Kot vemo, diabetes mellitus velja za neozdravljivo kronično bolezen. Diabetična dieta tipa 2 je bistveni del njihovega življenjskega sloga. Z uravnoteženo in pravilno prehrano je mogoče vzdrževati raven glukoze na želeni ravni koncentracije v krvi. To ne pomeni, da morate celo življenje nenadoma nehati jesti okusno hrano ali jesti določeno hrano. Dieta je z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov in nikakor ni "lačna." Zelo pomembno je, da telo prejme vsa potrebna hranila, elemente v sledovih in vitamine. Strogo upoštevanje prehrane bo izboljšalo bolnikovo stanje in preprečilo razvoj zapletov in kroničnih bolezni pri diabetes mellitusu.
Če diabetes mellitus zaznate negativno, potem bo celo dieta za vas težava. Takoj, ko pacient spremeni svoj odnos do bolezni in spozna, da se lahko s prehrano vrne v normalno življenje, bo prehrana postala lahka in naravna. Dolgočasni in vsakdanji hrani se lahko izognemo, saj obstaja veliko okusnih in poleg tega tudi zdravih receptov.
POMEMBNO! Prehrana za diabetes mellitus tipa 2 je individualna. Sestavljanje menija mora potekati ob sodelovanju zdravnika, ki je seznanjen z anamnezo.
Razdeljeni so v 3 skupine:
1 skupina. Hranilna vrednost izdelkov je do 5 g ogljikovih hidratov na 100 g izdelka. V to kategorijo spadajo naslednji izdelki:
Na dan je dovoljeno zaužiti do 600-800 gramov teh izdelkov.
Vedno imejte pri roki eno od odobrenih živil. Če nimate časa jesti ob predpisanem času ali čutite lakoto, je bolje jesti pripravljen izdelek kot hitro hrano
2. skupina Hranilna vrednost izdelkov se giblje od 5 do 10 gramov ogljikovih hidratov na 100 gramov izdelka. V to kategorijo spadajo naslednji izdelki:
Dieta z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov pri sladkorni bolezni tipa 2
Dovoljeno je zaužiti do 200 gramov teh izdelkov na dan.
Iz prehrane izločite sode. Najbolje bi bilo, da si svojo pijačo pripravite iz sveže zelenjave, na primer iz korenja, paradižnika in kumar.
3. skupina Hranilna vrednost izdelkov je več kot 10 g ogljikovih hidratov na 100 g izdelka. V to kategorijo spadajo naslednji izdelki:
Diabetikom z drugo vrsto sladkorne bolezni uporaba zgoraj navedenih izdelkov ni priporočljiva. V prehrano jih je mogoče vključiti z močno željo, vendar v omejenih količinah in po odobritvi lečečega zdravnika.
Pri bolnikih z diabetesom mellitusom bolnikom svetujemo, da se držijo načela prehrane "tabela številka 9" po Pevznerjevem. Na prvi pogled se zdi, da je dieta stroga, a ni. Dietna terapija v skladu s tabelo številka 9 je predvsem zmanjšanje vsakodnevne prehrane sestavine ogljikovih hidratov, medtem ko hrana, ki vsebuje beljakovine, ostane normalna. Obroke je treba organizirati na manjše dele dnevno. Zaradi prekomerne teže pri diabetikih je priporočljivo jesti nizkokalorično hrano. Zmanjšanje vsebnosti kalorij porabijo največ 2300 Kcal na dan.
Uživanje enakih obrokov ob določenem času je pot do uspeha pri zdravljenju sladkorne bolezni
Omejite uporabo alkoholnih pijač, soli in začinjene hrane iz več razlogov:
Idealen obrok se šteje za delni: 5-6 krat na dan z enakimi deleži beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov. Zadnji obrok naj ne bo manj kot 2 uri pred spanjem. Priporočljivo je načrtovati porabo hrane po dnevu in uri. To pravilo razlaga dejstvo, da bo telo vsak dan delovalo po uri in vstopilo v normalen ritem..
Vsi si želijo pestro in okusno hrano. Diabetiki morajo k temu pristopiti z vso odgovornostjo in inteligenco, da bo prehrana uravnotežena in seveda okusna..
Pridite z domišljijo na pripravo prehrane za teden in boj proti diabetesu vam ne bo breme.
Primer tedenskega menija (na voljo je seznam jedi, ki jih lahko izberete):
Prehrana sladkorne bolnice mora biti sestavljena pravilno in kompetentno, tako da telo prejme vse potrebne elemente v sledovih
Od zelenjave in sadja obstaja veliko različic pri pripravi solat, s katerimi se ne boste nikoli dolgočasili, če jih zamenjate
Naštete jedi so podane kot primer možnih sprememb. To ne pomeni, da morate jesti vse, kar pišete v dneh v tednu. Seznam jedi je precej širok, vendar to še ni vse, kar bi lahko pripravili. Vse je odvisno od vaše domišljije in preferenc hrane, recepte za katero koli jed lahko najdete na internetu.
POMEMBNO! Ne pozabite se posvetovati s svojim dietetikom ali zdravnikom.
Tabela 9a je predpisana za debelost 2 in 3 stopinje. Ta prehrana je podobna tabeli številka 9 z eno, vendar zelo pomembno razliko: upošteva se energijska vrednost živil.
Tabela 5 je priporočljiva za diabetike z očitnimi motnjami in zapleti funkcij jeter, žolčnika in žolčnika. Prehrana bi morala izboljšati delo teh organov in jih v nobenem primeru ne preobremeniti. Prav tako je nezaželeno jesti grobo hrano, preden jo zaužijete, jo mletite na graterju, v mešalniku ali mesni mlinček. Ob prisotnosti diabetesa mellitusa je potrebno čim bolj olajšati delo želodca.
Elena Malysheva že dolgo oddaja o zdravju in ve vse o prehrani za sladkorno bolezen tipa 2. Zajtrk diabetikov naj bi bil pred 8. uro zjutraj. Dan je bolje začeti z ovseno kašo in ne z mlekom, ampak s parno vrelo vodo. Lahko uporabite kefir ali skuto z nizko vsebnostjo maščob s kašo. 2 uri po zajtrku priporočamo prigrizek s kuhano zelenjavo ali nesladkanim sadjem. Morali bi začeti jesti najpozneje do 12. ure. V meni vključite kuhano ribo ali meso ter solato iz sveže zelenjave brez vročih začimb in z minimalno količino soli.
Po želji dodajte 1-2 žlici olivnega olja ribi ali mesu. Popoldanska malica naj bo lahka, sestavljena iz kozarca mleka ali kefirja brez sladkorja in nadomestkov sladkorja. Večerja mora potekati najpozneje do 19. ure. Najbolje je, da ne obremenjujete želodca s težkimi obroki in jedo nekaj iz zelenjave ali sadja..
Ob upoštevanju prehranskih receptov in nasvetov se bo diabetik v kratkem času lahko vrnil v normalno življenje in hkrati preprečil razvoj zapletov zaradi sladkorne bolezni
Za kuhanje potrebujete 250 g skute (skuta ne sme biti brez maščob), 70 ml mleka, par jajc, limonina lupinica, vanilija.
Način priprave: limonino lupinico zdrobite na fino grater, dodajte rumenjake, skuto, mleko, vanilijo in ročno premešajte z vilicami ali z mešalnikom. Beljake ohladite, jih pretlačite v skledi, dokler ne postanejo penasti, dodajte malo soli. Beljake vlijemo v skuto maso, nato zmes vlijemo v kalup, predhodno namaščen z oljem. Pečemo 30 minut pri 160 stopinjah.
Za kuhanje potrebujete kilogram buče, 150 g piščančjega fileja, kar je dnevna norma za sladkorne bolnike, 1 majhna čebula, 50 g sira.
Način priprave: Bučo olupimo in narežemo na majhne kocke. Piščančji file kuhajte 25 minut, juho je treba vsaj 2-krat odcediti. Čebulo narežite na obroče. V ponev položimo čebulo in bučo. Kuhan file narežemo in zmešamo z dušeno bučo, nato vse skupaj zmeljemo z mešalnikom. Ko je konsistenca homogena, jo vlijemo v juho (ker juha ni zelo maščobna, jo lahko uporabimo tudi pri sladkorni bolezni). Mešajte, dokler ne dobite pire. Pred serviranjem kosila dodajte sesekljan sir in metine liste na krožnik.
Dodajanje sladkorja sladici je nezaželeno, vendar so dovoljene majhne količine. Ena najboljših sladic bodo pečena jabolka s skuto, to je popolnoma prehranski izdelek..
Pomembno je, da sladkorna bolezen pri prehrani ne čuti omejitve. Poskusite vsak teden kuhati različne obroke ali bolje vodite dnevnik hrane in občutek, da se spopadate z boleznijo, vam nikoli ne bo priskočil..
Vaše zdravje je popolnoma odvisno od življenjskega sloga in potrebuje podporo. Pazite na svojo prehrano, jejte zdravo in okusno. Pri tem vam lahko pomaga zdravnik ali dietetik. biti zdrav!
Statistični podatki navajajo, da je prisotnost sladkorne bolezni tipa 2 za 50% ljudi popolno presenečenje. Diagnoza je postavljena bodisi po naključju pri pregledu osebe, bodisi kot sočasna trenutna bolezen. Tak odnos do zdravja povzroči zaplete, značilne za sladkorno bolezen. Že epizodni presežek normalne meje vrednosti krvnega sladkorja (nad 5,5 mmol / l) že kaže na okvare v sistemu absorpcije glukoze v telesu. Razlogi ležijo bodisi v disfunkciji trebušne slinavke, ki proizvaja inzulin, ali v nezmožnosti celic, da asimilirajo glukozni izdelek, ki so jim ga ponudili po predelavi z insulinom. Patološke spremembe v delovnih celicah žleze, ki ga proizvajajo, vodijo k nizki biološki aktivnosti hormona.
Takšno uničenje b-celic je lahko posledica intrauterine motenj rasti, poporodne prehrane in genetskih okvar. Hiperglikemija, ki nastane zaradi različnih razlogov s stopnjo sladkorja več kot 6,7 mmol / l, daje utemeljeno domnevo o prisotnosti diabetesa mellitusa. Ta bolezen tipa 2 se lahko razvije v kateri koli starosti, najpogostejša pa je pri ljudeh, ki so prestopili 40-letno znamko. Bolezen napreduje počasi in jo dolgo časa ne spremljajo svetli simptomi. Najpogosteje je pacient "z izkušnjami" prekomerno telesno težo, vendar v sodobni družbi ta pojav iz drugih razlogov ni redkost. Ko je postavljena diagnoza - diabetes mellitus tipa 2, je nujno začeti zdravljenje pod nadzorom endokrinologa.
Dieta s sladkorno boleznijo tipa 2 je glavni dejavnik zdravljenja. Osnova za uspešno zdravljenje je pacientovo natančno upoštevanje vseh navodil zdravnika. Nepooblaščene spremembe v naravi predpisane prehrane, nepravilen vnos zdravil lahko povzročijo resne posledice. Diabetes mellitus vključuje:
Vendar te omejitve ne pomenijo surove prehrane, ki ne vsebuje bogate palete gustatornih občutkov. Nasprotno pa blaga do zmerna sladkorna bolezen tipa 2 s sistematičnim nadzorom ravni sladkorja omogoča vključitev majhne količine sladkarij v prehrano. Uživanje sladkorne bolezni tipa 2 omogoča veliko raznolike in okusne hrane. Tudi zdrav človek se ga lahko drži v celoti in z velikim veseljem. Zdravniki in kulinarični strokovnjaki soglasno trdijo, da sladkorna bolezen zahteva spoštovanje samega sebe in ne bo dovolila, da človek še naprej nenadzorovano uničuje svoje telo..
Zelenjava in sadje naj postaneta osnova prehrane diabetikov, glavno merilo za količino zaužite hrane pa je pravilo: uporabno je vse, kar uživamo v razumnih mejah. Strokovnjaki priporočajo uporabo načela delne prehrane, to je, da bi morali dnevno pojesti dnevno enako količino hrane za 4-6 obrokov. Izbira živil za sladkorno bolezen tipa 2 mora biti v prid tistim, ki so bogata z mikro in makro elementi ter vitamini. Z uporabo naravne in raznolike hrane ne boste čutili močnega pritiska prepovedi. Toda zapomnite si, da je dieta ena od metod terapije in zdravnik bi jo moral predpisati, upoštevajoč vašo zdravstveno anamnezo, rezultate testov in trenutno stanje telesa..
S sladkorno boleznijo se vzpostavi standardna vsakodnevna distribucija izdelkov:
Ko izbirate recepte za sladkorno bolezen tipa 2, ne pozabite, da jed, ki vključuje beljakovine in zapletene ogljikove hidrate, lahko vsebuje le majhno količino zdravih maščob: rastlinska olja ali oreščke. Nutricionisti priporočajo, da ljudje s to diagnozo jedo hkrati in naj bodo večerjo najpozneje 2 uri pred spanjem. Opozorijo tudi na nedopustnost preskakovanja zajtrka, saj je jutranja hrana najboljši način za stabilizacijo ravni krvnega sladkorja. Diabetiki naj se te diete držijo vse življenje. Tako jih boste ohranili v formi in jih zaščitili pred mogočnimi zapleti s srčno-žilnim sistemom..
V primeru presnovnih motenj celice potrebujejo zadostno količino vitaminov in mineralov za polno delovanje, zato imajo jagode in sadje pri sladkorni bolezni tipa 2 pomembno vlogo v prehrani bolnikov. Samo vedeti morate, kdaj se ustaviti in se ne zajemati s tako sladkim sadjem, kot so grozdje in rozine, banane in datlji. Pomembno je, da jemo počasi in namerno, saj si možgani vzamejo čas, da se počutijo polne. Slabega razpoloženja ne bi smeli izkoristiti "sladki", obstajajo še drugi načini za navdih: glasba, sprehodi, masaža. Zagotovo bo pomagalo zmanjšati količino kalorij, ki vstopajo v telo, pa tudi glukozo in druge trike:
Pomoč pri odstranjevanju telesne maščobe, značilne za to bolezen, pomeni, da vplivajo na hitrost presnove v telesu. Ugotovljeno je bilo, da ingver pri sladkorni bolezni tipa 2 lahko učinkovito odstrani toksine iz celic in vodo iz medceličnega prostora. Če ga dodate hrani, tudi v obliki suhega prahu, bistveno izboljša prebavo, pospešuje črevesno peristaltiko in splošno stanje telesa kot celote. Pijače z ingverjem so precej učinkovite in prijetne. Napovedan rezultat uporabe te začimbe je znižanje tlaka, izboljšanje dela srčne mišice. Vedeti morate, da lahko hkratni vnos ingverja z zdravili za zmanjšanje sladkorja poveča njihov učinek, zato je pred uporabo ingverjevih dodatkov potrebno posvetovanje z zdravnikom..
Če ga kombinirate z drugo začimbo - cimetom, lahko daste še bolj oprijemljiv zagon za pospešitev presnovnih procesov. Cimet pri sladkorni bolezni tipa 2 lahko pomaga celicam, da "sprejmejo" ponujeno glukozo in do neke mere omeji rast holesterola v telesu. Tu je recept za tiste, ki želijo ne samo odstraniti odvečne kilograme, ampak tudi povečati resnost možganskega dojemanja okoliškega sveta:
Pomembno si je zapomniti, da obstaja dovolj kontraindikacij za jemanje cimeta. Prisotnost hipertenzije, alergijskih reakcij in nagnjenosti k krvavitvam pri bolnikih je "stop" - signal za njegovo uporabo. Med nosečnostjo je treba zavreči tudi cimet. Prednosti postenja pri sladkorni bolezni tipa 2 doslej niso bile nedvoumno cenjene, vendar prehranski strokovnjaki in endokrinologi enako pozdravljajo dneve posta. Vsak pacient k izbiri svoje vrste pristopi individualno, v skladu s svojimi željami.
Glede na vlogo dedne nagnjenosti pri nastanku bolezni morajo družinski člani, ki že imajo sladkorno bolezen, slediti dieti z nekaj omejitve ogljikovih hidratov v prehrani. Za preventivne namene je treba starejše ljudi, predvsem tiste, ki trpijo za debelostjo, aterosklerozo in hipertenzijo, redno pregledovati glede sladkorja v krvi in urinu. Za diabetike imata dobra zaposlitev in aktiven življenjski slog pomembno vlogo pri ohranjanju telesne pripravljenosti in dobre ravni sladkorja. Kontraindicirani so pri trdem delu, pomanjkanju potrebnega ritma vsakodnevnega vnosa hrane in močnem čustvenem stresu.
Prehrana za sladkorno bolezen: kaj lahko in česa ne smemo jesti? Jedilnik diabetikov za teden
Diabetes mellitus tipa 2 je zapletena presnovna motnja, ki temelji na nizki občutljivosti tkiva na inzulin. Običajno ta hormon trebušne slinavke zniža krvni sladkor..
Insulin spodbuja difuzijo glukoze v celice. Tkiva absorbirajo molekule sladkorja in jih uporabljajo kot energijo. Diabetes mellitus tipa 2 je predvsem motnja metabolizma ogljikovih hidratov. Toda hkrati trpijo tudi druge vrste metabolizma - lipidni, beljakovinski, mineralni.
Uživanje sladkorne bolezni tipa 2 je osnova terapije. Če se pacient ne drži diete, potem nobeno najsodobnejše zdravilo ne more zagotoviti uspeha zdravljenja..
Glikemični indeks (GI) je sposobnost živil, da pri zaužitju dvignejo pacientov krvni sladkor. Ta vrednost se uporablja pri sestavljanju menija za diabetike z insulinsko odvisnim potekom bolezni. Vsi izdelki imajo svoj GI. Višji kot je ta kazalnik, hitreje se dvigne krvni sladkor po zaužitju..
Glikemični indeks je razvrščen v visok (nad 70 enot), srednji (od 40 do 70 enot) in nizek (do 40 enot). Prehrana osebe s sladkorno boleznijo bi morala v celoti izključiti živila z visokim GI, hrana s povprečnimi vrednostmi se uživa v omejenih količinah. Glavni del bolnikove prehrane predstavlja hrana z nizkim glikemičnim indeksom..
Tabele izdelkov, razčlenjene po teh skupinah, najdete na informacijskih portalih ali medicinskih spletnih mestih. Z njihovo pomočjo lahko samostojno sestavite jedilnik za diabetiko..
Za ljudi z diabetesom mellitusom tipa 2 je na voljo terapevtska prehranska miza št. 9. Namen posebne prehrane je obnoviti moteno presnovo ogljikovih hidratov in maščob v telesu.
Prehrana mora biti uravnotežena in popolna, raznolika in ne dolgočasna.
Najprej se bodo morali ljudje, ki imajo sladkorno bolezen tipa 2, odpovedati ogljikovim hidratom, vendar to ni povsem res: absolutno zavračanje hrane z ogljikovimi hidrati ne samo da ne bo pomagalo, temveč bo poslabšalo bolnikovo stanje. Zaradi tega hitre ogljikove hidrate (sladkor, slaščice) nadomestimo s sadjem, žiti.
Po pravilih mora prehrana vsebovati najmanj glukoze ali elementov, ki obremenjujejo jetra, ledvice in trebušno slinavko. Meni za sladkorno bolezen tipa 2 ne vključuje:
Vse jedi je najbolje kuhati, kuhati, kuhati na pari ali jesti sveže. Spodaj je seznam živil, ki jih morate vključiti v svojo dnevno tabelo:
Dieta št. 9, posebej zasnovana za diabetike, se pogosto uporablja v bolnišnični oskrbi takih bolnikov in jo je treba upoštevati doma. Razvil jo je sovjetski znanstvenik M. Pevzner.
Dieta za diabetike vključuje dnevni vnos do:
Predlagamo, da se za teden dni seznanite z vzorčnim dietnim menijem za diabetes mellitus tipa 2.
S sladkorno boleznijo tipa 2 lahko človek vodi normalno življenje tako, da spremeni nekatere prehrane..
Jedilnik za teden dni je kljub skepticizmu številnih ljudi, ki so ravnokar stopili na prehransko prehrano, zelo okusen in raznolik, glavno je, da hrana ne postane prioriteta v življenju, saj ne samo, da človek živi z njo.
Lahko eksperimentirate, spreminjate dneve v tednu in jedi na mestih.
Diabetični recepti vključujejo zdravo hrano, pripravljeno z nizkokalorično hrano z vretjem, dušenjem ali pečenjem.
Na žaru naribajte lupino dveh pomaranč, iztisnite sok. V mešalniku zmešamo pomarančni sok z avokadovo kašo, medom, kakavom v prahu. Nastalo maso dajte v stekleno posodo. Na vrh položite kos kakavovih zrn. Po pol ure je sladoled pripravljen.
Vse komponente je treba razrezati na kocke, dati v ponev, prekriti z juho in postaviti v pečico. Kuhajte 40 minut. pri 160 stopinjah.
Jed vključuje:
Za pripravo posode boste potrebovali 500 g skute. Izdelek je treba dobro gnetiti, ga skozi sito, dokler ne dobimo homogene konsistence. V nastalo maso dodamo 2 jajci in naribana jabolka, dobro premešamo. Maso položimo v oblike, pečemo 15 - 20 minut pri temperaturi 180 stopinj.
Poskusite uporabiti manj otrobov in korenja, da znižate skupni glikemični indeks jedi..
Juho zavremo, dodamo drobno sesekljano čebulo, krompir, kuhamo 15 minut; 5 minut po vrenju dodajte fižol, izključite toploto, dodajte zelenico.
Stevia - nadomestno dopolnilo sladkorja z listi trajnice rastline Stevia.
Rastlina sintetizira sladke glikozide, kot je steviozid, snov, ki daje lističem in steblom sladek okus, 20-krat slajši od sladkorja. Lahko ga dodamo že pripravljenim obrokom ali uporabimo pri pripravi hrane. Šteje se, da stevia pomaga obnoviti delovanje trebušne slinavke in pomaga proizvajati lastni inzulin, ne da bi vplivala na krvni sladkor.
Strokovnjaki WHO so jo leta 2004 uradno odobrili kot sladilo. Dnevna količina je do 2,4 mg / kg (največ 1 žlica na dan). Prekomerna uporaba dodatka lahko povzroči toksične učinke in alergijske reakcije. Na voljo v prahu, tekočih ekstraktih in koncentriranih sirupih.
Diabetes mellitus je bolezen, ki se pojavi, ko trebušna slinavka ne proizvede dovolj inzulina. Glavni razlog zanj je prenajedanje in uživanje velikih količin maščob in ogljikovih hidratov. To prisili trebušno slinavko, da "deluje do svoje meje", ki je pod "napadom ogljikovih hidratov". Ko se raven sladkorja po obroku dvigne, žleza poveča sproščanje inzulina. Bolezen temelji na motnjah presnove ogljikovih hidratov: oslabljena absorpcija glukoze v tkivih in povečana tvorba maščob in glikogena.
Najpogostejši tip je sladkorna bolezen tipa 2, ki se pogosteje razvije pri odraslih, starejših od 40 let, in pri starejših. Število bolnikov po 65. letu se še posebej povečuje. Tako je razširjenost bolezni 8% v starosti 60 let in pri 80 letih doseže 23%. Pri starejših odraslih zmanjšana telesna aktivnost, zmanjšana mišična masa, ki porabi glukozo, in trebušna debelost poslabšajo obstoječo odpornost na inzulin. V starosti se presnova glukoze določa glede na občutljivost tkiv na inzulin in tudi na izločanje tega hormona. Odpornost na inzulin je bolj izrazita pri starejših s prekomerno telesno težo, zmanjšano izločanje pa prevladuje pri posameznikih, ki niso debeli, kar omogoča diferenciran pristop k zdravljenju. Značilnost bolezni v tej starosti je asimptomatska, dokler se ne pojavijo zapleti.
Ta oblika sladkorne bolezni je pogostejša pri ženskah in se s starostjo povečuje. Skupna razširjenost bolezni med ženskami, starimi 56–64 let, je 60–70% večja kot med moškimi. In to je posledica hormonskih motenj - začetek menopavze in pomanjkanje estrogena aktivira kaskad reakcij in presnovnih motenj, kar spremlja povečanje telesne mase, moteno toleranco za glukozo in dislipidemijo.
Razvoj bolezni lahko predstavimo s pomočjo diagrama: prekomerna teža - povečana odpornost na inzulin - povečana raven sladkorja - povečana proizvodnja inzulina - povečana odpornost na inzulin. Izkaže se tako začaran krog in človek, ki tega ne ve, zaužije ogljikove hidrate, zmanjša telesno aktivnost in se vsako leto zredi. Beta celice delujejo na obrabo, telo pa se preneha odzivati na signal, ki ga pošilja inzulin.
Simptomi diabetes mellitusa so precej značilni: suha usta, stalna žeja, nagon po uriniranju, utrujenost, utrujenost, nepojasnjena izguba teže. Najpomembnejša značilnost bolezni je hiperglikemija - visok krvni sladkor. Drug značilen simptom je občutek lakote pri diabetes mellitusu (polifagija) in ga povzroča lakota glukoze celic. Tudi potem, ko je dober zajtrk, bolnik po uri občuti lakoto..
Povečan apetit je posledica dejstva, da glukoza, ki služi kot "gorivo" za tkiva, ne vstopa v njih. Inzulin je odgovoren za dostavo glukoze v celice, česar pri bolnikih bodisi ni dovolj, bodisi tkiva zanjo niso dovzetna. Posledično glukoza ne vstopi v celice, ampak vstopi v krvni obtok in se kopiči. Celice, prikrajšane za prehrano, pošljejo možganom signal, spodbudijo hipotalamus in oseba postane lačna. S pogostimi napadi polifagije lahko govorimo o labilni sladkorni bolezni, za katero je značilno veliko amplitudo nihanj glukoze čez dan (0, 6 - 3, 4 g / l). Nevaren je za razvoj ketoacidoze in diabetične kome..
Z diabetes insipidusom, povezanim z motnjami v osrednjem živčevju, obstajajo podobni simptomi (povečana žeja, povečanje količine izločenega urina do 6 litrov, suha koža, izguba teže), vendar glavni simptom ni - zvišanje krvnega sladkorja.
Tuji avtorji so nagnjeni k prepričanju, da prehrana bolnikov, ki prejemajo nadomestno terapijo, ne bi smela omejiti preprostih ogljikovih hidratov. Vendar pa domača medicina ohranja enak pristop k zdravljenju te bolezni. Pravilna prehrana pri diabetes mellitusu je kurativni dejavnik v začetni fazi bolezni, glavna točka sladkorne bolezni s peroralnimi zdravili za zniževanje glukoze in je potrebna za diabetes, odvisen od insulina..
Kakšno prehrano morajo bolniki upoštevati? Dodeljena jim je dieta št. 9 ali njena različica. To prehransko živilo normalizira presnovo ogljikovih hidratov (omogoča znižanje krvnega sladkorja in ga stabilizira na ravni, ki je blizu normalni, ter preprečuje motnje v presnovi maščob. Načela dietetske terapije te tabele temeljijo na ostri omejitvi ali izključitvi preprostih ogljikovih hidratov in vključevanju kompleksnih ogljikovih hidratov do 300 g na dan.
Količina beljakovin je znotraj fiziološke norme. Količino ogljikovih hidratov zdravnik prilagodi glede na stopnjo zvišanja sladkorja, bolnikovo težo in sočasne bolezni.
Sladkorna bolezen tipa 2 se razvije po 40. letu in je običajno povezana s prekomerno telesno težo. Eden najpomembnejših pogojev za učinkovito zdravljenje je samonadzor, ki vam omogoča vzdrževanje normalne ravni krvnega sladkorja. Je zanesljivo sredstvo za preprečevanje diabetičnih zapletov. Zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2 se začne z dietno terapijo, ki uspe normalizirati težo in nadzirati krvni sladkor.
Kakšna naj bo dieta s sladkorno boleznijo tipa 2? Običajno je pri normalni teži predpisana glavna tabela št. 9 s kaloričnim vnosom do 2500 kcal in količino ogljikovih hidratov 275-300 g, ki jih zdravnik porazdeli med kruh, žitarice in zelenjavo.
Prednost imajo izdelki z najnižjim glikemičnim indeksom, visoko vsebnostjo rastlinskih vlaken in po možnosti nekakuhanih ali minimalno predelanih. Glavna tabela je prikazana za stalno uporabo pri sladkorni bolezni tipa 2 blage do zmerne resnosti pri bolnikih z normalno težo.
Prehrana je ob prisotnosti debelosti zelo pomembna, saj izguba teže pozitivno vpliva na potek bolezni. Za debelost so predpisane sorte - zmanjšana dieta (z zmanjšano vsebnostjo kalorij), ki vsebuje 225 g, 150 g ali 100 g ogljikovih hidratov na dan.
Najprej 9. dieta za diabetes mellitus tipa 2 izključuje uporabo lahko prebavljivih ogljikovih hidratov, ki se hitro in enostavno absorbirajo (po 15 minutah), močno povečajo sladkor in ne ustvarijo občutka sitosti:
Predvidene so omejitve uporabe:
Za izgubo teže se vsebnost kalorij v prehrani zmanjša na 1700 kcal z omejevanjem ogljikovih hidratov na 120 g na dan, z normo beljakovin (110 g) in maščob (70 g). Priporočljivo je izvajati postne dni. Poleg zgornjih priporočil so visoko kalorična živila izključena:
Poraba zelenjave v obliki stranskih jedi narašča:
Prehrana mora biti raznolika, vendar vsebuje manj kalorij. To je mogoče storiti, če bolj kalorično hrano (na primer klobase ali klobase) nadomestimo z enako količino kuhanega pustega mesa in maslo v sendviču zamenjamo s kumaro ali paradižnikom. Tako je lakota zadovoljna in zaužili ste manj kalorij..
Z diabetesom, ki ni odvisen od inzulina, morate zmanjšati uživanje živil, ki vsebujejo "skrite maščobe" (klobase, klobase, oreščki, semena, dušice, siri). S temi živili bomo tiho dobili veliko kalorij. Ker so maščobe tako visoko kalorične, bo tudi žlica rastlinskega olja, dodana v solato, izničila vaše napore za hujšanje. 100 g semen ali oreščkov vsebuje do 600 kcal, zato jih ne štejemo kot hrano. Rezina sira z veliko maščobami (več kot 40%) je veliko bolj kalorična kot rezina kruha.
Ker morajo biti v prehrani prisotni ogljikovi hidrati, morate vključiti počasi absorbirane ogljikove hidrate z veliko vsebnostjo prehranskih vlaknin: zelenjava, stročnice, polnozrnat kruh, polnozrnate žitarice. Nadomestki sladkorja (ksilitol, stevija, fruktoza ali sorbitol) se lahko uporabljajo in štejejo kot skupni ogljikovi hidrati. Ksilitol je v sladkosti enak navadnemu sladkorju, zato je njegov odmerek 30 g. Fruktoza zadostuje za 1 tsp. dodati v čaj. Dajati je treba naravno sladilo stevijo.
Za paciente je zelo pomembno, da poznajo glikemični indeks (GI) vseh živil. Med uživanjem hrane z visokim GI se pojavi hiperglikemija, kar povzroči povečano proizvodnjo inzulina. Živila s srednjim in nizkim GI se razgrajujejo postopoma in skoraj ne povečajo sladkorja. Izbrati morate sadje in zelenjavo z indeksom do 55: marelice, češnjeve jagode, grenivke, lingonnice, brusnice, breskve, jabolka, slive, ogrda, rdeči ribez, češnje, kosmulje, kumare, brokoli, zeleni grah, cvetača, mleko, indijski oreščki, mandlji, arašidi, soja, fižol, grah, leča, zelena solata. Dovoljeno jih je uživati v omejenih količinah (sadje ne več kot 200 g na porcijo). Ne smemo pozabiti, da toplotna obdelava poveča GI. Beljakovine in maščobe jo zmanjšujejo, zato je treba prehrano bolnikov mešati.
Osnova prehrane naj bo zelenjava in hrana z nizko vsebnostjo maščob. Vzorčna dieta vključuje:
Sladkor je izključen v primeru blage bolezni, na ozadju zdravljenja z insulinom za zmerno in hudo bolezen pa je dovoljena uporaba 20-30 g sladkorja na dan. Tako se prehranska terapija s strani zdravnika razlikuje glede na resnost bolezni, težo, intenzivnost dela pacienta in starost..
Bolnikom svetujemo tudi povečanje telesne aktivnosti. Fizična aktivnost je obvezna, saj poveča občutljivost tkiv na inzulin, zmanjša odpornost na inzulin, pa tudi zniža krvni tlak in zmanjša aterogenost krvi. Režim obremenitve se izbere individualno, ob upoštevanju sočasnih bolezni in resnosti zapletov. Najboljša možnost za vse starosti bi bila hoja vsak dan po eno uro ali vsak drugi dan. Dobra prehrana in aktiven življenjski slog lahko pomagata v boju proti povečani lakoti.
Ta oblika sladkorne bolezni je pogostejša v mladosti in pri otrocih, katere značilnost je nenaden začetek z akutnimi presnovnimi motnjami (acidoza, ketoza, dehidracija). Ugotovljeno je bilo, da pojav tovrstne sladkorne bolezni ni povezan s prehranskim faktorjem, ampak jo povzroči uničenje b-celic trebušne slinavke, kar pomeni absolutno pomanjkanje inzulina, moten izkoristek glukoze in zmanjšanje sinteze beljakovin in maščob. Vsi bolniki potrebujejo vseživljenjsko zdravljenje z insulinom, če odmerek ni dovolj, se razvijeta ketoacidoza in diabetična koma. Prav tako je pomembno, da bolezen povzroči invalidnost in visoko smrtnost zaradi mikro- in makroangiopatskih zapletov.
Uživanje sladkorne bolezni tipa 1 je enako običajni, zdravi prehrani in se poveča v preprostih ogljikovih hidratih. Pacient lahko prosto izbere jedilnik, zlasti pri intenzivni terapiji z insulinom. Zdaj skoraj vsi strokovnjaki verjamejo, da lahko jeste vse, razen sladkorja in grozdja, vendar morate vedeti, koliko in kdaj lahko jeste. Pravzaprav se dieta zmanjša, da pravilno izračunamo količino ogljikovih hidratov v živilih. Obstaja več pomembnih pravil: hkrati ne smete zaužiti več kot 7 enot kruha, sladke pijače (čaj s sladkorjem, limonado, sladki sokovi) pa kategorično izključujemo.
Težava je v pravilnem štetju enot kruha in določitvi potrebe po insulinu. Vsi ogljikovi hidrati se merijo v enotah kruha, njihova količina, vzeta s hrano v enem obroku, pa sešteje. En XE ustreza 12 g ogljikovih hidratov in vsebuje 25 g kruha - od tod tudi ime. Za enote kruha, ki jih vsebujejo različni izdelki, je bila sestavljena posebna tabela in natančno lahko izračunate količino zaužitih ogljikovih hidratov.
Pri sestavljanju menija lahko spremenite izdelke, ne da bi presegli količino ogljikovih hidratov, ki vam jih je predpisal zdravnik. Za predelavo 1 XE boste morda potrebovali 2-2,5 U insulina za zajtrk, 1,5-2 U za kosilo in 1-1,5 U za večerjo. Pri sestavljanju prehrane je pomembno, da ne zaužijete več kot 25 XE na dan. Če želite jesti več, boste morali vbrizgati dodaten insulin. Pri uporabi kratkega insulina je treba količino XE porazdeliti med 3 glavne in 3 dodatne obroke.
En XE vsebuje dve žlici katere koli kaše. Tri žlice testenin predstavljajo štiri žlice riževe ali ajdove kaše in dva kosa kruha, vse pa vsebuje 2 XE. Bolj ko je hrana kuhana, hitreje se absorbirajo in hitreje se dvigne sladkor. Grah, leča in fižol lahko prezremo, saj je 1 XE v 7 žlicah teh stročnic. V tem pogledu zmaga zelenjava: ena XE vsebuje 400 g kumar, 350 g solate, 240 g cvetače, 210 g paradižnika, 330 g svežih gob, 200 g zelenega popra, 250 g špinače, 260 g kisa, 100 g korenja in 100 g pese.
Preden zaužijete sladkarije, se morate naučiti, kako uporabiti ustrezen odmerek insulina. Tisti bolniki, ki krvni sladkor nadzorujejo večkrat na dan, znajo prešteti količino XE in v skladu s tem spremeniti odmerek inzulina, lahko dovolijo sladkarije. Potrebno je spremljati raven sladkorja pred in po uživanju sladke hrane in oceniti ustrezen odmerek insulina.
Dietna številka 9B je indicirana za bolnike s hudo obliko bolezni, ki prejemajo velike odmerke inzulina, zanjo pa je značilna povečana vsebnost ogljikovih hidratov (400-450 g) - dovoljeno je več kruha, žit, krompirja, zelenjave in sadja. Količina beljakovin in maščob se nekoliko poveča. Dieta je po sestavi blizu splošne mize, dovoljeno je 20-30 g sladkorja in nadomestkov sladkorja.
Če bolnik prejema inzulin zjutraj in popoldne, naj bi bilo v teh obrokih 70% ogljikovih hidratov. Po injiciranju insulina morate jesti dvakrat - po 15 minutah in po 3 urah, ko je zaznan njegov največji učinek. Zato je pri sladkorni bolezni, ki je odvisna od insulina, zelo pomembna delna prehrana: drugi zajtrk in popoldanski čaj je treba piti 2,5-3 ure po glavnem obroku in nujno mora vsebovati ogljikohidratno hrano (kaša, sadje, krompir, sadni sokovi, kruh, otrobi piškoti ). Z vnosom insulina zvečer pred večerjo morate čez noč pustiti nekaj hrane, da preprečite hipoglikemične reakcije. Meni za teden za diabetike bo predstavljen spodaj.
Dve večji raziskavi sta prepričljivo dokazali prednosti nadzora presnove ogljikovih hidratov pri preprečevanju razvoja mikrovaskularnih in makrovaskularnih zapletov. Če raven sladkorja že dlje časa presega normo, se potem razvijejo različni zapleti: ateroskleroza, maščobna degeneracija jeter, najbolj grozljiva pa je diabetična nefropatija (poškodba ledvic).
Proteinurija je prvi znak tega patološkega procesa, vendar se pojavi šele v fazi IV, prve tri stopnje pa so asimptomatske. Njegov videz kaže, da je 50% glomerulov skleroziranih in da obstaja nepovraten proces. Od pojava proteinurije napreduje ledvična odpoved, kar na koncu privede do razvoja CRF v končni fazi (pogosteje 5-7 let po nastanku trdovratne proteinurije). Pri sladkorni bolezni je količina soli omejena (12 g na dan), pri ledvični nefropatiji pa se njena količina še bolj zmanjša (3 g na dan). Prilagojeno je tudi zdravljenje in prehrana za možgansko kap..