Analiza za povišanje holesterola z nizko in visoko gostoto

Po vsebini · Objavljeno 09.12.2014 · Posodobljeno 17.10.2018

Vsebina tega članka:

Človeško telo za normalno, učinkovito življenje potrebuje maščobe, rastlinske in maščobne. Holesterol (chol) je organska spojina - lipofilni alkohol, ki ga proizvajajo jetrne celice (do 80%), preostanek telesa pa odvzame iz dohodne hrane. Ker imamo opravka z alkoholom, je pravilno ime te snovi po kemijski klasifikaciji še vedno "holesterol", pogosteje ga najdemo v več znanstveni literaturi in člankih.

Holesterol je graditelj naših celic, dejavno sodeluje pri krepitvi celičnih membran, poleg tega pa prispeva k ustvarjanju številnih pomembnih hormonov. Zelo pomembni so za možgane, holesterol oskrbuje tudi vsa tkiva našega telesa z antioksidanti.

Je holesterol tako slab?

Verjetno so vsi slišali izraz "Povečana raven holesterola v krvi." Po statističnih podatkih je več kot polovica vseh smrti zaradi srčnih težav povzročila visoka meja lipidov ene od njegovih spojin. Holesterol je v vodi netopen, zato ga za premikanje po človeškem telesu obdaja z lupino beljakovin - apolipoproteini. Te kompleksne spojine imenujemo lipoproteini. Krožijo skozi krvni obtok telesa v več vrstah holesterola:

  1. Holesterol VLDL (lipoproteini zelo nizke gostote) - od tega jetra tvorijo LDL;
  2. Lipoprotein vmesne gostote (IDL) - zelo majhna količina, je produkt proizvodnje VLDL;
  3. LDL (lipoprotein nizke gostote);
  4. HDL (lipoprotein visoke gostote).

Razlikujejo se po številu komponent, ki sestavljajo sestavo. Najbolj agresivna od teh lipoproteinov je spojina LDL. Ko norma HDL močno pade in se LDL poveča, se pojavijo situacije, ki so zelo nevarne za srce. V takih primerih se krvne arterije lahko začnejo strjevati, kar povzroči aterosklerozo..

Več o LDL in HDL

Funkcija LDL (imenovana "slaba" lipidna sestava) je sestavljena iz odvzema holesterola iz jeter, ki ga ustvari, in prenašanja skozi arterije. Tam se lipid odloži z oblogami na stenah. Tu se začne igrati "dobra" lipidna komponenta HDL. S steklenih žil odvzema holesterol in ga nosi po telesu. Toda včasih se ta LDL oksidira..

Pojavi se reakcija telesa - tvorba protiteles, ki reagirajo na oksidirano LDL. HDL holesterol deluje tako, da preprečuje oksidacijo LDL tako, da odvečni holesterol odstrani iz sten in ga vrne nazaj v jetra. Toda telo sprosti toliko protiteles, da se začne vnetje in HDL se ne more več spoprijeti z delom. Kot rezultat, je obloga arterij poškodovana.

Nadzor holesterola

Za to se opravi krvni test za chol (lipidni profil). Krvni test se odvzame iz vene zgodaj zjutraj. Za analizo je potrebna priprava:

  • pred dostavo ne morete jesti 12 ur;
  • v dveh tednih ne jejte preveč mastne hrane;
  • vzdržite se telesne dejavnosti približno en teden;
  • pol ure pred analizo pozabite na cigarete, ne kadite.

Analiza ravni holesterola v krvi se izvaja s precej napornimi metodami fotometrije in padavin. Te metode so najbolj natančne in občutljive. Lipidogram je analiza kazalcev naslednjih lipoproteinov v krvi:

  1. Skupni holesterol;
  2. HDL holesterol (ali alfa holesterol) - zmanjšuje možnost ateroskleroze;
  3. LDL holesterol (ali beta-holesterol) - če je povišan, se tveganje za bolezen poveča;
  4. Trigliceridi (TG) so transportne oblike maščob. Če je njihova norma presežena, v visoki koncentraciji, to je znak nastanka bolezni..

Poleg ateroskleroze lahko visoka raven holesterola izzove številne druge bolezni, povezane s srcem, mišično-skeletnim tkivom.

Osteoporoza

Povečano število limfocitov spodbuja nastanek snovi, ki začne uničevati kosti. Njihova aktivnost prebudi oksidirane lipoproteine, katerih delovanje vodi v povečanje limfocitov. Povišani limfociti začnejo aktivno proizvajati snovi, ki vodijo do zmanjšanja kostne gostote.

Povečanje limfocitov daje zagon razvoju osteoporoze. To je še en razlog, da bodite previdni, da raven holesterola v krvi ne bo presegla dovoljene ravni. Priporočamo lipidogram enkrat na pet let vsem odraslim, starejšim od 20 let. Če se oseba drži diete z omejeno vsebnostjo maščob ali jemlje zdravila, ki znižujejo holesterol v krvi, se takšna analiza opravi večkrat letno..

Hiperholesterolemija

Ko je holesterol v krvi zvišan, se to stanje imenuje hiperholesterolemija. Takšna diagnoza pomaga pri dekodiranju podatkov pri analizi lipidnega profila.

KazaloNormaPovečano tveganje za aterosklerozoBolezen že obstaja
Skupni holesterol3,1-5,2 mmol / L5,2-6,3 mmol / ldo 6,3 mmol / l
HDL ženskeveč kot 1,42 mmol / l0,9-1,4 mmol / Ldo 0,9 mmol / l
HDL moškiveč kot 1,68 mmol / l1,16-1,68 mmol / Ldo 1,16 mmol / l
LDLmanj kot 3,9 mmol / l4,0-4,9 mmol / Lveč kot 4,9 mmol / l
Trigliceridi0,14-1,82 mmol / L1,9-2,2 mmol / Lveč kot 2,29 mmol / l
Aterogeni koeficientodvisno od starosti

Aterogeni koeficient (CA) - razmerje HDL in LDL v krvi. Če ga želite pravilno izračunati, ga odštejte od skupnega HDL holesterola. Rezultat razdelite na vrednost HDL. Če:

  • KA manj kot 3 je norma;
  • CA od 3 do 5 - visoka stopnja;
  • CA večja od 5 - močno povečana.

Stopnja CA pri ženskah se lahko razlikuje na različne načine. Pri ženskah obstajajo različni vzroki holesterola. Za kazalnik nizke gostote v analizi je potrebna majhna starost žensk. Toda za globoko starejše ženske s srčnimi težavami je, če se raven CA poveča, to pravilo. Tudi ti kazalniki gostote so odvisni od menopavze, starosti, hormonske ravni žensk..

Aterogeni koeficient pri ženskah

Starost (leta)Norma za ženske
16–203.08-5.18
21–253,16-5,59
26–303,32-5,785
31–353,37-5,96
36-403,91-6,94
41–453,81-6,53
46-503,94-6,86
51–554,20-7,38
56–604,45-7,77
61–654,45-7,69
66–704,43-7,85
71 in starejši4,48-7,25

Ali je analiza vedno pravilna

Obstajajo razlogi, zaradi katerih lahko spekter lipoproteinskih indikatorjev niha ne glede na razvoj ateroskleroze..

Če je raven LDL zvišana, bi lahko bil krivec:

  • uživanje hrane z živalskimi maščobami;
  • holestaza;
  • kronično vnetje ledvic;
  • hipotiroidizem;
  • diabetes;
  • kamni v trebušni slinavki;
  • dolgotrajna uporaba anaboličnih steroidov, kortikosteroidov, androgenov.

Ravni holesterola LDL se lahko spremenijo brez razloga (biološka variacija). Zato se lahko ta številka lažno poveča. V tem primeru je treba analizo lipoproteinov ponoviti po 1-3 mesecih..

Zdravljenje holesterola

Če je holesterol močno povišan, se uporablja tradicionalna paleta zdravil. Zdravljenje holesterola izvajamo z naslednjimi zdravili:

  • Statini (Mevacor, Zokor, Lipitor, Lipramar, Crestor itd.). Zdravljenje s statini poveča proizvodnjo posebnih encimov, ki uravnavajo raven holesterola v krvi, pomagajo ga znižati za 50-60%;
  • Fibrati (fenofibrat, gemfibrozil, klofibrat). Zdravljenje z fibrati v nizki meji HDL pospeši aktivnost presnove maščobnih kislin;
  • Sequestrants (kolestipol, holestan). To zdravljenje pomaga zmanjšati sintezo holesterola. Če se zniža, se lažje veže z žolčno kislino, kar še dodatno zniža raven LDL;
  • Nikotinska kislina. Pri visoki ravni niacina v telesu se pojavi nekakšna konkurenca med kemičnimi procesi jeter. Zdravljenje z nikotinsko kislino pomaga normalizirati holesterol (zniža se).

Zdravilo se začne šele, ko je raven holesterola zelo visoka! Šele ko tradicionalna preventiva ne prinese želenega rezultata. Odmerjanje določi zdravnik posebej za vsakega pacienta. Ne samozdravite!

Dajanje holesterola na svoje mesto

Živeli ste, uživali življenje in krvni test je nenadoma razkril, da imate povišano raven holesterola z nizko gostoto. In to je, kot veste, slab holesterol. In slabe novice, kajne? Vendar obstajata tudi dva dobra: zdaj veste za to (ali pa ste lahko ostali v temi); podvrže se popravljanju. Če je holesterol z nizko gostoto povišan, kaj to pomeni? Poglejmo več v tej temi..

Kaj je holesterol

Holesterol je voskasta, maščobam podobna snov, ki jo najdemo v vseh celicah človeškega telesa. To organsko spojino v jetrih sintetizira telo. In telo ne more škodovati sebi, ne bo proizvajalo škodljivih snovi zase.

Holesterol najdemo tudi v nekaterih živilih, kot so meso, jajca ali mlečni izdelki. Telo potrebuje povezavo, da lahko pravilno deluje. Toda holesterol delimo na dobrega in slabega. Torej, slabi ljudje, LDL, so slabi za telo, dobri pa HDL..

V čem se holesterol z visoko gostoto razlikuje od slabega

Gre za dve različni vrsti lipoproteina. So kombinacije beljakovin in maščob (lipidov). Lipid mora biti pritrjen na beljakovine, da se lahko premika v krvi. LDL in HDL imata različne funkcije.

LDL holesterol velja za slabo vrsto holesterola, ker se nabira na stenah krvnih žil.

Njena molekularna gostota je nižja od gostote HDL. V jetrih se proizvaja iz VLDL, lipoproteina zelo majhne gostote. VLDL in LDL sta aterogeni lipoproteini, katerih povečana vsebnost v krvi vodi do pojava sklerotičnih depozitov v žilah.

HDL se imenuje dober holesterol, ker prenaša slab holesterol iz organov nazaj v jetra..

Jetra pozneje odstranijo slab holesterol iz telesa.

Kaj pomeni povišan holesterol z nizko gostoto?

Če ima oseba visoke ravni slabega holesterola, potem njihova kri vsebuje preveč te snovi. Skupaj z drugimi snovmi LDL ustvarja maščobne obloge na stenah krvnih žil. LDL se odlaga na endotel - notranjo steno krvnih žil.

Ker je endotelij pomemben endokrini organ, njegova poškodba s plastjo LDL povzroči škodo celotnemu telesu. Plovila se zožijo in strdijo. Ta pogoj se imenuje ateroskleroza..

Koronarna insuficienca se pojavi, ko se v arterijah srca pojavijo maščobne obloge. Arterije postanejo trde in ozke, zato se pretok krvi upočasni in sčasoma postane popolnoma blokiran. Ker kri nosi kisik po telesu, to pomeni, da bo srce prejelo malo kisika in prehrane..

To bo povzročilo bolečine v predelu prsnega koša, in če je plovilo popolnoma zamašeno, se bo zgodil srčni infarkt..

Če je torej raven slabega holesterola povišana, je oseba ogrožena.

Vredno je prilagoditi svoj življenjski slog in prehrano.

Kako pogosto preverite odčitek LDL

Kdaj in kako pogosto se testirati, je odvisno od starosti in dejavnikov tveganja. Upoštevana je tudi dednost.

Otroke spodbujamo, da se preizkusijo vsakih pet let. Prvi test se opravi pri starosti 2 let, če ima družina bolezen srca.

Osebi, mlajšim od 45 let, priporočamo, da opravijo test vsakih pet let, ljudem nad 45 let pa vsakih 1-2 let.

Kaj vpliva na raven LDL

Dieta: Uživanje nasičenih maščob in živil, ki vsebujejo hitre ogljikove hidrate, povečuje slabe ravni lipoproteinov.

Teža: Debelost tudi vrednosti LDL potisne navzgor. Hkrati se raven HDL zniža.

Fizična aktivnost: pomanjkanje telesne aktivnosti je provokator visokih ravni holesterola, saj telesna teža narašča, zaradi tega pa raven LDL.

Kajenje: Kajenje tobaka znižuje količino HDL v telesu. Zaradi tega se raven LDL poveča. Ker HDL popelje holesterol nazaj v jetra, manj holesterola je slabši..

Starost in spol. Ženske pred menopavzo imajo nižji holesterol LDL kot moški. In s starostjo raven LDL narašča pri moških in ženskah..

Genetika: Količina holesterola, ki ga proizvede človeško telo, je deloma odvisna od genetike. Morda imate družinsko motnjo ali stanje, ki vam dvigne holesterol LDL.

Zdravila. Določena zdravila, pa tudi steroidi in zdravila za povišan krvni tlak lahko zvišajo raven holesterola v krvi.

Bolezni: Kronična ledvična bolezen, diabetes in druge motnje endokrinega ali prebavnega sistema vodijo do povečanja količine slabega holesterola.

Kolikšna naj bo vsebnost LDL v krvi

Če govorimo samo o LDL, potem je manj bolje. Razlog za to je, da visoke ravni povečajo tveganje za koronarno insuficienco ali srčni infarkt..

Optimalna vsebnost LDL v krvi je manjša od sto miligramov na liter. Vsebina, ki ni višja od 130, je še vedno norma. Morali bi biti zaskrbljeni, če vaša kri vsebuje več kot 150 mg holesterola na liter..

Izračuna se tudi koeficient aterogenosti. Ta kazalnik se uporablja za presojo stopnje tveganja za nastanek srčnih in žilnih bolezni pri ljudeh..

Preberite tudi
Norma holesterola glede na starost: moški in ženske
O holesterolu je bilo že veliko povedanega in napisanega, velja za vzrok različnih težav, ne da bi se spuščali v podrobnosti. Norma holesterola.

Kako zmanjšati raven holesterola v krvi

Dva glavna načina za zniževanje holesterola v krvi: spremenite življenjski slog in pokličite zdravila.

Zamenjajte hrano

Zdrava prehrana. Srčno zdrava prehrana zmanjša količino nasičenih in trans maščob, ki jih zaužijete. Takšnih diet je veliko. Pri tem še posebej izstopa ketogena dieta z malo ogljikovimi hidrati, ki predpisuje uživanje zdravih maščob, ki zvišajo HDL..

To ne bo le ustavilo kopičenja organskih spojin, ampak tudi zmanjšalo njegovo količino..

Izguba teže

Če ste debeli ali imate prekomerno telesno težo, lahko shujšate, kar bo znižalo LDL holesterol.

Telesna aktivnost

Vsak dan morate redno športati štirideset minut..

Medicinski poseg

Če spremembe življenjskega sloga ne vplivajo dovolj močno na raven holesterola, bo oseba morda morala jemati zdravila ali zdravila in hormone, kot je inzulin.

Na voljo je razmeroma veliko zdravil za zniževanje holesterola. Uporabljajo različne mehanizme, pri čemer imajo nekateri stranske učinke. Morate vprašati zdravnika, da bo navedel najboljše in najučinkovitejše zdravilo..

Ne pozabite pa, da tudi če jemljete zdravila, bi morali še naprej spreminjati svoj življenjski slog na bolje..

Povzetek

Zvišane ravni holesterola z nizko gostoto so neposredno povezane s številnimi boleznimi srca, ker se odlagajo v stene krvnih žil. Prav on je provokator ateroskleroze..

Da bi odpravili to težavo, je priporočljivo, da ne jemljete zdravil, temveč da preklopite na zdrav življenjski slog. Konec koncev je bolje, ko se telo zdravi.

Če želite to narediti, bi se morali pogosteje ukvarjati s športom in pravilno jesti: iz prehrane izključite čim več predelane, sladke in maščobne hrane ter rafiniranih ogljikovih hidratov. Zdaj veste, če je holesterol z nizko gostoto povišan, kaj to pomeni. In opozorjen je opozorjen!

Holesterol - lipoprotein nizke gostote (LDL)

Lipoproteini nizke gostote so glavni prenašalci holesterola (holesterola) v telesu. Holesterol, ki je del njih, velja za "škodljivega", ker če ga presežemo, se poveča tveganje za nastanek oblog na arterijah, kar lahko privede do blokade in povzroči srčni napad ali možgansko kap.

LDL, lipoprotein nizke gostote, LDL, LDL holesterol, lipoprotein holesterola nizke gostote, holesterol beta-lipoprotein, beta-lipoprotein, beta-LP.

Angleški sinonimi

LDL, LDL-C, lipoproteinski holesterol nizke gostote, lipoprotein nizke gostote.

Kolorimetrična fotometrična metoda.

Mmol / L (milimol na liter).

Kateri biomaterial se lahko uporabi za raziskave?

Kako se pravilno pripraviti na študijo?

  1. Pred pregledom ne jejte 12 ur.
  2. Odpravite fizični in čustveni stres in 30 minut pred raziskavo ne kadite.

Splošne informacije o študiji

Holesterol (holesterol, holesterol) je maščobna snov, ki je življenjsko pomembna za telo. Pravilno znanstveno ime te snovi je "holesterol" (končnica -ol pomeni, da spada med alkohole), vendar je ime "holesterol" postalo razširjeno v množični literaturi, ki jo bomo uporabili kasneje v tem članku. Holesterol sodeluje pri tvorbi celičnih membran v vseh organih in tkivih telesa. Na osnovi holesterola nastajajo hormoni, ki so potrebni za razvoj telesa in izvajanje reprodukcijske funkcije. Iz holesterola nastajajo žolčne kisline, s pomočjo katerih se maščobe absorbirajo v črevesju.

Holesterol je v vodi netopen, zato se za gibanje po telesu "pakira" v beljakovinsko lupino, sestavljeno iz apolipoproteinov. Nastali kompleks (holesterol + apolipoprotein) se imenuje lipoprotein. V krvi kroži več vrst lipoproteinov, ki se razlikujejo po deležu njihovih sestavnih delov:

  • lipoproteini z zelo majhno gostoto (VLDL),
  • lipoprotein z nizko gostoto (LDL),
  • lipoprotein visoke gostote (HDL).

LDL holesterol velja za "slabega", ker se v njegovem presežku na stenah krvnih žil pojavljajo plaki, kar lahko omeji gibanje krvi skozi žilo, kar ogroža aterosklerozo in znatno poveča tveganje za srčne bolezni (koronarna bolezen, srčni infarkt) in kap.

Jetra proizvajajo zadostno količino holesterola za potrebe telesa, nekaj pa ga pridobiva iz hrane, predvsem iz maščobnega mesa in maščobnih mlečnih izdelkov. Če ima oseba dedno nagnjenost k visokemu holesterolu ali poje preveč živalskih maščob, se lahko raven LDL v krvi dvigne na nevarne ravni.

Za kaj se uporablja raziskava?

  • Oceniti verjetnost ateroskleroze in srčnih težav (to je najpomembnejši pokazatelj tveganja za koronarno arterijsko bolezen).
  • Za spremljanje učinkovitosti diete z zmanjšano živalsko maščobo.
  • Spremljanje ravni lipidov po jemanju zdravil za zniževanje holesterola.

Ko je študija načrtovana?

Analiza za LDL je običajno vključena v lipidni profil, ki vključuje tudi določanje skupnega holesterola, holesterola VLDL, holesterola HDL, trigliceridov in aterogenega koeficienta. Lipidogram lahko predpišemo med rutinskimi preventivnimi pregledi ali s povečanjem koncentracije celotnega holesterola, da bi ugotovili, zaradi katere frakcije je povečan.

Na splošno se lipidni profil priporoča vsem osebam, starejšim od 20 let, vsaj enkrat na 5 let, v nekaterih primerih pa še pogosteje (večkrat na leto). Najprej je bolniku predpisana dieta, ki omejuje živalske maščobe in / ali jemlje zdravila za zniževanje holesterola, nato pa se preskusijo, ali dosegajo cilje LDL in skupnega holesterola in posledično tveganje za bolezni. In drugič, če je v življenju pacienta prisoten eden ali več dejavnikov tveganja za nastanek srčno-žilnih bolezni:

  • kajenje,
  • določena starost (moški nad 45 let, ženske nad 55 let),
  • visok krvni tlak (od 140/90 mm Hg. art.),
  • visok holesterol ali srčno-žilne bolezni pri družinskih članih (srčni infarkt ali možganska kap pri tesnem moškem sorodniku, mlajšem od 55 let, ali ženski do 65 let),
  • ishemična bolezen srca, prejšnji srčni infarkt ali možganska kap,
  • diabetes,
  • prekomerna teža,
  • zloraba alkohola,
  • jedo veliko hrane, ki vsebuje živalske maščobe,
  • nizka telesna aktivnost.

Če je otrok v družini že v mladosti imel primere visokega holesterola ali srčnih bolezni, mu prvič priporoča, da odvzame lipidni profil v starosti od 2 do 10 let.

Kaj pomenijo rezultati?

Referenčne vrednosti: 0 - 3,3 mmol / l.

Pojem "norma" ni ravno uporaben glede na raven holesterola LDL. Pri različnih ljudeh, v katerih je življenje različnih dejavnikov tveganja, bo norma LDL drugačna. Študija holesterola LDL se uporablja za določitev tveganja za srčno-žilne bolezni, vendar pa je za njegovo natančno določitev treba upoštevati vse dejavnike.

Povišanje holesterola LDL je lahko posledica dedne nagnjenosti (družinska hiperholesterolemija) ali pretiranega vnosa živalskih maščob. Pri večini ljudi z visokim holesterolom sta v določeni meri vpletena oba dejavnika..

Raven LDL holesterola se lahko oceni na naslednji način:

  • manj kot 2,6 mmol / l - optimalno,
  • 2,6-3,3 mmol / l - blizu optimalnega,
  • 3,4-4,1 mmol / l - mejna meja,
  • 4,1-4,9 mmol / L - visoko,
  • nad 4,9 mmol / l - zelo visoko.

Možni vzroki za visoko raven holesterola LDL:

  • holestaza - stagnacija žolča, ki jo lahko povzročijo bolezni jeter (hepatitis, ciroza) ali žolčni kamni,
  • kronično vnetje ledvic, ki vodi do nefrotskega sindroma,
  • kronična odpoved ledvic,
  • zmanjšano delovanje ščitnice (hipotiroidizem),
  • slabo zdravljen diabetes mellitus,
  • alkoholizem,
  • debelost,
  • rak prostate ali trebušne slinavke.

Znižana raven holesterola LDL se v diagnostiki ne uporablja zaradi nizke specifičnosti. Kljub temu so lahko njegovi razlogi:

  • dedna hipoholesterolemija,
  • hude bolezni jeter,
  • raka kostnega mozga,
  • povečano delovanje ščitnice (hipertiroidizem),
  • vnetne bolezni sklepov,
  • B12- ali anemija pomanjkanja folatov,
  • pogoste opekline,
  • akutne bolezni, akutne okužbe,
  • kronična obstruktivna pljučna bolezen.

Kaj lahko vpliva na rezultat?

Koncentracija holesterola se lahko občasno spreminja, to je normalno. Posamezna meritev ne odraža vedno običajne ravni, zato bo včasih treba ponovno opraviti analizo po 1-3 mesecih.

Zvišajte raven lipoproteinskega holesterola zelo nizke gostote (holesterol VLDL):

  • nosečnost (lipidni profil je treba opraviti vsaj 6 tednov po rojstvu otroka),
  • dolgotrajen post,
  • stalno darovanje krvi,
  • anabolični steroidi, androgeni, kortikosteroidi,
  • kajenje,
  • uživanje hrane, ki vsebuje živalske maščobe.

Znižajte raven holesterola VLDL:

  • ležati,
  • alopurinol, klofibrat, kolhicin, protiglivična zdravila, statini, holestiramin, eritromicin, estrogeni,
  • intenzivna telesna aktivnost,
  • prehrana z nizko vsebnostjo holesterola in nasičenih maščobnih kislin in obratno z veliko polinenasičenih maščobnih kislin.
  • Lipidogram je treba vzeti, ko je človek relativno zdrav. Po akutni bolezni, srčnem napadu ali operaciji počakajte vsaj 6 tednov, preden izmerite holesterol.
  • LDL holesterol običajno izračunamo po naslednji formuli: LDL holesterol = skupni holesterol - (HDL holesterol - TG (trigliceridi) / 2.2).
  • V ZDA se lipidi merijo v miligramih na deciliter, v Rusiji in Evropi pa v milimolah na liter. Izračun se izvede v skladu s formulo XC (mg / dl) = XC (mmol / L) × 38,5 ali XC (mmol / L) = holesterol (mg / dL) x 0,0259.
  • LDL holesterol se običajno izračuna na podlagi rezultatov drugih analiz, ki so vključene v lipidni profil: skupni holesterol, HDL holesterol in trigliceridi - druga vrsta lipidov, ki sestavljajo lipoproteine. Pogosteje je dosežen dokaj natančen kazalnik, če pa se raven trigliceridov znatno poveča (> 10 mmol / l) ali je oseba pred testom pojedla veliko mastne hrane, rezultat morda ni povsem pravilen. V tem primeru se LDL meri neposredno.

Lipoproteini nizke gostote (LDL): funkcije, učinki na zdravje in vzroki za povišano raven v krvi

Človeško telo ima precej zapleteno, a brezhibno premišljeno strukturo, učinkovito in zdravo delovanje vseh sistemov pa je mogoče le, če so glavni kazalci krvi in ​​drugih tekočin normalni.

Indikator LDL (lipoprotein nizke gostote) ali tako imenovani "slab holesterol" ni nobena izjema..

Pravočasno odkrivanje odstopanj ravni lipoproteina od norme in pravilno zdravljenje bosta preprečila tako resne srčno-žilne bolezni, kot so miokardni infarkt, možganska kap ali ateroskleroza. Zato vam bomo v tem članku povedali, kaj je LDL, kako jih diagnosticirati in kaj storiti, če je njihova raven bistveno višja od norme..

Holesterol in LDL - kaj je to?

Lipoproteini nizke gostote (LDL) so razred krvnih lipoproteinov, ki so narejeni iz lipoproteinov z zelo gosto gostoto. Pomembna značilnost je njihova visoka aterogenost, to je nagnjenost k usedanju na stenah krvnih žil in zožitvi njihovega lumena, kar znatno poveča tveganje za razvoj ateroskleroze.

Funkcija LDL je prenašanje holesterola, organske spojine, potrebne za zagotavljanje odpornosti celičnih membran na različne temperature, proizvodnjo vitamina D in številnih vitalnih hormonov. V nekaterih evropskih državah so ga preimenovali v "holesterol", zato je v nekaterih virih mogoče najti tudi to oznako.

Ko se raven lipoproteina nizke gostote dvigne, se poveča tudi raven holesterola. Skupaj z zmanjšanjem lumena krvnih žil to močno poveča tveganje za nastanek ateroskleroze in njenih možnih manifestacij (možganska kap, miokardni infarkt ali kardioskleroza). Zato, bolj ko je pravočasno diagnosticirana patologija in jo začnemo odpravljati, manjše je tveganje za take zaplete..

Diagnostika ravni lipoproteinov nizke gostote in njihove norme v krvi

Določanje koncentracije LDL se izvede s krvnim testom, odvzetim iz vene. Izvaja se izključno, kadar je bolnik dobrega zdravja, da se izključi vpliv drugih dejavnikov na rezultat. 10-12 ur pred odvzemom krvi je bolniku prepovedano jesti hrano.

Zaradi prevencije zdravniki priporočajo obvezne preiskave krvi za določitev ravni LDL:

  • ljudje, starejši od 18 let, vsakih 5 let (tudi če zdravstvenih težav absolutno ni);
  • v primeru visokih ravni holesterola;
  • ljudje, ki se soočajo s povišanjem krvnega tlaka do 140/90 mm Hg in več;
  • v primeru debelosti, kadar indeks telesne mase presega vrednost 26 kg / m 2 (BMI = telesna teža / višina 2);
  • diabetiki tipa 1 in 2;
  • ljudje, ki imajo veliko tveganje za nastanek srčne bolezni, to so ljudje, katerih sorodniki so že zgodaj doživeli srčni infarkt ali nepričakovano smrt;
  • osebe z ishemično srčno boleznijo (koronarno srčno boleznijo), ki so imele srčni infarkt - vsakih pol leta;
  • osebe, ki se zdravijo s povečano koncentracijo lipoproteinov nizke gostote in holesterola - kot merilo uspešnosti terapije.

Prej je veljalo, da je nižja raven LDL, tem bolje. Vendar so sčasoma znanstveniki opazili, da lahko nizka raven teh snovi izzove razvoj srčno-žilnih bolezni. Zato so leta 2003 v ZDA razvili nekaj priporočil glede normativov lipoproteinov z nizko gostoto. Temeljile so na analizi vzorca oseb, nagnjenih k razvoju ateroskleroze..

Tako je bilo mogoče določiti optimalno raven lipoproteinov nizke gostote, pri katerih so opazili najnižji odstotek oseb, ki so bile podvržene razvoju srčno-žilnih bolezni (manj kot 3% na leto).

Norma LDL pri moških različnih starostnih kategorij:

Starostni razponMlajši od 18 let18–2930–3940–4950–5960–6970 in več
Norma LDL (mmol / l)1,55-3,631,55-4,532.07-4.922,33-5,312,33-5,312,33-5,572,33-4,92

Norma LDL pri ženskah različnih starostnih kategorij:

Starostni razponMlajši od 18 let18–2930–3940–4950–5960–6970 in več
Norma LDL (mmol / l)1,55-3,891,55-4,141,81-4,42.07-4.922,33-5,72,59-6,092,46-5,57

Upoštevajte rahle razlike med priporočenimi stopnjami za ženske in moške, ki so povsem naravne. To je razloženo z razlikami v hormonskem ozadju, prisotnostjo pri ženskah večjega števila preobratov, ki jih spremljajo resne spremembe v proizvodnji hormonov.

Samo interpretacija rezultatov analize

Raven lipoproteinov z nizko gostoto je poleg starosti odvisna tudi od življenjskega sloga, dednosti in prisotnosti bolezni ožilja. Zato mora zdravnik pri pripravi pristojnega režima zdravljenja upoštevati vse te značilnosti in usmeriti terapijo, da zmanjša raven lipoproteinov izključno na bolnikovo individualno normo..

  1. Pri bolnikih, pri katerih je prišlo do srčnega infarkta, možganske kapi, aortne anevrizme in drugih posledic ateroskleroze, vrednosti, ki ne presegajo 2,0 mmol / L, veljajo za normo..
  2. Pri bolnikih s srčnim popuščanjem, pa tudi pri bolnikih s sladkorno boleznijo, hipertenzijo, jemanjem zdravil za zniževanje krvnega tlaka, vrednosti do 2,5 mmol / L veljajo za normo..

Torej, če je raven LDL v območju 4,0-4,9 mmol / l, kar je mejna vrednost, potem lahko trdimo, da obstaja veliko tveganje za razvoj ateroskleroze in koronarne arterije. Če zaradi krvne preiskave opazimo povišano raven LDL, ki presega 5,0 mmol / l, to pomeni, da ima oseba aterosklerozo in koronarno arterijo..

Kljub na videz preprosti razlagi rezultatov analize lahko le zdravnik pravilno interpretira rezultate in pripravi ustrezen režim zdravljenja. Toplo odsvetujemo postavljanje diagnoze.

Visok holesterol in LDL holesterol - kaj to pomeni?

Lipoproteini nizke gostote se zlahka naselijo na stenah krvnih žil in višja je njihova koncentracija, hitreje se to zgodi. Po istem principu se odlaga "slab" holesterol, ki tvori goste strdke na stenah krvnih žil - holesterola. Najprej zaradi tega trpijo koronarne arterije, torej eno najpomembnejših žil, ki zagotavljajo krvno oskrbo levega in desnega prekata srca..

Plake na stenah krvnih žil znatno otežijo pretok krvi. To pomeni, da vitalni sistemi telesa začnejo prejemati manj kisika, ki je tako potreben za normalno delovanje, in drugih komponent, ki jim jih dostavi kri..

Tvorba holesterolnih oblog na stenah krvnih žil.

Pomembno je razumeti, da glavna nevarnost nastanka LDL ni v tem, da ovirajo pretok krvi, saj se lahko njihova usedlina na stenah precej uspešno raztopi, ampak da človek na začetnih stopnjah patologije preprosto ne more zaznati nobenih simptomov motenj.

Ta pogoj lahko traja več kot eno leto, raven LDL pa se bo le povečevala in dosegla kritične vrednosti.

Zato zdravniki priporočajo, da ne zanemarite svojega zdravja in po 30. letu letno dajate kri, da preverite raven holesterola in LDL.

Če patologije ne odkrijemo pravočasno, lahko kritični kazalnik 4,0 mmol / l ali več povzroči razvoj tako resnih bolezni, kot so:

  1. Ishemična bolezen srca (ishemična bolezen srca). Najpogostejša posledica motene oskrbe s krvjo v miokardu. Za kronično stanje so značilni periodični napadi angine pektoris, torej bolečine v prsih. Z akutnim potekom vodi do miokardnega infarkta, to je smrti nekaterih miokardnih celic. Ženske med menopavzo (45–50 let) so zelo nevarne za nastanek bolezni koronarnih arterij, saj v ozadju hormonskih sprememb proizvajajo povečano količino LDL. Vendar pa lahko pravočasno zdravljenje zniža raven slabega holesterola in prepreči take posledice..
  2. Stroka. Pojavi se kot posledica akutne motnje krvnega obtoka. Majhne arterije so občutno zožene, v velikih, holesterolovih plakih, ki so se odtrgali od sten, popolnoma blokirajo krvni pretok in tvorijo tromb.
  3. Vaskularne bolezni. Te vrste patologij pomenijo resno kršitev krvnega obtoka po telesu, kar je še posebej opazno med fizičnim naporom: bolečine se pojavijo v okončinah in drugih delih telesa; človek težko hodi z velikimi in hitrimi koraki; mogoče je hrom.

Nedvomno so te patologije izjemno resne in silijo, da najbolj spremljajo raven LDL. A hkrati ni vse tako grozljivo, kot se zdi na prvi pogled. Konec koncev se takšne akutne posledice navadno razvijejo skozi vse leto ali celo več let. Zato ima oseba, ki skrbi za svoje zdravje in redno opravlja preglede, ogromno možnosti za preprečitev zgornjih zapletov..

Razlogi za povečanje

Glavni in najpogostejši vzroki za povišano raven LDL so:

Vpliv prehrane in življenjskega sloga na raven "slabega" in "dobrega" holesterola.

nezdrava prehrana - uživanje velike količine živalskih maščob, ocvrte in sladke hrane, omak in drugih izdelkov, ki vsebujejo ogromno maščob (maslo, mast, rumenjak, pekarna, čokolada, arašidi);

  • sedeči življenjski slog - ponavljajoče se študije so dokazale, da dolgotrajna telesna neaktivnost izjemno negativno vpliva na človeško telo, v tem primeru vodi do zmanjšanja proizvodnje HDL (lipoproteini visoke gostote, ki so koristni) in hkrati do povečanja ravni LDL;
  • debelost - se razvije kot posledica podhranjenosti, neaktivnosti in precej hitro vodi do najrazličnejših srčno-žilnih bolezni, vključno z razvojem ateroskleroze;
  • slabe navade - kajenje, uživanje alkohola, močno prenajedanje, vse to, kot nezdrava prehrana, lahko zelo kmalu privede do kritične koncentracije lipoproteinov nizke gostote;
  • dedna hiperholesterolemija - pomeni kršitev presnove maščob, povečano proizvodnjo lipoproteinov in nizko stopnjo njihovega izločanja.
  • Poleg zgornjih pojavov so lahko nekatere patologije tudi vzrok, da je LDL povišana:

    Znaki diabetesa, ki je pogosto vzrok za povišano raven LDL.

    • hipotiroidizem;
    • diabetes mellitus tipa 1 in 2;
    • kršitev proizvodnje hormonov nadledvičnih žlez;
    • okvara ledvic in jeter;
    • anoreksija;
    • maligne tvorbe;
    • motnja delovanja sečil (na primer žolčni kamni).

    Kako znižati raven LDL v krvi?

    Terapija z visoko vsebnostjo LDL je kompleksen proces. Zato obstajajo medicinske in nedelujoče metode, ki so ločeno dokaj učinkovite, vendar je najbolj oprijemljiv rezultat mogoče doseči le z njihovo skupno uporabo..

    Zdravljenje brez drog

    Najprej zdravniki predpišejo posebno prehrano, katere načelo je izključiti iz prehrane živila, nasičena z živalskimi maščobami in lahko prebavljivimi ogljikovimi hidrati. Morate jesti v majhnih obrokih 5-6 krat na dan z enakimi razmiki med obroki.

    Jedi je treba pripraviti na najbolj nežen način, torej z vretjem ali paro. Zelenjava in sadje sta osnova prehrane, prednostni so tudi mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob.

    Na splošno obstajajo številna živila z največjo vsebnostjo elementov, ki povečajo raven holesterola in LDL, uporaba katerih zdravniki priporočajo omejitev:

    • mastna mesa (svinjina, raca);
    • klobase;
    • maščobni mlečni izdelki (kisla smetana, smetana in maslo, sir);
    • rumenjak;
    • pekovski izdelki;
    • konzervirana hrana in polizdelki;
    • čokolada;
    • halva;
    • močna kava.

    Zelenjava in sadje za normalizacijo ravni holesterola.

    Vendar pa obstajajo priporočeni izdelki za uživanje, ki lahko najhitreje normalizirajo raven "slabega" holesterola:

    • kakršna koli zelenjava, sadje in jagode;
    • kaša (biserni ječmen, ajda, riž, ovsena kaša;
    • morske ribe;
    • stročnice;
    • česen;
    • zeleni čaj.

    Telesna aktivnost je drugi pomemben del zdravljenja brez zdravil. Zmerne športne aktivnosti so na voljo skoraj vsem, ne glede na življenjski slog, fizično obliko in kraj bivanja. Za občutno izboljšanje stanja je dovolj, da naredite lahkoten, 10-15 minutni tek ali pa 40 minut hodite v hitrem tempu. Pomembno pa je, da srčni utrip ne presega 140 utripov na sekundo..

    Telesna aktivnost ne bo omogočila le normalizacije presnove lipidov in posledično zmanjšala precej visoke ravni LDL, temveč tudi izgubila težo, kar preprečuje razvoj številnih srčno-žilnih bolezni..

    To še posebej velja za ljudi z visokim indeksom telesne mase..

    Ne pozabite na odpravo dejavnikov, ki izzovejo povečanje LDL. Posebno pozornost je treba nameniti slabim navadam. Kajenje tobaka in zelo pogosto uživanje alkohola imata izjemno negativen učinek na krvne žile, saj spodbujajo oksidacijo produktov razgradnje LDL, zaradi česar na stenah nastanejo oblog na plaki ali tako imenovani holesteroli.

    Zdravljenje z zdravili

    Za izboljšanje rezultata ali v akutnih primerih, ko zgornje metode niso bile učinkovite, kardiolog predpiše posebna zdravila, izbrana izključno posamično. Obstaja več vrst zdravil, katerih namen je odpraviti motnje metabolizma lipidov:

    1. Statini (atorvastatin, rosuvastatin, simvastatin) - vsi zmanjšujejo proizvodnjo holesterola v jetrih, uničujejo lipide.
    2. Fibrati (fenofibrat, klofibrat) - povečajo raven HDL, znižajo raven trigliceridov (elementi, ki sestavljajo LDL).
    3. Sequestrants (holestipol, holestan) - zmanjšujejo tvorbo holesterola in pospešujejo njegovo izločanje iz telesa.
    4. Nikotinske kisline (niacin in njegovi derivati) - normalizirajo koncentracijo LDL in skupnega holesterola.
    5. Prehranska dopolnila z veliko omega-3 maščobnih kislin.

    Kazalo za predpisovanje zdravil je neučinkovitost prehrane in telesne aktivnosti za tri mesece. Vendar to ne pomeni, da je treba prenehati spremljati prehrano in lahke športe. Terapija z zdravili brez skladnosti s kompleksnim zdravljenjem ni učinkovita.

    Prav tako zdravniki kot preventivni ukrep priporočajo, da po normalizaciji ravni lipoproteinov nizke gostote dolgo časa ne opustite prehrane..

    Če so lipoproteini nizke gostote nizki

    Raven LDL pod 1,55 mmol / L še vedno velja za enako nevarno kršitev, ki je ne smemo zanemariti.

    Izkušeni kardiolog bo bolnika vedno napotil na podroben pregled, kar pomeni obisk več visoko specializiranih strokovnjakov, da bi ugotovili morebitno sočasno bolezen.

    Torej, bolnik lahko ima takšne težave, kot so ciroza jeter ali maligne tvorbe na njem, akutno srčno popuščanje, kronična anemija, artritis ali artroza, čustvene motnje, resne nalezljive okužbe krvi.

    Tako kot v primeru povečane koncentracije lipoproteinov z nizko gostoto je tudi v začetnih fazah možno odkriti nepravilnosti pod normalnimi le z biokemičnim krvnim testom. Vendar sčasoma pride do simptomov, kot so:

    • zmanjšan apetit;
    • rahla šibkost;
    • razdražljivost, nagnjenost k agresiji;
    • morda povečane bezgavke.

    Za obnovitev ravni LDL je predpisana posebna prehrana, ki pomeni uporabo živil z dovolj visoko vsebnostjo EFA (nasičenih maščobnih kislin). Najvišjo vsebnost EFA najdemo v živilih, kot so mast, maslo, kokosovo olje, losos, trdi in predelani siri, čokolada.

    Za okrepitev učinka zdravniki predpišejo vnos istega niacina, kar je koristno tudi pri nizki ravni LDL, saj hitro povrne krvno sliko. Spremljanje rezultatov terapije se izvaja z mesečno biokemijsko analizo pacientove krvi.

    Lipoproteini nizke gostote - LDL: kaj je to, norma, kako znižati kazalnike

    Lipoproteini z nizko gostoto imenujemo slab ali slab holesterol. Povečana koncentracija LDL povzroča maščobne obloge na stenah krvnih žil. To vodi do zoženja, včasih popolne zapore arterij, poveča verjetnost za razvoj ateroskleroze z nevarnimi zapleti: srčni infarkt, možganska kap, ishemija notranjih organov.

    Od kod prihajajo lipoproteini z nizko gostoto?

    LDL nastane s kemijsko reakcijo iz VLDL, lipoproteina zelo majhne gostote. Vsebujejo malo trigliceridov, veliko holesterola.

    Lipoproteini nizke gostote s premerom 18-26 nm, 80% jedra so maščobe, od tega:

    • 40% - estri holesterola;
    • 20% beljakovin;
    • 11% - prosti holesterol;
    • 4% triglicerolov.

    Glavna naloga lipoproteinov je prenos holesterola v tkiva in organe, kjer se uporablja za ustvarjanje celičnih membran. Povezovalna povezava je apolipoprotein B100 (komponenta beljakovin).

    Okvare apolipoproteina vodijo v motnje v presnovi maščob. Lipoproteini se postopoma kopičijo na stenah krvnih žil, zaradi česar se ločijo, nato pa nastanejo plaki. Tako se pojavlja ateroskleroza, kar vodi v moteno prekrvavitev..

    Progresivna bolezen povzroča hude, smrtno nevarne posledice: ishemijo notranjih organov, možgansko kap, srčni infarkt, delno izgubo spomina, demenco. Ateroskleroza lahko prizadene katere koli arterije in organe, vendar pogosteje prizadene srce, spodnje okončine, možgane, ledvice, oči.

    Indikacije za krvni test za LDL holesterol

    Za določitev količine lipoproteinov z nizko gostoto se naredi biokemični krvni test ali lipidni profil.

    Zaključiti je treba laboratorijske raziskave:

    • Bolniki z diabetesom mellitusom katere koli stopnje. Premalo proizvodnje inzulina je slabo za celotno telo. Srce, krvne žile trpijo, spomin se poslabša. Povečana koncentracija lipoproteinov nizke gostote le poslabša situacijo.
    • Če krvni test odkrije povišan holesterol, je za določitev razmerja HDL in LDL predpisan dodaten lipidni profil..
    • Osebe z družinsko nagnjenostjo k boleznim srca in ožilja. Če obstajajo sorodniki, ki trpijo za aterosklerozo, koronarnim sindromom in so v mladosti (do 45 let) utrpeli miokardni infarkt.
    • Za težave s krvnim tlakom, hipertenzijo.
    • Ljudje trpijo zaradi trebušne debelosti, ki jo povzroča slaba prehrana.
    • V primerih znakov presnovnih motenj.
    • Za osebe, starejše od 20 let, je priporočljivo opraviti pregled vsakih 5 let. To bo pomagalo prepoznati prve znake ateroskleroze, bolezni srca z genetsko nagnjenostjo..
    • Za ljudi s koronarno boleznijo je treba po srčnem infarktu, možganski kapi podaljšati krvni test enkrat na 6–12 mesecev, razen če zdravnik ustanovi drugačen postopek..
    • Bolniki, ki jim jemljejo zdravila ali konzervativno zdravljenje za znižanje LDL - kot nadzor učinkovitosti terapije.

    Norma LDL v krvi

    Za določitev količine škodljivega holesterola v krvnem serumu uporabljamo dve metodi: posredno in neposredno.

    Prvič, njegova koncentracija se določi z izračunom po formuli Friedwald:

    LDL = skupni holesterol - HDL - TG / 2,2 (za mmol / l)

    Pri izračunu upoštevajte, da lahko skupni holesterol (holesterol) sestavljajo tri frakcije lipidov: nizka, zelo nizka in visoka gostota. Zato se študija izvaja trikrat: na LDL, HDL, triglicerolu.

    Ta metoda je pomembna, če je TG (količina trigliceridov) pod 4,0 mmol / L. Če so indikatorji precenjeni, je krvna plazma prenasičena s chyle serumom, se ta metoda ne uporablja..

    Neposredna metoda meri količino LDL v krvi. Rezultate primerjamo z mednarodnimi standardi, ki so enaki za vse laboratorije. Na obrazcih rezultatov analize so ti podatki v stolpcu "Referenčne vrednosti".

    Norma LDL glede na starost:

    Starost (leta)Ženske
    (mmol / l)
    Moški
    (mmol / l)
    5–101,75-3,611,61-3,32
    10-151,75-3,511,64-3,32
    15–201,51-3,531,59-3,35
    20-251,46-4,101,70-3,79
    25–301,82-4,231,79-4,25
    30–351,80-4,022,00-4,77
    35-401,92-4,431,92-4,43
    40–451,90-4,492,23-4,80
    45–502.03-4.792,53-5,21
    50–552,26-5,202.30-5.09
    55–602,33-5,462,29-5,27
    60–652,57-5,792,13-5,43
    65–702,36-5,422,47-5,35
    > 702,45-5,322,47-5,36

    S starostjo med hormonskimi spremembami jetra proizvajajo več holesterola, zato se njegova količina poveča. Po 70 letih hormoni ne vplivajo več toliko na presnovo lipidov, zato se raven LDL zniža.

    Kako razvozlati rezultate analize

    Glavna naloga zdravnika je zmanjšati koncentracijo slabega holesterola na posamezno normo bolnika..

    Splošni kazalniki norme LDL:

    • 1,2-3,0 mmol / l - norma holesterola za odraslo osebo, ki nima kroničnih bolezni notranjih organov.
    • do 2,50 mmol / l - norma holesterola za ljudi z diabetesom mellitusom katere koli vrste, z nestabilnim krvnim tlakom ali genetsko nagnjenostjo k hiperholesterolemiji;
    • do 2,00 mmol / l - norma holesterola za tiste, ki so utrpeli srčni infarkt, možgansko kap, ki imajo koronarno bolezen ali kronično stopnjo ateroskleroze.

    Pri otrocih se raven LDL in skupnega holesterola razlikujeta od odraslih. Za dešifriranje otroških analiz je odgovoren pediater. Odstopanja so v mladostništvu zelo pogosta, vendar ne zahtevajo posebnega zdravljenja. Kazalniki se po koncu hormonskih sprememb vrnejo v normalno stanje.

    Kako se pripraviti na izpit

    Študija poteka z zadovoljivim zdravstvenim stanjem bolnika. Ni priporočljivo jemati zdravil pred analizo, se držati stroge diete ali, nasprotno, dovolite si prenajediti.

    Kri za holesterol se odvzame iz vene. Zaželeno je, da bolnik 12 ur pred posegom ne jesti in ne pije ničesar. Študija se ne izvaja pri prehladih in virusnih okužbah in 2 tedna po popolnem okrevanju. Če je bolnik pred kratkim doživel srčni infarkt, možgansko kap, odvzem krvi, se opravi tri mesece po odpustu iz bolnišnice.

    Pri nosečnicah je raven LDL zvišana, zato se raziskava izvaja vsaj mesec in pol po porodu..

    Vzporedno s študijo za LDL so predpisane tudi druge vrste testov:

    • lipidni profil;
    • biokemična študija jeter, ledvic;
    • Analiza urina;
    • analiza za beljakovine, albumin.

    Vzroki za nihanje ravni LDL

    Od vseh vrst lipoproteinov je LDL najbolj aterogen. Z majhnim premerom zlahka prodrejo v celico in vstopijo v kemične reakcije. Njihovo pomanjkanje, kot presežek, negativno vpliva na delovanje telesa, kar povzroča motnje v presnovnih procesih.

    Če je LDL višja od običajne, je tudi tveganje za razvoj ateroskleroze, bolezni srca, krvnih žil veliko. Razlogi so lahko dedne patologije:

    • Genetska hiperholesterolemija je okvara LDL receptorjev. Celice počasi izločajo celice, se kopičijo v krvi in ​​se začnejo naseliti na stene krvnih žil.
    • Dedna hiperlipidemija. Zmanjšana proizvodnja HDL vodi do kopičenja trigliceridov, LDL, VLDL zaradi njihovega zapoznelega odstranjevanja iz tkiv.
    • Prirojena patologija apolipoproteina. Nepravilna sinteza beljakovin, povečana proizvodnja apolipoproteina B. Odlikuje ga visoka raven LDL, VLDL, nizek HDL.

    Vzrok za povečanje lipidov so lahko sekundarne hiperlipoproteinemije, ki se pojavijo zaradi bolezni notranjih organov:

    • Hipotiroidizem je znižanje ravni ščitničnih hormonov. Povzroča motnje receptorjev za apolipoprotein.
    • Bolezni nadledvičnih žlez prispevajo k povečani proizvodnji kortizola. Presežek tega hormona izzove rast LDL, VLDL, trigliceridov.
    • Za ledvično disfunkcijo so značilne presnovne motnje, spremembe lipidnega profila in velika izguba beljakovin. Telo, ki poskuša nadoknaditi izgubo vitalnih snovi, začne proizvajati veliko beljakovin, LDL, VLDL.
    • Sladkorna bolezen. Pomanjkanje inzulina, zvišanje glukoze v krvi, upočasni predelavo holesterola, vendar se njegova količina, ki jo proizvajajo jetra, ne zmanjša. Kot rezultat, se lipoproteini začnejo kopičiti znotraj žil..
    • Kolestaza se razvije ob ozadju jetrnih bolezni, hormonskih motenj, za njih pa je značilno pomanjkanje žolča. Moti potek presnovnih procesov, povzroča rast slabega holesterola.

    Ko je LDL povišana, so v 70% primerov vzrok tako imenovani prehranski dejavniki, ki jih je enostavno odpraviti:

    • Nepravilna prehrana. Prevlada hrane, bogate z živalskimi maščobami, transmaščobami, predelano hrano, hitro hrano, vedno povzroči zvišanje slabega holesterola.
    • Pomanjkanje telesne aktivnosti. Telesna nedejavnost negativno vpliva na celotno telo, moti metabolizem lipidov, kar vodi do zmanjšanja HDL, povečanja LDL.
    • Jemanje zdravil. Kortikosteroidi, anabolični steroidi, hormonski kontraceptivi poslabšajo metabolizem, kar povzroči zmanjšanje sinteze HDL. V 90% primerov se lipidni profil obnovi 3-4 tedne po odvzemu zdravila.

    Redko lahko pri izvajanju lipidograma bolniku diagnosticiramo hipoholesterolemijo. To je lahko posledica prirojenih bolezni:

    • Abetalipoproteinemija - oslabljena absorpcija, transport lipidov do tkiv. Zmanjšanje ali popolna odsotnost LDL, VLDL.
    • Tangerjeva bolezen je redka genetska motnja. Zanj je značilna kršitev presnove lipidov, ko kri vsebuje malo HDL, LDL, vendar je zaznana visoka koncentracija trigliceridov.
    • Družinska hiperhilomikronemija. Pojavi se zaradi kršitve lize hilomikronov. HDL, LDL znižana. Povečajo se klomikroni, trigliceridi.

    Če se LDL zniža, to kaže tudi na bolezni notranjih organov:

    • Hipertiroidizem - hiperfunkcija ščitnice, povečana proizvodnja tiroksina, trijodotironina. Zavira sintezo holesterola.
    • Bolezni jeter (hepatitis, ciroza) vodijo do resnih motenj presnove. Povzročajo zmanjšanje skupnega holesterola, lipoproteinov visoke in nizke gostote.
    • Nalezljive in virusne bolezni (pljučnica, tonzilitis, sinusitis) izzovejo začasne motnje metabolizma lipidov, rahlo znižanje lipoproteinov nizke gostote. Običajno se lipidni profil obnovi 2-3 mesece po okrevanju.

    Rahlo znižanje skupnega holesterola in lipoproteinov nizke gostote odkrijemo tudi po dolgotrajnem glasu, med močnim stresom, depresijo.

    Kako znižati LDL holesterol

    Ko je raven LDL zvišana in to ni povezano z dednimi dejavniki, je prvo, kar je zaželeno, spremeniti načela prehrane, življenjskega sloga. Glavni cilj je obnoviti metabolizem, znižati LDL holesterol in povečati dober holesterol. To bo pomagalo:

    • Telesna aktivnost. Med vadbo se kri obogati s kisikom. Izgoreva LDL, izboljša prekrvavitev, razbremeni srce. Za tiste, ki so prej vodili sedeči način življenja, je treba telesno aktivnost uvajati postopoma. Sprva je lahko hoja, lahkoten tek. Nato lahko dodate gimnastiko zjutraj, kolesarjenje, plavanje. Priporočljivo je, da trenirate vsak dan 20-30 minut.
    • Pravilna prehrana. Osnova prehrane naj bodo živila, ki izboljšujejo delovanje prebavnega trakta, presnovo, pospešujejo odstranjevanje LDL iz telesa. Živalske maščobe se uporabljajo v omejenem obsegu. Ne morete jih popolnoma izključiti iz prehrane. Živalske maščobe, beljakovine telesu zagotavljajo energijo, obnavljajo zaloge holesterola, ker mora 20% te snovi prihajati iz hrane.

    Osnova menija z visoko raven LDL in skupnega holesterola naj bi bili naslednji izdelki:

    • sveža ali kuhana zelenjava, sadje, sveže jagode;
    • morske ribe - zlasti rdeče, ki vsebujejo veliko omega-3 kislin;
    • kefir z nizko vsebnostjo maščob, mleko, naravni jogurt z dodatki;
    • žitarice, žitarice - od katerih je bolje kuhati kašo, je priporočljivo uporabljati zelenjavo za stranske jedi;
    • rastlinsko, oljčno, laneno olje - lahko dodate solatam, jemljete zjutraj na prazen želodec, 1 žlica. l.;
    • sokovi iz zelenjave, sadja, smoothije iz jagodičja, zelena, ingverjev čaj, zeliščne infuzije, sadne pijače, kompoti.

    Načelo kuhanja je preprostost. Izdelki so kuhani, pečeni v pečici brez skorje in kuhani v dvojnem kotlu. Končnim jedem lahko dodate malo soli, dodate olje, zelišča, oreščke, lanena semena, sezamova semena. Ocvrto, začinjeno, prekajeno - izključeno. Optimalna prehrana je 5-6 krat / dan v majhnih obrokih.

    Če spremembe prehrane, telesna aktivnost ne pomagajo normalizirati ravni LDL ali kadar je njegovo povečanje posledica genetskih dejavnikov, se predpišejo zdravila:

    • Statini znižujejo raven LDL v krvi z zaviranjem sinteze holesterola v jetrih. Danes je glavno zdravilo v boju proti visokemu holesterolu. Ima pomembne pomanjkljivosti - številne stranske učinke, začasni učinek. Ob prenehanju zdravljenja se raven skupnega holesterola vrne na svoje prejšnje vrednosti. Zato so bolniki z dedno obliko bolezni prisiljeni, da jih jemljejo vse življenje..
    • Fibrati povečajo proizvodnjo lipaze, zmanjšajo količino LDL, VLDL, trigliceridov v perifernih tkivih. Izboljša lipidni profil, pospeši izločanje holesterola iz krvne plazme.
    • Sekestransi žolčne kisline telo spodbudijo k proizvodnji teh kislin. Pospeši izločanje toksinov, odpadnih produktov, LDL skozi črevesje.
    • Nikotinska kislina (niacin) deluje na žile, jih obnavlja: širi zožene lumene, izboljšuje pretok krvi, odstranjuje majhne nakopi lipidov z nizko gostoto.

    Preprečevanje odstopanj LDL od norme je upoštevanje načel pravilne prehrane, zavračanje slabih navad, zmerna telesna aktivnost.

    Po 20 letih je priporočljivo vsakih 5 let narediti krvni test za spremljanje morebitnih okvar v presnovi lipidov. Za starejše ljudi je priporočljivo, da naredijo lipidni profil vsaka 3 leta.