Kdaj se opravi test krvnega sladkorja?

Test krvnega sladkorja je ena najpogosteje uporabljenih biokemijskih diagnostičnih metod. Z njegovo pomočjo je mogoče oceniti stanje presnove ogljikovih hidratov v telesu in v skladu s tem naravo poteka presnovnih reakcij. To je posledica dejstva, da je glukoza glavni vir energije za delovanje številnih organov in sistemov v človeškem telesu. Če se torej njegova vsebnost v krvi spremeni, potem se razvijejo različna patološka stanja. O tej analizi se pogovorimo podrobneje, saj bo to človeku omogočilo pravilno krmarjenje po zdravnikovih receptih.

Kaj je glukoza?

Več kot 50% oskrbe z energijo v telesu nastane kot posledica oksidativnih reakcij, v katere je vključena glukoza. Glavni vir njegovega vnosa v telo je hrana, ki vsebuje ogljikove hidrate. Enkrat v krvnem obtoku in nato v jetrih se kompleksni ogljikovi hidrati razgradijo na preproste (glukoza). Del glukoze lahko nastane kot posledica reakcij glukoneogeneze, torej iz maščob in beljakovin. Vsi ti procesi so pod hormonskim nadzorom..

Tako je raven glukoze v telesu odraz številnih procesov. Tej vključujejo:

  • glikogenoliza - postopek razgradnje kompleksnih ogljikovih hidratov, ki ga spremlja tvorba glukoze;
  • glikogeneza - postopek tvorbe glikogena (kompleksnega ogljikovega hidrata) iz glukoze;
  • glukoneogeneza (glej zgoraj);
  • glikoliza - postopek razpada glukoze na atome, ki tvorijo to molekulo.

Kot rečeno, vse te reakcije nadzirajo določeni hormoni. Zato lahko raven glukoze posredno oceni hormonsko ravnovesje v telesu in ugotovi njegove morebitne kršitve. Glavni hormoni, ki sodelujejo v teh procesih, so naslednji:

  • inzulina. Olajša razgradnjo glukoze v energijo (hipoglikemija). Če opazimo njegovo pomanjkanje (to stanje se razvije pri diabetes mellitusu), potem so celice človeškega telesa v stanju energijske lakote;
  • glukagon (povečuje raven glukoze v telesu);
  • rastni hormon (ima tudi hiperglikemični učinek);
  • ščitnični stimulirajoči hormon (povzroča hiperglikemijo);
  • ščitnični hormoni - tiroksin in trijodtironin (ima tudi kontransularen učinek);
  • kortizol (ima podoben učinek);
  • adrenalin (imenovan tudi kontransularni hormoni).

Darovanje krvi za sladkor običajno prihaja iz žile. Vendar je treba upoštevati, da je koncentracija glukoze v arterijski in venski krvi različna. To je posledica dejstva, da celice nenehno porabijo to energijsko snov, zato kri, ki teče iz njih (venska), vedno vsebuje manj glukoze. Običajno se glukoza v urinu ne sme izločati. Če opazimo takšno stanje, potem to kaže, da je raven glukoze v krvi dovolj visoka in presega prag filtracije. Prag filtracije je koncentracija glukoze v krvi, pri kateri prehaja skozi membrano ledvičnih glomerulov in se skladno s tem pojavi v urinu. Praviloma je prag filtracije 10 mmol / l.

Glavne indikacije za določanje ravni glukoze v krvi

Glavna indikacija, kdaj je treba darovati kri za sladkor, je diagnoza diabetes mellitus, torej absolutno ali relativno pomanjkanje insulina. S pomočjo te študije je mogoče določiti tako diabetes mellitus tipa 1 (od insulina odvisen) kot diabetes mellitus tipa 2 (od insulina ni odvisen). Glede na naraščajočo pojavnost te patologije so ogroženi naslednji ljudje, za katere je dokazano, da določajo raven sladkorja v krvi:

  • osebe, starejše od 45 let;
  • ljudje s prekomerno telesno težo;
  • veliki otroci ob rojstvu (vsi 4 kg ali več);
  • obremenjena dednost zaradi te bolezni.
  • patologija organov endokrinega sistema, zlasti nadledvične žleze in ščitnice;
  • jetrna patologija, ki jo spremlja odpoved tega organa;
  • nosečnost;
  • sum na hormonsko aktiven onkološki proces v telesu.

Kako se pravilno pripraviti na študijo?

Marsikoga zanima vprašanje, od kod se odvzame kri za sladkor, kako se pripraviti na študijo in druga vprašanja.

Da bi dobili zanesljive rezultate, se morate držati svoje običajne prehrane dan prej. Šteje se za napako, če dan pred testom izključimo živila, ki vsebujejo lahko prebavljive ogljikove hidrate. To bo izkrivilo dejansko stanje presnove ogljikovih hidratov, saj bodo dobljeni rezultati nižji od pravih (govorimo o diabetes mellitusu).

Pomembno je tudi upoštevati, da se krv zaradi sladkorja daja na prazen želodec, zato ne morete jesti zjutraj pred študijo. Optimalni čas za test je med 8. in 11. uro. Zavedati se morate, da lahko dolgotrajna lakota (več kot 14 ur) in premajhen interval med odvzemom hrane in krvi (manj kot 8 ur) izkrivljata rezultate. Če mine več kot 14 ur po obroku, potem telo začne doživljati energijsko lakoto, kar vodi v aktiviranje tistih procesov, ki povečajo raven sladkorja v krvi.

Kri za analizo je mogoče dobiti tako iz vene (intravenska injekcija) kot iz prsta (v tem primeru se pridobi kapilarna kri). Normalne vrednosti sladkorja v teh dveh primerih se bodo razlikovale, kar je treba upoštevati pri razlagi rezultatov študije. Izvede se lahko tudi ekspresni test krvnega sladkorja. Vključuje uporabo glukometra v ta namen, medtem ko se analizira kapilarna kri.

Interpretacija dobljenih rezultatov

Dobljene rezultate je treba pravilno razlagati, da lahko postavimo natančno diagnozo. Zato je treba poznati normalne vrednosti glukoze v krvi. Ker se lahko uporabljajo različne metode, mora laboratorij na obrazcu za odgovor navesti sprejemljive (referenčne) vrednosti. Najpogosteje se za zgornjo mejo norme šteje 5,5 mmol / l, spodnja meja pa 3,3 mmol / l. Tu pa so nihanja možna.

Pri dekodiranju testa krvnega sladkorja je treba upoštevati tudi bolnikovo starost, saj ima vsaka starost svoje standarde. Postopoma se s starostjo zgornja meja normalne glukoze v krvi poveča, vendar le rahlo. Torej, pri osebah, starejših od 90 let, se približa 6,5-6,7 mmol / l.

Tako lahko dobljeni rezultati označijo tri glavna stanja, in sicer:

  • normoglikemija (to stanje bi moralo biti pri zdravih ljudeh);
  • hiperglikemija (visoka glukoza v krvi);
  • hipoglikemija (nizka glukoza v krvi).

Najpogosteje hiperglikemično stanje kaže na prisotnost diabetesa mellitusa. Lahko pa je tudi znak druge bolezni. Lahko je:

  • nadledvični tumor;
  • povečana funkcija ščitnice;
  • gigantizem in akromegalija, pri katerih se raven rastnega hormona zviša;
  • patologija trebušne slinavke (vnetje, cistična fibroza itd.);
  • okvara ledvic in jeter;
  • možganska kap in srčni infarkt.

Naslednja stanja običajno vodijo do hipoglikemije:

  • povečana telesna aktivnost;
  • zmanjšano delovanje ščitnice;
  • jetrna patologija;
  • maligne novotvorbe;
  • dedne bolezni, za katere je značilna motnja normalnega delovanja encimov itd..

Za zaključek je treba opozoriti, da glukoza, ki je glavni energent, določa normalno delovanje organov in sistemov človeškega telesa. Zato je biokemični krvni test, ki določa sladkor v telesu, najbolj priljubljena raziskovalna metoda. To je posledica velike diagnostične vrednosti te diagnostične metode, ki je združena s preprostostjo in razpoložljivostjo. V zvezi s tem je skoraj vsak človek vsaj enkrat v življenju naletel na to analizo. Zato bo znanje, kako se pravilno pripraviti na študij, in približna usmeritev v dobljene rezultate človeku neprecenljiva pomoč..

Norma krvnega sladkorja pri odraslih in otrocih

Raven glukoze v krvi je pomemben pokazatelj, ki mora biti v normalnih mejah tako za odrasle kot otroke. Glukoza je glavni energijski substrat za življenje telesa, zato je merjenje njegove ravni pomembno za ljudi s tako pogosto boleznijo, kot je sladkorna bolezen. Na podlagi pridobljenih rezultatov je mogoče presoditi o nagnjenosti k nastanku bolezni pri zdravih posameznikih in učinkovitosti predpisanega zdravljenja pri bolnikih z že znano diagnozo..

Kaj je glukoza, njene glavne funkcije

Glukoza je preprost ogljikov hidrat, zaradi katerega vsaka celica dobi energijo, potrebno za življenje. Po vstopu v prebavila se absorbira in pošlje v krvni obtok, preko katerega se naprej prevaža do vseh organov in tkiv.

Vendar se vsa glukoza, ki jo zaužijemo s hrano, ne pretvori v energijo. Manjši del le-tega je shranjen v večini organov, največja količina pa se odloži v jetrih kot glikogen. Če je potrebno, se lahko ponovno razgradi v glukozo in napolni pomanjkanje energije.

Glukoza ima v telesu številne funkcije. Glavne vključujejo:

  • vzdrževanje telesne uspešnosti na ustrezni ravni;
  • energijski substrat celice;
  • hitro nasičenost;
  • vzdrževanje presnovnih procesov;
  • sposobnost regeneracije glede na mišično tkivo;
  • razstrupljanje v primeru zastrupitve.

Vsako odstopanje krvnega sladkorja od norme vodi do kršitve zgornjih funkcij..

Načelo regulacije glukoze v krvi

Glukoza je glavni dobavitelj energije za vsako celico v telesu, podpira vse presnovne mehanizme. Beta celice trebušne slinavke namreč ohranjajo raven krvnega sladkorja v normalnih mejah in tvorijo hormon inzulin, ki lahko zniža glukozo in pospeši tvorbo glikogena..

Inzulin je odgovoren za količino shranjene glukoze. Zaradi okvare trebušne slinavke pride do odpovedi insulina, zato se krvni sladkor dvigne nad normalno.

Stopnja krvnega sladkorja s prstom

Referenčna tabela za odrasle.

Stopnja sladkorja pred obroki (mmol / l)Stopnja sladkorja po obrokih (mmol / l)
3.3-5.57,8 ali manj

Če je raven glikemije po jedi ali obremenitvi s sladkorjem od 7,8 do 11,1 mmol / l, potem postavimo diagnozo moteno toleranco za ogljikove hidrate (prediabetes)

Če je kazalnik višji od 11,1 mmol / l, potem je to diabetes mellitus.

Normalne vrednosti v venski krvi

Tabela normalnih kazalnikov glede na starost.

Starost

Stopnja glukoze, mmol / l

Novorojenčki (1 dan življenja)2,22-3,33Novorojenčki (2 do 28 dni)2,78-4,44Otroci3,33-5,55Odrasli, mlajši od 60 let4.11-5.89Odrasli od 60 do 90 let4,56-6,38

Norma krvnega sladkorja pri ljudeh, starejših od 90 let, je 4,16-6,72 mmol / l

Testi za določanje koncentracije glukoze

Za določitev ravni glukoze v krvi obstajajo naslednje diagnostične metode:

Krvni sladkor (glukoza)

Za analizo je potrebna cela kri iz nohtov. Običajno se študija opravi na prazen želodec, razen testa za toleranco na glukozo. Najpogosteje se raven glukoze določi z metodo glukozida oksidaze. Tudi za hitro diagnostiko v nujnih pogojih se včasih lahko uporabljajo glukometri.

Stopnja krvnega sladkorja pri ženskah in moških je enaka. Glikemični kazalci ne smejo presegati 3,3 - 5,5 mmol / l (v kapilarni krvi).

Glicirani hemoglobin (HbA1c)

Ta analiza ne zahteva posebnega usposabljanja in lahko najbolj natančno pove o nihanjih ravni glukoze v krvi v zadnjih treh mesecih. Pogosteje je ta vrsta pregleda predpisana za spremljanje dinamike diabetesa mellitusa ali za ugotavljanje nagnjenosti k bolezni (preddiabetes).

Norma gliciranega hemoglobina je od 4% do 6%.

Kemija krvi

S pomočjo te študije se določi koncentracija glukoze v plazmi venske krvi. Kri se jemlje na prazen želodec. Bolniki tega odtenka pogosto ne poznajo, kar vodi v diagnostične napake. Bolniki lahko pijejo navadno vodo. Priporočamo tudi, da zmanjšate tveganje za stresne situacije in odložite športne aktivnosti pred prehodom..

Krvni fruktozamin

Fruktozamin je snov, ki nastane kot posledica interakcije beljakovin in glukoze v krvi. Glede na njegovo koncentracijo lahko presodimo intenzivnost razgradnje ogljikovih hidratov v zadnjih treh tednih. Vzorčenje krvi za analizo fruktozamina se naredi iz vene na prazen želodec.

Referenčne vrednosti (norma) - 205-285 μmol / l

Test tolerance na glukozo (GTT)

Pri običajnih ljudeh se za diagnosticiranje preddiabeta (oslabljena toleranca ogljikovih hidratov) uporablja "sladkor z obremenitvijo". Za nosečnice je predpisan še en test za diagnosticiranje gestacijske sladkorne bolezni. Njegovo bistvo je v tem, da se bolniku odvzamejo vzorci krvi dvakrat, včasih pa trikrat.

Prvo vzorčenje se opravi na prazen želodec, nato v vodo vmešamo 75-100 gramov suhe glukoze (odvisno od bolnikove telesne teže), po dveh urah pa analizo ponovno vzamemo.

Včasih endokrinologi pravijo, da je pravilno izvajati GTT ne 2 uri po obremenitvi z glukozo, ampak vsakih 30 minut 2 uri.

C-peptid

Snov, ki je posledica razpada proinzulina, se imenuje c-peptid. Proinsulin je predhodnik insulina. Razpade se na 2 komponenti - inzulin in C-peptid v razmerju 5: 1.

Po količini C-peptida je mogoče posredno presoditi stanje trebušne slinavke. Študija je predpisana za diferencialno diagnozo sladkorne bolezni tipa 1 in tipa 2 ali suma na insulinom.

Norma c-peptida je 0,9-7,10 ng / ml

Kako pogosto morate preverjati sladkor pri zdravi osebi in sladkorni bolnici?

Pogostost presejanja je odvisna od vašega splošnega zdravstvenega stanja ali nagnjenosti k diabetesu. Posamezniki s sladkorno boleznijo pogosto potrebujem meritve glukoze do petkrat na dan, medtem ko je diabetes II nagnjen k pregledu samo enkrat na dan, včasih pa enkrat na dva dni.

Pri zdravih ljudeh je treba tovrstno preiskavo opraviti enkrat letno, pri osebah, starejših od 40 let, zaradi sočasnih patologij in zaradi preventive, zato je priporočljivo, da to počnejo enkrat na šest mesecev..

Simptomi sprememb ravni glukoze

Glukoza se lahko močno poveča z nezadostno količino injiciranega insulina ali z napako v prehrani (to stanje imenujemo hiperglikemija) in pade s prevelikim odmerkom insulina ali zdravil, ki znižujejo glukozo (hipoglikemija). Zato je tako pomembno poiskati dobrega strokovnjaka, ki vam bo razložil vse nianse vašega zdravljenja..

Upoštevajte vsako državo posebej.

Hipoglikemija

Stanje hipoglikemije se razvije, ko je koncentracija krvnega sladkorja nižja od 3,3 mmol / L. Glukoza je dobavitelj energije za telo, možganske celice se na ostro pomanjkanje glukoze odzovejo, zato lahko ugibamo o simptomih takega patološkega stanja.

Razlogov za znižanje ravni krvnega sladkorja je veliko, najpogostejši pa so:

  • prevelik odmerek insulina;
  • težki športi;
  • zloraba alkoholnih pijač in psihotropnih snovi;
  • pomanjkanje enega glavnih obrokov.

Klinična slika hipoglikemije se razvije dovolj hitro. Če se pri bolniku pojavijo naslednji simptomi, naj takoj obvesti svojega sorodnika ali katerega od mimoidočih:

  • nenadna omotica;
  • oster glavobol;
  • hladen glinen znoj;
  • nemotivirana šibkost;
  • temnenje v očeh;
  • zmeda zavesti;
  • močan občutek lakote.

Treba je opozoriti, da se bolniki s sladkorno boleznijo sčasoma navadijo na to stanje in ne trezno ocenjujejo svojega splošnega zdravstvenega stanja. Zato je potrebno sistematično meriti raven glukoze v krvi z uporabo glukometra..

Prav tako vsem diabetikom svetujemo, da s seboj nosijo nekaj sladkega, da začasno ustavijo pomanjkanje glukoze in ne dajo spodbude za razvoj akutne nujne kome..

Hiperglikemija

Za diagnostično merilo po najnovejših priporočilih Svetovne zdravstvene organizacije velja, da je raven sladkorja, ki na prazen želodec doseže 7,8 mmol / L in višje 11 mmol / L 2 uri po obroku.

Velika količina glukoze v krvnem obtoku lahko privede do razvoja nujne medicinske pomoči - hiperglikemične kome. Če želite preprečiti razvoj tega stanja, se morate spomniti dejavnikov, ki lahko zvišajo krvni sladkor. Tej vključujejo:

  • nepravilno nizek odmerek insulina;
  • nepazljiv vnos zdravila s prehodom enega od odmerkov;
  • vnos ogljikohidratne hrane v velikih količinah;
  • stresne situacije;
  • prehlad ali kakršna koli okužba;
  • sistematična uporaba alkoholnih pijač.

Če želite razumeti, kdaj poklicati rešilca, morate vedeti znake razvoja ali začetka hiperglikemije. Glavne so:

  • povečan občutek žeje;
  • povečano uriniranje;
  • močna bolečina v templjih;
  • povečana utrujenost;
  • okus kislih jabolk v ustih;
  • okvara vida.

Hiperglikemična koma je pogosto smrtna, zato je pomembno biti pozoren na zdravljenje sladkorne bolezni.

Kako preprečiti razvoj izrednih razmer?

Najboljši način za zdravljenje nujnih bolezni je preprečevanje njihovega razvoja. Če opazite simptome zvišanja ali znižanja krvnega sladkorja, potem vaše telo ni več sposobno sam obvladati te težave in vse rezervne zmogljivosti so že izčrpane. Najenostavnejši preventivni ukrepi za zaplete vključujejo naslednje:

  1. Spremljajte raven glukoze z glukometrom. Kupiti števec in potrebne testne trakove ne bo težko, vendar vas bo rešil pred neprijetnimi posledicami.
  2. Redno jemljite hipoglikemična zdravila ali inzulin. Če ima bolnik slab spomin, veliko dela ali je preprosto odsoten, mu lahko zdravnik svetuje, naj vodi osebni dnevnik, kamor bo pred opravljenim terminom dal klope. Lahko pa v telefon postavite opomnik z opomnikom.
  3. Izogibajte se preskakovanju obrokov. V vsaki družini so skupna kosila ali večerje pogostejša dobra navada. Če je pacient prisiljen jesti v službi, je treba vnaprej pripraviti posodo s pripravljeno hrano..
  4. Uravnotežena prehrana. Ljudje s sladkorno boleznijo bi morali biti bolj previdni, kaj jedo, še posebej za živila, bogata z ogljikovimi hidrati..
  5. Zdrav način življenja. Govorimo o igranju športa, zavrnitvi jemanja močnih alkoholnih pijač in drog. Vključuje tudi zdrav osemurni spanec in zmanjšanje stresnih situacij..

Diabetes mellitus lahko povzroči različne zaplete, kot je diabetično stopalo in zmanjša kakovost življenja. Zato je za vsakega pacienta tako pomembno, da spremlja svoj življenjski slog, da hodi na preventivne sestanke s svojim zdravnikom in pravočasno upošteva vsa njegova priporočila..

Plazemska glukoza

Glukoza je preprost sladkor, glavni ogljikovodik v krvi in ​​glavni vir energije za vse celice.

Analiza krvnega sladkorja, glukoze v krvi, analiza glukoze v krvi na tešče.

Angleški sinonimi

Krvni sladkor, krvni sladkor na tešče, FBS, glukoza v krvi na tešče, FBG, glukoza v plazmi na tešče, glukoza v krvi, glukoza v urinu.

Encimatska UV metoda (hekokinaza).

Mmol / L (milimol na liter), mg / dL (mmol / L x 18,02 = mg / dL).

Kateri biomaterial se lahko uporabi za raziskave?

Venska, kapilarna kri.

Kako se pravilno pripraviti na študijo?

  1. 12 ur pred testom ne jejte.
  2. 30 minut pred raziskavo odpravite fizični in čustveni stres.
  3. Ne kadite v 30 minutah pred pregledom.

Splošne informacije o študiji

Glukoza je preprost sladkor, ki je glavni vir energije v telesu. Ogljikovi hidrati, ki jih porabi človek, se razgradijo na glukozo in druge enostavne sladkorje, ki jih tanko črevo absorbira in vstopi v krvni obtok.

Večina celic v telesu potrebuje glukozo za proizvodnjo energije. Možgani in živčne celice ga potrebujejo ne le kot vir energije, ampak tudi kot regulator njihovega delovanja, saj lahko delujejo le, če glukoza v krvi doseže določeno raven..

Telo lahko uporablja glukozo zahvaljujoč insulinu, hormonu, ki ga proizvaja trebušna slinavka. Uravnava gibanje glukoze iz krvi v telesne celice in jih prisili, da kopičijo odvečno energijo v obliki kratkotrajne rezerve - glikogena ali v obliki trigliceridov, odloženih v maščobnih celicah. Človek ne more živeti brez glukoze in inzulina, katere vsebnost v krvi mora biti uravnotežena.

Običajno se plazemska glukoza po obroku rahlo poveča, izločeni inzulin pa zniža koncentracijo. Ravni inzulina so odvisne od količine in sestave zaužite hrane. Če koncentracija glukoze v krvi pade prenizko, kar se lahko zgodi po več urah na tešče ali po intenzivnem fizičnem delu, se sprosti glukagon (drug hormon trebušne slinavke), zaradi česar jetrne celice pretvorijo glikogen nazaj v glukozo in s tem povečajo njegovo vsebnost v krvi..

Ohranjanje ravni glukoze v krvi je izjemno pomembno. Ko mehanizem za povratne informacije glukoza in inzulin deluje pravilno, ostane glukoza v krvi dokaj stabilna. Če je to ravnovesje moteno in raven krvnega sladkorja narašča, potem si telo prizadeva obnoviti, najprej s proizvodnjo več inzulina in drugič z izločanjem glukoze v urinu..

Ekstremne oblike hiper- in hipoglikemije (presežek in pomanjkanje glukoze) lahko ogrozijo bolnikovo življenje, kar povzroči disfunkcijo organov, poškodbe možganov in komo. Kronično visoka koncentracija glukoze v krvi lahko poškoduje ledvice, oči, srce, ožilje in živčni sistem. Kronična hipoglikemija je nevarna za možgane in živčni sistem.

Včasih se pri ženskah med nosečnostjo pojavi hiperglikemija (gestacijski diabetes). Če se ne zdravi, lahko to privede do otroka, ki ima velikega otroka z nizko raven glukoze v krvi. Zanimivo je, da ženska, ki trpi zaradi hiperglikemije med nosečnostjo, po nosečnosti nujno nima sladkorne bolezni..

Za kaj se uporablja raziskava?

Raven glukoze je pomembna pri diagnozi hiper- in hipoglikemije in s tem pri diagnozi diabetesa mellitusa ter za njegovo nadaljnje spremljanje. Test sladkorja se lahko opravi na prazen želodec (po 8-10 urah na tešče), spontano (kadarkoli), po obroku, lahko pa je tudi del oralnega testa za toleranco na glukozo (GTT).

Če je odkrita sladkorna bolezen, je priporočljivo opraviti test glukoze v krvi na tešče ali test tolerance na glukozo. Poleg tega je treba za končno potrditev diagnoze opraviti analize dvakrat v različnih obdobjih..

Večina nosečnic se testira na gestacijsko sladkorno bolezen (začasna vrsta hiperglikemije) med 24. in 28. tednom gestacije.

Diabetiki morajo natančno spremljati raven glukoze v krvi, da prilagodijo vnos tablet in injekcije insulina. Običajno je treba večkrat na dan določiti, koliko koncentracija glukoze odstopa od norme..

Merjenje ravni glukoze doma se praviloma izvaja s posebno napravo - glukometrom, v katero se postavi testni trak s predhodno naneseno kapljico krvi s pacientovega prsta.

Kdaj se ta analiza dodeli??

  • Za preventivni pregled bolnikov brez suma sladkorne bolezni, saj je sladkorna bolezen bolezen, ki se začne z manjšimi simptomi. Še posebej pomembno je spremljati raven glukoze v krvi za bolnike z genetsko nagnjenostjo k diabetesu, tiste, ki imajo prekomerno telesno težo, in tiste, starejše od 45.
  • Pri diagnosticiranju diabetesa pri bolnikih s simptomi hiper- ali hipoglikemije. Simptomi hiperglikemije ali visokega krvnega sladkorja: povečana žeja, povečano uriniranje, utrujenost, zamegljen vid, povečana dovzetnost za okužbe. Simptomi hipoglikemije ali nizkega krvnega sladkorja: potenje, povečan apetit, tesnoba, zamegljena zavest, zamegljen vid.
  • Če omedlite ali postanete zelo šibki, preverite, ali ga povzroča nizek krvni sladkor.
  • Če ima bolnik preddiabetično stanje (pri katerem je glukoza v plazmi višja od normalne, vendar nižja kot pri sladkornih bolnikih), se analiza izvaja v rednih presledkih.
  • Za osebe, ki jim je bila diagnosticirana diabetes mellitus, je predpisana analiza glukoze v krvi v povezavi s testom gliciranega hemoglobina (A1c), da bi spremljali spremembe glukoze v krvi v daljšem časovnem obdobju.
  • V nekaterih primerih lahko test glukoze v plazmi opravimo skupaj z insulinskim in C-peptidnim testom za spremljanje proizvodnje insulina..
  • Nosečnice se ob koncu termina običajno testirajo na gestacijski diabetes. Če je bila ženska že prej diagnosticirana z gestacijsko sladkorno boleznijo, potem v času nosečnosti, pa tudi po porodu, opravi test za glukozo.

Kaj pomenijo rezultati?

Referenčne vrednosti (norma glukoze v krvi)

Krvni glukozni test

Povišanje glukoze v krvi je precej resen znak, ki kaže na to, da je v človeškem telesu patološki proces, povezan s presnovnimi (presnovnimi) motnjami in hormonskimi premiki. Na začetni stopnji nastanka takšnih odstopanj se klinični simptomi ne pojavijo vedno. Zato je za preprečevanje priporočljivo občasno jemati biokemični krvni test glukoze. V tem članku bomo razmislili, zakaj je ta študija potrebna in kaj lahko kažejo dobljeni rezultati..

Biokemični krvni test za glukozo

Glukoza je brezbarvna kristalna snov, ki je pomemben monosaharid krvi. Velja za najbolj univerzalen vir energije, potreben za vitalno aktivnost telesnih celic. Glukoza nastaja med pretvorbo jetrnega glikogena in prebavo ogljikovih hidratov. Koncentracijo glukoze v krvi regulirata dva hormona - inzulin in glukagon. Slednji spodbuja pretvorbo glikogena v glukozo, kar vodi k povečanju njegove vsebnosti v krvi. Kar zadeva inzulin, dostavlja glukozo celicam, povečuje prepustnost celičnih membran zanj, zmanjšuje koncentracijo glukoze v krvi in ​​aktivira proizvodnjo glikogena.

Obstajajo določeni razlogi za motnjo v presnovi glukoze v krvi: zmanjšanje števila inzulinskih receptorjev, nezmožnost trebušne slinavke in jeter za proizvodnjo inzulina, spremembe koncentracije hormonov, vključenih v proces presnove glukoze, črevesne motnje, zaradi česar se glukoza ne absorbira. Kot rezultat zgornjih razlogov se v človeškem telesu razvijejo precej resne patologije..

Biokemijski krvni test glukoze je treba opraviti z naslednjimi indikacijami:

  • Če se pojavi vsaj eno od naslednjega: nepojasnjeno povečanje izločanja urina, vztrajna, intenzivna žeja, suha usta.
  • Prisotnost sorodnikov in prijateljev, ki trpijo zaradi različnih bolezni endokrinega sistema, vključno z diabetesom mellitusom.
  • Arterijska hipertenzija.
  • Nenadna izguba teže, povečana utrujenost.
  • Prekomerna teža.

Za ljudi, starejše od 40 let, je priporočljivo vsaj enkrat na tri leta opraviti test glukoze v krvi.

Krvni glukozni test - interpretacija rezultatov

Za določitev ravni glukoze kri odvzamemo iz prsta (kapilare) ali iz vene (venske). V laboratorijski diagnostiki uporabljajo tri metode testiranja krvnega sladkorja:

  • Prva metoda (bazalna) - glukoza v krvi se določi na prazen želodec.
  • Druga metoda - vsebnost glukoze v krvi se določi dve uri po naslednjem obroku.
  • Tretja metoda (naključno) - glukoza v krvi se določi ob določenem času, ki ni povezan z vnosom hrane. Zdravnik praviloma izbere potrebno tehniko za izvedbo te študije posebej za vsakega pacienta..

Norma glukoze v krvnem testu (venska) znaša približno 4,1-6,0 mmol / l. Pri otroku ti kazalci ne smejo biti večji od 5,6 mmol / l. Za osebe, starejše od 60 let, mora biti za to starostno kategorijo dovoljena raven glukoze v krvi najmanj 6,5 mmol / l.

V krvnem testu je norma kapilarne glukoze nekoliko nižja in znaša 3,2-5,5 mmol / l. Zvišanje ravni glukoze v krvi se imenuje hiperglikemija. Obstaja patološka in fiziološka hiperglikemija. Povečanje ravni glukoze v krvi iz fizioloških razlogov se pojavi med kajenjem, stresom, po fizičnem naporu. Zato je zelo pomembno, da se izognete tesnobi in kajenju, preden greste v laboratorij. Če se v bolnikovi krvi prvič odkrije hiperglikemija, mu običajno predpišejo drugi pregled..

Vzroki za zvišanje ravni glukoze v krvi

V skladu z dekodiranjem krvnega testa se glukoza poveča pri naslednjih stanjih in boleznih:

  • Bolezni endokrinega sistema, za katere je značilno povečanje ravni hormonov, ki spodbujajo sproščanje glukoze v kri (Cushingov sindrom ali bolezen).
  • Uporaba nekaterih zdravil, kot so peroralni kontraceptivi, diuretiki, amfetamini, steroidna protivnetna zdravila.
  • Bolezni trebušne slinavke - tumor trebušne slinavke, kronični in akutni pankreatitis.
  • Feokromocitom - resna bolezen endokrinega sistema, med katero pride do povečanja sproščanja hormonov norepinefrina in adrenalina v kri.
  • Diabetes mellitus je patologija endokrinega sistema, ki se razvije kot posledica pomanjkanja inzulina v telesu.
  • Kronične jetrne patologije - rak in ciroza jeter, hepatitis.

Poleg zgoraj navedenih razlogov je glukoza v krvnem testu pod normalnim zaradi intenzivne telesne aktivnosti, dolgotrajnega na tešče, prevelikega odmerjanja insulina pri ljudeh s sladkorno boleznijo, motenj absorpcije ogljikovih hidratov v črevesju.

Včasih pri nosečnicah, ki nimajo bolezni, kot je diabetes mellitus, lahko krvni test glukoze odkrije rahlo znižanje tega kazalca. Ta pojav je razložen z dejstvom, da plod v razvoju porabi nekaj glukoze iz materinega telesa. Zgodi se, da med nošenjem otroka, nasprotno, raven glukoze v ženski krvi naraste. V tem primeru je razlog ta, da nosečnost povzroči razvoj pomanjkanja insulina (tako imenovani nosečniški diabetes). To stanje običajno izgine po porodu. Vendar je treba opozoriti, da morajo biti vse nosečnice s to diagnozo pod stalnim nadzorom ginekologa in endokrinologa. Sladkorna bolezen lahko povzroči nepopravljivo škodo otrokovemu telesu in znatno zaplete potek nosečnosti.

Vsekakor lahko samo izkušen strokovnjak usposobi dekodiranje pridobljenih rezultatov raziskav. Po potrebi se bolniku lahko dodeli ponovljen krvni test ali drugi dodatni pregledi.

Glukozno testiranje: laboratorijske in domače hitre metode za določanje ravni GLU

Ni mogoče določiti ravni glukoze v krvni plazmi s splošnim testom krvi. Če želite to narediti, morate opraviti poseben test glukoze v krvi. Obstaja več vrst krvnih preiskav v serumu (plazmi), pa tudi dnevna analiza urina za sladkor.

Predpisani so za razjasnitev in razlikovanje diabetes mellitusa, drugih endokrinih motenj, bolezni ledvic, jeter in trebušne slinavke, patologij in stanj srčno-žilnega, prebavnega in centralnega živčnega sistema.

Glavne metode za odkrivanje motenj presnove ogljikovih hidratov so krvni in urinski testi za sladkor

Informacije, fotografije in videoposnetki v tem članku vam bodo pomagali pridobiti predstavo o tem, kakšne glukozne teste je treba periodično izvajati pri ljudeh v preddiabetičnem stanju in kako pogosto se pregledujeta kri in urin pri diagnozi sladkorne bolezni tipa 1 in 2..

Vrste analiz glukoze in njenih spojin

Trenutno je mogoče določiti koncentracijo sladkorja v krvi in ​​urinu tako v laboratoriju kot doma. Prve študije so bolj zanesljive, druga pa diabetikom omogoča, da dnevno nadzorujejo raven sladkorja v krvi (glikemija) in urin (glukozurija), in insulinsko odvisne bolnike in ljudi, ki jemljejo antihiperglikemična zdravila, da uredijo potrebne odmerke zdravil.

Kako pogosto je treba preskusiti laboratorij? To določi obiskovalec in je odvisno od posameznega poteka patologije.

Svet. Zdravniki priporočajo, da v laboratoriju redno in za vsakogar izvajamo biokemijski krvni test glukoze in vsakodnevni test urina na sladkor, 2-3 krat na leto. Vendar je po 45 letih takšne raziskave bolje narediti enkrat na leto. Odstopanja, odkrita v času, je lažje zdraviti in pomagati ohranjati zdravje.

Laboratorijske raziskave

Enziskan Ultra profesionalni avtomatski avtomatski analizator glukoze v krvi in ​​urinu

Ni skrivnost, da so rezultati opravljenih raziskav odvisni od discipline osebja in razreda opreme..

Poleg ruske naprave Enziskan Ultra na zgornji fotografiji med vodji medicinskih laboratorijev in zdravniki diagnostike uživajo odličen ugled:

  • Nemški avtomatski analizator glukoze in laktata EcoMatic,
  • Nemški senzor samodejni analizator glukoze Biosen c_line, modelna klinika, gp oprema, ki omogoča izvajanje testa za glicirani hemoglobin HBA1C, avtomatski analizator glukoze in laktata Biosen s_line in Biosen 5030,
  • Južnokorejski avtomatski analizator glukoze z vgrajenim tiskalnikom "Eco Twenty" proizvajalca Care Diagnostica,
  • Litvanski ekspresni analizator glukoze "Exan-Gm",
  • Kazahstanski avtomatski biokemijski analizator glukoze in laktata SensoStar GLone / GLH one,
  • Ameriška fotometrična polavtomatska naprava odprtega tipa, univerzalni biokemijski analizator krvne plazme, urina in cerebrospinalne tekočine Stat Fax 1904 Plus,
  • Nemški analizatorji - elektrokemični in biokemijski polavtomatski pripomočki za sočasno določanje (iz ene epruvete) glukoze in laktata v polni krvi Super GL, Super GL enostavno in Super LG in Super GL Ambulanta,
  • Ukrajinski analizator glukoze in krvi laktata AGKM-01, opremljen s tujimi senzorji,
  • Ruski prenosni analizatorji-mikrofotometri MikroBiAn ABFP-KT-01 z možnostjo dopolnjevanja z različnimi nm filtri.

Pozor! Ko menjate prebivališče ali v drugih okoliščinah, ki silijo k spremembi stalnega laboratorija, diabetiki, če je mogoče, izberejo takšnega, ki ima podoben diagnostični analizator..

Biokemijski analizator Stat Fax® 1904 + R

Tabela: Raziskave diabetesa:

Ime krvnega testa, cena (2018)Stopnja glukoze v mmol / l in drugi vrednosti vrednostiNapovedni pomen ali povzetek analize
Kemija krvi.

Od 180 do 1600 rubljev (odvisno od števila kazalcev, ki jih je napovedal zdravnik).

povprečne vrednosti:
  • 3,50-6,10
Prognostični interes za diagnosticiranje patologij srca, ledvic, jeter, krvožilnega in endokrinega sistema, novotvorb, travm in nekaterih možganskih bolezni, nadzor nad stanji po operacijah s trakom v prebavilih.
Glukoza (serum).

  • dojenčki: 2,7-4,4
  • otroci: 3,3-5,5
  • do 60: 4,1-5,9
  • po 60: 4,6-6,4
  • po 90: 4,2-6,7
Povečanje referenčnih vrednosti je možno - diabetes mellitus, srčni infarkt, možganska kap, pankreatitis, cistična fibroza, tirotoksikoza, tumorji trebušne slinavke, kronične patologije jeter ali ledvic, protitelesa proti inzulinskim receptorjem.

Z znižanjem kazalnikov - sum na: patologijo želodca in črevesja, hipotiroidizem, jetrne bolezni, blage sladkorne bolezni tipa 2, fermentopatijo, sarkoidozo, insulinomo.

Glukoza z vadbo (OGTT).

norma glukoze 2 uri po vadbi - do 11.1Primeri, pri katerih so vrednosti enake ali večje od 11,1 mmol / L, kažejo na prisotnost sladkorne bolezni.
OGTT s c-peptidom.

0,9-7,10 ng / mlPreizkus se izvede za končno razlikovanje diabetesa mellitusa tipa 1 in tipa 2, za izdelavo sheme in spremljanja učinkovitosti njihovega zdravljenja, pa tudi za potrditev sindroma policističnih jajčnikov ali oceno proizvodnje inzulina pri patologijah jeter.
Glicirani hemoglobin (HbA1c).

4,8-5,9%Analiza ocene ravni glikiranega hemoglobina v krvi - oblika hemoglobina, ki nastane kot posledica njegove interakcije z glukozo - nam omogoča, da ocenimo stopnjo kompenzacije diabetične bolezni. Predvideva tudi določanje tveganja za nastanek žilnih zapletov..
Fruktozamin.

od 20 do 60 let:
  • 205-285 μmol / l
Analiza koncentracije fruktozaminov - glukoznih spojin z beljakovinami v krvni plazmi omogoča ne le razjasnitev vrste diabetes mellitusa, temveč tudi spremljanje poteka njegovega zdravljenja

Poleg krvnih preiskav morajo bolniki z diagnozo diabetes mellitus občasno vzeti laboratorijsko analizo dnevnega urina na vsebnost sladkorja v njem. Njegova referenčna vrednost (norma) - do 2,78 mmol / dan.

Prisotnost glukozurije (glukoze v urinu) ne more biti edini kazalnik za diagnosticiranje diabetesa mellitusa, vendar skupaj z rezultati krvnega testa omogoča razjasnitev vrste sladkorne bolezni - diabetes mellitus, insipidus, steroid, ledvic in občasno spremljanje teh kazalnikov omogoča zdravniku, da oceni pravilnost izbrane taktike zdravljenja diabetične bolezni.

Zmanjšanje dnevne glukozurije pri diabetikih - dokaz pravilne taktike zdravljenja

Poleg tega lahko povečanje ravni glukoze v dnevnem urinu kaže na prisotnost:

  • hipertiroidizem,
  • Ishchenko-Cushingov sindrom,
  • zmanjšana reabsorpcija zaradi nosečnosti,
  • akutni pankreatitis,
  • srčni infarkt,
  • zastrupitev z morfijem.

Za tvoje informacije. Kako se glukoza kaže v preiskavi krvi in ​​urina? V obliki raziskave se za označevanje uporabljajo izrazi "glukoza" ali latinska kratica "GLU". Mimogrede, pri težjih kadilcih opazimo stalno zvišanje koncentracije glukoze v krvi, znižanje ravni sladkorja v serumu pa je lahko klinični simptom levkemije..

Hitra diagnostika

Obstajajo tudi posebne naprave - analizatorji (glukometri in testni trakovi), ki vam omogočajo, da samostojno, doma merite raven glukoze v krvi in ​​urinu. Zahvaljujoč takim novostim je mogoče vsakodnevno nadzorovati sladkorno bolezen in voditi poseben dnevnik, ki omogoča endokrinologu, da hitro izbere pravo kombinacijo terapevtskih ukrepov, vrst in odmerkov zdravil..

In čeprav številni zvezni zakoni diabetikom zagotavljajo brezplačen glukometer in mesečne brezplačne testne trakove in lancete zanjo, ti domači analizatorji in potrošni material še zdaleč niso popolni. Če obstaja finančna priložnost, je bolje uporabiti njihove tuje kolege, pri nakupu pa ne pozabiti, da se zaščitite pred ponaredki tako, da preverite razpoložljivost patenta in potrdila.

Merilniki glukoze v krvi nove generacije lahko komunicirajo z računalnikom ali pametnim telefonom

Tu je seznam relativno novih naprav, ki so si že pridobile odličen ugled med diabetiki in endokrinologi (fotografija zgoraj, pod ustrezno številko):

  1. Prenosni analizator glukoze "SmartScan". Naprava "si zapomni" zadnjih 150 meritev in lahko izračuna povprečno koncentracijo sladkorja v zadnjih 2 tednih. Čas delovanja dveh baterij je 1000 delovnih ur, garancijski rok proizvajalca (družba Life-Scan, Johnson in Johnson Corporation) pa 7 let, v katerem se kazalci razlikujejo od laboratorijskih vrednosti za sprejemljivih 10%, če je raven sečne kisline v mejah norme.
  2. Madžarski ultra prenosni merilnik glukoze v krvi SensoCard. Napravo je mogoče povezati z računalnikom ali pametnim telefonom. Zna kako izračunati povprečne vrednosti glukoze za 7, 14 in 28 dni. „Spominja zadnjih 150 meritev, ki označujejo njihov datum in čas. Opremljen s funkcijo glasovnega obveščanja. Garancija proizvajalca, 77 Elektronika - 3 leta.
  3. Švicarski domači analizator StatStrip Express StatStrip Xpress glukoza mednarodne korporacije NOVA Biomedical. Naprava je edinstvena po tem, da prisotnost hematokrita, sečne in askorbinske kisline, paracetamola, bilirubina v kapljici krvi ne vpliva na kazalnike glukoze, v prisotnosti posebnih trakov pa lahko meri nivo ketonskih teles. Velike številke na zaslonu so vidne že zelo starim, možnost povezovanja naprave preko USB-priključka z NOVA Microsoft-Excel bo priročen dodatek tako mlajši generaciji kot endokrinologom, ki jih zdravijo.

Nekateri sodobni glukometri, na primer Easy Touch GCHb, lahko merijo več kot le glukozo (G). S pomočjo dodatnih posebnih testnih trakov, ki se zaradi udobnosti razlikujejo od "sladkornih" barv, lahko nadzirate holesterol (CH) in hemoglobin (Hb).

No, draga nemška prenosna naprava Accutrend Plus lahko analizira koncentracijo glukoze, laktata, holesterola, mlečne kisline in trigliceridov.

Pomembno. Za bolnike z diabetesom mellitusom bo eksplicitna diagnostika koncentracije glukoze v krvni plazmi pred in po vadbeni terapiji, izvedena s pomočjo prenosnih analizatorjev za dom, pripomogla k izbiri prave učinkovite, največje dovoljene stopnje telesne aktivnosti.

Za tiste, ki potrebujejo pogosto spremljanje glukoze v urinu, priporočamo nakup namenskega domačega analizatorja ali vizualnih testnih trakov. Kako jih uporabiti, je podrobno razloženo v navodilih..

Osebni (domači) analizator urina AMP-01 in vizualni testni trakovi Ripolian XN-11U

Kljub temu bi morali diabetiki razumeti, da ne glede na to, kako superzmogljivi domači analizatorji že zgodaj ne bodo mogli nadomestiti laboratorijskih preiskav krvi in ​​urina z glukozo..

Priprava na laboratorijsko krvodajalstvo

Vsi testi glukoze v krvi so razvrščeni kot "lakota" testiranja in se jemljejo na prazen želodec. Edina izjema so krvni testi za glicirani hemoglobin, na katere se ni treba pripravljati.

V vseh drugih primerih se morate zavedati, kako poteka priprava na krvni glukozni test, ker bo kršitev njegovega postopka nujno privedla do izkrivljanja rezultatov in postavitve napačne diagnoze z vsemi slednjimi negativnimi posledicami za zdravje.

Stres in nekatera zdravila znatno izkrivljajo rezultate krvnih testov na tešče

Osnovna pravila za pripravo na "lačne" krvne glukoze:

  • se posvetujte z zdravnikom, katera zdravila lahko zvišajo ali znižajo krvni sladkor,
  • v 24 urah - izogibajte se težkim fizičnim naporom in psiho-čustvenim stresnim situacijam, ne jejte veliko maščobne in sladke hrane, ne pijte alkohola, ne uživajte pijač, ki vsebujejo sladkor (ali z nadomestki), in energijskih pijač,
  • v 12-8 urah - ne jejte in ne pijte ničesar, razen čiste pitne vode,
  • v 1 uri - bodite v bližini pisarne, ne kadite, ohranjajte fizično in čustveno mirnost.

Med testom tolerance na glukozo (OGTT) morate v 2-urni pavzi, ki čakate na drugo odvzem krvi, mirno sedeti, ne jesti in piti ničesar, ne kaditi in ne igrati niti igric na pametnem telefonu, ki bi vas lahko pripeljale ven zunaj čustvenega ravnovesja.

Na opombo. Če se na dan testiranja načrtujejo kakršni koli drugi medicinsko diagnostični ukrepi, je bolje, da jih opravite po odvzemu krvi.

Priporočila za zbiranje dnevnega urina

Zbiranje dnevnega urina je zelo občutljiv postopek. Pomembno je, da natančno upoštevate vsa spodaj navedena priporočila, saj bo kršitev katere koli točke izkrivila rezultate raziskav.

Na primer, če nesterilne posode uporabljamo za zbiranje urina, bodo bakterije in glive preprosto "pojedle" glukozo. Ista slika bo opažena, če se zbrana tekočina shranjuje pri sobni temperaturi in ne v hladilniku..

Temperatura shranjevanja dnevnega urina v hladilniku je od +2 do +8 ° C

Pravila za zbiranje dnevnega urina:

  • 24 ur pred odvzemom urina ne pijte alkohola, ne jejte veliko maščobne in sladke hrane, ne jejte hrane, ki spreminja naravno barvo urina (pesa, korenje, češnje, močan čaj).
  • Dan prej se pripravite tudi na zbiranje tekočine:
  1. dobro izperite 2-litrski stekleni kozarec in njegov pokrov iz detergentov, če jih lahko, nato pa jih sterilizirajte na suho in po hlajenju postavite na spodnjo (!) polico hladilnika,
  2. operemo in posušimo 0,5-litrsko kozarec (ali drugo posodo), v katero bo neposredno delovalo uriniranje,
  3. kupite v lekarni posebno sterilno posodo za analizo urina.
  • Pred vsakim zbiranjem temeljito sperite genitalije s tekočo vodo, ne da bi uporabljali toaletne izdelke in intimne higienske izdelke. Pri čemer:
    1. moški - naj opravijo higienski postopek, ugrabijo kožico in izpostavijo glavo penisa,
    2. ženske - v primeru menstruacije, ko je še treba opraviti test, umijte in vstavite svež vaginalni tampon pred vsakim odvzemom urina,
    3. pri dojenčkih je treba z urinom zbirati urin.
  • Izogibajte se prekomernemu pretiravanju na dan odvzema in upoštevajte svoj običajni režim pitja.
  • V vsako posodo zberite prvi jutranji urin, izmerite in zabeležite njegovo prostornino in nato nalijte v stranišče. Zapomni si čas.
  • Z uporabo predhodno pripravljene 0,5-litrske posode zberite vse naslednje dele urina, nato pa tekočino nalijte v 2-litrski kozarec in jo postavite nazaj v hladilnik. Po zbiranju dela urina izperite "delovni" kozarec in ga posušite.
  • Zadnji del urina je treba zbrati istočasno, ko je bilo izvedeno prvo dejanje uriniranja. Zapomni si, da si določil čas?
  • Na 2 litrski kozarec natančno označite dnevno raven urina. Nato ga premešajte brez pomoči nobenih predmetov in nežno stresajte tesno zaprt kozarec v različne smeri, kot stresalnik. 50-100 ml urina prenesite v sterilno posodo. Nato preostali urin nalijte v stranišče in izmerite prostornino vsega zbranega urina tako, da ga prelijete čez vodno oznako in prelijete čez merilno posodo. K dobljenemu rezultatu dodajte prostornino prvega dela, ki se vlije v stranišče.
  • Rezultat zapišite na nalepko zabojnika, pri čemer obvezno izpolnite vse druge vrstice. Posodo tesno zaprite in jo dajte v čisto plastično vrečko, ki jo pred odhodom iz hiše v laboratorij shranite na spodnjo polico hladilnika.

In na koncu si oglejte kratek videoposnetek, ki bo "začetnikom" pomagal razumeti, kako uporabiti domači merilnik glukoze v krvi.

Test krvnega sladkorja

Glukoza je organski monosaharid z visoko energijsko vrednostjo. Ona je glavni vir energije za vsa živa bitja. Insulin je odgovoren za absorpcijo glukoze in vzdrževanje njene koncentracije. Ta hormon velja za najbolj raziskanega na svetu. Pod njenim vplivom se raven glukoze zmanjša. Monosaharid se odlaga v obliki glikogena.

Test krvnega sladkorja je gospodinjsko ime za laboratorijsko oceno glikemije (glukoze v krvi). Študija je potrebna za diagnosticiranje in nadzor motenj presnove ogljikovih hidratov, saj raven glukoze v veliki meri določa splošno stanje človeka. Odstopanje od norme navzdol se imenuje hipoglikemija, navzgor - hiperglikemija.

Hipoglikemija

Hipoglikemija je patološko stanje, za katerega je značilno znižanje ravni glukoze pod 3,5 mmol / L.

Za hipoglikemijo so značilne naslednje tri skupine simptomov:

  1. Adrenergični: tesnoba, agresivno vedenje, nemir, strah, aritmija, tremor, mišična hipertoničnost, razširjena zenica, bledica, hipertenzija.
  2. Parasimpatično: lakota, slabost, bruhanje, prekomerno potenje, slabo počutje.
  3. Nevroglikopenični (zaradi stradanja centralnega živčnega sistema): dezorientacija, glavoboli, omotica, dvojni vid, pareza, afazija, krči, dihalne motnje, srčno-žilna aktivnost, zavest.

Glavni vzroki hipoglikemije so:

  • izguba tekočine zaradi bruhanja ali driske;
  • slaba prehrana;
  • prevelik odmerek insulina ali hipoglikemičnih zdravil;
  • prekomerna telesna aktivnost;
  • izčrpavajoče bolezni;
  • hipermenoreja;
  • zloraba alkohola;
  • mono - ali več organska odpoved;
  • tumor beta celic trebušne slinavke;
  • prirojene fermentopatije, povezane s presnovo glukoze;
  • intravenska raztopina natrijevega klorida (NaCl).

S podaljšano hipoglikemijo pride do kratkotrajne kompenzacije presnove ogljikovih hidratov. Zahvaljujoč glikogenolizi (razpad glikogena) se raven glikemije poveča.

Dešifriranje rezultatov raziskav mora opraviti specialist. Upoštevati morate tudi, da če ne upoštevate pravil za opravljanje analize, je možen lažno pozitiven rezultat.

Hipoglikemija se pogosto razvije na podlagi prehranskih napak pri bolnikih s sladkorno boleznijo. Ta skupina bolnikov mora imeti odmerek hitro prebavljivih ogljikovih hidratov s seboj (nekaj kock sladkorja, sladki sok, čokoladni drog). Za diagnosticiranje hipoglikemije je potreben test krvnega sladkorja..

Hiperglikemija

Glavni vzroki hiperglikemije so:

  1. Sladkorna bolezen. To je glavni etiološki dejavnik pri kronični hiperglikemiji. Osnova te bolezni je pomanjkanje inzulina ali odpornost tkiva nanjo..
  2. Natančne prehrane. Pri bulimiji nervozi ljudje ne nadzorujejo, koliko hrane pojedo, zato zaužijejo velike količine hitro prebavljivih ogljikovih hidratov..
  3. Uporaba nekaterih skupin drog. Zdravila, ki izzovejo hiperglikemijo: tiazidni diuretiki, glukokortikoidna zdravila, nikotinska kislina, pentamidin, zaviralci proteaze, L-asparaginaza, Rituximab, nekatere skupine antidepresivov.
  4. Pomanjkanje biotina.
  5. Stresne situacije. Sem spadajo akutne srčno-žilne nesreče (možganska kap, miokardni infarkt).
  6. Nalezljive bolezni.

Za hiperglikemijo so značilni naslednji simptomi:

  • žeja;
  • suha usta;
  • poliurija;
  • slabo počutje;
  • zaspanost;
  • ostra izguba teže z ohranjenim apetitom;
  • živčnost;
  • okvara vida;
  • zmanjšana imuniteta;
  • slabo celjenje ran;
  • srbeča koža;
  • kršitev občutljivosti v okončinah (s podaljšanim potekom).

Domača ekspresna diagnostika je primerna za ljudi, ki potrebujejo stalno spremljanje glukoze. Za presejanje se opravi laboratorijski test.

Blaga hiperglikemija (6,7–8,2 mmol / l) s pravočasnim olajšanjem ne predstavlja nevarnosti za zdravje. Vendar vztrajno, kronično povečanje sladkorja povzroči hude presnovne motnje, zmanjšanje imunske obrambe in poškodbe organov. Zapleti hiperglikemije so lahko usodni. Resne posledice so polinevropatija, mikro- in makroangiopatija.

Visoka številka glukoze pri nosečnicah je znak gestacijske sladkorne bolezni. Patološko stanje povečuje tveganje za razvoj preeklampsije, prezgodnjega rojstva, akutnega pielonefritisa, splava in zapletov pri rojstvu. Balanoposthitis pogosto opazimo pri moških s kronično hiperglikemijo, pri ženskah pa vulvovaginitis..

Simptomi sladkorne bolezni niso značilni za oslabljeno toleranco za glukozo. Toda stanje zahteva zdravniški popravek.

Zakaj je potreben nadzor glikemije

Test krvnega sladkorja vam omogoča, da ocenite stanje presnove ogljikovih hidratov.

Povišanje ravni glukoze lahko kaže na naslednja patološka stanja:

  • diabetes;
  • feokromocitom;
  • tirotoksikoza;
  • akromegalija;
  • Itsenko-Cushingov sindrom;
  • primarni hiperparatiroidizem;
  • somatostinoma;
  • glukagonoma;
  • patologija trebušne slinavke (pankreatitis, mumps, ki vključuje trebušno slinavko, cistična fibroza, hemokromatoza, rak);
  • hepatorenalna odpoved;
  • avtoimunska agresija proti beta celicam trebušne slinavke.

Razlogi za znižanje ravni glukoze:

  • dolgotrajno postenje;
  • kršitev absorpcije ogljikohidratne hrane (patologija želodca, črevesja);
  • kronične bolezni jeter;
  • bolezni, povezane z nezadostnostjo antagonistov insulina (hipofunkcija ščitnice, nadledvične skorje in hipofize);
  • funkcionalna hiperinzulinemija (debelost, nezapleteno diabetes mellitus tipa 2);
  • insulinoma;
  • sarkoidoza;
  • prirojeno pomanjkanje encimov (Gierkejeva bolezen, galaktozemija);
  • zastrupitev;
  • kirurški posegi na organih prebavnega trakta.

Hipoglikemija se pojavi pri nedonošenčkih matere z diabetesom mellitusom. Razvija se tudi z neuravnoteženo prehrano z obilico preprostih ogljikovih hidratov v prehrani. Diabetes mellitus je glavni vzrok hiperglikemije..

Kako se pripraviti na test

Pravilna priprava je nujna za laboratorijski nadzor glikemije.

Kako se pravilno preizkusite:

  1. Kri se jemlje na prazen želodec. Na predvečer lahko jeste samo nizkokalorično beljakovinsko hrano.
  2. 12 ur izključite alkohol, kajenje, omejite telesno aktivnost.
  3. Vodo lahko pijete na dan študije.
  4. En dan pred odvzemom krvi odvzamejo zdravila, ki vplivajo na presnovo ogljikovih hidratov (o tem so razpravljali z zdravnikom).

Na rezultat lahko vplivajo pomanjkanje spanja, akutne nalezljive bolezni, dolga potovanja. Analize ni mogoče vzeti po fizioterapevtskih postopkih, rentgenskih pregledih, operacijah. Za oceno glikemije se iz prsta odvzame venska ali kapilarna kri.

Vprašajte zdravnika, če lahko merite sladkor z merilnikom doma. Domača ekspresna diagnostika je primerna za ljudi, ki potrebujejo stalno spremljanje glukoze. Za presejanje se opravi laboratorijski test.

Pri sladkorni bolezni tipa 1 je priporočljivo, da pred vsakim injiciranjem insulina opravite oceno glikemije. Pri obeh vrstah sladkorne bolezni se spremlja glukoza v krvi vsak dan zjutraj. Odraslim nad 40 let in ogroženim bolnikom (nosečnice, osebe z dedno nagnjenostjo in debelostjo) priporočamo redno spremljanje glikemije.

Dešifriranje testa krvnega sladkorja

Za določitev ravni glukoze v krvi se najpogosteje uporablja izračun podatkov v milimolih na liter (oznaka - mmol / l). V tem primeru se lahko dodelijo različne vrste laboratorijskih testov:

  • biokemični krvni test za raven glukoze;
  • test tolerance glukoze v krvi z vadbo (test tolerance glukoze na tešče z vadbo);
  • glukozni tolerančni test za C-peptide;
  • analiza gliciranega hemoglobina;
  • analiza za raven fruktozamina;
  • analiza ravni glukoze v krvi nosečnic (test tolerance glukoze med nosečnostjo).

Hitrost koncentracije glukoze v venski in kapilarni krvi se razlikuje.

Hipoglikemija se pogosto razvije na podlagi prehranskih napak pri bolnikih s sladkorno boleznijo. Ta skupina bolnikov mora imeti odmerek hitro prebavljivih ogljikovih hidratov (nekaj kock sladkorja, sladkega soka, čokolade).

Tabela z dekodiranjem norme za test krvnega sladkorja