Katere skupine zdravil so predpisane za pankreatitis?

Pankreatitis zahteva kompleksno in dolgotrajno zdravljenje. Prva stvar, ki jo je treba po njeni identifikaciji strogo upoštevati, je posebna prehrana, katere glavni namen je olajšati delo trebušne slinavke. Toda brez dvoma samo prehrana ne zadostuje - potrebna je tudi terapija z zdravili, ki se razlikujejo glede na obliko bolezni..

Terapija zdravil za pankreatitis: potrebne tablete in zdravila

Pankreatitis v svoji srži ni nič drugega kot vnetje trebušne slinavke, medtem ko izstopata njeni dve glavni obliki.

Akutni pankreatitis najpogosteje povzroči razvoj encimske avtolize ali samo prebava organa. Pojavi se zaradi poškodb akinastih celic, torej tistih, ki so v telesu odgovorne za proizvodnjo prebavnih encimov, pa tudi zaradi povečanega odvajanja soka trebušne slinavke skupaj z zamudo njegovega odtoka. Kot rezultat, se encimi aktivirajo v sami trebušni slinavki, kar ima za posledico akutni pankreatitis. Poškodbe akinastih celic lahko sprožijo različni razlogi: travma trebuha, operacije na prebavilih, intoksikacije, alergijske reakcije, endokrine motnje, vključno z nosečnostjo. Toda najpogosteje akutni pankreatitis povzročajo grobe napake v prehrani, na primer prekomerna maščobna hrana in zloraba alkohola.

Spremljevalec akutnega pankreatitisa je vedno rezanje in podaljšanje bolečine v zgornjem delu trebuha. Včasih bolečina izžareva v srce ali prsnico.

Obstaja tudi primarni kronični pankreatitis, pri katerem se vnetje razvije neposredno v sami trebušni slinavki, in sekundarno, kar je posledica še ene bolezni prebavnega sistema - gastritisa, holecistitisa, črevesne razjede itd..

Za kronični pankreatitis je značilna prisotnost dveh zaporednih stopenj: faza remisije, v kateri se bolnikova kakovost življenja nekoliko izboljša, in faza poslabšanja, ki jo vedno spremlja huda bolečina in zahteva takojšen medicinski poseg.

Toda ne glede na to, kakšna oblika pankreatitisa je diagnosticirana pri pacientu, v vsakem primeru obstaja resna nevarnost za njegovo zdravje. Ker prizadeta trebušna slinavka preneha obvladovati nalogo, ki ji je bila dodeljena - prebaviti hrano - v obsegu, ki bi ga morala opravljati. Odpoved zunanjih organov, ki nastane kot posledica pankreatitisa, povzroči pomanjkanje potrebnih snovi iz hrane v telesu, zaradi česar lahko pride do anemije, ostre izgube teže, pomanjkanja vitamina..

Sredstva proti bolečinam

Obvezno se uporabljajo za lajšanje bolnikovega stanja z akutnim pankreatitisom ali z poslabšanjem njegove kronične oblike. V nekaterih primerih se bolečina lahko podaljša, vztraja en dan in izjemno huda - do izgube zavesti. Sredstva proti bolečinam se lahko dajejo intravensko za lajšanje bolečin, kar močno poveča hitrost njihovega delovanja. S hudo bolečino lahko zdravnik predpiše blokade, ki lajšajo bolečino.

Antispazmodiki

Za lajšanje bolečin so predpisani tudi antispazmodiki. Pod njihovim vplivom se žile trebušne slinavke razširijo, sprostijo se krči gladkih mišic žolčnih vodov in sfinktra Oddija, zaradi česar pride do kršitve odtoka trebušne slinavke in soka in žolča v dvanajstnik.

Protivnetna zdravila

Vnetni proces pri pankreatitisu ne vpliva samo na trebušno slinavko, temveč pogosto prodre tudi v organe, ki so zraven nje. Da bi zmanjšali širjenje tega procesa, so predpisana protivnetna zdravila in antibiotiki širokega spektra. Jemanje le-teh lahko zmanjša tveganje za resne zaplete, kot so sepsa, peritonitis, absces in nekroza trebušne slinavke..

Encimski pripravki

Zdravnik lahko predpiše encimsko terapijo za nadomeščanje proizvodnje encimov prizadetega organa samo pri kroničnem pankreatitisu brez poslabšanja. Encimi, ki vsebujejo zdravila, spadajo v eno od dveh skupin:

  • na osnovi pankreatina - izvlečka trebušne slinavke, ki vsebuje encime, katere aktivne snovi olajšajo prebavo hrane, odpravijo slabost in izboljšajo bolnikovo počutje;
  • na osnovi žolčnih kislin, učinkovitih za prebavo maščob in povečanje peristaltike. Toda jemanje zdravil na osnovi žolča je pogosto nezaželeno, ker žolčne kisline izzovejo preveč aktivno izločanje pankreasnega soka..

Antacidi

Za povečanje aktivnosti slednjih se pogosto predpisujejo antacidi skupaj z zdravili, ki vsebujejo encime. Antacidi se jemljejo tudi za zmanjšanje kislosti želodčnega soka, saj previsoka koncentracija klorovodikove kisline, ki jo vsebuje, lahko izzove povečano aktivnost trebušne slinavke.

Zdravila, ki se v človeški krvi popolnoma raztopijo, veljajo za vpojne antacide. Hitro zmanjšajo kislost, vendar se razlikujejo v kratkem času izpostavljenosti in celem nizu stranskih učinkov. Neaporbabilni antacidi so razdeljeni v dve skupini:

  • aluminijeve soli fosforjeve kisline;
  • aluminijevo-magnezijevi pripravki (včasih se jim lahko dodajo dodatne komponente).

Največji terapevtski učinek imajo zdravila, ki vsebujejo aluminijev kation, saj njegova prisotnost daje najboljšo kombinacijo lastnosti zdravil: adsorbirajoče, ovojne, nevtralizirajoče in citoprotektivne učinke. Vendar lahko pripravki na osnovi aluminijevega hidroksida izzovejo zaprtje in delujejo relativno počasi..

Aluminij-magnezijeva sredstva so optimalna glede na hitrost terapevtskega delovanja in odsotnost stranskih učinkov. Kombinacija magnezijevih in aluminijevih hidroksidov ima visoko sposobnost antacidov.

Kljub temu se sodobna gastroenterologija postopoma odmika od uporabe antacidov, saj absorbirani antacidi pogosto povzročijo kisli ricochet - povečanje proizvodnje želodčne kisline po prenehanju uporabe zdravila. Zaviralci protonske črpalke, kot je omeprazol, se vse pogosteje uporabljajo namesto antacidov. Zanesljivo delujejo dlje časa, čeprav učinek iz njih ne pride tako hitro kot pri jemanju antacidov. Zaviralci protonske črpalke zmanjšajo proizvodnjo klorovodikove kisline z blokiranjem posebnega encima v celicah želodčne sluznice - H + / K + -ATPaze ali protonske črpalke, - glavne povezave pri izločanju kisline.

Antisekretorna zdravila

Da bi zmanjšali proizvodnjo prebavnih encimov s strani obolelega organa in ustavili razvoj nekroze, ki nastane zaradi procesa samo prebave, se pri terapiji uporabljajo posebna antisekretorna zdravila. Potrebne so za zmanjšanje bolečine v zgodnjih fazah akutnega pankreatitisa..

H2-blokatorji histaminskih receptorjev lahko zavirajo sintezo klorovodikove kisline v želodcu z blokiranjem specifičnih histaminskih H2-receptorjev. Včasih so H2 antihistaminiki predpisani kot del encimske terapije za zaščito encimov trebušne slinavke pred želodčnimi encimi.

Raztopine elektrolitov

S pankreatitisom se pogosto pojavljajo intoksikacije, ki povzročajo slabost, bruhanje in drisko, kar lahko pri bolniku povzroči dehidracijo, količina krvi se zmanjša in raven elektrolitov v njej pade.

Pri zdravljenju akutnega pankreatitisa se elektrolitske raztopine vnesejo brez odpovedi, katerih delovanje je usmerjeno v ponovno vzpostavitev vodno-solnega ravnovesja, preprečevanje nastanka krvnih strdkov. Raztopine dajemo s kapalko intravensko. Posledično se zmanjša viskoznost krvi in ​​otekanje prizadete žleze in aktivira se mikrocirkulacija krvi v organu. Poleg tega lahko uvedba takšnih raztopin ima proti-šok učinek in normalizira krvni tlak..

Priprave za odpravo sočasnih simptomov pankreatitisa

Včasih za odpravo spremljajočih simptomov bolniku s pankreatitisom predpišejo dodatna zdravila. Na primer, bolniki s hudo obliko steatorreje prejemajo vitamine skupine B in vitamine, topne v maščobi, skupine A, D, E, K. Prav tako so vitamini predpisani za pomanjkanje encimov, da bi nadomestili pomanjkanje, ki se pojavi zaradi slabe absorpcije le-teh iz hrane.

Pomirjevala se uporabljajo v primeru povečane anksioznosti ali razdražljivosti pacienta, ki jo povzročajo nenehni napadi bolečine. Poleg tega uporaba sedativov povečuje učinke blažilcev bolečine..

Slabost in bruhanje sta nekaj najbolj neprijetnih simptomov pankreatitisa, ki lahko pacientu prinesejo veliko trpljenja. Zato zdravniki takšnim bolnikom zelo pogosto predpišejo antiemetična zdravila. Poleg tega je večina zdravil, ki jih jemljemo peroralno, v tem primeru neučinkovitih - nadomestijo jih z injekcijami.

Za zmanjšanje tveganja za dehidracijo se lahko predpišejo zdravila proti driski, ki preprečujejo odstranjevanje vode in snovi iz telesa. Uporaba antidiaroičnih zdravil preprečuje motnje v vodno-elektrolitski ravnovesju, razvoj pomanjkanja vitaminov, slabokrvnost in pomanjkanje beljakovin.

Encimska terapija za kronični pankreatitis

Ena najpomembnejših funkcij trebušne slinavke je proizvodnja posebnega soka trebušne slinavke, ki vsebuje encime za prebavo hrane. Zdrava žleza proizvede približno dva litra tega soka na dan. S normalnim procesom prebave se sok takoj izloči v lumen dvanajstnika. Toda s pankreatitisom prizadeta žleza ne more sintetizirati encimov v potrebnem volumnu, kar vodi v encimsko pomanjkanje trebušne slinavke. Kršitev sinteze encimov vodi v moteno delovanje prebave.

Vse vrste pankreatitisa lahko v eni ali drugi stopnji povzročijo pomanjkanje encimov, vendar se klinične manifestacije pojavijo le ob občutnem zmanjšanju funkcionalne aktivnosti trebušne slinavke - za približno 90%. Bolnik razvije steatorrejo, nadutost, polifeces, pomanjkanje vitamina, dehidracijo, slabokrvnost, slabost, bruhanje, izgubo teže. Pomanjkanje ustreznega zdravljenja pomanjkanja encimov lahko povzroči resno izčrpavanje bolnikovega telesa.

Za zdravljenje pomanjkanja encimov pri pankreatitisu lahko uporabimo encimsko terapijo. Vendar je treba upoštevati, da je to metodo dovoljeno uporabljati le v kronični obliki bolezni, v vseh drugih primerih pa so encimski pripravki popolnoma prepovedani. Šele po odstranitvi poslabšanja lahko zdravnik predpiše potek encimske terapije.

Poleg izboljšanja prebave lahko pri lajšanju bolečin sodelujejo tudi zdravila, ki vsebujejo encime. To je posledica mehanizma povratne inhibicije tvorbe encimov, saj pankreatin v dozirni obliki, vnos zadostnih količin v dvanajstnik, povzroči inaktivacijo dejavnika, ki sprošča holecistokinin, kar prispeva k zmanjšanju holesterokinina v krvi in ​​izločanju trebušne slinavke (po načelu "povratne informacije")... To zmanjšuje avtolizo, intraduktalni tlak in občutek bolečine, kar trebušni slinavki med funkcionalno terapijo zagotavlja počitek. Indikacije zanjo so driska, manifestacije dispepsije, hitro hujšanje in steatorreja..

Encimsko terapijo najpogosteje uporabljamo v kompleksu, skupaj z drugimi metodami zdravljenja in posebno dieto. Samo-dajanje encimov za pankreatitis je nezaželeno, če obstajajo dvomi o obliki bolezni. Zdravnik mora predpisati zdravljenje na podlagi anamneze, simptomov in resnosti bolezni. Le v tem primeru lahko encimi pomagajo bolniku in ne poslabšajo poteka že nevarne bolezni..

Kateri encimi bodo pomagali zmanjšati obremenitev trebušne slinavke s pankreatitisom?

Encimski pripravki na osnovi trebušne slinavke, kot je na primer Micrasim ®, pomagajo podpreti trebušno slinavko in olajšajo proces prebave hrane. Na voljo je v obliki kapsul, ki vsebujejo mikrogranule s premerom manj kot 2 mm, ki vsebujejo aktivne encime trebušne slinavke: amilazo, proteazo, lipazo.

Kapsule Micrasim ® so sestavljene iz želatine, ki je topna v želodčnem soku, medtem ko lupina mikrogranule lahko sprošča encime samo v alkalnem mediju tankega črevesa. Zaradi tega se aktivna sestavina Micrasim ® ne raztopi v želodcu, kot tablete, ampak skupaj s hrano vstopi v dvanajstnik, torej na mesto, kjer poteka glavni del procesa prebave..

Poleg tega se lahko enterične pelete zaradi majhnosti enakomerno mešajo s hrano, kar zagotavlja enotno in popolno prebavo. Micrasim ® začne aktivno "delovati" v pol ure po raztapljanju zaščitne lupine.

Micrasim ® se lahko uporablja pri pomanjkanju encimov trebušne slinavke. Poleg tega ga gastroenterologi priporočajo za popravljanje pogojev za dispepsijo zaradi prenajedanja, nepravilne prehrane, uživanja pretežke hrane ali v primeru prebavnih motenj po operaciji. Starostnih omejitev za zdravilo ni, njegova uporaba je dovoljena celo za zelo majhne otroke po dogovoru s pediaterom.

Kontraindikacije: akutni pankreatitis, poslabšanje kroničnega pankreatitisa, individualna nestrpnost za komponente.

Zdravilo Micrasim ® je na voljo v dveh odmerkih - 10.000 in 25.000 enot, potrebno koncentracijo predpiše zdravnik in je odvisna od resnosti pomanjkanja encimov. Micrasim ® je treba jemati peroralno z zadostno količino tekočine.

Zdravilo Micrasim ® je vključeno na seznam VED. Registrska številka zdravila v Državnem registru zdravil - LS-000995 z dne 18. oktobra 2011, ki je za nedoločen čas obnovljena 16. januarja 2018.

Brez pravočasnega zdravljenja lahko pankreatitis postane kroničen in povzroči zaplete, vključno z nekrozo trebušne slinavke.

Micrasim ® vsebuje encime trebušne slinavke, ki se lahko sprostijo samo v črevesju, s čimer se proces prebave čim bolj približa naravnemu.

Kronični pankreatitis med poslabšanjem spremljajo občasne ali trdovratne bolečine v zgornjem delu trebuha, ki so lahko skodle, pa tudi slabost (do bruhanja), ohlapno blato in napihnjenost.

Za prebavo porcije visokokalorične hrane (približno 150 g) potrebujete 10.000 enot aktivnih encimov *. Točno toliko je, koliko jih vsebuje ena kapsula Micrasim®, ki izdelku omogoča izboljšanje prebave.

* Za prebavo visokokalorične hrane s težo 150 g, ki temelji na dejstvu, da je za prebavo 500 g visokokalorične hrane potrebno vsaj 30.000–35.000 enot lipaze. I. Yu.Kuchma "Enzimski pripravki pri zdravljenju bolezni prebavil." "Farmacevt", 2009, št. 7.

* Z eksokrino insuficienco trebušne slinavke pri kroničnem pankreatitisu.

Pri zdravljenju posledic pankreatitisa lahko priporočamo pripravke za normalizacijo prebave, ki vsebujejo amilazo, lipazo in proteazo.

Zdravilo Micrasim ® se lahko uporablja kot nadomestno zdravljenje pri različnih vzrokih insuficience trebušne slinavke.

Za natančno določitev odmerka zdravila in ustrezne stopnje pomanjkanja encimov se uporabljajo laboratorijski testi, ki vam omogočajo, da natančno ugotovite odstopanja od norme nekaterih encimov glede na njihovo vsebnost v serumu, blatu in urinu..

Katera zdravila za zdravljenje trebušne slinavke

Zdravljenje trebušne slinavke se izvaja z metodami predpisovanja prehranske diete in zdravil. To bo ustavilo razvoj pankreatitisa in napredovanje vnetja trebušne slinavke. Pankreatitis je resna patologija, ki v obdobju globalnega razvoja znanosti in farmacije velja za neozdravljivo bolezen. Zato je glavna smer v terapiji lajšanje simptomov in privajanje bolezni v stanje trajne remisije..

Obiskovalec z vnetjem trebušne slinavke žrtev predpiše naslednje skupine zdravil:

  • antispazmodiki;
  • antacidi;
  • sredstva proti bolečinam (analgetiki);
  • sredstva za pospešitev izločanja žolča iz telesa;
  • širok profil izpostavljenosti - antibiotiki.

V nekaterih primerih so predpisane metode tradicionalne medicine, ki lahko pomagajo obnoviti imunski sistem in izboljšati stanje prizadete žleze. Vsa zdravila zdravilne vrednosti imajo različne oblike sproščanja - tablete, sirupi, zdravila za injiciranje. Glede na poškodbe organov jih bolniki uporabljajo na različne načine. Zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje, sintetična ali organska.

Bolezni trebušne slinavke

Bolezen pankreatitis, se pogosto pojavi zaradi močnega vpliva na trebušno slinavko alkohola, kajenja, uživanja obilne hrane, ki vsebuje maščobe, in žolčne bolezni. Poleg tega pankreatitis izzove bolezni srca in ožilja, preveliko odmerjanje zdravil, razjede dvanajstnika in črevesja, genetsko nagnjenost, diabetes. Nenavadno so tudi, da tudi helmintične invazije ustvarijo pogoje za njegovo pojavljanje, da ne omenjam nalezljivih bolezni in hormonskih motenj v človeškem telesu.

Začetek patogenega procesa trebušne slinavke spremljajo močni simptomi:

  • slabost z izbruhi bruhanja;
  • vročina (mrzlica);
  • zvišanje telesne temperature;
  • ostre rezalne bolečine v solarnem pleksusu;
  • nadutost;
  • driska z nečistočami neprebavljene hrane.

Stopnja patologije bolezni pravi, da večja kot je lezija organa trebušne slinavke, močnejši so simptomi bolezni. Zato pri predpisovanju zdravila za vnetje trebušne slinavke upoštevamo klinično sliko razvoja bolezni. Pankreatitis ima dve obliki svojega razvoja - akutno in kronično. Zato ima vsaka oblika svoje simptome in posamezne recepte metod zdravljenja..

V času akutnega napada vnetja je domača terapija kontraindicirana in ne bo prinesla dolgo pričakovanega in koristnega učinka, temveč bo le poslabšala bolnikovo stanje. Zato se terapija izvaja pod nenehnim nadzorom medicinskega osebja, v strogi dnevni rutini v bolnišnici zdravstvene ustanove. V primeru akutnega poteka bolezni je najprej prepovedana hrana, 2-3 dni je predpisana popolna lakota.

V obdobju poslabšanja pankreatitisa predpišemo naslednje zdravljenje:

  • zdravila, ki zavirajo delo encimov in pankreasni sok trebušne slinavke;
  • sredstva proti bolečinam (analgetiki);
  • pripravki in metode tradicionalne medicine za razstrupljanje telesa;
  • pri potrditvi nalezljive komponente vnetnega procesa - antibiotiki širokega spektra.

V začetni fazi vnetnega procesa žleze se zdravila dajejo z injekcijo, da ne bi poslabšali draženja organa trebušne slinavke. Tablete trebušne slinavke se jemljejo le s stabilnim procesom remisije in zmanjšanjem vnetnega procesa bolezni. Po olajšanju sindroma bolečine lahko žrtev poje hrano na prehranski mizi št.5P.

Ko je prestopil prag akutnega pankreatitisa, se bolniku svetuje, da dosledno upošteva recepte zdravnika in se drži predpisane prehrane z uporabo predpisane prehrane. Tudi v času bolezni s pankreatitisom je priporočljivo izključiti slabe navade iz vsakdanjega življenja in uporabe.

V primeru kroničnega pankreatitisa so predpisani encimski pripravki za izboljšanje dela (Mezim, Festal).

Ta zdravila nastajajo iz organskih snovi goveda trebušne slinavke, v času težav s proizvodnjo encimov v žlezi pa lahko nadomestijo in izboljšajo delovanje prebavnega trakta.

In tudi za zaustavitev vnetnega procesa s kroničnim potekom bolezni zdravniki predpišejo protivnetno zdravilo:

Te tablete lahko ublažijo vnetni proces iz trebušne slinavke in preprečijo razvoj peritonitisa, sepse, abscesa. Odmerke in število dni uporabe predpiše zdravnik, saj bo s klinično sliko bolezni pri roki lahko pravilno predpisal zdravljenje z zdravili. Poleg teh sredstev so predpisani tudi pripravki, ki vsebujejo encime, ki izboljšujejo delovanje prebavil. Ta zdravila vključujejo: Creon, pankreatin.

Vsekakor brez medicinskih izkušenj in znanja samozdravljenje ne bo prineslo pozitivnih rezultatov in bo naenkrat ustvarilo stanje popolnega nevračanja k zdravljenju patologije. Zato je priporočljivo, da se v bolnišnici opravi popoln pregled telesa in dosledno izvajanje predpisanih standardov zdravljenja.

Katera zdravila so predpisana

Katere tablete lahko pomagajo pri pankreatitisu in pravilno obnovijo funkcije prebavnega trakta? To je glavno vprašanje, ki si ga žrtve stalno posvetujejo med posvetovanjem v zdravstveni ustanovi..

S pankreatitisom se pojavijo občasni akutni napadi in bolečinski simptomi, zato za odpravo teh točk predpišemo tablete:

  1. Antispazmodiki. Zdravila se uporabljajo za akutno in rezalno bolečino v trebuhu, zato so zelo primerna: No-shpa, analgin, baralgin in druga sredstva za lajšanje bolečin. Z močnim bolečinskim učinkom je priporočljivo nanašati injekcijo.
  2. Blokatorji H2. Za zmanjšanje proizvodnje trebušnega soka in encimov žleze uporabljajte Ranitidin in Famotidine.
  3. Antacidi Če klinična slika bolezni žleze kaže na nezadostno sposobnost izločanja izločkov in encimov, bo zdravnik predpisal zdravljenje trebušne slinavke, takšne tablete ali zdravila: Almagel, Phosphalugel.
  4. Encimatska sredstva. Ti pripravki vsebujejo lipazo, amilazo, tripsin. Med najpogostejšimi zdravili je največ povpraševanja po: Creon 8000, Mezim, Festal, Pancreatin.

Zdravila in nekatera zdravila z vnetnim procesom trebušne slinavke je treba uporabljati več kot eno leto, učinek jemanja drog pa je viden šele po 3-4 mesecih stalne in sistematične uporabe.

Antispazmodiki

Glavni simptomatski učinek na telo z vnetjem trebušne slinavke je bolečina. Zato najprej predpišejo terapevtsko na tešče in zdravila - antispazmodike. Pomagali bodo lajšati bolečino in ne pokvariti klinične slike bolezni, kar ne bo povzročalo težav in ne bo motilo postavitve pravilne diagnoze..

Obstaja ogromno število razlogov za simptome bolečine v vnetnem procesu trebušne slinavke. Med njimi so glavni in najbolj boleči:

  • otekanje organa žleze;
  • močno raztezanje trebušne slinavke, zaradi edema;
  • stanje zaklopke Oddi in krčni napad;
  • krči žolčnika in kanalov;
  • krči tankega črevesja.

Vsa ta negativna dejanja so vegetativni odziv na močno proizvodnjo adrenalina in kortizola (hormona strahu in stresa). Ti hormoni, ki delujejo na gladke mišice, izzovejo bolečino in stranske učinke na človeško telo.

Zato se, ko se pojavi, uporabljajo antispazmodiki, ki sproščujoče vplivajo na to mišično skupino, kar v celoti ali delno lajša bolečine. Kako zdravilo deluje z razvito kronično boleznijo in katero zdravilo uporabiti za lajšanje bolečin trebušne slinavke?

Na splošno je dokazano, da je vzrok pankreatitisa krč zaklopke Oddi, skozi katerega prebavni sok in žolčna snov prodreta v dvanajstnik. Zato trebušno slinavko zdravimo z uporabo zdravila Duspatalin. Dobro pomaga pri kronični patologiji pankreatitisa, ker pa je zdravilo v obliki tablet ali praška, je uporaba v akutni fazi pankreatitisa nezaželena.

V akutni obliki pankreatitisa ima sindrom bolečine hud napad, ki v nekaterih primerih izzove šok in smrt. Zato se za lajšanje tega bolečega stanja uporabljajo posebna zdravila in injekcije:

Zdravilo No-shpa ima rastlinski izvor, kar vam omogoča uporabo v tabletah, vendar le v odsotnosti bruhanja. Zato ne odlašajte z uporabo, saj bo bolečinski prag osebe z akutnim pankreatitisom hudo škodoval duševnemu stanju in povzročil bolečinski šok.

Kar zadeva papaverin, je zdravilo podobno kot njegovo delovanje na No-shpa in blaži napetost v gladkih mišicah trebušne regije. Pomanjkljivost je kratek čas delovanja, kar zahteva ponovitev vnosa po 3-4 urah.

Zdravilo z dolgotrajnim delovanjem je Platifilin. Uporaba lajša simptome bolečine za 12-14 ur in se daje intramuskularno. Z močnim učinkom na žarišče patološke bolečine se njegova uporaba izvaja pod nadzorom zdravnikov.

Antispazmodiki se dobro spopadajo z bolečimi simptomi trebušne slinavke, zdravila se uporabljajo za vzdrževanje mišičnega tonusa v sproščenem stanju, kar izboljša potek bolezni.

Antibakterijska zdravila

Predpisana zdravila pri zdravljenju akutnega vnetja trebušne slinavke ustavijo negativno stanje bolne osebe in pripeljejo to patologijo v stabilen potek remisije. Nevarna manifestacija pankreatitisa v akutni fazi prispeva k porazu ne le samega organa, temveč tudi erozije sten žleze in njenih vodov s sokom trebušne slinavke. To pa bo privedlo do pojava mrtvih območij trebušne slinavke - nekroze tkiv ali peritonitisa.

Namen antibiotičnega zdravljenja trebušne slinavke:

  • odstranitev vnetnega procesa;
  • preprečevanje razvoja nalezljive bolezni sosednjih organov, ki so prišli pod vpliv encimov in pankreasnega soka;
  • odstranitev vnetja iz samega organa žleze.

Ko so potrjeni testi za rupturo žolčnih kanalov ali stagnacijo v mehurju, so antibiotiki širokega spektra tudi glavna zdravila. Zdravnik s testi na roki predpiše potreben potek zdravljenja z antibakterijskimi zdravili, odvisno od patologije razvoja..

Kaj pomaga in katere antibakterijske tablete pomagajo zdraviti trebušno slinavko, žleze:

  • v času domače terapije in lahke stopnje bolezni so predpisane skupine zdravil Oletetrin, Tetraciklin, Sigmamycin;
  • razvoj akutnega pankreatitisa, v bolnišnici zdravstvene ustanove uporabljajo Tienam, Cefotaxime, Abaktal, Vankrmitezin;
  • izboljšanje mikroflore, dajte Linex, Bifiform, Laktiale.

Podrobneje, katera zdravila jemati in katerih se je treba izogibati pri zdravljenju trebušne slinavke, vam bo zdravnik povedal po celotnem poteku diagnostičnih ukrepov.

Protivnetno

Protivnetna zdravila se uporabljajo za zdravljenje različnih patologij vnetnih bolezni. Nesteroidna zdravila NSAID veljajo za eno najmočnejših zdravil. Patogenih procesov ne odstranijo zlahka, hkrati pa znižujejo telesno temperaturo, ustavijo boleče stanje telesa. Ta zdravila predpisuje gastroenterolog. Zato je samostojna odločitev in neskladna uporaba kategorično nesprejemljiva, saj bo pri nepravilni uporabi povzročila posledice za zdravje. Katera zdravila se uporabljajo za zdravljenje patologije trebušne slinavke?

V bistvu se pri zdravljenju vnetja trebušne slinavke v bolnišnici v zdravstveni ustanovi uporabljajo protivnetna zdravila, ki jih večinoma vbrizgajo v telo, mimo pasov prebavil, intravensko, intramuskularno. Zahvaljujoč metodi zdravilo hitro vstopi v krvni obtok človeka, kar pospeši ozdravitev in lajša simptome bolezni.

Dobro protivnetno sredstvo za zdravljenje trebušne slinavke je sestavljena sestava Analgin in Baralgin, odvisno od simptomov pankreatitisa, velikost in količino posameznega zdravila predpiše obiskovalec.

In tudi pri zdravljenju žleze se pri zdravljenju uporablja atropin z dodatkom Papaverin in Fenikaberan. Ta močna sposobnost lajšanja vnetja in patogenih lastnosti pankreatitisa lajša simptome in pospešuje okrevanje.

Folk pravna sredstva

Pri zdravljenju vnetnega procesa trebušne slinavke narodna zdravila in dieta čudežno pomagajo. Takšna sredstva ustavijo simptome bolečine, lajšajo vnetje, izboljšajo delovanje človeškega imunskega sistema. Prehrana, nasprotno, obogati človeško telo s potrebnimi minerali, pomaga lajšati draženje sluznice z obolelega organa trebušne slinavke. Mnoge metode zdravljenja pankreatitisa nimajo kontraindikacij in nimajo negativnega učinka na telo kot celoto.

Menijo, da je najmočnejše in najučinkovitejše zdravilo za vnetje trebušne slinavke Amur Krifeya. S pravilno pripravo zdravilne sestave ima ob osebi naslednje lastnosti:

  • izboljša prebavni sistem;
  • lajša slabost in odpravi bruhanje;
  • lajša simptome bolečine.

Res je, obstaja skupina ljudi - alergikov. Zato se je pred uporabo tradicionalne medicine vredno posvetovati s svojim zdravnikom..

Kako se trebušna slinavka zdravi z zdravili?

Pankreasa je dolga le 15 cm in se nahaja prečno v zgornjem delu peritonealne votline. Kot del endokrinega sistema med prebavo hrane opravi ogromno: proizvaja encime za razgradnjo maščob, beljakovin in ogljikovih hidratov na delce, da jih lahko črevesje absorbira. Če je delovanje trebušne slinavke oslabljeno zaradi prenajedanja, uživanja maščobne ali ocvrte, začinjene in slane hrane in alkohola, se lahko razvije pankreatitis, diabetes mellitus, rak..

Hormoni, ki jih proizvaja trebušna slinavka: inzulin, glukagon in drugi, bi morali uravnavati raven sladkorja v krvi, če pa se žleze okvarijo in vnetje (pankreatitis), se poslabša tudi delo jeter. Se pa zgodi in obratno: vnetni procesi v žlezi (pankreatitis) se lahko pojavijo zaradi disfunkcije prebavnega trakta, žolčne kamne ali diskinezije.


Pankreasa bo "signalizirala" monotone simptome: vztrajne ali paroksizmalne bolečine, slabost in bruhanje, pomanjkanje apetita, motene blato, izguba teže. Ko se pojavijo bolezni, je potrebno hkrati zdraviti trebušno slinavko z zdravili, pa tudi jetra po diagnozi z ultrazvokom, CT in rentgenskimi slikami, preiskavami krvi in ​​urina.

Priprave na bolezni trebušne slinavke in jeter

Pri predpisovanju tablet za jetra in trebušno slinavko (PZ) zdravnik upošteva njihove farmacevtske učinke za hitrejše in učinkovitejše doseganje terapevtskega cilja.

Namreč predpisana so zdravila za vnetje jeter in trebušne slinavke:

  1. Baralgin, No-shpa, Spazgan, Papaverin - za analgetični učinek: zmanjšanje akutnih bolečin in krčev;
  2. Encim forte, Creon, pankreatin, Festal - za nadomeščanje pomanjkanja encimov: olajšati delo prebavnega sistema in odpraviti vnetni proces;
  3. Almagel, Maalox, Fosfalugel - za nevtralizacijo agresije izločanja kisline: za preprečevanje nadaljnjega uničenja tkiv prebavnega sistema;
  4. Ampicilin, doksiciklin, tobramicin, Cefspan, Cefobid - za zatiranje patogenih bakterij: zmanjšanje vnetja in oteklin.

Pomembno je vedeti. Ob poslabšanju pankreatitisa (vnetja žleze) ne morete jemati tablet! Ko vstopijo v želodec, prisilijo trebušno slinavko, da aktivno proizvaja encime, kar izzove povečan sindrom bolečine.

V primeru poslabšanja pokliče rešilca, v mišice se injicira No-shpu, da se odpravijo krči v kanalih trebušne slinavke. V tem primeru naj se bolnik usede, pritisne noge na želodec in sprednji del telesa rahlo nagne naprej, da zmanjša bolečine in utiša napade slabosti. Hladen obkladek nanesemo na epigastrično regijo in ga držimo 10-15 minut.

Kronično vnetje odpravlja in podpira trebušna slinavka z encimskimi pripravki: Almagel A, Creon 1000, Mezim, Maolox. Obnovijo prebavne funkcije in normalizirajo črevesno mikrofloro s predpisovanjem Lactone, Linex ali Lacidophila s hrano ali po njej.

Sredstva proti bolečinam in encimska sredstva

Če upoštevamo zdravila za obnovo jeter in trebušne slinavke, potem na seznam protibolečinskih zdravil in encimskih sredstev spadajo še: pankreatin, Panzinorm, Digestal, Lycreaz, Creon, Festal in Enzistal. Normalizirajte koncentracijo encimov zdravila med poslabšanjem trebušne slinavke: Digestal, Lycrease, Creon in Festal. Obnovijo delovanje trebušne slinavke in prebavo, preprečijo poznejši recidiv.

S tega seznama žolč vsebuje zdravila: Festal, Ferestal in Enzyme forte. Ta sredstva zdravijo pankreatitis, vendar so pri razjedah želodca in dvanajstnika, gastritisu in žolčni kamni prepovedana..

Mezim in pankreatin vsebujeta encima: amilazo, proteazo in lipazo, zato jih ne bi smeli jemati dlje časa, da ne bi povzročili disfunkcije trebušne slinavke. Heptal in Allahol povečujeta izločanje jetrnih celic, zato jih pogosto predpisujemo za pankreatitis.

Sindrom bolečine z vnetjem trebušne slinavke odpravljajo naslednja farmacevtska sredstva: Gastrocepin, Platifilin, Atropin, Baralgin. Če bolnik ne prenese bolečine, potem - z drogami - Tramal ali Promedol.

Sredstva proti driski in bruhanju

Da se znebite trebušne slinavke, se pri boleznih trebušne slinavke in jeter predpišejo naslednja zdravila:

  1. Bactisubtil - 1 kapsula peroralno 3-6 krat / dan, do 10 kapsul - pri lajšanju hude driske, kontraindicirano - v primeru preobčutljivosti na sestavine zdravila;
  2. Rehidron - 10 ml / kg po vsaki epizodi driske. Kontraindiciran pri arterijski hipertenziji, diabetes mellitusu, akutni odpovedi ledvic in kronični odpovedi ledvic, presežku kalija;
  3. Tannacomp - 1 tableta 4-krat za odpravo driske in 1 tableta - 2-krat za preprečevanje. Nosečnice je treba jemati previdno po posvetovanju z zdravnikom.

Če se med stalnim bruhanjem izloča žolč, potem zdravljenje izvajamo s takšnim zdravilom za jetra in trebušno slinavko, kot Metoklopramid, Metukal ali Cerucal.

Antisekretivna in antacidna zdravila

Če se intraduktalni tlak v trebušni slinavki poveča in produktivnost pankreasnega soka poveča, se v zgornjem delu peritoneuma pojavijo akutne bolečine, kislinsko-bazično ravnovesje.

Hkrati se v želodcu aktivirajo nenaravni procesi, za suspenzijo katerih so predpisani antacidi: Atsilok, Getrocalm, Zantak, Omez. Bolniki jih jemljejo več dni, da izidejo iz kritičnega stanja..

Tudi težave z želodcem se pojavijo pri dolgotrajnem zdravljenju pankreatitisa, saj nastajajo prekomerne količine klorovodikove kisline. Tablete za želodec in trebušno slinavko znižujejo kislost in izboljšajo proces prebave, na seznamu so naslednji izdelki: Almagel, Omez (Omeprazol), Maalox, Fosfalugel.

Za hitro čiščenje telesa toksinov je predpisano aktivno oglje ali Enterosgel. Za bakteriozo in vnetje trebušne slinavke se jemlje Smecta, za kršitev črevesne motorike - Trimedat.

Antiencimska zdravila (antisekretorna). Parenhim trebušne slinavke z poslabšanjem ponavadi nabrekne, zato so njeni kanali zoženi. In spet moten odtok pankreasnega soka, trebušna slinavka pa še vedno sintetizira prebavne encime. Antiencimska zdravila lahko blokirajo njihovo proizvodnjo: Nizatidin, Famotidin, Esomeprazol, Cimetidin.

Kot antisekretorni (antiencimski) in lajšanje bolečin se uporabljajo zaviralci histaminskih receptorjev H2 in zaviralci protonske črpalke. Najbolj priljubljene tablete za zdravljenje trebušne slinavke so: Gordox, Omeprazol, Esomeprazol, Nizatidine, Lansoprazol, Rabeprazol in Cimetidine.

Antibiotiki in nesteroidna zdravila

Nesteroidna protivnetna zdravila so predpisana za normalizacijo vročine, zmanjšanje vnetja in zmanjšanje bolečine. NSAID: Aspirin, Diklofenak, Ibuprofen lahko zmanjšajo tveganje za splošno zastrupitev telesa

Torej za lajšanje vnetja, vročine in bolečin izvajamo zdravljenje:

  1. Aspirin - 4 g / dan. Kontraindiciran pri srčni, ledvični in jetrni insuficienci, hemoragični diatezi, astmi, razjed v kombinaciji z Metotreksatom;
  2. Tablete diklofenaka - 50-150 mg / dan v 2-3 odmerkih. Ne uporabljajte med nosečnostjo, dojenjem, preobčutljivostjo, destruktivnimi in vnetnimi patologijami prebavil, boleznimi hematopoetskega sistema, razjedami;
  3. Ibuprofen - do 6 tablet / dan. Kontraindicirano v primeru alergije na sestavine, hudo srčno popuščanje, ledvično-jetrno disfunkcijo, krvavitve iz prebavil in razjed v 3. trimesečju nosečnosti.
  4. Če se bakterijski okužbi pridruži vnetje trebušne slinavke, se razvije holecistopancreatitis, potem se zdravljenje izvaja z antibiotiki širokega spektra: ampikilinom, baktrimom, kanamicinom, olettrinom, sigmamicinom in probiotiki za vzdrževanje koristne mikroflore v črevesju.

Miotropni antispazmodiki

Izboljšajte sproščanje trebušne slinavke, ublažite krče v kanalih trebušne slinavke za zdravljenje trebušne slinavke: Bendazol, Bencyclan, Mebeverin ali Platyphyllin.

Sredstva za obnovo trebušne slinavke in jeter

Ker je treba podpirati jetra, kronični pankreatitis pa je težko in celo nemogoče ozdraviti, je takšno zdravilo za zdravljenje trebušne slinavke in jeter, kot:

  • zeliščni pripravek Pancretinol z janežem, brijem, rumeno korenino, meto, kamilico in ekstrakt koromača. Odmerek - 1 tableta na dan s potekom 30 dni;
  • Bifidumbacterin s saharozo, žive bifidobakterije, posneto mleko, užitna želatina. Zaužijte 30 minut pred obrokom, odmerjanje na embalaži;
  • Hilak Forte - od dispeptičnih motenj in za izboljšanje splošnega zdravja, obnavljanje koristne mikroflore in normalizacijo kislinsko-baznega ravnovesja. Odmerek - 50 kapljic - trikrat na dan, tečaj predpiše zdravnik posebej.

Debelost trebušne slinavke in jeter

Lipomatoza se razvije zaradi nadomestitve normalnih celic trebušne slinavke z maščobo. Tako organ reagira na nenormalne transformacije, tj. maščobna infiltracija ne postane vzrok, ampak posledica pankreatitisa (vnetja). Infiltracija maščobnih jeter se ne pojavi pri vseh bolnikih s pankreatitisom, temveč le pri tistih, ki so debeli.

Maščobna degeneracija obeh organov se pojavi zaradi:

  • vnetni proces v trebušni slinavki;
  • motnje krvnega obtoka zaradi nastanka ishemičnih in nekrotičnih območij;
  • travma trebušne slinavke;
  • kronična zastrupitev z alkoholom (alkoholizem);
  • motnje asimilacije sladkorja v krvi;
  • pomanjkanje ščitničnih hormonov;
  • bolniki z debelostjo;
  • nepravilna prehrana;
  • kronične bolezni.

Treba je opozoriti, da tablete za maščobna jetra in trebušno slinavko še niso razvili..

Naslednja zdravila pomagajo znebiti negativnih simptomov pri debelosti:

  • odpravlja bolečino - Ibuprofen;
  • popravi prebavni proces - Pancreatin 8000;
  • odpravlja drisko - Loperamid;
  • lajša slabost - Metoklopramid;
  • odpravlja krče v prebavilih - Mebeverin.

Decokcije iz kalama, kamilice, bezgavke in žajblja izboljšajo delovanje jeter in trebušne slinavke doma. Po potrebi v hudih primerih opravijo kirurško ekscizijo lipidnega tkiva v trebušni slinavki. Toda to je začasen ukrep, saj bo maščobno tkivo kmalu nadomestilo brazgotinsko tkivo..

Preprečevanje debelosti trebušne slinavke in jeter

Izhod

Da bi tablete za zdravljenje jeter in trebušne slinavke imele pričakovani pozitivni učinek in ne bi imele negativnega učinka, se je treba znebiti odvisnosti, ne jesti mastne in ocvrte, slane, preveč kisle in začinjene hrane. Dieta normalizira telesno težo in stabilizira presnovne procese.

Če se debelost trebušne slinavke in jeter pojavi na ozadju hipofunkcije ščitnice ali diabetes mellitusa, potem so predpisana nehormonska ali hormonska zdravila. Bolnikom priporočamo zdraviliško zdravljenje, kjer lahko jemljejo zdravilno mineralno vodo in postopke z zdravilnim blatom, upoštevajo ustrezno prehrano..

Zdravila trebušne slinavke

Vnetje v trebušni slinavki je lahko akutno ali kronično. Glede na stopnjo bolezni in stopnjo vnetnega procesa so predpisana zdravila iz različnih skupin, katerih naloga je zmanjšati bolečino in organu zagotoviti funkcionalni počitek..

Kot del kompleksne terapije se lahko uporablja tudi tradicionalna medicina, ki prispeva k hitri obnovi žleze in zmanjšuje resnost vnetnega procesa. Zdravljenje trebušne slinavke z zdravili je treba izvajati pod nadzorom lečečega zdravnika, saj je potrebno občasno prilagajanje odmerkov zdravil.

Zdravljenje akutnega pankreatitisa

V primeru akutnega vnetja sta nujna hospitalizacija in kompleksna, konzervativna terapija, ki je usmerjena v zmanjšanje bolečine, lajšanje vnetnega procesa in preprečevanje zapletov. Kako zdraviti trebušno slinavko, bo zdravnik določil ob upoštevanju klinike, resnosti patološkega procesa, prisotnosti sočasnih bolezni.

Prikazana je intravenska uporaba tekočine (fiziološka raztopina, glukoza z insulinom), zdravil s kalcijem in kalijem, nadomestki plazme z nizko molekulsko maso, beljakovinskih zdravil. V primeru prekomernega izločanja encimov z urinom je treba vbrizgati intravensko antiencimske snovi (Trasilol, Contrikal, Gordox), katerih odmerjanje se izračuna glede na resnost vnetnega procesa.

Zdravljenje z antibiotiki se izvaja, če obstaja nevarnost zapletov. Pri akutnem pankreatitisu dobro pomagajo regulativni peptidi, somatostatini. Po potrebi so predpisani antihistaminiki, protivnetni in diuretiki.

Terapija z zdravili za akutni pankreatitis lahko vključuje tudi jemanje antikolinergikov, antispazmodikov, ganlioblokatorjev, ki lajšajo bolečino in lajšajo spazem sfinktra Oddija (Drotaverin, Papaverin, Mebeverin, Platifillin, Atropin, Ganglefen, natrijev metamizol). Za zmanjšanje funkcionalne aktivnosti trebušne slinavke je predpisan M-antiholinergični pirenzipin (Gastrocepin).

Zdravila za kronični pankreatitis

V odsotnosti zdravljenja z zdravili in neupoštevanju prehranskih priporočil se akutni pankreatitis lahko spremeni v kronični. V kronični obliki se postopoma razvijejo nepovratne nekrotične in vnetno-destruktivne spremembe parenhima, ki vodijo do trajne disfunkcije organa.

Pri kroničnem pankreatitisu so predpisana zdravila, ki lajšajo bolečino, zagotavljajo funkcionalni počitek trebušne slinavke, zmanjšujejo sekretorno aktivnost, pa tudi zdravila za odpravo endokrine in eksokrine insuficience.

V obdobju poslabšanja se za lajšanje bolečin uporabljajo antiholinergiki, antispazmodiki, nenaročni analgetiki, zaviralci izločanja, antacidi. Ta sredstva odpravljajo spazem sfinktra Oddija, zmanjšujejo pritisk v kanalih, zagotavljajo prehod pankreasnega soka in žolča v dvanajstnik.

Sindrom bolečine se zmanjša z blažilnimi bolečinami in antispazmodiki. Bolniku injiciramo 50% raztopino analgela in 2% raztopino papaverina z dodatkom antihistaminikov. Nato se priporoča peroralni antispazmodik (Mebeverin)..


Če bolečina ne mine v 3-4 urah, potem je treba uporabiti antipsihotike (Droperidol in Fentanil)

Za zmanjšanje izločanja želodčnega in trebušnega soka se uporabljajo antiholinergična zdravila (raztopine Atropina, Platifillina ali Metacina). Za zatiranje proizvodnje klorovodikove kisline lahko predpišemo antisekretorna zdravila: zaviralce protonske črpalke (Omeprazol), zaviralce receptorjev H2 (Famotidin).

Pomembno vlogo pri zdravljenju kroničnega pankreatitisa pripadajo regulativni peptidi (podobni endogenemu somatostatinu), ki zavirajo sekretorno delovanje trebušne slinavke in črevesja.

Zdravljenje z antibiotiki se izvaja za preprečevanje sekundarne okužbe, če obstaja nevarnost nastanka cist in fistule, peritonitisa in drugih zapletov. Predpisani so zaščiteni penicilini (Amoxiclav, Augmentin) ali cefalosporini 3. generacije (Ceftriaxone, Cefotaxime).

Zdravnik se bo odločil, na kakšen način izvesti terapijo, pri čemer bo upošteval reakcijo na zdravilno učinkovino in predpisal prejšnji antibakterijski tečaj. Antibiotiki v akutnem obdobju se dajejo intravensko ali intramuskularno.

Zdravila, ki se uporabljajo pri zdravljenju trebušne slinavke

Za lajšanje bolečin so predpisani analgetiki in antispazmodiki. Prva skupina zdravil lajša bolečino tako, da zavira proizvodnjo prostaglandinov, druga pa odpravlja krče, zaradi katerih se Oddi sfinkter sprosti in postane možen prehod encimov trebušne slinavke v dvanajstnik.


Od analgetikov imajo prednost salicilati (Aspirin) ali acetaminofen (Paracetamol), ki jih je treba jemati pred obroki

Protipazmodiki se lahko predpišejo:

  • Drotaverinum. Na voljo v 40 mg tabletah in 2 ml ampulah. Če intramuskularno dajemo odmerek za odrasle 40-240 mg. Če jih jemljemo peroralno, so predpisane 1-2 tableti. Bolnik mora zdravilo prejemati 1-3 krat na dan;
  • Papaverin. Proizvedeno v supozitorijih, raztopini, tabletah (40 mg). Trikrat na dan morate piti tablete 1 kos. Supozitorije dajemo rektalno v 1-2 supozitorijeh (20-40 mg), 2-3 krat na dan. Raztopino dajemo subkutano, intravensko ali intramuskularno, 1-2 ml 2-4 krat na dan, interval med injekcijami pa naj bo najmanj 4 ure;
  • Mebeverin. Zdravilo morate piti v odmerku 400 mg, odmerek razdelite na 2-4 odmerka. Ena kapsula 200 mg;
  • Platifilin. Na voljo v ampulah. V obdobju intenzivnih bolečin je predpisanih 1-2 mg. Naenkrat lahko pijete največ 10 mg in največ 30 mg na dan.

Blokatorji gangliona sprostijo gladke mišice, razširijo krvne žile in zmanjšajo proizvodnjo klorovodikove kisline in motoriko prebavil. Ta skupina vključuje:

Kdo zdravi trebušno slinavko?

  • Gangleron Kapsule se jemljejo po 1 kos 3-4 krat na dan pred obroki. Raztopino injiciramo subkutano ali intramuskularno, 1 ml vsakih 6-8 ur.
  • Perilen. Na voljo v tabletah po 0,005 g. Vzeti morate eno tableto ali polovico. Največji enkratni odmerek je 2 tableti, dnevni odmerek pa 6 tablet.
  • Benzoheksonij. Dodelite intramuskularno, intravensko ali subkutano. Odmerek se nastavi individualno in lahko znaša od 0,25 do 0,5 ml. Raztopino vnesemo eno uro pred obroki 2-4 krat na dan.

Zdravila lahko zmanjšajo bolečino in oslabijo izločanje trebušne slinavke:

  • Ranitidin. Blokator histaminskih H2-receptorjev. Odmerjanje je predpisano glede na bolnikovo stanje (praviloma ena tableta 1-2 krat na dan ali 2 ml parenteralno vsakih 6-8 ur);
  • Famotidin. Ta antagonist receptorjev H2 je na voljo v tabletah 20 in 40 mg. Enkratni odmerek (10 ali 20 mg) za 10-12 ur zavira izločanje želodčne kisline. Zdravilo začne delovati v eni uri po uporabi;
  • Cimetidin. Zaviralec histaminskih receptorjev H2 prve generacije. Po zaužitju 300 mg se učinek pokaže uro kasneje in traja 4-5 ur. Če jemljemo peroralno, je en odmerek 100–800 mg z intravensko ali intramuskularno infuzijo 200 mg. Največji odmerek za otroke od enega leta je 25-30 mg / kg / dan, za dojenčke - 20 mg / kg / dan.
  • Omeprazol. Nanaša se na inhibitorje protonske črpalke. Ena kapsula vsebuje 20 mg aktivne snovi v vialah za pripravo raztopine za intravensko dajanje in infuzijsko zdravljenje 40 mg. Kapsule je treba jemati zjutraj pred obroki, ne da bi jih drobili ali žvečili. Delovanje zdravila je 24 ur. Omeprazol se daje intravensko 3–5 dni v odmerku 20–40 mg, nato pa se bolnik premesti v oralno dajanje zdravila (Omez, ultratop) za 4–6 tednov;
  • Atropin sulfat. Ima antispazmodični učinek in tudi blokira M-holinergične receptorje. Po zaužitju atropina se izločanje žlez zmanjša, srčni utrip se poveča, ton gladkih mišičnih organov se zmanjša. Zdravilo se lahko daje parenteralno ali oralno. Odmerjanje se izbere individualno;
  • Pirenzepin. Ima M-antiholinergični in antiulcerni učinek, zmanjšuje proizvodnjo klorovodikove kisline. V prodaji v tabletah 0,025 in 0,05 g ter v prahu 0,01 g (ampule s topilom). 1-2 tableti se predpišejo trikrat na dan pred obroki, po 2-3 dneh pa se pogostost uporabe zmanjša na dvakrat. Parenteralno dajemo samo s hudim sindromom bolečine ali krvavitvami.


Odmerjanje zdravil in trajanje zdravljenja določi zdravnik.

Z zmanjšanjem izločanja klorovodikove kisline se zmanjša tudi proizvodnja trebušne slinavke, zaradi česar se intrapanrekrealni tlak normalizira, obremenitev na vneto trebušno slinavko pa zmanjša. Antacidi (Almagel, Maalox, Fosfolugel, Rutacid), ki jih je treba piti 3-4 tedne, lahko tudi zmanjšajo želodčni sok. Več o zdravljenju trebušne slinavke s tabletnimi oblikami zdravil si lahko preberete v tem članku..

Octreotid upočasni izločanje trebušne slinavke, jeter, želodca, tankega črevesa, zmanjša motorično delovanje in pritisk v kanalih, zavira proizvodnjo encimov. Zdravilo ima tudi protivnetni učinek, saj stabilizira celične membrane, blokira citokinogenezo in spodbuja proizvodnjo prostaglandinov.

Octreotid (Sandostatin) se prodaja v ampulah (0,01% raztopina) 50 ali 100 mg in se daje intravensko ali subkutano. Terapevtski tečaj z zdravilom ne daljši od 5-10 dni. Zdravilo traja 10-12 ur. Že 3-4 tedne po poslabšanju kroničnega pankreatitisa mora bolnik jemati natrijev Pentoxil, ki ima anti-proteolitični, protivnetni učinek, kar pomeni, da podpira žlezo in razbremeni njeno obremenitev. Zdravilo se pije 50-100 ml trikrat na dan po obrokih.

Motorično delovanje začetnih odsekov črevesja in žolčevoda obnavlja prokinetika, katere imena so Domperidon (največji dnevni odmerek 80 mg), Cisaprid (pijete 5–20 mg trikrat na dan). Za odpravo malabsorpcije maščob, beljakovin in ogljikovih hidratov so predpisani encimski pripravki.

1-3 dni po pojavu na kliniki je prikazano jemanje kombiniranega pankreatina (Mezim forte, Panzinorm forte-N, Creon 10000, Penzital), 3-4 tedne po izginotju simptomov pa priporočajo encime z žolčnimi kislinami in / ali hemicelulozo (Festal, Enzistal, Digestal, Panzinorm forte).

Encime je treba jemati 3 ali 4 krat na dan hkrati z obroki, tečaji, ki trajajo 2-3 tedne in nato 3-4 tedne premora. Samo 4-5 tečajev drog na leto. Seznam encimskih pripravkov je obsežen in se razlikujejo po sestavi. Od vseh encimov imajo najboljši učinki mikrogranularni in s kislinsko odporno lupino (Lycrease, Creon, Pancitrate)..

Kako ohraniti delovanje žleze

Prehranska terapija ima pomembno vlogo pri ohranjanju normalnega delovanja trebušne slinavke. Predpisana je tabela zdravljenja št. 5P, ki omejuje vnos maščob. Z poslabšanjem vnetnega procesa se kaže na tešče 3-5 dni.


Nemogoče je pozdraviti trebušno slinavko brez prilagoditve prehrane.

V obdobju okrevanja svetujemo jemanje vitaminov, žolčnih zdravil (immortelle, ksilitol, choleretic čaj, sorbitol), kalcijevih pripravkov, antioksidantov, esencialnih fosfolipidov ali drugih hepatoprotektorjev. Za obnovitev funkcij trebušne slinavke je priporočljivo uporabiti vodo z nizko ali srednje mineralizacijo, ki jo je treba segreti na 38–39 ° C in piti eno uro pred obrokom. Trajanje takšne terapije je 21 dni..

Po akutnem obdobju konzervativno zdravljenje kroničnega pankreatitisa vključuje odpravo eksokrine insuficience, ki se izvaja:

  • uporaba encimskih pripravkov, katerih lupina se raztopi v črevesju (Creon);
  • nadaljnji vnos encimskih sredstev do 2 meseca s spremembo odmerka (ko se dieta širi, je bolje, da odmerek povečate za nekaj dni, nato pa ga postopoma zmanjšate);
  • podaljšanje vnosa zaviralcev protonske črpalke (zavirajo proizvodnjo klorovodikove kisline);
  • razen alkohola vsaj 6 mesecev.

Za izključitev ponovitve bolezni in preprečevanje njenega napredovanja se uporabljajo metode sekundarne preventive, ki vključujejo:

  • spoštovanje prehranske prehrane, da se zmanjša tveganje za nastanek spazma žolčnika kot posledica selitve majhnih kamnov in možnosti blokade kanalov trebušne slinavke;
  • zmanjšana litogenost žolča (uporabljajo se zdravila, ki vsebujejo ursodeoksiholično kislino);
  • izvaja kirurško debridement, ki lahko vključuje holecistektomijo in papilosfinkerotomijo.

Če želite obnoviti delo trebušne slinavke, je priporočljivo uporabiti ljudska pravna sredstva. Uporabljajo se surovine, ki imajo protivnetni učinek, obnavljajo žlezna tkiva in hkrati ne spodbujajo sinteze encimov.

Pred zdravljenjem pankreatitisa z juhami in infuzijami se morate posvetovati z zdravnikom, saj so zelišča pri nekaterih sočasnih boleznih kontraindicirana. Tradicionalna medicina svetuje, da v obdobju okrevanja zaužijete infuzije in decokcije brezovih listov, kalendule, lanenih semen, korenčka sladkega korena, hrenovke, travnikovega sladkega.

Priprave za zdravljenje trebušne slinavke pomagajo odpraviti vnetni proces, ublažiti sindrom bolečine, popraviti sindrom malabsorpcije in presnovo ogljikovih hidratov. Brez zdravil je nemogoče obnoviti delovanje žleze in preprečiti recidive. Za podporo trebušne slinavke je potrebna dolgotrajna uporaba encimskih pripravkov in sredstev, ki zmanjšujejo litogenost žolča.