Povedali vam bomo, zakaj je spalna apneja tako nevarna - prenehanje dihanja med spanjem. In zakaj morate nujno zdraviti apnejo, če imate vi ali vaša družina simptome.
Ljudje pogosto ne jemljejo smrčanja ali se zbujajo sredi noči resno. Vendar je njihov vzrok - apneja v spanju ali zastoj dihanja - zelo nevaren in lahko povzroči resne posledice..
Apneja je suspenzija dihanja. Pojavlja se lahko v najrazličnejših pogojih. Na primer po hitrem globokem vdihu. Vendar je spalna apneja ločena bolezen..
Bolnikovo dihanje se lahko ustavi do stokrat v eni uri. Če dodate vse sekunde napadov čez noč, lahko dodate do 4 ure spanja brez kisika..
Obstajata dve glavni vrsti spalne apneje:
Glavni znaki bolezni, ki jih lahko opazite, če spite poleg bolne osebe, so glasno smrčanje in občasno prenehanje vdihov. Po desetih sekundah "zatišja" ljudje nenadoma začnejo glasno smrčati in se metati in zaspati.
Medtem ko ste budni, lahko spnite na apnejo v spanju, če pogledate:
Šibek potek bolezni ne zahteva vedno posredovanja. Vsekakor pa se vsekakor posvetujte z zdravnikom, če glasno smrčanje moti mir ljubljenih. Ali pa je zaspanost čez dan tako močna, da med vožnjo zaspiš.
V stanju budnosti lahko zavestno zadržujemo 1-2 minute, nato pa po lastni svobodni volji nadaljujemo. Na primer pri plavanju. V sanjah mora telo to težavo rešiti sam..
Med napadom se možganom pošljejo signali, da je raven kisika v krvi prenizka. Kot rezultat, se oseba v trenutku zbudi. Krvni tlak mu močno naraste, zato obstaja nevarnost angine pektoris in možganske kapi. In tkiva s pomanjkanjem kisika postanejo manj dovzetna za inzulin, hormon, ki nadzoruje raven sladkorja. Zato v telesu primanjkuje moči..
Prekinitev dihanja negativno vpliva na vse dele našega telesa. Brez zraka ne moremo živeti več kot deset minut. In dlje kot trajajo napadi spalne apneje, pogosteje ko se pojavijo med počitkom, hujše bodo posledice za bolnika..
Težko dihanje med spanjem ima številne posledice. Od relativno neškodljivih, kot so suha usta in glavoboli, do invalidnosti in celo smrti zaradi dolgotrajnega zastoja dihal brez prebujanja. Pacient brez zdravljenja tvega zaslužek:
Če vi ali vaši ljubljeni opazite simptome, kot so glasno smrčanje in občasno dihanje med spanjem, je priporočljivo, da se čim prej posvetujete s strokovnjakom. Če zdravnika-somnologa niste videli, se morate obrniti na nevrologa in otolaringologa. Ugotovili bodo lahko in odpravili vzrok apneje.
Bližnji ljudje bodo pomagali izmeriti trajanje pavz pri dihanju. In na splošnem pregledu bodo preverili pritisk in ugotovili stanje srca.
Najbolj pravilne diagnostične metode so polisomnografija, 24-urni EKG in spremljanje srčnega utripa. Spremljajo vse telesne spremembe: dihanje, srčni utrip, živčno aktivnost in električne impulze..
Zdravljenje apneje je neposredno povezano z njenim vzrokom. Zato so običajne metode: odstranjevanje zaporov v nosnih prehodih in popravljanje nosnega septuma. Uporabljajo tudi naprave, ki organe ust in grla podpirajo v pravilnem položaju..
Preventiva sovpada z najlažjo obliko terapije. Treba je priti do zdravega načina življenja, zmanjšati težo na normalno, prenehati z uživanjem alkohola in tobaka. Trening mišic grla bo pomagal: igranje pihal na glasbila ali petje. Navada spanja na vaši strani močno zmanjša simptome in olajša dihanje. In seveda boste morali pravočasno zdraviti vse bolezni ENT..
"Zadušitev v spanju" je zelo pogost očitek. Najpogosteje se starejši bolniki z njim posvetujejo z zdravnikom, včasih pa se ta pojav opazi pri odraslih in celo pri otrocih..
Spanje je stanje človeškega telesa zaradi normalnega delovanja možganov. Človek mora spati 8 ur na dan za dober počitek, četrti del tega časa pa naj pade na oder globokega spanja. Čim krajša je ta faza, telo si težje opomore..
Nekateri se ponoči zbudijo zaradi pomanjkanja zraka. Prestrašeni so in ne razumejo, kaj se z njimi dogaja. Razlog za ta pojav je prenehanje dihalnih gibanj - apneja (drugo grško ἄπνοια - umirjenost, pomanjkanje dihanja). Včasih se ponoči zgodi več takšnih napadov, poleg tega se lahko ponovijo večkrat v eni minuti..
Kot posledica napada apneje se količina kisika, ki vstopi v pljuča, zmanjša, človek zapusti fazo globokega spanja in se včasih zbudi. Ni čudno, da se naslednji dan počuti preobremenjenega.
Pomanjkanje kisika v krvi vodi zjutraj do okvare, motenj presnovnih procesov v telesu. Pri akutni hipoksiji trpijo srce in možgani.
Pomanjkanje zraka med spanjem je resna težava. Če se človek pritožuje: "Ponoči zaspim, ko zaspim, postane težko dihati, ne morem vdihniti," včasih je navaden prehlad. Vendar pa so v nekaterih primerih spodaj navedene resnejše patologije..
Prekinitev pljučne ventilacije v 10 sekundah povzroči oslabitev tonusa mišic in mehkih tkiv grla, zaradi česar so dihalne poti blokirane in kisik preneha teči. Oseba, ki trpi zaradi te bolezni, se bo čez dan počutila utrujeno. To je morda glavna manifestacija te patologije. Če ima bolnik prekomerno telesno težo, mora le spati na svoji strani, da se izogne zadušitvi.
Druga manifestacija apneje je glasno smrčanje, ki se nenadoma ustavi in nato začne znova. Oseba lahko signalizira zastoj dihanja.
To je naslednji razlog za pomanjkanje zraka. Bolniki se pritožujejo, da na videz pozabijo, kako dihati v spanju. Ta patologija se kaže v dejstvu, da so dihala na polovici zaprta z mehkimi tkivi in traja 10 sekund ali več, da obnovimo dihanje.
Pojavi se zaradi motenj v delovanju možganov, ko pride do okvare pri prenosu živčnih impulzov, ki povzročajo krčenje dihalnih mišic. Zdi se, da možgani pozabljajo, da telo potrebuje kisik, človek pa na kratko zadrži sapo in ustavi dihanje.
Do asfiksije pride, ker so mišice, ki preprečujejo vračanje vsebine želodca v požiralnik, oslabljene. Kislina pride v grlo in povzroči silovit kašelj, ki otežuje dihanje. Kašelj sčasoma očisti grlo. Pomemben simptom kislega refluksa je oster občutek zgaga v predelu prsnega koša, iz katerega se človek lahko zbudi.
Patologije se lahko znebite tako, da spremenite življenjski slog: jejte majhne porcije, jejte večerjo štiri ure pred spanjem. Da preprečite vstop kisline iz požiralnika v dihalne poti, je priporočljivo spati na visokih blazinah: to se ne bo zadušilo.
V primeru kršitve prehodnosti bronhijev ponoči pride tudi do zadušitve. Oseba začne kašljati, ne more dihati, čuti, da se zaduši.
Znaki razvoja napada bronhialne astme (pojavijo se hkrati):
Povezana je z nabiranjem velike količine sluzi v nazofarinksu in se običajno razvije na ozadju izcedeka iz nosu. V določenih primerih se lahko pojavi pri popolnoma zdravih ljudeh. V tem primeru se na zadnji strani grla ali mostu nosu nabere gosta sluz, ki blokira gibanje zraka in postane težko dihati.
Vrtoglavica in napadi so simptomi, ki kažejo na prisotnost te patologije. Vendar pa jih lahko opazimo tudi pri nefropatiji in multipli sklerozi. Zato je treba čim prej opraviti pregled, da ugotovimo resnično naravo problema..
Apnea je še posebej nevarna pri otrocih, mlajših od enega leta, kar je povezano z nepopolnostjo njihovega dihalnega sistema. Če se otrok med spanjem zaduši, je to lahko posledica naslednjih razlogov:
V nobenem primeru ne smemo prezreti tako nevarne patologije, kot je zastoj dihanja med spanjem. Najpogosteje oseba, ki trpi zaradi tega, ničesar ne sumi, saj se preprosto ne spomni, kaj se zgodi z njim ponoči. Bližnji ljudje lahko opazijo, da je nekaj narobe. Če imate težave z dihanjem med spanjem, morate najprej najti vzrok apneje, da bi našli pravilno zdravljenje. Če želite to narediti, morate videti zdravnika in opraviti zdravniški pregled, ki vključuje:
Nato delujejo glede na rezultat pregleda.
Če zgoraj opisani načini zdravljenja ne delujejo, se uporablja zdravljenje s CPAP. Pacient spi v maski, kjer poseben aparat ustvari udoben pritisk, ki mu omogoča normalno dihanje in mirno spanje celo noč.
Obstajajo tudi recepti tradicionalne medicine za boj proti zastoju dihanja med spanjem. Tu je nekaj takih:
Če poleg zdravljenja z zdravili uporabljate tudi ljudske recepte, se lahko težave hitreje znebite. Toda preden preizkusite kateri koli recept na sebi, se vsekakor posvetujte s svojim zdravnikom..
Stalno pomanjkanje spanja in utrujenost ob prebujanju lahko kažeta na apnejo v spanju. Za patologijo je značilno popolno ali delno prenehanje dihanja med spanjem. Običajno takšne zamude ne trajajo dolgo - le nekaj deset sekund. Zato je bolezen redko smrtna..
Kljub temu apneja moti delovanje možganov, kar takoj vpliva na človekovo delovanje in razpoloženje. Ali je ta bolezen nevarna in kako se je znebiti - odgovorili bomo v našem članku.
Vsebina:
Med napadom apneje dihanje zastane in možgani prenehajo prejemati kisik. V tem času možgani telesu pošljejo signal, da se prebudi in obnovi oskrba s kisikom. Oseba z apnejo v spanju se običajno ne spomni takšnih prebujenj in še naprej spi.
Število zaustavitev dihanja zaradi apneje lahko doseže več kot 200-krat na noč. In to je slabo za zdravje na splošno..
Patologija se pogosto ne počuti in je odkrita, če je spalna oseba poleg njega opazila občasno zaustavitev dihanja partnerja v postelji. Če pa človek z apnejo živi sam, potem bolezni morda ne bo opazil več kot 10 let, čeprav se sooča s simptomi bolezni.
Spalna apneja pri odraslih moti celotno telo. Navsezadnje ne samo možgani trpijo zaradi pomanjkanja kisika, ampak tudi drugi organi. Glede na to se lahko pojavijo težave s srcem in cianoza - modra koža.
V naprednih primerih si telo ne more opomoči nočnih zapora dihal čez dan. Presnova kisika pri takih ljudeh je oslabljena tudi med budnostjo..
Skupaj s pomanjkanjem kisika se presnova poslabša, kar vodi do hitrega pridobivanja telesne teže. Vse to spremljajo spremembe ravni hormonov, kar posledično povečuje tveganje za endokrine bolezni..
Bolezni, povezane z apnejo, pri odraslih povečajo tveganje za nenadno smrt. Pogosto ugotovimo, da oseba z enim od zgornjih stanj trpi tudi za apnejo.
Obstajata dva glavna razloga patologije - oslabljena prepustnost zraka v dihalnih poteh in oslabljeno delovanje možganov. Motnje pretoka zraka ali obstruktivna apneja v spanju je najpogostejši vzrok patologije. Obstrukcija dihal je v tem primeru povezana z ukrivljenostjo septuma ali z ENT boleznimi. Na primer, trdovratni izcedek iz nosu ali nosnih polipov je lahko napovedovalka spalne apneje..
Redkejši vzrok patologije je centralna apneja - poslabšanje funkcij dihalnega centra, ki se nahaja v podolgovati medulli. V tem primeru je moten fiziološki proces, ki ga ni mogoče nadzorovati. Kot rezultat, dihanje med spanjem postane občasno..
Poleg teh dveh razlogov zdravniki razlikujejo mešano obliko bolezni, ko ima oseba hkrati obstruktivno in osrednjo apnejo..
Pred zdravljenjem patologije morate ugotoviti njen vzrok. V nasprotnem primeru je lahko predpisana terapija neučinkovita. Navajamo patologije, ki so povezane z obema vrstama tegobe.
Za obstruktivno spalno apnejo so značilni:
Za osrednjo apnejo so značilni:
Če imate vsaj enega od zgornjih simptomov apneje v spanju, se verjetnost napadov bolezni poveča. Pomanjkanje kisika, ki ga povzroča obstruktivna ali osrednja apneja, spodbuja proizvodnjo stresnih hormonov. Povečanje teh hormonov v krvi izzove zvišanje krvnega tlaka in zvišanje ravni sladkorja. Kot rezultat, se človek zbudi za nekaj sekund in ne spomni se prebujanja, spet zaspi. Toda čez nekaj časa se napad apneje ponovno ponovi.
Obstaja več načinov za odkrivanje spalne apneje. Najprej bodite pozorni na zgoraj opisane dejavnike. Če imate odkrit nosni septum, razširjene tonzile ali pridružene patologije, se tveganje za apnejo poveča..
Prav tako spremljajte svoje dobro počutje 3-4 dni. Ali dovolj spite? Ali pritisk narašča? Se je vaša uspešnost zmanjšala? Če čutite vsakodnevno utrujenost, medtem ko pritisk nenehno skače - morate ugotoviti, ali imate apnejo.
Če ne spite sami, prosite svojega partnerja za posteljo, naj spremlja vaš spanec. Vsaj nekaj minut na začetku spanja. Če oseba, ki leži poleg vas, ni opazila zastajanja pri dihanju, vas je najverjetneje mimo apneje.
Mimogrede, smrčanje je lahko tudi napovedovalec spalne apneje. Če se vam pogosto reče, da smrčite, poiščite zdravnika..
Druga možnost za diagnosticiranje apneje je snemanje spanca na diktafon ali video kamero. Čeprav je za odkrivanje bolezni dovolj, da posnamete le zvok. Če želite prepoznati bolezen, vklopite diktafon v telefonu in ga postavite čim bližje glavi. Če želite preprečiti, da se naprava med dolgim snemanjem izprazni, jo priključite v vtičnico.
Naslednji dan poslušajte previjanje. Če med poslušanjem opazite epizode prekinitvenega dihanja, imate najverjetneje sindrom spalne apneje.
Zabeležite več noči za natančnost. Tako boste zagotovo poskrbeli za prisotnost ali odsotnost bolezni.
Klinični so tisti znaki apneje, ki jih določijo na kliniki, na primer po odvzemu testov. Naštejmo jih.
Najbolj informativna metoda za diagnosticiranje apneje je polisomnografija. Da bi ga dokončali, mora bolnik eno noč preživeti v spalnem centru, ki vsebuje posteljo in opremo za sledenje spanja. Zadeva gre v posteljo, po kateri specialisti na njegovo telo povežejo številne senzorje, ki beležijo fiziološke kazalce.
Računalnik "čez noč" opazuje vaš spanec. Med spanjem beležimo pulz, mišične impulze, delovanje možganov, dihalno funkcijo in nasičenost krvi s kisikom. Poleg tega se ocenjujejo gibi prsnega koša, trebuha ter rok in nog. Poleg tega se bolnikov spanec zabeleži na videu skupaj z zvokom. Spanje lahko spremlja tudi specialist.
Zjutraj informacije, prejete iz računalnika, analizira somnolog. Če odkrije znake spalne apneje, bo diagnostik bolnika zastrupil za zdravljenje.
Polisomnografija je relativno drag in redek postopek, ki ga je v provinčnih mestih težko dokončati. V zvezi s tem se večina bolnikov pregleda brez njega, diagnoza apneje pa se postavi na podlagi pritožb, ki samo posredno kažejo na bolezen..
Obstajata še 2 metodi, ki bosta pomagali prepoznati bolezen. Prvi so odgovori na vprašanja posebnega vprašalnika, drugi je pulzna oksimetrija.
Za prepoznavanje apneje se uporablja lestvica Epworth dnevne zaspanosti - vprašalnik, ki določa resnost pomanjkanja spanja.
Stopnjo zaspanosti za vsako vprašanje ocenite z 1 na 3 točke. V skladu s tem 3 točke - velika zaspanost, 1 točka - nizka, 2 točki - srednja.
Vprašanje | Stopnja zaspanosti je od 1 do 3 točke |
Ali lahko zaspite med branjem knjige ali revije? | |
Ko potujete dlje časa kot potnik? | |
Med gledanjem filma in TV oddaje? | |
Na javnih mestih - kavarnah, restavracijah? | |
Na delu? | |
Po jedi? | |
Med pogovorom? | |
Vožnja z avtomobilom? |
Seštejte vse točke. Če ste skupno dosegli 15 ali več točk, imate povečano tveganje za apnejo v spanju. V tem primeru se posvetujte z zdravnikom za spanje.
Druga metoda - pulzna oksimetrija določa pomanjkanje kisika v telesu. Za njegovo izvedbo se na prst namesti naprava, ki zazna ravni kisika in ogljikovega dioksida v tkivih. Postopek je zelo hiter: po nekaj minutah pulzni oksimeter pokaže rezultat.
Impulzna oksimetrija določa le napredno stopnjo apneje v spanju, kadar obstaja akutno pomanjkanje kisika. Toda s to metodo ni mogoče določiti bolezni v začetni fazi..
Ko ugotovite vzrok bolezni, morate takoj začeti z zdravljenjem.
Glavni vzrok za spalno apnejo je prekomerna teža. Če imate simptome spalne apneje in imate prekomerno telesno težo - najprej normalizirajte telesno težo..
Če želite ugotoviti, ali je čas za hujšanje ali ne, uporabite kazalnik BMI - indeks telesne mase, katerega vrednost kaže na odstopanja v teži.
BMI se izračuna po formuli - BMI = (vaša teža) / (vaša višina v metrih * vaša višina v metrih). Primer: z višino 180 cm (1,8 metra) in težo 80 kg je BMI - 24,7 (80 / 1,8 * 1,8 = 24,7). Ta indikator je norma. Če pa BMI preseže oceno 30, se postavi diagnoza debelosti. In to, kot že veste, povečuje tveganje za apnejo v spanju..
Preberite o drugih metodah zdravljenja bolezni v tem članku..
Če vzrok bolezni ni debelost, morate skrbno pregledati, ali sočasne bolezni. Podrobneje se pogovorimo o taktiki zdravljenja teh patologij..
Posledice spalne apneje lahko občutimo tudi s pravilno terapijo. Dogaja se, da v obdobju aktivnega zdravljenja bolezni pomanjkanje kisika še vedno traja v organih in tkivih..
Za nasičenje tkiv telesa s kisikom se uporablja terapija s CPAP. Če ga želite izvesti, si oseba nadene posebno masko, ki pod pritiskom dovaja kisik. Kisik sam dovaja iz naprave CPAP, ki je z zračno cevjo povezana z obrazno masko.
Naprava ne zavzame veliko prostora, zato jo je mogoče uporabljati za zdravljenje apneje v vašem domu. Preberite več o tem, kako lahko doma zdravite apnejo..
Oprema CPAP ni poceni, vendar če apnea poveča tveganje za možgansko kap ali srčni infarkt, je nakup naprave CPAP nujen ukrep za vaše zdravje..
Če vzrok bolezni ni ugotovljen in zdravljenje, ki ga je predpisal zdravnik, ne pomaga, se lahko domneva, da je prisotna redka oblika apneje..
Prva stvar, o kateri morate razmišljati v tem primeru, je idiopatska hipoventilacija pljuč ali "Undinov" sindrom. Patologija je povezana z motnjo delovanja dihalnega centra v možganih kot posledico poškodbe ali nepravilnosti v razvoju. Vzrok bolezni ni znan. Patologija se razvije predvsem pri otrocih, pa tudi pri odraslih, starejših od 30 let. Edino, kar nekako pomaga normalizirati dihanje med spanjem, je terapija s CPAP.
Drugi redek vzrok je histerična apneja, ki je značilna za histerično nevrozo. Simptomi slednjih vključujejo nenadno jok, smeh in druge demonstrativne manifestacije stresa..
Vzroki za spalno apnejo pri otrocih so podobni vzrokom apneje pri odraslih. Pri otrocih pa se zgoraj omenjenim dejavnikom dodajo še drugi razlogi. Pogovorimo se o njih.
Simptomi spalne apneje v otroštvu so spet podobni kot pri odraslih. Vendar obstajajo posredni znaki, ki kažejo na težave z dihanjem med spanjem. Torej, na kaj moramo biti pozorni?
Omeniti velja otroke, ki so se rodili pred rokom. Ti dojenčki imajo običajno večje tveganje za apnejo v spanju..
Ker je spalna apneja pogostejša pri ljudeh s prekomerno telesno težo, morate telesno težo vzdrževati normalno. Če želite to narediti, povečajte raven telesne aktivnosti, jejte pravilno in upoštevajte nasvete v tem članku..
Ne kadite in zmanjšajte porabo alkohola. Slabe navade so eden glavnih dejavnikov razvoja apneje.
Če imate prehlad ali izcedek iz nosu, začnite zdravljenje takoj. V nasprotnem primeru bo vnetna bolezen postala kronična. In potem se bo tveganje za apnejo povečalo..
Poiščite zdravniške preglede. Tako boste lahko spremljali svoje zdravje srca in ožilja ter ščitnice. To bo pomagalo zgodaj prepoznati nočne aretacije dihal..
Resnost spalne apneje je pogosto podcenjena. Toda zaman. Konec koncev lahko bolezen povzroči negativne posledice za celoten organizem. Zdravje je v vaših rokah. Če se boste lotili preprečevanja bolezni, boste znatno zmanjšali tveganje za njen pojav.
Človek preživi skoraj tretjino svojega življenja v sanjah. Vsi vemo, da si telo ponoči povrne svojo moč. Toda nekateri imajo težave s spanjem, zaradi česar se naslednji dan počutijo fizično in psihično izčrpani. Nekateri trpijo zaradi nočnih mor, drugi trpijo zaradi paralize spanja, spet tretji prenehajo dihati. O slednjem bomo govorili v tem članku..
Naše uredništvo je za vas pripravilo dejstva o spalni apneji, ki vam bodo povedale več o pogosti bolezni..
"Najlažji način zaznavanja apneje je opazovanje, kako pogosto se vaše dihanje ustavi med spanjem. Če vsaj 10 sekund nehate dihati več kot 5-krat na uro, imate zdravstveno stanje, ki lahko resno vpliva na vaše splošno zdravje, "je dejal Michael Breus, klinični psiholog z ameriške akademije za spanje. Po njegovih besedah se bolezen pojavlja pri 18 milijonih Američanov, to je približno 5-10% odraslih in 2-3% otrok..
Preden se lotite spalne apneje, morate razumeti, kako dihanje na splošno deluje. Ko ste budni, mišice v grlu ohranjajo dihalne poti naravne in odprte, tako da lahko zrak teče v pljuča in iz njih. Ko spite, se te mišice sprostijo in grlo se zoži. To običajno ne zapre dihalnih poti, ampak preprosto upočasni dihanje med spanjem..
Toda med apnejo lahko pride do blokade dihalnih poti - možgani prenehajo pošiljati signale v pljuča. Zaradi tega mišice v grlu ne morejo ostati odprte dihalnih poti, zato zrak ne teče v pljuča in ven iz njih, zaradi česar človek neha dihati.
Ta vrsta bolezni je najpogostejša in je znana kot obstruktivna spalna apneja. "Za bolezen so značilne pavze pri dihanju, ki prekinejo pretok kisika v telo. Dihalne poti so zaprte, «pravi Breus. V tem primeru lahko pride do hipopneje - epizode nepopolne prekinitve dihanja, ki traja vsaj 10 sekund.
Tako kisik kljub prizadevanjem telesa za dihanje ne more priti v vaše telo. Lahko se zgodi po naključju ali zaradi anatomske težave ali preobremenitve tkiv v grlu in dihalnih poteh..
Chameleonseye / Getty Images / thinktockphotos.com
Po Breusovih besedah anatomske nepravilnosti vključujejo velike tonzile ali jezik, ki ovirajo dihalne poti, odvečno tkivo v ustih ali grlu, obliko nepca ali kostno strukturo glave in vratu. Te anatomske značilnosti otežujejo mišice grla, da zadržijo sapnik..
Poleg tega odvečna teža povečuje tveganje za obstruktivno ali hudo apnejo, kadar je odvečna teža večja od 30. Po navedbah ameriškega Nacionalnega inštituta za zdravje je glavni razlog ta, da ekstra mehko tkivo zgosti steno sapnika, zaradi česar je ožje. Zato je držati odprto veliko težje..
"Poleg tega lahko med spanjem odvečna teža v območju vratnih ovratnikov pritiska na grlo in ga prisili, da se zapre," poudarja Breus.
Cartoon Network / responsegifs.com
BMI nad normalnim ne pomeni vedno, da vam je zagotovljena spalna apneja - prekomerna telesna teža bo le povečala tveganje za bolezen ali poslabšala anatomske težave.
Po besedah dr. Breusa "lahko ljudje z različnimi težami in celo majhni otroci dobijo apnejo.".
Centralna spalna apneja je veliko manj pogosta in resnejša: motnja dihalnih poti se pojavi brez ovire in je najpogosteje asimptomatska. "To je težava centralnega živčnega sistema, kjer del možganov, ki nadzoruje dihanje, ne pošilja signalov v pljuča," pravi Breus. Osrednjo apnejo je veliko težje zdraviti kot običajno spalno apnejo, ker je morda več stvari v srcu težave.
Možni vzroki so možganski tumorji, Arnold-Chiarijeva malformacija (nenormalni položaj možganca, ki povzroča stiskanje dihalnih živcev), emfizem ali kronično obstruktivno pljučno bolezen (KOPB). Tudi starost je lahko vzrok: Ko ostariš, možganom postane težje, da v grlo pošiljajo signale, da ostanejo mirni celo noč. Obstaja celo "mešana apneja spanja", ki združuje simptome obstruktivne in osrednje.
Polgram posnetih zabav / gifemotions.tumblr.com
Običajno se oseba zbudi z glasnim smrčanjem, zadušitvijo ali pomanjkanjem sape. "Ta premor pri dihanju, ki mu sledi prebujenje pri vdihu, se imenuje apneja," ugotavlja Breus..
"Po prenehanju dihanja se vaš srčni utrip upočasni, tako da ne pustite vsega kisika prehitro, ker ima vaše telo omejeno količino," razlaga Breus. Raven kisika v krvi nato pade, tako da ko kri kroži v možganih, ugotovi, da je telo prikrajšano za kisik in pospeši vaš srčni utrip, da se lahko prebudite in si obnovite dihanje. Ves ta postopek je "apneja".
"Z apnejo naj bi se dihalne pavze pojavile vsaj 5-krat na uro pri odraslih in 1 ali več pri otrocih," pravi Michael. Glede na njihovo pogostost razlikujejo med blagimi in hudimi stopnjami bolezni. "5 do 15-krat na uro velja za blago apneje v spanju, 15 do 30-krat zmerno in 30 ali večkrat izjemno resno," pravi Breus..
Po zdravnikovem mnenju je bilo najslabše kar približno 200 napadov na uro. Dihanje se je ustavilo tako pogosto, da so ljudje komaj spali, preden so nehali dihati..
Giselleflissak / Getty Images / thinkstockphotos.com
Spalna apneja poslabša vse, kar lahko sprosti mišice, ki blokirajo dihalne poti. To vključuje alkohol, pomirjevala in celo nekaj uspavalnih tablet..
"Kdor ne ve, da je dnevna šibkost posledica apneje za spanje, lahko bolje spi, zato nevede ustvari začaran krog in samo poslabša situacijo," ugotavlja Michael Breus.
Tudi astma in kajenje povečujeta tveganje, da zbolimo, in poslabšata stvari, saj povzročata dihalno stisko.
Vsaka oseba v sanjah poteka skozi več stopenj v določenem vrstnem redu. Na primer, en 90-minutni cikel spanja je sestavljen iz 5 stopenj: prva je lahkoten spanec, druga je začetek polnega spanca, tretja in četrta sta globok spanec, peta je REM spanje ali spanje v sanjah..
Apnea prekine ta cikel. Po besedah Michaela Breusa, če vsakih 10 minut nehaš dihati, zaradi česar se zbudiš, potem se stopnje prekinejo in moraš začeti znova. Posledično ljudje s spalno apnejo nikoli ne napredujejo čez drugo stopnjo in tako zaobidejo fazo globokega spanja - najbolj obnovljivega.
Če oseba nikoli ne doživi globokega spanca, se naslednji dan počuti fizično in duševno izčrpano. "Tudi če nekdo s spalno apnejo spi 12 ur, se naslednji dan še vedno počuti zaspano, ker je najverjetneje njihov spanec plitv, ne globok, obnovljiv," poudarja dr. Breus.
Ja, ti napadi se kljub temu, kako strašijo apneje, zgodijo zelo hitro in nekateri se morda niti ne spomnijo, da so jih imeli. In ko se telo prebudi, da bi vdihnilo, se možgani običajno ne zbudijo.
Breus ugotavlja, da "morate biti budni celih 30 sekund, da spoznate, da ste budni. Toda ko se telo prebudi, da bi vdihnilo, se takoj vrne v stanje spanja. " Zato se ljudje, ki trpijo zaradi apneje v spanju, pogosto ne morejo spomniti, da so prenehali dihati, čeprav se je to zgodilo vso noč..
Omenili smo že glasne zvoke, s katerimi se telo prebudi vdihniti. Če si torej delite posteljo s partnerjem, ki ima lahkoten spanec, se bo najverjetneje prebudil iz hrupa. "Običajno se spremlja bolnik s pritožbami, da je smrčal kot tovorni vlak in nato prenehal dihati," pravi Breus. Tako pogosto težave ne opazi spalna oseba, ampak tisti, ki leži poleg bolnika..
Zato je samo spanje lahko velik problem. Ljudje se razburimo, ker ne spijo dovolj in se počutijo izčrpani, ampak nimajo pojma, da je to posledica občasnega zaustavljanja dihanja. Menjajo vzmetnice, kupujejo zdravila, a nič ne pomaga..
Drugi simptomi apneje v spanju vključujejo utrujenost, glavobole in težave s koncentracijo ob prebujanju. Če torej v sebi najdete podobne znake, se morate posvetovati z zdravnikom..
Po besedah Michaela Breusa "upočasnitev dihanja in poznejši pospešek povzroča veliko stresa na srcu, kar lahko vodi v ognjevzdržno hipertenzijo - obliko visokega krvnega tlaka, ki je ni mogoče nadzorovati z zdravili." Poleg tega lahko epizode apneje povečajo tveganje za možgansko kap, aritmije (nepravilen srčni utrip), srčno popuščanje in celo smrt. »Če že imate hudo srčno bolezen, lahko apneja med spanjem privede do smrtnega srčnega infarkta..
Tako kot lahko debelost poslabša apnejo, lahko tudi sama bolezen vodi do prekomerne teže. Telo osebe, ki trpi zaradi zastoja dihanja med spanjem, začne energijo porabiti na drugačen način. In zaradi fizične izčrpanosti naslednji dan po spanju človek verjetno ne želi igrati športa in pravilno jesti, kar bo privedlo do nezdravega življenjskega sloga in posledično do debelosti.
Creatas Images / Getty Images / thinktockphotos.com
Spalna apneja se običajno diagnosticira s prepoznavanjem simptomov in pregledovanjem človekovega spalnega vedenja s pomočjo specializiranih raziskav. Breus ugotavlja: "Običajno iščemo simptome, kot so utrujenost, razdražljivost ali jutranji glavoboli, nato paciente pošljemo v laboratorij za spanje, da ugotovijo vzrok.".
Testiranje spanja je neinvazivna preiskava, pri kateri bolnik čez noč ostane v udobju laboratorija, tako da lahko zdravniki med spanjem spremljajo svoje telo in možgane ter ugotovijo kakršne koli nepravilnosti. Za to uporabljajo monitorje možganske funkcije za sledenje možganske aktivnosti, merjenje ravni kisika v krvi, srčni utrip in smrčanje. Torej je ta metoda varen način za odkrivanje spalne apneje..
Brian Chase / Getty Images / thinkstockphotos.com
Stroj CPAP je majhen kompresor, fleksibilna cev in zaprta maska, ki dovaja tok zraka iz prostora v človeško grlo. To preprečuje, da bi se zožilo in zaprlo. Dr Breus poudarja, da je ta metoda zlati standard zdravljenja, ki deluje v približno 95% primerov. Težava je drugačna: le 50% bolnikov jo lahko prenaša. Seveda, spanje z veliko masko se lahko zdi moteče in izjemno neprijetno, a na koncu se je vsega lahko navaditi. Po Breusovih besedah, ko se enkrat navadijo na CPAP, potem ne morejo več spati brez njega..
Obstajajo tudi drugi načini obstruktivne apneje v spanju. Na primer naprave za napredovanje spodnje čeljusti. Naprave so podobne zadrževalnikom, ki spodnjo čeljust nekoliko premaknejo naprej, tako da ponoči nič ne ovira zraka.
Adriano Agullo CC / Flickr: izgubljen__in__spain
Druga možnost je operacija, vendar če ni jasnega razloga, ki ga je treba popraviti ali odstraniti, potem operacija morda ne bo učinkovita.
Izguba teže lahko le delno reši vašo težavo z dihanjem, saj je debelost le dejavnik tveganja, ne pa neposreden vzrok.
"Osrednjo spalno apnejo je zelo težko zdraviti, saj morate v bistvu naučiti svoje možgane, kako bolje dihati," pravi Michael Breus.
Ne pretiravajte s paniko. Če pa opazite simptome, podobne spalni apneji, se posvetujte z zdravnikom in naredite študijo spanja. Terapevti vam bodo svetovali možnosti zdravljenja, da boste lahko spet dobro spali in se čez dan bolj napolnili z energijo.
Spanje je čas, ko si človek lahko povrne moč. Vendar se pogosto zgodi, da se ljudje zjutraj počutijo bolj »preobremenjene« kot ob koncu napornega dne. Vzrok za slabo zdravje je lahko slab spanec, in sicer težave z dihanjem med spanjem. Nezmožnost pljuč, da nasičijo telo s kisikom, je v večini primerov posledica apneje.
Apneja je motnja dihanja, pri kateri se dihanje med spanjem dolgo ustavi. V prevodu iz starogrščine ta izraz pomeni pomanjkanje sape ali umirjenosti. Zdravniki apnejo delijo na osrednjo in obstruktivno.
OSAS (ali sindrom obstruktivne spalne apneje) se pojavi, ko se zgornje dihalne poti zožijo. Pacientove mišice se sprostijo, zaradi česar se jezik potopi v dihalne poti, kar preprečuje vstop kisika v telo. Pogosto OSAS prikrijejo smrčanje, na katerega je večina ljudi že dolgo navajena. Vendar smrčanje lahko štejemo kot signal in razlog, da obiščemo zdravnika..
Pauze pri dihanju med spanjem lahko trajajo največ minuto, vendar se ponavljajo večkrat na noč, lahko trajajo več kot eno uro. OSAS običajno vodi v hudo hipoksijo (nezmožnost kisika, da nasiči telo), vendar v treh od petih primerov vodi v smrt.
Značilne pritožbe pri obstruktivnem sindromu spalne apneje:
V nekaterih primerih je lahko apneja nevrološke narave in se imenuje sindrom centralne spalne apneje. S tem sindromom pride do zastoja dihanja zaradi motenj centralnega živčnega sistema. V tem primeru so dihalne poti v nasprotju s prejšnjim primerom popolnoma proste, do motenj pa pride zaradi okvar v delu možganov, ki je odgovoren za dihanje. Ta sindrom je veliko manj pogost kot OSAS, vendar morajo zdravniki natančno vedeti o vzrokih motenj. Zato je diagnostika spanja edina priložnost za natančno diagnozo..
Glavni simptomi motenega dihanja v spanju so:
Apnea se ne kaže nujno s prisotnostjo vseh zgoraj naštetih simptomov, zato bi morala biti prisotnost enega ali več njih razlog za takojšnjo zdravniško pomoč. Pogosto človek niti ne sumi, da so lahko vsi ti simptomi manifestacija resne bolezni..
Pomembno si je zapomniti, da se zdravljenje neurejenega dihanja začne spanje z diagnozo spanja in natančno diagnozo..
Če imate težave z dihanjem med spanjem, se posvetujte ali se dogovorite za termin na spletni strani Kliničnega inštituta za možgane. Naši strokovnjaki vam bodo pomagali zagotoviti zdrav spanec in rešiti težave z dihanjem.