Močan edem nog pri starejših: vzroki in zdravljenje. Nasvet flebologa

Nekateri diabetiki trpijo zaradi bolezni stopal (diabetično stopalo). Diabetična stopala pogosto najdemo pri starejših ljudeh. Zdravniki priporočajo začetek zdravljenja takoj, ko se pojavijo simptomi, sicer se stanje le poslabša, bolnik s sladkorno boleznijo pa lahko ostane imobiliziran. Vsebina članka Težave s spodnjimi okončinami pri diabetikih Vzroki poškodb nog pri diabetes mellitusu Sindrom diabetičnega stopala Stopnje razvoja zapletov sladkorne bolezni na [...]

Težave s spodnjimi okončinami pri diabetikih

Dobra nega stopala, stalen pregled in pravočasno zdravljenje pomagajo, da se takšni simptomi izognejo..

Vzroki za poškodbe nog pri diabetes mellitusu

Upoštevati je treba, da razjede in žulji neznanega izvora na podplatih stopal diabetikov dolgo ne minejo, zato so izpostavljeni okužbam ali glivam. Ko zanemarimo to situacijo, se pojavi tako imenovani sindrom diabetičnega stopala..

Sindrom diabetičnega stopala

Stopnje zapletov sladkorne bolezni na nogah

Otekanje stopal

Prvi zvonec, ki obvešča o možnem razvoju nekroze, je edem nog. Pomembno je, da ne zamudite trenutka in začnete z zdravljenjem. Z občutki mravljinčenja, močnim utripanjem, pogostim zmrzovanjem stopal morate na pomoč poiskati bolnišnico. Nevropatija je pogost vzrok edema..

Otrplost v nogah

Rdeče lise na nogah

Erysipelas velja za podoben zunanji pojav, katerega vzrok je prepoznan kot streptokok.

Razjede na nogah

Gangrena nog

Ponavadi se pot do gangrene ne začne iz enega razloga, ampak zaradi številnih..

Amputacija nog

Pregledi stopala s sladkorno boleznijo

Prisotnost ran in razjed zahteva odvzem brisa. Po potrebi potekajo tudi druge študije.

Zdravljenje stopal za diabetes

Kaj storiti, če bo vaša noga zaradi sladkorne bolezni postala črna

Nega nog

Mazila in kreme za stopala

Pravila za nanašanje kreme

Diabetes mellitus je resno zdravstveno stanje. Ni mogoče odložiti potovanja k strokovnjaku, to lahko privede do pojava najhujšega zapleta diabetes mellitusa - gangrene. V primeru zanemarjenega stanja je možen smrtonosni izid.

Če želite objaviti komentar, se morate prijaviti..

Indikacije za amputacijo in rehabilitacijo gangrene

Zdravljenje gangrene obsega kompleks zdravil, ki se uporabljajo s širokim spektrom delovanja, pa tudi različne terapevtske metode, ki so usmerjene v zatiranje procesa propadanja okončinskih tkiv in hitrega okrevanja pacienta. Eden od radikalnih načinov, kako rešiti življenje osebe z gangreno, je amputacija okončine v segmentu, kjer patološko stanje tkiv ni določeno, stabilna prekrvavitev pa se nadaljuje s prehrano tkiv, krvnih žil, mišičnih vlaken. Če del telesa ne amputiramo pravočasno, potem se bo razpad mehkih tkiv nadaljeval in nekroza se bo dvignila višje in bližje telesu. Zastrupitev telesa z eksotoksini bo dosegla kritične ravni in na koncu povzročila odpoved ledvic, težave s srcem in nadaljnjo smrt.

Pred amputacijo

Kirurško odrezovanje dela okončine se uporablja samo v zadnjem primeru, kadar vse druge uporabljene metode terapije ne prinesejo želenega rezultata. Pred izvedbo amputacije spremlja dežurni kirurg stanje okončine in se za kirurški poseg odloči le ob dejstvu nezadovoljive klinične slike stanja noge.

V zvezi s tem se postavlja dobro utemeljeno vprašanje: kako dolgo bo bolna oseba živela z gangreno noge? Na življenjsko dobo vplivajo številni dejavniki, pa tudi fiziološke značilnosti bolnikovega telesa..

Napoved - koliko jih živi z gangreno brez amputacije?

Če si oseba v sterilni operacijski sobi pravočasno ne odreže okončine, potem je prognoza razočaralna. Pacient bo v 10-15 dneh umrl v strašni agoniji. Smrt se lahko zgodi že prej. To še posebej velja za tiste ljudi, ki imajo šibko srce ali sprva trpijo zaradi vaskularnih patologij. Ker se bolnikovo počutje poslabša, mu mora vbrizgati močna zdravila proti bolečinam, ki zavirajo sindrom bolečine, ki je vedno prisoten z gangrenousnim gnitjem okončine.

Hkrati pa smrt sama ne izhaja iz dejstva, da se v nogi pojavi nekroza epitelija, mišičnih vlaken in mehkih tkiv, temveč v povezavi z negativnimi posledicami, ki se razvijejo kot posledica napredovanja bolezni. Količina strupenih snovi, ki nastanejo v času bakterijske mikroflore, se kopiči in ledvice se ne morejo spoprijeti s takšno količino strupov. V zvezi s tem se pojavi sekundarna bolezen, imenovana odpoved ledvic. Prisotnost te diagnoze kaže na to, da ledvice ne delujejo in po tej fazi smrt nastopi že na 2-3 dan.

Indikacije

Da se bo zdravnik dokončno odločil za kirurški poseg, morata obstajati dobri razlogi in ustrezna klinika za potek bolezni. Zlasti so indikacije za amputacijo telesa, prizadenega z gangreno, naslednje:

  • hitro napredovanje vnetnih lezij;
  • pomanjkanje pozitivne dinamike do okrevanja;
  • mikroflora, ki je izzvala nekrozo, se ne odziva na močna antibakterijska zdravila in se še naprej deli;
  • komatozno in prekomatozno stanje pacienta, ki ga izzove oster skok strupov v krvi;
  • bakterijska okužba kostnega tkiva s prodiranjem okužbe v kostni mozeg, kar izključuje možnost nadaljnje terapije z zdravili, namenjene ohranjanju noge;
  • obstaja resnična nevarnost, da pride do sepse zaradi močno oslabljenega imunskega sistema in bo bolnik umrl zaradi zastrupitve krvi;
  • nova območja tkiva okončin postanejo črna, nabira se obilna količina gnoja, intenzivnejši vonj (zlasti s plinsko gangreno);
  • analize venske krvi in ​​urina kažejo, da se ledvice ne spopadajo več s funkcijo čiščenja limfne tekočine in krvi, kar vodi v razvoj hude oblike zastrupitve telesa in nevarnosti smrti.

V tem primeru pacient pred amputacijo dobi pravico do izbire. Osebno podpiše dokumente o dogovoru za izvedbo te operacije, zdravnik pa v primeru zavrnitve nima pravice samovoljno odrezati okončine.

Pacient je opozorjen pred podpisom možnosti smrti v primeru zavrnitve kirurškega zdravljenja.

Amputacija nog za gangreno v starosti

Ko oseba doseže starost, tveganje za tako resno operacijo, kot je amputacija, postane hud stresni test za bolnikov srčno-žilni sistem. Obstaja velika verjetnost, da srce preprosto ne bo prenašalo uporabljenega odmerka anestezije in bo med operacijo prenehalo delovati neposredno. Zato je posebnost odrezavanja noge z nekrozo tkiv v starosti v tem, da opravijo operativni poseg, ne da bi začeli razvoj bolezni v kritično stanje.

Zelo pomembno je dejstvo, da se pri starejših letih izredno redko odzove gangrena na uspešno zdravljenje z zdravili. Le 35% primerov akutne gangrene pri starejših povzroči popolno okrevanje brez uporabe amputacije. V drugih primerih se napredovanje bolezni dogaja dinamično, kirurg pa se ne obotavlja, da bi se odločil, da bo odrezal oboleli ud. Poleg tega je starejša bolnica, večja je verjetnost, da se bo gangrena po amputaciji nog znova pojavila v obliki ponovitve, vendar le na višjem mestu..

Kako poteka operacija amputacije spodnjih okončin zaradi gangrene?

Kirurški poseg, namenjen kirurškemu odrezu noge v primeru poškodbe tkiv z gangreno, se izvaja v sterilni operacijski sobi pod splošno anestezijo. Mehanizem samega rezanja je odvisen od tega, kako visoko se je postopek nekroze razširil in se izvaja po naslednjem principu.

Amputacija stopala

Ahilove tetive in vezivno tkivo v predelu spodnjega dela noge in stopala so odrezani. Kirurg opravi čiščenje kosti, da omogoči normalno šivanje robov rane. Po šivanju se površina rane veže s sterilno gazo in bolnika prvi dan premestijo na oddelek intenzivne nege. Če je postopek okrevanja stabilen, nadaljnje okrevanje poteka na oddelku splošne kirurgije.

Amputacija nožnih prstov

Gre za enega najpreprostejših tovrstnih kirurških posegov. Izvaja se lahko z lokalno anestezijo ali pod splošno anestezijo. To je že odvisno od tega, kako bolnik prenaša učinke opojnih drog v medicinske namene. Z gangreno nožnice se odreže tudi na sklepu. Če je nekroza tkiv blizu stopalu, potem je rez narejen na samo falanzo prsta. Za nadaljnjo predelavo izvajamo iste terapevtske korake..

Nad amputacijo kolena

Rezanje noge nad kolenskim sklepom se izvaja neposredno na stičišču kolčne kosti s tkivom, ki povezuje oba dela mišično-skeletnega sistema. Če se je gangrena dvignila čim bližje telesu, potem je noga odrezana vzdolž kolčnega sklepa. Izrezovanje okončine na tako visokem segmentu velja za nevarno manipulacijo in takšno, ki ne prispeva k ugodni napovedi za okrevanje. Glavno tveganje je, da bližina površine rane do telesa, ki nastane po amputaciji, vodi do pogostih recidivov in prodiranja bakterijske mikroflore v trebušno votlino..

Amputacija za gangreno spodnjih okončin je vedno kompleksen terapevtski postopek, katerega posebnost ni le v samem postopku odrezovanja dela človeškega telesa, ki je doživel nalezljivo razpadanje, temveč tudi v enako problematičnem postopku posthirurške rehabilitacije..

Po operaciji

V pooperativnem obdobju je izredno pomembno, da bolniku zagotovimo udobne pogoje bolnišničnega oddelka, oskrbo in vsa potrebna zdravila za čim hitrejšo obnovo splošnega zdravja. Za izvajanje teh komponent ločimo naslednje skupine zdravljenja.

Psihološka pomoč

Bolniki, ki so preživeli amputacijo, se soočajo z neverjetno psihološko obremenitvijo, ki je povezana s stanjem šoka. Dejstvo je, da pacient po prebuditvi iz anestezije spozna, da enega od nosilnih delov telesa ne obstaja več. Noga, s katero je živel več desetletij, je bila odrezana in se mu ne bo nikoli vrnila. To nasprotuje sami strukturi človeške fiziologije. Zato je izredno pomembno, da pacienta obdamo s skrbjo in pozornostjo. Če povemo, da se življenje tu ne konča in da se bo v prihodnosti ob podpori sorodnikov in prijateljev vse stabiliziralo, bo mogoče najti dobro protezo in oseba se bo lahko spet samostojno gibala, če je v pokončnem položaju. Za družino in prijatelje ne bo breme.

Takšen psihološki predlog bo preživeli preživelcu omogočil najhitrejše okrevanje in preprečil tveganje za samomor..

Terapija z zdravili

Po operaciji je potrebno zatiranje bakterijske mikroflore, ki je v krvi in ​​perifernih tkivih amputirane okončine še vedno prisotna v presežku. Zato je z medicinskega vidika pacientu prikazano intramuskularno in intravensko dajanje močnih antibakterijskih zdravil. To je potrebno, da ne pride do ponovitve bolezni in ni treba ponovno čiščenje rane, ki se je že začela postopoma zategovati.

Fizična rehabilitacija

Posledice amputacije vedno pomenijo kršitev običajnega načina življenja osebe. Fizična obnova zdravstvenega stanja je sestavljena iz dejstva, da je v prvih 2 mesecih pacientu kontraindicirano nalaganje amputiranega panja. V aktivnem življenju ga je treba gnetiti, drgniti in uporabljati na vse možne načine, vendar v tem obdobju še vedno ni mogoče izbrati proteze ali poškodovati noge z drugimi metodami mehanskega vpliva. To lahko izzove vnetje v preostalem delu okončine in poruši stabilen proces celjenja epitelijskih tkiv..

Peta gni, noge gnilobe - trofični ulkusi pri diabetes mellitusu, možganska kap

Trofični ulkusi so zaplet diabetesa mellitusa, ki je posledica poškodbe majhnih žil in živčnih končičev nog. Običajno se tvorba trofičnih razjed začne z majhnimi poškodbami prstov, ki se ne zacelijo same..

V primeru motenega krvnega obtoka v spodnjih okončinah se na nogah pojavijo trofični ulkusi, ki se postopoma premaknejo na stopala in pete, ki začnejo "gniti".

V takšnih primerih je zdravljenje dolgo in težko. Praviloma je potrebna operacija za čiščenje kosti iz mrtvega tkiva, drenažo, zdravljenje z antibiotiki.

Zakaj se lahko pojavijo trofični razjedi z diabetesom mellitusom

Diabetes mellitus je bolezen, ki zahteva ne samo stalno spremljanje ravni sladkorja v krvi in ​​prehrane, temveč tudi preventivne tečaje zdravljenja za morebitne nevrovaskularne zaplete. To je potrebno, ker pri diabetes mellitusu pride do poškodbe žilnih sten in živčnih končičev zaradi presnovnih motenj, pomanjkanja kisika v tkivih in presežka strupenih produktov metabolizma ogljikovih hidratov..

Seveda se to zgodi hitreje in je izrazitejše pri visoki ravni krvnega sladkorja in ketoacidozi: oboje se praviloma opazi v primeru, ko se sladkorna bolezen odkrije v zelo poznih fazah. To je najpogosteje pri sladkorni bolezni tipa 2..

Tudi ketoacidoza in visoka raven sladkorja v krvi se pojavijo, če bolniki svoje bolezni ne jemljejo resno in ne posvečajo dovolj pozornosti nadzorovanju ravni krvnega sladkorja ali tega ne počnejo redno. In potem je včasih trofični ulkus, ki se izkaže, da je prvi znak, zaradi katerega boste posumili na resnost bolezni in nedopustnost pomanjkanja nadzora nad svojim stanjem..

Kaj bi še morali vedeti ljudje s sladkorno boleznijo? Glede dejstva, da morajo že od trenutka, ko bolezen odkrijejo, skrbno skrbeti za svoje noge, saj je stopalo pri sladkorni bolezni "najšibkejši člen" v zvezi s pojavom trofičnih razjed. Včasih je že najmanjša travma kože stopala dovolj, da se spremeni v nezdravilno rano, torej v trofično razjedo.

Zakaj se to dogaja? Ker pri dolgotrajni sladkorni bolezni nastanejo njeni zapleti - diabetična angiopatija (poškodba majhnih žil) in diabetična nevropatija (poškodba majhnih živčnih končičev). Vse skupaj vodi v motnje v stanju tkiv in nastanek tako imenovanega diabetičnega stopala, ki je nagnjeno k nastanku ne le trofičnih razjed, temveč celo gangrene, ki se ji v majhni meri ne more upreti s kompetentno nego..

Kako izgleda trofična razjeda pri diabetes mellitusu

Trofični ulkusi pri diabetes mellitusu se najpogosteje pojavijo na nohtnih falagah prstov. Včasih - na petah. In praviloma k nastanku trofičnih razjed pri diabetes mellitusu prispevajo koruznice, mikrotraume pri nošenju neudobnih čevljev ali kot posledica neuspešne pedikure, opeklin stopal, odrgnin itd. Posledično se tudi tako majhne lezije več tednov ne zacelijo, temveč postanejo večje in globlje, preidejo v trofično razjedo..

Značilnosti in razlike trofičnih razjed pri diabetes mellitusu so naslednje:

  • Če je razjeda majhna, se lahko pojavijo zelo izrazite bolečine, ki se ponoči poslabšajo. Čeprav je možno tudi polarno stanje: s trofično razjedo z izrazito diabetično polinevropatijo morda ni bolečin niti pri velikih in globokih trofičnih razjedah. Obe sta značilnosti diabetične trofične razjede..
  • Trofična razjeda sama po sebi pri diabetični angiopatiji in polinevropatiji ne zaceli.
  • Trofični ulkusi pri diabetes mellitusu se lahko poglobijo in spremenijo v gangreno, kar zahteva amputacijo. Zato je preprečevanje in zdravljenje trofičnih razjed pri diabetes mellitusu izredno pomembno in ga je treba izvesti takoj po odkritju trofičnih razjed in diabetes mellitusa kot takega.

Pomembno je vedeti, da se pri bolniku lahko pojavijo trofični ulkusi tako z neodkritim diabetesom mellitusom kot s krčnimi žilami. Zato je treba vedno izvesti dodatne študije (analiza krvnega sladkorja, splošna analiza urina, doplerski pregled žil na nogah itd.), Da se odkrije pravi vzrok trofične razjede in predpiše učinkovito zdravljenje.

Stadiji trofične razjede pri diabetes mellitusu

  1. Stadij pojava trofične razjede.

Trofična razjeda se postopoma povečuje v velikosti, poglablja, njeno dno je prekrito z razcvetom belkaste, sivkaste ali umazano sive barve. Razjeda ima običajno neprijeten vonj. Vrtnost in hladnost stopal in nog, občutek plazenja so lahko moteči.

Stadij čiščenja trofične razjede.

Plaka v trofičnem ulkusu postopoma izgine, njegovo dno pa pridobi svetlo roza barvo. Trofični ulkus se ne poveča več v velikosti in ne postane globlji.

Stadij celjenja trofične razjede.

Celjenje trofične razjede se začne praviloma od njegovih robov - trofična razjeda se začne postopoma zmanjševati. In z učinkovitim splošnim in lokalnim zdravljenjem se lahko v prihodnosti zdravilni otoki pojavijo v samem čiru..

Tako izgleda uspešen potek trofične razjede pri diabetes mellitusu. Vendar je ni vedno opaziti. Ko je okužba pritrjena, se lahko vnetje razširi na kite in celo kostno tkivo ter pojav gnojnega procesa, ki zahteva kirurško posredovanje.

Če trofični ulkus napreduje in iz prve stopnje ne preide v drugo, ampak se poglobi (običajno se to zgodi zaradi pomanjkanja zdravljenja diabetesa mellitusa in njegovih nevrovaskularnih zapletov), ​​lahko pride do gangrene. No, gangrena je življenjsko nevarno stanje, ki v večini primerov zahteva amputacijo (na ravni stopala, spodnjega dela noge ali celo stegna, odvisno od globine in obsega postopka).

V tem primeru je lahko zunanja okvara kože majhna. Trofična razjeda se lahko celo nekoliko vleče po robovih, v globinah pa se postopek lahko nadaljuje, zato je samozdravljenje trofičnih razjed pri diabetes mellitusu prepovedano.!

Zdravljenje trofičnih razjed pri diabetes mellitusu

Zdravljenje trofičnih razjed pri diabetes mellitusu se izvaja ob upoštevanju faze procesa rane in samo pod nadzorom zdravnika. Bolnikom je predpisan posteljni ali polpostejni počitek, uravnotežena prehrana, obogatena z vitamini, minerali in beljakovinami, stalno spremljanje ravni krvnega sladkorja pod nadzorom sodelujočega endokrinologa. Če ni mogoče popraviti ravni krvnega sladkorja ambulantno (ali pri neodgovornih bolnikih), je bolje, da to storite v endokrinološki bolnišnici.

Naj vas še enkrat spomnimo: v primeru diabetesa mellitusa je treba zdravljenje kakršnih koli poškodb stopal opraviti po posvetovanju na specializiranem oddelku za diabetično stopalo ali v podološkem ordinaciji, ki je organizirana posebej za bolnike z diabetesom mellitusom. Ne morete se zdraviti na lastno odgovornost in tveganje!

Zdravljenje trofičnih razjed v fazi nastanka

Pri zdravljenju trofičnega ulkusa v fazi njegovega nastanka je na prvem mestu temeljita in stabilna korekcija ravni krvnega sladkorja in splošno zdravljenje. Kot splošno zdravljenje trofičnih razjed obstajajo tečaji injekcijske terapije z žilnimi zdravili in imenovanje zdravil, ki izboljšujejo prehrano (trofizem) prizadetih tkiv okončin. Cilj zdravljenja trofičnega ulkusa v tej fazi je ustaviti njegovo napredovanje..

Lokalno zdravljenje trofične razjede v fazi njegovega nastanka obsega obdelavo robov rane z alkoholno raztopino antiseptikov (jod, briljantno zelen, 70% alkohol), temeljito izpiranje rane z vodnimi raztopinami antiseptikov (furacilin, vodikov peroksid, rahlo roza raztopina kalijevega permanganata (kalijev permanganat) itd. itd.).

Po tem je treba na območje trofične razjede nanesti zdravilo, ki pospeši celjenje razjede (tako da spodbudi tako razmnoževanje celic kot povečanje sinteze kolagena) in prehrano tkiva. To zdravilo naj bo le v obliki gela, ki ne ustvarja nepredušnega filma. Obloge je treba izvajati 1-2 krat na dan v skladu z vsemi ukrepi za preprečevanje okužbe trofične razjede: zdraviti roke, uporabljati samo sterilne instrumente (za enkratno uporabo) in obloge.

Zdravljenje trofičnih razjed v fazi čiščenja

Nadaljevati je treba z vso splošno terapijo (vaskularno in trofično) in s krvnim sladkorjem.

Na drugi stopnji je treba posvetiti posebno pozornost čiščenju trofične razjede. Če želite to narediti, najprej obdelajte robove rane z alkoholno raztopino antiseptika. Doma lahko zdravite s salicilnim alkoholom ali alkoholno tinkturo kalendule. Nato rano temeljito sperite s 3% raztopino vodikovega peroksida. Po tem je priporočljivo narediti 20-minutne kopeli za stopala na dan s šibko raztopino kalijevega permanganata (kalijevega permanganata) pri sobni temperaturi in ločiti plaz od čira, nadomestiti obloge z geli, ki izboljšujejo prehrano tkiv, s prelivi s snovmi, ki pomagajo očistiti trofično razjedo. Takšne obloge naredimo 2-krat na dan, dokler se rana popolnoma ne očisti..

Pozor! Če pride do pordelosti kože okoli rane, kar kaže na vnetje, telesna temperatura narašča, pojavi se slabo počutje, srbi bolečina v stopalu, vzemite kulturo iz rane, določite občutljivost prejetih mikroorganizmov na antibiotike in začnete z antibiotično terapijo. V nekaterih primerih bo morda potrebno kirurško zdravljenje za odpiranje rane in njeno široko kirurško debriding.

Zdravljenje trofičnih razjed v fazi celjenja

Najpomembnejša stvar pri zdravljenju zdravilne trofične razjede je uporaba mazil in gelov, ki spodbujajo ta proces in ohranjajo ustrezno prehrano tkiv.

Gel se nanese na svetla krvavitvena območja čiste trofične razjede, mazilo se nanese na tista področja, ki se izsušijo, in na robove rane. Ko se razjeda zaceli, preidejo na uporabo samo mazil.

Na stopnji celjenja trofične razjede se lahko prelivi opravijo ne 2-krat na dan, ampak eno. In takšni prelivi se naredijo, dokler se trofični ulkus popolnoma ne zaceli..

Pri zdravljenju trofičnih razjed na vseh stopnjah so široko uporabljene tudi nezdravilne metode zdravljenja - d'arsonvalski tokovi, terapija z udarnimi valovi, ozon terapija, lasersko obsevanje krvi, ultravijolično obsevanje krvi, hirudoterapija (zdravljenje s pijavkami).

Metode za preprečevanje pojava trofičnih razjed pri diabetes mellitusu

Že samo po sebi je zgodnje odkrivanje diabetesa mellitusa, zlasti tipa II, in njegovo ustrezno zdravljenje z doseganjem stabilne normalizacije ravni krvnega sladkorja glavna metoda preprečevanja trofičnih razjed pri diabetes mellitusu. Po potrebi upoštevajte dieto, jemljite antihiperglikemična zdravila in injekcije insulina.

Ker sta diabetična polinevropatija in angiopatija zelo pogosti zapleti diabetesa mellitusa, je treba njihovo preventivno zdravljenje začeti čim prej, v prvih letih po nastanku diabetesa mellitusa. In poleg:

  • Ljudje s sladkorno boleznijo naj nosijo samo udobne (ali bolje, posebne ortopedske) čevlje, ki ustrezajo letnemu času.
  • Pri diabetes mellitusu morate pravočasno spremljati stanje stopal, da preprečite pojav odrgnin in mikrotraumov.
  • Izogibajte se pretiranemu stresu na nogah (dolga hoja).
  • Izogibajte se hipotermiji in pregrevanju stopal.
  • Za najmanjšo poškodbo stopala takoj začnite zdravljenje pod nadzorom zdravnika.

Zakaj gnijo noge in kako ga zdraviti?

Stanje nog je odlično diagnostično orodje, da človek razume stanje nekaterih svojih notranjih organov. Če vidite, da noge niso v redu, morate najprej razumeti, kateri organi vam ne delujejo dobro in zakaj.

Iz stanja nog se lahko naučite veliko o svojem zdravju. Predstavljajte si, v kaj se bo čez dan spremenila vaša roka, če jo boste tesno potegnili z vodnikom. Začelo bo gniti. Vsako mesto organa ali tkiva, na katerem je prekinjena oskrba s krvjo zaradi vaskularne obstrukcije, bo gnilo. V procesu propadanja vedno sodeluje parazitska mikroflora (glive, bakterije, virusi, črvi). Obstaja veliko zunanjih oblik razpada in zdravniki dajo vsaki obliki svoje ime in za to najdejo povsem smešne razlage. Tako zmedete sebe in bolnike.

Če je krvna oskrba spodnjih okončin motena, najbolj trpijo stopala, ker so na obodu. So prvi, ki signalizirajo začetek bolezni. In šele nato lahko patogeni proces pokrije celotno nogo. Torej lahko na primer vaskularna mreža na notranji strani stopala kaže na začetne manifestacije krčnih žil..

Oglejmo si najpogostejše oblike in znake gnitja spodnjih okončin..

  • Slab vonj stopal. Najpogosteje gre za "prvi požirek";
  • Spremembe barve kože stopala. To je običajno roza. V primeru bolezni barva stopala postane rumena, siva, oranžna;
  • Suha, luščena koža;
  • Grobe pete in madeži, razpoke na koži stopala;
  • Glivična okužba stopala se običajno začne med prsti;
  • Stratifikacija nohtov, kršitve njihove strukture. Nohti se lahko obarvajo rumeno ali zeleno;
  • Tako imenovane "trnje na nogi";
  • Flebevrizma;
  • Gangrena.

Kakšna je značilna reakcija bolnikov na pojav zgornjih simptomov? Na primer, oseba je videla glivico na nogah. V glavi začne prelistati naslednjo misel: "Kje sem dobil to okužbo? Verjetno v kopalnici ali v garderobi telovadnice... ".

Moram razburiti tiste, ki tako mislijo. Noge ne morete okužiti z glivicami. Ker gliva poje samo odmrlo tkivo. Če ste zdravi, vas lahko pošljejo v kopalnico, kjer se je pred tem umilo 500 ljudi z ekstremnimi fazami glivične invazije in po tem bo vse v redu z nogami. Zato postane očitno, da protiglivična mazila in tablete ne bodo pomagala pri zdravljenju bolezni. V najboljšem primeru bodo izboljšali videz za kratek čas.

Najbolj pa naslednji organi vplivajo na krvno oskrbo nog: ledvice, mehur, jetra, žolčnik, trebušna slinavka, želodec. Posredno lahko tudi debelo črevo prispeva k gnitju nog. Na samem začetku članka sem opisal situacijo z vodnikom. Torej, pri bolni osebi vlogo dretve ponavadi izvajajo mišični krči. Stiskanje krvnih žil z mišicami v položaju z nogami se lahko lokalizira na naslednji način:

  • Po celotni dolžini nog. Na primer, šibke ledvice vodijo do mišičnega krča v zadnjem delu nog. V tem primeru se pojavi keratinizacija kože (kalus) na petah. Vem za primere, ko je dolgotrajen podoben spazem privedel do tega, da se je z manjšo poškodbo pri človeku raztrgala Ahilova tetiva;
  • Majhna področja nog. Ločeni "otoki" spazma;
  • V predelu medenice in zadnjice. Prej sem ta mehanizem podrobno opisal v članku o boleznih kolčnih sklepov;
  • Vaskularni spazem v spodnjem delu trebuha.

Poleg tega so v nekaterih primerih lahko vključene vse štiri vrste con. Potem bolezen hitro obrodi sadove.

Kako se obnašajo takšne bolečine na nogah med zdravljenjem? Navedel bom primer iz svoje prakse. Pacient ima uničen (gnil) kolčni sklep. O potrebi po operaciji že govorimo. Stopalo je seveda v groznem stanju. Prisotni so skoraj vsi simptomi gnilobe. Koža je v takšnem stanju, da je meridianov s sondo naprave nemogoče preveriti. Puščica se na nobenem mestu niti ne zasuka. V četrtem zasedanju (po približno 7-9 dneh) postane koža na stopalu veliko boljša. Do te mere, da naprava začne kazati povsem ustrezne vrednosti.

V preprostejših primerih vonj stopal pri ljudeh izgine in koža se tudi precej hitro obnovi. Takoj moram reči, da govorimo o kratkoročnem rezultatu. Dolgoročna učinkovitost ni vedno dobra, saj je veliko odvisno od pacienta.

V vašem mestu lahko kdo od vas vidi starejšo osebo, ki s težavami in zelo počasi osvaja korake stavb ali javnega prevoza. Noge so popolnoma vpete. In povsem naravno je, da bodo gnili. Tudi zdravniki uradne medicine se v takšnih primerih ne sramujejo uporabljati besedne zveze "gniloba", ki zavrača svoje klasifikatorje bolezni. In poglejte, kako lahko nekateri otroci plapolajo, njihove pete bodo rožnate in gladke.

Še ena pomembna točka. Nekateri se zelo bojijo rezati ali poškodovati. Strah pred travmatičnimi okužbami. Takšni, če se režejo, takoj tečejo iskati sijajno zeleno, jod, povoje itd. ALI! Če pred poškodbo niste imeli kroničnih krčev in propadanja na mestu reza ali raztrganja tkiva, potem se nimate česa bati. In sploh ni potrebe po sijajni zeleni in jodu. Če pa vas boli smrdeča ali glivična noga, lahko pride do težav..

Povzemite Stanje nog je odlično diagnostično orodje, da človek razume stanje nekaterih svojih notranjih organov. Če vidite, da noge niso v redu, morate najprej razumeti, kateri organi vam ne delujejo dobro in zakaj. Kaj delaš narobe v življenju? Aktivna faza zdravljenja lahko vključuje vsakodnevno vadbo, masažo. Objavil econet.ru.

P.S. In ne pozabite, samo s spremembo vaše zavesti - skupaj spreminjamo svet! © econet

Vam je bil članek všeč? V komentarje napišite svoje mnenje.
Naročite se na naš FB:

Hoditi pomeni živeti! Kako se znebiti bolečine v nogah pri starejših ljudeh

Težko je najti vsaj eno osebo, starejšo od 60 let, ki še nikoli ni doživela bolečine v nogah. Nelagodje med hojo, nelagodje v stopalih, bolečine v kolenih - narava bolečine se lahko razlikuje, vendar vedno vodi do resnega poslabšanja kakovosti življenja. Hoja, nakupovanje in celo gibanje po stanovanju postane velik problem. Kaj povzroča bolečine v nogah pri starejših ženskah in moških in katera zdravila ponuja sodobna medicina za zdravljenje? Vsak primer je individualen in če želite razumeti razloge, morate nemudoma iti k specialistu.

Kronična bolezen je glavni dejavnik tveganja

Glavni razlog za poslabšanje zdravja in pojav bolečine v okončinah so spremembe, povezane s starostjo. Z leti sklepi postanejo trd, tkiva in mišice izgubijo elastičnost, kosti postanejo tanjše - vse to negativno vpliva na zmožnost običajnih stvari: hoditi, sedeti, vstati s stola ali postelje. Poleg tega lahko različne bolezni izzovejo bolečino:

  • Artritis.
  • Osteoartritis.
  • Ravna stopala.
  • Kronična venska insuficienca.

Vsaka od teh diagnoz ima svoje značilnosti in vpliva na stanje okončin na različne načine. Z artritisom se sklepi in periartikularna tkiva vnamejo. Pacient doživlja nenehne bolečine, ki se z gibanjem povečujejo. Sindrom bolečine spremlja edem, pordelost kože, zvišanje temperature na območju prizadetega sklepa. Med boleznimi sklepov pri starejših sta najpogostejši protin in revmatoidni artritis..

Z protinom se v sklepih odlagajo kristali sečne kisline. Akutna, neznosna bolečina se pojavlja predvsem zvečer ali ponoči. Sredstva proti bolečinam so neučinkovita. Koža nad sklepom se raztegne, postane sijoča, svetlo rdeča. Običajno se napadi pojavijo kot posledica uživanja mastne, začinjene hrane, alkohola ali po doživljanju stresa in živčne napetosti.

Drug pogost vzrok bolečine v nogah je revmatoidni artritis. Najprej so prizadeti majhni sklepi stopal. V začetni fazi bolniki zjutraj opazijo togost gibanja, ki izgine v približno eni uri. Ko bolezen napreduje, se nelagodje in sindrom bolečine ne ustavijo čez dan. Zdravljenje te diagnoze je vseživljenjsko.

Osteoartritis: pogost vzrok bolečine v nogah pri starejših ljudeh

Značilni znaki osteoartritisa so bolečina ponoči, nelagodje, ko se začnemo premikati. Hkrati pa nič ne moti pacienta v mirovanju. Osteoartritis običajno delimo v tri skupine: koksartroza, gonarthroza in artroza gleženjskega sklepa. Za koksartrozo je značilna bolečina v dimeljskem pregibu, ki seva na sprednji del stegna, kolena, zadnjico. V začetni fazi pacient občuti nelagodje šele po fizičnem naporu, med počitkom pa vse mine. Ko bolezen napreduje, se bolečina stopnjuje, razvija se hromost, prizadeta okončina se lahko zaradi mišične kontrakcije celo skrajša.

Gonarthrosis spremlja bolečina v kolenskem sklepu. Ko vstanete s stola, med hojo, se zaradi ozadja spremembe vremena poslabša. Vse to vodi v dejstvo, da se pacient poskuša manj gibati. Spoj postane deformiran in tudi kratek sprehod postane boleč.

Za artrozo gleženjskega sklepa je značilno škripanje med gibanjem, "zagozditev" sklepa, bolečine v gležnjih popoldne. Ko bolezen napreduje, je mobilnost starejše osebe močno omejena: težko ji je le stopiti na nogo.

Ravna stopala in venske bolezni so eden izmed "voditeljev", ki izzovejo bolečine v nogah

Ploska stopala pogosto povzročajo bolečino: ligamentni aparat, mišice stopala, kosti oslabijo in ne morejo, kot prej, v celoti opravljati svojih funkcij. V začetni fazi bolezni lahko ortopedske vložke omilijo stanje. Sčasoma ne morete brez zdravil..

S krčnimi žilami pacient občuti hudo nelagodje zvečer ali po daljšem bivanju na nogah. Obstaja pekoč občutek v stopalih in teletih, "gosji udarci", zdi se, da okončine preprosto "počijo" pred neprijetnimi občutki. Olajšanje morda ne pride niti ponoči. Bolečine v nogah ponoči pri starejših povzročajo krče; moteče spanje pogosto opazimo na tej podlagi. Če poskušate sami zdraviti krčne žile, lahko začnete bolezen in jo privedete do tromboze - življenjsko nevarnega stanja.

Dodatni provocirajoči dejavniki

Poleg naštetih bolezni, ki lahko povzročijo hude bolečine v nogah, se lahko nelagodje v spodnjih okončinah pojavi tudi iz drugih razlogov. Hladnost in vlaga sta glavna sovražnika wellnessa. Če so noge starejše osebe hladne ali mokre, bo to v večini primerov povzročilo bolečino.

Prekomerna teža pogosto izzove različne motnje. Vsi strokovnjaki se strinjajo, da so odvečni kilogrami v starosti zelo nevarni. Prekomerna aktivnost, kot sedeči življenjski slog, je prav tako nezaželena za zdravje upokojenca. Obremenitev sklepov in mišic je potrebna, vendar mora biti razumna in zmerna: starost ni najboljši čas za eksperimentiranje.

Preloženi izpuščaji, dislokacije, zlomi ne ostanejo neopaženi. Pogosto se z bolečinami spominjajo, zlasti ob ozadju spremembe vremena ali po prekomernem delu. Pogosto so težave s sklepi in mišicami posledica dedne nagnjenosti. V teh in drugih primerih morate v primeru bolečin v nogah samo zaupati zdravniku, ki bo sestavil scenarij za zdravljenje.

Značilnosti diagnoze in terapije

Nelagodje v medenici, kolenih, stopalih, ki dolgo ne minejo, je resen razlog za obisk zdravnika. Diagnoza bolezni se opravi na podlagi obsežnih preiskav krvi in ​​urina, rentgenskih žarkov, ultrazvoka sklepov in krvnih žil, MRI in CT. Glede na situacijo zdravnik predpisuje zdravila z ozkim usmerjenim delovanjem..

V primeru bolezni sklepov je treba v terapijo vključiti hormonska kortikosteroidna zdravila, ki imajo analgetični učinek. Nesteroidna protivnetna zdravila ustavijo akutne procese. Chondroprotectors preprečujejo razvoj distrofije sklepov. Pogosto so bolnikom predpisani antibiotiki, vitaminski in mineralni kompleksi, zdravila, ki normalizirajo presnovo.

Za zdravljenje protina so pogosto predpisana zdravila, kot so alopurinol, probenecid, sulfinpirazon. Dieta, počitek, pitje veliko tekočine je obvezno - upoštevanje teh priporočil ni nič manj pomembno kot jemanje tablet.

Glavni način spoprijemanja z krčnimi žilami je, da nenehno nosite kompresijske nogavice ali nogavice. Zdravnik lahko pri starejših ljudeh predpiše mazilo za bolečine v nogah, vendar bo le to začasno olajšalo. V hudih primerih se bolniku ponudi operativni poseg za odstranitev prizadetih žil.

  • Pozabi vzeti zdravila ali ugasniti štedilnik
  • Lahko zapusti dom in se izgubi
  • Primanjkuje pozornosti in komunikacije
  • Ne skrbi zase, je nenehno potrt
  • Pritožuje se življenja in se boji biti breme
  • Dolgo sem bil sam
  • Trpi zaradi izgorelosti
  • Utrujena od skrbi za ljubljeno osebo, vznemirjena zaradi njihovih sprememb razpoloženja
  • Težak je pri komunikaciji z njim
  • Zasedeni so v službi in ne znajo skrbeti zase
  • Občutite premočno krivdo
  • Obiski kadar koli
  • Po telefonu kontaktirajte družino
  • Vroči obroki glede na režim, sprehodi vsak dan
  • 24-urna nega, razvojni tečaji, vadbena terapija
  • Goste z demenco sprejemamo po možganski kapi

Folk pravna sredstva, prehrana in fizioterapija

Skupaj z zdravljenjem z zdravili se lahko izvajajo fizioterapevtski postopki, ki lahko povečajo učinkovitost zdravljenja. Najbolj priljubljene metode, ki so se dobro izkazale, so magnetoterapija, laserska terapija in terapija z udarnimi valovi. Dodatna sredstva za lajšanje bolečin v nogah bodo terapija z blatom, masaža, parafinska terapija, akupunktura.

Dobro prilagojena prehrana bo pozitivno vplivala na izboljšanje počutja. Prehrana naj vsebuje več zelenjave in sadja, bogatih z vitamini. Piščanci in ribe bodo zagotovili bistvene in zdrave beljakovine. Vitamin D in kalcij sta odlična preventiva pri boleznih sklepov, zato je treba pogosteje uživati ​​kislo smetano, skuto, mleko, mastno sled, roza losos in tuno. Priporočljivi so zelenjavni sokovi: pesa, buče, korenje. Mesni žele, sadni ali jagodni žele so zelo uporabni. Vsebujejo glukozamin in hondroitin, ki krepijo in obnavljajo sklepe.

Med ljudskimi zdravili za bolečino v nogah so priljubljene decokcije in zeliščne infuzije. Cvetovi kamilice, bezgovega drevesa, maslačka - te rastline lajšajo vnetje. Za artritis so predpisane nožne kopeli: vroči vodi se doda infuzija lovorjevega lista in 1 kozarec kuhanega rastlinskega olja. Mnogi verjamejo, da pri bolečinah v kolenu pomaga naslednja mešanica: 5 g tekočega medu in 5 g mumije je treba temeljito premešati in nanesti na vneto območje. Po 15 minutah se kaša izpere s toplo vodo.

Kot preventivni ukrep zdravniki priporočajo upoštevanje naslednjih pravil:

  • Ne sedite prekrižanih nog.
  • Ne težite, pazite na svojo prehrano.
  • Ogrejte noge v savni, parni kopeli ali kopeli (vendar le po predhodnem dogovoru z zdravnikom, saj je v prisotnosti drugih diagnoz toplota lahko strogo kontraindicirana).
  • Zagotovite zmerno obremenitev sklepov.
  • Ne pretiravajte in se izogibajte izjemni utrujenosti.
  • Zagotovite si pogoje za dober in ustrezen spanec. Uporabite ortopedsko žimnico.

Bolečine v nogah pri starejših ljudeh ne le povzročajo hudo nelagodje v vsakdanjem življenju, ampak so lahko tudi znaki resne bolezni. Pomembno je poslušati svoje občutke in ne zapirati oči pred nastajajočimi bolečinskimi sindromi. Ignoriranje bolezni ali samozdravljenje lahko privede do nepopravljivih posledic. Samo zdravnik bo postavil pravilno diagnozo in predpisal učinkovito terapijo, ki bo pripomogla k podaljšanju obdobja telesne aktivnosti pri upokojencu.