Difuzne spremembe jeter

Jetra so organ, ki bolezni ne signalizira dlje časa. V večini primerov se med ultrazvočno diagnostiko pojavijo patologije žlez. Številni bolniki se soočajo z vpisom v zdravstveni karton "difuzne spremembe jeter", ker ne razumejo, kaj to pomeni. Vendar DIP (difuzne spremembe jeter) ni diagnoza. Ta vnos označuje različne patologije v organu, ki izzovejo podobno stanje. Različne študije jih bodo pomagale prepoznati..

RIP lahko signalizira cirozo, hepatitis, sklerozirajoči holangitis itd. Veliko je odvisno od stopnje transformacije jetrnega tkiva. Manjše spremembe kažejo na virusno bolezen. V primeru močnih odstopanj govorimo o resnejših patologijah, zato je treba izvesti temeljito študijo, da ugotovimo stopnjo poškodbe žolčne žleze.

Dejavniki, ki izzovejo difuzne spremembe

Mnogi bolniki z jetrnimi patologijami ne razumejo, kaj so difuzne spremembe jeter. Če želite razumeti, kaj ta izraz pomeni, se morate poglobiti v anatomijo..

Jetra so velik parenhimski organ, ki ga sestavljajo številni hepatociti (jetrne celice). Žleza ima dva režnja, ki ju ločujeta žolčni kanal in krvne žile. Kot smo že omenili, RIP ni specifična bolezen, ampak posledica nenormalnih procesov, ki se pojavljajo v organu. To je ime spremembe in povečanja jetrnega tkiva.

Razlogi za difuzne spremembe žleze:

• Prekomerno pitje.
• Dolgotrajno kajenje.
• Slaba prehrana.
• Večfunkcijske motnje v telesu, ki se manifestirajo kot posledica genskih ali kromosomskih mutacij.
• Dolgotrajna uporaba močnih zdravil ali antibakterijskih zdravil.
• Presnovna bolezen jeter.
• Bolezni virusnega izvora.
• Avtoimunski hepatitis.
• Ciroza.
• Dramatično hujšanje ali povečanje telesne teže.

Tako pri odraslih kot pri otrocih se pri nekaterih boleznih lahko spremenijo difuzne spremembe zaradi zlatenice, hepatomegalije (povečana jetra)..

DIP signalizira, da se jetrno tkivo podvrže spremembam, ki so posledica manjših bolezni ali hudih patologij. Med diagnozo je priporočljivo pregledati ne le jetra, temveč tudi druge organe prebavil, da bi ugotovili stopnjo poškodbe žleze.

Simptomi

Pogosto ima RIP izbrisan potek, torej ni izrazitih simptomov. Kljub temu je mogoče razlikovati naslednje znake difuznih sprememb jeter:

• Zmerna bolečina na desni pod rebri.
• Občutek teže ali bolečine v podlakti na desni.
• Koža in sluznica sta obarvani rumeno.

Če je bolnik te simptome opazil, morate obiskati zdravnika.

Za prepoznavanje stopnje difuzne poškodbe organov se opravi ultrazvočni pregled. Nenormalnosti se lahko manifestirajo ne le v primarni bolezni, ampak tudi kot posledica nekaterih nenormalnih zunajtrjanskih sprememb. Na primer, amiloidoza (poškodba jeter in drugih organov zaradi amiloida). Posledično se bo spremenila struktura odmeva jeter. V tem primeru opazimo naslednje ehografske znake: hepatomegalija, ehogenost organa se poveča pri slabljenju na oddaljenih odsekih, struktura postane heterogena, ultrazvočna slika ima zrnato strukturo, žilni vzorec je zglajen.

Patologija jeter in trebušne slinavke

Pankreasa je neparni organ prebavil, ki nima votline. Med tem organom in jetri obstajajo kanali, zato se pri motnjah delovanja enega organa pojavijo motnje drugega..

Difuzne spremembe obeh organov se lahko manifestirajo iz naslednjih razlogov:

• Presnovne motnje.
• Vaskularne patologije.
• Akutne ali kronične okužbe.

Obsežne poškodbe jeter in trebušne slinavke se kažejo z rumenostjo kože, sluznic oči, potemnitvijo urina, razbarvanjem zalege. Z motnjo delovanja žolčne žleze pride do srbenja kože. To je posledica dejstva, da veliko žolča vstopi v kri..

Tkivo trebušne slinavke se spremeni kot posledica edema, vnetja, lipomatoze (pojav številnih lipomov v podkožju). Tudi ta proces se razvije zaradi fibroze na ozadju vnetne reakcije in presnovnih motenj.

Lezije jeter parenhima

Običajno je parenhimsko tkivo homogena, šibko ehogena struktura. Z difuznimi lezijami v parenhimu žleze med ultrazvočnim pregledom v tkivih opazimo posode z žolčnimi kanali, katerih gostota se poveča. Difuzne spremembe jetrnega parenhima so lahko povezane s hudimi boleznimi ali blagimi motnjami delovanja žleze. Resnost edema jetrnega tkiva je odvisna od tega, kako izrazito je vnetje..

Difuzne spremembe v jetrnem tkivu se lahko razvijejo pri bolnikih s prekomerno telesno težo, cirozo, diabetesom, alkoholizmom, rakom, hepatitisom, cističnimi tvorbami. Proaktivni dejavniki so lahko helminti, nalezljive bolezni virusnega izvora, slaba prehrana.

Sprememba parenhima organa izzove naslednje simptome: glavobol, slabost, šibkost, grenak okus v ustih, nihanje razpoloženja.

Spremembe v strukturi jeter

Difuzne spremembe v strukturi jeter se lahko manifestirajo ne le v motnjah funkcionalnosti organa, temveč tudi pri boleznih, ki niso povezane z žlezo. Recimo diabetes mellitus grozi z motnjami presnove beljakovin, zaradi katerih se pojavijo depoziti v jetrih.

V tem primeru se manifestira hepatomegalija, difuzno zgostitev jeter, v globokih kroglicah pa tkiva postanejo heterogena. Na ultrazvoku je heterogena struktura jeter videti kot majhna ali velika območja, ki imajo različno gostoto z nenormalnimi presnovnimi produkti (beljakovine, ogljikovi hidrati).

Difuzno heterogene lezije

Do nehomogenosti v strukturi organa lahko pride zaradi obstrukcije žolčnih kanalov, sprememb vezivnega tkiva v smeri povečanja ali zmanjšanja, kopičenja škodljivih snovi v hepatocitih.

Difuzno heterogena struktura jeter se kaže v cirozi, nabiranju kalcijevih soli, oviranju jetrnih žil, hepatitisu, presnovnih motnjah pri diabetikih ali pri ljudeh s prekomerno telesno težo. Potem se pojavijo tuberkuli v jetrih, razvije se fibroza ali zmanjša moč vezivnega tkiva, manifestira se stetoza (maščobna hepatoza). Več podrobnosti o distrofiji jeter po vrsti maščobne hepatoze najdete tukaj.

Kot smo že omenili, patološki procesi nastanejo zaradi napak v prehrani, prekomernega uživanja alkohola itd..

Po ultrazvoku zdravnik ugotovi vzrok RIP in postavi natančno diagnozo.

Žolčna žleza se praviloma opomore sama, če pa je ne zdravimo, pride do hudih funkcionalnih motenj.

Difuzno distrofična poškodba jeter

Kot posledica patoloških sprememb v jetrih se pojavi disfunkcija organov. Najpogosteje se takšne motnje manifestirajo na ozadju jetrnih bolezni..

Običajno difuzne distrofične lezije izzovejo hepatitis. Nekoliko redkeje se te spremembe pojavijo po zastrupitvi (gobe, soli in estri dušikove kisline itd.), Uporabi halotana (visoko aktivnega inhalacijskega sredstva za anestezijo), atofana (droga). Prav tako pride do degeneracije jetrnega tkiva zaradi ciroze, nepravilne uporabe diuretikov, hipnotikov ali sedativov.

Difuzna transformacija jetrnih kanalov

Žlezo, ki tvori žolč, sestavljajo lobule, v sredini katerih so venske žile in žolčni kanali. Glavni namen žolčnih kanalov je zbiranje žolča. Izločilni kanali prehajajo skozi celotno žlezo, njihovi konci pa so zaprti.

DIP vpliva na celoten organ, vključno s stenami žolčnih kanalov. Tako kot v drugih primerih se tudi ta postopek pojavi zaradi izpostavljenosti patogenom, alkoholu, podhranjenosti itd..

Poškodba jeter s holecistitisom

DIP z vnetjem žolčnika se pogosto manifestira.

Dolgotrajni holecistitis grozi s podaljšanim vnetnim procesom, ki se občasno poslabša. Patologija je posledica druge bolezni. Najpogosteje se holecistitis pojavi na podlagi ozadja motenj motilitete žolčnih poti ali prirojenih bolezni.

Hepatomegalija in DIP

Patologija, pri kateri se jetra povečajo, je hepatomegalija. Povečanje organov se praviloma pojavi zaradi zastrupitve s toksini ali strupi. V tem primeru se skoraj vse jetrno tkivo podvrže difuzni transformaciji. Kot rezultat, organ štrli izpod reber (običajno je zelo težko sondirati žlezo). Poleg tega bolnik ob pritisku čuti bolečino, kar kaže na to, da organ potrebuje takojšnjo terapijo..

Difuzne reaktivne lezije

Reaktivna transformacija jeter je patologija, ki je nastala kot posledica bolezni prebavil, kroničnih bolezni katere koli organov, dolgotrajne uporabe močnih zdravil, na primer antibakterijskih zdravil. Če je funkcionalnost žleze, ki tvori žolč, oslabljena, se razvije reaktivni pankreatitis.

Podoben zaključek z ultrazvokom vam omogoča izključitev tumorjev, kaluljev itd. Poleg tega lahko z ultrazvokom odkrijemo žariščne lezije gostote tkiv..

Difuzne lezije niso ločena diagnoza, ampak razlog za dodatno diagnostiko.

Difuzna žariščna transformacija

DIP vpliva na celotno žolčno žlezo. Med ultrazvočnim pregledom opazimo poškodbe tkiva po celotni površini. Z difuzno žariščno transformacijo jeter prizadenejo omejena območja žleze, to je z uporabo ultrazvoka mogoče prepoznati žarišča sprememb v zdravem tkivu.

Patologije jeter pri otrocih

Pri novorojenčkih se RIP diagnosticira zaradi prirojenih bolezni. Poleg tega se lahko patološki procesi pojavijo kot posledica nalezljivih bolezni pri materi med gestacijo, na primer hepatitis.

Pri otrocih se RIP razvije po jemanju antibakterijskih zdravil. Antibiotiki so zelo strupeni in škodljivo vplivajo na krhko telo mlajših bolnikov.

Če sumite na RIP pri otroku, je treba opraviti temeljito diagnozo: klinično analizo krvi, urina. Če obstaja potreba, zdravnik predpiše krvni test za biokemijo, odvzame celice jetrnega tkiva ali izvede laparoskopijo (nizko travmatičen medicinsko-diagnostični postopek).

DIP oblike

Najpogosteje gre za manjše difuzne lezije organov. Nastanejo kot posledica blagih funkcionalnih motenj jeter. Stopnjo poškodbe organov lahko določite z ultrazvokom in dodatnimi diagnostičnimi metodami.

Zmerne difuzne spremembe v jetrih se razvijejo zaradi zastrupitve, slabe prehrane, virusnih okužb itd. Če odkrijemo patologijo, bolniku svetujemo prilagoditev prehrane. Pri virusnih boleznih so predpisana protivirusna zdravila. Če je bolnik v resnem stanju, ga premestijo v bolnišnico. Če je delo žleze moteno zaradi alkoholnih pijač ali sintetičnih snovi, se izvede plazmafereza (čiščenje krvi). Ob zmerni difuzni poškodbi organov je priporočljivo jemati multivitaminske pripravke za povečanje imunosti.

Če so difuzne spremembe izrazite, potem jetrni parenhim močno nabrekne. Podobne spremembe se pojavijo na ozadju sladkorne bolezni, maščobne hepatoze, kroničnega hepatitisa, ciroze in raka žleze. Poleg tega se povečuje verjetnost patologije s helminthiazo, virusnimi boleznimi, podhranjenostjo, alkoholizmom. Zdravljenje je predpisano po popolni diagnozi in ugotavljanju vzrokov RIP.

Diagnostični testi

Za prepoznavanje sprememb v strukturi žleze je mogoče ehoskopsko uporabiti ultrazvok. Vendar pa je za določitev vzroka patologije priporočljivo opraviti dodatne študije: kri, urin, biopsijo (vzorčenje tkiva), laparoskopijo, CT (računalniška tomografija).

Vendar pa ultrazvok velja za najbolj dostopno in učinkovito metodo za odkrivanje RIP. Med študijem je treba biti pozoren na ehografske znake. Na ta način lahko ocenite stopnjo poškodbe jetrnega parenhima in žolčevodov..

• Povečana gostota jeter.
• Edem.
• Povečanje prostornine hepatocitov.
• Heterogenost odmevne strukture.
• Kopičenje maščobnih celic v jetrih.
• Kopičenje vezivnega tkiva.
• Nadomeščanje normalnega jetrnega tkiva z vlaknastim.
• Kopičenje produktov presnove.
• Foci helminths.
• Krvavitve.
• Atipične tvorbe.

Območja difuznih sprememb žleze se odzivajo s povečano, zmanjšano ali intenzivno ehogenostjo.

Metode zdravljenja

Difuzne bolezni jeter se pojavijo zaradi oslabljene funkcionalnosti jeter ali drugih organov žolčevoda. Pravzaprav vsaka bolezen, ki jo je oseba utrpela, negativno vpliva na žlezo, ki tvori žolč, in izzove manjše ali zmerne difuzne lezije. V vsakem primeru se zdravljenje difuznih sprememb jeter izvaja šele po razjasnitvi vzroka patoloških procesov.

Najprej mora pacient prilagoditi jedilnik, se odreči kajenju, alkoholnim pijačam. Če so se difuzne spremembe jetrnega parenhima manifestirale kot posledica nepravilnega življenjskega sloga, je treba upoštevati dieto št. 5.

Kot del kompleksne terapije se lahko uporabljajo ljudska zdravila: decokcija radiča, slivov sok, buča z medom in zeliščne infuzije. Za zdravljenje se najpogosteje uporabljajo mlečni orešček in koren repe. Za pripravo juhe zmešajte 30 g suhih sestavin in po ohladitvi nalijte kozarec vrele vode, filtrirajte in vzemite odmerek, ki ga je določil zdravnik. Prav tako je priporočljivo zaužiti 25 ml oljčnega ali bučnega olja zjutraj na prazen želodec 4 tedne..

Dietna hrana pomaga obnoviti delovanje jeter in normalizira prebavo. Bolnik mora nasičiti telo z beljakovinami, ogljikovimi hidrati v potrebnem odmerku in zmanjšati količino maščobe. Priporočljivo je uživanje tople hrane in pijač. Ob upoštevanju teh pravil bo bolnik izboljšal svoje zdravje in pospešil okrevanje..

Dieta št. 5 vključuje naslednja živila, obroke in pijače:

• medu;
• včerajšnje pecivo (boljši je črni kruh);
• jagode in sadje (ne kisle sorte);
• sveže stisnjen želejev sok;
• šibek čaj ali kava z dodatkom mleka z nizko vsebnostjo maščob;
• decokcija vrtnic borovnic;
• sveža zelenjava, sadje, jagode;
• zelenjava v surovi, kuhani, dušeni ali pečeni obliki;
• beljakovinska omleta, kuhano mehko kuhano jajce (največ 1 rumenjak na dan);
• juhe na osnovi zelenjavnih juh ali pustega mesa;
• fermentirani mlečni izdelki (z nizko vsebnostjo maščob);
• prehransko meso (puran, telečja piščanca, piščanec, zajec itd.);
• kuhane klobase.

Pri DIP je treba iz menija izključiti naslednje izdelke:

• ocvrta hrana (gos, raca, ribe, pite, jajca);
• jetra, ledvice, pljuča, možgani itd.;
• juha z gobami, mastnim mesom, ribami;
• sveže pecivo;
• okroshka;
• fermentirani mlečni izdelki z visokim odstotkom maščobe;
• mastna, začinjena hrana;
• prekajeni in konzervirani izdelki;
• pecivo in torte s smetano, sladkarijami, čokolado, sladoledom;
• zelena čebula, špinača, kislica, redkev, gobe;
• klobaso.

Poleg tega se morate odpovedati alkoholu in močnim toničnim napitkom (kava, čaj, sladka soda).

Preventivni ukrepi in napoved

RIP izzovejo različne dejavnike, da bi jih preprečili, je treba občasno opraviti strokovni pregled, ne priti v stik s strupenimi snovmi, jesti pravilno, biti telesno aktiven, odreči se slabih navad. Pomembno je pravočasno zdraviti bolezni in jim preprečiti, da bi postale kronične..

Prognoza za RIP je odvisna od vzroka, ki jih je izzval. Če se je struktura jeter spremenila zaradi napak v prehrani, alkoholizmu ali kajenju, potem bo prognoza ugodna, ko človek spremeni svoj življenjski slog.

V drugih primerih je vse odvisno od osnovne patologije, stopnje poškodbe žleze in splošnega stanja pacienta..

Tako so RIP-ji posledica drugih bolezni ali nepravilnega načina življenja. Da se izognete resnim posledicam, morate biti pozorni na svoje zdravje in se, če se pojavijo značilni simptomi, posvetujte z zdravnikom. Le pravočasno in kompetentno zdravljenje zagotavlja okrevanje.

Difuzne spremembe jeter

Znaki fibroze in maščobne infiltracije jeter

Difuzne spremembe jeter običajno odkrijemo z ultrazvokom. Ultrazvočna diagnostika. kaže, da imajo jetra heterogena območja s povečano ehogenostjo. Takšne heterogenosti zdravnik ultrazvočne diagnostike obravnava kot vnetni proces v jetrih, ki zahteva natančno določitev diagnoze s strani specialista hepatolog.

Vnetni proces v jetrih imenujemo hepatitis. Zahteva zdravljenje, saj je signal, da se v jetrih odvijajo patološki procesi, kar lahko povzroči nastanek ciroze in jetrnega raka..

Difuzne spremembe v jetrih se lahko v različni meri izrazijo, lahko jih spremlja povečanje velikosti jeter (hepatomegalija), boleče občutke v obliki resnosti in dolgočasne bolečine. Vendar najpogosteje difuzne spremembe jeter ne povzročajo neprijetnih občutkov in pogosto se zaradi tega prvič odkrijejo v že napredovali obliki poškodbe jeter..

Značilnosti diagnoze in zdravljenja

Običajno zdravnik ultrazvočne diagnostike, ki opisuje rezultate ultrazvoka, opazi resnost hepatitisa s subjektivno oceno kot zmerno izražen proces, šibko izražen, zmerno izražen. Vendar takšna ocena ne more predstaviti pravega stanja jeter..

Za razjasnitev stopnje okvare jeter je treba opraviti pregled na aparatu Fibroscan. Omogoča vam določitev gostote jetrnega tkiva, ki se poveča, če so v jetrih dejavniki, ki ga uničijo.

Vzroki za difuzne spremembe

Najpogostejši vzroki poškodbe jeter so virusi hepatitisa B in C ter maščobna hepatoza (steatoza). Pri virusnem hepatitisu gre uničenje jetrnega tkiva z njegovo nadomestitvijo z vezivnim tkivom in nastane fibroza, čemur sledi napredovanje procesa v cirozo. Z maščobno hepatozo jetrno tkivo nadomesti maščobno tkivo, ki ne deluje kot zdrava jetra in lahko povzroči tudi cirozo.

Diagnostika na napravi Fibroscan (elastometrija)

Za razliko od ultrazvočne diagnostike, ki daje le kvalitativno oceno okvare jeter, rezultati, dobljeni na aparatu Fibroscan, opisujejo natančno stopnjo fibroze od 0 do 4 (4 - ciroza) in natančno stopnjo steatoze od 0 do 3 (3 - zahteva zdravljenje, saj je grožnja nastanka ciroze).

Elastometrija jeter - cene pregleda:

Stopnja maščobne hepatoze

Posvetovanje o rezultatih

za PROMOCIJO! (Moskva, metro Park Kultury)

Laboratorijski testi

Difuzne spremembe v jetrih skoraj vedno spremljajo vnetni proces v jetrih, ki ga v biokemijski analizi odkrijemo s povečanjem aktivnosti jetrnih encimov ALT, AST in GGT v krvi. Poleg strukturnih motenj v jetrih, torej uničenja jetrnih celic, se lahko tvorijo tudi funkcionalne motnje v jetrih: glede na biokemične kazalnike razmerje beljakovin v beljakovinskih frakcijah, povečanje bilirubina v krvi in ​​spremembe v kliničnem preskusu krvi - zmanjšanje števila levkocitov in trombocitov.

Difuzne spremembe v jetrih, torej nastanek heterogenosti jetrnega tkiva, se lahko pojavijo tudi zaradi maščobne infiltracije jeter. Ta zamenjava uničenega jetrnega tkiva z maščobnim tkivom je značilna za brezalkoholno (ali alkoholno) jetrno bolezen in strupeno poškodbo jeter. Najpogostejša bolezen jeter na svetu v zadnjih letih velja za maščobno bolezen jeter ali steatozo, ki jo povzročajo presnovne in hormonske spremembe - presnovni sindrom.

Če med pregledom na ultrazvočnem aparatu odkrijemo difuzne spremembe v jetrih in jih potrdimo z biokemičnimi spremembami v krvi, torej s hepatitisom, je treba opraviti nadaljnjo diagnostiko, da ugotovimo vzrok bolezni. Na žalost je razširjena napačna predstava, da je mogoče vse bolezni jeter zdraviti z isto tableto.!

Najprej je treba prepoznati virusni hepatitis B in C kot najpogostejšo nalezljivo bolezen jeter, pa tudi steatozo - maščobno degeneracijo jeter, pa tudi virusni hepatitis, razširjen z epidemijo.

Vsako od jetrnih bolezni zdravimo na svoj način: hepatitis B z protivirusnimi zdravili za hepatitis B, hepatitis C - z zdravili za hepatitis C, maščobno hepatozo - s sodelovanjem endokrinologa za odpravo presnovnih in hormonskih motenj, zaradi katerih se jetra razkrajajo v maščobno tkivo.
Preprečevanje bolezni jeter s hepatoprotektorji nima smisla izvajati, tako kot ni fiziološke potrditve kakršnega koli "čiščenja jeter".

Edine pravilne taktike za ohranjanje zdravih jeter so redni pregledi na prisotnost virusov hepatitisa C in B, cepljenje proti hepatitisu B, ultrazvočna diagnostika in biokemični krvni testi enkrat letno.

Pravilna prehrana in vadba sta preprečevanje presnovnih motenj, ki so pogosto povezane s starostjo, vendar trenutno značilne za mlade zaradi dejavnikov, ki jih znanost ne pozna..

Difuzne spremembe v jetrih, parenhim: znaki, vzroki, zdravljenje

Jetra v človeškem telesu igrajo nekakšen filter, skozi katerega kri prehaja in se očisti toksinov. To žlezo je ustvarila narava, tako da so jetrne celice brez živčnih končičev. Zato jetrno tkivo samo po sebi ne more škoditi..

Večina jetrnih bolezni je asimptomatskih. To se zgodi, dokler se velikost jeter ne poveča. Razširjeni organ razteza kapsulo, ki pokriva jetra, in deluje na številne živčne končiče, ki se nahajajo v njej.

Nato oseba začne doživljati bolečino v predelu jeter (desni hipohondrij), vendar to lahko traja leta. Že dolgo morda ne veste, da jetra trpijo in potrebujejo pomoč. Organske kompenzacijske sposobnosti so ogromne. Pogosto se patološke spremembe odkrijejo po naključju med ultrazvočnim pregledom drugih organov..

Difuzne spremembe jeter, kaj je to?

Koncept "difuznih sprememb" ni diagnoza in ne razkriva bistva procesa, ki se razvija v organu. Ta izraz uporabljajo zdravniki - diagnostiki pri izvajanju ultrazvočne diagnostike.

Kaj je to? Difuzne spremembe v jetrih so spremembe v strukturi tkiva, ki so razmeroma enakomerno razporejene po celotnem organu. Tako se lahko manifestirajo številne bolezni. Zdravnik, ki izvaja ultrazvočni pregled - raziskava opazi te spremembe v obliki povečanja ali zmanjšanja ehogenosti jetrnega tkiva.

Zaključek po ultrazvoku je izhodišče za dodatne metode pregleda jeter in odkrivanje določene bolezni.

Bolezni, ki vplivajo na jetrni parenhim, lahko povzročijo difuzne spremembe v jetrih. To so lahko vnetne bolezni jeter virusne narave (hepatitis), maščobna degeneracija hepatocitov zaradi zastrupitve z alkoholom, z zastrupitvijo, s podaljšano uporabo močnih zdravil.

Struktura jeter se lahko moti zaradi avtoimunskih bolezni, s cirozo jeter katerega koli izvora, infiltracijskimi tumorji.

Tudi spremembe v jetrnem tkivu se lahko pojavijo ob neupoštevanju prehrane in pri prekomernem uživanju maščobne, ocvrte hrane. Manj pogosto so spremembe prirojene..

Znaki difuznih sprememb jeter

Kot že omenjeno, je lahko bolezen jeter dlje časa asimptomatska. Jetra lahko dajejo znake, vendar jih redko štejemo pravilno..

Znaki difuznih sprememb v jetrih se lahko klinično manifestirajo kot težje v desnem hipohondriju, glavobol, utrujenost, motnje v blatu, izguba apetita, grenak okus v ustih, vonj iz ust.

Videz lahko kaže tudi na težave z jetri: koža postane nezdrava z rumenim ali rjavim odtenkom, ponekod pride do izgube telesne teže.

Difuzne spremembe jeter pri ultrazvočni diagnostiki

Ena najbolj dostopnih in neinvazivnih metod za pregled jeter je ultrazvok. Ultrazvočni aparat je na voljo v vsaki zdravstveni in diagnostični ustanovi.

Dobra metoda je, da ne potrebuje dolgotrajne priprave. Pacient se mora le nekaj dni pred raziskavo držati diete, katere namen je zmanjšati tvorbo plinov v črevesju. Mehurčki s plinom izkrivljajo resnično sliko in motijo ​​pogled na organe.

Študijo mora opraviti zdravnik, ki ima izobrazbo in certifikat na tej ozki specialnosti..

Razmislite, katere difuzne spremembe lahko zdravnik zazna pri izvajanju ultrazvoka jeter.

Zdrava jetra

Če so človekova jetra popolnoma zdrava, potem ima med ultrazvočno diagnostiko normalne dimenzije, gladke robove. Ehogenost jeter mora biti običajno nizke intenzivnosti. Na lokacijah posod se zmanjša ehogenost.

Struktura mora biti v celotnem organu enotna s fino zrnatostjo, značilno za jetra.

Spremembe maščobne hepatoze jeter

Maščobna hepatoza je stanje, pri katerem se maščoba odlaga v citoplazmi hepatocitov. To je zelo pogost pojav pri zastrupitvah z alkoholom, debelosti, diabetes mellitusu..

Difuzne maščobne spremembe v jetrnih celicah na ultrazvoku se beležijo v obliki povečanja eho signala po celotnem območju organa. Jetra so povečana in imajo zaobljene robove. Včasih se difuzne spremembe jeter kombinirajo s spremembami trebušne slinavke in vranice.

Če maščobne hepatoze ne zdravimo, se lahko v prihodnosti razvije v cirozo jeter.

Difuzne spremembe jetrnega parenhima

S cirozo jetrno tkivo raste s vezivnim tkivom, ki tvori lažne lobule jeter. Jetra postanejo gosta, z neenakomerno površino, hepatociti različnih velikosti - nekateri so kompenzacijsko povečani, nekateri v atrofiji. Namesto mrtvih hepatocitov raste grobo vezivno tkivo.

Ultrazvok razkrije naslednje:

1. Opaženo je povečanje odmeva. Jetrno tkivo ima mozaični videz.
2. Velikost organa se poveča (v zadnji fazi bolezni se, nasprotno, zmanjša).
3. Površina jeter je izbočena zaradi tvorbe vozlišč.
4. Spremeni se žilni vzorec: portalna vena s odebeljeno steno, najdemo številne kolaterale.

Ultrazvočni znaki hepatitisa

Hepatitis je vnetna sprememba jeter, ki jo povzročajo virusi, alkohol, toksini itd. Hepatitis je lahko akuten ali kroničen. Ultrazvočni znaki pri hepatitisu so nespecifični. Zdravnik ima pravico postaviti diagnozo šele po izvedbi ustreznih testov.

Pri akutnem in kroničnem hepatitisu opazimo povečanje signala odmeva. Jetra so povečana. Parenhim je lahko homogen ali z žarišči heterogenosti.

Ker je na podlagi izsledkov ultrazvočne študije težko postaviti natančno diagnozo, zdravnik, ki je izvedel študijo, na koncu navaja le vrsto opaženih sprememb: difuzne ali žariščne spremembe v jetrnem tkivu.

V prihodnosti mora bolnik opraviti podrobnejšo diagnozo za pojasnitev diagnoze.

Zdravljenje difuznih sprememb jeter

Preden razmislite, kako zdraviti spremembe v jetrnem tkivu, mora zdravnik ugotoviti, katera bolezen je privedla do teh sprememb. Za to mora opraviti dodatne analize in raziskave. Šele po postavitvi klinične diagnoze je zdravljenje predpisano.

Ali je zdravljenje uspešno, je odvisno od narave bolezni in stopnje spremembe jetrnega tkiva. Zmerne difuzne spremembe jetrnega tkiva najdemo pri velikem številu ljudi. Pogosteje je njihov videz povezan z nepravilno prehrano, uživanjem alkoholnih pijač, kajenjem, slabo ekologijo.

V večini primerov se difuzne spremembe dobro odzovejo na zdravljenje. Na primer, lahko difuzne spremembe jetrnega parenhima, ki potekajo kot vrsta maščobne hepatoze, odpravimo.

Dovolj je le, da v celoti odpravimo vzrok, ki vodi do debelosti hepatocitov. Študije so pokazale, da je maščobna degeneracija hepatocitov, ki nastane zaradi zastrupitve z alkoholom, razen izključujočega dejavnika, sposobna obratnega razvoja. Po 6 mesecih postanejo hepatociti, ki vsebujejo maščobne kapljice v svoji citoplazmi, popolnoma zdravi.

To ne velja le za alkohol, ampak za maščobna jetra zaradi podhranjenosti. Upoštevati je treba dieto, tako da se maščobe prenehajo odlagati v jetrnih celicah.

Obstajajo situacije, ko je bolnik dlje časa prisiljen jemati kompleksna zdravila, ki imajo toksičen učinek na hepatocite. To pogosto opazimo pri zdravljenju resnih bolezni, ki zahtevajo dolgotrajno terapijo, na primer s tuberkulozo ali tumorskimi procesi.

V tem primeru je pojav sprememb v jetrnem tkivu neizogiben. Da bi preprečil poškodbe jeter, zdravnik predpiše hepatoprotektivna zdravila. Zdravila te skupine lahko tvorijo zaščitno membrano na površini jetrne celice, ki jo ščiti pred strupenimi poškodbami.

Tudi zdravljenje virusnih bolezni bo učinkovito, dovolj je opraviti tečaj protivirusne terapije. Pomembno je, da se posvetujete z zdravnikom, ko spremembe v tkivu še niso imele časa, in struktura jeter ni doživela deformacij.

Jasno je, da je s cirozo ali difuznim tumorskim procesom jetra precej težko in skoraj nemogoče vrniti v prejšnjo strukturo. Toda s pravočasnim obiskom zdravnika lahko zaustavite patološki proces in rešite bolnikovo življenje.

Ne bodite prestrašeni, ko v zaključku vidite stavek "difuzne spremembe". Včasih pacientu to celo koristi. Torej, če odkrijemo šibke ali zmerno izrazite spremembe, obstaja možnost popolnega ozdravljenja in preprečevanja razvoja hudih jetrnih bolezni z izrazito kršitvijo strukture in funkcije organa.

Difuzne spremembe v jetrih

Takšen pojav kot difuzne spremembe jeter in trebušne slinavke govori o degeneraciji organskih tkiv. Odstopanje je lahko simptom različnih patoloških procesov, ki se razvijajo v telesu. Patologije ni mogoče prezreti, ogroža razvoj nevarnih bolezni. Po ultrazvoku jeter je treba takoj opraviti temeljito, dodatno diagnozo in začeti odpraviti vzrok, ki je povzročil patološki proces v jetrnih tkivih.

Kaj ta pojav pomeni?

Difuzija ni ločena bolezen, pogosto difuzne spremembe v parenhimu jeter in trebušne slinavke kažejo na resno okvaro v telesu. Odstopanje se diagnosticira med pregledom na ultrazvočnem aparatu, o njem govorijo ehografski znaki. Izraža se v spremembi strukture tkiv. To so lahko vozliči, tesnila, rahljanje, ki segajo na celotno površino organov. Difuzne spremembe jetrnega parenhima so več vrst in določajo stopnjo poškodbe tkiva. Če so bili na diagnozi odkriti neugodni znaki odmeva, jetra spremenjena ali povečana, to pomeni, da mora bolnik takoj ugotoviti vzrok njihovega nastanka.

Vrste patologije

Medicina razlikuje med izrazitimi in neizraženimi difuznimi spremembami tkiv. Obstajajo:

• Zmerne difuzne spremembe jeter. Pojavijo se kot posledica zajedavcev parazitov, vodijo do blokade kanalov.
• Hipertrofija. Prihaja do celične smrti, ki prispeva k razmnoževanju vlaknatega tkiva hematopoetskega organa, kar vodi k njegovemu povečanju. V svoji napredni obliki lahko privede do zamašitve jetrne vene, povzroči parenhimski edem, funkcionalne težave.
• Difuzne spremembe jeter se spreminjajo glede na vrsto hepatoze. S patologijo se maščobna infiltracija kopiči v tkivih v preveliki količini.
• Strukturna degeneracija. Zmanjšanje velikosti hematopoetskih organov, kar prispeva k smrti hepatocitov.
• Pnevmobile.
• Reaktivne difuzne spremembe v jetrih (druga degeneracija).

Nazaj na kazalo

Vzroki za pojav

Patološki proces lahko izzovejo celo nepomembni posamezni dejavniki. Na razvoj odstopanja ne vpliva dejavnik spola ali starosti. Najbolj nevarne so difuzne spremembe jeter vrste maščobne hepatoze, saj spremembe tkiva vodijo do prenehanja polnega dela hematopoetskega organa. Med diagnozo bo uzist opazoval heterogenost ehostrukture parenhima. Patologija se lahko razvije tako pri otrocih kot pri srednjih in starejših ljudeh. Najpogostejši so:

• prirojena patologija jeter;
• slabe navade;
• neprimerne prehrambene preference;
• dolgotrajna uporaba zdravil (prehranska dopolnila, antibiotiki, analgetiki, pomirjevala);
• virusne, bakterijske, parazitske okužbe;
• slaba ekologija;
• avtoimunske bolezni;
• stres.

Visoka ehogenost in spremembe v strukturi organa kažejo na razvoj patološkega procesa v žolčevodu, novotvorbe, holecistitis, nizko - o hepatitisu.

Znaki patologije

Difuzne spremembe jeter (anehojska tvorba) spremljajo naslednji simptomi:

• hipohondrijska bolečina na desni strani;
• občutek grenkobe v ustih;
• bela, rumena, siva prevleka na jeziku;
• hematomegalija;
• holecistitis;
• kronični stres;
• razdražljivost in nihanje razpoloženja;
• sistematični glavobol;
• slabost, bruhanje;
• nadutost;
• napihnjenost;
• razbarvanje blata;
• razbarvanje urina;
• srbenje in majhni izpuščaji na koži;
• otekanje okončin;
• nepravilno delovanje imunskega sistema;
• nihanja telesne temperature in krvnega tlaka pri pacientu;
• nenadna izguba teže;
• menstrualne nepravilnosti, libido.

Nazaj na kazalo

Diagnostika

Učinkovita metoda za odkrivanje difuznih sprememb jeter je ultrazvočni pregled organa. Pred ultrazvočnim pregledom se mora bolnik pripraviti na postopek. 8 ur pred manipulacijo se morate vzdržati prehranjevanja. To se naredi, da se odmevi bolje vidijo. Zdravniki priporočajo tudi izključitev živil, ki izzovejo povečano tvorbo plinov iz prehrane, pa tudi zavrnitev jemanja zdravil, ki povzročajo nadutost. Po ehoskopskem pregledu organa so predpisani številni drugi povezani testi, kot so:

• biokemija in popolna krvna slika;
• scintigrafija;
• CT;
• rentgen;
• Pregled z računalniško tomografijo;
• MRI.

Nazaj na kazalo

Zdravljenje odstopanja

Difuzijske spremembe se obravnavajo posamično na podlagi značilnosti razvoja patologije. Na začetni stopnji svetujemo terapijo z ljudskimi zdravili, predpišejo tudi hepatoprotektorje. V resnejših primerih se priporočajo zdravila, katerih delovanje je usmerjeno v odpravo vzroka okvare. V kompleksni terapiji se uporabljajo terapevtske diete. V naprednih primerih lahko zdravnik priporoči operativni poseg.

Učinkovita zdravila

Difuzne spremembe trebušne slinavke, jeter in žolčnika, ki jih povzroči virusna okužba, pogosto odpravljamo s protivirusnimi, antibiotičnimi, hormonskimi zdravili. Za spodbujanje imunosti pacientu priporočamo, da pije tečaj vitaminov. Zmerno poškodbo jeter odpravimo s spremembo prehrane, jemanjem hepatoprotektorjev, antibakterijskih zdravil. Če se jetra zaradi okužbe s paraziti povečajo, bolnik potrebuje anthelmintična zdravila. Ko se je struktura parenhima zaradi holelitiaze spremenila, se v terapiji uporabljajo choleretic droge, v hudih primerih se uporablja kirurški poseg.

Difuzno heterogena struktura jeter pri otroku se lahko tvori zaradi prirojenih nepravilnosti ali zaradi intrauterine okužbe matere.

Zdravljenje z ljudskimi zdravili

Preden se obrnete na alternativno medicino, se vsekakor posvetujte s svojim zdravnikom. Pomembno si je zapomniti, da lahko samozdravljenje povzroči nepopravljivo škodo za zdravje ljudi. Kot dodatna terapija lahko ljudska pravna sredstva znatno izboljšajo patološko stanje. Ko so bolniku diagnosticirali neugodne znake in prisotnost hepatoze jeter, lahko patologijo zdravimo z naribanim ingverjevim korenom (zdravilo se jemlje 2-krat na dan, po 1 čajno žličko). Dobre rezultate dobimo s tinkturo, narejeno iz repinca. Priporočljivo je, da ga zaužijete v 6 žlicah, 2-krat vsake 24 ur, po obroku. V lekarni lahko kupite homeopatsko zdravilo, imenovano "Samostanski sirup". Narejena je iz ginsenga, potek zdravljenja je 6 mesecev.

Preprečevanje

Da preprečite razvoj okvare jeter, je priporočljivo upoštevati določena pravila:

• Redni pregled za genetsko nagnjenost k boleznim hematopoetskih organov.
• Dobra osebna higiena.
• Jemanje zdravil odgovorno.
• Pravočasno zdravljenje kroničnih bolezni.
• Zavrnitev neželene hrane.

Nazaj na kazalo

Rezultat zdravljenja

Če so odkrili difuzne žariščne nepravilnosti (jetrna cista, indukcija, duktalne patologije), je napoved za okrevanje odvisna od vzroka. Pogosto se takšni pojavi pojavljajo zaradi slabih navad in nepravilne prehrane. Prehranske prilagoditve so bistvene za lajšanje simptomov. Bolniku svetujemo, naj zmerno uživa alkohol in nikotin ali jih v celoti izloči. S skrbnim upoštevanjem priporočil lečečega zdravnika je napoved za okrevanje običajno ugodna..

Difuzne spremembe jeter

Difuzne spremembe jeter so razširjeno stanje, v katerem se razvijejo strukturne transformacije organa. Bolezen nima starostnih omejitev, diagnosticirati jo je mogoče celo pri otroku.

Praktično vsaka bolezen žolčnega sistema lahko izzove zmerne difuzne spremembe v jetrih. V nekaterih primerih postanejo patologije trebušne slinavke ali sistemske motnje vir.

Anomalnost se morda dolgo ne manifestira. Simptomi vključujejo hepatomegalijo, rumenost kože, spremembo sence urina in blata, grenak okus v ustih.

Diagnostični postopek temelji na rezultatih instrumentalnih pregledov, zlasti ultrazvoka in MRI, saj jasno kažejo ehografske znake difuznih motenj. Laboratorijski testi in dejavnosti, ki jih izvaja zdravnik, so drugotnega pomena.

Glavne konzervativne metode zdravljenja so jemanje zdravil in upoštevanje varčne prehrane. Taktike terapije narekuje etiološki dejavnik, zato bo morda potreben kirurški poseg. Na splošno je zdravljenje te bolezni jeter kompleksno.

Etiologija

Difuzne spremembe jetrnega parenhima se pogosto pojavijo ob ozadju poteka katere koli bolezni. Na njihov nastanek lahko vpliva več fizioloških dejavnikov..

Najpogostejši vzroki za to stanje:

• ciroza jeter;
• avtoimunska ali virusna oblika hepatitisa;
• sklerozirajoči holangitis;
• maščobna hepatoza;
• alkoholna bolezen jeter;
• diabetes;
• maligne, benigne in cistične novotvorbe;
• kronični holecistitis;
• negativni vpliv mikroorganizmov;
• portalna hipertenzija;
• metastaze raka druge lokalizacije v jetrih;
• kršitev presnovnih procesov;
• kakršna koli stopnja debelosti;
• odpoved srca;
• pridobljene ali prirojene srčne napake;
• širok spekter avtoimunskih bolezni;
• neustrezna uporaba drog;
• slaba prehrana;
• dolgotrajna zloraba slabih navad;
• močno zmanjšanje telesne teže;
• zaužitje strupenih in strupenih snovi v človeško telo;
• disfunkcija ščitnice in druge endokrine patologije.

Možnost vpliva genetske nagnjenosti ni izključena.

Pri otrocih so glavni viri motnje predstavljeni z naslednjim seznamom:

• prirojene nepravilnosti hepatobiliarnega sistema;
• potek hepatitisa katere koli oblike pri ženski v obdobju rojevanja otroka;
• prisiljeni jemati antibiotike v povojih.

Difuzne spremembe jeter niso omejene s starostjo in spolom.

Razvrstitev

Glavna delitev predvideva obstoj več stopenj resnosti patološke strukturne motnje. Za razpršeno naravo so značilne naslednje spremembe:

• izraženo - nastanejo med potekom onkološkega procesa, hepatitisa, alkoholne bolezni ali maščobne degeneracije, vzrok pa je mogoče odpraviti le s kirurško operacijo;
• zmerna - posledica vpliva zunanjih dejavnikov, za zdravljenje pa so potrebna zdravila in čiščenje krvi;
• nepomembne - lahko so popolnoma asimptomatske, kljub temu pa jih pogosto dopolnjujejo disfunkcija trebušne slinavke.

V odvisnosti od žarišča lezije lahko patološki proces vključuje:

• jetrni parenhim;
• jetrna struktura;
• jetrno tkivo;
• stene jetrnih kanalov;
• bližnji notranji organi - ledvice, vranica, trebušna slinavka.

Glede na naravo tečaja so difuzne spremembe jeter:

• heterogena;
• distrofična;
• reaktivni.

Odmevi, ki jih odkrijemo samo med instrumentalnimi diagnostičnimi postopki, so:

Simptomi

Klinične manifestacije difuznih sprememb jetrnega parenhima so specifične in izrazite, kar močno poenostavi postopek diagnoze, katerega namen je najti glavni provocirajoči dejavnik..

Za stanje je značilen pojav takšnih znakov:

• bolečina pod desnimi rebri;
• odpor do začinjene in mastne hrane;
• grenak okus v ustih;
• hepatomegalija;
• prevleka jezika z razcvetom bele, sivkaste ali rumene barve;
• šibkost in utrujenost;
• razdražljivost in nihanje razpoloženja;
• glavoboli;
• vztrajna slabost, ki redko vodi v bruhanje;
• rumenost kože, vidne sluznice in sklere organov vida;
• povečana tvorba plina;
• napihnjenost;
• zatemnitev urina;
• razbarvanje blata;
• srbeča koža različne resnosti;
• izpuščaji kot urtikarija;
• mastni sijaj in smrad blata;
• nagnjenost k edemom;
• pogosti prehladi in virusne bolezni - ob ozadju zmanjšanja odpornosti imunskega sistema;
• kršitev menstrualnega cikla pri ženskah;
• rahlo zvišanje telesne temperature;
• nihanje krvnega tlaka;
• zmanjšan libido ali potenco pri moških;
• izguba teže do močnega zapravljanja.

Klinične manifestacije so pogoste pri odraslih in otrocih. Glavni simptomi se lahko dopolnijo z znaki osnovne bolezni, ki je izzvala difuzne spremembe v strukturi jeter.

Diagnostika

Značilna klinika bistveno zoži krog provokatorjev pojava nenormalnega stanja. Za postavitev pravilne diagnoze je potreben celovit pristop..

• seznanite se z družinsko anamnezo;
• pregledati bolnikovo zdravstveno anamnezo;
• zbirati in analizirati zgodovino življenja;
• oceniti stanje kože, sluznic in sklere;
• izmerite temperaturo in krvni ton;
• za palpacijo sprednje stene trebušne votline - pozornost se posveča štrlenju jeter, to je območju pod desnimi rebri;
• podrobno intervjuvati pacienta - ugotoviti, s kakšno stopnjo intenzivnosti se kažejo znaki difuznih sprememb jeter.

Laboratorijski testi vključujejo:

• splošni klinični testi krvi in ​​urina;
• preizkusi delovanja jeter;
• biokemija krvi;
• mikroskopski pregled blata;
• serološki testi in PCR testi;
• bakterijska kultura krvi in ​​blata.

Naslednji instrumentalni postopki bodo pomagali razlikovati difuzne žariščne spremembe jeter od drugih vrst patologije:

• ultrasonografija;
• rentgen trebuha;
• CT;
• MRI;
• endoskopska biopsija.

Diagnozo potrdijo prisotnosti takih znakov odmeva:

• heterogena struktura tkiva;
• povečana gostota odmeva;
• povečana jetra ali hepatomegalija;
• kršitev vzorca krvnih žil;
• različni jetrni režnja kažejo različno ehogenost;
• tesnjenje periportalnih ventilov;
• hiter razpad ultrazvoka.

Zdravljenje

Po končni potrditvi diagnoze "difuzne spremembe jeter" se kliniki obrnejo na konzervativne metode terapije.

Pacientom je prikazan sprejem:

• protivirusne ali antibakterijske snovi;
• hepatoprotektorji;
• fosfolipidi;
• amino kisline;
• vitaminski in mineralni kompleksi;
• zdravila, namenjena lajšanju simptomov.

Za paciente je zelo pomembno, da se držijo varčne prehrane, ki vključuje izogibanje:

• maščobne sorte mesa, perutnine in rib;
• ocvrta, slana in začinjena hrana;
• mlečni izdelki z visokim odstotkom maščobe;
• bogate juhe in prvi tečaji, pripravljeni na njihovi osnovi;
• prekajeno meso in konzervirana hrana;
• muffini in sveže pecivo;
• drobovina;
• čokolada, sladoled in druge sladkarije;
• čebula in česen;
• špinača in kislica;
• gobe;
• redkev;
• majoneza in vroče omake;
• močna kava in alkohol.

Z difuznimi spremembami jetrnega parenhima bo telo dobivalo hranila iz take hrane:

• posušen kruh in piškoti;
• marmelada;
• medu;
• jagode in sadje;
• zelenjavni pireji;
• vegetarijanski ali mlečni prvi tečaji;
• beljakovinska omleta ali mehko kuhana jajca;
• zelenjavne in sadne solate;
• kuhana klobasa;
• prehranske sorte mesa in rib;
• kompoti in sveže stisnjeni sokovi;
• zeleni čaj in kakav.

Po odobritvi lečečega zdravnika se lahko uporabljajo ljudska zdravila. Zdravilne pijače so pripravljene na osnovi:

• oves;
• koruzne stigme;
• koromač;
• brezovi brsti;
• rose bokov;
• meta;
• listi borovnice;
• marelična jedrca;
• bučna semena;
• propolis;
• kamilica;
• rumenjak;
• ognjič.

Ob prisotnosti patoloških sprememb v jetrih ima zdravljenje z operacijo naslednje indikacije:

• ciste in druge novotvorbe;
• metastaze raka;
• portalna hipertenzija;
• ciroza ali hud hepatitis.

Možni zapleti

Hude, manjše in zmerne difuzne okvare jeter lahko povzročijo razvoj:

• moška in ženska neplodnost;
• malabsorpcijski sindrom;
• notranje krvavitve;
• odpoved jeter;
• ascitna povečanje trebuha;
• jetrna encefalopatija;
• komo.

Preprečevanje in napoved

Da bi preprečili strukturne spremembe v jetrih, se morate držati nekaj preprostih preventivnih priporočil:

• popolno zavračanje slabih navad;
• nadzor telesne teže;
• zdrava in hranljiva hrana;
• stalna krepitev imunskega sistema;
• zgodnja diagnoza in zdravljenje patologij, ki lahko privedejo do razvoja jetrnih težav;
• vsaj 2-krat na leto opraviti celoten preventivni pregled v ambulanti.

Difuzne spremembe jeter redko predstavljajo nevarnost za bolnikovo življenje. Napoved in verjetnost zapletov narekuje osnovna bolezen. Upoštevati je treba, da ima vsak patološki provokator svoje posledice, ki so včasih lahko usodne..