Kapljice za diabetes

Za odstranitev iz kome so kapljice predpisane za diabetes mellitus. Ta metoda dajanja zdravil pomaga hitro obnoviti pH v krvi, zdraviti dehidracijo in odstraniti toksine. Zdravnik za vsakega pacienta izbere individualno odmerjanje in kombinacijo zdravil glede na resnost stanja, starost, težo in prisotnost sočasnih bolezni.

Indikacije za uporabo kapalke za diabetike

Zdravniška potreba po kapljici za sladkorno bolezen je lahko posledica bolnikovega zdravja, slabih rezultatov testov in visokega krvnega sladkorja.

V določenih okoliščinah je diabetikom večje tveganje za nastanek kome. Infuzijska uporaba zdravil pomaga ustaviti to stanje. Nabor medicinskih pripomočkov se določi na individualni osnovi. Kapljice za diabetes imajo poleg tega, da odpravljajo tveganje za komo, naslednje namene:

  • stabilizacija cirkulacijskih procesov na obrobju;
  • zaščita pred hipoksijo možganskih celic;
  • obnova vodnega in kislinsko-baznega ravnovesja, boj proti acidozi;
  • ozko usmerjeno zdravljenje;
  • odstranjevanje žlindre in toksinov.

Bolniki z absolutnim pomanjkanjem endogenega hormona so nagnjeni k komi. To otežuje spremljanje bolnikovega stanja. Zato takim ljudem priporočajo infuzijsko zdravljenje za sladkorno bolezen pogosteje kot drugi bolniki. Kontraindikacije za kapljično injiciranje zdravil z diagnozo sladkorne bolezni:

  • anurija;
  • akutne in kronične bolezni ledvic in jeter;
  • oteklina;
  • dekompenzirano srčno popuščanje;
  • akutni miokardni infarkt;
  • občutljivost na zdravila;
  • pljučni edem;
  • nosečnost in dojenje.
Nazaj na kazalo

Diabetična koma

Primarna naloga je, da se diabetik izvleče iz kome. Vrstni red uporabe, imena zdravil se lahko razlikujejo. Naslednja zdravila so osnova za zdravljenje takšnih stanj:

  • Fiziološka raztopina 3 ure do 2 litra.
  • Začetni odmerek insulina je 20 enot. Na podlagi rezultatov analize se izvede prilagoditev.
  • Za obnovo celic se injicira 100 mg "kokarboksilaze".
  • 10-25 ml "Panangin".
  • Vitamini:
    • vitamin C;
    • B6 (1%) - 5 ml;
    • B12-200 mcg.
Nazaj na kazalo

Hiperosmolarna koma

Simptomi so podobni možganskemu edemu, zaradi česar je diagnoza nekoliko otežena. Glavna naloga v prvih urah je obnoviti kislinsko-bazno ravnovesje v krvi, zmanjšati glikemijo in odpraviti dehidracijo. Način kapljic je frakcijski, s čimer se izognemo razvoju pljučnega edema in srčnega popuščanja:

  1. Prvo uro kapalke - 1 liter.
  2. Naslednji 2 uri - 1 liter.
  3. V naslednjih 4 urah - 1 liter itd.

Za stabilizacijo krvnega sladkorja v hipersmolarni komi damo 400-600 ml na dan:

  • "Natrijev bikarbonat" 2%;
  • 0,45% fiziološka raztopina.
  • "Kokarboksilaza";
  • vitamin C v askorbinski kislini;
  • Panangin;
  • kalijev klorid.

Hipersmolarna koma se pogosto pojavi pri starejših diabetikih. Zaradi sprememb, ki so se zgodile, ne čutijo žeje. Vrednosti sladkorja lahko presegajo 55 mmol / l.

Natrijevega klorida je med prvo sejo nemogoče injicirati zaradi presežka natrijevih soli v krvi bolnikov z diagnozo hipersmolarne kome. Odmerek insulina se zmanjša ali začasno izloči. Raven sladkorja je treba zmanjšati za 5 mmol / uro, da se prepreči možganski edem. Da bi preprečili nastanek krvnih strdkov, lahko bolniki, starejši od 60 let, kapljajo "Heparin".

Hipoglikemična koma

Pred hipoglikemično komo so kritično nizke ravni sladkorja v krvi. Najprej takemu bolniku damo glukozo. Če želite obnoviti zavest, se v toku vbrizga 40% raztopina ogljikovih hidratov (20-100 ml). V posebej nevarnih primerih - 0,1% adrenalina v kapalki. Glukokortikosteroide in "Glucagon" dajemo intravensko, kot jih je predpisal zdravnik. Med zdravljenjem je bolnik pod dežurnim nadzorom zdravnika v bolnišnici.

Drugi primeri

Med operacijami se bolniki v kapalkah prenašajo na kratek inzulin. Kirurški poseg se opravi, če analiza sladkorja na prazen želodec ne presega 8 mmol / L. Da bi nadomestili sladkorno bolezen tipa 2, med operacijo kapljamo glukozo in inzulin. Odmerek insulina se poveča v primeru bolezni jeter in prekomerne teže. Dnevni odmerek glukoze - do 125-130 mg.

Kapljice za kardiovaskularni sistem sladkorne bolnice

Pri sladkorni bolezni tipa 2 je potrebno občasno preprečevati bolezni srca in ožilja. Osnova so krvni sladkor, krvni tlak in koncentracija lipidov. Uporabljajo se naslednja zdravila:

  • Trental. Predpisana je za izboljšanje krvnega obtoka in zmanjšanje viskoznosti. Diabetiki z oslabljeno mikrocirkulacijo to zdravilo izboljša stanje. Zmanjša periferni žilni upor.
  • "Mehidol". Zmanjša agregacijo trombocitov. Je profilaktično sredstvo za vegetativno-vaskularno distonijo. Z kapljico zmanjšuje količino lipidov, znižuje "slab" holesterol. Potek zdravljenja traja od 3 dni do 1,5 tedna.
  • "Reopoliglyukin". Predpisana je za preprečevanje mikrotrombov in izboljšanje funkcije mikrocirkulacije. Uveden "Reopolyglyukin" kapljice 2-3 krat na teden, 400 ml. Potek zdravljenja je 6-8 sej. "Reopolyglyukin" se kaplja z namenom:
    • preprečujejo agregacijo krvnih celic,
    • normalizacija arterijskega in venskega krvnega pretoka;
    • zmanjšanje kazalcev viskoznosti krvi;
    • za razstrupljanje.
  • "Actovegin" hitro normalizira presnovne in regenerativne procese, lajša bolečine in otrplost v nogah, pekoč in mravljinčen občutek za prsnico. Tečaj je zasnovan 21 dni, dnevni odmerek do 500 ml intravensko. Nato se diabetik prenese v tabletno obliko zdravila.

Do izboljšanja pride že po prvi kapljici, vendar je za dosego največjega terapevtskega učinka potrebno preživeti vsaj 6-8 sej. Vsako imenovanje, spremembo odmerka insulina in popravek poteka zdravljenja mora opraviti le zdravnik. Samozdravljenje je polno resnih posledic.

Kapljice za diabetes

Diabetes mellitus je zapletena in nevarna bolezen, ki je pomembna ne le pravočasno diagnosticiranje, temveč tudi hitro začeti zdravljenje. V primeru diabetesa mellitusa se uporablja kompleksno zdravljenje, ki vključuje insulinsko terapijo, prehrano, vadbo, pravilen in zdrav življenjski slog. Kapljice za diabetes mellitus so nameščene predvsem za normalizacijo bolnikovega zdravja, izboljšanje njegovega splošnega počutja.

Katera zdravila se uporabljajo za diabetes?

Kapljice lahko dajejo vsem diabetikom, vendar jih najbolj potrebujejo ljudje z pomanjkanjem endogenega hormona. Takšni bolniki lahko padejo v komo, njihovo zdravje se lahko nenadoma poslabša, brez zagotavljanja pravočasne zdravstvene oskrbe pa to ogroža resne nevarnosti in celo smrt. Tako se kapljice najpogosteje dajejo pri sladkorni bolezni tipa 1..

Kapljice za sladkorno bolezen ne samo izboljšajo splošno zdravje, ampak se uporabljajo tudi za preprečevanje razvoja bolezni srca in ožilja. Pravilno predpisana zdravila obnovijo lipidni profil in krepijo krvne žile v telesu.

Kapljice za diabetike je treba uporabljati v naslednjih primerih:

  • visok krvni sladkor;
  • visok ali nizek krvni tlak;
  • raven lipidov zunaj normalne.

Če so indikatorji normalni, kapalke niso nastavljene. V najboljšem primeru bodo neuporabni, v najslabšem primeru lahko škodijo telesu..

Od glavnih zdravil, ki jih diabetiki predpisujejo za izboljšanje svojega stanja, lahko ločimo naslednje:

  • actovegin - aktivira presnovne procese v telesnih tkivih;
  • Mehidol - predpisan je za preprečevanje VSD, pa tudi za izboljšanje mikrocirkulacije krvi v posodah;
  • trental - predpisan za znižanje viskoznosti krvi in ​​izboljšanje mikrocirkulacije.

Kapljice za komo

Kljub temu najpogosteje diabetiki dajejo kapljice za komo - ketoacidotično, hipersmolarno, hipoglikemično. Sestava takšnih kapljic je različna, odvisno od bolnikovega stanja in ravni krvnega sladkorja..

Za diabetično komo se izdelujejo kapalke z insulinom in fiziološko raztopino. Poleg tega se uvajajo zdravila, kot so kokarboksilaza, askorbinska kislina, vitamini. Glavni cilj je spraviti bolnika iz kome. Zdravila so lahko različna, lahko so dodatki, ker je vsaka situacija individualna, zdravnik pa se odloči, katera zdravila in v kakšnem zaporedju bo injiciral.

Hipermolarna koma - povečana glikemija. Tu je glavni cilj zmanjšati kazalnike, napolniti telo s tekočino. Bolniku se daje fiziološka raztopina in natrijev bikarbonat. Prav tako je potrebno v telo vnašati tekočino do 6 litrov na dan. Poleg tega se lahko predpišejo panangin, kokarboksilaza, askorbinska kislina in druga zdravila, ki pomagajo v boju proti sočasnim zapletom.

S hipoglikemično komo so predpisane kapljice glukoze. V posebej hudih primerih so predpisana adrenalinska zdravila, glukagon, glukokortikosteroidi. Poleg tega je potrebna raztopina ogljikovih hidratov.

Ali je mogoče izdelati kapalke doma in ali je priporočljivo?

Infuzijska terapija je najtežja v sodobni medicini, saj je najti najprimernejša zdravila precej težko. Domače kapljice je prepovedano izdelovati doma, saj lahko to izzove zaplete..

Infuzijske ukrepe je treba izvajati izključno v bolnišnici in pod nadzorom izkušenega specialista. Zdravnik opravi pregled, zbere popolno anamnezo in šele po tem so predpisana določena zdravila.

Včasih je težko obvladati bolezen brez uporabe kapljic za diabetes mellitus, zlasti v primerih, ko bolnik pade v komo. Profilaktične infuzije znatno zmanjšajo tveganje za zaplete, pomagajo zmanjšati napredovanje bolezni in zmanjšajo tveganje za razjede.

Kapljice so v vsakem primeru upravičene le, če jih predpiše zdravnik. Ne smete zaupati nezanesljivim strokovnjakom ali tradicionalni medicini, ne pozabite, da je sladkorna bolezen nevarna in zahrbtna bolezen. Vsako nepravilno izbrano zdravilo lahko povzroči zaplete, pride v komo in če ne zagotovite pravočasne strokovne medicinske pomoči, je smrtni izid precej verjeten.

Kapljice za diabetes mellitus tipa 2: pregled zdravil, kontraindikacije

Intravenska infuzija različnih zdravil za patologijo endokrinega sistema se pogosto uporablja med akutnimi patološkimi stanji, ki ogrožajo človeško življenje. Kapljice za sladkorno bolezen se uporabljajo pri pripravah na operacijo, pa tudi med zdravljenjem na oddelku intenzivne nege. Zdravila se dajejo za bolezni tipa 1 in 2.

Intravenska infuzija za visoke ravni glukoze

Zakaj bi dajali kapalko za diabetes

Dolgotrajno povišanje krvnega sladkorja povzroči poškodbe srca, krvnih žil in živčnega sistema. Zaradi neprimernega zdravljenja, kršitve prehrane, pomanjkanja insulina in drugih dejavnikov se telo sladkorne bolezni ne more spoprijeti z obremenitvijo, nastanejo kritična nevarna stanja.

Diabetična koma je razdeljena na tri sindroma, pri katerih je nujna intravenska infuzija:

  • ketoacidotična koma ali ketoacidoza;
  • hiperosmolarna koma;
  • hiperlaktacidemična koma.

Diabetikom grozi razvoj hiperglikemične kome zaradi nepravilnega dajanja insulinskih pripravkov.

Diabetes mellitus tipa 1 in 2

Kapljica naj bi hitro odpravila hiperglikemijo, kar je nevarno za vsakega sladkornega bolnika..

Imenovanje intravenske infuzije zdravilnih raztopin se kaže v takšnih situacijah:

  1. Visoka raven glukoze v krvi.
  2. Sprememba krvnega tlaka.
  3. Povečana količina lipidov.

Hkrati z normalizacijo glukoze v krvi infuzijsko zdravljenje pozitivno vpliva na delo notranjih organov:

  1. V bolnikovem telesu se vzpostavi moteno kislinsko-bazno ravnovesje.
  2. Po aktivnem delovanju zdravilnih snovi so možganske celice zanesljivo zaščitene pred hipoksijo.
  3. Terapija aktivira mikrocirkulacijo.
  4. Škodljive snovi se hitro odstranijo.

Pomembno! Najpogosteje se kapljice za diabetes mellitus postavijo s tipom 1 bolezni in absolutnim pomanjkanjem hormonov. To stanje je posledica dejstva, da je težko nadzorovati raven inzulina in pogosto človek razvije komo..

Zapleti sladkorne bolezni in njihovo sodobno zdravljenje

Vzroki infuzije IV pri bolezni tipa 2

Glavni razlog za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2 velja za krepitev oslabljenih zaradi patologije kardiovaskularnega sistema. Obstajajo posebni tečaji zdravljenja za intravensko infuzijo diabetikov.

Če ima bolnik stabilno raven sladkorja, bo zadostoval normalen krvni tlak in količina maščob v telesu, pravilna prehrana in določena zdravila. V vseh drugih primerih je posebna infuzijska terapija nepogrešljiva..

Uporaba zdravila za ketoacidozo

Zaradi zmanjšanja proizvodnje hormona inzulina ali njegove odsotnosti v telesu se glukoza v bolnikovi krvi hitro dvigne. V takšnih razmerah telo dehidrira..

Med akutno diabetično dekompenzacijo presnovnih procesov v bolnikovem telesu se poleg visokih ravni glukoze poveča tudi število ketonskih teles v krvi, pojavijo pa se tudi v urinu. To stanje zahteva nujno hospitalizacijo, terapija pa ni popolna brez infuzije zdravil..

Ketoacidotska koma pri sladkorni bolezni in njeno zdravljenje

Kako nastane patologija?

S pomanjkanjem ali popolno odsotnostjo hormona inzulina se poveča proizvodnja glukoze v jetrih, hkrati pa se njegova uporaba v mišicah, jetrih in maščobnem tkivu poslabša. Patološki proces vodi do hiperglikemije.

S pomanjkanjem inzulina telo dobi energijo med predelavo prostih maščobnih kislin, kar vodi v stranske produkte - ketonska telesa. Nastanejo tako hitro, da jih nimajo časa odstraniti, razvije se ketoacidoza.

Sodobna infuzijska terapija

Kapljica za sladkorno bolezen tipa 2 se postavi sočasno z ukinitvijo tablet in intramuskularno aplikacijo kratko delujočih inzulinskih pripravkov. V bolnišničnem okolju dlje časa izvajamo intravensko infuzijo.

Terapija je razdeljena na tri točke:

  • rehidracija z veliko prostornino fiziološke raztopine;
  • popravljanje kislinsko-baznega stanja krvi na 16,7 mmol / l, vzdrževanje kazalcev na normalni ravni;
  • nadzor glikemije z injekcijami hormonov vsakih 4 ali 5 ur.

Infuzijska terapija za patologijo endokrinega sistema

Intravenozne raztopine se injicirajo:

  • natrijev klorid;
  • kalijevi pripravki;
  • natrijev bikarbonat.

Količina vsake raztopine in čas postopka sta odvisna od stanja žrtve, njegove starosti in posameznih značilnosti..

Intravenska infuzija raztopin za patologijo endokrinega sistema

Hiperosmolarna koma

Nevarna patologija se pogosto pojavi pri ljudeh z diabetesom mellitusom po 50 letih. Čeprav se taka koma pojavlja manj pogosto kot ketoacidoza, se njena smrtnost pojavi v 50-60% primerov, zato se zdravljenje začne takoj.

Za stanje je značilna visoka raven glukoze v krvi hkrati s hiperosmolarnostjo. Hiperglikemija in izguba tekočine vodi do hitrega razvoja kome pri bolniku.

Prvi korak je odstraniti dehidracijo in obnoviti normalno osmolarnost v plazmi, zato se takoj začne infuzijsko zdravljenje:

  1. V prvih urah patološkega stanja je treba injicirati do 2 litra hipotonične raztopine, nato izotonično raztopino še naprej kapljamo, dokler glukoza ne pade na 12 mmol / l.
  2. Ko se krvni sladkor zmanjša, se hkrati z insulinom vbrizga 5% raztopina glukoze, da se prepreči hipoglikemija,.

Raztopina glukoze za diabetes

Kapljice za pripravo na operacijo

S sladkorno boleznijo se kapljice postavijo pred operacijo z ultrazvokom in kratko delujočim insulinom.

Rutinska operacija se izvaja po tem, ko raven sladkorja ni višja od 8 mmol / L pred obroki.

Če ni težav z jetri in veliko odvečne teže, bo sladkorni bolnik potreboval kapalko z glukozo, inzulinom in kalijem - standardno mešanico injiciramo v 5 urah.

Morda boste potrebovali tudi naslednji sistem:

  • raztopina kalijevega klorida za preprečevanje hipokalemije;
  • zdravila za nadomeščanje plazme;
  • natrijev bikarbonat za ketoacidotično komo;
  • albumi.

Nujna oskrba zaradi zapletov sladkorne bolezni

Zdravljenje nevropatije, angiopatije

Postavljene so tudi kapalke za sladkorno bolezen tipa 2, ki preprečujejo pojav hudih posledic motenj delovanja endokrinega sistema. V primeru poškodbe živčnega sistema pri diabetikih se kapljice najpogosteje dajejo s tioktično kislino. Zdravilo se učinkovito bori proti polinevropatiji.

Thiogamma, dialipon in druga sredstva se uporabljajo za izboljšanje oskrbe z živcem v krvi. Lipoična kislina se uvaja za uravnavanje presnovnih procesov, zniževanje holesterola. Indikacije za takšno zdravljenje so polinevropatija, angiopatija, hiperlipidemija..

Actovegin

Pred uporabo zdravilo razredčimo z raztopino glukoze ali natrijevega klorida.

Splošni potek zdravljenja je sestavljen iz 20 postopkov in ima naslednji učinek na telo sladkorne bolnice:

  • spodbuja procese regeneracije tkiva;
  • pospešuje metabolizem;
  • odpravlja različne poškodbe krvnih žil.

Pri diabetesu Actovegin lajša akutne simptome, kot so bolečina, nelagodje v predelu srca, pekoč občutek, mravljinčenje. Ena najpogostejših indikacij zdravila je diabetična polinevropatija. Kapljice za diabetike z actoveginom po treh tednih zamenjamo s tabletami.

S podaljšanim zvišanjem glukoze v krvi trpi živčni, kardiovaskularni sistem. Za krepitev telesa, izboljšanje splošnega počutja bolnika so kapljice predpisane za diabetes mellitus za krvne žile.

PolinevropatijaTioktična kislina, lipoinska kislina. Potek zdravljenja je od 10 do 20 dni, nato se zdravilo nadaljuje v obliki tablet 1-3 mesece..
KetoacidozaInzulin, fiziološka raztopina, kalijevi pripravki, natrijev bikarbonat. Odmerki so odvisni od stanja diabetikov in resnosti patološkega sindroma.
Krepitev krvnih žilActovegin, meksidol, trental. Potek zdravljenja je odvisen od zdravstvenega stanja pacientovega kardiovaskularnega sistema. Zdravila se dajejo od 3 dni do 3 tedne.
Hiperosmolarna komaHipotonična, izotonična raztopina, raztopina glukoze.
Pred operacijoFiziološka raztopina, plazemski nadomestki, raztopina glukoze, natrijev bikarbonat in drugi.

Infuzijska terapija za povišan krvni sladkor

Možne kontraindikacije postopka

S sladkorno boleznijo se kapljice dajo samo na priporočilo zdravnika po temeljiti diagnozi.

Pri naslednjih boleznih zdravilnih snovi ne moremo na tak način vnesti v bolnikovo telo:

  • miokardni infarkt;
  • zastajanje tekočine v tkivih;
  • okvare jeter in ledvic;
  • pljučni edem;
  • Med nosečnostjo in dojenjem;
  • slabo strjevanje krvi;
  • hipertenzija;
  • posamezna intoleranca za zdravila.

Pomembno! Previdnost je potrebna pri intravenski infuziji, če je sladkorni bolnik pred kratkim operiran.

Zdrav življenjski slog za diabetes

Ker diagnoza diabetes mellitus poveča tveganje za bolezni srca in ožilja za 5-krat, je preprečevanje zapletov pogosto namenjeno tem pomembnim organskim sistemom.

  1. Pravočasna uporaba kapljic zmanjšuje tveganje za nastanek diabetičnih razjed.
  2. Intravenska infuzija nevtralizira delovanje patološkega procesa, ustavi njegove negativne posledice.
  3. Zmanjša število stranskih učinkov, različne zaplete.
  4. Zmanjša obremenitev krvnih žil in živčnega sistema.

Prognoza bo ugodna s pravilnim zdravljenjem, popolno spremembo življenjskega sloga in prehrane. Pravilna infuzijska terapija omogoča izboljšanje kakovosti življenja diabetikov, pa tudi izogibanje številnim posledicam patologije endokrinega sistema..

Kapljice za diabetes mellitus: ki jih dajemo diabetikom tipa 1 in tipa 2

Vizox je naravno zdravilo, ki temelji na naravnih rastlinskih izvlečkih. Več podrobnosti

Intravensko dajanje zdravil pri zdravljenju diabetesa mellitusa se najpogosteje uporablja v nujnih pogojih, pri katerih hitrost obnovitve ravni glukoze v krvi določa vitalne indikacije.

Takšne življenjsko nevarne situacije se pojavijo s hipoglikemično, ketoacidotsko, hiperosmolarno komo. Kapljice za diabetes mellitus so predpisane tudi med predoperativno pripravo, za parenteralno prehrano v oddelkih za intenzivno nego.

Z infuzijsko terapijo uporabljajo za preprečevanje in zdravljenje vaskularnih zapletov diabetesa mellitus - polinevropatijo, retinopatijo, aterosklerotične spremembe žilne stene, preprečevanje tromboze, različne vrste angiopatije.

Kapljicno injiciranje zdravil za zdravljenje ketoacidoze

Toksični učinek ketonov moti delovanje osrednjega živčnega sistema, ledvic in jeter, kar določa resnost splošnega stanja bolnikov in zahteva nujno bolnišnično zdravljenje.

Ketoacidozo lahko izzovejo okužbe sečil, pljučnica, virusne nalezljive bolezni, zastrupitve, zastrupitev s hrano, pa tudi kršitev prehrane ali dajanja insulinskih pripravkov, pomanjkanje nadzora nad nivojem glukoze v krvi.

Če je bolnik jemal tablete za sladkorno bolezen tipa 2, potem jih prekličejo in pod nadzorom vsebnosti sladkorja in acetona vbrizgajo kratek inzulin, ki se izvaja vsake 3-4 ure. Na dan se običajno uporablja do pet injekcij zdravila, katerih začetni odmerek ne presega 20 U.

Zdravljenje diabetesa mellitusa z razvojem prekoma ali kome s ketoacidozo izvajamo na naslednjih področjih:

  1. Odpravljanje pomanjkanja insulina s hitrimi pripravki insulina.
  2. Povečano polnjenje telesa s tekočino in zmanjšanje pomanjkanja kalija.
  3. Odprava acidoze.
  4. Ustvarjanje normalnih delovnih pogojev za plovila možganov in srca.
  5. Preprečevanje ali zdravljenje nalezljivih zapletov
  6. Simptomatsko zdravljenje.

Hkrati z uvedbo prvih odmerkov insulina se da kapalica s fiziološko raztopino. Daje se v količini približno dva litra. Za izboljšanje presnovnih procesov se dodatno uporablja naslednji seznam zdravil: 5 ml askorbinske kisline v obliki 5% raztopine, 100 mg kokarboksilaze, 1 ampula cianokobalamina 200 μg, piridoksin 5% 1 ml.

Visokoodmerne kapljice insulina za sladkorno bolezen spodbujajo sproščanje protitasiarnih hormonov in tudi povečajo odpornost na inzulin. Hkrati je hitro znižanje krvnega sladkorja nevarno ne le za hipoglikemično stanje, temveč tudi za povečano tveganje za hipokalemijo, laktacidozo in možganski edem..

Doktorica medicinskih znanosti, predstojnica Inštituta za diabetologijo Tatjana Yakovleva

Dolga leta sem preučeval problem DIABETES. Strašljivo je, ko toliko ljudi umre in še bolj postane invalid zaradi sladkorne bolezni..

Hitro bi sporočil dobro novico - Endokrinološkemu raziskovalnemu centru Ruske akademije medicinskih znanosti je uspelo razviti zdravilo, ki popolnoma pozdravi diabetes mellitus. Trenutno je učinkovitost tega zdravila blizu 100%.

Še ena dobra novica: Ministrstvo za zdravje je doseglo sprejetje posebnega programa, po katerem se povrne celoten strošek droge. V Rusiji in državah CIS lahko diabetiki zdravilo dobijo do 6. julija - BREZPLAČNO!

Zato je bolje uporabiti način neprekinjenega intravenskega dajanja majhnih odmerkov insulina. Dajemo ga kapljice v fiziološko raztopino s hitrostjo 0,1 U na 1 kg telesne teže. Ko doseže raven 11 mmol / L glukoze v krvi, potem preidejo na običajno subkutano aplikacijo. Kapljice insulina v začetnem obdobju zdravljenja hitro povrnejo žilni ton.

Poleg tega je za zdravljenje ketoacidoze dobro, da diabetiki kapljajo naslednja zdravila:

  • Ringer-Lockejeva rešitev.
  • Panangin ali Asparkam.
  • 2,5% raztopina sode bikarbone (samo s pomembno acidozo).
  • Poliglukin.

Drugi ali tretji dan bolnikom svetujemo, da pijejo veliko alkalne mineralne vode, sadnih sokov, kompotov, pa tudi uporabo izdelkov, ki vsebujejo kalij: pomaranče, marelice, korenje, mesna juha, ovsena kaša.

Peti dan lahko v prehrano vključite skuto, mesne in ribje pireje. Hkrati preidejo na običajno shemo dajanja insulina..

Infuzijska terapija za hiperosmolarno komo

Resnost stanja je posledica ekstremnih manifestacij dehidracije zaradi množičnega izločanja glukoze v urinu, ki privlači vodo. Povečana osmotska diureza vodi do odpovedi cirkulacije, pa tudi do zaustavitve izločanja urina po poliuriji.

Težava pri zdravljenju hiperosmolarne kome je pravilna ocena nevrološkega statusa, ki spominja na možganski edem. Hkrati jemanje diuretikov namesto rehidracije vodi v smrt..

Značilnosti uporabe raztopin za hiperosmolarno komo:

  1. Izotonične raztopine natrijevega klorida v prvih urah nemogoče injicirati, saj je v krvi presežek natrijevih soli.
  2. Bolje je rehidratirati z 2,5% raztopino glukoze ali 0,45% raztopino natrijevega klorida.
  3. Inzulin se daje v zelo majhnih odmerkih ali pa sploh ne.
  4. Glikemijo je treba zmanjšati zelo počasi, ne več kot 5 mmol / l na uro, saj močnejši padec sladkorja vodi do pljučnega in možganskega edema.
  5. Majhni odmerki heparina se uporabljajo za zmanjšanje tveganja za nastanek krvnih strdkov pri starejših.

Če je navedeno, lahko dajemo srčna zdravila in antibiotike.

Uporaba kapalk med operacijami


Vsi bolniki s trebušnimi operacijami, pa tudi, če obstajajo kontraindikacije za običajni vnos hrane po operacijah, preidejo na ultra kratkodelujoči inzulin in kratek inzulin v kapalkah - s sladkorno boleznijo tipa 2, pa tudi z boleznijo tipa 1, ne glede na to, kako je bila izvedena zdravljenje pred.

Načrtovane operacije se izvajajo le, če glukoza v krvi na tešče ni višja od 8 mmol / l, največja pa po obrokih ne več kot 11,2 mmol / l. Za nadomestitev sladkorne bolezni med operacijo in po njej se intravensko injicirajo insulin in raztopina glukoze ali kalijevega klorida. Glukoza na dan naj bi bila v povprečju približno 130 g.

Za intravensko dajanje med kapljicami med operacijami uporabljamo standardno mešanico glukoze, kalija in insulina - raztopino GKI. V njem je razmerje inzulina in glukoze 0,3 U na 1 g. To mešanico dajemo 5 ur. Če imajo bolniki okvaro jeter ali znatno debelost, se odmerek insulina poveča.

Bolnikom, ki imajo sladkorno bolezen med operacijo, lahko dajemo:

  • Kalijev klorid za preprečevanje hipokalemije.
  • Rešitve za zamenjavo plazme.
  • Soda bikarbona za znake ketoacidoze.
  • 10% raztopina albumina za preprečevanje sedimentacije insulina v sistemu.

Uporaba kapljic pri zdravljenju nevro- in angiopatije

Najpogostejša skupina zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje bolnikov s sladkorno boleznijo, je tioktična kislina. To so zdravila z dokazano klinično učinkovitostjo pri polinevropatiji..

  • Lipoična kislina pri sladkorni bolezni, njeni pripravki uravnavajo presnovne procese s sodelovanjem ogljikovih hidratov in maščob, izboljšujejo raven holesterola v krvi, zmanjšujejo tvorbo prostih radikalov, lipidno peroksidacijo v živčnih vlaknih.
  • Pripravki tioktične kisline - Thiogamma, Espa Lipon, Thioctacid, Dialipon, Berlition izboljšujejo krvni obtok in prevodnost v živčnem sistemu, poleg tega pa pomagajo skeletnim mišicam, da uporabljajo glukozo brez sodelovanja inzulina.
  • Indikacije za uporabo zdravil za diabetes diabetes mellitus:
  1. Diabetična polinevropatija.
  2. Mikro- in makroangiopatija.
  3. Kronični hepatitis.
  4. Hiperlipidemija in ateroskleroza.

Uporaba zdravil se začne z intravenskim dajanjem, predpišejo 600 mg na dan, s hudo polinevropatijo in znaki diabetičnega stopala se lahko odmerek poveča na 900 - 1200 mg. Kapljice dajo od 10 do 20 dni, nato pa preidejo na jemanje 600 mg zdravila v tabletah od 1 do 3-krat na dan.

Potek zdravljenja s tioktičnimi kislinskimi pripravki traja od meseca do treh. Lahko se priporoči profilaktično dajanje zdravil v odmerkih, ki so pol manjši kot pri terapevtski uporabi..

Uporaba intravenskega meksidola v kompleksu terapevtskih ukrepov za sladkorno bolezen pomaga zmanjšati odmerek zdravil za odpravo hiperglikemije, izogibanje zapletom diabetes mellitusa in doseganje kompenzacije bolezni v primeru labilnega poteka bolezni. Mehidol je indiciran za bolnike z oslabljeno presnovo lipidov, pa tudi za naslednje patologije:

  1. Huda diabetična nevropatija.
  2. Retinopatija.
  3. Nefropatija z manifestacijami odpovedi ledvic.
  4. Discirkulatorna ali diabetična encefalopatija.
  5. Motenje spomina, intelektualna oviranost.

Potek zdravljenja se lahko izvaja 5-7 dni z uporabo 200 mg Mehidola na 100 ml fiziološke raztopine. Odmerek je izbran s poudarkom na biokemičnih parametrih presnove ogljikovih hidratov in lipidov.

Pri zdravljenju sladkorne bolezni se lahko predpišejo kapalke s takšnimi žilnimi zdravili, kot so Actovegin, Wessel Douet F, Mildronat, Trental. Vitaminska, antihipertenzivna in vazodilatacijska zdravila se uporabljajo tudi v različnih kombinacijah.Video v tem članku vam bo pokazal, kako zdraviti diabetes s tekočinsko terapijo..

Prejšnja Naslednja
Hipertonij bo znižal krvni tlak na starostno normo brez kemije in stranskih učinkov! Več podrobnosti

Kako in kakšne kapljice so narejene za krvne žile pri diabetes mellitusu?

Kapljice za krvne žile pri sladkorni bolezni so potrebne, pa tudi vzdrževanje normalne ravni glukoze. Konec koncev motnje pri sladkorni bolezni najbolj prizadenejo srčno-žilni sistem. Vsi presnovni procesi in raven holesterola so odvisni od dela krvožilnega sistema..

Potreba po nastavitvi kapalk za sladkorno bolezen

Kapljicno injiciranje zdravil za krvne žile pri sladkorni bolezni je predpisano, kadar je motena raven kazalcev, kot so krvni sladkor, maščoba in krvni tlak. Prav tako je indikacija preprečevanje pojava bolezni srca in ožilja..

Kapljne raztopine preprečujejo ulcerativne formacije, zaustavijo že progresivne zaplete, obnovijo delovanje organov pri nevropatiji in retinopatiji. Če obstaja ateroskleroza, ki pogosto spremlja sladkorno bolezen, vam bo kapalka omogočila uničenje in odstranjevanje odvečnega holesterola ter preprečila njegovo odlaganje na stene arterij.

Poleg tega kapljice pomagajo izboljšati splošno počutje, okrepiti imunski sistem in pospešiti vse presnovne procese..

Splošna pravila za postopek

Kapljno infuzijo raztopine je treba izvesti s posebno natančnostjo. To je edini način za doseganje največje učinkovitosti. Zaradi tega ni priporočljivo, da kapalke namestite sami - to mora storiti izključno specialist..

Za postopek nastavitve kapalke za diabetes mellitus obstajajo splošna pravila:

  • obiskovani endokrinolog opravi obsežen pregled, na podlagi katerega je predpisano zdravilo, trajanje tečaja in odmerjanje;
  • povprečno trajanje take terapije je 10–20 infuzij, pozitiven učinek pa bo opazen po več postopkih;
  • po potrebi (pod različnimi pogoji) lahko dodatno dajemo inzulin, fiziološko raztopino, askorbinsko kislino, kokarboksilazo, vitamine;
  • pri nameščanju kapalke mora diabetik zasesti udoben položaj telesa, po možnosti ležati;
  • za kapljično injiciranje zdravila se uporabljajo sterilni instrumenti za enkratno uporabo;
  • po namestitvi kapalke medicinsko osebje nastavi število kapljic, injiciranih na minuto, odvisno je od zdravila in zdravnikovega imenovanja.

Katera zdravila se injicirajo kapljično za diabetes?

"Actovegin"

Actovegin se aktivno uporablja za zdravljenje srčno-žilnih patologij. Indiciran je tudi za diabetes mellitus. Ima številne zdravilne lastnosti:

  • pospeši metabolizem;
  • obnavlja celice in tkiva;
  • lajša sindrom bolečine;
  • nevtralizira otrplost;
  • izboljša telesno toleranco na glukozo - ima inzulinu podoben učinek;
  • ima antioksidativni učinek (zaradi vsebnosti encima superoksid dismutaza);
  • obnavlja poškodovane celice in tkiva;
  • zmanjšuje viskoznost krvne tekočine;
  • pospešuje prekrvavitev, preprečuje razvoj tromboze;
  • povečuje elastičnost sten krvnih žil (blokira fosfodiesterazo);
  • sprošča gladke mišice v arterijah;
  • nežno širi krvne žile, znižuje krvni tlak;
  • poveča očistek.

Actovegin dajemo v količini od 250 do 500 ml na dan 21 dni. Aktivno se uporablja pri diabetični polinevropatiji in angiopatiji, zaradi česar se psihološko stanje diabetikov izboljša, saj se pojavi taktilna občutljivost in postane možno povečati telesno aktivnost.

Zdravilo ima najmanj kontraindikacij: nosečnost in dojenje, starostna meja do 3 leta, alergija na komponente in nekatere lezije pljuč in srca. Neželeni učinki so izjemno redki.

Infuzijska raztopina "Trental"

Temelji na vazodilatacijski snovi - pentoksifilinu. Glavna smer zdravila je pospešiti prekrvavitev po telesu, normalizirati viskoznost krvi.

Kapljica z zdravilom Trental daje naslednji terapevtski učinek:

  • nasičenost krvi s kisikom;
  • prehrana tkiv in celic s koristnimi snovmi, ki jih oskrbuje kri;
  • izboljšanje reoloških lastnosti krvne tekočine;
  • uničenje in izločanje škodljivega holesterola;
  • aktiviranje telesnih rezerv telesa na celični ravni;
  • preprečevanje nastanka holesteroloških oblog.

Trental znatno razširi koronarne žile in zmanjša periferni upor celotnega krvnega sistema. Zaradi tega se aktivno uporablja pri diabetični angiopatiji. Zdravilo je indicirano za preprečevanje trofičnih razjed, kapi, srčnih napadov in žilnih patologij vidnega aparata.

Odmerjanje in trajanje tečaja določi endokrinolog. V povprečju lahko dajemo 200-400 ml na dan. Če kapalko damo na dan, potem se izračuna individualno: za 1 uro infuzije je treba vbrizgati 0,6 mg raztopine na kilogram bolnikove telesne teže.

Kontraindikacije vključujejo krvavitev, nosečnost, možgansko kap, srčni infarkt itd..

"Mexidol"

Glavno delovanje raztopine je pospeševanje krvnega obtoka. Uporablja se pri vegetativno-vaskularni distoniji. Ima naslednje lastnosti:

  • hipolipidemični učinek;
  • preprečevanje razvoja tromboze;
  • obnova krvnega pretoka v venah in arterijah;
  • nevtralizacija strupenih usedlin;
  • znižanje ravni holesterola;
  • preprečevanje strjevanja krvnih celic.

Zdravilo je dovolj močno, zato je lahko trajanje tečaja od 3 do 14 dni. Kapljice damo vsak dan v odmerku od 200 do 500 ml. Raztopino lahko dajete največ 4-krat na dan..

Zaradi antioksidativnega in antihipoksičnega delovanja se Mexidol uporablja za diabetično encefalopatijo..

"Reopoliglyukin"

Raztopina za kapljanje je zasnovana za pospešitev krvnega obtoka, preprečevanje nastanka krvnih strdkov. Poleg tega ima naslednji učinek:

  • preprečuje strjevanje celic in obnavlja pretok krvi;
  • znižuje viskoznost krvne tekočine in odstranjuje toksine.

Zdravilo ima številne kontraindikacije, če se krši, lahko pride do anafilaktičnega šoka. Zato je samozdravljenje strogo prepovedano..

Pri diabetes mellitusu raztopino dajemo skupaj z glukozo. Kapljice se dajo 3-krat na teden, prostornina je 300-400 ml. Trajanje tečaja - največ 8 postopkov.

Kapljice za ketoacidotično komo

Pri diabetični ketoacidozi se uporabljajo kompleksne infuzije. Najprej se daje inzulinski pripravek, nato fiziološka raztopina in nato natrijev klorid z glukozo. Odmerjanje določi zdravnik.

Kapljice za hiperosmolarno komo

Možnosti zdravil, ki jih je mogoče uporabiti za hiperosmolarno komo:

  • če ima diabetik nizek krvni tlak, se uporablja raztopina natrijevega klorida in glukoze;
  • z visokim krvnim tlakom dajemo magnezijev sulfat;
  • za odpravo dehidracije dajte kapalko z natrijevim kloridom;
  • v drugih primerih se uporablja glukoza.

Infuzijske raztopine za hipoglikemično komo

Če se razvije hipoglikemija, je potrebna kapljica glukoze. Inzulin je strogo prepovedan.

Kapljice za kirurške posege

Da bi bila operacija, ki jo opravijo diabetiku, uspešna, je potrebno kapljično injiciranje glukoze in inzulina opraviti v tistih odmerkih, ki so v posameznem primeru potrebni. Glavna stvar je doseči normalizacijo ravni glukoze v krvi.

Režim zdravljenja, odmerjanje, trajanje tečaja in drugi recepti za vsakega pacienta so različni in jih določi izključno le zdravnik. Odvisno je od vrste sladkorne bolezni, bolnikovega stanja, resnosti bolezni in značilnosti telesa..

Kontraindikacije

Vsako zdravilo ima svoje kontraindikacije in neželene učinke, vendar je prepovedano dajati kapalke diabetikom za krvne žile v takih splošnih primerih:

  • individualna nestrpnost do ene ali druge komponente;
  • nezdružljivost predpisanega zdravila z zdravili, ki jih jemlje oseba (zato ne pozabite obvestiti endokrinologa o vseh zdravilih, ki jih uživate, ne da bi jih predpisovali);
  • miokardni in cerebralni infarkt v akutnem obdobju;
  • ishemična bolezen srca;
  • srčno popuščanje v dekompenzirani obliki;
  • otekanje pljuč;
  • obdobje nosečnosti in dojenja;
  • anurija;
  • bolezen ledvic v akutni fazi;
  • nekatere patologije jeter;
  • neizločanje tekočine iz telesa.

Pozorno je treba biti s kapljičnim injiciranjem zdravil diabetikom z arterijsko hipotenzijo (nizek krvni tlak), hemofilijo (strjevanje krvi slabo, kar ima za posledico krvavitev). Prav tako je nezaželeno dajati kapalke po operaciji..

S sladkorno boleznijo so za posode potrebne kapljice, vendar mora zdravnik sodelovati pri izbiri zdravil. Če ne upoštevate kontraindikacij, so možni resni zapleti, ki vodijo v smrt. Vsak diabetik bi moral razumeti, kako pomemben je predhodni celovit pregled in dosledno upoštevanje vseh navodil endokrinologa.

Kapljice za diabetes mellitus tipa 2: pregled zdravil, kontraindikacije

Inzulinska rezistenca poveča potrebe telesa po insulinu. Povišana raven inzulina v krvi se imenuje hiperinzulinemija. Potreben je za "potiskanje" glukoze v celice pod pogoji odpornosti na inzulin. Za zagotovitev hiperinzulinemije deluje trebušna slinavka s povečanim stresom. Presežek inzulina v krvi ima naslednje negativne posledice:

  • zvišuje krvni tlak;
  • poškoduje krvne žile od znotraj;
  • nadalje poveča odpornost na inzulin.

Hiperinsulinemija in inzulinska rezistenca tvorita začaran krog, ki se medsebojno krepita. Vsi zgoraj navedeni simptomi se skupaj imenujejo metabolični sindrom..

Traja več let, dokler beta celice trebušne slinavke zaradi večjega stresa ne izgorijo. Po tem se simptomom metaboličnega sindroma doda visok krvni sladkor..

In končali ste - diagnosticirate lahko sladkorno bolezen tipa 2. Očitno je, da je bolje, da ne pripeljemo do razvoja sladkorne bolezni, ampak da začnemo preventivo čim prej, tudi na stopnji presnovnega sindroma.

Najboljši način za preprečevanje tega je dieta z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov in prijetna vadba..

Kako se razvija sladkorna bolezen tipa 2 - povzemamo. Genetski vzroki vnetnih procesov trigliceridov v krvi - vse to povzroča odpornost na inzulin.

To pa posledično povzroča hiperinzulinemijo - povečano raven inzulina v krvi. To spodbuja povečano kopičenje maščobnega tkiva v trebuhu in pasu.

Trebušna debelost zviša raven trigliceridov v krvi in ​​poveča kronično vnetje. Vse to še dodatno zmanjša občutljivost celic na delovanje inzulina..

Sčasoma se beta celice trebušne slinavke ne spopadajo s povečano obremenitvijo in postopoma umrejo. Na srečo prekinitev cikla, ki vodi do sladkorne bolezni tipa 2, ni pretežka..

To je mogoče storiti z dieto z malo ogljikovimi hidrati in prijetno vadbo..

Vzroki za diabetes, odvisni od insulina - podrobno

Strokovnjaki se strinjajo, da sladkorno bolezen tipa 2 povzroča predvsem odpornost na insulin - zmanjšanje občutljivosti celic na delovanje inzulina. Izguba sposobnosti trebušne slinavke za proizvodnjo inzulina se pojavi šele v poznejših fazah bolezni.

Ob pojavu sladkorne bolezni tipa 2 odvečni inzulin kroži v krvi. Toda slabo znižuje krvni sladkor, saj celice niso zelo občutljive na njegovo delovanje..

Debelost naj bi povzročila odpornost na inzulin. In obratno - močnejša je odpornost na inzulin, več inzulina kroži v krvi in ​​hitreje se kopiči maščobno tkivo..

Razlike med to boleznijo in sladkorno boleznijo tipa 1

Zdravljenje sladkorne bolezni tipa 1 in 2 je v marsičem podobno, vendar obstajajo pomembne razlike. Razumevanje teh razlik je ključ do uspešnega nadzora krvnega sladkorja..

Sladkorna bolezen tipa 2 se razvije počasneje in blažje kot sladkorna bolezen tipa 1. Krvni sladkor pri sladkorni bolezni tipa 2 se redko dvigne na "kozmične" višine.

A kljub temu brez skrbnega zdravljenja ostane povišana in to povzroči razvoj zapletov sladkorne bolezni, ki vodijo v invalidnost ali smrt..

Povišan krvni sladkor pri sladkorni bolezni tipa 2 moti živčno prevodnost, poškoduje krvne žile, srce, oči, ledvice in druge organe. Ker ti procesi običajno ne povzročajo očitnih simptomov, se sladkorna bolezen tipa 2 imenuje "tihi morilec".

Pomembni simptomi se lahko pojavijo že, ko je škoda postala nepopravljiva - na primer odpoved ledvic. Zato je pomembno, da ne bodite leni, da sledite režimu in izvajate terapevtske ukrepe, četudi še nič ne boli..

Ko boli, bo prepozno.

Na začetku je sladkorna bolezen tipa 2 manj resna kot diabetes tipa 1. Vsaj pacient nima nevarnosti, da bi se »stopil« v sladkor in vodo in v nekaj tednih boleče umrl.

Ker na začetku ni akutnih simptomov, je bolezen lahko zelo zahrbtna, postopoma uničuje telo. Sladkorna bolezen tipa 2 je vodilni vzrok za odpoved ledvic, amputacijo spodnjih okončin in slepoto po vsem svetu.

Spodbuja razvoj srčnih napadov in kapi pri diabetikih. Pogosto jih spremljajo tudi vaginalne okužbe pri ženskah in impotenca pri moških, čeprav so v primerjavi s srčnim infarktom ali možgansko kapjo to malenkosti.

Kako učinkovito zdraviti sladkorno bolezen tipa 2

Najprej preberite razdelek »Uvod za zdravljenje sladkorne bolezni« v članku »Diabetes tipa 1 ali 2: Kje začeti«. Sledite seznamu dejanj, ki so tam navedena.

Če dieta z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov znižuje krvni sladkor, vendar ni dovolj, tj. ne do norme, - priključite drugo raven. Če drugi ne nadomesti popolnoma sladkorne bolezni, preidejo na tretjo, tj. dodajte tablete.

V težkih in naprednih primerih, ko začne diabetik skrbeti za svoje zdravje prepozno, je vključena četrta stopnja. Vbrizgajte toliko insulina, kot je potrebno, da se krvni sladkor povrne v normalno stanje.

Hkrati pridno nadaljujte s prehranjevanjem na dieti z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov. Če sladkorna bolezen pridno sledi dieti in telovadi z veseljem, potem so običajno potrebni majhni odmerki insulina.

Dieta z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov je nujno potrebna za vse sladkorne bolnike tipa 2. Če boste še naprej jedli hrano, preobremenjeno z ogljikovimi hidrati, potem ni ničesar v sanjah o prevzemu nadzora sladkorne bolezni..

Vzrok za diabetes tipa 2 je, da telo ne prenaša ogljikovih hidratov, ki jih jeste. Prehrana z omejenimi ogljikovimi hidrati hitro in močno zniža krvni sladkor.

A še vedno pri mnogih diabetikih ni dovolj, da bi krvni sladkor ostal normalen, kot pri zdravih ljudeh. V tem primeru je priporočljivo kombinirati prehrano s telesno aktivnostjo..

Pri sladkorni bolezni tipa 2 je potrebno intenzivno zdravljenje za zmanjšanje stresa na trebušni slinavki. Zaradi tega bo proces "izgorevanja" njegovih beta celic zaviran.

Vse aktivnosti so usmerjene v izboljšanje občutljivosti celic na delovanje inzulina, tj. zmanjšajo odpornost na inzulin. Potrebno je zdravljenje diabetesa tipa 2 z injekcijami insulina le v redkih hudih primerih, ne več kot 5-10% bolnikov.

O tem bomo podrobno razpravljali na koncu članka..

Kaj moramo storiti:

  • Preberite članek "Inzulinska odpornost". Opisuje tudi, kako se spoprijeti s to težavo..
  • Prepričajte se, da imate natančen meter (kako) in nato vsak dan večkrat izmerite krvni sladkor.
  • Pozorno bodite pozorni na nadzor nad krvnim sladkorjem po obrokih, pa tudi na prazen želodec..
  • Preklopite na dieto z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov. Jejte samo dovoljeno hrano, strogo izogibajte se prepovedanih živil.
  • Vaja. Najboljši način za tek je kakovostna tehnika teka, zlasti za diabetike tipa 2. Fizična aktivnost je za vas življenjsko pomembna.
  • Če dieta z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov v kombinaciji z vadbo ni dovolj, to pomeni, da imate po obroku še vedno veliko sladkorja, jim nato dodajte tablete Siofor ali Glucophage..
  • Če vsi skupaj - dieta, vadba in Siofor - ne pomagajo dovolj, potem boste le v tem primeru morali vbrizgati podaljšani inzulin ponoči in / ali zjutraj na prazen želodec. Na tej stopnji ne morete storiti brez zdravnika. Ker shemo terapije z insulinom pripravi endokrinolog in ne neodvisno.
  • Nikoli se ne ustavite na dieti z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, ne glede na to, kaj vam zdravnik predpiše inzulin. Naučite se, kako napisati insulinsko terapijo za sladkorno bolezen. Če vidite, da zdravnik predpisuje odmerke insulina "s stropa" in ne pogleda vaših zapisov o meritvah krvnega sladkorja, potem ne uporabljajte njegovih priporočil, ampak se obrnite na drugega strokovnjaka.

Upoštevajte, da je treba v veliki večini primerov inzulin vbrizgati le tistim s sladkorno boleznijo tipa 2, ki so preveč leni za vadbo..

Oglejmo si nekaj značilnih situacij, da v praksi pokažemo, kakšen bi lahko bil resnični cilj zdravljenja. Najprej preberite članek "Cilji oskrbe sladkorne bolezni". Vsebuje osnovne podatke. Odtenki določanja ciljev zdravljenja sladkorne bolezni tipa 2 so opisani spodaj..

Recimo, da imamo bolnika s sladkorno boleznijo tipa 2, ki mu uspe nadzorovati krvni sladkor s pomočjo diete z malo ogljikovih hidratov in prijetne vadbe. Uspelo mu je brez tablet za diabetes in inzulina..

Tak diabetik bi si moral prizadevati, da bi svoj krvni sladkor vzdrževal pri 4,6 mmol / L ± 0,6 mmol / L pred, med in po obroku. Ta cilj bo lahko dosegel z načrtovanjem obrokov pred časom..

Poskusiti naj bi zaužil različne količine hrane z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, medtem ko bo določil optimalno velikost svojih obrokov. Naučite se sestaviti jedilnik za dieto z malo ogljikovimi hidrati.

Porcije naj bodo takšne velikosti, da človek vstane s stola na polno, vendar ne prenajeda, hkrati pa je krvni sladkor normalen..

Cilji, za katere si morate prizadevati:

  • Sladkor 1 in 2 uri po vsakem obroku - ne več kot 5,2-5,5 mmol / l
  • Krvna glukoza zjutraj na prazen želodec ni višja od 5,2-5,5 mmol / l
  • Glicirani hemoglobin HbA1C - pod 5,5%. V idealnem primeru - pod 5,0% (najnižja umrljivost).
  • Kazalniki "slabega" holesterola in trigliceridov v krvi so v mejah normale. "Dober" holesterol - lahko je višji od običajnega.
  • Krvni tlak ves čas ni višji od 130/85 mm Hg. Čl., Hipertenzivnih kriz ni (morda boste morali jemati tudi dodatke za hipertenzijo).
  • Ateroskleroza se ne razvije. Stanje krvnih žil se ne poslabša, tudi v nogah.
  • Dobra krvna slika za tveganje za srčno-žilni sistem (C-reaktivni protein, fibrinogen, homocistein, feritin). To so pomembnejši testi kot holesterol.!
  • Padajoči vid se ustavi.
  • Pomnilnik se ne poslabša, temveč izboljša. Tudi miselna aktivnost.
  • Vsi simptomi diabetične nevropatije v nekaj mesecih izginejo brez sledu. Vključno z diabetičnim stopalom. Nevropatija je popolnoma reverzibilen zaplet.

Recimo, da skuša pojesti dieto z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov in posledično je njegov krvni sladkor po jedi 5,4 - 5,9 mmol / L. Endokrinolog bo rekel, da je to super.

Ampak rekli bomo, da je to še vedno nad normo. Študija iz leta 1999 je pokazala, da se v takšnih razmerah tveganje za srčni napad poveča za 40% v primerjavi z ljudmi, katerih krvni sladkor po obrokih ne presega 5,2 mmol / L..

Takemu bolniku toplo priporočamo, da se z veseljem ukvarja s telesno vadbo, da bi še dodatno znižal sladkor v krvi in ​​ga spravil na raven zdravih ljudi. Wellness jogging je zelo prijetna aktivnost in celo dela čudeže pri normalizaciji krvnega sladkorja.

Če bolnika s sladkorno boleznijo tipa 2 ni mogoče prepričati v telesno aktivnost, so poleg diete z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov predpisane tablete Siofor (metformin). Zdravilo Glucophage je isti Siofor, vendar s podaljšanim delovanjem.

Veliko manj verjetno je, da povzroči neželene učinke, kot so napihnjenost in driska. Tudi dr. Bernstein meni, da glukofag znižuje krvni sladkor 1,5-krat bolj učinkovito kot Siofor in to upravičuje njegovo višjo ceno..

Dolgotrajna izkušnja sladkorne bolezni: težak primer

Razmislite o bolj zapletenem primeru diabetesa tipa 2. Bolnik je diabetik z dolgoletnimi izkušnjami - sledi dieti z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, jemlje metformin in celo opravlja telesno aktivnost.

Toda njegov krvni sladkor po jedi še vedno ostaja povišan. V takšnih razmerah, da znižate krvni sladkor na normalno, morate najprej ugotoviti, po katerem obroku se najbolj poveča krvni sladkor..

Za to se 1-2 tedne izvaja popolna kontrola krvnega sladkorja. In nato eksperimentirajte s časom jemanja tablet in poskusite nadomestiti tudi Siofor z glukofagom.