Katere funkcije opravljajo jetra v človeškem telesu??

Normalno delovanje prebavil zagotavljajo številni organi in žleze. Funkcije jeter v človeškem telesu je težko preceniti. Potreben je za sodelovanje v presnovnih procesih in inaktivaciji toksinov, odgovoren je za tvorbo žolča, vzdrževanje fiziološkega dela trebušne slinavke in črevesja in še veliko več..

Namen jeter

Jetra nenehno delujejo in so življenjsko pomembna. Njegova fiziologija, zgradba in položaj v telesu ter njegova lega glede na druge organe določajo izvajanje vlog, dragocenih za telo. Glavne funkcije jeter:

  • pregrada;
  • izmenjava;
  • prebavni;
  • filtracija;
  • hematopoetski;
  • kumulativno (glikogeno);
  • hematopoetski;
  • sekretorno;
  • izločki;
  • razstrupljanje;
  • sintetiziranje beljakovin.
Nazaj na kazalo

Vloga pregrade jeter

Zaščitna funkcija je znebiti telo strupenih produktov, ki nastanejo med presnovo z encimsko oksidacijo, redukcijo, metilacijo in drugimi kemijskimi reakcijami. S filtriranjem mikroorganizmov in škodljivih snovi, ki so vstopili v krvni obtok iz črevesja, s pomočjo zapletenih biokemičnih reakcij, lize in fagocitoze naredi kri neškodljivo. Izdelki se izločajo z žolčem. Za kakovostno izvajanje pregradne funkcije je potreben zadosten vnos beljakovin in tekočin.

Presnova lipidov

Jetra so vključena v vse vrste presnovnih procesov. Presnovo maščob uravnavajo hormoni (inzulin, diabetogeni faktor hipofize, ACTH) in encimi. S presežkom lipidov v krvi jih hidroliziramo v maščobne kisline, ketone, holesterol, glukozo in lecitin. In s pomanjkanjem jetra sintetizirajo trigliceride, fosfolipide in holesterol. Te reakcije zahtevajo holin in metionin, ki zagotavljata strukturne sestavine za sintezo lipidov. Njihovo pomanjkanje vodi v odlaganje nevtralne maščobe in razvoj maščobne degeneracije. Nekatere snovi, ki se sintetizirajo v jetrih, se izločajo v kri, preostale pa ostanejo v organu za nadaljnji metabolizem:

  • Ketonska telesa so podvržena nadaljnji oksidaciji v mišicah, možganih in ledvicah.
  • Holesterol vstopi v črevesje v majhnih količinah, večina pa tvori žolčne kisline, steroidne hormone in estre.
Nazaj na kazalo

Sodelovanje pri prebavi

Človeška jetra so največja prebavna žleza v človeškem telesu. Načelo njegove prebavne funkcije je izločanje in izločanje. Prvi je povezan s tvorbo žolča s hepatociti, drugi - z njegovim sproščanjem. Skrivnost se delno izloči v dvanajstnik, kopičenje žolča pa je v žolčniku. V svoji sestavi vsebuje:

    Organ proizvaja žolč, potreben za prebavo hrane.

beljakovine;

  • amino kisline;
  • žolčne kisline in pigmenti;
  • vitamini A, B, C;
  • holesterol;
  • maščobna kislina;
  • lecitin;
  • sečnina;
  • Sečna kislina;
  • anorganske snovi;
  • voda.
  • Čez dan jetrne celice sintetizirajo 500-1500 ml žolča. Zaradi svoje sestave:

    • Emulgira maščobe.
    • Hidrolizira beljakovine in ogljikove hidrate.
    • Spodbuja absorpcijo vitaminov, topnih v maščobi, holesterola in aminokislin v prebavnem traktu.
    • Poveča aktivnost encimov trebušne slinavke in črevesja.
    • Inaktivira pepsin želodčnega soka, ki je vstopil v dvanajstnik.
    • Preprečuje razvoj gnojnih procesov v črevesju zaradi baktericidnega učinka na bakterije.

    Vloga jeter pri prebavi je, da prebavo želodca spremenijo v črevesno prebavo, podpirajo črevesno gibljivost in poskrbijo, da hranila vstopijo v krvni obtok. Prebavna disfunkcija vodi v okvaro celotnega prebavil.

    Hematopoeza v jetrih

    Krvotvorne funkcije jetrnih celic se manifestirajo na stopnji embrionalnega razvoja. Po rojstvu se delo jeter v tej smeri spremeni: ne tvori več krvnih celic, ampak še naprej sodeluje v hematopoezi zaradi hemolize zastarelih eritrocitov, uravnavanja encimov, ki so odgovorni za strjevanje krvi, ter sintetizira tudi glavne beljakovinske elemente: albumin, globuline in transferin. Poleg tega obstaja glavno krvno odlagališče, v katerem se eritrociti uničijo s tvorbo bilirubina iz hemoglobina. In čeprav človeški organ ne sodeluje neposredno v hematopoezi, igra pomembno vlogo v obtočnem sistemu.

    Funkcija sintetiziranja beljakovin

    Vloga jeter pri presnovi beljakovin zagotavlja sintezo potrebnih in razgradnjo odpadnih beljakovin. Sintetična sposobnost se kaže v tvorbi beljakovin iz zunanjih aminokislin, ki prihajajo s hrano, in notranjih, ki nastanejo kot posledica razpada hormonov, celične smrti. Proteinsko-sintetična aktivnost telesu zagotavlja heparin, fibrinogen, protrombin, albumin, globulin, pa tudi kompleksne beljakovinske spojine, kot so glikoproteini, lipoproteini, transferrin. Poleg njihovega nastajanja pride tudi do predelave beljakovinsko toksičnih razgradnih produktov, pri čemer iz njih nastanejo neškodljiva sečnina in sečna kislina.

    Sodelovanje v presnovi ogljikovih hidratov

    Ohranjanje stabilne ravni glukoze v krvi je nujno, da telo normalno deluje. To funkcijo delno opravljajo jetrne celice. Ko glukoza (sladkor) vstopi v krvni obtok po obroku, se aktivira encim glukokinaza, ki zagotavlja njegovo absorpcijo s hepatociti in nadaljnjo presnovo. Pankreasa proizvaja inzulin, ki katalizira sintezo glikogena iz glukoze. Nabira se v jetrih in po potrebi razgradi. Kar se ne pretvori v glikogen, se razgradi, da se sprosti energija, potrebna za sintezo, da nastanejo maščobne kisline in glicerol. Če sladkor v telo vstopi v premajhnih količinah, se sproži proizvodnja glukoze iz laktata, piruvata, glicerola, fruktoze in galaktoze.

    Vloga jeter v presnovi ogljikovih hidratov je določena z njegovim sodelovanjem v sintezi in razpadu glikogena. Nadzor nad to vrsto presnove izvaja živčni in endokrini sistem..

    Biliarna vloga jeter

    Jetra so sestavljena iz hepatocitov, ki proizvajajo žolč. Iz celic se žolč nabira v žolčnih kapilarah, medceličnih kanalih, od koder vstopa v desni in levi jetrni kanal, ki se združita in tvorita skupni kanal. Zunaj jeter se poveže s cističnim kanalom žolčnika in tvori skupni žolčni kanal, ki se odpre v lumen dvanajstnika. Biliarno delovanje jeter uravnavata živčni sistem in hormoni. Ta proces spodbujata inzulin in serotonin, tirokstin in adrenalin pa ta proces zavirata. Žolč nastaja nenehno, vendar se vse ne porabi naenkrat. Akumulacija in koncentracija se pojavita v žolčniku. Izločanje žolč služi kot osnova za izločevalno funkcijo, ko se tujki, ki jih hepatociti ujamejo iz krvi, izločijo iz telesa s tokom žolča.

    Pomen jeter v presnovi vitaminov

    • Obogatitev telesa z vitamini ni popolna brez sodelovanja jeter.

    V maščobi topni vitamini se absorbirajo v črevesnem lumnu le pod vplivom žolča. Glavni pomen:

  • Jetra tvorijo vitamin A iz karotena, ki ga katalizira encim karotenaza.
  • Za vitamine K, B1, B12, C in PP je depozitarni organ.
  • Sodelovanje jeter v fosfokaciji vitaminov skupine B poveča njihovo aktivnost. Tako je lahko pomanjkanje vitamina povezano z disfunkcijo organa, ne pa s pomanjkanjem vitaminov v telesu od zunaj..
  • Nazaj na kazalo

    Funkcija razstrupljanja

    Endogene in eksogene strupene snovi vstopijo v organ skozi portalni sistem in jih tam inaktivirajo encimi. Posledično nastanejo nestrupene spojine, ki se odstranijo iz telesa. Reakcije oksidacije nevtralizirajo aromatične ogljikovodike, steroidne hormone, etanol. Dušikove spojine se presnavljajo v amino spojine, zdravila pa se hidrolizirajo. Najpomembnejša nevtralizacijska reakcija v človeških jetrih je konjugacija, zaradi katere se strupene snovi kombinirajo z nevtralizirajočimi komponentami, zaradi česar se povečata njihova topnost in hitrost izločanja.

    Funkcija jetrne pregrade in antitoksična aktivnost - zanesljiv obrambni sistem za telo.

    Za kaj še je odgovoren organ??

    Jetra sodelujejo pri drugih pomembnih funkcijah. Na primer pri presnovi pigmenta. V tem primeru se prosti bilirubin prenese v hepatocite in se veže na glukuronsko kislino. S pretokom žolča vezana oblika vstopi v tanko črevo, kjer encimi sodelujejo pri izmenjavi bilirubina, pod delovanjem katerega tvori mezobilinogen. Nadalje se v debelem črevesju pojavijo reakcije, ki ga pretvorijo v sterkobilinogen in sterkobilin, ki obarvata iztrebke.

    Lahko sintetizira encime, potrebne za njegovo delovanje. Endokrina funkcija je povezana s sposobnostjo neodvisne sinteze hormonov: angiotenzina, trombopoetina, hepcidina in inzulinu podobnega rastnega faktorja-1. Imunsko delovanje jeter, pomembno za človeka, zagotavljajo makrofagi, ki fagocitozirajo bakterije, imunske komplekse in bakterijske endotoksine ter limfocite, ki zagotavljajo specifične imunske odzive.

    Glavne funkcije jeter v človeškem telesu

    Težko je preceniti pomen takega organa za zdravje ljudi, kot so jetra. Ta organ skozi sebe prenaša skoraj vso kri, ki je v telesu, predela in preoblikuje snovi, potrebne za normalno življenje in človekovo delovanje. Kadar jetra praviloma opravljajo odlično delo, o njegovem delovanju nihče ne razmišlja..

    Šele ko ta organ odpove, vsi poskušajo ugotoviti, katere funkcije jetra opravljajo v človeškem telesu. Kaj je vzrok bolezni, kakšna resnost so lahko posledice bolezni in kako lahko izboljšate svoje zdravje.

    Struktura in lokacija jeter

    Ker so ena izmed neparnih organov, so jetra tudi precej velik organ, ki pri odrasli lahko tehta en kilogram in tristo gramov. Nahaja se v desnem in delno v levem predelu hipohondrija. V normalnem stanju ta organ ne sme štrleti čez rob kostnega loka. Pomemben organ, s katerim jetra sodelujejo, je trebušna slinavka, ki prvi odda signale, ko se pojavijo težave z jetri..

    Struktura jeter je navzven podobna drugim organom, celice, ki opravljajo vse funkcije, potrebne za delo, so zaprte v okvir vezivnega tkiva.

    Oblika organa je nesimetrična. Na vrhu je izbočena, na dnu pa spominja na ukrivljen pokrov gob..

    Jetrna lobula je strukturna in funkcionalna enota. Sestavljen je iz jetrnih plošč, žolčnih kapilar in njihovih podaljškov na izhodu iz holangiolij, sinusoidnih intralobularnih hemokapilarov, osrednje vene in perisinusoidnega prostora.

    Jetra imajo dvokolesno strukturo organa. Falciformni ligament se uporablja kot ločilo med režnjami. Kvadratni in kaudati del lahko ločimo v levem režnja. Nabor dveh reženj je razdeljen na osem segmentov, ki se med seboj ločijo v procesih odtoka žolča, oskrbe s krvjo in komunikacije z živčnim sistemom.

    Krvne žile, združene v razvejano mrežo, kapilare in žolčni kanali, sestavljajo notranjo strukturo jeter.

    Hepatociti so glavne celice jeter. Postopki izmenjave, ki sintetizirajo organizem, se dogajajo z njihovo energijsko udeležbo. Med temi procesi je tudi nastajanje žolča.

    Posebnosti tega pomembnega organa so, da v njem ni živčnih končičev, kar bi kazalo na okvaro, kot pri drugih organih. Zato, ko jetra ne opravljajo svojih funkcij v celoti, oseba ne čuti bolečine, temveč nelagodje ali težo v trebušni votlini..

    Značilnosti oskrbe s krvjo

    Pomen tega organa v telesu je tudi zaradi portalne vene, ki je del njega, ki skozi sebe vodi več kot sedemdeset odstotkov vse krvi. Iz črevesja absorbira vsa hranila, potrebna za človeško telo za nadaljnjo predelavo in nevtralizacijo.

    Jetrne vene, ki kri prenašajo skozi sebe, jo očistijo, jo obogatijo s potrebnimi snovmi, ki se še naprej selijo v druge človeške organe. Celice, ki so bližje osrednji veni, prejemajo manj kisika. Tako zgrajen je krvni sistem zelo občutljiv na učinke škodljivih dejavnikov.

    Jetrna arterija prenaša esencialni kisik skozi sebe. Nato se jetrna arterija loči v interlobularne kapilare. Oksidirana kri se meša v sinusoide in vstopi v centralno veno.

    Zaščitno-pregradna funkcija jeter

    Funkcije jeter, katerih namen je zaščita telesa pred nepotrebnimi snovmi, so odstranjevanje in odstranjevanje presežka vitaminov, toksinov, hormonov. Ti presežki so lahko vmesni ali končni proizvodi, ki jih telo proizvede med presnovo. To so snovi, kot so amoniak, fenol, aceton.

    Procesi v telesu, v katerega aktivno sodelujejo jetra:

    • Proces prebave.
    • Proces presnove in sinteze snovi.
    • Krožni proces.

    Vse snovi, ki vstopijo v človeško telo s tekočo ali trdno hrano, se razgradijo, absorbirajo v kri, kar jih po žilah, posodah in kapilarah dostavi do vseh drugih organov. Skozi jetra, katerih glavna funkcija je preprečevanje strupenih in škodljivih snovi, se kri prečisti.

    Postopek čiščenja poteka v dveh fazah. Prva stopnja čiščenja je oksidacija, redukcija ali hidroliza. Na drugi stopnji čiščenja lahko že tvorjenim kemijskim skupinam dodamo še eno snov. Zaradi čiščenja bodo vse škodljive ali strupene snovi nevtralizirane ali privedene v sprejemljivo stanje za telo. Torej, stojijo kot pregrada pred celotnim telesom, jetra odpravljajo negativne učinke alergenov in toksinov, zmanjšujejo njihove škodljive učinke ali jih popolnoma odstranijo iz telesa.

    Presnova in sinteza snovi

    Glavna funkcija jeter, s katero se dobro spopada, če je zdrava, je njegovo sodelovanje v presnovnih procesih telesa, kot so:

    Kot rezultat zapletenega kemičnega procesa s pomočjo glukuronske kisline in sulfatov strupene snovi, ki so vstopile v telo, izgubijo nevarnost in strupenost. V jetrnih celicah se nevtralizira bilirubin, ki je strupen za možganske celice..

    Predela se v obliko, ki je varna za telo in se odstrani z žolčem. Če je ta proces iz nekega razloga moten, potem bo presežen bilirubin prispel v krvni obtok, kar lahko povzroči "zlatenico", ki se v začetni fazi izrazi z rumeno belimi očmi.

    Potrebe telesa po normalni glukozi zagotavljajo tudi jetra, ki jo lahko izločijo iz mlečne kisline ali aminokislin. Presnovo ogljikovih hidratov v telesu uravnavamo s absorpcijo ogljikovih hidratov s črevesno oblogo, zaradi česar se kopiči glikogen in nastane energetska rezerva.

    Proces tvorbe žolča poteka nenehno, čeprav se občasno izloča v črevesje. Za uspešen proces prebave in metabolizma mora telo imeti pravo količino žolčnih kislin, ki nastajajo le v jetrnih celicah. Brez teh kislin proces absorpcije maščob in vitaminov, topnih v maščobi, kot so K, A, D., ne bo potekal. V primeru okvare žolčnih kanalov lahko žolčne kisline vstopijo v jetra in ker so nekatere od njih strupene, njihovo zaužitje uniči hepatocite.

    Zdrava jetra kopičijo rezervo kationov, vitaminov, elementov v sledeh, kot so kobalt, železo, baker. Ena najpomembnejših hematopoetskih nalog jeter je proizvodnja eritrocitov, ki jih proizvaja v embrionalni fazi. Prav ta razvoj lahko reši življenje s hudo izgubo krvi. Dopolnitev krvi v telesu se lahko pojavi zaradi vazokonstrikcije in obnavljanja krvnih rezerv, ki oskrbujejo jetra.

    Jetra imajo številne pomembne funkcije, ki prispevajo k normalnemu delovanju človeškega telesa. Toda ta organ je sposoben opravljati vse naloge, ki so mu dodeljene le v zdravem stanju. Že najmanjše odstopanje od norme lahko povzroči nepredvidene posledice. Zato morate skrbno spremljati svoje zdravje in ob prvih simptomih sprejeti odločilne ukrepe za njihovo odpravo..

    Kaj so človeška jetra, delovanje in bolezen

    Jetra v človeškem telesu so največja žleza. Izvaja približno deset glavnih funkcij, od katerih je vsaka izredno pomembna za normalno delovanje telesa. Večina različnih bolezni se začne razvijati zaradi nepravilnega delovanja jeter..

    Zapiranje, napihnjenost, motnje v prebavnem sistemu in številne druge težave so povezane z dejstvom, da je prišlo do kakršnih koli sprememb v jetrih, ki so začele delovati. Pravilno delovanje jeter je izjemno pomembno za vse, vendar tega vsi ne razumejo in vodijo nezdrav življenjski slog in s tem motijo ​​njegovo delo.

    Splošne informacije o organu

    Žleza začne izločati že v embrionalnem obdobju v prvem trimesečju nosečnosti. Začne se oblikovati iz primarnega odseka srednjega črevesa.

    Kot smo že omenili, gre za največji organ, in sicer žlezo, v povprečju se teža jeter giblje med 1,2-1,5 kg (pri odrasli osebi) in tehta nekoliko manj pri ženskah kot pri moških. Če je masa jeter znatno presežena, potem to kaže na prisotnost patološkega procesa.

    Struktura jeter in anatomija

    Jetra v človeškem telesu imajo mehko konsistenco, izgledajo kot nepravilno okrnjen stožec, z zaobljenimi robovi. Struktura človeških jeter se od drugih organov razlikuje po tem, da ima dve površini:

    • Zgornja konveksna površina je obrnjena in je v stiku s spodnjim delom membrane.
    • Spodnja površina je obrnjena navzdol in nazaj, je v stiku s trebušnimi organi.

    Skoraj vso žlezo pokriva peritoneum, z izjemo zgornje površine zadaj.

    Kje so jetra, katera stran

    Človeška anatomija je zgrajena tako, da je organ negiben, ko pa se giblje z diafragmo, se premika z njim. Žleze ohranja na mestu s trebuhom. Jetra se nahajajo pod rebri na desni strani, ker pa ima impresivne dimenzije, lahko njene meje dosežejo tudi leva rebra, v tem območju pride v stik s želodcem.

    Struktura človeških jeter in značilnosti

    Sestavljen je iz dveh reženj: desnega in levega. Od tega je prava veliko večja..

    Žleza je sestavljena iz celic - hepatocitov, proizvajajo žolč za žolčnik.

    Hepatociti imajo prizmatično obliko, tako imenovane režnje. Žolčne kapilare prehajajo med režnjami, nato prehajajo v velike kanale. Iz njih se tvori en skupni kanal, skozi katerega žolč vstopi v žolčnik.

    Sestavne celice jeter pri človeku opravljajo eno najpomembnejših funkcij v telesu - očistijo kri toksinov in škodljivih snovi. Vsa kri v človeškem telesu prehaja skozi jetra, je nekakšen filter.

    Glavne funkcije jeter

    Organ v človeškem telesu opravlja veliko različnih funkcij, brez katerih več kot en živi organizem ne more obstajati.

    Glavne funkcije človeških jeter:

    Normalizacija prebavnega sistema

    Jetra služijo in delujejo za normalno delovanje prebavnega sistema. Proizvaja žolč, ki je shranjen v žolčniku..

    Ko hrana vstopi v želodec, žolč vstopi v votlino in začne razgrajevati snovi, koristne za telo. Če žolč ne bi predelal hrane, potem telo ne bi dobivalo beljakovin, ogljikovih hidratov in vitaminov v pravi količini.

    Čistilna funkcija

    Čisti kri pred škodljivimi snovmi in toksini. Če se to ne bi zgodilo, potem vsak človek zaradi zastrupitve s toksini ne bi mogel preživeti dneva. Jetra v človeškem telesu se ukvarjajo s funkcijo čiščenja predvsem ponoči, ko so vsi drugi organi v mirovanju (počitek).

    Strokovnjaki pravijo, da če zajtrkujete ali popijete vsaj skodelico čaja med 5. in 7. uro zjutraj, se v tem primeru v prebavni sistem sprosti strupeni odmerek žolča na noč, s čimer ne bo negativno vplival na telo ves dan..

    Uravnavanje presnove

    Jetra so organ, ki sodeluje pri predelavi ogljikovih hidratov in maščob. Poleg tega se v žlezi odlaga glikogen, ki je za človeško telo izredno potreben v različnih stresnih situacijah..

    Jetra služijo tudi kot "ščit", ščitijo vse druge organe pred neželenim naletom adrenalina. Predeluje, odstranjuje in tudi razporeja vse koristne snovi med sosednje organe, na primer vranico in črevesje..

    Uravnavanje ravni glukoze

    Železo nadzoruje raven sladkorja v krvi med predelavo maščob, beljakovin in ogljikovih hidratov. Če raven sladkorja v krvi naraste, potem ga jetra začnejo predelati v glikogen, ki je tam shranjen..

    Ko krvni sladkor, nasprotno, pade, se začne glikogen razgrajevati in se spremeni v glukozo, ki nato vstopi v krvni obtok. Tako je regulirana raven sladkorja v človeškem telesu..

    Našteli so najpomembnejše funkcije jeter pri delovanju človeškega telesa. Poleg tega neposredno sodeluje pri presnovi maščob in beljakovin, sintezi vitaminov, normalizaciji metabolizma vode in soli, proizvaja žolč in spodbuja tudi normalno absorpcijo maščob in ogljikovih hidratov..

    Starostne spremembe jeter

    Jetra, tako kot kateri koli organ, doživljajo spremembe, povezane s starostjo. V žlezah obstajajo tri takšna obdobja:

    1. Prvo obdobje, ko se organ razvije v otroštvu in mladostništvu.
    2. Drugi je postopek nastajanja in zorenja, do 40 let. Ko sta mišična masa in vadba skrajni.
    3. Tretja stopnja nastopi po 40. V tem obdobju mišična masa začne hitro upadati, medtem ko maščobna masa nasprotno pridobiva.

    Proces napredovanja tretje stopnje je odvisen od življenjskega sloga in telesne aktivnosti osebe.

    Nekateri strokovnjaki ugotavljajo tudi četrto obdobje, ko mišična masa postane na trenutke minimalna in maščoba prevladuje, se pojavi po 50 letih življenja.

    Znaki bolezni jeter

    Ko človeka bolijo jetra, to kaže na patološki proces v telesu. Ker jetra bolijo na zelo svojevrsten način (sama praktično ne morejo zboleti), jo je v začetnih fazah jetrnih bolezni težko prepoznati. Običajna bolečina lahko kaže na povečanje in posledično pritisk na sosednje organe in stene.

    Glavni znaki bolezni jeter so:

    • Značilen okus v ustih, grenkoba in neprijeten vonj;
    • Utrujenost ali razdražljivost;
    • Bolečina v desnem hipohondriju ali želodcu;
    • Porumenelost kože, jezika ali očesnih zrkel;
    • Krvavitve iz nosu;
    • Karakteristične spremembe urina in blata;
    • Slabost, pogosto bruhanje;
    • Otekanje spodnjih okončin;
    • Nerazumno modrico na koži.

    Bolezen jeter

    Glavni vzrok bolezni jeter je njegova preobremenjenost s škodljivimi elementi. Poleg tega so vzroki bolezni:

    • Redna uporaba zdravil;
    • Uživanje alkohola;
    • Neuravnotežena prehrana, v kateri prevladujejo maščobna in ocvrta hrana;
    • Slaba kakovost vode;
    • Virusne bolezni;
    • Rane;
    • Parazitski učinki na telo;
    • Napačen način življenja.

    Vsi ti dejavniki lahko povzročijo spremembe jeter, resne zaplete in bolezni..

    Da bi preprečili pojav bolezni, zdravniki priporočajo, da občasno opravite pregled, uravnotežite prehrano, se odrečete slabim navadam in vodite pravilen in zdrav življenjski slog. Ob celo manjših odstopanjih pri delu telesa morate nemudoma poiskati nasvet v zdravstvenih ustanovah.

    Jetra in njegove funkcije v človeškem telesu

    Ime "jetra" izvira iz besede "peč", ker jetra imajo najvišjo temperaturo od vseh organov živega telesa. Kaj je razlog za to? Najverjetneje zaradi dejstva, da se največja količina proizvodnje energije zgodi v jetrih na enoto mase. Do 20% mase celotne jetrne celice zasedajo mitohondrije, "elektrarne celice", ki nenehno tvorijo ATP, ki se porazdeli po telesu.

    Vse jetrno tkivo je sestavljeno iz lobulov. Lobula je strukturna in funkcionalna enota jeter. Prostori med jetrnimi celicami predstavljajo žolčne kanale. V središču lobule prehaja vena, skozi interlobularno tkivo prehajajo žile in živci.

    Jetra kot organ sestavljata dva neenako velika režnja: desni in levi. Desni reženj jeter je veliko večji od levega, zato ga v desnem hipohondriju tako enostavno čutimo. Desni in levi reženj jeter sta od zgoraj ločena z ligamentom v obliki polmeseca, na katerem so jetra "obešena", spodaj desno in levo pa je ločeno z globokim prečnim utorom. V tem globokem prečnem žlebu so tako imenovana vrata jeter, na tem mestu v jetra vstopijo žile in živci ter jetrni kanali, ki odvajajo žolč. Majhni jetrni kanali se postopoma združijo v eno skupno. Skupni žolčni kanal vključuje žolčni kanal, poseben rezervoar, v katerem se nabira žolč. Skupni žolčni kanal se izliva v dvanajstnik, skoraj na istem mestu, kjer se vanj vlije pankreasni kanal.

    Kroženje jeter ni podobno kot pri drugih notranjih organih. Kot vsi organi je tudi jetra preskrbljena z arterijsko krvjo, nasičeno s kisikom iz jetrne arterije. Venska kri, slaba s kisikom in bogata z ogljikovim dioksidom, teče po njej in teče v portalno veno. Vendar pa poleg tega, kar je običajno za vse cirkulatorne organe, jetra dobijo veliko količino krvi, ki priteče iz celotnega prebavil. Vse, kar se absorbira v želodcu, dvanajstniku, tankem in debelem črevesju, se nabere v veliki portalni veni in izprazni v jetra.

    Namen portalne vene ni dovajati kisika v jetrih in se znebiti ogljikovega dioksida, ampak prenašati vsa hranila (in nehranila), ki so se skozi jetra absorbirala v prebavilih. Najprej gredo skozi portalno veno skozi jetra, nato pa se v jetrih, potem ko so pod določenimi spremembami, absorbirajo v splošni krvni obtok. Portalna vena predstavlja 80% krvi, ki jo dobijo jetra. Krv portalne vene je mešana. Vsebuje tako arterijsko kot vensko kri, ki teče iz prebavil. Tako ima jetra 2 kapilarna sistema: običajnega med arterijami in žilami ter kapilarno mrežo portalne vene, ki jo včasih imenujemo "čudežna mreža". Navadna in kapilarna čudovita mrežna povezava.

    Simpatična inervacija

    Jetra se inervirajo iz sončnega pleksusa in vej vagusnega živca (parasimpatični impulzi).

    Skozi simpatična vlakna se stimulira tvorba sečnine vzdolž parasimpatičnih živcev, prenašajo se impulzi, ki povečajo izločanje žolča in prispevajo k kopičenju glikogena.

    Jetra se včasih imenujejo največja endokrina žleza v telesu, vendar to ni povsem res. Jetra opravljajo tudi endokrine izločevalne funkcije in sodelujejo tudi pri prebavi.

    Produkti razgradnje vseh hranil so do neke mere skupni rezervoar presnove, ki vse prehaja skozi jetra. Iz tega rezervoarja telo po potrebi sintetizira potrebne snovi in ​​razgradi nepotrebno.

    Presnova ogljikovih hidratov

    Glukoza in drugi monosaharidi, ki vstopajo v jetra, se pretvorijo v glikogen. Glikogen je shranjen v jetrih kot "rezerva sladkorja". Poleg monosaharidov se v glikogen pretvorijo tudi mlečna kislina, proizvodi razgradnje beljakovin (aminokislin) in maščob (trigliceridi in maščobne kisline). Vse te snovi se začnejo pretvoriti v glikogen v primeru, da v hrani ni dovolj ogljikovih hidratov..

    Po potrebi, ko zaužijemo glukozo, se glikogen v jetrih pretvori v glukozo in vstopi v krvni obtok. Vsebnost glikogena v jetrih je ne glede na vnos hrane čez dan podvržena določenim ritmičnim nihanjem. Največ glikogena najdemo v jetrih ponoči, najmanj - podnevi. To je posledica aktivne porabe energije čez dan in nastajanja glukoze. Sinteza glikogena iz drugih ogljikovih hidratov in razpad glukoze poteka tako v jetrih kot v mišicah. Vendar je tvorba glikogena iz beljakovin in maščob mogoča le v jetrih, ta proces ne poteka v mišicah..

    Pirovična kislina in mlečna kislina, maščobne kisline in ketonska telesa - tako imenovani toksini utrujenosti - se v glavnem uporabljajo v jetrih in pretvorijo v glukozo. V telesu visoko usposobljenega športnika se več kot 50% vse mlečne kisline pretvori v glukozo v jetrih.

    Šele v jetrih se pojavi "cikel trikarboksilne kisline", ki se sicer imenuje "Krebsov cikel" po angleškem biokemičarju Krebsu, ki je, mimogrede, še vedno živ. Je avtor klasičnih del o biokemiji, vklj. in sodoben učbenik.

    Halostaza sladkorja je potrebna za normalno delovanje vseh sistemov in organov. Običajno je količina ogljikovih hidratov v krvi 80-120 mg% (tj. Mg na 100 ml krvi), njihova nihanja pa ne smejo presegati 20-30 mg%. Znatno zmanjšanje vsebnosti ogljikovih hidratov v krvi (hipoglikemija), pa tudi vztrajno povečanje njihove vsebnosti (hiperglikemija) lahko povzroči resne posledice za telo.

    Med absorpcijo sladkorja iz črevesja lahko glukoza v portalni veni v krvi doseže 400 mg%. Vsebnost sladkorja v krvi jetrne vene in v periferni krvi narašča le rahlo in redko doseže 200 mg%. Povišanje krvnega sladkorja takoj vklopi "regulatorje", vgrajene v jetra. Po eni strani se glukoza pretvori v glikogen, ki se pospeši, na drugi strani se porabi za energijo, in če po tem pride do presežka glukoze, se spremeni v maščobo.

    V zadnjem času se pojavljajo podatki o sposobnosti tvorjenja nadomestka aminokislin iz glukoze, vendar je postopek v telesu organski in se razvija le v telesu visoko kvalificiranih športnikov. Z znižanjem ravni glukoze (dolgotrajno na tešče, velika količina telesne aktivnosti) se glukogen razgradi v jetrih, in če to ni dovolj, se aminokisline in maščobe pretvorijo v sladkor, ki se nato pretvori v glikogen.

    Regulacija glukoze v jetrih je podprta z mehanizmi nevrohumoralne regulacije (uravnavanje živčnega in endokrinega sistema). Vsebnost sladkorja v krvi se poveča z adrenalinom, glukozo, tiroksinom, glukokortikoidi in diabetogenimi dejavniki hipofize. Pod določenimi pogoji imajo spolni hormoni stabilizacijski učinek na presnovo sladkorja..

    Raven sladkorja v krvi se zniža z insulinom, ki najprej v jetra vstopi po sistemu portalne vene in šele od tam v splošni obtok. Običajno so antagonistični endokrini dejavniki v ravnovesju. S hiperglikemijo se poveča izločanje insulina, s hipoglikemijo - adrenalin. Lastnost zvišanja krvnega sladkorja ima glukagon - hormon, ki ga izločajo a-celice procesov trebušne slinavke.

    Na glukozno statično funkcijo jeter lahko neposredno vpliva tudi živčni sistem. Osrednji živčni sistem lahko povzroči hiperglikemijo tako humoralno kot refleksno. Nekateri poskusi kažejo, da ima jetra tudi sistem avtonomne regulacije ravni krvnega sladkorja..

    Presnova beljakovin

    Vloga jeter pri presnovi beljakovin je razpad in "preureditev" aminokislin, tvorba kemično nevtralne sečnine iz amoniaka, ki je strupena za telo, pa tudi v sintezi beljakovinskih molekul. Aminokisline, ki se absorbirajo v črevesju in nastanejo med razgradnjo tkivnih beljakovin, predstavljajo "rezervoar aminokislin" telesa, ki je lahko vir energije in gradbeni material za sintezo beljakovin. Z izotopskimi metodami so ugotovili, da se 80-100 g beljakovin cepi in sintetizira v človeškem telesu. Približno polovica tega beljakovine se pretvori v jetrih. O intenzivnosti transformacije beljakovin v jetrih lahko sodimo po dejstvu, da se jetrne beljakovine obnavljajo v približno 7 (!) Dneh. V drugih organih se ta postopek pojavlja vsaj 17 dni. Jetra vsebujejo tako imenovani "rezervni protein", ki se uporablja za potrebe telesa v primeru, da v hrani ni dovolj beljakovin. Med dvodnevnim postom jetra izgubijo približno 20% beljakovin, medtem ko skupna izguba vseh ostalih organov beljakovin znaša le približno 4%.

    Preoblikovanje in sinteza manjkajočih aminokislin se lahko zgodi le v jetrih; tudi če se jetra odstranijo za 80%, ostane postopek, kot je deaminacija. Tvorba nebistvenih aminokislin v jetrih gre skozi tvorbo glutaminske in asparaginske kisline, ki služijo kot vmesna vez.

    Odvečna količina ene ali druge aminokisline se najprej zmanjša v pirvično kislino, nato pa v Krebsovem ciklu v vodo in ogljikov dioksid s tvorbo energije, shranjene v obliki ATP.

    V procesu deseminacije aminokislin - cepitve aminokislin iz njih se tvori velika količina strupenega amoniaka. Jetra pretvorijo amonijak v nestrupeno sečnino (karbamid), ki jo nato ledvice izločijo iz telesa. Sinteza sečnine se pojavlja le v jetrih in nikjer drugje.

    V jetrih se pojavi sinteza beljakovin v krvni plazmi - albumina in globulinov. Če pride do izgube krvi, se pri zdravih jetrih vsebnost beljakovin v krvni plazmi obnovi zelo hitro, pri obolelih jetrih pa takšno okrevanje znatno upočasni.

    Presnova maščob

    Jetra lahko shranijo veliko več maščob kot glikogen. Tako imenovani "strukturni lipoid" - strukturni lipidi jeter, fosfolipidi in holesterol predstavljajo 10-16% suhe snovi jeter. Ta številka je dokaj konstantna. Poleg strukturnih lipidov imajo jetra vključke iz nevtralne maščobe, ki so po sestavi podobni maščobi podkožnega tkiva. Vsebnost nevtralne maščobe v jetrih je pod pomembnimi nihanji. Na splošno lahko rečemo, da imajo jetra določene maščobne rezerve, ki jih lahko, če v telesu primanjkuje nevtralne maščobe, porabimo za energetske potrebe. Maščobne kisline s primanjkljajem energije lahko v jetrih dobro oksidirajo s tvorbo energije, shranjene v obliki ATP. Načeloma se lahko maščobne kisline oksidirajo v katerih koli drugih notranjih organih, vendar bo odstotek naslednji: 60% jeter in 40% vsi drugi organi.

    Žolč, ki ga jetra izločajo v črevesje, emulgira maščobe in le kot del take emulzije se lahko maščobe pozneje absorbirajo v črevesju.

    Polovica holesterola v telesu se sintetizira v jetrih, le druga polovica pa je hrane.

    Mehanizem oksidacije maščobnih kislin v jetrih je bil odkrit v začetku tega stoletja. Prihaja do tako imenovane b-oksidacije. Oksidacija maščobnih kislin pride do 2. ogljikovega atoma (b-atoma). Dobiva se krajša maščobna in ocetna kislina, ki se nato pretvori v ocetoocetno kislino. Ocetocetna kislina se pretvori v aceton, nova b-oksidirana kislina pa se z velikimi težavami oksidira. Tako aceton kot b-oksidirana kislina sta združena pod istim imenom "ketonska telesa".

    Za razgradnjo ketonskih teles je potrebna dovolj velika količina energije, in če v telesu primanjkuje glukoze (na tešče, sladkorna bolezen, dolgotrajnejša aerobna vadba), lahko človekova usta dišijo po acetonu. Biokemičarji imajo celo ta izraz: "maščobe gorijo v ognju ogljikovih hidratov." Za popolno zgorevanje, popoln izkoristek maščob v vodo in ogljikovega dioksida s tvorbo velike količine ATP je potrebna vsaj majhna količina glukoze. V nasprotnem primeru bo postopek stagniral na stopnji tvorbe ketonskih teles, ki pH krvi preusmerijo na kislo stran in sodelujejo pri nastanku utrujenosti skupaj z mlečno kislino. Ni čudno, da jih zato imenujejo "toksini utrujenosti".

    Na presnovo maščob v jetrih vplivajo hormoni, kot so insulin, ACTH, diabetogeni faktor hipofize, glukokortikoidi. Delovanje inzulina spodbuja kopičenje maščobe v jetrih. Delovanje ACTH, diabetogenega faktorja, glukokortikoidov, je ravno obratno. Ena najpomembnejših funkcij jeter pri presnovi maščob je tvorba maščob in sladkorja. Ogljikovi hidrati so neposreden vir energije, maščobe pa so najpomembnejše zaloge energije v telesu. Zato s presežkom ogljikovih hidratov in v manjši meri prevladuje beljakovina, sinteza maščob, s pomanjkanjem ogljikovih hidratov pa prevladuje glukoneogeneza (tvorba glukoze) iz beljakovin in maščob..

    Presnova holesterola

    Molekule holesterola tvorijo strukturni okvir vseh celičnih membran brez izjeme. Delitev celic je preprosto nemogoča brez dovolj holesterola. Žolčne kisline se tvorijo iz holesterola, tj. v bistvu sam žolč. Vsi steroidni hormoni nastajajo iz holesterola: glukokortikoidi, mineralokortikoidi, vsi spolni hormoni.

    Sinteza holesterola je torej genetsko določena. Holesterol se lahko sintetizira v mnogih organih, najbolj intenzivno pa se sintetizira v jetrih. Mimogrede, holesterol se razgradi tudi v jetrih. Del holesterola se izloči z žolčem, nespremenjen v črevesni lumen, vendar se večina holesterola - 75% - pretvori v žolčne kisline. Tvorba žolčnih kislin je glavna pot katabolizma holesterola v jetrih. Za primerjavo povejmo, da vsi steroidni hormoni, ki jih jemljemo skupaj, porabijo le 3% holesterola. Z žolčnimi kislinami pri ljudeh se dnevno sprosti 1-1,5 g holesterola. 1/5 te količine se izloči iz črevesja navzven, preostanek pa se absorbira v črevesje in vstopi v jetra.

    Vitamini

    Vsi vitamini, topni v maščobi (A, D, E, K itd.), Se v črevesno steno absorbirajo le ob prisotnosti žolčnih kislin, ki jih izločajo jetra. Nekatere vitamine (A, B1, P, E, K, PP itd.) Odlagajo jetra. Mnogi od njih so vključeni v kemične reakcije, ki potekajo v jetrih (B1, B2, B5, B12, C, K itd.). Nekateri vitamini se aktivirajo v jetrih, pri čemer se v njej izvaja fosforizacija (B1, B2, B6, holin itd.). Brez ostankov fosforja so ti vitamini popolnoma neaktivni in pogosto je normalno vitaminsko ravnovesje v telesu bolj odvisno od normalnega stanja jeter kot od zadostnega vnosa enega ali drugega vitamina v telo..

    Kot lahko vidite, se lahko v jetrih odlagajo tako topni vitamini kot tudi v vodi vitamini, le čas odlaganja vitaminov, topnih v maščobi, je seveda neprimerno daljši kot v vodotopnih.

    Izmenjava hormonov

    Vloga jeter pri presnovi steroidnih hormonov ni omejena na dejstvo, da sintetizira holesterol - osnovo, iz katere se nato tvorijo vsi steroidni hormoni. V jetrih so vsi steroidni hormoni inaktivirani, čeprav se v jetrih ne tvorijo.

    Razpad steroidnih hormonov v jetrih je encimski proces. Večina steroidnih hormonov se inaktivira z vezavo v jetrih z glukuronsko maščobno kislino. V primeru motenega delovanja jeter v telesu se najprej poveča vsebnost hormonov nadledvične skorje, ki niso podvrženi popolnemu razpadu. Od tod izvira veliko različnih bolezni. Najbolj pa se nabira v telesu aldosteron - mineralokortikoidni hormon, katerega presežek vodi v zadrževanje natrija in vode v telesu. Rezultat je edem, zvišanje krvnega tlaka itd..

    V jetrih se v veliki meri pojavlja inaktivacija ščitničnih hormonov, antidiuretičnega hormona, inzulina in spolnih hormonov. Pri nekaterih boleznih jeter se moški spolni hormoni ne uničijo, temveč pretvorijo v ženske. Ta motnja je še posebej pogosta po zastrupitvi z metilnim alkoholom. Presežek androgenov, ki ga povzroča vnos velike količine od zunaj, lahko vodi do povečanja sinteze ženskih spolnih hormonov. Očitno je določen prag za vsebnost androgenov v telesu, prekoračitev katerega vodi do pretvorbe androgenov v ženske spolne hormone. Čeprav so pred kratkim objavljene publikacije, da lahko nekatera zdravila preprečijo pretvorbo androgenov v estrogene v jetrih. Ta zdravila se imenujejo zaviralci..

    Poleg zgornjih hormonov jetra inaktivirajo nevrotransmiterje (kateholamin, serotonin, histamin in številne druge snovi). V nekaterih primerih celo razvoj duševnih bolezni povzroči nezmožnost jeter inaktivacije nekaterih nevrotransmiterjev.

    Elementi v sledovih

    Presnova skoraj vseh elementov v sledovih je neposredno odvisna od jeter. Jetra, na primer, vplivajo na absorpcijo železa iz črevesja, skladiščijo železo in zagotavljajo, da ostane njegova koncentracija v krvi konstantna. Jetra so skladišče bakra in cinka. Sodeluje pri izmenjavi mangana, molibdena, kobalta in drugih elementov v sledovih.

    Tvorba žolč

    Žolč, ki ga proizvajajo jetra, kot smo že rekli, aktivno sodeluje pri prebavi maščob. Vendar pa zadeva ni omejena samo na njihovo emulgiranje. Žolč aktivira encim, ki cepi maščobo, pankreasni in črevesni sok. Tudi žolča pospešuje črevesno absorpcijo maščobnih kislin, karotena, vitaminov P, E, K, holesterola, aminokislin in kalcijevih soli. Žolč spodbuja črevesno peristaltiko.

    Jetra proizvedejo vsaj 1 liter žolča na dan. Žolč je rahlo alkalna, zelenkasto rumena tekočina. Glavne sestavine žolča: žolčne soli, žolčni pigmenti, holesterol, lecitin, maščobe, anorganske soli. Jetrni žolč vsebuje do 98% vode. Po svojem osmotskem tlaku je žolč enak krvni plazmi. Iz jeter žolč preko intrahepatičnih žolčnih kanalov vstopi v jetrni kanal, od tam pa se skozi cistični kanal neposredno izloči v žolčnik. Tu nastane koncentracija žolča zaradi absorpcije vode. Gostota žolčnika žolčnika 1.026-1.095.

    Nekatere snovi, ki sestavljajo žolč, se sintetizirajo neposredno v jetrih. Drugi del nastane zunaj jeter in se po vrsti presnovnih sprememb izloči z žolčem v črevesje. Tako se žolč proizvaja na dva načina. Nekatere njegove sestavine se filtrirajo iz krvne plazme (voda, glukoza, kreatinin, kalij, natrij, klor), druge nastajajo v jetrih: žolčne kisline, glukuronidi, parne kisline itd..

    Najpomembnejša žolčna kislina, kolik in deoksiholična, v kombinaciji z aminokislinama glicin in tavrin tvorita seznanjene žolčne kisline - glikoholično in tauroholično.

    Človeška jetra proizvedejo 10-20 g žolčnih kislin na dan. Ko vstopijo v črevesje z žolčem, žolčne kisline razgradijo encimi črevesnih bakterij, čeprav jih večina ponovno absorbira črevesne stene in spet konča v jetrih.

    Z blatom se izloči le 2-3 g žolčnih kislin, ki zaradi razpadajočega delovanja črevesnih bakterij spremenijo zeleno v rjavo in spremenijo vonj.

    Tako obstaja nekakšna jetrno-črevesna cirkulacija žolčnih kislin. Če je treba povečati izločanje žolčnih kislin iz telesa (na primer, da iz telesa odstranimo velike količine holesterola), potem odvzamemo snovi, ki nepovratno vežejo žolčne kisline, ki ne dovolijo, da se žolčne kisline absorbirajo v črevesju in jih izločijo iz telesa skupaj z zalego. V tem pogledu so najučinkovitejše posebne ionske izmenjalne smole (na primer holestiramin), ki lahko, če jih jemljemo peroralno, v črevesju vežejo zelo veliko žolča in s tem žolčnih kislin. Pred tem so v ta namen uporabljali aktivno oglje..

    Uporabljamo pa zdaj in zdaj. Zmožnost absorpcije žolčnih kislin in odstranjevanja iz telesa imajo vlaknine zelenjave in sadja, še bolj pa pektinske snovi. Največjo količino pektinskih snovi najdemo v jagodičevju in sadju, iz katerega je mogoče narediti žele brez uporabe želatine. Najprej je rdeči ribez, nato pa mu glede na sposobnost oblikovanja želeja sledi črni ribez, kosmulja in jabolka. Omeniti velja, da pečena jabolka vsebujejo nekajkrat več pektinov kot sveža jabolka. Sveže jabolko vsebuje protopektine, ki se ob pečenju jabolk pretvorijo v pektine. Pečena jabolka so nepogrešljiv atribut vseh diet, ko morate iz telesa odstraniti veliko količino žolča (ateroskleroza, bolezni jeter, nekatere zastrupitve itd.).

    Žolčne kisline se med drugim lahko tvorijo iz holesterola. Med uživanjem mesne hrane se količina žolčnih kislin poveča, medtem ko se na tešče zmanjša. Zaradi žolčnih kislin in njihovih soli žolč opravlja svoje funkcije v procesu prebave in absorpcije..

    Žolčni pigmenti (glavni je bilirubin) niso vključeni v prebavo. Njihovo izločanje iz jeter je izključno izločljiv postopek..

    Bilirubin nastaja iz hemoglobina uničenih eritrocitov v vranici in posebnih jetrnih celic (Kupfferjeve celice). Ni čudno, da vranico imenujejo pokopališče rdečih krvnih celic. V zvezi z bilirubinom je glavna naloga jeter njegovo izločanje, ne njegova tvorba, čeprav velik del le-tega tvori v jetrih. Zanimivo je, da razpad hemoglobina na bilirubin poteka s sodelovanjem vitamina C. Med hemoglobinom in bilirubinom obstaja veliko vmesnih produktov, ki se lahko medsebojno preoblikujejo. Nekateri se izločajo z urinom, nekateri pa z blatom..

    Proizvodnjo žolč uravnava centralni živčni sistem z različnimi refleksnimi vplivi. Izločanje žolč se pojavlja nenehno, narašča z obroki. Draženje celiakijskega živca zmanjšuje proizvodnjo žolča, draženje vagusa in histamini pa povečajo proizvodnjo žolča..

    Izločanje žolč, tj. pretok žolča v črevesje se pojavlja občasno kot posledica krčenja žolčnika, odvisno od vnosa hrane in njene sestave.

    Izločalna (izločevalna) funkcija

    Izločilne funkcije jeter so zelo tesno povezane z tvorbo žolča, saj se snovi, ki jih izločajo jetra, izločajo skozi žolč in vsaj zaradi tega samodejno postanejo sestavni del žolča. Te snovi vključujejo že opisane ščitnične hormone, steroidne spojine, holesterol, baker in druge elemente v sledeh, vitamine, porfirinske spojine (pigmenti) itd..

    Snovi, ki se izločajo skoraj samo z žolčem, so razdeljene v dve skupini:

    • Snovi, povezane v krvni plazmi z beljakovinami (na primer hormoni).
    • Snovi, netopne v vodi (holesterol, steroidne spojine).

    Ena od značilnosti izločevalne funkcije žolča je, da lahko v telo vnese snovi, ki jih iz telesa ni mogoče drugače odstraniti. V krvi je malo prostih spojin. Večina istih hormonov je trdno vezana na transport beljakovin v krvi in, ker je trdno vezana na beljakovine, ne more premagati ledvičnega filtra. Takšne snovi se izločajo iz telesa skupaj z žolčem. Druga velika skupina snovi, ki jih ni mogoče izločiti z urinom, so snovi, netopne v vodi..

    Vloga jeter se v tem primeru zmanjša na dejstvo, da te snovi združuje z glukuronsko kislino in jih tako spremeni v vodotopno stanje, po katerem se prosto izločajo skozi ledvice..

    Obstajajo še drugi mehanizmi, ki omogočajo jetrom, da izločajo v vodi netopne spojine..

    Funkcija razoroževanja

    Jetra igrajo zaščitno vlogo ne le z nevtralizacijo in izločanjem strupenih spojin, ampak celo zaradi vstopajočih mikrobov, ki jih uničujejo. Posebne jetrne celice (Kupfferjeve celice), kot amebe, zajamejo tuje bakterije in jih prebavijo.

    V procesu evolucije so se jetra spremenila v idealen organ za nevtralizacijo strupenih snovi. Če strupene snovi ne more spremeniti v popolnoma nestrupeno snov, jo naredi manj strupeno. Že vemo, da se strupen amonijak v jetrih pretvori v nestrupeno sečnino (karbamid). Najpogosteje jetra nevtralizirajo strupene spojine zaradi tvorbe parnih spojin z njimi z glukurano in žveplovo kislino, glicinom, tavrinom, cisteinom itd. Na ta način postanejo zelo strupeni fenoli neškodljivi, steroidi in druge snovi pa se nevtralizirajo. Pomembno vlogo pri razstrupljanju igrajo oksidativni in redukcijski procesi, acetilacija, metilacija (zato so vitamini, ki vsebujejo proste metilne radikale-CH3, so tako koristni za jetra), hidroliza itd. Za opravljanje svoje funkcije razstrupljanja jetra potrebujejo zadostno oskrbo z energijo in za to v zameno pa potrebujete zadostno vsebnost glikogena v njem in prisotnost zadostne količine ATP.

    Strjevanje krvi

    Jetra sintetizirajo snovi, potrebne za koagulacijo krvi, sestavine protrombinskega kompleksa (faktorji II, VII, IX, X), za sintezo katerih je potreben vitamin K. Fibranogen (protein, potreben za strjevanje krvi), v jetrih nastajajo tudi faktorji V, XI, XII, XIII. Nenavadno se na prvi pogled zdi, da se v jetrih sintetizirajo elementi antikoagulacijskega sistema - heparin (snov, ki preprečuje strjevanje krvi), antitrombin (snov, ki preprečuje nastanek krvnih strdkov), antiplazmin. V zarodkih (zarodkih) jetra služijo tudi kot hematopoetski organ, kjer nastajajo eritrociti. Z rojstvom osebe te funkcije prevzame kostni mozeg..

    Prerazporeditev krvi v telesu

    Jetra poleg vseh svojih drugih funkcij dobro opravljajo funkcijo krvne posode v telesu. V zvezi s tem lahko vpliva na prekrvavitev celotnega telesa. Vse intrahepatične arterije in vene imajo sfinkterje, ki lahko v zelo širokem razponu spremenijo pretok krvi v jetrih. V povprečju je pretok krvi v jetrih 23 ml / cc / min. Običajno sfinkterji iz splošnega obtoka izklopijo skoraj 75 majhnih žil jeter. S povečanjem skupnega krvnega tlaka se posode jeter razširijo in jetrni krvni pretok se večkrat poveča. Nasprotno pa padec krvnega tlaka vodi do vazokonstrikcije v jetrih in zmanjšuje pretok krvi v jetrih..

    Spremembe telesnega položaja spremljajo tudi spremembe v pretoku jeter. Tako je na primer v stoječem položaju pretok krvi v jetrih 40% manjši kot v ležečem položaju.

    Norepinefrin in simpatik povečujeta odpornost jetrnih žil, kar zmanjša količino krvi, ki teče skozi jetra. Nasprotno pa vagusni živec zmanjšuje odpornost jetrnih žil, kar poveča količino krvi, ki teče skozi jetra..

    Jetra so zelo občutljiva na pomanjkanje kisika. V pogojih hipoksije (pomanjkanje kisika v tkivih) se v jetrih oblikujejo vazodilatatorji, ki zmanjšujejo občutljivost kapilar na adrenalin in povečajo pretok krvi v jetrih. S podaljšanim aerobnim delom (tek, plavanje, veslanje itd.) Lahko povečanje pretoka jeter doseže tolikšen obseg, da se jetra močno povečajo in začnejo pritiskati na svojo zunanjo kapsulo, bogato preskrbljeno z živčnimi končnicami. Rezultat je bolečina v jetrih, ki je znana vsem tekačem in res vsem, ki se ukvarjajo z aerobnimi športi..

    Starostne spremembe

    Funkcionalna sposobnost človeških jeter je najvišja v zgodnjem otroštvu in se s starostjo zelo počasi zmanjšuje..

    Masa jeter novorojenega otroka v povprečju znaša 130-135 g. Jetrna masa doseže svoj maksimum v starosti od 30 do 40 let, nato pa se postopoma zmanjšuje, zlasti med 70-80 leti, poleg tega pri moških manjša jetrna masa več kot pri ženskah. Regenerativna sposobnost jeter do starosti je nekoliko zmanjšana. V mladosti po odstranitvi jeter za 70% (rane, travme itd.) Jetra v nekaj tednih obnovi izgubljeno tkivo za 113% (s presežkom). Tako visoka sposobnost regeneracije ni lastna nobenemu drugemu organu in se celo uporablja za zdravljenje hudih kroničnih jetrnih bolezni. Tako se na primer nekaterim bolnikom s cirozo jeter delno odstrani in zraste nazaj, vendar raste novo, zdravo tkivo. S starostjo se jetra več ne obnovijo v celoti. Pri starejših obrazih zraste le 91% (kar je načeloma tudi veliko).

    Sinteza albuminov in globulinov se v starosti zmanjšuje. Sinteza albuminov pretežno pada. Vendar to ne vodi do motenj v prehrani tkiv in padca onkotskega krvnega tlaka, ker s starostjo se intenzivnost razpada in poraba plazemskih beljakovin v drugih tkivih zmanjšuje. Tako jetra tudi v starosti zagotavljajo potrebe telesa po sintezi plazemskih beljakovin. Sposobnost jeter za shranjevanje glikogena se razlikuje tudi v različnih starostnih obdobjih. Glikogena sposobnost doseže največ do starosti treh mesecev, vztraja vse življenje in se s starostjo le nekoliko zmanjšuje. Presnova maščob v jetrih doseže običajno raven tudi v zelo zgodnji starosti in se s starostjo le nekoliko zmanjša.

    V različnih fazah razvoja telesa jetra proizvajajo različne količine žolča, vendar vedno pokrivajo potrebe telesa. Sestava žolča se skozi življenje nekoliko spreminja. Če torej jetrni žolč novorojenega otroka vsebuje približno 11 mEq / L žolčnih kislin, se do četrtega leta ta količina zmanjša skoraj 3-krat, do 12. leta pa se spet poveča in doseže približno 8 mEq / L.

    Stopnja praznjenja žolčnika je po nekaterih podatkih najnižja pri mladih, pri otrocih in starih pa veliko višja.

    Na splošno so jetra po vseh svojih kazalnikih malo starajoč se organ. Človeka redno služi skozi celo življenje..