Vitamin D (kot kalciferol, viosterol, ergosterol)

Vitamin D (kalciferol) je v maščobi topna spojina, ki sodeluje pri pospeševanju tvorbe kosti. V človeškem telesu se lahko nabira v različnih organih, vendar se njegova največja količina nahaja v jetrih in podkožnem maščobnem tkivu..

Z nezadostnim vnosom vitamina D telo začne porabljati svoje rezerve. Če so izčrpani in je vnos še vedno nezadosten, lahko zdravniki diagnosticirajo pomanjkanje vitamina D in predpišejo ukrepe za izboljšanje stanja..

Koristi vitamina D

Za normalno delovanje človeškega telesa je nujna prisotnost vitamina D v zadostnih količinah. Odgovoren je za take procese:

  • popolna asimilacija kalcija in fosforja;
  • vzdrževanje hormonske ravni v normalnem stanju;
  • zdravje kože;
  • odpornost na bolezni;
  • strjevanje krvi;
  • pravilno delovanje živčnega sistema.

Prejem snovi se zgodi s hrano ali nastane pod vplivom sončne svetlobe. Nato se kalciferol absorbira v krvni obtok in vstopi v ledvice, kjer se kombinira s kalcijevimi ioni. Posledično nastane komponenta, ki je oblika vitamina D, s katero lahko biološko vpliva na človeško telo..

Med uživanjem živalskih izdelkov človek prejema vitamin D3 ali kolekalciferol. D4 ali dehidrohoterol lahko označimo kot snov pred D3 - ko je izpostavljen sončni svetlobi, iz nje sintetiziramo holekalciferol. D4 in D5 najdemo v nekaterih rastlinah. Najbolj aktivne oblike so D2 in D3. Splošno ime vitamina D je kalciferol.

Da bi se asimilacija snovi kalciferol izvajala v celoti, je bolje zagotoviti njeno prejemanje skupaj z rastlinskimi maščobami. Telo absorbira sintetične vitamine ne glede na delovanje žolča in maščob, zato pogosto prinesejo večji učinek kot naravne spojine.

Dnevni vnos vitamina D

Norma vitamina D za uporabo pri ljudeh različnih starosti je:

  • za ljudi, starejše od 15 let, je dnevni odmerek vitamina 2,5-5 mcg;
  • za nosečnice in doječe ženske - 10 mcg;
  • starejši, starejši od 60 let, so predpisani 10-15 mcg na dan;
  • vitamin D za dojenčke je predpisan v količini 7,5-10 mcg;
  • otrokom, starim od enega do petih let, je predpisanih 10 mcg;
  • za otroke, stare 5-13 let, 2,5 mcg velja za zadosten odmerek.

Takšni odmerki kalciferola bodo ustvarili zalogo snovi in ​​ne izzvali hipervitaminoze..

Za kaj je vitamin D?

Zdravnik vam lahko svetuje, da kupite vitamin D s preventivnim ali terapevtskim namenom. Preventivna uporaba vitamina D3 pomaga preprečiti razvoj rahitisa pri otrocih in pomanjkanje D3 v telesu pri odraslih. Zdravilo se uporablja za podporo učinkovitosti celovitega boja proti različnim boleznim, katerega potek spremljajo težave s strukturo kosti in nizka raven kalcija v krvi.

Priprave z vitaminom D so navedene za uporabo v naslednjih pogojih:

  • osteoporoza;
  • zlom ali upočasnitev fuzije kosti;
  • rahit pri otrocih in odraslih;
  • osteomielitis;
  • malo kalcija v krvi;
  • mehčanje kosti;
  • tuberkuloza;
  • luskavica;
  • kronični enteritis, pankreatitis;
  • pri ženskah - klimakterični sindrom.

Za novorojenčke je D3 predpisan le v izbranih primerih. Praviloma je to morda potrebno zaradi kratke izpostavljenosti otroka soncu, slabe prehrane doječe matere.

Oblike sproščanja vitamina D

V lekarnah lahko kupite vitamin D v kapljicah ali tabletah. Večina zdravil, ki jih ponujamo v lekarnah, je zelo učinkovitih in lahko v kratkem času znatno izboljša delovanje telesa..

Priljubljeni dodatki za kapljice Calciferol:

  • eno najbolj znanih zdravil, ki vsebuje vitamin D - Aquadetrim. To je vodna raztopina, ki jo lahko uživajo otroci in odrasli;
  • Davisol - pomaga pri pomanjkanju kalcija, uporablja se za zdravljenje otrok in mladostnikov;
  • mastne kapljice, ki vsebujejo vitamin D - Vigantol. Zagotavlja zaščito pred osteoporozo in rahitisom.

Vitaminski kompleksi kalciferola v tabletah:

Preden jemljete vitamin D, je vredno razumeti, da tega ne smete storiti brez posvetovanja z zdravnikom. Če vse njegove koristi lahko lastnosti snovi škodijo telesu, če je odmerek presežen. Prav tako je priporočljivo predhodno opraviti teste, da ugotovite vsebnost vitamina D3 v telesu in ocenite potrebo po jemanju umetnih dodatkov. Če se še ni mogoče posvetovati z zdravnikom, vendar obstajajo simptomi, ki kažejo na pomanjkanje snovi, lahko zdravilo vzamete do obiska pri specialistu, pri čemer se osredotočite na povprečne odmerke..

Preveliko odmerjanje vitamina D

Vitamin D je ključnega pomena za človeka. Toda za ljudi, ki trpijo za določenimi boleznimi, lahko jemanje več škode kot pomanjkanje. Prekomerno bogastvo kalciferola se lahko kaže s hujšanjem, nelagodjem v mišicah, rdečimi očmi, poslabša se apetit. Presežek lahko povzroči drisko in bruhanje. Ne bi smeli jemati prehranskih dopolnil z D3 v naslednjih pogojih:

Če zdravnikova navodila ne upoštevate skrbno, se lahko pojavi prevelik odmerek vitamina D. Manifestira se z bruhanjem, drisko, kožnimi izpuščaji, oteklinami in vročino. Če odkrijete take znake, morate prenehati jemati zdravilo in se posvetovati z zdravnikom..

Simptomi pomanjkanja vitamina D

Če primanjkuje vitamina D, so simptomi pri odraslih naslednji:

  • kronična utrujenost;
  • zmanjšana imuniteta;
  • kožne poškodbe se zacelijo zelo počasi;
  • depresivno stanje;
  • bolečine v sklepih;
  • izguba las.

V starosti se lahko zaradi pomanjkanja kalcija začne izguba kosti.

Za natančnejšo določitev koncentracije snovi v krvi je priporočljivo opraviti krvni test za vitamin D. Za napotitev se morate obrniti na zdravnika. Analizo je treba vzeti na prazen želodec. Študija zagotavlja rezultate, ki omogočajo določitev količine vitaminov D3, D2. Ravni teh snovi bi morale biti običajno 10-40 µg / L..

Vitamin D za ženske

Če želite opisati učinek snovi, se lahko začne s tistim, kar ženske potrebujejo. Od te snovi je odvisno stanje ženskega reproduktivnega sistema in hormonov. Z zadostno količino tega lahko ženske lažje prenašajo telesno aktivnost. Še posebej pomembno je vzdrževati raven kalciferola v telesu med nosečnostjo, ko minerale uživamo v večjih količinah..

Nutricionist Arthur Moiseenko komentira:

"Med nosečnostjo se potrebe po mikroelementih - beljakovinah, maščobah in ogljikovih hidratih, pa tudi po mikroelementih in vitaminu znatno povečajo. Glede na to, da lahko toplotna obdelava hrane med njeno pripravo zmanjša koncentracijo vitaminov na 80-90%, je vprašanje njihovega dodatnega uživanja vedno aktualno. Pomanjkanje vitamina lahko privede do različnih motenj nosečnosti in razvoja ploda.

Vitamin D se v telesu sintetizira endogeno, vendar zelo pogosto, zlasti s pomanjkanjem sončne svetlobe, kar je značilno za večino ozemelj naše države, večina prebivalstva diagnosticira pomanjkanje le-tega. Vitamin D je medicinska znanost prepoznala kot "hormon", saj njegove vloge pri bioloških procesih ni mogoče preceniti. Je nenadomestljiv prehrambeni element, ki ima pomembno vlogo pri:

  • oblikovanje imunosti matere in nerojenega otroka;
  • odgovoren za zdravje kože, las, nohtov;
  • sodeluje pri sintezi kalcija in fosforja, s čimer sodeluje pri tvorbi okostja ploda in izboljšuje delovanje kostnega mozga.

Upoštevati je treba, da se vitamin D lahko kopiči v telesu, še posebej, če ga uživamo v velikih odmerkih. Zato je treba uporabo multivitaminskih pripravkov, ki vsebujejo vitamin D, opraviti pod nadzorom zdravnika po opravljenih potrebnih testih. Zdravnik določi tudi trajanje jemanja tovrstnih zdravil glede na zdravstveno stanje matere, otroka in potek nosečnosti. ".

Vsebnost kalciferola vpliva na zdravje las in kože. Če se začne pomanjkanje vitamina D, se simptomi pri ženskah pojavijo ravno na delu kože in las. Za ženske, starejše od 40 let, je zelo pomembno, da redno preverjajo njegovo raven v telesu..

Vitamin D za moške

Za moške je snov koristna predvsem zaradi svoje sposobnosti vpliva na proizvodnjo testosterona. Njegovo delo pomaga uravnavati delovanje ščitnice, ščiti krvne žile in srce ter zmanjšuje tveganje za nastanek sladkorne bolezni.

Vitamin D po 50 letih

Težava, kako povečati kalciferol, je lahko še posebej pestra po 50 letih. V starosti starost kosti postanejo bolj krhke, lahko se razvijejo artritis in revmatizem, sposobnost telesa za sintezo snovi se zmanjša. Ko določite, kateri vitamin D je boljši za odraslega in ga redno zaužijete, lahko telesu zagotovite zaščito pred najbolj nevarnimi boleznimi..

Vitamin D za otroke

Vitamin D ni nič manj pomemben za otroke kot za odrasle. Oblikovanje živčnega sistema in kosti je uspešnejše, če je telesu zagotovljeno vse, kar potrebuje. Priporočljivo je jemati zdravila, ki vsebujejo kalciferol, za otroke, ki doma ostanejo dlje časa brez hoje, če v prehrani ni zadostne količine vitaminov. Dolgotrajna izpostavljenost zunaj poleti vam omogoča, da ne vzamete vitamina D - sonce bo zagotovilo njegovo tvorbo. Preden vzamete snov v kapljicah ali kapsulah, se morate posvetovati s pediaterom.

Vsebnost vitamina D v živilih

Če želite izvedeti, katera živila vsebujejo vitamin D in kaj točno je najbolje zaužiti, se posvetujte s svojim zdravnikom. Lastnosti snovi so malokrat prisotne v različnih živilih. Če želite kalciferol dobiti v največji koncentraciji, morate spremeniti prehrano v korist naslednjih izdelkov:

  • rumenjaki;
  • gobe in žita;
  • nekatere vrste rib - skuša, sardina, losos itd.
  • ribje maščobe;
  • mlečni izdelki;
  • goveja jetra;
  • pomarančni sok.

Kalciferol za sklepe in kosti lahko dobite z uživanjem določene hrane ali sončenjem. V lekarni je mogoče kupiti tudi vitamin D. Zdravnik lahko predpiše zapletena zdravila, vključno s kolekalciferolom - Solgar, vitaminom Ultra D.

Zanimivosti o vitaminu D

Če morate dobiti več vitamina D - na primer za vzdrževanje imunosti - lahko dodate ribje olje. Ena merica tega izdelka vsebuje 3 dnevne vrednosti. Kalciferol je treba jemati samo pozimi. Če ga uživate v sončni sezoni, lahko pride do prevelikega odmerjanja..

Včasih velja, da lahko tudi vitamin D povzroči alergije. Najpogosteje pa v takšnih primerih govorimo o alergiji na sestavine kompleksnega zdravila, saj je kalciferol naraven za človeško telo.

Ocene pripravkov, ki vsebujejo kalciferol

Za pripravke, ki vsebujejo vitamin D, so ocene večinoma pozitivne. S kompetentnim pristopom do sprejema je po priporočilih zdravnika mogoče doseči dobre rezultate. Koristi ali škode, ki jih vitamin D lahko povzroči, so odvisne od tega, koliko ga imamo v telesu. Sprejem snovi je treba izvesti le, če obstajajo znaki pomanjkanja vitamina D. Njegova postopna porast v telesu pomaga izboljšati zdravje in okrepiti imuniteto. V nasprotnem primeru lahko izzovemo hipervitaminozo vitamina D, kar vodi do precej neprijetnih posledic..

Priprave z vitaminom D

Med proizvajalci pripravkov, ki vsebujejo kalciferol, izstopajo naslednji:

  • Aquadetrim;
  • Alphadol;
  • Vigantol;
  • Vitrum;
  • Complivit;
  • Pikovit;
  • Solgar;
  • Etalfa.

Kontraindikacije za vitamin D

Kalciferol lahko poleg koristi povzroči neželene učinke, če se pri jemanju pojavijo nenatančnosti. Na primer, ne smejo ga uporabljati osebe z naslednjimi boleznimi:

  • preobčutljivost in tirotoksikoza;
  • hiperkalcemija;
  • kalcijeva nefrolitiaza;
  • hipervitaminoza D3;
  • ledvična osteodistrofija.

S previdnostjo lahko jemljete zdravilo z vitaminom D v pogojih, kot so:

  • ateroskleroza;
  • ledvično ali srčno popuščanje;
  • pljučna tuberkuloza;
  • granulomatoza;
  • hiperfosfatemija;
  • organske poškodbe srca;
  • bolezni prebavil;
  • razjede želodca in dvanajstnika;
  • obdobja nosečnosti in dojenja;
  • hipotiroidizem.

Če je prisotna katera koli od naštetih bolezni, se je pred začetkom jemanja zdravil z vitaminom D. nujno posvetovati z zdravnikom. Pri načrtovanju nosečnosti je jemanje prehranskih dopolnil s kalciferolom smiselno le, če zdravnik predpiše.

Vitamin D ima pomembno vlogo pri aktiviranju tako imenovanih hormonov sreče. Zato hoja v sončnem vremenu znatno izboljša razpoloženje, pomaga povečati odpornost na stres in pozitivno vpliva na imunost. Nastali učinek je mogoče utrditi s pomočjo kondicije. Telo med športom proizvaja endorfine, tudi kratek tek lahko dan bistveno izboljša.

Izhod

Simptomi, za katere lahko sumite na pomanjkanje vitamina D, tega ne povzročajo vedno. Simptomi zdravstvenih težav lahko kažejo na druge motnje. Zato ni priporočljivo, da začnete jemati prehranske dodatke s kalciferolom sami. Obiskuje zdravnik predpiše potrebne preglede in na podlagi njihovih rezultatov odloči o potrebi jemanja zdravila. Praviloma je cena vitamina D nizka, zato njegov nakup ne povzroča posebnih težav.

Kakšni so stranski učinki vitamina D in ali obstajajo kontraindikacije

Zdravniki in znanstveniki pogosto opozarjajo na potrebo po jemanju profilaktičnih odmerkov vitamina D. Vendar pa ne morejo vsi uporabljati zdravil s kalciferolom. Če želite izvedeti o prisotnosti možnih kontraindikacij, je dovolj, da se posvetujete s specialistom.

Vloga vitamina D v telesu

Vitamin D (skupina kalciferolov) je bistvena snov za telo, zahvaljujoč kateri se ohranja telesno in duševno zdravje človeka.

Dokazani učinki „sončne celice“ vključujejo:

  • regulacija vseh faz metabolizma kalcija in fosforja;
  • nadzor genoma (po mnenju nekaterih avtorjev več kot 10%);
  • sodelovanje v številnih fizioloških in biokemijskih procesih (več kot 1000 reakcij);
  • normalizacija hormonskega in čustvenega ozadja;
  • uravnavanje imunskega, živčnega, endokrinega sistema in drugih telesnih struktur, kjer obstajajo receptorji za vitamin D.

Pomanjkanje hranil vodi do rahitisa pri otrocih in osteoporoze pri odraslih.

S pomanjkanjem tega vitamina se razvijejo tako resne bolezni kot

  • avtizem,
  • shizofrenija,
  • diabetes,
  • multipla skleroza,
  • raka,
  • druge patologije.

O uporabi "sončnega vitamina"

Glede na dejstvo, da primanjkuje kalciferola pri 80-90% svetovnih prebivalcev, je priporočljivo jemati vitamin D v preventivnih odmerkih za vse. Takšen sprejem je popolnoma varen za zdravje in odpravlja stranske učinke, če ne presežete dovoljenih dnevnih odmerkov..

Indikacije za uporabo

Indikacije za imenovanje terapevtskih odmerkov kalciferola določi zdravnik. Zdravnik zasliši, pregleda in pregleda bolnika, da ugotovi, ali primanjkuje "sončne celice". Zlahka je ugotoviti, koliko tega vitamina je v telesu - odvzame se krvni test za skupno 25 (OH) D.

Če je kazalnik pod normo 30 ng / ml (75 nmol / l), je izbran optimalni režim zdravljenja z izbiro določenih zdravil in odmerkov. Holekalciferol se pogosto uporablja pri zdravljenju številnih bolezni (luskavico, multiplo sklerozo, nevrozo, diabetes mellitus in druge). Postopek zdravljenja se vedno izvaja pod nadzorom laboratorijskih testov, da se zmanjšajo možni stranski učinki uporabljenih zdravil.

Oblike vitamina D

Vitamin D lahko jemljete v različnih dozirnih oblikah (kapsule, tablete, razpršila, kapljice, injekcije). Vsak od njih ima svoje prednosti in slabosti, zato se zdravilo izbere individualno za vsako osebo. Pri novorojenčkih in majhnih otrocih se daje prednost jemanju oljnih kapljic.

Za odrasle se zdravilo izbere glede na odmerek, zdravstveno stanje in človekove potrebe. Torej, vodna oblika "Aquadetrim" se bolje absorbira v črevesju in je indicirana za uporabo pri osebah, ki trpijo zaradi patologije prebavil. V primeru hudega pomanjkanja priporočamo injekcije ali pripravke aktivnih presnovkov vitamina D. Slednje lahko privede do prevelikega odmerjanja in razvoja hiperkalcemije..

Dnevna zahteva

Po uradnih protokolih Združenja endokrinologov je dnevna potreba po "sončni celici" pri moških in ženskah, mlajših od 70 let, 600-800 ie (15-20 μg). Po 70 letih se indikator dvigne na 800-1000 ie (20-25 μg). Otroci, mlajši od enega leta, potrebujejo najmanj 400 ie (10 mcg) hranila na dan. Nedavne raziskave uglednih znanstvenikov so dokazale, da so te dnevne norme usmerjene v preprečevanje presnove kalcija in fosforja in ne upoštevajo vseh lastnosti kalciferola..

Za optimalno delovanje celotnega organizma koncentracija 25 (OH) D v krvi ne sme biti manjša od 50-60 ng / ml (125-150 nmol / L). Šteje se, da je za preveliko odmerjanje več kot 100 ng / ml (250 nmol / l). Dolgotrajen presežek zdravilne učinkovine vodi v hiperkalcemijo in hipervitaminozo..

Kateri vitamin D je bolje izbrati

Seveda je bolje poskušati napolniti "sončni element" na naravne načine - "uporabni spekter" ultravijoličnega sevanja in hrane (trska, morska plošča, losos, gobe lisičke, piščančja jajca, mlečni izdelki, pomarančni sok itd.). Vendar je sodobna oseba pogosto prikrajšana za možnost sončenja v naravi in ​​jesti naravne morske ribe, zato tega vitamina v telesu močno primanjkuje. Zdravila in prehranska dopolnila, ki vsebujejo "sončno celico", postajajo alternativa..

Znanstveniki trdijo, da je tudi v poletnih mesecih koristno jemati profilaktične odmerke kalciferola. Vitamin D ščiti kožo pred sončnimi opeklinami, pomaga človeku, da se prilagodi ultravijoličnim žarkom.

Izbira zdravila je treba opraviti skupaj z zdravnikom, ki lahko upošteva možna tveganja zaradi jemanja. Uradna navodila kažejo naslednje kontraindikacije.

Vitamina D3 ne smete jemati, kadar:

  • preobčutljivost za holekalciferol;
  • urolitiaza, s tvorbo kalcijevih ali fosfatnih kamnov;
  • ledvična osteodistrofija, s hiperfosfatemijo;
  • hiperkalciurija;
  • hiperkalcemija;
  • hipervitaminoza D.

Sprejem poteka strogo po indikacijah in previdno v primeru srčne ali ledvične odpovedi, aktivne oblike pljučne tuberkuloze, sarkoidoze in drugih granulomatoz, nekaterih bolezni prebavnega trakta, kardiovaskularnega sistema, ščitnice in obščitničnih žlez. Zahteva stalno spremljanje žensk med nosečnostjo in dojenjem. Nekaterih zdravil (antikonvulzivi, protuberkuloza, srčni glikozidi, tiazidni diuretiki in Kolestiramin) se ne sme uporabljati hkrati s pripravki kalciferola..

Priporočljivo ga je zaužiti zjutraj, medtem ko jemljete mastno hrano, skupaj z vitaminom K2, kalcijem, fosforjem, magnezijem, cinkom, Omega-3. Dnevni odmerek ne sme presegati 4000 ie (največ 10 000 ie). Priporočljivo je ohraniti enak časovni interval med dnevnimi odmerki. Če zamudite en obrok, je naslednji dan dovoljeno uporabiti dvojni odmerek.

Ali je vitamin D možen vsem?

V navodilih za pripravke kolekalciferola obstajajo posebne kontraindikacije: vitamin D je prepovedan v primeru posamezne nestrpnosti in kakršnega koli stanja telesa, ki ga spremlja povečanje ravni kalcija v krvi in ​​urinu. S hiperkalcemijo so povezani vsi resni stranski učinki prevelikega odmerka "sončne celice". Ta pogoj je poln resnih posledic in lahko celo privede do smrti (hipervitaminoza je še posebej nevarna za majhne otroke).

Zato se morate pred uporabo naravnih pripravkov za kalciferol posvetovati z zdravnikom in pretehtati prednosti in slabosti. Zdravnik bo ugotovil, ali lahko določena oseba vzame vitamin D in v kakšnem odmerku. Krvni test za skupno 25 (OH) D (25-hidroksikalciferol) in celovita študija telesa bosta pripomogla k razsodbi. Če želite izključiti stanja in bolezni, ki lahko postanejo kontraindikacija za jemanje kolekalciferola, so predpisani naslednji pregledi:

  • določanje kalcija in fosforja v krvi in ​​urinu;
  • Rentgenski žarki svetlobe;
  • Ultrazvok ledvic, jeter in ščitnice;
  • EKG;
  • splošne klinične analize in biokemija krvi;
  • določanje hormonov ščitnice in obščitničnih žlez (paratiroidni hormon);
  • identifikacija mutacije v genu VRD, ki kodira receptorje za vitamin D.

Glede na indikacije so predpisane dodatne metode (endoskopski pregled prebavnega trakta, rentgen kosti itd.). Če se ugotovijo kontraindikacije za imenovanje kolekalciferola, se situacija reši posamično.

Neželeni učinki vitamina D

Kalciferol je naravna snov v telesu. Zato tega vitamina ne more biti v izobilju, če izvira iz hrane ali ga sintetizira koža. Presežek in stranski učinki "sončne celice" so povezani predvsem z jemanjem zdravil, ki vsebujejo njegove aktivne presnovke - kalcitriol in alfakalcidol. Slednji so predpisani za zdravljenje osteoporoze in številnih drugih bolezni ter pri bolnikih z oslabljeno presnovo kalciferola v telesu, da odpravijo njegovo pomanjkanje.

Nativni pripravki vitamina D tudi v velikih odmerkih (nekaj tisoč ie) redko vodijo do presežka zdravilne učinkovine in negativnih posledic. Preveliko odmerjanje in neželeni učinki pri odraslih so možni v naslednjih primerih:

  • jemanje več kot pol leta odmerkov, ki presegajo 4000-10000 ie;
  • posamezne značilnosti človeka (občutljivost receptorjev na kalcitriol, mutacija gena VRD, motena presnova "sončne celice" v telesu itd.);
  • sočasne bolezni (tirotoksikoza, maligni tumorji, kostne metastaze itd.).

Pri dojenčkih je verjetnost zastrupitve s kalciferolom za red večja, saj njihovo telo ni popolnoma oblikovano in nekatere biokemične reakcije lahko motijo. Zato lahko tudi običajni profilaktični odmerki včasih povzročijo neželene učinke. To še posebej velja za dojenčke, ki so bili rojeni prezgodaj ali z motnjami v razvoju..

V skladu z uradnimi navodili za holekalciferol (priročnik z zdravili VIDAL) ima zdravilo naslednje neželene učinke:

  • anoreksija (pomanjkanje apetita);
  • slabost in bruhanje;
  • izguba telesne teže;
  • huda žeja;
  • poliurija;
  • cefalalgija;
  • bolečine v mišicah, sklepih in kosteh;
  • razdražljivost;
  • depresija;
  • kršitev srca;
  • nastanek ledvičnih kamnov;
  • nefrokalcinoza, kalcifikacija mehkih tkiv in drugih struktur telesa.

Vsi negativni simptomi so nekako posledica hiperkalcemije in hiperkalciurije. Dlje kot to stanje traja, resnejše spremembe se pojavijo v telesu. Odlaganje kalcijevih soli v krvnih žilah in notranjih organih lahko privede do odpovedi več organov in smrti človeka. Če je otrok utrpel hiperkalcemijo, to negativno vpliva na njegov nadaljnji fizični in duševni razvoj. Specifični izid je odvisen od ravni kalcija v krvi in ​​od tega, kako dolgo je v splošnem obtoku.

Simptomi prevelikega odmerjanja vitamina D

Klinična slika prevelikega odmerjanja kalciferola se bo razlikovala glede na raven kalcija v krvi, resnost sprememb, ki so se zgodile, in splošno stanje osebe. Za akutno zastrupitev z zdravili, ki vsebujejo vitamin D ali njegove aktivne presnovke, je značilna huda zastrupitev telesa. Lahko se ponavljajo bruhanje, vročina, splošno slabo počutje in drugi značilni znaki.

Kronična zastrupitev je lahko asimptomatska ali pa jo spremljajo pritožbe:

  • nelagodje, bolečina v mišicah, kosteh in sklepih, mišični krči;
  • glavoboli in omotica, vse do "izklopa" zavesti;
  • čustvena labilnost, apatija, nespečnost, letargija, izguba spomina itd.;
  • dispeptične motnje;
  • težave s srcem in krvnimi žilami (simptom "rdečih oči", motnje srčnega ritma, porast krvnega tlaka);
  • hormonske motnje;
  • srbeča koža;
  • kršitev genitourinarnega sistema (edem, pogosto uriniranje itd.).

Z dolgotrajnim prevelikim odmerjanjem začnejo otroci zaostajati v razvoju, spreminja se njihovo vedenje.

Zdravljenje predoziranja z vitaminom D

V primeru akutne intoksikacije je indicirana hospitalizacija na specializiranem oddelku. Majhne otroke zdravijo tudi v bolnišnici. Kronično preveliko odmerjanje kalciferola pri odraslih, brez izrazitih sprememb, pomeni ambulantno opazovanje. Če želite odpraviti presežek hranila, prekličite vsa prehranska dopolnila in zdravila z njegovo vsebnostjo.

Pri akutni hiperkalcemiji se 4 ure izvaja prisilna diureza: fiziološka raztopina se injicira v veno s hitrostjo 20 ml / kg in furosemid (ali kateri koli drug diuretik v zanki) - 1 mg / kg. Lahko se dodajo kalcitonin (4 U / kg vsakih 12 ur), bisfosfonati, glukokortikoidi in druga zdravila. Sledi simptomatsko zdravljenje, namenjeno odpravi posledic hiperkalcemije..

Kontraindikacije za jemanje vitamina D

Tudi če je človek popolnoma zdrav in načrtuje jemanje prehranskih dopolnil s kolekalciferolom v profilaktične namene, je priporočljivo, da se najprej posvetuje z zdravnikom, podari kri za kalcij in 25 (OH) D. Otrok pediater določi kakršne koli sestanke, tudi po testih. Kontraindikacija je lahko hipoksija in intrakranialna porodna travma, jedrska zlatenica, majhnost velikega fontanela in drugi dejavniki, ki jih oceni pediater..

Glede na to, da so skoraj vse negativne posledice jemanja sredstev, ki vsebujejo "sončno celico", povezane s hiperkalcemijo, najprej vitamina D ne smejo jemati ljudje, ki imajo v krvi veliko kalcija. Razlogi za to stanje so lahko naslednji:

  1. povezano s povečano proizvodnjo paratiroidnega hormona: primarni hiperparatiroidizem zaradi tumorja ali večkratne endokrine neoplazije (Zollinger-Ellison-ov sindrom, novotvorbe hipofize, celične tvorbe otočkov trebušne slinavke, feokromocitom, medularni ščitnični karcinom); družinska hipokalciurna hiperkalcemija; litijeva terapija;
  2. povezani z malignimi procesi: trdni tumorji s humoralno hiperkalcemijo (ledvice, pljuča); trdne novotvorbe z metastazami (mlečna žleza, prostata); hematološke onkološke bolezni (levkemija, limfom, multipli mielom);
  3. zaradi povečane hitrosti presnove kalcija v kostnem tkivu: tirotoksikoza; dolgotrajna imobilizacija; dolgotrajna uporaba tiazidnih diuretikov; presežek vitamina A;
  4. posledica ledvične odpovedi: zastrupitev z aluminijem; hudo sekundarno hiperparatiroidizem;
  5. povezano z vitaminom D: zastrupitev s kalciferolom; povečan kalcitriol v krvi; granulomatozne bolezni; idiopatska hiperkalcemija pri dojenčkih.

Če ima oseba na začetku povišano raven kalcija v krvi, obstajajo usedline njegovih soli v strukturah telesa, potem jemanje zdravil z vitaminom D zanj kontraindicirano. Omejitev bo služila tudi individualna preobčutljivost za "sončno celico", zlasti presnovo kalciferola v telesu (slaba absorpcija zaradi malabsorpcijskega sindroma itd.) Ali povečanje fosfatov v krvi in ​​urinu. Če je oseba alergična, potem pred začetkom terapije upoštevamo možnost alergijskih reakcij na dodatne sestavine posebnih prehranskih dopolnil in zdravil..

Daily-menu.ru

VITAMIN D: FUNKCIJE V TELESU, KAKO PREVERJUJO RAVNO, ZAKAJ DODATNO SPREJEMO, KAJ DOSE, V KOLIKO ČASU DANA

Dodatek številka ena, ki ga potrebujemo, je vitamin D. Imenuje se vitamin, vendar je v bistvu pro-ali pred-hormon in je odgovoren za tisoče biokemičnih reakcij v telesu..

V internetnih razpravah se pogosto spomnimo o toksičnosti prevelikega odmerka vitamina D. In hkrati se zmedejo v indikacijah - pripravki vitamina D, ki jih uporabljamo danes, niso aktivni hormon D2, ki so ga uporabljali v sovjetskih časih in je bil resnično nevaren pri prevelikem odmerjanju, vendar prohormon D3, ki ga v telesu še vedno moramo pretvoriti v aktivni hormon. No, tudi v merskih enotah obstaja zmeda (ng / ml in nmol / l), več o tem pa spodaj.

FUNKCIJE VITAMINA D V telesu

  • Spodbuja črevesno absorpcijo kalcija, uravnava metabolizem mineralov, vzdržuje raven kalcija in fosfata v krvi in ​​tako zagotavlja, da so naše kosti močne, rastejo in ohranjajo strukturo.
  • Poveča mišični tonus, krepi imuniteto, je potrebno za delovanje ščitnice in normalno strjevanje krvi.
  • Telesu pomaga popraviti zaščitne ovojnice, ki obdajajo živce.
  • Sodeluje pri uravnavanju krvnega tlaka in srčnega utripa.
  • Zavira rast rakavih celic.
  • Vsi spolni hormoni so neposredno ali posredno odvisni od vitamina D

Mnoge celice imajo receptorje za vitamin D, nekatera tkiva pa imajo lastno α-hidroksilazo, ki tvori aktivno obliko D-hormona, in lahko lokalno ustvarijo visoke medcelične koncentracije 1,25 (OH) 2D za lastne namene delovanja, ne da bi povečali koncentracijo v splošni pretok krvi.

Pomanjkanje vitamina D lahko vpliva na:

  • kognitivne funkcije (oslabljeno razmišljanje), zlasti pri starajočih se posameznikih;
  • motnje razpoloženja, zlasti depresija pri starejših;
  • senilna demenca in Alzheimerjeva bolezen

Lahko povzroči avtoimunske bolezni, kot je luskavica.

KAJ VPLIVA VITAMIN D

Vitamin D se sintetizira z izpostavljenostjo sončni svetlobi in se tvori v tkivih iz holesterola. Dobite ga lahko tudi iz hrane - ribjega olja, ribjih jeter, jajčnega rumenjaka (včasih o mlečnih izdelkih govorijo kot o svojih virih, v resnici pa je tam pogosto le njegova sled). Je vitamin, topen v maščobi. Brez dovolj maščob v prehrani se slabo absorbira.

Raven povprečne letne sončne aktivnosti v ruskih zemljepisnih širinah ne zagotavlja dovolj ultravijoličnega sevanja za popolno sintezo vitamina v telesu. Toda v državah z visoko aktivnostjo sonca, na primer v istem Izraelu, je pomanjkanje vitamina D v telesu tudi pogost pojav. Mogoče je, da je del razloga več desetletij zasaditev diete z visoko vsebnostjo maščob z visoko vsebnostjo ogljikovih hidratov. Morda ima tudi vsesplošna uporaba zaščitnih krem ​​vlogo - kot pri vsem, in z njimi morate vedeti, kdaj se morate ustaviti..

KAKO SE VECAMIN D METABOLIZEM OCCUR

Vitamin D spada v skupino vitaminov, topnih v maščobi. V hrani je naravno le v omejenih količinah, sinteza v človeškem telesu pa pride, ko ultravijolični žarki sončne svetlobe udarijo na kožo. Vitamin D, ki ga dobimo iz hrane in v obliki prehranskih dopolnil, pa tudi, ki ga tvorimo izpostavljenost soncu, je biološko inerten. Za aktiviranje in pretvorbo prohormona D v aktivno obliko D-hormona [1,25 (OH) 2D] mora telo prestati dve stopnji hidroksilacije.

Prvi korak poteka v jetrih in pretvori vitamin D v 25-hidroksivitamin D [25 (OH) D], znan tudi kot kalcidiol.

Druga stopnja se pojavlja predvsem v ledvicah, pri čemer sodeluje encim hidroksilaza, rezultat pa je sinteza fiziološko aktivnega D-hormona, 1,25 (OH) 2D.

Stimulacija encima 24-hidroksilaza, ki pretvori kalcitriol v neaktivno, v vodi topno obliko kalcitrne kisline, ki se pozneje izloči iz telesa z žolčem, pomaga omejiti tvorbo aktivne oblike vitamina..

Encim FGF23, ki ga izloča predvsem kostno tkivo, spodbuja aktiviranje 24-hidroksilaze kot odziv na visoke koncentracije hormona D in povečanje koncentracije fosforja v krvi.

KAKŠNA ANALIZA JE BILA, DA PREVERJEM RAVNO D V TELU

Status vitamina D ocenimo z merjenjem ravni 25 (OH) D v serumu. Različice imen laboratorija:

  • 25 (OH) D
  • 25-OH vitamin D
  • 25-hidroksikalciferol

Lahko preprosto rečete, da morate preveriti raven vitamina D. V večini plačanih laboratorijev v Rusiji se ta analiza opravi. Ni poceni - a cena se je v zadnjih letih znižala. V letu 2013 se spomnim, naredil sem ga za 2600 rubljev, zdaj pa se vam zdi skoraj dvakrat cenejši - včeraj je moj mož to analizo na Invitro opravil za 1400 rubljev. V različnih mestih, tudi v isti mreži laboratorijev, se stroški lahko razlikujejo.

Obsežen sklop laboratorijskih testov za domnevno pomanjkanje vitamina D mora vključevati določanje kalcija in fosforja v krvi (z izrazitim pomanjkanjem pričakujemo znižanje teh kazalnikov), obščitničnega hormona in 25 (OH) D. Študijo je mogoče dopolniti z določitvijo sečnine, kreatinina, magnezija, da se izključijo stanja, povezana s patologijo ledvic in pomanjkanjem magnezija.

OPTIMALNE NORME IN REFERENCE

Kot veste, je laboratorijski referenčni koridor povprečna temperatura v bolnišnici, vključno z mrtvašnico. Optimalne ravni, odvisno od posebne analize, so lahko blizu meja in celo presegajo njih.

Referenčne vrednosti iz gradiv Ruskega združenja endokrinologov po podatkih iz leta 2016:

  • Pomanjkanje: 25 (OH) D manj kot 20 ng / ml ali 50 nmol / L
  • Pomanjkanje: 25 (OH) D 20 do 30 ng / ml ali 50-75 nmol / L
  • Norma: 25 (OH) D več kot 30 ng / ml ali 75 nmol / l
  • Priporočene ciljne vrednosti: 25 (OH) D 30-60 ng / ml ali 75-150 nmol / L

Koncentracija seruma v koncentraciji 25 (OH) D je najboljši pokazatelj statusa vitamina D, saj odraža skupno količino vitamina D, ki se proizvede v koži in dobimo s prehranskimi in prehranskimi dopolnili, v krvi pa ima precej dolgo razpolovno dobo - približno 15 dni. Vendar je treba upoštevati, da koncentracija 25 (OH) D v krvnem serumu ne odraža neposredno rezerv vitamina D v tkivih telesa. Aktivna oblika vitamina 1,25 (OH) 2 D ni kazalnik rezerv vitamina D, saj ima kratek razpolovni čas (manj kot 4 ure) in je odvisna od vsebnosti kalcija in fosforja v telesu. Koncentracija seruma 1,25 (OH) 2D se običajno ne zmanjša, dokler pomanjkanje vitamina D ne doseže kritične ravni.

KAJ IZPOLNJA DEFICIENCIJA: DROGI IN ODDELEK

Priporočeno zdravilo za zdravljenje pomanjkanja vitamina D je kolekalciferol (D3) - to sta ruski VIGANTOL in AQUADETRIM.

  • Za preprečevanje pomanjkanja vitamina D osebam, starim 18-50 let, priporočamo, da dobijo vsaj 600-800 ie vitamina D na dan.
  • Za preprečevanje pomanjkanja vitamina D osebam nad 50 let svetujemo, da dobijo vsaj 800-1000 ie vitamina D na dan.
  • Za preprečevanje pomanjkanja vitamina D nosečnicam in doječim ženskam svetujemo, da prejmejo vsaj 800-1200 ie vitamina D na dan. Če želite vzdrževati raven 25 (OH) D več kot 30 ng / ml, boste morda morali zaužiti vsaj 1500-2000 ie vitamina D na dan.
  • Pri boleznih / stanjih, ki jih spremlja oslabljena absorpcija / presnova vitamina D, je priporočljivo jemati vitamin D v odmerkih, 2-3 krat večjih od dnevnih potreb starostne skupine.
  • Pri bolnikih z debelostjo, malabsorpcijskimi sindromi, pa tudi ob jemanju zdravil, ki motijo ​​presnovo vitamina D, je priporočljivo, da vsak dan jemljejo visoke odmerke kolekalciferola (6000 do 10 000 ie / dan)..
  • Pri bolnikih, pri katerih obstaja tveganje za kostno patologijo, priporočamo korekcijo pomanjkanja vitamina D (serumska vrednost 25 (OH) 20-29 ng / ml) z uporabo polovice skupnega nasičevalnega odmerka kolekalciferola, ki je enak 200 000 ie z nadaljnjim prehodom na vzdrževalne odmerke
  • Brez zdravniškega nadzora in nadzora nad nivojem 25 (OH) D v krvi ni priporočljivo predpisovati odmerkov vitamina D, večjih od 10 000 ie na dan, v daljšem obdobju (> 6 mesecev).

KDAJ JE UPORABLJENO ZA UPORABO VITAMIN D PRIPRAVE

  • Koža in lasje: vitamin D vpliva na obnovo lasnih mešičkov z receptorjem vitamina D. Njegova uporaba je upravičena v primeru proliferativnih kožnih bolezni, na primer luskavice.
  • Debelost, sladkorna bolezen tipa 2: Pomanjkanje vitamina D je pogosto pri debelosti in diabetesu tipa 2. Upoštevati je treba učinek pomanjkanja vitamina D pri teh bolnikih na kostno tkivo in nadomestiti pomanjkanje..
  • Pri bolnikih po bariatrični operaciji: zaradi nezadostne absorpcije vitamina D iz prebavil.
  • Diabetična nefropatija: pomanjkanje vitamina D je nov dejavnik tveganja za napredovanje ledvičnih bolezni.
  • Padci pri starejših: V tem primeru je lahko učinkovito dopolnjevanje vitamina D s kalcijem. Nadomestilo za pomanjkanje vitamina D ima lahko dodatne koristi za zmanjšanje tveganja padca pri starejših bolnikih.
  • Srčno-žilne bolezni: Receptorji vitamina D in presnavljajoči encimi so izraženi v arterijskih posodah, srcu in skoraj v vseh celicah in tkivih, povezanih s patogenezo srčno-žilnih bolezni. Nizka raven vitamina D pri ljudeh je povezana z neugodnimi dejavniki tveganja za srčno-žilne bolezni, kot so diabetes mellitus, dislipidemija, arterijska hipertenzija in so napovedovalci srčno-žilnih nesreč, vklj. udarci.
  • Imunski sistem: vitamin D je pomemben člen v homeostazi imunskega sistema: preprečuje avtoimunske bolezni (diabetes mellitus tipa 1, multipla skleroza, revmatoidni artritis, vnetna črevesna bolezen itd.) In zmanjšuje tveganje za okužbe (tuberkuloza, SARS, HIV, hepatitis C itd.). ) Obstajajo dokazi o uporabi naravnega vitamina D za povečanje njegove lokalne aktivacije v monocitnih makrofagih pri različnih imunsko posredovanih boleznih.
  • Reproduktivno zdravje: Vlogo vitamina D pri reproduktivni funkciji potrjuje izražanje njegovega receptorja v jajčnikih, endometriju, posteljici, testisih, spermi in hipofizi. Pomanjkanje vitamina D je povezano s tveganjem za nastanek sindroma policističnih jajčnikov (PCOS), zmanjšano učinkovitostjo klomifen citrata in zmanjšanjem količinskih in kvalitativnih značilnosti semenčic.
  • Pomanjkanje testosterona: odpravljanje pomanjkanja vitamina D pri moških je povezano s povečano ravnijo testosterona v krvi.
  • Nosečnost in zgodnja dojenčka: Pomanjkanje vitamina D med nosečnostjo je povezano z negativnimi izidi nosečnosti: povečano tveganje za preeklampsijo, okužbe, prezgodnji porod, carski rez, gestacijski diabetes. Optimalna pretvorba vitamina D v 1,25 (OH) 2D med nosečnostjo je dosežena pri ravneh 25 (OH) D, večjih od 40 ng / ml.
  • Demenca: Vitamin D lahko predstavlja zaščito pred nevrodegenerativnimi boleznimi pri starejših bolnikih. Receptorji vitamina D in l-hidroksilaza so razširjeni v vseh delih možganov, ki vplivajo na kognitivne funkcije hipokampusa. Vitamin D spodbuja fagocitozo amiloidnih plakov, uravnavanje nevrotrofinov, z nizko vsebnostjo vitamina D, tveganje za upad kognitiv in demenco narašča
  • Alergija na mlečne beljakovine, laktozna intoleranca, ovovegetarijanstvo in veganstvo.

KAKO ZDRAVLJENI? SKUPAJ Z ZDRAVNIKOM!

Zdravljenje pomanjkanja vitamina D (serumska raven 25 (OH) D je manj kot 20 ng / ml) pri odraslih je priporočljivo začeti s skupnim nasičevalnim odmerkom 400 000 ie kolekalciferola z uporabo enega od predlaganih režimov, z nadaljnjim prehodom na vzdrževalne odmerke.

Odmerek 50.000 ie vitamina D2 v usta enkrat na teden 8 tednov se je izkazal za učinkovitega pri odpravljanju pomanjkanja vitamina D pri odraslih. Izbira takšnega odmerjanja je posledica razpoložljivosti zdravila na recept v obliki kapsule, ki vsebuje 50.000 ergokalciferola v mnogih državah v tujini. Enako odmerjanje, vendar z uporabo oljne raztopine kolekalciferola se je izkazalo za zelo učinkovito pri korekciji 25 (OH) D ravni.

Če nadomeščanje pomanjkanja vitamina D po predlaganih shemah ne povzroči zvišanja ravni 25 (OH) D v krvnem serumu, pod pogojem, da so bolniki popolnoma skladni z zdravljenjem, je treba izključiti celiakijo, izbrisane oblike cistične fibroze.

Da bi preprečili ponovitev pomanjkanja vitamina D, nekateri tuji avtorji predlagajo, da vsaka 2 tedna vzamete 50.000 ie D2, kar omogoča ohranjanje ravni 25 (OH) D v območju 35-50 ng / ml.

Po mnenju domačih strokovnjakov je učinkovito tudi imenovanje kolekalciferola v odmerku 10.000-15.000 ie (20-30 kapljic) enkrat na teden..

Pri bolnikih, pri katerih obstaja tveganje za kostno patologijo, je priporočljivo popraviti pomanjkanje vitamina D (serumska vrednost 25 (OH) D 20-29 ng / ml) z uporabo polovice skupnega nasičevalnega odmerka kolekalciferola, ki je enak 200 000 ie z nadaljnjim prehodom na vzdrževalne odmerke. Za odpravo pomanjkanja vitamina D (nivo 25 (OH) D 20-29 ng / ml) priporočamo uporabo nasičenih odmerkov z nadaljnjim prehodom na vzdrževalno terapijo, vendar s polovico celotnega nasičevalnega odmerka, ki se uporablja za odpravo pomanjkanja vitamina D.

Pri bolnikih z debelostjo, malabsorpcijskimi sindromi, pa tudi pri tistih, ki jemljejo zdravila, ki motijo ​​presnovo vitamina D, je priporočljivo, da vsak dan jemljejo visoke odmerke kolekalciferola (6 000–10 000 ie / dan). Bolniki z debelostjo, malabsorpcijo in jemljejo zdravila, ki motijo ​​metabolizem vitamina D, da nadomestijo pomanjkanje ali ohranijo ustrezno raven 25 (OH) D v krvi, potrebujejo odmerke 2-3 krat višje od tistih, ki se uporabljajo za zdravljenje bolnikov brez teh stanj, tj. približno 6 000-10 000 ie na dan.

Pri bolnikih z malabsorpcijo je boljši dnevni vnos, da se optimizira absorpcija zdravila. Med zdravljenjem je priporočljivo nadzorovati nivo 25 (OH) D v serumu za prilagoditev odmerkov zdravljenja.

Na podlagi materialov ruskega združenja endokrinologov

Vitamin D

Amway, 18. decembra 2019

Vrednost vitamina D za telo težko precenimo. Odgovoren je za številne pomembne biokemične procese:

  • pomaga pri absorpciji kalcija in fosforja, "odpira" celice kostnega tkiva, zob in nohtov, da dobijo te minerale;
  • normalizira raven sladkorja v krvi;
  • pospešuje metabolizem;
  • sintetizira monocite, ki čistijo kri;
  • spodbuja sintezo številnih hormonov;
  • izboljša prenos impulzov med nevroni;
  • vpliva na razvoj zarodka.

Pravilno uživanje vitamina D krepi kosti in mišice, izboljša sestavo krvi, izgine suhe lase in kožo, zmanjša tveganje za onkologijo in diabetes mellitus, poveča imunost, učinkovitost, koncentracijo pozornosti, izboljša delovanje ščitnice in srca, uravnava krvni tlak.

Vrste vitamina D

Vitamin D ali kalciferol je splošno ime skupine biološko aktivnih snovi - v maščobi topnih vitaminov D1, D2, D3, D4, D5, D6. Od tega sta dva koristna za zdravje ljudi:

  • ergokalciferol (vitamin D2) in
  • holekalciferol (vitamin D3).

Ergocalciferol vstopi v telo od zunaj - skupaj z rastlinsko hrano (sokovi, žita, gobe).
Toda kolekalciferol sintetizira telo pod vplivom ultravijoličnega sevanja. Zaradi tega se imenuje tudi "naravni" vitamin. Poleg tega ga najdemo v hrani živalskega izvora - maščobnih ribah, rumenjakih, maslu itd. Po znanstvenih študijah D3 v človeškem življenju sodeluje približno 30% aktivneje, kar pomeni, da je ta vrsta kalciferola še posebej koristna.

Pomanjkanje vitamina D

Pomanjkanje vitamina D je v Rusiji zelo pogost problem. Konec koncev je večina našega ozemlja vključena v cono nizke insolacije. Poleg tega vitamin D sintetizira telo le, če sončni žarki kožo zadenejo pod določenim kotom, kar opazimo od 11 do 14 ur. Ta čas za otroke lahko sovpada s kosilom ali spanjem, za odrasle pa je v službi. Dejavniki, ki znižujejo raven vitamina D, vključujejo stalno uporabo sončnih krem ​​poleti in slabe navade, kot so kajenje in prekomerno uživanje alkohola..
Študije, izvedene v različnih regijah Rusije, so pokazale, da je pomanjkanje vitamina D med ruskimi otroki, mlajšimi od treh let, približno 24%, njegovo pomanjkanje pa 42%. In hipovitaminoza je še posebej akutna v zimskem obdobju leta - od konca novembra do začetka marca. Tako več kot 2/3 otrok potrebuje dodaten vnos vitamina D..

Simptomi pri odraslih

Pomanjkanje vitamina D je mogoče odkriti s kliničnimi in laboratorijskimi preiskavami. In naslednji simptomi naj bi bili signal, da je čas za odhod k zdravniku:

  • kronična utrujenost,
  • razdražljivost, živčnost,
  • težave s blagom,
  • motnja spanja,
  • karies,
  • zmanjšan vid,
  • izguba kosti in krhkost kosti,
  • boleče bolečine v kosteh in sklepih,
  • povečano znojenje okcipitala,
  • krči, vleče bolečine v mišicah,
  • suha, luskasta koža,
  • alopecija,
  • izguba apetita, anoreksija,
  • prekomerna teža,
  • pogoste okužbe dihal.

Kot lahko vidimo, simptomi s tega seznama niso specifični. In na njihovi podlagi je težko postaviti natančno diagnozo. Zato je treba tiste, ki sumijo na pomanjkanje vitamina kalciferola, preskusiti na 25-hidroksivitamin D (25 (OH) D). Če je vaše branje v območju od 30 do 100 ng / ml, vam ni treba skrbeti. Vrednost manjša od 20-30 ng / ml kaže na pomanjkanje vitamina D, manj kot 10 ng / ml pa je diagnosticirana kot pomanjkljivost, v tem primeru pa je treba takoj ukrepati. Preberite več o pomenu vitamina D za ženske.

Simptomi pri otrocih

Kalciferol sodeluje pri razvoju zarodka in oblikovanju prirojene imunosti, zato naj bi otroci ta vitamin prejemali še pred rojstvom, v predporodnem obdobju. V otroštvu, ko se otrokovo okostje, zobje in mišična struktura aktivno oblikujejo, je zelo pomembna ustrezna raven vitamina D..
Simptomi tega pomanjkanja vitamina pri otrocih vključujejo:

  • povečana solznost, razdražljivost in motnje spanja;
  • zaviranje rasti;
  • upočasnitev zapiranja fontanele;
  • izguba teže;
  • obilno znojenje, zlasti med spanjem;
  • rahitis, spremembe v skeletnem sistemu (ukrivljene noge, povečana velikost glave, raven hrbet, preveč izbočeno čelo).

Skupine ogroženosti

  1. Bolniki z boleznimi jeter, ledvic in črevesja. Vitamin D se aktivira v jetrih in ledvicah, zato je pri ljudeh z boleznimi teh organov proces moten.
  2. Lastniki temne kože. Velika količina melanina v temni ali strojeni koži ga ščiti pred UV žarki, kar zmanjšuje količino sintetiziranega holekalciferola.
  3. Nosečnice in doječe ženske. Okostje zarodka, ki se razvija, zahteva veliko količino kalcija in kalciferola - dobiva ga iz materinega telesa. Med dojenjem se kalcij iz telesa tudi izpere, zato doječe matere praviloma nimajo dovolj vitamina D in priporočajo jemanje vitaminskih kompleksov.
  4. Ljudje, starejši od 60 let. Črevesna absorpcija maščobe se s starostjo zmanjšuje, kar vpliva na absorpcijo vitamina D, topnega v maščobi.
  5. Prekomerna teža. Kalciferol, ki je v maščobi topen vitamin, se raztopi v maščobnem tkivu, ne da bi imel čas sodelovati pri številnih biokemičnih procesih. Tako je potreba po vitaminu D pri debelih ljudeh večja..
  6. Prebivalci severnih regij so praktično prikrajšani za sonce, zato lahko svojo zalogo vitamina D dopolnijo le s hrano, prehranskimi dopolnili in zdravili.
  7. Vegetarijanci To je enostavno razložiti s pomanjkanjem živalske hrane, ki vsebuje vitamin D v svoji prehrani..

Odvečni vitamin D

Kalciferol hipervitaminoza je redkejši pojav na naših širinah. Prekomerni vitamini so pogosto vzrok za prenasičenost kalciferola. V tem primeru pride do hipervitaminoze, torej do stanja, ko indeks hidroksivitamina D presega 100 ng / ml.
Kalcijeve soli se začnejo odlagati v mišicah, notranjih organih, koži, kar negativno vpliva na njihovo stanje in delo. Hipervitaminoza izzove okvaro vida, odpoved ledvic in kamne.
Fascinacija nekaterih mladih mater z vitamini lahko privede do presežka kalciferola v otrokovem telesu. Zato je treba zdravljenje in izbiro zdravil za otroka izvajati, kot je predpisal pediater. Upošteva videz novorojenčka, pa tudi vrsto hranjenja, na katerem je. Na primer, če otroka hranite z mlečnimi formulami, potem je vitamin D že vključen v njihovo sestavo v potrebni količini, kar pomeni, da vam za preprečevanje njegove pomanjkljivosti ni treba uporabljati zdravil. Medtem ko materino mleko, zlasti pozimi, morda ne vsebuje dovolj tega vitamina.

Znaki presežka kalciferola pri otrocih in odraslih vključujejo:

  • nespečnost;
  • pogosto uriniranje, driska in bruhanje;
  • kožni izpuščaji;
  • krči v mišicah;
  • razdražljivost.

Poleg tega pri otrocih presežek vitamina D poveča simptome drugih bolezni. Kožni izpuščaji ali ohlapni blatu se včasih zmotijo ​​zaradi alergije na vitamin D. Pravzaprav je to le preveliko odmerjanje, ki moti jetra in povzroča reakcije, podobne alergičnim.

Kako povečati raven vitamina D v telesu

Količino kalciferola v telesu lahko povečate s sončnimi žarki ali UV žarnicami, pa tudi s pomočjo hrane, bogate z vitaminom D, ali prehranskih dopolnil.

Ultra-vijolični žarki

Najlažji in najbolj naraven način za povečanje ravni vitamina D je preživeti več časa na soncu. Ultravijolični spekter sončne svetlobe je sestavljen iz treh frakcij žarkov: UV-A, UV-B in UV-C. Za sintezo kolekalciferola so potrebni žarki frakcije B, ki ne prehajajo skozi stekleno okno. Zato jih je priporočljivo loviti le na svežem zraku. Ne pozabite tudi, da lahko oblaki in mestni smog odložijo do 50% ultravijoličnega sevanja..
Najmanjše trajanje sončenja naj bo 20-30 minut na dan od 11 do 14 ur. Na žalost je verjetnost, da se sonce opeče, v teh urah poleti velika. Uporaba krem ​​za zaščito pred soncem s faktorjem SPF nad 8 enot blokira proizvodnjo vitamina D. Zato je treba pretehtati nevarnost in koristi takšne porjavelosti..
Če ni možnosti, da se zadržite na soncu, lahko uporabite solarij. Žarki UV žarnic niso enakovredni sončnim, vendar delno kompenzirajo pomanjkanje naravnega ultravijoličnega sevanja. Vendar neprimerna uporaba solarij lahko sproži prezgodnje staranje kože, pigmentacijo in celo pojav melanoma..

Prehrana

Maščobne ribe, jajca, nekatere vrste sira, živalsko olje, mleko in gobe vsebujejo veliko vitamina D.
Tabela prikazuje količino hokalkalciferola v 100 gramih živil.

Izdelek (100 g)Vsebnost vitamina D (v μg)
Ribje maščobe250-350
Jetra trsk100-200
Roza losos, losos, skuša, brinov losos, sled, postrv, jegulja, morska plošča10–30
Črni kaviar8
Rumenjak7,7
Kozje mleko1,3
Maslo1.5
Trdi siri1

Na žalost nam življenjski slog ne omogoča vedno sledenja količine hranilnih snovi v naši prehrani. V tem primeru lahko vzamete različne vitaminske komplekse podjetja Amway, ki bodo pomagali vzdrževati normalno dnevno ravnovesje kalciferola..
NUTRILITE Omega-3 z vitaminom D je pastila za dojenčke, ki se zlahka pogoltne, se hitro raztopi, se dobro vpije in ne pušča neprijetnega vonja. Ena pastila pokriva do 80% vašega dnevnega vnosa vitamina D.
NUTRILITE Otroške pasme za žvečenje vsebujejo kalcij, magnezij in vitamin D, ki so bistveni za živahno rast dojenčka. Ena pastila vsebuje približno 30% dnevne vrednosti kalciferola.
Kalcij, magnezij, vitamin D kompleks NUTRILITE je biološko aktivno prehransko dopolnilo za odrasle. Redna uporaba tega zdravila ohranja kosti močne in zmanjšuje tveganje za zlome. Zdravilo je primerno za starejše ljudi, pa tudi tiste, ki se ukvarjajo s športom in želijo ohraniti prožnost in mobilnost. Vsaka tableta nosi dnevno vrednost kalciferola.
Na spletni strani Amway je primerno kupiti droge z najnižjimi stroški. Dovolj je, da izberete želene izdelke in se dogovorite za dostavo v Moskvo ali v drugo mesto v Rusiji.

Dnevni tečaj

Potreben dnevni vnos holekalciferola za zdravo odraslo osebo je 15 mcg ali 600 ie, kar ustreza približno 100 gramov lososa.
Otrokom, mlajšim od treh let, zdravniki predpišejo do 400 ie vitamina na dan, da preprečijo rahitis. Za otroke, starejše od treh let, je dnevni vnos kalciferoda 600 ie..

Razmerje bolnikov in priporočeni dnevni vnos vitamina D3 (v ie) je prikazano v tej tabeli..

BolnikD3 (ME)
Otrok do 6 mesecev400
Otrok 6-12 mesecev400
Otrok 1-3 let600
Otroci 4-8 let600
Mladostniki in odrasli600
Noseča in doječa800
Starejši od 70 let800

Nenehno pomanjkanje vitamina D v prehrani je polno številnih neprijetnih posledic, vključno z:

  • bronhialna astma,
  • revmatoidni artritis,
  • onkologija,
  • hipertenzija,
  • migrena,
  • diabetes,
  • ateroskleroza,
  • bolezni kardiovaskularnega sistema,
  • imunska pomanjkljivost,
  • alergije,
  • parodontalna bolezen,
  • tveganje za prezgodnji porod.

Od odkritja vitamina D. je minilo več kot sto let. Toda znanstveniki vsako leto spoznajo njegove nove lastnosti. Njegova vloga v življenjskih procesih je zelo velika. Zato je tako pomembno spremljati raven te snovi v telesu..