Test tolerance na glukozo - kaj kaže in čemu služi? Priprava in izvajanje, norme in interpretacija rezultatov. Test nosečnosti. Kje se izvaja raziskava?

Spletno mesto vsebuje osnovne informacije samo za informativne namene. Diagnoza in zdravljenje bolezni mora potekati pod nadzorom specialista. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potrebno je posvetovanje s specialistom!

Test tolerance na glukozo je laboratorijski test, namenjen odkrivanju skritih motenj presnove ogljikovih hidratov, kot so preddiabetes, zgodnja faza sladkorne bolezni.

Pregled testa za toleranco na glukozo

Imena testa za toleranco na glukozo (oralni glukozni tolerančni test, 75 g glukozni test, glukozni tolerančni test)

Trenutno je v Rusiji splošno sprejeto ime metode "test za toleranco na glukozo (GTT)". Vendar pa se v praksi uporabljajo tudi druga imena za označevanje iste metode laboratorijske diagnostike, ki so že sam po sebi sinonim za izraz "glukozni tolerančni test". Takšni sinonimi za izraz GTT so naslednji: oralni glukozni tolerančni test (OGTT), oralni glukozni tolerančni test (OGTT), glukozni tolerančni test (TSH), pa tudi test s 75 g glukoze, test obremenitve s sladkorjem in krivulje sladkorja. V angleščini je ime te laboratorijske metode označeno z izrazi glukoznega tolerančnega testa (GTT), oralnim glukoznim tolerančnim testom (OGTT).

Kaj kaže in zakaj je potreben test tolerance na glukozo??

Torej, test tolerance na glukozo je določanje ravni sladkorja (glukoze) v krvi na prazen želodec in dve uri po zaužitju raztopine 75 g glukoze, raztopljene v kozarcu vode. V nekaterih primerih se opravi podaljšani test za toleranco na glukozo, pri katerem določimo raven sladkorja v krvi na prazen želodec 30, 60, 90 in 120 minut po zaužitju raztopine 75 g glukoze.

Običajno naj bi krvni sladkor na tešče nihal med 3,3 - 5,5 mmol / L za prstno kri in 4,0 - 6,1 mmol / L za kri iz vene. Uro po tem, ko oseba na prazen želodec popije 200 ml tekočine, v kateri je raztopljenih 75 g glukoze, se raven krvnega sladkorja dvigne na najvišjo raven (8-10 mmol / l). Potem se ob predelavi in ​​absorpciji dohodne glukoze raven sladkorja v krvi zniža, 2 uri po zaužitju 75 g glukoze pa se skoraj normalno vrne in je manj kot 7,8 mmol / L za kri iz prsta in vene.

Če je dve uri po zaužitju 75 g glukoze raven sladkorja v krvi nad 7,8 mmol / l, vendar pod 11,1 mmol / l, potem to kaže na latentno kršitev presnove ogljikovih hidratov. To je dejstvo, da se ogljikovi hidrati v človeškem telesu asimilirajo z motnjami, prepočasi, vendar se do zdaj te motnje kompenzirajo in nadaljujejo na skrivaj, brez vidnih kliničnih simptomov. Pravzaprav nenormalna raven sladkorja v krvi dve uri po zaužitju 75 g glukoze pomeni, da človek že aktivno razvija diabetes mellitus, vendar še ni pridobil klasične razširjene oblike z vsemi značilnimi simptomi. Z drugimi besedami, oseba je že bolna, toda stopnja patologije je zgodnja, zato simptomov še ni.

Tako je očitno, da je vrednost testa za toleranco na glukozo ogromna, saj ta preprosta analiza omogoča prepoznati patologijo metabolizma ogljikovih hidratov (diabetes mellitus) v zgodnji fazi, ko še ni značilnih kliničnih simptomov, vendar je mogoče izvesti zdravljenje in preprečiti nastanek klasične sladkorne bolezni. In če lahko skrite motnje metabolizma ogljikovih hidratov, ki jih odkrijemo s testom tolerance na glukozo, popravimo, obrnemo in preprečimo razvoj bolezni, potem na stopnji sladkorne bolezni, ko je patologija že v celoti oblikovana, bolezni ni več mogoče zdraviti, možno je le umetno vzdrževati normalno raven sladkorja z zdravili v krvi, odloži pojav zapletov.

Upoštevati je treba, da test tolerance na glukozo omogoča odkrivanje latentnih motenj presnove ogljikovih hidratov v zgodnji fazi, vendar ne omogoča razlikovanja med prvo in drugo vrsto diabetes mellitusa, pa tudi vzroke za razvoj patologije.

Glede na pomen in vsebnost diagnostičnih informacij v testu tolerance na glukozo je upravičeno, da se ta analiza opravi, kadar obstaja sum na prisotnost latentne motnje presnove ogljikovih hidratov. Znaki takšne latentne motnje presnove ogljikovih hidratov so naslednji:

  • Raven krvnega sladkorja je nad normalno, vendar pod 6,1 mmol / L za kri iz prsta in 7,0 mmol / L za kri iz vene;
  • Občasni pojav glukoze v urinu ob ozadju normalne ravni krvnega sladkorja;
  • Intenzivna žeja, pogosto in bogato uriniranje, pa tudi povečan apetit v ozadju normalne ravni krvnega sladkorja;
  • Prisotnost glukoze v urinu med nosečnostjo, tirotoksikozo, bolezni jeter ali kroničnih nalezljivih bolezni;
  • Nevropatija (oslabljeno delovanje živcev) ali retinopatija (oslabljena funkcija mrežnice) brez jasnega vzroka.

Če ima oseba znake skritih motenj presnove ogljikovih hidratov, mu priporočamo, da naredimo test za toleranco na glukozo, da se prepričamo o prisotnosti ali odsotnosti zgodnje faze patologije.

Absolutno zdravim ljudem, ki imajo normalno raven sladkorja v krvi in ​​nimajo znakov skritih motenj presnove ogljikovih hidratov, ni treba narediti testa za toleranco na glukozo, saj je popolnoma neuporaben. Prav tako vam ni treba narediti testa za toleranco na glukozo za tiste, pri katerih raven krvnega sladkorja na tešče že ustreza diabetesu mellitusu (več kot 6,1 mmol / L za kri iz prsta in več kot 7,0 za kri iz vene), saj so njihove kršitve precej očitne, ni skrit.

Indikacije za izvajanje glukoznega testa

Torej je test tolerance na glukozo nujno naveden za izvajanje v naslednjih primerih:

  • Dvomljivi rezultati določanja ravni glukoze na tešče (pod 7,0 mmol / l, vendar nad 6,1 mmol / l);
  • Nenamerno zvišanje ravni glukoze v krvi med stresom;
  • Po nesreči odkrite prisotnosti glukoze v urinu ob ozadju normalne ravni sladkorja v krvi in ​​odsotnosti simptomov diabetesa mellitusa (povečana žeja in apetit, pogosto in bogato uriniranje);
  • Prisotnost znakov diabetesa mellitusa na ozadju normalne ravni sladkorja v krvi;
  • Nosečnost (za odkrivanje gestacijskega diabetesa mellitusa);
  • Prisotnost glukoze v urinu ob ozadju tirotoksikoze, bolezni jeter, retinopatije ali nevropatije.

Če ima oseba katero od zgornjih situacij, potem zagotovo opravi test za toleranco na glukozo, saj obstaja zelo veliko tveganje za latentni potek diabetesa mellitusa. In prav za potrditev ali ovržitev takšnih latentnih diabetes mellitusov v takih primerih se opravi test tolerance na glukozo, ki vam omogoča, da "razkrijete" neopazno kršitev presnove ogljikovih hidratov v telesu.

Poleg zgornjih obveznih indikacij obstaja več situacij, v katerih je zaželeno, da ljudje redno dajejo kri za test za toleranco na glukozo, saj imajo visoko tveganje za nastanek sladkorne bolezni. Takšne situacije niso obvezne indikacije za opravljanje testa za toleranco na glukozo, vendar je v njih zelo zaželeno, da občasno izvedemo to analizo, da bi pravočasno prepoznali preddiabetes ali latentno sladkorno bolezen v zgodnji fazi..

Takšne situacije, v katerih je priporočljivo občasno opraviti test za toleranco na glukozo, vključujejo prisotnost naslednjih bolezni ali stanj pri osebi:

  • Starost nad 45 let;
  • Indeks telesne mase nad 25 kg / cm 2;
  • Prisotnost diabetesa mellitusa pri starših ali krvnih bratih in sestrah;
  • Sedentarni življenjski slog;
  • Gestacijski diabetes mellitus v preteklih nosečnostih;
  • Rojstvo otroka s težo več kot 4,5 kg;
  • Prezgodnji porod, mrtvorojenost, pretekli splavi;
  • Arterijska hipertenzija;
  • Ravni HDL pod 0,9 mmol / L in / ali trigliceridi nad 2,82 mmol / L;
  • Vsaka patologija kardiovaskularnega sistema (ateroskleroza, koronarna bolezen srca itd.);
  • Bolezni policističnih jajčnikov;
  • Protin;
  • Kronična parodontalna bolezen ali furunculoza;
  • Dlje jemljemo diuretike, glukokortikoidne hormone in sintetične estrogene (tudi kot del kombiniranih peroralnih kontraceptivov).

Če oseba nima nobenega od zgoraj navedenih stanj ali bolezni, njegova starost pa je več kot 45 let, mu priporočamo, da enkrat na tri leta opravi test za toleranco na glukozo.

Če ima oseba vsaj dva od zgoraj navedenih stanj ali bolezni, mu priporočamo, da brez odpovedi opravi test tolerance na glukozo. Če se hkrati izkaže, da je vrednost testa normalna, jo je treba opraviti v okviru preventivnega pregleda vsaka tri leta. Ko pa rezultati testov niso normalni, morate izvesti zdravljenje, ki ga je predpisal zdravnik, in enkrat na leto opraviti test, da spremljate stanje in napredovanje bolezni..

Kontraindikacije za test za toleranco na glukozo

Test tolerance na glukozo je kontraindiciran za absolutno tiste, ki trpijo za predhodno diagnosticiranim diabetesom mellitusom in ko je raven krvnega sladkorja na tešče 11,1 mmol / l ali višja! V takšnih razmerah se GTT nikoli ne izvaja, saj lahko obremenitev z glukozo izzove razvoj hiperglikemične kome..

Prav tako je test tolerance na glukozo kontraindiciran v primerih, ko obstajajo dejavniki, ki lahko vplivajo na njegov rezultat in ga naredijo netočnega, torej lažno pozitivnega ali lažno negativnega. Toda v takih primerih je ponavadi začasna kontraindikacija, dokler ne izgine dejavnik, ki vpliva na rezultat testa.

Torej se test tolerance na glukozo ne izvaja v naslednjih primerih:

  • Akutno obdobje katere koli bolezni, vključno z nalezljivo (na primer ARVI, poslabšanje razjede na želodcu, črevesne motnje itd.);
  • Miokardni infarkt, prenesen pred manj kot mesecem dni;
  • Obdobje hudega stresa, v katerem je oseba;
  • Travma, porod ali operacija, mlajša od 2 do 3 mesecev;
  • Alkoholna ciroza jeter;
  • Hepatitis;
  • Obdobje menstruacije pri ženskah;
  • Obdobje nosečnosti je več kot 32 tednov;
  • Jemanje zdravil, ki zvišujejo krvni sladkor (adrenalin, kofein, rifampicin, glukokortikoidni hormoni, ščitnični hormoni, diuretiki, peroralni kontraceptivi, antidepresivi, psihotropna zdravila, zaviralci beta (atenolol, bisoprolol itd.)). Preden opravite test za toleranco na glukozo, morate prenehati jemati takšna zdravila vsaj tri dni.

Kateri zdravnik lahko predpiše test za toleranco na glukozo?

Izvajanje testa za toleranco na glukozo

Priprava na test za toleranco na glukozo

Kako opraviti test za toleranco na glukozo?

Pacient pride v laboratorij, kjer mu odvzamejo kri na tešče iz prsta ali iz vene, da ugotovijo raven (lačne) ravni glukoze. Po tem se pripravi raztopina glukoze in se pusti pet minut v majhnih požirkih. Če se raztopina subjektivno zdi sladko sladka in pretirano grda, ji dodajte malo citronske kisline ali sveže stisnjenega limoninega soka.

Po tem, ko je bila raztopina glukoze popila, se zabeleži čas in bolnik sedi v udobnem položaju in ga prosi, naj naslednji dve uri mirno sede v zdravstveni ustanovi, ne da bi pri tem opravljal nobeno aktivno delo. Priporočljivo je, da v teh dveh urah samo preberete svojo najljubšo knjigo. Dve uri po zaužitju raztopine glukoze ne smete jesti, piti, kaditi, uživati ​​alkohola in energije, telovaditi, biti nervozni.

Dve uri po zaužitju raztopine glukoze se kri spet odvzame iz vene ali prsta in določi se koncentracija sladkorja v krvi. Vrednost krvnega sladkorja je dve uri po jemanju raztopine glukoze rezultat testa za toleranco na glukozo.

V nekaterih primerih se opravi podaljšani test za toleranco na glukozo, pri katerem se odvzame kri iz prsta ali vene 30, 60, 90 in 120 minut po jemanju raztopine glukoze. Vsakič, ko določimo raven krvnega sladkorja, dobimo vrednosti, ki so prikazane na grafu, kjer je čas X osi in Y-os koncentracija krvnega sladkorja. Kot rezultat dobimo graf, v katerem je normalna raven sladkorja v krvi največ 30 minut po zaužitju raztopine glukoze, po 60 in 90 minutah pa se raven sladkorja v krvi nenehno znižuje in doseže skoraj vitko raven sladkorja do 120. minute.

Ko se krvi odvzame prst dve uri po jemanju raztopine glukoze, se šteje, da je študija končana. Po tem lahko odidete in počnete vse, kar počnete čez dan..

Raztopina glukoze za test za toleranco na glukozo je pripravljena na enak način - določena količina glukoze se raztopi v kozarcu vode. Toda količina glukoze je lahko drugačna in je odvisna od starosti in telesne teže osebe..

Torej, za odrasle navadne telesne mase z normalno telesno težo se 75 g glukoze raztopi v 200 ml vode. Pri zelo debelih odraslih se odmerek glukoze izračuna posamično od razmerja 1 g glukoze na 1 kg telesne teže, vendar ne več kot 100 g. Če na primer človek tehta 95 kg, potem odmerek glukoze zanj znaša 95 * 1 = 95 g in je raztopljeno 95 g v 200 ml vode in dajte piti. Če človek tehta 105 kg, je zanj izračunani odmerek glukoze 105 g, vendar je za vzorec dovoljen največ 100 g, kar pomeni, da je za bolnika, ki tehta 105 kg, odmerek glukoze 100 g, ki ga raztopimo v kozarcu vode in ga pustimo piti.

Za otroke, ki tehtajo manj kot 43 kg, se odmerek glukoze izračuna tudi posamično, na podlagi razmerja 1,75 g na 1 kg telesne teže. Na primer, otrok tehta 20 kg, kar pomeni, da je odmerek glukoze zanj 20 * 1,75 g = 35 g. Tako se za otroka, ki tehta 20 kg, v kozarcu vode raztopi 35 g glukoze. Otroci, ki tehtajo več kot 43 kg, dobijo običajni odmerek glukoze za odrasle, in sicer 75 g na kozarec vode.

Po testu tolerance na glukozo

Ko je test za toleranco na glukozo končan, lahko jeste, kar želite, pijete, prav tako pa se vrnete na kajenje in pitje alkohola. Na splošno obremenitev z glukozo ponavadi ne povzroči poslabšanja počutja in ne vpliva negativno na hitrost reakcij, zato se lahko po testu tolerance na glukozo ukvarjate s katerim koli svojim podjetjem, vključno z delom, vožnjo avtomobila, študijem itd..

Rezultati testiranja tolerance na glukozo

Rezultat testa za toleranco na glukozo je dve številki: ena je raven krvnega sladkorja na tešče, druga pa vrednost krvnega sladkorja dve uri po jemanju raztopine glukoze.

Če je bil opravljen podaljšani test za toleranco za glukozo, je rezultat pet mest. Prva številka je vrednost krvnega sladkorja na tešče. Druga številka je raven sladkorja v krvi 30 minut po jemanju raztopine glukoze, tretja številka je raven sladkorja eno uro po jemanju raztopine glukoze, četrta številka je krvni sladkor po 1,5 ure, peta številka pa krvni sladkor po 2 urah..

Dobljene vrednosti krvnega sladkorja na prazen želodec in po zaužitju raztopine glukoze primerjamo z običajnimi in sklepamo o prisotnosti ali odsotnosti patologije presnove ogljikovih hidratov.

Stopnja testne tolerance na glukozo

Običajna raven glukoze v krvi na tešče je 3,3 - 5,5 mmol / L za kri v prstih in 4,0 - 6,1 mmol / L za vensko kri..

Dve uri po jemanju raztopine glukoze v krvi je raven sladkorja v krvi običajno nižja od 7,8 mmol / L.

Pol ure po zaužitju raztopine glukoze v krvi naj bi bila raven sladkorja v krvi nižja kot uro kasneje, vendar višja kot na prazen želodec in približno 7 - 8 mmol / l.

Raven sladkorja v krvi v eni uri po jemanju raztopine glukoze mora biti najvišja in približno 8-10 mmol / L.

Raven sladkorja po 1,5 ure po zaužitju raztopine glukoze mora biti enaka kot po pol ure, torej približno 7 - 8 mmol / l.

Dešifriranje glukoznega tolerančnega testa

Glede na rezultate testa za toleranco na glukozo lahko zdravnik pripravi tri možnosti za sklep - normo, prediabetes (moteno toleranco za glukozo) in diabetes mellitus. Krvni sladkor na tešče in dve uri po jemanju raztopine glukoze, ki ustreza vsakemu od treh zaključkov, sta prikazani v spodnji tabeli..

Narava presnove ogljikovih hidratovKrvni sladkor na teščeDve uri po odvzemu raztopine glukoze v krvi je stopnja krvnega sladkorja
Norma3,3 - 5,5 mmol / L za kri iz prsta
4,0 - 6,1 mmol / L za kri iz vene
4,1 - 7,8 mmol / L za kri iz prsta in vene
Prediabetes (oslabljena toleranca za glukozo)Manj kot 6,1 mmol / L za kri v prstih
Manj kot 7,0 mmol / L za kri iz vene
6,7 - 10,0 mmol / L za kri iz prsta
7,8 - 11,1 mmol / L za kri iz vene
Sladkorna bolezenVeč kot 6,1 mmol / L za kri iz prsta
Več kot 7,0 mmol / L za kri iz vene
Več kot 10,0 mmol / L za kri iz prsta
Več kot 11,1 mmol / L za kri iz vene

Če želite razumeti, kakšen rezultat je določena oseba prejela v skladu s testom tolerance na glukozo, morate pogledati, v kakšen razpon ravni sladkorja sodijo njegove analize. Nato poglejte, kaj (normalno, pred diabetesom ali sladkorno boleznijo) meje sladkorja, v katerih spadajo vaše lastne analize.

Test tolerance na glukozo med nosečnostjo

Splošne informacije

Test tolerance na glukozo med nosečnostjo se ne razlikuje od tistega, ki se izvaja pri ženskah zunaj nosečnosti, in se naredi za diagnosticiranje gestacijskega diabetesa mellitusa. Dejstvo je, da se pri ženskah med nosečnostjo v nekaterih primerih razvije sladkorna bolezen, ki po porodu običajno izgine. Da bi ugotovili takšno sladkorno bolezen, se za nosečnice opravi test za toleranco na glukozo..

Med nosečnostjo je test glukozne tolerance obvezen v kateri koli fazi nosečnosti, če ima ženska dvomljive rezultate za določanje ravni sladkorja na tešče..

V drugih primerih se zdravim ženskam predpiše test tolerance na glukozo v 24 - 28 tednih gestacije, da odkrijejo latentno gestacijsko sladkorno bolezen..

Med nosečnostjo je treba opraviti test tolerance na glukozo po določeni naslednji pripravi:

  • Tri dni je treba upoštevati prehrano, bogato z ogljikovimi hidrati (količina ogljikovih hidratov naj bo najmanj 150 g na dan).
  • Dan pred odvzemom testa morate izključiti prekomerni fizični in psiho-čustveni stres, ne kaditi, ne piti alkohola.
  • 8 - 12 ur pred testom zavrnite hrano, med katero je dovoljeno piti čisto vodo brez plina.
  • Analiza se vzame strogo zjutraj na prazen želodec.
  • Tri dni pred testom prenehajte jemati glukokortikoidne hormone, ščitnične hormone, diuretike, beta blokatorje in druga zdravila, ki zvišajo ali znižajo raven sladkorja v krvi.

Ne morete opraviti testa za toleranco za glukozo glede na akutno bolezen, vključno z nalezljivo (na primer gripo, poslabšanjem pielonefritisa itd.) Z gestacijsko starostjo več kot 32 tednov.

Test tolerance na glukozo med nosečnostjo se vzame po naslednji metodi, in sicer: ženska pride v laboratorij, odvzame se ji kri, da se ugotovi njen krvni sladkor na tešče. Nato dajo raztopino glukoze, da pijejo v počasnih požirkih, po kateri prosijo, da dve uri sedite ali ležite. V teh dveh urah ne morete igrati športa, kaditi, jesti, piti sladke vode, biti nervozni. Po eni uri in dve uri se ženski spet odvzame kri, da ugotovi koncentracijo sladkorja, pri tem pa se šteje, da je test končan.

Rezultat je tri številke - krvni sladkor na tešče, krvni sladkor eno uro in dve uri po jemanju raztopine glukoze. Te podatke primerjamo z normativi in ​​sklepamo o prisotnosti ali odsotnosti gestacijskega diabetesa mellitusa..

Stopnja testa tolerance glukoze med nosečnostjo

Običajno mora biti nosečnica v krvi na tešče manjša od 5,1 mmol / L. Raven krvnega sladkorja 1 uro po jemanju raztopine glukoze je običajno nižja od 10,0 mmol / L, po dveh urah pa - manj kot 8,5 mmol / L.

Gestacijski diabetes mellitus je nastavljen, če so vrednosti parametrov tesa tolerance na glukozo pri nosečnici naslednje:

  • Krvni sladkor na tešče - več kot 5,1 mmol / l, vendar manj kot 7,0 mmol / l;
  • Raven sladkorja v krvi eno uro po jemanju raztopine glukoze je več kot 10,0 mmol / l;
  • Dve uri po jemanju raztopine glukoze v krvnem sladkorju - nad 8,5 mmol / L, vendar pod 11,1 mmol / L.

Kje se izvaja test za toleranco na glukozo?

Prijavite se na raziskave

Za dogovor z zdravnikom ali diagnostiko morate poklicati eno samo telefonsko številko
+7 495 488–20–52 v Moskvi

+7 812 416-38-96 v Sankt Peterburgu

Operater vas bo prisluhnil in preusmeril klic na potrebno kliniko ali prevzel naročilo za pregled pri specialistu, ki ga potrebujete.

Kje je opravljen test tolerance na glukozo??

Test glukozne tolerance se izvaja v skoraj vseh zasebnih laboratorijih in v laboratorijih v navadnih javnih bolnišnicah in klinikah. Zato je to raziskovanje enostavno - preprosto se obrnite na laboratorij javne ali zasebne klinike. Vendar pa vladnim laboratorijem za test pogosto primanjkuje glukoze in v tem primeru boste morali v lekarni kupiti glukozni prah, ga prinesti s seboj, osebje zdravstvene ustanove pa bo pripravilo rešitev in opravilo test. Glukozni prah se običajno prodaja v javnih lekarnah, ki imajo oddelek na recept, v zasebnih verigah lekarn pa ga praktično ni..

Cena za test tolerance na glukozo

Trenutno se stroški testa za toleranco na glukozo v različnih javnih in zasebnih zdravstvenih ustanovah gibljejo od 50 do 1400 rubljev.

13 prvih znakov diabetesa, ki jih ne smemo zamuditi - video

Krvni sladkor in sladkorna bolezen. Znaki, vzroki in simptomi sladkorne bolezni, prehranske navade, droge - video

Kako znižati krvni sladkor brez tablet - video

Diabetes mellitus in vid. Struktura mrežnice. Diabetična retinopatija: simptomi - video

Avtor: Nasedkina A.K. Specialist za biomedicinska raziskovanja.

Vzroki za poslabšanje glukozne tolerance. Kako opraviti test za toleranco na glukozo?

Ko telo ne uspe v presnovi ogljikovih hidratov, se poraba in absorpcija sladkorja zmanjšata. Posledično se lahko pojavi oslabljena glukozna toleranca (IGT). Če se ne sprejmejo ustrezni ukrepi, to ogroža razvoj tako resne bolezni, kot je diabetes. Ena od metod za odkrivanje te bolezni je glukozni tolerančni test (GTT).

Biokemijska diagnostika motenj presnove ogljikovih hidratov

Za preverjanje ravni krvnega sladkorja je potreben test za toleranco na glukozo. Izvaja se brez napora z minimalnimi sredstvi. Ta analiza je pomembna za diabetike, zdrave ljudi in bodoče matere pozneje..

Kršitev tolerance glukoze, če je potrebno, lahko ugotovimo tudi doma. Študija se izvaja tako med odraslimi kot otroki, starimi od 14 let. Upoštevanje potrebnih pravil vam omogoča, da boste natančnejši.

Obstajata dve vrsti GTT:

Možnosti analize se razlikujejo glede na način dajanja ogljikovih hidratov. Peroralni test tolerance na glukozo velja za preprosto preskusno metodo. Nekaj ​​minut po prvem odvzemu krvi morate piti sladkano vodo.

Druga metoda je test tolerance na glukozo z intravenskim dajanjem raztopine. Ta metoda se uporablja, kadar bolnik ne more sam piti sladke raztopine. Na primer, intravenski test za toleranco na glukozo je indiciran za hudo toksikozo nosečnic..

Rezultate krvnega testa ocenimo dve uri po vnosu sladkorja v telo. Izhodišče je trenutek prvega odvzema krvi.

Test za toleranco za glukozo temelji na preučevanju reakcije izolacijskega aparata na njegov vstop v kri. Biokemija presnove ogljikovih hidratov ima svoje značilnosti. Da se glukoza pravilno absorbira, je potreben inzulin za uravnavanje njene ravni. Nezadostnost izolacijskega aparata povzroči hiperglikemijo - presežek norme monosaharida v krvnem serumu.

Kakšne so indikacije za analizo?

Takšna diagnoza ob sumu zdravnika omogoča razlikovanje med diabetesom mellitusom in oslabljeno toleranco za glukozo (stanje pred diabetesom). V mednarodni klasifikaciji bolezni ima NTG svojo številko (koda ICD 10 - R73.0).

Dodelite analizo krivulje sladkorja v naslednjih situacijah:

  • diabetes mellitus tipa 1, pa tudi za samokontrolo,
  • sum na sladkorno bolezen tipa 2. Za izbiro in prilagoditev terapije je predpisan tudi glukozni tolerančni test,
  • pred diabetičnim stanjem,
  • sum na razvoj gestacijske sladkorne bolezni pri nosečnici ali na njeno prisotnost,
  • presnovna odpoved,
  • motnje trebušne slinavke, nadledvične žleze, hipofize, jeter,
  • debelost.

Kri lahko preučimo na krivuljo sladkorja tudi ob enkratni zabeleženi hiperglikemiji med stresom. Ta stanja vključujejo srčni infarkt, možgansko kap, pljučnico itd..

Vredno je vedeti, da diagnostični testi, ki jih bolniki sami izvajajo z glukometrom, niso primerni za postavitev diagnoze. Razlogi za to ležijo v vrnjenih netočnih rezultatih. Raztezek lahko doseže 1 mmol / l ali več.

Kontraindikacije za GTT

Test tolerance na glukozo je diagnoza diabetesa mellitusa in pred diabetesom z izvajanjem stresnih testov. Po nalaganju z ogljikovimi hidrati se beta celice trebušne slinavke izčrpajo. Zato preskusa ni mogoče izvesti po nepotrebnem. Poleg tega lahko določanje tolerance glukoze pri diagnosticirani diabetes mellitus povzroči glikemični šok..

Obstajajo tudi številne kontraindikacije za GTT:

  • individualna intoleranca za glukozo,
  • bolezni prebavil,
  • vnetje ali okužba v akutni fazi (visoka glukoza poveča suppuration),
  • izrazite manifestacije toksikoze,
  • pooperativno obdobje,
  • akutna bolečina v trebuhu in drugi simptomi, ki zahtevajo operacijo in zdravljenje,
  • številne endokrine bolezni (akromegalija, feokromocitom, Cushingova bolezen, hipertiroidizem),
  • jemanje zdravil, ki izzovejo spremembe krvnega sladkorja,
  • premalo kalija in magnezija (povečajo učinek inzulina).

Vzroki in simptomi

Kadar metabolizem ogljikovih hidratov ne uspe, je oslabljena toleranca za glukozo. Kaj je to? NTG spremlja povišanje krvnega sladkorja nad normo, vendar ne presega diabetičnega praga. Ti koncepti se nanašajo na glavna merila za diagnozo presnovnih motenj, vključno s sladkorno boleznijo tipa 2.

Omeniti velja, da lahko danes NTG zaznamo že pri otroku. To je posledica močno izražene težave družbe - debelosti, ki otroku povzroča resno škodo. Če je prej diabetes mellitus v mladosti nastal zaradi dednosti, zdaj ta bolezen vedno bolj postaja posledica nepravilnega življenjskega sloga.

Menijo, da lahko različni dejavniki izzovejo to stanje. Sem spadajo genetska nagnjenost, inzulinska odpornost, težave s trebušno slinavko, nekatere bolezni, debelost, premalo gibanja.

Posebnost kršitve je asimptomatska. Alarmni znaki se pojavijo pri sladkorni bolezni tipa 1 in 2. Zaradi tega pacient zamuja z zdravljenjem, ne zaveda se zdravstvenih težav..

Včasih, ko se razvije NTG, se pojavijo simptomi, značilni za sladkorno bolezen: intenzivna žeja, občutek suhih ust, pitje veliko tekočine in pogosto uriniranje. Vendar takšni znaki ne delujejo kot stoodstotna podlaga za potrditev diagnoze..

Kaj pomenijo prejeti kazalci??

Pri izvajanju oralnega testa za toleranco za glukozo je treba upoštevati eno značilnost. Kri iz vene v običajnem stanju vsebuje nekoliko večjo količino monosaharida kot kapilarna kri, odvzeta s prsta.

Razlaga peroralnega testa za toleranco na glukozo v krvi se oceni na podlagi naslednjih točk:

  • Normalna vrednost GTT je raven glukoze v krvi 2 uri po dajanju sladke raztopine ne presega 6,1 mmol / L (7,8 mmol / L pri odvzemu venske krvi).
  • Motena toleranca - kazalnik nad 7,8 mmol / l, vendar manjši od 11 mmol / l.
  • Vnaprej diagnosticiran diabetes mellitus - visoke stopnje, in sicer nad 11 mmol / l.

Pomanjkanje posameznega vzorčnega vzorca je, da lahko padec krivulje sladkorja preskočimo. Zato so zanesljivejši podatki dobljeni z merjenjem vsebnosti sladkorja 5-krat v 3 urah ali 4-krat na vsake pol ure. Krivulja sladkorja, katere norma na vrhuncu ne sme presegati 6,7 mmol / l, pri diabetikih zamrzne pri visokih številkah. V tem primeru opazimo ravno krivuljo sladkorja. Medtem ko zdravi ljudje hitro pokažejo nizko stopnjo.

Pripravljalna faza študije

Kako pravilno opraviti test za toleranco na glukozo? Pri natančnosti rezultatov ima pomembno vlogo priprava na analizo. Trajanje študije je dve uri - to je posledica spremenljive ravni glukoze v krvi. Končna diagnoza je odvisna od sposobnosti trebušne slinavke, da uravnava ta kazalnik..

Na prvi stopnji testiranja se odvzame kri iz prsta ali vene na prazen želodec, po možnosti v zgodnjem jutru.

Nato bolnik pije raztopino glukoze, ki temelji na posebnem prahu, ki vsebuje sladkor. Da bi naredili sirup za testo, ga je treba razredčiti v določenem razmerju. Torej, odrasla oseba daje piti 250-300 ml vode, v njej je razredčena glukoza v prostornini 75 g. Odmerjanje za otroke je 1,75 g / kg telesne teže. Če bolnica bruha (toksikoza pri nosečnicah), se monosaharid daje intravensko. Nato se večkrat odvzame kri. To se naredi za pridobitev najbolj natančnih podatkov..

Pomembno je, da se vnaprej pripravite na test tolerance na glukozo v krvi. Priporočljivo je, da v jedilnik vključite živila, bogata z ogljikovimi hidrati (več kot 150 g) 3 dni pred raziskavo. Napačno je jesti nizkokalorično hrano pred analizo - diagnoza hiperglikemije bo napačna, saj bodo rezultati podcenjeni.

2-3 dni pred testiranjem se odpovejte tudi jemanju diuretikov, glukokortikosteroidov in peroralnih kontraceptivov. 8 ur pred testom ne morete jesti, piti kavo in piti alkohol 10-14 ur pred testom.

Številne zanima, ali je možno umivanje zob pred darovanjem krvi? Tega ne bi smeli storiti, ker zobne paste vsebujejo sladila. Umijte si zobe 10-12 ur pred testom.

Značilnosti boja proti NVT

Po ugotovitvi kršitve tolerance glukoze mora biti zdravljenje pravočasno. Boj proti NTG je veliko lažji kot spopadanje s sladkorno boleznijo. Kaj je prva stvar? Priporočljivo je, da se posvetujete z endokrinologom.

Eden glavnih pogojev za uspešno terapijo je sprememba običajnega načina življenja. Posebno mesto zaseda dieta z malo ogljikovih hidratov z oslabljeno toleranco za glukozo. Temelji na prehrani po sistemu Pevzner.

Priporočamo anaerobno telesno aktivnost. Pomembno je tudi nadziranje telesne teže. Če izguba teže ni uspešna, vam lahko zdravnik predpiše določena zdravila, na primer metformin. Vendar morate biti v tem primeru pripravljeni na dejstvo, da se bodo pojavili resni stranski učinki..

Pomembno vlogo igra preprečevanje NTG, ki je sestavljeno iz samotestiranja. Preventivni ukrepi so še posebej pomembni za ogrožene osebe: primeri sladkorne bolezni v družini, prekomerna teža, starost po 50.

Test tolerance na glukozo: kako je to izvedeno, norme, priprava

Test glukozne tolerance (GTT) je ena od metod sodobnega zdravniškega pregleda in samokontrole, ki omogoča odkrivanje kršitev telesne glukozne tolerance. Poleg tega tako v najzgodnejši fazi kot tudi v progresivni in celo latentni obliki.

Zakaj potrebujem test za toleranco na glukozo?

Rezultati GTT so zadostna osnova za diagnozo diabetes mellitusa, saj kažejo kakršne koli motnje v telesnem delu v smislu endokrinologije. Včasih se test preprosto imenuje "toleranten" iz razloga, ker zaradi vidnih sprememb ravni glukoze v krvi (po zaužitju raztopine glukoze v notranjosti) lahko specialist sklepa o kršitvah ali normi presnove ogljikovih hidratov v telesu.

Test je še posebej pomemben za tiste ljudi, ki imajo genetsko nagnjenost (dednost) za diabetes. Ogroženi so tudi tisti, ki vodijo sedeč, sedeč življenjski slog, imajo debelost, bolezni srčno-žilnega sistema (vključno s hipertenzijo), kršitev lipidnega spektra itd..

Tako laboratorijska analiza pomaga strokovnjakom, da pravočasno posredujejo in po potrebi sprejmejo vse potrebne ukrepe za odpravo nevarnosti, povezane s sladkorno boleznijo..

Kaj morate vedeti, preden opravite test za toleranco na glukozo?

12 ur pred raziskavo se je vredno odreči hrani in znatno zmanjšati vnos tekočine (najbolje je, da test opravite na prazen želodec). Strokovnjaki ne priporočajo pitja kave, prav tako pa se ne morete ukvarjati z živahno telesno aktivnostjo dan pred testom (pa tudi na sam dan).

V prvih dveh urah po zaužitju glukoze počitka v postelji ne smemo upoštevati.

Na predvečer (in na sam dan analize) je treba preklicati kakršne koli medicinske postopke, pa tudi vnos nezaželenih zdravil, ki lahko vplivajo na končno številko rezultatov testov (kortikosteroidi, peroralni kontraceptivi, tablete, ki vsebujejo vitamin C itd.).

Dekletom se odsvetuje opravljanje testa v prvih dneh menstruacije. Prav tako se je vredno vzdržati izvajanja testa v primerih:

  • hud stres, ki ga je doživel tik pred analizo;
  • akutna stopnja katere koli bolezni.

Če preizkus opravite v naštetih primerih, so lahko rezultati nekoliko izkrivljeni..

Kako poteka GTT?

Trenutno obstajata dva načina za izvedbo testa:

  • Peroralno (glukoza se jemlje v ustih, običajno kot sirup).
  • Intravensko (raztopina glukoze se injicira v veno).

Prva metoda v laboratoriju Invitro se uporablja veliko pogosteje, druga - manj pogosto. Preizkus se izvaja tako pri odraslih bolnikih kot pri otrocih od 14. leta starosti (ta test se ne izvaja za majhne otroke). Razlika pri teh starostnih kategorijah je le v koncentraciji raztopine glukoze. Za odrasle se v 250 do 300 ml vode raztopi 75 g glukoze. Za otroke so norme glukoze različne - 1,75 g na kilogram mladostniške teže, če pa otrok tehta več kot 42 kg, mu potem odmerek za odrasle odmeri 75 g glukoze.

Prvi testni vzorec se odvzame eno uro po odvzemu glukoze, drugi - dve uri kasneje.

Osebi se dodeli odmerek glukoze za testiranje določenih funkcij trebušne slinavke. V približno dveh urah naj bi se človekova raven glikemije (glukoza v krvi) zmanjšala. Če je ta številka normalna, potem ni nevarnosti za zdravje. Če je dobljeni rezultat višji od norme, potem strokovnjaki diagnosticirajo in svetujejo vlagatelju na podlagi rezultatov njegove analize..

GTT traja v povprečju približno 2 uri. V tem času je pacientu strogo prepovedano jesti, piti tekočino, aktivno igrati šport in hoditi ven, da kadi, saj vsa ta dejanja izkrivljajo rezultat študije.

Dolga leta sem preučeval problem DIABETES. Strašljivo je, ko toliko ljudi umre in še bolj postane invalid zaradi sladkorne bolezni..

Hitro bi sporočil dobro novico - Endokrinološkemu raziskovalnemu centru Ruske akademije medicinskih znanosti je uspelo razviti zdravilo, ki popolnoma pozdravi diabetes mellitus. Trenutno je učinkovitost tega zdravila blizu 100%.

Še ena dobra novica: Ministrstvo za zdravje je doseglo sprejetje posebnega programa, po katerem se povrne celoten strošek droge. V Rusiji in državah ZND lahko diabetiki dobijo zdravilo do 6. julija - BREZPLAČNO!

Pomembno: tega testa ne priporočamo po nepotrebnem, saj izpostavlja več celic trebušne slinavke.

Standardi rezultatov preskusov

Norma je, ko kazalniki 2 uri po zaužitju sirupa ne presegajo 7,8 mmol / l. Če je ta številka višja od 7,8 mmol / l (vendar ne več kot 11,1 mmol / l), se osebi diagnosticira kršitev tolerance glukoze. Kazalniki nad 11,1 mmol / L kažejo, da ima bolnik diabetes mellitus, kar vodi v dodatne teste, predpisovanje insulina in strogo dieto.

Če se odkrijejo kakršne koli kršitve presnove ogljikovih hidratov, vam bo endokrinolog lahko predpisal drugi test, da bo zagotovil natančnost rezultata.

S potrjenim slabim rezultatom pacienta pošljejo na posvet k endokrinologu, kjer mu bodo predpisali potrebno zdravljenje ali popravek prehrane in življenjskega sloga v primeru preddiabetičnega stanja.

Kontraindikacije GTT

Kot pri vsakem zdravniškem pregledu ima tudi test za toleranco na glukozo določene kontraindikacije. To:

  • hudo fizično stanje (kakršne koli bolezni vnetne narave);
  • kršitev absorpcije hrane s strani želodca (najpogosteje po operacijah);
  • kisle razjede in Crohnova bolezen (tudi vse kronične vnetne bolezni prebavil, bolečine v trebuhu);
  • akutne stopnje srčne bolezni (srčni infarkt, možganska kap, tudi post-cerebralni edem);
  • nizka raven magnezija in kalija v krvi;
  • jetrne bolezni in bolezni endokrinega sistema z visoko (ali rastočo) raven glikemije v krvi;
  • akromegalija, feokromocitom in Cushingova bolezen;
  • hipertiroidizem (povečano delovanje ščitnice).

Med nosečnostjo je najbolje jemati GTT za ženske med 24. in 28. porodniškim tednom nosečnosti. Zahvaljujoč temu bo mogoče pravočasno preprečiti nastanek različnih posledic tako za bodočo mamo kot otroka. Ali pa se prepričajte, da jih sploh ni.

Stroški tega pregleda

Povprečna številka za državo in regijo je od 700 do 850 rubljev, odvisno od vaše lokacije in regije. Ta storitev se izvaja tako v javnih zavodih kot v zasebnih laboratorijih, med katerimi je laboratorij Invitro, ki ga najdete v video predstavitvi:

Video: GTT analiza za nosečnice

V naslednjem videoposnetku bo deklica povedala, zakaj naj bi nosečnice opravile test za toleranco na glukozo in kako to počnejo. Poleg tega bo delila svoje osebne izkušnje s preizkusom:

Ne pozabite, da je vedno bolje preprečiti bolezen kot jo zdraviti. Če imate nagnjenost k diabetesu mellitusu ali ste že ogroženi, opravite test tolerance na glukozo. Neboleče bo ovrgel vse strahove ali, če bo prišlo do pozitivnega rezultata, pomagal, da se bolezen ne začne.

GTT analiza med nosečnostjo

Test tolerance na glukozo med nosečnostjo je analiza, ki vam omogoča spremljanje pomembnega kazalca stanja ženskega telesa - glukoze v krvi. V osnovi se test sladkorja opravi v zvezi z odkrivanjem sladkorne bolezni.

Analize ne zamenjujte s hemotestom, ki razkrije posamezno intoleranco za hrano.

V skupino tveganja so ženske, ki imajo sorodnike, ki trpijo za sladkorno boleznijo. V tem primeru je za nosečnico prehod GTT obvezen previdnost..

Dovolj je, da gremo enkrat, ko ni jasnega suma na sladkorno bolezen in je rezultat negativen. Vendar je možno ponoviti test med nosečnostjo, če obstaja sum na zvišanje glukoze v krvi..

Kaj delajo

Pogosto mamice vprašajo zdravnike, zakaj jim predpišejo test za toleranco na glukozo, če niso ogroženi. Ko zaznamo povišano raven sladkorja v krvi, so predpisani številni ukrepi, ki so med nosečnostjo dovoljeni.

Vsem je predpisan kot preventivni ukrep

Dojenje otroka je čas velike spremembe pri ženski. Toda te spremembe niso vedno na bolje. Telo se med nosečnostjo bodočega otroka doživlja velike spremembe.

Glede na velike obremenitve, ki jih doživlja telo kot celota, se nekatere patologije manifestirajo izključno v času čakanja na otroka. Takšne bolezni vključujejo diabetes mellitus..

V teh situacijah nosečnost služi kot izziv za latentni potek bolezni. Zato je kot preventivni ukrep analiza GTT med nosečnostjo nujna in pomembna..

Kako jemati

Prvo logično vprašanje, ki si ga ženske med nosečnostjo zastavljajo, je, kako dolgo se izvaja GTT. Preizkus glukozne tolerance se opravi v prvem trimesečju skupaj s številnimi drugimi testi.

Če želite pravilno opraviti izpit, morate skrbno pripraviti:

  • izključite živčne motnje;
  • omejite telesno aktivnost;
  • ne spreminjajte prehrane - jejte kot običajno (ne hranite nobene diete);
  • ne jejte hrane (v 8 urah pred preskusom).

Test se ne opravi ob prisotnosti kakršne koli bolezni v akutni fazi, tudi v primeru navadnega prehlada. Vse takšne spremembe bodo močno vplivale na rezultate raziskav, zato je treba te možnosti izključiti.

GTT se naredi na prazen želodec (lahko pijete vodo, vendar ne med testiranjem). Izvaja se z odvzemom krvi iz vene 3-krat, z intervalom 1 uro med drugim in tretjim vzorčenjem:

  1. Krvo najprej odvzamejo.
  2. Po tem se pije posebna sladka tekočina (glukozni sirup določene koncentracije).
  3. V naslednji uri bolnik ne sme jesti, piti, izvajati telesne dejavnosti - vse to lahko močno izkrivlja rezultate testov.
  4. Naslednji vzorci krvi se odvzamejo uro in dve po prvem testu..
  5. Po tem času se po zaužitju koktajla raven krvnega sladkorja pri zdravi osebi vrne v normalno stanje. To morajo odražati rezultati testov..

Se je treba posvetovati z zdravnikom

Pri visokih stopnjah, ki niso v mejah normale, je predpisano takojšnje posvetovanje z zdravnikom, ki nadzira nosečnost. V primeru, da je prvi preizkus pokazal povečano vsebnost sladkorja, je najverjetneje predpisana druga seja, da se izključi morebitna napaka..

Lažni rezultat je možen iz več razlogov:

  • pred darovanjem krvi ni bila upoštevana osemurna dieta;
  • pomembne spremembe v prehrani v treh dneh pred analizo (povečan ali nezadostni vnos ogljikovih hidratov);
  • motnje presnove ogljikovih hidratov;
  • prekomerna telesna aktivnost;
  • stresno stanje;
  • nalezljive bolezni (vključno z respiratornim ARVI, ARI);
  • jemanje zdravil, ki vplivajo na presnovo ogljikovih hidratov (opozorite zdravnika na uporabo zdravil).

GTT standardi

Številčne vrednosti 7 mmol / l in manj so v mejah normale. Ko raven naraste, se običajno diagnosticira gestacijski diabetes. Ta vrsta bolezni se pojavlja pri 14% žensk..

Slika 7 mmol / l je zelo relativna. Stopnje GTT pri nosečnicah so predstavljene v spodnji tabeli:

Vzorčenje krviNormalni indikator, mmol / l
S prsta3.3-5.5
Iz žile4.0-6.1
2 uri po jediNe več kot 7.8
Najvišji dovoljeni indikatorNajveč 11.1

Opažena dinamika je normalna, vendar so številke lahko različne, odvisno od različnih dejavnikov.

Upoštevati je treba, da je zgornja meja - največji dovoljeni kazalnik - tudi zelo pogojna. In v različnih virih - številke se razlikujejo. Zato ni neodvisnih razlag, le usposobljen zdravnik, ki bo opazoval vašo nosečnost, bo lahko pravilno razlagal rezultate in povedal o prisotnosti morebitne bolezni ali njeni odsotnosti..

Mejne vrednosti glukoze

Histološka patologija se imenuje zaradi dejstva, da ženska pred nosečnostjo ni pokazala nobenih znakov diabetesa. Po porodu, ko se telo obnovi, se raven glukoze bodisi vrne v normalno stanje, ali pa se sladkorna bolezen prelije v drugo vrsto - T1DM (diabetes 1 mellitus), ali pa se izkaže, da ima nosečnica T2DM (diabetes tipa 2).

Če ima ženska pred nosečnostjo ali je že v procesu, težave z metabolizmom ogljikovih hidratov, je bolje opraviti test tolerance na glukozo v obdobju 25 tednov, da ugotovite morebitna odstopanja od norme.

Glede na način vnosa glukozne obremenitve v telo ločimo dve vrsti analiz: oralno (ali oralno) in intravensko. Druga metoda se pogosteje uporablja, če bolnik iz nekega razloga ne more zaužiti "sladkega koktajla" v notranjosti.

Analiza OGTT se izvaja z obremenitvijo - uporaba 75 g glukoze, raztopljene v kozarcu vode. Za zanesljivost v prehrani nosečnice v treh dneh pred dajanjem krvi ne bi smele biti bistvenih sprememb. V nekaterih primerih ženske dajejo kri iz vene, ne da bi vzele glukozni koktajl.

Ponovni pregledi so morda predvideni

Študija ni samo za odrasle. Za otroke, starejše od 14 let, se uporablja tudi ta metoda. Razlika je v količini prevzete obremenitve in v numeričnih kazalcih, ki so v mejah normale.

Za otroke, mlajše od 14 let, analiza obremenitve ni sprejemljiva. Norme se razlikujejo le do petega leta starosti, kasneje ustrezajo indikatorjem za odrasle od 3,3 do 5,5 mmol / l. Do enega leta raven niha v območju 2,8 - 4,4 mmol / l.

Upoštevati je treba, da prisotnost povišane glukoze v krvi ne pomeni nujno diabetes mellitusa pri bolniku, lahko je znak takšnih motenj, kot so:

  • prekomerna aktivnost ščitnice;
  • povečana hormonska aktivnost nadledvičnih žlez;
  • jemanje glukokortikoidov dlje časa;
  • patologija trebušne slinavke.

V številnih osamljenih primerih se pojavi znižana raven glukoze - hipoglikemija. Nizki krvni sladkor je pogosto povezan s prevelikim odmerjanjem zdravil z insulinom pri sladkorni bolezni.

Kaj je nevarno

Analiza sama po sebi ni nevarna. To velja za test brez obremenitve.

V zvezi s študijo, izvedeno s stresom, je mogoče "predozirati" raven sladkorja v krvi. To se zgodi šele, ko nosečnica že ima visoko raven glukoze, vendar se bodo pojavili simptomi, ki jasno kažejo na kršitev presnove ogljikovih hidratov.

CDP ni samo narejen. Med nosečnostjo s stresom se test opravi največ 2-krat in samo v primeru resnega suma na sladkorno bolezen. Medtem ko se krv dara enkrat na trimesečju obvezno, je mogoče ugotoviti raven krvnega sladkorja brez dodatnega stresa.

Jejte različno sadje

Kot pri vsakem medicinskem postopku ima tudi GTT številne kontraindikacije, vključno z:

  • prirojena ali pridobljena glukozna intoleranca;
  • poslabšanje kroničnih želodčnih bolezni (gastritis, motnje itd.);
  • virusne okužbe (ali patologije druge narave);
  • močno manifestiran potek toksikoze.

Ker ni posameznih kontraindikacij, je test varen tudi med nosečnostjo. Poleg tega, sodeč po pregledih, med njim ne predstavlja posebnega neugodja.

Ženske opisujejo glukozni koktajl kot "samo sladko vodo", ki jo je enostavno piti. Seveda, če nosečnica ne trpi zaradi toksikoze. Majhno nelagodje pušča potrebo po odvzemu krvi 3-krat v dveh urah.

Vendar pa se v večini sodobnih klinik (Invitro, Helix) kri iz žile odvzame popolnoma neboleče in ne pusti neprijetnih vtisov, za razliko od večine občinskih zdravstvenih ustanov. Če torej obstajajo kakršni koli dvomi in pomisleki, je bolje, da analizo vzamete za plačilo, vendar ob ustrezni ravni udobja..

Brez skrbi - vse bo v redu

Poleg tega lahko glukozo vedno injicirate intravensko, vendar za to morate ponovno injicirati. Ampak ne bo vam treba ničesar piti. Glukoza se vnese postopoma v 4-5 minutah.

Analiza je kontraindicirana pri otrocih, mlajših od 14 let. Zanje se izvaja izključno z odvzemom krvi, ne da bi se obremenjevali z glukozno obremenitvijo..

Obseg zaužitega sladkega koktajla je prav tako različen. Če otrok tehta manj kot 42 kg, se odmerek glukoze zmanjša.

Tako izvedba testa s pravilno pripravo in upoštevanjem navodil ne grozi. In pravočasno je nediagnosticirana sladkorna bolezen nevarna za plod in mater.

Pravilna presnova, vključno z ogljikovimi hidrati, je pomembna za razvoj ploda in za materino telo v obdobju gestacije. Odkrita patologija je predmet popravka, ki ga bo zagotovo predpisal opazovalni porodničar-ginekolog.

Gestacijska sladkorna bolezen zaplete potek nosečnosti in prihodnji porod. Zato je tako pomembno, da ga registrirate v začetni fazi in spremenite, ki prispevajo k normalizaciji ravni krvnega sladkorja in zmanjšajo škodo zaradi bolezni..

Zato se pri dodeljevanju te analize bodoče matere ne bi smele skrbeti, ampak bodite pozorne na test. Konec koncev je preventiva najboljše zdravljenje, še posebej, kadar ne gre za eno življenje, ampak za približno dve hkrati..

O avtorici: Borovikova Olga