Milgamma - navodila za uporabo

Pred začetkom jemanja natančno preberite navodilo!.
• Pridržite navodila, morda jih boste znova potrebovali..
• Če imate kakršna koli vprašanja, se posvetujte s svojim zdravnikom.
• To zdravilo so vam predpisali osebno in ga ne smete prenesti drugim, saj lahko škoduje, tudi če imate enake simptome kot vi..

Registrska številka:

Trgovsko ime zdravila:

Mednarodno nelastniško ime ali ime skupine:

Piridoksin + tiamin + cianokobalamin + [lidokain]

Odmerna oblika:

raztopina za intramuskularno injekcijo.

Sestava:

2 ml raztopine za intramuskularno aplikacijo vsebuje:
aktivne sestavine: tiamin hidroklorid 100,0 mg, piridoksinijev klorid 100,0 mg, cianokobalamin 1,0 mg, lidokain hidroklorid 20,0 mg;
pomožne snovi: benzil alkohol 40,0 mg, natrijev polifosfat 20 mg, kalijev heksacijanoferrat 0,20 mg, natrijev hidroksid 12,0 mg, voda za injiciranje do 2 ml.

Opis:

prozorna rdeča raztopina z značilnim vonjem.

Farmakoterapevtska skupina:

vitamini skupine B + drugi

ATX koda:

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika:
Nevrotropni vitamini skupine B ugodno vplivajo na vnetne in degenerativne bolezni živcev in lokomotornega sistema. Spodbuja povečan pretok krvi in ​​izboljšuje delovanje živčnega sistema. Tiamin ima ključno vlogo pri presnovi ogljikovih hidratov, pa tudi v Krebsovem ciklu s poznejšim sodelovanjem v sintezi TPP (tiamin pirofosfat) in ATP (adenozin trifosfat). Piridoksin sodeluje pri presnovi beljakovin, deloma pa tudi pri presnovi ogljikovih hidratov in maščob. Fiziološka funkcija obeh vitaminov je potenciranje medsebojnega delovanja, kar se kaže v pozitivnem učinku na živčni, živčno-mišični in kardiovaskularni sistem. S pomanjkanjem vitamina B₆ razširjene pomanjkljivosti se hitro odpravijo po uporabi teh vitaminov. Cianokobalamin je vključen v sintezo mielinskega plašča, spodbuja hematopoezo, zmanjšuje bolečino, povezano s poškodbo perifernega živčnega sistema, spodbuja presnovo nukleinske kisline z aktiviranjem folne kisline. Lidokain je lokalni anestetik, ki povzroča vse vrste lokalne anestezije: terminal, infiltracija, prevodnost.

Farmakokinetika:
Po intramuskularni aplikaciji se tiamin hitro absorbira z mesta injiciranja in vstopi v krvni obtok (484 ng / ml po 15 minutah prvega dne odmerka 50 mg) in se v telesu neenakomerno porazdeli z vsebnostjo levkocitov 15%, eritrociti 75% in plazmo 10 %. Zaradi pomanjkanja pomembnih rezerv vitamina v telesu ga moramo zaužiti vsak dan. Tiamin prečka krvno-možgansko in placento pregrade in ga najdemo v materinem mleku. Tiamin se izloči z urinom v alfa fazi po 0,15 ure, v beta fazi po 1 uri in v terminalni fazi v 2 dneh. Glavni presnovki so: tiaminkarboksilna kislina, piramina in nekateri neznani presnovki. Od vseh vitaminov je tiamin shranjen v telesu v najmanjši količini. Telo odrasle osebe vsebuje približno 30 mg tiamina v obliki 80% tiamin pirofosfata, 10% tiamin trifosfata in ostalo v obliki tiamin monofosfata.
Po intramuskularni injekciji se piridoksin hitro absorbira v krvni obtok in porazdeli po telesu, ki deluje kot koencim po fosforilaciji skupine CH₂HE je na 5. mestu. Približno 80% vitamina se veže na beljakovine v krvni plazmi. Piridoksin se porazdeli po telesu in prehaja skozi posteljico, nahaja pa se v materinem mleku, odlaga v jetrih in oksidira v 4-piridoksin kislino, ki se izloči z urinom, največ 2-5 ur po absorpciji. Človeško telo vsebuje 40-150 mg vitamina B₆ njegova dnevna stopnja izločanja pa je približno 1,7–3,6 mg s količino dopolnitve 2,2–2,4%.

Indikacije za uporabo:

Kot patogenetsko in simptomatsko sredstvo pri kompleksni terapiji bolezni in sindromov živčnega sistema različnega izvora: nevralgija, nevritis, pareza obraznega živca, retrobulbarni nevritis, ganglionitis (vključno s herpes zoster), pleksopatija, nevropatija, polinevropatija (diabetična, alkoholna itd.), nočni mišični krči, zlasti v starejših starostnih skupinah, nevrološke manifestacije osteohondroze hrbtenice: radikulopatija, lumboishalgija, mišično-tonični sindromi.

Kontraindikacije:

Nosečnost in dojenje (glejte poglavje "Uporaba med nosečnostjo in dojenjem").
Otroštvo.
Dekompenzirano srčno popuščanje.
Povečana individualna občutljivost za sestavine zdravil.

Uporaba med nosečnostjo in med dojenjem:

uporaba zdravila je kontraindicirana med nosečnostjo in dojenjem (glejte poglavje "Kontraindikacije").

Način uporabe in odmerjanje:

Injekcije se izvajajo globoko intramuskularno.
V primeru hudega sindroma bolečine je za hitro doseganje visoke ravni zdravila v krvi priporočljivo začeti zdravljenje z 2,0 ml dnevno 5-10 dni. Kasneje, potem ko bolečinski sindrom popusti in pri blažjih oblikah bolezni, jih naknadno preusmerimo bodisi na zdravljenje z dozirno obliko za peroralno dajanje (na primer Milgamma ® compositum) bodisi na redkejše injekcije (2-3 krat na teden 2-3 tedne) z možnim nadaljevanjem zdravljenja z dozirno obliko za peroralno dajanje (na primer Milgamma® compositum).
Priporočljivo tedensko spremljanje terapije s strani zdravnika.
Priporočljivo je, da prehod na terapijo s peroralno odmerno obliko (na primer Milgamma ® compositum) opravite čim prej..

Stranski učinek:

Pojav neželenih učinkov je naveden v skladu s klasifikacijo WHO:

Zelo pogosto	več kot 1 od 10 zdravljenih
Pogosto	manj kot 1 na 10, vendar več kot 1 na 100, ki prejemajo zdravljenje
Redko	manj kot 1 na 100, vendar več kot 1 na 1000, ki prejemajo zdravljenje
Redko	manj kot 1 na 1.000, vendar več kot 1 na 10.000, ki prejemajo zdravljenje
Zelo redek	manj kot 1 od 10.000, vključno z izoliranimi primeri

* v nekaterih primerih - simptomi se pojavijo z neznano pogostostjo;

od imunskega sistema:
redki: alergijske reakcije (kožni izpuščaj, zasoplost, anafilaktični šok, Quinckejev edem);
iz živčnega sistema:
v nekaterih primerih: omotica, zmedenost;
na delu srčno-žilnega sistema:
zelo redki: tahikardija;
v nekaterih primerih: bradikardija, aritmija;
iz prebavil:
v nekaterih primerih: bruhanje;
s kože in podkožja:
zelo redki: povečano znojenje, akne, srbenje, urtikarija;
na delu mišično-skeletnega in vezivnega tkiva:
v nekaterih primerih: krči;
splošne motnje in motnje na mestu injiciranja:
v nekaterih primerih: na mestu injiciranja se lahko pojavi draženje; sistemske reakcije so možne s hitrim dajanjem ali prevelikim odmerjanjem.
Če se kateri od neželenih učinkov, navedenih v navodilih, poslabša ali opazite druge neželene učinke, ki niso navedeni v navodilih, obvestite zdravnika.

Predoziranje:

Zdravljenje predoziranja obsega odtegnitev zdravila in simptomatsko terapijo.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili:

Tiamin se popolnoma razgradi v raztopinah, ki vsebujejo sulfite. Kot rezultat, proizvodi razpadanja tiamina inaktivirajo delovanje drugih vitaminov.
Tiamin ni združljiv z oksidacijskimi in reducirnimi spojinami, ki vključujejo: jodide, karbonate, acetate, taninsko kislino, amonijev železov citrat, fenobarbital, riboflavin, benzilpenicilin, dekstrozo, disulfite itd..
Baker pospešuje razgradnjo tiamina; poleg tega tiamin z večanjem pH vrednosti (več kot 3) izgubi svojo učinkovitost.
Terapevtski odmerki piridoksina oslabijo učinek levodope (antiparkinsonski učinek levodope se med jemanjem zmanjša). Opažamo tudi medsebojno delovanje s cikloserinom, penicilaminom, izoniazidom.
S parenteralno uporabo lidokaina je v primeru dodatne uporabe norepinefrina in epinefrina možno povečanje stranskih učinkov na srce. Opazimo tudi medsebojno delovanje s sulfonamidi.
Cianokobalamin ni združljiv s solmi težkih kovin. Riboflavin ima tudi uničevalni učinek, zlasti kadar je hkrati izpostavljen svetlobi; nikotinamid pospešuje fotolizo, antioksidanti pa zavirajo.

Posebna navodila:

V primeru nenamernega intravenskega dajanja mora bolnika opazovati zdravnik ali ga hospitalizirati, odvisno od resnosti simptomov.

Sposobnost vplivanja na hitrost reakcije med vožnjo ali vožnjo drugih mehanizmov.

Ni podatkov o opozorilu glede uporabe drog s strani voznikov vozil in oseb, ki delajo s potencialno nevarnimi stroji..

Obrazec za sprostitev:

Raztopina za intramuskularno injekcijo.
2 ml v ampuli iz rjavega svetlobno-zaščitnega hidroliznega stekla tipa I se na ampulo nanese bela pika z barvo.
5 ampul na PVC paleti z delilniki.
1,2,5 PVC palete (5 ampul na paleti) so nameščene v kartonsko škatlo skupaj z navodili za uporabo.

Ob embaliranju podjetja Ellara LLC, Rusija:
5 ampul na paleti iz polivinilkloridne (PVC) folije s separatorji.
1,2,5 PVC palete (5 ampul na paleti) so nameščene skupaj z navodili za uporabo v kartonsko škatlo za embalažo potrošnikov.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte v temnem prostoru pri temperaturi od 2 do 8 ° C. Ne zamrzujte!
Hraniti izven dosega otrok.

Rok uporabnosti

3 leta
Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti.

Počitniški pogoji:

Razdeljeno na recept.

Imetnik dovoljenja za promet z zdravilom:

Wörwag Pharma GmbH & Co. KG,
Kalver Strasse 7, 71034 Boeblingen, Nemčija

Predstavništvo / organizacija, ki sprejema zahtevke:

Predstavništvo podjetja Wörwag Pharma GmbH & Co. KG "v RF
117587, Moskva, Varshavskoe avtocesta, 125 Zh, bldg. 6.

Proizvajalec:

Solufarm Pharmacsitische Erzeignisse GmbH,
Industrieshtrasse 3, 34212 Melsungen, Nemčija

Proizvajalec gotovih oblik zdravil:
Solufarm Pharmacsitische Erzeignisse GmbH,
Industrieshtrasse 3, 34212 Melsungen, Nemčija,

Paker:
LLC "Ellara", 601122, Rusija, Vladimir oblast.,
Okrožje Petushinsky, Pokrov, st. Franz Stolwerk, 20, bld

Milgamma

Cene v spletnih lekarnah:

Milgamma je kombinirano zdravilo, ki vsebuje vitamine skupine B, analgetično, nevroprotektivno in presnovno delovanje.

Oblika in sestava sprostitve

Odmerne oblike Milgamme:

• Raztopina za intramuskularno aplikacijo: rdeča, prozorna (2 ml v ampulah iz temnega stekla, v konturiranem celičnem paketu 5 ampul, v kartonski škatli 1, 2 ali 5 paketov; 5 amp v kartonski paleti, v kartonski škatli 1 ali 5 palet 10 ampula v kartonski paleti, v kartonski škatli 1 paleta);
• Dragee (15 kosov v pretisnem omotu z pretisnim omotom, v kartonski škatli 2 ali 4 pakiranja).

Aktivne snovi 1 ml raztopine:

• Piridoksin hidroklorid (vitamin B₆) - 50 mg;
• Tiamin hidroklorid (vitamin B₁) - 50 mg;
• Cianokobalamin (vitamin B₁₂) - 0,5 mg;
• Lidokain hidroklorid - 10 mg.

Aktivne snovi 1 tablete:

• Piridoksin hidroklorid (vitamin B₆) - 100 mg;
• Benfotiamin - 100 mg.

• Raztopina: natrijev polifosfat, benzil alkohol, natrijev hidroksid, kalijev heksacijanoferrat, voda za injiciranje;
• Dragee: natrijeva karboksimetil celuloza, aerosil, akacijev prah, mikrokristalna celuloza, glicerol, titanov dioksid, saharoza, gliceridi maščobne kisline, povidon, šelak, kalcijev karbonat, tween-80, koruzni škrob, vosek glikol, polietilen glikol-6000.

Indikacije za uporabo

Zdravilo Milgamma se priporoča kot patogenetsko in simptomatsko sredstvo kot del kompleksne terapije bolezni in sindromov živčnega sistema različnega izvora:

• Nevralgija;
• Nevritis;
• Retrobulbarni nevritis;
• Pareza obraznega živca;
• Polinevropatija (diabetična, alkoholna);
• Ganglionitis (vključno s skodlami);
• Nočni mišični krči, zlasti v starejših starostnih skupinah (za raztopino);
• Nevropatija;
• Pleksopatija;
• Nevrološke manifestacije spinalne osteohondroze: radikulopatija, lumboischialgija, mišično-tonični sindromi (za raztopino).

Kontraindikacije

• Dekompenzirano srčno popuščanje;
• Otroštvo;
• Nosečnost;
• Dojenje;
• Preobčutljivost za sestavine zdravila.

Način uporabe in odmerjanje

Raztopina Milgamma se injicira intramuskularno (globoko).

V primeru močnega sindroma bolečine je za hitro povečanje koncentracije zdravila v krvi priporočljivo začeti potek terapije z dnevnim odmerkom 2 ml dnevno 5-10 dni. Pri nadaljnjem zdravljenju se po zmanjšanju intenzivnosti bolečine, pa tudi pri blažjih oblikah bolezni, 2-3 tedensko 2-3 tedne dodeli vzdrževalni dnevni odmerek 2 ml ali pa preidejo na oralno obliko zdravila.

Dragee Milgamma se jemlje peroralno 1 kos z zadostno količino tekočine, največ 3-krat na dan 1 mesec.

Zdravnikov je potreben tedenski nadzor terapije, priporočljiv je čimprejšnji prehod s parenteralne uporabe na jemanje zdravila znotraj..

Stranski učinki

• Živčni sistem: v redkih primerih - zmedenost, omotica (za raztopino);
• Srčno-žilni sistem: zelo redko - tahikardija; v nekaterih primerih - aritmija, bradikardija;
• Imunski sistem: redko - urtikarija, kožni izpuščaji, zasoplost, anafilaktični šok, Quinckejev edem;
• Prebavila: v nekaterih primerih - bruhanje;
• Mišično-skeletno in vezivno tkivo: v nekaterih primerih - konvulzije (za raztopino);
• Koža in podkožja: izredno redko - urtikarija, srbenje, akne, povečano znojenje;
• Lokalne reakcije: v izjemno redkih primerih - draženje na mestu injiciranja.

Pri prevelikem odmerjanju ali hitrem dajanju raztopine je možen pojav sistemskih reakcij.

V primeru drugih neželenih učinkov, ki niso opisani zgoraj, ali če se ti neželeni učinki poslabšajo, se morate posvetovati s strokovnjakom.

V primeru prevelikega odmerjanja je možno povečanje manifestacij neželenih učinkov, v tem primeru je predpisana simptomatska terapija.

Posebna navodila

Če se raztopina Milgamma naključno daje intravensko, mora biti bolnik pod zdravniškim nadzorom, po potrebi pa (odvisno od resnosti simptomov) bolnik hospitaliziran.

Zdravilo je priporočljivo uporabljati previdno, če ga kombinirate s cikloserinom in D-penicilaminom.

Interakcije z drogami

Delovanje tiamina se inaktivira, če ga kombiniramo z reducirnimi in oksidacijskimi spojinami, kot so acetati, jodidi, karbonati, amonijev železov citrat, taninska kislina, riboflavin, fenobarbital, benzilpenicilin, disulfiti, dekstroza.

Tiamin se popolnoma uniči v raztopinah, ki vsebujejo sulfite, kar posledično moti delovanje drugih aktivnih sestavin zdravila.

Baker spodbuja razgradnjo tiamina, izgubi pa tudi svojo učinkovitost, ko vrednost pH naraste nad 3.

Piridoksin v terapevtskih odmerkih zmanjšuje antiparkinsonski učinek levodope, opazimo tudi njegovo interakcijo z izoniazidom, penicilaminom, cikloserinom.

Parenteralni lidokain v kombinaciji z epinefrinom in norepinefrinom lahko poveča kardiodepresiv.

Uporaba cianokobalamina ni združljiva s solmi težkih kovin.

Pogoji in pogoji skladiščenja

Shranjujte na mestu, zaščitenem pred svetlobo, zunaj dosega otrok, raztopina - pri temperaturi, ki ne presega 15 ° C, tablete - ne višja od 25 ° C.

Rok uporabnosti raztopine je 2 leti, drenaža 5 let.

Ste v besedilu našli napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.

MILGAMMA

Multivitaminski kompleks Milgamma vsebuje nevrotropne vitamine skupine B.

Farmakološke lastnosti

V terapevtskem odmerku se uporablja pri boleznih živcev in živčnega tkiva, ki jih spremljajo vnetno-degenerativni procesi in / ali oslabljena živčna prevodnost. Uporabljajo se tudi za patologijo mišično-skeletnega sistema. B vitamini v velikih odmerkih prispevajo k lajšanju bolečine, izboljšajo mikrocirkulacijo, stabilizirajo živčni sistem, izboljšajo hematopoezo.
Vitamin B1 (tiamin) se v telesu presnovi v kokarboksilazo (tiamin difosfat) in tiamin trifosfat s fosforilacijo. Kokarboksilaza kot encimski koencim je vključena v verigo presnove ogljikovih hidratov, ki je nujna za normalno delovanje živcev in živčnega tkiva. Izboljša prevodnost živcev z vplivom na sinaptični prenos. Pomanjkanje vitamina B1 (tiamina) spremlja kopičenje v tkivih podoksidiranih produktov metabolizma ogljikovih hidratov: pirvične kisline, mlečne kisline. Kot rezultat, je delovanje živčnega tkiva oslabljeno s tvorbo različnih patoloških stanj..
V tabletah milgamma tiamina klorid nadomesti benfotiamin, ki je v maščobi topen derivat tiamina. Benfotiamin se presnovi s fosforilacijo v tiaminpiruvat in tiamin trifosfat, biološko aktivne snovi. Vloga tiamin trifosfata je, da sodeluje pri presnovi ogljikovih hidratov (kot koencim encimov piruvat dekarboksilaza, transketolaze). Tiaminpiruvat prenaša aldehidne skupine v pentozno-fosfatnem ciklu.
Vitamin B6 (piridoksin) fosforilira v telesnih tkivih. Presnovni produkti so koencimi neoksidativnega metabolizma skoraj vseh aminokislin. Koencimi sodelujejo pri dekarboksilaciji aminokislin s tvorbo številnih fiziološko aktivnih mediatorjev - adrenalina, tiramina, dopamina, histamina, serotonina. Prav tako sodeluje pri anabolizmu in katabolizmu aminokislin s transaminacijskimi procesi. Vitamin B6 vpliva na presnovo triptofana, pod njegovim vplivom se v procesu nastajanja hemoglobina pojavi kataliza α-amino-β-ketoadinske kisline..
Vitamin B 12 (cianokobalamin) ima antianemični učinek, spodbuja sintezo kreatinina, holina, nukleinskih kislin, metionina. Sodeluje v procesih celične presnove. Je analgetik.
Vitamin B1 (tiamin) je dephosforiliran v ledvičnem tkivu. Razpolovni čas je 35 minut.

Injekcije Milgamma

Milgamma je zdravilo, ki vsebuje vitamine skupine B. Vitamine skupine B se uporabljajo za rehabilitacijsko terapijo pri patoloških spremembah živčnih tkiv in boleznih živčnega sistema različnih etiologij, pri katerih pride do degenerativnih in vnetnih sprememb..

Vitamini te skupine izboljšujejo krvni obtok in hematopoetske procese, stabilizirajo delovanje centralnega živčnega sistema, v velikih odmerkih igrajo vlogo anestetika. Prav tako se to zdravilo uporablja pri zdravljenju nevroloških bolezni in bolezni mišično-skeletnega sistema..

V tem članku bomo razmislili, zakaj zdravniki predpisujejo zdravilo Milgamma, vključno z navodili za uporabo, analogi in cenami tega zdravila v lekarnah. Če ste Milgammo že uporabljali, pustite povratne informacije v komentarjih.

Sestava in oblika sproščanja

Milgamma je na voljo v parenteralni obliki (raztopina za intramuskularno dajanje v 2 ml ampulah) in v obliki tablet.

Milgamma - raztopina za parenteralno dajanje:

1. Zdravilne učinkovine: tiamin hidroklorid 100 mg v ampuli 2 ml, piridoksinijev klorid 100 mg v 2 ml ampuli, cianokobalamin - 1000 μg v 2 ml ampuli.
2. Pomožne komponente: benzil alkohol, lidokain hidroklorid, natrijev hidroksid, natrijev polifosfat, terciarni kalijev heksacijanoferrat, voda za injiciranje.

Milgamma - tablete za notranjo uporabo:

1. Aktivne sestavine: benfotiamin - 100 mg, piridoksin hidroklorid - 100 mg.
2. Pomožne komponente: smukec, brezvodni koloidni silicijev dioksid, natrijeva krokarmeloza, mikrokristalna celuloza, delni dolgoverižni gliceridi, povidon.

Klinična in farmakološka skupina: kompleks vitaminov skupine B.

Za kaj se uporablja Milgamma?

Milgamma se uporablja kot simptomatsko in patogenetsko sredstvo pri kompleksni terapiji naslednjih sindromov in bolezni živčnega sistema:

1. Nevritis, nevralgija;
2. Retrobulbarni nevritis;
3. Ganglionitis (vključno s skodlami);
4. Polinevropatija (diabetična in alkoholna);
5. Pareza obraznega živca;
6. Nevropatija;
7. Pleksopatija;
8. Mialgija.
9. Nočni mišični krči, zlasti pri starejših ljudeh;
10. Sistemske nevrološke bolezni zaradi pomanjkanja vitamina B1 in B6.
11. Nevrološke manifestacije osteohondroze hrbtenice: lumboischialgija, radikulopatija (radikularni sindrom), mišično-tonični sindromi.

Farmakološke lastnosti

Zdravilo Milgamma compositum tako kot njegovi analogi vsebuje nevrotropne vitamine, ki spadajo v skupino B. Zdravilo se uporablja v terapevtskem odmerku pri boleznih živcev in živčnega tkiva, kadar ima bolnik vnetno-degenerativne pojave ali okvarjeno živčno prevodnost.

• Vitamin B12 (cianokobalamin) pomaga zmanjšati bolečino, povezano s poškodbo perifernega živčnega sistema, poleg tega pa pomaga izboljšati presnovo nukleinske kisline.
• Vitamin B1 (tiamin) ima antioksidativni učinek in prav tako uravnava presnovo beljakovin in ogljikovih hidratov v celici. Poleg tega ta snov zagotavlja razvoj analgetičnega učinka.
• Vitamin B6 (piridoksin) je neposredno vključen v sintezo velikega števila procesov v celicah živčnega tkiva.

Na splošno je zdravilo Milgamma indicirano za ljudi, ki trpijo zaradi bolezni mišično-skeletnega sistema..

Navodila za uporabo

Po navodilih za uporabo so injekcije Milgamma predpisane za intramuskularno injiciranje globoko v tkivo..

• Sindrom hude bolečine, ki spremlja nevrološke patologije: 2 ml dnevno 5-10 dni.
• Blage oblike bolezni, lajšanje akutne bolečine ob ozadju zgornjega zdravljenja: 2 ml 2-3 krat na teden 3 tedne ali prehod na oralno odmerno obliko (dragee).

Tablete jemljemo peroralno z zadostno količino tekočine:

• Pri zdravljenju polinevropatije je priporočeni odmerek 1 tableta Milgamma 3-krat na dan. V hudih primerih in z akutnimi bolečinami se za hitro zvišanje ravni zdravila v krvi uporablja dozirna oblika zdravila Milgamma za parenteralno dajanje. Za nadaljevanje zdravljenja bodo v prihodnosti prešli na peroralno jemanje 1 tablete na dan.
• Kot zdravilo za simptomatsko terapijo nevritisa, nevralgije, mialgije, radikularnega sindroma, retrobulbarnega nevritisa, herpetičnih lezij, pareza obraznega živca - priporočeni odmerek je 1 tableta na dan. Potek zdravljenja traja najmanj 1 mesec.

Pri jemanju katere koli oblike Milgamme je priporočljivo izvajati tedenski nadzor terapije. Če se stanje izboljša, je priporočljivo, da takoj preidete z injekcij na jemanje tabletk.

Kontraindikacije

Zdravila ne morete uporabljati v takih primerih:

1. Nosečnost in dojenje;
2. Alergija na posamezne sestavine zdravila;
3. Akutno srčno popuščanje
4. Dojenčki in starost.

Ob samozdravljenju in nepravilni uporabi zdravila so možni nekateri stranski učinki, ki se ne kažejo vedno, vendar se lahko pojavijo.

Nosečnost in dojenje

Uporaba zdravila je kontraindicirana med nosečnostjo in dojenjem (dojenje).

Stranski učinki

Jemanje zdravila Milgamma lahko povzroči neželene učinke, kot so:

1. Panj;
2. Srbenje;
3. Quinckejev edem;
4. Zasoplost in dispneja;
5. Hiperkonstrikcija;
6. Akne;
7. Tahikardni znaki;
8. Anafilaktični šok;
9. Bradikardija;
10. Konvulzivne kontrakcije telečnih mišic;
11. Omotica;
12. Slabost.

Takšne stranske reakcije se praviloma razvijejo v primeru prehitrega intramuskularnega injiciranja Milgamma, pa tudi pri prekomerno visokih odmerkih zdravila.

Predoziranje

V primeru prevelikega odmerjanja milgamme se simptomi povečajo, kar ustreza stranskim učinkom. V primeru prevelikega odmerjanja je potrebna sindromna in simptomatska terapija.

Analogi

Do danes so znani naslednji analogi zdravil Milgamma: Neuromultivit, Binavit, Triovit, Pikovit itd. Najbolj optimalen nadomestek je podoben analog Kombilipen, pa tudi Neuromultivit. Cena analogov Milgamma je običajno nekoliko nižja.

Pozor: uporabo analogov je treba dogovoriti z zdravnikom.

Povprečna cena injekcij MILGAMMA v lekarnah (Moskva) 250 rubljev.

Pogoji in obdobja skladiščenja

Zdravilo je treba hraniti v temnem prostoru izven dosega otrok pri temperaturi, ki ne presega 15 ° C. Rok uporabnosti - 2 leti.

Pogoji izdaje iz lekarn

Zdravilo se izdaja na recept.

To je samo čarobno orodje! Nekako mi je vrat tako slabo potonil (bodisi sem neudobno spal, če blazina ni bila pravilna) sem takoj tekel k zdravniku, on mi je predpisal Milgammu. Super zdravilo!

Po prvi injekciji mi je vrat odšel. Toda za vsak tečaj sem šel skozi tisto, kar je naročil zdravnik. Nato sem pil tudi Milgammu compositum. In tako, če ga začnete, ga lahko pripeljete do osteohondroze.

Predpisana milgamma za poslabšanje vda in cervikalne osteohondroze. Vbrizgava se v kombinaciji z meksidolom. 10 injekcij tega in 10 od tega. Načeloma so zdravila pomagala. Ampak že drugi mesec trpim z aknami. Ko ni bilo nagnjenosti k izpuščajem.

Zdaj so se na vratu, obrazu, hrbtu, prsnem košu in bradi naenkrat skočile tri notranje vneto grlo. Srbenje, boli... groza. Plus, PMS se je poslabšal. Divje bolečine, skoraj do omedlevice. Navzea, driska... vse skupaj. Na splošno je ozdravila eno stvar, pridobila drugo (

Leta 2004 je zbolela zaradi medvretenčne kile v ledvenem delu hrbtenice, komaj je vstala.. nato pa je pomladi in jeseni pomladila vitamine skupine B za preprečevanje. 30 injekcij, zmešaj! Potem sem izvedel za Milgammo. Začelo se uporabljati za preventivo. 10 let poslabšanja ni bilo! Zdravnik nevrokirurg je bil presenečen nad mojim stanjem! Čeprav je bilo leta 2004 operacijo treba opraviti takoj! samo, da naši lokalni zdravniki niso bili pozorni ne na slike MRI, ne na zaključek... Hvala bogu! Mislim, da mi je pomagala ta droga in seveda vadba! Še vedno ga uporabljam za preventivo!

Zoya, kakšna vaja? In še vedno jemlješ Milgammo? Imam tudi kilo ledvenega dela hrbtenice...

Zaradi sedečega dela se je išiasni živec pogosto stisnil. Bolečina je takšna, da se lahko celo povzpnete po steni. Vse sem razmazala in kako sem se zdravila, a šele po zaužitju Milgamme čutim pravo olajšanje. In ščepanje je zdaj veliko manj pogosto.

Ko sem začel redno piti milgamma compositum, nisem imel niti enega ponovitve s hrbtom. Sicer so me tam redno stiskali živci in dva tedna sem bila na bolniškem dopustu, si vbrizgavala injekcije, fizio. In zdaj, mmm, hrbet me je začel ubogati, ne spušča me. A tudi jaz se ne sprostim, občasno pijem milgammo, saj se vitamini ne kopičijo in se v telesu ne skladiščijo, redno jih potrebujejo priliv.

Pred kratkim v službi je bil pregled, moral sem biti opazno nervozen. Zjutraj sem se zbudil, ne morem se zravnati. Slabovje strašno boli. Komaj sem plazil iz postelje in se mazal z diklofenakom. Bolečina je ublažila nekaj časa, vendar ne dolgo. Začelo se je dajati v zadnjico, v spodnjem delu noge in celo v peti. Namesto na delo sem moral iti k nevrologu. Diagnoza je razočaralna - lumbosakralni radikulitis. Seveda je nastal na živcih po pregledu. Močnih zdravil sem se bal že od otroštva, zato mi je zdravnik predpisal, naj pijem milgamma compositum v tabletah. Zdi se, da so vitamini hkrati, le telesu koristijo. Takoj moram reči, da sem se počutil bolje. In priročno je vzeti v službo.

Mislil sem, da osteohondroze načeloma ni mogoče pozdraviti, zato se lahko samo podporna terapija, kot je mazanje nečesa, ogrevanje s papričnim ometom. Zato sem bil zelo presenečen, da tablete Milgamma, ki jih je predpisal zdravnik, delujejo, bolečine popolnoma minejo in dolgo časa! Moram piti tečaje, morda se jih bom popolnoma znebil.

Kamelski pas za lase mi veliko pomaga pri ledveni osteohondrozi, in ko začutim spodnji del hrbta, pomeni, da je čas, da pijem tablete, ponavadi jemljem Milgammu, se dobro spopada z bolečino in učinek traja dlje časa.

Zdravnik je moji sestri diagnosticiral interkostalno nevralgijo. In določil je kup preizkusov. Seveda so rezultati pokazali pomanjkanje vitaminov B1 in B6. Moja sestra se je bala, da bo morala narediti injekcije. Toda zdravnik je prepričal, da lahko zdaj kupite odlično zdravilo, ki ga izdelujejo v Nemčiji, milgamma compositum. V njenem primeru je zelo učinkovit, saj vsebuje benfotiamin, ki prispeva k odlični absorpciji zdravila, in piridoksin, ki odlično lajša simptome bolečine. Poleg tega nadomeščajo pomanjkanje bistvenih vitaminov. Rezultat ni bil dolgo v prihodnosti. Po poteku tečaja milgamma compositum so se bolečine ustavile. Sestra je zelo zadovoljna z drogo.

Ko so na letnih provizijah pri mojih analizah ugotovili pomanjkanje vitaminov B1 in B6, sem bil sprva depresiven. V redu, mislim, da ga bodo zdaj zabodli z injekcijami. Ampak zdravnik mi je predpisal tablete milgamma compositum. Pravi, da sta njuna sestavina benfotiamin in piridoksin veliko bolj učinkovita kot običajni vitamini. In telo se hitreje absorbirajo. Zdravilo mi je pomagalo. Vitamini so normalni.

Navodilo za uporabo Milgamma ® (Milgamma)

Imetnik dovoljenja za promet z zdravilom:

Izdelano in pakirano:

Pakiranje in izdaja nadzora kakovosti:

Stiki za povpraševanje:

ATX kode

• A11DB (kombinacija vitamina B 1 z vitaminom B 6 in / ali B 12)
• N07X (Druga zdravila za zdravljenje bolezni živčnega sistema)

Odmerna oblika

reg. Št.: P N012551 / 02 z dne 26.09.11 - Neomejeno Datum ponovne registracije: 18.01.18

Milgamma ®

Oblika, embalaža in sestava pripravka Milgamma ®

Raztopina za intramuskularno injiciranje je prozorna, rdeče barve, z značilnim vonjem.

1 amp.
tiamin hidroklorid	100 mg
piridoksin hidroklorid	100 mg
cianokobalamin	1 mg
lidokain hidroklorid	20 mg

Pomožne snovi: benzil alkohol - 40 mg, natrijev polifosfat - 20 mg, kalijev heksacijanoferrat - 0,2 mg, natrijev hidroksid - 12 mg, voda za injiciranje - do 2 ml.

2 ml - ampule iz rjavega zaščitnega hidroliznega stekla tip I (5) - PVC palete z delilniki (1) - kartonske embalaže.
2 ml - ampule iz rjavega zaščitnega hidroliznega stekla tip I (5) - PVC palete z delilniki (2) - kartonske embalaže.
2 ml - ampule iz rjavega svetlobno zaščitnega hidroliznega stekla tip I (5) - PVC palete z delilniki (5) - kartonske embalaže.

farmakološki učinek

Nevrotropni vitamini skupine B ugodno vplivajo na vnetne in degenerativne bolezni živcev in lokomotornega sistema. Spodbuja povečan pretok krvi in ​​izboljšuje delovanje živčnega sistema.

Tiamin ima ključno vlogo pri presnovi ogljikovih hidratov, pa tudi v Krebsovem ciklu s poznejšim sodelovanjem v sintezi TPP (tiamin pirofosfat) in ATP (adenozin trifosfat).

Piridoksin sodeluje pri presnovi beljakovin, deloma pa tudi pri presnovi ogljikovih hidratov in maščob. Fiziološka funkcija obeh vitaminov je potenciranje medsebojnega delovanja, kar se kaže v pozitivnem učinku na živčni, živčno-mišični in kardiovaskularni sistem. Ob pomanjkanju vitamina B6 se po uporabi teh vitaminov hitro razveljavijo razširjena stanja pomanjkanja.

Cianokobalamin je vključen v sintezo mielinskega plašča, spodbuja hematopoezo, zmanjšuje bolečino, povezano s poškodbo perifernega živčnega sistema, spodbuja presnovo nukleinske kisline z aktivacijo folne kisline.

Lidokain je lokalni anestetik, ki povzroča vse vrste lokalne anestezije: terminal, infiltracija, prevodnost.

Farmakokinetika

Po vnosu v / m se tiamin hitro absorbira z mesta injiciranja in vstopi v krvni obtok (484 ng / ml po 15 minutah prvega dne dajanja odmerka 50 mg) in se v telesu porazdeli neenakomerno - ko ga vsebujejo levkociti 15%, eritrociti 75% in v plazmi 10%. Zaradi pomanjkanja pomembnih rezerv vitamina v telesu ga moramo zaužiti vsak dan. Tiamin prečka BBB in placento pregrado in ga najdemo v materinem mleku. Tiamin se izloči z urinom v fazi α po 0,15 ure, v β fazi - po 1 uri in v terminalni fazi - v 2 dneh. Glavni presnovki so: tiaminkarboksilna kislina, piramina in nekateri neznani presnovki. Od vseh vitaminov je tiamin shranjen v telesu v najmanjši količini. Telo odrasle osebe vsebuje približno 30 mg tiamina v obliki 80% tiamin pirofosfata, 10% tiamin trifosfata, ostalo v obliki tiamin monofosfata.

Po i / m injiciranju se piridoksin hitro absorbira v krvni obtok in porazdeli po telesu, ki deluje kot koencim po fosforilaciji CH2OH skupine v 5. položaju. Približno 80% vitamina se veže na beljakovine v krvni plazmi. Piridoksin se porazdeli po telesu, prečka placento pregrado, najdemo ga v materinem mleku, se odloži v jetrih in se oksidira v 4-piridoksin kislino, ki se izloči z urinom, največ 2-5 ur po absorpciji. Človeško telo vsebuje 40-150 mg vitamina B 6, njegova dnevna stopnja izločanja je približno 1,7-3,6 mg s stopnjo dopolnitve 2,2-2,4%.

Indikacije zdravila Milgamma ®

Kot patogenetsko in simptomatsko sredstvo v kompleksni terapiji bolezni in sindromov živčnega sistema različnega izvora:

• nevralgija, nevritis;
• pareza obraznega živca;
• retrobulbarni nevritis;
• ganglionitis (vključno s skodlami);
• pleksopatija;
• nevropatija, polinevropatija (diabetična, alkoholna in druge);
• nočni mišični krči, zlasti v starejših starostnih skupinah;
• nevrološke manifestacije hrbtenične osteohondroze: radikulopatija, lumboishalgija, mišično-tonični sindromi.

Odprite seznam kod ICD-10

ICD-10 koda	Navedba
B02.2	Ostrešje z drugimi zapleti živčnega sistema
G50.0	Trigeminalna nevralgija
G51	Lezije obraznih živcev
G54	Motnje živčnega korena in pleksusa
G58.8	Druge določene vrste mononevropatije
G60	Dedna in idiopatska nevropatija
G61	Vnetna polinevropatija
G62.1	Alkoholna polinevropatija
G63.2	Diabetična polinevropatija
H46	Optični nevritis
M42	Osteokondritis hrbtenice
M54.1	Radikulopatija
M54.3	Išias
M54.4	Lumbago z išiasom
M79.1	Mialgija
M79.2	Nevralgija in nevritis, nedoločena
R25.2	Krči in krči

Shema odmerjanja

Injekcije se izvajajo globoko v / m.

V primeru hudega sindroma bolečine je za hitro doseganje visoke ravni zdravila v krvi priporočljivo začeti zdravljenje z 2 ml dnevno 5-10 dni. Kasneje, ko bolečinski sindrom popusti in pri blažjih oblikah bolezni preidejo na zdravljenje s peroralno odmerno obliko (na primer Milgamma ® compositum) ali na redkejše injekcije (2-3 krat na teden 2-3 tedne) z možnimi nadaljevanje terapije s peroralno odmerno obliko (na primer Milgamma® compositum).

Priporočljivo tedensko spremljanje terapije s strani zdravnika.

Priporočljivo je, da prehod na terapijo s peroralno odmerno obliko (na primer Milgamma ® compositum) opravite čim prej..

Stranski učinek

Pojav neželenih učinkov je naveden v skladu s klasifikacijo Svetovne zdravstvene organizacije: zelo pogosti (več kot 1 od 10 zdravljenih), pogosto (manj kot 1 od 10, vendar več kot 1 na 100 zdravljenih), redko (manjši od 1 od 100, vendar več kot 1 na 1000 prejema zdravljenje), redki (manj kot 1 na 1000, vendar več kot 1 od 10 000, ki prejemajo zdravljenje), zelo redki (manj kot 1 na 10 000, vključno z izoliranimi ), v nekaterih primerih - simptomi se pojavijo z neznano pogostostjo.

Iz imunskega sistema: redko - alergijske reakcije (kožni izpuščaj, zasoplost, anafilaktični šok, Quinckejev edem).

Iz živčnega sistema: v nekaterih primerih - omotica, zmedenost.

S strani srčno-žilnega sistema: zelo redko - tahikardija; v nekaterih primerih - bradikardija, aritmija.

Iz prebavil: v nekaterih primerih - bruhanje.

S kože in podkožja: zelo redko - povečano znojenje, akne, srbenje, urtikarija.

Iz mišično-skeletnega sistema: v nekaterih primerih - konvulzije.

Splošne motnje in motnje na mestu injiciranja: v nekaterih primerih se lahko na mestu injiciranja pojavi draženje; sistemske reakcije so možne s hitrim dajanjem ali prevelikim odmerjanjem.

Če se kateri od zgornjih neželenih učinkov poslabša ali se opazijo kateri koli drugi neželeni učinki, mora bolnik obvestiti zdravnika..

Injekcije Milgamma: navodila za uporabo

Injekcije Milgamma so multivitaminsko zdravilo z nevroprotektivnimi, presnovnimi in anestetičnimi učinki, ki se uporabljajo za zdravljenje bolezni, povezanih s poškodbo živčnega sistema.

Oblika in sestava sprostitve

Odmerna oblika je predstavljena v ampulah po 2 ml št. 10 v pakiranju. Raztopina za injiciranje ima intenzivno rdečo barvo. Odmerjanje 1 ampule je:

• tiamin in piridoksin - po 100 mg;
• cianokobalamin - 1 mg;
• lidokain - 20 mg.

Proizvodnja tega zdravila pripada podjetju Solupharm (Nemčija).

Mehanizem delovanja

Milgamma je kombinirani multivitaminski pripravek, ki vključuje glavne vitamine skupine B:

• Tiamin se je včasih imenoval aneurin. V telesu se pojavlja v več oblikah, med katerimi je najpogostejši tiamin difosfat. Sodeluje pri vseh vrstah presnove. Njegova pretežna količina se nahaja v skeletnih mišicah, v manjši meri - v srcu, možganih, jetrih in ledvicah. Tiamin je odgovoren za pravilno delovanje srca, živčnega in prebavnega sistema. Njegovo pomanjkanje vodi v razvoj pomanjkanja vitamina in Wernickejeve bolezni (hemoragični poliencefalitis). Glavna hrana z veliko vitamina: polnozrnata moka, stročnice, špinača, govedina, svinjina.
• Piridoksin najdemo v 3 biološko aktivnih oblikah. V telesu aktivno sodeluje pri presnovi beljakovin, saj je njihov koencim. Z njegovim sodelovanjem pride do tvorbe hemoglobina in tvorbe eritrocitov. Igra zelo pomembno vlogo pri delu živčnega sistema, saj spodbuja popolno asimilacijo glukoze s celicami, povečuje mentalno in telesno zmogljivost. S pomanjkanjem tega vitamina pride do kršitve presnove glutamina in aktivnosti živčnega sistema. V rastlinski hrani največ vitamina najdemo v paradižniku, stročnicah, žitih, oreščkih, špinači, krompirju, korenju. Od živalskih izdelkov so v njih najbogatejši skuše, goveja jetra in svinjska ledvica..
• Cyanocobalamin je splošno ime za 4 oblike vitamina, ki vsebujejo kobalt. Spojino imenujemo tudi Castleov zunanji dejavnik, saj je ena izmed snovi, ki spodbujajo hematopoezo. Podobno kot piridoksin tudi vitamin kot koencimi sodeluje pri oksidaciji maščob in beljakovin. S pomanjkanjem cianokobalamina se razvijejo megaloblastična anemija, depresija in različne nevrološke motnje. Cianokobalamin rastlin ne sintetizira in se uporablja samo iz živalskih proizvodov. Njegova povečana količina se nahaja v jetrih živali in ptic, sledu in hobotnicah.

V kompleksu imajo predstavniki skupine B visoko afiniteto do celic živčnega sistema in ugodno vplivajo na njegovo stanje pri vnetnih in degenerativnih boleznih..

Poleg vitaminov zdravilo vsebuje lidokain, predstavnik skupine lokalnih anestetikov, ki je zasnovan za zmanjšanje bolečine na mestu injiciranja.

Milgamma je zdravilo na recept in se uporablja po navodilih zdravnika..

Farmakokinetika

Po intramuskularni aplikaciji se tiamin hitro absorbira z mesta injiciranja in vstopi v krvni obtok (484 ng / ml po 15 minutah prvega dne odmerka 50 mg) in se v telesu neenakomerno porazdeli z vsebnostjo levkocitov 15%, eritrociti 75% in plazmo 10 %. Zaradi pomanjkanja pomembnih rezerv vitamina v telesu ga moramo zaužiti vsak dan. Tiamin prečka krvno-možgansko in placento pregrade in ga najdemo v materinem mleku. Tiamin se izloči z urinom v alfa fazi po 0,15 ure, v beta fazi po 1 uri in v terminalni fazi v 2 dneh. Glavni presnovki so: tiaminkarboksilna kislina, piramina in nekateri neznani presnovki. Od vseh vitaminov je tiamin shranjen v telesu v najmanjši količini. Telo odrasle osebe vsebuje približno 30 mg tiamina v obliki 80% tiamin pirofosfata, 10% tiamin trifosfata in ostalo v obliki tiamin monofosfata.

Po intramuskularni injekciji se piridoksin hitro absorbira v krvni obtok in se porazdeli po telesu, ki deluje kot koencim po fosforilaciji CH2OH skupine na 5. mestu. Približno 80% vitamina se veže na beljakovine v krvni plazmi. Piridoksin se porazdeli po telesu in prehaja skozi posteljico, nahaja pa se v materinem mleku, odlaga v jetrih in oksidira v 4-piridoksin kislino, ki se izloči z urinom, največ 2-5 ur po absorpciji. Človeško telo vsebuje 40-150 mg vitamina B6, njegova dnevna stopnja izločanja pa je približno 1,7 - 3,6 mg, s stopnjo dopolnitve 2,2 - 2,4%.

Indikacije za uporabo

Uporaba zdravila Milgamma je indicirana kot etiopatogenetsko in simptomatsko zdravljenje naslednjih stanj:

• nevritis, nevralgija;
• pareza perifernih živcev;
• ganglionitis, vključno s herpes zoster;
• pleksopatija;
• mononevropatijo in polinevropatijo, vključno s tistimi, ki jih povzroča vnos alkohola, diabetes mellitus;
• nočni krči;
• nevrološki simptomi osteohondroze: radikularni sindrom, lumbago, išias, mišični tonus.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za uporabo intramuskularnih injekcij zdravila Milgamma:

• obdobje nosečnosti in dojenja;
• preobčutljivost za zdravilno učinkovino ali druge sestavine;
• otroštvo;
• nekompenzirano srčno popuščanje.

Način uporabe in odmerjanje

Injekcije se izvajajo globoko intramuskularno.

V primeru hudega sindroma bolečine je za hitro doseganje visoke ravni zdravila v krvi priporočljivo začeti zdravljenje z 2,0 ml dnevno 5-10 dni. V prihodnosti, potem ko bolečinski sindrom popusti in pri blažjih oblikah bolezni, jih naknadno preusmerimo bodisi na zdravljenje z dozirno obliko za peroralno dajanje (na primer Milgamma® compositum) bodisi na redkejše injekcije (2-3 krat na teden 2-3 tedne) z možnim nadaljevanjem zdravljenja z dozirno obliko za peroralno dajanje (na primer Milgamma® compositum).

Priporočljivo tedensko spremljanje terapije s strani zdravnika.

Priporočljivo je, da prehod na terapijo z dozirno obliko za peroralno dajanje (na primer Milgamma® compositum) opravite čim prej..

Če je bilo zdravilo pomotoma injicirano intravensko, je treba bolnika hospitalizirati ali pustiti pod nadzorom specialista.

Milgamma injekcije za osteohondrozo

Za zmanjšanje bolečine pri osteohondrozi se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila za zunanjo in notranjo uporabo (na žalost ima njihovo dolgotrajno dajanje v obliki tablet pomembne stranske učinke), vitamine skupine B. vitamine skupine B imenujemo nevrotropni, saj pomagajo obnoviti funkcije živčnih vlaken. Najpomembnejša sta vitamin B1 (benfotiamin) in vitamin B6 (piridoksin), ki ju najdemo v Milgammi. Benfotiamin normalizira presnovne procese v poškodovanih živčnih koreninah, piridoksin pa izboljšuje prehod živčnih impulzov, oba vitamina pa pomagata zmanjšati bolečino. Vitamini skupine B za osteohondrozo so eden izmed elementov celostnega pristopa k terapiji.

Milgamma injekcije za radikulitis

Za hitro lajšanje bolečin uporabljamo nesteroidna protivnetna zdravila, blokade s protibolečinskimi zdravili na mestu vnetja, pa tudi vitamine skupine B, zlasti vitamin B1 (benfotiamin) in B6 (piridoksin). Sodelujejo v presnovnih procesih živčnega sistema, imajo rahel protivnetni učinek, zato so predpisani za vse bolezni, povezane s poškodbo živcev, vključno z vnetnimi. Z zadostno količino vitamina B se procesi okrevanja v telesu odvijajo veliko hitreje, zato so tablete Milgamma® pogosto predpisane za zdravljenje išiasa. Z neposrednim delovanjem na živčna vlakna lahko učinkovito vpliva na vzrok bolečine in znatno zmanjša vnetje.

Stranski učinki

Med zdravljenjem z zdravilom se lahko pojavijo neželeni učinki:

1. Manifestacije alergij: kožni izpuščaji, bronhospazem, anafilaksija, angioedem, urtikarija.
2. Disfunkcija živčnega sistema: omotica, oslabljena zavest.
3. Motnje cirkulacije: tahikardija, upočasnjen ali nepravilen ritem.
4. Prebavne motnje: bruhanje.
5. Reakcije kože in mehkih tkiv: hiperhidroza, akne.
6. Disfunkcija mišično-skeletnega sistema: konvulzivni sindrom.
7. Reakcije na mestu injiciranja: draženje.

Zaradi hitrega dajanja ali prevelikega odmerjanja se lahko razvijejo sistemske reakcije..

Nosečnost in dojenje

Uporaba zdravila je kontraindicirana med nosečnostjo in dojenjem.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Tiamin se popolnoma razgradi v raztopinah, ki vsebujejo sulfite. Kot rezultat, proizvodi razpadanja tiamina inaktivirajo delovanje drugih vitaminov.

Tiamin ni združljiv z oksidacijskimi in reducirnimi spojinami, ki vključujejo: jodide, karbonate, acetate, taninsko kislino, železov amonijev citrat, fenobarbital, riboflavin, benzilpenicilin, dekstrozo, disulfite itd. Baker pospešuje uničenje tiamina; poleg tega tiamin z večanjem pH vrednosti (več kot 3) izgubi svojo učinkovitost.

Terapevtski odmerki piridoksina oslabijo učinek levodope (antiparkinsonski učinek levodope se med jemanjem zmanjša). Opažamo tudi medsebojno delovanje s cikloserinom, penicilaminom, izoniazidom.

S parenteralno uporabo lidokaina je v primeru dodatne uporabe norepinefrina in epinefrina možno povečanje stranskih učinkov na srce. Opazimo tudi medsebojno delovanje s sulfonamidi.

Cianokobalamin ni združljiv s solmi težkih kovin. Riboflavin ima tudi uničevalni učinek, zlasti kadar je hkrati izpostavljen svetlobi; nikotinamid pospešuje fotolizo, antioksidanti pa zavirajo.

Pakiranje

• 2 ml v ampuli iz rjavega svetlobno-zaščitnega hidroliznega stekla tipa I se na ampulo nanese bela pika z barvo.
• 5 ampul na PVC paleti z delilniki.
• 1,2,5 PVC palete (5 ampul na paleti) so nameščene v kartonsko škatlo skupaj z navodili za uporabo.

Ob embaliranju podjetja Ellara LLC, Rusija:

• 5 ampul na paleti iz polivinilkloridne (PVC) folije s separatorji.
• 1,2,5 PVC palete (5 ampul na paleti) so nameščene skupaj z navodili za uporabo v kartonsko škatlo za embalažo potrošnikov.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte v temnem prostoru pri temperaturi od 2 do 8 ° C. Ne zamrzujte!

Hraniti izven dosega otrok.

Rok uporabnosti

Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti.