Kako in kam lahko injicirate inzulin

Od pravilnega vedenja sladkorne bolnice ni odvisna samo kakovost, pravzaprav samo življenje pacienta. Inzulinska terapija temelji na učenju vsakega pacienta algoritmov ukrepov in njihove uporabe v običajnih situacijah. Po besedah ​​strokovnjakov Svetovne zdravstvene organizacije je diabetik svoj zdravnik. Endokrinolog nadzira zdravljenje, za izvajanje postopkov pa je odgovoren pacient. Eden od pomembnih vidikov nadzora kronične endokrine bolezni je vprašanje, kam injicirati inzulin.

Množična težava

Najpogosteje so mladi na insulinski terapiji, vključno z zelo majhnimi otroki s sladkorno boleznijo tipa 1. Sčasoma pridobijo spretnost ravnanja z injekcijsko opremo in potrebno znanje o pravilnem izvajanju postopka, ki je vredno kvalifikacij medicinske sestre..

Nosečnicam z oslabljenim delovanjem trebušne slinavke se za določeno obdobje predpišejo zdravila z insulinom. Začasna hiperglikemija, za zdravljenje katere je potreben hormon beljakovinske narave, se lahko pojavi pri ljudeh z drugimi kroničnimi endokrinimi boleznimi v stanju izpostavljenosti hudemu stresu, akutni okužbi.

Pri sladkorni bolezni tipa 2 bolniki jemljejo zdravila ustno (ustno). Zaradi kršitev stroge prehrane in neupoštevanja zdravnikovih priporočil lahko pride do neravnovesja kazalcev krvnega sladkorja in poslabšanja dobrega počutja odraslega pacienta (po 45 letih). Slaba kompenzacija glukoze v krvi lahko privede do insulinsko odvisne bolezni.

Območja injiciranja je treba spremeniti, ker:

  • hitrost absorpcije insulina je različna;
  • pogosta uporaba enega mesta na telesu lahko privede do lokalne lipodistrofije tkiv (izginotje maščobne plasti v koži);
  • lahko se nabere več strelov.

Inzulin, nakopičen subkutano "v rezervi", se lahko pojavi nenadoma, 2-3 dni po injiciranju. Bistveno zniža raven glukoze v krvi, kar povzroči napad hipoglikemije. Hkrati človek razvije hladen znoj, občutek lakote in roke drhtijo. Njegovo vedenje je lahko potlačeno ali, nasprotno, vznemirjeno. Znaki hipoglikemije se lahko pojavijo pri različnih ljudeh z vrednostmi glukoze v krvi v območju 2,0-5,5 mmol / L.

V takšnih situacijah je treba hitro zvišati raven sladkorja v krvi, da preprečimo nastanek hipoglikemične kome. Najprej pijte sladko tekočino (čaj, limonada, sok), ki ne vsebuje sladila (na primer aspartam, ksilitol). Nato jejte ogljikohidratno hrano (sendvič, piškoti z mlekom).

Zoniranje za injekcije na bolnikovo telo

Učinkovitost hormonskega zdravila na telesu je neposredno odvisna od kraja njegovega dajanja. Injekcije hipoglikemičnega sredstva različnega spektra delovanja se ne izvajajo na istem mestu. Kje torej lahko injicirate insulinska zdravila??

  • Prva cona je trebuh: vzdolž pasu, s prehodom nazaj, desno in levo od popka. Iz nje se absorbira do 90% danega odmerka. Po 15-30 minutah je značilno hitro odvijanje delovanja zdravila. Vrhunec pride čez približno 1 uro. Injekcija na tem področju je najbolj občutljiva. Diabetiki si po obroku vbrizgajo kratek inzulin v trebuh. "Da bi zmanjšali boleč simptom kolitisa v podkožnih gubah, bližje ob straneh," - ta nasvet pogosto dajejo endokrinologi svojim pacientom. Potem, ko lahko pacient začne jesti ali celo injicirati med jedjo, takoj po obroku.
  • Druga cona so roke: zunanji del zgornjega okončine od rame do komolca. Prednost ima vbrizgavanje v to področje - je najbolj neboleče. Toda dajanje injekcije v roko z injekcijsko injekcijsko brizgo je za pacienta neprijetno. Iz tega položaja obstajata dva načina: injiciranje inzulina s injekcijskim peresnikom ali učenje bližnjih, da dajejo injekcije diabetiku.
  • Tretja cona so noge: zunanja stegna od prepona do kolenskega sklepa. Inzulin se absorbira iz območij, ki se nahajajo na okončinah telesa, do 75% danega odmerka in se odvija počasneje. Začetek delovanja je 1,0–1,5 ure. Uporabljajo se za injiciranje z zdravilom podaljšanega (podaljšanega, podaljšanega v času) delovanja.
  • Četrta cona - ramena, ki se nahajajo na hrbtu, pod istoimensko kostjo. Stopnja odvajanja insulina na določenem mestu in odstotek absorpcije (30%) sta najnižja. Škapularno območje velja za neučinkovito mesto za injiciranje insulina..

Najboljše točke z največjo uspešnostjo so popkovnične regije (na razdalji dveh prstov). Neprestano si lahko vbrizgate v "dobra" mesta. Razdalja med zadnjo in prihodnjo injekcijo mora biti najmanj 3 cm. Dovoljeno je, da se injekcija ponovi v prejšnjem trenutku po 2-3 dneh.

Če sledite priporočilom, da "v kratkem" v trebuh in "dolgo" v stegno ali roko, potem diabetik naenkrat mora narediti 2 injekciji. Konzervativni bolniki raje uporabljajo mešane insuline (Novoropid mix, Humalog mix) ali samostojno kombinirajo dve vrsti v brizgi in na enem mestu naredijo eno injekcijo. Vse insuline ni dovoljeno mešati med seboj. Ukrepi so lahko le kratkega in vmesnega spektra..

Tehnika vbrizgavanja

Diabetiki se poučujejo proceduralnih tehnik v učilnici v specializiranih šolah, ki so organizirane na osnovi oddelkov za endokrinologijo. Bolniki, ki so premladi ali nemočni, jih injicirajo njihovi ljubljeni.

Glavna dejanja pacienta so:

  1. Pri pripravi področja kože. Mesto injiciranja mora biti čisto. Obrišite, še posebej drgnite, koža z alkoholom ni potrebna. Znano je, da alkohol uničuje inzulin. Dovolj je, da površino telesa operemo s toplo milnico ali se tuširamo (kopel) enkrat na dan.
  2. Priprava insulina ("peresnik", brizga, viala). Zdravilo je treba valjati v rokah 30 sekund. Najbolje je, da ga uvedemo dobro premešano in toplo. Izberite in preverite natančnost odmerka.
  3. Izvedba injekcije. Z levo roko naredite pregib kože in iglo vstavite v njeno podlago pod kotom 45 stopinj ali na vrh, tako da brizgo držite navpično. Po izpraznitvi zdravila počakajte 5-7 sekund. Štejete lahko do 10.

Opažanja in občutki med injekcijami

V bistvu to, kar bolnik doživi z injekcijami, velja za subjektivne manifestacije. Vsaka oseba ima svoj prag bolečine.

Obstajajo splošna opažanja in občutki:

  • ni najmanjše bolečine, kar pomeni, da je bila uporabljena zelo ostra igla in ni zadela živčnega konca;
  • lahko pride do blage bolečine, če je prizadet živec;
  • videz kapljice krvi kaže na poškodbo kapilare (majhna krvna žila);
  • modrice - rezultat uporabe tupe igle.

Igla v injekcijskih peresnicah je tanjša kot v injekcijskih brizgah, kože praktično ne poškoduje. Pri nekaterih bolnikih je uporaba slednjih prednostna iz psiholoških razlogov: obstaja neodvisen, jasno viden odmerek. Vbrizgano hipoglikemično sredstvo lahko vstopi ne samo v krvno žilo, ampak tudi pod kožo in v mišico. Da se to ne bi zgodilo, je potrebno zbrati kožno gubo, kot je prikazano na fotografiji.

Temperatura okolice (topel tuš), masaža (lahkotno božanje) mesta injiciranja lahko pospeši delovanje inzulina. Pred uporabo zdravila mora bolnik poskrbeti za ustrezen rok uporabe, koncentracijo in pogoje shranjevanja zdravila. Zdravilo proti sladkorni bolezni ne sme biti zamrznjeno. Svoje zaloge je dovoljeno hraniti v hladilniku pri temperaturi od +2 do +8 stopinj Celzija. Trenutno uporabljeno stekleničko, injekcijsko peresnik (za enkratno uporabo ali napolnjen z insulinskim rokavčkom) je treba hraniti pri sobni temperaturi.

Kako vstaviti inzulin, prava tehnika

Inzulin je glavno zdravilo za vsakega sladkornega bolnika, saj njegova trebušna slinavka ne zmore proizvajati tega pomembnega hormona. Vendar pa umetni nadomestek insulina lahko deluje le, kadar se veže na receptorje na površini celic, torej ko vstopi v krvni obtok in se dostavi na predvideni namembni kraj..

Edina učinkovita metoda dajanja insulina danes je injekcija. Precej boleč in neprijeten postopek, še posebej za otroke...

Kako se navaditi na injekcije insulina?

Ne, ne gre za toleranco na inzulin. In ne o fizični odvisnosti od njega kot od droge. Ni zasvojenost - mit, ki ga je medicinska skupnost že večkrat razkrila. Vendar o njem kdaj drugič.

Šlo bo za navado rednega dajanja injekcij. Jasno je, da nobena injekcija ne bo prijetna, v najboljšem primeru bo le nekoliko moteča. Vendar se lahko navadiš na vsako nevšečnost, če to počneš postopoma in zavestno..

Otroci se navadno navadijo na injekcije insulina že pri 8 letih. Približno v istem času si lahko sami dajo injekcije. Res je, obstajajo nekateri primeri, ko povzroča bolečino in resno nelagodje tudi v mladostništvu. V tem primeru lahko razmislite o več možnostih:

uporabljajte samo kratke podkožne injekcije;

postavite podkožni kateter;

Te metode so še posebej koristne, če se mora otrok že od samega začetka zdravljenja spoprijeti z več injekcijami..

Kako otroka naučiti, da si sam daje injekcije?

Kot je bilo že omenjeno, lahko sladkorni otrok pri približno osmih letih samostojno obvlada uporabo brizge. To je enostavno obvladati v obliki igre, če otrok najprej da injekcije svojemu najljubšemu medvedku ali lutki.

Starši lahko nato sami pokažejo, kako se to počne. Hkrati je zelo pomembno prepričati otroka, da ni težko ali boleče. Zato mu dovolite, da si sam injicira tako pogosto, kot želi. Seveda mora biti igla sterilna in nikakor ne pogosta..

Nekaj ​​fiziologije. Živčni končiči, kot vsi vedo, prežemajo celotno človeško telo, vključno s kožo. Največje nelagodje povzroča takšna injekcija, ki se neposredno dotakne živčnega procesa. Poskusite pred prvo injekcijo kožo nežno "občutiti" z iglo in otroka povprašajte, kje ga boli manj.

Še eno pomembno priporočilo: otroku ne vnaprej povejte, da mu boste zdaj izmerili sladkor ali dajali injekcijo. Nekateri otroci so zaskrbljeni in nervozni, drugi začnejo gnjaviti z vprašanji - kdaj se bo to zgodilo. Poskusite ugotoviti, kako mu bo bolje..

Kako najbolje injicirati inzulin?

Obstaja več načinov dajanja zdravila:

Prvega ne bomo upoštevali - uporablja se le v bolnišničnem okolju. Vprašanje ostaja: ali je mnogo bolje vbrizgati v maščobno tkivo ali mišice?

Na eni strani so injekcije v mišice bolj boleče, po drugi pa se inzulin v njih absorbira veliko hitreje. Zato so primerni za ultra kratke bolus posnetke. Vendar večina diabetikov raje injicira zdravilo v podkožje..

Takoj je treba reči, da se priporočila zdravnikov sčasoma spreminjajo. Prej, ko so bile v uporabi stare igle, dolge 25 mm, se je štelo, da je najboljša možnost injiciranje insulina v dvignjeno maščobno gubo v spodnji del hrbta ali trebuh. Istočasno, da ne bi prikovali mišice in transportirali insulina naravnost v podkožje, je bilo priporočljivo brizgo držati strogo pravokotno.

Vendar pa s to tehniko še vedno obstaja možnost, da pride v mišico ali trebušno votlino, zato zdaj zdravniki priporočajo vodenje igle pod ostrim kotom. Edine izjeme so tanke in kratke igle - 5 mm.

Pri dajanju injekcij uporabite naslednji opomnik:

pred dajanjem zdravila preverite iglo in stanje brizge;

izpustite majhno količino inzulina v zrak in se prepričajte, da je igla polna;

pred vstavitvijo dvignite maščobno tkivo tako, da ga primite z dvema prstoma;

iglo vstavite v podkožje, tako da vodi pod kotom 45 stopinj;

iglo usmerite z ostrim koncem proti koži - to bo injekcijo manj bolelo;

Pred injiciranjem insulina iglo rahlo potresite. Če čutite poudarek, potem verjetno udarite na mišico. Iglo nekoliko izvlecite;

pred uporabo ni treba razkužiti igle, razen če si injicirate inzulin z oblačili (kar zdravniki ne priporočajo);

zadnjico lahko uporabite kot alternativo trebuhu. Za otroke s tanko podkožno maščobo v predelu stegen je to še bolj zaželeno mesto;

ne injicirajte insulina na isto mesto prepogosto, da se izognete maščobnim grudicam - lipohipertrofiji. Zaradi njih se bo inzulin absorbiral manj učinkovito;

učinkovitost injekcije ni odvisna od tega, kako hitro si injicirate inzulin;

Pomembno si je zapomniti: debelejši sloj podkožne maščobe se počasneje absorbira inzulin. To lahko uporabite tako, da inzulin injicirate na različna mesta, če želite, da deluje hitreje ali počasneje;

inzulin, ki se injicira nad popkom, se absorbira nekoliko hitreje kot pod popkom ali blizu njega.

Kam injicirati inzulin?

Kot smo že ugotovili, lahko za injekcije uporabite maščobno gubo na trebuhu ali zadnjici. Drugo skupno mesto je stegno.

Pri odrasli osebi se inzulin najhitreje absorbira v predelu trebuha (trebuhu), deluje učinkoviteje, če morate hitro izenačiti raven glukoze v krvi.

Zdravilo se absorbira približno z enako hitrostjo, če injekcijo damo intramuskularno v stegno. Če se daje subkutano, se absorbira veliko počasneje. To je posledica povečane oskrbe s trebuhom s krvjo v primerjavi s stegnenico.

Zadnjica je vmesna možnost. Absorpcija je tu počasnejša kot iz trebuha, vendar hitrejša kot iz stegnenice.

V redkih primerih lahko uporabite tudi zgornje in zunanje roke (kjer so tricepsi). Vendar zdravniki tega ne priporočajo. Prvič, koža je tu tanjša, in drugič, neprijetno je dvigniti pregib in prilagoditi kot vstavitve igle..

Spodaj za jasnost predstavljamo tabelo, kam in kateri inzulin vbrizgati:

Kje se običajno da inzulin?

Ultra kratki analog insulina ali insulin s kratkim delovanjem

Srednje delujoči inzulin

Dolgo delujoči inzulin

Zaradi učinkovitejše absorpcije zdravniki priporočajo dajanje inzulina kratkega delovanja (ali njegovega ultra kratkega analoga) v želodec pred jedjo. Dolg udarec pred spanjem v stegno. Prav tako ni priporočljivo spreminjati mest injiciranja ob različnih dneh - lahko se zmedete, medtem ko se razlika v delovanju insulina povečuje.

Pomembno si je zapomniti, da majhni otroci nimajo primernega območja za kratke injekcije v trebuh, zato je treba takšne injekcije injicirati v zadnjico..

Kako shranjevati inzulin?

Pripravki inzulina se dobro hranijo pri sobni temperaturi, vendar je povprečno rok uporabe omejen na 4 tedne. Pazljivo preberite navodila proizvajalca na epruveti brizge ali vialah!

Običajna praksa je, da hranite dovod inzulina v hladilniku na 4-6 stopinj, v resnici pa to sploh ni potrebno. Konzervansi, ki so del zdravila, so veliko učinkovitejši pri ubijanju bakterij, če jih hranimo v zaprtih prostorih..

Definitivno ne smete shranjevati insulina blizu zamrzovalnika. Prav tako ga ne izpostavljajte neposredni sončni svetlobi, vročini, zato zdravila ne puščajte v zaprtem avtomobilu, ne vzemite ga s seboj v vroč tuš ali savno. Učinek inzulina se drastično zmanjša, če temperatura skladiščenja preseže 30 stopinj.

V naravi ali na dopustu lahko zdravilo hranimo v hladilnem termosu ali zavijemo v hladno krpo. V vročih podnebjih, ko v bližini ni hladilnika, lahko uporabite lončen posodico, napolnjeno z vodo, in jo pustite v senci.

Hkrati zdravniki ugotavljajo, da ni nobene razlike, ali se inzulin hrani v temi ali v svetli sobi. Glavna stvar je, da je ne izpostavljate neposredni sončni svetlobi! Vendar pa je tu odtenek: goveji inzulin med dolgim ​​skladiščenjem zmanjša aktivnost, človeški inzulin ne izgubi svojih lastnosti, tudi če je šest mesecev shranjen v žepu majice.

Kje in kako injicirati inzulin

Diabetik trepeta ob besedi "inzulin" - njegova proizvodnja, injekcije, vrste in drugi pojmi, od katerih je odvisno življenje. Injiciranje inzulina je vitalni postopek, ki ni imun na dve vrsti sladkorne bolezni. Za diabetike prvega tipa pomeni, da injekcije hormonov pomenijo, da živijo v celoti, drugi tip je način, kako pobegniti iz ekstremnih razmer. Zato je pravilnost te manipulacije zelo pomembna. Kako injicirati inzulin?

Le endokrinolog določi pogostost, odmerek, ki ga je treba vbrizgati, in vrsto inzulina, ki je primerna. Diabetiko bi moral poslati na poseben trening, kjer ga bodo naučili, kako pravilno injicirati, kam injicirati in kdaj injicirati inzulin, kako pravilno šteti enote kruha in opisati simptome močnega dviga ali padca krvnega sladkorja. Pravzaprav mnogi diabetiki to pismenost obvladajo sami, tako kot njihovi ljubljeni, ki morajo redno injicirati inzulin..

Kje injicirati inzulin, načine dajanja

Strokovnjaki priporočajo za sladkorno bolezen takšna mesta za injiciranje inzulina: trebuh, stegno, ramo. Lahko se injicira v predel nad kolenom ali spodnji del hrbta, nad zadnjico, v zadnjico, pod ramensko lopatico (na dnu kosti), vendar so to bolj boleča mesta.

Če uporabljate napravo z iglo za večkratno uporabo, je treba injekcijo z novo iglo začeti z občutljivejših mest (stegno, roka) in nato v trebuh. Zaradi dolgočasne igle so injekcije bolj boleče.

Mesto injiciranja je trebuh. Vbodi tukaj praktično ne škodijo. Na tem področju je priročno, da to storite za drugo osebo ali zase. Primerno za kakršno koli injiciranje insulina. Od popka se morate umakniti 5 ali več centimetrov. Vsakič je priporočljivo, da se od prejšnjega mesta punkcije umaknete z 2 cm. Da bi bilo sledenje priročno, se mentalno nariše krog, injekcije se izvedejo v krogu, v smeri urinega kazalca. Na tem območju obstaja majhna verjetnost degeneracije tkiva zaradi stalnih punkcij..

Injekcije v stegno se naredijo kjer koli, začenši od 10 cm od prepone. Priporočljivo je vbrizgati hormon s podaljšanim sproščanjem v stegno. Bolj boleče območje in zdravilo se absorbira počasi.

V ramo se injicira hormon, ki izbere mesto v zgornjem delu, duševno razdeli ramo na tri cone. Neprijetno si je sam vbrizgati v to mesto. V roko se injicira hormon kratkega in ultra kratkega delovanja.

Otroci (zdravstveni delavci, starši) injicirajo inzulin v zadnjico. Zaželeno je, da na tem področju injicirate zdravilo s kratkim trajanjem, da hitro zmanjšate količino glukoze v krvi..

Injekcijo inzulina lahko dajemo na različne načine:

  1. Podkožno - na mestih z zadostno količino maščobe in nizko občutljivostjo. Optimalno za vsakodnevne injekcije. Hormon počasi vstopa v krvni obtok, kot da ga izloča trebušna slinavka;
  2. Intravenozno - vnos inzulina v človeško kri za oživljanje v stacionarnih pogojih;
  3. Intramuskularno - ta metoda je primerna za majhne bolnike, saj imajo podkožje z majhno količino maščobe. Način uporabe je precej nevaren - koncentracija inzulina se najprej močno dvigne, nato pa hitro pade, to pomeni, da bodo prišlo do močnih skokov ravni glukoze v krvi in ​​obstaja možnost kome.

Vrste inzulina

Običajno so vsi tipi hormona trebušne slinavke razdeljeni glede na sestavo (mono- in večkomponentne), po izvoru (pri ljudeh in živalih) ter po vrsti in trajanju delovanja:

  • Dolgotrajno delovanje (srednje, dolgoročno in predolgo);
  • Hitro delovanje (kratko in ultra kratko).

Najpomembnejša razlika je, koliko časa traja, da začne delovanje insulina in koliko časa trajati. Če je torej zdravilo s podaljšanim sproščanjem uvedeno v nujnih pogojih, bo jasno, zakaj se po dajanju insulina sladkor poveča, kar povzroča nevarnost za življenje pacienta..

Ne morete sami mešati različnih vrst insulina. Če so hormoni različnega trajanja predpisani istočasno, jih injiciramo izmenično, začenši s kratkim in končajo z najbolj dolgotrajnim učinkom.

Dolgotrajni inzulin je idealen kot vsakodnevno zdravilo in ga dajemo zjutraj in zvečer. Začne delovati čez 2-3 ure, največji učinek pa po 12 urah in konča do 24 ur. Zdravilo z zelo dolgoročnim učinkom je učinkovito do 36 ur in je primerno za starejše, samohranilce.

Kratek inzulin uravnava raven sladkorja v krvi pred / po obroku ali drugem stresu na telesu (šport, stres). Začetek delovanja ultrazvoka je že 20 minut po injiciranju in deluje še 3-5 ur.

Hranite hormon na hladnem, proč od neposredne sončne svetlobe. Optimalno - hladilnik s temperaturnim režimom +2.. + 8 ° S. Ne zamrzujte in segrevajte!

Brizge za rokovanje lahko hranite zunaj hladilnika, vendar največ 1 mesec.

Vrste naprav za dovajanje hormonov

Za dajanje mikrodoz hormona trebušne slinavke se uporabljajo naslednji načini dajanja insulina:

  • Navadna brizga za enkratno uporabo;
  • Posebne mikrosirke za inzulin;
  • Injekcijske svinčnike;
  • Kapljice;
  • Inzulinske črpalke.

Preproste brizge lahko uporabljajo samo zdravstveni delavci, če ni drugih možnosti in je situacija skrajna (grožnja s komo). Navadnih brizg ne morete uporabljati sami, saj obstaja velika verjetnost prevelikega odmerjanja (inzulinski šok). Poleg majhne natančnosti za mikro količine, brizge puščajo veliko količino inzulina v igli ter stičišču telesa in igle. Če je izmerjena natančna količina, bo uporabljeni odmerek nepredvidljiv..

Mikrosirice s posebno lestvico v sladkornih enotah se uporabljajo posebej za dajanje mikro odmerkov hormona. Nimajo ali minimalne "mrtve prostornine", lestvice, primerne za insulin. Skoraj vse vrste mikrosirk so za enkratno uporabo, na voljo z zamenljivimi in ne-odstranljivimi iglami.

Razlikujejo se po dolžini (4-8 mm) in debelini igle, prostornini (skupni volumni od 20 do 100 enot). Imajo različne lestvice, zato je nujno pogledati, koliko enot vključuje eno delitev - 0,25, 0,5, 1 ali 2. Obstajajo modeli z eno lestvico, s krušnimi enotami ali z dvema naenkrat - enote plus mikrometri.

Sodobnejšo in priročnejšo možnost lahko imenujemo pisalo mikroskopi, znotraj katerega sta vstavljena kartuša (rezervoar z inzulinom) in igla za enkratno uporabo. Svinčniki za enkratno uporabo so izdelani s tesnjeno iglo in rezervoarjem.

  1. Ultra natančen odmerek zdravila;
  2. Veliko odmerkov, kar pomeni določeno svobodo diabetikov (lahko odidete, ni treba, da vzamete s seboj kovček zdravil). Obstajajo modeli z 20-kratnim odmerkom hormona;
  3. Dovoljeno je shranjevanje injekcijskega peresnika v sobnih pogojih do enega meseca, kar pomeni, da je to še en dejavnik neodvisnosti bolnika s sladkorno boleznijo - hladilnik ni potreben;
  4. Vnos je takojšen in neboleč;
  5. Fine igle, avtomatsko vstavljanje;
  6. Odstraniti oblačila ni treba, da bi se zdravilo spravilo pod kožo.

Kapljice so potrebne v stacionarnih pogojih, ko je bolnik nujno (hiper- ali hipoglikemija) in so potrebni skrajni ukrepi za normalizacijo sestave krvi.

Inzulinskim črpalkam lahko rečemo novo in obetavno področje. Gre za majhen mehanizem z rezervoarjem inzulina, ki samodejno vbrizga hitro sledljivega inzulina v sledovih, kar posnema aktivnost trebušne slinavke. Odmerke in pogostost diabetik programira sam, po priporočilu svojega zdravnika. Obstajajo načrtovani (bazni) in nenačrtovani (bolusni) vnosi.

Čas dajanja hormonov

Insulin se daje v več primerih:

  • Redno, zjutraj in zvečer (60% odmerka, ki ga je zdravnik predpisal zjutraj, in 40% zvečer), da stanje telesa pripeljemo v naravno stanje (ne da bi upoštevali porast glukoze v krvi po jedi ali naporni aktivnosti). Primeren je hormon s podaljšanim sproščanjem;
  • Občasno, pred / po jedi, sladke pijače ali telesne napore. Nanesite hitro delujoče zdravilo;
  • V nepredvidenih primerih (po stresu, med boleznijo ali podobno). Optimalna uporaba ultra hitrega insulina.

Tehnika injiciranja ali kako pravilno injicirati inzulin

Zdravilo ne sme priti v mišice, zato je tako pomembno slediti tehniki dajanja drog.

Hormon se vbrizga po določeni tehniki, subkutano, v maščobno plast, sicer bo zdravilo hitro vstopilo v mišice, nato v kri, oziroma se bo njegovo delovanje hitro končalo, torej želeni učinek ne bo dosežen. In če injicirate inzulin v plast maščobe, dobite nekakšno skladišče hormona, ki se bo sproščal zelo počasi, s tem, da pride v kri in zmanjša koncentracijo glukoze.

Posoda s hormonom mora biti neprepustna, nepoškodovana, z normalnim rokom uporabe in odprta pred 28 leti, ob upoštevanju pogojev skladiščenja..

Hormon z dolgotrajnim delovanjem je lahko večplasten, moten, belkast ali rumenkast. Priprave kratkega in srednjega delovanja morajo biti pregledne, brez vključkov.

Priprava insulina za set v mikrosporki: posodo s hormonom odstranite iz hladilnika in jo počasi razvaljajte med rokami, tako da raztopina postane homogena in se segreje na telesno temperaturo. V brizgo potegnite toliko enot zraka, kolikor bo zdravilo umaknjeno. Preluknjajte gumijasti zamašek in stisnite zrak v plastenko. To zagotavlja, da so odvzemi inzulina nežni, brez vakuuma v zaprti steklenički z zdravili. Steklenico obrnite na glavo, odvzemite potrebno količino hormona plus 10% od zgoraj. Vzemite injekcijsko brizgo, iz nje iztisnite zračne mehurčke, če obstajajo, in odvečni inzulin.

Pred vsemi manipulacijami z milom si umijte roke, ne dotikajte se igle in pokrovke, pred jemanjem obrišite pokrovček z alkoholom.

Pravila za dajanje insulina (algoritem ni odvisen od bolnikove starosti ali spola):

  1. Pripravite si injekcijski komplet (steklenica z zdravili, brizga, bombažna volna, alkohol);
  2. Zbirajte inzulin z normalnim datumom uporabe v novo mikrosporko. Če je injekcijska brizga z iglicami za enkratno uporabo, se hormon odvzame z eno iglo in za injekcijo vstavi novo iglo;
  3. S prsti leve roke na območju, kjer se pravilno injicira inzulin, odvlecite malo kože. Mesto mora biti 2 cm naprej od prejšnjega prebijanja. Ne injicirajte v brazgotine, bradavice, molove, mesta s poškodovano kožo (rane, pustule, vneta območja);
  4. Kako vstaviti inzulin, če je v gubi maščobna plast? Injekcija se izvede pod pravim kotom, če je bolnik tanek, potem iglo vstavimo pod kotom 45 °;
  5. Iglo vstavite do konca, hitro, z ostrim gibom, da ne boli. Gladko pritisnite bat, tako da snov počasi vstopa v telo. Brizgo vztrajajte do 10 sekund, šele nato iglo počasi potegnite iz kože;
  6. Neprestano menjajte mesto injiciranja, tako da ni adhezij;
  7. Odvrzite brizgo za enkratno uporabo, sistem za večkratno uporabo sperite z alkoholom in ga vstavite v kovček do naslednjič.

Če inzulin izteka z mesta punkcije, vam zdravila ni treba ponovno injicirati.

Alkohol nevtralizira hormon, zato je treba po brisanju mesta prihodnje injekcije pustiti, da etanol nekaj sekund izhlapi. In po injiciranju ne obrišite mesta injiciranja.

5 "ne" z injekcijami insulina

Takoj po injiciranju ne morete:

  • Masirajte območje injiciranja;
  • Kožo podrgnite z mazili, kremami, predvsem segrevanjem;
  • Aktivno se gibajte, igrajte šport;
  • Takoj vzemite hrano, pijače, zlasti visoko ogljikove hidrate;
  • Vzemite toplo prho, kopalnico.

Vse opisane prepovedi vodijo do pospešene absorpcije zdravila in razvoja zapletov hipoglikemije..

Zapleti zaradi neustreznega dajanja insulina

Če tehnike injiciranja ne upoštevate, sta verjetno dve vrsti zapletov - hipo- in hiperglikemija. Obe možnosti se zgodita zaradi napačnega odmerjanja zdravila - manjši ali večji od potrebnega odmerka. In kot rezultat - šibkost, tresenje, izguba zavesti, komo itd..

Druga posledica kršitve tehnike dajanja odmerka je lipodistrofija. Ta postopek pomeni nadomeščanje maščobnega tkiva s vezivnim tkivom. Pojavi se kot posledica injekcij na istem mestu in redčenja maščobnega tkiva. Na taka območja je nemogoče vstaviti iglo (vsaj šest mesecev). Zato se držijo pravila kroga v smeri urinega kazalca, ko dnevno premikajo območje injiciranja.

Obstajajo alergijske reakcije na samo zdravilo, njegovo topilo in material igle. Do manjše modrice pride, če igla vstopi v kapilar. To ni strašljivo, čez nekaj časa bo modrica izginila, vendar bo hormon vstopil v krvni obtok hitreje kot običajno, saj je šlo za intramuskularno injekcijo in ne za podkožje. Pomembno je upoštevati tudi bolnikove zahteve, če pravi, da na določenem območju ali podobno boli.

Kje injicirati inzulin: mesta injiciranja insulina za diabetes

Ljudje, ki so jim pred kratkim diagnosticirali sladkorno bolezen, ne vedo, kam injicirajo inzulin. Medtem sta hitrost asimilacije hormona in stabilnost bolnikovega zdravstvenega stanja odvisna od pravilne izbire mesta injiciranja..

Kako pravilno dajati injekcije

Zdravilo je treba vbrizgati v plast podkožne maščobe. Če želite to narediti, je potrebno premagati pregrado v obliki kože, katere debelina pri odraslih bolnikih in mladostnikih se pogosto giblje v območju 2-2,5 mm. Pri otrocih je dermis nekoliko tanjši. Za varno prebijanje je dovolj posebna insulinska brizga s 4 mm iglo.

Pozor: poskusiti se morate izogniti intramuskularni injekciji zdravila! To vodi do prehitre absorpcije snovi in ​​močnih skokov ravni glukoze v obtočnem sistemu..

Ni potrebno, da mesto dovajanja insulina obrišete z alkoholom. Za boljše sesanje je dovoljeno rahlo pritisniti na to območje s konicami prstov (ne morete se trgati).

Kateri del telesa vbrizgati

Na človeškem telesu je več mest za injiciranje insulina. To:

  • zgornji prednji del trebuha: približno 1 cm pod zadnjim rebrom, 1 cm stran od popka;
  • srednja tretjina zunanjega dela rame;
  • sprednja zgornja površina stegna (tretja, ki je najbližje dimljah);
  • zgornji del zadnjice;
  • osnova skapule, desno ali levo od hrbtenice.

Ni priporočljivo, da hormona vbrizgate v roko sami, saj ni možnosti, da bi ustvarili kožni žep, kar poveča tveganje za intramuskularno dajanje zdravila. Iz istega razloga so ramena in noge zaradi nezadostne debeline maščobne plasti neprimerna mesta za injiciranje insulina pri otrocih in tankih ljudeh..

Odvisnost absorpcije hormona od mesta injiciranja

Hitrost in učinkovitost absorpcije zdravila je odvisna od tega, kam injiciramo inzulin pri diabetes mellitusu. Tu so glavni kazalniki v obliki tabele.

mesto injiciranja

sesalna učinkovitost (%)

sesalna hitrost

Iz podatkov v tabeli je razvidno, da injekcije v škapularno regijo najbolje ni, saj so najmanj učinkovite..

Če si človek sam vbrizga hormon, potem mu je treba kratkotrajno zdravilo vbrizgati v želodec, podaljšano - v nogo, ker v nogah je hitrost sesanja veliko nižja.

Ko sorodniki dajejo injekcije, lahko "kratek" hormon injiciramo v roko, "dolgi" hormon v zadnjico, kjer je tudi stopnja absorpcije nižja. Podobna shema je primerna za majhne otroke, saj so takšne injekcije najmanj boleče..

Ali moram spremeniti lokalizacijo injekcij

Območje telesa, kjer se inzulin postavlja pri sladkorni bolezni, je treba redno spreminjati. Če nenehno srbiš na eni točki, se bo podkožno maščobno tkivo poškodovalo. V njej se bodo oblikovale tesnila (lipohipertrofija), ki znatno poslabšajo učinkovitost absorpcije zdravil.

Pri prejšnjem punkciji se boste naslednjič morali umakniti na razdalji vsaj 1,5-2 cm. Prav tako morate izmenično injicirati v trebuh, roko in nogo. Izmenjava mora biti dosledna, da se zagotovi stabilna raven glukoze v krvnem obtoku. Na kraj zadnje injekcije se lahko "vrnete" najpozneje tri dni kasneje.

Stopnja nadomestila pri sladkorni bolezni tipa 1 ni odvisna samo od upoštevanja prehrane in urnika zdravil, temveč tudi od tega, kako dobro se izvajajo potrebni postopki. Bolnik in njegovi svojci morajo čim prej obvladati tehniko pravilnega dajanja insulina - to bo bolnikovo kakovost življenja bistveno izboljšalo.

Kako in kam lahko injicirate inzulin

Pravila in tehnika uvajanja

Vaš endokrinolog vam bo lahko natančno povedal, kako injicirati inzulin. Vsi strokovnjaki svojim bolnikom podrobno povedo o tehniki dajanja drog in značilnostih tega postopka. Kljub temu mnogi diabetiki ne dajejo nobenega pomena ali pa preprosto pozabijo. Zaradi tega iščejo, kako injicirati inzulin iz zunanjih virov..

Toplo priporočamo, da se držite naslednjih značilnosti tega postopka:

  • Strogo prepovedano je vbrizgavanje insulina v maščobne nakopičene ali utrjene površine;
  • V tem primeru je treba zagotoviti, da v polmeru 2 centimetra ni molov;
  • Najbolje je vbrizgati inzulin v stegna, zadnjico, ramena in trebuh. Mnogi strokovnjaki menijo, da je trebuh najboljše mesto za takšne injekcije. Tam se zdravilo čim prej absorbira in začne delovati;
  • Ne pozabite spremeniti mest injiciranja, da cone ne izgubijo inzulinske občutljivosti;
  • Pred injiciranjem temeljito obdelajte površine z alkoholom;
  • Za injiciranje inzulina čim globlje stisnite kožo z dvema prstoma in vstavite iglo;
  • Inzulin je treba injicirati počasi in enakomerno, če med postopkom čutite težave, ga ustavite in preuredite iglo;
  • Ne pritiskajte preveč na bat, bolje je spremeniti lokacijo igle;
  • Iglo je treba vstaviti hitro in odločno;
  • Po injiciranju zdravila počakajte nekaj sekund in šele nato iglo odstranite.

Inzulin za diabetes

Glavni namen dajanja insulina bolnikom z diabetesom mellitusom je vzdrževanje normalne ravni glukoze v serumu. Če je ta pogoj izpolnjen, je zagotovljeno vzdrževanje presnovnih in energijskih procesov v celicah in tkivih, telo pa ohranja sposobnost delovanja v optimalnem načinu zase..

Trenutno je inzulin predpisan za zdravljenje skoraj vseh bolnikov z diabetesom mellitusom tipa 1 (ki nastane zaradi nezadostne proizvodnje hormona v celicah trebušne slinavke).

Pri sladkorni bolezni tipa 2, ki jo povzroči kršitev občutljivosti (tolerance) celic človeškega telesa na inzulin, je nadomestno zdravljenje potrebno pri hudih variantah poteka bolezni.

Glede na obliko in značilnosti poteka bolezni se za zdravljenje lahko predpišejo zdravila z različnim trajanjem - tehnika izvajanja injekcije insulina je enaka za vse primere. Tehnika injiciranja ni odvisna od pacientove starosti - tako otrokom kot odraslim priporočamo subkutano dajanje raztopine.

Injekcije inzulina ostajajo obvezen sestavni del zdravljenja diabetesa, injekcije se izvajajo večkrat na dan skozi celotno življenje bolnika. Preostale metode dajanja hormonov (s pomočjo črpalke, inhalacije) niso dobile zadostne porazdelitve zaradi sorazmerno visokih stroškov in nezanesljivosti potrebne opreme. In tudi igra vlogo pri izbiri metode, pomanjkanje dolgoletnih izkušenj z njihovim imenovanjem.

Kako je predpisano

Za optimalno delovanje je treba dajati inzulin pravilno. Farmacevtski pripravek z dolgotrajnim delovanjem je treba injicirati v stegno ali zadnjico. Ne moreš ga ubogati v roko in želodec. Toda v te dele telesa lahko injicirate drogo kratkega delovanja, za katero je značilno hitro absorpcijo. Otroke je treba hraniti po injiciranju insulina ali pred njim, strogo po zdravnikovem receptu. Prepustitve so neprimerne.

Prva injekcija insulina je še posebej pomembna za otroke. Da preprečite stres zaradi postopka, naučite otroka, kako pravilno uporabljati brizgo in injicirati, pa tudi jesti po strogem urniku, da se izognete zapletom. Disciplina je sicer prisiljena metoda, vendar bo zdravljenje naredilo bolj priročno in učinkovito. Tehnika dajanja insulina otrokom se ne razlikuje od tehnike odrasle osebe. Za metodo si zapomnite priporočila v zvezi z vnosom hrane. S prvo vrsto sladkorne bolezni je treba otroka hraniti pol ure po injiciranju, ko je farmacevtska že začela delovati. Strogo upoštevajte prehrano. Pri drugi vrsti sladkorne bolezni je dovoljeno piti vodo pred injekcijo, vendar ne druge vrste tekočine.

Algoritem za izvajanje injekcije z brizgo

Kljub temu, da je nova priročna naprava za injekcije priljubljena med pacienti, gre za injekcijsko pero, nekateri raje uporabljajo injekcijsko brizgo 100 enot na 1 ml /.

Pred uvedbo hormona z dolgotrajnim delovanjem je priporočljivo, da steklenico z vsebino na dlaneh večkrat zvijete, pri čemer se usedlina enakomerno porazdeli med skladiščenje..

  1. Steklenico in pokrovko razkužite z alkoholno raztopino.
  2. V brizgo potegnite zrak, katerega prostornina ustreza potrebni količini inzulina.
  3. V pokrovu z iglo naredite luknjo in zbrani zrak vstavite v steklenico.
  4. Steklenico obrnite tako, da bo igla v njej popolnoma prekrita z raztopino.
  5. Zdravilo nežno potegnite v količini, večji od zahtevane prostornine, za več enot na lestvici in odstranite iglo.
  6. Odstranite kopičenje zraka iz brizge, tako da iglo dvignete navzgor in s prstom nežno tapkate po telesu injektorja. Nežno potisnite bat, dokler se na igli ne pojavi kapljica zdravila.
  7. Če kontrolirate količino zdravila na lestvici, počasi odstranite odvečno količino in pustite želeni odmerek.
  8. Obdelajte območje injiciranja in ne pozabite počakati, da raztopina alkohola izhlapi.
  9. Z dvema prstoma primite kožo / ne da bi zgrabili mišico / in na mestu, ki ste ga izbrali za injiciranje, oblikujte pregib.
  10. Iglo vstavimo v kožno gubo pod kotom 45. V tem primeru mora popolnoma vstopiti v kožo.
  11. Gladko pritiskajte na bat, počasi vbrizgavajte inzulin.
  12. Iglo previdno odstranite in počakajte nekaj sekund / da se izognete puščanju zdravila / sprostite kožo.

1 Opis in namen terapije

Pankreasa običajno izloča določeno količino inzulina. V tem primeru je hormonska aktivnost organa nestabilna. V krvi zdrave osebe opazimo fazno porazdelitev hormona:

  • V mirovanju, zunaj obrokov, se inzulin proizvaja v majhnih količinah (bazalno ozadje).
  • Po jedi ali ob množičnem sproščanju kontransularnih hormonov (predvsem stresa) pride do močnega skoka v proizvodnji in sproščanju inzulina.

V funkcionalni aktivnosti β-celic trebušne slinavke obstaja določen ritem.

Bolniki z diabetesom mellitusom tipa 1 imajo resnično pomanjkanje insulina, kar vodi v stanje hiperglikemije. Terapija z insulinom je usmerjena v obnavljanje pomanjkanja hormonov. Vse obstoječe tehnike dajanja insulina želijo posnemati normalen ritem trebušne slinavke..

Uporaba terapije z insulinom vam omogoča nadzor nad koncentracijo glukoze v krvi v daljšem časovnem obdobju, izogibanje kriznim situacijam in zmanjšanje negativnega vpliva bolezni na vse telesne sisteme.

Hormonske injekcije so včasih predpisane bolnikom s sladkorno boleznijo tipa 2, ko bolezen uide izpod nadzora zaradi smrti velike mase otoškega aparata.

Vsak bolnik, ki mu predpisujejo inzulin, se mora zavedati pomena prehrane in biti sposoben oceniti njegovo stanje v določenem času. Obstaja več pravil, brez katerih bo zdravljenje z insulinom neučinkovito in celo nevarno:.
1

Nujno je opraviti samonadzor glukoze v krvi. Prenosni merilniki glukoze v krvi se uporabljajo za oceno ravni glukoze v krvi doma. Rezultati meritev se zapišejo v ločenem zvezku z navedbo časa in drugih informativnih informacij (glede na okoliščine, ki so se zvišale sladkorja).

2. Upoštevati je treba določeno ogljikohidratno prehrano. Obroki se jemljejo ob isti uri (na primer zajtrk - 7:00, kosilo - 13:00, večerja - 17:30).

3. Pomembno je znati izračunati vnos hrane v krušnih enotah (XE). Diabetiki uporabljajo posebne tabele, s katerimi lahko ocenite vsebnost ogljikovih hidratov vsake jedi. Ponovni izračun pojestega v XE je potreben za določitev potrebe po vnosu dodatnih enot insulina.

4. Bolnik se mora zavedati znakov stanj, povezanih s spremembami ravni glukoze v krvi. Pri sladkornih bolnikih na insulinu se pogosto razvije hipoglikemija, ki jo je mogoče vnaprej preprečiti, ko se prvi simptomi odkrijejo ali ustavijo v zgodnji fazi z jemanjem ogljikovih hidratov.

5. Socialno aktivna oseba bi morala načrtovati tudi režim stresa in počitka. Ti odtenki se upoštevajo pri spreminjanju časa dajanja zdravil ali zaužite hrane..

  1. 1. Ne pozabite opraviti samonadzora glukoze v krvi. Prenosni merilniki glukoze v krvi se uporabljajo za oceno ravni glukoze v krvi doma. Rezultati meritev se zapišejo v ločenem zvezku z navedbo časa in drugih informativnih informacij (glede na okoliščine, ki so se zvišale sladkorja).
  2. 2. Upoštevati je treba določeno ogljikohidratno prehrano. Obroki se jemljejo ob isti uri (na primer zajtrk - 7:00, kosilo - 13:00, večerja - 17:30).
  3. 3. Pomembno je znati izračunati vnos hrane v krušnih enotah (XE). Diabetiki uporabljajo posebne tabele, s katerimi lahko ocenite vsebnost ogljikovih hidratov vsake jedi. Ponovni izračun pojestega v XE je potreben za določitev potrebe po vnosu dodatnih enot insulina.
  4. 4. Bolnik se mora zavedati znakov stanj, povezanih s spremembami ravni glukoze v krvi. Pri sladkornih bolnikih na insulinu se pogosto razvije hipoglikemija, ki jo je mogoče vnaprej preprečiti, ko se prvi simptomi odkrijejo ali ustavijo v zgodnji fazi z jemanjem ogljikovih hidratov.
  5. 5. Socialno aktivna oseba bi morala načrtovati tudi režim stresa in počitka. Ti odtenki se upoštevajo pri spreminjanju časa dajanja zdravil ali zaužite hrane..

Če poznate dnevno rutino in količino zaužite hrane, lahko izračunate, kdaj in koliko insulina potrebujete.

Opažanja in občutki med injekcijami

V bistvu to, kar bolnik doživi z injekcijami, velja za subjektivne manifestacije. Vsaka oseba ima svoj prag bolečine.

Obstajajo splošna opažanja in občutki:

  • ni najmanjše bolečine, kar pomeni, da je bila uporabljena zelo ostra igla in ni zadela živčnega konca;
  • lahko pride do blage bolečine, če je prizadet živec;
  • videz kapljice krvi kaže na poškodbo kapilare (majhna krvna žila);
  • modrice - rezultat uporabe tupe igle.

Ne injicirajte na mesto, kjer se modrica pojavi, dokler se popolnoma ne vpije.

Igla v injekcijskih peresnicah je tanjša kot v injekcijskih brizgah, kože praktično ne poškoduje. Pri nekaterih bolnikih je uporaba slednjih prednostna iz psiholoških razlogov: obstaja neodvisen, jasno viden odmerek. Vbrizgano hipoglikemično sredstvo lahko vstopi ne samo v krvno žilo, ampak tudi pod kožo in v mišico. Da se to ne bi zgodilo, je potrebno zbrati kožno gubo, kot je prikazano na fotografiji.

Temperatura okolice (topel tuš), masaža (lahkotno božanje) mesta injiciranja lahko pospeši delovanje inzulina. Pred uporabo zdravila mora bolnik poskrbeti za ustrezen rok uporabe, koncentracijo in pogoje shranjevanja zdravila. Zdravilo proti sladkorni bolezni ne sme biti zamrznjeno. Svoje zaloge je dovoljeno hraniti v hladilniku pri temperaturi od +2 do +8 stopinj Celzija. Trenutno uporabljeno stekleničko, injekcijsko peresnik (za enkratno uporabo ali napolnjen z insulinskim rokavčkom) je treba hraniti pri sobni temperaturi.

Dejavniki, ki vplivajo na absorpcijo in delovanje insulina

1. Kraj vnosa. S subkutano injekcijo v trebuh (levo in desno od popka) se inzulin najhitreje absorbira v kri, injiciranje v stegno - najpočasneje in najbolj nepopolno: približno 25% manj kot pri injiciranju v trebuh. Ko se injicira v ramo ali zadnjico, sta hitrost in volumen absorpcije insulina vmesna. Tako so pri spremembi mest injiciranja možna občutna nihanja učinka insulina na zniževanje glukoze, zlasti inzulina s kratkim delovanjem, zato je treba območja injiciranja inzulina (trebuh, stegno, ramo) zaporedoma spreminjati znotraj enega področja telesa po določeni shemi, na primer zjutraj, vedno injicirajte v trebuh v času kosila - v rami, zvečer - v stegno ali vse injekcije v trebuh.

Priporočljivo je, da inzulin kratko delujejo v trebuh, in dolgotrajnejši inzulin v ramo ali stegno. Ko se inzulin vbrizga v isti predel kože, pride do sprememb v podkožnem maščobnem tkivu, ki upočasnijo in zmanjšajo absorpcijo insulina. Učinkovitost delovanja insulina je zmanjšana, kar "ustvarja napačen vtis o potrebi po povečanju odmerkov. Te pojave je mogoče preprečiti s spreminjanjem mest injiciranja in ohranjanjem razdalje med mesti injiciranja insulina vsaj 1 cm.

2. Temperatura. Hitrost absorpcije insulina je odvisna od temperature kože na mestu injiciranja. Vroča kopel ali tuš, vroča grelna blazinica, ki je pod žgočim soncem, močno pospeši absorpcijo inzulina, včasih 2-krat. Hlajenje kože upočasni absorpcijo inzulina za skoraj 50%. Ne priporočamo, da injiciramo inzulin, ki smo ga ravnokar vzeli iz hladilnika (počasna absorpcija). Raztopina insulina mora biti pri sobni temperaturi.

H. Masiranje mesta injiciranja poveča stopnjo absorpcije insulina za 30% ali več. Zato je treba rahlo masirati mesto injiciranja takoj po injiciranju insulina bodisi stalno bodisi sploh ne. V določenih situacijah (na primer med prazničnimi dogodki z velikim obrokom) lahko posebej pospešite absorpcijo insulina z masiranjem mesta injiciranja.

4. Telesna aktivnost nekoliko pospeši absorpcijo insulina, ne glede na kraj njegove injiciranja in značilnosti telesne dejavnosti. Priporočilo: "Da bi preprečili hipoglikemijo, je treba pred vsakim mišičnim delom spremeniti mesto injiciranja, je neučinkovito, saj glavni učinek zniževanja glukoze izvaja sama telesna aktivnost. Vendar je treba upoštevati, da: • s področja aktivno delujočih mišic je absorpcija insulina intenzivnejša in raven inzulina v krvi, ko se zdravilo vbrizga v fizično maksimalno delujoče dele telesa, bo večja, na primer v stegnu pred kolesarjenjem.

5. Globina injiciranja. Nihanja ravni glikemije so lahko posledica nenamernega in neopaženega dajanja insulina intramuskularno ali intradermalno namesto podkožnega, zlasti pri uporabi najtanjših in kratkih inzulinskih iglic, pa tudi pri tankih ljudeh s tanko plastjo podkožne maščobe. Hitrost absorpcije insulina z intramuskularno injekcijo se lahko podvoji, še posebej, če inzulin injiciramo v ramo ali stegno. Ko se inzulin vbrizga v trebuh, so razlike med podkožnimi in intramuskularnimi injekcijami manj izrazite. Dobro usposobljeni bolniki lahko intramuskularno dobijo kratko delujoč inzulin pred jemanjem hitro prebavljivih ogljikovih hidratov ali zaradi znakov diabetične ketoacidoze. Intramuskularno dajanje insulinov z dolgotrajnim delovanjem ni priporočljivo zaradi zmanjšanja učinka zniževanja glukoze. Če se intradermalno injicira (to se zgodi, če iglo vbrizgamo pod premajhnim ali plitvim kotom na kožo), se insulin slabo absorbira, na mestu injiciranja pa se pojavijo rdečina in bolečina..

6. Odmerek insulina. S povečanjem enkratnega odmerka, ki se daje subkutano, se trajanje delovanja insulina poveča skoraj v sorazmerju z njim. Torej, z vnosom 6 U inzulina s kratkim delovanjem pacientu, ki tehta 60 kg, se bo učinek zniževanja glukoze pokazal v 4 urah, z njim pa vnos 12 U tega insulina - 7 - 8 ur. Ne smemo pozabiti, da se prebava večine živil in jedi (ne glede na njihovo količino) konča v 4-6 urah. Če do tega trenutka ne jeste hrane, ki vsebuje ogljikove hidrate, potem je po injekcijah velikih odmerkov celo "kratkega" insulina možna hipoglikemija. Ob upoštevanju naštetih dejavnikov, ki vplivajo na absorpcijo in delovanje insulina po njegovi uporabi, mora vsak bolnik obvladati svoj sistem stalnega injiciranja, sicer bo prišlo do pomembnih nihanj ravni glukoze v krvi.

Uvodna tehnika

Za injiciranje insulina se uporabljajo posebne brizge ali tako imenovane injekcijske peresnice. V skladu s tem ima tehnika dajanja drog nekaj razlik..

Uporaba posebnih brizg

Brizge za inzulin imajo poseben valj, na katerem je merilna skala, s katero lahko izmerite pravilen odmerek. Praviloma je za odrasle 1 U, za otroke pa 2-krat manj, torej 0,5 U.

Pravila za oblikovanje kožne gube

Tehnika dajanja insulina s posebnimi brizgami je naslednja:

  1. roke je treba zdraviti z antiseptično raztopino ali oprati z antibakterijskim milom;
  2. zrak je treba vbrizgati v brizgo do oznake načrtovanega števila enot;
  3. iglo injekcijske brizge je treba vstaviti v stekleničko z zdravilom in jo iztisniti, nato pa je treba vzeti zdravilo in njegova količina mora biti nekoliko več, kot je potrebno;
  4. da sprostite odvečen zrak iz brizge, morate trkati na iglo in odvečno količino inzulina sprostiti v vialo;
  5. mesto injiciranja je treba obdelati z antiseptično raztopino;
  6. na koži morate oblikovati kožno gubo in vanj vbrizgati inzulin pod kotom 45 ali 90 stopinj;
  7. po injiciranju insulina morate počakati 15-20 sekund, sprostite pregib in šele nato izvlecite iglo (sicer zdravilo ne bo imelo časa, da bi prodrlo v krvni obtok in izteklo).

Nanos injekcijskih svinčnikov

Pri uporabi injekcijskih svinčnikov se uporablja naslednja tehnika vbrizgavanja:

  • najprej morate zmešati insulin z zasukom ročaja v dlaneh;
  • nato je treba iz brizge izpustiti zrak, da preverite stopnjo prehodnosti igle (če je igla zamašena, brizge ne morete uporabljati);
  • po tem morate določiti odmerjanje zdravila s pomočjo posebnega valja, ki se nahaja na koncu ročaja;
  • potem je potrebno obdelati mesto injiciranja, oblikovati kožni pregib in injicirati zdravilo po zgornji shemi.

Najpogosteje se injekcijski injekcijski peresniki uporabljajo za dajanje insulina otrokom. Najbolj priročni so za uporabo in ne povzročajo bolečin pri injiciranju.

Treba je razumeti, da je splošno stanje pacienta odvisno od taktike dajanja insulina. Če jo sistematično kršimo, lahko privede do resnih posledic. Prvič, če zdravilo dajemo nepravilno, se njegova učinkovitost zmanjša, zaradi česar se tveganje za nastanek hiperglikemične kome večkrat poveča. In drugič, kršitev tehnike dajanja insulina vodi do pojava modric in brazgotin na koži..

Če ste torej sladkorni bolnik in so vam bile predpisane injekcije insulina, morate pred zdravnikom sami vzeti nekaj lekcij. Pokazal vam bo, kako pravilno dajati injekcije, na katerih mestih je bolje narediti itd. Samo pravilno dajanje insulina in upoštevanje njegovih odmerkov se bosta izognili zapletom in izboljšali splošno stanje bolnika.!

Injekcije v druge dele telesa

Učinkovitost insulina je zelo odvisna od tega, kje je injekcija narejena. Poleg trebuha sta najpogostejša območja kolka in rame. Vbrizgate si lahko tudi v zadnjico, tam injiciramo inzulin otrokom. Toda diabetiku je težko sam na tem mestu narediti injekcijo. Najbolj neučinkovito mesto injiciranja je pod lopatico. Od tega mesta se absorbira le 30% injiciranega insulina. Zato takšnih injekcij tukaj ne dajemo..

Ker trebušni predel velja za najbolj boleče mesto za injekcije, ga številni diabetiki raje dajejo v roko ali nogo. Poleg tega je priporočljivo izmenjati mesta injiciranja. Zato mora vsak pacient vedeti, kako pravilno injicirati inzulin v roko. Ta kraj velja za najbolj neboleče, vendar si ga vsak tukaj ne more vbrizgati sam. Priporočljivo je injiciranje kratko delujočega insulina v roko. Injekcija se opravi v zgornji tretjini rame.

Prav tako morate vedeti, kako pravilno injicirati inzulin v nogo. Sprednji del stegna je primeren za injiciranje. Umakniti se je treba 8-10 cm od kolena in od preponske gube. Odtiski injekcij pogosto ostanejo na nogah. Ker je veliko mišic in malo maščobnega tkiva, je priporočljivo injicirati zdravilo z dolgotrajnim delovanjem, na primer insulin Levemir. Vsi diabetiki ne vedo, kako pravilno vbrizgati takšna sredstva v stegno, vendar se je tega treba naučiti. Konec koncev z injekcijo v stegno lahko zdravilo vstopi v mišico, zato bo drugače delovalo.

Izbira mesta injiciranja

Primerno je samostojno injicirati inzulin v kožo trebuha in stegen. Na trebuhu obod okoli popka (2 cm) in srednja črta nista primerna za injiciranje. Na stegnu je treba injekcijo narediti v antero-zunanji površini.

Gensko inženirno kratki inzulin običajno dajemo v trebuhu, srednje delujoče zdravilo pa v stegnu. Analogi človeškega hormona kažejo dobre rezultate na katerem koli mestu injiciranja.

Injekcija ima lokalni učinek na tkiva. Izogibajte se večkratnim injekcijam na isti točki. Vsakodnevno spreminjajte točke injiciranja v isti coni.

Kako injicirati z brizgo

Kupujte samo brizge s prostornino 100 enot na ml. V prodaji so še drugi injektorji (40 enot na ml). Bodite previdni, saj napačna brizga poveča 2,5-krat dejanski odmerek insulina.

  1. Pred injiciranjem pokrovček steklenice obrišite z alkoholno raztopino. Nato potegnite v zračno brizgo toliko enot na lestvici, kolikor potrebujete inzulin. Preluknjajte pokrovček steklenice in vbrizgajte zrak.
  2. Stekleničko naj bo obrnjena na glavo, tako da raztopina popolnoma pokrije iglo. Počasi izbirajte inzulin do želene oznake na lestvici in še nekaj enot. Nato iglo odstranite iz viale.
  3. Brizgo držite z iglo navzgor. Z drugo roko nežno tapkajte po brizgi. To bo pomagalo, da se vsi zračni mehurčki dvignejo do zgornjega roba. Nato potisnite bat brizge in odstranite ves zrak. Na igli se mora pojaviti kapljica insulina.
  4. Preverite količino zdravila v brizgi. Če je več kot je potrebno, odstranite presežek s pritiskom na bat.
  5. S palcem in kazalcem druge roke primite kožno gubo na mestu injiciranja. Pregib lahko sestavite tudi s tremi prsti (palcem, kazalcem, sredinjo). Pazite, da ne ujamete mišičnega tkiva.
  6. Iglo vstavite v kožni pregib. pod kotom 45 stopinj.
  7. Pritisnite bat in si injicirajte zdravilo pod kožo. Vbrizgavanje mora biti počasno (več kot 10 sekund).
  8. Iglo previdno odstranite in sprostite kožni pregib.

Kako injicirati s injekcijskim peresnikom

Brizgalke so za enkratno uporabo in za večkratno uporabo. V slednjem lahko kartuše zamenjate z raztopino.

Kako injicirati inzulin s injekcijskim peresnikom?

  1. Pripnite novo iglo.
  2. Preverite prehodnost igle (pokličite 2-4 enote na tehtnici in pritisnite bat).
  3. Klicite želeni odmerek insulina na lestvici. Puščica v oknu mora biti ravno nasproti nastavljeni vrednosti.
  4. Če je igla daljša od 5 mm, zberite kožno gubo.
  5. Iglo vstavite subkutano. Za dolge igle je kot vnosa 45 stopinj, za igle 6 mm - 90 stopinj (pravokotno. Če je igla 4-5 mm, se inzulin vbrizga brez kožne gube pod pravim kotom.
  6. Pritisnite bat peresa.
  7. Štetje do 20.
  8. Izvlecite iglo in sprostite kožno gubo.

Po injiciranju kože ni treba brisati, masirati ali segrevati. Takoj se lahko vrnete k dnevnim aktivnostim.

Mesta injiciranja inzulina

Mnogi bolniki se sprašujejo, kam lahko injicirajo inzulin. Običajno se zdravila vbrizgajo pod kožo v trebuhu, stegnu, zadnjici - zdravniki te kraje ocenjujejo kot najbolj priročne in varne. Mogoče je tudi injiciranje inzulina v deltoidno mišico rame, če je tam dovolj telesne maščobe..

Mesto injiciranja je izbrano glede na potencial človeškega telesa, da absorbira zdravilo, torej na hitrost prehajanja zdravila v kri.

Poleg tega je treba pri izbiri mesta za injiciranje upoštevati hitrost delovanja zdravila..

Ali je mogoče dati injekcijo inzulina v zadnjico

Injekcije inzulina lahko naredite v zadnjico, če je pacientu priročno, da zdravilo injicira na to območje na telesu. Mesto injiciranja je izbrano na naslednji način. Miselno razdelite eno zadnjico na 4 dele, injekcijo lahko naredite v zgornji skrajni četrtini.

Kako pravilno injicirati v stegno

Injekcije inzulina v nogo se dajejo v prednjem delu stegna od dimelj do kolena.

Zdravniki svetujejo injiciranje inzulina z zapoznelim delovanjem v stegno. Če pacient vodi aktiven življenjski slog ali se ukvarja s težkim fizičnim delom, bo absorpcija zdravila bolj aktivna..

Kako pravilno injicirati inzulin v trebuh

Menijo, da je najprimernejše mesto za injiciranje insulina v trebuhu. Razloge, zakaj inzulin vbrizgajo v trebuh, je enostavno razložiti. Ta cona ima največjo količino podkožne maščobe, zaradi česar je samo injiciranje praktično neboleče. Tudi, ko ga injiciramo v trebuh, telo hitro absorbira telo zaradi prisotnosti številnih krvnih žil..

Strogo prepovedana je uporaba področja popka in okoli njega za dajanje insulina. Ker obstaja velika verjetnost, da bo igla zadela živec ali veliko posodo. Treba je umakniti 4 cm v vsako smer od popka in ga vbrizgati. Priporočljivo je, da trebuh pokrijete čim bolj obsežno v vseh smereh, vse do bočne površine telesa. Vsakič izberite novo mesto injiciranja, pri čemer se umaknite vsaj 2 cm od prejšnje rane.

Trebuh je odličen za dostavo inzulina s kratkim ali ultra kratkim delovanjem.

Izbira brizge

Brizge za inzulin so samo za enkratno uporabo. Narejene so iz plastike in imajo tanko kratko iglo. Vendar pa obstajajo tudi bistvene razlike v njihovih sortah..

Najpomembnejša stvar v brizgi je lestvica. Določa natančnost uporabe in odmerjanje. Korak lestvice je zelo enostavno izračunati. Če obstaja pet delitev med nič in deset, potem je korak dve enoti insulina. Težko je delati s takšno brizgo, če je potreben en odmerek..

Poleg tega obstaja tudi napaka pri izračunu odmerka in njegovem dajanju - ta napaka je polovica izračunanega koraka, torej v danem primeru je to ena enota insulina! Iz tega sledi, da je meja med želeno raven sladkorja in hipoglikemijo zelo tanka. Najpomembnejša veščina je vadba pravilnega odmerka. Za to je mogoče uporabiti brizge z natančnejšim tonom. Manjši ko je korak, natančnejše je odmerjanje. Priporočljivo je tudi obvladati tehniko redčenja insulina..

En strel ne sme biti več kot osem enot insulina. Koncentracija, za katero je brizga zasnovana, je na embalaži označena s črko U.

Glede na zgoraj navedeno ne sme biti brizga več kot deset enot, meja delitve pa ne sme presegati četrtine enot. Poleg tega bi morale biti delitve na razdalji, ki je dovolj za vnos brez napak. Izkaže se, da mora biti brizga zelo tanka in dolga. A na žalost takšnih še ni v prodaji. Skupni standard so dvostopenjske brizge.

Kako izvesti postopek

Pred izvajanjem postopka si roke dobro umijte z milom in vodo. Poleg tega je treba preveriti datum proizvodnje insulina..

Ne morete uporabljati zdravila, ki mu je potekel rok trajanja, pa tudi zdravila, ki je bilo odprto pred več kot 28 dnevi. Izdelek naj bo na sobni temperaturi, za to ga vzamemo iz hladilnika najpozneje pol ure pred injiciranjem.

  • vata,
  • inzulinska brizga,
  • steklenica z drogami,
  • alkohol.

Predpisani odmerek insulina je treba potegniti v brizgo. Odstranite pokrovčke iz bata in igle

Pomembno je zagotoviti, da se konica igle ne dotika tujega predmeta in da sterilnost ni ogrožena..

Izvlecite bat nazaj do oznake odmerka, ki jo je treba vbrizgati. Nato gumijast zamašek na steklenici prebodemo z iglo in zbrani zrak se sprosti iz njega. Ta tehnika bo omogočila, da se prepreči nastanek vakuuma v posodi in olajša nadaljnji vnos zdravila..

Nato obrnite brizgo in vialo v pokončni položaj, tako da je dno viale na vrhu. Z eno roko držite to strukturo, z drugo roko pa morate potegniti bat in potegniti zdravilo v brizgo.

Vzeti morate malo več zdravila, kot ga potrebujete. Nato nežno stisnete bat, tekočina se stisne nazaj v posodo, dokler ne ostane potreben volumen. Zrak iztisnemo in po potrebi odvzamemo več tekočine. Nato iglo previdno odstranimo iz plutovine, brizgo držimo navpično.

Območje injiciranja mora biti čisto. Pred injiciranjem insulina se koža obriše z alkoholom. V tem primeru morate počakati še nekaj sekund, da popolnoma izhlapi, šele po tem naredite injekcijo. Alkohol uničuje inzulin in včasih draži.

Preden daste injekcijo insulina, morate narediti kožno gubo. Če ga držite z dvema prstoma, morate nekoliko potegniti pregib. To preprečuje vstop zdravila v mišično tkivo. Kožice ni treba močno vleči, da se izognemo modricam.

Stopnja naklona aparata je odvisna od območja injiciranja in dolžine igle. Brizgo je dovoljeno držati najmanj 45 in največ 90 stopinj. Če je plast podkožne maščobe precej velika, potem kolitis pod pravim kotom.

Po tem, ko iglo vstavite v pregib kože, morate počasi pritisniti na bat, injiciranje inzulina subkutano. Bat je treba popolnoma spustiti. Iglo je treba odstraniti pod kotom, pod katerim je bilo injicirano zdravilo. Uporabljeno iglo in brizgo damo v poseben zabojnik, ki je potreben za odstranjevanje takšnih predmetov..

Tehnika injiciranja insulina

Diabetiki tipa 2 preživijo več let v strahu pred prihajajočo injekcijo. Navsezadnje je njihovo glavno zdravljenje s pomočjo posebej izbranih diet, fizioterapevtskih vaj in tabletk telo spodbuditi, da sam premaga bolezen..

Toda ne bojte se subkutano vbrizgati odmerka insulina. Na ta postopek morate biti vnaprej pripravljeni, saj se lahko pojavijo potrebe spontano.

Ko se bolnik z diabetesom tipa 2, ki mu daje injekcije, začne zboleti, celo banalno ARVI, raven krvnega sladkorja naraste. Do tega pride zaradi razvoja inzulinske odpornosti - občutljivost celic na inzulin se zmanjša. V tem trenutku je nujno treba injicirati inzulin in biti morate pripravljeni pravilno izvesti ta dogodek.

Če bolnik injicira zdravilo ne subkutano, ampak intramuskularno, se absorpcija zdravila močno poveča, kar povzroči negativne posledice za bolnikovo zdravje. Potrebno je spremljati doma, s pomočjo glukometra, raven krvnega sladkorja v obdobju bolezni. Konec koncev, če ne boste pravočasno prejeli injekcije, ko se raven sladkorja dvigne, potem obstaja tveganje za prehod sladkorne bolezni tipa 2 na prvo.

Tehnika subkutanega dajanja insulina ni težavna. Najprej lahko zaprosite endokrinologa ali katerega koli zdravstvenega delavca, da dokaže, kako se injekcija izvaja. Če je bolnik zavrnil takšno storitev, potem ni treba vznemirjati, da bi inzulin injiciral subkutano - nič ni težko, spodnji podatki bodo v celoti razkrili uspešno in nebolečo tehniko injiciranja.

Najprej se morate odločiti o mestu, kjer bo injicirana, ponavadi želodec ali zadnjica. Če tam občutite maščobno tkivo, potem lahko storite, ne da bi stisnili kožo za injiciranje. Na splošno je mesto injiciranja odvisno od prisotnosti podkožne maščobne plasti pri bolniku, več ko je, bolje je.

Potrebno je pravilno potegniti kožo, tega področja ne stisnite, to dejanje ne sme povzročiti bolečih občutkov in na koži puščati sledi, tudi manjše. Če si stisnete kožo, bo igla vstopila v mišico, kar je prepovedano. Kožo lahko stisnete z dvema prstoma - palcem in kazalcem, nekateri pacienti za udobje uporabljajo vse prste na roki.

Brizgo vstavimo hitro, iglo nagnemo pod kotom ali enakomerno. To dejanje lahko primerjate z metanjem strela. Igle nikoli ne vstavljajte počasi. Po pritisku na brizgo vam je ni treba takoj izvleči, počakati morate 5-10 sekund.

Mesto injiciranja ne zdravijo z ničemer. Da bi bili pripravljeni za injiciranje, ker se lahko kadar koli pojavi takšna potreba, lahko pri običajnih ljudeh prakticirate injiciranje natrijevega klorida - fiziološka raztopina, največ 5 ie.

Izbira brizge igra pomembno vlogo tudi pri učinkovitosti injekcije. Bolje je dati prednost brizgam s fiksno iglo. Prav ona zagotavlja popolno uporabo zdravila.

Bolnik se mora spomniti, da če se med injekcijo pojavijo tudi najmanjši boleči občutki, potem tehnike inzulina ni bilo upoštevano.