Vprašanje pravilne infuzijske terapije je eno najpomembnejših pri akutnih zapletih "sladke bolezni". Kapljica za diabetes mellitus ni vedno nameščena pri bolniku.
Vsebina
V večini primerov potrebo po intravenski transfuziji zdravilnih raztopin narekujejo splošno počutje bolnika, biokemični testi in kazalniki glukoze v krvi. Pomembno pa je vedeti, kako in kdaj uporabiti določene zdravilne tekočine..
Kaj storiti, če imate sladkorno bolezen?!
|
Osnovni in tradicionalen pristop k zdravljenju bolnika s trdovratno hiperglikemijo, odvisno od vrste bolezni, ostaja:
V večini primerov podoben pristop k zdravljenju sladkorne bolezni vodi v normalizacijo stanja in izboljšanje počutja. Toda obstajajo situacije, ko oseba zaradi lastne neprevidnosti ali nepredvidenih okoliščin ne izpolnjuje ustrezno zdravnikovega recepta.
Obstaja tveganje za razvoj akutnih zapletov - kome. Kapljica za diabetes mellitus je zasnovana tako, da se hitro znebi glavnega patogenetskega mehanizma težave - hiperglikemije.
Dodatne funkcije tega postopka:
Ta zdravila so osnovna. Vendar se včasih zaporedje in ime zdravil lahko nekoliko razlikujeta. Glavna stvar je, da bolnika izstopite iz končnega stanja.
Glavni cilj je obnoviti pH v krvi, telo napolniti s tekočino in zmanjšati glikemijo.
Če želite to narediti, vnesite:
Najprej se prepričajte, da imate visok krvni sladkor. Klasični simptomi hiperglikemije so naslednji:
Če imate sladkorno bolezen in jemljete zdravila, ki znižujejo krvni sladkor in lahko povzročijo hipoglikemijo, je zelo priporočljivo, da izmerite svoj krvni sladkor z glukometrom, preden ga začnete zrušiti in normalizirati. To je treba storiti, da ne bi zmotili nekaterih simptomov nizkega krvnega sladkorja zaradi hiperglikemije. To je še posebej pomembno, če se zdravite z insulinom..
Če še nikoli niste sami izmerili krvnega sladkorja, preberite članek Kako pravilno izmeriti krvni sladkor: indikatorji, navodila za merjenje z glukometrom.
Če vam predpisujejo inzulin, lahko en način zniževanja krvnega sladkorja z injiciranjem insulina..
Vendar bodite previdni, saj lahko inzulin začne učinkovati v 4 urah ali več in v tem času se lahko bolnikovo stanje znatno poslabša..
Če se odločite za znižanje visokega krvnega sladkorja z insulinom, uporabite inzulin kratkega ali ultra kratkega delovanja. Te vrste inzulina začnejo učinkovati zelo hitro. Vendar bodite previdni preveliko odmerjanje lahko privede do hipoglikemije in je lahko nevarno, zlasti pred spanjem.
Znižajte krvni sladkor postopoma. Majhne insulinske šale po 3-5 U, izmerite sladkor v krvi vsakih pol ure in dodajte majhne odmerke inzulina, dokler se krvni sladkor ne bo normalno.
Če imate ketoacidozo, boste potrebovali zdravniško pomoč
Če že imate diabetično ketoacidozo, samo injekcije insulina morda ne bodo dovolj. vaše telo je zastrupljeno s proizvodi razpadanja, zato boste potrebovali kapalke. To zdravljenje je mogoče dobiti le v zdravstveni ustanovi. Več si preberite v članku o diabetični ketoacidozi.
Če imate nediagnosticiran diabetes mellitus, je strogo prepovedano samostojno zniževati krvni sladkor z insulinom. Ne pozabite, da insulin ni igrača in je lahko smrtno nevaren.!
Vadba ne pomaga vedno nižjega sladkorja
Telesna aktivnost vam lahko pomaga znižati krvni sladkor, vendar le, če je krvni sladkor rahlo povišan in nimate hiperglikemije ali ketoacidoze. Dejstvo je, da če imate povišan krvni sladkor pred vadbo, potem se bo ta iz vadbe še bolj povišal. Zato ta metoda ni pomembna za povrnitev ravni glukoze v normalno stanje..
Elena Malysheva v tem videoposnetku opisuje načine za znižanje ravni krvnega sladkorja..
Ne pozabite, da ljudska zdravila zelo nežno znižujejo sladkor, uporabljam jih le kot profilaktična in pomožna sredstva. Sami ne boste mogli povrniti sladkorja v normalno stanje samo z ljudskimi zdravili..
Kaj storiti, če imate sladkorno bolezen?!
|
Na primer pišejo, da lovorjev list znižuje sladkor. Lahko, vendar to zdravilo ne bo hitro znižalo ravni krvnega sladkorja, še posebej, če ga imate nad 10 mmol / liter..
Β čudežna ljudska zdravila praviloma verjamejo tisti, ki imajo sladkorno bolezen prvič in še niso seznanjeni z resničnostjo. Če ste odločno proti zdravljenju z insulinom ali tabletami za zmanjšanje sladkorja, poskusite vzeti ljudsko zdravilo in nato izmeriti krvni sladkor. Če to ne pomaga, pokličite zdravnika.
Če je vaš krvni sladkor zelo visok, bo vaše telo s pomočjo urina poskušalo odvajati odvečni sladkor iz krvi. Kot rezultat, boste potrebovali več tekočine, da se hidrirate in začnete ta postopek samočiščenja. Bolje pijte navadno vodo, veliko pijte, vendar ne pretiravajte. lahko pride do zastrupitve z vodo, če v kratkem času popijete več litrov vode.
Voda je bistvenega pomena, vendar vedite, da samo voda ne bo znižala visokega krvnega sladkorja. Voda je bistvena pomoč pri boju proti visokim nivojem sladkorja v telesu.
Sladkorna porast med nosečnostjo
Normalna raven sladkorja v krvi pri zdravi osebi na prazen želodec znaša 3,3–5,5 mmol / L. Fiziološko gledano vrednosti glukoze v krvi nimajo stabilnih kazalcev, te dni se gibljejo.
Minimalni kazalnik opazimo ponoči in zgodaj zjutraj, prvi obrok vodi k dejstvu, da se sladkor dvigne. Potem pride do upada do naslednje porabe hrane. V tem primeru lahko glikemija po jedi nekoliko preseže zgornje meje in se po nekaj urah vrne v normalno stanje.
Konice sladkorja se lahko pojavijo iz različnih razlogov, nekateri pa lahko kažejo na zdravstvene težave.
Dejavniki, ki vodijo do visokega krvnega sladkorja
Povišanje sladkorja so naslednji:
Kaj lahko zniža sladkor
Dejavniki, ki prispevajo k dvoumni ravni krvnega sladkorja
Dragi zdravnik! Imam sladkorno bolezen 2. stopnje, jemljem zdravila: Glibomet, Glucafage. 2 dni zapored sem meril sladkor z glukometrom in bil zgrožen: naprava prikazuje 20 enot. Ali je nevarno in kaj storiti v takšni situaciji?
Pozdravljena draga Galina!
Preveriti moramo števec. Komplet mora vsebovati kontrolno raztopino, nanesti jo na testni trak kot kri za normalno meritev, rezultati pa naj bodo v mejah, odtisnjenih na steklenici. Uporabite lahko tudi kontrolni trak, v tem primeru vam ni treba kapljati po njem, rezultat naj bo tudi znotraj kontrolnih vrednosti.
Če merilnik "leži", ga zamenjajte. Tudi odčitke števca je mogoče preceniti, če si pred meritvijo roke privoščite alkohol. Roke je treba umiti samo s toplo vodo in milom, rano pa lahko po merjenju namažete z alkoholom..
Če merilnik pravilno odčita, razmislite, kaj bi lahko povzročilo ta dvig krvnega sladkorja. Mogoče ste pozabili vzeti glibomet ali glukofag? Morda je potekel rok uporabe zdravil? Ali so bile v prehrani kakšne napake - velika količina ogljikovih hidratov? Ste jedli med, diabetične sladkarije s fruktozo, da ne omenjam običajnega sladkorja, marmelade in sladkarij? Veliko kruha, krompirja, kaše, sadja, mleka? Imate poslabšanje sočasnih bolezni? Ali je trenutno stresna situacija? Zmanjšana telesna aktivnost v primerjavi z normalno? Ali jemljete zdravila, ki niso priporočljiva za diabetes mellitus (to lahko razjasnite v skladu z navodili za zdravila)?
Če najdete vzrok - na primer nepravilnosti v prehrani - ga odpravite (spremenite prehrano, neprimerna zdravila itd.).
Če očitnega razloga za zvišanje sladkorja ni, potem morate prilagoditi odmerek zdravil ali predpisati inzulin. Na žalost ne vem, koliko jih zdaj jemljete in katere sočasne bolezni imate, zato ne morem posebej svetovati, bolje je, da to storite med internim pregledom.
Vsekakor, dokler se sladkor ne zmanjša, da se izognete ketoacidozi, bodite pozorni na maščobno hrano in trdo fizično delo, se ne omejite na tekočine, je bolje piti alkalno (mineralno vodo). Ne uporabljajte fruktoze. Strogo upoštevajte svojo prehrano in režim zdravljenja.
Glukoza je eden glavnih sovražnikov diabetikov. Njene molekule so kljub relativno veliki velikosti glede na molekule soli sposobne hitro zapustiti žilno posteljo..
Zato iz medceličnega prostora dekstroza prehaja v celice. Ta proces postane glavni razlog za dodatno proizvodnjo insulina..
Zaradi tega sproščanja se presnavlja v vodo in ogljikov dioksid. Če je v krvnem obtoku čezmerna koncentracija dekstroze, se presežek zdravila izloči brez ovir z ledvicami..
Zdravilo vsebuje vsakih 100 ml:
Raztopina glukoze je brezbarvna tekočina ali rahlo rumenkasta.
Glukoza je pomemben monosaharid, ki pokriva del porabe energije. Je glavni vir lahko prebavljivih ogljikovih hidratov. Kalorična vsebnost snovi - 4 kcal za vsak gram.
Sestava zdravila lahko ima večplasten učinek: povečati oksidativne in redukcijske procese, izboljšati antitoksično delovanje jeter. Po intravenski uporabi snov znatno zmanjša pomanjkanje dušika in beljakovin, prav tako pospeši kopičenje glikogena.
Izotonično zdravilo 5% je delno sposobno nadomestiti primanjkljaj vode. Ima razstrupljevalni in presnovni učinek, saj zagotavlja dragoceno in hitro absorbirano hranilo.
Z uvedbo 10% hipertonične raztopine glukoze:
5% raztopina, ki se daje intravensko, spodbuja:
10% raztopina ima naslednje indikacije za uporabo in intravensko dajanje:
5-odstotno izotonično raztopino je treba kapljati z največjo možno hitrostjo 7 ml na minuto (150 kapljic na minuto ali 400 ml na uro).
Pri odraslih se zdravilo lahko daje intravensko v prostornini 2 litra na dan. Možno je jemati zdravilo subkutano in v klistih.
Hipertonična raztopina (10%) je indicirana za uporabo samo z intravenskim dajanjem v prostornini 20/40/50 ml na infuzijo. Če obstajajo dokazi, potem kaplja ne hitreje kot 60 kapljic na minuto. Največji odmerek za odrasle je 1000 ml.
Natančen odmerek intravenskih zdravil bo odvisen od individualnih potreb vsakega posameznega organizma. Odrasli brez odvečne teže na dan lahko sprejmejo največ 4-6 g / kg na dan (približno 250-450 g na dan). V tem primeru mora biti količina vbrizgane tekočine 30 ml / kg na dan.
Z zmanjšano intenzivnostjo presnovnih procesov obstajajo indikacije za zmanjšanje dnevnega odmerka na 200-300 g.
Če je potrebna dolgotrajna terapija, je to treba storiti pod natančnim nadzorom ravni sladkorja v serumu..
Za hitro in popolno absorpcijo glukoze je v nekaterih primerih potrebno sočasno dajanje insulina.
V navodilih za uporabo je navedeno, da lahko sestava ali glavna snov v nekaterih primerih povzroči negativne reakcije telesa na vnos 10% glukoze, na primer:
Dolgotrajna uporaba zdravila (ali zaradi prehitrega dajanja velikih količin) zdravila lahko povzroči otekanje, zastrupitev z vodo, oslabljeno delovanje jeter ali izčrpavanje izolacijskega aparata trebušne slinavke.
V tistih krajih, kjer je bil povezan intravenski sistem, je možen razvoj okužb, tromboflebitisa in nekroze tkiv v primeru krvavitve. Podobne reakcije na pripravek glukoze v ampulah lahko povzročijo produkti razgradnje ali z napačno taktiko dajanja.
Pri intravenski uporabi lahko opazimo kršitev presnove elektrolitov:
Da bi se izognili neželenim učinkom sestave zdravila pri bolnikih, je treba skrbno upoštevati priporočeni odmerek in tehniko pravilnega dajanja..
Navodila za uporabo dajejo informacije o glavnih kontraindikacijah:
Raztopina glukoze 5% in 10% in njegova sestava olajša absorpcijo natrija iz prebavnega trakta. Zdravilo lahko priporočamo v kombinaciji z askorbinsko kislino.
Hkratna intravenska uporaba mora biti s 1 enoto na 4-5 g, kar prispeva k največji absorpciji aktivne snovi.
Glede na to je glukoza 10% dokaj močno oksidacijsko sredstvo, ki ga ni mogoče uporabiti hkrati s heksametilenetraminom.
Bolje je, da glukoze ne jemljete z:
Raztopina lahko oslabi učinek analgetikov, adrenomimetikov in zmanjša učinkovitost nistatina.
Pri intravenski uporabi zdravila je treba krvni sladkor vedno nadzorovati. Vnos velikih količin glukoze je lahko kos tem diabetikom, pri katerih je izguba elektrolitov pomembna. 10% raztopine se ne sme uporabljati po akutnih napadih ishemije zaradi negativnega vpliva hiperglikemije na postopek zdravljenja.
Če je indicirano, se zdravilo lahko uporablja v pediatriji, med nosečnostjo in dojenjem..
Opis snovi kaže, da glukoza ne more vplivati na sposobnost nadzora mehanizmov in transporta.
Če je prišlo do prekomernega uživanja, bo imelo zdravilo izrazite simptome stranskih učinkov. Razvoj hiperglikemije in kome je zelo verjetno..
Če koncentracija sladkorja naraste, lahko pride do šoka. Osmotsko gibanje tekočine in elektrolitov ima pomembno vlogo v patogenezi teh stanj..
Raztopino za infundiranje lahko pripravimo v 5% ali 10% koncentraciji v posodah s po 100, 250, 400 in 500 ml.
Glukoza je lahko prebavljiv vir dragocene prehrane, ki poveča telesne rezerve telesa in izboljša njene funkcije.
Glukoza se uporablja kot razstrupljevalec (odstranjevanje strupov iz telesa) in rehidracija (obnavljanje izgub tekočine).
Izotonična raztopina glukoze 5% se uporablja za obnavljanje tekočine v telesu. Prav tako je ta raztopina glukoze vir hranilnih snovi, med presnovo katerih se v tkivih sprosti velika količina energije, ki je potrebna za polno delovanje telesa..
Obstajajo tudi hipertonične raztopine glukoze (10-40%), katerih intravensko dajanje omogoča povečanje osmotskega tlaka v krvi, izboljšanje presnove in antitoksičnih funkcij jeter ter povečanje pretoka tekočine iz tkiv v kri..
Poleg tega uporaba hipertonične raztopine glukoze spodbuja vazodilatacijo, povečanje kontraktilne aktivnosti srčne mišice in povečanje količine urina..
Kot splošen tonik se glukoza uporablja pri kroničnih boleznih, ki jih spremlja fizična izčrpanost..
Razstrupljevalne lastnosti glukoze so posledica njegove sposobnosti aktiviranja jetrnih funkcij za nevtralizacijo strupov, pa tudi zmanjšanja koncentracije toksinov v krvi, kar je posledica povečanja prostornine tekočine v obtoku in povečanega uriniranja..
Raztopina glukoze je predpisana za:
Glukoza se lahko uporablja za pripravo raztopin zdravil za intravensko dajanje, pa tudi kot sestavina proti šok in nadomestljive krvi.
5% glukoze lahko v telo vnesemo na kakršen koli način (intravensko, subkutano, v rektum), saj njegov osmotski tlak ustreza osmotskemu tlaku krvi. Hipertonične raztopine glukoze dajemo samo intravensko, saj je njihov osmotski tlak bistveno večji kot v tkivih in krvi.
Priporočljivo je zvišanje ravni glukoze s peroralnim dajanjem (tablete) s pomočjo 0,5-1 g zdravila na odmerek. Uporaba 5% raztopine glukoze s pomočjo klistirja vključuje kapljično vnos 200 ml, 500 ml ali 1000 ml zdravila hkrati, dnevni odmerek pa ne sme presegati 2000 ml.
5% raztopino glukoze lahko dajemo intravensko (kapalno) ali subkutano v prostornini 300-500 ml.
Hipertonično raztopino glukoze lahko predpišemo kot enkratno injiciranje 10-100 ml ali kapljico 200-300 ml (dnevni odmerek).
Uporaba priporočenih odmerkov glukoze praviloma ne povzroča neželenih učinkov. V redkih primerih lahko sredstvo izzove vročino, hiperglikemijo (povečano glukozo v krvi), akutno odpoved levega prekata, hipervolemijo (povečan volumen krvi v obtoku), povečano proizvodnjo urina. Lokalne reakcije telesa na uporabo glukoze se lahko manifestirajo v obliki tromboflebitisa, modric, okužb, lokalnih bolečin.
Kadar se 5% glukoze uporablja kot topilo za druga zdravila, manifestacija stranskih učinkov povzroči delovanje teh zdravil.
Zdravilo, povzročeno zvišanje glukoze, je lahko nevarno, če:
Previdnost je potrebna pri dajanju raztopine glukoze bolnikom s kronično ledvično odpovedjo, hiponatremijo in dekompenziranim kroničnim srčnim popuščanjem..
Dovoljena je uporaba glukoze med nosečnostjo in dojenjem. Ne pozabite, da se pri ženskah, ki prenašajo otroke, raven glukoze v urinu dvigne, kar je posledica hiperglikemije in sorazmerno nezadostne proizvodnje inzulina. Da bi preprečili razvoj diabetesa mellitusa, je treba natančno spremljati nihanje glukoze med nosečnostjo..
Shranjujte glukozo pri temperaturi zraka od 15 0 C do 25 0 C. Rok uporabnosti zdravila je odvisen od oblike sproščanja - od 2 do 10 let.
Intravensko dajanje zdravil pri zdravljenju diabetesa mellitusa se najpogosteje uporablja v nujnih pogojih, pri katerih hitrost obnovitve ravni glukoze v krvi določa vitalne indikacije.
Takšne življenjsko nevarne situacije se pojavijo s hipoglikemično, ketoacidotsko, hiperosmolarno komo. Kapljice za diabetes mellitus so predpisane tudi med predoperativno pripravo, za parenteralno prehrano v oddelkih za intenzivno nego.
Z infuzijsko terapijo uporabljajo za preprečevanje in zdravljenje vaskularnih zapletov diabetesa mellitus - polinevropatijo, retinopatijo, aterosklerotične spremembe žilne stene, preprečevanje tromboze, različne vrste angiopatije.
Glede na pomanjkanje inzulina pacienti razvijejo stanje, pri katerem raven glukoze v krvi močno naraste in v zvezi s tem se poveča dehidracija, povečanje vsebnosti ketonskih teles.
Toksični učinek ketonov moti delovanje osrednjega živčnega sistema, ledvic in jeter, kar določa resnost splošnega stanja bolnikov in zahteva nujno bolnišnično zdravljenje.
Ketoacidozo lahko izzovejo okužbe sečil, pljučnica, virusne nalezljive bolezni, zastrupitve, zastrupitev s hrano, pa tudi kršitev prehrane ali dajanja insulinskih pripravkov, pomanjkanje nadzora nad nivojem glukoze v krvi.
Če je bolnik jemal tablete za sladkorno bolezen tipa 2, potem jih prekličejo in pod nadzorom vsebnosti sladkorja in acetona vbrizgajo kratek inzulin, ki se izvaja vsake 3-4 ure. Na dan se običajno uporablja do pet injekcij zdravila, katerih začetni odmerek ne presega 20 U.
Zdravljenje diabetesa mellitusa z razvojem prekoma ali kome s ketoacidozo izvajamo na naslednjih področjih:
Hkrati z uvedbo prvih odmerkov insulina se da kapalica s fiziološko raztopino. Daje se v količini približno dva litra. Za izboljšanje presnovnih procesov se dodatno uporablja naslednji seznam zdravil: 5 ml askorbinske kisline v obliki 5% raztopine, 100 mg kokarboksilaze, 1 ampula cianokobalamina 200 μg, piridoksin 5% 1 ml.
Visokoodmerne kapljice insulina za sladkorno bolezen spodbujajo sproščanje protitasiarnih hormonov in tudi povečajo odpornost na inzulin. Hkrati je hitro znižanje krvnega sladkorja nevarno ne le za hipoglikemično stanje, temveč tudi za povečano tveganje za hipokalemijo, laktacidozo in možganski edem..
Zato je bolje uporabiti način neprekinjenega intravenskega dajanja majhnih odmerkov insulina. Dajemo ga kapljice v fiziološko raztopino s hitrostjo 0,1 U na 1 kg telesne teže. Ko doseže raven 11 mmol / L glukoze v krvi, potem preidejo na običajno subkutano aplikacijo. Kapljice insulina v začetnem obdobju zdravljenja hitro povrnejo žilni ton.
Poleg tega je za zdravljenje ketoacidoze dobro, da diabetiki kapljajo naslednja zdravila:
Drugi ali tretji dan bolnikom svetujemo, da pijejo veliko alkalne mineralne vode, sadnih sokov, kompotov, pa tudi uporabo izdelkov, ki vsebujejo kalij: pomaranče, marelice, korenje, mesna juha, ovsena kaša.
Peti dan lahko v prehrano vključite skuto, mesne in ribje pireje. Hkrati preidejo na običajno shemo dajanja insulina..
Glukoza je močan in učinkovit vir prehrane za človeško telo, ki se asimilira v najkrajšem možnem času. Stopnja monosaharida v krvi je odvisna od starosti in stanja osebe. Glukozo vbrizgamo intravensko, da obnovimo presnovne procese, očistimo toksinov in obnovimo učinkovitost.
Glukoza se daje intravensko kot učinkovit vir prehrane
Glukoza je na voljo v obliki 5% ali 10% raztopine za infundiranje.
Sestava 1 litra raztopine:
Voda za injekcije | ||
50 g | 10% raztopina |
Po infuzijski terapiji z zdravilom je možno peroralno dajanje. V nekaterih primerih uporaba zdravila vodi do: otekline, alergijskih reakcij in zvišanja splošne telesne temperature. Tudi "Actovegin" ni priporočljiv za uporabo:
Zdravilo bolniki praviloma dobro prenašajo, stranske učinke redko opazimo. Zdravilo spodbuja:
Diabetikom je zdravilo predpisano za kršitve perifernega obtoka, ki jih povzročajo aterosklerotične patologije (diabetična angiopatija), trofični ulkusi, ishemična stanja, moteno prekrvavitev v očeh itd.. Specialist določi, kakšen odmerek zdravila je treba uporabiti za pacienta, na podlagi pacientovega zdravstvenega stanja in želenega učinka. Zdravilo proti sladkorni bolezni ne samo da ščiti membrane in se bori proti prostim radikalom, ampak vodi tudi do:
"Mexidol" je še posebej pomemben pri diabetični encefalopatiji, ker lahko odstrani presnovne in žilne motnje v možganih, pa tudi obnovi moten govor, spomin, pozornost, inteligenco in druge manifestacije bolezni. Zdravilo se ne uporablja za preobčutljivost za njegove sestavine, pa tudi za patološke spremembe v jetrih in ledvicah itd.. Praviloma kapalke z zdravilom "Mexidol" dajemo dnevno od 2 do 4-krat v odmerku 200-500 mg 10-14 dni z nadaljnjim zmanjšanjem. Pri sladkorni bolezni se zdravilo uporablja za:
Reopolyglyukin ima kontraindikacije in neželene učinke, vključno s: porastom krvnega tlaka, omotico, vročino in drugimi negativnimi manifestacijami do anafilaktičnega šoka. Tudi kapljic se ne uporablja za diabetes "Reopolyglyukin" skupaj z raztopino glukoze (5%). Uporaba zdravila z infundiranjem je treba izvajati pod nadzorom zdravnika do 3-krat v 7 dneh, v prostornini 400 ml. Potek zdravljenja - 6 do 8-krat. Za odstranitev pacienta iz kome in kasnejšega zdravljenja strokovnjaki za kompleksno terapijo uporabljajo naslednje kapljicne droge:
Za začetne ukrepe za umik pacienta iz kome se uporabi infuzija naslednjih zdravil:
Vzporedno se terapija z insulinom izvaja s pomočjo kapalic. Bolnika se nenehno testira, odvisno od rezultatov, od katerih se odmerki uporabljenih zdravil razlikujejo. S kritično nizko raven glukoze v telesu bolniku vbrizgajo glukozo (5%) intravensko, v toku, z uporabo kapalke ali celo v obliki klistirja, hkrati pa ohranijo delovanje kardiovaskularnega sistema in drugih organov vzporedno.. Operacije za sladkorno bolezen se izvajajo, kadar je raven glukoze v bolnikovem telesu na prazen želodec nižja od 8 mmol / l. V nekaterih primerih je med kirurškim posegom priporočljivo, da pri bolniku s sladkorno boleznijo tipa 2 kapnejo glukozo in inzulin, da normalizirajo raven sladkorja v krvi. Kapljicno injiciranje zdravil za diabetes mellitus je kontraindicirano pri:
Uporaba kapljic doma, tudi kot preventivni ukrep za sladkorno bolezen, ni priporočljiva. Postopke je treba izvesti v polikliniki ali bolnišnici pod nadzorom specialista. Zaradi zmanjšanja proizvodnje hormona inzulina ali njegove odsotnosti v telesu se glukoza v bolnikovi krvi hitro dvigne. V takšnih razmerah telo dehidrira.. Med akutno diabetično dekompenzacijo presnovnih procesov v bolnikovem telesu se poleg visokih ravni glukoze poveča tudi število ketonskih teles v krvi, pojavijo pa se tudi v urinu. To stanje zahteva nujno hospitalizacijo, terapija pa ni popolna brez infuzije zdravil.. Ketoacidotska koma pri sladkorni bolezni in njeno zdravljenje S pomanjkanjem ali popolno odsotnostjo hormona inzulina se poveča proizvodnja glukoze v jetrih, hkrati pa se njegova uporaba v mišicah, jetrih in maščobnem tkivu poslabša. Patološki proces vodi do hiperglikemije. S pomanjkanjem inzulina telo dobi energijo med predelavo prostih maščobnih kislin, kar vodi v stranske produkte - ketonska telesa. Nastanejo tako hitro, da jih nimajo časa odstraniti, razvije se ketoacidoza. Kapljica za sladkorno bolezen tipa 2 se postavi sočasno z ukinitvijo tablet in intramuskularno aplikacijo kratko delujočih inzulinskih pripravkov. V bolnišničnem okolju dlje časa izvajamo intravensko infuzijo. Terapija je razdeljena na tri točke:
Infuzijska terapija za patologijo endokrinega sistema Intravenozne raztopine se injicirajo: Količina vsake raztopine in čas postopka sta odvisna od stanja žrtve, njegove starosti in posameznih značilnosti.. Intravenska infuzija raztopin za patologijo endokrinega sistema Glede na pomanjkanje inzulina pacienti razvijejo stanje, pri katerem raven glukoze v krvi močno naraste in v zvezi s tem se poveča dehidracija, povečanje vsebnosti ketonskih teles. Toksični učinek ketonov moti delovanje osrednjega živčnega sistema, ledvic in jeter, kar določa resnost splošnega stanja bolnikov in zahteva nujno bolnišnično zdravljenje. Ketoacidozo lahko izzovejo okužbe sečil, pljučnica, virusne nalezljive bolezni, zastrupitve, zastrupitev s hrano, pa tudi kršitev prehrane ali dajanja insulinskih pripravkov, pomanjkanje nadzora nad nivojem glukoze v krvi. Če je bolnik jemal tablete za sladkorno bolezen tipa 2, potem jih prekličejo in pod nadzorom vsebnosti sladkorja in acetona vbrizgajo kratek inzulin, ki se izvaja vsake 3-4 ure. Na dan se običajno uporablja do pet injekcij zdravila, katerih začetni odmerek ne presega 20 U. Zdravljenje diabetesa mellitusa z razvojem prekoma ali kome s ketoacidozo izvajamo na naslednjih področjih:
Hkrati z uvedbo prvih odmerkov insulina se da kapalica s fiziološko raztopino. Daje se v količini približno dva litra. Za izboljšanje presnovnih procesov se dodatno uporablja naslednji seznam zdravil: 5 ml askorbinske kisline v obliki 5% raztopine, 100 mg kokarboksilaze, 1 ampula cianokobalamina 200 μg, piridoksin 5% 1 ml. Visokoodmerne kapljice insulina za sladkorno bolezen spodbujajo sproščanje protitasiarnih hormonov in tudi povečajo odpornost na inzulin. Hkrati je hitro znižanje krvnega sladkorja nevarno ne le za hipoglikemično stanje, temveč tudi za povečano tveganje za hipokalemijo, laktacidozo in možganski edem.. Zato je bolje uporabiti način neprekinjenega intravenskega dajanja majhnih odmerkov insulina. Dajemo ga kapljice v fiziološko raztopino s hitrostjo 0,1 U na 1 kg telesne teže. Ko doseže raven 11 mmol / L glukoze v krvi, potem preidejo na običajno subkutano aplikacijo. Kapljice insulina v začetnem obdobju zdravljenja hitro povrnejo žilni ton. Poleg tega je za zdravljenje ketoacidoze dobro, da diabetiki kapljajo naslednja zdravila:
Drugi ali tretji dan bolnikom svetujemo, da pijejo veliko alkalne mineralne vode, sadnih sokov, kompotov, pa tudi uporabo izdelkov, ki vsebujejo kalij: pomaranče, marelice, korenje, mesna juha, ovsena kaša. Peti dan lahko v prehrano vključite skuto, mesne in ribje pireje. Hkrati preidejo na običajno shemo dajanja insulina.. Shranjujte glukozo pri temperaturi zraka od 15 0 C do 25 0 C. Rok uporabnosti zdravila je odvisen od oblike sproščanja - od 2 do 10 let. Tablete z glukozo 0,5 g 10 kosov. Glukoza 500 mg št. 20 tablet Raztopina za infundiranje glukoze 5% 200 ml Raztopina glukoze za infundiranje 10-mililitrska plastenka Raztopina za infundiranje glukoze 5% 400 ml Raztopina glukoze 5% 200 ml 5-odstotna raztopina za infundiranje glukoze 200ml steklenica št. 1 / Mosfarm / Podatki o drogi so posplošeni, dani so samo v informativne namene in ne nadomestijo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje! Najvišjo telesno temperaturo so zabeležili v Willieju Jonesu (ZDA), ki je bil sprejet v bolnišnico s temperaturo 46,5 ° C. Zobozdravniki so se pojavili relativno nedavno. V 19. stoletju je bilo izvlečenje slabih zob del nalog običajnega frizerja.. Pričakovana življenjska doba levičarjev je krajša kot pri desničarjih. Jetra so najtežji organ v našem telesu. Njegova povprečna teža je 1,5 kg. Najredkejša bolezen je bolezen Kuru. Zbolevajo le predstavniki plemena Fur v Novi Gvineji. Bolnik umre od smeha. Menijo, da je prehranjevanje človeških možganov vzrok bolezni.. Človeške kosti so štirikrat močnejše od betona. Večina žensk je sposobna dobiti več užitka od razmišljanja o svojem lepem telesu v ogledalu kot od seksa. Ženske si torej prizadevajte za harmonijo. Ko kihamo, naše telo popolnoma preneha delovati. Celo srce se ustavi. Izobražena oseba je manj dovzetna za bolezni možganov. Intelektualna dejavnost prispeva k oblikovanju dodatnega tkiva, ki oboli obolele. Če vam odpade osel, je večja verjetnost, da vam bo zlomil vrat kot pa padel s konja. Samo ne poskušajte oporekati te izjave.. V Veliki Britaniji obstaja zakon, po katerem lahko kirurg zavrne izvajanje operacij na pacientu, če kadi ali ima prekomerno telesno težo. Človek se mora odpovedati slabim navadam in takrat, morda, ne bo potreboval operacije.. Glede na raziskave WHO, vsakodnevni polurni pogovor na mobilnem telefonu poveča verjetnost razvoja možganskega tumorja za 40%. Ameriški znanstveniki so izvedli poskuse na miših in prišli do zaključka, da lubenicni sok preprečuje razvoj vaskularne ateroskleroze. Ena skupina miši je pila navadno vodo, druga pa je pila sok lubenice. Kot rezultat, so bila plovila druge skupine brez holesterola.. V prizadevanju, da izpeljejo pacienta, zdravniki pogosto gredo predaleč. Tako je na primer neki Charles Charles Jensen v obdobju od 1954 do 1994. preživel več kot 900 operacij za odstranitev novotvorb. V celotnem življenjskem obdobju povprečen človek proizvede nič manj kot dva velika bazena sline.. Otrok ima visoko vročino, izcedek iz nosu in vneto grlo. Kaj je to prehlad ali gripa? Poskusili bomo opisati najpogostejše simptome hongkonške gripe,. Glede glukoze obstajajo najbolj nasprotujoča si mnenja, vendar je kljub temu njena prisotnost v telesu v zmernih količinah preprosto potrebna. Vpliva na številne telesne funkcije, ki jih vnaša s hrano. Hrana, ki jo absorbira prebavni sistem, se razgradi na hitre in zapletene ogljikove hidrate, pa tudi na druge snovi. Glukoza je le vrsta ogljikovih hidratov.. Znana snov je bila odkrita v 19. stoletju, v skladu s svojo strukturo je sladkor s 6 atomi. Videz - sladki kristali. Glukoza vpliva na številne procese v telesu, pa tudi:
Samo nekaj pastil rešuje vprašanje vrnitve pravne sposobnosti. Če glukoza telo v celoti ne porabi, se ta odlaga v jetrih (glikogen), v mišicah. Ko je potrebna dodatna energija, telo porabi takšno zalogo. Diabetes se boji tega zdravila kot ogenj! Morate samo prijaviti... Kapljice za diabetes mellitus tipa 2 so predpisane za krepitev dotrajanega in izčrpanega kardiovaskularnega sistema, ki tako ali drugače zahteva takojšnjo obnovo. Če se to ne naredi, potem obstaja verjetnost resnih patologij na območju srčne mišice. Trenutno lekarne ponujajo široko paleto zdravil, ki pomagajo okrepiti in temeljito očistiti zamašene arterije. Znano je, da imajo kapljice tiste, ki najbolj vplivajo na srce.. Kapljice za zniževanje krvnega sladkorja so bistvenega pomena za podporo žilam, saj lahko takoj obnovijo svojo prejšnjo strukturo. Žile in arterije bodo tonizirali in telo lahko nasičili s koristnimi snovmi in spojinami.
Kapljice delujejo kot učinkovite tablete in injekcije Mnogi se sprašujejo, zakaj za sladkorno bolezen uporabljajo kapalke za krvne žile, na kar obstaja popolnoma razumljiv odgovor: najhitreje delujejo. Tablete in injekcije lahko vplivajo na telo šele po določenem času, kapalke pa delujejo takoj. Poleg tega je za vnos zdravila skozi kapalko dovolj le ena punkcija kože.. Kapljice za sladkorno bolezen tipa 2 je treba uporabljati le po receptu zdravnika. Ne bi smeli brez razmišljanja "zdraviti" telesa ali sprejeti preventivnih ukrepov brez pravega razloga. Sladkorna bolezen poškoduje celotno telo kot celoto in poslabša kakovost življenja, povzroča številne zaplete in je lahko usodna. Hiperglikemija je eden glavnih dejavnikov škode. Njegovo trajanje povzroči škodo na vseh organih in sistemih. Krvožilni sistem sprejme prvi udarec, pri katerem se razvijejo mikro- in makropatije. To se zgodi, ker sladkor neposredno uniči vaskularni endotel, poveča njihovo prepustnost, izgubijo elastičnost, na njihovih stenah se začnejo oblikovati plaki in sčasoma se blokirajo. Vaskularna mikropatija - poškodbe majhnih kalibrov: kapilare, arteriole, venule; makropatija - poškodba velikih - aorte, arterij in žil. Z mikroprocesi se pojavijo patološke spremembe v možganih, mrežnici in ledvicah. Z makropatijami - motnja srca v obliki bolezni koronarnih arterij, lezij na spodnjih okončinah v obliki diabetičnega stopala. Zaradi motenj krvnega pretoka je motena prehrana tkiv in srčni infarkti, možganske kapi, ishemija, tromboza, izgubljen vid, retinopatija, diabetične polinevropatije spodnjih okončin, razvija se kronična odpoved ledvic. Vse to je že s področja zapletov bolezni
Glukoza je eden najpomembnejših kazalcev, s pomočjo katerega je mogoče diagnosticirati diabetes mellitus. Visoka koncentracija glukoze je posledica pomanjkanja inzulina, ki sodeluje v reakcijah za absorpcijo sladkorjev v telesu telesa. Zaradi motenj normalnega poteka biokemijskih reakcij se v človeški krvi kopiči neuporabljena glukoza, kar se odraža v rezultatih opravljenih krvnih preiskav. Kakšna je nevarnost visoke koncentracije glukoze pri diabetes mellitusu? Zvišanje krvnega sladkorja lahko opazimo ne le z ustreznim testom ali glikemijo, temveč tudi z določenimi simptomi. Za sladkorne bolnike je značilno pogosto uriniranje in stalen občutek žeje. To je razloženo z dejstvom, da presežek glukoze izzove dehidracijo tkivnih celic. Posledica tega procesa je izpiranje tekočine iz telesa skupaj z urinom in nadaljnja dehidracija telesa.. Ni redkost, da bolnik z motnjami endokrinega sistema doživi inkontinenco. To je lahko posledica visoke koncentracije glukoze, ki negativno vpliva na tkivne celice, s tem pa poruši strukturo perifernih živcev in zmanjša občutljivost pri ljudeh.. Previsoka raven glukoze negativno vpliva na krvne žile v telesu. Krši se ne le celovitost celičnih tkiv, ampak tudi njihova funkcionalnost. V zvezi s tem se krvna oskrba notranjih organov, celic možganov in mišičnega sistema poslabša.. Posledice uničenja strukture celic, pa tudi spremembe poteka kemičnih reakcij v telesu, povezane z visoko koncentracijo glukoze, je tveganje za razvoj številnih stranskih bolezni. To je lahko poslabšanje presnovnih procesov, ki vodijo do debelosti, disfunkcije srčno-žilnega sistema, možganske kapi, izgube občutljivosti, gangrene, ledvičnih obolenj, ishemije in tako naprej.. Za ljudi, ki jim je bila diagnosticirana diabetes mellitus, je dnevno spremljanje glukoze obvezno. Za to se uporabljajo posebni testni trakovi ali merilniki glukoze v krvi. Te naprave se razlikujejo po načinu, načinu uporabe in stroških prebadanja kože. Vodilni specialist ali svetovalec ustrezne prodajalne vam bo pomagal izbrati najboljšo možnost za glikemijo.. Redni krvni testi, upoštevanje prehrane in zdravnikova priporočila, pravočasna uporaba zdravil so osnovna pravila, ki jih mora upoštevati oseba z motnjami v delovanju endokrinega sistema.
Produkt čebeljega zaslužka - med vsebuje 80%, veliko v datlih, medenjakih itd. Dokaj visok odstotek je v žitih in testeninah. Na primer, v ajdi - približno 60%, in v bisernem ječmenu - 67%. Zanimivo je vedeti, da je količina glukoze, ki je potrebna za telo, odvisna od teže osebe, pomnožena z 2,6. Dejansko lahko s težo 60 kilogramov zaužijete glukozo v količini 156 gramov. Poleg tega je lahko s hrano glukoza v telesu neodvisen izdelek, ki ga jemljemo v obliki okroglega, sladkega, proizvedenega v obliki tablet, pastil. Prodajajo jih v vsaki lekarni, najbolj pa jih poznajo že od otroštva. Njena cena je majhna. Če je človek v bolnišnici in obstaja potreba po dopolnitvi, je treba napolniti rezerve energije, nato uporabiti kapalke z raztopino glukoze, nato pa vstopi neposredno in hitro doseže cilj, konča neposredno v krvi. Zdravniška potreba po kapljici za sladkorno bolezen je lahko posledica bolnikovega zdravja, slabih rezultatov testov in visokega krvnega sladkorja. V določenih okoliščinah je diabetikom večje tveganje za nastanek kome. Infuzijska uporaba zdravil pomaga ustaviti to stanje. Nabor medicinskih pripomočkov se določi na individualni osnovi. Kapljice za diabetes imajo poleg tega, da odpravljajo tveganje za komo, naslednje namene:
Bolniki z absolutnim pomanjkanjem endogenega hormona so nagnjeni k komi. To otežuje spremljanje bolnikovega stanja. Zato takim ljudem priporočajo infuzijsko zdravljenje za sladkorno bolezen pogosteje kot drugi bolniki. Kontraindikacije za kapljično injiciranje zdravil z diagnozo sladkorne bolezni:
Primarna naloga je, da se diabetik izvleče iz kome. Vrstni red uporabe, imena zdravil se lahko razlikujejo. Naslednja zdravila so osnova za zdravljenje takšnih stanj:
Diabetes mellitus je danes ena najresnejših bolezni z ogromno razširjenostjo po vsem svetu.. Simptomi so podobni možganskemu edemu, zaradi česar je diagnoza nekoliko otežena. Glavna naloga v prvih urah je obnoviti kislinsko-bazno ravnovesje v krvi, zmanjšati glikemijo in odpraviti dehidracijo. Način kapljic je frakcijski, s čimer se izognemo razvoju pljučnega edema in srčnega popuščanja:
Za stabilizacijo krvnega sladkorja v hipersmolarni komi damo 400-600 ml na dan:
Hipersmolarna koma se pogosto pojavi pri starejših diabetikih. Zaradi sprememb, ki so se zgodile, ne čutijo žeje. Vrednosti sladkorja lahko presegajo 55 mmol / l. Natrijevega klorida je med prvo sejo nemogoče injicirati zaradi presežka natrijevih soli v krvi bolnikov z diagnozo hipersmolarne kome. Odmerek insulina se zmanjša ali začasno izloči. Raven sladkorja je treba zmanjšati za 5 mmol / uro, da se prepreči možganski edem. Da bi preprečili nastanek krvnih strdkov, lahko bolniki, starejši od 60 let, kapljajo "Heparin". Pred hipoglikemično komo so kritično nizke ravni sladkorja v krvi. Najprej takemu bolniku damo glukozo. Če želite obnoviti zavest, se v toku vbrizga 40% raztopina ogljikovih hidratov (20-100 ml). V posebej nevarnih primerih - 0,1% adrenalina v kapalki. Glukokortikosteroide in "Glucagon" dajemo intravensko, kot jih je predpisal zdravnik. Med zdravljenjem je bolnik pod dežurnim nadzorom zdravnika v bolnišnici. Za izboljšanje počutja pri sladkorni bolezni endokrinolog predpiše tečaje kapljic z zdravili. Med operacijami se bolniki v kapalkah prenašajo na kratek inzulin. Kirurški poseg se opravi, če analiza sladkorja na prazen želodec ne presega 8 mmol / L. Da bi nadomestili sladkorno bolezen tipa 2, med operacijo kapljamo glukozo in inzulin. Odmerek insulina se poveča v primeru bolezni jeter in prekomerne teže. Dnevni odmerek glukoze - do 125-130 mg. Ta oblika zdravila ima naslednje pozitivne lastnosti:
Tablete z glukozo so cenovno ugodna in poceni možnost za stabilizacijo nizkega krvnega sladkorja pri sladkornih bolnikih. Med hipoglikemijo trebušna slinavka ne proizvaja dovolj inzulina pri bolezni tipa 2, pri tipu 1 pa ne proizvaja sama. Zato je učinek tablet bolj predvidljiv za sladkorne bolnike tipa 1. Za bolnike z osebami tipa 2 in prekomerno telesno težo bo oblika tabletk zdravila šibkejša. Če želite izračunati, kako bo 1 gram tablet povečal sladkor, glede na težo osebe, morate uporabiti delež. Na primer, telesna teža 100 kg: 0,22 mmol / L * 80 kg / 100 = 0,18 mmol / L S telesno maso 50 kg dobimo naslednjo formulo za izračun: 0,22 * 80 kg / 50 = 0,35 mmol / liter. S hipoglikemijo je dovoljeno jesti malo rafiniranega sladkorja. Poleg dražejev lahko uporabite askorbinsko kislino ali grudasti rafinirani sladkor. Peka, sladkarije, sokovi niso dovoljeni v stanju hipoglikemije. Pred uporabo merilnika si umijte roke, saj so na prstih morda sladkarije in odčitki bodo napačni. Zaužiti je treba takšno količino zdravila, ki normalizira sladkor, vendar ne več. Na primer, če sladkorna bolezen tehta 100 kg. Stopnja sladkorja je 4,8 mmol / liter, trenutno pa 3,5. Ocenjujejo, da bo 1 gram monosaharida povečal sladkor za 0,18 mmol / L. Če želite vedeti, koliko zdravila morate vzeti, morate opraviti tako preprost izračun: 4,8-3,5 = 1,3 mmol / l. 1,3 / 0,18 = 7 gramov glukoze. Če običajna tableta tehta 1 gram, jih morate vzeti 7. Izračun se izvede enako kot za ostale znižane kazalnike.. Osnovni in tradicionalen pristop k zdravljenju bolnika s trdovratno hiperglikemijo, odvisno od vrste bolezni, ostaja:
V večini primerov podoben pristop k zdravljenju sladkorne bolezni vodi v normalizacijo stanja in izboljšanje počutja. Toda obstajajo situacije, ko oseba zaradi lastne neprevidnosti ali nepredvidenih okoliščin ne izpolnjuje ustrezno zdravnikovega recepta. Obstaja tveganje za razvoj akutnih zapletov - kome. Kapljica za diabetes mellitus je zasnovana tako, da se hitro znebi glavnega patogenetskega mehanizma težave - hiperglikemije. Dodatne funkcije tega postopka:
Dehidracija telesa pri sladkorni bolezni Glavni razlog za nastanek opisanega stanja je dehidracija telesa skupaj s pomanjkanjem inzulina. Razlog za cepitev molekul vode je lahko:
Hiperomolarna koma zahteva tudi hospitalizacijo. Njeno zdravljenje je podobno ketoacidotični komi. Hipotonično raztopino natrijevega klorida je treba dajati s hitrostjo 1 litra na uro. Odmerek insulina je bistveno manjši kot v prejšnjem primeru. Rehidracija je pomemben dejavnik in verjetno glavni. Skupaj s kompenzacijo tekočine v telesu bo glikemični indeks padal, zato prej ko začnete s tem postopkom, hitreje si bo bolnik opomogel. V telesu se glukoza pojavi iz hrane, kar je posledica razpada zalog glikogena v jetrih in mišičnih tkivih, nastaja pa tudi med glukoneogenezo iz aminokislin, laktata in glicerola. Hrana vsebuje več vrst različnih ogljikovih hidratov - glukozo, saharozo (disaharid) in škrob (polisaharid). Kompleksni sladkorji se pod vplivom encimov v prebavnem traktu razgradijo na preproste in tako kot glukoza vstopijo v krvni obtok iz črevesja. Poleg glukoze v krvni obtok vstopi fruktoza, ki se v jetrnem tkivu pretvori v glukozo. Tako je glukoza glavni ogljikov hidrat v človeškem telesu, saj služi kot univerzalni dobavitelj energije. Za možganske celice lahko kot hranilo služi le glukoza. Glukoza, ki je vstopila v kri, mora vstopiti v celico, da se lahko uporabi za presnovne procese za pridobivanje energije. Za to se po vstopu glukoze v kri iz trebušne slinavke sprosti inzulin. Je edini hormon, ki lahko zagotavlja glukozo celicam jeter, mišic in maščob.. Nekaj glukoze, ki jo telo v tem obdobju ne potrebuje, se lahko shrani v jetrih kot glikogen. Potem, ko raven glukoze pade, se ta razgradi, s čimer se poveča njegova vsebnost v krvi. Tudi inzulin spodbuja odlaganje glukoze. Vsebnost glukoze v krvi poleg insulina urejajo še naslednji hormoni:
Zahvaljujoč delu teh hormonov se glukoza v krvi ohranja v koncentraciji manjši od 6,13 mmol / l, vendar na prazen želodec večjo od 3,25 mmol / l. Pri diabetes mellitusu se inzulin v celicah trebušne slinavke ne proizvaja ali se njegova količina zmanjša na minimalno raven, kar onemogoča asimilacijo glukoze iz krvi. To se pojavi pri sladkorni bolezni tipa 1. Beta celice uničujejo virusi ali protitelesa, proizvedena proti celicam, pa tudi njihove komponente. Manifestacije sladkorne bolezni tipa 1 hitro rastejo, saj je do takrat uničenih približno 90% celotnega števila beta celic. Takšnim bolnikom je za ohranitev vitalne aktivnosti predpisana terapija z insulinom, pridobljenim z metodo genskega inženiringa.. Povečanje glukoze pri sladkorni bolezni tipa 2 (DM 2) je posledica dejstva, da organi, ki so odvisni od insulina, razvijejo odpornost na delovanje insulina. Receptorji zanjo izgubijo sposobnost odzivanja, kar se kaže v razvoju značilnih znakov sladkorne bolezni, ki se pojavijo na ozadju hiperglikemije in hiperinzulinemije. Hiperglikemija se nanaša na vse kazalnike glukoze v krvi pri diabetes mellitusu, ki so odvisni od vrste analize:
Te številke predstavljajo izhodiščno raven glukoze na tešče po spanju.. https-equiv = "Content-Type" content = "text / html; charset = UTF-8 ″> href =" https://diabetik.guru/wp-content/uploads/2017/01/Screenshot_51.png "podatki- slb-active = "1 ″ podatki-slb-sredstvo =" 998764968 ″ podatki-slb-Internal = "0 ″> Za določitev razmerja med kompenzacijo sladkorne bolezni in ravni glukoze jih vodijo kazalci gliciranega hemoglobina, glikemije na tešče in postprandialna glikemija, prisotnost glukoze v urinu ter tudi holesterol, trigliceridi, krvni tlak in indeks telesne mase.. Ko se glukoza v krvi veže na beljakovine, nastajajo stabilne spojine, ki vključujejo glicirani hemoglobin. Če sladkorna bolezen ni, predstavlja 4 do 6% celotnega hemoglobina v krvi.. Pri sladkornih bolnikih je ta proces hitrejši zaradi visoke ravni sladkorja, kar pomeni, da je več hemoglobina pomanjkljivo, kar zmanjšuje transport kisika do celic. Na rezultat študije vpliva povprečna raven glukoze v preteklih treh mesecih, kar vam omogoča, da ocenite učinkovitost terapije sladkorne bolezni. Za kompenzirano sladkorno bolezen se šteje stopnja do 6,5%, od 6,51 do 7,5 odstotka - subkompenzacija, nad 7,51 - dekompenzirana sladkorna bolezen. Dokazano je tudi, da znižanje vsebnosti glikiranega hemoglobina za samo odstotek pomaga zmanjšati naslednja tveganja:
Če bolniki s sladkorno boleznijo ne morejo vzdrževati ravni hemoglobina pod 7%, je to razlog za popravljanje zdravljenja, prehod na inzulin za sladkorno bolezen tipa 2, povečanje prehranskih omejitev, povečanje telesne aktivnosti in povečano spremljanje glukoze v krvi. Za določitev kompenzacije sladkorne bolezni glede na raven glikemije se uporabljajo kazalniki glukoze v krvi na tešče 2 uri po obroku. Pri ravneh pred obroki 4,35 - 6,15 mmol / l in po obrokih 5,45-7,95 mmol / l se sladkorna bolezen šteje za kompenzirano, če pa pred obroki več kot 7,8 in 2 uri po - več kot 10, potem ta tok se nanaša na dekompenzacijo. Vsi kazalniki v intervalu med temi vrednostmi odražajo subkompenzirani potek diabetesa mellitusa. V primeru dekompenziranega diabetesa se upošteva tudi raven holesterola v krvi, ki presega 6,5 mmol / l, glukozurijo, trigliceride nad 2,2 mmol / l, povečan indeks telesne mase (več kot 27 kg / m2) in tudi, če krvni tlak presega 160/95 mmHg st. Absolutna dekompenzacija (za diabetes mellitus 4. stopnje je značilen napredujoč razvoj zapletov. Raven krvnega sladkorja se dvigne za več kot 15 mmol / l, težko je znižati tudi z inzulinskimi pripravki, izločanje glukoze in beljakovin v urinu se poveča, razvije se odpoved ledvic, ki zahteva povezavo z umetno ledvico. Diabetično nevropatijo spremlja nastanek razjed, gangrene stopala, kar vodi do amputacij in izgube vida. Tudi za to stopnjo diabetesa mellitusa je značilen razvoj diabetičnih kom: hiperosmolarne, hiperglikemične, ketoacidotske. Za nadzor poteka sladkorne bolezni je priporočljivo voditi dnevnik, zlasti pri uporabi insulinskih pripravkov, v katerih morate upoštevati rezultate vsakodnevnih meritev glukoze v krvi. Raziskujejo ga tako raven glikemije na prazen želodec kot po dvourni premor po jedi, če je potrebno - pred spanjem. Priporočamo tudi naslednjo pogostost pregledov in zdravniških posvetovanj:
Zdravnik zdravnik bo govoril o diabetesu v videoposnetku v tem članku. Raven sladkorja Vnesite sladkor ali za priporočila izberite spol Članki O Hipoglikemiji |