protitelesa;
  • povečana občutljivost mišičnih in lipidnih tkiv na inzulin;
  • pospeševanje uporabe glukoze v mišicah in jetrih.

"Diabeton MV" je enostaven za uporabo, nima velikega nabora kontraindikacij in stranskih učinkov, zato je njegova uporaba tako razširjena. Vendar pa gre za zdravilo in ga ni priporočljivo jemati brez priporočila zdravnika ali pa odmerka sami povečati. Nepogrešljiv pogoj za imenovanje zdravila "Diabeton" je ugotovljeno pomanjkanje inzulina, ki ga proizvede človeško telo. Če se trebušna slinavka spopade s to nalogo, je treba takšno zdravilo uporabiti zgodaj.

Ne uporabljajte tega zdravila, če ima bolnik v preteklosti debelost. Ta diagnoza signalizira nezadostni sprejem obstoječega inzulina v tkivih telesa. Od tod tudi visok krvni sladkor. V takšnih razmerah bi bilo pravilneje uporabljati zdravila za zmanjšanje odpornosti, na primer "Metformin". Pred zamenjavo zdravila "Diabeton MB 60 mg" z drugim zdravilom je vredno pregledati bolnika. Šele po laboratorijski potrditvi zmanjšanja aktivnosti beta celic začnemo uporabljati zdravilo Diabeton.

Ko se gliklazid v telesu vpije v celoti. V naslednjih 6 urah se njegova vsebnost v plazmi povečuje, v 6 urah ostanejo največji kazalci. Vnos hrane nima pomembnega vpliva na učinkovitost absorpcije zdravila, zato čas vnosa ni odvisen od prehrane.

Skoraj 95% snovi se kombinira s plazemskimi proteini. Optimalna količina aktivnega elementa ostane v telesu še en dan.

Razpad snovi se pojavi v jetrih. V tem primeru se tvorba aktivnih presnovkov ne zabeleži. Zdravilo se izloči z ledvicami v 12-20 urah.

Oblike sproščanja, njihova sestava

Glavni proizvajalec Diabeton MV 60 mg je Francija. Čeprav ga danes izdelujejo tudi v Ruski federaciji. Njegovo nelastniško ime "Gliclazide" je neposredna navedba glavne aktivne sestavine.

Črkovna kombinacija MB v imenu zdravila pomeni, da spada v skupino zdravil z modificiranim sproščanjem. Aktivna komponenta zdravila je nameščena med nitmi hipromeloze, ki v želodcu tvori gel podobno maso. Zaradi tega se zdravilo sprosti v daljšem časovnem obdobju in deluje čez dan. Ta formula z dolgotrajnim delovanjem ima izrazitejši in trajnejši učinek..

"Diabeton MV" je na voljo v samo eni odmerni obliki - obliki tablet. Odmerjanje učinkovine je 60 mg. Tablete so bele, ovalne oblike in napis "60" na strani ene ravnine in DIA - na zadnji strani.

To je izboljšana formula dobro znanega zdravila "Diabeton 80 mg". Od leta 2005 je farmacevtski holding Servier Laboratory zaprl dobavo tega dozirnega obrazca na ozemlje Rusije. Tablete "Diabeton MB 60 mg" se na več načinov primerjajo s predhodnikom.

  • zmanjšana pogostost uporabe do 1-krat na dan;
  • največja aktivnost glavne snovi med obroki;
  • manjša verjetnost neželenih učinkov.

Skladno s tem nova droga stane nekoliko več, vendar so to upravičeni stroški. Cenejši analogi imajo v strukturi drugačen nabor dodatnih komponent.

Skupaj z glavno komponento - gliklazidom - sestava zdravila "Diabeton MV" vključuje številne pomožne snovi: magnezijev stearat, laktozo monohidrat, hipromelozo, maltodekstrin in silicijev dioksid. Vsi so sposobni povzročiti alergijske reakcije..

Indikacije za uporabo

Zdravilo se uspešno uporablja pri zdravljenju diabetesa mellitusa tipa II. Toda, kot katero koli zdravilo, ga uporabljamo natančno po navodilih zdravnika. V nasprotnem primeru se zapletov ni mogoče izogniti. Zdravnik bo svetoval, kako jemati zdravilo "Diabeton MB 60 mg", s kakšno pogostostjo in v kakšnem razmerju. Sama uporaba zdravila, izbira odmerjanja in pogostosti uporabe so nesprejemljivi.

V skladu z navodili za uporabo zdravila "Diabeton MV 60 mg" je predpisan v naslednjih primerih:

  • diabetes mellitus tipa II (s pomanjkanjem pozitivne dinamike po prehranski mizi in športnih aktivnostih);
  • za profilaktične namene (izogniti se kapi, srčnim napadom, retinopatiji, nefropatiji).

Uporablja se lahko kot monoterapija ali v kombinaciji z drugimi zdravili. Glavni pogoj je zagotoviti, da ni kontraindikacij.

Kontraindikacije in posebni pogoji sprejema

"Diabeton MV" je zelo pogosto zdravilo pri zdravljenju diabetikov, čeprav to dejstvo sploh ne pomeni, da je primeren za absolutno vsakogar. Pred predpisovanjem mora zdravnik poskrbeti, da sestavni deli ne škodijo pacientom, ne povzročajo negativnih manifestacij in ne povzročijo žalostnih posledic..

Kontraindikacije vključujejo naslednje točke:

  • individualna nestrpnost do elementov v strukturi "Diabeton MV";
  • sladkorna komo ali prekoma;
  • diabetes mellitus tipa I;
  • kršitev presnove ogljikovih hidratov (ketoacidoza);
  • stanje dojenja otroka in dojenja;
  • huda odpoved ledvic ali jeter;
  • laktozna intoleranca (hipolaktazija);
  • starost do 18 let.

Vpliv gliklazida na organizem bodoče matere in otroka so preučevali le pri živalih. Najdenih ni bilo nobenih negativnih manifestacij. Kljub temu pa za zmanjšanje tveganj ne priporočamo, da jih prevzamete v tako ključnem obdobju..

"Diabeton" je dovoljeno nadomestiti z inzulinskimi pripravki. Poleg tega naj bi se prehod začel v fazi načrtovanja prihodnjega materinstva. Ko med jemanjem gliklazida nastopi nosečnost, se tablete nujno prekličejo. Enako velja za čas hranjenja otroka..

Poleg strogih prepovedi uporabe zdravila obstajajo pogoji in situacije, v katerih lahko Diabeton MV spremeni svoje delovanje. To velja za:

  • alkoholizem;
  • patologije kardiovaskularnega sistema;
  • nepravilna ali nepravilna prehrana;
  • zrela starost bolnika;
  • disfunkcije ščitnice (hipotiroidizem);
  • patologije pri delu nadledvičnih žlez, hipofize;
  • blaga in zmerna odpoved ledvic ali jeter;
  • uporaba glukokortikosteroidov.

V takšnih situacijah je uporaba zdravila "Diabeton MV" pri zdravljenju povsem sprejemljiva, vendar le pod nadzorom zdravnikov.

Neželeni učinki zdravila "Diabeton MV" in prevelikega odmerjanja

Kot katerokoli zdravilo tudi zdravilo "Diabeton" lahko povzroči neželene reakcije v telesu. Nekatere od njih so precej resne in zahtevajo skrbno pripravo specialistov za predpisovanje zdravila pacientu. Med nezaželene manifestacije spadajo:

  • kritično znižanje ravni glukoze v krvi (hipoglikemija);
  • slabost, bolečine v trebuhu, kovinski okus, izpiranje;
  • motnje delovanja prebavil (zaprtje, driska);
  • kožni izpuščaji, srbenje, edemi, fotofobija, Quinckejev edem;
  • anemija, levkopenija, trombocitopenija, eritropenija;
  • motnja vidnih funkcij;
  • nenadno povečanje telesne teže.

Večina zgoraj naštetih simptomov izgine, ko prenehate jemati tablete. Najpogosteje minejo med zdravljenjem, ko se telo prilagaja snovem te dozirne oblike..

Sodeč po pričevanju "Diabeton MV" je najpogostejša in nevarna manifestacija zdravila kritično znižanje ravni krvnega sladkorja (hipoglikemija). Njegove manifestacije je težko ne odpraviti: notranje tresenje, glavobol, lakota. V takšnih razmerah je treba povišati sladkor, da izključimo neželene odzive iz človeškega živčnega sistema..

Strokovnjaki beležijo primere preseganja odmerka zdravila. To praviloma vodi tudi do manifestacije hipoglikemije. Resnost njenih simptomov je posledica količine zaužitega zdravila in posameznih značilnosti bolnikovega telesa. Najpogosteje se to kaže s povečanim potenjem, stalnim občutkom lakote, zamegljeno zavestjo, odpovedjo govora, motnjo spanja. Manj pogosto se lahko pojavijo občutki povečane občutljivosti kože na ultravijolične žarke, zlatenica.

V posebej težkih primerih so posledice lahko usodne, zato ne smete eksperimentirati z deli zdravila.

Navodila za uporabo zdravila

Navodila za uporabo zdravila "Diabeton MB 60 mg" vsebujejo znake, da ga je treba jemati kot dodatno zdravilo v kombinaciji s telesno vzgojo in upoštevanjem ustrezne prehrane. Te uporabne veščine, ki vodijo do zdravega načina življenja, ne morejo nadomestiti zdravil.

V skladu z navodili za uporabo zdravila "Diabeton MB 60 mg" je indiciran izključno za zdravljenje odraslih bolnikov. Tablete jemljemo peroralno, brez žvečenja ali drobljenja in jih izperemo s potrebno količino pitne vode. Priporočljivo je vzeti odmerek, ki ga priporoči zdravnik naenkrat. Bolje, da to storite pred zajtrkom ali med njim..

Odmerki lahko znašajo od 30 do 120 mg na odmerek. Zdravljenje začnemo z najmanjšim odmerkom (pol tablete). Po potrebi lahko specialist postopno poveča odmerek. Naslednji odmerek zdravila je lahko 60 mg, nato 90 mg in 120 mg. Upoštevati je treba, da je sprememba odmerka dovoljena 1 mesec po začetku terapije. Po zadnjem povečanju odmerka naj bi minilo najmanj 30 dni. V tem primeru je največja dovoljena količina zdravil 120 mg na dan. Če "Diabeton" v kombinaciji z drugimi hipoglikemičnimi zdravili ne more vzdrževati optimalne ravni glukoze, je bolniku predpisan vnos insulina.

Včasih pacienti po jemanju zdravila z odmerkom 80 mg preidejo na 60 mg Diabeton MV. V tej situaciji je treba upoštevati naslednja pravila:

  • del starega zdravila nadomestimo z jemanjem 30 mg novega zdravila;
  • v naslednjih 7–10 dneh je potreben stalen nadzor glikemije.

V primeru, ko je pacient zamudil trenutek jemanja tablet, je treba vzeti predpisan odmerek, ne da bi ga spremenil ali podvojil..

Pogoji, pogoji skladiščenja, povprečna cena

Diabeton MB lahko kupite le na recept zdravnika. Cena zanj je v različnih mestih različna.

Na vprašanje, koliko stane Diabeton MB 60 mg, ni dokončnega odgovora. Cena zanj se lahko v različnih lekarniških verigah močno razlikuje. V povprečju bo paket droge potrošnika stal 280-350 rubljev.

Zdravilo je shranjeno v omari za domačo medicino pod zaprtim pokrovom pri sobni temperaturi na mestu, ki ni dostopno mladoletnikom..

Interakcije z drogami

V skladu z navodili za uporabo zdravila "Diabeton MB 60 mg" je dovoljeno jemati istočasno z drugimi zdravili. Upoštevati je treba, da lahko številna zdravila izkrivijo njegov učinek (povečajo ali oslabijo terapevtski učinek).

Torej vzporedna uporaba kakršnih koli protivnetnih zdravil, zlasti fenilbutazona, prispeva k povečanju zdravilnega učinka tega sredstva..

Podoben učinek dobimo s hkratnim dajanjem z zdravili, ki znižujejo raven kislosti v prebavilih (famotidin, nizatidin in podobno).

Antibiotiki (klaritromicin), antibakterijska sredstva (Streptocid), antidepresivi (Moclobemide, Selegilin) ​​krepijo klinični učinek Diabeton MV.

Zdravilo se lahko uporablja v kombinaciji z zdravili številnih biguanidov, zaviralcev alfa-glukozidaze in insulina. V tem primeru je nadzor glukoze potreben za preprečevanje hipoglikemije..

Njegova kombinacija z odmernimi oblikami, ki povečajo raven glukoze v krvi, ni priporočljiva. V tem primeru je potrebno stalno spremljanje vsebnosti sladkorja..

Uporaba zdravila "Diabeton MV" v kombinaciji s protiglivičnimi zdravili (zlasti z "Mikonazolom") poveča odčitek insulina in lahko privede do zapletene oblike hipoglikemije. Dovoljena je samo uporaba šamponov in krem, ki vsebujejo mikonazol. Neželeno je jemati takšna zdravila znotraj. V skrajnih primerih lahko začasno zmanjšate odmerek zdravila "Diabeton".

Analogi "Diabeton MV 60 mg"

Zdravilo je edini originalni izdelek, ki vsebuje gliklazid. Vse pravice do njegove izdelave in trgovskega imena ima podjetje Servier. V tujini se distribuira prek verig lekarn, imenovanih Diamicron DR.

Tablete v Rusijo dobavljajo iz Francije ali jih proizvaja hčerinsko podjetje LLC Serdix. Izvirni so tudi. Vsa druga zdravila z isto učinkovino in podobno sestavo veljajo za generična zdravila..

Obstaja mnenje, da analogi pri zdravljenju niso tako učinkoviti, vendar se pogosto uporabljajo in imajo pozitivne ocene. Polni sinonimi za igrajoči element so:

  • "Diabefarm".
  • "Diabetalong".
  • "Glidiab" in "Glidiab MV".
  • "Gliklazid MV".
  • "Gliclazide-akos".
  • "Glioral".
  • "Glukostabil".

Obstaja cela vrsta zdravil, ki imajo drugačno sestavo, vendar podobne terapevtske učinke. Med njimi jih je več:

Kako nadomestiti zdravilo "Diabeton MV 60 mg", se bo odločil zdravnik. Analiziral bo indikacije laboratorijskih testov, značilnosti sestavka in opozoril na morebitne negativne reakcije. Ta sredstva imajo podobno sestavo in enak terapevtski učinek. Razlikujejo se po strukturi, zato je zamenjava zdravila resen korak..

Mnenja o "Diabeton MB 60 mg"

Po mnenju medicinskih strokovnjakov "Diabeton MV" težko pripišemo skupini najučinkovitejših zdravil, ki pomagajo znižati raven sladkorja. Med sodobnimi orodji obstajajo bolj učinkovita. Torej ta droga verjetno ne bo zasedla mesta med prvo vrsto drog. Endokrinologi med pomanjkljivostmi ugotavljajo naslednje:

  • depresiven učinek na beta celice trebušne slinavke in posledično možnost preoblikovanja bolezni tipa II v tip I (zlasti za ljudi z nezadostno težo);
  • prisotnost številnih kontraindikacij, zlasti hipoglikemije (oster padec ravni glukoze v krvi);
  • izključno simptomatski učinek na telo (ne odpravlja vzroka bolezni).

Vse to nam ne omogoča, da bi ga priporočali kot brezpogojno učinkovito zdravilo. Po drugi strani zdravniki ne zaobidejo očitnih prednosti tablet Diabeton MV:

  • priročen način uporabe (enkrat dnevno);
  • sposobnost redčenja krvi (preprečuje nastajanje trombocitov);
  • prisotnost angioprotektivnega učinka (zmanjša možnost poškodbe žil);
  • antioksidativni učinek (ščiti celice pred oksidacijo - preprečuje aterosklerozo).

Tako se pri ljudeh, ki redno prejemajo zdravilo, tveganje za nastanek miokardnega infarkta večkrat zmanjša..

Sodeč po zdravniških pregledih ima "Diabeton MB 60 mg" približno enako število prednosti in slabosti. Zato zdravnik ob imenovanju tehta prednosti in slabosti in pristopi k vsakemu primeru posebej. Endokrinolog oceni možno nevarnost in pričakovane koristi zdravljenja, upošteva sočasne diagnoze, resnost bolezni in starost. Nato določi odmerek, možnost hkratne uporabe drugih zdravil, opozori na možne stranske učinke.

Zdravilo "Diabeton MV 60 mg" diabetiki široko zahteva. Večina tistih, ki ga jemljejo redno, poroča o dobrih rezultatih. Bolniki, kot je primeren sistem dajanja (1-krat na dan), majhna verjetnost neželenih reakcij, ne zelo velika telesna teža v primerjavi s podobnimi zdravili.

Obstaja skupina ljudi, ki opaža njene pomanjkljivosti: visoka cena, neželeni učinki ob redni uporabi (slabost, šibkost, žeja), hipoglikemija in možnost diabetesa tipa I v prihodnosti..

"Diabeton MV 60 mg" se široko uporablja v bodybuildingu. Po mnenju športnikov zdravilo spodbuja nastanek beta celic v trebušni slinavki, s čimer spodbuja proizvodnjo endogenega insulina, ki znižuje krvni sladkor. Z zadostnim vnosom kalorij dosežemo potrebno rast mišic. Ta rezultat ugaja bodybuilderjem.

Toda preden pijete zdravilo Diabeton MB 60 mg, morate razumeti, da to ni prehransko dopolnilo - je zdravilo. Njegova dolgoročna uporaba lahko zdravo osebo spremeni v invalidno osebo. Mnenje zdravnikov o tej zadevi nima druge možnosti: zdravilo lahko uporabljajo izključno bolni ljudje. Sicer pa je polna resnih težav..