Kožne bolezni pri sladkorni bolezni tipa 2

Zdravniki različnih specialnosti, vključno z endokrinologi, se soočajo s patološkimi spremembami na koži. Kožne poškodbe so lahko nenamerna ugotovitev ali pacientova glavna pritožba. Na prvi pogled so neškodljive kožne spremembe lahko edini znak resne bolezni. Koža je najbolj dostopen organ za raziskovanje in hkrati vir najpomembnejših informacij. Kožna lezija lahko razjasni diagnozo pri številnih notranjih boleznih, vključno z diabetesom mellitusom (DM).

Kožne spremembe pri sladkorni bolezni so precej pogoste. Hude presnovne motnje, na katerih temelji patogeneza sladkorne bolezni, vodijo do sprememb v skoraj vseh organih in tkivih, vključno s kožo [30].

Nekateri kožni simptomi, povezani s sladkorno boleznijo, so neposredna posledica presnovnih sprememb, kot sta hiperglikemija in hiperlipidemija [4, 7]. Progresivna poškodba vaskularnega, živčnega ali imunskega sistema pomembno prispeva tudi k razvoju kožnih manifestacij. Mehanizmi drugih dermatoloških lezij, povezanih s sladkorno boleznijo, ostajajo neznani [7, 20].

Hiperinzulinemija, kot jo opazimo v zgodnjih fazah insulinsko odporne sladkorne bolezni tipa 2, lahko prav tako prispeva k spremembam na koži..

Tudi makro- in mikroangiopatije pomembno poslabšajo potek kožnih zapletov sladkorne bolezni. Pri bolnikih s sladkorno boleznijo prihaja do povečanega "uhajanja" ali prepustnosti žilne stene, zmanjšanja reaktivnosti žil na simpatično inervacijo in hipoksemičnega stresa [4, 43]. V kombinaciji z arteriosklerozo velikih žil te mikrovaskularne motnje prispevajo k nastanku diabetičnih razjed. Poleg tega sladkorna bolezen razvije izgubo občutljivosti na kožo, ki povzroča okužbe, kar pomeni, da je to nagnjenost k okužbam in poškodbam [16]. Praviloma imajo diabetične kožne lezije dolg in vztrajen potek s pogostimi poslabšanji in jih je težko zdraviti.

Obstaja več klasifikacij kožnih lezij pri sladkorni bolezni, temeljijo na kliničnih značilnostih in nekaterih vidikih patogeneze kožnih sprememb. Glede na klasifikacijo A. N. Khlebnikove, N. V. Marycheva. (2011) [14] kožno patologijo sladkorne bolezni konvencionalno razdelimo na pet glavnih skupin:

1) dermatoze, povezane s sladkorno boleznijo;

2) kožne patologije, povezane s sladkorno boleznijo in odpornostjo na inzulin;

3) kožna patologija, povezana z angiopatijo;

4) idiopatske erupcije;

5) bakterijske in glivične okužbe.

V klasifikaciji, ki so jo opisali Andrea A. Kalus, Andy J. Chien, John E. Olerud (2012) [4], ločimo naslednje skupine kožnih poškodb, povezanih s sladkorno boleznijo:

1) kožne manifestacije diabetesa, povezane s presnovnimi, vaskularnimi, nevrološkimi ali imunskimi motnjami (diabetična skleradema, akanthosis nigricans, diabetično zgoščevanje kože, omejena gibljivost sklepov in sindromu podoben sklerodermi, eruptivni ksantomi, kožne okužbe (bakterijske, glivične), diabetični ulkusi);

2) bolezni, povezane s sladkorno boleznijo, z nejasno patogenezo (lipoidna nekrobioza, obročast granulom, diabetični mehur, diabetična dermopatija).

Te klasifikacije se praktično ne razlikujejo in se samo dopolnjujejo..

Diabetični sklereem se nanaša na dermatoze, povezane s sladkorno boleznijo. Skleredema je pogostejša pri dolgotrajni sladkorni bolezni v kombinaciji z debelostjo in se kaže z difuznimi simetričnimi induktivnimi spremembami kože, predvsem v vratu in zgornji tretjini hrbta, kot pomarančna lupina. Po mnenju različnih avtorjev je pogostnost njegovega pojavljanja pri bolnikih s sladkorno boleznijo 2,5-14% [28, 25, 50].

Predlagamo, da patogeneza diabetične sklerademe obsega neurejeno proizvodnjo molekul zunajceličnega matriksa s fibroblasti, kar vodi do zgostitve snopov kolagena in povečanega odlaganja glikozaminoglikanov (GAG) [53]. Bolniki z diabetično sklerademo lahko občutijo zmanjšanje bolečine in občutljivosti na svetlobo na območju prizadetih kožnih površin, prav tako pa se pritožujejo nad težavami pri gibanju zgornjih okončin in vratu. V skrajnih primerih lahko bolezen vodi do popolne izgube gibljivosti sklepov, vendar prisotnost sklereema ni povezana z retinopatijo, nefropatijo, nevropatijo ali poškodbami velikih žil [4, 25].

FOTOGRAFIJA 1. Diabetična skleradema

Povezavo z inzulinsko odpornostjo in debelostjo lahko zasledimo pri akantosis nigricans, kar se kaže v predelih kožne hiperpigmentacije s papilomatoznimi izrastki v vratu in velikimi gubami [34]. Inzulin ima osrednjo vlogo pri razvoju akantoze. Pri ženskah z akantozo je mogoče zaznati izgubo funkcionalnih mutacij v insulinskem receptorju ali receptorju za protitelesa proti insulinu (sindrom tipa A in tipa B) [18, 31]. Menijo, da prekomerna stimulacija rastnega faktorja na koži povzroča abbergentno razmnoževanje keratinocitov in fibroblastov, kar ima za posledico razvoj kliničnih manifestacij acanthosis nigricans [52]. V stanjih inzulinske rezistence in hiperinzulinemije se lahko razvije prekomerna vezava insulina na receptorje IGF-1 na keratinocite in fibroblaste [27]. Dokazi o vlogi različnih rastnih dejavnikov v patogenezi akanthoze nigricans še naprej nabirajo.

FOTO 2. Črna akantoza

Nediagnosticirana diabetes mellitus in hipertrigliceridemija lahko izzoveta pojav eruptivnih ksantomov na koži [46, 8]. So rdečkasto rumene papule, velikosti 1-4 mm, ki se nahajajo na zadnjici in ekstenzorskih površinah okončin. Patološki elementi se pojavijo v obliki zrn in sčasoma se lahko združijo v tvorbo plakov. Sprva v kožnih elementih prevladujejo trigliceridi, ker pa se mobilizirajo lažje kot holesterol, se z njihovo razgradnjo nabere več holesterola v koži [47].

Inzulin je pomemben regulator LDL aktivnosti. Stopnja pomanjkanja encimov in kasnejše čiščenje serumskih trigliceridov je sorazmerna z indeksom pomanjkanja inzulina in hiperglikemije [22]. Očistek lipoproteinov v plazmi je odvisen od ustreznih ravni insulina [17]. Pri nenadzorovani sladkorni bolezni lahko ta neuspeh pri presnovi in ​​sproščanju hilomikronov, bogatih s trigliceridi in lipoproteini zelo nizke gostote, povzroči, da se ravni trigliceridov v plazmi dvignejo na nekaj tisoč. Nenadzorovan diabetes je pogost vzrok za množično hipertrigliceridemijo [4, 26, 29].

FOTO 3 eruptivni ksantomi

Bolniki s sladkorno boleznijo so nagnjeni k razvoju kožnih okužb, zlasti s slabim nadzorom glikemije. Na površini kože bolnikov s sladkorno boleznijo odkrijemo 2,5-krat več mikroorganizmov kot pri zdravih posameznikih, baktericidna aktivnost kože pri bolnikih s sladkorno boleznijo pa je v povprečju nižja za 20% [9]. To zmanjšanje je neposredno povezano z resnostjo sladkorne bolezni. Nalezljive in vnetne bolezni se razvijejo predvsem na koži spodnjih okončin v povezavi z angio- in nevropatijami. Vzrok so ponavadi polimikrobne okužbe: Staphylococcus aureus, streptokoki skupine A in B, gram-negativne aerobne bakterije in številni anaerobi. Piodermo predstavljajo predvsem folikulitis, ektyma, erysipelas, zapletena pa je lahko z ekcematizacijo. Poleg tega je možen razvoj furunculoze, karbukul, paronikije, okužb mehkih tkiv [21].

V ozadju sladkorne bolezni obstaja povečana pogostost glivičnih okužb, ki so v strukturi bolezni pri bolnikih te kategorije po mnenju različnih avtorjev 32,5 - 45% [14, 9]. V pogojih hiperkalemije gobe aktivno uporabljajo sladkor za svoje presnovne procese in se množijo intenzivno, kar povzroča bolezen. Pri diabetes mellitusu opazimo motnjo mikrocirkulacije v posodah spodnjih okončin 20-krat pogosteje kot pri posameznikih brez endokrine patologije, kar prispeva k razvoju glivičnih lezij stopal in onihomikoze [1]. Vzročniki glivičnih okužb so dermatofiti in Candida albicans. Poleg tega pri normalni populaciji glivične kožne poškodbe, ki jih povzroča C. albicans, ne presegajo 20%, pri somatično obremenjenih pacientih pa ta vrednost naraste na 80–90% [12]. Treba je opozoriti, da se 80% registrirane kožne kandidiaze pojavi pri bolnikih s sladkorno boleznijo [5]. Najpogostejši intertrigo (s poškodbo aksilarne, dimeljske, meddigitalne prostore), vulvovaginitis, balanitis, paronikija, glositis in kotni heilitis. Poleg simptomatskih okužb vaginalnega kvasa imajo bolniki s sladkorno boleznijo tudi povečano pojavnost asimptomatskega prevoza [36].

FOTO 4 Kandidiaza velikih gub

Bolezni, povezane s sladkorno boleznijo in imajo nejasno patogenezo, vključujejo lipoidno nekrobiozo, obročast granulom, diabetični mehur in diabetično dermopatijo..

Lipoidna nekrobioza (bolezen Oppenheim-Urbach) je redka granulomatozna kronična bolezen žilno-metabolične narave, gre za lokalizirano lipoidozo z odlaganjem lipidov na tistih predelih dermisa, kjer pride do degeneracije ali nekrobioze kolagena [15]. Prvi simptomi dermatoze se običajno pojavijo v starostni skupini 20-60 let. Bolezen Oppenheim-Urbach je v otroštvu redka [13]. Incidenca nekrobiozne lipoidoze med bolniki s sladkorno boleznijo je 0,1-3% [38, 6].

Klinična slika bolezni Oppenheim-Urbach je zelo raznolika. Postopek lahko vključuje različna področja kože, predvsem pa kožo sprednjih površin nog. Verjetno je to mogoče razložiti z dejstvom, da se pri sladkorni bolezni patološke spremembe sprva pojavijo v majhnih žilah spodnjih okončin [10]. Običajno se lipoidna nekrobioza manifestira kot ena ali več jasno razmejenih rumeno-rjavih oblog. Elementi imajo vijolične, nazobčane robove, ki se lahko izbočijo ali strdijo. Sčasoma se elementi izravnajo in osrednje rumeno ali oranžno območje postane atrofično, pogosto je mogoče opaziti telangiektazije, ki dajejo prizadetim območjem lesk "zastekljen porcelan". Izguba občutljivosti se pojavi na območju plakov [44, 2, 42].

FOTO 5 Lipoidna nekrobioza

Generalizirani granuloma annulare pri 20% bolnikov je prvi znak prej diagnosticirane sladkorne bolezni tipa 2. Razmerje med granuloma annulare in diabetesom mellitusom ostaja predmet razprave, saj je lahko povezano z drugimi boleznimi [55]. Opazili so lokalizirane, posplošene, pa tudi podkožne nodularne in perforirajoče oblike obročatega granuloma, povezanih s sladkorno boleznijo [3, 37, 24].

Tipična anamneza granuloma annulus kaže na eno ali več papul, ki rastejo na obodu s sočasno centralno ločljivostjo. Lezije so lahko naravno obarvane ali eritematske ali vijolične. Običajna velikost lezij je od 1 do 5 cm v premeru [41]. Granuloma annularis je običajno asimptomatska; možen je rahel pruritus, boleče lezije so redke [33].

FOTOGRAFIJA 6 Letna granuloma

Diabetična buloza je subepidermalna bulozna dermatoza, ki se pojavi pri sladkornih bolnikih [39].

D. Kramer je leta 1930 prvič opazil mehurčke kot eno od različic kožnih lezij pri sladkorni bolezni [35]. A. Cantwell in W. Martz sta to stanje opisala kot diabetično bilozo [23,11].

Vzrok pretisnih omotov pri sladkornih bolnikih ni jasen. Obstajajo teorije o vlogi mikroangiopatije in lokalnih presnovnih motenj. Diabetična buloza se pojavlja predvsem pri osebah z dolgotrajno sladkorno boleznijo, nekoliko pogosteje pri ženskah. Starost nastanka bolezni se giblje od 17 do 79 let.

Pretisni omoti se pojavijo na nespremenjeni koži, ki sega od nekaj milimetrov do nekaj centimetrov (običajno na koži spodnjih okončin) [19]. Obstajata dve vrsti lezij: intraepidermalni pretisni omoti, ki izginejo brez brazgotin, in subepidermalni pretisni omoti, po katerih ostanejo atrofirane brazgotine. Izpuščaji so lokalizirani predvsem na stopalih in nogah, lahko pa se pojavijo na rokah in podlakti. Pretisni omoti se spontano raztopijo v 2-5 tednih, možni so recidivi [45].

FOTO 7 Diabetični mehur

Atrofične kožne poškodbe spodnjih okončin ali "pikčasti golen" so bile prvič opisane in predlagane kot marker diabetesa leta 1964 [54]. Kmalu zatem je Binkley skoval izraz diabetična dermopatija, da bi povezal te patološke spremembe s tistimi v retinopatiji, nefropatiji in nevropatiji [51]. Diabetična dermopatija je pogostejša pri bolnikih z dolgotrajno sladkorno boleznijo in je pogostejša pri moških [29, 40]. Klinično so majhni (manj kot 1 cm) atrofični obliži od rožnate do rjave barve in podobni brazgotinam, ki se nahajajo na pretibialnih območjih. Ti elementi so asimptomatski in izginejo v 1-2 letih, kar pusti rahlo atrofijo ali hipopigmentacijo [54]. Pojav novih elementov kaže, da sta pigmentacija in atrofija obstojna stanja.

FOTO 8 Diabetična dermopatija

Presnovne endokrine motnje so pogosto povod za razvoj nekaterih dermatoz. Opaženo je natančno razmerje med potekom teh bolezni in prisotnostjo endokrinopatije. Huda sladkorna bolezen je bila odkrita pri 19% bolnikov z lichen planusom, pri nekaterih od njih je prišlo do pomembne spremembe testa za toleranco na glukozo [48]. Pogosto so lezije ustne sluznice z lichen planusom kombinirane s sladkorno boleznijo in arterijsko hipertenzijo (Potekaev-Grinshpan sindrom), izpuščaji na sluznici pa so praviloma erozivne in ulcerativne narave. V obsežni študiji za določitev razmerja med luskavico in splošnim zdravjem so ugotovili, da imajo ženske z luskavico 63% večjo verjetnost, da bodo zbolele za sladkorno boleznijo kot pacienti, ki te dermatoze nimajo [49]. Glede na sladkorno bolezen je luskavica hujša, opazimo takšne oblike, kot so eksudativna psoriaza, psoriatični poliartritis, luskavica velikih gub [32].

Tako so lahko kožne spremembe dobro povezane s sistemskimi patološkimi procesi, značilnimi za sladkorno bolezen. Klinična in putomorfološka slika dermatoz in dermopatij, ki se pojavijo pred ozadjem diabetesa mellitusa, temeljijo na presnovnih, vaskularnih, nevroloških in imunskih motnjah..

Recenzenti:

Valeeva F.V., doktorica medicinskih znanosti, profesorica, vodja. seveda, endokrinologija, profesor oddelka za bolnišnično terapijo s tečajem endokrinologije, Kazanska državna medicinska univerza Ministrstva za zdravje Ruske federacije, Kazan.

Sergejeva I.G., doktorica medicinskih znanosti, profesorica oddelka za temeljno medicino FSBEI HPE, Novosibirska nacionalna raziskovalna državna univerza, Novosibirsk.

Kožni manifestacije pri sladkorni bolezni srbenje in suha koža

Kako zdraviti diabetes pri odraslih

Mnogi diabetiki se sprašujejo, ali telo lahko srbi zaradi sladkorne bolezni, če inzulin ni proizveden v pravi količini. V primeru zvišanja krvnega sladkorja pride do srbenja v ušesih, pri sladkorni bolezni srbijo glava, roke in noge, na spolovilih pa se pojavijo razjede.

Preden se znebite srbenja, morate pregledati zdravnika, ki je opravil potrebne teste, pregledati bolnika, predpisati terapijo s tabletami in mazili in po potrebi izbrati tudi zdravljenje z ljudskimi zdravili.

Običajno, če telo srbi zaradi sladkorne bolezni ali srbenja v ušesih, bolezen zdravimo z normalizacijo ravni krvnega sladkorja, vključno z uporabo zdravilne kreme, ki ustreza medicinski indikaciji.

Terapija se izvaja v več fazah, odvisno od značilnosti bolezni.

Diabetes mellitus je pogosto povezan s številnimi sočasnimi boleznimi. Privede do okvare vida, tromboze, ateroskleroze, izgube bolečine in temperaturne občutljivosti okončin in drugih zapletov.

Eden najbolj občutljivih in neprijetnih zapletov je srbeča koža pri diabetes mellitusu. Predstavlja potrebo po stalnem mehanskem draženju kože.

Pacientu je težko biti v gneči, saj ga lahko moti močno srbenje ne le kože rok in nog, temveč tudi sluznice: genitalij, anusa. Če zdravljenje ni predpisano pravočasno, se lahko razvijejo resni zapleti, do amputacije nog..

Kako zdravilne rastline vplivajo na raven glukoze v krvi

Pri zdravljenju diabetesa mellitusa lahko uporabimo približno dvesto vrst zdravilnih rastlin. So bogate z biološko aktivnimi snovmi, ki znižujejo glukozo v plazmi.

Mehanizem delovanja teh rastlin ni popolnoma razumljen, vendar se domneva, da imajo nekaj alkalizirajočega učinka. V rahlo alkalnem okolju se glukoza pretvori v fruktozo in manozo, inzulina za asimilacijo teh snovi ni potreben..

Nekatere zdravilne rastline pomagajo obnoviti celice trebušne slinavke, ki proizvajajo hormon, potreben za uravnavanje presnove ogljikovih hidratov..

Pri uporabi fitopreparacij za dosego terapevtskega učinka bo trajalo dolgo, saj zdravilne rastline vsebujejo zdravilne učinkovine v majhnih količinah. Izboljšanje na ozadju zeliščne medicine doseže približno mesec dni po tem, ko oseba začne redno jemati zdravniške stroške.

Z blagim potekom sladkorne bolezni lahko s pomočjo dietetske terapije in zdravljenja z zelišči dosežemo kompenzacijsko stanje, pri katerem je raven glukoze v mejah normale. Z zmerno resnostjo bolezni se zdravilne rastline uporabljajo hkrati s antihiperglikemičnimi zdravili ali insulinom.

Najprej je treba biti pozoren na bolnikove kazalnike sladkorja, saj lahko le, ko se ta zmanjša, dosežemo nadomestilo za osnovno bolezen in preprečimo napredovanje zapletov bolezni. Če želite to narediti, uporabite:. dietna terapija; ustrezna telesna aktivnost; zdravljenje z zdravili (injekcije insulina, jemanje tabletk antihiperglikemičnih zdravil)

  • dietna terapija;
  • ustrezna telesna aktivnost;
  • zdravljenje z zdravili (injekcije insulina, jemanje tabletk antihiperglikemičnih zdravil).

Diabetični izpuščaj zahteva lokalno terapijo. Za boj proti okužbi se uporabljajo antibiotična mazila, protivnetna zdravila, lokalni anestetiki (geli za lajšanje bolečin). Zdravniki predpišejo tudi zdravila za alergije, da bi odpravili srbenje, pekočino in oteklino, kar lahko spremlja kožne patologije.

Pravočasno zdravljenje in upoštevanje priporočil specialistov bo ustavilo napredovanje patološkega stanja in pospešilo procese celjenja izpuščajev in ran.

Katere kožne patologije so značilne za diabetike

S sladkorno boleznijo se stanje kože spremeni. Postane groba in suha, kar je mogoče zlahka prepoznati s palpacijo. Obstaja zmanjšanje elastičnosti in turgor, na pregledu lahko vidite pojav aken, ogrcev in pik.

Pomembno! Poleg stanja kože moti tudi funkcionalno stanje in njegovi derivati ​​(lasje, nohti).

Prav tako osnovna bolezen izzove pogosto pojavljanje kožnih gliv in dodajanje bakterijskih okužb. Obstaja več vrst sprememb diabetične kože:

Srbenje pri diabetesu in kako se ga znebiti

  • Kožne patologije, ki so nastale zaradi same sladkorne bolezni. Takšni procesi so opaženi kot posledica poškodbe perifernega živčnega sistema, krvnih žil, pa tudi sprememb v presnovi. V skupino spadajo diabetična nevropatija, pemfigus, razvoj kentomatoze, lipoidna nekrobioza, pa tudi različne vrste izpuščajev.
  • Kožne patologije, ki nastanejo zaradi dodatka bakterijske in glivične okužbe na ozadju "sladke bolezni".
  • Pojav zdravilnih dermatoz, ki jih povzroči zdravljenje z zdravili med zdravljenjem osnovne bolezni. To vključuje razvoj urtikarije, toksidermije.

Manifestacije izpuščaja pri diabetes mellitusu in njegove narave je mogoče oceniti s fotografije.

Lokalizacija in pojav kožnih izpuščajev pri diabetikih

Razjede na nogah pri diabetes mellitusu

Postopoma koža na spodnjih nogah postane tanka, hrapava in suha. Ko se distrofični procesi intenzivirajo, se pri diabetes mellitusu pojavijo razjede na nogah (na fotografiji 4). Ta proces olajša zmanjšanje občutljivosti - manjše odrgnine in rane na nogah s sladkorno boleznijo (fotografija v gal) ne opozorijo osebe.

Glavni vzroki za razjede pri diabetes mellitusu so predhodne modrice, žulji in mikrotraume. Toda resnični dejavniki, ki povzročajo razjede na nogah pri diabetes mellitusu, seveda ležijo veliko globlje v kršitvi oskrbe s krvjo in inervacije spodnjih okončin. Razjede se okužijo in se širijo po površini noge.

Diabetični izpuščaji

Kožni izpuščaji pri diabetes mellitusu (fotografija 5) dobijo pester videz. Zaradi presnovnih motenj na koži spodnjega dela noge se pojavijo zaobljeni, neboleči rdeče-rjavi vozlički premera 5-12 mm.

Pri 47 letih so mi postavili diagnozo sladkorna bolezen tipa 2. V nekaj tednih sem pridobil skoraj 15 kg. Stalna utrujenost, zaspanost, občutek šibkosti, vid se je začel usesti.

In tu je moja zgodba

Ko sem dopolnil 55 let, sem si že stabilno injiciral inzulin, vse je bilo zelo hudo... Bolezen se je še naprej razvijala, začeli so se občasni napadi, rešilca ​​so me dobesedno vrnili z drugega sveta. Ves čas sem mislil, da bo tokrat zadnji...

Vse se je spremenilo, ko mi je hči dovolila prebrati en članek na internetu. Ne predstavljam si, kako sem ji hvaležen za to. Ta članek mi je pomagal, da sem se popolnoma znebil diabetesa, domnevno neozdravljive bolezni. Zadnji 2 leti sem se začel bolj gibati, spomladi in poleti grem vsak dan v podeželsko hišo, gojim paradižnik in jih prodajam na trgu. Tete so presenečene, kako počnem vse, od kod prihaja toliko moči in energije, da še vedno ne bodo verjele, da imam 66 let.

Kdo želi živeti dolgo, energično življenje in za vedno pozabiti na to grozno bolezen, si vzemite 5 minut in preberite ta članek.

Pojdi na članek >>>

Akne pri diabetes mellitusu (na spodnji sliki) se pojavijo zaradi želje telesa, da izloči odvečno glukozo skozi znojne žleze kože. Zmanjšana imuniteta prispeva k pritrditvi bakterijske flore - nastajajo pustule. Diabetični izpuščaji se pojavijo pri 30-35% bolnikov.

Pordelost noge s sladkorno boleznijo

Običajno diabetes mellitus daje zaplete na nogah. V njih je moten krvni obtok, to vodi do resnih posledic. Noge z diabetesom mellitusom (na fotografiji 5) postopoma izgubljajo občutljivost na temperaturo, bolečino in taktilne dražljaje.

Stopala pri diabetes mellitusu (fotografija spodaj) trpi zaradi zastojev v venskem sistemu, pogosto pošilja signale bolečine med hojo in včasih v mirovanju. Nevarnejši pa je še en pogoj - ko okončina zaradi uničenja živčnih končičev izgubi občutljivost in se na njej razvijejo trofični ulkusi. Pordelost noge s sladkorno boleznijo v obliki pik kaže na razvoj diabetičnega stopala. To je pozna stopnja bolezni.

Diabetes nohti

Simptomi diabetes mellitusa se kažejo tudi v obliki deformacije prstov in nohtov. Prsti z diabetesom mellitusom (fotografija spodaj) se na njih zgostijo, deformirajo, rdeče ali modrikasto lise.

Nohti z diabetes mellitusom imajo značilen videz (na fotografiji 6): postanejo krhki, piling, pogosto rastejo v kožo s koti. Pogosto je kriva povezana glivična okužba. Kapilarna krhkost, zlasti s tesnimi čevlji, vodi do krvavitev pod nohtno ploščo, nohti pa postanejo črni.

Gangrena pri diabetes mellitusu

Če preučujemo vprašanje, kaj je diabetes mellitus, ne moremo prezreti njegovega najresnejšega zapleta - gangrene pri diabetes mellitusu (na fotografiji 7), ki ustvarja nevarnost za življenje pacienta. Nezdravilne rane na nogah pri diabetes mellitusu lahko obstajajo več let. Njihov rezultat je mokra ali suha gangrena spodnjih okončin (fotografija spodaj). Z diabetesom mellitusom se to zgodi, žal, pogosto z dolgim ​​trajanjem bolezni. Gangrena pri diabetes mellitusu potrebuje operacijo.

Če ste se podrobno seznanili s tem, kako izgleda diabetes mellitus (fotografija v gal) na vseh stopnjah, je lažje oceniti nevarnost njegovih posameznih simptomov. Ko ugotovite znake diabetes mellitusa, se morate nemudoma obrniti na pomoč pri specialistu. Tako bo mogoče preprečiti resne posledice. Diabetes mellitus ne odpušča zamude pri zdravljenju.

Fotografije in fotografije diabetesa mellitus (galerija)

Terapija izpuščaja

Pojav izpuščaja pri diabetes mellitusu pri odraslih bolnikih, katerega fotografija kaže na njegovo vrsto, signalizira potrebo po iskanju pomoči kvalificiranega dermatologa. Po zbiranju anamneze, izvajanju diagnostičnih študij, ki določajo vzroke izpuščajev v tkivih povrhnjice, je predpisan režim zdravljenja. Zagotavlja normalizacijo ravni glukoze v krvi pacienta, ki mu je bila diagnosticirana diabetes mellitus, jemanje različnih vrst zdravil, uporaba zunanjih zdravil in receptov tradicionalne medicine. Tej vključujejo:

  • Kortikosteroidi, antibiotiki, protiglivična zdravila, antihistaminiki.
  • Mazila, kreme, geli z razkužilom, protivnetno, antipruritično, antiseptično delovanje.
  • Uporaba decokcij, losjonov, pladnjev na osnovi kamilice, vrvice, kalendule, hrastovega lubja, celandina, šentjanževke in drugih zdravilnih rastlin.

Zdravljenje kožnih izpuščajev s sladkorno boleznijo je namenjeno nevtralizaciji draženja, toniranju, obnavljanju, izboljšanju presnovnih procesov v tkivih povrhnjice, pa tudi normalizaciji ravni glukoze v krvi.

Za preprečitev pojava diabetičnega izpuščaja je priporočljivo upoštevati osnovna higienska pravila, uporabljati antiseptične in antibakterijske izdelke za nego kože. Aktivni življenjski slog, redna telesna aktivnost, organizacija uravnotežene prehrane in vnosa hrane, vitaminska terapija, vnos mineralov in elementov v sledeh za izboljšanje stanja povrhnjice bodo prav tako pripomogli k zmanjšanju tveganja za izpuščaje v kožnih tkivih diabetikov.

Vrste primarnih dermatoz

Če ima bolnik diabetično sklerodermo, se mu koža zadebeli. Lokalizacija je v cervikotorakalni hrbtenici. Pogosteje so dovzetni bolniki z drugo vrsto sladkorne bolezni.

Če ima bolnik vitiligo, potem zaradi hiperglikemije vpliva na pigmentne celice, ki tvorijo melanin. Tako nastanejo brezbarvne lise različnih velikosti in oblik. Za lokacijo se šteje območje trebuha, prsnega koša, včasih na obrazu. Pogosteje so te pike opažene pri bolnikih s prvo vrsto patologije. Lokalno zdravljenje z uporabo steroidov in mikropigmentacije.

Če ima oseba simptome nekrobioze lipoid, je izpuščaj papularni, rdeče barve ali je predstavljen s plaki, ki se nahajajo na zunanji strani spodnjega dela noge, nato pa se preoblikujejo v obročasto tvorbo, v kateri so plovila razširjena v središču. Včasih lahko pride do razjed. Izpuščaji, prisotni pri diabetes mellitusu, fotografija.

Če ima bolnik znake srbeče dermatoze, je izpuščaj različnih vrst ali rahlo pordelost s hudim srbenjem, ki izhaja iz hiperglikemije. Ti signali lahko kažejo na začetek patologije. Kožni izpuščaji, opaženi pri diabetes mellitusu, fotografija.

Telangiektazije v nohtno posteljo ─ izpuščaj je tukaj predstavljen s pajkovimi žilami z dilatacijskimi posodami v nohtni postelji.

Primarne dermatoze lahko vključujejo tudi izpuščaj na obrazu, izpuščaj v obliki visoke pigmentacije kožnih gub, rumen odtenek nohtov in kože. Izpuščaji, ki jih lahko vidimo pri diabetes mellitusu, si oglejte fotografijo v članku.

Če ima oseba izražene kožne znake, bodisi akrohordon ali akanthokeratoderma, ima koža bradavičasti videz. Pogosteje se nahaja v pazduhi, v vratu ali pod prsno bradavico. Sprva ima koža "žameten" videz z izrazito pigmentacijo, ki spominja na žametno tkanino z videzom umazane kože.

Če ima bolnik zgostitev in zbijanje prstov (sklerodaktilija), se več skupin papule nahaja v skupini, vplivajo na ekstenzorno površino sklepov prstov, motijo ​​premike v sklepih med falangami. To lahko oteži ravnanje prstov, če stanje napreduje. Zdravljenje je sestavljeno iz normalizacije krvnega sladkorja..

Kadar ima pacient manifestacije eruptivne ksantomatoze, do katerih pride zaradi dejstva, da z disfunkcijo presnovnih procesov trigliceridi v krvi presegajo normo, je izpuščaj predstavljen z rumenimi plaki, ki jih obdaja rdeč venček. Nahajajo se na obrazu in zadnjici, na mestu, kjer so okončine upognjene, na zadnji strani zgornjih in spodnjih okončin. Pogosto pride do močnega srbenja. Izpuščaj se manifestira na nogah z diabetesom mellitusom, fotografija.

Na katerega zdravnika se obrnite

Če sumite na diabetes mellitus, se oseba posvetuje z endokrinologom. Specialist se ukvarja z zdravljenjem sladkorne bolezni in spremlja bolnikovo stanje.

Če sumite na diabetes mellitus, se preizkusite pri endokrinologu

Za določitev stopnje poškodbe notranjih organov, ki izzove presežek glukoze v krvi, je predpisan dodaten pregled za:

Na podlagi mnenja ozko usmerjenih zdravnikov endokrinolog izbere optimalen režim zdravljenja sladkorne bolezni in ga dopolni z zdravili za vzdrževanje vitalnih organov.

Glavni znaki bolezni

Značilni znaki razvoja diabetesa mellitusa so naslednje spremembe v bolnikovem stanju:

  • povečan / zmanjšan apetit;
  • povečanje / zmanjšanje telesne teže;
  • stalen občutek suhih ust, nezasitljiva žeja;
  • povečano uriniranje;
  • zmanjšan libido;
  • ohlapnost in krvavitev dlesni;
  • šibkost, zmanjšana uspešnost;
  • kratka sapa;
  • zmanjšan vid;
  • ponavljajoče se otrplost in mravljinčenje v spodnjih okončinah.

Z diabetesom mellitusom se pojavijo kožne spremembe, to so:

  • rane dolgo krvavijo in se dolgo ne zacelijo;
  • srbenje se pojavi na različnih delih telesa;
  • razvije se akantoza črna, za katero je značilno zgostitev in potemnitev nekaterih delov telesa (najpogosteje v vratu in pazduhah).

Pomembno! Glavni znak razvoja diabetesa mellitusa pri moških in ženskah je zvišanje ravni glikoziliranega hemoglobina, ki se določi z laboratorijskimi preiskavami krvi.... Prediabetes je linija, ko bolezni še ni, vendar količina sladkorja v krvi na prazen želodec nekoliko presega normo (največja norma je 5,5 mmol / l) in znaša 5,6 - 6,5

S kazalnikom 7 mmol / l na prazen želodec se diagnosticira diabetes. Prediabetes odkrijemo tudi med testom tolerance na glukozo. Če je toleranca za glukozo oslabljena, govorijo o razvoju diabetesa tipa 2.

Prediabetes je mejna meja, ko še ni bolezni, vendar količina sladkorja v krvi na prazen želodec nekoliko presega normo (največja norma je 5,5 mmol / l) in znaša 5,6 - 6,5. S kazalnikom 7 mmol / l na prazen želodec se diagnosticira diabetes. Prediabetes odkrijemo tudi med testom tolerance na glukozo. Če je toleranca za glukozo oslabljena, govorijo o razvoju diabetesa tipa 2.

Odvečna teža

Debelost prispeva k neobčutljivosti (odpornosti) na inzulin. Telesni lastni inzulin je potreben, da glukoza iz krvi vstopi v celice za prehrano. Če imate prekomerno telesno težo, celice ne morejo absorbirati glukoze v krvi in ​​povišana raven glukoze v krvi vodi do poškodbe žil.

Zenslim Diab vam bo pomagal pridobiti vitko postavo, se pomladiti in narediti svoje telo bolj zdravo kot celoto.

Neupogljiv apetit (zlasti pri sladicah)

Naši možgani jedo samo glukozo. Po jedi koncentracija glukoze v krvi narašča, pri sladkorni bolezni pa glukoza ne pride v možgane. Glukoza se uporablja za gradnjo maščob, debelost napreduje. Debelost še poveča neobčutljivost za inzulin. In "sestradani" možgani še naprej silijo človeka, da poje vse več sladkarij.

Razlog za brutalni apetit je hiperinzulinizem (odvečni inzulin v telesu).

S hiperinzulinizmom se glukoza porabi zelo hitro, zato si človek nenehno želi jesti.

• Utrujenost brez očitnega razloga. Komaj še niste delali, a že čutite fizično izčrpanost. In pred letom dni niste čutili podobnega bremena.

Sekundarni

Sekundarno skupino sestavljajo diabetiki, ki razvijejo glivične, bakterijske in nalezljive dermatoze.

Kandidoza

Kandidoza je glivična manifestacija diabetesa mellitusa na koži, za začetek dermatoze je značilen pojav srbenja na območjih pregiba. Ko se simptomi stopnjujejo, opazimo prisotnost belkastega obloga, kasneje pa se pojavijo razpoke in bolečine. Prizadene ne samo koža, ampak tudi sluznice.

Območje lokalizacije kandidiaze je v glavnem na koži.

Mikoza

Mikoza spada tudi med bakterijsko floro, razvija se ob ozadju stika s kožo povzročiteljev mikoze. Po stiku se gliva začne aktivno razmnoževati. Pri bolnikih s sladkorno boleznijo je, kot vemo, imuniteta močno oslabljena, zato je njihova koža bolj dovzetna za učinke patogenih povzročiteljev.

Če je mikoza lokalizirana na strukturi nohtov (onihomikoza), potem se manifestira s spremembo barve nohtne plošče, njeno stratifikacijo ali zgostitvijo. Pogosto so prizadeti nohti na nogah, ko se plošča zgosti, dodatno pritiska na nožni prst, kar pri hoji v čevljih vodi do nastanka diabetične razjede.

Mikoza na nohtih je dokaj pogost pojav pri diabetes mellitusu.

Mikozo spremlja srbenje in draženje. Za lajšanje nelagodja diabetikom priporočamo uporabo vsakodnevnih kozmetičnih krem, ki vsebujejo antibakterijske in fungicidne komplekse..

Dovoljena je tudi uporaba smukca in mazil, ki vsebujejo cinkov oksid, ki ne le pomagajo pri odpravljanju srbenja, ampak tudi preprečujejo nadaljnji razvoj glivične okužbe.

Bakterijske kožne bolezni

V medicinski praksi ločimo ogromno različnih bakterijskih okužb, ki ogrožajo kožo diabetikov. Najpogostejši povzročitelji bolezni so streptokok in stafilokok.

Te bakterije predstavljajo resno grožnjo za človekovo življenje, še posebej, če ni rednega nadzora sladkorja. Privedejo do nastanka vrenja, karbukul, flegmonov, ječmena in bolezni strukture nohtov.

Pomembno. Bakterijske okužbe lahko privedejo do sepse ali gangrenskih tvorb

Precej težko jih je zdraviti, kar položaj še poslabša. Bakterijske rane na diabetičnih stopalih bolniku ogrožajo amputacijo okončin, nepravočasno zdravljenje pa celo smrt..

Bakterijske okužbe, ki se pridružijo diabetes mellitusu, vodijo k dolgoročnemu in napornemu zdravljenju. V nekaterih situacijah je potrebno povečati odmerek prejetega insulina.

Bakterijske okužbe, ki prizadenejo kožo, vodijo v najresnejše bolezni.

Terapija se začne šele po določitvi vrste patogena in njegove občutljivosti na antibiotik. Toda dokler ne dobimo rezultatov testov, bolniku predpišemo antibakterijske tablete širokega spektra..

Če je indicirano, se izvajajo kirurška dejanja, na primer odpiranje vreliča ali odtekanje abscesa. Pozitiven rezultat zdravljenja je odvisen od normalizacije presnove ogljikovih hidratov in ravni glukoze v krvi.

Vzroki za pogoste izpuščaje na koži pri diabetikih

Sladkorna bolezen prizadene večino telesnih sistemov, zato motnje v njenem delu še dolgo ne prihajajo. Vzroke za težave s kožo lahko razdelimo v tri skupine:

  • poslabšanje oskrbe s kožo s krvjo;
  • endokrine motnje;
  • glivične in nalezljive lezije.

Izraz "ateroskleroza" se uporablja za označevanje žil blizu srca. Toda celo majhne kapilare, ki se nahajajo neposredno pod kožo, lahko prizadenejo to bolezen. Njihove stene postanejo debelejše in gostejše, prepustnost za kri se zmanjša. Zaradi tega celicam povrhnjice primanjkuje kisika in hranilnih snovi. Vse to vodi v motnje pri njegovem delu..

Hormonske motnje lahko povzročijo povečano izločanje lojnih žlez in težave s presnovo ogljikovih hidratov. Izdelki nepravilne presnove se kopičijo v tkivih kože, kar vodi v motnje v vseh njegovih plasteh..

Imunski sistem osebe s sladkorno boleznijo je ponavadi oslabljen. Na površini kože diabetikov je 1/5 več bakterij kot na koži zdravega človeka. V tem primeru so zaščitne funkcije povrhnjice oslabljene. Zato se poveča verjetnost za razvoj različnih vrst gliv, vse rane pa se dolgo zacelijo in lahko gnojijo..

Primarne dermatoze

Razvrstitev

Diabetična dermopatija

Za primarne dermatoze so značilne spremembe v majhnih posodah obtočil. Te manifestacije so sprožile presnovne motnje.

Za bolezen so značilne svetlo rjave lise, ki so pokrite z luskami suhe, luskaste kože. Te lise so okrogle in praviloma lokalizirane na spodnjih okončinah..

Diabetična dermopatija pri bolniku ne povzroča nobenih subjektivnih občutkov, njegove simptome pacienti pogosto dojemajo kot pojav senilnih ali drugih starostnih peg, zato na te pike niso pozorni.

Za to bolezen ni potrebno posebno zdravljenje..

Lipoidna nekrobioza

Bolezen je redko spremljevalec sladkorne bolezni. Vendar je vzrok za razvoj te bolezni kršitev presnove ogljikovih hidratov. Dokaj dolgo je lahko lipoidoza nekrobioze edini simptom razvoja sladkorne bolezni..

Ta bolezen velja za žensko, saj najpogosteje prizadene ženske. Modro-rdeče velike lise se pojavijo na koži bolnikovega spodnjega dela noge. Ko dermatoza napreduje, se izpuščaji in pike razvijejo v zelo velike plake. Središče teh izrastkov dobi rumeno-rjav odtenek, robovi pa ostanejo modrikasto rdeči..

Sčasoma se v središču kraja razvije atrofija, prekrita s telangiektazijami. Včasih je pokrov v območju plakov prekrit z razjedami. To je mogoče videti na fotografiji. Do tega trenutka poraz bolniku ne prinaša trpljenja, bolečina se pojavi samo v obdobju razjede in tukaj že morate vedeti, kako zdraviti diabetično stopalo in trofične razjede.

Periferna ateroskleroza

Poraz žil spodnjih okončin poteka s tvorbo aterosklerotičnih plakov, ki blokirajo žile in motijo ​​pretok krvi. Rezultat tega je kršitev prehrane povrhnjice. Bolnikova koža postane suha in tanjša.

Za to bolezen je značilno zelo slabo celjenje kožnih ran..

Tudi majhne praske se lahko spremenijo v gnojne črevesje. Bolnika skrbi bolečina v mišicah tele, ki se pojavijo pri hoji in izginejo v mirovanju.

Diabetični pretisni omoti

Pri bolniku s sladkorno boleznijo se na koži prstov, hrbta, podlaket in gležnjev oblikujejo pretisni omoti in pike, zaradi česar je videti, da so opekli. Pretisni omoti so najpogostejši pri ljudeh z diabetično nevropatijo. Ti pretisni omoti ne povzročajo bolečin in izginejo sami po 3 tednih brez posebnega zdravljenja..

Eruptivna ksantomatoza

Ta bolezen se manifestira na naslednji način: na telesu pacienta se pojavi rumen izpuščaj, katerega otočke obdajajo rdeče krone. Ksantomi so lokalizirani na nogah, zadnjici in hrbtu. Ta vrsta dermatoze je značilna za bolnike, ki imajo poleg sladkorne bolezni tudi visoko raven holesterola..

Granuloma obročasto

Za to bolezen je značilen pojav arkuatnih ali obročastih izbruhov. Pogosto se na koži stopal, prstov in rok pojavijo izpuščaji in madeži.

Papilarna pigmentna distrofija kože

Ta vrsta dermatoze se kaže s pojavom rjavih lis v dimeljskih gubah, pazduhah, na stranskih površinah vratu. Kožna distrofija se najpogosteje pojavi pri ljudeh s celulitom.

Dermatoze srbijo

Pogosto so predhodniki sladkorne bolezni. Ni pa neposredne povezave med resnostjo presnovnih motenj in resnostjo srbenja. Nasprotno, pogosto bolniki, pri katerih se bolezen prehaja v blagi ali latentni obliki, bolj trpijo zaradi vztrajnega srbenja.

Diabetični pemfigus

Pemfigus pri diabetes mellitusu se praviloma pojavi ob ozadju bolezni tipa 1. To je posledica avtoimunske narave patološkega stanja. Obstaja več vrst pemfigusa, katere značilnosti so obravnavane v nadaljevanju..

Prav

Najbolj nevarna oblika, ki zahteva dolgo, včasih celo vseživljenjsko zdravljenje. Terapija se izvaja z velikimi odmerki hormonskih zdravil, morda boste morali uporabiti imunosupresive, pa tudi zdravila za podporo delovanja jeter.

Za stanje je značilno, da se na koži in sluznicah diabetikov pojavijo majhni mehurčki z vsebino, ki je lahko prozorna ali ima nečistoče v krvi. Čez nekaj časa se mehurčki odprejo, vodna vsebina pride ven. Na mestu zlomov se pojavijo skorje.


Hkrati opazimo več stopenj razvoja mehurčkov na koži (od pravkar pojava do tistih, ki se že zdravijo)

Poleg lokalnih simptomov se lahko pojavijo tudi splošni:

  • • hipertermija;
  • huda šibkost;
  • zmanjšana uspešnost;
  • vneto grlo.

V nekaterih primerih se pritrdi sekundarna bakterijska okužba, kar pomeni, da postane potrebna uporaba antibiotikov.

Seborrheic

Zanj je značilen pojav majhnih mehurčkov. Zgoraj so prekrite z rumenimi ali rjavimi skorji, ki spominjajo na luske. Najpogosteje se pojavijo na koži obraza, lasišču, prsih, hrbtu in ramenih. Po zavrnitvi skorje se pojavi gola erozivna površina.

Pomembno! Ta vrsta patologije se dobro odziva na zdravljenje. Dolgoročno remisijo lahko dosežemo z izbiro ustrezne terapije.
. Vegetativno

Vegetativno

Izpuščaji se pojavijo na ustni sluznici, nato se premaknejo na pazduhe, za ušesi, pod dojko. Njihov pojav spremljajo boleče občutke, simptomi zastrupitve.

Listnati

Redka oblika pemfigusa, za katero so značilni podolgovati in ravni mehurčki. Ko se ti mehurčki razbijejo, ostane videz lusk, ki se nalegajo ena na drugo, ostane. Slednji se združijo med seboj in tvorijo velike površinske rane. Zdravljenje vseh vrst pemfigusa pri diabetes mellitusu ne zahteva le uporabe zdravil, ampak tudi hemosorpcijo, plazmaferezo in včasih celo transfuzijo krvi.

Izpuščaj z insulinsko odpornostjo in slabo cirkulacijo

V primeru kršitev občutljivosti celic telesa na inzulin se lahko pojavi bolezen - akanthokeratoderma. Posledično koža potemni, ponekod, zlasti na pregibih, se pojavijo tesnila. S takšno boleznijo barva kože na prizadetem območju postane rjava, včasih se pojavijo višine. Pogosto to stanje postane podobno bradavicam, ki se pojavijo v dimljah, pazduhah in pod dojko. Včasih se takšni znaki vidijo na prstih diabetikov..

Acanthokeratoderma je lahko signal za razvoj sladkorne bolezni, zato se morate, če se pojavijo podobni znaki, hitro posvetovati z zdravnikom. Poleg tega jo lahko povzročijo akromegalija in Itsenko-Cushingov sindrom..

Druga resna bolezen je diabetična lipodistrofija, z razvojem katere se spreminjajo kolagen in podkožno maščobno tkivo na telesu, rokah in nogah. Zgornja plast kože postane zelo tanka in rdeča. Ko je pokrov poškodovan, se rane zacelijo zelo počasi zaradi velike verjetnosti, da se vanj vnamejo različne okužbe.

- še ena bolezen, ki se razvije kot posledica sprememb krvnih žil. Glavni znaki so okrogla pordelost, tanka koža, trdovratno srbenje.

Številni bolniki lahko trpijo zaradi sklerodaktilije. Za to bolezen je značilno odebelitev kože na prstih. Poleg tega se skrči in postane voščen. Zdravljenje te patologije je usmerjeno v znižanje glukoze v krvi, zdravnik pa lahko predpiše tudi kozmetiko za vlaženje kože..

Drug spremljevalec bolezni je lahko erupcijska ksantomatoza. Pri visoki odpornosti na inzulin se maščoba morda ne bo izločila iz krvnega obtoka do konca. Bolezen se kaže kot voščeni plaki na zadnji strani rok, upogibi okončin, obraz, noge, zadnjica.

Včasih je možen diabetični pemfigus, katerega simptomi so pretisni omoti na prstih in prstih nog, nogah in podlakti. Ta bolezen je pogosta pri bolnikih s hudo ali napredovalo sladkorno boleznijo..

Zgoraj nikakor niso bile podane vse bolezni, ki se razvijejo s "sladko boleznijo". Ta seznam govori o najpogostejših patologijah, za katerimi trpi večina sladkornih bolnikov..

Vzroki za kožni izpuščaj

S sladkorno boleznijo koža človeka postane suha in hrapava, včasih piling. Pri nekaterih bolnikih postane prekrita z rdečimi pikami, na njej se pojavijo akne. Izpadanje las opazimo pri dekletih in ženskah, lasje pa postanejo krhki in rahli. Ta proces nastane zaradi povečanja občutljivosti lasnih mešičkov v primeru presnovnih motenj.

Če ima bolnik razpršeno plešavost, to pomeni, da je zdravljenje sladkorne bolezni neučinkovito ali pa se začnejo razvijati zapleti. Za začetno stopnjo bolezni niso značilni le kožni izpuščaji, temveč tudi srbenje, pekoč občutek, celjenje dolgih ran, glivične in bakterijske okužbe.

Kožni izpuščaji pri diabetes mellitusu lahko povzročijo različne razloge. Glavni dejavniki vključujejo:

  1. Makro- in mikroangiopatija. Z razvojem patologije in pogostim povišanjem krvnega sladkorja kapilare ne dobijo potrebne energije, katere vir je glukoza. Zato koža postane suha in srbi. Nato se pojavijo lise in mozolji.
  2. Škoda zaradi molekul glukoze. Je zelo redek vzrok tega simptoma. Obstaja možnost prodora sladkorja v nekatere plasti kože, kar povzroča notranje draženje in mikrodamazo..
  3. Mikrobna okužba. S sladkorno boleznijo se obramba telesa oslabi, zato bolnik pogosto trpi zaradi prehladov. Poleg tega se zaradi praskanja izpuščaja na koži pojavijo rane, v katere padejo različne okužbe, ki tam sproščajo strupene izdelke svoje vitalne aktivnosti..

Poleg tega je lahko izpuščaj več organov vzrok za izpuščaj. Z razvojem te patologije jetra pogosto trpijo..

Zaradi tega se lahko na telesu pojavijo različni izpuščaji, ki kažejo na hitro zvišanje krvnega sladkorja..

Sorte izpuščajev in njihove značilnosti

Kožni izpuščaji z razvojem pogoste bolezni endokrinega sistema pri odraslih bolnikih in otrocih so različnih vrst. Tej vključujejo:

  • Tipični diabetični izpuščaji.
  • Primarna dermatoza pri diabetes mellitusu.
  • Sekundarne patologije kože, katerih razvoj je posledica bakterijske ali glivične okužbe.
  • Alergodermatoza, ki se kaže v ozadju škodljivih vplivov negativnih okoljskih dejavnikov, škodljivih delovnih pogojev, uporabe nekvalitetne hrane, dolgoročnega vnosa drog.

Z značilnim diabetičnim izpuščajem pri diabetes mellitusu, katerega fotografija je mogoče videti na medicinskih spletnih straneh, se bolniki soočajo s pojavom pretisnih omotov na koži spodnjih okončin, stopal, nog in v podlakti. Njihov videz spominja na prizadeta območja povrhnjice po opeklini..

Kožni izpuščaji se imenujejo diabetični pemfigus, lahko zrastejo do nekaj centimetrov in so v interesnem in subepidermalnem tipu.

Za prvo vrsto značilnega izpuščaja je značilna sposobnost izginjanja brez brazgotin. Za subepidermalni pemfigus je značilen pojav območij atrofirane kože in sledi njene lezije v obliki blagih brazgotin. Pretisni omoti pri diabetes mellitusu ne povzročajo bolečih občutkov in lahko izginejo sami 21 dni po normalizaciji pacientove ravni glukoze v krvi.

Dermatoze primarnega tipa se pojavijo v obliki različnih kožnih patologij. Lipoidna nekrobioza vodi do pojava papule, rdečkastih plakov. Mesta njihove lokalizacije so pacientove noge. Sčasoma izpuščaj postane obročast, rumenkaste barve. Če ni ustreznega zdravljenja, pojav majhnih razjed ni izključen. Simptomi srbeče dermatoze vključujejo izpuščaj in pordelost prizadete kože. Visoka koncentracija glukoze v krvi vodi k dejstvu, da ima bolnik močno željo po tem, da se ta območja česajo. Fotografije kožnih izpuščajev pri diabetes mellitusu v obliki srbečega dermatitisa je mogoče videti na internetnih portalih, namenjenih patologijam endokrinega sistema.

Eruptivna ksantomatoza se nanaša na drugo vrsto zapletov diabetesa mellitusa, ki signalizira poslabšanje bolnikovega zdravja in presnovne motnje. Njegov razvoj je povezan s povečanjem trigliceridov, ki so glavni vir energije za telo na celični ravni, so odgovorni za zgradbo celične membrane in spadajo med organske spojine lipidne skupine. Izpuščaji v kožnem tkivu so v obliki trde rumenkaste plošče, obdane z rdečimi venčki. Intenzivno srbenje, ki jih spremlja, velja za znak patologije..

Zapleti diabetesa mellitusa vključujejo različne kožne izpuščaje.

Sekundarne patologije kože, katerih razvoj je posledica bakterijske ali glivične okužbe, se pojavljajo v obliki abscesa, karbukul, flegmonov, vrenja, erysipelas povrhnjice, pioderme, eritasme, kandidiaze. Fotografije izpuščajev pri diabetes mellitusu v ozadju okužbe s stafilokoki, streptokoki, Candida albicans in drugimi vrstami patogene mikroflore je mogoče videti v medicinski literaturi na spletnih straneh, namenjenih dermatološkim boleznim.

Alergodermatoza je lahko v obliki atopijskega dermatitisa, ekcema, urtikarije, strofulusa, toksidermije, eksudativne eriteme, pa tudi Lyellovega sindroma, Stephena-Johnsona.