Kaj je fibroza trebušne slinavke

Ko se oglasi diagnoza fibroze trebušne slinavke, malo ljudi ve, kaj je to. Fibroza ni ločena bolezen. Ta boleči pojav kaže na nastanek neugodnih sprememb v strukturi organa, ki se razvijejo zaradi napredovanja kronične oblike pankreatitisa. V osnovi nastane lipofibroza z ultrazvokom. Pogosto se bolezen trebušne slinavke ne kaže na noben način in se odkrije med rutinskim pregledom žrtve.

Simptomi fibroze

Glavni razlogi za razvoj fibroze so kronični in akutni tipi pankreatitisa. Med raziskavo so ugotovili, da se neposredna območja vezivnega tkiva pojavijo s poslabšanjem, območje njihove namestitve pa je v celoti določeno s trajanjem patologije. Poleg tega bo razvoj fibroze trebušne slinavke povzročil več naslednjih razlogov:

  1. Nenadzorovan vnos alkohola.
  2. Kajenje.
  3. Odvečna telesna teža.
  4. Poškodba organov.
  5. Bolezni žolčnika in žolčnih kanalov.
  6. Vpliv toksinov različne etiologije.
  7. Dednost.
  8. Okužba v telesu.
  9. Slaba prehrana.
  10. Vnetje dvanajstnika.
  11. Nenadzorovan vnos določenih skupin drog.

V skupino tveganj so ljudje, ki delajo v nevarni panogi, in tisti, ki so starejši od 55 let.

V primeru nenehne izpostavljenosti negativnim vzrokom na trebušni slinavki nastopi smrt celic. Ker sluznica ne more popolnoma zapustiti telesa, pride do samodejne zamenjave mrtvih con s praznimi tkivi. Nastala cicatricialna in maščobna območja ne izvajajo nobenega delovanja, zato je metabolizem moten. Med napredovanjem fibroza vodi v absolutno nedejavnost trebušne slinavke.

Ko se razvije fibroza trebušne slinavke, so simptomi povezani z osnovno boleznijo. Na stopnji nastanka patologije se ne pojavijo izraziti simptomi..

Zaradi žariščnega poslabšanja pankreatitisa ima bolnik naslednje manifestacije:

  • boli pod rebrom na levi strani;
  • bolečine v pasu, ki imajo ves čas oster paroksizmalni ali boleči tok;
  • slabost, zlasti po uživanju mastne hrane;
  • pogosti gibi črevesja;
  • v blatu je prebavljena hrana.

Z razvojem trajne vrste pankreatitisa se pojavijo naslednji simptomi:

  • prebavne motnje, za katere je značilno zmanjšanje vnosa hrane, občutek teže v predelu želodca, občasne pustolovščine v kopalnici;
  • občutek bolečine na levi strani pod rebrom, periodična manifestacija;
  • napihnjenost;
  • absolutno pomanjkanje želje po jedi.

Ko je lipofibroza trebušne slinavke huda, se žrtev sooči:

  • z nevzdržno bolečino v epigastrični coni in pod rebrom na levi strani rezalnega tečaja, pojavlja pa se pogosteje po jedi;
  • bolečine v zgornjem delu trebuha;
  • večni občutek napihnjenosti, težo v predelu želodca po uživanju hrane;
  • slabost;
  • izrazita belching;
  • nepripravljenost jesti;
  • ohlapen stolček;
  • prisotnost neprebavljene hrane v iztrebkih;
  • anoreksično.

Če pride do žariščnega videza fibroze, potem bodo znaki posledica velikosti tumorja trebušne slinavke. Ko tvorba samo vezivnega tkiva vsebuje velike velikosti, pride do stiskanja organov, ki se nahajajo v bližini, zato bo imel žrtev neskončne želje po bruhanju, se bo pojavila zlatenica.

V nekaterih situacijah, ko se absorpcija elementov v sledovih in v maščobi topnih vitaminov spremeni, lahko pride do mišične oslabelosti, nočne slepote.

Ko se fibroza dotakne celic otoškega aparata, se sprva prizadene endokrina aktivnost žleze. Zaradi teh sprememb žrtev razvije simptome diabetične bolezni..

  1. Pogosto uriniranje.
  2. Žeja.
  3. Suha koža in sluznice.
  4. Zaspanost.
  5. Srbenje kože.
  6. Sindrom kronične impotence.

Ker so izrazite manifestacije bolezni opažene zaradi poslabšanja bolezni, je treba vsako leto opraviti zdravniški pregled..

Diagnostika

Vlakne spremembe trebušne slinavke se ne štejejo za diagnozo. To je zlovešče znamenje prisotnosti sočasne bolezni, ki zahteva nadaljevanje diagnostičnih ukrepov za bolezni kroničnih oblik, vključno z organi, ki se nahajajo v bližini.

Po 65. letu starosti, ko trebušno slinavko nadomesti vezivni epitelij, velja za normo in ne sodi v merilo za prisotnost drugih kroničnih patologij.

Obstaja več diagnostičnih metod za prepoznavanje patologije..

  1. Analiza klinične slike s pregledom in ugotavljanjem pritožb pacienta.
  2. Izvajanje laboratorijskih in funkcionalnih raziskav.
  3. Ultrazvočna diagnostika.
  4. Instrumentalni načini.

Pri pregledu bolnika bo zdravnik razkril številne znake, ki kažejo na razvoj bolezni..

  1. Distrofične spremembe.
  2. Suh jezik in koža.
  3. Prisotnost cianoze, pordelost na obrazu.
  4. Smrt tkiva pod kožo na območju epicentra trebušne slinavke.

Z laboratorijskimi preiskavami odkrijejo zmanjšano beljakovino v krvi, reducirano globinsko sredstvo albumin.

Če se je uporaba encimov zmanjšala, to kaže na močno poškodbo organa, do polovice ali žariščno nadomeščanje parenhima trebušne slinavke s vezivnim epitelijem.

Ultrazvok je v gastroenterologiji pogostejša metoda diagnostike. Ta tehnika omogoča pregled in analizo vnetih trebušne slinavke..

  1. Postavitev v peritoneum.
  2. Velikost, oblika.
  3. Struktura in koeficient homogenosti tkiva trebušne slinavke.

V osnovi ocena poteka po spremenjenih kazalnikih nasičenosti in ehogenosti organa. S povečanjem stopnje ehogenosti opazimo zbijanje sluznice. To vodi do otekline, ki nastane kot posledica poškodbe ali širjenja brazgotin. V tem položaju se fibroza šteje za zmerno..

Kot posledica žariščnih motenj nastane močna kompresija maščobnih celic enega od delov organa, ki je doživela boleč pojav. Identifikacija vlaknastega žarišča velikih količin kaže na nastanek benignega tumorja. Žrtvi je diagnosticirana fibroma ali lipoma.

Kako fibrotične spremembe vplivajo na delo sluznega organa, razkrivamo s pomočjo kaprološke analize zalege. Če najdemo prebavljene heterokarione, maščobe, škrobne snovi, sumimo na prisotnost nezadostne proizvodnje prebavnih encimov s trebušno slinavko.

In tudi patologijo diagnosticirajo:

  • razkrivanje količine encimov v skrivnosti prebave;
  • Lasus vzorci.

Za potrditev fibrotičnih motenj organa se opravi CT. Kadar podatki niso na voljo, se lahko naroči biopsija. Zahvaljujoč tej metodi so zagotovljeni nesporni rezultati in vidna je natančna slika morfoloških motenj..

Zdravljenje fibroze

Večino žrtev po diagnozi zanima lipofibromatoza trebušne slinavke, kaj je to? Lipofibromatoza je maščobna degeneracija žleze, pri kateri obstaja neenakomerna delitev tkiva med maščobnimi celicami. Pogosto se beleži pri starejših ljudeh, ki so dolgo časa trpeli za sladkorno boleznijo.

Medicina še ni zagotovila zdravil, ki bi vezivni epitel spremenila nazaj v delovno tkivo. Vsi terapevtski ukrepi so usmerjeni v lajšanje simptomov in lajšanje bolnikovega stanja.

V začetku je žrtvi dodeljen prehranski obrok. Takšen ukrep omogoča zaustavitev vnetja in raztovarjanje organa. Ne morete jesti mastne hrane, pri čemer odstranite tudi iz prehrane:

Živila, ki povečajo proizvodnjo prebavnega soka, so izključena iz prehrane:

Bolnik bi moral jesti delno, piti veliko tekočine. Pitje alkoholnih pijač s fibrozo je strogo prepovedano. Hrana kuhamo na pari ali kuhamo, sadje pečemo v pečici.

Glavni meni bolnika vključuje:

Od pijač je dovoljen zeleni in črni čaj, kompot brez sladkorja, sadne pijače, jagodne in zelenjavne decokcije. Terapija z zdravili se izbere ob upoštevanju osebne nestrpnosti in resnosti glavne bolezni.

Na podlagi razlogov, ki so povzročili zamenjavo zdravega vezivnega tkiva, izberite etiotropno zdravljenje.

Nadzor nad encimskim indeksom je pomemben pri zdravljenju patologije. In tudi zdravnik bo predpisal zdravljenje s skupinami sredstev, ki temeljijo na dejavnikih, ki so izzvali vnetni proces.

  1. Antispazmodiki - Drotaverin.
  2. Glukokortikosteroidi.
  3. Interferoni.
  4. Antibiotiki.
  5. Analgetiki.
  6. Antiemetik - metoklopramid.
  7. Prebavni encimski pripravki, kot so Creon, Pangrol.

S pravilnim zdravljenjem fibrotičnih motenj trebušne slinavke se bo bolnikov prebavni proces normaliziral, teža pa preneha izgubljati. Vendar obstajajo situacije, ko gastroenterologija zahteva operacijo ali endoskopsko zdravljenje..

  1. Neskončna bolečina v trebušni slinavki, ki se ne lajša z uporabo analgetikov.
  2. Alimentarni kanal je stisnjen.
  3. Tkivo se preoblikuje v tvorbo tumorja.
  4. V žlezi se razvije razvoj postnekrotičnih cist.
  5. Opazimo porumenelost kože.

Napoved in preprečevanje

V primeru bolezni se prognoza razkrije glede na velikost aktivnega tkiva po predpisani terapiji. Če alkohol, škodljive izdelke popolnoma odstranimo iz prehrane, encimsko sredstvo pravilno uporabljamo, bolezen morda ne bo dolgo spominjala nase. Hkrati se je popolnoma nemogoče znebiti bolezni trebušne slinavke. Ker fibrotičnih sprememb trebušne slinavke ni mogoče pozdraviti, je priporočljivo upoštevati preventivne ukrepe.

  1. Odpravite vnos alkohola, cigaret.
  2. Ne prenajedite, zlasti mastne hrane.

Pomembno je, da pri fibrotičnih spremembah trebušne slinavke jemo racionalno, prilagajamo kakovost zaužite hrane in pijemo dovolj tekočine. Vredno je upoštevati pravilen življenjski slog za paciente in se izogibati stresni prenapetosti.

Fibroza trebušne slinavke

Bolezni trebušne slinavke imajo akutno klinično sliko in jih je težko zdraviti. Končna stopnja njihovega razvoja je fibroza ali, kot jo imenujejo tudi skleroza trebušne slinavke, v primeru, ko delujoče celice žleze izpodrivajo vezivno tkivo, kar postane vzrok za disfunkcijo organov. Fibroza trebušne slinavke se lahko razvije tako počasi kot hitro, kar vodi do resnih posledic. In da bi se jim izognili, je treba zdravljenje začeti takoj po postavitvi diagnoze. V nasprotnem primeru se lahko vse konča z nenadno smrtjo..

Razvojni mehanizem

Ko govorimo o tem, kaj je fibroza trebušne slinavke, je treba opozoriti, da ta bolezen ni neodvisna bolezen. Razvija se kot posledica dolgotrajne izpostavljenosti negativnim dejavnikom na telesu. In da bi razumeli mehanizem razvoja fibroze trebušne slinavke, je treba povedati nekaj besed o strukturi tega organa..

Trebušna slinavka sestoji iz dveh vrst tkiva:

Skoraj vse funkcije trebušne slinavke se izvajajo v parenhimi trebušne slinavke, saj prav ta parenhim vključuje celice, ki opravljajo endokrine in eksokrine funkcije. Stroma je okostje žleze.

V primeru, da je organ dlje časa izpostavljen negativnim dejavnikom, se delovanje njegovih celic postopoma moti in na koncu umrejo. Kot rezultat teh procesov se v žlezi tvorijo praznine, ki so napolnjene z novimi celicami, ki žal ne morejo opravljati funkcij starih. In ker je število delujočih celic že primanjkovalo, začnejo delovati v pospešenem načinu, kar spet privede do številnih izgub. Tako se razvija ta patologija..


Celice, ki sestavljajo parenhima trebušne slinavke

In če na kratko povemo, kaj je fibroza trebušne slinavke, potem lahko rečemo, da gre za zaščitni odziv žleze, s pomočjo katere poskuša ohraniti svojo celovitost. Toda na žalost takšna reakcija deluje proti njej, saj na ta način uniči sebe..

Treba je opozoriti, da se polnjenje praznin v žlezi lahko zgodi tako s pomočjo žleznega kot maščobnega tkiva. V prvem primeru se razvije fibromatoza, v drugem - lipomatoza. V nekaterih primerih se diagnosticirajo stanja, ko se polnjenje tako imenovanih praznin pojavi hkrati z žleznim in maščobnim tkivom. V tem primeru se bolezen imenuje lipofibroza trebušne slinavke. Najpogosteje to patologijo spremlja diabetes mellitus, saj postane vzrok motenj presnove v telesu..

Fibrolipomatoza trebušne slinavke je nevarna bolezen, ki vodi do popolne disfunkcije organov. Konec koncev nove celice ne morejo sintetizirati hormonov, ki nadzorujejo presnovo, in encimov, potrebnih za prebavo hrane. Poleg tega so fibrotične spremembe v tkivih žleze nepopravljive. Če so se pojavile, potem ni mogoče obnoviti dela poškodovanih območij trebušne slinavke. Hkrati hitra rast vlaknatega tkiva pogosto izzove tvorbo tumorjev in cist v žlezi, kar negativno vpliva tudi na delo drugih organov prebavil in na splošno stanje človeka..

Razlogi

Difuzne vlaknaste spremembe v tkivih žleze se lahko pojavijo iz različnih razlogov. Najpogostejše so:

  • pankreatitis (akutna in kronična oblika),
  • parotitis,
  • hemokromatoza,
  • sistemska skleroderma,
  • virusne okužbe, vključno z gripo, ki potekajo v zapleteni obliki,
  • nepravilna prehrana,
  • dolgi tečaji zdravil,
  • bolezni žolčevoda,
  • slabe navade,
  • cistična fibroza,
  • pogost stres.


Glavni vzrok za razvoj fibroze trebušne slinavke je pankreatitis, za katerega je značilno vnetje tkiv žleze (v 90% primerov se pojavi na ozadju podhranjenosti in zlorabe alkoholnih pijač)

Glede na to patologijo in vzroke njenega nastanka je treba ločeno razmisliti o cistični fibrozi in cistični fibrozi. Cistična fibroza je prirojena bolezen, ki pri otrocih pogosto izzove fibro-maščobne spremembe v strukturah žleze. Glavni simptomi te patologije so hipersekrecija sluzi v trebušni slinavki, ki ima gosto konsistenco in preprečuje normalen odtok pankreasnega soka. Kot rezultat, se v parenhimu organa začnejo tvoriti ciste različnih velikosti in vsebujejo serozno tekočino. Tako se začne razvijati cistofibroza, ki zahteva nujno in ustrezno zdravljenje..

Če po odkritju cistofibroze pacient ne prejme potrebnega zdravljenja, lahko to privede do resnih posledic. Ciste imajo lastnost povečanja velikosti in stiskanja bližnjih organov, kar vodi ne samo do hudih bolečih občutkov, temveč tudi do kršitve njihove funkcionalnosti. Torzija nog ciste in njena suppuracija sta tudi pogost zaplet cistofibroze. Toda najnevarnejše je stanje, za katero je značilna ruptura membran ciste, saj se njegova vsebina vlije v trebušno votlino, kar izzove razvoj peritonitisa in sepse.

Simptomi

Simptomi fibroze so precej raznoliki in so v veliki meri odvisni od vzroka njenega nastanka. Zelo pomembno je, da se njihov pojav opazi pravočasno, saj čim prej se začne zdravljenje te bolezni, manjše je tveganje za zaplete glede na njeno ozadje..

V primerih, ko so se fibrotične spremembe parenhima trebušne slinavke pojavile ob ozadju akutnih patoloških procesov v žlezi, klinična slika najpogosteje vključuje:

  • bruhanje, ki se odpre po jedi,
  • bolečine v epigastričnem območju okoliške narave,
  • sprememba značilnosti blata (postane sivkast, vsebuje grudice neprebavljene hrane in maščobe, kar mu daje nenaravni sijaj),
  • driska.


Glavni znaki razvoja fibroze trebušne slinavke so črevesne motnje. Po gibanju črevesja natančno pregledajte stolček. Sprememba njegovega značaja je prvi simptom pojava patologije.

Če se razvoj te bolezni pojavi kot posledica dolgotrajnih kroničnih patoloških procesov v žlezi (na primer s pankreatitisom), potem se v tem primeru simptomi lahko izrabijo. Simptomi so blagi in se pojavljajo v rednih presledkih. Med njimi najpogosteje opazimo:

  • napihnjenost,
  • zmanjšan apetit (lahko se pojavi averzija do nekaterih živil),
  • občutek težnosti v želodcu,
  • izguba teže,
  • dolgočasna in boleča bolečina v levem hipohondriju.

Difuzna fibroza nima določenih simptomov. Najpogosteje se simptomi, ki se pojavijo med njegovim razvojem, zamenjujejo s pankreatitisom. Toda za natančno diagnozo boste morali opraviti celoten pregled..

Diagnostika

Fibroza trebušne slinavke v napredni fazi med prebivalstvom ni tako pogosta, saj se danes uporabljajo sodobne diagnostične metode, ki omogočajo odkrivanje bolezni v začetnih fazah njenega razvoja in takoj začnejo zdravljenje.

Kar zadeva to posebno patologijo, se pri njenem zdravljenju ukvarja gastroenterolog. Med začetnim pregledom ugotavlja objektivne znake razvoja bolezni, med katerimi so:

  • distrofične spremembe,
  • suha koža in jezik,
  • cianoza,
  • pordelost kože obraza,
  • atrofija podkožja.


Zdravnik lahko predhodno diagnozo postavi že ob prvem imenovanju, vendar ga boste za potrditev morali podrobneje pregledati

V tem primeru zdravnik brez okvare palpira trebušno slinavko, med tem opazi njeno zbijanje. Nadalje sledi podroben pregled telesa, ki najprej vključuje laboratorijske preiskave krvi na vsebnost beljakovin v njej in določitev ravni koeficienta albumin-globulin. Med laboratorijskimi raziskavami se razkrije kritično nizka aktivnost encimov trebušne slinavke, kar daje predstavo o popolnem porazu trebušne slinavke..

Da bi razumeli, kako obsežni so patološki procesi in katere kršitve so že pripeljali, je predpisan ultrazvočni pregled trebušne votline. Ko se izvaja, pride do difuznega povečanja ehogenosti organa, heterogenosti njegove strukture in zmanjšanja velikosti. Med ultrazvokom lahko zaznamo tudi povečanje Wirsungovega kanala..

Vendar pa najbolj natančne podatke o razvoju patoloških procesov v parenhimi trebušne slinavke ponuja endoskopski ultrazvok. S pomočjo te diagnostične metode je mogoče prepoznati linearne težke vključke različnega trajanja in oblike, tuberoznost obrisov trebušne slinavke in hiperehogenost njenega parenhima. Prav tako se pri uporabi te diagnostične metode oceni stanje duktalnega aparata žleze in patološki procesi, ki se v njej pojavljajo.

Nič manj informativnih metod za diagnosticiranje fibroze trebušne slinavke sta tudi računalniška tomografija (CT) in biopsija.

Metode zdravljenja

Lipomatoza trebušne slinavke

Zdravljenje te patologije se izvaja na več načinov: konzervativno in kirurško. Konzervativna terapija je predpisana pod pogojem, da ne prizadene več kot 40% trebušne slinavke. Njegov glavni cilj je zapolniti eksokrino in intrasekrecijsko insuficienco. Za to je vsem bolnikom, brez izjeme, dodeljena posebna prehrana (tabela zdravljenja št. 5p), ki pomeni uporabo živil z visoko vsebnostjo beljakovin in živil, ki spodbujajo proizvodnjo prebavnih encimov. Hkrati so lahko prebavljivi ogljikovi hidrati obvezna omejitev. Njihova uporaba je na splošno izključena, če je mogoče..

Vzporedno z dieto je predpisano etiotropno zdravljenje, katerega delovanje je usmerjeno v odpravo vzroka za razvoj fibroze. In za zapolnitev pomanjkanja prebavnih encimov v telesu so predpisani posebni encimski pripravki.

V primeru, da je fibroza prizadela več kot 40% trebušne slinavke, se izvaja kirurško zdravljenje, ki obsega odstranjevanje prizadetega dela žleze. Operacija se lahko izvede na več načinov - laparotomija in laparoskopska. Zadnja metoda kirurškega posega je manj travmatična, vendar njegova uporaba žal ni vedno mogoča.


Kirurgija je najučinkovitejše zdravljenje fibroze trebušne slinavke

Po operaciji več dni je bolniku dodeljena stradalna dieta, nato pa je njegova prehrana sestavljena v skladu z vrsto zdravilne tabele št. 5p, ki je bila že omenjena zgoraj. Prav tako je predpisan vseživljenjski vnos encimskih pripravkov..

Napoved in preprečevanje

Napoved za fibrozo trebušne slinavke je odvisna od več dejavnikov:

  • obseg bolezni,
  • obseg delovanja prizadetega organa,
  • pacientov življenjski slog.

Če pacient vodi zdrav življenjski slog in dosledno upošteva vse recepte zdravnika, potem ima vse možnosti, da živi dolgo in srečno življenje. Vendar se boste za to morali enkrat za vselej odpovedati alkoholu in kajenju, pa tudi pravilno in redno jemati encimske pripravke..

Kar zadeva preprečevanje fibroze trebušne slinavke, je sestavljeno v odpovedi slabim navadam in pravočasnemu zdravljenju patologij, ki lahko izzovejo razvoj te bolezni. Osebe, ki jim je bila diagnosticirana fibroza, morajo biti na zdravniškem pregledu. Večkrat letno morajo opraviti preventivne preglede, vključno z laboratorijskimi preiskavami iztrebkov, urina in krvi ter ultrazvokom in CT. Na podlagi rezultatov pregleda lahko zdravnik občasno prilagodi zdravljenje..

Ne pozabite, da je fibroza trebušne slinavke zelo nevarna bolezen. In veliko lažje je preprečiti kot zdraviti. Zato skrbno spremljajte svojo prehrano in vodite zdrav življenjski slog. No, če se zgodi, da še vedno imate to bolezen, dosledno upoštevajte zdravnikova priporočila. Tako boste lahko preprečili nadaljnje napredovanje bolezni in pojav resnih zapletov na njenem ozadju..

Zakaj se razvije fibroza trebušne slinavke in kateri simptomi so značilni za to stanje

Kaj je fibroza

Trebušna slinavka je sestavljena iz dveh tkiv - strome in parenhima. Vezno tkivo zagotavlja podporno funkcijo.
Parenhim je tkivo, katerega celice izločajo encime trebušne slinavke in inzulin. Pod vplivom destruktivnih dejavnikov se parenhim uniči in fibroza.

Proces napreduje, če se parenhim začne spreminjati. V prisotnosti brazgotin in maščobnega tkiva govorijo o fibrolipomatozi..

Fibroza je nepovraten proces, ker se prizadeto tkivo ne zaceli. Včasih se rast patološkega tkiva pojavi nenadzorovano.

splošne informacije

Fibroza trebušne slinavke je stanje organskih tkiv, ki se razvije v ozadju kroničnega pankreatitisa. Gre za patološko spremembo celic, njihovo nadomeščanje s celicami vezivnega tkiva. Običajno se ta proces razvije le s poslabšanjem vnetnega procesa. Izzove ga lahko uporaba alkoholnih pijač, kršitev prehrane, travme in drugih patologij.
Ta patologija ima več sort. Razlikujejo se po lokaciji spremenjenih celic, njihovem številu in vrsti. Najpogosteje namesto zdravega tkiva raste vezivno tkivo. Če se to enakomerno zgodi po celotni površini žleze, rečemo, da prihaja do difuznih vlaknastih sprememb organa..

Zdrave celice lahko poleg vezivnega tkiva nadomestijo maščobne celice. Takšno vlaknasto-maščobno tkivo se lahko nahaja tudi po celotni površini žleze ali na ločenih mestih. Glede na to, katerih celic je več - vlaknastih ali maščobnih, diagnosticirajo lipofibrozo ali fibrolipomatozo trebušne slinavke.

Če se njihova koncentracija poveča, se pojavijo tesnila, vozlišča, več fibroidov. Hkrati se diagnosticira fibromatoza - resna bolezen, ki jo je mogoče zdraviti le kirurško. Navsezadnje povečanje gostote tkiv žleze močno moti njegove funkcije..

Druga vrsta takšnih sprememb v celicah tega organa je cistofibroza. Za razliko od navadne fibroze, ki se razvije kot odgovor na vnetje, je ta bolezen dedna. Bolj je znan kot cistična fibroza. Patologija prizadene številne organe, še posebej pa je prizadeta trebušna slinavka..


Vlakne spremembe so na enem mestu difuzne ali lokalizirane
Fibroza (fibromatoza) je patološka sprememba trebušne slinavke, pri kateri delujoče tkivo nadomešča vezni epitel. Organ je sestavljen iz dveh vrst tkiv: strome in parenhima. S podaljšanim vplivom neugodnih dejavnikov na trebušno slinavko se začne smrt njegovih celic. Prav v tem trenutku pride do zamenjave žleznega epitelija z vezivnim tkivom..

V primeru, ko odmrle celice nadomestijo brazgotinsko tkivo, bolnik razvije fibrozo. Če funkcionalni epitelij nadomestimo z maščobnim tkivom, pride do lipomatoze. Pogosto se zamenjava prizadetih območij organa pojavi hkrati z maščobnim in brazgotinami. V takih primerih bolnik razvije lipofibrozo trebušne slinavke. Ta vrsta patologije je značilna za ljudi, ki trpijo zaradi sladkorne bolezni..

Vse vrste bolezni so zelo nevarne, saj njihov napredek vodi do funkcionalnih motenj organa. Razlog leži v dejstvu, da za razliko od žleznega tkiva vezni epitel ni sposoben proizvajati hormonov in encimov. Poleg tega so fibroza, lipomatoza in fibrolipomatoza trebušne slinavke nepovratni procesi, torej prizadetega funkcionalnega tkiva s takšnimi patologijami ni mogoče obnoviti..

Značilnosti bolezni

Trebušna slinavka je sestavljena iz funkcionalnega tkiva in strome, ki imata podporno funkcijo. Fibromatoza ni ločena diagnoza, je klinična in morfološka oblika patološkega procesa, ki se pojavi kot posledica vnetnih procesov v parenhimu organa. Kršitev oskrbe s krvjo in trofizem celic vodi v njihovo postopno smrt..

Na njihovem mestu se oblikuje grobo cicatricialno vezivno tkivo. Ti procesi kažejo na nastanek fibroze. Klinična slika patologije se kaže s simptomi zmanjšanja funkcionalnosti žleze. Pri bolniku se lahko pojavijo simptomi dispepsije, pogosto pride do kršitve tolerance glukoze. Spremembe v strukturi organa lahko povzročijo degeneracijo normalnih tkiv in pojav malignih tumorjev..

Funkcije trebušne slinavke

Pankreasa velja za enega najpomembnejših in najpomembnejših prebavnih organov. Opravlja naslednje funkcije:

  • proizvodnja vitalnega hormona - inzulina. Brez tega hormona je potek procesa presnove ogljikovih hidratov v telesu nemogoč..
  • sinteza encimov, ki so potrebni za proces prebave.

V primeru kršitev delovanja organa telo preneha pravilno delovati, začne namesto hrane prebavljati lastne celice. Kot posledica razvoja vnetnih procesov se pojavi bolezen, kot je pankreatitis, pri kateri tkivo trebušne slinavke razpade..

Razlogi za to patologijo:

  • bolezni urolitiaze;
  • motena prehrana;
  • pojav tumorjev v črevesju.

Simptomi in znaki pankreatitisa so različni. Običajno bolnik trpi zaradi zelo hudih napadov bolečine. Če se bolezen poslabša, lahko pride do bolečega šoka. Če obolelih tkiv organa ne odstranimo pravočasno, lahko pride do smrtnega izida. Najlažje je preprečiti nastanek bolezni, kot pa da se ga znebite kasneje..

Glavna razvrstitev

Obstaja več vrst bolezni:

  1. Cistična fibroza. Zanj je značilno, da tvori benigni tumor v kanalih organa. Na prvi stopnji bolezen nima izrazitih simptomov. Ko se patologija razvije pri osebi, se pojavijo njeni znaki. Poškodovani organ proizvaja gost sok trebušne slinavke, ki vsebuje ogromno količino encimov. Cista preprečuje, da bi ta izloček prodrl v črevesje, zaradi česar je prebava motena.
  2. Z difuzno fibrozo se patološki proces širi na vse dele organa. V odsotnosti terapije je trebušna slinavka popolnoma prizadeta. Bolezen spremlja zmanjšanje proizvodnje encimov. Za to bolezen je značilna živa klinična slika, je težko..

  • Druga oblika patologije je žariščna fibroza trebušne slinavke. Kaj je to? Ta izraz pomeni poškodbo omejenega območja organa. Poraz ne zajema vseh tkiv. Znaki bolezni so odvisni od obsega žarišč. Majhna področja fibroze v trebušni slinavki ne vodijo do izrazitih simptomov.
  • Poleg tega obstajajo tudi druge vrste bolezni. Na primer, če na enem območju organa obstaja vezivno tkivo, se diagnosticira fibroma. Ta tumor je benigni. Ni nagnjena k hitri rasti in nastanku metastaz. Praviloma neoplazma ne poslabša bolnikove kakovosti življenja (razen v tistih primerih, ko fibroma postane velika in pritiska na tesno locirane posode in organe). Pri nekaterih bolnikih zdravo tkivo nadomesti vlaknato in maščobno tkivo. Nato strokovnjaki diagnosticirajo "fibrolipomatozo".

    Glede na vrsto lezije žleze ločimo več oblik fibroze:

    1. žariščno;
    2. difuzno;
    3. cistična.

    Če imajo vrvice vezivnega tkiva lokalno rast, potem se praviloma na določenem delu žleze tvori gost vozel. Simptomi so odvisni od velikosti takšne lezije..

    Z difuzno fibrozo stromalna tkiva postopoma in enakomerno rastejo v parenhim, stisnejo krvne žile, nadomeščajo mrtve celice. Na začetni stopnji se to stanje praktično ne manifestira, vendar, ko proces napreduje, pride do okvare žleze, ki jo spremljajo značilni klinični simptomi.

    Glavna razlika med cistično fibrozo in drugimi oblikami je, da s to patologijo ciste tvorijo v kanalih zaradi kršitve odtoka izločanja trebušne slinavke in povečanja tlaka v kanalih. Medtem ko je velikost formacij majhna, je bolezen asimptomatska. Postopoma, vzporedno z rastjo cist, se pojavijo simptomi prebavnih motenj zaradi pomanjkanja encimov v dvanajstniku.

    RV ciste
    Obstajajo akutni in kronični potek bolezni. Akutna bolezen se pojavi naglo in hitro, simptomi so zelo izraziti.

    Pri kronični fibrozi so patološki procesi počasni. Bolezen je nevarna, ker se ne manifestira dlje časa..

      Cistična. Zanj je značilna rast benignega tumorja. Bolezen nima izrazitih simptomov. Medtem ko bolezen napreduje, se začne izločati gost pankreasni sok z velikim številom encimov. V črevesje ne vstopijo, zato je prebava motena.


    Difuzno. Patološki proces se širi po vsem organu. Bolezen se manifestira s hudimi simptomi in je akutna.

  • Osrednja. Vsa tkiva niso prizadeta. Resnost simptomov je odvisna od obsega lezije..
  • Fibroma. Ne tvori metastaz. Neoplazma ponavadi ne poslabša kakovosti življenja.
  • S periduktalno fibrozo se žlezni kanali degenerirajo. Bolezen je huda.
  • Dieta

    Zdravljenje fibroznega pankreatitisa poteka konzervativno in kirurško.

    Konzervativno zdravljenje vključuje odstranjevanje bolečine in vnetja, odpravo disfunkcije organov, preprečevanje recidivov in ustvarjanje funkcionalnega počitka za žlezo s pomočjo prehranske prehrane. Prehrana pri zdravljenju pankreatitisa zavzema vodilno mesto.

    Kirurško zdravljenje vključuje:

    • Lupljenje tumorja;
    • Resekcija dela organa (običajno repa), kjer se nahaja tumor;
    • Odstranitev tumorja (lokalizacija v glavi) skupaj s dvanajstnikom;

    Po kirurškem zdravljenju bolnikovega okrevanja in nadaljnjih ugodnih napovedih mora bolnik upoštevati zdrav način življenja in prehrano. Zdravniki za to bolezen priporočajo dieto št. 5p.

    Vlakne maščobne spremembe trebušne slinavke so najpogosteje značilne za starejše. Še posebej tisti s sladkorno boleznijo. Njihova tkiva organov so delno nadomeščena z maščobnim tkivom. Če pacient nima simptomov bolezni ali drugih nepravilnosti, potem zdravniki običajno ne predpišejo nobenega zdravljenja, razen diete.

    Tudi ultrazvok lahko razkrije zmerno fibrozo trebušne slinavke. Ta pogoj vedno govori o kroničnem vnetju v organu, pri katerem njegova tkiva enakomerno nadomestijo vezivno tkivo. V tem primeru je velikost trebušne slinavke lahko normalna ali zmerno zmanjšana. Toda gostota vedno narašča in povečuje se ehogenost. To stanje se lahko pojavi pri akutnem in kroničnem pankreatitisu..

    Za žariščno fibrozo je značilen pojav posameznih žarišč patoloških sprememb. Je začetna stopnja fibroze. Omeniti velja, da lahko ta bolezen povzroči takšne bolezni, kot so holecistitis, vnetje žolčnih poti in jetrne kolike. V primeru bolezni je treba upoštevati strogo dieto in se popolnoma opustiti slabih navad: alkohola in kajenja. V nasprotnem primeru se lahko pojavijo resne zdravstvene težave..

    Vlaknasto-maščobne spremembe v trebušni slinavki lahko kažejo na prisotnost številnih bolezni. Zato je za postavitev pravilne diagnoze potrebna globja diagnoza. Difuzne spremembe organa so zaključek ultrazvočnega pregleda zdravnika, ki bo bolniku predpisal dodatne diagnostične preiskave in nato na podlagi njihovih rezultatov predpisal ustrezno zdravljenje.

    Če v trebušni slinavki obstajajo manjši vlaknasti vključki, ne skrbite preveč. Ta diagnoza lahko kaže na nezdravo prehrano, stalen stres ali nedavno vnetno bolezen. Vseeno pa noben patološki proces ne bi smel iti naprej, ker lahko v prihodnosti povzroči resne poškodbe organov.

    Med terapijo je priporočljivo upoštevati posebno prehrano. Ocvrte, maščobne in dražilne hrane je treba izključiti iz prehrane. Izzove povečano proizvodnjo encimov trebušne slinavke, kar poveča obremenitev tega organa. Jedilnik mora biti zasnovan tako, da je na dan vsaj 5 obrokov.

    Vse jedi morajo biti na pari, sadje mora biti pečeno v pečici, zelenjava pa kuhana. Glavna prehrana je sestavljena iz žitaric, pustega mesa, zrn in zelenjave. Sladke jedi so dovoljene največ 1-krat na dan in jih je treba zaužiti v minimalni količini. Kot pijačo raje izberite sadne pijače, črni in zeleni čaj, decokcije jagodičja in zelenjave, kompote.

    Glavni simptomi

    Najpogosteje se bolezen manifestira z naslednjimi simptomi:


    boleče občutke (so v epigastriju, bolečina pa je opisana kot močna, obdajajoča);

  • zmeren občutek teže po jedi;
  • nelagodje po jedi, slabost;
  • belching;
  • kršitev apetita do anoreksije;
  • povečana tvorba črevesnega plina;
  • driska;
  • prisotnost neprebavljenih grudic hrane v blatu;
  • zmanjšanje telesne teže;
  • astenija, ki izhaja iz porabe telesnih rezerv maščobe;
  • motnje spanja v obliki nespečnosti in zaspanosti podnevi;
  • padec motorične aktivnosti.
  • Z intenzivnim razvojem fibroze poteka napredovanje fibroma. Pritožbe pacienta bodo odvisne od velikosti tvorbe tumorja. Če je velik, potem pacient čuti bolečino, slabost, bruhanje, v nekaterih primerih se pojavi zlatenica.

    Simptomi fibroze so precej raznoliki in so v veliki meri odvisni od vzroka njenega nastanka. Zelo pomembno je, da se njihov pojav opazi pravočasno, saj čim prej se začne zdravljenje te bolezni, manjše je tveganje za zaplete glede na njeno ozadje..

    V primerih, ko so se fibrotične spremembe parenhima trebušne slinavke pojavile ob ozadju akutnih patoloških procesov v žlezi, klinična slika najpogosteje vključuje:

    • bruhanje, ki se odpre po zaužitju hrane;
    • bolečine v epigastričnem območju okoliške narave;
    • spremembe značilnosti blata (pridobi sivkast odtenek, vsebuje grudice neprebavljene hrane in maščobe, kar ji daje nenaravni sijaj);
    • driska.


    Glavni znaki razvoja fibroze trebušne slinavke so črevesne motnje. Po gibanju črevesja natančno pregledajte stolček. Sprememba njegovega značaja je prvi simptom pojava patologije.
    Če se razvoj te bolezni pojavi kot posledica dolgotrajnih kroničnih patoloških procesov v žlezi (na primer s pankreatitisom), potem se v tem primeru simptomi lahko izrabijo. Simptomi so blagi in se pojavljajo v rednih presledkih. Med njimi najpogosteje opazimo:

    • napihnjenost;
    • zmanjšan apetit (lahko se pojavi averzija do nekaterih živil);
    • občutek teže v želodcu;
    • izguba teže;
    • dolgočasna in boleča bolečina v levem hipohondriju.

    Difuzna fibroza nima določenih simptomov. Najpogosteje se simptomi, ki se pojavijo med njegovim razvojem, zamenjujejo s pankreatitisom. Toda za natančno diagnozo boste morali opraviti celoten pregled..

    Pojav kliničnih manifestacij fibroze je povezan z eksokrino disfunkcijo trebušne slinavke in moteno presnovo glukoze. Količina pankreasnega soka se močno zmanjša, izločanje encimov in bikarbonatov se zmanjša, zato se pojavijo naslednji simptomi:

    • znatna izguba teže v kratkem času;
    • izguba apetita;
    • povečana utrujenost, šibkost, zaspanost;
    • slabost in bruhanje;
    • bolečine v zgornjem delu trebuha, bolj levo, v naravi pogosto skodle;
    • nelagodje, kihtanje in občutek teže po jedi;
    • obilna driska, do 8-krat na dan, ki jo ustavijo posebna zdravila in dieta;
    • steatorreja - stanje, pri katerem se vsebnost maščobe v blatu poveča;
    • suhost sluznice ust in ustnic;
    • nemotivirana žeja;
    • srbeča koža.

    Simptomi

    Atrofične spremembe trebušne slinavke nimajo izrazite individualne simptomatske slike, kar pojasnjuje, zakaj se večina nauči o razvoju patologije šele pri izvajanju ultrazvočne diagnostike (razkrije se zmanjšanje velikosti organa).

    Vendar je glavna klinična slika podobna sklerozirajočemu pankreatitisu, za katerega so značilne tudi fibrotične spremembe trebušne slinavke:

    1. Bolečina v bližini želodca, ki lahko izžareva na različne dele telesa.
    2. Bolezni prebavnega sistema (kolcanje, nadutost, belkanje po jedi itd.).
    3. Bolezni črevesja - driska, zaprtje itd..
    4. Vročina in znaki splošnega počutja.

    Če je odstotek sprememb na organu nepomemben, te manifestacije niso trajne, ampak nastanejo samo s poslabšanjem bolezni..

    Pri določanju vrste patologije se upoštevata obseg in narava lezije, klinična slika bolezni.

    Cistična

    Ciste tvorijo v kanalih žleze. Patološke spremembe organ sprožijo nastanek gostega izločka z visoko koncentracijo encimov, ki zaradi svoje viskoznosti in cističnih tvorb ne morejo vstopiti v dvanajstnik. Na prvi stopnji je bolezen asimptomatska, pojav znakov se beleži z napredno obliko patologije.

    Difuzno

    Za to vrsto fibroze je značilna enakomerna zamenjava vseh tkiv žleze s vezivnim tkivom.

    Zabeleženo je močno zmanjšanje količine proizvedenih encimov.


    Z razvojem difuzne fibroze trebušne slinavke se količina proizvedenih encimov zmanjša.

    Zmerno

    V odsotnosti hudih simptomov je bolezen označena kot zmerna fibroza. S to vrsto patologije pacient vodi celostni življenjski slog, patološke spremembe pa so blage.

    Osrednja

    Spremembe ne veljajo za vsa tkiva organa, ki se lokalizirajo le na nekaterih območjih. Resnost simptomov patologije je odvisna od velikosti lezije..

    Znaki patologije so odvisni od tega, katera bolezen je sprožila njen razvoj. Glavni simptomi fibrotičnih sprememb vključujejo:

    • slabost, bruhanje;
    • bolečine v trebuhu;
    • stalna žeja, suha usta;
    • zmanjšana zmogljivost, razdražljivost, depresija, zaspanost;
    • vztrajna driska;
    • izguba teže.


    Eden od simptomov fibrotičnih sprememb je vztrajna driska..

    Pomembno je ne samo vedeti, kaj je - fibroza trebušne slinavke, ampak tudi, kakšne oblike ima ta bolezen. Lahko je:

    • difuzno;
    • cistična;
    • žariščno;
    • zmerna.

    Razvrstitev je v veliki meri odvisna od značilnosti poteka bolezni, narave sprememb, obsega prizadetih tkiv. Za cistično fibrozo trebušne slinavke je značilno, da nastane cista v kanalih organa. V začetni fazi je bolezen popolnoma asimptomatska. Prvi znaki se pojavijo šele, ko se razvije patološki proces.

    Prizadeti organ začne proizvajati gost izločanje trebušne slinavke, ki vsebuje veliko encimov. Zaradi prisotnosti ciste ne vstopi v dvanajstnik, kar moti normalno prebavo.

    Za difuzno fibrozo trebušne slinavke je značilna postopna in enotna zamenjava zdravega dela organa s vezivnim tkivom. Če se patološki proces ne ustavi pravočasno, potem je popolnoma podvržen spremembam. Obstaja zmanjšanje proizvodnje encimov. Ta vrsta bolezni ima izrazite simptome in je precej težka..

    V začetni fazi svojega razvoja je fibroza označena kot zmerna, saj nima izrazitih simptomov. V tkivih organa obstaja le majhna sprememba, kar vam omogoča normalno življenje in skoraj ne povzroča neprijetnosti.

    Fokalna vlaknasta lezija se pojavi le na omejenem območju trebušne slinavke. V tem primeru patološki proces ne pokriva popolnoma vseh tkiv. Simptomi so v veliki meri odvisni od velikosti lezij..

    Spremembe tipa fibroze v trebušni slinavki niso takoj opazne. Prve pritožbe se pojavijo le z resnimi kršitvami strukture tega organa. Veliko je odvisno od resnosti patološkega procesa. Med glavnimi simptomi je treba izpostaviti naslednje:

    • bolečina v levem hipohondriju ali zgornjem delu trebuha;
    • belching;
    • občutek težnosti po jedi;
    • driska;
    • napihnjenost;
    • izguba apetita;
    • slabost;
    • izguba teže;
    • prisotnost neprebavljenih ostankov hrane v blatu.

    Če je proliferacija vezivnega tkiva žariščna, se lahko čez nekaj časa razvije v fibroid. Prisotnost pritožb v tem primeru bo odvisna od velikosti tumorja. Velik tumor stisne bližnje organe in poleg bolečine lahko izzove slabost ali celo zlatenico.

    Fibroza trebušne slinavke

    Vlakne spremembe v žlezi imajo lahko precej obsežne simptome in simptomi so v mnogih pogledih odvisni od tegobe, ki je izzvala njihov razvoj. Pomembno je, da pravočasno opazite prve znake razvoja patologije, da začnemo zdravljenje čim prej in preprečimo razvoj zapletov.

    Če so se fibrotične spremembe razvile na podlagi poslabšanja, potem so med glavnimi simptomi naslednji:

    • bruhanje po uživanju veliko mastne ali ocvrte hrane;
    • bolečine v pasu V nekaterih primerih se lahko lokalizira v levem hipohondriju. Lahko je boleča ali paroksizmalna;
    • človeški stolček se spremeni. Vsebuje koščke neprebavljene hrane.

    Če so se fibrotične spremembe pojavile na ozadju kroničnega procesa, potem se pogosto lahko manifestacije fibroze izbrišejo. V nekaterih primerih opazimo naslednje simptome:

    • nadutost;
    • hujšanje;
    • izguba apetita;
    • oseba lahko čuti močno v želodcu, katerega videz ni odvisen od vnosa hrane;
    • bolečina v levem hipohondriju. Ta simptom se pojavi v redkih primerih..


    Huda skleroza in kronično vnetje trebušne slinavke
    Boleči občutki na levi pod rebri so eden od znakov bolezni.

    Simptomi fibroze so podobni simptomom osnovne bolezni. Na začetnih stopnjah se fibroza trebušne slinavke ne razlikuje po izraziti klinični sliki. Ob poslabšanju trebušne slinavke se bo vizualiziralo naslednje:

    • bolečina na levi pod rebri;
    • bolečina z znakom pasu in se pogosto spreminja od ostrih, paroksizmalnih do nenehno bolečih manifestacij;
    • potreba po bruhanju po uživanju maščobne hrane;
    • ohlapnost stola;
    • prisotnost neprebavljene hrane v blatu.

    Pri trajnih pogojih pankreatitisa manifestacije fibroze niso izražene:

    • prebavne motnje - od motenega apetita in obremenjenosti v želodcu do neskladnosti blata;
    • občasne bolečine na levi v hipohondriju;
    • napihnjenost, nadutost;
    • anoreksija.

    Če je patologija huda, bodo simptomi izraziti:

    • hude rezalne bolečine v epigastričnem območju in na levi v hipohondriju po zaužitju hrane katere koli kakovosti;
    • skodle bolečine v zgornjem delu trebuha na prazen želodec, 0,5 in / ali 4 ure po jedi;
    • stalen občutek teže po zaužitju hrane;
    • močno belching;
    • slabost;
    • oslabitev apetita;
    • napihnjenost, nadutost;
    • driska;
    • prisotnost neprebavljenih kosov hrane v blatu;
    • anoreksija.

    Z žariščnim razvojem fibroze so simptomi odvisni od velikosti tumorja. Če je neoplazma vezivnega tkiva velika, pride do stiskanja sosednjih organov, zato bo bolnik skupaj z bolečino čutil nenehno potrebo po bruhanju, razvil zlatenico.

    Tudi ob prisotnosti velikih območij lezije in nadomestitvi zdravih tkiv s vezivnimi so pri bolniku odsotni simptomi trebušne slinavke. Specifičnih manifestacij te patologije ni. Vendar znaki vnetnega procesa kažejo na verjetnost njegovega razvoja, na primer:

    1. Pogoste sunke izpiranja z zrakom.
    2. Povišana temperatura.
    3. Občutek slabosti.
    4. Bruhanje in kolcanje.
    5. Napihnjenost.
    6. Nelagodje v peritonealni regiji, ki nima jasne lokalizacije.
    7. Občutek suhosti v ustih.
    8. Izguba apetita in močno hujšanje.
    9. Pogosti vodni stolčki do osemkrat na dan. Pri izvajanju laboratorijskih analiz iztrebkov najdemo v njih precejšnjo količino neprebavljenih lipidov..

    Večina bolnikov, ki trpijo zaradi te bolezni, ima manifestacije, ki kažejo na motnje v presnovi ogljikovih hidratov. Približno trideset odstotkov bolnikov sčasoma razvije simptome, podobne diabetesu. Fibroza glave trebušne slinavke vodi v razvoj sklerotičnih sprememb na tem delu organa, posledica katerih je kršitev odliva žolča in zlatenica mehanskega tipa.

    Fibroza nima kliničnih znakov. Lahko ga vidimo na ultrazvoku. Nadomeščanje parenhima s vezivnim tkivom opazi patolog med obdukcijo bolnika. Toda fibroze ni mogoče določiti po simptomih. Pacient ne čuti sprememb v trebušni slinavki, vendar je širjenje vezivnega tkiva v veliki večini primerov posledica pankreatitisa. Zato so za fibrozo značilni enaki simptomi kot za vnetje trebušne slinavke:

    • slabost;
    • belching;
    • napihnjenost;
    • kolcanje;
    • suha usta;
    • driska;
    • zvišana telesna temperatura;
    • bolečine v trebuhu brez jasne lokalizacije.

    Pacient teh simptomov ne čuti vedno, ampak le v obdobjih poslabšanja bolezni. Med remisijo bodisi vodi običajni življenjski slog, bodisi nadomesti svoje stanje s pravilno izbrano prehrano in zdravili..

    Vzroki za pojav

    Postopki fibroze organov se vedno pojavijo ob ozadju kroničnega vnetnega procesa. Poleg tega se največje žarišča nadomestitve zdravih funkcionalno aktivnih področij parenhima tvorijo ravno med poslabšanjem pankreatitisa. Razširjenost in resnost fibroze je v veliki meri odvisna od dolžine bolezni. Na pojav pankreatitisa, pogostost poslabšanj in nastanek fibrotičnih sprememb vplivajo naslednji dejavniki:

    • zloraba alkoholnih pijač in posledično aktiviranje proteolitičnih encimov, zagon procesov samo-prebave žleze;
    • podhranjenost z izrazito razširjenostjo v prehrani težke, maščobne, ocvrte, slane hrane in polizdelkov;
    • kajenje tobaka, zlasti nikotin, moti normalno proizvodnjo bikarbonatov, moti krvni obtok in spodbuja rast vezivnega tkiva;
    • močan psiho-čustveni šok;
    • zastrupitev;
    • akutne okužbe;
    • žarišča kronične bakterijske okužbe v telesu;
    • nenadzorovan vnos zdravil, zlasti hipotiazida in acetilsalicilne kisline;
    • dedna nagnjenost;
    • pomanjkanje vitaminov;
    • disfunkcija žolčevodov in jeter;
    • laboratorijsko potrjena hiperlipidemija;
    • travmatična poškodba.

    Zakaj je zamenjava tkiv nevarna?

    Blage oblike nadomeščanja parenhima ne predstavljajo nobene nevarnosti za zdravje, temveč samo nakazujejo potrebo po takojšnjem zdravljenju osnovne patologije prebavil.

    Hude difuzne oblike pacienta ogrožajo z vseživljenjskim vnosom encimskih pripravkov in rednimi tečaji zdravljenja na oddelkih gastroenterologije. Dejstvo je, da učinkovite metode zdravljenja, ki bi sprožila obratni mehanizem degeneracije tkiva trebušne slinavke, danes ne obstaja. To pomeni, da trebušna slinavka nikoli ne bo normalno delovala. Nevarnost je dodatna cistična ali maščobna degeneracija (fibrolipomatoza) ob ozadju preostalih kroničnih bolezni. Rezultat teh procesov je nekroza (nekroza) parenhima trebušne slinavke - nevarno življenjsko nevarno stanje telesa.

    Diagnostične metode

    Lipomatoza trebušne slinavke

    Zdravljenje te patologije se izvaja na več načinov: konzervativno in kirurško. Konzervativna terapija je predpisana pod pogojem, da ne prizadene več kot 40% trebušne slinavke. Njegov glavni cilj je zapolniti eksokrino in intrasekrecijsko insuficienco. Za to je vsem bolnikom, brez izjeme, dodeljena posebna prehrana (tabela zdravljenja št. 5p), ki pomeni uporabo živil z visoko vsebnostjo beljakovin in živil, ki spodbujajo proizvodnjo prebavnih encimov. Hkrati so lahko prebavljivi ogljikovi hidrati obvezna omejitev. Njihova uporaba je na splošno izključena, če je mogoče..

    Vzporedno z dieto je predpisano etiotropno zdravljenje, katerega delovanje je usmerjeno v odpravo vzroka za razvoj fibroze. In za zapolnitev pomanjkanja prebavnih encimov v telesu so predpisani posebni encimski pripravki.

    V primeru, da je fibroza prizadela več kot 40% trebušne slinavke, se izvaja kirurško zdravljenje, ki obsega odstranjevanje prizadetega dela žleze. Operacija se lahko izvede na več načinov - laparotomija in laparoskopska. Zadnja metoda kirurškega posega je manj travmatična, vendar njegova uporaba žal ni vedno mogoča.


    Kirurgija je najučinkovitejše zdravljenje fibroze trebušne slinavke

    Po operaciji več dni je bolniku dodeljena stradalna dieta, nato pa je njegova prehrana sestavljena v skladu z vrsto zdravilne tabele št. 5p, ki je bila že omenjena zgoraj. Prav tako je predpisan vseživljenjski vnos encimskih pripravkov..

    Najhitrejši in najcenejši način za diagnosticiranje fibrotičnih sprememb je ultrazvočni pregled. Povečanje ehogenosti organa kaže na povečanje vezivnega in vlaknastega tkiva.

    Pomemben je tudi pregled pri človeku: koža je suha, njen turgor pa zmanjšan.

    Če so na ultrazvoku opazne difuzne spremembe, potem so patološka območja enakomerno nameščena v tkivu trebušne slinavke. Enako opazimo pri vlaknastih maščobnih degeneracijah. Z žariščnimi spremembami prizadene eno področje organa.

    Analiza blata je predpisana za določitev stopnje poslabšanja funkcionalnosti trebušne slinavke. Pomanjkanje encima govori o tem, če v blatu najdemo ostanke hrane.

    Drugi diagnostični ukrepi:

    • določitev količine encimov v dvanajstniku;
    • OD;
    • določitev koncentracije elastaze v blatu;
    • študija tajine holesterola.

    Vrste regeneracije vezivnega tkiva

    Fibroza je lahko lokalna (žariščna) in difuzna.

    • Lokalno je nadomeščanje majhnega območja tkiva (lobule, segmenta). V tem primeru ni kršitev v delovanju organa, saj pomanjkanje izravnamo z zdravim tkivom. Vzroki za lokalno fibrozo so stres, kronične patologije bližnjih organov (jetra, žolčnik, izločki). To stanje ne potrebuje zdravljenja, dovolj je, da ozdravi osnovno bolezen, ki moti delo trebušne slinavke.
    • Difuzna fibroza je takrat, ko celotno tkivo organa izgubi žlezno strukturo in na njegovem mestu nastane grobo vezivno tkivo. Postopek ima žive klinične simptome. Vzroki difuzne degeneracije so maligni tumorji, nekompenzirane kronične bolezni, akutna intoksikacija, alkoholizem. V tem primeru, tudi če odpravimo osnovni vzrok, fibroze ne bo mogoče zdraviti. Za kompenzacijo stanja je potrebna vseživljenjska encimska terapija, v hudih primerih - operativni poseg.

    Zapleti

    Glavni zapleti so:

    • diabetes;
    • kronična zastrupitev telesa;
    • absces;
    • fibrozni kronični pankreatitis;
    • ascites;
    • razjede dvanajstnika;
    • rak trebušne slinavke.

    Vlaknasto degeneracijo v začetnih fazah redko spremljajo zapleti. Sčasoma, ko insuficienca delovanja žleze pridobiva na veljavi, lahko pride do sekundarnega vnetja, gnojne ciste in nekroze organskih tkiv. Vsi ti pogoji lahko predstavljajo resnično grožnjo človeškemu življenju..

    Kako preprečiti razvoj patologije?

    Ta bolezen se običajno ne pojavi ob ozadju popolnega zdravja. Pred njim je dolg proces kroničnega vnetja ali akutnega pankreatitisa, kar vodi v nekrozo tkiv. Takšno stanje se lahko razvije v vodi pod vplivom naslednjih dejavnikov:

    1. Debelost.
    2. Kajenje.
    3. Pitje veliko alkohola.

  • Bolezni žolčnih poti, ki jih spremlja povečanje tlaka v kanalih.
  • Nalezljivi procesi.
  • Zastrupitev.
  • Dolgotrajna in nenadzorovana uporaba drog.
  • Cistična fibroza.
  • Mehanske poškodbe organa.
  • Psihološki stres.
  • Glavni način preprečevanja fibroze trebušne slinavke je redno spremljanje stanja organa. Poleg tega je treba izključiti dejavnike, ki lahko privedejo do poslabšanja njegovih funkcij. To je kajenje, uživanje alkoholnih pijač in hrane, ki vsebuje veliko količino lipidov. Vnetni proces v trebušni slinavki se, kot veste, pojavi zaradi zasvojenosti.

    Preprečevanje

    Diagnoza bolezni se začne s standardnim posvetovanjem z gastroenterologom. Specialist ugotovi glavne očitke, ki bolnika motijo, opravi splošni pregled in palpacijo trebuha. Pri bolnikih s fibrozo je pozornost usmerjena na suho kožo in zmanjšanje debeline podkožnega maščobnega tkiva. Ob občutku trebuha na območju štrlečih žlez se pojavi bolečina, sam organ papira v obliki podolgovate goste vrvice.

    Laboratorijski testi lahko razkrijejo zmanjšanje vsebnosti beljakovin v krvi, povečanje sladkorja, zmanjšanje aktivnosti encimov trebušne slinavke. Znižanje amilaze je prognostično neugoden znak, ki kaže na ogromno poškodbo organov.

    Endokrina funkcija trebušne slinavke

    Na stopnji diagnoze je še posebej dragocen ultrazvočni pregled trebušnih organov. Fibroza na ultrazvoku je opredeljena kot območje s povečano ehogenostjo, medtem ko je struktura organa heterogena, velikost žleze pa zmanjšana. Za cistično obliko je značilno predvsem širjenje kanala Wirsung..

    Včasih se izvede tomografija, da se pridobijo plasti za slojem, vendar je biopsija zlati standard diagnoze, ki zagotavlja izčrpne informacije o zgradbi žleze. Ta metoda se uporablja za diferencialno diagnozo fibroze z malignimi tumorji..

    Ker je fibromatoza popolnoma neozdravljiva, se je mnogo bolje izogniti temu v celoti. Preventiva je v tem, da se odpovemo slabim navadam in upoštevamo načela pravilne prehrane. Zelo pomembno je, da se vključite v zmerno telesno aktivnost in se izognete močnemu stresu. V primeru nalezljivih bolezni jih je treba pravočasno zdraviti, sanirati kronične žarišča.

    Bolnike s potrjeno fibrozo je treba registrirati, zdraviti v bolnišnici in preventivne preglede v polikliniki. Večkrat na leto je priporočljivo, da se zdravijo v zdraviliščih na balneoloških letoviščih..

    Zmožnosti sodobne medicine omogočajo pravočasno diagnozo in začetek kompleksnega zdravljenja fibroze. To daje optimistično napoved za vzdrževanje optimalne ravni zdravja bolnikov..

    Kakšna je napoved

    Ni mogoče, da bi popolnoma obnovili tkivo organov. Zdravila ne morejo spremeniti obolelega tkiva v zdravo tkivo. Prognoza je določena z značilnostmi delovanja obolelega organa, prisotnostjo ali odsotnostjo slabih navad.

    Z malignimi lezijami se prognoza poslabša. Za napredovalega raka je neugoden.

    Nemogoče je nedvoumno odgovoriti na vprašanje, koliko ljudi živi s takšno patologijo. Skladnost s priporočili zdravnika vam omogoča dolgo življenje. Pri napredovanih oblikah bolezni se pričakovana življenjska doba razlikuje od nekaj mesecev do več let.

    Terapija z zdravili

    Bolnikom s fibrozo trebušne slinavke predpišemo naslednje skupine zdravil:

    1. Sredstva, ki odpravljajo krč ("Drotaverin").
    2. Zdravila, ki ustavijo bruhanje ("Metoklopramid").
    3. Nesteroidna zdravila s protivnetnim delovanjem ("Diklofenak").
    4. Encimi za izboljšanje procesa prebave ("Creon", "Pangrol").

    Seveda je treba vsa ta zdravila uporabljati samo po navodilih specialista..

    Ta bolezen praviloma ne zahteva kirurškega posega. V izjemnih primerih (ko se tkivo, ki ga je prizadela fibroza, preoblikuje v tumor), zdravnik bolnika redno spremlja, če neoplazma začne hitro rasti, ga odstrani.

    Shema popravka zdravil je izbrana posamično, ob upoštevanju bolnikove tolerance in njegovega začetnega zdravstvenega stanja.

    Če je v žlezi še vedno prisoten aktivni vnetni proces, potem so predpisana antibakterijska sredstva za njegovo odpravo.

    Manifestacije eksokrine insuficience izravnamo z vnosom encimskih pripravkov, ki prispevajo k boljši prebavi in ​​asimilaciji hrane, na primer z zdravilom Pancreatin.

    Za odpravo spazma in bolečin se uporabljajo antispazmodiki in nesteroidna protivnetna zdravila..

    Včasih se morate s hudim potekom bolezni zateči k peroralnim tabletam za zniževanje glukoze.

    Terapevtski ukrepi

    Zdravila za fibrozo trebušne slinavke ni. V sodobni medicini še vedno ni zdravil, ki bi vezni epitel lahko pretvorila nazaj v funkcionalno tkivo. Vsi terapevtski ukrepi so usmerjeni v lajšanje simptomov in lajšanje bolnikovega stanja.

    Najprej je bolniku predpisana stroga dieta. Ta ukrep vam omogoča, da ustavite vnetni proces in razkladite trebušno slinavko. Začinjena, maščobna, prekajena, slana, ocvrta in groba hrana je izključena iz bolnikove prehrane. Poleg tega je treba opustiti izdelke, ki krepijo izločanje želodčnega soka (začimbe, omake, marinade). Obroki morajo biti delni, bolnik pa naj zaužije veliko tekočine. Alkohol za fibrozo (tudi v majhnih količinah) je strogo prepovedan.

    Pomemben dejavnik pri zdravljenju bolezni je nadzor ravni encimov. Tudi gastroenterolog lahko odvisno od vzroka, ki je izzval vnetje, predpiše naslednje skupine zdravil:

    • antispazmodiki;
    • glukokortikosteroidi;
    • interferoni;
    • antibiotiki;
    • analgetiki;
    • antiemetično;
    • prebavni encimi.

    Če fibrozo zdravimo na pravilen način, se bo bolnikova prebava normalizirala, izguba telesne teže pa se bo ustavila. Toda obstaja več primerov, v katerih bo morda potreben kirurški ali endoskopski poseg. Na primer:

    • sindrom stalne bolečine, ki ga analgetiki ne morejo nadzorovati;
    • stiskanje trebušne slinavke;
    • degeneracija tkiva v tumor;
    • razvoj postnekrotične ciste v žlezi;
    • obstruktivna zlatenica.

    Ugodna prognoza za fibrozo je odvisna od tega, kako močno je prizadeta žleza. Ob upoštevanju prehrane in vseh zdravniških receptov, prenehanja uživanja alkohola in kajenja se bolezen morda ne bo razvijala dlje časa.

    Folk pravna sredstva

    Kot dodatek k tradicionalnemu zdravljenju se uporabljajo ljudski recepti na osnovi zdravilnih zelišč:

    • žlico posušenih semen kopra nalijemo 200 ml vrele vode. Dobro je vztrajati in se obremenjevati. Pijte redno 3-krat na dan;
    • skuhamo sveže ali suhe metine liste, filtriramo in pijemo 200 ml pred obroki. To zdravilo je odlično za odpravljanje slabosti;
    • Izperite 200 mg ovsa in prelijte z vrelo vodo. Vztrajajte in filtrirajte skozi gazo, vzemite trikrat na dan.

    Splošne smernice za življenjski slog

    Bolnik se mora dosledno držati prehrane. V nobenem primeru se ne smete umakniti od tega.

    Dieta je pomemben pogoj za ohranjanje dobrega počutja osebe s fibrozo trebušne slinavke. Pri kroničnem vnetju organa so njegove funkcije oslabljene. Pojavijo se motnje v procesu prebave. Uživanje težke, mastne hrane povzroča peritonealno nelagodje, slabost, bruhanje, izpiranje in plin.

    Bolnik mora spremeniti svojo prehrano. Zavrniti je treba izdelke, ki vsebujejo veliko količino lipidov, jedi, ki spodbujajo izpust trebušne slinavke (kisle kumarice, marinade in začimbe, juha, prekajeno meso, ocvrti). Bolniku priporočamo, da jedo do 5-krat na dan, v majhnih delih, da zmanjša obremenitev prizadetega organa.

    Poleg tega je treba osebo, ki trpi zaradi te patologije, izključiti:

    1. Maščobni mlečni izdelki (kisla smetana, smetana, kondenzirano mleko).
    2. Konzervirana hrana, polizdelki in hitra hrana.
    3. Živalski lipidi (mast, slanina).
    4. Pečenje, sladice (pecivo, torte, čokolada, pite, sladoled).
    5. Alkoholne pijače.
    6. Močno varijo čaj, kava, soda, kakav.
    7. Jagode in sadje kislega okusa.
    8. Česen, čebula.

    Dieta za fibrozo trebušne slinavke mora vključevati naslednja živila:

    1. Zelenjava (buča, jajčevci, repa, korenje, kumare, krompir, cvetača).
    2. Sadje (jagode, kivi, sladka jabolka, mango, melone in lubenice).
    3. Riž, ajda in zdrob, ovsena kaša.
    4. Pusto meso (zajec, govedina, piščanec, puranje).
    5. Mrzle ribe.
    6. Nekisli mlečni izdelki z nizko vsebnostjo lipidov.

  • Zelenjava in maslo (v majhnih količinah za kuhanje).
  • Sokovi iz sladkega sadja in jagodičja, decokcija šipka, šibek čaj, žele, kompot iz suhega sadja, še vedno mineralna voda.
  • Bolnikom svetujemo, da ne jedo prehranjene ali prehladne hrane. Bolje je, da hrano spečemo, jo parimo, zavremo, zmeljemo z mešalnikom. Sladice so dovoljene v minimalni količini enkrat na dan.

    Zdravljenje bolezni

    Fibroza trebušne slinavke je zadnja stopnja pankreatitisa, pri kateri zdrave, funkcionalne celice žleze nadomestijo vezivno tkivo. Trebušna slinavka je sestavljena iz teh različnih vrst tkiva:

    • Stroma, ki je tako imenovani okostje žleze;
    • Parenhim, ki ga tvori tkivo.

    Organska tkiva proizvajajo pankreasni sok in hormone. V primeru negativnega vpliva različnih dejavnikov na trebušno slinavko pride do nepopravljive smrti njegovih celic. V tem primeru se prizadete celice postopoma spremenijo v vezivno tkivo..

    Če pride do spremembe vilkastega tkiva v brazgotinastem tkivu, se razvije fibroza. V primeru, ko celico nadomestijo maščobna tkiva, pride do lipomatoze. Obstajajo primeri, ko prizadete celice istočasno nadomeščajo tako maščobno kot brazgotinsko tkivo. Ta proces se imenuje lipofibroza. Ker ta postopek povzroča presnovne motnje, ga običajno opazimo pri bolnikih s sladkorno boleznijo..

    Fibroza je nevaren in nepopravljiv proces, katerega napredovanje povzroči nepravilno delovanje organa. Konec koncev degenerirana tkiva ne morejo proizvajati encimov in hormonov, prizadetega žleznega tkiva pa ni mogoče obnoviti. S hitro rastjo tkiva se lahko razvije tumor.

    Mnogi so zainteresirani za vprašanje: kako zdraviti? Ta bolezen nima posebnega zdravljenja. Medicina ni pripravila posebnih zdravil, ki bi lahko obnovila parenhim organa iz vezivnih tkiv. Vsa zdravljenja so usmerjena v izboljšanje splošnega stanja pacienta. Zdravljenje se lahko izvaja tako doma kot v bolnišnici.

    Pomembna točka, pri fibrozi trebušne slinavke, je dieta, ki ublaži bolnikovo stanje, saj je delovanje žleze oslabljeno in prebava je otežena. Iz vsakodnevne prehrane je treba izključiti maščobno hrano, marinade, kumarice, mesne juhe, prekajene jedi, vroče začimbe. Priporočljivi so delni in pogosti obroki, ki bodo zmanjšali obremenitev trebušne slinavke. Dieta je najpomembnejše zdravljenje.

    Medicinsko zdravljenje je usmerjeno predvsem v obnavljanje funkcionalnosti žleze. Encimsko nadomestno zdravljenje je predpisano za nadomestitev pomanjkanja encimov trebušne slinavke. Prav tako obvezen vnos nesteroidnih protivnetnih zdravil in antioksidantov. Včasih lahko v procesu razpadanja celic pride do zastrupitve telesa. V tem primeru lahko gastroenterolog bolniku predpiše razstrupljanje in antibakterijska zdravila..

    Zdravljenje z zdravili je sestavljeno iz jemanja naslednjih zdravil:

    • antispazmodiki;
    • prebavni encimi;
    • protivnetna zdravila;
    • antiemetična zdravila.

    Kirurška metoda za zdravljenje fibroze se uporablja izjemno redko in v primeru razvoja tumorjev. Ko tumor hitro raste, je predpisana operacija za njegovo odstranitev.