Byetta ® (Byetta)

Terapija endokrine patologije v obliki diabetesa mellitusa, ki ni odvisen od insulina, vključuje spoštovanje prehrane in pravilne telesne aktivnosti.

Vendar sladkorne bolezni ni mogoče zdraviti brez zdravil..

Uporabljena zdravila so namenjena peroralni uporabi, v resnejših primerih pa jih dajemo subkutano. Byeta (Exenatide) - eno izmed zdravil s hipoglikemičnim učinkom.

Glede droge

Zdravilo Byeta proizvaja znano podjetje v Veliki Britaniji. Pripada antagonistom peptida, podobnega glukagonu, in je analog incretina. Farmakološko delovanje je posledica povečane proizvodnje beta celic kot odziva na zaužito hrano in sladkor v telesu. Po jedi Byetta blokira pretvorbo glukagona in njegovo sproščanje v obrobje.

Zdravilne učinkovine, ki so prisotne v sestavi zdravila, delujejo na telo diabetike na kompleksen način:

  • s hiperglikemijo zmanjša koncentracijo sladkorja v krvi,
  • stimulirajo trebušno slinavko,
  • izločajo inzulinu podoben hormon,
  • zmanjšati telesno težo,
  • zmanjšati bolnikov apetit,
  • inretin, ko doseže dovoljeno raven glukoze, ustavi svoj učinek,
  • vbrizgajo v bolnikovo telo s subkutano injekcijo,
  • dovoljeno za uporabo osebam z boleznijo tipa 1,
  • velja za cenovno ugoden in učinkovit analog insulina (od hormona se razlikuje po svoji sintetični naravi in ​​kemijski strukturi).

Zdravilo se uporablja kot monoterapija, pa tudi pri skupnem dajanju hipoglikemičnih zdravil lokalnega vpliva. Sproščeni sintetični inzulin razstruplja glukozo tako, da preprečuje kopičenje v krvnih žilah, organih in tkivih. Zdravilo za zdravljenje diabetesa mellitusa uživa določeno priljubljenost med bolniki iz več razlogov..

Terapevtski učinek je posledica subkutanega dajanja sredstva, saj se aktivne sestavine popolnoma absorbirajo, po nekaj urah pa se raven sladkorja normalno vrne. Učinek je dolgotrajen in je vsaj en dan. Iz telesa se izloči z urinom brez spreminjanja fizikalno-kemijskih lastnosti urina.

Oblika in sestava sprostitve

Odmerna oblika antidiabetičnega sredstva je injekcijsko peresnik z nenadomestljivo napolnjeno kartušo. Nanaša se na novo generacijo izdelkov. Uporablja se za subkutano injiciranje hormona inkreta (injekcijske igle niso vključene v komplet). Brezbarvna raztopina Byette nima posebnega vonja.

Aktivna sestavina zdravila je Exenatide v koncentraciji 250 mg. Ta element je izoliran iz sline kuščarja, katere edinstvenost je v dolgi odsotnosti prehrane..

V času prisilne lakote trebušna slinavka plazilca intenzivno sintetizira inzulin. Na podlagi tega pojava je bil ugotovljen vpliv Exenatide na telo sladkorne bolnice..

Poleg aktivne snovi sestava zdravila vsebuje pomožne elemente:

  • ocetna kislina (ledeniška),
  • manitol,
  • voda,
  • natrijev trihidrat kot acetat,
  • metakrezol.

Kompleks pomožnih snovi in ​​aktivnega elementa povečuje učinek zdravil, ki diabetikom omogoča normalno življenje.

Indikacija za terapijo

Zdravilo se uporablja z enim samim namenom: uravnavanje hiperglikemije pri insulinsko odpornem diabetes mellitusu, torej za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2. Zdravilo se uporablja kot del kompleksnega zdravljenja in kot monoterapija, vendar je indikacija nespremenjena.

Navodila

Pred uporabo zdravila Byetta morate kupiti injekcijske igle, saj niso v kompletu. Odmerjanje individualno določi lečeči endokrinolog. V večini primerov je začetni odmerek 10 mcg na dan, torej dvakrat na dan 5 mg. Zdravilo je namenjeno subkutanemu dajanju, zato je pomembno upoštevati načelo inkretina:

  • se sredstvo injicira v istem časovnem intervalu,
  • trebuh, zunanja stegna in podlaket (desno in levo) so optimalne cone injiciranja,
  • pred uporabo raztopine je treba oblikovati kožno gubo,
  • ne uporabljajte kožnih antiseptikov na osnovi etilnega alkohola.

Pravilno podana injekcija za diabetes je ključ do želenega terapevtskega učinka. 1 set je dovolj za potek terapije v 30 dneh. Ne dajajte zdravila, če je kapsula zunanja.

Nesprejemljivo je premikanje raztopine v druge brizge, pa tudi uporaba igel, ki niso namenjene prebijanju kože in podkožne maščobe..

Uporaba INN Byetta:

  1. Nastavite želeno odmerjanje na injekcijskem peresniku.
  2. Mesto injiciranja zdravite z antiseptikom, ki ne vsebuje alkohola.
  3. Oblikujte pregib iz usnja.
  4. Iglo vstavite pod kotom 45 ali 90 stopinj.
  5. Odstranite iglo in dekontaminirajte mesto injiciranja.

Zdravila ni dovoljeno injicirati intravensko.

Pomembno je ohraniti higiensko celovitost injekcijske brizge in po potrebi odstraniti ostanke povrhnjice ali krvi s površine motnje. Priporočen čas dajanja - zjutraj, vendar pred obroki.

Posebna navodila

Zdravilo je namenjeno zdravljenju sladkorne bolezni tipa 2. Uporaba zdravila Byetta ne sme biti dovoljena pri osebah z diabetesom mellitusom tipa 1, pa tudi, če bolezen napreduje in se odvisnost od hormona trebušne slinavke poveča.

Zdravilo Byetta ni nadomestilo za zdravljenje z insulinom. Uporablja se pri diabetikih v odsotnosti terapevtskega učinka ob ozadju uporabe metformina. Pri prehodu z ene vrste insulina na drugo se ne daje nobenih zdravil.

Bolniki upoštevajo možnost izgube teže zaradi zmanjšanja apetita. Merjenje krvnih parametrov se izvaja dnevno, da ne bi zamudili zmanjšanja koncentracije glukoze pod dovoljenimi vrednostmi..

Med terapijo z zdravilom Exenatide je pomembno, da se držite prehrane in vodite aktiven življenjski slog.

Stranski učinki

Injekcije Byetta spremljajo različni simptomi. Nekateri od njih so registrirani pri vsakem drugem bolniku:

  • srbenje na mestu injiciranja,
  • omotica (zlasti na začetku terapije),
  • dispepsija,
  • kršitev akta defekacije.

Redkeje se pojavijo bruhanje, driska, belkanje in napihnjenost. Izredno redko - Quinckejev edem, akutna nefropatija, hipoglikemična koma. Pri monoterapiji je tveganje za hipoglikemijo zanemarljivo, česar ne moremo reči za kompleksno zdravljenje sladkorne bolezni z uporabo injekcij Byetta (tveganje za hipoglikemijo je približno 30%). Povečani znaki stranskih učinkov kažejo na preveliko odmerjanje zdravil.

Kontraindikacije

Kljub tehtnemu seznamu pozitivnih lastnosti ima farmacevtski izdelek sorazmerne in absolutne kontraindikacije za uporabo. Absolutni vključujejo:

  • diabetes tipa 1,
  • ketoacidoza ali ketoacidoza koma,
  • hude bolezni prebavil,
  • pareza želodca,
  • preobčutljivost za eksenatid,
  • ledena CC intoleranca,
  • huda do zmerna nefropatija.
  • nosečnost,
  • dojenje,
  • starost manjša od 18 let,
  • pankreatitis v akutni fazi,
  • nekroza trebušne slinavke.

Zanemarjanje kontraindikacij vodi do povečane hiperglikemije in nima želenega rezultata terapije pri sladkorni bolezni tipa II.

Kombinacija z drugimi zdravili

Kot del kompleksne terapije je zdravilo za zniževanje sladkorja predpisano previdno, saj na zdravila iz drugih farmakoloških skupin vplivajo:

  • z antihipertenzivnimi zdravili (Lisinopril) je treba upoštevati interval med jemanjem tablet in uvedbo zdravila Byeta,
  • sočasna uporaba z Warfarinom podaljša obdobje izločanja hipoglikemičnega zdravila,
  • pri uporabi zdravila Lovastatin za zniževanje holesterola je učinek Exenatide oslabljen,
  • peroralna hipoglikemična sredstva povečajo delovanje ekenatida, kar vodi do izrazitega znižanja krvnega sladkorja,
  • s sedativnim glikozidom Digoksin se učinkovitost obeh zdravil zmanjša, čas izločanja eksenatida pa se poveča.

Tablete in kapsule v filmski lupini, katerih nujna absorpcija se pojavi v prebavilih, je treba vzeti pred subkutano uporabo zdravila Byet. Dispeptični sindrom, ki se razvija, negativno vpliva na farmakodinamiko zdravil in stanje prebavil.

Analogi

Byeta nima strukturnih analogov. Obstaja le ena odmerna oblika, oblika tablet ni bila razvita. Precenjeni stroški zdravila (od 3 do 7 tisoč) paciente spodbudijo k iskanju cenejšega zdravila s podobnim učinkom. Ta zdravila so:

  • Victose - inkretinski mimetik, na voljo v obliki posameznega insulinskega injekcijskega peresnika,
  • Januvia je drugo zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2 s podobnim učinkom in enakim načinom dajanja.

Nadomestke izberejo samo endokrinologi ob upoštevanju osebnih značilnosti bolnikovega telesa. Samo-zamenjava ni dovoljena.

Ocene

Mnenje bolnikov je bilo deljeno: nekateri so prepričani v učinkovitost zdravila, medtem ko se drugi pritožujejo zaradi pomanjkanja kakršnega koli rezultata..

Mnenje endokrinologinje Julia Vyacheslavovna Z.: „Terapija z inkretinskim mimetikom je učinkovit in sodoben pristop pri zdravljenju sladkorne bolezni tipa 2. Bolezen je neozdravljiva, vendar z uporabo Byette življenje diabetikov postane lažje: teža se zmanjša, poveča se delo trebušne slinavke, zniža se krvni sladkor in ne pride do skokov glukoze. Exenatide je priljubljen v vodilnih izraelskih klinikah ".

Pričevanje pacienta o zdravilu Byetta: »Izkušnja sladkorne bolezni tipa 2 je majhna, vendar sem med zdravljenjem preizkusil številne metode in metode. Exenatid je predpisal endokrinolog, ki je opozoril na napihnjene stroške zdravila. To je morda edina pomanjkljivost zdravil. ".

Poleg pozitivnih povratnih informacij na forumih obstajajo tudi negativne izjave. Večina nezadovoljnih bolnikov ugotavlja visoko ceno, ki se ne ujema s kakovostjo zdravila.

Sladkorna bolezen je resna patologija, ki zahteva celostni pristop k zdravljenju. Strokovnjaki so prepričani, da je nova generacija hipoglikemičnih zdravil preboj pri zdravljenju "sladke" bolezni. Vendar pa bo samoprijava prinesla več škode, zato je pred uporabo zdravila Byetta vredno opraviti popoln pregled in jasno upoštevati vsa navodila zdravnika..

Navodila za uporabo zdravila Byetta

Eno od hipoglikemičnih zdravil, predpisanih med zdravljenjem diabetesa mellitusa tipa 2, je Byetta. Zdravilo pomaga bolnikom s to boleznijo doseči normalne vrednosti glikemičnega profila..

Opis zdravila, oblika sproščanja in sestava zdravila

Byetta deluje kot agonist receptorjev za enteroglukagon (glukagonu podoben peptid), ki nastane kot odgovor na vnos hrane v prebavni sistem. Zdravilo pomaga zmanjšati vrednost glukoze, izboljša delovanje beta celic v trebušni slinavki.

Kljub podobnosti insulinu se zdravilo Byetta od hormona razlikuje po kemijski zgradbi in farmakoloških lastnostih, pa tudi po stroških.

Zdravilo se proizvaja v injekcijskih injekcijskih injekcijskih peresnikih, kar je analogno insulinskim brizgam, ki jih uporabljajo številni bolniki. Igle za injiciranje niso vključene in jih je treba kupiti posebej. Paket vsebuje samo injekcijsko peresnik z napolnjenim vložkom, ki vsebuje drogo v prostornini 1,2 ali 2,4 ml.

  1. Glavna komponenta Exenatide (250 mcg).
  2. Natrijeva sol ocetne kisline (1,59 mg) - pomožna snov.
  3. Komponenta Metacresol v količini 2,2 mg.
  4. Voda in druge pomožne snovi (do 1 ml).

Byeta je brezbarvna prozorna raztopina, brez specifičnega vonja.

Farmakološko delovanje zdravila

Po vnosu raztopine v kri se raven sladkorja normalizira zaradi naslednjih mehanizmov:

  1. V času zvišanja ravni glukoze se poveča izločanje hormona inzulina, ki ga vsebujejo beta celice.
  2. S padcem krvnega sladkorja se izločanje hormona ustavi, kar vam omogoča, da vzpostavite normalno raven glukoze, pri čemer se izognete stanju hipoglikemije, ki je nevarno za telo.
  3. Z močnim padcem sladkorja sestavine zdravila ne vplivajo na izločanje glukagona, kar omogoča, da hormon poveča koncentracijo v krvi na normalne vrednosti.

Po injiciranju se v telesu pojavijo naslednji procesi:

  1. Prekomerna proizvodnja glukagona je zatirana.
  2. Želodčna gibljivost se zmanjšuje, proces praznjenja njene vsebine se upočasni.
  3. Bolniki imajo izrazito zmanjšanje apetita.

Kombinacija sestavin zdravila Byetta s tiazolidindionom ali Metforminom pomaga zmanjšati jutranjo vrednost glukoze in njeno vrednost po obroku, pa tudi glikozilirani hemoglobin.

Subkutana uporaba zdravila omogoča njegovo takojšnjo absorpcijo in doseže svoj vrhunec po 2 urah. Njegova razpolovna doba je približno 24 ur in ni odvisna od odmerka, ki ga bolnik prejme..

Farmakokinetika

Po injiciranju zdravila v telo se začne postopek njegove absorpcije, prodiranja v vse celice, porazdelitve in izločanja:

  1. Sesanje. Zdravilne učinkovine po podkožni injekciji hitro vstopijo v krvni obtok, največjo koncentracijo lahko dosežemo že po 120 minutah (211 pg / ml). Mesto injiciranja ne vpliva na hitrost absorpcije.
  2. Porazdelitev. Prostornina Vd znaša 28,3 l.
  3. Presnova. Zdravilne sestavine so razporejene v trebušni slinavki, celicah prebavil (prebavilih), pa tudi v krvnem obtoku.
  4. Izločanje. Ta postopek traja približno 10 ur, ne glede na odmerek. Zdravilo se izloča z ledvicami skupaj z urinom, zato oslabljeno delovanje jeter ne vpliva na hitrost izločanja.

Indikacije za uporabo

Zdravilo Byetta se uporablja za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2.

2 možnosti zdravljenja z zdravili:

  1. Monoterapija. Zdravilo deluje kot glavno zdravilo za vzdrževanje normalnih vrednosti glukoze. V kombinaciji z njim je priporočljivo upoštevati določeno prehrano in telesno aktivnost..
  2. Kombinirana terapija. Zdravilo Byetta deluje kot dodatno zdravljenje zdravil, kot so Metformin, derivati ​​sulfonilsečnine ali tiazolidindiona, in njihovih kombinacij. Če je potrebno, lahko zdravilo Byetta predpišemo skupaj z uvedbo bazalnega insulina in jemanjem metformina za izboljšanje glikemičnega profila.

Zdravilo je kontraindicirano v naslednjih primerih:

  • nosečnost;
  • obdobje dojenja;
  • diabetes mellitus (od insulina odvisen tip 1);
  • prisotnost simptomov diabetične ketoacidoze;
  • odpoved ledvic;
  • otroci, pa tudi mladostniki, mlajši od 18 let;
  • nevarne patologije prebavil;
  • nestrpnost do komponent zdravila.

Navodila za uporabo

Zdravilo se mora dajati subkutano.

Stran za injiciranje je lahko:

  • območje stegen;
  • območje podlaket;
  • predel na trebuhu okoli popka.

Terapijo je treba začeti z minimalnim odmerkom 5 mcg. Dajati ga je treba dvakrat na dan, ne prej kot 1 uro pred obrokom. Injekcije ne smete dajati po zajtrku ali večerji. Preskok injekcije, ne glede na razlog, ne spremeni časa poznejšega injiciranja zdravila pod kožo. Morda začetno zvišanje odmerka na 10 mcg na mesec po začetku terapije.

Uporaba farmacevtskega sredstva Byetta v povezavi z derivati ​​sulfonilsečnine pogosto vodi do zmanjšanja njihovega odmerka, da se zmanjša tveganje za hipoglikemijo. Na odmerjanje drugih zdravil injekcije ne vplivajo..

Pomembne točke uporabe:

  • zdravila ne smemo dajati po zajtrku ali večerji;
  • intravensko ali intramuskularno injiciranje zdravila Byetta je prepovedano;
  • ne uporabljajte injekcijskih svinčnikov z motno raztopino, pa tudi barve, ki se je spremenila;
  • zdravilo lahko povzroči reakcije, kot so bruhanje, srbenje na mestu injiciranja, izpuščaji ali rdečica, driska in druge motnje prebavnega in živčnega sistema.

Posebni bolniki

Ljudje s sladkorno boleznijo imajo pogosto druga kronična stanja. V tem primeru morate biti zelo previdni pri uporabi zdravila Byetta.

Skupina bolnikov, ki jim je potrebna posebna pozornost, vključuje:

  1. Ima oslabljeno delovanje ledvic. Bolnikom z blago do zmerno okvaro ledvic morda ne bo treba prilagajati odmerka zdravila Byetta.
  2. Disfunkcija jeter. Čeprav ta dejavnik ne vpliva na spremembo koncentracije eksenatida v krvi, se je treba posvetovati s specializiranim zdravnikom.
  3. Otroci. Vpliv zdravila na mlado telo, mlajše od 12 let, ni bil raziskan. Pri mladostnikih 12-16 let po dajanju raztopine (5 μg) so bili farmakokinetični parametri podobni tistim, pridobljenim v študiji odraslih bolnikov.
  4. Nosečnica. Zaradi možnega negativnega učinka zdravila na razvoj ploda je kontraindicirano za uporabo pri bodočih materah.

Preveliko odmerjanje in interakcije z drugimi zdravili

Pojav simptomov, kot so močno bruhanje, huda slabost ali močan padec glukoze v krvi, lahko kaže na preveliko odmerjanje zdravila (10-krat presega največjo dovoljeno količino raztopine).

Zdravljenje v tem primeru mora biti lajšanje simptomov. Z blagimi manifestacijami hipoglikemije je dovolj zaužiti ogljikove hidrate, v primeru izrazitih simptomov pa bo morda potrebno intravensko dajanje dekstroze.

Pri zdravljenju z injekcijami Byetta skupaj z drugimi zdravili je treba upoštevati pomembne točke, kot so:

  1. Zdravila, ki potrebujejo hitro absorpcijo v prebavilih, je treba jemati 1 uro pred uvedbo zdravila Byetta ali v obroku, kjer injekcije niso potrebne.
  2. Učinkovitost Digoxina se zmanjša s hkratnim uvajanjem zdravila Byetta, obdobje njegovega izločanja pa se poveča za 2,5 ure.
  3. Če je treba z zdravilom Lisinopril znižati krvni tlak, je treba upoštevati časovni interval med jemanjem tablet in injekcijami Byette.
  4. Med jemanjem zdravila Lovastatin se njegova razpolovna doba poveča za 4 ure.
  5. Čas izločanja zdravila Warfarin iz telesa se poveča za 2 uri.

Mnenja o drogi

Iz pregledov pacientov je mogoče sklepati o učinkovitosti zdravila Byeta in izboljšanju učinkovitosti po njegovi uporabi, čeprav mnogi ugotavljajo visoke stroške zdravila.

Diabetes mellitus so diagnosticirali pred 2 leti. V tem času poskusi zmanjšanja sladkorja z različnimi sredstvi niso bili uspešni. Pred mesecem dni mi je zdravnik predpisal subkutano injekcijo zdravila Byetta. Prebral sem preglede na internetu in se odločil za zdravljenje. Rezultat je bil prijetno presenečenje. Že po 9 dneh uporabe se je raven sladkorja znižala z 18 mmol / l na 7 mmol / l. Poleg tega sem lahko izgubil dodatnih 9 kg. Zdaj v ustih ne čutim suhega in sladkega okusa. Edina pomanjkljivost zdravila je visoka cena..

Elena Petrovna

Mesec dni je bil Bayet zaboden. Kot rezultat, mi je uspelo znižati raven sladkorja za več enot in shujšati za 4 kg. Vesel sem, da se mi je apetit zmanjšal. Zdravnik je priporočil, da bom še naprej uporabljal zdravilo še en mesec, vendar sem se za zdaj odločil, da se držim stroge diete in se vrnem k prejšnjim tabletam. Cena zanj je pretirano visoka, zato je ne morem kupiti mesečno.

Video material o pravilni uporabi injekcijskega peresnika za drogo:

Ali je mogoče zamenjati zdravilo?

Ni analogov raztopine zdravila Byetta za subkutano uporabo na farmacevtskem trgu. Obstaja samo "Byeta Long" - prašek za pripravo suspenzije, ki se uporablja za injekcije.

Naslednja zdravila imajo podoben terapevtski učinek kot Byetta:

  1. Victose. Izdelek je namenjen subkutanemu dajanju in je v obliki injekcijskega peresnika. Njegova uporaba pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2 lahko zniža raven sladkorja in izgubi težo..
  2. Januvia je na voljo v obliki tabletk. Je eno najcenejših zdravil, ki na telo podobno vpliva kot Byetta..

Byetta je zdravilo na recept v lekarnah. Njena cena niha okoli 5200 rubljev.

Učinek zdravila Byetta pri sladkorni bolezni

Byetta je hipoglikemično sredstvo, ki ga lahko uporabljamo sami za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2 ali v kombinaciji z drugimi zdravili podobnega delovanja. Ta zelo učinkovit farmacevtski izdelek nove generacije vam omogoča, da ohranjate raven glukoze v krvi pod nadzorom, uravnavate bolnikov apetit in telesno težo.

Mednarodno nelastniško ime

INN Byeta - Exenatide.

Byetta je hipoglikemično sredstvo za zdravljenje sladkorne bolezni tipa II, visoko učinkovitega farmacevtskega izdelka.

Zdravilo spada v farmakološko skupino sintetičnih hipoglikemičnih zdravil, namenjenih zdravljenju diabetesa mellitusa, odvisnega od insulina, in ima ATX kodo - A10X.

Oblike sproščanja in sestava

Zdravilo je na voljo v obliki raztopine za injiciranje, ki se uporablja za subkutano dajanje. Je bistra tekočina, brez barve in vonja. Njegova aktivna sestavina eksenatid ima koncentracijo 250 μg na 1 ml raztopine. Vlogo topila izvaja injekcijska voda, pomožno polnjenje pa predstavlja metakrezol, natrijev acetat trihidrat, ocetna kislina in manitol (dodatek E421).

Raztopina 1,2 ali 2,4 ml se vlije v steklene kartuše, od katerih je vsaka nameščena v injekcijsko pero za enkratno uporabo - analog inzulinskega injektorja. Zunanja embalaža je kartona. Škatla vsebuje samo 1 brizgo z zdravilom.

Obstaja komercialno na voljo pripravek s podaljšanim delovanjem, ki se proizvaja v obliki praška za pripravo suspenzijske mešanice. Nastala tekočina se uporablja tudi za podkožne injekcije. Snov v prahu (2 mg) se vlije v vložek, nameščen v injekcijskem peresniku. Komplet vključuje injekcijsko topilo in navodila.

Byetta je stekleni vložek z injekcijsko raztopino za subkutano dajanje, nameščen v brizge za enkratno uporabo.

farmakološki učinek

Delovanje zdravila zagotavlja delovanje zdravila Exenatide (Exendin-4).

Ta sintetična spojina je aminopeptidna veriga z 39 elementi aminokislin.

Ta snov je strukturni analog enteroglukagona - peptidnega hormona inkretinskega razreda, proizvedenega v človeškem telesu, ki mu pravimo tudi glukagonu podoben peptid-1 ali GLP-1.

Incretine proizvajajo celice trebušne slinavke in črevesja po obroku. Njihova funkcija je, da začnejo izločanje insulina. Zaradi podobnosti s temi hormonskimi snovmi ima Exenatide enak učinek na telo. Deluje kot mimetik GLP-1, ima naslednje zdravilne lastnosti:

  • povečuje sproščanje insulina v β-celicah trebušne slinavke s povečanjem koncentracije glukoze v plazmi;
  • zmanjšuje čezmerno izločanje glukagona, ne da bi motil odziv na hipoglikemijo;
  • zavira motorično aktivnost želodca, upočasni njegovo praznjenje;
  • uravnava apetit;
  • zmanjšuje količino zaužite hrane;
  • spodbuja hujšanje.

Pri sladkorni bolezni tipa 2 pride do disfunkcije β-celic trebušne slinavke, kar ima za posledico slabljenje izločanja insulina. Exenatid vpliva na obe fazi sproščanja insulina. Toda hkrati se intenzivnost dela β-celic, ki jih sproži, zmanjšuje, ko koncentracija glukoze pada. Oskrba z insulinom se ustavi v trenutku, ko se glikemični indeks vrne v normalno stanje. Zato uvedba zadevnega zdravila zmanjšuje verjetnost razvoja hipoglikemije..

Klinične študije so pokazale, da lahko s to terapijo učinkovito nadzorujemo krvni sladkor pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2..

Farmakokinetika

Po uvedbi zdravila Byeta v obliki podkožne injekcije se zdravilo začne absorbirati v kri in doseže največjo raven nasičenosti po približno 2 urah.

Skupna koncentracija eksenatida se poveča sorazmerno s prejetim odmerkom v območju 5-10 μg.

Zdravilo Byetta doseže največjo nasičenost v krvi 2 uri po subkutanem dajanju in se v 10 urah popolnoma izloči iz telesa.

Filtracijo zdravila izvajajo ledvične strukture, proteolitični encimi so vključeni v njegovo presnovo. Za odstranitev glavnega dela zdravila iz telesa traja približno 5 ur, ne glede na uporabljeno odmerjanje. Popolno čiščenje telesa traja 10 ur.

Indikacije za uporabo

Zdravilo je indicirano za ustrezno glikemično korekcijo pri insulinsko odvisnem diabetesu mellitusu. Zdravilo Byetu se lahko uporablja kot hipoglikemično zdravilo za monoterapijo. Tak učinek injiciranja je učinkovit, če se upošteva ustrezna prehrana in se redno izvajajo terapevtske vaje..

To zdravilo je mogoče vključiti v kombinirani tečaj z nezadostno učinkovitostjo zdravljenja z drugimi antiglikemičnimi zdravili. Z zdravilom Byetta je dovoljenih več kombinacij zdravil:

  1. Derivat sulfonilsečnine (PSM) in metformin.
  2. Metformin in tiazolidindion.
  3. PSM s tiazolidindionom in metforminom.

Takšne sheme vodijo do zmanjšanja vrednosti krvnega sladkorja na tešče in po postprandialu, pa tudi v indeksu glikohemoglobina, kar izboljša nadzor glikemije nad bolniki..

Zdravilo Byeta je predpisano za ustrezno glikemično korekcijo, lahko se uporablja tudi za monoterapijo.

Kontraindikacije

Zdravilo se ne sme uporabljati pri diabetes mellitusu tipa 1. Druge kontraindikacije:

  • povečana dovzetnost za delovanje exenatida;
  • nestrpnost do pomožnih dodatkov;
  • ketoacidoza;
  • poškodbe prebavnega trakta, ki jih spremlja zmanjšanje kontraktilne funkcije želodčnih mišic;
  • dojenje ali nosečnost;
  • huda odpoved ledvic;
  • starost do 18 let.

Dojenje je ena od kontraindikacij za uporabo zdravila Byetta.

Kako jemati zdravilo Byetu?

Zdravnik je odgovoren za predpisovanje zdravila, določitev optimalnih odmerkov in spremljanje stanja bolnika z diabetesom mellitusom. Zelo priporočljivo je, da se vzdržite samozdravljenja.

Injekcije se dajejo pod kožo v predelu ramen, stegen ali trebuha. Mesto injiciranja ne vpliva na njegovo učinkovitost.

Sprva je en odmerek 0,005 mg (5 μg). Injekcija se daje pred zajtrkom in večerjo. Časovna vrzel med dajanjem zdravila in začetkom obroka ne sme presegati 1 ure.

Med glavnimi obroki, s katerimi je povezana uporaba zdravila, naj bi minilo vsaj 6 ur.

Po enem mesecu zdravljenja se lahko en odmerek podvoji. Zgrešena injekcija ne pomeni povečanja odmerjanja z naknadnim dajanjem zdravila. Po jedi zdravila Baetu ne smete injicirati.

Z vzporedno uporabo zadevnega zdravila z zdravilom sulfonilsečnina lahko zdravnik zmanjša odmerek le-tega zaradi možnosti za nastanek hipoglikemične reakcije. In kombinirano zdravljenje s tiazolidindionom in / ali metforminom ne zahteva spremembe začetnih odmerkov teh zdravil.

Neželeni učinki zdravila Byeta

Neželeni učinki, ki jih povzroča Exenatide, so zmerni in ne potrebujejo ukinitve zdravila (z redkimi izjemami). Najpogosteje se v začetni fazi zdravljenja z zdravilom Byetta z odmerkom 5 mg ali 10 mg pojavi navzea, ki izgine sama ali po prilagoditvi odmerka zdravila.

Navzea je neželena reakcija na delovanje zdravila Byetta, ki se najpogosteje kaže v začetni fazi zdravljenja.

Prebavila

Prebavne motnje pogosto opazimo pri bolnikih. Bolniki se pritožujejo zaradi slabosti, izgube apetita, bruhanja, dispepsije in bolečin v trebuhu. Možni so refluks, luženje, nadutost, zaprtje in okvarjen okus. Poročali so o več primerih akutnega pankreatitisa.

Hematopoetski organi

Če ga uporabljamo skupaj z Warfarinom, lahko pride do poslabšanja strjevanja krvi. Poročali so o primerih krvavitve.

centralni živčni sistem

Migrene se pogosto pojavljajo pri bolnikih. Lahko se počutijo omotično ali imajo dnevne zaspanosti.

Smernice za uporabo zdravila Byetta - posebna navodila in pregledi

Byetta je hipoglikemično sredstvo, zasnovano za nadzor glukoze v krvi pri sladkorni bolezni tipa 2. Exenatid spada v kategorijo amidopeptidov aminokislin. Kot mimetik inkretina upočasni prebavo, poveča aktivnost B celic. Zdravilo se od tradicionalnega insulina razlikuje po farmakoloških zmožnostih in stroških..

Za koga je zdravilo Exenatid?

Zdravilo je predpisano diabetikom z drugo vrsto bolezni (razen za otroke in nosečnice). Če zdravljenje z Metforminom in drugimi hipoglikemičnimi zdravili ne daje želenih rezultatov, je zdravilo Baeta predpisano kot dodatno zdravilo. Injekcije se uporabljajo tudi kot monoterapija. Posebna vrednost pri diabetesu mellitusu, ki ni odvisen od insulina, je sposobnost zdravila nadzorovati apetit in telesno težo.

Obrazec za sprostitev

Byetta je brezbarvna rešitev brez vonja. 1 ml aktivne sestavine ekseetanida vsebuje 250 μg. Dodatne sestavine - ocetna kislina, natrijev acetat trihidrat, matakrezol, manitol in druga polnila.

Zdravilo se proizvaja v injekcijski injekcijski brizgi za enkratno uporabo - analogni inzulinski brizgi nove generacije. Prostornina zdravila v takšnem injekcijskem peresniku je 1,2 ali 2,4 ml (vsak paket vsebuje eno takšno injekcijsko brizgo).

Za zdravilo Byeta lahko samo Exenatide deluje kot analog.

Farmakodinamične zmožnosti

Kaj se zgodi z zdravilom Byeta po subkutani injekciji? Mehanizem delovanja zdravila je preprost. Incretini, katerih aktivna sestavina je zdravilo Exenatide, povečajo proizvodnjo inzulina in zavirajo proizvodnjo analoga glukoze v jetrih.

Exenatide Byetta pomaga diabetikom nadzirati sladkor na naslednje načine:

  1. Z visokimi odčitki glukometra zdravilo aktivira proizvodnjo inzulinskega parenhima z B-celicami.
  2. Takoj, ko se vsebnost sladkorja v krvi približa normi, se izločanje hormona ustavi..
  3. Z diabetesom neodvisno vrsto sladkorne bolezni po injiciranju zdravila Byeta se proizvodnja insulina ne opazi prvih 10 minut. Zdravilo obnovi odziv insulina v obeh njegovih fazah.

S upočasnjevanjem prebave hrane zavira apetit in črevesno motoriko (do zaprtja).

Farmakokinetične lastnosti

Kako se zdravilo absorbira, porazdeli, absorbira in izloči?

  • Po injiciranju se aktivna komponenta zdravila Exenatide hitro razširi po obtočnem sistemu in izvaja terapevtski učinek. Pri odmerku 10 mcg se povprečne vrednosti dosežejo po 2 urah. Območje injiciranja (stegno, podlaket ali trebuh) ne vpliva na hitrost absorpcije in učinkovitost izpostavljenosti.
  • Zdravilo se presnavlja v prebavnem traktu, obtočnem sistemu in trebušni slinavki. Njegove farmakološke zmožnosti niso odvisne od odmerjanja.
  • Ledvice odstranijo Byetu v 10 urah. Pri ledvičnih patologijah prilagoditev odmerka ni potrebna, saj je očistek zdravilne učinkovine pri tej kategoriji bolnikov blizu normalnega.
  • Ker se ledvično zdravilo odstrani, jetrne patologije ne spremenijo vsebnosti eksenatida v krvni plazmi.

Starostne značilnosti ne vplivajo na mehanizem delovanja aktivne komponente, zato prilagoditev odmerka v odrasli dobi ni potrebna. V otroštvu (do 12 let) učinki Exenatide niso raziskovali. V adolescenci (12-18 let) so imeli diabetiki, ki so prejeli odmerek 5 μg diabetikov, podobne reakcije kot pri odraslih..

Moški in ženske se enako odzivajo na Byettovo terapijo. Pri predstavnikih različnih ras ni bilo razlik, kar pomeni, da pri teh kategorijah diabetikov prilagoditev odmerka v skladu s takimi merili ni potrebna..

Byetta med nosečnostjo

Med nosečnostjo in dojenjem so injekcije Byeta kontraindicirane, saj aktivne sestavine negativno vplivajo na tvorbo ploda. Zlasti uporaba zdravila Byeta lahko pri otroku izzove prirojeno sladkorno boleznijo, ki je odvisna od insulina..

Med razvojem otrokovo telo prevzame funkcijo sinteze inzulina. Fetalna trebušna slinavka nadzoruje raven glikemije tako pri otroku kot pri materi. Zato je pri načrtovanju nosečnosti potrebno opraviti pregled in prejeti podroben nasvet o jemanju zdravil, ki so v novih razmerah varna..

Kontraindikacije

Osnova kontraindikacij za jemanje zdravila Byetta je individualna odpornost aktivnih sestavin formule. Zdravilo ni predpisano diabetikom s prvo vrsto bolezni, pa tudi med obdobjem diabetične ketoacidoze. Zdravilo ni uporabno za bolnike s patologijami želodca, črevesja, ledvic, pa tudi z gastroparezo.

Zdravilo Byetta ni indicirano za mladoletnike, saj stopnja učinkovitosti in varnosti zdravila za otroke ni preizkušena. V primeru alergijske reakcije na sestavine presnovka zdravilo ni predpisano.

Stranski učinki

Byetta redko povzroči neželene učinke. Kadar se uporablja kot monoterapija, je pojavnost hipoglikemičnega sindroma približno 5% (v primerjavi z 1% placeba).

Za večino teh primerov je značilna nizka intenzivnost. Če se pojavijo, potem najverjetneje, če ne upoštevate zdravniških priporočil, uporabite zdravilo s potekom veljavnosti ali če ga shranite nepravilno..

Še manj pogosto je zdravilo Byetta vzrok za poslabšanje patologije ledvic in povečanje vsebnosti kreatinina. V kliničnih opazovanjih podatkov o nefrotoksičnosti zdravila Exenatide niso zabeležili, razen za posamezne epizode akutnega pankreatitisa. Diabetike je treba obvestiti o znakih bolezni (akutna, trdovratna bolečina v trebuhu).

Prvo injekcijo lahko spremljajo šibkost, tresenje, v nekaterih primerih - angioedem in anafilaktični šok. Če se ugotovijo neželeni učinki, se postopek zdravljenja prekine in se posvetuje z endokrinologom..

Ker lahko vsa zdravila, ki temeljijo na beljakovinah in peptidih, izzovejo imunogenost, lahko med zdravljenjem z Byetto nastanejo protitelesa proti aktivni komponenti, sčasoma pa se njihov titer zmanjša in ostane na nizki ravni. Prisotnost protiteles ne vpliva na pogostost in vrste zabeleženih neželenih učinkov.

Diabetike je treba opozoriti, da bodo injekcije Byete prispevale k izgubi apetita in hujšanju. Takšna reakcija telesa ne zahteva popravka norme.

Navodila za uporabo

Zdravilo Byetu se uporablja kot monoterapija, ki dopolnjuje dieto z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov in mišično aktivnost, kar vam omogoča nadzor nad količino sladkorjev. V kombiniranem zdravljenju se injekcije kombinirajo s tabletami Metformina, tiazolidindionom, derivati ​​sulfonilsečnine in njihovimi kombinacijami, da se doseže optimalen nadzor glikemije.

Shemo zdravljenja razvije zdravnik. Zdravilo se zatakne pod kožo na trebuhu, stegnih in podlakti. Na prvi stopnji poteka zdravljenja se zjutraj in zvečer odmeri minimalni odmerek 5 µg. Zdravilo je treba vzeti v eni uri pred obroki. Po jedi injekcije ne priporočamo. Po enem mesecu se lahko ob normalni prilagoditvi stopnja podvoji. S takim popravkom ne bo stranskih učinkov.

Če zamudite čas injiciranja, se naslednja injekcija izvede brez spreminjanja odmerka. Ne priporočamo, da raztopino injiciramo v veno ali mišico. Če se zdravilo Byetta uporablja pri kompleksnem zdravljenju z derivati ​​sulfonilsečnine, se njegova stopnja zmanjša za zmanjšanje tveganja za neželene učinke ali preveliko odmerjanje.

Zdravnik je dolžan diabetika obvestiti o pravilih uporabe injekcijskega peresnika. Uvod v postopek vam bo pomagal, da boste na tem videoposnetku dobili video navodila

Simptomi predoziranja

S samozdravljenjem in poskusi odmerjanja se lahko razvije preveliko odmerjanje. Pogoj lahko prepoznamo po njegovih značilnih lastnostih: pomanjkanje apetita, sprememba okusnih nastavitev, dispeptične motnje, sprememba ritma defekacije. Živčni sistem signalizira zastrupitev z bolečino v glavi, izgubo koordinacije, slabo kakovostjo spanja.

Toda najpogosteje se simptomi pojavijo na koži: izpuščaji, oteklina, srbenje na mestu injiciranja. Intenzivnost simptomov je zmerna, zdravljenje simptomatsko. Običajno je v takih primerih določeno odmerjanje zdravila Byeta, v primeru resnih zapletov pa se odpovejo vsa zdravila s podobnim vplivom..

Rezultati kompleksne terapije

Pri izbiri režima zdravljenja za zdravilo Byetoi mora biti endokrinolog seznanjen z vsemi zdravili, ki jih diabetik jemlje v tistem trenutku. Posebna pozornost je namenjena tabletam, ki jih jemljemo oralno in jih absorbiramo v prebavni trakt. Ker zdravila zamujajo praznjenje želodca, je treba druga zdravila jemati 2 uri pred injekcijami Byeta.

Z vzporednim zdravljenjem po shemi "Byetta plus Digoxin" se učinkovitost terapije s slednjim zmanjša. Hipertenzivni bolniki, ki uporabljajo Lisinopril, morajo prenesti tudi časovni interval med injiciranjem in tabletami. Zaviralci reduktaze HMG-CoA v skupni terapiji ne spreminjajo vsebnosti maščob v krvi (lipidi z nizko in visoko gostoto, triglicerol, skupni holesterol).

Uporaba zdravila Byeta v ozadju zdravljenja z insulinom, skupaj s pripravki D-fenilalanina, meglitinida ali zaviralcev b-glukozidaze, ni bila raziskana. V kombinaciji z zdravilom Byetta lahko druga zdravila izzovejo neželene učinke in le zdravnik lahko upošteva vse nianse njihovega medsebojnega delovanja.

Pogoji za shranjevanje injekcijskih svinčnikov

Pri Byetti navodila za uporabo podrobno opisujejo vse pogoje za njegovo skladiščenje. Za komplet prve pomoči morate izbrati suho, zatemnjeno in hladno mesto s temperaturo 2-8 stopinj Celzija. Če je tesnost prekinjena in pisalo je že delovalo, ga morate pustiti pri sobni temperaturi (do 25 stopinj).

Rok uporabnosti takega zdravila ni več kot mesec dni. Otroški dostop do kompleta za prvo pomoč bi moral biti omejen. Ko shranjujete paket v hladilniku, ne morete zamrzniti zdravila Byetu.

Med uporabo ne puščajte injekcijskega injekcijskega peresnika z iglo. Po postopku iglo odstranimo in pred naslednjo injekcijo vstavimo novo. Zanemarjanje pogojev shranjevanja zdravila zmanjšuje njegov terapevtski učinek. Če bistra raztopina postane motna, se v njej pojavijo kosmiči, zdravilo je spremenilo barvo, zdravilo je treba odstraniti.

Razdeljeno v verigi zdravil Byetu na recept. Zdravilo je treba uporabiti v dveh letih od leta izdelave, navedenega na škatli. Zdravila, ki mu je potekel rok trajanja, ni mogoče uporabiti - poleg nizke učinkovitosti se poveča tudi tveganje za pojav neželenih učinkov. Kakovost zdravila je odvisna tudi od izpolnjevanja pogojev za njegovo skladiščenje..

Byeta: ocene na forumu

Na tematskih forumih aktivno razpravljajo o možnostih popravljanja teže s pomočjo Byette. Zdravilo ne zanima samo diabetikov.

Posebna navodila

Byetta je zdravilo, razvito kot sintetični analog peptida-1, podobnega glukagonu v človeškem telesu, vendar je njegovo delovanje veliko daljše. Njegova vrednost za diabetike leži ravno v tem, da deluje kot človeški hormon. Poleg korekcije telesne teže in nadzora glikemije se za 1-1,8% izboljšajo tudi kazalci glikoziliranega hemoglobina.

Zaradi vseh svojih številnih prednosti v primerjavi z alternativnimi sredstvi Byetta ni brez svojih pomanjkljivosti. Oblika sproščanja zdravila predvideva le subkutane injekcije, analog tablete ni razvit. Tretjina sladkornih bolnikov, ki zdravilo uporabljajo dlje časa, ima pritožbe zaradi prehodnih simptomov neželenih učinkov.

Ko se metabolit pripenja, lahko raven GLP-1 znatno poskoči, s tem pa tudi verjetnost hipoglikemije. Byetta kot presnovno sredstvo se je dobro izkazala v kompleksnem zdravljenju z drugimi hipoglikemičnimi zdravili.

Na videoposnetku - navodila po korakih za uporabo injekcijskih injekcijskih peresnikov nove generacije.