Endokrini sistem

Endokrini sistem je sistem, ki uravnava delovanje vseh organov s pomočjo hormonov, ki jih endokrine celice izločajo v obtočni sistem ali ki prodrejo v sosednje celice skozi medcelični prostor. Poleg uravnavanja aktivnosti ta sistem zagotavlja prilagajanje organizma spreminjajočim se parametrom notranjega in zunanjega okolja, kar zagotavlja stalnost notranjega sistema, to pa je izredno potrebno za zagotovitev normalnega življenja določene osebe. Razširjeno je prepričanje, da je delo endokrinega sistema tesno povezano z imunskim sistemom..

Endokrini sistem je lahko žlezen, v katerem so endokrine celice v agregatu, kar tvori endokrine žleze. Te žleze proizvajajo hormone, ki vključujejo vse steroide, ščitnične hormone in številne peptidne hormone. Tudi endokrini sistem je lahko razpršen, predstavljajo ga celice, ki proizvajajo hormone, ki so razširjeni po telesu. Imenujejo jih aglandularni. Takšne celice najdemo v skoraj katerem koli tkivu endokrinega sistema..

Endokrini sistem deluje

  • Zagotavljanje homeostaze telesa v spreminjajočem se okolju;
  • Usklajevanje dejavnosti vseh sistemov;
  • Sodelovanje pri kemični (humoralni) regulaciji telesa;
  • Skupaj z živčnim in imunskim sistemom uravnava razvoj telesa, njegovo rast, reproduktivno funkcijo, spolno diferenciacijo
  • Sodeluje v procesih uporabe, tvorjenja in ohranjanja energije;
  • Skupaj z živčnim sistemom hormoni zagotavljajo človekovo duševno stanje, čustvene reakcije.

Grandularni endokrini sistem

Človeški endokrini sistem predstavljajo žleze, ki kopičijo, sintetizirajo in sproščajo različne aktivne snovi v krvni obtok: nevrotransmiterje, hormone itd. Klasične žleze te vrste vključujejo jajčnike, testise, nadledvično žlezo in skorjo, obščitnico, hipofizo, pinealno žlezo do grandularnega endokrinega sistema. Tako se celice te vrste sistema zbirajo v eni žlezi. Osrednji živčni sistem aktivno sodeluje pri normalizaciji izločanja hormonov vseh zgoraj omenjenih žlez in po mehanizmu povratnih informacij hormoni vplivajo na delovanje osrednjega živčnega sistema in zagotavljajo njegovo stanje in aktivnost. Uravnavanje endokrinih funkcij telesa se zagotavlja ne le z učinki hormonov, ampak tudi z vplivom avtonomnega ali avtonomnega živčnega sistema. V centralnem živčnem sistemu izločajo biološko aktivne snovi, od katerih se mnoge tvorijo tudi v endokrinih celicah prebavil..

Endokrine žleze ali endokrine žleze so organi, ki proizvajajo posebne snovi in ​​jih izločajo tudi v limfo ali kri. Te posebne snovi so kemični regulatorji - hormoni, ki so ključnega pomena za normalno delovanje telesa. Endokrine žleze so lahko predstavljene kot neodvisni organi in tkiva. Endokrine žleze vključujejo naslednje:

Hipotalamično-hipofizni sistem

Hipofiza in hipotalamus vsebujeta sekretorne celice, hipolamus pa je pomemben regulativni organ tega sistema. V njej nastajajo biološko aktivne in hipotalamične snovi, ki krepijo ali zavirajo izločevalno funkcijo hipofize. Hipofiza posledično izvaja nadzor nad večino endokrinih žlez. Hipofiza je majhna žleza s težo manj kot 1 gram. Nahaja se na dnu lobanje, v depresiji.

Ščitnica

Ščitnica je žleza endokrinega sistema, ki proizvaja hormone, ki vsebujejo jod in hranijo jod. Ščitnični hormoni sodelujejo pri rasti posameznih celic in uravnavajo metabolizem. Ščitnica se nahaja v sprednjem delu vratu, sestavljena je iz premera in dveh rež, teža žleze se giblje od 20 do 30 gramov.

Paratiroidne žleze

Ta žleza je v omejenem obsegu odgovorna za uravnavanje koncentracije kalcija v telesu, tako da motorični in živčni sistem normalno delujeta. Ko raven kalcija v krvi pade, se začnejo receptorji obščitničnih žlez, ki so občutljivi na kalcij, aktivirati in izločati v kri. Tako paratiroidni hormon stimulira osteoklaste, ki sproščajo kalcij v kri iz kostnega tkiva..

Nadledvične žleze

Nadledvične žleze se nahajajo na zgornjem polu ledvic. Sestavljeni so iz notranje medule in zunanje skorje. Za oba dela nadledvičnih žlez je značilna različna hormonska aktivnost. Nadledvična skorja proizvaja glikokortikoide in mineralokortikoide, ki so steroidni. Prva vrsta teh hormonov spodbuja sintezo ogljikovih hidratov in razgradnjo beljakovin, druga - ohranja elektrolitsko ravnovesje v celicah, uravnava ionsko izmenjavo. Nadledvična medula proizvaja adrenalin, ki ohranja tonus živčnega sistema. Prav tako kortikalna snov proizvaja moške spolne hormone v majhnih količinah. V primerih, ko so v telesu motnje, moški hormoni vstopajo v telo v prevelikih količinah, moški znaki pa se pri dekletih začnejo povečevati. Toda možganska in nadledvična skorja se razlikujeta ne le na podlagi proizvedenih hormonov, temveč tudi na regulacijskem sistemu - medula aktivira periferni živčni sistem, delo skorje pa aktivira osrednji.

Trebušna slinavka

Pankreasa je velik organ endokrinega sistema dvojnega delovanja: hkrati izloča hormone in trebušni sok trebušne slinavke.

Epifiza

Pinealna žleza je organ, ki izloča hormone, norepinefrin in melatonin. Melatonin nadzoruje faze spanja, norepinefrin vpliva na živčni sistem in krvni obtok. Vendar funkcija pinealne žleze še ni popolnoma razjasnjena..

Gonade

Gonade so spolne žleze, brez katerih dela ne bi bilo mogoče spolno delovanje in zorenje človeškega reproduktivnega sistema. Sem spadajo ženski jajčniki in moški testisi. Proizvodnja spolnih hormonov v otroštvu se pojavlja v majhnih količinah, ki se s staranjem postopoma povečujejo. V določenem obdobju moški ali ženski spolni hormoni, odvisno od spola otroka, privedejo do nastanka sekundarnih spolnih značilnosti.

Difuzni endokrini sistem

Za to vrsto endokrinega sistema je značilna razpršena razporeditev endokrinih celic.

Nekatere endokrine funkcije opravljajo vranica, črevesje, želodec, ledvice, jetra, poleg tega so take celice vsebovane po telesu.

Do danes je bilo ugotovljenih več kot 30 hormonov, ki jih izločajo v kri s celicami celic in celicami, ki se nahajajo v tkivih prebavil. Med njimi so gastrin, tajin, somatostatin in mnogi drugi..

Endokrini sistem je urejen na naslednji način:

  • Medsebojno delovanje običajno poteka po načelu povratnih informacij: kadar hormon deluje na ciljno celico in vpliva na vir izločanja hormonov, njihov odziv povzroči zatiranje izločanja. Pozitivne povratne informacije, ko se poveča izločanje, so zelo redke.
  • Imunski sistem uravnava imunski in živčni sistem.
  • Endokrina kontrola je videti kot veriga regulativnih učinkov, rezultat delovanja hormonov, v katerem posredno ali neposredno vpliva na element, ki določa vsebnost hormona.

Endokrine bolezni

Endokrine bolezni predstavlja skupina bolezni, ki izhajajo iz motnje več ali ene endokrine žleze. Ta skupina bolezni temelji na disfunkciji endokrinih žlez, hipofunkciji in hiperfunkciji. Apudomi so tumorji, ki izvirajo iz celic, ki proizvajajo polipeptidne hormone. Te bolezni vključujejo gastrinoma, VIPoma, glukagonoma, somatostatinoma.

Izobrazba: Diplomirala na Državni medicinski univerzi Vitebska in diplomirala kirurgijo. Na univerzi je vodil svet Študentskega znanstvenega društva. Nadaljnje usposabljanje v letu 2010 - za specialko "Onkologija" in leta 2011 - za specialnost "Mamologija, vizualne oblike onkologije".

Delovne izkušnje: 3 leta zaposlen v splošni zdravstveni mreži kot kirurg (Viteška urgentna bolnišnica, Liozno CRH) in krajši delovni čas kot regionalni onkolog in travmatolog. Delo kot farmacevtski zastopnik vse leto v podjetju Rubicon.

Predstavil je 3 predloge za racionalizacijo na temo "Optimizacija antibiotične terapije glede na vrstno sestavo mikroflore", 2 dela sta osvojila priznanji na republiškem natečaju-pregled študentskih znanstvenih del (1 in 3 kategorije).

1.5.2.9. Endokrini sistem

Hormoni so snovi, ki jih proizvajajo endokrine žleze in se sproščajo v kri, mehanizem njihovega delovanja. Endokrini sistem je zbirka endokrinih žlez, ki proizvajajo hormone. Spolni hormoni.

Človek za normalno življenje potrebuje veliko snovi, ki prihajajo iz zunanjega okolja (hrana, zrak, voda) ali pa se sintetizirajo v telesu. S pomanjkanjem teh snovi v telesu se pojavijo različne motnje, ki lahko privedejo do resnih bolezni. Te snovi, ki jih v telesu sintetizirajo endokrine žleze, vključujejo hormone.

Najprej je treba opozoriti, da imata človek in živali dve vrsti žlez. Žleze iste vrste - solzne, sline, znoj in druge - izločajo izločanje, ki ga proizvajajo navzven in se imenujejo eksokrine (iz grškega exo - zunaj, zunaj, krino - izločajo). Žleze druge vrste sproščajo snovi, sintetizirane v njih, v kri, ki jih opere. Te žleze so se imenovale endokrine (iz grškega endona - znotraj), snovi, ki se sproščajo v kri, pa hormoni.

Tako so hormoni (iz grškega hormaino - sproženi, sproženi) biološko aktivne snovi, ki jih proizvajajo endokrine žleze (glej sliko 1.5.15) ali posebne celice v tkivih. Takšne celice najdemo v srcu, želodcu, črevesju, slinavkah, ledvicah, jetrih in drugih organih. Hormoni se sproščajo v krvni obtok in vplivajo na celice ciljnih organov, ki so na razdalji ali neposredno na mestu njihovega nastanka (lokalni hormoni).

Hormoni nastajajo v majhnih količinah, vendar ostanejo aktivni dlje časa in se s krvnim tokom prenašajo po telesu. Glavne funkcije hormonov so:

- vzdrževanje notranjega okolja telesa;

- sodelovanje v presnovnih procesih;

- uravnavanje rasti in razvoja telesa.

Popoln seznam hormonov in njihovih funkcij je predstavljen v tabeli 1.5.2.

Tabela 1.5.2. Esencialni hormoni
HormonskiKatera žleza nastajaFunkcija
Adrenokortikotropni hormonHipofizaNadzira izločanje hormonov nadledvične skorje
AldosteronNadledvične žlezeSodeluje pri uravnavanju metabolizma vode in soli: zadržuje natrij in vodo, odstranjuje kalij
Vazopresin (antidiuretični hormon)HipofizaUravnava količino izločenega urina in skupaj z aldosteronom nadzoruje krvni tlak
GlukagonTrebušna slinavkaPoveča raven glukoze v krvi
Rastni hormonHipofizaUpravlja procese rasti in razvoja; spodbuja sintezo beljakovin
InzulinTrebušna slinavkaZniža raven glukoze v krvi; vpliva na presnovo ogljikovih hidratov, beljakovin in maščob v telesu
KortikosteroidiNadledvične žlezeVplivati ​​na celotno telo; imajo izrazite protivnetne lastnosti; vzdrževati raven krvnega sladkorja, krvni tlak in mišični tonus; sodelujejo pri uravnavanju presnove vode in soli
Luteinizirajoči hormon in folikle stimulirajoči hormonHipofizaUravnavati plodnost, vključno s proizvodnjo sperme pri moških, zorenjem jajčec in menstrualnim ciklom pri ženskah; odgovoren za oblikovanje moških in ženskih sekundarnih spolnih značilnosti (porazdelitev območij rasti las, volumen mišične mase, struktura in debelina kože, volumen glasu in po možnosti celo osebnostne lastnosti)
OksitocinHipofizaPovzroči krčenje mišic maternice in mlečnih kanalov
Paratiroidni hormonParatiroidne žlezeUravnava tvorbo kosti in uravnava izločanje kalcija in fosforja z urinom
ProgesteronJajčnikiPripravlja notranjo oblogo maternice za implantacijo oplojenega jajčeca in mlečne žleze za proizvodnjo mleka
ProlaktinHipofizaSpodbuja in vzdržuje proizvodnjo mleka v mlečnih žlezah
Renin in angiotenzinLedviceNadzorujte krvni tlak
Ščitnični hormoniŠčitnicaUravnavajte procese rasti in zorenja, hitrost presnovnih procesov v telesu
Ščitnično stimulirajoči hormonHipofizaStimulira proizvodnjo in izločanje ščitničnih hormonov
EritropoetinLedviceStimulira nastanek rdečih krvnih celic
EstrogeniJajčnikiNadzirajte razvoj ženskih spolnih organov in sekundarnih spolnih značilnosti

Struktura endokrinega sistema. Slika 1.5.15 prikazuje žleze, ki proizvajajo hormone: hipotalamus, hipofiza, ščitnica, obščitnice, nadledvične žleze, trebušna slinavka, jajčniki (pri ženskah) in testisi (pri moških). Vse žleze in celice, ki izločajo hormone, so združene v endokrinem sistemu.

Endokrini sistem deluje pod nadzorom centralnega živčnega sistema in skupaj z njim uravnava in usklajuje telesne funkcije. Skupno živčnim in endokrinim celicam je proizvodnja regulacijskih dejavnikov.

Z sproščanjem hormonov endokrini sistem skupaj z živčnim sistemom zagotavlja obstoj organizma kot celote. Poglejmo primer. Če ne bi bilo endokrinega sistema, bi bil celoten organizem neskončno zapletena veriga "žic" - živčnih vlaken. Hkrati bi bilo treba dati zaporedoma en ukaz za več "žic", ki se lahko pošljejo v obliki enega "ukaza", ki se po radiu prenese na več celic hkrati.

Endokrine celice proizvajajo hormone in jih sproščajo v kri, celice živčnega sistema (nevroni) pa proizvajajo biološko aktivne snovi (nevrotransmiterji - norepinefrin, acetilholin, serotonin in druge), ki se sproščajo v sinaptične razcepke.

Vezna vez med endokrinim in živčnim sistemom je hipotalamus, ki je hkrati tvorba živcev in endokrina žleza..

Nadzira in integrira endokrine in živčne mehanizme regulacije, saj je tudi možgansko središče avtonomnega živčnega sistema. Hipotalamus vsebuje nevrone, ki so sposobni proizvajati posebne snovi - nevrohormone, ki uravnavajo izločanje hormonov s strani drugih endokrinih žlez. Hipofiza je tudi osrednji organ endokrinega sistema. Preostale endokrine žleze imenujemo periferni organi endokrinega sistema..

Kot je razvidno iz slike 1.5.16, v odgovor na informacije iz centralnega in avtonomnega živčnega sistema hipotalamus izloča posebne snovi - nevrohormone, ki hipofizo "zapovedujejo", da pospešijo ali upočasnijo proizvodnjo spodbudnih hormonov.

Slika 1.5.16 Sistem hipotalamičnega in hipofiznega uravnavanja:

TSH - ščitnično stimulirajoči hormon; ACTH - adrenokortikotropni hormon; FSH - folikle stimulirajoči hormon; LH - luteinizirajoči hormon; STH - somatotropni hormon; LTH - luteotropni hormon (prolaktin); ADH - antidiuretični hormon (vazopresin)

Poleg tega hipotalamus lahko pošilja signale neposredno na periferne endokrine žleze brez vključevanja hipofize..

Glavni stimulirajoči hormoni hipofize vključujejo ščitnično stimulirajoče, adrenokortikotropne, folikle stimulirajoče, luteinizirajoče in somatotropne.

Ščitnični stimulirajoči hormon deluje na ščitnico in obščitnične žleze. Aktivira sintezo in izločanje ščitničnih hormonov (tiroksin in trijodtironin), pa tudi hormona kalcitonin (ki sodeluje pri presnovi kalcija in povzroči zmanjšanje vsebnosti kalcija v krvi) s strani ščitnice.

Obščitnične žleze proizvajajo paratiroidni hormon, ki sodeluje pri uravnavanju presnove kalcija in fosforja.

Adrenokortikotropni hormon stimulira proizvodnjo kortikosteroidov (glukokortikoidov in mineralokortikoidov) v nadledvični skorji. Poleg tega celice nadledvične skorje proizvajajo androgene, estrogene in progesteron (v majhnih količinah), ki so skupaj s podobnimi hormoni spolnih žlez odgovorni za razvoj sekundarnih spolnih značilnosti. Celice nadledvične medule sintetizirajo adrenalin, norepinefrin in dopamin.

Folikli stimulirajoči in luteinizirajoči hormoni spodbujajo spolno delovanje in proizvodnjo hormonov s strani spolnih žlez. Jajčniki žensk proizvajajo estrogene, progesteron, androgene, testisi moških pa proizvajajo androgene..

Rastni hormon spodbuja rast telesa kot celote in njegovih posameznih organov (vključno z rastjo okostja) in proizvodnjo enega od hormonov trebušne slinavke - somatostatina, ki zavira izločanje inzulina s pomočjo encimov trebušne slinavke, glukagona in prebave. V trebušni slinavki sta dve vrsti specializiranih celic, združenih v obliki najmanjših otočkov (otočki Langerhans glej sliko 1.5.15, pogled D). To so alfa celice, ki sintetizirajo hormon glukagon, in beta celice, ki proizvajajo hormon inzulin. Inzulin in glukagon uravnavata presnovo ogljikovih hidratov (tj. Glukozo v krvi).

Stimulirajoči hormoni aktivirajo funkcije perifernih endokrinih žlez in jih spodbudijo k sproščanju hormonov, ki sodelujejo pri uravnavanju osnovnih procesov vitalne aktivnosti telesa.

Zanimivo je, da presežek hormonov, ki jih proizvajajo periferne endokrine žleze, zavira sproščanje ustreznega "tropskega" hormona iz hipofize. To je nazorno prikazan univerzalni regulativni mehanizem v živih organizmih, ki ga označujemo kot negativne povratne informacije..

Hipofiza poleg stimulativnih hormonov proizvaja tudi hormone, ki so neposredno vključeni v nadzor vitalnih funkcij telesa. Ti hormoni vključujejo: rastni hormon (ki smo ga že omenili zgoraj), luteotropni hormon, antidiuretični hormon, oksitocin in druge..

Luteotropni hormon (prolaktin) nadzoruje nastajanje mleka v mlečnih žlezah.

Antidiuretični hormon (vazopresin) zavira izločanje tekočine iz telesa in poveča krvni tlak.

Oksitocin povzroči krčenje maternice in spodbudi nastajanje mleka v mlečnih žlezah.

Pomanjkanje hormonov hipofize v telesu izravnamo z zdravili, ki nadomestijo njihovo pomanjkanje ali posnemajo njihovo delovanje. Ta zdravila vključujejo zlasti Norditropin® Simplex® (Novo Nordisk), ki ima somatotropni učinek; Menopur (Ferring), ki ima gonadotropne lastnosti; Minirin® in Remestip® (Ferring), ki delujeta kot endogeni vazopresin. Zdravila se uporabljajo tudi v primerih, ko je iz nekega razloga potrebno zatirati delovanje hormonov hipofize. Tako zdravilo Decapeptyl depot (Ferring) blokira gonadotropno funkcijo hipofize in zavira sproščanje luteinizirajočih in folikle stimulirajočih hormonov.

Raven nekaterih hormonov, ki jih nadzira hipofiza, je podvržena cikličnim nihanjem. Torej, menstrualni cikel pri ženskah določa mesečna nihanja ravni luteinizirajočih in folikle stimulirajočih hormonov, ki se proizvajajo v hipofizi in vplivajo na jajčnike. Skladno s tem raven hormonov jajčnikov - estrogena in progesterona - niha v istem ritmu. Kako hipotalamus in hipofiza nadzirata te bioritme, ni povsem jasno.

Obstajajo tudi takšni hormoni, katerih proizvodnja se spreminja zaradi razlogov, ki še niso popolnoma razumljeni. Torej, raven kortikosteroidov in rastnega hormona iz nekega razloga niha čez dan: doseže maksimum zjutraj, najmanj pa opoldne.

Mehanizem delovanja hormonov. Hormon se veže na receptorje v ciljnih celicah, medtem ko se aktivirajo medcelični encimi, kar privede ciljno celico v stanje funkcionalne vznemirjenosti. Prekomerna količina hormona deluje na žlezo, ki ga proizvaja, ali preko avtonomnega živčnega sistema na hipotalamusu, kar jih spodbudi, da zmanjšajo proizvodnjo tega hormona (spet negativne povratne informacije!).

Nasprotno, vsaka okvara sinteze hormonov ali motenje delovanja endokrinega sistema povzroči neprijetne posledice za zdravje. Na primer, ob pomanjkanju rastnega hormona, ki ga izloča hipofiza, otrok ostane pritlikavec.

Svetovna zdravstvena organizacija je ugotovila rast povprečnega človeka - 160 cm (za ženske) in 170 cm (za moške). Oseba, nižja od 140 cm ali več kot 195 cm, velja za zelo kratko ali zelo visoko. Znano je, da je bil rimski cesar Maskimilijan visok 2,5 m, egiptovski škrat Agibe pa le 38 cm.!

Pomanjkanje ščitničnih hormonov pri otrocih vodi v razvoj duševne zaostalosti, pri odraslih pa do upočasnitve metabolizma, znižanja telesne temperature in pojava edema.

Znano je, da stres poveča proizvodnjo kortikosteroidov in razvije „sindrom slabosti“. Telesna sposobnost prilagajanja (prilagajanja) stresu je v veliki meri odvisna od sposobnosti endokrinega sistema, da se hitro odzove z zmanjšanjem proizvodnje kortikosteroidov.

S pomanjkanjem inzulina, ki ga proizvaja trebušna slinavka, se pojavi resna bolezen - diabetes.

Treba je opozoriti, da se s staranjem (naravno izumrtje telesa) razvijejo različna razmerja hormonskih komponent v telesu.

Torej pride do zmanjšanja tvorbe nekaterih hormonov in povečanja drugih. Zmanjšanje aktivnosti endokrinih organov se pojavlja z različnimi stopnjami: do 13. do 15. leta starosti - nastopi atrofija timusne žleze, koncentracija testosterona v krvni plazmi pri moških se po 18 letih postopoma zmanjšuje, izločanje estrogena pri ženskah se zmanjša po 30 letih; proizvodnja ščitničnih hormonov je omejena le na 60-65 let.

Spolni hormoni. Obstajata dve vrsti spolnih hormonov - moški (androgeni) in ženski (estrogeni). Obe vrsti sta v telesu prisotni tako pri moških kot pri ženskah. Razvoj genitalij in oblikovanje sekundarnih spolnih značilnosti v mladostništvu sta odvisna od njihovega razmerja (povečanje mlečnih žlez pri deklicah, pojav las na obrazu in grobost glasu pri dečkih itd.). Verjetno ste že videli na ulici, v prevozu starih žensk z nesramnim glasom, brki in celo brado. To je razloženo precej preprosto. S staranjem žensk se proizvodnja estrogenov (ženskih spolnih hormonov) zmanjšuje in lahko se zgodi, da moški spolni hormoni (androgeni) postanejo prevladujoči nad ženskimi. Od tod - in grobost glasu ter prekomerne dlake na telesu (hirsutizem).

Kot veste, moški, bolniki z alkoholizmom trpijo zaradi hude feminizacije (do povečanja mlečnih žlez) in impotence. To je tudi rezultat hormonskih procesov. Moški z večkratnim uživanjem alkohola vodijo v zatiranje delovanja testisov in znižanje koncentracije moškega spolnega hormona v krvi - testosterona, ki mu dolgujemo občutek strasti in spolne želje. Hkrati nadledvične žleze povečajo proizvodnjo snovi, ki so po strukturi podobne testosteronu, vendar nimajo aktivirajočega (androgenega) učinka na moški reproduktivni sistem. To napeljuje hipofizo, da zmanjša spodbudni učinek na nadledvične žleze. Posledično se proizvodnja testosterona še bolj zmanjša. Hkrati vnos testosterona ne pomaga veliko, saj ga v telesu alkoholika jetra pretvori v ženski spolni hormon (estrone). Izkaže se, da bo zdravljenje rezultat le poslabšalo. Moški morajo torej izbrati, kaj jim je bolj pomembno: seks ali alkohol..

Vlogo hormonov je težko preceniti. Njihovo delo lahko primerjamo z igranjem orkestra, ko kakšen neuspeh ali lažna nota poruši harmonijo. Na podlagi lastnosti hormonov je bilo ustvarjenih veliko zdravil, ki se uporabljajo za določene bolezni ustreznih žlez. Za več informacij o hormonskih zdravilih glejte poglavje 3.3..

Endokrini sistem

Endokrini sistem tvorijo sklop endokrinih žlez (endokrinih žlez) in skupina endokrinih celic, raztresenih po različnih organih in tkivih, ki sintetizirajo in v kri sproščajo zelo aktivne biološke snovi - hormone (iz grškega hormona - sprožil sem v gibanju), ki imajo spodbuden ali zavirajoč učinek o telesnih funkcijah: metabolizem in energija, rast in razvoj, reproduktivne funkcije in prilagajanje razmeram obstoja. Delovanje endokrinih žlez je pod nadzorom živčnega sistema.

Človeški endokrini sistem

Endokrini sistem - niz endokrinih žlez, različnih organov in tkiv, ki v tesni interakciji z živčnim in imunskim sistemom uravnavajo in usklajujejo telesne funkcije s pomočjo izločanja fiziološko aktivnih snovi, ki jih prenaša kri.

Endokrine žleze (endokrine žleze) - žleze, ki nimajo izločnih vodov in izločajo izločke zaradi difuzije in eksocitoze v notranje okolje telesa (kri, limfa).

Endokrine žleze nimajo izločnih vodov, pletenice so številna živčna vlakna in obilna mreža krvnih in limfnih kapilar, ki prejemajo hormone. Ta lastnost jih bistveno razlikuje od žlez zunanjega izločanja, ki izločajo njihove izločke skozi izločevalne kanale na površino telesa ali v votlino organa. Ima mešane žleze izločanja, kot sta trebušna slinavka in spolne žleze.

Endokrini sistem vključuje:

Endokrine žleze:

Organi z endokrinim tkivom:

  • trebušna slinavka (otočki Langerhans);
  • spolne žleze (testisi in jajčniki)

Organi z endokrinimi celicami:

  • Centralni živčni sistem (zlasti hipotalamus);
  • srce;
  • pljuča;
  • prebavila (APUD-sistem);
  • popka;
  • posteljica;
  • timus
  • prostata

Sl. Endokrini sistem

Prepoznavne lastnosti hormonov so njihova visoka biološka aktivnost, specifičnost in razdalja delovanja. Hormoni krožijo v izjemno nizkih koncentracijah (nanogrami, pikogrami v 1 ml krvi). Torej, 1 g adrenalina je dovolj za okrepitev dela 100 milijonov izoliranih srčkov žab, 1 g inzulina pa lahko zniža raven sladkorja v krvi na 125 tisoč zajcev. Pomanjkanja enega hormona ni mogoče popolnoma nadomestiti z drugim, njegova odsotnost pa praviloma vodi v razvoj patologije. Če vstopijo v krvni obtok, lahko hormoni vplivajo na celotno telo ter organe in tkiva, ki se nahajajo daleč od žleze, kjer se tvorijo, tj. hormoni imajo oddaljen učinek.

Hormoni se relativno hitro uničijo v tkivih, zlasti v jetrih. Zaradi tega je za ohranitev zadostne količine hormonov v krvi in ​​zagotovitev daljšega in neprekinjenega delovanja potrebno njihovo stalno izločanje z ustrezno žlezo..

Hormoni kot prenašalci informacij, ki krožijo v krvi, medsebojno delujejo le s tistimi organi in tkivi, v katerih celicah so na membranah, v citoplazmi ali v jedru posebni hemoreceptorji, ki lahko tvorijo kompleks hormonskih receptorjev. Organe, ki imajo receptorje za določen hormon, imenujemo ciljni organi. Na primer, za obščitnične hormone so ciljni organi kosti, ledvice in tanko črevo; za ženske spolne hormone so ciljni organi ženski spolni organi.

Kompleks hormonskih receptorjev v ciljnih organih sproži vrsto medceličnih procesov, vse do aktiviranja nekaterih genov, zaradi česar se sinteza encimov poveča, njihova aktivnost se poveča ali zmanjša, prepustnost celic za nekatere snovi pa se poveča.

Razvrstitev hormonov po kemijski zgradbi

S kemijskega vidika so hormoni dokaj raznolika skupina snovi:

beljakovinski hormoni - sestavljeni so iz 20 ali več aminokislinskih ostankov. Sem spadajo hormoni hipofize (STH, TSH, ACTH, LTG), trebušna slinavka (inzulin in glukagon) in obščitničnih žlez (paratiroidni hormon). Nekateri proteinski hormoni so glikoproteini, na primer hormoni hipofize (FSH in LH);

peptidni hormoni - v osnovi vsebujejo od 5 do 20 aminokislinskih ostankov. Sem spadajo hormoni hipofize (vazopresin in oksitocin), pinealna žleza (melatonin), ščitnica (tirokalcitonin). Proteinski in peptidni hormoni so polarne snovi, ki ne morejo prodreti skozi biološke membrane. Zato se za njihovo izločanje uporablja eksocitoza. Zaradi tega so receptorji za beljakovinske in peptidne hormone vgrajeni v plazemsko membrano ciljne celice, signal pa se v medcelične strukture prenaša s pomočjo sekundarnih sporočil - sporočil (slika 1);

hormoni, pridobljeni iz aminokislin - kateholaminov (adrenalin in norepinefrin), ščitničnih hormonov (tiroksin in trijodtironin) - tirozinskih derivatov; serotonin, derivat triptofana; histamin je derivat histidina;

steroidni hormoni temeljijo na lipidih. Sem spadajo spolni hormoni, kortikosteroidi (kortizol, hidrokortizon, aldosteron) in aktivni presnovki vitamina D. Steroidni hormoni so nepolarne snovi, zato prosto prodrejo skozi biološke membrane. Receptorji zanje se nahajajo znotraj ciljne celice - v citoplazmi ali jedru. V zvezi s tem imajo ti hormoni dolgoročni učinek, kar povzroča spremembo procesov prepisovanja in prevajanja med sintezo beljakovin. Ščitnični hormoni - tiroksin in trijodtironin - imajo enak učinek (slika 2).

Sl. 1. Mehanizem delovanja hormonov (derivati ​​aminokislin, beljakovinsko-peptidne narave)

a, 6 - dve različici delovanja hormona na membranske receptorje; PDE - fosfodiseteraza, PK-A - protein kinaza A, PK-C protein kinaza C; DAG - diacelglicerol; TFI - trifosfoinozitol; Yn - 1,4,5-F-inozitol 1,4,5-fosfat

Sl. 2. Mehanizem delovanja hormonov (steroid in ščitnica)

I - inhibitor; GR - hormonski receptor; Gra - hormonsko-receptorski kompleks aktiviran

Proteinsko-peptidni hormoni imajo vrstno specifičnost, steroidni hormoni in derivati ​​aminokislin pa nimajo posebnosti vrst in imajo običajno enak učinek na predstavnike različnih vrst.

Splošne lastnosti regulatornih peptidov:

  • Sintetizirajo se povsod, tudi v centralnem živčnem sistemu (nevropeptidi), prebavilih (gastrointestinalni peptidi), pljučih, srcu (atriopeptidi), endoteliju (endotelin itd.), Reproduktivnem sistemu (inhibin, relaksin itd.)
  • Kratek razpolovni čas in ne vztrajajte v krvi dolgo po intravenski uporabi
  • Imajo pretežno lokalni učinek
  • Pogosto učinkujejo ne neodvisno, ampak v tesni interakciji z mediatorji, hormoni in drugimi biološko aktivnimi snovmi (modulacijski učinek peptidov)

Karakterizacija glavnih regulativnih peptidov

  • Analgetični peptidi, antinociceptivni sistem možganov: endorfini, asfalini, dermorfini, kiotorfin, kasomorfin
  • Pomnilni in učni peptidi: fragmenti vazopresina, oksitocina, kortikotropina in melanotropina
  • Spalni peptidi: delta spalnega peptida, Uchizono faktor, Pappenheimerjev faktor, Nagasakijev faktor
  • Stimulansi imunosti: fragmenti interferona, tuftsin, timusni peptidi, muramilni dipeptidi
  • Stimulatorji prehranjevalnega in pitnega vedenja, vključno s snovmi, ki zavirajo apetit (anorexigenic): nevrogenzin, dinorfin, možganski analogi holecistokinin, gastrin, inzulin
  • Modulatorji razpoloženja in udobja: endorfini, vazopresin, melanostatin, tireoliberin
  • Spodbujalci spolnega vedenja: fragmenti luliberina, oksitocipa, kortikotropina
  • Regulatorji telesne temperature: bombesin, endorfini, vazopresin, tiroliberin
  • Tonski regulatorji progastih mišic: somatostatin, endorfini
  • Regulatorji tonusa gladkih mišic: ceruslin, ksenopsin, fizialemin, kasinin
  • Nevrotransmiterji in njihovi antagonisti: nevrotenzin, karnozin, proktolin, snov P, nevrotransmisija
  • Antialergični peptidi: analogi kortikotropina, antagonisti bradikinina
  • Stimulatorji rasti in preživetja: glutation, stimulator rasti celic

Regulacija funkcij endokrinih žlez se izvaja na več načinov. Eden od njih je neposreden vpliv koncentracije koncentracije v krvi te ali one snovi na žlezi, katere raven uravnava ta hormon. Na primer, povečana raven glukoze v krvi, ki teče skozi trebušno slinavko, povzroči povečano izločanje insulina, kar zniža raven sladkorja v krvi. Drug primer je zaviranje proizvodnje obščitničnega hormona (zvišanje ravni kalcija v krvi), ko so celice obščitničnih žlez izpostavljeni povečanim koncentracijam Ca 2+ in stimulacija izločanja tega hormona, ko raven Ca 2+ v krvi pade..

Živčna regulacija aktivnosti endokrinih žlez se izvaja predvsem skozi hipotalamus in nevrohormone, ki jih izločajo. Praviloma ne opazimo neposrednih nevronskih vplivov na sekretorne celice endokrinih žlez (razen nadledvične medule in pinealne žleze). Živčna vlakna, ki inervirajo žlezo, večinoma uravnavajo tonus krvnih žil in dotok krvi v žlezo.

Disfunkcijo endokrinih žlez lahko usmerimo tako v povečano aktivnost (hiperfunkcijo) kot v zmanjšano aktivnost (hipofunkcija).

Splošna fiziologija endokrinega sistema

Endokrini sistem je sistem za prenos informacij med različnimi celicami in tkivi telesa in za uravnavanje njihovih funkcij s pomočjo hormonov. Endokrini sistem človeškega telesa predstavljajo endokrine žleze (hipofiza, nadledvične žleze, ščitnica in obščitnica, pinealna žleza), organi z endokrinim tkivom (trebušna slinavka, žleze) in organi z endokrinim delovanjem celic (posteljica, žleze slinavk, jetra, ledvice, srce itd..). Posebno mesto v endokrinskem sistemu daje hipotalamusu, ki je na eni strani mesto tvorbe hormonov, po drugi strani pa zagotavlja interakcijo med živčnimi in endokrinimi mehanizmi sistemske regulacije telesnih funkcij.

Endokrine žleze ali endokrine žleze so take strukture ali tvorbe, ki izločajo izločke neposredno v medcelično tekočino, kri, limfo in možgansko tekočino. Nabor endokrinih žlez tvori endokrini sistem, v katerem je mogoče razlikovati več komponent.

1. Lokalni endokrini sistem, ki vključuje klasične endokrine žleze: hipofiza, nadledvične žleze, pinealna žleza, ščitnica in obščitnica, otoček del trebušne slinavke, spolne žleze, hipotalamus (njena sekretorna jedra), posteljica (začasna žleza), timus ( timus). Njihovi izdelki so hormoni.

2. Difuzni endokrini sistem, ki vključuje žlezne celice, lokalizirane v različnih organih in tkivih, in izločajo snovi, podobne hormonom, ki nastajajo v klasičnih endokrinih žlezah.

3. Sistem zajemanja prekurzorjev aminov in njihove dekarboksilacije, ki ga predstavljajo žlezne celice, ki proizvajajo peptide in biogene amine (serotonin, histamin, dopamin itd.). Obstaja stališče, da ta sistem vključuje tudi difuzni endokrini sistem..

Endokrine žleze so razdeljene na naslednji način:

  • glede na resnost njihove morfološke povezanosti s centralnim živčnim sistemom - v centralni (hipotalamus, hipofiza, pinealna žleza) in periferni (ščitnica, spolne žleze itd.);
  • zaradi funkcionalne odvisnosti od hipofize, ki se realizira s pomočjo njegovih tropskih hormonov, - od hipofize in hipofize, neodvisne.

Metode za oceno stanja funkcij endokrinega sistema pri ljudeh

Glavne funkcije endokrinega sistema, ki odražajo njegovo vlogo v telesu, so:

  • nadzor rasti in razvoja telesa, nadzor reproduktivne funkcije in sodelovanje pri oblikovanju spolnega vedenja;
  • skupaj z živčnim sistemom - uravnavanje metabolizma, regulacija rabe in odlaganja energijskih substratov, vzdrževanje homeostaze telesa, nastajanje prilagodljivih reakcij telesa, zagotavljanje popolnega fizičnega in duševnega razvoja, nadzor sinteze, izločanja in metabolizma hormonov.
Raziskovalne metode hormonskega sistema
  • Odstranjevanje (ekstirpacija) žleze in opis učinkov operacije
  • Dajanje žleznih izvlečkov
  • Izolacija, čiščenje in identifikacija aktivne snovi žleze
  • Selektivno zatiranje izločanja hormonov
  • Presaditev endokrine žleze
  • Primerjava sestave krvi, ki teče v in iz žleze
  • Kvantifikacija hormonov v bioloških tekočinah (kri, urin, cerebrospinalna tekočina itd.):
    • biokemična (kromatografija itd.);
    • biološko testiranje;
    • radioimunoanaliza (RIA);
    • imunoradiometrična analiza (IRMA);
    • analiza radijskih sprejemnikov (RRA);
    • imunokromatografska analiza (eksplicitni diagnostični trakovi)
  • Uvedba radioaktivnih izotopov in radioizotopsko skeniranje
  • Klinično opazovanje bolnikov z endokrino patologijo
  • Ultrazvočni pregled endokrinih žlez
  • Računalniška tomografija (CT) in slikanje z magnetno resonanco (MRI)
  • Genski inženiring

Klinične metode

Temeljijo na podatkih iz zasliševanja (anamneza) in ugotavljanju zunanjih znakov disfunkcije endokrinih žlez, vključno z njihovo velikostjo. Na primer, objektivni znaki disfunkcije acidofilnih celic hipofize v otroštvu so hipofiza - pritlikavost (rast manj kot 120 cm) z nezadostnim sproščanjem rastnega hormona ali gigantizem (rast več kot 2 m) s svojim prekomernim sproščanjem. Pomembni zunanji znaki disfunkcije endokrinega sistema so lahko prekomerna teža ali prekomerna teža, prekomerna pigmentacija kože ali njena odsotnost, narava lasnice, resnost sekundarnih spolnih značilnosti. Zelo pomembni diagnostični znaki disfunkcije endokrinega sistema so simptomi žeje, poliurija, motnje apetita, prisotnost omotičnosti, hipotermije, motnje menstruacije pri ženskah in spolne disfunkcije, ki jih odkrijemo s skrbnim zaslišanjem osebe. Ko prepoznamo te in druge znake, lahko sumimo, da ima oseba številne endokrine motnje (diabetes mellitus, bolezni ščitnice, disfunkcijo spolnih žlez, Cushingov sindrom, Addisonova bolezen itd.).

Biokemijske in instrumentalne raziskovalne metode

Na podlagi določitve ravni samih hormonov in njihovih presnovkov v krvi, cerebrospinalne tekočine, urina, sline, hitrosti in dnevne dinamike njihovega izločanja, parametrov, ki jih urejajo, preučevanja hormonskih receptorjev in posameznih učinkov v ciljnih tkivih, pa tudi velikosti žleze in njene aktivnosti.

Pri izvajanju biokemijskih raziskav se za določanje koncentracije hormonov uporabljajo kemijske, kromatografske, radio-receptorske in radioimunološke metode, pa tudi za testiranje učinkov hormonov na živalih ali na celičnih kulturah. Določitev ravni trojnih, prostih hormonov ob upoštevanju cirkadianih ritmov izločanja, spola in starosti bolnikov ima veliko diagnostično vrednost..

Radioimunoanaliza (RIA, radioimmunoassay, izotopska imunološka analiza) je metoda za količinsko določanje fiziološko aktivnih snovi v različnih medijih, ki temelji na konkurenčnem vezanju želenih spojin in podobnih snovi, označenih z radionuklidom s specifičnimi vezalnimi sistemi, ki mu sledi odkrivanje na posebnih števcih-radijskih spektrometrih.

Imunoradiometrični test (IRMA) je posebna vrsta RIA, ki uporablja protitelesa, označena z radionuklidom, in ne označena z antigenom.

Radioreceptorska analiza (PPA) je metoda za kvantitativno določanje fiziološko aktivnih snovi v različnih medijih, v katerih se kot vezivni sistem uporabljajo hormonski receptorji.

Računalniška tomografija (CT) je rentgenska metoda, ki temelji na neenakomerni absorpciji rentgenskega sevanja v različnih tkivih telesa, ki razlikuje trda in mehka tkiva po gostoti in se uporablja pri diagnosticiranju patologij ščitnice, trebušne slinavke, nadledvične žleze itd..

Magnetnoresonančna slika (MRI) je instrumentalna diagnostična metoda, ki se v endokrinologiji uporablja za oceno stanja hipotalamično-hipofizno-nadledvičnega sistema, okostja, trebušnih in medeničnih organov.

Densitometrija je rentgenska metoda, ki se uporablja za določanje kostne gostote in diagnosticiranje osteoporoze, kar omogoča odkrivanje že 2-5% izgube kostne mase. Uporabljata se enofotonska in dvomfonska denzitometrija.

Radioizotopsko skeniranje (skeniranje) je metoda pridobivanja dvodimenzionalne slike, ki odraža porazdelitev radiofarmaka v različnih organih s pomočjo optičnega bralnika. V endokrinologiji se uporablja za diagnosticiranje patologije ščitnice.

Ultrazvočni pregled (ultrazvok) je metoda, ki temelji na registraciji odbijenih signalov impulznega ultrazvoka, ki se uporablja pri diagnostiki bolezni ščitnice, jajčnikov, prostate.

Test tolerance na glukozo je stresna metoda za preučevanje presnove glukoze v telesu, ki se v endokrinologiji uporablja za diagnosticiranje motene tolerance na glukozo (prediabetes) in diabetes mellitus. Izmeri se raven glukoze na tešče, nato pa 5 minut predlagamo, da popijemo kozarec tople vode, v kateri je raztopljena glukoza (75 g), nato pa po 1 in 2 uri ponovno izmerimo raven glukoze v krvi. Raven, manjša od 7,8 mmol / L (2 uri po obremenitvi z glukozo), se šteje za normalno. Raven, večja od 7,8, vendar manjša od 11,0 mmol / l - oslabljena toleranca za glukozo. Raven nad 11,0 mmol / l - "diabetes mellitus".

Orhiometrija - merjenje volumna testisov s pomočjo orhiometrske naprave (testiculometer).

Gensko inženiring je skupek tehnik, metod in tehnologij za proizvodnjo rekombinantne RNA in DNK, izoliranje genov iz organizma (celic), manipuliranje z geni in njihovo vnašanje v druge organizme. V endokrinologiji se uporablja za sintezo hormonov. Preučuje se možnost genske terapije za endokrinološke bolezni.

Genska terapija je zdravljenje dednih, multifaktorskih in neededarnih (nalezljivih) bolezni z vnosom genov v celice bolnikov z namenom usmerjenih sprememb v genskih okvarah ali dodeljevanju novih funkcij celicam. Glede na način vnosa eksogene DNK v pacientov genom lahko gensko terapijo izvajamo bodisi v celični kulturi bodisi neposredno v telesu..

Temeljno načelo za oceno delovanja hipofize je hkratna določitev ravni tropskih in efektorskih hormonov ter po potrebi dodatno določanje ravni hormona, ki sprošča hipotalamiko. Na primer hkratna določitev ravni kortizola in ACTH; spolni hormoni in FSH z LH; ščitnični hormoni, ki vsebujejo jod, TSH in TRH. Da bi ugotovili sekretorne sposobnosti žleze in občutljivost njenih receptorjev na delovanje regulacijskih hormonov, se izvajajo funkcionalni testi. Na primer določitev dinamike izločanja hormonov s ščitnico za dajanje TSH ali za dajanje TRH, če obstaja sum njegove funkcije.

Da bi ugotovili nagnjenost k diabetesu mellitusu ali ugotovili njegove latentne oblike, izvedemo stimulacijski test z uvedbo glukoze (oralni test tolerance glukoze) in določitvijo dinamike sprememb njegove ravni v krvi.

Če obstaja sum na hiperfunkcijo žleze, se izvajajo supresivni testi. Na primer, za oceno izločanja insulina s trebušno slinavko se njegova koncentracija v krvi meri med daljšim (do 72 ur) na tešče, ko se raven glukoze (naravnega stimulatorja izločanja inzulina) v krvi znatno zmanjša, v normalnih pogojih pa to spremlja zmanjšanje izločanja hormona.

Za prepoznavanje motenj endokrinih žlez se pogosto uporabljajo instrumentalni ultrazvok (najpogosteje), slikovne metode (računalniška tomografija in slikanje z magnetno resonanco), pa tudi mikroskopski pregled biopsijskega materiala. Uporabljajo se tudi posebne metode: angiografija s selektivnim vzorčenjem krvi, ki priteče iz endokrine žleze, radioizotopske študije, denzitometrija - določanje optične gostote kosti.

Za prepoznavanje dedne narave endokrinih disfunkcij se uporabljajo metode molekularno-genetskih raziskav. Na primer, kariotipizacija je dokaj informativna metoda za diagnosticiranje Klinefelterjevega sindroma..

Klinične in eksperimentalne metode

Uporabljajo se za proučevanje funkcij endokrine žleze po njeni delni odstranitvi (na primer po odstranitvi ščitničnega tkiva pri tirotoksikozi ali raku). Na podlagi podatkov o preostali funkciji žleze, ki tvori hormone, se določi odmerek hormonov, ki jih je treba vnesti v telo zaradi hormonske nadomestne terapije. Nadomestno zdravljenje ob upoštevanju dnevne potrebe po hormonih izvajamo po popolni odstranitvi nekaterih endokrinih žlez. V vsakem primeru hormonske terapije se določi raven hormonov v krvi, da izberemo optimalni odmerek vbrizganega hormona in preprečimo preveliko odmerjanje.

Pravilnost izvedene nadomestne terapije se lahko oceni tudi s končnimi učinki danih hormonov. Na primer, merilo za pravilno odmerjanje hormona med terapijo z insulinom je vzdrževanje fiziološke ravni glukoze v krvi bolnika z diabetesom mellitusom in preprečevanje njegovega razvoja hipo- ali hiperglikemije..

Endokrini sistem (splošne značilnosti, terminologija, zgradba in delovanje endokrinih žlez in hormonov)

Splošni podatki, pogoji

Endokrini sistem je zbirka endokrinih žlez (endokrinih žlez), endokrinih tkiv organov in endokrinih celic, difuzno razpršenih v organih, izločajo hormone v kri in limfo in skupaj z živčnim sistemom uravnavajo in usklajujejo pomembne funkcije človeškega telesa: razmnoževanje, presnovo, rast, prilagoditveni procesi.

Hormoni (iz grško.Hormao - zagotavljam gibanje, kličem) so biološko aktivne snovi, ki vplivajo na delovanje organov in tkiv v zelo majhnih koncentracijah, imajo specifičen učinek: vsak hormon deluje na posebne fiziološke sisteme, organe ali tkiva, torej na te strukture vsebujejo specifične receptorje zanj; mnogi hormoni delujejo na daljavo - skozi notranje okolje na organe, ki se nahajajo daleč od kraja njihovega nastanka. Večino hormonov sintetizirajo endokrine žleze - anatomske tvorbe, ki so za razliko od žlez zunanjega izločanja izločene izločnih kanalov in izločajo izločke v kri, limfo, tkivno tekočino.

Struktura in delovanje

V endokrinskem sistemu ločimo osrednji in obrobni odsek, ki medsebojno delujeta in tvorita enoten sistem. Organi osrednjega oddelka (centralne endokrine žleze) so tesno povezani z organi centralnega živčnega sistema in usklajujejo aktivnost vseh vezi endokrinih žlez.

Osrednji organi endokrinega sistema vključujejo endokrine žleze hipotalamusa, hipofize, pinealne žleze. Organi perifernega oddelka (periferne endokrine žleze) imajo večplastni učinek na telo, krepijo ali oslabijo presnovne procese.

Periferni organi endokrinega sistema vključujejo:

  • ščitnica
  • obščitničnih žlez
  • nadledvične žleze

Obstajajo tudi organi, ki združujejo delovanje endokrinih in eksokrinih funkcij:

  • testisi
  • jajčniki
  • trebušna slinavka
  • posteljico
  • disociiran endokrini sistem, ki ga tvori velika skupina izoliranih endokrinocitov, razpršenih po organih in sistemih telesa

Hipotalamus je najpomembnejši organ notranje sekrecije

Hipotalamus je del diencefalona. Skupaj s hipofizo tvori hipotalamično-hipofizni sistem, v katerem hipotalamus nadzoruje sproščanje hipofiznih hormonov in je osrednja vez med živčnim in endokrinim sistemom. Hipotalamično-hipofizni sistem vključuje nevrosekretorne celice, ki so sposobne nevrosekretorne, torej proizvajajo nevrohormone. Ti hormoni se prenašajo iz teles nevrosekretornih celic, ki se nahajajo v hipotalamusu, vzdolž aksonov, ki sestavljajo hipotalamično-hipofizni trakt, do zadnjega dela hipofize (nevrohipofiza). Od tu ti hormoni vstopijo v krvni obtok. Poleg velikih nevrosekretornih celic so v hipotalamusu majhne živčne celice. Živčne in nevrosekretorne celice hipotalamusa so nameščene v obliki jeder, katerih število presega 30 parov. V hipotalamusu ločimo sprednji, srednji in zadnji del. Sprednji del hipotalamusa vsebuje jedra, katerih nevrosekretorne celice proizvajajo nevrohormone - vazopresin (antidiuretični hormon) in oksitocin.

Antidiuretični hormon spodbuja povečano reabsorpcijo vode v distalnih tubulih ledvic, v povezavi s katero se pretok urina zmanjšuje in ta postane bolj koncentrirana. S povečanjem koncentracije v krvi antidiuretični hormon zoži arteriole, kar vodi v zvišanje krvnega tlaka. Oksitocin deluje selektivno na gladke mišice maternice, povečuje njegovo krčenje. Med porodom oksitocin spodbuja krčenje maternice, kar zagotavlja njihov normalen potek. Lahko spodbudi sproščanje mleka iz alveolov dojke po porodu. Srednji del hipotalamusa vsebuje niz jeder, sestavljen iz majhnih nevrosekretornih celic, ki proizvajajo sproščajoče hormone ali spodbujajo ali zavirajo sintezo in izločanje hormonov adenohipofize. Nevrohormoni, ki spodbujajo sproščanje tropskih hormonov iz hipofize, se imenujejo liberini. Za nevrohormone - zaviralce sproščanja hipofiznih hormonov je bil predlagan izraz "statini". Poleg sproščanja hormonov se v hipotalamus sintetizirajo peptidi z morfinom podobnim učinkom. To so enkefalini in endorfini (endogeni opiati). Imajo pomembno vlogo pri mehanizmih bolečine in analgezije, uravnavanju vedenja in avtonomnih integrativnih procesih..

Hipofiza je najpomembnejša žleza endokrinega sistema

Hipofiza je najpomembnejša endokrina žleza, saj uravnava delovanje številnih drugih endokrinih žlez. Funkcija tvorbe hormonov hipofize je pod nadzorom hipotalamusa.

Sprednja hipofiza proizvaja naslednje hormone: somatotropni, ščitnično stimulirajoči, adrenokortikotropni, folikle stimulirajoči, luteinizirajoči, luteotropni in lipoproteini. Rastni hormon ali rastni hormon običajno poveča sintezo beljakovin v kosteh, hrustancu, mišicah in jetrih; v nezrelih organizmih spodbuja nastanek hrustanca in s tem aktivira rast telesa v dolžino. Hkrati spodbuja rast srca, pljuč, jeter, ledvic, črevesja, trebušne slinavke, nadledvičnih žlez v njih; pri odraslih nadzoruje rast organov in tkiv. Poleg tega rastni hormon zmanjšuje učinke inzulina. TSH ali tirotropin aktivira delovanje ščitnice, povzroči hiperplazijo žleznega tkiva, spodbudi proizvodnjo tiroksina in trijodtironina.

Adrenokortikotropni hormon ali kortikotropin deluje spodbudno na nadledvično skorjo. V večji meri se njegov učinek izrazi na območju snopa, kar vodi do povečanja proizvodnje glukokortikoidov. ACTH spodbuja lipolizo (mobilizira maščobe iz maščobnih zalog in pospešuje njihovo oksidacijo), poveča izločanje inzulina, kopičenje glikogena v celicah mišičnega tkiva, poveča hipoglikemijo in pigmentacijo. Folikul-stimulirajoči hormon ali folitropin povzroči, da jajčni folikli zrastejo in dozorijo ter jih pripravi na ovulacijo. Ta hormon vpliva na tvorbo moških zarodnih celic - sperme. Luteinizirajoči hormon ali lutropin je nujen za rast folikla jajčnika v stopnjah pred ovulacijo, torej za rupturo membrane zrelega folikla in sproščanje jajčeca iz njega, pa tudi za tvorbo folikla luteuma corpus luteum na mestu. Luteinizirajoči hormon spodbuja tvorbo ženskih spolnih hormonov - estrogenov, pri moških pa - moških spolnih hormonov - androgenov. Luteotropni hormon ali prolaktin spodbuja nastajanje mleka v alveolih ženske mlečne žleze. Pred začetkom dojenja se mlečna žleza oblikuje pod vplivom ženskih spolnih hormonov, estrogeni povzročajo rast kanalov mlečne žleze, progesteron pa - razvoj njenih alveolov.

Po porodu se izločanje prolaktina s strani hipofize poveča in začne se laktacija - nastajanje in izločanje mleka s strani mlečnih žlez. Prolaktin ima tudi luteotropni učinek, torej zagotavlja delovanje žleza korpusov in tvorbo progesterona.

V moškem telesu spodbuja rast in razvoj prostate in semenskih veziklov. Lipotropni hormon mobilizira maščobo iz maščobnih zalog, povzroči lipolizo s povečanjem prostih maščobnih kislin v krvi. Je predhodnik endorfinov. Vmesni reženj hipofize izloča melanotropin, ki uravnava barvo kože. Pod njenim vplivom se melanin tvori iz tirozina v prisotnosti tirozinaze. Ta snov pod vplivom sončne svetlobe prehaja iz disperzijskega v agregatno stanje, kar daje učinek porjavenja. Pinealna žleza (pinealna žleza ali pinealna žleza) sintetizira serotonin, ki deluje na žilne gladke mišice, povečuje AO, je posrednik v osrednjem živčnem sistemu, melatonin, vpliva na pigmente kožnih celic (koža sveti, to pomeni, da deluje kot antagonist Melanotropina) in skupaj z serotonin sodeluje v mehanizmih uravnavanja cirkadianih ritmov in prilagajanja telesa na spreminjajoče se pogoje lahkotnosti.

Ščitnico sestavljajo folikli, napolnjeni s koloidom, ki vsebuje hormone, ki vsebujejo jod, tiroksin (tetraiodotironin) in trijodtironin, vezan na beljakovinski tiroglobulin.

V interfolikularnem prostoru so parafolikularne celice, ki proizvajajo hormon tirokalcitonin. Tiroksin (tetraiodotironin) in trijodotironin v telesu opravljata naslednje funkcije: izboljšujeta vse presnove (beljakovine, lipidi, ogljikovi hidrati), povečujejo bazalni metabolizem in povečujejo proizvodnjo energije v telesu, vplivajo na rastne procese, fizični in duševni razvoj; povečan srčni utrip; stimulacija prebavnega trakta: povečan apetit, povečana črevesna peristaltika, povečano izločanje prebavnih sokov; zvišanje telesne temperature zaradi povečane proizvodnje toplote; povečana razdražljivost simpatičnega živčnega sistema.

Paratiroidne žleze

Kalcitonin ali tirokalcitonin skupaj s paratiroidnim hormonom obščitničnih žlez sodeluje pri uravnavanju presnove kalcija. Pod njenim vplivom se raven kalcija v krvi zmanjša. To je posledica delovanja hormona na kostno tkivo, kjer aktivira delovanje osteoblastov in krepi procese mineralizacije. Funkcija osteoklastov, ki uničujejo kostno tkivo, nasprotno, je potlačena. Kalcitonin v ledvicah in črevesju zavira reabsorpcijo kalcija in povečuje reapsorpcijo fosfata.

Oseba ima 2 para obščitničnih ali obščitničnih žlez, ki se nahajajo na zadnji površini ali so potopljene znotraj ščitnice. Glavne (oksifilne) celice teh žlez proizvajajo paratiroidni hormon ali paratiroidni hormon (PTH), ki uravnava presnovo kalcija v telesu in vzdržuje njegovo raven v krvi. V kostnem tkivu PTH okrepi delovanje osteoklastov, kar vodi v demineralizacijo kosti in povečanje kalcija v plazmi. V ledvicah PTH povečuje reapsorpcijo kalcija. V črevesju se reabsorpcija kalcija poveča zaradi stimulativnega delovanja PTH in sinteze kalcitriola, aktivnega presnovka vitamina D3, ki se v neaktivnem stanju tvori na koži pod vplivom ultravijoličnega sevanja. Pod delovanjem PTH se aktivira v jetrih in ledvicah. Kalcitriol poveča tvorbo beljakovin, ki vežejo kalcij, v črevesni steni, spodbuja reabsorpcijo kalcija. Vpliv na presnovo kalcija PTH hkrati vpliva na presnovo fosforja v telesu: zavira reabsorpcijo fosfatov in poveča njihovo izločanje z urinom.

Nadledvične žleze

Nadledvična žleza (seznanjena žleza) se nahaja na zgornjem polu vsake ledvice in je vir približno 40 steroidnih kateholaminskih hormonov. Korteksa je razdeljena na tri cone: glomerularno, snopno in retikularno. Glomerularna cona se nahaja vzdolž površine nadledvičnih žlez. V glomerularni coni nastajajo predvsem mineralokortikoidi, območje snopov - glukokortikoidi, retikularna cona - spolni hormoni, predvsem androgeni. Hormoni nadledvične skorje so steroidi, ki se sintetizirajo iz holesterola in askorbinske kisline. Medula je sestavljena iz celic, ki izločajo adrenalin in norepinefrin.

V skupino mineralokortikoidov spadajo aldosteron, deoksikortikosteron. Ti hormoni sodelujejo pri uravnavanju presnove mineralov. Glavni predstavnik mineralokortikoidov je aldosteron.

Aldosteron povečuje reabsorpcijo natrijevih in klorovih ionov v distalnih ledvičnih tubulih in zmanjša reabsorpcijo kalijevih ionov. Posledično se zmanjša izločanje natrija z urinom in poveča izločanje kalija. V procesu reabsorpcije natrija se pasivno povečuje tudi reabsorpcija vode. Zaradi zadrževanja vode v telesu se poveča volumen krvi v obtoku, raven krvnega tlaka se poveča in izločanje urina se zmanjša. Aldosteron je odgovoren za razvoj vnetnega odziva. Njen vnetni učinek je povezan s povečanim izlivom tekočine iz lumena krvnih žil v tkivne in tkivne edeme..

Glukokortikoidi vključujejo kortizol, kortizon, kortikosteron, 11-deoksikortizol, 11-dehidrokortikosteron. Glukokortikoidi povzročajo zvišanje glukoze v plazmi v krvi, katabolično vplivajo na presnovo beljakovin, aktivirajo lipolizo, kar vodi v povečanje koncentracije maščobnih kislin v krvni plazmi. Glukokortikoidi zavirajo vse sestavine vnetne reakcije (zmanjšajo prepustnost kapilar, zavirajo eksudacijo in zmanjšajo edem tkiva, stabilizirajo lizosomske membrane, preprečijo sproščanje proteolitičnih encimov, ki prispevajo k razvoju vnetne reakcije, zavirajo fagocitozo v vnetnem žarišču), zmanjšajo vročino, kar je povezano s zmanjšanjem sproščanja interleukina 1, imajo antialergijski učinek, zavirajo celično in humoralno imunost, povečajo občutljivost žilnih gladkih mišic na kateholamine, kar lahko privede do zvišanja krvnega tlaka.

Androgeni in estrogeni nadledvičnih žlez igrajo vlogo šele v otroštvu, ko je sekretorna funkcija spolnih žlez še vedno slabo razvita. Spolni hormoni nadledvične skorje prispevajo k razvoju sekundarnih spolnih značilnosti. Prav tako spodbujajo sintezo beljakovin v telesu. Hkrati spolni hormoni vplivajo na človekov čustveni status in vedenje..

Kateholamini vključujejo adrenalin in norepinefrin, njihovi fiziološki učinki so podobni aktivaciji simpatičnega živčnega sistema, vendar je hormonski učinek daljši. Hkrati se poveča proizvodnja teh hormonov, ko se vzbudi simpatična delitev avtonomnega živčnega sistema. Adrenalin spodbuja delovanje srca, zoži žile, razen koronarnih, pljučnih plovil, možganov, delovnih mišic, na katere ima vazodilatacijski učinek. Adrenalin sprosti mišice bronhijev, zavira peristaltiko in črevesno izločanje ter poveča tonus sfinkterjev, razširi zenico, zmanjša potenje, poveča procese katabolizma in nastajanja energije. Adrenalin vpliva na presnovo ogljikovih hidratov, povečuje razgradnjo glikogena v jetrih in mišicah, zaradi česar se vsebnost glukoze v krvni plazmi poveča, ima lipolitični učinek - poveča vsebnost prostih kislin v krvi.Timus (timusna žleza) spada v osrednje žleze imunske obrambe, hematopoezo, v kateri prihaja do diferenciacije T-limfocitov, ki so prodrli s krvnim tokom iz kostnega mozga. Tu nastajajo regulativni peptidi (timozin, timulin, timopoetin), ki zagotavljajo razmnoževanje in zorenje T-limfocitov v osrednjih in perifernih organih hematopoeze, pa tudi številne BAD: inzulinu podoben dejavnik, ki znižuje raven glukoze v krvi, kalcitonin podoben faktor, ki zniža raven kalcija v kri in rastni faktor zagotavlja rast telesa.

Trebušna slinavka

Pankreasa je mešana žleza izločanja. Endokrina funkcija se izvaja s proizvodnjo hormonov na otočkih Langerhans. Na otočkih je več vrst celic: α, β, γ itd. Α-celice proizvajajo glukagon, β-celice proizvajajo inzulin, γ-celice sintetizirajo somatostatin, kar zavira izločanje inzulina in glukagona.

Inzulin vpliva na vse vrste presnove, predvsem pa na ogljikove hidrate. Pod vplivom inzulina se koncentracija glukoze v krvni plazmi zniža zaradi pretvorbe glukoze v glikogen v jetrih in mišicah, pa tudi zaradi povečanja prepustnosti celične membrane za glukozo poveča njeno izkoriščenost. Poleg tega inzulin zavira aktivnost encimov, ki zagotavljajo glukoneogenezo, s čimer zavira tvorbo glukoze iz aminokislin. Insulin spodbuja sintezo beljakovin iz aminokislin in zmanjšuje katabolizem beljakovin, uravnava presnovo maščob, krepi lipogenezo. Antagonist inzulina po naravi svojega delovanja na presnovo ogljikovih hidratov je glukagon.

Moške spolne žleze (testisi)

Moške spolne žleze (testisi) so parne žleze z dvojnim izločanjem, ki proizvajajo spermo (eksokrino delovanje) in spolne hormone - androgene (endokrina funkcija). Zgrajene so iz skoraj tisoč kanalov. Na notranji površini tubulov so Sertolijeve celice, ki zagotavljajo tvorbo hranil za spermatogonijo in tekočino, v kateri spermatozo prehajajo skozi tubule, in Leydigove celice, ki so žlezni aparat testisa. V Leydigovih celicah se proizvajajo spolni hormoni, predvsem testosteron.

Testosteron zagotavlja razvoj primarnih (rast penisa in testisov) in sekundarnih (moški tip rasti las, nizek glas, značilna telesna zgradba, psiha in vedenje) spolnih značilnosti, pojav spolnih refleksov. Hormon sodeluje tudi pri zorenju moških zarodnih celic - sperme, ima izrazit anabolični učinek - povečuje sintezo beljakovin, zlasti v mišicah, pomaga povečati mišično maso, pospešiti rast in telesni razvoj ter zmanjša telesno maščobo. S pospeševanjem tvorbe beljakovinske matrice kosti, pa tudi z odlaganjem kalcijevih soli v njej hormon zagotavlja rast debeline in moči kosti, vendar praktično ustavi rast kosti v dolžini, kar povzroči okostenenje epifiznega hrustanca. Hormon spodbuja eritropoezo, kar pojasnjuje večje število rdečih krvnih celic pri moških kot pri ženskah, vpliva na delovanje osrednjega živčnega sistema, določa spolno vedenje in značilne psihofiziološke lastnosti moških.

Ženske spolne žleze (jajčniki) so parne žleze z mešanim izločanjem, v katerih dozorevajo spolne celice (eksokrina funkcija) in nastajajo spolni hormoni - estrogeni (estradiol, estrone, estriol) in gestageni, in sicer progesteron (endokrina funkcija).

Estrogeni spodbujajo razvoj primarnih in sekundarnih ženskih spolnih značilnosti. Pod njihovim vplivom rastejo jajčniki, maternica, jajcevodi, vagina in zunanji spolni organi, krepijo se procesi proliferacije v endometriju. Estrogeni spodbujajo razvoj in rast mlečnih žlez. Poleg tega estrogeni vplivajo na razvoj okostja, pospešujejo njegovo zorenje. Estrogeni imajo izrazit anabolični učinek, povečajo tvorbo maščobe in njeno porazdelitev, značilno za žensko figuro, prav tako prispevajo k ženskemu vzorcu las. Estrogeni zadržujejo dušik, vodo in soli. Pod vplivom teh hormonov se spremeni čustveno in duševno stanje ženske. Med nosečnostjo estrogeni prispevajo k povečanju mišičnega tkiva maternice, učinkovit uteroplacentalni obtok skupaj s progesteronom in prolaktinom povzročajo razvoj mlečnih žlez. Glavna funkcija progesterona je pripraviti endometrij za implantacijo oplojenega jajčeca in zagotoviti normalen potek nosečnosti. Med nosečnostjo progesteron skupaj z estrogeni vodi do morfoloških sprememb v maternici in mlečnih žlezah, kar pospeši procese razmnoževanja in sekretorne aktivnosti. Posledično se v izločanju endometrijskih žlez zvišajo koncentracije lipidov in glikogena, ki so potrebne za razvoj zarodka..

Hormon zavira proces ovulacije. Pri nosečnicah je progesteron vključen v regulacijo menstrualnega cikla. Progesteron krepi bazalni metabolizem in zvišuje bazalno telesno temperaturo, v praksi se uporablja za določanje časa začetka ovulacije.

Placenta - organ endokrinega sistema

Posteljica je začasni organ, ki nastane med nosečnostjo. Omogoča povezavo med zarodkom in materinim telesom: uravnava oskrbo s kisikom in hranili, odstranjevanje škodljivih produktov razpada, izvaja pa tudi pregradno funkcijo, s čimer zagotavlja zaščito ploda pred škodljivimi snovmi. Endokrina funkcija posteljice je zagotoviti otrokovemu telesu potrebne beljakovine in hormone, kot so progesteron, predhodniki estrogena, horionski gonadotropin, korionski somatotropin, horionski tirotropin, adrenokortikotropni hormon, oksitocin, relaksin. Placentalni hormoni zagotavljajo normalen potek nosečnosti, kažejo delovanje podobnih hormonov, ki jih izločajo drugi organi in se podvajajo ter krepijo njihov fiziološki učinek. Najbolj raziskan je horionski gonadotropin, ki učinkovito deluje na procese diferenciacije in razvoja ploda, pa tudi na materin metabolizem: zadržuje vodo in sol, spodbuja proizvodnjo ADH, spodbuja mehanizme imunosti.

Disociiran endokrini sistem

Disociiran endokrini sistem je sestavljen iz izoliranih endokrinocitov, razpršenih v večini organov in sistemov telesa. Precejšnja količina jih najdemo v sluznicah različnih organov in z njimi povezanih žlez. Posebej jih je v prebavnem traktu (gastroenteropankreatični sistem). Obstajata dve vrsti celičnih elementov disociiranega endokrinega sistema: celice nevronskega izvora, ki se razvijajo iz nevroblastov nevralnega grebena; celice, ki niso nevronskega izvora. Endokrinociti prve skupine so združeni v APUD sistem (angleško amin prekurzorji prevzem in dekarboksilacija). Tvorba nevroaminov v teh celicah je združena s sintezo biološko aktivnih regulatornih peptidov.

Več kot 20 vrst celic sistema APUD je bilo ugotovljenih po morfoloških, biokemijskih in funkcionalnih značilnostih, označene so s črkami latinske abecede A, B, C, D itd. Običajno je, da se endokrine celice gastroenteropankreasnega sistema razvrstijo v posebno skupino.

Gastroenteropanreakcijski sistem

Hormoni gastroenteropankreasnega sistema vključujejo gastrin, povečajo izločanje želodca, upočasnijo evakuacijo želodca; sekrein - povečuje izločanje trebušnega soka in žolčni holecistokinin - povečuje izločanje trebušnega soka in žolčnega motilina - povečuje gibljivost želodca; vazointestinalni peptid - poveča krvni obtok v prebavnem traktu. Celice, ki niso nevronalnega izvora, vključujejo zlasti testisne endokrinocite, folikularne celice, jajčnikove luteocite.

Literatura

  1. Mala enciklopedija endokrinologa / Ed. A.S. Efimova. - M., 2007 ISBN 966-7013-23-5;
  2. Endokrinologija / Ed. N. plaz. Per iz angleščine. - M., 1999. ISBN 5-89816-018-3.

Dobro je vedeti

© VetConsult +, 2015. Vse pravice pridržane. Uporaba katerega koli gradiva, objavljenega na spletnem mestu, je dovoljena, če obstaja povezava do vira. Pri kopiranju ali delni uporabi gradiva s strani spletnega mesta je nujno treba odpreti neposredno hiperpovezavo za iskalnike, ki se nahajajo v podštevilki ali v prvem odstavku članka.