HDL je znižal, zakaj in kaj storiti

LDL (lipoprotein nizke gostote) ni slučajno imenovan "slab holesterol". Zamašijo krvne žile z strdki (do popolne blokade), znatno povečajo tveganje za aterosklerozo z najresnejšimi zapleti: miokardnim infarktom, koronarno srčno boleznijo, možgansko kapjo in smrtjo.

LDL - kaj je to

Lipoproteini nizke gostote so rezultat izmenjave lipoproteinov zelo nizke in srednje gostote. Izdelek vsebuje pomembno sestavino: apolipoprotein B100, ki služi kot vez za stik s celičnimi receptorji in možnost prodiranja vanj.

To vrsto lipoproteinov v krvi sintetizira encim lipoprotein lipaza in delno v jetrih, pri čemer sodeluje jetrna lipaza. Jedro LDL je 80% maščobe (večinoma esterji CS).

Glavna naloga LDL je dostava holesterola v periferna tkiva. Med normalnim delovanjem dostavijo holesterol v celico, kjer jo uporabljajo za izgradnjo močne membrane. To vodi do zmanjšanja njegove vsebnosti v krvi..

Izdelek vsebuje:

  1. 21% beljakovin;
  2. 4% triglicerolov;
  3. 41% XC etrov;
  4. 11% prostega holesterola.

Če receptorji LDL delujejo z okvaro, lipoproteini stratificirajo žile, ki se kopičijo v postelji. Tako se razvija ateroskleroza, katere glavni simptom je zoženje lumena v posodah in okvare v obtočnem sistemu..

Patološki proces vodi do resnih posledic v obliki ishemične srčne bolezni, srčnega infarkta, starostne demence, možganske kapi. Ateroskleroza se razvije v katerem koli organu - srce, možgani, oči, prebavila, ledvice, noge.

Od vseh vrst lipoproteinov je LDL najbolj aterogena, saj več kot drugi prispeva k napredovanju ateroskleroze.

Komu je dodeljen test LDL

Brez odpovedi je treba določiti LDL v biokemični preiskavi krvi:

  • Mladi, starejši od 20 let, vsakih 5 let: preveriti morajo stopnjo tveganja za aterosklerozo;
  • Če so analize odkrile povečan skupni holesterol;
  • Osebe, ki jim grozi srčna bolezen (kadar se v družino zabeležijo dejstva o nepričakovani smrti, srčnem napadu pri mladih (do 45 let) sorodavcih);
  • S krvnim tlakom, ki presega hipertenzivni prag 140/90 mm Hg;
  • Diabetiki s katero koli vrsto sladkorne bolezni, bolniki z oslabljeno toleranco za glukozo morajo biti letno pregledani;
  • Za debelost z ženskim obsegom pasu 80 cm in 94 cm - moški;
  • Če se odkrijejo simptomi motenj presnove lipidov;
  • Vsakih šest mesecev - z ishemično boleznijo srca, po možganski kapi in srčnem infarktu, anevrizmi aorte, ishemiji nog;
  • Mesec in pol po začetku terapevtske diete ali terapije z zdravili za znižanje LDL - za spremljanje rezultatov.

Norma LDL v krvi

Za merjenje ravni LDL sta bili razviti dve metodi: indirektna in neposredna. Za prvo metodo uporabite formulo: LDL = skupni holesterol - HDL - (TG / 2.2). Ti izračuni upoštevajo, da je CS lahko v 3 frakcijah - z nizko, zelo nizko in visoko gostoto. Za pridobitev rezultatov izvedemo 3 študije: za skupni holesterol, HDL in triglicerol. Pri tem pristopu obstaja tveganje analitične napake.

Zanesljivo določiti koncentracijo holesterola LDL v krvi odrasle osebe ni enostavno, na splošno velja, da holesterol VLDL vsebuje približno 45% celotne količine trigliceridov. Formula je primerna za izračune, če vsebnost triglicerola ne presega 4,5 mmol / l in ni kemikokronov (čilnost krvi).

Alternativna metoda vključuje neposredno merjenje LDL v krvi. Norme tega kazalca so določene z mednarodnimi standardi, enotne so za vsak laboratorij. Najdete jih v obrazcu za analizo v razdelku "Referenčne vrednosti".

Kako razvozlati svoje rezultate

Starost, kronične bolezni, obremenjena dednost in druga merila tveganja prilagajajo parametre norme LDL. Pri izbiri prehrane ali zdravljenja je zdravnikova naloga zmanjšati LDL na osebno normo določenega pacienta!

Značilnosti posamezne norme LDL:

  1. Do 2,5 mmol / l - za bolnike s srčnim popuščanjem, diabetike, hipertenzivne bolnike, ki jemljejo zdravila, ki znižujejo krvni tlak, pa tudi z dedno nagnjenostjo (v družini so bili sorodniki s KVB - moški do 55 let, ženske - do 65 let).
  2. Do 2,0 mmol / L - za bolnike, ki so že doživeli možgansko kap, srčni infarkt, aortno anevrizmo, tranzistorski ishemični napad in druge hude posledice ateroskleroze.

LDL holesterol v krvi žensk se lahko v smeri povečanja nekoliko razlikuje od moške norme. Obstajajo rizične skupine za otroke. Za dekodiranje takšnih rezultatov testov je odgovoren pediater..

Kako se pripraviti na izpit

Analiza se izvaja s sorazmerno zdravim zdravstvenim stanjem. Dan prej si ne bi smeli predpisovati posebne prehrane, jemati prehranskih dopolnil ali zdravil.

Kri se odvzame iz vene na prazen želodec, 12 ur po zadnjem obroku. Bolnik mora biti v mirovanju: en teden pred pregledom se ne more aktivno ukvarjati s športom in težka telesna aktivnost ni priporočljiva.

Z poslabšanjem kroničnih tegob, po srčnem infarktu, operacijah, travmi, po kirurški diagnostiki (laparoskorija, bronhoskopija itd.) Lahko opravite teste najpozneje šest mesecev kasneje.

Pri nosečnicah se raven LDL zniža, zato je smiselno raziskovanje opraviti ne prej kot mesec in pol po rojstvu otroka..

Analiza LDL se izvaja vzporedno z drugimi vrstami pregledov:

  • Biokemični krvni test, sestavljen iz jetrnih in ledvičnih testov.
  • Splošna analiza urina
  • Popolna krvna slika.
  • Lipidogram (skupni CL, trigliceroli, HDL, VLDL, apoliprotein A in B-100, hilomikroni,
  • koeficient aterogenosti).
  • Skupni protein, albumin.

Kaj morate vedeti o LDL

Nekateri tovrstni lipoproteini, ko se gibljejo s krvnim obtokom, izgubijo sposobnost vezave na svoje receptorje. Velikost delcev LDL je le 19-23 nm. Povečanje nivoja spodbuja njihovo kopičenje na notranji strani arterij.

Ta dejavnik spremeni strukturo krvnih žil: spremenjeni lipoprotein absorbirajo makrofagi in ga spremenijo v "penasto celico". Ta trenutek sproži aterosklerozo..

Ta skupina lipoproteinov ima najvišjo aterogenost: z majhnimi dimenzijami prosto prodrejo v celice in hitro vstopijo v kemične reakcije.
Dejstvo določitve LDL je značilno za visoko koncentracijo triglicerola.

LDL znižana - kaj to pomeni? Naslednji dejavniki lahko vplivajo na rezultate:

  • Zmanjšajte kazalnike - tiroksin ščitnice, estrogeni in progesteron (ženski hormoni), esencialni fosfolipidi, vitamin C in B6, majhni odmerki alkohola, dozirana sistematična telesna aktivnost, uravnotežena prehrana.
  • In če je HDL povišan, kaj to pomeni? Povečajte koncentracijo holesterola - b-blokatorjev, estrogenov, diuretikov v zanki, hormonskih kontraceptivov, zlorabe alkohola in tobaka, prenajedanja z uživanjem maščobne in visokokalorične hrane.

Vzroki za spremembe ravni LDL

Predpogoji za znižanje koncentracije LDL so lahko
prirojene patologije presnove lipidov:

  • Abetalipoproteinemija je presnovna motnja apolipoproteina, ki je protein, ki veže holesterol na lipoproteinske delce.
  • Tangerjeva patologija je redka patologija, ko se esteri CS kopičijo v makrofagih, ki so imunske celice, ustvarjene za boj proti tujkom. Simptomi - rast jeter in vranice, duševne motnje; vsebnost HDL in LDL v plazmi je praktično nič, skupni holesterol je znižan; triacilgliceridi so nekoliko precenjeni.
  • Dedna hiperhilomikronemija - velika vsebnost hilomikronov, vzporedno visoka raven triakilgliceridov, znižani HDL in LDL holesterol, tveganje za nenamerni pankreatitis.

Če se LDL zniža, so lahko vzrok sekundarne patologije:

  • Hipertiroidizem - preaktivna ščitnica;
  • Jetrne patologije - hepatitis, ciroza, kongestivni CVD s presežkom krvi v jetrih;
  • Vnetje in nalezljive bolezni - pljučnica, tonzilitis, sinusitis, paratonsilarni absces.

Če je LDL povišan, bi morala biti vzrok prirojena hiperlipoproteinemija:

  • Dedna hiperholesterolemija - motnje presnove maščob, visok holesterol LDL zaradi povečane proizvodnje in zmanjšanja hitrosti izločanja s celicami zaradi motenj receptorjev.
  • Genetska hiperlipidemija in hiperbetalipoproteinemija - vzporedno kopičenje triakilglicerola in holesterola, HDL v krvi je nizek; povečana proizvodnja B100 - beljakovine, ki veže holesterol na lipoproteinske delce za prevoz.
  • Hiperholesterolemija zaradi povečanja skupnega holesterola v krvi s kombinacijo genetskih in pridobljenih vzrokov (slabe navade, prehranjevalno vedenje, telesna neaktivnost).
  • Prirojena patologija apolipoproteina, povezana z moteno sintezo beljakovin. Hitrost odvzema HDL iz tkiva se zmanjša, njegova vsebnost v krvi se poveča.

Vzrok za povišan HDL holesterol je lahko tudi sekundarna hiperlipoproteinemija v obliki:

  • Hipotiroidizem, za katerega je značilno zmanjšano delovanje ščitnice, disfunkcija celičnih receptorjev na LDL.
  • Bolezni nadledvičnih žlez, ko povečana gostota kortizola izzove povečanje holesterola in triakilgliceridov.
  • Nefrotski sindrom v obliki povečane izgube beljakovin, ki jo spremlja njegova aktivna proizvodnja v jetrih.
  • Ledvična odpoved - pielonefritis, glomerulonefritis.
  • Diabetes mellitus je njegova najnevarnejša dekompenzirana oblika, ko se zaradi pomanjkanja insulina upočasni predelava lipoproteinov z velikim deležem maščob in jetra kljub temu sintetizirajo več.
  • Anoreksija.
  • Intermitentna porfirija, za katero so značilne presnovne motnje porfirina, ki je pigment eritrocitov.

Preprečevanje posledic neravnovesja HDL

Kako zdraviti povišano raven HDL?

Osnova za stabilizacijo kazalnikov LDL je prestrukturiranje življenjskega sloga:

  • Spreminjanje prehranjevalnega vedenja v smeri nizkokalorične prehrane z minimalno količino maščobe.
  • Nadzor teže, ukrepi za njegovo normalizacijo.
  • Sistematični aerobni treningi.

Skladnost s pravilno prehrano (vnos kalorij iz maščobne hrane - ne več kot 7%) in aktivnim življenjskim slogom lahko znižata raven LDL za 10%.

Kako normalizirati LDL, če vrednosti LDL v dveh mesecih po izpolnjevanju teh pogojev niso dosegle želene ravni? V takih primerih so predpisana zdravila - lovastatin, atorvastatin, simvastatin in drugi statini, ki jih je treba stalno jemati pod nadzorom zdravnika..

Kako zmanjšati verjetnost agresivne izpostavljenosti "slabemu" holesterolu, si oglejte v videoposnetku

"Zelo slab" holesterol

Med enimi od 5 glavnih nosilcev holesterola sodijo lipoproteini z nizko gostoto (VLDL), ki imajo največji ateronski potencial. Sintetizirajo se v jetrih, velikost beljakovinsko-maščobne snovi je od 30 do 80 nm.

Ker kri vsebuje do 90% vode, maščobe za prevoz potrebujejo "embalažo" - beljakovine. Količina beljakovin in maščob v lipoproteinih in kaže na njihovo gostoto.

Več lipoproteinov, večja je njihova vsebnost maščob in s tem nevarnost za ožilje. Zaradi tega je VLDL "najslabši" od vseh analogov. Izzovejo hude posledice ateroskleroze (srčni infarkt, ishemična bolezen srca, možganska kap).

Kot del VLDLP:

  • 10% beljakovin;
  • 54% trigliceridov;
  • 7% prostega holesterola;
  • 13% esterificiranega holesterola.

Njihov glavni namen je prevoz trigliceridov in holesterola, ki nastane v jetrih, do maščob in mišic. VLDL z oddajo maščobe ustvari močno zalogo energije v krvi, saj njihova predelava zagotavlja največ kalorij.

Ko pridejo v stik s HDL, sprostijo trigliceride in fosfolipide in prevzamejo CS estre. Torej se VLDL spremeni v vrsto lipoproteina srednje gostote, katere visoka stopnja ogroža aterosklerozo, KVB in možganske katastrofe..

Izmerimo njihovo koncentracijo v krvi po istih formulah, norma za VLDL je do 0,77 mmol / l. Vzroki za odstopanje od norme so podobni predpogojem za nihanje LDL in trigliceridov.

Kako nevtralizirati "slab" holesterol - nasvet doktorice bioloških znanosti Galine Grossman v tem videu

LDL holesterol (LDL-C) - kaj je to in kakšna je njegova hitrost v krvi?

LDL (LDL) - kaj je v biokemičnem pregledu krvi?

LDL / LDL (ali lipoproteini nizke gostote) so mikro delci / proteinski kompleksi v krvni plazmi (velikosti od 18 do 26 nm), katerih glavna naloga je "transport" holesterola, trigliceridov in fosfolipidov iz jeter v periferna tkiva. Sprva nastanejo iz VLDL / lipoproteinov zelo majhne gostote (v procesu lipolize / "cepitve"), nato pa v telesu prenašajo številne vitalne / pomembne snovi. Vključno s - holesterolom, triacilgliceridi ("energetski vir" za človeka), vitaminom E in drugimi.

Struktura LDL: apolipoprotein B100 (98%), beljakovine (21-25%), fosfolipidi (22-24%), trigliceridi (10-12%), holesterol (35-45%)

Druga zelo pomembna „misija“ LDL (kot so nedavno dokazali danski / nemški znanstveniki) je „nevtralizirati“ strupe, ki se sproščajo - smrtonosne / smrtno nevarne - bakterijske strupe. Na primer, tudi tiste, ki jih vsebuje kača ali pajkov strup.

Kljub številnim uporabnim lastnostim pa je kovanec pomanjkljiv. Dejansko je maščobni (in zato „lepljiv“) alkohol, LDL holesterol (tj. Holesterol v sestavi lipoproteinov nizke gostote), najprej „prilepi“ na stene krvnih žil in nato prodre v notranjost. Po tem (kot posledica drugih, pravzaprav obrambnih reakcij), se postopoma "krepi", plaste in tvori "hribe", ki jih običajno imenujemo "holesteroli plaki". Kako se vse to dogaja, si lahko ogledate v videu (V nadaljevanju). Bolje je videti enkrat kot slišati 100 (ali prebrati).

Zato velja, da je holesterol LDL "BAD" in "škodljiv". Za razliko od HDL holesterola (lipoproteina visoke gostote), ki so ga znanstveniki poimenovali - "DOBRO" holesterol. Ker je njegova glavna naloga (sprva biti "prazen taksi", kot trdijo ameriški zdravniki), da "pobere" presežek prvega (tj. LDL holesterola) v krvi in ​​ga "odnese" domov "- nazaj v jetra (za predelavo ali - odstranjevanje).

Formula za izračun ravni holesterola LDL

V večini kliničnih laboratorijev se raven LDL holesterola (ali natančneje, količina lipoproteinskega holesterola nizke gostote) določi z izračunom. Hkrati strokovnjaki uporabljajo Friedwaldovo formulo in v njej nadomeščajo - kazalnike "standardnega" LIPIDOGRAM-a. To je skupni holesterol (skupni holesterol), HDL holesterol (lipoproteinski holesterol visoke gostote) in TG (raven TRIGLYCERIDE).

Kar zadeva zadnji kazalnik (torej TG), je treba za laboratorijsko osebje (konkretno v tem primeru) izračunati količino holesterola VLDL.

Formula / enačba Friedwalda (mimogrede, razvita leta 1972) izgleda tako:

Mimogrede, na našem spletnem mestu lahko uporabite ONLINE kalkulator!

  • LDL holesterol (mg / dl) = skupni holesterol (mg / dl) - HDL holesterol (mg / dl) - holesterol VLDL (mg / dl) *
  • LDL holesterol (mmol / l) = skupni holesterol (mmol / l) - HDL holesterol (mmol / l) - holesterol VLDL (mmol / l) **

Kjer se količina holesterola VLDL izračuna tako, da se vrednost trigliceridov (TG) deli s številom 5 ali 2,2 (odvisno od merske enote):

  • * VLDL holesterol (mg / dl) = TG (trigliceridi): 5
  • ** VLDL holesterol (mmol / l) = (trigliceridi): 2.2

POMEMBNO: ta metoda izračuna se NE (!) Uporablja, če ima vrednost (TG) trigliceridov vrednosti več kot 4,5 mmol / l (ali 400 mg / dl).

Subfrakcijski krvni test (LDL-P / LHP-C)

Vsekakor velja omeniti, da v sodobni medicini obstaja še en krvni test, ki zadeva strogo lipoproteine ​​z nizko gostoto (t.j. LDL). Njeno formalno ime je "subfrakcijski lipidogram". Načeloma že sam "klasični" krvni test za LDL holesterol (kot del "standardnega" lipidnega profila) lahko kaže na tveganje za KVB (bolezni srca in ožilja). Glede na rezultate nedavnih raziskav pa so znanstveniki ugotovili, da imajo nekateri bolniki še vedno visoko tveganje za KVB in imajo raven holesterola NORMAL LDL.!

Prav tako imajo ljudje z drugimi kroničnimi stanji (na primer sladkorno bolezen tipa 2) lahko tudi zdravo raven holesterola LDL. Tako se je v prihodnosti odločilo, da bomo pri določenih primerih upoštevali - NE (!) Koncentracija holesterola znotraj frakcije LDL, temveč število in velikost mikro delcev / spojin LDL (sdLDL). Ki krožijo prek ožilja, lahko spremenijo svoje oblike: od „puhastih in velikih do majhnih in gostih. Poleg tega so slednji v večji meri glavni "krivci" za razvoj ateroskleroze.

Uradno ime (v tujih državah) te preiskave krvi / študije: "Profil subfrakcije lipoproteinov z nizko gostoto" (subfrakcijski profil LDL / lipoproteina nizke gostote).

Ko je predpisan krvni test (študija)?

Biokemični krvni test za LDL holesterol, ki je del "normalnega" lipidnega profila, je predpisana predvsem za ustrezno oceno tveganj za nastanek aterosklerotičnega KVB (tj. Bolezni srca in ožilja). Ker se v primerjavi z vsemi drugimi frakcijami holesterola holesterol LDL, ki ga presega, šteje za "nezaželen" (ali "slab"). Ker se njen "presežek" (postopoma) kopiči v stenah krvnih žil, tvori "aterosklerotične plake." Te tvorbe, nekoliko podobne "rastočim goram", ne samo da motijo ​​normalen pretok krvi, ampak tudi lahko zamašijo krvne žile. In to je polno - srčnega infarkta, gangrene okončin ali možganske kapi..

Nato se zdravnik odloči za najboljše zdravljenje (odvisno od meje ali visoke količine LDL holesterola v krvni plazmi, pa tudi od prisotnosti drugih dejavnikov tveganja - opisani so malo spodaj). In, v skladu s tem, nadzor - njegova učinkovitost. Najučinkovitejše možnosti zdravljenja so - nekatere spremembe v načinu življenja (odrekanje slabih navad, posebna dieta in vadbena terapija / fizioterapevtske vaje). In tudi jemanje zdravil za zniževanje lipidov (oznaka ATC C10), na primer STATINI. Pri imenovanju slednjih bodo obiskovali specialisti nujno spremljali njihovo učinkovitost s ponovljenim krvnim testom (za LDL holesterol) po 4–12 tednih (od začetka zdravljenja z zdravili) in nato vsakih 3–12 mesecev.

GLAVNI FAKTORJI TVEGANJA za CVD (razen za visoke ravni holesterola LDL):

  • kajenje (zlasti "rdeči" tobačni izdelki z visoko vsebnostjo nikotina in katrana);
  • prekomerna teža (z indeksom telesne mase 25 ali več, po podatkih WHO) ali debelost (z indeksom ITM 30 ali več), ugotovite svoj indeks telesne mase s pomočjo ONLINE kalkulatorja;
  • "Nezdrava" prehrana (s presežkom trans maščob, živalskih maščob in druge hrane, ki povečuje "slab" holesterol);
  • neaktivni / »sedeči« življenjski slog ali telesna neaktivnost (»sedeče delo« ali druge omejitve telesne dejavnosti);
  • starost osebe (moški - od 45 let in več, ženske - od 55 let in več);
  • hipertenzija / arterijska hipertenzija (sindrom visokega krvnega tlaka ≥ 140/90 mm Hg);
  • družinska anamneza prezgodnjega KVČ (pri sorodnikih 1. stopnje, tj. očetih - do 55 let in materah - do 65 let);
  • Preloženo v preteklosti - srčni infarkt ali koronarna bolezen (koronarna bolezen srca);
  • Sladkorna bolezen tipa 2 ali pred / diabetes.

OPOMBA: Vrednosti holesterola HDL 1,55 mmol / L (60 mg / dL) in višje v skladu z določbami NCEP (iz leta 2002) veljajo za "negativni dejavnik tveganja", ki omogoča izključitev iz skupnega števila - enega od zgoraj navedenih / dejavniki tveganja.

Krvni test za preprečevanje odraslih moških in žensk

V mnogih tujih državah se lahko med obveznim / rednim zdravniškim pregledom (kot del lipidnega profila) predpiše biokemični krvni test za raven LDL holesterola (LDL-C). V skladu s smernicami NCEP (ATP III) bi morali vsi testi odraslih moških in žensk brez dejavnikov tveganja za KVB (našteti TAKOČE) vsakih 4-6 let.

Hkrati lahko za ljudi, ki imajo še vedno 1 ali več glavnih dejavnikov tveganja, lipidni profil krvi (na tešče) predpiše VEČ pogosto (po presoji "družinskega zdravnika"). Poleg tega je vedno predpisan (mimogrede, tako pri nas kot v tujih državah), ko v splošnem pregledu krvi (s prsta) opazimo visok holesterol (CS). To pomeni, da ga zdravniki potrebujejo, da preverijo: in raven TC (tj. Skupnega holesterola) ni visoka - ravno zaradi povečane količine holesterola LDL?

Krvni test za LDL holesterol v profilaktične namene za mladostnike in otroke

Na primer, v ZDA in Kanadi po priporočilih AAP (Ameriška akademija za pediatrijo) otroci opravijo lipidni profil v starosti 9-11 let (tj., Ko se gibljejo v adolescenci). In še enkrat, ki so bili fantje in deklice, stari od 17 do 21 let. Seveda se lahko predpišejo zgodnejše (in pogostejše) kompleksne študije krvnega lipidnega spektra - tako za otroke kot mladostnike, ki imajo povečano tveganje za razvoj KVB. Hkrati popolnoma enako kot pri odraslih. Kot kaže statistika, so najpogostejše težave (s tega seznama) prezgodnje bolezni srca in ožilja pri njihovih starših (očetje in matere), pa tudi sladkorna bolezen, hipertenzija in debelost. Poleg tega naj bi tudi pri zelo majhnih otrocih s povečanim tveganjem za KVD v starosti od 2 do 8 let opravil lipidni profil. Otrok, mlajši od 2 let, je za takšno analizo še premlad.

Kako se pravilno pripraviti na lipidni profil

Praviloma se na prazen želodec odvzame biokemijska analiza lipidnega profila (spektra) krvi. Vendar pa lahko z odločitvijo zdravnika (zlasti za mlade / brez aterogenih dejavnikov tveganja za KVB, omenjene zgoraj) to analizo opravimo brez "gladovne stavke" To pomeni, brez predhodne / popolne zavrnitve hrane 9-12 ur pred dajanjem venske krvi. Pijete lahko samo navadno vodo (ne sladko / negazirano). Neposredno pred lipidnim profilom (30-40 minut pred) ni priporočljivo: SMUČITI in prekomerno obremeniti (tako fizično kot čustveno). V večini laboratorijev lahko oseba pred odvzemom krvi (iz vene) vsaj 5 minut sedi v tišini in popolni umirjenosti..

Kaj lahko negativno vpliva na rezultate?

Neželena izkrivljanja rezultatov krvnega testa na vsebnost LDL holesterola (ali lipoproteinskega holesterola nizke gostote) se lahko pojavijo iz naslednjih razlogov:

  • napačen položaj telesa (med odvzemom venske krvi praviloma neizkušeno laboratorijsko osebje);
  • darovanje krvi takoj po poslabšanju katere koli bolezni, srčnega infarkta, operacije (za resnične rezultate morate počakati še 6 tednov);
  • "Viharne" počitnice dan prej (nasičene z alkoholom in mastno hrano);
  • resne stresne situacije (ločitev, nesreče, nesreče in celo obiski zobozdravnikov);
  • intenzivna telesna aktivnost (povezana - s trdim fizičnim delom ali s pripravo na športna tekmovanja);
  • jemanje zdravil, peroralnih kontraceptivov ali "športnih" steroidov (glejte: katera zdravila povečujejo raven holesterola v plazmi?);
  • nosečnost (lipidni profil / ali krvni lipidni profil je vedno predpisan vsaj 6 tednov po rojstvu otroka).

Tako, če najdete nekaj, kar je našteto zgoraj, o tem takoj obvestite zdravnika, ki vam bo predpisal drugi krvni test v 1-3 mesecih. Vsekakor velja omeniti, da je zgoraj navedeni seznam sestavljen v skladu s statističnimi podatki (primeri) - tako tujih kot domačih laboratorijev.

Dekodiranje indikatorjev holesterola LDL

Kaj pomenijo rezultati lipidnega profila (glede na raven holesterola LDL v plazmi) - so dobri ali slabi? Kaj vodijo naši zdravniki pri sprejetju končne odločitve? Trenutno tuji zdravniki in domači specialisti uporabljajo "stare" določbe komisije NCEP iz leta 2002 (Nacionalni študijski program holesterola) za oceno ravni lipidov (in predpisujejo zdravljenje). Tudi kljub novejšim smernicam AAC (American College of Cardiology) in AHA (American Heart Association) iz leta 2013. Kateri (posebej) ljudje bi morali prejemati terapevtsko zdravljenje (zlasti zdravila), ki znižuje raven holesterola, odvisno od starosti, KVB, diabetesa, spola, rase, krvnega tlaka in povišanega holesterola LDL-C (LDL-C).

Vendar to ne pomeni, da je vse zastarelo, Američani so zelo previdni! Zaradi tega, ker so številna načela novih smernic ostala sporna, je bilo odločeno, da se spet vrnemo k priporočilom NCEP (ATP III). Dokler strokovnjaki niso ugotovili marsikaj, vključno s kalkulatorjem aterosklerotične bolezni srca in ožilja (ASCVD), ki se je uporabljal za oceno "10-letnega tveganja za aterosklerotično KVB. Na rezultatih katerih so pravzaprav temeljila nova priporočila. Čeprav se je nekaj kljub temu začelo delati na nov način. Če so prejšnje klinike upoštevale "ciljne vrednosti" LDL holesterola (LDL-C), da bi zmanjšale tveganje za aterosklerotični kardiovaskularni kardiovaskularni sistem, potem se od leta 2013 mnogi strokovnjaki zanašajo na njihovo zmanjšanje odstotka. Kot priporočajo AAC in AHA.

Ravni holesterola LDL za odrasle

V skladu z določbami NCEP (ATP III) za odrasle moške in ženske (brez dejavnikov tveganja za KVB) se ravni LDL-C ocenjujejo na naslednji način:

  • manj kot 100 mg / dl (2,59 mmol / l) je optimalna raven;
  • 100-129 mg / dL (2,59-3,34 mmol / L) - normalno / blizu optimalnega;
  • 130-159 mg / dL (3,37-4,12 mmol / L) - povišane / mejne vrednosti
  • 160-189 mg / dL (4,15-4,90 mmol / L) - povečane / visoke vrednosti;
  • več kot 189 mg / dL (4,90 mmol / L) - zelo visoka (nevarna) raven.

Podrobnejše informacije o normativih holesterola LDL (ločeno za ženske in moške), odvisno od AGE, so predstavljene V nadaljevanju - v ločenih tabelah.

Kazalniki holesterola LDL za otroke, mladostnike in mladino

Glede na AAP (Ameriška akademija za pediatrijo) se raven holesterola LDL za otroke in mladostnike (brez dejavnikov tveganja za KVB) med 2. in 17. letom oceni na naslednji način:

  • manj kot 110 mg / dl (2,85 mmol / l) je sprejemljiva raven;
  • 110-129 mg / dl (2,85-3,34 mmol / l) - povečane / mejne vrednosti;
  • več kot 130 mg / dL (3,36 mmol / L) - visoka raven.

Zdravniki kazalnike holesterola LDL za mlade (tj. Za dečke in deklice, stare od 17 do 21 let) upoštevajo na naslednji način:

  • manj kot 120 mg / dL (3,10 mmol / L) sprejemljiva raven;
  • 120-159 mg / dL (3,10-4,11 mmol / L) - povečane / mejne vrednosti;
  • več kot 160 mg / dl (4,12 mmol / l) - visoka raven.

LDL holesterol (LDL-C) - norma v tabeli žensk (glede na starost)

Spodaj (v preglednici) so norme LDL-C / LDL holesterola (lipoproteinski holesterol nizke gostote) v krvni plazmi pri deklicah, deklicah in odraslih ženskah glede na (starost).