Sodobna zdravila za povišan holesterol so zelo učinkovita in imajo skoraj popolno odsotnost stranskih učinkov..
Eno najbolj priljubljenih zdravil je Crestor. To je statin 4. generacije z izboljšano sestavo in mehanizmom delovanja.
Ta članek bo razmislil o značilnostih tega zdravila in njegovih analogov - bolj dostopnih in zelo učinkovitih..
V središču zdravila "Krestor" je aktivna sestavina rosuvastatin. Spada v 4. generacijo statinov, ki so najbolj predpisana in učinkovita zdravila za holesterol z manj stranskimi učinki. Te snovi imajo dvojni mehanizem delovanja. Po svoji kemijski zgradbi so zaviralci encima, odgovornega za pretvorbo prehranskih maščob v holesterol v jetrih..
Približno 80% holesterola nastane v hepatocitih (jetrih), le 20% pa vstopi v prebavni trakt že pripravljeno (z mastnim mesom, rumenjakom in ocvrto hrano). Statini blokirajo ta proces in s tem znižajo skupno koncentracijo holesterola v krvi..
Statini delujejo tako, da zavirajo encim, ki je odgovoren za proizvodnjo holesterola v jetrih (vir približno 80% snovi).
Zdravila četrte generacije imajo dodatno delovanje proti LDL (to je ena od holesterola, ki tvori aterosklerotične plake). Zdravila pomagajo izločiti jih iz krvnega obtoka skozi izločevalne sisteme. "Krestor" je zelo učinkovito zdravilo, s pravilno izbranim odmerkom zniža holesterol v enem mesecu na raven fiziološke norme.
Zdravila rosuvastatina so predpisana v naslednjih primerih:
Zdravilo je na voljo v filmsko obloženih tabletah. Prevleka vam omogoča, da zdravilo preprečite pred učinki želodčnega soka in ga v nespremenjeni, aktivni obliki dovajate v jetra. Lekarniške tablete najdemo v odmerkih 5, 10 in 20 mg. En paket "Crestor" lahko vsebuje 30, 60 in 90 kosov.
Zdravilo se uporablja v predpisanem odmerku 1-krat na dan. Priporočljivo je, da ga zaužijete zvečer, 1 uro po večerji, pijete veliko vode..
Trajanje poteka sprejema izključno zdravnik. V povprečju je 2-6 mesecev. V hudih primerih ateroskleroze je zdravilo predpisano vse življenje. Glede na klinične študije ljudje z napredovalimi stadiji ateroskleroze in jemljejo rosuvastatin v povprečju živijo 10 let dlje kot pacienti, ki drogo zavračajo..
Sodobni farmacevtski trg potrošnikom ponuja široko paleto zdravil - analogov glede aktivne snovi. Rosuvastatin je na voljo tudi pri številnih različnih proizvajalcih. Upoštevajmo najkakovostnejše in najučinkovitejše analoge in nadomestke za "Krestor", njihove značilnosti, ceno in način uporabe.
Slovenski nadomestek podjetja "Krka" "Krestor". Proizvaja se v odmerkih 10, 20 mg, 30, 60 in 90 tablet na zavoj. Relativno nizki stroški (od 379 rubljev) in visoka raven kakovosti naredijo zdravilo enega najboljših analogov zdravila "Krestor".
Zdravilo je strogo prepovedano za uporabo pri bolnikih s kroničnimi in akutnimi jetrnimi boleznimi. Pred imenovanjem zdravila "Roxera" mora pristojni specialist predpisati biokemični krvni test, ki bo analiziral ne samo raven holesterola v plazmi, temveč tudi kazalnike, kot sta AST in ALT. Njihovo odstopanje signalizira prisotnost jetrnih bolezni. Po biokemični analizi je mogoče prepoznati patologije ledvic, ki so tudi kontraindikacija za uporabo zdravila..
Režim odmerjanja in dajanja je podoben - 1 tableta zvečer po večerji.
Madžarski generični tudi pripadajo statini 4. generacije. Izdeluje Gedeon Richter. Ta proizvajalec obstaja na farmacevtskem trgu že več desetletij in se je uveljavil kot odgovoren in vestni. Aktivne sestavine so temeljito očiščene in predelane, kar znatno zmanjša verjetnost neželenih učinkov. Zdravilo se proizvaja v odmerkih 5, 10, 20 mg, 30, 60 in 90 tablet na zavoj. Približna cena v lekarnah od 488 rubljev.
Pri starejših bolnikih je treba pri uporabi analoga ravnati izjemno previdno. Za osebe, starejše od 70 let, se odmerek nad 5 mg ne priporoča. Izjema je individualni zdravniški pregled po opravljenih vseh potrebnih pregledih..
Češki analog podjetja "Zentiva". Proizvaja se v odmerkih 5, 10, 20 in 40 mg, 30 tablet na škatlo. Relativno visoki stroški zdravila (od 602 rubljev) so posledica čistosti proizvodnje in stopnje očiščenja učinkovin. To je kakovostno in učinkovito zdravilo, ki ob sistematični uporabi daje dobre rezultate in znatno zniža raven holesterola v krvi..
"Rosucard" je učinkovit proti dednim patologijam presnove maščob. To je ena najpogosteje imenovanih zamenjav za Crestor. Predpisana je osebam z diagnozo družinske hiperholesterolemije, vzdržuje stabilno raven maščob v krvi. Kontraindicirano pri osebah s hudimi boleznimi ledvic in jeter. Potrebna je predhodna analiza krvi iz vene za biokemijo z oceno AST in ALT.
Madžarska medicina podjetja Egis Pharmaceutical. Je edinstvena kombinacija rosuvastatina in acetilsalicilne kisline. Glavna težava pri aterosklerozi je oviran pretok krvi, nezadostna oskrba tkiv in organov s kisikom in hranilnimi snovmi..
Rosuvastatin pomaga raztapljati aterosklerotične obloge, acetilsalicilna kislina v majhnih odmerkih tanjša kri. Dvojno delovanje vam omogoča, da hitro odpravite tveganje za srčni infarkt in možgansko kap ter zmanjšate lipidov v krvi.
Cena Rosulip v ruskih lekarnah se začne od 459 rubljev. Zdravilo se uporablja enkrat na dan zvečer.
Izraelski analog podjetja Teva. Temelji na isti učinkovini - rosuvastatinu. Statinsko zdravilo 4 generacije. Opažena je bila visoka učinkovitost zdravila "Tevastor" v povezavi s srčno-žilnimi boleznimi. Ljudje, ki jemljejo to zdravilo, imajo močno zmanjšano verjetnost za razvoj miokardnega infarkta in možganske kapi..
Na ruskem farmacevtskem trgu je mogoče Tevastor kupiti po ceni 280 rubljev. Stroški se razlikujejo glede na odmerjanje učinkovine in število tablet v pakiranju. Zdravilo se jemlje v odmerku, ki ga predpiše zdravnik 1-krat na dan po večerji za daljše časovno obdobje.
Zdravilo ruske proizvodnje podjetja Severnaya Zvezda. To je cenejši analog "Crestor" v primerjavi s preostankom seznama. V lekarnah v Rusiji ga je mogoče kupiti po ceni 162 rubljev.
Prednost tega podjetja je velik razpon odmerkov in število tablet v paketu. Zdravilo je na voljo v 5, 10, 20 in 40 mg, 30, 60, 90 tabletah v škatli. Poceni cena ne vpliva na kakovost samih zdravil. Učinkovit je kot dragi uvoženi kolegi..
Starejši ljudje po 70 letih morajo biti pri jemanju zdravila Rosuvastatin-SZ zelo previdni. Odmerek nad 5 mg je dovoljen samo z zdravniškim receptom.
Zdravilo slovenske proizvodnje podjetja Sandoz. Na voljo v odmerkih 5, 10 in 20 mg, 30, 60 in 90 tablet na pakiranje. Priporočljivo je začeti z odmerkom 5 mg. Po enem mesecu terapije se bo pojavil največji učinek, in če ta ni dovolj, se lahko le v tem primeru odmerek poveča. Pri hudih oblikah ateroskleroze lahko zdravnik takoj predpiše "Suvardio" 10 ali 20 mg. To je strogo prepovedano storiti sami, saj ima zdravilo svoje kontraindikacije in stranske učinke.
Pred uporabo zdravila je treba oceniti raven jetrnih transaminaz: AST in ALT, pa tudi biokemične označevalce delovanja ledvic. Samo z relativno zdravimi ledvicami in jetri je dovoljeno jemati zdravilo "Suvardio".
Ime zdravila, odmerek 10 mg | Število tablet | Strošek, drgnjenje |
"Crestor" | 28 | 1338 |
"Roxera" | trideset | 509 |
"Mertenil" | trideset | 583 |
"Rosucard" | trideset | 643 |
"Rosulip" | 28 | 740 |
"Tevastor" | trideset | 525 |
Rosuvastatin-SZ | trideset | 357 |
"Suvardio" | 28 | 441 |
Liprimar je statinsko zdravilo 3 generacije. Imajo izrazit učinek zniževanja holesterola, vendar imajo v primerjavi z zdravili 4. generacije veliko število stranskih učinkov.
Če je mogoče, dajte prednost "Crestorju", saj je v njegovih lastnostih boljši in varnejši.
Analoge Krestorja lahko kupite v spletnih lekarnah, ne da bi zapustili svoj dom.
Največje in najbolj zaupanja vredne verige lekarn:
1.https: //apteka.ru. Cene zdravil so približno enake povprečnim tržnim cenam, prikazanim v zgornji tabeli. Zdravila dostavijo v nekaj dneh v lekarno v vaši bližini.
2.https: //wer.ru. Za primerjavo predstavimo cene. "Krestor" 10 mg 28 tablet - 1618 rubljev. Rosuvastatin-SZ v istem odmerku - 344 rubljev.
Zdravila je mogoče kupiti v kateri koli navadni lekarni. Tukaj so naslovi moskovskih lekarn, ki imajo vedno te analoge po nizkih cenah:
1. "Rigla". Sv. Nagatinskaya, 31. Telefon: 8-800-777-0303.
2. "Eapteka". Sv. Masterkova, 3. Telefon: +7 (495) 730-5300.
1. "Rigla". Kosygin avenija, 31 bldg. 1. Telefon: 8-800-777-0303.
2. "Zdravcity". Itd. Razsvetljenstvo, 53 stavba 1. Telefon: 8 (800) 250-2426.
Crestor je prvotno zdravilo rosuvastatin. Njegova učinkovitost je 10-20% višja od večine analogov, vendar je draga. Lahko ga nadomestite z drugimi zdravili ceneje s podobno zdravilno snovjo, ne da bi se predhodno posvetovali z zdravnikom. Učinkoviti so tudi pri hitrejšem znižanju ravni maščob v plazmi..
Tablete vsebujejo zdravilno učinkovino atorvastatin.
Dodatne komponente: kalcijev karbonat, laktozni monohidrat, MCC, natrijeva kroskarmeloza, hidroksipropil celuloza, polisorbat 80, magnezijev stearat, hipromeloza, polietilen glikol, talk, titanov dioksid, simeticon emulzija.
Liprimar se proizvaja v obliki filmsko obloženih tablet, ki vsebujejo 10 mg, 20 mg, 40 mg in 80 mg aktivne sestavine. Tablete so pakirane v 7 ali 10 tablet v pretisnih omotih iz aluminija ali PVC po 2-5 ali 8, 10 pretisnih omotov v pakiranju.
Zdravilo ima hipolipidemični in hipoholesterolemični učinek..
Jemanje zdravila Liprimar vam omogoča zmanjšanje ravni holesterola, pa tudi njegovo proizvodnjo v jetrih. Zato je predpisan za pridobljeno in dedno hiperholesterolemijo, mešane vrste dislipidemije in tako naprej..
Učinkovitost tega zdravila se kaže v homozigoti družinski obliki hiperholesterolemije, kadar zdravljenje z običajnimi zdravili za znižanje lipidov ne deluje. Liprimar se uporablja tudi za zdravljenje bolnikov z angino pektoris in drugimi motnjami srčno-žilnega sistema, kar zmanjšuje tveganje za ishemijo, zaplete in smrtnost.
Pri notranjem vnosu atorvastatina opazimo dobro absorpcijo. Najvišja koncentracija v plazmi je dosežena po 2 urah in je odvisna od odmerjenega odmerka.
Vnos hrane ne vpliva bistveno na biološko uporabnost snovi. V tem primeru približno 98% atorvastatina vstopi v vez s plazemskimi proteini. Kot rezultat presnove glavne sestavine nastajajo farmakološko aktivne snovi, katerih izločanje poteka z žolčem in malo z urinom.
Glavne indikacije za uporabo zdravila Liprimar:
Zdravilo ni predpisano za:
Prav tako je treba previdno predpisovati Liprimar bolnikom, ki zlorabljajo alkohol in trpijo zaradi jetrnih bolezni..
Praviloma bolniki dobro prenašajo Liprimar, vendar ne bi smeli izključiti stranskih učinkov..
Včasih jemanje tega zdravila lahko povzroči neželene učinke, ki vplivajo na živčni sistem: glavobol, težave s spanjem, astenični sindrom.
Možne so tudi: slabost, driska, bolečine v trebuhu, zaprtje, dispepsija, nadutost. Lahko pride do motenj v delovanju mišično-skeletnega sistema in stanja vezivnega tkiva.
V redkih primerih ugotavljajo: amnezija, parestezija, periferna nevropatija, hipestezija, anoreksija, hepatitis, holestatska zlatenica, alergijske reakcije itd..
Po navodilih za uporabo zdravila Liprimar so te tablete namenjene za peroralno dajanje. Z začetkom zdravljenja z atorvastatinom se predhodno določi raven holesterola v krvi, nato pa se predpiše prehrana in telesna aktivnost. Običajno je priporočljiv Liprimar, kadar druge metode, ki ne uživajo drog, postanejo neučinkovite.
Jemanje teh tablet ni odvisno od vnosa hrane in časa dneva. V tem primeru dnevni odmerek prevzame en odmerek. Po 2-4 tednih je možna prilagoditev odmerjanja po presoji zdravnika. Po 2 tednih opazimo razvoj terapevtskega učinka. Najvišjo koncentracijo dosežemo v mesecu od začetka vnosa..
Zdravljenje z Liprimarjem lahko poveča aktivnost jetrnih encimov, zato je v tem obdobju potrebno redno spremljanje delovanja jeter.
V primeru prevelikega odmerjanja je možno poslabšanje neželenih učinkov. Ker ni specifičnega zdravljenja, se terapija izvaja glede na manifestirane simptome.
Sočasna uporaba s ciklosporinom, fibrati, eritromicinom, klaritromicinom, protiglivičnimi zdravili in nikotinsko kislino lahko poveča tveganje za miopatijo.
Kombinacija atorvastatina z izoencimom citokroma CYP3A4, eritromicinom, klaritromicinom, diltiazemom poveča koncentracijo snovi v krvni plazmi.
Kombinacije z zdravili, ki vsebujejo magnezijev hidroksid ali aluminijev hidroksid, pa tudi s kolestipolom lahko zmanjšajo koncentracijo atorvastatina v krvni plazmi.
Kombinacija tega zdravila z digoksinom in peroralnimi kontraceptivi, ki vsebujejo noretisteron in etiniil estradiol, znatno poveča njihovo koncentracijo v telesu..
Liprimar je recept.
Za shranjevanje tablet je namenjen suh, temen, hladen prostor, izven dosega otrok..
Glavne analoge zdravila Liprimar predstavljajo zdravila: Atorvastatin, Atoris, Liptonorm, Torvakard, Atorvox, Tribestan in Crestor.
Po mnenju strokovnjakov je treba zdravljenje izvajati z originalnimi zdravili, ki imajo laboratorijsko potrditev njihove učinkovitosti kot statini, ki vplivajo na stanje kardiovaskularnega sistema. Originalna zdravila vključujejo: Zokor, Liprimar in Crestor.
Poleg tega je v klinični praksi medsebojna zamenljivost teh zdravil pogosto dovoljena, saj imajo skoraj enak učinek..
Med zdravljenjem s to drogo ni neposredne kontraindikacije za pitje alkohola, ker pa alkohol dodatno obremenjuje jetra, je bolje, da alkohol zavrnete.
To zdravilo je pogosto predpisano ljudem, ki trpijo zaradi različnih motenj v delovanju kardiovaskularnega sistema. Hkrati so ocene bolnikov o Liprimarju drugačne narave. Precej pogosto obstajajo sporočila, ki govorijo o visoki učinkovitosti zdravljenja.
Vendar pa nekateri bolniki niso zadovoljni s tem, da strokovnjaki ob predpisovanju tega zdravila ne pojasnijo, kako pravilno jemati tablete. Zato poskušajo neodvisno izbrati in pogosto prilagoditi odmerjanje. Posledično se začnejo pojavljati različni simptomi, ki so neobičajni za Liprimar - redčenje krvi, podplutbe in modrice itd..
Po mnenju zdravnikov je to zdravilo eno najučinkovitejših, če natančno upoštevamo predpisani odmerek, režim in trajanje zdravljenja. Če pacientom nekaj postane nejasno, potem lahko vedno pojasni vse značilnosti terapije pri zdravniku. Poleg tega je v obdobju zdravljenja potrebno spremljati stanje krvi, upoštevati dieto in izvajati ustrezne fizične vaje..
Cena zdravila Liprimar 10 mg v filmsko obloženih tabletah za 30 kosov se giblje med 720-900 rubljev.
Cena Liprimar 20 mg v filmsko obloženih tabletah za 30 kosov je od 1030 rubljev.
"Liprimar" je hitro delujoče zdravilo, ki znižuje raven holesterola v krvi. Jemanje zdravil zmanjša tveganje za smrtne bolezni srca in ožilja, normalizira delovanje srca in izboljša zdravje žil.
Bolniki, ki so jemali zdravilo, so ugotovili njegovo učinkovitost in zanesljivost, čeprav visoka cena ne omogoča priljubljenosti.
Zdravilo je predpisano za naslednje bolezni:
Znižati holesterol je možno, če sledite dieti, telovadite, z debelostjo z izgubo odvečne telesne teže, če ti ukrepi ne dajejo rezultatov, predpišete zdravila, ki znižujejo holesterol.
Upoštevati je treba navodila za uporabo zdravila "Liprimar". Za jemanje tablet ni časovne omejitve. Na podlagi kazalnikov LDLP (slabega holesterola) se izračuna dnevni odmerek zdravila (običajno 10-80 mg). Pacientu z začetno obliko hiperholesterolemije ali kombinirane hiperlipidemije se predpiše 10 mg, ki se jemlje vsak dan, 2-4 tedne. Bolnikom, ki trpijo za dedno hiperholesterolemijo, se predpiše največji odmerek 80 mg.
Odmerke zdravil, ki vplivajo na presnovo maščob, je treba izbrati pod nadzorom ravni lipidov v krvi..
Zdravilo je predpisano previdno bolnikom z jetrno insuficienco ali z združljivostjo s ciklosparinom (ne več kot 10 mg na dan), ki trpijo zaradi bolezni ledvic; bolniki v starosti ne potrebujejo omejitev odmerjanja.
Proizvaja se v obliki tablet, v pretisnih omotih po 7-10 kosov, število pretisnih omotov v pakiranju je prav tako različno, od 2 do 10. Zdravilna učinkovina je kalcijeva sol (atorvastatin) in dodatne snovi: natrijeva karmeloza, kalcijev karbonat, kandelilni vosek, majhni kristali celuloze, hiproloza, laktoza monohidrat, polisorbat-80, beli opadri, magnezijev stearat, simeticonska emulzija.
Tablete "Liprimar" eliptične, prevlečene z belo lupino, odvisno od odmerjanja v miligramih, so vrezane 10, 20, 40 ali 80.
Glavna lastnost zdravila "Liprimar" je njegova hipolipidemija. Zdravilo pomaga zmanjšati proizvodnjo encimov, odgovornih za sintezo holesterola. To vodi do zmanjšanja proizvodnje holesterola v jetrih, oziroma njegova raven v krvi se zmanjša, delo srčno-žilnega sistema pa se izboljša..
Zdravilo dajemo ljudem s hiperholesterolemijo, ki so odporni na prehrano in druga zdravila za zniževanje holesterola. Po terapiji se raven holesterola zniža za 30-45%, LDLP - za 40-60%, količina a-lipoproteina v krvi pa se poveča.
Uporaba zdravila "Liprimar" pomaga zmanjšati razvoj zapletov ishemične bolezni za 15%, smrtnost zaradi srčnih patologij se zmanjša, tveganje za srčni napad in nevarne napade angine pektoris se zmanjša za 25%. Ni ugotovljenih mutagenih ali rakotvornih lastnosti.
Kot vsako zdravilo ima tudi to zdravilo neželene učinke. Za zdravilo "Liprimar" navodila za uporabo kažejo, da ga običajno dobro prenašamo. Vendar so bili ugotovljeni številni stranski učinki: nespečnost, sindrom kronične utrujenosti (astenija), glavobol in bolečine v trebuhu, driska in dispepsija, črevesna distanca (nadutost) in zaprtje, mialgija, slabost.
Simptomi anafilaksije, anoreksije, artralgije, mišičnih bolečin in krčev, hipo- ali hiperglikemije, omotice, zlatenice, kožnih izpuščajev, srbenja, urtikarije, miopatije, okvare spomina, zmanjšane ali povečane občutljivosti, nevropatije, pankreatitisa, poslabšanja zdravja, bruhanja so bili zelo redki, trombocitopenija.
Opazili so tudi takšne neželene učinke zdravila "Liprimar", kot so otekanje okončin, debelost, bolečine v prsih, plešavost, tinitus, razvoj sekundarne odpovedi ledvic..
Zdravilo je kontraindicirano za bolnike s preobčutljivostjo za snovi, ki sestavljajo Liprimar. Ni predpisan otrokom, mlajšim od 18 let. Bolniki, ki trpijo zaradi aktivnih jetrnih bolezni ali imajo povišano raven transaminaz v krvi neznane etiologije.
Proizvajalci zdravila Liprimar prepovedujejo uporabo zdravila med dojenjem in nosečnostjo. Ženske v rodni dobi morajo za zdravljenje uporabljati kontracepcijske snovi. Pojav nosečnosti v obdobju zdravljenja z zdravili je izredno nezaželen, saj je možen negativen vpliv na razvoj ploda.
Zdravilo je treba uporabljati previdno pri ljudeh z zgodovino jetrnih bolezni ali prekomerno zlorabo alkohola.
"Atorvastatin" - analog "Liprimarja" - je drugo priljubljeno zdravilo za zmanjšanje lipoproteinov z nizko gostoto. Preskušanja, ki sta jih opravila Grace in 4S, so pokazala premoč atorvastatina nad simvastatinom pri preprečevanju razvoja akutne cerebrovaskularne nesreče in možganske kapi. Spodaj obravnavamo zdravila skupine statinov.
Ruski analog Liprimar, Atorvastatin, proizvajajo farmacevtske družbe: Kanopharma Production, ALSI Pharma, Vertex. Peroralne tablete z odmerkom 10, 20, 40 ali 80 mg. Vzemite enkrat dnevno približno ob istem času, ne glede na obroke.
Pogosto si potrošniki zastavijo vprašanje - "Atorvastatin" ali "Liprimar" - kar je bolje?
Farmakološko delovanje zdravila "Atorvastatin" je podobno kot "Liprimar", saj pripravki temeljijo na isti učinkovini. Mehanizem delovanja prvega zdravila je usmerjen v motenje sinteze holesterola in aterogenih lipoproteinov s strani telesnih teles. V jetrnih celicah se poveča raba LDL, rahlo poveča tudi količina proizvodnje antiaterogenih lipoproteinov visoke gostote.
Pred imenovanjem "Atorvastatina" se prilagodi prehrana bolnika in predpiše se telesni vadbi, zgodi se, da to že prinaša pozitiven rezultat, potem postane nepotrebno predpisovanje statinov.
Če ni mogoče normalizirati ravni holesterola z nezdravilnimi sredstvi, so zdravila predpisana za veliko skupino statinov, ki vključujejo "Atorvastatin".
Na začetni stopnji zdravljenja je zdravilo Atorvastatin predpisano 10 mg enkrat na dan. Po 3-4 tednih, če je odmerjanje pravilno izbrano, bodo spremembe v lipidnem spektru opazne. Lipidni profil kaže znižanje skupnega holesterola, znižanje ravni lipoproteinov nizke in zelo nizke gostote, zmanjšanje količine trigliceridov.
Če se raven teh snovi ni spremenila ali celo povečala, je treba prilagoditi odmerek zdravila "Atorvastatin". Ker je zdravilo na voljo v več odmerkih, je za bolnike zelo priročno, da ga spremenijo. 4 tedne po povečanju odmerka se analiza za lipidni spekter ponovi, če je potrebno, odmerek ponovno zvišamo, največji dnevni odmerek je 80 mg.
Mehanizem delovanja, odmerjanje in neželeni učinki zdravila Liprimar in njegovega ruskega kolega so enaki. Prednosti "Atorvastatina" vključujejo njegovo cenovno ugodnejšo ceno. Po ocenah ruska droga povzroča več stranskih učinkov in alergij kot Liprimar. In še ena pomanjkljivost je dolgotrajna terapija..
Atoris je analog zdravila Liprimar, zdravila, ki ga proizvaja slovenska farmacevtska družba KRKA. Je tudi zdravilo, podobno po svojem farmakološkem delovanju kot Liprimar. Atoris se proizvaja s širšim dozirnim razponom v primerjavi z Liprimarjem. To omogoča zdravniku, da je pri izračunu odmerka bolj prilagodljiv in bolnik lahko lažje jemlje zdravilo..
Atoris je edino generično zdravilo (generični Liprimar), ki je prestalo veliko kliničnih preskušanj in je dokazalo svojo učinkovitost. V njegovi raziskavi so sodelovali prostovoljci iz številnih držav. Študija je bila izvedena na podlagi poliklinik in bolnišnic. Kot rezultat študij pri 7000 preiskovancih, ki so zdravilo Atoris jemali 10 mg 2 meseca, je prišlo do zmanjšanja aterogenih lipoproteinov in skupnega holesterola za 20-25%. Pojav neželenih učinkov zdravila Atoris je minimalen.
Liptonorm je rusko zdravilo, ki normalizira presnovo maščob v telesu. Zdravilna učinkovina v njem je atorvastin, snov s hipolipidemičnimi in hipoholesterolemičnimi učinki. Zdravilo "Liptonorm" ima enake indikacije za uporabo in odmerjanje zdravila "Liprimar" ter podobne stranske učinke.
Zdravilo se proizvaja v samo dveh odmerkih 10 in 20 mg. Zaradi tega je neprijetno za bolnike, ki trpijo za slabo zdravljivimi oblikami ateroskleroze, heterorozno družinsko hiperholesterolemijo, jemati morajo 4-8 tablet na dan, saj je dnevni odmerek 80 mg.
Torvakard je najbolj znan analog Liprimar. Izdeluje slovaško farmacevtsko podjetje Zentiva. "Torvacard" se je dobro izkazal za popravljanje holesterola pri bolnikih s srčno-žilno patologijo. Uspešno se uporablja za zdravljenje bolnikov s kronično cerebrovaskularno in koronarno insuficienco, pa tudi za preprečevanje zapletov, kot sta možganska kap in srčni infarkt. Zdravilo učinkovito znižuje raven trigliceridov v krvi. Uspešno se uporablja pri zdravljenju dednih oblik dislipidemije, na primer za povečanje ravni "koristnih" lipoproteinov visoke gostote.
Oblike sproščanja zdravila "Torvocard" 10, 20 in 40 mg. Terapija ateroskleroze se praviloma začne z 10 mg, predhodno določi raven trigliceridov, holesterola in lipoproteinov nizke gostote. Po 2-4 tednih se izvajajo kontrolne analize lipidnega spektra. Če je zdravljenje neučinkovito, se odmerek poveča. Najvišji odmerek na dan je 80 mg.
Za razliko od Liprimarja, Torvakard deluje bolj učinkovito pri bolnikih z boleznimi srčno-žilnega sistema, to je njegov "+".
"Rosuvastatin" je zdravilo tretje generacije, ki ima hipolipidemični učinek. Pripravki na njegovi osnovi se dobro raztopijo v tekočem delu krvi. Njihovo glavno delovanje je znižanje skupnega holesterola in aterogenih lipoproteinov. Še ena pozitivna točka: "Rosuvastatin" skoraj nima toksičnega učinka na jetrne celice in ne poškoduje mišičnega tkiva. Zato je manj verjetno, da statini, ki temeljijo na rosuvastatinu, povzročijo zaplete v obliki odpovedi jeter, zvišane ravni transaminaz, miozitisa in mialgij..
Glavno farmakološko delovanje je namenjeno zatiranju sinteze in povečanju izločanja aterogenih maščobnih frakcij. Učinek zdravljenja prihaja veliko hitreje kot zdravljenje z zdravilom "Atorvastatin", prve rezultate najdemo do konca prvega tedna, največji učinek lahko opazimo pri 3-4 tednih.
Na osnovi rosuvastatina so bila ustvarjena naslednja zdravila:
"Crestor" ali "Liprimar", kaj izbrati? Zdravila mora izbrati zdravnik.
Drugo priljubljeno sredstvo za zniževanje lipidov je Simvastatin. Na njegovi osnovi so ustvarili številna zdravila, ki se uspešno uporabljajo za zdravljenje ateroskleroze. Klinična preskušanja tega zdravila, ki so bila izvedena v petih letih in v katerih je sodelovalo več kot 20.000 ljudi, so pripomogla k sklepu, da zdravila na osnovi simvastatina zmanjšujejo tveganje za srčni infarkt in možgansko kap pri bolnikih, ki trpijo zaradi srčno-žilne in možgansko-žilne patologije.
Analogi zdravila "Liprimar" na osnovi simvastatina:
Eden od odločilnih dejavnikov, ki vplivajo na nakup določenega zdravila, je cena. To velja tudi za zdravila, ki obnovijo motnje presnove maščob. Terapija takšnih bolezni je zasnovana več mesecev, včasih pa tudi let. Cene zdravil, ki so podobna farmakološkemu delovanju, se v različnih farmacevtskih družbah včasih razlikujejo zaradi različnih cenovnih politik teh podjetij. Imenovanje zdravil in izbiro odmerka mora opraviti zdravnik, vendar ima bolnik na izbiro zdravil iste farmakološke skupine, ki se razlikujejo glede na proizvajalca in ceno.
Vsa zgoraj predstavljena domača in tuja zdravila, nadomestki zdravila "Liprimar", so prestala klinične preskuse in se uveljavila kot učinkovito sredstvo za normalizacijo presnove maščob. Pozitiven učinek v obliki zniževanja holesterola je opazen pri 89% bolnikov v prvem mesecu zdravljenja.
Mnenja o Liprimarju so večinoma pozitivna. Zdravilo učinkovito znižuje holesterol v krvi, preprečuje tveganje za srčno-žilne zaplete. Od negativnih točk - visoki stroški in stranski učinki. Mnogi od analogov in generičnih izdelkov imajo radi "Atoris". Deluje identično kot "Liprimar", praktično ne povzroča negativnih reakcij telesa.
Mnenja potrjujejo, da je med poceni analogi prednost ruskemu "Liptonormu". Res je, njegova uspešnost je slabša od uspešnice Liprimar.
Zdravilo CRESTOR | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Zdravilo LIPRIMAR |
Ime droge | Možnosti odmerjanja, mg | Strošek, drgnjenje. |
---|---|---|
Zdravilna učinkovina je atorvastatin | ||
Atorvastatin | 10, 20, 40, 80 | 70-633 |
Atorvastatin alkaloid | 86–215 | |
Atorvastatin MS | 10, 20, 40 | 78-153 |
Atorvastatin SZ | 10, 20, 40, 80 | 54-497 |
Atorvastatin OBL | 10, 20, 40, 80 | 171–350 |
Atorvastatin LEKSVM | 10, 20 | 85–210 |
Atorvastatin Teva | 10, 20, 40, 80 | 74–690 |
Atoris | 10, 20, 30, 40, 60, 80 | 175-1248 |
Vasator | 10, 20 | 291-388 |
Liprimar | 10, 20, 40, 80 | 590-1580 |
Kiosk | 10, 20, 40, 80 | 100-497 |
Torvacard | 10, 20, 40 | 238-1773 |
Torvas | 10, 20, 40, 80 | 203-440 |
Tulipan | 10, 20, 40 | 111–1180 |
Zdravilna učinkovina je rosuvastatin | ||
Acorta | 10, 20 | 350-1279 |
Krestor | 5, 10, 20, 40 | 1458-9398 |
Lipoprime | 5, 10, 20 | 355–460 |
Mertenil | 5, 10, 20, 40 | 338-2200 |
Reddistatin | 5, 10, 20, 40 | 327-1026 |
Ro-statin | 5, 10, 20, 40 | 449–699 |
Rosart | 5, 10, 20, 40 | 202-2839 |
Rosistark | 10, 20, 40 | 225-1850 |
Rosuvastatin-SZ | 5, 10, 20, 40 | 158–1260 |
Viala z rosuvastatinom | 10, 20 | 331-520 |
Roxerjeve | 5, 10, 15, 20, 30, 40 | 353-2098 |
Rosucard | 10, 20, 40 | 374-3800 |
Rosulip | 5, 10, 20, 40 | 240-1736 |
Suvardio | 5, 10, 20, 40 | 220-912 |
Tevastor | 5, 10, 20, 40 | 303-2393 |
Kateri statini zadnje generacije imajo najmanj neželenih učinkov? Najvarnejši so originalni statini Liprimar (atorvastatin), Crestor (rosuvastatin). Njihova cena se bistveno razlikuje od analogov, vendar se popolnoma upraviči. Če je bolnikov proračun skromnejši, so zanj predpisani nadomestki z dobrim ugledom: Tulip, Torvakard, Atoris, Rosucard, Lipoprime. Zdravnik lahko na podlagi lastnih izkušenj z zdravilom predpiše druga zdravila. Ne bi smeli kupiti najcenejših analogov. Njihova učinkovitost, varnost so v dvomih.
Obstajajo 4 generacije statinov:
Rosuvastatin je 1,5-2-krat boljši pri zniževanju ravni LDL kot atorvastatina, 4-krat boljši od simvastatina, 8-krat boljši od pravastatina ali lovastatina. Koncentracija "škodljivih" lipoproteinov velja za glavni kazalnik, ki vpliva na minimalizacijo tveganja za srčno-žilne zaplete. Uporablja se za napovedovanje učinkovitosti zdravila..
Presnova statinov zadnje generacije je podobna zdravilom 1-2 generacije, vendar z blažjimi stranskimi učinki. To jim omogoča, da se predpišejo hkrati z nekaterimi zdravili, ki niso združljiva s simva-, lova-, pravastatinom. Ta prednost znatno širi krog potencialnih bolnikov..
Temeljna razlika med statini najnovejše generacije je sposobnost zmanjšanja ravni C-reaktivnega proteina (faktorja CRP). Nove raziskave prisiljajo zdravnike, da priznajo, da lahko ta snov igra enako pomembno vlogo pri napredovanju ateroskleroze kot holesterol. Normalizacija njegove ravni omogoča učinkovitejše zaviranje razvoja bolezni, pa tudi preprečevanje razvoja življenjsko nevarnih zapletov. Ta lastnost je vsekakor prisotna le v rosuvastatinu in njegovih analogih.
Statini tretje in četrte generacije so veliko bolje združljivi z drugimi zdravili. Atorvastatina se ne sme dajati sočasno z:
Popravljanje odmerka tablet je potrebno, če ga jemljemo hkrati z naslednjimi zdravili:
Tablete rosuvastatina se od ostalih statinov razlikujejo po minimalni interakciji z encimi citokroma P450. Lahko je predpisan, vendar ne zaželen, kot dodatek k zdravljenju z zdravili, s katerimi drugi zaviralci reduktaze HMG-CoA niso združljivi. Zdravila rosuvastatina niso predpisana bolnikom, ki jemljejo fibrate, ciklosporin.
Predpisovanje zdravil za povišan holesterol nove generacije je upravičeno, če je navedeno. Glede na študije lahko uporabo rosuvastatina zmanjšamo za:
Drugi statini imajo skromnejše, a impresivne rezultate. Njihov namen je mogoče zmanjšati za:
Na žalost statini niso popolnoma varna zdravila. Tablete imajo veliko resnih učinkov, številne kontraindikacije. Niso dodeljeni osebam, ki:
Najpogostejši neželeni učinki so neškodljivi. Približno 12% bolnikov trpi za vneto grlo, 6,6% glavobolov, 5,3% prehladnih simptomov, 5,1% bolečine v mišicah. Večina bolnikov poroča o izboljšanju splošnega počutja med jemanjem zdravil po nekaj dneh ali tednih. Toda nekateri ljudje ves čas tečaja doživljajo nelagodje..
Najbolj drastičen način, da se znebite stranskih učinkov, je prenehanje uporabe statinov. Preden se odločijo za prekinitev zdravljenja, zdravniki priporočajo tehtanje prednosti in slabosti. Konec koncev statini človeku res podaljšajo življenje in to je vredno odpraviti z rahlim poslabšanjem počutja. Poleg tega obstajajo alternativni načini za izboljšanje splošnega stanja:
Menijo, da zaviralci HMG-CoA reduktaze lahko izzovejo diabetes mellitus. To mnenje je le delno resnično. Izvedena je bila obsežna raziskava JUPITER, med katero je bilo analizirano zdravstveno stanje 17 802 bolnikov, ki so jemali rosuvastatin. Diabetes mellitus druge vrste se je razvil pri 270 bolnikih, ki so jemali tablete proti 216 primerov patologije med tistimi, ki so jemali placebo. Zdravniki pojasnjujejo majhno povečanje pojavnosti začetne nagnjenosti ljudi v študijski skupini k razvoju sladkorne bolezni.
Kljub obstoju sodobnejših statinov je za večino zdravnikov Liprimar prva izbira, ko gre za zmanjšanje tveganja za razvoj usodnih aterosklerotičnih zapletov, ki se pojavijo ob ozadju zvišane ravni holesterola (Chol, XC) v krvi..
Zanesljivost in učinkovitost originalnega zdravila potrjujejo pozitivni pregledi različnih kategorij bolnikov, vključno s starejšimi in otroki, starejšimi od 10 let..
Vendar pa je Liprimar, glede na visoke stroške, mogoče nadomestiti s cenejšo, vendar ne slabšo v učinkovitosti..
Liprimar je patentirano zdravilo za zniževanje lipidov tretje generacije skupine statinov, ki ga proizvaja ameriška farmacevtska družba Pfizer. Njegova učinkovina je sintetična spojina atorvastatin (atorvastatin) v obliki kalcijeve soli (atorvastatin kalcij).
Indikacije za uporabo zdravila vključujejo primarno hiperholesterolemijo, mešano hiperlipidemijo in druge vrste motenj metabolizma lipidov, ki so odporne na metode popravljanja zdravil, pa tudi preprečevanje srčno-žilnih bolezni..
Delovanje statinov temelji na inhibiciji encima, ki je odgovoren za proizvodnjo holesterola v jetrih (vir približno 80% snovi).
Mehanizem delovanja zdravila temelji na blokiranju HMG-KoA-reduktaze: zaradi "izklopa" encima se zmanjša notranja sinteza holesterola, kar moti tvorbo njegovih aterogenih "slabih" frakcij - nizkih lipoproteinov (LDL, LDL), zlasti nizke gostote (VLDL, VLDL) in trigliceridi (TG, TG).
Poleg tega atorvastatin poveča raven "dobrih" frakcij holesterola - lipoproteini visoke gostote (HDL), ki pomagajo lajšati vnetja in očistijo krvne žile ter spodbudi tvorbo receptorjev na hepatocitih, ki prenašajo LDL nazaj v jetra za uporabo.
Oblika zdravila Liprimar - bele ovalne tablete v filmski lupini, ki vsebujejo 10, 20, 40 ali 80 mg atorvastatina in dodatnih snovi: kalcijev karbonat, magnezijev stearat, natrijeva karmeloza, hipromeloza, laktoza monohidrat, hidroksipropil celuloza, titanov dioksid, smuk in simeticon.
Zdravilo se jemlje peroralno (peroralno) enkrat na dan (kadar koli) z vsaj 150-200 ml vode, ne glede na hrano. Zdravljenje se običajno začne z 10 mg na dan in po 4-6 tednih, če se holesterol ne zmanjša dovolj, se odmerek poveča na 20-40 mg, največ do 80 mg.
Učinek zniževanja lipidov se kaže že 10-15 dni po začetku terapije in po 4-6 tednih je mogoče opaziti največji rezultat - v tem času raven skupnega holesterola pade za 30-45%, lipoproteini z nizko gostoto - za 40-60%, maščoba pa se obnovi. izmenjava.
Številna farmacevtska podjetja na osnovi atorvastatina poleg originalnega zdravila Liprimar izdelujejo podobne kopije zdravil - generičnih izdelkov, ki skoraj v celoti ponovijo patentirano formulacijo, vendar se prodajajo pod drugim komercialnim imenom (INN).
Torvacard je najbolj priljubljena generacija Liprimarjev v Rusiji in na območju ZN. Dobro deluje pri zdravljenju hiperholesterolemije, nekateri kardiologi pa celo opažajo njegovo povečano učinkovitost pri zmanjševanju koncentracije trigliceridov pri bolnikih z boleznimi srčno-žilnega sistema..
Posebnost sestavka: visoko peroralni vpojni prašek - koloidni silicijev dioksid (Aerosil) se uporablja kot pecilni prašek.
Proizvajalec: Zentiva, Češka.
Povprečni stroški: od 242 rubljev / 30 kosov. 10 mg do 654 rubljev / 30 kosov. 40 mg.
Atorvastatin-SZ (Atorvastatin-SZ) je ruski analog atorvastatina, ki je veliko cenejši od originala. Še vedno gre za isto zdravilo, ki znižuje lipide, vendar z velikim številom pomožnih sestavin, tudi v primerjavi z drugimi domačimi generiki zdravila Liprimar.
Posebnosti sestave: vsebuje predelani sojin izdelek (lecitin) in 3 vrste aluminijastega laka (indigo karmin, azorubin in grimizni Ponso 4R).
Podjetje proizvajalca: North Star, Rusija.
Povprečni stroški: od 109 rubljev / 30 kosov. 10 mg do 531 rubljev / 30 kosov. 80 mg vsak.
Tulip je visoko učinkovito švicarsko zdravilo, ki se v vzhodni Evropi proizvaja v skladu z mednarodnimi standardi kakovosti. Sredstvo se postopoma kopiči v telesu, kar vam omogoča, da dobro nadzirate potrebno količino aktivne snovi.
Specifična sestava: vse sestavine so enake dobro znanemu analogu atorvastatina Torvacard, razen barvila - rumeni železov oksid.
Podjetje proizvajalca: Sandoz, Slovenija.
Povprečni stroški: od 254 do 688 rubljev.
Atoris (Atoris) - edino generično zdravilo, ki ima svojo bazo dokazov glede učinkovitosti in varnosti uporabljenih sestavin, zato velja, da je eden najboljših analogov zdravila Liprimar. Za udobje je na voljo tudi v dodatnem odmerku 30 mg.
Specifičnost sestavka: za kombiniranje nemesljivih komponent (emulgiranje) se uporablja možni alergen - natrijev lavril sulfat.
Podjetje proizvajalca: KPKA (KRKA), Slovenija.
Povprečni stroški: od 322 rubljev / 30 kosov. 10 mg do RUB 1136/30 kos. 80 mg vsak.
Novostat je še en sodobnejši strukturni analog Liprimarja ruske proizvodnje. Za razliko od drugih statinov te skupine se proizvaja v obliki kapsul, kar zagotavlja enostavno raztapljanje in absorpcijo zdravila, zato hitreje privede do želenega rezultata..
Specifičnost sestave: trda lupina zdravila je narejena iz obarvane želatine, zato je takšna zamenjava za vegetarijance nesprejemljiva.
Proizvajalec: OZON, Rusija.
Povprečni stroški: od 330 do 664 rubljev.
Novi analogi in nadomestki za Liprimar na osnovi statinov IV (najnovejše) generacije (v glavnem rosuvastatina) se po sestavi radikalno razlikujejo, vendar imajo podoben učinek. Imajo manjše tveganje za nastanek stranskih učinkov, zato je v nekaterih situacijah smiselno dati prednost tej možnosti..
Crestor je originalno zdravilo z rosuvastatinom. Za uvoženi analogni Liprimar je značilen pospešen rezultat in boljša toleranca, vendar je po ceni precej dražji od drugih statinov. Zaradi teh stroškov je za večino bolnikov absolutno neprimerno..
Specifičnost sestavka: recept vključuje sestavino, nezaželeno za ljudi z laktazno pomanjkanjem - laktozo monohidrat (mlečni sladkor).
Proizvajalec: Astra Zeneca, Velika Britanija.
Povprečni stroški: od 1652 rubljev / 28 kosov. 5 mg do 5036 rubljev / 28 kosov. 40 mg.
Rosuvastatin-C3 (Rosuvastatin-SZ) je proračunsko zdravilo na osnovi rosuvastatina, proizvedeno v Rusiji. Ima lastnosti, identične originalu (Crestor), vendar njegove pomožne sestavine niso tako uravnotežene, kar upočasni kopičenje aktivne snovi v telesu.
Specifična sestava: železov oksid, ki se uporablja kot barvilo, je nadomeščen s tremi vrstami aluminijastega laka (indigo karmin, azorubin in grimizni Ponso 4R).
Podjetje proizvajalca: North Star, Rusija.
Povprečni stroški: od 178 rubljev / 30 kosov. 5 mg do 684 rubljev / 30 kosov. 40 mg.
Mertenil je še en dokaj kakovosten nadomestek za Liprimar s podobnim učinkom. Izvede temeljito čiščenje zdravilne učinkovine (rosuvastatina), kar zagotavlja dobro toleranco zdravila in zmanjšuje verjetnost negativnih reakcij telesa.
Specifičnost sestavka: skoraj popolnoma sovpada z originalnim rosuvastatinom, razen snovi, ki se uporabljajo za barvanje lupine.
Podjetje proizvajalca: Gedeon Richter, Madžarska.
Povprečni stroški: od 487 rubljev / 30 kosov. 5 mg do 1436 rubljev / 30 kosov. 40 mg.
Za pravilnost študije primerjalni seznam vključuje najbližje analoge zdravila Liprimar, v začetnem odmerku in v količini, ki zadostuje za primarni potek (vsaj 4 tedne), saj je v tem obdobju mogoče določiti stopnjo učinkovitosti zdravila..
Primerjava analogov Liprimar glede na njihov povprečni strošek (tabela):
Ime in odmerjanje zdravila | Število tablet, kos. | Cena za paket, rub. |
III generacije statinov (atorvastatina) - 10 mg | ||
Liprimar | trideset | 726–784 |
Torvacard | trideset | 256-312 |
Atorvastatin-SZ (Atorvastatin-SZ) | trideset | 129-136 |
Tulipan | trideset | 270–343 |
Atoris | trideset | 342-376 |
Novostat | trideset | 328-374 |
IV generacije statinov (rosuvastatin) - 5 mg | ||
Krestor | 28 | 1739-1926 |
Rosuvastatin-SZ (Rosuvastatin-SZ) | trideset | 182-212 |
Mertenil | trideset | 504–586 |
Najbolj donosni analogi zdravila Liprimar (v obeh generacijah) so zdravila, ki se proizvajajo doma - Atorvastatin-SZ in Rosuvastatin-SZ. Vendar je treba upoštevati, da če ima bolnik pravico, da sam izbere generično zdravilo, potem mora o zamenjavi aktivne snovi razpravljati z zdravnikom..
Roxera (Roxera) je strukturni analog rosuvastatina, ki spada v IV generacijo statinov.
Njegova učinkovitost je primerljiva z Liprimarjem, vendar se zaradi svojih hidrofilnih lastnosti lažje raztopi v vodnem mediju (vključno s krvjo), vsi atorvastatini pa se raztopijo samo v maščobah.
Polarnost lastnosti določa razlike v stranskih učinkih: Roxera pogosto povzroči negativno reakcijo jeter in trebušne slinavke, Liprimar - ledvice in genitourinarni sistem. Zdravnik na podlagi zdravstvenega stanja teh organov pri pacientu običajno odloči, katera možnost je najboljša za zdravljenje..
Liprimar ali njegove analoge lahko kupite v kateri koli najbližji lekarni po naročilu po internetu:
V prestolnici se atorvastatini prodajajo v skoraj vsaki veliki lekarni:
V Sankt Peterburgu so Liprimar in njegovi analogi prav tako povsod zastopani:
V zaključku velja opozoriti, da morate pri jemanju statinov, vključno z Liprimarjem, slediti dieti za zniževanje lipidov, redno telovaditi (intenzivno hoditi, jogirati, plavati, plesati), se znebiti slabih navad (kajenje, pitje alkohola in kave) ter vzdrževati normalna teža.