Pred začetkom jemanja natančno preberite navodilo!.
• Pridržite navodila, morda jih boste znova potrebovali..
• Če imate kakršna koli vprašanja, se posvetujte s svojim zdravnikom.
• To zdravilo so vam predpisali osebno in ga ne smete prenesti drugim, saj lahko škoduje, tudi če imate enake simptome kot vi..
Piridoksin + tiamin + cianokobalamin + [lidokain]
raztopina za intramuskularno injekcijo.
2 ml raztopine za intramuskularno aplikacijo vsebuje:
aktivne sestavine: tiamin hidroklorid 100,0 mg, piridoksinijev klorid 100,0 mg, cianokobalamin 1,0 mg, lidokain hidroklorid 20,0 mg;
pomožne snovi: benzil alkohol 40,0 mg, natrijev polifosfat 20 mg, kalijev heksacijanoferrat 0,20 mg, natrijev hidroksid 12,0 mg, voda za injiciranje do 2 ml.
prozorna rdeča raztopina z značilnim vonjem.
vitamini skupine B + drugi
Farmakodinamika:
Nevrotropni vitamini skupine B ugodno vplivajo na vnetne in degenerativne bolezni živcev in lokomotornega sistema. Spodbuja povečan pretok krvi in izboljšuje delovanje živčnega sistema. Tiamin ima ključno vlogo pri presnovi ogljikovih hidratov, pa tudi v Krebsovem ciklu s poznejšim sodelovanjem v sintezi TPP (tiamin pirofosfat) in ATP (adenozin trifosfat). Piridoksin sodeluje pri presnovi beljakovin, deloma pa tudi pri presnovi ogljikovih hidratov in maščob. Fiziološka funkcija obeh vitaminov je potenciranje medsebojnega delovanja, kar se kaže v pozitivnem učinku na živčni, živčno-mišični in kardiovaskularni sistem. S pomanjkanjem vitamina B6 razširjene pomanjkljivosti se hitro odpravijo po uporabi teh vitaminov. Cianokobalamin je vključen v sintezo mielinskega plašča, spodbuja hematopoezo, zmanjšuje bolečino, povezano s poškodbo perifernega živčnega sistema, spodbuja presnovo nukleinske kisline z aktiviranjem folne kisline. Lidokain je lokalni anestetik, ki povzroča vse vrste lokalne anestezije: terminal, infiltracija, prevodnost.
Farmakokinetika:
Po intramuskularni aplikaciji se tiamin hitro absorbira z mesta injiciranja in vstopi v krvni obtok (484 ng / ml po 15 minutah prvega dne odmerka 50 mg) in se v telesu neenakomerno porazdeli z vsebnostjo levkocitov 15%, eritrociti 75% in plazmo 10 %. Zaradi pomanjkanja pomembnih rezerv vitamina v telesu ga moramo zaužiti vsak dan. Tiamin prečka krvno-možgansko in placento pregrade in ga najdemo v materinem mleku. Tiamin se izloči z urinom v alfa fazi po 0,15 ure, v beta fazi po 1 uri in v terminalni fazi v 2 dneh. Glavni presnovki so: tiaminkarboksilna kislina, piramina in nekateri neznani presnovki. Od vseh vitaminov je tiamin shranjen v telesu v najmanjši količini. Telo odrasle osebe vsebuje približno 30 mg tiamina v obliki 80% tiamin pirofosfata, 10% tiamin trifosfata in ostalo v obliki tiamin monofosfata.
Po intramuskularni injekciji se piridoksin hitro absorbira v krvni obtok in porazdeli po telesu, ki deluje kot koencim po fosforilaciji skupine CH2HE je na 5. mestu. Približno 80% vitamina se veže na beljakovine v krvni plazmi. Piridoksin se porazdeli po telesu in prehaja skozi posteljico, nahaja pa se v materinem mleku, odlaga v jetrih in oksidira v 4-piridoksin kislino, ki se izloči z urinom, največ 2-5 ur po absorpciji. Človeško telo vsebuje 40-150 mg vitamina B6 njegova dnevna stopnja izločanja pa je približno 1,7–3,6 mg s količino dopolnitve 2,2–2,4%.
Kot patogenetsko in simptomatsko sredstvo pri kompleksni terapiji bolezni in sindromov živčnega sistema različnega izvora: nevralgija, nevritis, pareza obraznega živca, retrobulbarni nevritis, ganglionitis (vključno s herpes zoster), pleksopatija, nevropatija, polinevropatija (diabetična, alkoholna itd.), nočni mišični krči, zlasti v starejših starostnih skupinah, nevrološke manifestacije osteohondroze hrbtenice: radikulopatija, lumboishalgija, mišično-tonični sindromi.
Nosečnost in dojenje (glejte poglavje "Uporaba med nosečnostjo in dojenjem").
Otroštvo.
Dekompenzirano srčno popuščanje.
Povečana individualna občutljivost za sestavine zdravil.
uporaba zdravila je kontraindicirana med nosečnostjo in dojenjem (glejte poglavje "Kontraindikacije").
Injekcije se izvajajo globoko intramuskularno.
V primeru hudega sindroma bolečine je za hitro doseganje visoke ravni zdravila v krvi priporočljivo začeti zdravljenje z 2,0 ml dnevno 5-10 dni. Kasneje, potem ko bolečinski sindrom popusti in pri blažjih oblikah bolezni, jih naknadno preusmerimo bodisi na zdravljenje z dozirno obliko za peroralno dajanje (na primer Milgamma ® compositum) bodisi na redkejše injekcije (2-3 krat na teden 2-3 tedne) z možnim nadaljevanjem zdravljenja z dozirno obliko za peroralno dajanje (na primer Milgamma® compositum).
Priporočljivo tedensko spremljanje terapije s strani zdravnika.
Priporočljivo je, da prehod na terapijo s peroralno odmerno obliko (na primer Milgamma ® compositum) opravite čim prej..
Pojav neželenih učinkov je naveden v skladu s klasifikacijo WHO:
Zelo pogosto | več kot 1 od 10 zdravljenih |
Pogosto | manj kot 1 na 10, vendar več kot 1 na 100, ki prejemajo zdravljenje |
Redko | manj kot 1 na 100, vendar več kot 1 na 1000, ki prejemajo zdravljenje |
Redko | manj kot 1 na 1.000, vendar več kot 1 na 10.000, ki prejemajo zdravljenje |
Zelo redek | manj kot 1 od 10.000, vključno z izoliranimi primeri |
od imunskega sistema:
redki: alergijske reakcije (kožni izpuščaj, zasoplost, anafilaktični šok, Quinckejev edem);
iz živčnega sistema:
v nekaterih primerih: omotica, zmedenost;
na delu srčno-žilnega sistema:
zelo redki: tahikardija;
v nekaterih primerih: bradikardija, aritmija;
iz prebavil:
v nekaterih primerih: bruhanje;
s kože in podkožja:
zelo redki: povečano znojenje, akne, srbenje, urtikarija;
na delu mišično-skeletnega in vezivnega tkiva:
v nekaterih primerih: krči;
splošne motnje in motnje na mestu injiciranja:
v nekaterih primerih: na mestu injiciranja se lahko pojavi draženje; sistemske reakcije so možne s hitrim dajanjem ali prevelikim odmerjanjem.
Če se kateri od neželenih učinkov, navedenih v navodilih, poslabša ali opazite druge neželene učinke, ki niso navedeni v navodilih, obvestite zdravnika.
Zdravljenje predoziranja obsega odtegnitev zdravila in simptomatsko terapijo.
Tiamin se popolnoma razgradi v raztopinah, ki vsebujejo sulfite. Kot rezultat, proizvodi razpadanja tiamina inaktivirajo delovanje drugih vitaminov.
Tiamin ni združljiv z oksidacijskimi in reducirnimi spojinami, ki vključujejo: jodide, karbonate, acetate, taninsko kislino, amonijev železov citrat, fenobarbital, riboflavin, benzilpenicilin, dekstrozo, disulfite itd..
Baker pospešuje razgradnjo tiamina; poleg tega tiamin z večanjem pH vrednosti (več kot 3) izgubi svojo učinkovitost.
Terapevtski odmerki piridoksina oslabijo učinek levodope (antiparkinsonski učinek levodope se med jemanjem zmanjša). Opažamo tudi medsebojno delovanje s cikloserinom, penicilaminom, izoniazidom.
S parenteralno uporabo lidokaina je v primeru dodatne uporabe norepinefrina in epinefrina možno povečanje stranskih učinkov na srce. Opazimo tudi medsebojno delovanje s sulfonamidi.
Cianokobalamin ni združljiv s solmi težkih kovin. Riboflavin ima tudi uničevalni učinek, zlasti kadar je hkrati izpostavljen svetlobi; nikotinamid pospešuje fotolizo, antioksidanti pa zavirajo.
V primeru nenamernega intravenskega dajanja mora bolnika opazovati zdravnik ali ga hospitalizirati, odvisno od resnosti simptomov.
Ni podatkov o opozorilu glede uporabe drog s strani voznikov vozil in oseb, ki delajo s potencialno nevarnimi stroji..
Raztopina za intramuskularno injekcijo.
2 ml v ampuli iz rjavega svetlobno-zaščitnega hidroliznega stekla tipa I se na ampulo nanese bela pika z barvo.
5 ampul na PVC paleti z delilniki.
1,2,5 PVC palete (5 ampul na paleti) so nameščene v kartonsko škatlo skupaj z navodili za uporabo.
Ob embaliranju podjetja Ellara LLC, Rusija:
5 ampul na paleti iz polivinilkloridne (PVC) folije s separatorji.
1,2,5 PVC palete (5 ampul na paleti) so nameščene skupaj z navodili za uporabo v kartonsko škatlo za embalažo potrošnikov.
Shranjujte v temnem prostoru pri temperaturi od 2 do 8 ° C. Ne zamrzujte!
Hraniti izven dosega otrok.
3 leta
Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti.
Razdeljeno na recept.
Wörwag Pharma GmbH & Co. KG,
Kalver Strasse 7, 71034 Boeblingen, Nemčija
Predstavništvo podjetja Wörwag Pharma GmbH & Co. KG "v RF
117587, Moskva, Varshavskoe avtocesta, 125 Zh, bldg. 6.
Solufarm Pharmacsitische Erzeignisse GmbH,
Industrieshtrasse 3, 34212 Melsungen, Nemčija
Proizvajalec gotovih oblik zdravil:
Solufarm Pharmacsitische Erzeignisse GmbH,
Industrieshtrasse 3, 34212 Melsungen, Nemčija,
Paker:
LLC "Ellara", 601122, Rusija, Vladimir oblast.,
Okrožje Petushinsky, Pokrov, st. Franz Stolwerk, 20, bld
Cene v spletnih lekarnah:
Milgamma je kombinirano zdravilo, ki vsebuje vitamine skupine B, analgetično, nevroprotektivno in presnovno delovanje.
Odmerne oblike Milgamme:
Aktivne snovi 1 ml raztopine:
Aktivne snovi 1 tablete:
Zdravilo Milgamma se priporoča kot patogenetsko in simptomatsko sredstvo kot del kompleksne terapije bolezni in sindromov živčnega sistema različnega izvora:
Raztopina Milgamma se injicira intramuskularno (globoko).
V primeru močnega sindroma bolečine je za hitro povečanje koncentracije zdravila v krvi priporočljivo začeti potek terapije z dnevnim odmerkom 2 ml dnevno 5-10 dni. Pri nadaljnjem zdravljenju se po zmanjšanju intenzivnosti bolečine, pa tudi pri blažjih oblikah bolezni, 2-3 tedensko 2-3 tedne dodeli vzdrževalni dnevni odmerek 2 ml ali pa preidejo na oralno obliko zdravila.
Dragee Milgamma se jemlje peroralno 1 kos z zadostno količino tekočine, največ 3-krat na dan 1 mesec.
Zdravnikov je potreben tedenski nadzor terapije, priporočljiv je čimprejšnji prehod s parenteralne uporabe na jemanje zdravila znotraj..
Pri prevelikem odmerjanju ali hitrem dajanju raztopine je možen pojav sistemskih reakcij.
V primeru drugih neželenih učinkov, ki niso opisani zgoraj, ali če se ti neželeni učinki poslabšajo, se morate posvetovati s strokovnjakom.
V primeru prevelikega odmerjanja je možno povečanje manifestacij neželenih učinkov, v tem primeru je predpisana simptomatska terapija.
Če se raztopina Milgamma naključno daje intravensko, mora biti bolnik pod zdravniškim nadzorom, po potrebi pa (odvisno od resnosti simptomov) bolnik hospitaliziran.
Zdravilo je priporočljivo uporabljati previdno, če ga kombinirate s cikloserinom in D-penicilaminom.
Delovanje tiamina se inaktivira, če ga kombiniramo z reducirnimi in oksidacijskimi spojinami, kot so acetati, jodidi, karbonati, amonijev železov citrat, taninska kislina, riboflavin, fenobarbital, benzilpenicilin, disulfiti, dekstroza.
Tiamin se popolnoma uniči v raztopinah, ki vsebujejo sulfite, kar posledično moti delovanje drugih aktivnih sestavin zdravila.
Baker spodbuja razgradnjo tiamina, izgubi pa tudi svojo učinkovitost, ko vrednost pH naraste nad 3.
Piridoksin v terapevtskih odmerkih zmanjšuje antiparkinsonski učinek levodope, opazimo tudi njegovo interakcijo z izoniazidom, penicilaminom, cikloserinom.
Parenteralni lidokain v kombinaciji z epinefrinom in norepinefrinom lahko poveča kardiodepresiv.
Uporaba cianokobalamina ni združljiva s solmi težkih kovin.
Shranjujte na mestu, zaščitenem pred svetlobo, zunaj dosega otrok, raztopina - pri temperaturi, ki ne presega 15 ° C, tablete - ne višja od 25 ° C.
Rok uporabnosti raztopine je 2 leti, drenaža 5 let.
Ste v besedilu našli napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.
Multivitaminski kompleks Milgamma vsebuje nevrotropne vitamine skupine B.
V terapevtskem odmerku se uporablja pri boleznih živcev in živčnega tkiva, ki jih spremljajo vnetno-degenerativni procesi in / ali oslabljena živčna prevodnost. Uporabljajo se tudi za patologijo mišično-skeletnega sistema. B vitamini v velikih odmerkih prispevajo k lajšanju bolečine, izboljšajo mikrocirkulacijo, stabilizirajo živčni sistem, izboljšajo hematopoezo.
Vitamin B1 (tiamin) se v telesu presnovi v kokarboksilazo (tiamin difosfat) in tiamin trifosfat s fosforilacijo. Kokarboksilaza kot encimski koencim je vključena v verigo presnove ogljikovih hidratov, ki je nujna za normalno delovanje živcev in živčnega tkiva. Izboljša prevodnost živcev z vplivom na sinaptični prenos. Pomanjkanje vitamina B1 (tiamina) spremlja kopičenje v tkivih podoksidiranih produktov metabolizma ogljikovih hidratov: pirvične kisline, mlečne kisline. Kot rezultat, je delovanje živčnega tkiva oslabljeno s tvorbo različnih patoloških stanj..
V tabletah milgamma tiamina klorid nadomesti benfotiamin, ki je v maščobi topen derivat tiamina. Benfotiamin se presnovi s fosforilacijo v tiaminpiruvat in tiamin trifosfat, biološko aktivne snovi. Vloga tiamin trifosfata je, da sodeluje pri presnovi ogljikovih hidratov (kot koencim encimov piruvat dekarboksilaza, transketolaze). Tiaminpiruvat prenaša aldehidne skupine v pentozno-fosfatnem ciklu.
Vitamin B6 (piridoksin) fosforilira v telesnih tkivih. Presnovni produkti so koencimi neoksidativnega metabolizma skoraj vseh aminokislin. Koencimi sodelujejo pri dekarboksilaciji aminokislin s tvorbo številnih fiziološko aktivnih mediatorjev - adrenalina, tiramina, dopamina, histamina, serotonina. Prav tako sodeluje pri anabolizmu in katabolizmu aminokislin s transaminacijskimi procesi. Vitamin B6 vpliva na presnovo triptofana, pod njegovim vplivom se v procesu nastajanja hemoglobina pojavi kataliza α-amino-β-ketoadinske kisline..
Vitamin B 12 (cianokobalamin) ima antianemični učinek, spodbuja sintezo kreatinina, holina, nukleinskih kislin, metionina. Sodeluje v procesih celične presnove. Je analgetik.
Vitamin B1 (tiamin) je dephosforiliran v ledvičnem tkivu. Razpolovni čas je 35 minut.
Milgamma je zdravilo, ki vsebuje vitamine skupine B. Vitamine skupine B se uporabljajo za rehabilitacijsko terapijo pri patoloških spremembah živčnih tkiv in boleznih živčnega sistema različnih etiologij, pri katerih pride do degenerativnih in vnetnih sprememb..
Vitamini te skupine izboljšujejo krvni obtok in hematopoetske procese, stabilizirajo delovanje centralnega živčnega sistema, v velikih odmerkih igrajo vlogo anestetika. Prav tako se to zdravilo uporablja pri zdravljenju nevroloških bolezni in bolezni mišično-skeletnega sistema..
V tem članku bomo razmislili, zakaj zdravniki predpisujejo zdravilo Milgamma, vključno z navodili za uporabo, analogi in cenami tega zdravila v lekarnah. Če ste Milgammo že uporabljali, pustite povratne informacije v komentarjih.
Milgamma je na voljo v parenteralni obliki (raztopina za intramuskularno dajanje v 2 ml ampulah) in v obliki tablet.
Milgamma - raztopina za parenteralno dajanje:
Milgamma - tablete za notranjo uporabo:
Klinična in farmakološka skupina: kompleks vitaminov skupine B.
Milgamma se uporablja kot simptomatsko in patogenetsko sredstvo pri kompleksni terapiji naslednjih sindromov in bolezni živčnega sistema:
Zdravilo Milgamma compositum tako kot njegovi analogi vsebuje nevrotropne vitamine, ki spadajo v skupino B. Zdravilo se uporablja v terapevtskem odmerku pri boleznih živcev in živčnega tkiva, kadar ima bolnik vnetno-degenerativne pojave ali okvarjeno živčno prevodnost.
Na splošno je zdravilo Milgamma indicirano za ljudi, ki trpijo zaradi bolezni mišično-skeletnega sistema..
Po navodilih za uporabo so injekcije Milgamma predpisane za intramuskularno injiciranje globoko v tkivo..
Tablete jemljemo peroralno z zadostno količino tekočine:
Pri jemanju katere koli oblike Milgamme je priporočljivo izvajati tedenski nadzor terapije. Če se stanje izboljša, je priporočljivo, da takoj preidete z injekcij na jemanje tabletk.
Zdravila ne morete uporabljati v takih primerih:
Ob samozdravljenju in nepravilni uporabi zdravila so možni nekateri stranski učinki, ki se ne kažejo vedno, vendar se lahko pojavijo.
Uporaba zdravila je kontraindicirana med nosečnostjo in dojenjem (dojenje).
Jemanje zdravila Milgamma lahko povzroči neželene učinke, kot so:
Takšne stranske reakcije se praviloma razvijejo v primeru prehitrega intramuskularnega injiciranja Milgamma, pa tudi pri prekomerno visokih odmerkih zdravila.
V primeru prevelikega odmerjanja milgamme se simptomi povečajo, kar ustreza stranskim učinkom. V primeru prevelikega odmerjanja je potrebna sindromna in simptomatska terapija.
Do danes so znani naslednji analogi zdravil Milgamma: Neuromultivit, Binavit, Triovit, Pikovit itd. Najbolj optimalen nadomestek je podoben analog Kombilipen, pa tudi Neuromultivit. Cena analogov Milgamma je običajno nekoliko nižja.
Pozor: uporabo analogov je treba dogovoriti z zdravnikom.
Povprečna cena injekcij MILGAMMA v lekarnah (Moskva) 250 rubljev.
Zdravilo je treba hraniti v temnem prostoru izven dosega otrok pri temperaturi, ki ne presega 15 ° C. Rok uporabnosti - 2 leti.
Zdravilo se izdaja na recept.
To je samo čarobno orodje! Nekako mi je vrat tako slabo potonil (bodisi sem neudobno spal, če blazina ni bila pravilna) sem takoj tekel k zdravniku, on mi je predpisal Milgammu. Super zdravilo!
Po prvi injekciji mi je vrat odšel. Toda za vsak tečaj sem šel skozi tisto, kar je naročil zdravnik. Nato sem pil tudi Milgammu compositum. In tako, če ga začnete, ga lahko pripeljete do osteohondroze.
Predpisana milgamma za poslabšanje vda in cervikalne osteohondroze. Vbrizgava se v kombinaciji z meksidolom. 10 injekcij tega in 10 od tega. Načeloma so zdravila pomagala. Ampak že drugi mesec trpim z aknami. Ko ni bilo nagnjenosti k izpuščajem.
Zdaj so se na vratu, obrazu, hrbtu, prsnem košu in bradi naenkrat skočile tri notranje vneto grlo. Srbenje, boli... groza. Plus, PMS se je poslabšal. Divje bolečine, skoraj do omedlevice. Navzea, driska... vse skupaj. Na splošno je ozdravila eno stvar, pridobila drugo (
Leta 2004 je zbolela zaradi medvretenčne kile v ledvenem delu hrbtenice, komaj je vstala.. nato pa je pomladi in jeseni pomladila vitamine skupine B za preprečevanje. 30 injekcij, zmešaj! Potem sem izvedel za Milgammo. Začelo se uporabljati za preventivo. 10 let poslabšanja ni bilo! Zdravnik nevrokirurg je bil presenečen nad mojim stanjem! Čeprav je bilo leta 2004 operacijo treba opraviti takoj! samo, da naši lokalni zdravniki niso bili pozorni ne na slike MRI, ne na zaključek... Hvala bogu! Mislim, da mi je pomagala ta droga in seveda vadba! Še vedno ga uporabljam za preventivo!
Zoya, kakšna vaja? In še vedno jemlješ Milgammo? Imam tudi kilo ledvenega dela hrbtenice...
Zaradi sedečega dela se je išiasni živec pogosto stisnil. Bolečina je takšna, da se lahko celo povzpnete po steni. Vse sem razmazala in kako sem se zdravila, a šele po zaužitju Milgamme čutim pravo olajšanje. In ščepanje je zdaj veliko manj pogosto.
Ko sem začel redno piti milgamma compositum, nisem imel niti enega ponovitve s hrbtom. Sicer so me tam redno stiskali živci in dva tedna sem bila na bolniškem dopustu, si vbrizgavala injekcije, fizio. In zdaj, mmm, hrbet me je začel ubogati, ne spušča me. A tudi jaz se ne sprostim, občasno pijem milgammo, saj se vitamini ne kopičijo in se v telesu ne skladiščijo, redno jih potrebujejo priliv.
Pred kratkim v službi je bil pregled, moral sem biti opazno nervozen. Zjutraj sem se zbudil, ne morem se zravnati. Slabovje strašno boli. Komaj sem plazil iz postelje in se mazal z diklofenakom. Bolečina je ublažila nekaj časa, vendar ne dolgo. Začelo se je dajati v zadnjico, v spodnjem delu noge in celo v peti. Namesto na delo sem moral iti k nevrologu. Diagnoza je razočaralna - lumbosakralni radikulitis. Seveda je nastal na živcih po pregledu. Močnih zdravil sem se bal že od otroštva, zato mi je zdravnik predpisal, naj pijem milgamma compositum v tabletah. Zdi se, da so vitamini hkrati, le telesu koristijo. Takoj moram reči, da sem se počutil bolje. In priročno je vzeti v službo.
Mislil sem, da osteohondroze načeloma ni mogoče pozdraviti, zato se lahko samo podporna terapija, kot je mazanje nečesa, ogrevanje s papričnim ometom. Zato sem bil zelo presenečen, da tablete Milgamma, ki jih je predpisal zdravnik, delujejo, bolečine popolnoma minejo in dolgo časa! Moram piti tečaje, morda se jih bom popolnoma znebil.
Kamelski pas za lase mi veliko pomaga pri ledveni osteohondrozi, in ko začutim spodnji del hrbta, pomeni, da je čas, da pijem tablete, ponavadi jemljem Milgammu, se dobro spopada z bolečino in učinek traja dlje časa.
Zdravnik je moji sestri diagnosticiral interkostalno nevralgijo. In določil je kup preizkusov. Seveda so rezultati pokazali pomanjkanje vitaminov B1 in B6. Moja sestra se je bala, da bo morala narediti injekcije. Toda zdravnik je prepričal, da lahko zdaj kupite odlično zdravilo, ki ga izdelujejo v Nemčiji, milgamma compositum. V njenem primeru je zelo učinkovit, saj vsebuje benfotiamin, ki prispeva k odlični absorpciji zdravila, in piridoksin, ki odlično lajša simptome bolečine. Poleg tega nadomeščajo pomanjkanje bistvenih vitaminov. Rezultat ni bil dolgo v prihodnosti. Po poteku tečaja milgamma compositum so se bolečine ustavile. Sestra je zelo zadovoljna z drogo.
Ko so na letnih provizijah pri mojih analizah ugotovili pomanjkanje vitaminov B1 in B6, sem bil sprva depresiven. V redu, mislim, da ga bodo zdaj zabodli z injekcijami. Ampak zdravnik mi je predpisal tablete milgamma compositum. Pravi, da sta njuna sestavina benfotiamin in piridoksin veliko bolj učinkovita kot običajni vitamini. In telo se hitreje absorbirajo. Zdravilo mi je pomagalo. Vitamini so normalni.
Milgamma ® | reg. Št.: P N012551 / 02 z dne 26.09.11 - Neomejeno Datum ponovne registracije: 18.01.18
Raztopina za intramuskularno injiciranje je prozorna, rdeče barve, z značilnim vonjem.
1 amp. | |
tiamin hidroklorid | 100 mg |
piridoksin hidroklorid | 100 mg |
cianokobalamin | 1 mg |
lidokain hidroklorid | 20 mg |
Pomožne snovi: benzil alkohol - 40 mg, natrijev polifosfat - 20 mg, kalijev heksacijanoferrat - 0,2 mg, natrijev hidroksid - 12 mg, voda za injiciranje - do 2 ml.
2 ml - ampule iz rjavega zaščitnega hidroliznega stekla tip I (5) - PVC palete z delilniki (1) - kartonske embalaže.
2 ml - ampule iz rjavega zaščitnega hidroliznega stekla tip I (5) - PVC palete z delilniki (2) - kartonske embalaže.
2 ml - ampule iz rjavega svetlobno zaščitnega hidroliznega stekla tip I (5) - PVC palete z delilniki (5) - kartonske embalaže.
Nevrotropni vitamini skupine B ugodno vplivajo na vnetne in degenerativne bolezni živcev in lokomotornega sistema. Spodbuja povečan pretok krvi in izboljšuje delovanje živčnega sistema.
Tiamin ima ključno vlogo pri presnovi ogljikovih hidratov, pa tudi v Krebsovem ciklu s poznejšim sodelovanjem v sintezi TPP (tiamin pirofosfat) in ATP (adenozin trifosfat).
Piridoksin sodeluje pri presnovi beljakovin, deloma pa tudi pri presnovi ogljikovih hidratov in maščob. Fiziološka funkcija obeh vitaminov je potenciranje medsebojnega delovanja, kar se kaže v pozitivnem učinku na živčni, živčno-mišični in kardiovaskularni sistem. Ob pomanjkanju vitamina B6 se po uporabi teh vitaminov hitro razveljavijo razširjena stanja pomanjkanja.
Cianokobalamin je vključen v sintezo mielinskega plašča, spodbuja hematopoezo, zmanjšuje bolečino, povezano s poškodbo perifernega živčnega sistema, spodbuja presnovo nukleinske kisline z aktivacijo folne kisline.
Lidokain je lokalni anestetik, ki povzroča vse vrste lokalne anestezije: terminal, infiltracija, prevodnost.
Po vnosu v / m se tiamin hitro absorbira z mesta injiciranja in vstopi v krvni obtok (484 ng / ml po 15 minutah prvega dne dajanja odmerka 50 mg) in se v telesu porazdeli neenakomerno - ko ga vsebujejo levkociti 15%, eritrociti 75% in v plazmi 10%. Zaradi pomanjkanja pomembnih rezerv vitamina v telesu ga moramo zaužiti vsak dan. Tiamin prečka BBB in placento pregrado in ga najdemo v materinem mleku. Tiamin se izloči z urinom v fazi α po 0,15 ure, v β fazi - po 1 uri in v terminalni fazi - v 2 dneh. Glavni presnovki so: tiaminkarboksilna kislina, piramina in nekateri neznani presnovki. Od vseh vitaminov je tiamin shranjen v telesu v najmanjši količini. Telo odrasle osebe vsebuje približno 30 mg tiamina v obliki 80% tiamin pirofosfata, 10% tiamin trifosfata, ostalo v obliki tiamin monofosfata.
Po i / m injiciranju se piridoksin hitro absorbira v krvni obtok in porazdeli po telesu, ki deluje kot koencim po fosforilaciji CH2OH skupine v 5. položaju. Približno 80% vitamina se veže na beljakovine v krvni plazmi. Piridoksin se porazdeli po telesu, prečka placento pregrado, najdemo ga v materinem mleku, se odloži v jetrih in se oksidira v 4-piridoksin kislino, ki se izloči z urinom, največ 2-5 ur po absorpciji. Človeško telo vsebuje 40-150 mg vitamina B 6, njegova dnevna stopnja izločanja je približno 1,7-3,6 mg s stopnjo dopolnitve 2,2-2,4%.
Kot patogenetsko in simptomatsko sredstvo v kompleksni terapiji bolezni in sindromov živčnega sistema različnega izvora:
ICD-10 koda | Navedba |
B02.2 | Ostrešje z drugimi zapleti živčnega sistema |
G50.0 | Trigeminalna nevralgija |
G51 | Lezije obraznih živcev |
G54 | Motnje živčnega korena in pleksusa |
G58.8 | Druge določene vrste mononevropatije |
G60 | Dedna in idiopatska nevropatija |
G61 | Vnetna polinevropatija |
G62.1 | Alkoholna polinevropatija |
G63.2 | Diabetična polinevropatija |
H46 | Optični nevritis |
M42 | Osteokondritis hrbtenice |
M54.1 | Radikulopatija |
M54.3 | Išias |
M54.4 | Lumbago z išiasom |
M79.1 | Mialgija |
M79.2 | Nevralgija in nevritis, nedoločena |
R25.2 | Krči in krči |
Injekcije se izvajajo globoko v / m.
V primeru hudega sindroma bolečine je za hitro doseganje visoke ravni zdravila v krvi priporočljivo začeti zdravljenje z 2 ml dnevno 5-10 dni. Kasneje, ko bolečinski sindrom popusti in pri blažjih oblikah bolezni preidejo na zdravljenje s peroralno odmerno obliko (na primer Milgamma ® compositum) ali na redkejše injekcije (2-3 krat na teden 2-3 tedne) z možnimi nadaljevanje terapije s peroralno odmerno obliko (na primer Milgamma® compositum).
Priporočljivo tedensko spremljanje terapije s strani zdravnika.
Priporočljivo je, da prehod na terapijo s peroralno odmerno obliko (na primer Milgamma ® compositum) opravite čim prej..
Pojav neželenih učinkov je naveden v skladu s klasifikacijo Svetovne zdravstvene organizacije: zelo pogosti (več kot 1 od 10 zdravljenih), pogosto (manj kot 1 od 10, vendar več kot 1 na 100 zdravljenih), redko (manjši od 1 od 100, vendar več kot 1 na 1000 prejema zdravljenje), redki (manj kot 1 na 1000, vendar več kot 1 od 10 000, ki prejemajo zdravljenje), zelo redki (manj kot 1 na 10 000, vključno z izoliranimi ), v nekaterih primerih - simptomi se pojavijo z neznano pogostostjo.
Iz imunskega sistema: redko - alergijske reakcije (kožni izpuščaj, zasoplost, anafilaktični šok, Quinckejev edem).
Iz živčnega sistema: v nekaterih primerih - omotica, zmedenost.
S strani srčno-žilnega sistema: zelo redko - tahikardija; v nekaterih primerih - bradikardija, aritmija.
Iz prebavil: v nekaterih primerih - bruhanje.
S kože in podkožja: zelo redko - povečano znojenje, akne, srbenje, urtikarija.
Iz mišično-skeletnega sistema: v nekaterih primerih - konvulzije.
Splošne motnje in motnje na mestu injiciranja: v nekaterih primerih se lahko na mestu injiciranja pojavi draženje; sistemske reakcije so možne s hitrim dajanjem ali prevelikim odmerjanjem.
Če se kateri od zgornjih neželenih učinkov poslabša ali se opazijo kateri koli drugi neželeni učinki, mora bolnik obvestiti zdravnika..
Injekcije Milgamma so multivitaminsko zdravilo z nevroprotektivnimi, presnovnimi in anestetičnimi učinki, ki se uporabljajo za zdravljenje bolezni, povezanih s poškodbo živčnega sistema.
Odmerna oblika je predstavljena v ampulah po 2 ml št. 10 v pakiranju. Raztopina za injiciranje ima intenzivno rdečo barvo. Odmerjanje 1 ampule je:
Proizvodnja tega zdravila pripada podjetju Solupharm (Nemčija).
Milgamma je kombinirani multivitaminski pripravek, ki vključuje glavne vitamine skupine B:
V kompleksu imajo predstavniki skupine B visoko afiniteto do celic živčnega sistema in ugodno vplivajo na njegovo stanje pri vnetnih in degenerativnih boleznih..
Poleg vitaminov zdravilo vsebuje lidokain, predstavnik skupine lokalnih anestetikov, ki je zasnovan za zmanjšanje bolečine na mestu injiciranja.
Milgamma je zdravilo na recept in se uporablja po navodilih zdravnika..
Po intramuskularni aplikaciji se tiamin hitro absorbira z mesta injiciranja in vstopi v krvni obtok (484 ng / ml po 15 minutah prvega dne odmerka 50 mg) in se v telesu neenakomerno porazdeli z vsebnostjo levkocitov 15%, eritrociti 75% in plazmo 10 %. Zaradi pomanjkanja pomembnih rezerv vitamina v telesu ga moramo zaužiti vsak dan. Tiamin prečka krvno-možgansko in placento pregrade in ga najdemo v materinem mleku. Tiamin se izloči z urinom v alfa fazi po 0,15 ure, v beta fazi po 1 uri in v terminalni fazi v 2 dneh. Glavni presnovki so: tiaminkarboksilna kislina, piramina in nekateri neznani presnovki. Od vseh vitaminov je tiamin shranjen v telesu v najmanjši količini. Telo odrasle osebe vsebuje približno 30 mg tiamina v obliki 80% tiamin pirofosfata, 10% tiamin trifosfata in ostalo v obliki tiamin monofosfata.
Po intramuskularni injekciji se piridoksin hitro absorbira v krvni obtok in se porazdeli po telesu, ki deluje kot koencim po fosforilaciji CH2OH skupine na 5. mestu. Približno 80% vitamina se veže na beljakovine v krvni plazmi. Piridoksin se porazdeli po telesu in prehaja skozi posteljico, nahaja pa se v materinem mleku, odlaga v jetrih in oksidira v 4-piridoksin kislino, ki se izloči z urinom, največ 2-5 ur po absorpciji. Človeško telo vsebuje 40-150 mg vitamina B6, njegova dnevna stopnja izločanja pa je približno 1,7 - 3,6 mg, s stopnjo dopolnitve 2,2 - 2,4%.
Uporaba zdravila Milgamma je indicirana kot etiopatogenetsko in simptomatsko zdravljenje naslednjih stanj:
Kontraindikacije za uporabo intramuskularnih injekcij zdravila Milgamma:
Injekcije se izvajajo globoko intramuskularno.
V primeru hudega sindroma bolečine je za hitro doseganje visoke ravni zdravila v krvi priporočljivo začeti zdravljenje z 2,0 ml dnevno 5-10 dni. V prihodnosti, potem ko bolečinski sindrom popusti in pri blažjih oblikah bolezni, jih naknadno preusmerimo bodisi na zdravljenje z dozirno obliko za peroralno dajanje (na primer Milgamma® compositum) bodisi na redkejše injekcije (2-3 krat na teden 2-3 tedne) z možnim nadaljevanjem zdravljenja z dozirno obliko za peroralno dajanje (na primer Milgamma® compositum).
Priporočljivo tedensko spremljanje terapije s strani zdravnika.
Priporočljivo je, da prehod na terapijo z dozirno obliko za peroralno dajanje (na primer Milgamma® compositum) opravite čim prej..
Če je bilo zdravilo pomotoma injicirano intravensko, je treba bolnika hospitalizirati ali pustiti pod nadzorom specialista.
Za zmanjšanje bolečine pri osteohondrozi se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila za zunanjo in notranjo uporabo (na žalost ima njihovo dolgotrajno dajanje v obliki tablet pomembne stranske učinke), vitamine skupine B. vitamine skupine B imenujemo nevrotropni, saj pomagajo obnoviti funkcije živčnih vlaken. Najpomembnejša sta vitamin B1 (benfotiamin) in vitamin B6 (piridoksin), ki ju najdemo v Milgammi. Benfotiamin normalizira presnovne procese v poškodovanih živčnih koreninah, piridoksin pa izboljšuje prehod živčnih impulzov, oba vitamina pa pomagata zmanjšati bolečino. Vitamini skupine B za osteohondrozo so eden izmed elementov celostnega pristopa k terapiji.
Za hitro lajšanje bolečin uporabljamo nesteroidna protivnetna zdravila, blokade s protibolečinskimi zdravili na mestu vnetja, pa tudi vitamine skupine B, zlasti vitamin B1 (benfotiamin) in B6 (piridoksin). Sodelujejo v presnovnih procesih živčnega sistema, imajo rahel protivnetni učinek, zato so predpisani za vse bolezni, povezane s poškodbo živcev, vključno z vnetnimi. Z zadostno količino vitamina B se procesi okrevanja v telesu odvijajo veliko hitreje, zato so tablete Milgamma® pogosto predpisane za zdravljenje išiasa. Z neposrednim delovanjem na živčna vlakna lahko učinkovito vpliva na vzrok bolečine in znatno zmanjša vnetje.
Med zdravljenjem z zdravilom se lahko pojavijo neželeni učinki:
Zaradi hitrega dajanja ali prevelikega odmerjanja se lahko razvijejo sistemske reakcije..
Uporaba zdravila je kontraindicirana med nosečnostjo in dojenjem.
Tiamin se popolnoma razgradi v raztopinah, ki vsebujejo sulfite. Kot rezultat, proizvodi razpadanja tiamina inaktivirajo delovanje drugih vitaminov.
Tiamin ni združljiv z oksidacijskimi in reducirnimi spojinami, ki vključujejo: jodide, karbonate, acetate, taninsko kislino, železov amonijev citrat, fenobarbital, riboflavin, benzilpenicilin, dekstrozo, disulfite itd. Baker pospešuje uničenje tiamina; poleg tega tiamin z večanjem pH vrednosti (več kot 3) izgubi svojo učinkovitost.
Terapevtski odmerki piridoksina oslabijo učinek levodope (antiparkinsonski učinek levodope se med jemanjem zmanjša). Opažamo tudi medsebojno delovanje s cikloserinom, penicilaminom, izoniazidom.
S parenteralno uporabo lidokaina je v primeru dodatne uporabe norepinefrina in epinefrina možno povečanje stranskih učinkov na srce. Opazimo tudi medsebojno delovanje s sulfonamidi.
Cianokobalamin ni združljiv s solmi težkih kovin. Riboflavin ima tudi uničevalni učinek, zlasti kadar je hkrati izpostavljen svetlobi; nikotinamid pospešuje fotolizo, antioksidanti pa zavirajo.
Ob embaliranju podjetja Ellara LLC, Rusija:
Shranjujte v temnem prostoru pri temperaturi od 2 do 8 ° C. Ne zamrzujte!
Hraniti izven dosega otrok.
Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti.