Metformin

Navodila za uporabo:

Cene v spletnih lekarnah:

Metformin je antidiabetično zdravilo, ki spodbuja boljšo absorpcijo glukoze. Svetovna zdravstvena organizacija je to zdravilo uvrstila na seznam osnovnih zdravil..

farmakološki učinek

Zdravilo spada v skupino biguanidov, učinkovina je dimetil bigvanid. Pridobivajo ga iz rastline Galega officinalis. Metformin moti sintezo glukoze v jetrih (proces glukoneogeneze) in s tem znižuje raven sladkorja v krvi. Vzporedno s tem zdravilo poveča občutljivost inzulinskih receptorjev, izboljša njegovo absorpcijo, spodbuja boljšo oksidacijo maščobnih kislin, poveča izkoriščenost periferne glukoze in zmanjša njeno absorpcijo iz prebavnega trakta.

Sredstvo pomaga zmanjšati ščitnično stimulirajoči hormon v krvnem serumu, znižati raven holesterola in lipoproteinov z nizko gostoto in s tem prepreči patološke spremembe na krvnih žilah. Normalizira strjevanje krvi, izboljša svoje reološke lastnosti in tako pomaga zmanjšati tveganje za nastanek krvnih strdkov.

Pregledi metformina od endokrinologov potrjujejo podatke, da prispeva k izgubi teže pri debelosti.

Obrazec za sprostitev

Na voljo v obliki obloženih tablet za peroralno dajanje, 30, 60 in 120 tablet v pretisnem omotu. Tablete vsebujejo 500 ali 850 mg dimetil bigvanida. Poleg glavne aktivne sestavine tableta vsebuje škrob, magnezijev stearat, talk.

Metforminovi analogi

Analogi metformina vključujejo naslednja zdravila: Glukofag, Metformin-BMS, Metformin hidroklorid, Metformin-vero, Metformin-Richter, Formetin, Formin Pliv, Glyformin, Glucophagus, Vero-Metformin Novoformin, Metospanin, Metfogamma, Siofor, Diormetor, Diormetor, Diormetor, Diormetor Baghomet, Glyminfor, Glycon.

Z vidika farmakološkega delovanja je analog Metformina inzulin.

Indikacije za uporabo

Uporaba metformina je indicirana pri zdravljenju sladkorne bolezni tipa 2 z ohranjenim delovanjem ledvic, pa tudi v stanju pred diabetesom. Neposredna indikacija za uporabo je sladkorna bolezen tipa 2, ki jo spremlja debelost..

Uporablja se tudi kot del kompleksne terapije pri zdravljenju trebušno-visceralne debelosti.

Med uporabo v klinični praksi so bili pregledi zdravila Metformin tako pozitivni, da je bilo zdravilo leta 2007 po izvedbi kliničnih študij, ki so jih potrdile, v pediatrični praksi priporočili za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 1 kot dodatek k terapiji z insulinom..

Navodila za uporabo Metformina

Tablete metformin jemljemo strogo po obrokih z veliko vode. Prvi in ​​začetni odmerki so 1000 mg na dan, v 1-2 tednih se odmerek postopno poveča, njegova vrednost se prilagodi pod nadzorom laboratorijskih podatkov o ravni glukoze v krvi. Največji dovoljeni odmerek je 3000 mg na dan. Dnevni odmerek lahko uporabimo v enem odmerku, vendar ga je na začetku terapije v obdobju prilagajanja priporočljivo razdeliti na 2-3 odmerke, kar pomaga zmanjšati stranski učinek zdravila na prebavilih.

Najvišjo koncentracijo zdravila v krvni plazmi opazimo 2,5 ure po uporabi, po 6 urah se začne zniževati. Po 1-2 dneh rednega vnosa se vzpostavi konstantna koncentracija zdravila v krvi, po pregledih pa začne Metformin opaziti učinek že dva tedna po začetku dajanja zdravila.

Ob kombinirani uporabi metformina in insulina je potreben zdravniški nadzor, z visokimi odmerki insulina - v bolnišnici.

Stranski učinki

Kadar se metformin uporablja po navodilih, bolniki na splošno dobro prenašajo, redko povzročajo neželene učinke. Če obstajajo, jih praviloma povezujemo z posamezno intoleranco za zdravila, z interakcijo z drugimi zdravili ali s presežkom odmerka..

Po mnenju pregledov Metformin najpogosteje povzroča motnje prebavnega sistema, ki se v takšni ali drugačni obliki manifestirajo v obliki dispepsije, kot enega od simptomov laktacidoze. Običajno se takšni znaki opazijo na začetku poteka zdravljenja z zdravili in po obdobju prilagoditve preidejo. Po navodilih je treba Metformin v tem primeru uporabljati v zmanjšanem odmerku, v primeru hude laktacidoze zdravilo prekličejo.

Z dolgotrajno uporabo Metformin prispeva k motenju presnove vitamina B12 (cianokobalamin), preprečuje njegovo absorpcijo v črevesju, kar lahko povzroči simptome anemije s pomanjkanjem B12. Ta pogoj zahteva korekcijo zdravil..

Kontraindikacije za uporabo Metformina

Naslednje kontraindikacije so navedene v navodilih za Metformin:

  • Laktacidoza, prisotna ali v zgodovini;
  • Stanje prekomatoze;
  • Preobčutljivost za katero koli sestavino zdravila;
  • Oslabljeno delovanje ledvic, pa tudi sočasne bolezni, ki lahko povzročijo takšno kršitev;
  • Nadledvična insuficienca;
  • Odpoved jeter;
  • Diabetično stopalo;
  • Vsa stanja, ki povzročajo dehidracijo (bruhanje, driska) in hipoksijo (šok, kardiopulmonalna odpoved);
  • Alkoholizem. Upoštevati je treba, da lahko celo ena sama kombinirana uporaba metformina in alkohola povzroči hude presnovne motnje;
  • Nalezljive bolezni v akutnem obdobju, ki jih spremlja vročina;
  • Kronične bolezni v fazi dekompenzacije;
  • Obsežni kirurški posegi in pooperativna rehabilitacija;
  • Dojenje;

Nosečnost, tako kot otroštvo, ni več absolutna kontraindikacija za jemanje zdravila, saj se lahko Metformin predpiše za zdravljenje gestacijske in mladostniške sladkorne bolezni, vendar je v teh primerih terapija strogo pod zdravniškim nadzorom..

Posebna navodila

Pri monoterapiji z Metforminom ni tveganja za hipoglikemijo, pri kompleksni terapiji sladkorne bolezni takšno tveganje ni izključeno, na kar moramo bolnika opozoriti. Prepovedano je jemati to zdravilo in intravaskularne rentgenske kontrastne snovi, ki vsebujejo jod skupaj. Vsaka kombinirana uporaba metformina in drugih zdravilnih snovi zahteva zdravniški nadzor. Pri izvajanju kirurškega posega se zdravljenje z zdravili odpove za 2-3 dni pooperativnega obdobja. Metforminovo navodilo predpisuje upoštevanje prehrane v celotnem obdobju zdravljenja, kar vam omogoča, da se izognete ostrim vrhom in padcem glukoze v krvi, kar povzroči poslabšanje počutja.

Pravila skladiščenja

Zdravilo Metformin je treba hraniti izven dosega otrok, na suhem mestu pri sobni temperaturi. Rok uporabnosti tri leta.

Metformin

Cene v spletnih lekarnah:

Metformin je oralno hipoglikemično zdravilo.

Oblika in sestava sprostitve

Odmerne oblike metformina:

  • Tablete: okrogle, bele ali skoraj bele, ravno valjaste, z črto na eni strani in na obeh straneh pregrada (10 ali 30 kosov. V pretisnih omotih, v kartonski škatli 1-12 pakiranj; 10, 20, 30, 40, 50, 60, 100 ali 120 tablet v polimernih pločevinkah, v kartonski škatli, po 1 pločevinka);
  • Enterično obložene tablete: okrogle, bele, dvokonveksne (10 kosov v pretisnem omotu, v kartonski škatli s 3 pretisnimi omoti);
  • Filmsko obložene tablete: podolgovate, bele ali skoraj bele barve (v odmerku 1000 mg tveganja na eni strani), bikonveksne (15 kosov v pretisnih omotih, v kartonski škatli, 1, 2 ali 4 pakiranja; 15, 30 ali 60 kosov v polimernih pločevinkah; v kartonski škatli lahko 1 kos).

Zdravilna učinkovina: metforminijev klorid - 500, 850 ali 1000 mg v 1 tableti in filmsko obložena tableta, 500 mg v 1 enterično obloženi tableti.

  • Tablete: natrijeva karmelomeloza, mikrokristalna celuloza, prečiščena voda, magnezijev stearat, povidon;
  • Tablete z enterično oblogo: koruzni škrob, povidon K90, magnezijev stearat, krospovidon, smukec;
  • Filmsko obložene tablete: krompirjev škrob, magnezijev stearat, laktoza monohidrat, povidon K30.
  • Filmska prevleka: makrogol, titanov dioksid, polivinil alkohol, smukec;
  • Enterična prevleka: makrogol 6000, titanov dioksid, metakrilna kislina in kopolimer metilmetakrilata (Eudragit L 100-55), talk.

Indikacije za uporabo

Metformin se priporoča za uporabo pri sladkorni bolezni tipa 2, brez nagnjenosti ketoacidoze (zlasti v primerih, ki jih spremlja debelost) z neučinkovitim dietnim zdravljenjem.

Tudi zdravilo se uporablja v kombinaciji z insulinom za diabetes mellitus tipa 2, zlasti pri hudi debelosti, ki ga spremlja sekundarna inzulinska rezistenca.

Kontraindikacije

  • Disfunkcija ledvic in jeter;
  • Diabetična prekoma, koma, diabetična ketoacidoza;
  • Akutni miokardni infarkt, srčna ali dihalna odpoved (akutne in kronične bolezni, ki lahko privedejo do razvoja tkivne hipoksije);
  • Akutne lezije, ki se pojavijo z grožnjo razvoja okvarjene ledvične funkcije: hude nalezljive bolezni, vročina, dehidracija (z bruhanjem, drisko), bronhopulmonalne bolezni, ledvične okužbe, šok, sepsa;
  • Resne travme in operacije (v primerih insulinske terapije);
  • Kronični alkoholizem, akutno zastrupitev z alkoholom;
  • Skladnost z nizkokalorično dieto (manj kot 1000 kalorij / dan);
  • Laktacidoza (vključno z anamnezo);
  • Obdobje vsaj 2 dni pred in v roku 2 dni po izvedbi rentgenskih ali radioizotopskih raziskav z uporabo kontrastnih snovi, ki vsebujejo jod, za intravaskularno dajanje;
  • Dojenje in nosečnost;
  • Preobčutljivost za zdravilo.

Uporaba zdravila ni priporočljiva pri bolnikih, starejših od 60 let, ki opravljajo težka fizična dela, saj je to krhko z razvojem laktacidoze pri njih..

Način uporabe in odmerjanje

Odmerek metformina določi zdravnik posebej, odvisno od koncentracije glukoze v krvi pa tablete jemlje peroralno, cele, med obrokom ali takoj po njem, z majhno količino tekočine. Da bi zmanjšali tveganje za neželene učinke iz prebavil, je priporočljivo razdeliti dnevni odmerek na 2-3 odmerke..

Začetni odmerek je običajno 500-1000 mg na dan, če je potrebno (na podlagi rezultatov določanja vsebnosti glukoze v krvi) po 10-15 dneh možno njegovo postopno povečanje. Vzdrževalni odmerek zdravila v večini primerov znaša 1500-2000 mg na dan, največji dnevni odmerek ne sme presegati 3000 mg.

Starejšim bolnikom je priporočljivo jemati največ 1000 mg na dan.

Pri hudih presnovnih motnjah je treba zaradi večje nevarnosti laktacidoze zmanjšati odmerek Metformina.

Stranski učinki

  • Prebavni sistem: pomanjkanje apetita, kovinski okus v ustih, bruhanje, driska, slabost, bolečine v trebuhu, nadutost;
  • Hematopoetski organi: izjemno redko - megaloblastična anemija;
  • Presnova: redko - laktacidoza (z razvojem je treba prenehati z zdravljenjem); z dolgotrajno terapijo - hipovitaminozo B12 (malabsorpcija);
  • Alergijske reakcije: kožni izpuščaji;
  • Endokrini sistem: hipoglikemija.

Neželeni učinki prebavnega sistema najpogosteje opazimo na začetku terapije in praviloma izginejo sami. Če želite zmanjšati njihovo resnost, lahko uporabite antacide, atropinske derivate ali antispazmodike.

V primeru prevelikega odmerjanja zdravila Metformin je možen razvoj laktacidoze s smrtnim izidom, njegov vzrok je lahko kopičenje zdravila zaradi motenega delovanja ledvic. Simptomi laktacidoze so: znižanje telesne temperature, driska, bruhanje, bolečine v trebuhu, slabost, bolečine v mišicah, omotica, hitro dihanje, oslabljena zavest in razvoj kome.

V tem stanju je treba prenehati jemati zdravilo in nemudoma hospitalizirati bolnika. Če je diagnoza potrjena (ugotovljena je koncentracija laktata), je predpisana hemodializa in simptomatska terapija.

Posebna navodila

V obdobju zdravljenja je treba redno spremljati raven glukoze v krvi in ​​ledvično aktivnost. Vsaj dvakrat na leto (tudi pri opazovanju razvoja mialgije) je treba določiti raven laktata v plazmi. Priporočljivo je spremljati serumski kreatinin vsakih šest mesecev (zlasti pri starejših ljudeh). Ne uporabljajte zdravila pri moških s koncentracijo kreatinina v krvi nad 135 µmol / L, pri ženskah - nad 110 µmol / L.

Metformin lahko jemljemo v kombinaciji z derivati ​​sulfonilsečnine, kadar natančno spremljamo glukozo v krvi.

Med terapijo se je treba vzdržati uživanja etanola (pri akutni zastrupitvi z alkoholom se poveča tveganje za laktacidozo).

Z razvojem nalezljivih lezij genitourinarnih organov ali bronhopulmonalnih okužb je potrebno nujno posvetovanje z zdravnikom.

Ker lahko kombinacija Metformina z drugimi antidiabetiki povzroči razvoj hipoglikemičnih stanj, v času tega kombiniranega zdravljenja ni priporočljivo voziti avtomobila in se ukvarjati z drugimi potencialno nevarnimi dejavnostmi..

Interakcije z drogami

Ob hkratnem jemanju zdravila z antipsihotiki ali danazolom ter po končanem tečaju je potrebno nadzorovati raven glikemije in prilagoditi odmerek metformina.

Upoštevati je treba, da v kombinaciji z metforminom:

  • Derivati ​​sulfonilsečnine, inzulin, akarboza, nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), oksitetraciklin, zaviralci monoamin oksidaze (MAO), ciklofosfamid, derivati ​​klofibrata, zaviralci angiotenzinske pretvorbe (ACE), zaviralci β-adrenoblokatorjev naraščajo;
  • Klorpromazin - v velikih odmerkih (100 mg / dan) poveča glikemijo, zmanjša sproščanje inzulina;
  • Cimetidin - zavira izločanje metformina in s tem poveča nevarnost laktacidoze;
  • Peroralni kontraceptivi, glukokortikosteroidi (GCS), epinefrin, glukagon, simpatomimetiki, ščitnični hormoni, derivati ​​nikotinske kisline, derivati ​​fenotiazina, tiazidi in diuretiki v zanki - zmanjšajo hipoglikemični učinek.

Metformin zmanjšuje učinkovitost antikoagulantov (derivati ​​kumarina).

Pogoji in pogoji skladiščenja

Shranjujte na mestu, zaščitenem pred vlago in svetlobo, izven dosega otrok, pri temperaturi 15-25 ° C.

Rok uporabnosti - 3 leta.

Ste v besedilu našli napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.

Metformin: kako jemati, kaj nadomestiti, kontraindikacije

Metformin je najpogosteje predpisano zdravilo za zdravljenje sladkorne bolezni. Poleg tega se v ginekologiji uporablja za boj proti debelosti in znebiti policističnih bolezni jajčnikov. Zdravilo vam omogoča, da se znebite odvečne teže, znižuje raven sladkorja v krvi, vendar ne povzroča resnih stranskih učinkov.

Jemanje metformina je zanesljivo preprečevanje razvoja hudih zapletov diabetesa mellitusa, kot sta srčni infarkt in kap, s čimer se podaljša življenje bolnikov. Obstajajo dokazi, da Metformin ščiti ljudi pred nekaterimi vrstami raka.

Stroški zdravila so nizki, saj se z njegovo proizvodnjo ukvarjajo številna farmacevtska podjetja.

Zakaj in komu je predpisan Metformin?

Indikacije za jemanje metformina, ki so predstavljene v uradnih navodilih:

Diabetes mellitus tipa 2.

Diabetes mellitus tipa 1 pri debelih bolnikih z insulinsko rezistenco.

Vendar pa v resnici veliko ljudi vzame Metformin, da shujša. Predpisana je tudi za zdravljenje sindroma policističnih jajčnikov pri ženskah. Ta ukrep povečuje možnosti bolnika za uspešno spočetje..

Poleg jemanja zdravila morajo ženske, ki trpijo za sindromom policističnih jajčnikov, slediti dieti in telovadbi z malo ogljikovimi hidrati. To povečuje možnosti za uspešno spočetje..

Metformin: navodila za uporabo

Kako zdravilo deluje

Metformin je predpisan za diabetes mellitus tipa 2 in včasih v kompleksnem režimu zdravljenja sladkorne bolezni tipa 1. Zdravilo pomaga zmanjšati krvni sladkor tako na prazen želodec kot po jedi, poleg tega pa omogoča normalizacijo ravni gliciranega hemoglobina.
Jemanje zdravila omogoča zmanjšanje proizvodnje glukoze v jetrih, preprečuje pa tudi prekomerno absorpcijo ogljikovih hidratov v črevesju. Zahvaljujoč uporabi metformina je mogoče povečati občutljivost celic na inzulin. Pankreasa med zdravljenjem ne proizvaja prekomerne količine inzulina, kar preprečuje, da bi se hipoglikemija razvila.

Zdravilo se v telesu ne kopiči. Večino ga izločajo ledvice. Kadar se na primer uporablja zdravilo z dolgotrajnim delovanjem, na primer Glucophage Long, se metformin absorbira dlje v primerjavi z jemanjem običajnih tablet.
Pod pogojem, da oseba trpi zaradi določenih patologij ledvic, je treba Metformin predpisati previdno.

Kdaj vzeti

Zdravilo je predpisano bolnikom z diabetesom mellitusom tipa 2, debelim osebam z nizko občutljivostjo celic na inzulin.
Zdravljenje z metforminom je treba izvajati z ustrezno telesno aktivnostjo in z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov.

Kadar zdravila ne bi smeli jemati

Kontraindikacije za zdravljenje z Metforminom:

Ledvična odpoved s stopnjo glomerulne infiltracije 45 ml / min ali manj.

Raven kreatinina v krvi je 132 μmol / l za moške in 141 μmol / l za ženske.

Nalezljive bolezni v akutni fazi.

Na kaj biti pozoren

Če bo bolnik opravil operativni poseg ali rentgenski pregled z uporabo kontrasta, mora prenehati jemati Metformin 2 dni pred postopkom.
Včasih lahko bolniki razvijejo tako resen zaplet, kot je laktacidoza. To spremlja padec pH v krvi na 7,25, kar predstavlja resno grožnjo ne le zdravju in življenju. Zato se ob pojavu simptomov, kot so bolečine v trebuhu, povečana šibkost, bruhanje in zasoplost, morate poklicati rešilca..
Praviloma se laktacidoza razvije le, če je oseba vzela preveč zdravila ali je zdravljenje potekalo ob prisotnosti kontraindikacij. V drugih primerih zdravljenje z metforminom ne vodi v razvoj laktacidoze.

Kako jemati in v kakšnem odmerku

Zdravljenje se mora začeti z minimalnim odmerkom 500-850 mg na dan. Postopoma se povečuje in privede do 2550 mg na dan, pri čemer jemljemo 1 tableto 850 mg trikrat na dan. Povišanje naj bi se zgodilo enkrat na 7-10 dni.
Če oseba za zdravljenje uporablja zdravilo s podaljšanim delovanjem, potem se dnevni odmerek zmanjša na 2000 mg. Zdravilo jemljite enkrat na dan, pred spanjem.

Stranski učinki se izražajo v obliki motenj v delovanju prebavnega sistema. Oseba bo trpela zaradi driske, slabosti, bruhanja, poslabšal se mu je apetit, okus lahko izkrivlja. Praviloma takšno nelagodje opazimo le v prvih dneh od začetka terapije..
Da bi zmanjšali verjetnost razvoja stranskih učinkov na minimum, je treba začeti zdravljenje z najnižjimi odmerki..
Če pacient razvije kožne izpuščaje in srbenje, potem to zahteva zdravniško posvetovanje, saj lahko kaže na posamezno intoleranco za zdravila..
Med dolgotrajnim zdravljenjem je možno pomanjkanje vitamina B12 v telesu..

Dojenje in nosečnost

Med nošenjem otroka in med dojenjem zdravilo ženskam ni predpisano. Vendar se pogosto uporablja za zdravljenje sindroma policističnih jajčnikov. Če v tem času ženska zanosi, potem se ne bo zgodilo nič groznega. Morala bo prenehati jemati zdravilo takoj, ko bo izvedela za svojo situacijo.

Če ste vzeli velik odmerek

V primeru prevelikega odmerjanja se hipoglikemija ne razvije, lahko pa pride do laktacidoze (v približno 32% primerov). Oseba mora biti nujno hospitalizirana. Da bi zdravilo hitreje odstranili iz telesa, je potrebna dializa. Simptomatsko zdravljenje se izvaja vzporedno.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Ob hkratnem imenovanju metformina z insulinom je možno močno znižanje ravni krvnega sladkorja. Tudi zdravilo lahko reagira z zdravili za zniževanje krvnega tlaka in z zdravili za zdravljenje srčnih bolezni.

Obrazec za sprostitev, pogoji skladiščenja

Zdravilo najdemo v odmerkih 500, 850 in 1000 mg. Proizvaja se v obliki tablet.
Temperatura okolice ne sme presegati 25 ° C. Rok uporabnosti se giblje od 3 do 5 let.

Prediabetes in metformin

Metformin lahko jemljejo debeli prediabetiki. To bo zmanjšalo verjetnost za nastanek sladkorne bolezni tipa 2..

Najprej morate poskusiti shujšati s pomočjo prehrane. Če učinek ni dosežen, potem je mogoče povezati zdravila. Poleg prehrane mora človek povečati svojo telesno aktivnost: telovaditi, več hoditi in tekati. Vzporedno je treba spremljati raven krvnega tlaka, pa tudi raven sladkorja v krvi, tudi na prazen želodec.

Kako dolgo naj traja potek zdravljenja?

Metformin ni zdravilo, ki se predpisuje v tečajih. Jemljemo ga vse življenje, brez prekinitev, vsak dan.

Če oseba razvije drisko ali druge prebavne motnje, potem to ni razlog za prekinitev zdravljenja. Možno je, da morate odmerjanje za nekaj časa zmanjšati.

Krvni test je treba narediti enkrat na 6 mesecev, da ugotovimo raven vitamina B12 v telesu. Če pride do pomanjkljivosti, jo je treba vzeti ločeno. Obstaja tudi priporočilo za jemanje vitamina B12 kot preventivni ukrep..

Dieta in vnos metformina

Za hujšanje in med zdravljenjem sladkorne bolezni je treba upoštevati dieto z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov. Ni dovolj, da preprosto zmanjšate vsakodnevne kalorije in vnos maščob - to ne bo imelo pod nadzorom ravni sladkorja. Še več, nizkokalorična dieta vam lahko pomaga povečati apetit, kar vodi do prenajedanja, okvar in povečanja telesne teže..

Če ne zmanjšate količine zaužitih ogljikovih hidratov, potem ne boste mogli doseči terapevtskega učinka s pomočjo jemanja tablet in celo s pomočjo injekcij insulina. Uživanje pravih živil vam bo pomagalo ostati polno in preprečiti debelost.

Katero zdravilo izbrati: Metformin, Siofor ali Glucophage?

Glukofag je izvirno zdravilo na osnovi metformina. Siofor in druga zdravila so njegovi analogi.

Glucophage Long je dolgotrajen izdelek. Njegova uporaba manj verjetno izzove razvoj neželenih učinkov v obliki driske kot običajna zdravila na osnovi metformina. Glukofag Long se jemlje pred spanjem, kar bo preprečilo jutranji skok krvnega sladkorja.

Stroški zdravil Glucophage in Glucophage Long niso visoki. Zato ni smiselno preiti na njihove kolege. Ne boste mogli veliko prihraniti.

Katera znamka se najbolje uporablja za zdravljenje sladkorne bolezni in debelosti??

Če objektivno pogledate na situacijo, potem je najbolje dati prednost izvirnim zdravilom - Glucophage in Glucophage Long. Proizvajajo jih v Franciji. Proizvajalec Merk. Siofor in druga zdravila na osnovi metformina se proizvajajo v državah CIS.

Kakšna je razlika med metforminom in formetinom?

Razlike ni. Formetin je zdravilo na osnovi metformina, ki se proizvaja v Rusiji. Izdeluje ga Pharmstandard. Odmerjanje zdravila je 500, 850 in 1000 mg. Stroški Formetina so nižji od stroškov glukofaga, vendar razlika ni velika.

Metformin in gliformin - v čem je razlika?

Gliformin je še en analog originalnega zdravila Glucophage. Temelji tudi na metforminu. Zdravilo Glyformin proizvaja rusko podjetje Akrikhin. Med originalom in analogom ni razlike v ceni.

Redni metformin v primerjavi z dolgo delujočim metforminom - kakšna je razlika?

Če oseba jemlje redno metformin, potem se zdravilo zelo hitro absorbira. Že 4 ure po njenem vnosu opazimo največjo koncentracijo glavne aktivne snovi v krvi. Zdravilo predpisujte 3-krat na dan skupaj z obroki.

Ko človek jemlje metformin z dolgotrajnim delovanjem, se zdravilo absorbira dlje, vendar bo tudi trajalo dlje. Zdravilo je predpisano enkrat na dan, pred spanjem. Tako boste zjutraj preprečili močan dvig krvnega sladkorja..

Metformin s podaljšanim sproščanjem manj pogosto povzroči neželene učinke v obliki motenj v delovanju prebavnega trakta. Vendar ima čez dan manj nadzora nad nivojem sladkorja. Zato ga priporočamo tistim, ki imajo visoko raven glukoze na tešče. Izvirno zdravilo metformin je Glucophage Long. Na trgu obstajajo tudi analogi tega zdravila s podaljšanim delovanjem..

Vpliv metformina na jetra. Maščobna hepatoza in vnos metformina

Metformina se ne sme jemati pri hudih okvarah jeter, kot sta ciroza ali odpoved jeter. V primeru maščobne hepatoze jeter bo njegova uporaba, nasprotno, prinesla pomembne koristi. Poleg tega bo pacient moral upoštevati dieto z nizkimi ogljikovimi hidrati. Če sledite tem priporočilom, boste lahko v kratkem času izboljšali svoje počutje. Maščobno hepatozo lahko premagamo s pravilno prehrano in jemanjem metformina. Vzporedno bo oseba začela hujšati.

Jemanje metformina in hormonske ravni

Metformin ne vpliva na moško moč in raven testosterona v krvi.

S sindromom policističnih jajčnikov imajo ženske visoko raven moških spolnih hormonov, pa tudi presnovne motnje in inzulinsko odpornost. Če vzamete metformin, na primer Siofor, se boste znebili obstoječe težave. Zdravilo pomaga normalizirati žensko hormonsko raven in poveča verjetnost za uspešno spočetje.

Katero zdravilo je treba jemati namesto Metformina za odpoved ledvic?

Prepovedano je jemati Metformin v primeru odpovedi ledvic. Ni predpisan bolnikom s sladkorno boleznijo, pri katerih se hitrost glomerulne infiltracije zmanjša na 45 ml / minuto.

Z odpovedjo ledvic lahko jemljete zdravila, kot so Januvia, Galvus, Glurenorm. Mogoče je tudi dajanje injekcij insulina. Vsekakor naj le bolnik predpiše terapijo bolnikom s takšnimi težavami..

Metformin podaljša življenje - je tako??

Metformin vsekakor pomaga podaljšati življenje pri ljudeh z diabetesom mellitusom, saj preprečuje razvoj hudih zapletov bolezni.

Kar se tiče povečanja življenjske dobe pri tistih bolnikih, ki ne trpijo za sladkorno boleznijo, za to dejstvo ni znanstvenih dokazov. Vendar pa so študije o tem vprašanju že začele..

Najdete lahko tudi ocene, da zdravljenje z glukofagom upočasnjuje staranje. To potrjujejo ljudje, ki ga ne jemljejo zaradi sladkorne bolezni..

Preventivna uporaba metformina in njegovo odmerjanje

Če oseba trpi za debelostjo, potem lahko Metformin jemlje v profilaktične namene. To zdravilo vam omogoča, da se znebite več kilogramov odvečne teže, pa tudi normalizirate raven holesterola, kar je posledično odlično preprečevanje sladkorne bolezni tipa 2.

Pred začetkom preventivnega sprejema morate preučiti navodila za uporabo in se prepričati, da ni kontraindikacij.

Priporočljivo je začeti jemati Metformin pri starosti 35-40 let, čeprav o tem ni nobenih posodobljenih podatkov. Poleg zdravil za obvladovanje telesne teže se boste morali držati diete z malo ogljikovih hidratov. Treba je razumeti, da bo učinek tabletk minimalen, če še naprej jeste nepravilno. Živila, ki vsebujejo rafinirane sladkorje, so še posebej škodljiva.

Debeli ljudje morajo jemati Metformin v odmerku 2550 mg na dan. Če se zdravljenje izvaja z zdravilom s podaljšanim delovanjem, potem mora biti dnevni odmerek 2000 mg. Morate ga gladko povečati. V prvem tednu bo dovolj, da vzamete 500-850 mg zdravila na dan. To bo telesu omogočilo, da se prilagodi drogi..

Če človek nima težav s prekomerno težo in želi vzeti Metformin, da prepreči zgodnje staranje, potem je dovolj, da spije 500-1700 mg zdravila na dan. Pojasnjenih informacij o tem vprašanju ni.

Metformin za hujšanje

Metformin vam omogoča, da shujšate brez škode za svoje zdravje, saj zdravilo redko povzroči resne stranske učinke. Poleg tega lahko pomaga normalizirati raven holesterola in glukoze v krvi..

Glede na ta dejstva ne bi smelo biti presenečenje, da se metformin pogosto uporablja za hujšanje. Izkušnje njegovega sprejema so več kot 50 let. Zdravila na osnovi metformina proizvajajo številne farmacevtske družbe. To omogoča ohranjanje cene originalnega zdravila Glucophage na nizki ravni..

Da ne bi izzvali razvoja stranskih učinkov, je treba metformin jemati v majhnih odmerkih (ob prvem odmerku zdravila). Preden začnete boj proti odvečni teži, se morate prepričati, da oseba nima kontraindikacij za uporabo zdravila.

Koliko lahko izgubite z metforminom??

Če ne obnovite prehrane in ne igrate športa, potem ne boste mogli shujšati za več kot 2-4 kg.

Ko po 1,5-2 mesecih od začetka jemanja metformina ni nobenega rezultata in teža ostane na istih ravneh, lahko to kaže na to, da ima oseba hipotiroidizem. Bodite prepričani, da se obrnete na strokovnjaka in se preizkusite na ščitnične hormone.

Uživanje diete z malo ogljikovimi hidrati v kombinaciji z metforminom lahko povzroči znatno izgubo teže 15 kg ali več. Če želite ohraniti te rezultate, morate stalno jemati Metformin. Po opustitvi tabletk se lahko teža povrne.

Ali Elena Malysheva svetuje metformin za hujšanje?

Elena Malysheva pravi, da je metformin zdravilo za starost, vendar ne navaja njegovih lastnosti za zmanjšanje odvečne teže. Znana televizijska voditeljica priporoča, da se držite diete, ki jo je razvila, in ne jemljite zdravil za hujšanje. Vendar ta ukrep ni primeren za vsakega človeka..

Kaj vam omogoča, da hitreje shujšate: metformin ali glukofag?

Glukofag je zdravilo na osnovi metformina. Poleg tega je izvirno zdravilo. Zato je z njegovo pomočjo povsem mogoče shujšati. Če glukofag vodi do hude driske, potem lahko poskusite jemati zdravilo Glucophage Long.

Metformin in hipotiroidizem

Metformin se lahko jemlje zaradi hipotiroidizma, saj ta bolezen ni navedena kot kontraindikacija. Prav tako je dovoljeno uporabljati skupaj z zdravili za zdravljenje hipotiroidizma. Možno je, da vam bo to omogočilo hujšanje in izboljšanje počutja. Vendar pa mora zdravnik zdraviti hipotiroidizem, metformin pa nima vpliva na potek bolezni..

Metformin in zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2

Metformin je zdravilo za sladkorno bolezen tipa 2, ki nadzoruje raven glukoze tako po obrokih kot na prazen želodec. Uporaba metformina vam omogoča, da preprečite razvoj hudih zapletov bolezni, ustavite njeno napredovanje in ne škodite zdravju. Na metformin ne smemo gledati kot na čudežno zdravilo za diabetes. Seveda so bili primeri, ko se je oseba spoprijela z debelostjo in se je bolezen umaknila, kar je omogočilo opustitev uporabe metformina, vendar so takšne situacije redke.

Če oseba redno in dlje časa jemlje metformin, potem bo to normaliziralo raven sladkorja, holesterola in trigliceridov v krvi ter se znebilo odvečne teže..

Metformin je varno zdravilo, zato je predpisan za zdravljenje diabetesa mellitusa in debelosti pri otrocih, starejših od 10 let. Zdravilo je treba začeti jemati z minimalnim odmerkom 500-850 mg na dan, pri čemer postopno povečujete dnevno količino zdravila na 2250 mg. Če se za zdravljenje uporablja zdravilo Glucophage Long, potem je treba jemati odmerek manjši od 2000 mg na dan.

Ne bo mogoče obdržati diabetesa in teže pod nadzorom le s pomočjo zdravil. Bolnik bo moral upoštevati dieto. V nasprotnem primeru bo sladkorna bolezen še naprej napredovala in vodila do resnih zapletov..

Katero zdravilo metformin je boljše za zniževanje krvnega sladkorja??

Za zdravljenje diabetesa mellitusa je bolje uporabiti Glucophage. To je izvirno zdravilo po cenovno dostopni večini ljudi. Lahko vzamete tudi njegov analogni Siofor.

Da preprečite dvig krvnega sladkorja zjutraj, lahko uporabite zdravilo Glucophage Long. Vzame se ga pred spanjem, tako bo delovala skozi celo noč. Morda bodo potrebne injekcije insulina, če ta ukrep ne vzdržuje krvnega sladkorja. Ne pozabite, da jutranji dvig glukoze v krvi prispeva k razvoju zapletov sladkorne bolezni. Zato takšnih skokov ni mogoče prezreti..

Če imam zaradi metformina drisko ali pa ne pomaga, kaj lahko uporabim za nadomeščanje?

Iskanje nadomestka za metformin je težko - je edinstvena snov za zniževanje krvnega sladkorja.

Zato morate najprej poskusiti preprečiti drisko, da ne bi iskali nadomestka za metformin. Za to je treba zdravljenje začeti z majhnimi odmerki zdravila. To bo telesu omogočilo, da se prilagodi drogi in ne reagira nanjo z motnjo prebavnih procesov..

Manj pogosto zdravilo z dolgotrajnim delovanjem povzroča drisko. Zato lahko nekaj časa z njimi nadomestite običajne tablete Metformin..

Če zdravilo ne zniža ravni krvnega sladkorja, potem je verjetno, da bo oseba razvila sladkorno bolezen tipa 1. Hkrati je trebušna slinavka izčrpala vse svoje rezerve in ni več sposobna proizvajati inzulina. Nato morate preiti na injekcije tega hormona. V nasprotnem primeru lahko oseba umre zaradi zapletov sladkorne bolezni. Morate se odpovedati tabletam.

V primeru, ko metformin znižuje raven sladkorja v krvi, vendar to ni dovolj, lahko zdravljenje dopolnimo z injiciranjem insulina, vendar v majhnih odmerkih.

Če ima oseba nizko telesno težo, vendar razvije sladkorno bolezen, je treba takim bolnikom takoj predpisati inzulin. Zdravila, ki perejo sladkor, vam ne bodo omogočila obvladovanja bolezni.

Jemanje metformina vodi v zvišanje krvnega sladkorja, kaj je razlog?

Metformin ne bo pomagal znižati krvnega sladkorja, če je sladkorna bolezen tipa 2 huda ali če ima oseba sladkorno bolezen tipa 1. V tem primeru bodo potrebne injekcije insulina in tudi upoštevanje prehrane..

Zdravnik lahko priporoči nadomestitev ali dopolnitev metforminskih pripravkov s takšnimi zdravili, kot so: Diabeton MV, Amaryl, Manil itd. Za nakup so že na voljo zdravila najnovejše generacije, vključno z: Januvia, Galvus, Forsiga, Jardins itd. Če njihova uporaba tudi ni vam omogoča, da dosežete želeni učinek, potem morate preiti na injekcije insulina. Terapije z insulinom ne gre opustiti. Poleg tega lahko jemanje zdravil odmerek insulina zmanjša za 2-7 krat. To vam bo omogočilo, da boste sladkor imeli pod nadzorom in ne škodili svojemu zdravju..

Ali je mogoče kombinirati sprejem Metformina in Diabetona CF?

Ni priporočljivo jemati Diabeton MV hkrati s pripravki metformina. Bolje je dati prednost zadnjem zdravilu, če zanj ni kontraindikacij.

Zdravljenje diabetesa z metforminom in injekcijami insulina

Najpogosteje so pripravki metformina predpisani v zapleteni shemi z injiciranjem insulina. Tako boste lahko določili raven sladkorja na približno 4,0-5,5 mmol / l..

Le s pomočjo prehrane in peroralnega vnosa zdravil, ki izgorevajo sladkor, se lahko spopade s sladkorno boleznijo, pod pogojem, da je v zgodnji fazi svojega razvoja. V nasprotnem primeru so potrebni nizki odmerki insulina. To velja za bolnike, pri katerih raven krvnega sladkorja ne pade pod 6,0-7,0 mmol / l. Pri teh stopnjah bodo zapleti sladkorne bolezni napredovali, čeprav ne zelo hitro..

Če razmislimo o korakih za zdravljenje diabetesa mellitusa, potem najprej poskusite popraviti obstoječo motnjo s pomočjo diete in diete. Šele nato preidejo na jemanje zdravil, ki perejo sladkor. Kadar učinka ni mogoče doseči, so indicirane injekcije insulina. Če bo vzporedno prejemala zdravila metformin, bo odmerek insulina treba zmanjšati za 25%. Prevelik odmerek insulina med zdravljenjem s sredstvi, ki izgorevajo sladkor, ogroža razvoj hipoglikemije.

Poleg zgornjih terapevtskih ukrepov morajo bolniki s sladkorno boleznijo igrati šport. Jogging ali, kot ga imenujejo tudi qi-tek, pomaga dobro nadzorovati bolezen. Svojo telesno aktivnost lahko popestrite tudi z nordijsko hojo..

Metformin: kako jemati?

Metformin jemljemo skupaj s hrano, da zmanjšamo tveganje za neželene učinke.

Tablete s podaljšanim učinkom je treba jemati cele, brez žvečenja. Vsebujejo celulozno matrico, ki je odgovorna za počasno sproščanje glavne aktivne sestavine. Razpad take matrice se zgodi v črevesju. V tem primeru je možna sprememba konsistence blata, vendar brez razvoja driske. Ne predstavlja nobene nevarnosti za zdravje.

Ali je mogoče jemati metformin brez posvetovanja z zdravnikom?

Zdravila Metformin so na voljo v lekarni brez recepta, zato jih lahko oseba kupi, ne da bi prej obiskala zdravnika. Pred prvo uporabo zdravila morate zagotoviti, da bolnik nima kontraindikacij za njegovo uporabo. Za to je najbolje narediti krvni test. Ocenil bo delovanje jeter in ledvic. Takšne teste je treba opraviti vsaj enkrat na 6 mesecev. Pomembno je tudi nadzorovati raven holesterola v krvi in ​​raven krvnega tlaka, kar bo omogočilo preprečevanje razvoja hudih srčno-žilnih patologij..

Največji dnevni odmerek metformina je koliko?

Tako pri hujšanju kot pri sladkorni bolezni tipa 2 bolniku damo dnevni odmerek 2550 mg metformina. V tem primeru bo morala oseba vzeti 1 tableto zdravila 3-krat na dan. Odmerjanje zdravila je 850 mg.

Če se za zdravljenje uporablja zdravilo s podaljšanim sproščanjem, je največji dnevni odmerek 2000 mg. Če želite to narediti, vzemite 4 tablete s 500 mg zdravila Glucophage Dolgo pred spanjem.

Prvi odmerki zdravila morajo biti minimalni: 500 ali 850 mg. Nato se z nadzorom reakcije telesa odmerjanje postopoma poveča. Počasna prilagoditev bo preprečila razvoj hudih zapletov s prebavnega sistema.

Če se oseba odloči vzeti metformin za povečanje pričakovane življenjske dobe, je priporočljivo upoštevati odmerek 500-1700 mg na dan, vendar ne več.

Kako dolgo traja učinek?

Metformin s podaljšanim sproščanjem deluje 8-9 ur. Običajne tablete metformina trajajo največ 6 ur. Če ste naslednji odmerek vzeli pred časom prejšnjega odmerka, potem ne skrbite. Ne bo škodilo vašemu zdravju. Pomembno je zagotoviti, da ne pride do prevelikega odmerjanja. Če želite to narediti, ne jemljite zdravila v količini, ki presega dnevni odmerek..

Kdaj je najboljši čas za jemanje metformina: zjutraj, popoldne ali zvečer?

Zdravilo z dolgotrajnim delovanjem se jemlje ponoči. To vam omogoča, da ohranite normalno raven krvnega sladkorja tudi v jutranjih urah na prazen želodec..

Konvencionalne tablete metformina jemljemo zjutraj, popoldne in zvečer z zajtrkom, kosilom in večerjo..

Ali je mogoče kombinirati sprejem metformina s statini?

Metformin lahko jemljemo skupaj s statini, ki pomagajo znižati raven holesterola v krvi. Če se vzporedno človek drži diete, potem bo mogoče normalizirati ne samo raven holesterola, temveč tudi trigliceride in aterogeni koeficient. Poleg tega jemanje metformina in upoštevanje diete sčasoma lahko prepreči jemanje statinov. Jedilnik z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov bo omogočil odstranjevanje odvečne tekočine iz telesa, se znebil edemov in znižal krvni tlak. Zato zdravniki priporočajo postopno zmanjšanje odmerka zdravil za zdravljenje srčno-žilnih patologij, nato pa jih lahko popolnoma opustite. Možno je, da bo mogoče prenehati z zdravljenjem z diuretiki..

Ali je mogoče kombinirati metformin z alkoholnimi pijačami?

Med zdravljenjem z metforminskimi zdravili je dovoljeno zaužiti majhne odmerke alkoholnih pijač. Vendar morate spremljati količino spijenega alkohola, prepovedano se je napiti.

Med jemanjem zdravila ali pitjem alkohola ni treba narediti časovnih presledkov. Se pravi, alkohol lahko pijete skoraj takoj..

Če ne upoštevate odmerjanja in pijete preveč alkohola, potem za diabetike to ogroža razvoj laktacidoze. To je resno stanje, ki je lahko usodno. Zato je zloraba alkohola nevarna za zdravje..

Ocene

O uporabi metformina za zdravljenje sladkorne bolezni in debelosti lahko najdete veliko pozitivnih pregledov. Najpogosteje tako bolniki kot zdravniki priporočajo uporabo Glucophage in Glucophage Long kot originalnih zdravil. Vzporedno se morate držati prehrane, ki bo pripomogla k znižanju krvnega sladkorja.

Negativne ocene najpogosteje pustijo ljudje, ki ne upoštevajo diete z malo ogljikovimi hidrati in vodijo nezdrav življenjski slog. V tem primeru se ne bo mogoče spoprijeti z boleznijo niti s pomočjo zdravil..

Prav tako lahko najdete pozitivne ocene o uporabi metformina z derivati ​​sulfonilsečnine, saj takšna shema prispeva k hitremu znižanju ravni krvnega sladkorja. Če pa temu zdravljenju sledimo dlje časa, obstaja nevarnost izčrpavanja rezerv trebušne slinavke s prehodom sladkorne bolezni tipa 2 na sladkorno bolezen tipa 1..

Večina bolnikov navaja, da je manj verjetno, da bi glukofag povzročil stranske učinke v obliki prebavnih motenj. Zato je bolje izbrati originalna zdravila na osnovi metformina, ne pa njegovih analogov. V kombinaciji s prehrano in telesno aktivnostjo lahko jemanje metformina pomaga shujšati.

O zdravniku: 2010 do 2016 Zdravnik terapevtske bolnišnice osrednje zdravstveno-sanitarne enote št. 21, mesto elektrostal. Od leta 2016 deluje v diagnostičnem centru št. 3.