Cista trebušne slinavke

Cista trebušne slinavke je nenormalna tvorba votline, ki je pogosto napolnjena s tekočino. Simptomi te patologije niso nespecifični, zato so potrebne dodatne študije (ultrazvok, CT), da jo prepoznamo. Zdravljenje je odvisno od velikosti ciste in prisotnosti zapletov.

Opredelitev in klasifikacija

Cista je videti kot votlina v tkivu trebušne slinavke in običajno vsebuje tekočino: trebušni sok, vnetni eksudat, kri. Razvija se kot posledica vnetja ali poškodbe. Notranji prostor ciste lahko komunicira s kanalom trebušne slinavke ali pa je ločena tvorba. Ta strukturna značilnost je pomembna pri izbiri metode zdravljenja in vpliva na prognozo bolezni..
Tvorba cistične votline poteka v več fazah:

  • prva stopnja - 1,5 meseca;
  • druga stopnja - do 3 mesece;
  • tretja stopnja - do enega leta;
  • četrta faza - več kot leto dni.

Razlikovati med resničnimi cistami in psevdocistami. Prvi imajo steno obloženo z epitelijskim tkivom od znotraj. Pojavijo se veliko redkeje in jih zlahka diagnosticiramo med instrumentalnimi študijami..

Obstajajo tri vrste pravih cist:

  • prirojena: diagnosticirana takoj po rojstvu;
  • vnetna: so posledica pankreatitisa;
  • tumor: sestavljen iz atipičnih celic.

Za razliko od resničnih psevdociste nimajo notranjega epitelija. Običajno jih tvorijo sosednji organi in manjši omentum. Pogosto kot posledica vnetja trebuha ali travme v trebuhu.

Ciste trebušne slinavke so akutne, subakutne in kronične vzdolž tečaja. Prvi dve možnosti trajata 3 oziroma 6 mesecev. Kronična oblika bolezni traja več kot šest mesecev.

Razlogi

Akutni destruktivni ali kronični pankreatitis je najpogostejši vzrok cist. Tvorba votline se pojavi 3-4 tedne po začetku bolezni. Ta zaplet pankreatitisa se pojavi pri 21% bolnikov, pogosteje pri moških z alkoholizmom.

Redkeje travma trebuha z krvavitvijo znotraj trebuha postane vzrok cističnih tvorb. V tem primeru se na mestu hematoma pojavijo votline, napolnjene s serozno vsebino..

Govorijo o prirojeni cisti, če ni jasnih znakov vnetnega procesa ali poškodbe. Patologija se diagnosticira po naključju med ultrazvočnim ali tomografskim pregledom.

Simptomi in zapleti

Ciste trebušne slinavke pogosto nimajo specifičnih simptomov. To še posebej velja za formacije majhnih velikosti, ki se morda sploh ne manifestirajo. Za večje ciste so značilne dispeptične motnje, bolečina ali astenični sindrom. Patologijo lahko pomislimo, če so prisotne naslednje pritožbe:

  • bolečina v epigastričnem območju in levem hipohondriju, ki seva (daje) v hrbet;
  • slabost, včasih bruhanje, napihnjenost;
  • hitra utrujenost, nizka temperatura;
  • obstruktivna zlatenica zaradi stiskanja žolčnih kanalov;
  • prisotnost goste elastične tvorbe v epigastričnem območju.

Pogosto po trpljenju akutnega pankreatitisa ali travme in popuščanju glavnih simptomov več tednov opazimo "svetlobni interval". In po nastanku ciste se znaki patologije trebušne slinavke ponovno pojavijo.

Simptomi se lahko razlikujejo glede na lokacijo cistične votline. Na primer, velike tvorbe v regiji glave trebušne slinavke spremlja zlatenica in oslabljena želodčna gibljivost. Za ciste v predelu repa je značilen sindrom bolečine različne intenzivnosti.

Najpogostejši zaplet ciste trebušne slinavke je suppuration. Zvišanje telesne temperature, pridružijo se pojavi zastrupitve, bolečina se intenzivira. Ob neugodnem poteku se lahko razvije sepsa, ki predstavlja neposredno grožnjo bolnikovemu življenju. V povprečju se okužba s cistami pojavi pri 20% bolnikov.

Manj pogosto se razvije krvavitev. Za kliniko akutnega trebuha je značilno: ostra bolečina, slabost, bruhanje, napenjanje trebušnih mišic, vročina.

Vprašanje malignosti (malignosti) ciste trebušne slinavke ostaja odprto. Nekateri strokovnjaki menijo, da se votlina oblikuje ob ozadju obstoječega tumorja. Drugi govorijo o sekundarni naravi karcinoma.

Diagnostika

Če sumite na patologijo trebušne slinavke, se morate posvetovati s terapevtom, gastroenterologom ali kirurgom. Po analizi pritožb in anamneze bo zdravnik opravil splošni pregled. V tej fazi je včasih mogoče sumiti na velike ciste - v zgornjem delu trebuha so otipljive kot gosta tvorba.

Za potrditev diagnoze bodo potrebne dodatne študije:

  • ultrazvočno skeniranje trebušnih organov;
  • računalniško ali magnetnoresonančno slikanje.

Po indikacijah so dodatno predpisani rentgen trebušne votline, fibrogastroduodenoskopija (FGDS). Potrebni so za prepoznavanje sočasnih patologij želodca, črevesja, jeter, žolčnika. FGDS ugotovi posredne znake bolezni trebušne slinavke: erozije želodčne sluznice na mestu stiskanja s ciste, krčne žile požiralnika, metastaze. Za določitev encimske funkcije organa in diagnozo akutnega vnetnega procesa so potrebne biokemijske študije (lipaza, amilaza itd.).

Zdravljenje

Izbira zdravljenja je odvisna od velikosti ciste, njene lokacije in prisotnosti zapletov. Na primer, majhne ciste po trpljenju pankreatitisa zdravimo konzervativno, z rednim ultrazvokom. Po drugi strani pa zapleti, kot so okužba ali krvavitev, zahtevajo radikalno kirurško zdravljenje..

Konzervativna terapija vključuje imenovanje encimskih pripravkov, nesteroidnih protivnetnih zdravil ali antibiotikov. Zdravljenje sočasnih prebavnih patologij se izvaja s pomočjo gastroprotektorjev (Rebagit), antispazmodikov (Meteospazmil), zaviralcev protonske črpalke (Omeprazol, Esomeprazol) itd..

Radikalno kirurško zdravljenje se izvaja z naslednjimi tehnikami:

  • Punkcija pod nadzorom ultrazvoka. Kirurg prebije votlino in odstrani njeno vsebino, nato se cista opere z antiseptično raztopino.
  • Notranja drenaža ciste. Med tvorbo votline in dvanajstnikom (tanko črevo, želodec) nastane anastomoza..
  • Zunanja drenaža. Odtok vsebine ciste se pojavi skozi trebušno steno. Indiciran je za vnetni proces, neoblikovane ciste, resno stanje pacienta.
  • Odstranitev ciste (cistektomija) z resekcijo dela organa. Naredite z velikimi velikostmi votline, prisotnostjo zapletov v obliki krvavitve, suma na tumorski proces.

Danes kirurgi raje minimalno invazivne operacije, ki se izvajajo laparoskopsko ali endoskopsko. Izbira tehnike je odvisna od lokacije votline in njene vsebine..

Napoved in preprečevanje

Majhne, ​​nezapletene ciste so pogosto asimptomatske in niso življenjsko nevarne. Dovolj je le dinamično opazovanje zdravnika.
V primeru zapletov je napoved odvisna od stopnje disfunkcije organov in začetnega somatskega statusa pacienta. S pravočasno diagnozo in kirurškim posegom je prognoza ugodna. Če je cista nastala v ozadju malignega procesa, potem po radikalnem zdravljenju petletna stopnja preživetja znaša 60 do 75%.

Najboljši način za preprečevanje ciste trebušne slinavke je preprečevanje pankreatitisa. Slednje pogosto izzove zloraba alkohola ali bolezni žolčevoda..

Po mnenju strokovnjakov dieta z nizko vsebnostjo maščob (do 30-50 g maščob na dan) zmanjša tveganje za patologijo trebušne slinavke. V meniju so:

  • pusto meso na pari;
  • mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob;
  • polnozrnat kruh;
  • sadje (razen avokada);
  • kuhana, pečena, sveža zelenjava.

Hkrati morate iz prehrane izključiti katero koli ocvrto hrano, margarino, maslo, smetano, mastno meso in ribe. Vzporedno z dieto se boste morali odreči slabim navadam, vključno z omejevanjem uživanja alkohola. Prav tako je pomembno pravočasno diagnosticirati in zdraviti bolezni prebavil, zlasti patologije žolčnega sistema.

Cista trebušne slinavke

Pankreasa je največja od vseh žlez, ki jih najdemo v človeškem telesu. Izvaja zelo pomembne funkcije - sintetizira prebavne encime in uravnava presnovne procese. Hkrati je najbolj izpostavljen stresu, zaradi česar se pogosto vname in se v njem začnejo razvijati patološki procesi, ki pogosto vodijo do nastanka cističnih tvorb na žlezi. Zdravljenje ciste trebušne slinavke je zelo zapleten in dolgotrajen postopek, ki skoraj brez kirurškega posega skoraj nikoli ne mine. In kako se cista trebušne slinavke manifestira in kako natančno se zdravi, boste zdaj izvedeli.

Razlogi

Cista trebušne slinavke je votla masa, ki se lahko oblikuje na glavi, repu ali telesu organa. V notranjosti običajno vsebuje encimske snovi, zunaj pa ima gosto lupino. Toda kljub temu pod vplivom nekaterih dejavnikov lahko cistična membrana poči, kar bo povzročilo izpust njene vsebine v trebušno votlino. In to je zelo nevarno, saj ob sproščanju encimskih snovi v trebušno votlino ne more priti le do poškodbe celovitosti in funkcionalnosti drugih notranjih organov, temveč tudi do nastanka abscesa.

In če govorimo o tem, kateri razlogi lahko izzovejo nastanek ciste na površini trebušne slinavke, potem je treba najprej razlikovati različne bolezni prebavil, ki vodijo v kršitev odtoka pankreasnega soka in vnetja trebušne slinavke..

Pogosto se cista glave trebušne slinavke ali drugega njenega dela pojavi na ozadju dedne nagnjenosti. Vendar takšne formacije zelo redko rastejo do velikih velikosti in povzročajo resne zaplete..

Do takšne neoplazme lahko pride tudi zaradi:

  • podhranjenost (prekomerno uživanje maščobne, ocvrte, slane, začinjene in prekajene hrane);
  • odvisnost od kajenja, alkohola ali drog;
  • travme trebušne slinavke, ki jo človek lahko dobi zaradi operacije, udarnine ali modrice.

Toda kljub dejstvu, da lahko različni dejavniki izzovejo nastanek ciste, so najpogosteje "krivci" v tej zadevi bolezni, ki vodijo do blokade žolčnih kanalov. Med njimi so:

  • akutni in kronični pankreatitis;
  • bolezen holesterola, za katero je značilno povečanje ravni "slabega" holesterola v krvi in ​​nastanek holesteroloških oblog v posodah, kar vodi v moteno prekrvavitev;
  • krvavitve v parenhima trebušne slinavke.

Razvrstitev

Kot vsaka druga bolezen ima tudi cista trebušne slinavke svojo klasifikacijo. Glede na strukturo je razdeljen na dve vrsti:

  • psevdocista ali psevdocista, ki nastane po prenesenih boleznih prebavnega trakta;
  • prava cista, ki se od lažne razlikuje po prisotnosti notranje epitelijske plasti (šteje se za prirojeno bolezen).

Poleg tega so cistične tvorbe na trebušni slinavki razdeljene glede na kraj njihovega nastanka:

  • telesna cista - diagnosticirana je najpogosteje in vodi v premik želodca, pa tudi debelega črevesa;
  • repna cista - velja za najbolj "neškodljivo", saj njegova lokacija na repu žleze ne vodi do premikov bližnjih notranjih organov in ne krši njihove funkcionalnosti;
  • cista glave - je med prebivalstvom redka in povzroča ne le premik dvanajstnika, ampak tudi njegovo zožitev, kar vodi v pojav stagnacije v njem.

Tudi cistične tvorbe imajo lahko drugačen značaj, zato jih delimo tudi na:

  • benigne (lažje kot druge za zdravljenje in ob pravočasnem in ustreznem zdravljenju redko privede do zapletov);
  • maligne (vsebujejo rakave celice in lahko metastazirajo na bližnje organe);
  • predrakavih (te tvorbe so benigne, vendar vsebujejo tudi rakave celice, zato pozno odkrivanje takšnih cist in odsotnost njihovega zdravljenja vodi v raka).

In ko govorimo o tem, katere druge vrste obstajajo ciste trebušne slinavke, je treba opozoriti, da so tudi razdeljene po velikosti. So majhne (v tem primeru velikost formacije ne presega premera 2 cm) in velike (lahko dosežejo 10 cm ali več v prostornini).

Simptomi

Ko se na trebušni slinavki pojavi cista, so klinične manifestacije neposredno odvisne od njene velikosti. Če je majhen, potem izraženi simptomi razvoja patoloških procesov praviloma niso. To je razloženo z dejstvom, da majhne ciste ne pritiskajo na bližnje organe in ne motijo ​​njihovega normalnega delovanja..

Če pa se na površini trebušne slinavke naenkrat tvori več cist, potem imajo v tem primeru simptomi enak značaj kot pri velikih tumorjih, kar povzroča povečanje samega organa. V tem primeru oseba razvije naslednje simptome ciste trebušne slinavke:

  • bolečina v želodcu, desnem ali levem hipohondriju (lokalizacija sindroma bolečine je odvisna od lokacije ciste);
  • šibkost;
  • zmanjšan apetit;
  • zmanjšanje telesne teže;
  • pogosti napadi slabosti in bruhanja.

Še več, lahko je paroksizmalna, torej lahko nastane šele po izpostavljenosti določenim dejavnikom (na primer po fizičnem naporu, prehranjevanju itd.) Ali pa trajna.

Diagnostika

Ker majhne ciste skoraj nikoli ne spremljajo hudi simptomi, za velike ciste pa je značilna klinika, ki se pogosto pojavi tudi z razvojem drugih bolezni, da bi lahko postavili natančno diagnozo in določili z nadaljnjimi metodami zdravljenja, je treba opraviti celoten pregled. Običajno vključuje:

  • endoskopski pregled trebušne slinavke, dvanajstnika 12, želodec;
  • biokemijski krvni test;
  • splošna analiza urina in krvi;
  • Slikanje z magnetno resonanco;
  • računalniška tomografija (izvaja se v hudih primerih, na primer, ko pri bolniku odkrijemo cistofibrozo).

Zdravljenje

Da preprečimo komplikacijo postnekrotične ciste, jo je treba začeti zdraviti takoj po diagnozi. Vendar v tem primeru uporaba kakršnih koli zdravil ne bo prinesla nobenega rezultata, saj takšne tvorbe nimajo lastnosti samo-absorpcije. Zato v tem primeru na pomoč prihaja samo operacija. Operacija se lahko izvede na več načinov:

  • sklerozirajoče novotvorbe;
  • punkcijsko drenažo ciste.

V prvem primeru zdravljenje ciste trebušne slinavke pomeni uporabo posebnega zdravila - sklerozanta, ki se injicira neposredno v votlino neoplazme, prilepimo njegove stene skupaj.

V drugem primeru se cista odstrani, po kateri je nameščena drenaža. Drenaža je zelo pomembna, saj zagotavlja normalen odtok tekočine iz žleze in preprečuje zastoje v njej. Če je cistična tvorba povzročila deformacijo organa ali pojav rakavih celic v njem, lahko med operacijo opravimo tudi delno resekcijo trebušne slinavke. Vendar se v tem primeru najpogosteje zatečejo k laparoskopski metodi izvajanja operacije..

Ta metoda kirurškega posega ima zelo dobre preglede in velja za najmanj travmatično, saj se med njo v projekciji žleze naredi le nekaj punkcij, s pomočjo katerih se izvedejo vsi potrebni ukrepi, in sicer se odstrani vsebina ciste, odstranijo se njene stene in prizadeta območja organa.

Običajno standardna pooperativna terapija vključuje:

  • jemanje zdravil proti bolečinam in antispazmodičnih zdravil, ki odpravljajo boleče občutke v trebušni slinavki in preprečujejo krče v njej;
  • jemanje encimskih pripravkov, ki prispevajo k normalni prebavi;
  • dietetična hrana, ki zagotavlja odstranitev prekomerne obremenitve trebušne slinavke;
  • omejevanje telesne aktivnosti prvih 3-5 mesecev po operaciji.

Pomembno! Če v pooperativnem obdobju ne upoštevate vseh teh pravil, potem negativne posledice niso izključene. Po operaciji se v organu razvijejo vnetni procesi, ki lahko vodijo ne le do njegove disfunkcije, ampak tudi do ponovne tvorbe cističnih formacij, kar bo zahtevalo večkratno kirurško posredovanje.

Prehrana za ciste trebušne slinavke je predpisana takoj po operaciji. V tem primeru je prvih nekaj dni pacientu običajno prepovedano jesti karkoli. Pijete lahko le malo vode. Če se bolnikovo stanje izboljša, je po 2-3 dneh dovoljeno jesti. Le vnos vseh prehrambenih izdelkov naj poteka postopoma in v zelo majhnih količinah.

V tem primeru je treba prehranjevalni obrok upoštevati 4-7 tednov po gladovni stavki. Vključuje lahko:

  • kuhano pusto meso;
  • ribe na pari;
  • žitarice (iz njih se pripravljajo juhe in žitarice);
  • zelenjavne juhe (ne morete jih kuhati v mesni, ribji ali gobovi juhi);
  • mlečni in fermentirani mlečni izdelki.

Po operaciji mora bolnik nujno izključiti iz prehrane:

  • mastna in ocvrta hrana;
  • kumarice;
  • prekajeno meso;
  • izdelki iz moke;
  • slaščice;
  • vroče omake in začimbe;
  • gazirane in alkoholne pijače;
  • močan čaj in kava.

Za pospešitev procesa ponovne vzpostavitve funkcionalnosti trebušne slinavke po operaciji priporočamo tudi zdravljenje z ljudskimi zdravili. Vendar pa se pred tem vsekakor posvetujte s svojim zdravnikom. Praviloma se v tem primeru uporabljajo različne decokcije in infuzije, ki jih izdelujejo iz zdravilnih zelišč - celandin, yar, ribez, kalendula in lingonberry.

Možni zapleti

Vsaka oseba, ki ji je bila diagnosticirana ta bolezen, bi morala vedeti, kako nevarna je cista v trebušni slinavki in do česar lahko privede nenehno odlaganje njenega zdravljenja. Z nepravočasno terapijo se lahko pojavijo naslednji zapleti:

  • ruptura ciste in odprtje notranje krvavitve;
  • suppuration z nadaljnjim razvojem abscesa;
  • tvorba fistule;
  • cistična fibroza;
  • fistule, ki ustvarjajo nekakšne "prehode" v trebušni votlini, ob katerih začnejo encimske snovi "hoditi".

Toda treba je opozoriti, da če ima oseba diagnozo ciste in takoj začne zdravljenje, upošteva vsa pravila v prehrani in redno jemanje zdravil, ima vse možnosti, da se izogne ​​pojavu takih zapletov. In kot kažejo dolgoletne prakse, je to res tako.

Napoved

Neugodna prognoza je postavljena, ko bolniki k zdravniku pridejo prepozno, to je ali je cista velika in je privedla do disfunkcije bližnjih organov, ali pa je maligna in je povzročila razvoj raka. V slednjem primeru se je zelo težko znebiti bolezni in zahteva ne le kirurško posredovanje, temveč tudi sevalno terapijo..

Preprečevanje

Kot veste, je razvoj bolezni vedno lažje preprečiti kot zdraviti. In cista trebušne slinavke ni izjema. Vsaka oseba za preprečitev njenega nastanka potrebuje:

  • pravilno jesti;
  • športaj;
  • sledite vsakodnevni rutini;
  • izključite prenajedanje ponoči;
  • znebite se slabih navad;
  • pravočasno zdravite bolezni prebavnega trakta.

Treba je razumeti, da je cista trebušne slinavke zelo resna patologija, ki lahko privede do invalidnosti ali nepričakovane smrti. Zato v nobenem primeru ne smemo odlašati z zdravljenjem.!

Cista trebušne slinavke

Cista trebušne slinavke je patološko stanje, pri katerem nastanejo votline v parinhematski plasti organa, napolnjene s izločki trebušne slinavke in detritusom tkiva. V cističnih votlinah celice trebušne slinavke nekrotizirajo (umrejo), nadomeščajo pa jih vlaknasto tkivo. Ciste predstavljajo resno nevarnost za zdravje zaradi nevarnosti degeneracije v maligne strukture; se lahko oblikujejo pri moških in ženskah, otroci niso izjema.

Mehanizem in vzroki za razvoj patologije

Pankreasa igra pomembno vlogo pri razgradnji in kasnejši asimilaciji beljakovin, ogljikovih hidratov in maščob. Organ ima alveolarno strukturo, ki predisponira za ciste. Tvorba cističnih struktur v žlezi ni norma in jo povzročajo prirojene nepravilnosti v tvorbi organa ali sekundarni dejavniki.

Mehanizem nastanka temelji na uničenju lastnih tkiv organa. Pod vplivom negativnih dejavnikov v parinhematski plasti trebušne slinavke nastajajo nabiranja odmrlih tkiv, telo razmeji patološko območje od zdravih - nastane kapsula vezivnih ali vlaknastih celic. Kapsula se postopoma napolni z zrnato vsebino in izločkom - tako se pojavi cista.

Pogosti vzroki za pojav patologije:

  • prirojena blokada kanalov žleze;
  • prisotnost kamnov;
  • pankreatitis - akutni, kronični, alkoholni;
  • nekroza trebušne slinavke;
  • poškodba organov;
  • endokrine bolezni - debelost, diabetes;
  • zajedavcev parazitov.

Razvrstitev patologije

Ciste razvrščamo v:

  • Resnično (prirojena) - votline v žlezi so prisotne od rojstva, mehanizem tvorbe je določen v predporodnem obdobju. Prirojene ciste se ne povečajo v velikosti, njihova votlina je v celoti sestavljena iz skvamoznih epitelijskih celic. Pojav pravih cist zaradi obstrukcije pankreasnih kanalov vodi v vnetje s tvorbo vlaknatega tkiva - ta patologija se imenuje "cistična fibroza" ali policistična.
  • Lažne (psevdociste) - tvorbe votlin, ki so se pojavile ob ozadju vnetnih procesov v trebušni slinavki, poškodbah in drugih dejavnikih sekundarne narave.

Patološke votline se lahko tvorijo v različnih delih trebušne slinavke - na glavi, telesu in repu. Po statističnih podatkih se cista glave redko diagnosticira, in sicer v 15% vseh primerov; 85% je posledica cističnih lezij telesa in repa organa. V skoraj 90% primerov so ciste sekundarne in se razvijejo ob ozadju prejšnjega pankreatitisa. 10% primerov je povezanih s poškodbo organov.

Klasifikacija Atlanta se uporablja v zvezi s cističnimi tvorbami, ki se pojavijo po akutnem pankreatitisu:

  • akutne ciste - pojavijo se hitro, nimajo jasno oblikovanih sten, kanalov žleze, parinhematna plast ali tkivo lahko delujejo kot votlina;
  • subakutni (kronični) - razvijejo se iz akutnih, saj se stene votlin tvorijo iz vlaknastih in granulacijskih tkiv;
  • absces - gnojno vnetje strukture, votlina je napolnjena s serozno vsebino.

Ciste so z vidika poteka patologije:

  • zapletene s fistulami, krvjo, gnojom ali perforacijo;
  • nezapleteno.

Klinična slika

Simptomi ciste trebušne slinavke niso vedno opazni. Klinične manifestacije so posledica velikosti votlin, njihove lokalizacije, izvora. Ob prisotnosti posameznih cističnih tvorb v žlezi velikosti do 50 mm ni očitnih znakov - cista ne pritiska na kanale in sosednje organe, ne stiska živčnih končičev - bolnik ne doživlja nelagodja.

Prisotnost velikih večjih votlin daje žive klinične manifestacije, klasičen znak je bolečina. Po naravi bolečine lahko določite stopnjo cistične lezije:

  • s tvorbo lažnih cist na ozadju pankreatitisa je bolečina močna in ostra, pokriva ledveno območje in levo stran;
  • nestrpne bolečine, ki se pojavijo nenadoma, lahko kažejo na rupturo ali suppuration votlino, še posebej, če ima bolnik vročino;
  • prisotnost ciste, ki stiska sončni pleksus, se počuti z pekočo bolečino, ki seva v hrbet.

Poleg bolečine se patologija manifestira z drugimi simptomi:

  • slabost in bruhanje;
  • motnja blata, vključno s steatorejo (kapljice maščobe v blatu);
  • prebavne motnje, slaba absorpcija hranil in izguba teže;
  • zmanjšan apetit;
  • dvig temperature na subfebrilne številke.

Zapleti

Cista trebušne slinavke je še posebej nevarna z možnostjo degeneracije v rakavi tumor. V strukturnem smislu so cistične votline lahko benigne ali maligne oblike. Rak trebušne slinavke je hudo, skoraj neozdravljivo stanje, za katerega je značilen hiter potek z obsežnimi metastazami. Benigne ciste so enako nevarne zaradi nevarnosti rupture in kasnejšega razvoja peritonitisa.

Tvorba fistule je še en resen zaplet. S perforacijo cističnih formacij se pojavijo popolne in nepopolne fistule - patološki prehodi, ki komunicirajo z zunanjim okoljem ali drugimi organi. Prisotnost fistul povečuje tveganje za okužbo in razvoj bakterijskih procesov.

Velike ciste pritiskajo na posode in kanale žleze ter na sosednje organe trebušne votline, kar povzroča negativne posledice:

  • razvoj obstruktivne zlatenice z lokalizacijo cist v glavi;
  • otekanje v nogah, ko se stisne portalna vena;
  • disuricne motnje s pritiskom na predel sečil;
  • črevesna obstrukcija pri stiskanju lumena v črevesnih zankah (redko stanje, ki se pojavi ob prisotnosti velikih cist trebušne slinavke).

Identifikacija patologije

Zdravnik, ki pregleda in zdravi osebe s sumom na ciste trebušne slinavke, je gastroenterolog. Ob začetnem obisku je obvezno zbrati anamnezo, razjasniti bolnikove pritožbe in pregledati s palpacijo. S prstnim pregledom trebušne regije lahko čutimo izrastke z jasnimi mejami. Celovit pregled vključuje sklop laboratorijskih in instrumentalnih metod.

Seznam laboratorijskih testov vključuje preučevanje krvi, vključno z biokemijo. Ob prisotnosti patologije se odkrijejo premiki vrednosti bremena ESR in bilirubina (povečanje), levkocitoza, povečana aktivnost alkalne fosfataze. Analiza urina lahko posredno pokaže znake vnetja z zapletenimi cistami - v urinu najdemo skupno beljakovine in levkocite.

Pri potrditvi patologije instrumentalne metode zagotavljajo zanesljive informacije:

  • Ultrazvok vam omogoča, da določite velikost cističnih votlin, njihovo število, prisotnost zapletov;
  • MRI omogoča vizualno in natančno oceno velikosti, odnosa cističnih struktur s kanali žleze;
  • scintigrafija (radionuklidno slikanje) se uporablja kot dodatna metoda za razjasnitev lokacije patološke votline v parinhemi žleze;
  • endoskopska retrogradna holangiopankretografija kot visoko natančna metoda daje podrobne podrobnosti o strukturi votline, njeni zgradbi in povezavi s kanali; vendar ima med raziskavo veliko tveganje za okužbo;
  • navaden rentgen trebuha se uporablja za določanje meja votlin.

Če je struktura notranje plasti cističnih formacij nejasna, je za potrditev ali ovržitev malignosti potrebno opraviti biopsijo tkiv trebušne slinavke. Biopsija se opravi pod ultrazvočnim vodstvom ali med CT preiskavo. Diferencialna diagnoza z biopsijo omogoča pravočasno odkrivanje onkologije in preprečevanje rasti rakavih celic.

Zdravljenje

Zdravljenje ciste trebušne slinavke se izvaja s kirurškimi posegi. Zdravljenje z zdravili za potrjene več ciste je neučinkovito. Operacija ni indicirana za posamezne majhne (do 30-50 mm ciste) ciste, če ne prizadenejo sosednjih organov in ne povzročajo negativnih simptomov. Odstranjevanje maligne ciste, tudi pri majhnih velikostih, je obvezno, da preprečimo metastaze.

V kirurški gastroenterologiji se za boj proti cisti trebušne slinavke uporabljajo 3 metode:

  • odstranitev patoloških žarišč - resekcija;
  • drenaža ciste (zunanja in notranja);
  • laparoskopija.

Med ekscizijo odstranimo telo ciste in sosednji del trebušne slinavke. Prostornina ekscizije je odvisna od velikosti votline, stanja parinhematske plasti žleze - resekcija glave, distalno, pankreatoduodenal.

Notranja drenaža ciste se izvede skozi anastomozo med telesom ciste in želodcem, dvanajstnikom ali tankim črevesjem. Notranja drenaža je varna in fiziološka metoda, ki izboljša bolnikovo stanje - zagotovljen je prehod vsebine votline, bolečina izgine, verjetnost ponovitve je minimalna.

Zunanja drenaža ciste se izvaja z zapletenim potekom patologije:

  • kopičenje gnojnega eksudata;
  • neformirane cistične votline;
  • povečana vaskularizacija (tvorba novih žil) v stenah ciste;
  • splošno resno stanje.

Z zunanjo drenažo se lahko pojavijo negativne posledice v obliki nastanka fistule, povečanja ciste v velikosti in rasti novih formacij. Sepsa se redko razvije. V vsakem primeru se zunanja in notranja drenaža izvaja samo z benignimi strukturami..

Laparoskopija je nežna metoda, njena prednost je odsotnost obsežnih kirurških zarez in hitro okrevanje pacienta. Laparoskopija je primerna za odstranjevanje volumetričnih enojnih cističnih struktur. Bistvo tako minimalno invazivnega posega je vnašanje punkcijske igle v problematične žarišča s sesanjem vsebine.

Terapija z zdravili je usmerjena v popravljanje osnovne bolezni. Ob prisotnosti pankreatitisa je nujno predpisati encime za zagotovitev ustrezne prebave in lajšanje stresa iz trebušne slinavke. Za lajšanje bolečin se uporabljajo antispazmodiki in analgetiki. Nadzor nad nivojem glukoze v krvi je obvezen; če se krši, so predpisana ustrezna zdravila.

Dieta

Prehrana za cistične lezije temelji na največjem varčevanju trebušne slinavke. Pravilno organizirana prehrana lahko zmanjša tveganje za ponovitev bolezni in ohrani encimske sposobnosti žleze. Načela prehrane za ciste trebušne slinavke:

  • delni obroki v rednih presledkih (3-4 ure);
  • vsa hrana je temeljito obrisana in zdrobljena;
  • načini kuhanja - kuhanje, pečenje, kuhanje;
  • zavrnitev maščob in ocvrtih;
  • omejitev v kruhu in pecivu;
  • osnova prehrane je beljakovinska hrana (rastlinski beljakovine ne smejo biti več kot 30% dnevnega odmerka).

Bolnikom je strogo prepovedano jesti mastno meso, gobe, fižol. Najbolj uporabni izdelki so mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob, piščančje in puranje meso, kuhana jajca, zelenjava po toplotni obdelavi. Od pijač so uporabni nekoncentrirani sokovi, želeji in kompoti. Dieta - vseživljenjska in najmanjša popuščanja lahko izzovejo poslabšanje.

Napoved

Napoved za preživetje je odvisna od osnovnih vzrokov patologije, poteka in ustreznosti terapije. Za bolezen je značilna visoka stopnja zapletov - pri 10-50% bolnikov potek bolezni spremljajo onkologija, okužba in notranje krvavitve. Po resekciji verjetno rastejo nove ciste. Ob upoštevanju zdravniških priporočil, rednega spremljanja in jemanja encimov obstaja možnost, da se ohrani normalna življenjska doba.

Da bi preprečili ponovitev in ohranili stabilno stanje, morajo bolniki:

  • se držite diete;
  • zavrnite alkoholne pijače;
  • se hitro odzovejo na težave s prebavili.

Cistična lezija trebušne slinavke je redka bolezen, če ni ustreznega zdravljenja, so posledice strašne. Zmožnosti sodobne medicine omogočajo uspešno premagovanje bolezni in bolnikom omogočajo polno življenje. Glavna stvar je zgodnja diagnoza in dobro izbrana metoda, kako se znebiti ciste.

Cista trebušne slinavke: simptomi in zdravljenje, vzroki in sorte

Cista trebušne slinavke je tvorba votline, ki je napolnjena z encimskimi snovmi in tvori na trebušni slinavki. Prirojene nepravilnosti in različne bolezni lahko izzovejo nastanek ciste trebušne slinavke. Tvorbe votline se lahko porušijo, kar vodi do resnih posledic in zapletov.

  • Etiologija
  • Razvrstitev
  • Simptomi
  • Diagnostika
  • Zdravljenje
  • Zapleti
  • Preprečevanje
  • Napoved

Etiologija

Eden najpogostejših vzrokov za to bolezen je dedna patologija. V večini primerov formacije s to etiologijo ne rastejo do velikih velikosti, zato ne vodijo do resnih zapletov.

Obstajajo takšni predisponirajoči dejavniki:

  • uživanje neželene hrane;
  • travma;
  • slabe navade.

Pogosto se lahko pojavi cista trebušne slinavke zaradi akutnih ali kroničnih bolezni, ki povzročajo zamašitev žolčnih kanalov. Naslednje bolezni lahko povzročijo pojav ciste:

  • pankreatitis;
  • visok holesterol v krvi;
  • krvavitve v parenhima trebušne slinavke.

Diagnostika

Patologijo v prebavnem traktu je mogoče odkriti po naključju, če ne povzroča skrbi in je prirojena. V primeru značilnih pritožb se morate obrniti na strokovnjaka.

Vizualni pregled

S slikanjem diagnosticiramo cista, če je narasla. Izkušeni zdravnik lahko prepozna mesto izbokline na mestu nastanka. Asimetrični trebuh kaže na možno prisotnost ciste trebušne slinavke in fistule v trebušni slinavki.


Asimetrični trebuh kaže na možno prisotnost ciste trebušne slinavke in fistule v trebušni slinavki.

Laboratorijski pregled

Specifičnih sprememb v analizi urina in blata ni mogoče določiti. Rahlo povečanje levkocitov, rdečih krvnih celic in drugih krvnih parametrov ne kaže neposredno vzroka slabega zdravja in cističnih oteklin..

Instrumentalne metode

Visoko informativni instrumentalni pregledi, povezani z zapleti ciste, razkrivajo obsežne informacije o velikosti, lokaciji, lokalnih povezavah z ultrazvokom, slikanjem z magnetno resonanco (MRI).

Razvrstitev

Obstajata dve glavni kategoriji, v katere uvrščamo vse ciste, ki se tvorijo na trebušni slinavki. V prvi vrsti razvrstitev ciste odlikujejo po svoji strukturi. Torej obstaja:

  • lažna cista trebušne slinavke (nastala po boleznih);
  • prava cista trebušne slinavke (je prirojena patologija z žleznim epitelijskim slojem).


Vrste ciste trebušne slinavke

Tudi tvorbe votline so razvrščene glede na kraj njihove lokalizacije na organu. Zato obstajajo tri kraji lokalizacije:

  • cista na telesu trebušne slinavke (pojavi se najpogosteje, moti položaj želodca in debelega črevesa);
  • repna cista trebušne slinavke (ta tvorba ne vpliva na organe, ki obdajajo trebušno slinavko);
  • cista glave trebušne slinavke (tvorba, ki je redkejša od drugih in lahko stisne dvanajstnik).

Po naravi izobraževanja jih razlikujemo:

  • benigni;
  • maligni;
  • predrakavi.

Ciste so po svoji velikosti majhne in velike. Majhni so pogosto velikosti do 20 milimetrov, veliki pa lahko dosežejo deset centimetrov v prostornini.

Kako zdraviti ciste trebušne slinavke

Glavna metoda zdravljenja je operacija. Konzervativne taktike se uporabljajo za nepomembne (do 5-6 cm) prave cistične tvorbe s tankimi (do 1 mm) stenami in odsotnostjo izrazitih kliničnih manifestacij. V tem primeru je predpisana dieta, dinamično opazovanje pod nadzorom ultrazvoka.

Operativne tehnike so raznolike.

Vrsta delovanjaIndikacijeKirurški volumen
Izliv (luskanje)Velike prave cistične tvorbe, ki jih spremljajo simptomi kroničnega pankreatitisa ali zapletov. Izvaja se samo za benigne lezije.Odstranjevanje neoplazme ob ohranitvi okoliških tkiv, ki so ločena s tupim instrumentom, če je mogoče - ročno.
Distalna resekcija trebušne slinavkeVeč cističnih tvorb telesa in repa žlezeOdstranitev formacij z delom organa.
Cystojejunostomija - anastomoza (fistula, povezava) med psevdocito in zanko jejunumaVelikanske psevdociste glave in telesa žlezeOsvetlitev sprednje stene psevdociste, ki je blizu nje postavila zanko jejunuma, se je izklopila s prehoda, kar je ustvarilo anastomozo.
Transgastrična ali transgastrična cistogastrostomija - nalaganje anastomoze med psevdocito in želodcemVelike psevdociste repa žlezeNastanek anastomoze med psevdocito in želodcem. Že nekaj dni se želodec raztovori skozi dvanajstnik. Bolnika negujemo z intravensko infuzijo hranil.
Transduodenalna cistoduodenostomija - nalaganje anastomoze med psevdocito in dvanajstnikomMajhne psevdociste, ki se nahajajo v glavi trebušne slinavkeNastanek anastomoze med votlino psevdociste in lumenom dvanajstnika za odtok vsebine.
Marsupializacija - zunanja drenažaEhinokokne psevdociste ali psevdociste, zlivene s sosednjimi organi, katerih odstranjevanje je nemogoče brez poškodb slednjih.Sekcija, praznjenje votline psevdociste, pritrjevanje njenih sten na parietalni peritoneum in kožo, kar omogoča, da se votlina postopoma napolni z granulacijami in brazgotino.

Za katero različico kirurške drenaže uporabiti, se odloči glede na lokalizacijo psevdociste, prisotnost in stopnjo zlitja z okoliškimi organi. Namen operacije je izprazniti vsebino lažne ciste v lumen želodca, jejunuma ali dvanajstnika. Nato se votlina psevdociste okuži in skoraj v celoti opomore, če morfoloških in kliničnih znakov kroničnega pankreatitisa ni..

V zadnjem času se pogosto uporabljajo punkcija in zunanja drenaža psevdocist pod nadzorom ultrazvoka in CT. Če študija vsebine razkrije visoko koncentracijo encima amilaze, potem to kaže na povezavo med votlino psevdociste in izločevalnimi kanali trebušne slinavke..

Če takšne povezave ni, je možno postopno utrjevanje sten tvorbe s posebno raztopino, kar vodi do aseptične nekroze epitela sten in kasnejšega zaraščanja lumena. Če pride do sporočil z izločevalnimi kanali, se ta metoda ne uporablja, saj obstaja možnost, da sklerozirajoča raztopina pride v njihov lumen.

Simptomi

Simptomi ciste trebušne slinavke so odvisni od velikosti samih formacij. Torej, če so formacije votline majhne, ​​potem ni izrazitih simptomov. To je posledica dejstva, da se majhni tumorji ne dotikajo okoliških organov in ne motijo ​​njihovega delovanja. Izključeni so samo tisti primeri, ko je veliko teh formacij..

Praviloma se simptomi tega patološkega procesa pojavijo, ko tvorba začne rasti. Bolečina se začne pojavljati v desnem ali levem hipohondriju. Bolečine med to boleznijo so lahko:

Običajno se napadi bolečine lahko poslabšajo po jedi ali med fizičnim naporom..

Tudi zdravniki ugotovijo naslednje znake te bolezni:

  • šibkost;
  • dramatično hujšanje;
  • pogoste bolečine v trebuhu;
  • toplota;
  • zmanjšan apetit;
  • slabost in bruhanje.

Pogost znak razširjenih votlin je občutek stiskanja v epigastrični regiji..

Napoved ciste trebušne slinavke

Prognoza je odvisna od narave formacije, njene lokacije, velikosti in prisotnosti zapletov. S pravočasnim kirurškim zdravljenjem, gladkim pooperativnim potekom, benignimi novotvorbami je prognoza običajno ugodna..

Prisotnost tumorskih cističnih novotvorb, tudi z njihovo odstranitvijo, lahko spremljajo recidivi. Prognoza, zlasti z maligno naravo formacij, je dvomljiva. Kako dolgo bo pacient živel, je odvisno od številnih dejavnikov..

Zdravljenje

Običajno zdravljenje ciste trebušne slinavke poteka v bolnišničnem okolju, saj je glavno zdravljenje operacija. Kirurgija se izvaja z naslednjimi tehnikami:

  • skleroza tvorbe (odprava pomanjkljivosti z uvedbo posebne raztopine);
  • punkcijsko drenažo ciste trebušne slinavke.

Pri izvajanju druge metode operacije se cista odstrani in se namesti drenaža, kar prispeva k nenehnemu odlivu tekočine. Včasih med operacijo prizadeti del organa delno odstranimo.

Če ima bolnik eno samo veliko cista, se za operacijo uporablja laparoskopska metoda. Med to operacijo se vstavi igla za punkcijo, s pomočjo katere se vsebina sesa skozi trebušno votlino.

Po operaciji so zdravila včasih predpisana za:

  • zmanjšanje bolečine;
  • encimska terapija.

Dieta za ciste trebušne slinavke je po operaciji pomembna. Dieta v takih primerih je zelo stroga, saj je takšna bolezen zelo zapletena, kršitev prehrane pa lahko privede do zapletov.

Prvih nekaj dni je indiciran terapevtski post. Potem je postopno dovoljeno v prehrano vnašati naslednje izdelke:

  • kuhane ali parjene ribe;
  • perutnina, zajec in goveje meso;
  • različna žita;
  • jajca;
  • izdelki iz moke;
  • juhe brez juhe.

Priporočljivo je pitje veliko tekočine.

Iz prehrane morate izključiti:

  • alkoholne pijače;
  • kava;
  • ocvrta, mastna, začinjena hrana;
  • zelo slana hrana.

Poleg terapije z zdravili in prehrane je koristno tudi zdravljenje z ljudskimi zdravili. Najpogostejša ljudska metoda zdravljenja je priprava zeliščnih decokcij. Pijače pogosto pripravljajo iz teh zelišč:

  • celandin;
  • kalendula;
  • tisočletja;
  • listi borovnice, ribeza ali borovnice.


Zbiranje jagodičja iz listov ciste trebušne slinavke

Včasih lahko ciste zdravite z mumiyo, ki jo je treba raztopiti v soku aloje. Pred uporabo takšnih sredstev se vsekakor posvetujte s svojim zdravnikom..

Napoved in preprečevanje

Cista žleze v 70% lahko povzroči zaplet pri prizadeti osebi, napoved ozdravitve pa je majhna, saj se po izvedenih operacijah lahko ponovno tvori na poškodovanem območju. Tak razvoj dogodkov v zadnjem času pridobiva določen odstotek posledic. To je v veliki meri odvisno od pravilnosti življenja, upoštevanja pravil uživanja hrane in njene kakovosti, odsotnosti škodljivih škodljivih navad.

Strašna napoved med zdravljenjem je, ko pride do rupture patološke tvorbe v trebušni slinavki, saj to izzove okužbo telesa in pojav peritonitisa. Če jih ne zdravimo, zaraščanje zdravih celic tkiva v patološke raka.

Nastala patologija ni redka bolezen, vendar jo pogosto odkrijemo le v naključnem vrstnem redu. Ker na določenih stopnjah ne ustvarja težav, pogosto pa se zgodi, da se identifikacija pojavi šele med njenim razvojem, ko je terapija že potrebna le s kirurškim posegom. Zato spremljajte svoje zdravje in vsako leto opravite popoln pregled telesa in notranjih organov glede patologij.

Razlogi

Cista trebušne slinavke je neoplazma na stenah žleze, ki vsebuje pankreasno tekočino ali gnojni izcedek, ki je posledica poškodbe organa. Simptomi neoplazme so tesno odvisni od velikosti lezije, vzroka patologije in nelagodja telesa. Za prepoznavanje bolezni se uporabljajo diagnostični ukrepi:

Ti diagnostični ukrepi bodo ocenili velikost žarišča in naravo pojava.

Zdravljenje patologije vključuje kirurško posredovanje, notranjo in zunanjo drenažo, pa tudi izsuševanje dela prizadetega organa žleze, vendar zdravniki uporabljajo to metodo le takrat, ko je nujno potrebno, ko je bolnikovo življenje ogroženo. Človeška trebušna slinavka ima svojo individualno strukturo:

Glavno mesto neoplazme v trebušni slinavki je telo, rep in v manjši meri tudi glava. Revna cista prizadete žleze ali cista na glavi organa prispeva k razvoju rakavega stanja, onkološke patologije. Če torej odkrijemo težavo, najprej odpravimo vzrok.

Človeška trebušna slinavka izvaja zelo pomemben postopek za telo, cepljenje hrane, prispeva k njeni hitri absorpciji in napolnitvi telesa s koristnimi mikroelementi, ki jih vsebuje hrana (beljakovine, ogljikovi hidrati, koristni mikroelementi, maščobe). Te snovi so človeku potrebne in so neposredno vključene v življenje telesnih tkiv, krvnih žil in kože. Nezadostna količina snovi s patologijo žleze povzroča motnje v delovanju prebavnega trakta in celotnega telesa

Izvor cističnih zalivk je posledica poškodbe organa trebušne slinavke in njegovih tkiv. Izkaže se, da so poškodovani robovi tkiva zaraščeni z novo plastjo tkivne komponente, saj telo poskuša prizadeti predel zaustaviti iz zdravega dela trebušne slinavke. Hkrati pojav izzove težave s prostim gibanjem pankreasnega soka in to postane vzrok nekroze in napada pankreatitisa. Poleg tega že sama rast novega tkiva na tkivu, ki ga poškoduje nekroza, ustvari membrano kapsule, ki je napolnjena s tekočino. Sčasoma se patologija poveča v velikosti in volumnu, kar vodi do kasnejših težav in prekrivanja kanalov trebušne slinavke.

Obstajajo razlogi in merila za pojav žarišča neoplazme:

  • prirojena patologija;
  • kamni v žolčniku in njegovih kanalih;
  • pankreatitis različnih oblik (akutni, kronični, alkoholni);
  • nekroza organskih tkiv;
  • travma;
  • stranske bolezni (diabetes mellitus, prekomerna teža);
  • parazitske poškodbe organov.

Nastale ciste imajo svojo splošno sprejeto klasifikacijo, ki se uporablja za označevanje patologije in se vzpostavi po diagnostičnih ukrepih. Vzpostavitev in razumevanje njegove klinične slike poteka omogoča predpisovanje pravilnega zdravljenja bolezni.

Cista trebušne slinavke: vzroki in simptomi, zdravljenje

Cista trebušne slinavke je tvorba votline, ki vsebuje trebušno slinavko. V cističnih kapsulah celice trebušne slinavke (trebušne slinavke) odmrejo in jih nadomestijo vlaknasta tkiva. Tvorbe predstavljajo resno nevarnost za človeško življenje, saj so nagnjene k degeneraciji v maligne tumorje. Tako odrasli moški kot ženske in otroci niso zavarovani pred nastankom cist..

Mehanizem razvoja in vzroki ciste trebušne slinavke

Pankreasa aktivno sodeluje v procesih razgradnje in asimilacije ogljikovih hidratov, maščob, beljakovin. Strukturne značilnosti organa prispevajo k nastanku cističnih formacij, ki so posledica tako prirojenih nepravilnosti v strukturi in delovanju trebušne slinavke kot sekundarnih dejavnikov.

Razvojni mehanizem temelji na uničenju žleznih tkiv in njihovi poznejši nadomestitvi. Odmrle celice se kopičijo v plasteh trebušne slinavke, telo omeji prizadeto območje iz zdravih tkiv, kar ima za posledico nastanek kapsule. Nastala cistična votlina je tvorjena iz vezivnih tkiv (vlaknastih), napolnjenih s sekretorno tekočino.

Glavni vzroki nastanka ciste na trebušni slinavki vključujejo:

  1. Kršitev odtoka izločka zaradi blokade kanalov. Patološko stanje je posledica prirojene anomalije;
  2. Razvoj pankreatitisa drugačne narave (kronične, alkoholne, akutne patologije);
  3. Kamnita tvorba;
  4. Nekroza trebušne slinavke, resna bolezen, ki je zaplet akutnega pankreatitisa;
  5. Poškodbe, poškodbe, modrice žleze;
  6. Patologije endokrinega sistema: diabetes, debelost;
  7. Parazitske okužbe.
nazaj k vsebini ↑

Klasifikacija ciste trebušne slinavke

Na mestu lokalizacije so neoplazme razdeljene na ciste glave, repa in telesa organa.

Cista na glavi trebušne slinavke

Cista na glavi trebušne slinavke je tvorba, ki je votlina s sekretorno tekočino. Tovrstna vzgoja je redka. Patologija negativno vpliva na delovanje žleze, zavira proizvodnjo hormonov in beljakovinskih encimov. Z njeno rastjo je možno stiskanje dvanajstnika. Oblikovanje organa organa se kaže zaradi bolečine in nelagodja zaradi pritiska na bližnja tkiva in organe..

Repna cista trebušne slinavke

Ta vrsta formacij je lokalizirana na koncu (repu) organa. Posebnosti njegove lokacije omogočajo, da ne negativno vplivajo na okoliška tkiva in organe. V večini primerov se ciste te lokalizacije pojavijo kot posledica kroničnega pankreatitisa. Postnekrotična cista trebušne slinavke, ki se tvori v repu organa, je kopičenje sekretorne tekočine, omejeno s stenami kapsule vezivnega tkiva.

Izobraževanja so razvrščena po drugih merilih:

  1. Narava pojava. To merilo vam omogoča, da izobrazbo razdelite na resnično in lažno. Prave novotvorbe so prirojene ciste, ki nastanejo kot posledica nepravilnosti v razvoju organa v embrionalnem obdobju. V večini primerov ta vrsta tvorbe ni nagnjena k rasti. Prave tvorbe so napolnjene z izločki, obloženih z epitelijskimi celicami.

Lažne ciste nastanejo kot posledica prejšnjih bolezni. V večini primerov (do 90%) je ta vrsta tvorbe posledica nekroze trebušne slinavke ali pankreatitisa. Kot rezultat razvoja teh patologij se tkiva žleze uničijo. Prizadeta površina se od zdravih tkiv ograji z oblikovanjem kapsule vlaknatega tkiva.

Retentivna cista na trebušni slinavki nastane kot posledica zamašenega kanala. Ta vrsta tvorbe je nagnjena k rasti. Retencijske formacije se lahko razpočijo zaradi vpliva različnih dejavnikov.

Parazitske ciste v večini primerov nastanejo, ko ličinke parazitov (ehinokok, opisthorchus) vstopijo v telo. Ta vrsta formacij je zelo nevarna, nagnjena k hitri rasti, negativnim vplivom na okoliška tkiva in organe;

  1. Potek patologije. Formacije so razdeljene na zapletene (v primeru fistul, gnoj, perforacija, kri), nezapletene;
  2. Klasifikacija Atlante (ločitev cist, ki je posledica akutnega pankreatitisa):
  • Akutna oblika - tvorbe se hitro pojavijo, organski kanali lahko služijo kot cistične votline. Struktura ciste ni jasna;
  • Kronične ali subakutne - tvorijo se akutne oblike;
  • Gnojno vnetje cistične tvorbe - absces, votlina ciste je napolnjena z gnojnimi vsebinami.
nazaj k vsebini ↑

Simptomi ciste trebušne slinavke

Pogosto se tvorba razvije asimptomatsko. Pojav simptomov ciste trebušne slinavke je posledica velikosti tvorbe, izvora, mesta lokalizacije. V primerih tvorbe posameznih struktur, katerih velikost ne dosega 5 cm, ni izrazitih simptomov - formacije ne pritiskajo na sosednje organe, kanali, živčni končiči niso oslabljeni. Pacient ne občuti nelagodja in bolečine.

Razvoj izobraževanja, povečanje velikosti, daje izrazite manifestacije. Glavni simptom velike cistične novotvorbe je bolečina. Po svoji naravi lahko določite stopnjo škode:

  • V primerih razvoja lažnih cist zaradi pankreatitisa pride do intenzivnega, ostrega sindroma bolečine. Bolečina sega na levo stran in ledveno območje;
  • Moteča in neznosna bolečina, ki se je pojavila spontano, lahko signalizira akutno suppuration tvorbe, rupturo cistične votline. To stanje v večini primerov spremlja povečanje kazalnikov temperature;
  • Pekoča bolečina, ki seva v hrbet, kaže na veliko cista, ki stisne solarni pleksus.

Simptomi, povezani z bolečino, so:

  • Napadi slabosti in bruhanja;
  • Motnje v sestavi blata: steatorreja (kapljice maščobe v blatu), razbarvanje (postane lažje);
  • Razbarvanje urina - temnenje;
  • Zmanjšan apetit
  • Prebavne motnje, zaradi katerih se elementi, ki so potrebni za telo, slabo absorbirajo, preskrba s hranili je omejena, teža se zmanjša;
  • Opaženo povečanje temperature.

Razvoj cističnih tvorb v žlezi je prepreden z resnimi posledicami. Nevarnost ciste trebušne slinavke je v njeni nagnjenosti k degeneraciji v maligni tumor. Rak trebušne slinavke je resno stanje, ki ga praktično ni mogoče zdraviti. Zanj je značilen hiter razvoj in obsežno širjenje metastaz..

Benigne tvorbe so nevarne z možnostjo rupture z naknadnim razvojem peritonitisa.

Eden najresnejših zapletov je nastajanje fistul. Pojav fistuloznih prehodov, ki komunicirajo z drugimi organi, zunanje okolje znatno poveča tveganje za okužbo in razvoj obsežnih bakterijskih lezij.

Velike cistične strukture stisnejo posode, kanale organa in pritiskajo na bližnje organe trebušne votline. Negativni učinek ciste vodi do številnih resnih posledic:

  • Razvoj evangelijske bolezni (zlatenica). To patologijo izzovejo formacije, lokalizirane v glavi žleze;
  • Stiskanje portalne vene, kar vodi do močnega otekanja, jakosti in bolečine spodnjih okončin;
  • Dysuric pojavi, ki izhajajo iz pritiska na območje sečnega sistema. Med procesom uriniranja se pojavijo bolečine in krči, pojavljajo se lahko pogosti nagoni, urinska inkontinenca, enureza;
  • Črevesna obstrukcija. Patološko stanje je posledica stiskanja črevesnih zank. Ta pojav se pojavlja redko in je posledica velikih cist trebušne slinavke.
nazaj k vsebini ↑

Diagnostični pregled

Diagnosticiranje ciste trebušne slinavke vključuje obisk gastroenterologa. Zdravnik opravi pregled s palpacijo območja trebuha. Občutek tega območja vam omogoča, da določite zaobljeno tvorbo gosto elastične konsistence z jasnimi mejami. Specialist opravi razgovor z bolnikom, pri čemer je še posebej pozoren na naslednja merila: starost, prisotnost kroničnih bolezni, slabe navade, življenjski slog.

Za potrditev diagnoze pomagajo metode instrumentalne in laboratorijske diagnostike:

  1. Laboratorijski testi: preiskava krvi, biokemija. Prisotnost cističnih tvorb bo odražala premike v ESR (hitrost sedimentacije eritrocitov), ​​povečan bilirubin, povečano aktivacijo alkalne fosfataze in povečano število levkocitov. Vnetni procesi v cističnih votlinah odražajo prisotnost levkocitov in skupnih beljakovin v urinu;
  2. Instrumentalne metode:
  • Ultrazvočni pregled, ki vam omogoča, da določite velikost formacij, kraj lokalizacije, stopnjo cistične lezije, nastale zaplete
  • Magnetnoresonančna slika (MRI) podrobno razkrije strukturne značilnosti cističnih formacij, velikost, stopnjo vpliva na bližnja tkiva in strukture;
  • Endoskopska holangiopankretografija je visoko natančna raziskovalna metoda, ki vam omogoča podrobno proučevanje strukture ciste, značilnosti njene strukture, vpliv na okoliška tkiva, povezavo s kanali;
  • Radionuklidno slikanje (scintigrafija). Metoda se uporablja kot dodatna raziskovalna metoda za razjasnitev lokalizacije nastanka trebušne slinavke;
  • Za določitev meja cističnih tvorb se uporablja splošna radiografija trebušne votline;
  • Biopsija. Študija se izvede v primeru razjasnitve narave notranje vsebine formacij. Pregled lahko odkrije rakave celice. Biopsija se opravi med računalniško tomografijo ali pod vodstvom ultrazvoka. Ta vrsta pregleda vam omogoča natančno razlikovanje cističnih tvorb, prepoznavanje malignih tumorjev in preprečevanje razvoja netipičnih celic.
nazaj k vsebini ↑

Zdravljenje ciste trebušne slinavke

Zdravljenje ciste trebušne slinavke se izvaja kirurško, saj zdravljenje z zdravili ni učinkovito. Operacija ni potrebna, če je cistična tvorba enojna in benigna, ima majhnost (do 5 cm), cista nima negativnega učinka na bližnja tkiva in organe in ni značilna hudih simptomov. Maligne ciste so predmet obvezne kirurške odstranitve.

Glavne vrste operacije ciste trebušne slinavke vključujejo:

  • Resekcija - odstranitev cističnih tvorb;
  • Drenaža novotvorb (notranja in zunanja);
  • Laparoskopska metoda.

Resekcija vključuje odstranitev cistične votline in sosednjih območij trebušne slinavke.

Notranja drenaža ciste trebušne slinavke se izvede skozi stičišče ciste in želodca, tankega črevesa ali dvanajstnika. Ta vrsta operacije je varna metoda, z minimalno verjetnostjo ponovitve. Zunanja drenaža se izvaja z zapleteno tvorbo cist.

Laparoskopija je najbolj nežna metoda: kirurški rez je minimalen, rehabilitacijsko obdobje pa čim hitrejše. Ta vrsta kirurškega posega se uporablja za odstranjevanje velikih posameznih formacij.

Dietna terapija

Posebno vlogo pri nastanku cist v trebušni slinavki igra dietetska terapija, ki pomaga znatno zmanjšati tveganje za ponovitev in ohraniti normalno delovanje organa..

Kaj je s cista trebušne slinavke? Najraje naj bodo naslednje jedi:

  • Lahke zelenjavne juhe, začinjene z žlico kisle smetane z nizko vsebnostjo maščob;
  • Mesne juhe z nizko vsebnostjo maščob z ajdovo kašo, ovseno kašo, rižem, rezanci, korenčkom;
  • Kuhana ali želejeva riba z nizko vsebnostjo maščob;
  • Pečeno ali prečiščeno sladko sadje in zelenjava;
  • Zaželeno je piti infuzijo šipkovega šipka, šibke čaje z mlekom. Sveže pripravljene sokove je treba razredčiti z vodo (1: 2);
  • Ovsena kaša, ajda, riževa kaša na vodi;
  • Kuhana jajca ali palete omlete;
  • Mesne jedi iz prehranskih sort: zajec, piščanec, puranje, teletina. Meso se kuha na pari ali kuhano;
  • Mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob;
  • Sušen črni ali beli kruh.
nazaj k vsebini ↑

etnosznanost

Zdravljenje ciste trebušne slinavke z ljudskimi sredstvi je treba izvajati po dogovoru s spremljajočim zdravnikom. Najučinkovitejši recepti vključujejo:

  • Zeliščna decokcija 3 sestavnih delov. Kalendula, rumenjak in celandin pomešamo v enakih delih. Čajno žličko surovin prelijemo s kozarcem vrele vode. Juha se infundira 2 uri, filtrira, jemlje peroralno pred jedjo;
  • Infuzija 5 sestavin. Potrebni: jagodni listi, lingonberry, borovnica, grahove lupine, koruzna svila. Vse komponente se mešajo v enakih razmerjih. Žlico surovin vlijemo v kozarec vrele vode. Juha se infuzira celo noč, nato se filtrira. Infuzijo jemljemo peroralno pred obroki 2 tedna.

V ljudskih receptih se uporabljajo zelišča, ki imajo pomirjevalni, analgetični, protivnetni učinek, lajšajo krče in pomagajo tkivom trebušne slinavke, da se hitreje opomorejo.

Napoved in preprečevanje cist trebušne slinavke

Prognoza je neposredno odvisna od vzroka, ki je izzval razvoj patologije, pravočasnosti in ustreznosti zdravljenja. Za nastanek ciste je značilno veliko tveganje za zaplete, vključno z rakom. Po resekciji obstaja velika verjetnost za ponovitev, rast novih formacij.

Normalna življenjska doba je zagotovljena s strogim upoštevanjem zdravniških priporočil, nadzorom stanja ščitnice, uživanjem esencialnih snovi in ​​encimov.

Da bi preprečili ponovitev, ohranite stanje, ki ne krši kakovosti življenja, je potrebno:

  • Upoštevajte pravila dietne terapije za ciste trebušne slinavke;
  • Znebite se slabih navad (uživanje alkohola, kajenje tobaka);
  • Redno se pregledujte pri gastroenterologu.