V tem članku se boste naučili:
Prehrana za bolnike z diabetesom mellitusom je eden glavnih sestavnih delov terapevtskih ukrepov in prispeva k normalizaciji presnove ogljikovih hidratov. Hrana diabetikov mora zadovoljiti potrebe telesa po vitalnih hranilih: beljakovinah, maščobah in ogljikovih hidratih. Prehrana mora biti strukturirana tako, da z vsakim obrokom v človeško telo vstopijo le koristne snovi.
Eno od pomembnih priporočil je omejiti vnos ogljikovih hidratov. Nemogoče jih je popolnoma izključiti iz prehrane, saj so najpomembnejši vir energije. Če je potrebno, morate zmanjšati vsebnost kalorij v obrokih, tako da zmanjšate porabo živalskih maščob. Beljakovine naj bodo osnova prehrane diabetikov.
Beljakovine so najpomembnejša hranila, saj jih človek ne more dobiti razen hrane. Ogljikovi hidrati in maščobe pa se lahko v telesu sintetizirajo (na primer jetra sintetizirajo glukozo), zato lahko, tudi če je v teh snoveh majhen količinski primanjkljaj, telo to nadoknadi sam.
Uravnotežena in pravilna prehrana bo pripomogla k izboljšanju poteka diabetesa mellitusa, preprečevanju razvoja zapletov bolezni in na splošno bo ugodno vplivala na počutje osebe.
Kljub temu, da diagnoza diabetes mellitus nalaga prepoved določenih vrst hrane, kljub temu obstaja ogromen seznam tistih, ki jih je mogoče in jih je treba zaužiti.
Sledi hrana, ki jo je mogoče zaužiti in ki telesu ne škoduje.
Na podlagi tega seznama, če povzamemo, je treba reči, da naj bodo zelenjava, meso ali ribe in žita glavne v prehrani diabetikov. Zaužiti je treba tudi mlečne izdelke, jajca, sadje.
Obstajajo živila, ki jih je pri sladkorni bolezni strogo prepovedano jesti:
Kljub dejstvu, da je seznam prepovedanih izdelkov dokaj obsežen, je vredno odpovedati, vendar jih je mogoče popolnoma nadomestiti z dovoljenimi. Torej vam ni treba jesti hrane, ki bo vplivala na metabolizem ogljikovih hidratov in maščob, predvsem pa jih motila.
Dejstvo, da je človek pojedel 1-2 rezine klobase, 1 torto ali spil kozarec sode, najverjetneje ne bo prišlo do takojšnjih posledic, le raven krvnega sladkorja se bo znatno dvignila. Toda od redne takšne prehrane so možni vsi resni zapleti sladkorne bolezni. In to je kršitev srčno-žilnega in živčnega sistema, pa tudi oči, ledvic. In eden najresnejših zapletov je diabetična gangrena..
Bolniki z diabetesom mellitusom morajo skrbno izbrati jedilnik za svojo prehrano. Izdelki naj bodo koristni, ne škodljivi.
Prehrana za sladkorne bolnike ima ključno vlogo pri ohranjanju normalnega počutja, kakovosti življenja in dolgoživosti. Pravilno uživanje lahko pomaga znižati glukozo v krvi, prekomerno telesno težo in krvni tlak. Vsak človek se sam odloči o spoštovanju prehrane in je odgovoren za posledice njegove kršitve..
Mnogi ljudje podcenjujejo pomen pravilne prehrane pri kompleksnem zdravljenju katere koli bolezni. V primeru diabetesa mellitusa, zlasti tipa 2, temu nikakor ne bi smeli oporekati. Dejansko temelji na presnovni motnji, ki jo povzroča predvsem podhranjenost..
Zato lahko z zaupanjem trdimo, da je v nekaterih primerih te bolezni dietatska terapija morda edina pravilna metoda zdravljenja..
Prehrana za sladkorno bolezen mora biti usmerjena v zmanjšanje ogljikovih hidratov v prehrani, ki se hitro absorbirajo, pa tudi maščob, ki se zlahka pretvorijo v sestavine ogljikovih hidratov ali spojine, ki poslabšajo potek sladkorne bolezni in njene zaplete. Če bodo izpolnjeni ti osnovni pogoji, bo to delno ali v celoti normaliziralo presnovne procese in raven glukoze v krvi. To bo odpravilo hiperglikemijo, ki je glavna patogenetska vez pri razvoju manifestacij diabetesa mellitusa..
Prvi interes večine bolnikov z diabetesom mellitusom je, da zdravnika vprašajo o živilih, ki jih lahko uživamo vsak dan. Treba se je osredotočiti na zelenjavo, sadje, meso in mlečne izdelke. Konec koncev, če izključite uporabo glukoze kot glavnega vira hitre energije, bo to povzročilo hitro izčrpavanje naravnih zalog telesnih energijskih snovi (glikogena) in razgradnjo beljakovin. Da se to ne bi zgodilo v prehrani, mora biti zadostna količina beljakovinske hrane, vitaminov in mineralov.
Nanaša se na enega najmočnejših virov naštetih snovi. Zato bi morali biti glavni poudarek na njem kot glavnem darovalcu sestavin beljakovin in aminokislin. Posebej velja omeniti zdravilne lastnosti belega fižola. Mnogi diabetiki so do nje zelo ravnodušni, saj ne vedo, koliko zanimivih jedi je mogoče pripraviti iz tega izdelka. Izkazalo se bo, da niso samo koristne, ampak tudi okusne. Edina omejitev uživanja fižola se lahko šteje za njegovo sposobnost proizvajanja močnega plina v črevesju. Če ima oseba podobno težnjo, je bolje, da fižol kot hranilni izdelek uporabljate omejeno ali kombinirate z vnosom encimskih pripravkov, kar bo skoraj popolnoma odpravilo tvorbo plinov..
Glede na aminokislinsko sestavo fižola so njegove najdragocenejše sestavine triptofan, valin, metionin, lizin, treonin, levcin, fenilalanin, histidin. Nekatere od teh aminokislin so nenadomestljive (tiste, ki se v telesu ne sintetizirajo in jih je treba preskrbeti s hrano). Med mikroelementi so v prvi vrsti pomembni vitamini C, B, PP, cink, kalij, fosfor in železo. Vsi ti so zelo pomembni za normalno delovanje telesa v pogojih visoke ravni glukoze v krvi. Fižol pozitivno vpliva tudi na presnovo ogljikovih hidratov, saj te spojine predstavljajo predvsem fruktoza in saharoza..
Najbolj gosto mesto v prehrani diabetikov pripada ajda. Uporablja se v obliki mlečne kaše ali kot sestavni del drugega tečaja. Posebnost ajde je v tem, da praktično ne vpliva na metabolizem ogljikovih hidratov, saj ohranja raven glukoze na konstantni ravni in ne povzroča nenadnih zvišanj, kot je to pri uporabi večine izdelkov.
Druga žita, ki jih priporočamo za diabetes mellitus, so ovsena kaša, pšenica, koruza in biserni ječmen. Poleg najbogatejše sestave vitaminov jih je zelo enostavno prebaviti in jih predelajo prebavni encimi. Kot rezultat, pozitiven učinek na presnovo ogljikovih hidratov z normalizacijo ravni glikemije. Poleg tega so dober energijski substrat in nenadomestljiv vir ATP za celice..
Ta skupina živil pri sladkorni bolezni bi morala imeti posebno mesto. Dejansko je v sadju koncentrirano največ vlaknin, vitalnih vitaminov in mineralov. Njihova koncentracija je večkrat večja kot v drugih živilih. Ogljikove hidrate predstavljata predvsem fruktoza in saharoza, glukoze praktično ne vsebuje.
Kar zadeva specifično sadje, ki ga priporočamo za uporabo pri sladkorni bolezni, velja izpostaviti posebno vrednost le nekaj njih. Navsezadnje ni dovoljeno zaužiti vsega. Najljubši sadeži diabetikov vključujejo grenivko, limono, pomarančo, jabolka, marelice in breskve, hruške, granatna jabolka, suho sadje (suhe marelice, slive, suha jabolka), jagode (češnje, kosmulje, borovnice, vse vrste ribeza, robide). Lubenica in sladka melona sta v ogljikovih hidratih nekoliko več, zato ju je treba uživati zmerno..
Tu je nabor sadja, ki bi moral biti glavni poudarek vsakega diabetika..
Prvič, vsi so zelo bogati z vitaminom C. Ta spojina je ena najpomembnejših pri delu encimskih sistemov in krepitvi žilne stene..
Drugič, vsi agrumi imajo zelo nizek glikemični indeks. To pomeni, da je vsebnost ogljikovih hidratov v njih, ki vplivajo na raven glukoze v krvi, zelo nizka..
Njihova tretja prednost je prisotnost močnih antioksidativnih sposobnosti, kar preprečuje negativni učinek hiperglikemije na celice telesa, upočasni napredovanje zapletov sladkorne bolezni..
Kar zadeva mandarine, obstaja nekaj majhnih pomislekov glede njihovega uživanja. Najprej morajo biti plodovi sveži. Uporabljajo se surove ali sveže, pripravljene so iz njih. Najbolje je, da sokov ne kupujete, zlasti iz rednih trgovin, saj vsebujejo sladkor in druge sestavine ogljikovih hidratov, ki lahko zvišajo raven glukoze v krvi. Limon in grenivke uživamo tudi kot samostojen izdelek ali kot svež sok, dodan vodi ali drugim živilom.
Najpomembnejše, kar se mora spomniti vsak bolnik s sladkorno boleznijo, je tisto, česar ne sme jesti kot prehranski izdelek. Najbolje je, da ne uporabljate tistih, za katere ni znano, da so varne. V nasprotnem primeru lahko takšna dejanja privedejo do razvoja hiperglikemije s prehodom v hiperglikemijo in druge vrste koma ali pospešijo napredovanje zapletov sladkorne bolezni. Seznam prepovedanih živil je jasno prikazan v obliki tabele..
Ta živila so med priljubljenimi številnimi ljudmi. Seveda je z razvojem sladkorne bolezni zelo težko opustiti tiste nenadomestljive "življenjske partnerje", ki so človeka spremljali vsak dan. Zato je zelo pomembno osvetliti resnične učinke kave, medu in datumov na potek diabetesa..
Najprej se je treba podrobneje pogovoriti o vlogi medu v presnovi ogljikovih hidratov in njegovem vplivu na ravni glukoze. V različnih publikacijah in člankih je objavljenih veliko nasprotujočih si in dvoumnih podatkov. Velja pa opozoriti na glavne točke, iz katerih bodo sledili logični zaključki. Medij že sam po sebi vsebuje zelo veliko fruktoze. Ta komponenta ogljikovih hidratov ne more močno vplivati na raven glukoze. Upoštevati je treba tudi, da je potreben inzulin za absorpcijo in presnovo fruktoze, ki pri sladkorni bolezni tipa 2 ni sposobna v celoti izpolniti svoje glavne funkcije. To lahko privede do povečanja glikemije pri sladkornih bolnikih, kar ni značilno za zdravega človeka..
Na podlagi zgornjih podatkov lahko o medu pri sladkorni bolezni izluščimo naslednje:
Med lahko in ga je treba uživati vsak dan;
Dnevna količina tega prehranskega izdelka ne sme presegati 1-2 žlici;
Med je najbolje zaužiti zjutraj na prazen želodec s kozarcem vode. To bo pomagalo pretvoriti v glikogen, ki bo cel dan postal glavni vir energije in hranilnih snovi za telo..
Termini so še eno sporno živilo za sladkorne bolnike. Po eni strani naj bi visoka vsebnost lahko prebavljivih ogljikovih hidratov in visoka kalorična vsebnost tega živila povzročila strogo zavrnitev njihove uporabe. Po drugi strani je bogata vitaminska sestava, zlasti vitamin A in kalij, zelo pomembna za preprečevanje diabetičnih zapletov.
Glede datumov lahko zato podate naslednja priporočila:
Na splošno jih ne uporabljajte za diabetike s hudim potekom te bolezni;
Z blagim potekom diabetesa ali dobrim popravkom prehrane in tabletiranih antihiperglikemičnih zdravil je dovoljeno omejeno število datumov;
Dnevna količina sadja v primeru dovoljenega vnosa ne sme presegati 100 gramov.
Nihče ne more oporekati njenim uporabnim lastnostim. Ne smemo pa pozabiti na njegovo škodo. Bolje je opustiti kavo s sladkorno boleznijo v kateri koli fazi razvoja te bolezni. Najprej to velja za močno pijačo ali kakršno koli koncentracijo le-tega pri hudem diabetesu na ozadju terapije z insulinom.
In čeprav kava praktično ne vpliva neposredno na metabolizem ogljikovih hidratov, stimulira vazomotorni center in ima neposreden sproščujoč učinek na žilno steno, kar vodi v širitev žil srca, skeletnih mišic in ledvic, hkrati pa se poveča tonus možganskih arterij (povzroči zoženje žil možganov, kar spremlja ga zmanjšanje možganskega krvnega pretoka in tlaka kisika v možganih). Pitje šibke kave v majhni količini ne bo prineslo veliko škode telesu z zmerno sladkorno boleznijo.
Obstajajo prehrambeni izdelki, ki so dobesedno koncentrator določenih hranil. Oreščki so ena izmed njih. Vsebujejo vlaknine, polinenasičene maščobne kisline, vitamin D-3, kalcij in veliko kalija. Pri zdravljenju sladkorne bolezni te snovi zasedajo posebno mesto, saj neposredno vplivajo na presnovo ogljikovih hidratov in zmanjšujejo raven glikemije..
Poleg tega se pod njihovim delovanjem obnovijo poškodovane celice notranjih organov, kar ustavi napredovanje zapletov sladkorne bolezni. Zato so kakršni koli oreščki vitalno živilo za sladkorno bolezen. Priporočljivo je razmisliti o vplivu nekaterih vrst oreščkov na to bolezen.
Je bistveno hranilo za možgane, ki ga pri sladkorni bolezni primanjkuje energijskih spojin. Konec koncev glukoza, ki je glavni vir energije za možganske celice, jim ne gre.
Orehi so obogateni z alfa linolensko kislino, manganom in cinkom. Ta mikrohranila igrajo pomembno vlogo pri zniževanju ravni krvnega sladkorja. Esencialne maščobne kisline upočasnjujejo napredovanje diabetične angiopatije notranjih organov in aterosklerotičnih lezij spodnjih okončin.
Slaba sestava ogljikovih hidratov bi na splošno morala zapreti vsa vprašanja o priporočljivosti uživanja orehov pri sladkorni bolezni. Lahko jih jeste kot samostojno jed ali jih vključite v različne zelenjavne in sadne solate..
Ta oreh ima posebno koncentrirano sestavo aminokislin. Vendar je znano, da je za rastlinske beljakovine značilna nezadostna vsebnost esencialnih aminokislin, predvsem lizina, treonina in triptofana, zaradi česar so nezadostne za popolno sintezo lastnih beljakovin v telesu. Edine izjeme so lahko beljakovine stročnic in alg, kjer so te aminokisline še vedno prisotne..
Zato lahko uporaba arašidov za sladkorno bolezen delno zapolni vsakodnevno potrebo telesa po beljakovinah in aminokislinah. Beljakovine, ki jih vsebujejo arašidi, se hitro vključijo v presnovne procese in se porabijo za sintezo glikoproteinov visoke gostote v jetrih. Odstranjujejo holesterol iz krvnih žil in spodbujajo njegovo razgradnjo.
Dobesedno je prvak v vsebnosti kalcija v vseh oreščkih. Zato je indiciran za progresivno diabetično osteoartropatijo (poškodbe kosti in sklepov). Uživanje 9-12 mandljev na dan bo v telo vneslo različne elemente v sledovih, ki ugodno vplivajo na presnovo ogljikovih hidratov in potek sladkorne bolezni na splošno.
Še en zanimiv izdelek za prehrano diabetikov. Prvič, imajo zelo zanimiv okus. Poleg tega imajo zelo koristne lastnosti zaradi visoke vsebnosti kalcija, fosforja, magnezija, kalija, vitaminov skupin B in D, askorbinske kisline.
Za odpravo zapletov diabetesa mellit je zelo pomembna beljakovinska sestava pinjolov in orehov. Zabeležen je močan imunomodulatorni učinek tega živila, ki je pomemben za preprečevanje prehladov in gnojnih procesov v spodnjih okončinah pri osebah s sindromom diabetičnega stopala in mikroangiopatijo..
Vse te vrste oreščkov so nepogrešljiv dodatek prehrani v prehrani vsakega sladkornega bolnika. Svojo sestavo predstavljajo izključno beljakovinske in mineralne komponente, ki ne povzročajo motenj v presnovi ogljikovih hidratov in prispevajo k preprečevanju diabetičnih zapletov.
Vsak človek z diabetesom mellitusom, zlasti druge vrste, mora vedeti o pojmu glikemičnega indeksa. Prehrana je treba povezati s tem izrazom po postavitvi take diagnoze. To je merilo sposobnosti določenih živil, da povzročijo zvišanje ravni glukoze (sladkorja) v krvi..
Seveda je zelo težko in naporno sedeti in izračunati, kaj si lahko privoščite, da bi jedli in od česa se morate vzdržati. Če je v primeru blage diabetesa tak postopek manj pomemben, potem v svojih hudih oblikah s kompleksnostjo izbire korektivnih odmerkov insulina postane preprosto ključnega pomena. Konec koncev je prehrana glavno orodje v rokah ljudi s sladkorno boleznijo tipa 2. Ne pozabite na to.
Glikemični indeks je merilo vpliva hrane po zaužitju na krvni sladkor.
* Kadar se živilu dodeli nizek glikemični indeks, to pomeni, da se krvni sladkor počasi dvigne ob zaužitju. Višji kot je glikemični indeks, hitreje se poviša raven sladkorja v krvi po zaužitju hrane in višja je trenutna raven sladkorja v krvi po zaužitem obroku. Vir
Zato je treba iz prehrane izločiti vso hrano z visokim GI! Edine izjeme so tisti izdelki, ki poleg tega, da vplivajo na presnovo ogljikovih hidratov, imajo dobre zdravilne lastnosti pri zdravljenju zapletov sladkorne bolezni. V tem primeru kljub glikemičnemu indeksu, ki je nekoliko višji od povprečja, njihova uporaba ni prepovedana, temveč le omejena. Hkrati je priporočljivo zmanjšati celoten glikemični indeks prehrane na račun drugih, manj pomembnih izdelkov..
Glede na splošno sprejeto razvrstitev glikemičnega indeksa ga lahko razdelimo na naslednje vrste:
Nizka - indikator je od 10 do 40 enot;
Srednje - nihanje števil od 41 do 70 enot;
Visoko-indeksne številke nad 70 enot.
Tako vam, zahvaljujoč glikemičnemu indeksu, ni treba dolgo preživeti s nutricionisti in endokrinologi, da izberete pravo prehrano. Zdaj lahko vsak diabetik z uporabo posebej oblikovanih tabel, ki kažejo glikemični indeks vsakega prehrambnega izdelka, izbere prehrano, ki mu ustreza posebej. V tem primeru se ne bodo upoštevale le koristi za telo, ampak tudi bolnikova želja, da bi v določenem trenutku pojedel določen prehrambeni izdelek..
Oseba lahko sama uravnava svojo prehrano, pri čemer upošteva kazalnike glikemičnega indeksa in zvišanje ravni glukoze v krvi v ozadju njihove uporabe. Konec koncev sladkorna bolezen ni bolezen nekega dne, ampak celotnega življenja. Na to se morate znati prilagoditi, predvsem s pravilnim izborom prehranske hrane.
Pevznerjeva osnovna prehrana za diabetes tipa 2 je tabela številka 9. Glavni namen njegovega imenovanja je popravljanje presnove ogljikovih hidratov, preprečevanje odstopanj v presnovi lipidov in beljakovin v telesu v ozadju zvišane ravni glukoze..
Splošne značilnosti prehrane številka 9 so naslednje:
Zmanjšanje vsebnosti kalorij v hrani z zmanjšanjem ogljikovih hidratov in lipidov (maščob) živalskega izvora;
Visoka vsebnost rastlinskih maščob in beljakovin;
Izločanje sladkarij in sladkorja kot glavnih virov lahko prebavljivih ogljikovih hidratov;
Omejevanje uporabe kuhinjske soli in začimb;
Prednost za kuhane in enolončnice, namesto ocvrte in prekajene;
Jedi ne smejo biti prevroče ali hladne;
Delno in kar je najpomembneje, redni obroki hkrati;
Uporaba sladil: sorbitol in ksilitol;
Zmeren vnos tekočine (dnevna količina 1300-1600 ml);
Jasna uporaba dovoljenih živil in izključitev prepovedanih živil glede na njihov glikemični indeks.
Pravzaprav jih je toliko, da je za njihovo opisovanje potrebna ločena knjiga. Toda nekatere od njih je mogoče ustaviti kot del uvodnega članka..
Pravzaprav se ni treba zatekati k nekaterim standardiziranim obrokom. Navsezadnje si jih lahko sami omislite. Glavna stvar je, da so pripravljeni iz odobrene hrane..
Avtorica članka: Kuzmina Vera Valerievna | Endokrinolog, nutricionist
Izobraževanje: Diploma Ruske državne medicinske univerze poimenovana po NI Pirogov z diplomo splošne medicine (2004). Rezidenca na Moskovski državni univerzi za medicino in zobozdravstvo, diploma iz endokrinologije (2006).
Diabetes mellitus velja za najpogostejšo patologijo na svetu. Vsako leto se ta diagnoza postavi vedno pogosteje. Ocenjujejo, da bo bolezen do leta 2025 imelo več kot 400 milijonov ljudi..
Sladkorna bolezen je razdeljena na 3 vrste. Prvo ali od insulina odvisno se pojavi ob ozadju pomanjkanja inzulina v telesu. Zaradi nizkega poznavanja vzrokov za pojav ni pravih preventivnih metod za preprečevanje bolezni.
Druga vrsta ali neodvisna od insulina ne zahteva dajanja insulina. Najpogosteje se pojavi na ozadju nizke mobilnosti in debelosti. Zanj je značilno, da je v krvi veliko glukoze in ima oseba stalen občutek lakote. Tip 2 je pogostejši pri bolnikih.
Tretji tip se lahko pojavi le pri ženskah in samo med nosečnostjo. Pravijo mu tudi gestacijski. Ta bolezen lahko povzroči zaplete med porodom..
Da se izognete zapletom v prisotnosti te endokrine bolezni, se morate držati diete.
Eno temeljnih načel prehrane ob prisotnosti bolezni je glikemični indeks. Pokaže, v kolikšni meri določen izdelek vpliva na raven sladkorja v krvi, oziroma na ogljikove hidrate, ki jih vsebuje..
Lahko porabite tiste izdelke, pri katerih GI ne doseže 55 enot. Povprečna raven kaže, da je treba takšno hrano v prehrani omejiti, ta številka je 55-69 enot. Če ima GI 70 ali več, potem je prepovedan za uporabo, saj bo povzročil močan skok glukoze.
Drugo načelo prehrane je nadzor žitnih enot v izdelkih. Zdravnik praviloma nastavi dovoljen XE na dan in prikaže, koliko ogljikovih hidratov telo lahko predela.
Obstaja tabela z omejenimi številkami, po katerih vodijo zdravniki:
Tudi pri nizkih ravneh krušnih enot lahko ustvarite uravnotežen jedilnik, ki vam bo omogočil, da dobite dovolj in pridobite vse uporabne elemente iz izdelkov..
Zelo pomembno je nadzirati vnos kalorij v jedilniku. Ne sme biti premajhen, torej ne manj kot 1200 kcal, pa tudi ne zelo velik. Vendar pa je lahko v prisotnosti debelosti vsebnost kalorij v prehrani manjša od tega kazalca. Vedno se izračuna individualno, odvisno od teže, starosti in telesne aktivnosti. Toda obstajajo splošna pravila, ki jih morajo upoštevati vsi:
Ob močnem občutku lakote se priporoča naslanjanje na zelenjavne jedi, ki se hitro nasitijo, to so kislo zelje in sveže zelje, zeleni grah, paradižnik.
Nemogoče je prezreti vprašanje uživanja alkohola pri tej vrsti patologije. Medtem ko jemljete zdravila za diabetes, lahko alkohol povzroči nepopravljivo škodo. Poleg tega skoraj vsa zdravila v tej seriji povzročajo zmanjšanje telesne tolerance do alkohola, zato je najbolje, da jo popolnoma opustite..
Prisotnost sladkorne bolezni zahteva, da bolnik sledi načelu, da mora biti kalorična vsebnost hrane enaka energetskim potrebam telesa. Priporočljivo je jesti 5-6 krat čez dan, v majhnih porcijah.
Ob prisotnosti endokrine bolezni je treba sladkor v celoti odstraniti iz prehrane. Nadomestimo ga lahko z nehranilnimi sladili, ki ne vplivajo na GI. Zdravniki priporočajo dodajanje sorbitola ali ksilitola v prehrano. Vendar odmerek teh snovi ne sme biti večji od 30 g na dan..
Bolniki lahko čez dan jedo rjavi kruh, vendar ne več kot 350 g. Ribje, mesne in zelenjavne juhe bodo koristne. Lahko jeste meso, ne pa svinjine. Dovoljeno je jesti ribe, vendar z nizko vsebnostjo maščob, to so trska, krap, ščuk. Zelenjava je lahko skoraj katera koli, vendar je malo ogljikovih hidratov. To so redkev, jajčevci, bučke, korenje, kumare, solata.
Za uživanje priporočamo sladko-kislo sadje. Vendar pa njihovo število na dan ne sme presegati 200 g. Iz njih se lahko izdelujejo kompoti, vendar s sladili. Lahko jeste skuto - 200 g.
Dovoljeno je pitje paradižnikovega soka, šibke kave in čaja, najbolje pa je dodati mleko. Sokovi so dovoljeni, a brez sladkorja.
Čez dan lahko jeste ali dodate maslo jedem, vendar ne več kot 40 g. Priporočljivo je piti decokcijo borovnic kot vitaminsko pijačo.
Včasih lahko jeste svinjino, vendar dušico ali kuhano. Dovoljena je uporaba krompirja, vendar v minimalni količini in ne pogosteje kot 1-krat za 5-7 dni. Še več, samo kuhan krompir. Po istem principu uporabljajo testenine z vzporednim zmanjšanjem kruha v dnevnem meniju..
Jajca lahko jeste, vendar ne več kot 2 kosa na dan in seveda ne ocvrta. Z dovoljenjem lečečega zdravnika je dovoljena uporaba jogurta, mleka in kefirja. Vsekakor pa ti izdelki ne smejo biti več kot 2 kozarca..
Pri prvi obliki bolezni prehranskih omejitev ni. Toda pod enim pogojem - če je pravilno izbran odmerek injiciranega insulina. Seveda, tudi ko je izbrana potrebna količina zdravila, vam ni treba ničesar jesti, ampak se morate držati načel pravilne prehrane.
Z drugo vrsto obstajajo številne prehranske omejitve. Zlasti boste morali opustiti:
Količino slane in konzervirane hrane boste morali omejiti. Ne jejte ocvrte hrane, začinjene. Potrebno je nenehno spremljati količino maščobe v prehrani, ne sme biti več kot 10% celotne količine hrane.
Najboljši načini predelave hrane za diabetike bi bili:
Količina soli mora biti čim manjša. Meso in ribe, ne glede na to, kako jih kuhamo, je najbolje kuhati. Ta metoda odstrani do 50% maščobe.
Žita v prisotnosti takšne patologije so skoraj popolnoma prepovedana. V prehrani se lahko pojavijo le kot izjema. Prehrana mora temeljiti na zelenjavi. Skoraj vsi imajo nizek GI. Bolje dajte prednost jajčevcem, bučkam, paradižnikom, stročjemu fižolu, zelju, čebuli. In bolje je zavrniti krompir, buče, peso, koruzo. Njihova GI presega 65 enot..
Mlečne izdelke lahko uživate, vendar le z nizko vsebnostjo maščob. Meso in ribe je treba kuhati po receptih, ki ne vključujejo dolgotrajne predelave, saj vodi do povečanja GI v živilih.
Bodite previdni pri sadju in jagodičjih, saj ima večina visok GI. Češnje, jabolka in agrumi najbolje delujejo. Kot sladico je treba uporabiti točno dovoljeno sadje, iz katerega lahko naredite žele, solate.
Jedilnik za teden je lahko sestavljen na naslednji način:
Kot vidite, sestavljanje menija ob prisotnosti sladkorne bolezni ni težko. Lahko jeste precej zadovoljivo in okusno. Če se dieta dogovori z zdravnikom, se bo diabetik počutil zdravega in polnega energije.
Ta dieta je priporočljiva za bolnike z zmerno ali blago boleznijo. Zasnovan je za izboljšanje presnove ogljikovih hidratov in je preprečevanje motenj presnove maščob v telesu. Predpisana je ljudem z normalno ali nekoliko večjo težo, ki ne prejemajo dodatnega insulina..
Kalorična vsebnost prehrane se zmerno zmanjša in znaša 2300-2500 enot. Na dan lahko pijete do 1,5 litra tekočine. Ogljikovi hidrati v prehrani ne smejo biti več kot 350 g. Jejte 5-6 krat.
Primer menija lahko izgleda tako:
Pred spanjem lahko popijete kozarec kefirja z nizko vsebnostjo maščob..
Glavno pozornost pri sestavljanju menija ob prisotnosti sladkorne bolezni je treba posvetiti količini ogljikovih hidratov. V prehrani bi jih moralo biti čim manj. Nikoli ne pozabite, da v prehrani sploh ne smejo biti prebavljivi ogljikovi hidrati, saj lahko povzročijo močan skok glukoze. Upoštevanje vseh pravil prehranske prehrane bo ob prisotnosti te endokrine bolezni omogočilo stabiliziranje bolnikovega stanja in preprečevanje pojava sočasnih bolezni.
Olga Demicheva endokrinologinja, avtorica knjig, članica Evropskega združenja za proučevanje diabetesa mellitusa,
Katere hrane ne morete zaužiti s sladkorno boleznijo tipa 2? Kako narediti jedilnik za vsak dan s sladkorno boleznijo, sumi nanjo ali debelostjo? Endokrinologinja Olga Demicheva pripoveduje o prehrani pri diabetes mellitusu tipa 2, ki je pomemben sestavni del zdravljenja, v knjigi "Čas je za pravilno zdravljenje".
Za razliko od diabetesa mellitusa tipa 1 (T1DM) praviloma ni svetlega prvenca, ki bi ga spremljali žeja, obilno uriniranje, izguba teže in močna oslabelost sladkorne bolezni tipa 2 (T2DM). Običajno je bolezen več let praktično asimptomatska, zato se več kot polovica bolnikov z diabetesom mellitusom na svetu ne zaveda svoje bolezni. In tega se ne naučijo niti do pojava prvih zapletov, niti do naključnega odkritja zvišane ravni glukoze v krvi.
S skrbnim pregledovanjem bolnikov z na novo diagnosticirano sladkorno boleznijo je mogoče ugotoviti, da so v zadnjih mesecih (letih) opazili hitro utrujenost, rahlo zmanjšanje mišične moči, nagnjenost k uriniranju ponoči; poleg tega lahko ženske skrbijo srbenje v perineumu in moški - erektilna disfunkcija. Toda vseh teh simptomov pacienti pogosto ne obravnavajo kot razlog za pregled pri zdravniku..
Kriteriji za diagnosticiranje T2DM na podlagi analize glukoze v krvi se ne razlikujejo od tistih v T1DM, vendar pa starejši od 40 let, visceralna debelost, manjši simptomi sladkorne bolezni in normalna (včasih zmerno povišana) vrednost notranjega insulina omogočajo zanesljivo razlikovanje T2DM od T1DM.
Prehrana bolnika s T2DM mora zagotavljati normalizacijo telesne teže, ne povzročati hiper- in hipoglikemije ter zmanjšati tveganje za aterosklerozo in arterijsko hipertenzijo..
Obroki morajo biti pogosti, delni, majhne porcije (običajno 3 glavne obroke in 2-3 vmesne obroke) z dnevno vsebnostjo kalorij približno 1500 kcal. Zadnji obrok se sprejme 40-60 minut pred spanjem.
Osnova prehrane so kompleksni ogljikovi hidrati z nizkim glikemičnim indeksom (GI), tj. počasi narašča raven glukoze v krvi; naj bi znašale do 50-60% hranilne vrednosti.
Večina slaščičarskih izdelkov, sladkih pijač, peciva, majhnih žit ima visok GI; jih je treba odpraviti ali minimizirati. Nizki GI imajo polnozrnate žitarice, zelenjavo, sadje, bogate s prehranskimi vlakninami.
Skupna količina maščob ne sme presegati 30% celotnih kalorij, nasičenih maščob - 10%. Zasičene maščobe od nenasičenih maščob je enostavno ločiti: nenasičene maščobe so tekoče pri sobni temperaturi, nasičene maščobe pa so trdne, lahko jih razrežemo z nožem in razporedimo po kruhu.
Vsak obrok mora vsebovati zadostno količino beljakovin za stabilizacijo glukoze v krvi in ohranjanje polnosti. Ribe je priporočljivo jesti vsaj 2-krat na teden. Zelenjava in sadje naj bodo v prehrani prisotni vsaj 5-krat na dan. Sladko sadje (grozdje, fige, banane, datlji, melona) je treba omejiti.
Ne solite hrane. Poskusite, da količina namizne soli ne presega 5 g na dan (1 čajna žlička).
Alkohol kot vir "praznih kalorij", stimulans apetita, glikemični destabilizator, je treba izključiti iz prehrane ali ga čim bolj zmanjšati. Če je nemogoče zavrniti alkohol, je treba dati prednost suhemu rdečemu vinu. Poskusite omejiti alkohol na en odmerek za ženske ali dva za moške (1 odmerek = 360 ml piva = 150 ml vina = 45 ml žgane pijače).
Uporaba antioksidantov (vitamini E, C, karoten) ni priporočljiva, saj zaenkrat še ni dokazov o njihovi uporabi, obstaja pa možnost dolgoročnih škodljivih učinkov.
Priporočljivo je voditi dnevnik hrane, kamor beležijo, kaj in v kakšni količini, kdaj in zakaj so jedli in pili.
Za zmanjšanje tveganja za srčno-žilne in rakave zaplete je pomembno, da opustite kajenje.
Treba je opozoriti, da se v 2-3 tednih po prenehanju kajenja obnovi funkcija vonjavnih receptorjev, ki so pri kadilcih delno zatirani. Kot rezultat, je mogoče povečati apetit z "izboljšanjem" arome hrane. To dejstvo zahteva poseben samokontrolo, da se izognete prenajedanju..
Tako izgleda "prehrambena piramida" v T2DM.
Iz prehrane je priporočljivo izključiti preproste ogljikove hidrate: sladkor (vključno s fruktozo), slaščice (torte, sladkarije, sladki zajčki, medenjaki, sladoled, piškoti), med, marmelada, sadni sokovi itd. Vsi ti izdelki drastično zvišajo raven krvni sladkor in spodbujajo debelost. Poleg tega je za zmanjšanje tveganja za aterosklerozo, ki hitro napreduje pri sladkorni bolezni tipa 2, priporočljivo izključiti živalske maščobe: mastno meso, mast, kislo smetano, maščob, skuto, ipd..
Zmanjšati je treba porabo rastlinskih maščob in mastnih rib: čeprav ne povečujejo tveganja za aterosklerozo, prispevajo k napredovanju debelosti. Pri T2DM je debelost resen problem, ki oteži potek bolezni. Če so potrebni dodatni prehranski nasveti, na primer povezani z okvarjenim delovanjem ledvic ali povečanim tveganjem za protin, mora o teh točkah razpravljati obiskovalec..
Zajtrkujem (takoj po prebuditi- denia) | II zajtrk | Kosilo | Popoldanska malica | Večerja | Pozen večerja (za 30–60 min. prej noč spat) | |
Pon | Ovsena kaša v vodi brez olja in sladkorja ali žitni kruh s posno- svež skuta. Kava ali čaj brez sladkorja. * | Paradižnikov sok s piškoti. | Solata iz sveže zelje (kumara, paradižnik) z limuzino- ta sok. Zelenjavna juha. Kruh. Ribe z rižem. Rudar- slana voda. | Jabolčni, nesladkani piškoti, čaj brez sladkorja. * | Vinoigretta. Pusto govedina s makovimi semeni- rone iz trde pšenice. Čaj brez sladkorja. | Grech- zelena kaša brez olja (3-4 sto- žlice) ali žitne skorje. Kozarec 1% kefirja. |
W | Kapus- debele kotle, zrn kruh. Kava (čaj) brez sladkorja. * | Jogurt z nizko vsebnostjo maščob pije piškote. | Solata iz svežega zelja (kumare, paradižnik, bolgari- poper) z limoninim sokom. Paradižnikova juha. Kruh. Piščančja prsa z zelenjavno enolončnico. Moja- naravna voda. | Breskevi, nesladkani piškoti. | Kumarice. Teletina z ajdo- kava neva. Čaj brez sladkorja. | Ovseni kosmiči od sto- mleko kanom ali 1% kefir. |
Sre | Mehko kuhano jajce. Krompir, zape- pečen v pečici (2 kos). Kava (čaj) brez sladkorja. * | Jabolko. | Grška solata. Postni borš. Zrnat kruh. Mleto meso- paprike (z govedino in rižem). Moja- naravna voda. | Zrnata kruhova peka s sadnim sokom. * | Purana prsa s cvetačo. Čaj brez sladkorja. | Muesli od sto- kanom 1% kefir ali mleko. |
Th | Syrniki z marmelado na ksilitolu. Kava (čaj) brez sladkorja. * | Zelenjavni sok z nesladkanimi piškotki. | Solata iz sveže kumare z limoninim sokom. Pusto zeljna juha. Zrnat kruh. Bakla- kozarci z mesom. Moja- naravna voda. | 100 g češenj | Vino- pozdrav, piščančji kotleti (para). Čaj brez sladkorja. | 2 rezini poljubnega kruha. Kozarec 1% kefirja ali mleka. |
Pet | Prosojena kaša na vodi brez olja in sladkorja ali žitnega kruha s posnimo- s svežim skuto (feta). Kava (čaj) brez sladkorja. * | Berry Uzvar s piškoti. | Solata iz kisle zelje. Juha z rezanci- levo na piščančji juhi. Kruh. Piščančja prsa z rižem. Moja- naravna voda. | Hruške, nesladkani piškotki. | Solata iz svežega zelja. Pusto riba z zapa- sušen krompir. Čaj brez sladkorja. | Grech- zelena kaša brez olja (3-4 sto- žlice). Sto- kan 1% kefir ali ajran. |
Sat | Ena jajčna omleta. Zrnat kruh s sirom feta. Kava z mlekom brez sladkorja ali čaja. | Stopinja- suh jogurt brez sladkorja. Nesladkani piškotki. | Paradižnikova solata s čebulo, 1 čajna žlička oliv- maslo, sol. Juha Solyanka s pusto juho. Kruh. Teletina z zelenjavo. Moja- naravna voda. | Lubenica (1 rezina). | Telečji rezanci z lečo. Sveža zelenjava. Nesladkan marme čaj- fret na ksilitolu. | Žitne skorje. Kozarec 1% kefirja. |
Sonce | Ječmenova kaša. Skuta z nizko vsebnostjo maščob Kava z mlekom brez sladkorja ali čaja. | Zeleni grah z 1 rezino poljubnega kruha. | Bakla- kockice s česnom (z malo maščob). Piščančja juha z rezanci. Kruh. Piščančji klavnični odpadki z ajdo- kava neva in zelenjava. Moja- naravna voda. | Rezine jabolk ali pese, enolončnica- pečen v pečici (brez sladkorja). | Ribe z nizko vsebnostjo maščob z rižem. Paradižnik, kumare, zelenice. | Ovseni kosmiči brez sladkorja s fermentiranim pečenim mlekom. |
Nizka telesna aktivnost (telesna neaktivnost) je smrtni sovražnik civiliziranega človeštva. Redna vadba je pomembna za zdravljenje debelosti, zmanjšanje hiperglikemije, normalizacijo krvnega tlaka in preprečevanje koronarne srčne bolezni.
Pri T2DM je boj s hipodinamijo še posebej pomemben. Dejstvo je, da mišice med hipodinamijo nehajo aktivno uporabljati glukozo, ta pa je shranjena v obliki maščobe. Več maščob je shranjenih, nižja je občutljivost celic za inzulin. Dokazano je, da je odpornost na inzulin mogoče najti pri 25% ljudi, ki vodijo sedeč način življenja.
Redna mišična aktivnost sama po sebi vodi do presnovnih sprememb, ki zmanjšujejo odpornost na inzulin. Za dosego terapevtskega učinka je dovolj, da dnevno 30-minutno energično hojo ali 3–4 krat tedensko tečete 20–30 minut, po možnosti 1–1,5 ure po obroku, kar pomaga zmanjšati inzulinsko rezistenco in boljši nadzor glikemije..
Lahko izvedete neodvisni "eksperiment" z uporabo gospodinjskega glukometra in opazujete, kako se glikemija zmanjšuje po 15 minutah telesne aktivnosti.
Za zdravstvena vprašanja se ne pozabite predhodno posvetovati z zdravnikom
Sladkorna bolezen je bolezen endokrinega sistema, za katero je značilno pomanjkanje inzulina (ki ga proizvaja trebušna slinavka) in izzove razvoj presnove (zlasti presnove ogljikovih hidratov).
povečana raven sladkorja v urinu in krvi, stalna žeja in občutek lakote, obilno in pogosto uriniranje, splošna šibkost, srbenje kože.
dedna nagnjenost, debelost, virusne okužbe (norice, rdečk, epidemični hepatitis, gripa), živčni stres, starost, dolgotrajna zloraba alkohola.
Najpogostejša prehrana, ki jo lahko uporabimo pri sladkorni bolezni (nizek sladkor) je dieta 9:
Zgodnji zajtrk: ajdova kaša, mesna pašteta, mlečni čaj.
Drugi zajtrk: skuta (ne več kot 100 gramov), kozarec kefirja, masla, kruha, čaja.
Kosilo: zelenjavna juha, kuhan krompir z mesom, jabolko.
Večerja: korenčkov zrazy s skuto, kuhana riba z zeljem, zeliščni čaj.
Ponoči: kozarec kefirja.
Pri diabetes mellitusu ne smete jesti živil z visoko vsebnostjo ogljikovih hidratov. Sem spadajo takšni izdelki in jedi: čokolada, slaščice, sladkarije, marmelada, pekarski izdelki, med, sladoled, svinjska in jagnjetina, začinjene, začinjene, prekajene, slane jedi in prigrizki, gorčica, paprika, grozdje, alkoholne pijače, rozine, banane, fige.