Inzulinske črpalke za diabetes

S sladkorno boleznijo tipa 1 človek trpi za povišanim krvnim sladkorjem, saj telo ne sprosti dovolj hormona inzulina, da bi ga razgradil. Zato se diabetiki zatekajo k injiciranju insulina, da ohranijo svoje telo zdravo. Če je bolnik presegel odmerek insulina ali je pravočasno pozabil jesti, krvni sladkor začne močno padati, kar pogosto vodi v hipoglikemijo. Zelo pomembno je preveriti koncentracijo glukoze pred spanjem, ker če se hipoglikemija začne razvijati med spanjem, preprosto ni mogoče sprejeti nobenih ukrepov in oseba pade v diabetično komo.

Kaj je

Kaj je torej diabetična črpalka? Inzulinska črpalka je digitalna naprava, ki kontinuirano vbrizgava inzulin v maščobno tkivo. Naprava je varnejša od samo-dajanja hormona, saj posnema delo trebušne slinavke. Sodobni modeli črpalk lahko v realnem času spremljajo koncentracijo glukoze (prikažejo vrednosti na zaslonu naprave) in neodvisno izračunajo potreben odmerek vbrizgavanja insulina za vzdrževanje telesa v normalnem stanju.

Z drugimi besedami, diabetiku ni treba več meriti sladkorja in po potrebi vstaviti hormonsko injekcijo, ta naprava bo to storila samodejno, kot črpalka. Vaša črpalka inzulina ni večja od mobilnega telefona. Inzulinska črpalka uporablja samo inzulin hitro delujoče Po potrebi lahko prekinete dovajanje hormonov, česar po vnosu podaljšanega insulina ne morete storiti sami. Diabetikom, ki so odvisni od insulina, ta izdelek bistveno olajša življenje, vendar se na žalost storitev giblje od 5 do 15 tisoč rubljev na mesec in tega si ne more privoščiti vsak..

Indikacije za zdravljenje z insulinsko črpalko

  • Presnovne motnje (s potrebo po oskrbi hormona insulina od zunaj);
  • Neučinkovito zdravljenje diabetesa mellitusa z uporabo standardnih metod;
  • Želja imeti otroka;
  • Mlajši otroci;
  • Osebna želja pri sladkornih bolnikih.

Kontraindikacije

  • Huda diabetična retinopatija (diabetiki s slabim vidom morda ne upoštevajo napisov na napravi in ​​ne sprejmejo potrebnih ukrepov pravočasno).
  • Neustreznost osebnega nadzora koncentracije glukoze v krvi (sladkor v krvi je treba izmeriti vsaj 4-krat na dan).
  • Nepripravljenost za nadzor uporabe XE (žitne enote).
  • Simptomi alergije na koži trebuha.
  • Duševne nepravilnosti (lahko vodijo do nenadzorovanih injekcij hormona, kar bo pacientu le škodovalo).

Načelo naprave

Vaša inzulinska črpalka ima ventil, ki se potiska proti dnu rezervoarja (napolnjen z insulinom) s hitrostjo, ki jo je uporabnik programiral. Iz rezervoarja pride ven tanka in prožna cev (kateter) s plastično iglo na koncu, ki jo s posebnim pripomočkom vstavimo v podkožno maščobno tkivo.

Dajanje insulina je razdeljeno na 2 vrste:

Vaša inzulinska črpalka ima sponko, ki jo je mogoče enostavno pritrditi na pas ali pas. V posebnih trgovinah najdemo široko paleto dodatkov za udobno nošenje črpalke (prevleke, torbe itd.).

Bazalni način

V bazalnem načinu se hormon inzulin nenehno vbrizga v majhnih odmerkih s programirano bazalno hitrostjo, ki simulira proces izločanja inzulina s strani trebušne slinavke zdrave osebe (brez obrokov). Čez dan je lahko program sestavljen iz 48 različnih stopenj oddajanja hormonov na vsake pol ure, pri tem pa je pomembno upoštevati posamezne značilnosti organizma in obseg telesne dejavnosti (dan, noč, telesna aktivnost). Natančno bazalno stopnjo določi strogo obiskovani zdravnik, ki je seznanjen z zgodovino poteka bolezni in njenimi stranskimi zapleti. Hitrost dovajanja inzulina lahko čez dan prilagodite glede na njegovo dnevno rutino (dostavo lahko ustavite, zmanjšate ali povečate). Ta razlika velja za najpomembnejšo, saj ta funkcija ni na voljo pri razširjenem insulinu..

Bolus način

Bolusno dajanje insulina se uporablja med obroki ali kadar je potrebna prilagoditev glukoze v krvi. Vsaka inzulinska črpalka ima brez izjeme bolus asistenta. To je poseben kalkulator, ki diabetikom pomaga izračunati natančen odmerek injekcije na podlagi posameznih nastavitev..

Vrste inzulinske črpalke

Trenutno obstajajo 3 generacije inzulinskih črpalk.

Inzulinske črpalke generacije 1 imajo samo eno funkcijo - dovajati inzulin v vnaprej nastavljeni količini.

Insulinske črpalke 2. generacije bodo poleg oskrbe z insulinskim hormonom pomagale diabetikom določiti potrebno količino odmerka.

Inzulinske črpalke 3. generacije zagotavljajo inzulin, določajo odmerek in prikazujejo koncentracijo glukoze v krvi v realnem času, kar preprečuje razvoj hiperglikemije ali hipoglikemije.

Prednosti naprave

Glavne prednosti inzulinske črpalke:

  • Spremljanje koncentracije glukoze v realnem času (takoj lahko ugotovite, katerim živilom se morate odpovedati ali se omejiti pri njihovem uživanju).
  • Pomembno zmanjšana incidenca hipoglikemije.
  • Bolusov kalkulator.
  • Kratek ali ultra kratek inzulin.
  • Poenostavljen izračun odmerka insulina glede na področje aktivnosti.
  • Rezervoar inzulina traja 3-4 dni.
  • Alarm (predpogoji za hiperglikemijo ali hipoglikemijo, zgrešen vnos insulina).
  • Sinhronizacija z osebnim računalnikom ali improviziranimi pripomočki (sodobni modeli).
  • Več prostega časa.

Nenehna podkožna infuzija insulina zagotavlja najboljši nadzor nad nivojem glukoze v krvi pri diabetes mellitusu in tako diabetikom zagotavlja svobodo in udobje. S pomočjo večfunkcijskih programov lahko inzulinsko črpalko prilagodimo poljubnemu uporabnikovemu delovanju. Na primer, če se je oseba z diagnozo diabetes mellitus odločila obiskati telovadnico, je prisiljena piti sladki koktajl vsake pol ure, ker je inzulin prisoten v krvi, telesna aktivnost pa okrepi njegov učinek in koncentracija glukoze postopoma pada. Z inzulinsko črpalko takšni odtenki ne bodo nastali, saj bo raven hormona ohranila na stabilni ravni..

Insulinska črpalka za otroke

Diabetes mellitus prizadene zlasti otroke, saj si otrok želi biti enakovreden z vrstniki, s to boleznijo pa številna področja dejavnosti ne priporočamo. Upoštevati morate tudi dieto, stalno nadzorovati raven sladkorja v krvi - in brez pomoči odrasle osebe to ne bo vedno delovalo. Inzulinska črpalka je idealna za šolske otroke iz več razlogov:

  • Funkcije bolusnega dajanja insulina bodo pomagale pri izračunu natančnega odmerka ob upoštevanju posameznih značilnosti telesa in stopnje telesne aktivnosti.
  • Otrok se lažje nauči neodvisnosti pri obvladovanju sladkorne bolezni.
  • Spremljanje glukoze v realnem času lahko pomaga preprečiti hiperglikemijo ali hipoglikemijo.
  • Ni treba strogo držati dnevne rutine, kar otroku reši, da "živi po urniku".
  • Insulinski hormonski bolusni načini pomagajo vašemu telesu pri ravnanju s težkimi živili.

Diabetes mellitus ne sme otroku omejiti igranja športa. Inzulinska črpalka je v tem primeru idealna, saj je precej enostavno najti pravilen odmerek dajanja insulina. Za začetek vam bo zdravnik pomagal postaviti napravo, ostalo pa je odvisno od posameznih značilnosti uporabnikovega organizma, torej bo morda potrebna prilagoditev. Naprava ni zaščita pred brizganjem, ni vodotesna. Če otrok plava, mora nato črpalko v času pouka odstraniti in na kateter namestiti čep. Po koncu lekcije se pokrovček odstrani in naprava se ponovno priklopi, če pa je pouk trajal več kot 1 uro, je treba prilagoditi odmerek hormona inzulina..

Z drugimi besedami, inzulinska črpalka za zdravljenje diabetesa mellitusa pri otrocih bo najboljša pomoč, saj je za otroke pomembno, da se ne razlikujejo od vrstnikov in da se enakopravno spoštujejo z njimi..

Povzemimo. Inzulinska črpalka zelo olajša vsakdanje življenje inzulinsko odvisnim diabetikom. Ta naprava lahko v realnem času prikaže koncentracijo glukoze, izračuna potreben odmerek hormona inzulina in ga samostojno vbrizga čez dan, s čimer lastnika lajša nepotrebnih težav in neprijetnosti. Ta naprava je še posebej uporabna za otroke s sladkorno boleznijo, saj bo otroku omogočila, da se pri fizičnem delovanju ne omeji in se ne bo počutil nerodno, če injicira inzulin skozi injekcijsko injekcijsko pero. Mnenja diabetikov, ki imajo to napravo, so večinoma pozitivni, vendar cena storitve ni primerna za vse.

Kaj je inzulinska črpalka

Inzulinska črpalka je naprava za dajanje insulina pri zdravljenju diabetes mellitusa. Je dobra alternativa vsakodnevnim injekcijam z brizgo ali injekcijskim peresnikom. Medicinski pripomoček vam omogoča, da vbrizgate mesto, ki je nedostopno pri uporabi drugih naprav. Ne samo da izvaja stalno zdravljenje, ampak tudi uravnava koncentracijo sladkorja v krvi, izračuna količino ogljikovih hidratov, ki vstopijo v bolnikovo telo. Kako uporabljati in vzdrževati črpalko?

Načelo delovanja

Insulinska črpalka ima več delov:

  • računalnik z inzulinsko črpalko in nadzornim sistemom,
  • vložek za shranjevanje drog,
  • posebne igle (kanile),
  • kateter,
  • senzor za merjenje ravni sladkorja in baterij.

Načeloma je naprava podobna delovanju trebušne slinavke. Inzulin se dovaja v bazalnem in bolusnem načinu preko fleksibilnega cevnega sistema. Slednji vežejo vložek znotraj črpalke na podkožno maščobo.

Kompleks, ki ga sestavljajo kateter in rezervoar, imenujemo infuzijski komplet. Priporočljivo je, da ga menjate vsake 3 dni. Enako velja za mesto dajanja insulina. Pod istim območjem, kjer dajemo redne injekcije insulina, pod kožo vstavimo plastično kanilo.

Inzulinska črpalka se uporablja za dajanje ultrazvočno delujočih insulinskih analogov. Po potrebi uporabimo človeški inzulin kratkega delovanja. Inzulin se odda v majhnih odmerkih - od 0,025 do 0,100 U hkrati (odvisno od modela naprave).

Indikacije za zdravljenje z insulinsko črpalko

Strokovnjaki navajajo naslednje indikacije za imenovanje terapije z insulinsko črpalko.

  • Nestabilna raven glukoze, močan padec odčitkov pod 3,33 mmol / L.
  • Starost pacienta je do 18 let. Pri otrocih je težko določiti določene odmerke hormona. Nepravilna količina injiciranega insulina lahko povzroči resne zaplete.
  • Tako imenovani sindrom jutranje zore - močno povečanje koncentracije glukoze v krvi, preden se zbudimo.
  • Obdobje nosečnosti.
  • Potreba po pogostem insulinu v majhnih odmerkih.
  • Huda diabetes mellitus.
  • Pacientova želja, da vodi aktiven življenjski slog in samostojno uporablja inzulinsko črpalko.

Vrste inzulinske črpalke

Akku Chek Combo Spirit

Proizvajalec - švicarsko podjetje Roche.

Značilnosti: 4 možnosti bolusa, 5 programov bazalnega tečaja, 20-krat na uro.

Prednosti: majhen bazalni korak, popoln daljinski nadzor sladkorja, polna vodoodpornost, daljinski upravljalnik.

Slabosti: Ne morem vnesti podatkov z drugega merilnika.

Dana Diabecare IIS

Model je namenjen otroški terapiji s črpalkami. Je najlažji in najbolj kompakten sistem.

Značilnosti: 24 bazalnih profilov ob 12. uri, LCD zaslon.

Prednosti: dolga življenjska doba baterije (do 12 tednov), popolnoma vodoodporna.

Slabosti: potrošni material lahko kupite le v specializiranih lekarnah.

Omnipod UST 400

Najnovejša generacija brezšivne in brezžične črpalke. Proizvajalec - podjetje Omnipod (Izrael). Glavna razlika od insulinskih črpalk prejšnje generacije je, da se zdravilo daje brez epruvete. Hormon se odda v kanilo v napravi.

Značilnosti: Vgrajen merilnik glukoze v krvi Freestyl, 7 programov bazalnih odmerkov, barvni zaslon, možnosti osebnih podatkov o bolniku.

Prednosti: potrošni material ni potreben.

Omnipod UST 200

Bolj proračunski model s podobnimi lastnostmi. Razlikuje se v odsotnosti nekaterih možnosti in teže POD (več za 10 g).

Prednosti: prozorna kanila.

Slabosti: pacientovi osebni podatki niso prikazani na zaslonu.

Medtronic paradigma MMT-715

Vaša črpalka inzulina prikazuje podatke o krvnem sladkorju v realnem času. To je mogoče zahvaljujoč posebnemu senzorju, ki je pritrjen na telo.

Značilnosti: ruski jezik, samodejna korekcija glikemije in izračun insulina za hrano.

Prednosti: dozirano dovajanje hormonov, kompaktnost.

Slabosti: visoki stroški potrošnega materiala.

Medtronic paradigma MMT-754

Naprednejši model v primerjavi s prejšnjim. Opremljen je s sistemom za nadzor glukoze.

Značilnosti: povečanje bolusa - 0,1 enot, osnovni prirast inzulina - 0,025 enot, pomnilnik - 25 dni, ključavnica.

Prednosti: Opozorilo, ko je glukoza nizka.

Slabosti: nelagodje med telesno aktivnostjo in spanjem.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za uporabo insulinske črpalke:

  • uporaba insulina s podaljšanim delovanjem, ki povzroča glikemijo;
  • psihološke motnje, ki bolniku preprečujejo, da bi sistem ustrezno uporabljal;
  • slab vid, zaradi česar je težko brati informacije na monitorju;
  • napačen in napačen odnos do zdravja (zanemarjanje pravil uporabe črpalke, neuravnotežena prehrana).

Navodila za uporabo

Za delovanje insulinske črpalke je pomembno upoštevati določeno zaporedje korakov..

  1. Odprite prazno kartušo in odstranite bat.
  2. Pustite zrak iz posode v posodo. To bo preprečilo nastanek vakuuma med jemanjem insulina..
  3. Vstavite hormon v rezervoar s batom. Nato iglo vzemite.
  4. Iz posode iztisnite zračne mehurčke, nato pa odstranite bat.
  5. Infuzijsko cev namestite na rezervoar.
  6. Postavite sestavljeni blok in cev v črpalko. Med opisanimi koraki odklopite črpalko od sebe..
  7. Po zbiranju napravo priključite na mesto podkožnega injiciranja inzulina (ramo, stegno, trebuh).

Izračun odmerka insulina

Izračun odmerkov insulina se izvaja v skladu z določenimi pravili. V bazalnem načinu je hitrost dajanja hormonov odvisna od odmerka zdravila, ki ga je bolnik prejel pred začetkom zdravljenja z insulinsko črpalko. Skupni dnevni odmerek se zmanjša za 20% (včasih za 25-30%). Pri uporabi črpalke v bazalnem načinu se vbrizga približno 50% dnevne količine inzulina.

Na primer, s ponavljajočimi injekcijami inzulina je bolnik prejel 55 enot zdravila na dan. Pri prehodu na inzulinsko črpalko je potrebno vbrizgati 44 U hormona na dan (55 U X 0,8). V tem primeru mora biti bazni odmerek 22 U (1/2 celotnega dnevnega odmerka). Začetna hitrost dajanja bazalnega insulina je 0,9 U na uro.

Najprej je vaša črpalka nastavljena tako, da daje isti bazalni inzulin na dan. Nato se hitrost spreminja dan in noč (vsakič ne več kot 10%). Odvisno je od rezultatov nenehnega spremljanja glukoze v krvi.

Bolusni odmerek insulina pred obrokom se ročno programira. Izračuna se na enak način kot pri injiciranju z insulinskim zdravljenjem.

Prednosti

Inzulinska črpalka ima številne prednosti.

  1. Rast bolnikove kakovosti življenja. Osebi ni treba skrbeti, da bo injekcija dobila pravočasno. Hormon se sam dovaja v telo.
  2. Črpalke uporabljajo inzulin s kratkim delovanjem. Zahvaljujoč temu lahko storite brez strogih prehranskih omejitev. Tudi uporaba naprave vam omogoča, da svojo bolezen skrijete pred drugimi. Za nekatere bolnike je to psihološko pomembno..
  3. Število bolečih injekcij se zmanjša. Za razliko od insulinskih brizg črpalka izračuna odmerke z največjo natančnostjo. V tem primeru pacient sam izbere potreben način injiciranja insulina.

slabosti

Slabosti inzulinske črpalke so:

  • visoki stroški vzdrževanja.
  • Potrošni material se pogosto menja.
  • Včasih se pri uporabi naprave pojavijo tehnične težave: zdrs kanila, kristalizacija insulina, odpoved sistema odmerjanja. Diabetik lahko zaradi nezanesljivosti pripomočka razvije nočno ketoacidozo, hudo hipoglikemijo ali druge zaplete. Poveča se tudi tveganje okužbe mesta vstavitve kanile. Abscesi, za katere je potreben kirurški poseg, niso izključeni.
  • Mnogi bolniki se pritožujejo zaradi nelagodja, ki ga povzroča stalna prisotnost kanile pod kožo. Prav tako imajo težave s spanjem, plavanjem, kopanjem ali igranjem športa.

Kriteriji po izbiri

Ko izberete insulinsko črpalko, bodite pozorni na prostornino kartuše. V njem naj bi bilo tri hormona, kot je potrebno 3 dni. Naučite se tudi, kaj lahko nastavite največji in minimalni odmerek insulina. Vam ustrezajo?.

Vprašajte, ali ima naprava vgrajen kalkulator. Omogoča vam, da določite posamezne podatke: razmerje ogljikovih hidratov, trajanje delovanja zdravila, faktor občutljivosti na hormone, ciljno raven sladkorja v krvi. Prav tako sta pomembni dobra berljivost črk ter zadostna svetlost in kontrast zaslona..

Koristna funkcija je alarmni signal. Preverite, ali se ob težavah slišita vibracija ali alarm. Če nameravate svojo napravo uporabljati v vlažnem okolju, se prepričajte, da je popolnoma vodoodporna.

Zadnji kriterij je interakcija z drugimi napravami. Nekatere črpalke delujejo skupaj z monitorji glukoze v krvi in ​​glukometri.

Zdaj veste, kaj je inzulinska črpalka. Žal pa ene naprave ni mogoče rešiti pred diabetesom. Pomembno je, da se držite prehrane, vodite zdrav življenjski slog, sledite navodilom zdravnikov.

Razumevanje osnov: kako deluje inzulinska črpalka

Sodobne inzulinske črpalke so majhne, ​​lahke, kompaktne naprave. Povezani so prek posebnih infuzijskih setov - prožne cevi s kanilo, ki jo vstavimo pod kožo. Dostava insulina

nastaja nenehno v podkožni maščobi, kar zagotavlja konstantno ozadje insulina, saj bazalni inzulin deluje na injekcijske peresnike. Toda hkrati nimate osnovne zaloge. Črpalke delujejo na ultra-kratkodelujoče insuline (npr. Humalog, NovoRapid, Apidra itd.), Da v realnem času prilagodijo raven glikemije, pri čemer upoštevajo vrhunec svojega dela. Insulin se dostavi po določeni ceni. V različnih obdobjih dneva je ta hitrost nekoliko drugačna, kar simulira delo trebušne slinavke.

Pred obrokom si ne injiciramo samodejno insulina, tj. programirajte bolus dostavo.
Delajte v bolusnem načinu črpalke, ko lahko sami izberete odmerek, primeren za tiste primere, ko je treba raven glikemije nujno prilagoditi. Tiste. če bi sladkor zaradi nepredvidenega dejavnika močno poskočil. Na primer kot odziv na stres. Dodatni insulin lahko vnesete ob upoštevanju prejetih podatkov o merjenju ravni glukoze z glukometrom.

Velik plus pri uporabi črpalke je, da se inzulin odda v majhnih korakih in z visoko natančnostjo odmerjanja.
Črpalka je način manjše poškodbe kože. Uporaba naprave odpravlja potrebo po stalnih injekcijah. Infuzijski set je treba menjati vsakih 2-3 dni (proizvajalec navaja frekvenco na vsakem določenem modelu), kar pomeni 1 punkcijo 3 dni, in to je, strinjam se, 12-15 krat manj kot na ročaju.

Črpalka se prilagodi vašim posameznim parametrom in izračuna potrebno izhodiščno vrednost insulina. Glavne značilnosti, s katerimi morate programirati napravo: ciljna raven glikemije, razmerje ogljikovih hidratov, občutljivost na inzulin v različnih obdobjih dneva.
Uporaba črpalke upošteva tudi hrano, ki jo zaužijete. Obstajajo različni bolus načini. Prilagodite lahko hitrost ali počasno inzulina kot bolus. Tako je zelo enostavno nadomestiti obroke z različnimi ogljikovimi hidrati - dolge ali kratke..
Funkcija daljinskega spremljanja glukoze je še en super bonus zgornjim. Če imate senzor, vas bo v realnem času opozoril, ko se bo približal prag nizkega ali visokega krvnega sladkorja, tako da boste lahko pravočasno ukrepali. Najnovejši modeli v tem smislu so blizu ideji o umetni trebušni slinavki, saj lahko v kritičnih trenutkih samodejno spremenijo hitrost inzulina ali popolnoma prekinejo oskrbo..
Podatki o spremljanju se zbirajo v pomnilniku črpalke in jih lahko prenesete v računalnik. To omogoča oddaljeno komunikacijo z zdravnikom, pa tudi zelo natančno analizo stanja, da se terapija prilagodi glede na vašo dejavnost..

V naši trgovini najdete širok izbor inzulinskih črpalk in potrošnega materiala.

Operacija inzulinske črpalke za diabetes

Terapija z insulinsko črpalko po vsem svetu

Do konca osemdesetih let prejšnjega stoletja je bilo v ZDA približno 6.600 uporabnikov črpalk z inzulinsko in danes po vsem svetu približno 500.000 uporabnikov inzulinskih črpalk, največ v ZDA, kjer eden od treh ljudi s sladkorno boleznijo tipa 1 uporablja inzulinsko črpalko. Pri nas se v zadnjih letih hitro povečuje tudi število ljudi, ki uporabljajo inzulinsko črpalko..

Obstaja veliko modelov inzulinskih črpalk. Kako se razlikujejo in komu dati prednost?

Kakšne so črpalke

Črpalke se razlikujejo v povečanju inzulina (najmanjša količina insulina, ki jo lahko črpalka odda), prisotnosti ali odsotnosti čarovnika za bolus, daljinskem upravljalniku, sistemu za nadzor glikemije in drugih, manj pomembnih funkcijah.

Zdaj je na svetu že približno 500 tisoč uporabnikov inzulinskih črpalk.

Stopnja insulina je najmanjši odmerek insulina, ki ga lahko črpalka odda. Sodobne črpalke lahko injicirajo inzulin v korakih do 0,01 U. Tako majhni odmerki insulina so morda potrebni pri dojenčkih in majhnih otrocih. Skoraj vse moderne črpalke imajo tako imenovani čarovnik za bolus ali bolus kalkulator. Osnovna načela njegovega delovanja so podobna pri vseh modelih črpalk, vendar obstajajo razlike, ki lahko vplivajo na rezultat..

Nekatere črpalke imajo nadzorno ploščo, s katero lahko mirno izračunate in nato vnesete inzulin ali spremenite nastavitve črpalke. To je lahko v veliko pomoč tistim, ki se sramežljivo dajejo insulina na javnih mestih, kot je šola. Daljinec ima poleg tega še vgrajen merilnik glukoze v krvi in ​​vam ni treba dodatno nositi drugega.

Črpalke s sistemom za nadzor glikemije omogočajo sprotno spremljanje ravni glukoze v krvi. Vendar bodo te črpalke potrebovale dodatne potrošne materiale, tako imenovani senzor za spremljanje, kar bo povzročilo dodatne stroške. Poleg tega ne bo mogoče popolnoma opustiti merjenja glukoze v krvi - senzor je treba kalibrirati, torej je treba njegove odčitke večkrat dnevno primerjati s stopnjo glukoze glede na merilnik.

Obstajajo tudi črpalke, ki se prilegajo neposredno na kožo in ne potrebujejo dodatne insulinske cevi, kar je za nekatere ljudi lahko priročno. Žal takšne črpalke pri nas še niso registrirane, njihov nakup in obratovanje pa sta povezana z določenimi težavami..

Tako vsestranske zmogljivosti inzulinskih črpalk vsem, ki imajo sladkorno bolezen, omogočajo, da izberejo potrebne funkcije, da dosežejo optimalno raven glukoze v krvi, prilagodljivost življenjskega sloga in izboljšajo počutje in kakovost življenja. Z zdravnikom se posvetujte, katera črpalka je najboljša za vas.

Razlike med inzulinskimi črpalkami:

  • Minimalni odmerek insulina (korak)
  • Čarovnik Bolus
  • Daljinec
  • Nenehno merjenje glukoze
  • Zaustavitev dajanja insulina med hipoglikemijo
  • Popoln fit (brez infuzijskih cevi)

Slika 1. Naprava za inzulinsko črpalko: 1 - črpalka z rezervoarjem; 2 - infuzijski sistem; 3 - kanila / kateter

Inzulinska črpalka je zapletena tehnična naprava, ki jo je mogoče primerjati z elektronsko brizgo. Znotraj črpalke je pomembna elektronika, ki nadzoruje črpalko in motor, ki poganja bat. Bat pa deluje na rezervoar inzulina in ga iztisne. Inzulin nato potuje skozi cev, imenovano infuzijski sistem, skozi iglo, imenovano kanilo, pod kožo..

Kanile so v različnih dolžinah in so narejene iz različnih materialov. Če imate črpalko z zmožnostjo neprekinjenega spremljanja glukoze, potem boste za to funkcijo morali uporabiti poseben senzor, ki je tako kot kanila nameščen pod kožo, komunikacija s črpalko pa poteka prek brezžičnega radijskega kanala..

Uporabljeni insulini

Ko inzulin injicirate z injekcijskimi peresniki ali injekcijskimi brizgami v načinu z več injekcijami, uporabljate dve vrsti insulina: podaljšan insulin (Lantus, Levemir, NPH) in kratek inzulin (Actrapid, Humulin R, NovoRapid, Apidra, Humalog). Dolgo delujoči inzulin se daje enkrat ali dvakrat na dan, da pomaga vzdrževati normalno raven glukoze v krvi pred obroki. Z vsakim obrokom dobite kratke inzulinske posnetke ali če je glukoza v krvi visoka.

Vaša črpalka inzulina uporablja samo eno vrsto insulina - kratko.

V bistvu v črpalki uporabljamo tako imenovane kratkodelujoče analoge humanega insulina: NovoRapid, Apidra, Humalog. Ti insulini se razlikujejo po nekoliko spremenjeni strukturi molekule inzulina. Zaradi teh strukturnih sprememb inzulinski analogi delujejo hitreje kot kratki humani insulin. Hitrejši kot je učinek, hitrejši (maksimum) akcije in hitrejše delovanje se konča. Zakaj je to pomembno? Pri osebi brez sladkorne bolezni trebušna slinavka sprosti inzulin takoj v krvni obtok, njegov učinek se pojavi takoj in hitro preneha. Z inzulinskimi analogi se skušamo približati delu zdrave trebušne slinavke.

Študije niso pokazale razlike med različnimi analogi inzulina s kratkim delovanjem, če se uporabljajo v črpalkah glede na njihov učinek na glukozo v krvi ali HbA1c. Prav tako ni bilo razlike v pogostosti epizod hipoglikemije in okluzije katetra (motnje prevodnosti inzulina).

Človeški kratkodelujoči inzulin se redko uporablja v inzulinskih črpalkah, predvsem v primerih nestrpnosti (alergije).

Slika 2. Bolus in osnovne dobave insulina

Slika 3. Bazalni inzulin je niz majhnih bolusov

Bazalni inzulin v črpalki je zelo pogost bolus z nizkimi odmerki. Zahvaljujoč temu je mogoče doseči enakomerno koncentracijo inzulina v krvi..

Delovanje črpalke z insulinsko uporabo

Torej, črpalka uporablja samo en inzulin kratkega delovanja, ki je na voljo v dveh načinih. Prvi režim, osnovni, je konstantna oskrba z majhnimi odmerki insulina za vzdrževanje ravni glukoze v krvi. Drugi bolusni režim je vnos insulina med obroki ali zvišano glukozo v krvi.

Bolus inzulin se injicira ročno, čarovnik za bolus lahko uporabite za izračun odmerka - program, vgrajen v črpalko, ki priporoča odmerek bolusnega insulina glede na raven glukoze v krvi in ​​količino pojetih ogljikovih hidratov (v nekaterih modelih črpalk, telesne aktivnosti, stresa in drugih dejavnikov je mogoče upoštevati ).

Bazalni inzulin se samodejno dostavi na podlagi nastavitev vaše črpalke. Hkrati se lahko v različnih obdobjih hitrosti bazalnega inzulina razlikuje glede na posamezne potrebe pacienta. Bazalni odmerki insulina so lahko različni vsakih 30-60 minut.

Različna hitrost dajanja bazalnega insulina na dan se imenuje bazalni profil. Bazalni inzulin je v svojem bistvu vrsta majhnih in pogostih bolusov..

Slika 4. Individualni bazalni profil ob upoštevanju starostnih značilnosti

Kako deluje zdrava trebušna slinavka

Pogojno lahko rečemo, da zdrava trebušna slinavka deluje v dveh "načinih". Zdrava trebušna slinavka deluje nenehno, sprošča majhne količine inzulina.

Slika 5. Zdrava trebušna slinavka

Zdrava trebušna slinavka skoraj ves čas sprošča majhne količine inzulina v kri, da omeji visoko proizvodnjo glukoze v jetrih - glukoneogeneza in glikoliza, to je tako imenovani bazalni izločanje.

V primeru obroka trebušna slinavka takoj sprosti velike količine inzulina za absorpcijo ogljikovih hidratov iz obroka. Če je obrok dolg, potem trebušna slinavka sprošča inzulin postopoma, ko ogljikovi hidrati vstopijo v krvni obtok iz prebavil..

V primeru znižanja glukoze v krvi, na primer med vadbo ali na tešče, trebušna slinavka izloča manj inzulina, da ne pride do preveč padca glukoze v krvi - hipoglikemije.

Več injekcij insulina (brizge / injekcijske peresnice)

Kadar zdravniki priporočajo injiciranje inzulina z injekcijskimi peresniki, torej narediti eno ali dve injekciji podaljšanega insulina in več injekcij kratkega insulina med obroki in ko se glukoza v krvi dvigne, poskušamo reproducirati delo zdrave trebušne slinavke. Dolgo delujoči inzulin reproducira bazalno sekrecijo trebušne slinavke, torej ohranja konstantno koncentracijo glukoze v krvi, blokira ali upočasni njeno proizvodnjo v jetrih. Kratek inzulin dajemo s hrano ali kadar je visoka koncentracija glukoze v krvi za zmanjšanje odvečne glukoze v krvi.

Slika 6. Svinčniki za brizgo

Na žalost s to metodo uporabe ne moremo natančno reproducirati dela trebušne slinavke, saj bo koncentracija podaljšanega insulina v času njegovega delovanja približno enaka. Hkrati posamezne značilnosti potrebe po insulinu čez dan ne bodo upoštevane. Na primer, mladostniki pogosto doživljajo pojav "jutranje zore" s povečano potrebo po insulinu v zgodnjih jutranjih urah, kar vodi v visoki ravni glukoze v krvi v tem času..

Če skušamo ponoči povečati odmerek podaljšanega insulina, lahko to ponoči privede do hipoglikemije, ki ji sledi hiperglikemija, kar bo le poslabšalo stanje. Pri dolgem obroku, na primer med počitnicami, ne moremo upočasniti delovanja kratkega insulina, kar lahko nekaj časa po injiciranju povzroči hipoglikemijo..

Učinkovitost črpalke inzulina proti zdravi trebušni slinavki in injekcijski peresnici

Inzulinska črpalka, kot zdrava trebušna slinavka, stalno daje majhne odmerke bazalnega insulina v vnaprej nastavljenem, individualiziranem načinu.

Z inzulinsko črpalko imamo veliko več možnosti. Črpanje inzulina je namenjeno tudi ponovitvi funkcije zdrave trebušne slinavke, vendar to poteka bolj uspešno. Hitrost dajanja bazalnega insulina je lahko različna vsakih 30-60 minut čez dan. Tako postane mogoče reproducirati posamezen profil potreb po insulinu na dan..

Slika 7. Inzulinska črpalka

Na primer, če je potreba po insulinu velika zgodaj zjutraj, lahko hitrost dovajanja insulina povečamo šele v tem času, v preostalih urah pa pustimo nižjo stopnjo in s tem stabiliziramo raven glukoze v krvi. V primeru športa lahko med fizično aktivnostjo zmanjšamo hitrost dajanja insulina ali v celoti izklopimo črpalko, da znižamo koncentracijo insulina v krvi in ​​preprečimo hipoglikemijo..

Obstaja več načinov dajanja insulina bolus, da se zagotovi, da je učinek insulina primeren za vašo prehrano in sestavine hrane. Lahko ga dajete takoj ali postopoma ali pa kombinirate te metode ali razdelite bolusni odmerek na več delov.

Kljub temu, da še vedno ni bilo mogoče v celoti reproducirati dela zdrave trebušne slinavke, nam inzulinske črpalke zahvaljujoč svojim sposobnostim omogočajo, da se temu približamo..

I.I. Dedov, V.A. Peterkova, T.L. Kuraeva, D.N. Laptev

Inzulinska črpalka

Za koga je indicirana in kontraindicirana insulinska črpalka?

Vsak diabetik, ki se zdravi z insulinom, ima lahko nameščeno inzulinsko črpalko. Za otroke ali nosečnice in doječe ženske ni kontraindikacij. Edini pogoj je sposobnost obvladovanja pravil ravnanja z napravo..

Vgradnja črpalke je priporočljiva za bolnike z nezadostno kompenzacijo diabetesa mellitusa, pogostih porast glukoze v krvi, nočno hipoglikemijo in visok sladkor na tešče. Prav tako lahko napravo uspešno uporabljajo bolniki z nepredvidljivim, nestabilnim delovanjem insulina..

Obvezna zahteva bolnika z diabetesom mellitusom je sposobnost obvladovanja vseh odtenkov režima intenzivne terapije z insulinom: štetje ogljikovih hidratov, načrtovanje obremenitev. Pred samostojno uporabo črpalke mora diabetik dobro poznati vse svoje funkcije, imeti možnost neodvisnega reprogramiranja in uvedbe prilagoditvenega odmerka zdravila. Inzulinska črpalka ni priporočljiva osebam z duševnimi boleznimi. Diabetikov zelo slab vid, ki ne omogoča uporabe informacijskega zaslona, ​​lahko postane ovira za uporabo naprave..

Da bi bolnik zrušil inzulinsko črpalko privedel do nepopravljivih posledic, mora imeti s seboj vedno rešilni komplet:

  • napolnjena injekcijska peresnica za injiciranje insulina, če naprava ne uspe;
  • rezervni infuzijski set za spremembo zamašenega;
  • rezervoar inzulina;
  • črpalke;
  • merilnik glukoze v krvi;
  • hitri ogljikovi hidrati, kot so glukozne tablete.

Slabosti črpalk za sladkorne bolnike

Črpalka ima nekatere omejitve:

  1. Pri nakupu so stroški črpalk precej visoki.
  2. Potrošni material je dražji od navadnih injekcijskih brizg.
  3. Zanesljivost sodobnih naprav še ni previsoka.
  4. Zaradi tega imajo bolniki, ki uporabljajo te pripomočke, ponoči ketoacidozo kot ljudje, ki uporabljajo brizge..
  5. Mnogi ljudje organsko ne prenašajo prisotnosti kakršnih koli aparatov na telesu..
  6. Pojavi se pogosto okužba mest vstavitve kanile. To pogosto povzroči absces, ki ga kirurško odstranimo..
  7. Veliko mehanskih okvar pri odmerjanju zdravil.
  8. Naprava prinaša določene težave, če se pacient odloči, da se tušira, gre spat ali seksa.
  9. Če otrok uporablja črpalko, je nagib naprave predaleč in ne omogoča pravilne regulacije odmerka insulina.
  10. Sčasoma se lahko na mestu injiciranja tvori fibroza. Lahko popolnoma zmede sistem..

Obstajajo tudi druge manjše pomanjkljivosti pri oblikovanju takšnih naprav. Črpalka je nameščena pod nadzorom zdravnika..

Prednosti in slabosti naprave

Črpalka s sladkorno boleznijo vam omogoča, da injicirate inzulin kadarkoli in kjer koli.

Prednosti naprave vključujejo:

  • Jasno mehansko določanje odmerka;
  • Elektronski mehanizem (človeški poseg ni potreben);
  • Samonastavitev nastavitev;
  • Avtomatska porazdelitev odmerkov insulina.
  • Visoka cena;
  • Verjetnost nepričakovane okvare, okvare sistema;
  • Uporaba obliža za zaščito katetra (možno draženje kože).

Izbira naprave

V primeru diabetesa mellitusa je inzulinska črpalka nenadomestljiv pomočnik, zelo priročen in zanesljiv. Da pa bo naprava več let služila in zdravilo redno injicirala, je odvisno od izbranega ritma, treba izbrati kakovostno napravo zanesljivega proizvajalca v skladu s posameznimi lastnostmi pacienta..

Pred nakupom priporočamo, da preizkusite več možnosti za napravo in se nato odločite o najbolj primerni za določeno osebo.

Dobra pomoč pri izbiri naprave bodo nudili pregledi inzulinskih črpalk za sladkorno bolezen, ki jih lahko najdete na različnih spletnih mestih medicinske tehnologije in ustreznih forumih..

O nakupu se najprej pogovorite s svojim zdravnikom, saj lahko priporoči preizkušeno možnost, ki jo uporabljajo drugi diabetiki, in predlaga predlogo, ki je primerna za določenega pacienta glede na njegove individualne značilnosti.

Prav tako morate ob nakupu nabaviti originalne nadomestne infuzijske komplete (kateter in iglo). Pogostost zamenjave rabljenega kompleta z novim je navedena v navodilih za napravo (približno enkrat na 3 dni). V nobenem primeru ne bi smeli uporabljati katetra in igle dlje od predpisanega obdobja..

Pomembno: absorpcija hormona je neposredno odvisna od pogostosti zamenjave igel. Bolj pogosto kot prihaja do zamenjave, bolje se absorbira hormon.

Pravila za delo z napravo

Trajnost katere koli naprave je neposredno povezana s pravilno uporabo, zato sladkorna črpalka tipa 1 ni izjema. Pri delu s črpalko morate upoštevati več pomembnih pravil:

  • Dvakrat na dan se preverjajo strojne nastavitve in način dostave insulina;
  • Naprava je shranjena na zaščitenem mestu (pas z žepi, druge posebne naprave);
  • Ponoči se naprava odstrani na mestu, ki je nedostopno otrokom in živalim;
  • V vročih mesecih je priporočljivo uporabljati hipoalergenske filme kot prilogo, kožo zdraviti z antiperspirantom, saj obstaja možnost draženja kože in pordelosti;
  • Nadomestno iglo je treba namestiti strogo v skladu s priloženimi navodili, torej v stoječem položaju. Nesprejemljivo je, da ga namestite na isto mesto;
  • Sprememba bloka naj bi se zgodila pred obrokom zjutraj, prepovedano je izvajati to dejanje pred spanjem.

Inzulinsko odvisna sladkorna bolezen (tip 1) je izjemno resna bolezen, ki zahteva redno zdravljenje z insulinom, da se ohrani človekova sposobnost za delo in življenje. Inzulinske črpalke lahko kar najbolj olajšajo potek bolezni diabetikom. Črpalke vsak dan učinkovito in varno dajejo pravo količino inzulina.

  • Dihanje pri diabetes mellitusu - zakaj bi morali biti pozorni na to? Kakšne ukrepe je treba sprejeti glede na opažanja?

Motnje presnovnega procesa pogosto vodijo do različnih bolezni. Premajhna raven.

Žeja pri diabetes mellitusu - kakšni so manifestacija želje po pitju sladkorne bolezni tipa 1 in 2?

Diabetes mellitus je bolezen endokrinega sistema, ki jo spremlja kršitev.

Kaj je inzulinska črpalka

  • 1 Kaj je inzulinska črpalka
  • 2 Kako deluje črpalka
  • 3 Indikacije za uporabo
  • 4 Navodila
  • 5 Kontraindikacije
  • 6 Pregled modela
  • 7 Negativna stran diabetične črpalke
  • 8 pregledov črpalke za diabetes

Novica o izdaji novega medicinskega pripomočka, ki nadomešča injekcije hormona trebušne slinavke, zanima večino diabetikov. In skrbi jih, kaj je inzulinska črpalka, kako jo uporabiti. Prav tako mnoge zanima, ali jo lahko dobite brezplačno..

Inzulinska črpalka je elektronska naprava z vgrajenim sistemom za upravljanje sladkorne bolezni. Po svoji delovni funkciji spominja na organ trebušne slinavke. Omogoča stalen stik s podkožno maščobo, skozi katero se injicira inzulin.

Vendar pa pogoj odsotnosti stalnega spremljanja glukoze v krvi vodi do dejstva, da se hipoglikemija pri človeku neizogibno pojavi zaradi prevelike količine hormona..

Ko so to odkrili, so znanstveniki ugotovili, da je treba napravo dopolniti še z eno funkcijo. Tako so se pojavili novi modeli inzulinskih črpalk, katerih načelo je povezano z nenehnim nadzorom glukoze v krvi..

Diabetična naprava deluje z baterijami. Podatki o pogostosti in odmerku se vnesejo in shranijo v pomnilnik pozivnika. Parametre nastavi obiskovalec endokrinolog glede na posamezne značilnosti in potrebe bolnikovega telesa. Naprave ni priporočljivo konfigurirati sami, saj lahko že najmanjša nenatančnost privede do razvoja kome.

Set instrumentov

Komplet za inzulinsko terapijo vključuje:

  • polnilnik z računalniško napravo;
  • vložek - vgrajeni del na strani naprave je posoda za inzulin;
  • kanilo s premerom igle za subkutano dajanje hormona in cevi, ki zagotavljajo njegovo povezavo z rezervoarjem;
  • baterije - prehranski element naprave.

Kanila je nameščena na območju najpogostejšega injiciranja zdravila: stegno, spodnjem delu trebuha ali zgornji tretjini rame. Če ga želite popraviti, uporabite navaden omet. Naprava, opremljena s sponkami, je pritrjena na oblačila.

Kompleks rezervoarja, cevi in ​​kanil skupaj imenujemo infuzijski sistem. Ta sistem se spreminja vsake tri dni skupaj z dovodom insulina. Kot terapijo se uporablja samo ultrakraten ali kratko delujoč inzulin, na primer: Humalog, NovoRapid.

Inovacija v oskrbi sladkorne bolezni - le pijte vsak dan...

Set za infundiranje insulinske črpalke

Porab za dajanje insulina se imenuje infuzijski komplet. Sem spadajo kateter in igla za kanilo. Različni proizvajalci črpalk imajo takšne vrste več vrst. Razlike so odvisne predvsem od parametrov kanile. Razlikovati:

  • dolžina igle;
  • vrednost kota;
  • dolžina cevi;
  • kakovost povezovalnih naprav;
  • materiali izdelave.

Pri nakupu infuzijskega seta morate upoštevati debelino podkožne maščobe. Dolžina igle in naprave za pritrditev je odvisna od tega. Dolžina katetra je izbrana glede na kraj, kjer želite namestiti napravo.

Mesto namestitve je treba spremeniti, saj je potrebno, da se rana zaceli. Zato je kanila nameščena na trebuhu, zadnjici in stegnu. Ne uporabljajte mest, kjer je na koži vnetni proces.

Zelo pomemben je tudi material za izdelavo kanal. Izdelani so iz:

  • Kovinski. Ne upogibajo se, vendar pacient lahko občuti neprijetne boleče občutke, še posebej, če je kateter nameščen na želodcu. Priporočljivo je, da takšne kanile menjate pogosteje 1-2 krat na dan..
  • Teflon. Je mehkejši material in zato bolj udoben za bolnike. Vendar se takšne kanelule ponavadi upognejo, zlasti z nenadnimi gibi, medtem ko lahko nehajo vbrizgati hormon, kar bo privedlo do različnih okvar in povečanja sladkorja.

Nekateri kompleti imajo možnost vbrizgavanja serterja, kar delno lajša bolečino in olajša vstavljanje kanile. Vendar obstajajo sistemi, ki že imajo vgrajen serter, ki olajša vse korake namestitve..

Negativna stran diabetične črpalke

Kljub pozitivnemu učinku naprave lahko pri njeni uporabi najdete številne pomanjkljivosti. Zaradi visoke cene razmišljate o prednostih. Konec koncev, draga stvar še ne pomeni, da je kakovostna, običajna uporaba brizg bo stala veliko manj.

Tehnična naprava, tako kot katera koli druga naprava, je nagnjena k okvari. Lahko prekine dovajanje inzulina, epruveta lahko izskoči ali se zlomi in kanila se lahko izklopi.

Nekateri diabetiki si raje injicirajo inzulin s peresom, namesto da bi nosili črpalko, ki omejuje gibanje in nenehno moti vodo in vadbo.

Da se prepreči vdor patogenov, je treba podkožno vstaviti kanilo. V nasprotnem primeru se na njenem mestu lahko oblikuje infiltrat, ki ga bo treba kirurško odstraniti..

Prednosti terapije z insulinsko črpalko

• Med zdravljenjem z več injekcijami ni jasno natančno, koliko inzulina uporabimo za dopolnitev osnovne dnevne vrednosti in koliko za nevtralizacijo učinkov hranil po obrokih. Z uporabo terapije z insulinsko črpalko položaj postane popolnoma nadzorovan: vzpostavi se strogo določen dnevni odmerek insulina (bazalni način) in po potrebi uvede dodaten (bolusov način) - potreben po obroku. • Med vadbo lahko reprogramirate bazalni način, tako da raven glukoza se ni zmanjšala (tj. znižala bazalni odmerek insulina). To lahko storite tudi med boleznijo: le v tem primeru morate reprogramirati bazalni režim, da boste povečali oskrbo z insulinom - takrat se raven glukoze ne bo povečala. Kot že omenjeno, lahko programirate tudi bolusni urnik in prilagajate odmerek insulina glede na vrsto hrane, ki jo bolnik poje. • Poleg tega črpalna terapija uporablja samo kratkotrajni inzulin, zato ni treba upoštevati stroge sheme obrokov in insulina. v nasprotju z bolniki, zdravljenih z več injekcijami dolgo delujočega insulina. Trenutno obstaja integriran sistem črpalke inzulina z nenehnim spremljanjem paradigme glukoze v krvi v realnem času (522/722), ki sam spremlja krvni sladkor (do 288 meritev na dan), prikazuje te vrednosti in smer njihovih sprememb na zaslonu črpalke v realnem času in daje signale za opozarjanje pacienta o približevanju nevarni ravni glikemije (nizke ali visoke)

To je izredno pomembno, saj vam omogoča, da preprečite te zaplete s takojšnjo spremembo režima terapije z insulinom ali začasno izklopite dajanje insulina. Funkcija Bolus Wizard, vgrajena v črpalke najnovejše generacije, izračuna in spodbudi pacienta, koliko inzulina naj uporabi, ob upoštevanju številnih parametrov, vpliva na spremembo sladkorja in prikaz krivulje sladkorja omogoča načrtovanje obrokov in telesne aktivnosti z največjo natančnostjo, pri čemer se izognete izrazitim nihanjem ravni sladkorja v krvi. Fiziološka dobava insulina s pomočjo črpalke pomaga zmanjšati odmerek insulina za 30%, izbrati idealno izračunani odmerek in pot uporabe za katero koli vrsto živil in telesno aktivnost ter zmanjšati pogostost injekcij. Čarovnik Bolus upošteva posamezne parametre: 1

število enot kruha ali grama ogljikovih hidratov, ki jih bolnik namerava zaužiti; trenutna glukoza v krvi; 3. enote ogljikovih hidratov (žitaric); 4. ogljikovi hidrati (prehranski) koeficienti; individualna občutljivost na inzulin (število enot glukoze v krvi, s katerimi se ta indikator zmanjša pod vplivom 1 U insulina); posamezni ciljni razpon kazalnikov glukoze v krvi; čas delovanja ur (ur) Najpomembneje je, da uporaba terapije z insulinsko črpalko zmanjša verjetnost nenadzorovanega zvišanja in znižanja ravni krvnega sladkorja, kar bo preprečilo zaplete in bolnikom s sladkorno boleznijo zagotovilo resnično visoko kakovost življenja vsak dan in za vse življenje.

Insulinska črpalka za otroke

Diabetes mellitus prizadene zlasti otroke, saj si otrok želi biti enakovreden z vrstniki, s to boleznijo pa številna področja dejavnosti ne priporočamo. Upoštevati morate tudi dieto, stalno nadzorovati raven sladkorja v krvi - in brez pomoči odrasle osebe to ne bo vedno delovalo. Inzulinska črpalka je idealna za šolske otroke iz več razlogov:

  • Funkcije bolusnega dajanja insulina bodo pomagale pri izračunu natančnega odmerka ob upoštevanju posameznih značilnosti telesa in stopnje telesne aktivnosti.
  • Otrok se lažje nauči neodvisnosti pri obvladovanju sladkorne bolezni.
  • Spremljanje glukoze v realnem času lahko pomaga preprečiti hiperglikemijo ali hipoglikemijo.
  • Ni treba strogo držati dnevne rutine, kar otroku reši, da "živi po urniku".
  • Insulinski hormonski bolusni načini pomagajo vašemu telesu pri ravnanju s težkimi živili.

POMEMBNO! Prvič po vgradnji inzulinske črpalke mora diabetik redno spremljati zdravnik.

Otrokom s sladkorno boleznijo je priporočljivo vgraditi inzulinsko črpalko, to ga bo naučilo, kako sam uravnavati raven sladkorja, odstranil pa bo tudi številne omejitve v vsakdanjem življenju

Diabetes mellitus ne sme otroku omejiti igranja športa. Inzulinska črpalka je v tem primeru idealna, saj je precej enostavno najti pravilen odmerek dajanja insulina. Za začetek vam bo zdravnik pomagal postaviti napravo, ostalo pa je odvisno od posameznih značilnosti uporabnikovega organizma, torej bo morda potrebna prilagoditev. Naprava ni zaščita pred brizganjem, ni vodotesna. Če otrok plava, mora nato črpalko v času pouka odstraniti in na kateter namestiti čep. Po koncu lekcije se pokrovček odstrani in naprava se ponovno priklopi, če pa je pouk trajal več kot 1 uro, je treba prilagoditi odmerek hormona inzulina..

Z drugimi besedami, inzulinska črpalka za zdravljenje diabetesa mellitusa pri otrocih bo najboljša pomoč, saj je za otroke pomembno, da se ne razlikujejo od vrstnikov in da se enakopravno spoštujejo z njimi..

Otrok si ne more vedno dati injekcije insulina ali mu bo nerodno to storiti pred drugimi otroki in z inzulinsko črpalko se je temu mogoče izogniti

Povzemimo. Inzulinska črpalka zelo olajša vsakdanje življenje inzulinsko odvisnim diabetikom. Ta naprava lahko v realnem času prikaže koncentracijo glukoze, izračuna potreben odmerek hormona inzulina in ga samostojno vbrizga čez dan, s čimer lastnika lajša nepotrebnih težav in neprijetnosti. Ta naprava je še posebej uporabna za otroke s sladkorno boleznijo, saj bo otroku omogočila, da se pri fizičnem delovanju ne omeji in se ne bo počutil nerodno, če injicira inzulin skozi injekcijsko injekcijsko pero. Mnenja diabetikov, ki imajo to napravo, so večinoma pozitivni, vendar cena storitve ni primerna za vse.

Njegove koristi za pacienta

Pri zdravljenju sladkorne bolezni z inzulinsko črpalko uporabljamo le ultrazvočno delujoč analog insulina (Humalog, NovoRapid ali drug). V skladu s tem se dolgo delujočega insulina ne uporablja. Črpalka prinaša raztopino v kri pogosto, vendar v majhnih odmerkih, in zaradi tega se inzulin skoraj v trenutku absorbira.

Pri sladkornih bolnikih nihanje ravni krvnega sladkorja pogosto nastane zaradi dejstva, da se podaljšani inzulin lahko absorbira z različnimi stopnjami. Pri uporabi inzulinske črpalke se ta težava odpravi in ​​to je njegova glavna prednost. Ker se uporablja samo "kratek" inzulin, ki je zelo stabilen.

Druge prednosti uporabe insulinske črpalke:

  • Majhen korak in visoka natančnost doziranja. Korak klicanja bolusnega odmerka insulina v sodobnih črpalkah je le 0,1 U. Spomnimo, da imajo injekcijske peresnice 0,5-1,0 enot. Bazalno hitrost dajanja insulina lahko spremenite za 0,025-0,100 U / uro.
  • Število kožnih punkcij se zmanjša za 12-15 krat. Kot opomnik je treba infuzijski sistem vaše insulinske črpalke spremeniti vsake 3 dni. In s tradicionalno intenzivno terapijo z insulinom morate vsak dan narediti 4-5 injekcij.
  • Vaša insulinska črpalka vam pomaga izračunati bolusni odmerek insulina. Da bi to naredili, mora sladkorni bolnik ugotoviti in v program vnesti svoje posamezne parametre (koeficient ogljikovih hidratov, občutljivost na inzulin v različnih obdobjih dneva, ciljno raven krvnega sladkorja). Sistem vam pomaga izračunati pravi bolus odmerek insulina na podlagi meritev glukoze v krvi pred obrokom in koliko ogljikovih hidratov nameravate zaužiti.
  • Posebne vrste bolusov. Vašo insulinsko črpalko lahko konfigurirate tako, da bolusnega odmerka insulina ne dobite vse naenkrat, temveč ga morate sčasoma podaljšati. To je uporabna funkcija, kadar diabetiki jedo ogljikove hidrate, ki počasi prebavljajo, pa tudi v primeru dolge pojedine..
  • Nenehno spremljanje ravni glukoze v krvi v realnem času. Če je krvni sladkor zunaj dosega, inzulinska črpalka opozori bolnika. Najnovejši "napredni" modeli lahko samostojno spremenijo hitrost dajanja insulina, da se normalizira krvni sladkor. Natančneje, v hipoglikemiji ustavijo inzulin..
  • Shranjevanje dnevnika podatkov, prenos podatkov v računalnik za obdelavo in analizo. Večina inzulinskih črpalk hrani podatke o zadnjih 1-6 mesecih v svojem spominu. To je podatek o tem, kateri odmerki inzulina so vbrizgali in kakšna je bila glukoza v krvi. Primerno je analizirati te podatke tako za bolnika kot za zdravnika.

Poučevanje diabetikov za uporabo inzulinske črpalke

Če je bil bolnik predhodno slabo izobražen, potem prehod na inzulinsko črpalko najverjetneje ne bo uspel. Diabetik mora natančno razumeti, kako prilagoditi hitrost dajanja insulina v bazalnem načinu in programirati dajanje bolusnega insulina..

Indikacije in kontraindikacije

Terapija z inzulinsko črpalko se izvaja na željo pacienta. Izvaja se tudi v primeru slabe kompenzacije sladkorne bolezni, ko so kazalci glikiranega hemoglobina pri otrocih 7,5%, pri odraslih pa 7%..

Uporaba naprave je priporočljiva pri načrtovanju nosečnosti, med nosečnostjo, porodom in po njem. S pojavom "jutranja zarja", znatnimi nihanji koncentracije sladkorja v krvi, različnimi učinki zdravila in pogostim razvojem hipoglikemije je prikazana tudi uporaba naprave za injiciranje insulina..

Novo zdravljenje z insulinsko črpalko izvajajo tudi pri otrocih. Na splošno je uporaba naprave priporočljiva pri vseh vrstah sladkorne bolezni, ki potrebujejo dajanje hormonov.

  • psihološke bolezni, ki človeku preprečujejo, da bi sistem ustrezno uporabljal;
  • napačen in napačen odnos do lastnega zdravja (neuravnotežena prehrana, zanemarjanje pravil uporabe naprave itd.);
  • slab vid, zaradi česar ni mogoče brati informacij na monitorju;
  • uporaba dolgo delujočega inzulina, ki izzove močan skok glikemije.

Inzulinska črpalka, kaj je to

To vprašanje bi morali začeti podrobno obravnavati neposredno iz funkcij te opreme. Inzulinska črpalka je posebna naprava, ki v skladu z določenim algoritmom odda hormon. Njegova značilnost je neprestano vnašanje snovi.

Naprava je sestavljena iz 3 delov:

  • neposredno do same črpalke (vsebuje krmilnike in predel za baterijo);
  • rezervoar inzulina (lahko ga spremenimo);
  • infuzijski set (vključuje: kanilo - vstavi se pod kožo: serija cevi, skozi katere se dovaja snov).

Ta oprema ne samo oskrbuje telo s hormonom, ampak tudi samodejno spremlja koncentracijo sladkorja v krvi. To mu omogoča, da v tem trenutku dostavi potrebno količino inzulina..

V bistvu inzulinska črpalka prevzame okvarjene funkcije trebušne slinavke. To je tudi razlog, zakaj bolniki s sladkorno boleznijo pozitivno označujejo uporabo pripomočka v primerjavi z uporabo brizg. Prednosti te opreme je treba zdaj upoštevati.

Prvič, večina bolnikov pravi, da se po prehodu na inzulinsko črpalko znatno izboljša kakovost življenja. To je posledica 3 stvari. Prvič, osebi s takšno opremo ni treba strogo spremljati režima dajanja hormonov. Le rezervoar mora pravočasno napolniti ali ga spremeniti v novega.

Drugič, samodejno odkrivanje glukoze zmanjša potrebo po strogi dieti. Tudi če se sladkor po obroku občutno dvigne, bo črpalka to zaznala in nato preskrbela telo s pravo količino inzulina..

Tretjič, naprava telesu zagotavlja ustrezen kratko delujoči hormon.

Bolje ga absorbira telo, zato ne povzroča neprijetnih učinkov. Črpalka je edina učinkovita rešitev za take zaplete diabetesa. Lahko se razvije, ko telesu injiciramo inzulin..

Pri prehodu na injiciranje hormonov s pomočjo črpalke opazimo znatno zmanjšanje manifestacij nevropatije, ponekod pa je možno popolno izginotje bolečih občutkov..

Drugo - pacient mora pri nošenju upoštevati določena pravila. To je potrebno, da se naprava slučajno ne poškoduje..

Tretjič, elektronika črpalke morda ne bo uspela. Vendar pa verjetnost slednjih ni zelo velika..

Sodobni modeli takšnih naprav imajo sistem samotestiranja, ki redno analizira stanje komponent. Nekatere naprave imajo v ta namen celo ločen računski modul..

Skupna dnevna potreba po insulinu

Ljudje brez sladkorne bolezni imajo inzulin vedno v krvi. Ni ga veliko, vendar je ta majhna količina dovolj, da raven glukoze med obroki in ponoči ne narašča. Če pa je količina insulina višja od običajne, bo to povzročilo znižanje ravni glukoze - hipoglikemijo. Zato je potreben črpalka za ljudi z diabetesom mellitusom, da ohranjajo raven glukoze v krvi v normalnih razmerah in jim preprečujejo naraščanje ali padec, kadar ne bi smeli. To pomeni, da poleg bolusnega režima, ki vas osvobodi strogih urnikov obrokov in stroge diete, vam bazalna črpalka pomaga vzdrževati stalen nadzor glukoze, tudi med spanjem. Inzulinska črpalka preprečuje, da bi raven glukoze padla zaradi povišanja ravni inzulina v krvi sredi noči, prav tako preprečuje močan zvišanje koncentracije glukoze zjutraj zaradi dejstva, da se ves inzulin, injiciran pred spanjem, porabi v času zore.
Glede na vaše individualne potrebe po insulinu lahko vašo insulinsko črpalko programirate tako, da zagotavlja različne načine dajanja insulina (od enega do dvanajst različnih stopenj dostave insulina). Približno 35% bolnikov z diabetesom mellitusom se zadovolji z enim režimom dajanja insulina za cel dan. Večina bolnikov, katerih potreba po insulinu se spreminja čez dan, potrebuje tri različne režime na dan: dnevno hitrost dajanja insulina, počasnejšo ponoči in višjo ob zori. Začasni bazalni način je zelo priročen, saj omogoča pacientu, da vedno pravočasno prilagodi količino inzulina, ki ga dobi iz črpalke. Na primer, mnogi ljudje spremenijo svoj osnovni (bazni) odmerek za urne energične aktivnosti, ker se med vadbo poraba glukoze v telesu poveča, zato ni potrebno močno znižati njegove ravni inzulina. Tako lahko za nekaj ur nastavite bazalni inzulin na polovico običajne dnevne vrednosti. In na koncu pouka ga vrnite na prejšnji kazalnik. Prav tako funkcija nastavitve začasne bazalne stopnje omogoča povečanje glavne količine insulina v obdobjih stresa ali bolezni. Nekatere ženske povečajo svoj osnovni odmerek v prvih dneh menstruacije. Začasni bazalni režim omogoča, da se bolnik z diabetesom mellitusom vedno počuti prijetno, ne glede na stopnjo telesne aktivnosti v tem trenutku.