Napaka se je pojavila: preveliko odmerjanje insulina in njegove posledice


Beljakovine, maščobe in ogljikovi hidrati vstopijo v človeško telo med jedjo. Ščitnica proizvaja inzulin za razgradnjo ogljikovih hidratov..

S sladkorno boleznijo tipa 2 se telo ne more spoprijeti s proizvodnjo naravnega insulina, zato morajo včasih s pomočjo zdravil spodbuditi ustvarjanje inzulina..

Pri sladkorni bolezni tipa 1 trebušna slinavka sploh ne proizvaja insulina, zato se ogljikovi hidrati ne razgradijo, nato se uporablja zdravljenje z insulinom (injekcije ali črpalka - naprava, ki samostojno meri krvni sladkor in vbrizgava inzulin).

Koliko insulina je potrebnega za preveliko odmerjanje?

Za zdravo osebo, ki ne trpi zaradi diabetesa mellitusa, je odmerek do 4 ie varen. Glede na anabolične lastnosti peptida bodybuilderji presegajo to količino. Običajno porabijo do 20 ie / dan. Odmerek diabetikov znaša od 20 do 50 ie na dan. Karkoli zgoraj lahko povzroči znake prevelikega odmerjanja. Smrtonosni odmerek inzulinskih pripravkov za diabetike je pester. Pri večini od njih smrt nastopi, ko so vbrizgali 100 ie hormona. Toda obstajajo primeri, ko so bolniki vzeli 3000 ie zdravila in za njih to ni bilo usodno.

Pozor! Ustrezno količino zdravil izbere endokrinolog posebej za vsakega pacienta.

Preveliko odmerjanje se lahko zgodi iz različnih razlogov. Glavni etiološki dejavnik je napačna izbira odmerka zdravila. Obstajajo tudi takšni primeri:

  1. Zdravniške napake (dajanje zdravila osebi, ki ne trpi zaradi bolezni).
  2. Prekomerna telesna aktivnost brez uživanja hrane z ogljikovimi hidrati.
  3. Nepravilna tehnika injiciranja (ne subkutano, ampak intramuskularno).
  4. Uporaba novega zdravila.
  5. Uporaba druge vrste injekcijske brizge.
  6. Ignoriranje vnosa hrane po injiciranju.
  7. Pacientova zloraba počasnih in hitro delujočih inzulinskih pripravkov.

Poleg tega se pod določenimi fiziološkimi in patološkimi pogoji poveča dovzetnost tkiv za molekule inzulina. To opazimo pri prenašanju otroka v prvem trimesečju. Med patološkimi stanji ločimo maščobno degeneracijo jeter (steatoza) in kronično odpoved ledvic..


Infiltracija maščobnih jeter poveča občutljivost za inzulin

Tudi poslabšanje je možno, če pacient ne upošteva zdravnikovih priporočil glede uživanja alkoholnih pijač. Če pacient sam ne more zanikati, je treba upoštevati nekaj pomembnih načel. Najprej je treba dati prednost lahkim alkoholnim pijačam. Pomembno je tudi razumeti, da morate pred in po pitju vključiti v prehrano jed, ki vsebuje počasne ogljikove hidrate. Zmanjšajte odmerek insulina pred pitjem alkohola po nasvetu zdravnika.

Smrtonosni odmerek za zdrave ljudi

Med običajnimi ljudmi obstaja napačno prepričanje, da je razvoj zdrave vere verjetno, če zdravim posameznikom damo celo minimalno količino hormona inzulina. Vendar obstajajo določeni odmerki, ki izzovejo hudo hipoglikemično stanje, pa tudi smrtonosne odmerke inzulina za zdravo osebo..

Za insulin je smrtni odmerek za zdravo osebo 100 ie - to je količina zdravila v eni brizgi. Ta količina hormona velja za najmanjši smrtonosni odmerek. Nekateri bolniki lahko preživijo v odmerkih, ki so 20-30-krat višji. Glavna stvar je pravočasno poklicati rešilca, do trenutka, ko pride do izgube zavesti. Koma bo prišla šele po približno 3-4 urah.


Če pa se normalna raven glukoze obnovi čim hitreje, lahko bolnikovo stanje stabiliziramo z ustavljanjem hipoglikemične reakcije.

Znaki prevelikega odmerjanja

Zastrupitev z odmerkom insulina se kaže z znižanjem glukoze. Hipoglikemija je stanje, pri katerem raven krvnega sladkorja pade na 3,3 mmol / L. Trajanje razvoja kliničnih manifestacij je odvisno od vrste uporabljenega povzročitelja. Če je bolnik injiciral hitro delujoči inzulin, se simptomi pojavijo tudi po kratkem času..

Za prvo stopnjo prevelikega odmerka je značilen izrazit občutek lakote. Obstajajo tudi šibkost, tahikardija in glavobol. Bolnik postane razdražljiv, opazimo čustveno labilnost.

Ko se stanje napreduje, se bo bolnik pritoževal nad povečanim potenjem in slinjenjem (slinjenje). Slabost in lakota bosta postajali intenzivnejši. Pojavile se bodo tresenje rok (tresenje), odrevenelost prstov, razširjeni zenici in padec ostrine vida. Pri pregledu se ugotovi bolnikova bledica.

Nadaljnje patološke spremembe ustrezajo tretji stopnji razvoja hipoglikemične kome. Hkrati opazimo znatno poslabšanje dobrega počutja: bolnik se ne more gibati, poveča se tremor okončin in srčni utrip, poveča se potenje. Spremljajo ga tudi psihomotorna vznemirjenost, omotica, padec krvnega tlaka, izguba zavesti in napadi..

Za hipoglikemijo v četrti fazi je značilno znižanje ravni glukoze za 5 mmol / l od začetne vrednosti. V tem primeru je pacient nezavesten, navzven izgleda bled. Poleg tega se tahikardija spremeni v bradikardijo (upočasnitev srčnih kontrakcij), zenicnega refleksa ni. V tem primeru je pri prevelikem odmerjanju insulina možna smrt zaradi zatiranja vitalnih sistemov telesa - živčnega, dihalnega in krvožilnega.

Možno je tudi kronično predoziranje. Izzove ga povečana sinteza protiinzullarnih hormonov - rastnega hormona, glukagona, tiroksina, adrenalina. To stanje imenujemo "Somojijev sindrom".

To stanje se kaže s hudim potekom osnovne bolezni - diabetes mellitus. Pacient opazi povečanje apetita, hitro povečanje telesne mase z glukozurijo (povečanje koncentracije glukoze v urinu). V kliničnih študijah določimo acetonurijo, nagnjenost k razvoju ketoacidoze. Merjenje krvnega sladkorja kaže na nihanja kazalca čez dan.

Učinki

Posledice je treba podrobneje analizirati, saj lahko poznavanje njihovih glavnih parametrov v prihodnosti postane odločilni dejavnik ohranjanja zdravja.

Najprej je vredno razmisliti, ki se razvija postopoma in lahko bolnika spremlja dlje časa. To stanje je nevarno, vendar ne smrtonosno..

Pomembno pa je tudi vedeti, da pogoste manifestacije lahko privedejo do duševnih sprememb osebnosti pri odraslih bolnikih, pa tudi do motenega intelektualnega razvoja pri pediatričnih bolnikih.... V zvezi s tem je treba opozoriti na simptome, s katerimi lahko prepoznamo napad:

V zvezi s tem je treba opozoriti na simptome, s katerimi lahko prepoznamo napad:

  • majhen tresenje in mravljinčenje v prstih;
  • nenadna bledica kože;
  • veliko znojenja;
  • poveča se število srčnih utripov;
  • glavobol.

Pomembno je, da lahko hipoglikemija v primeru opuščanja in nadaljnje neaktivnosti preide v omedlevico ali komo.

Slednje se razvije tudi zaradi uporabe prevelikega odmerka zdravila in hitrega znižanja ravni sladkorja. Na prvi preiskavi ima koma vse znake hipoglikemije, vendar sčasoma pridobi nove značilnosti:

  • brez znojenja;
  • padec krvnega tlaka;
  • verjetnost epileptičnega napada je velika;
  • dihanje postane hitro in občasno;
  • zenice se ne odzovejo na svetlobni dražljaj;
  • zrkla se začnejo premikati pogosto in z asimetrijo;
  • mišični tonus se močno zmanjša;
  • tetivni in trebušni refleksi se poslabšajo - pojavijo se lahko napadi.

Podobno stanje brez pravočasne zdravstvene oskrbe lahko privede do smrti..

Prva pomoč pri prevelikem odmerjanju insulina

Nujna oskrba je odvisna od resnosti stanja. Če je razvoj hipoglikemije še na prvi stopnji, potem je treba peroralno zaužiti malo sladke ali škrobne hrane. To so lahko 3-4 koščki sladkorja, čokolada, rezina kruha ali samo čaj z medom.

Pozor! Po zaužitju ogljikovih hidratov je treba nujno poklicati rešilca, da se bolnikovo stanje v prihodnosti ne bo poslabšalo..

Bolnik, ki je nezavesten ali ne more pogoltniti, potrebuje intravenske tekočine glukoze. To storimo s pomočjo kapalke, injiciramo do 80 ml 40% raztopine glukoze. Po tem postopku lahko injicirate kontrasularni hormon, na primer 1 ml glukagona intramuskularno ali subkutano, pa tudi adrenalin hidroklorid v odmerku 0,1% 0,5-1 ml. Če uporaba zdravil ni bila učinkovita in bolnikovo stanje se ne spremeni, se postopek ponovi v količini glukoze 60 ml.

Protistrup

Protistrup za preprečevanje smrti zaradi insulina je glukoza. Uvesti ga mora med zagotavljanjem takojšnje pomoči diabetiku, če je njegovo stanje resno in ga ni sposoben sam sprejeti. Z blago hipoglikemijo, ki ustreza prvi in ​​drugi stopnji razvoja patološkega znižanja sladkorja, lahko to stori bolnik s pitjem sladkega čaja ali rezine kruha.


Antidot inzulina - glukoza

Diabetiki z insulinsko odvisno vrsto bolezni morajo imeti vedno merilec glukoze v krvi. S seboj je treba vzeti tudi sadne sokove, nekaj čokolad, da lahko ob prvih manifestacijah hipoglikemije normaliziramo stanje.

Kadar je potrebna zdravniška pomoč?

Bolniki s patologijo v zgodnjih fazah razvoja se lahko spopadejo sami. Toda še vedno, po zaužitju protistrupa, je priporočljivo, da se posvetujete z endokrinologom. Pomagal bo ugotoviti vzrok patologije in po potrebi prilagoditi odmerek zdravila..

Če ima sladkorna bolezen tretjo ali četrto stopnjo kome, je potrebna takojšnja hospitalizacija. Zagotavljanje potrebnih ukrepov v obliki dajanja glukoze s pomočjo kapalic lahko pacienta reši. Možna je tudi uporaba hormonov, pri katerih je delovanje usmerjeno v zmanjšanje koncentracije insulina. Na primer glukagon, adrenalin. Če se je stanje poslabšalo do akutne inzulinske komatoze, bodo zdravniki usmerili zdravljenje na odpravo motenj v telesu - motnje dihanja, dotok krvi v organe.

Bolnik s presežkom hormona potrebuje nadzor zdravnikov, da prepreči ponovitev patologije. Zelo pomembno je ostati pod nadzorom tistih bolnikov, ki imajo povečano občutljivost celic na hormon. To so nosečnice (zlasti prve tri mesece brejosti), bolnice s kronično ledvično odpovedjo. Prav tako se poveča občutljivost za insulin pri bolnikih z jetrno steatozo, ko je organ infiltriran z maščobnim tkivom in ne deluje v celoti..


Nosečnost je razlog, da dlje časa ostanete pod nadzorom specialista

Možni zapleti

Posledice zastrupitve s hormoni se razlikujejo glede na stopnjo prevelikega odmerjanja. Če bolnik kaže znake blage hipoglikemije, se zapleti običajno ne pojavijo. Nevarnost s pogostimi padci glukoze je v sindromu Somoji. V tem primeru je nadzor sladkorne bolezni moten, bolnikovo počutje pa se pogosteje poslabša..

Razvoj težjih razmer grozi z resnimi posledicami. Zastrupitev lahko izzove nevrološke poškodbe. Med motnje živčnega sistema spadajo:

  • otekanje možganov;
  • meningealne manifestacije (Brudzinsky, Kernig);
  • zatiranje človekovih kognitivnih sposobnosti (spomin);
  • demenca.

Nevrološke simptome povzroča motnja trofizma možganskih struktur zaradi zmanjšanja vsebnosti sladkorja v krvi. Poleg tega so možne duševne motnje. Redko se epileptični napad pojavi kot zaplet pri hudem prevelikem odmerjanju. Bolniki, ki trpijo zaradi srčno-žilnih motenj, lahko razvijejo krvavitev v mrežnici, miokardni infarkt ali možgansko kap.


Eden od zapletov zaradi zastrupitve z drogami je krvavitev pod mrežnico.

Pomen hormona inzulina

Inzulin ima pomembne funkcije, povezane z uravnavanjem krvnega sladkorja. Hormon sodeluje v procesih varčevanja z energijo ter pretvarja in prenaša dohodni sladkor v celične strukture. Hormon ima pomembno vlogo tudi pri proizvodnji aminokislin in pri nadaljnjih procesih transformacije teh kislin..

Vsak bolnik ima svojo vsebnost hormona inzulina, katere norme določajo specialisti za vse starostne kategorije. Če pride do spremembe normalnih kazalcev, se začnejo različne presnovne motnje in druge motnje, ki lahko privedejo do nevarnih posledic. Prevelik odmerek inzulina vpliva na številne procese v telesu, ker podoben hormonski element:

  • Izboljša procese sinteze beljakovin;
  • Spodbuja ohranjanje molekularne strukturne strukture beljakovinskih snovi;
  • Sodeluje pri sintezi glikogena, te snovi pomagajo ohranjati glukozo v mišičnih tkivih;
  • Zadrži aminokislinske spojine v mišičnih strukturah, kar ugodno vpliva na rast mišic.

Če pride do prevelikega odmerjanja insulina, se sprožijo negativni intraorganski procesi: začne se ohranjanje in odlaganje maščobe, sinteza maščobnih kislin se poveča, povečajo se kazalniki krvnega tlaka, zmanjša se žilna elastičnost in poveča se tveganje za razvoj tumorskih celičnih struktur maligne narave.

Kakšne so lahko posledice prevelikega odmerjanja insulina?

V tem članku se boste naučili:

Inzulin je hormon, ki ga proizvaja trebušna slinavka. Njegova glavna funkcija je uravnavanje ravni glukoze v krvi. Toda včasih se zgodi, da se ta hormon proizvaja v nezadostnih količinah (diabetes mellitus tipa 1) ali je oslabljena občutljivost tkiva na inzulin (diabetes mellitus tipa 2). Nato se morate zateči k takšnim terapevtskim ukrepom, kot so injekcije inzulina, ki so nevarno predoziranje.

Kaj se zgodi v primeru prevelikega odmerjanja?

Inzulin, ki vstopa v telo, vpliva na vse vrste presnove: ogljikove hidrate, maščobe in beljakovine..

V primeru prevelikega odmerka bo najpomembnejši učinek na presnovo ogljikovih hidratov. Pod vplivom tega hormona se poveča izkoristek glukoze v celicah in aktivira sinteza glikogena (oblika shranjevanja glukoze v telesu). Posledično raven krvnega sladkorja močno pade, razvije se hipoglikemija, izid pa je neposredno odvisen od uporabljenega odmerka..

Mimogrede, redne injekcije inzulina pri zdravih ljudeh so zelo nezaželene. To pogosto vodi do tumorjev trebušne slinavke..

Vpliv na presnovo maščob je povezan s povečanjem tvorbe maščobnih kislin iz glukoze. Zato se s kroničnim prevelikim odmerjanjem inzulina maščobna plast in telesna teža opazno povečata.

Razlogi za preveliko odmerjanje inzulinskih pripravkov

Razlogov za uporabo napačne količine hormona je veliko, odvisni so lahko od pacienta, zdravnika in celo od zunanjih dejavnikov:

  • nepravilno izbran odmerek ali pogostost uporabe zdravnika;
  • samozdravljenje;
  • prehod na drugo zdravilo ali način dajanja zdravila brez prilagoditve odmerka;
  • intenzivna telesna aktivnost;
  • naključno dajanje zdravila intravensko;
  • napačno dajanje insulina zdravi osebi;
  • premajhen ali preskočen obrok po injiciranju kratko delujočega insulina;
  • uživanje alkohola;
  • nosečnost, v prvem trimesečju se potreba po insulinu običajno zmanjša;
  • zmeda s kratko delujočimi in dolgotrajnimi zdravili (na primer dvojno injiciranje kratkega insulina namesto kombinacije kratkega in dolgega);
  • jemanje zdravil, ki niso združljiva z insulinom in povečuje njegov hipoglikemični učinek;
  • duševna motnja bolnika ali poskus samomora.

Simptomi prevelikega odmerjanja insulina pri diabetiku

Simptomi hipoglikemije se pojavijo postopoma. Prvi znaki se pojavijo, ko je raven glukoze pod 3,3 mmol / L. Ob najmanjšem sumu na nizek sladkor ali pojav vsaj enega simptoma je nujna uporaba glukometra.

Sprva je oster občutek lakote, tresenje rok, vznemirjenost, agresivnost, znojenje, palpitacije, bledica. V tej fazi si pacient lahko pomaga, tako da takoj poje nekaj bogatega s hitrimi ogljikovimi hidrati. Mednje spadajo sladkarije, sladkor, sladki sok, med, pekovski izdelki in idealno tablete glukoze. Vsak diabetik naj bi s seboj vedno nosil kakšno sladkobo..

Če ukrepov ne bi sprejeli, pride do nadaljnjega poslabšanja. Pojavijo se šibkost, glavobol, zmedenost. Kasneje pride do motene koordinacije, vida in govora, lahko se začnejo krči. V tej fazi se pacient sam ne more spoprijeti s težavo, potrebna je nujna medicinska pomoč. Dajejo intravensko infuzijo 40% raztopine glukoze v prostornini približno 40 ml in vbrizgajo tudi hormon glukagon, ki je odgovoren za povečanje ravni glukoze v krvi..

Če pomoči v tej fazi ni, pride do kome, ki se pogosto konča smrtno.

Smrtonosni odmerek za zdravo osebo in bolnika z diabetesom mellitusom znaša od 100 do 500 ie na dan in je odvisen od posameznih značilnosti osebe. A to velja posebej za injekcije, če pijete enak odmerek, se absolutno nič ne bo zgodilo, ker inzulin popolnoma uniči želodčni sok. Zaradi tega še vedno ni nobenih tabletnih oblik hormona za zdravljenje sladkorne bolezni..

Če je odmerek prevelik, se prehod iz ene stopnje v drugo zgodi zelo hitro, zato pomoč preprosto ne bo mogla priti pravočasno. Zato morate strogo spremljati vnos inzulina in upoštevati vsa navodila zdravnika. V rizičnih dneh, na primer, ko je zdravilo spremenjeno, je treba še posebej pogosto spremljati glukozo z glukometrom. Ne pozabite, da lahko zaradi prevelikega odmerka inzulina umrete.

Pri kronični hipoglikemiji, ko bolnik vzame večji odmerek zdravila, kot bi moral biti, se lahko pojavijo naslednji simptomi:

  • povečan apetit;
  • hitro povečanje telesne teže, tudi ob dieti;
  • pogosti napadi hipoglikemije;
  • hujša sladkorna bolezen;
  • Lahko se pojavi somoji sindrom.

Posledice hipoglikemije

Skoraj vsi bolniki s sladkorno boleznijo se soočajo s hipoglikemičnimi stanji. Posledice prevelikega odmerjanja insulina lahko ostanejo bodisi po hudi akutni hipoglikemiji bodisi ob stalnem dajanju visokih odmerkov hormona.

V prvem primeru se spremembe nanašajo zlasti na živčni sistem, zaradi energijske lakote možgani izgubijo nekatere svoje funkcije, bolnik ima lahko za vedno težave z inteligenco in razvije demenco.

S stalnim dajanjem velikih odmerkov hormona, kot je omenjeno zgoraj, se lahko pojavi Somojijev sindrom, sicer znan kot sindrom kroničnega prevelikega odmerjanja insulina.

Somoji sindrom

Za ta sindrom je značilno, da telo kot odgovor na trdovratno hipoglikemijo spodbuja proizvodnjo kontransularnih hormonov (glukagon, adrenalin, glukokortikosteroidi). In obstaja paradoksalen učinek, odmerek insulina je velik, raven glukoze pa ostane visoka. Posledično bolnik doživi nenehno naraščanje sladkorja, nato hipoglikemijo, nato hiperglikemijo. To slabo vpliva na potek bolezni..

Znaki Somoji sindroma:

  • šibkost, zaspanost;
  • glavobol;
  • nemirni, plitki spanec;
  • nenehna lakota;
  • povečanje telesne mase;
  • v urinu se pojavijo ketonska telesa;
  • pacient se registrira z glukometrom bodisi nizko bodisi visoko;
  • potek bolezni se izboljša po znižanju odmerka hormona.

Kompleksnost te patologije je, da obstajajo simptomi tako prevelikega odmerjanja in pomanjkanja insulina. Diagnozo je zelo težko postaviti, zato celo endokrinologi zmotno verjamejo, da je zdravljenje nezadostno in še povečajo odmerek zdravila.

Če želite postaviti pravilno diagnozo, morate izmeriti raven sladkorja v zgodnjih jutranjih urah, v intervalu od 2 do 4 ure. S Somoji sindromom bo prišlo do hude hipoglikemije, z normalnim ali povečanim odmerkom hormona.

Zdravljenje je sestavljeno v imenovanju ustrezne količine zdravila, iz katerega se bo bolnikovo stanje postopoma vrnilo v normalno stanje.

Vsak zaplet sladkorne bolezni je lažje preprečiti kot zdraviti - vsak bolnik se mora tega spomniti, strogo morate spremljati svojo prehrano in zdravljenje, upoštevati vsa priporočila lečečega zdravnika in ne samozdraviti.

Preveliko odmerjanje insulina

Inzulin je hormon, ki ga telo potrebuje za normalno razgradnjo in absorpcijo glukoze. S svojim pomanjkanjem se presnova ogljikovih hidratov moti in sladkor, ki vstopi v telo neposredno iz hrane, se začne usediti v kri.

Kot rezultat vseh teh procesov se razvije sladkorna bolezen tipa 1, pri kateri so injekcije insulina označene kot nadomestno zdravljenje. Toda vsi ne razumejo, kako pomembno je slediti shemi za njihovo nastavitev in upoštevati priporočila zdravnika glede njihovega odmerjanja. Navsezadnje so posledice prevelikega odmerka insulina lahko zelo različne, vse do smrtonosnega izida..

Vloga inzulina v telesu

Kot že omenjeno, je insulin hormon, ki je "odgovoren" za razgradnjo in absorpcijo glukoze. Pankreasa sodeluje pri njeni proizvodnji. Če so njene celice poškodovane, je proces sinteze inzulina delno ali v celoti moten. Ima pa veliko vlogo pri delovanju celotnega organizma..

Pod njenim delovanjem glukoza, ki vstopi v kri po jedi, absorbira celice telesa in se tako nasičijo z energijo. In presežek sladkorja se odloži v "predpomnilnike" v rezervi, predhodno se pretvori v glikogen. Ta proces poteka v jetrih in zagotavlja normalno proizvodnjo holesterola..

Če se inzulin sintetizira v premajhnih količinah ali je njegova proizvodnja popolnoma odsotna, se presnova ogljikovih hidratov moti, kar vodi v razvoj pomanjkanja inzulina in nadaljnji razvoj diabetesa mellitusa.

Ta bolezen se kaže s povišano ravnijo krvnega sladkorja (hiperglikemija), šibkostjo, stalnim občutkom lakote, motnjami vegetativno-žilnega sistema itd. Presežek normalne ravni glukoze v krvi, pa tudi njeno znižanje (hipoglikemija) je zelo nevarno stanje, ki lahko privede do pojava hiperglikemične ali hipoglikemične kome.

In da bi se izognili takšnim posledicam, je predpisana terapija z insulinom v primeru motenega metabolizma ogljikovih hidratov in visokega krvnega sladkorja. Odmerki injekcij se izberejo individualno, pri čemer se upoštevajo nekateri dejavniki - splošno počutje, raven glukoze v krvi in ​​stopnja okvare sinteze trebušne slinavke. Hkrati je med terapijo z insulinom obvezen samokontrola. Bolnik mora stalno meriti raven sladkorja v krvi (to se izvaja z glukometrom) in če injekcije ne dajo pozitivnega rezultata, se takoj posvetujte z zdravnikom.

Kaj lahko povzroči preveliko odmerjanje?

Preveliko odmerjanje insulina se lahko pojavi v več primerih - pri dolgotrajni uporabi injekcij insulina v velikih odmerkih ali ob nepravilni uporabi. Dejstvo je, da se v zadnjem času podobna zdravila začnejo uporabljati v športu, zlasti v bodybuildingu. Njihovo domnevno anabolično delovanje vam omogoča, da telo nasičite z energijo in pospešite proces izgradnje mišične mase. Treba je opozoriti, da znanstveniki tega dejstva še niso potrdili, vendar to športnikov ne ustavi..

In najbolj žalostno je, da v večini primerov takšna zdravila samostojno predpišejo sebi in razvijejo shemo za njihovo uporabo, ki je popolnoma noro. V teh trenutkih ne razmišljajo o posledicah, lahko pa so najbolj žalostne.

Brez posebnih indikacij zdravila sploh ne moremo jemati, vendar mnogi to zanemarjajo. Menijo, da je najbolj "varen" odmerek insulina za zdravo osebo približno 2-4 ie. Športniki ga vnesejo do 20 ie, glede na to, da se za zdravljenje sladkorne bolezni uporablja enaka količina insulina. Seveda lahko vse to privede do resnih posledic..

In če povzamemo majhne rezultate, potem je treba reči, da se prevelik odmerek insulina pojavi, če:

  • injekcije redno uporablja zdrava oseba;
  • izbran je bil napačen odmerek zdravila;
  • prihaja do preklica enega insulinskega zdravila in prehoda na drugega, novega, ki so ga v praksi začeli uporabljati že pred kratkim;
  • injekcija se izvaja nepravilno (dajo se subkutano, ne intramuskularno!);
  • prekomerna telesna aktivnost z nezadostnim vnosom ogljikovih hidratov;
  • bolniki hkrati uporabljajo insuline počasnega in hitrega delovanja;
  • diabetik je dal injekcijo in nato preskočil obrok.

Upoštevati je treba tudi, da obstajajo določena stanja in bolezni, pri katerih telo postane najbolj občutljivo na inzulin. To se zgodi, ko nastopi nosečnost (predvsem v prvem trimesečju), z odpovedjo ledvic, tumorjem trebušne slinavke ali maščobnimi jetri.

Med uporabo zdravila z alkoholnimi pijačami lahko pride do prevelikega odmerjanja insulina. Čeprav so pri diabetes mellitusu kontraindicirani, se vsi prepovedani diabetiki ne držijo te prepovedi. Zato zdravniki priporočajo, da njihovi pacienti, da bi se izognili posledicam "zabave", upoštevajo naslednja pravila:

  • preden vzamete alkohol, morate zmanjšati odmerjanje insulina;
  • nujno jesti pred uživanjem alkoholne pijače in po zaužitju hrane, ki vsebuje počasne ogljikove hidrate;
  • Močnih alkoholnih pijač sploh ne bi smeli uživati, le "lahke", ki ne vsebujejo več kot 10% alkohola.

V primeru prevelikega odmerka zdravil, ki vsebujejo inzulin, smrt nastopi na podlagi razvoja hipoglikemične kome, vendar ne v vseh primerih. Vse je odvisno od posameznih značilnosti organizma, na primer teže pacienta, njegove prehrane, življenjskega sloga itd..

Nekateri pacienti ne morejo preživeti odmerkov 100 ie, drugi pa odmerki 300 ie in 400 ie. Zato je nemogoče natančno reči, kakšen odmerek inzulina je smrtonosen, saj je vsak organizem individualen.

Znaki prevelikega odmerjanja

Pri prevelikem odmerjanju insulina pride do močnega znižanja ravni krvnega sladkorja (manj kot 3,3 mmol / l), zaradi česar se začne razvijati hipoglikemija, za katero so značilni naslednji simptomi:

  • šibkost;
  • glavobol;
  • povečan srčni utrip;
  • močan občutek lakote.

Ti simptomi se pojavijo na prvi stopnji zastrupitve z insulinom. In če bolnik v tem trenutku ne sprejme nobenih ukrepov, se pojavijo drugi znaki hipoglikemije:

  • tresenje v telesu;
  • povečano slinjenje;
  • bledica kože;
  • zmanjšana občutljivost v okončinah;
  • razširjeni zenici;
  • zmanjšana ostrina vida.

Kako hitro se vsi ti simptomi pojavijo, je odvisno od tega, katero zdravilo so uporabili. Če gre za kratko delujoči inzulin, se ti pojavijo zelo hitro, če uporabimo počasen inzulin - v nekaj urah.

Kaj storiti?

Če ima oseba znake prevelikega odmerjanja insulina, je treba nemudoma sprejeti ukrepe za zvišanje krvnega sladkorja, sicer lahko pride do hipoglikemične kome, za katero je značilna izguba zavesti in smrt..

Hitri ogljikovi hidrati so potrebni za hiter dvig krvnega sladkorja. Najdemo jih v sladkorju, sladkarijah, piškotih itd. Zato se mora bolnik takoj, ko se pojavijo znaki prevelikega odmerka, takoj dati nekaj sladkega in nato poklicati rešilca. V tem primeru je potrebna intravenska glukoza in to lahko stori le zdravstveni delavec..

Učinki

Preveliko odmerjanje insulina lahko vodi do različnih posledic. Med njimi je Somojijev sindrom, ki izzove začetek ketoacidoze. Za to stanje je značilno povečanje ketonskih teles v krvi. In če hkrati pacientu ni zagotovljena zdravstvena oskrba, lahko v nekaj urah nastopi smrt.

Poleg tega lahko presežek inzulina v krvi izzove motnje CNS, kar se kaže z:

  • otekanje možganov;
  • meningealni simptomi (otrdele mišice vratu in vratu, glavoboli, nezmožnost razširitve okončin itd.);
  • demenca (z njenim razvojem se zmanjša duševna aktivnost, letargija, izguba spomina itd.).

Precej pogosto prevelik odmerek inzulina vodi do motenj srčno-žilnega sistema, kar ima za posledico razvoj miokardnega infarkta in možganske kapi. Pri nekaterih bolnikih se pri tem pojavijo mrežnice in izguba vida..

Na koncu je treba opozoriti, da ob prejemu ustrezne in pravočasne pomoči v primeru prevelikega odmerjanja insulina smrt nastopi v osamljenih primerih. In da se izognete negativnim posledicam uporabe takih zdravil, morate dosledno upoštevati vsa priporočila zdravnika in v nobenem primeru ne uporabljati injekcij insulina, če za to ni posebnih indikacij..

Preveliko odmerjanje insulina

Inzulin je hormon, ki uravnava presnovo ogljikovih hidratov v človeškem telesu in ga proizvajajo Langerhansove celice trebušne slinavke. Z njegovo pomočjo tkiva absorbirajo glukozo, snov, ki služi kot vir energije v telesu. Sladkorna bolezen tipa I (odvisna od insulina) trebušna slinavka ne proizvaja svojega lastnega insulina, zato je ključnega pomena za injiciranje od zunaj. Pripravki inzulina vsebujejo sintetizirani hormon. Njihove redne injekcije so osnova vzdrževalnega zdravljenja sladkorne bolezni tipa I..

Inzulin ima tudi anabolični učinek, zato ga uporabljajo tudi pri zdravljenju nekaterih drugih bolezni, uporabljajo ga tudi bodybuilderji za povečanje mišične mase..

Koliko insulina je potrebnega za preveliko odmerjanje?

Za zdravo odraslo osebo (tj. Brez sladkorne bolezni) je varen odmerek insulina 2–4 ​​enote..

Pogosto bodybuilderji, začenši z varnim, postopoma zvišujejo odmerek, tako da ga dosežejo na 20 enot..

Pri diabetes mellitusu odmerek insulina izbere endokrinolog posebej, pri čemer upošteva koncentracijo glukoze v krvnem serumu in prisotnost sladkorja v urinu. Povprečni terapevtski odmerek za diabetes mellitus je v območju 20-40 U, ​​v hudih primerih ali z razvojem zapletov (hiperglikemična koma) se lahko poveča in občutno.

Glavni vzroki za preveliko odmerjanje insulina so:

  • nepravilno izbran odmerek zdravila, ki vsebuje insulin;
  • napake med injiciranjem, ki jih najpogosteje opazimo pri menjavi zdravila ali uporabi nove vrste brizge;
  • intramuskularno (namesto podkožno) dajanje;
  • preskakovanje obrokov po injiciranju;
  • pomembna telesna aktivnost z nezadostnim vnosom ogljikovih hidratov po injiciranju.

Določeni pogoji povečajo občutljivost telesa na delovanje inzulina. Tej vključujejo:

  • maščobna degeneracija jeter;
  • kronična odpoved ledvic;
  • prvo trimesečje nosečnosti;
  • stanje alkohola (vključno z blagim).

V teh primerih lahko celo uvedba običajnega odmerka zdravila, ki ga je izbral zdravnik, povzroči razvoj simptomov prevelikega odmerjanja insulina..

Znaki prevelikega odmerjanja

S prevelikim odmerkom insulina v krvi se vsebnost glukoze močno zmanjša. Če ta kazalnik pade pod 3,3 mmol / l, govorijo o razvoju hipoglikemije..

Če se pri uporabi insulina s kratkim delovanjem pojavi prevelik odmerek, se simptomi začnejo pojavljati v nekaj minutah po injiciranju. Če smo uporabili dolgo delujoči inzulinski pripravek (depot inzulin), se simptomi hipoglikemije pojavijo pozneje in počasneje naraščajo.

Na preveliko odmerjanje insulina lahko sumite, če imate naslednje simptome, ki se pojavijo nekaj časa po injiciranju:

  • naraščajoča splošna šibkost;
  • tahikardija;
  • glavobol;
  • močan občutek lakote.

Če v tem trenutku ne bomo sprejeli potrebnih ukrepov, se bo bolnikovo stanje začelo hitro slabšati, pridružili pa se bodo tudi drugi simptomi:

  • močno znojenje;
  • tremor;
  • odrevenelost prstov;
  • bledica kože;
  • hipersalivacija;
  • razširjeni zenici;
  • nevzdržna lakota;
  • prehodna okvara vida;
  • oslabljena sposobnost samostojnega gibanja;
  • živčno vznemirjenje ali, nasprotno, letargija;
  • motnost zavesti;
  • klonično-tonične konvulzije.

Najhujša manifestacija prevelikega odmerjanja insulina je razvoj življenjsko nevarne hipoglikemične kome.

Preveliko odmerjanje insulina je lahko ne samo akutno, ampak tudi kronično. Razvoj slednjega je povezan z dolgotrajno hormonsko nadomestno terapijo za diabetes mellitus. Po vnosu insulina, tudi pri pravilnem odmerjanju, se bolnikova raven glukoze v krvi za nekaj časa zmanjša. Telo poskuša to nadoknaditi s povečanjem sinteze glukagona, kortikosteroidov in adrenalina - hormonov, ki povečajo koncentracijo glukoze..

Znaki nastanka kroničnega prevelikega odmerjanja insulina:

  • nenehno povečan apetit;
  • povečana telesna teža;
  • videz acetona v urinu;
  • prisotnost sladkorja v urinu;
  • pogosti primeri ketoacidoze;
  • močni skoki ravni glukoze v krvi čez dan;
  • hipoglikemija, ki se pojavlja občasno čez dan;
  • prehod diabetes mellitusa v hudo obliko.

Motnje presnove ogljikovih hidratov, povezane s kroničnim prevelikim odmerjanjem insulina, pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa I v jutranjih urah vodijo v hiperglikemijo, podnevi pa se raven glukoze v krvi zniža, hipoglikemija pa se razvije..

Prva pomoč pri prevelikem odmerjanju insulina

V primeru prevelikega odmerjanja insulina, zlasti kratkodelujočega, je treba takoj zagotoviti prvo pomoč. Izjemno preprosto je: bolnik bi moral piti sladki čaj, jesti sladkarije, žlico marmelade ali kos sladkorja. Če se njegovo stanje v 3-5 minutah ne izboljša, je treba obrok, ki vsebuje hitre ogljikove hidrate, ponoviti.

Protistrup

Ker prevelik odmerek insulina povzroči močno znižanje koncentracije glukoze v krvi, se hipertonične (20-40%) raztopine glukoze uporabljajo kot protistrup.

Kadar je potrebna zdravniška pomoč?

Če je zaradi prevelikega odmerka insulina prva pomoč privedla do hitrega izboljšanja stanja, nujne medicinske pomoči ni treba. Vendar mora bolnik v bližnji prihodnosti zagotovo obiskati zdravnika, da prilagodi odmerek in pogostost dajanja insulina..

V primerih, ko je prevelik odmerek insulina težaven in vnos ogljikohidratne hrane pacienta ne odstrani iz stanja hipoglikemije, je treba nujno poklicati rešilca..

Bolnike s prevelikim odmerkom insulina zdravijo na oddelku za endokrinologijo. Z razvojem hipoglikemične kome - na oddelku za intenzivno nego in intenzivno nego.

V bolnišnici bolniki nujno določijo raven glukoze v krvi in ​​nekatere druge biokemične parametre. Terapija se začne z intravenskim dajanjem 20–40% raztopin glukoze. Glukagon se po potrebi injicira intramuskularno.

Z razvojem kome se izvaja korekcija motenih funkcij vitalnih organov.

Možni zapleti

Nepomembno preveliko odmerjanje insulina ne predstavlja nevarnosti za življenje in zdravje, blage stopnje hipoglikemije se občasno pojavijo pri skoraj vseh bolnikih s sladkorno boleznijo tipa I. Če pa se hipoglikemija pojavlja redno, je treba sumiti na nastanek kroničnega prevelikega odmerjanja insulina, kar lahko poslabša potek osnovne bolezni..

Močno preveliko odmerjanje insulina lahko privede do razvoja hudih nevroloških motenj:

  • meningealni simptomi;
  • otekanje možganov;
  • demenca (duševna okvara z nastankom demence).

Hipoglikemija je še posebej nevarna za starejše, pa tudi tiste, ki trpijo za boleznimi srčno-žilnega sistema. Pri bolnikih teh kategorij se lahko zaplete z možgansko kapjo, miokardnim infarktom, mrežnico na mrežnici..

YouTube video, povezan s člankom:

Izobrazba: diplomirala na Državnem medicinskem inštitutu v Taškentu in se leta 1991 specializirala za splošno medicino. Večkrat so se udeležili osveževalnih tečajev.

Delovne izkušnje: anesteziolog-reanimator mestnega porodniškega kompleksa, reanimator oddelka za hemodializo.

Informacije so posplošene in ponujene samo v informativne namene. Ob prvih znakih bolezni se posvetujte s svojim zdravnikom. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!

Karies je najpogostejša nalezljiva bolezen na svetu, s katero se niti gripa ne more konkurirati..

Človeški možgani tehtajo približno 2% celotne telesne teže, porabijo pa približno 20% kisika, ki vstopi v kri. Zaradi tega dejstva so človeški možgani izjemno dovzetni za škodo, ki jo povzroči pomanjkanje kisika..

Številna zdravila so bila sprva na trgu kot droge. Na primer, heroin je bil prvotno tržen kot zdravilo za kašelj za otroke. In kokain so zdravniki priporočali kot anestezijo in kot sredstvo za povečanje vzdržljivosti..

Zobozdravniki so se pojavili relativno nedavno. V 19. stoletju je bilo izvlečenje slabih zob del nalog običajnega frizerja..

Človeška kri "pod velikanskim pritiskom" teče skozi posode in če je kršena njihova celovitost, lahko strelja na razdalji do 10 metrov.

Najredkejša bolezen je bolezen Kuru. Zbolevajo le predstavniki plemena Fur v Novi Gvineji. Bolnik umre od smeha. Menijo, da je prehranjevanje človeških možganov vzrok bolezni..

Po statističnih podatkih se ob ponedeljkih tveganje za poškodbe hrbta poveča za 25%, tveganje za srčni napad pa za 33%. Bodi previden.

Vsaka oseba nima samo unikatnih prstnih odtisov, ampak tudi jezik.

Obstaja nekaj zelo radovednih medicinskih sindromov, na primer kompulzivno požiranje predmetov. V želodcu enega bolnika, ki je trpel zaradi te manije, so našli 2500 tujih predmetov.

Če bi vaša jetra prenehala delovati, bi smrt prišla v 24 urah.

Antidepresiv Clomipramin povzroči orgazem pri 5% bolnikov.

Znanstveniki z univerze v Oxfordu so izvedli vrsto raziskav, med katerimi so prišli do zaključka, da je vegetarijanstvo lahko škodljivo za človeške možgane, saj vodi do zmanjšanja njegove mase. Zato znanstveniki priporočajo, da rib in mesa ne izključite v celoti iz svoje prehrane..

Naše ledvice so sposobne v eni minuti očistiti tri litre krvi.

Človeške kosti so štirikrat močnejše od betona.

Zdravilo proti kašlju "Terpinkod" je eno izmed najbolj prodajanih, sploh ne zaradi svojih zdravilnih lastnosti.

Fibrocistična bolezen dojk je benigna sprememba tkiva dojk. Z drugimi besedami, z mastopatijo je zaraščanje vlaknastih (povežite se.

Preveliko odmerjanje insulina

Do česa bo privedel vnos inzulina zdravi osebi?

Kljub resnim posledicam, ki se pojavijo ob preseganju odmerka insulina, obstajajo kategorije ljudi, ki redno jemljejo hormon. Ponavadi ga predpišejo endokrinologi za sladkorno bolezen, če se telo ne more sam spoprijeti z uravnavanjem ravni sladkorja..

Takšna terapija se uporablja, če koristi odtehtajo škodo za zdravje. Postopoma se telo prilagaja zunanjemu prilivu potrebnega hormona, kar moti proces njegove neodvisne proizvodnje. V prihodnosti oseba najverjetneje ne bo mogla preklicati droge in jo bo jemala vse življenje..

V nekaterih športih si tisti, ki želijo pospešeno graditi mišice, začnejo injicirati inzulin. Z zmanjšano vsebnostjo ogljikovih hidratov energijo, potrebno za trening, odvzamemo iz telesnih izgorelih maščob..

Preden se dogovorite za potek jemanja zdravila, morate prebrati informacije o tem, kaj se bo zgodilo, če se zdravi osebi injicira inzulin, o nevarnosti preseganja odmerka in odstranitvi možnih simptomov zastrupitve. Zdravilo je treba jemati pod zdravniškim nadzorom..

Ponavljajoče dajanje insulina postopoma privede do motenj v presnovnem procesu. Njegova dolgoročno povečana vsebnost povzroči povečanje proizvodnje drugih hormonov, kar negativno vpliva na splošno počutje, izvajanje njegovih funkcij s strani trebušne slinavke. Posledice so lahko: močna vztrajna lakota, prekomerna teža, pogosta nihanja ravni glukoze čez dan.

Znani so tudi primeri spontanih injekcij insulina med zdravimi mladostniki. To je posledica želje, da bi vedeli, kaj se bo zgodilo, če boste zaradi hipoglikemije za nekaj časa zapadli v nezavest. Mlade privlači tveganje, dokaj preprost način "prebujanja", pomanjkanje odvisnosti od drog, za razliko od drog.

Prva pomoč v primeru prevelikega odmerjanja

Če se je zgodilo, da je nekdo v bližini padel v komo, ki ga je povzročilo stanje hipoglikemije, potem strokovnjaki priporočajo, da takšnega bolnika položijo na eno stran, če je le mogoče, mu da sladki čaj, da pije, in pokliče ekipo nujne medicinske pomoči.

Ko se pojavijo simptomi hipoglikemije, je priporočljivo tudi določiti bolnikovo raven sladkorja v krvi s posebno napravo, ki je namenjena določanju ravni sladkorja doma. Kar zadeva bolnike z diabetesom mellitusom tipa 1, morajo imeti vedno vrečko s sokom, kocko sladkorja in brizgo z insulinom..

Pomembno si je zapomniti, da se lahko vedno, tudi če se vbrizga smrtonosno odmerjanje insulina, smrt prepreči, če je zagotovljen pravočasen vnos glukoze v telo. Njenemu pacientu bodo kapljice injicirali že ob sprejemu v bolnišnico

Po potrebi bo zdravnik infuzijo ponovil po 10 letih..

Ko se stanje sprejetega bolnika ustali, bo zdravljenje usmerjeno v odpravo posledic, ki se lahko razlikujejo po resnosti. Strokovnjaki ugotavljajo možganski edem, razvoj duševnih motenj in pojav meningealnih napadov kot najhujše posledice prevelikega odmerka insulina ali dajanja smrtnega odmerka zdravila. Poleg tega so pri prevelikem odmerjanju pri bolnikih s prevelikim odmerkom opazili motnje v delovanju kardiovaskularnega sistema, kar je kruto z razvojem možganske kapi, možganske krvavitve in miokardnega infarkta..

Tako se lahko tudi, če se smrtnemu odmerku inzulina vnese v bolnikovo telo, izognemo razvoju hudih zapletov in smrti. Tu je pomembno vedeti, kako se pravilno obnašati v danih okoliščinah in takemu pacientu zagotoviti pravilno in pravočasno zdravstveno oskrbo. Upoštevanje vseh teh pravil ne morete samo rešiti človekovega življenja, temveč mu tudi dati priložnost, da ohranja običajno kakovost življenja.

Simptomi

Glavni znaki prevelikega odmerjanja so:

  • Slabost;
  • Glavoboli;
  • Oster občutek strahu;
  • Lakota;
  • Izgubljeni v vesolju;
  • Zatemnitev v očeh;
  • Neznačilno vznemirjeno, celo agresivno vedenje;
  • Visok krvni pritisk;
  • Motena koordinacija.

Takšnih sprememb pri človeku ni težko opaziti, najverjetneje bo sam razumel, kaj se dogaja.

Če bi si pacient lahko pravočasno in kompetentno priskrbel prvo pomoč, bi se morala v bližnji prihodnosti raven sladkorja vrniti v normalno stanje. Vendar se mora bolnik v vsakem primeru za prilagoditev odmerka posvetovati z zdravnikom..
Če hipoglikemija traja, morate poiskati strokovno pomoč. Obstajajo 4 stopnje stanja, ki jih povzroči prevelik odmerek insulina v telesu:

Blag: simptomi se pojavijo zgoraj. Začne se hipoksija celic možganske skorje;

Srednja: poškodba hipotalamično-hipofizne regije možganov. Poslabšanje stanja se poveča znojenje;

Hudo: funkcionalna aktivnost srednjega mozga je uničena. Konvulzije se začnejo, zenice se širijo - človekovo vedenje spominja na stanje v epileptičnem napadu;

Akutna (smrtna): oseba izgubi zavest, utrip in srčni utrip se povečata. Če do zdaj še niste storili ničesar, sta možganska edema in smrt možna. Motnja možganov lahko privede do razvoja demence; za starejše je nevaren zaradi možganske kapi, srčnega infarkta ali krvavitve mrežnice.

Kako povečati raven sladkorja učinkovito in hitro


Najhitreje deluje zdravilo je injiciranje glukoze, ki takoj preide v krvni obtok in lahko dvigne raven sladkorja v krvi. Če to ni mogoče, potem je treba jesti hrano, ki se hitro raztopi in razgradi v krvi. Na primer, kep sladkorja, sladkorne palice ali sladke pijače (sladka voda, sladki čaj itd.).

Razlogi

Inzulin uporabljajo predvsem diabetiki. Je pa našel uporabo tudi na drugih področjih - v bodybuildingu je cenjen njegov anabolični učinek..

Odmerek zdravila določi zdravnik v skladu s posameznimi značilnostmi organizma. Hkrati je pomembno sistematično merjenje in neodvisno uravnavanje ravni krvnega sladkorja..

Varni odmerek za zdravo telo je bil v razponu od 2 do 4 ie. Bodybuilderji povečajo parameter na 20 ie na dan. Kar zadeva ljudi s sladkorno boleznijo, je količina uporabljenega zdravila odvisna od stopnje razvoja bolezni - od 20 do 50 ie.

Preveliko odmerjanje insulina se lahko oblikuje iz naslednjih razlogov:

  • medicinska napaka -;
  • nepravilno nastavljeno odmerjanje;
  • z uporabo nove različice snovi ali preklopom na drugo vrsto brizge;
  • injekcija ni bila izvedena pravilno;
  • prekomerna telesna aktivnost brez ustreznega vnosa ogljikovih hidratov;
  • vzporedna uporaba počasnega in hitrega tipa inzulina;
  • neupoštevanje zdravnikovih priporočil glede potrebe po hrani po injekciji.

Omeniti velja tudi, da se občutljivost za inzulin poveča:

  • s kronično ledvično odpovedjo;
  • z maščobno degeneracijo jeter;
  • v prvem trimesečju nosečnosti.

Pri uporabi injekcij insulina je vredno omejiti uporabo alkohola. Diabetikom na splošno svetujemo, da se popolnoma opustijo slabih navad..

Očitno je, da se nasvet zdravnika pogosto ne upošteva, zato je pomembno upoštevati te določbe:

  • pred uporabo alkohola morate zmanjšati odmerek insulina;
  • Nujno je treba zagotoviti tudi obrok, ki je bogat s počasnimi ogljikovimi hidrati;
  • bolje je dati prednost lahkim alkoholnim pijačam;
  • po uživanju je treba posebno pozornost posvetiti merjenju krvnega sladkorja.

Smrtonosni odmerek insulina za diabetike se lahko v posameznih situacijah zelo razlikuje: veliko je odvisno od posameznih parametrov, pa tudi od stanja telesa v določenem trenutku. Na primer, pri nekaterih nastopi smrt pri 100 ie droge, hkrati pa obstajajo primeri, ko so ljudje preživeli po 3000 ie.

Značilnosti sinteze insulina

Inzulin je pomemben hormon, katerega glavna naloga je razgraditi ogljikove hidrate. Če te snovi v telesu ni dovolj, se glukoza kopiči v krvi, kar negativno vpliva na zdravje ljudi. Enkratno odkrivanje sladkorja v krvi ali urinu ne kaže na razvoj diabetesa mellitusa, vendar bi morala biti oseba že previdna.

Pogosto se raven glukoze pri nosečnicah znatno poveča, razvije se gestacijski diabetes. Ti procesi so povezani s pomembnim hormonskim neravnovesjem v telesu ženske, ki rodi otroka..

Vsi notranji organi trpijo zaradi velike obremenitve, trebušna slinavka se ne more spoprijeti s svojimi funkcijami in inzulin se ne proizvaja v potrebnem volumnu. Simptomi bolezni izginejo takoj po porodu.

Če v tem obdobju sledite dieti z malo ogljikovih hidratov, ni nobenih negativnih posledic za mamo in otroka. Tudi injiciranje nosečnice z insulinom ni priporočljivo. Sčasoma se bo telo navadilo na to, da hormoni prihajajo od zunaj, ne bo jih proizvedlo po naravni poti. Na ta način se razvije najbolj resničen pridobljeni diabetes mellitus..

Če se zdravi osebi odmeri odmerek insulina, je težko napovedati, kako se bo telo odzvalo na takšne posege. Ni vredno eksperimentirati na sebi.

Inzulin je resno zdravilo s številnimi stranskimi učinki. Imenovan je strogo glede na indikacije.

Izračun odmerka

Pri izračunu odmerka insulina je treba upoštevati, da je najpomembnejša postavka pri izvajanju prehrana z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov. Če pacient tega ne upošteva, potem ni mogoče izračunati določenega odmerka. Odmerek insulina je odvisen od količine ogljikovih hidratov v telesu. Če nenehno uporabljate drugačno količino, se bo odmerek insulina spremenil..

Osnovna pravila za izračun:

  • Pravilo upoštevanja diete z malo ogljikovimi hidrati. V svoji prehrani morate zmanjšati tista živila, ki vsebujejo ogljikove hidrate, med njimi so: vsi izdelki iz moke; žita in lahka žita so bolj kalorična kot temna; sadje; kateri koli izdelki, narejeni ne na sladilih, ampak na sladkorju.
  • Pomembno je pogosto meriti krvni sladkor z merilnikom glukoze v krvi v zgodnjih fazah bolezni. S preučevanjem, kaj vodi v spremembe ravni krvnega sladkorja, lahko ugotovite odvisnost, ki jo lahko vodite v prihodnosti;
  • Upoštevajte, da tudi po vadbi vaš krvni sladkor pade. Za pravilno prilagoditev odmerka po fizičnem naporu je treba preučiti ta postopek;

Obstaja poseben sistem za merjenje ogljikovih hidratov / kalorij, sistem krušnih enot (XE). 1 XE je enak približno 10 enotam glukoze. Obstajajo posebne tabele, ki prikazujejo, koliko glukoze je v različnih živilih;

Pogosti odmerki:

  • Z ravno odkritim insulinom je potrebnih 0,5 enot insulina na 1 kg teže;
  • Diabetes, ki poteka brez zapletov v letu dni ali več - 0,6 enote;
  • S sladkorno boleznijo, nadaljujejo z zapleti - 0,7;
  • Dekompenzirana sladkorna bolezen potrebuje 0,8 enote;
  • S zapleteno ketoacidozo - 0,9;
  • Med pozno nosečnostjo - 1 enota na 1 kg telesne teže.

V glavnem ogljikovi hidrati povečajo raven sladkorja, beljakovine in maščobe pa igrajo zelo nepomembno vlogo, zato jih pogosto sploh ne upoštevamo;

In ne pozabite, da je učinek inzulina odvisen od časa dneva - manj učinkovit je zjutraj kot kosilo ali zvečer..

Ti izračunski standardi so zgolj informativne narave. Natančen odmerek vam predpiše le zdravnik..

. Preveliko odmerjanje inzulina lahko povzroči najtežje posledice - smrt organskih celic, to povzroči kršitev pravilnega delovanja človeškega telesa

Če so napadi pogosti, lahko enodnevna hipoglikemija povzroči komo ali celo smrt..

Preveliko odmerjanje inzulina lahko povzroči najtežje posledice - smrt organskih celic, to povzroči motnje v pravilnem delovanju človeškega telesa. Če so napadi pogosti, lahko enodnevna hipoglikemija povzroči komo ali celo smrt..

Pri prevelikem odmerjanju insulina se lahko razvijejo naslednji patološki procesi:

  • Smrt možganskih celic, kar lahko privede do zmanjšanja duševnega delovanja in celo do razvoja demence, pojava meningealnih simptomov, možganskega edema;
  • Povečana verjetnost srčnega infarkta in kapi;
  • Krvavitve na mrežnici;
  • Pogosta hipoglikemija in poznejši popravki povzročijo skoke krvnega sladkorja, kar slabo vpliva na krvne žile, lahko se tvorijo krvni strdki;
  • Hipoglikemična koma;
  • Povečana odvisnost od insulina po komi;
  • Razgradnja tkivnih celic in dehidracija;
  • Smrt.

Za preprečevanje tega je zelo pomembno upoštevati osnovna pravila:

  • Občasno spremljanje ravni sladkorja;
  • Imejte s seboj glukozo ali živila z veliko sladkorja (med, karamela, sladka voda, sladkor);
  • Regulirano uživanje alkohola in neprimerno uživanje drugih slabih navad;
  • Poznavalci in bližnji se morajo zavedati vaše bolezni in imeti razumevanje, kaj storiti v primeru prevelikega odmerjanja.

Do česa vodi prevelik odmerek?

Preseganje odmerka insulina, ki ga je predpisal zdravnik, neizogibno vodi do razvoja hipoglikemičnega sindroma. Za to stanje je značilna nizka raven sladkorja v krvi, kar je lahko usodno. V primeru smrtonosnega odmerka insulina je potrebna takojšnja prva pomoč, ki lahko reši življenje diabetiku

Vendar je v tem obdobju zelo pomembno, da lahko ločimo med hipoglikemičnim in hiperglikemičnim sindromom, saj včasih po dajanju insulina lahko poslabšanje bolnikovega stanja povzroči visok krvni sladkor.

Za hiperglikemični sindrom so značilni naslednji simptomi:

  • pretirana žeja;
  • pogosto uriniranje;
  • občutek utrujenosti;
  • zamegljen vid;
  • suhost in srbenje kože;
  • suha usta;
  • aritmija;
  • kršitev zavesti;
  • komo.

V tem stanju je oslabljena funkcionalnost možganov, kar postane še posebej nevarno za starejše. Lahko razvijejo ohromelost, pareza in znatno zmanjšajo umske sposobnosti. Trpi tudi srčno-žilni sistem - znižuje se krvni tlak, kar pogosto vodi do miokardnega infarkta, vaskularne tromboze in kmalu se lahko pojavijo tudi trofični ulkusi. V tem primeru bolnik pred prihodom reševalnega vozila potrebuje pomoč, da naredi injiciranje hormonskega insulina..

Če velik odmerek insulina povzroči hipoglikemično stanje, ki zahteva takojšnjo prvo pomoč, se pojavijo naslednji simptomi:

  • povečana agresija, strah;
  • potenje;
  • mišični tonus;
  • razširjeni zenici;
  • slabost in celo bruhanje;
  • omotica, glavobol;
  • neprimerno vedenje;
  • lahkomiselnost.

V primeru uvedbe večjega odmerka insulina je treba sprejeti ukrepe za preprečevanje smrti bolnika. Če ljudem, ki so v bližini, ne bo zagotovljena pomoč, se bo neizogibno pojavil edem v možganih, kar bo posledično povzročilo nepopravljivo poškodbo centralnega živčnega sistema. Pogosta hipoglikemična stanja pri odraslih povzročajo resne spremembe v bolnikovi osebnosti, pri otrocih pa povzročajo znižanje ravni inteligence. Poleg tega smrtni izid ni izključen zaradi prevelikega odmerjanja insulina..

Razvoj koma

Kot smo že omenili, če se inzulin daje osebi, katere presnove ogljikovih hidratov ni moten, se bo koncentracija glukoze v njegovi krvi zmanjšala. Padec ravni sladkorja na 2,7 mmol / l povzroči motnje v delovanju možganov, povzroči pa tudi stradanje centralnega živčnega sistema s kisikom. Progresivno stanje vodi do napadov, zatiranja refleksov. Za zadnjo stopnjo so značilne morfološke spremembe, ki vodijo do celične smrti ali razvoja možganskega edema..

Možen je še en scenarij, v katerem pride do uničenja vaskularnega sistema, nastanka krvnih strdkov s poznejšimi zapleti.

Razmislite, kateri znaki so značilni za vse faze razvoja kome.

  1. Človek že na samem začetku razvije "brutalen" občutek lakote, skupaj z živčno razburljivostjo, izmenično depresijo in letargijo.
  2. Za drugo stopnjo so značilni močno potenje, krči obraznih mišic, neusklajen govor, ostri gibi.
  3. V tretji fazi se začnejo hude konvulzije, ki spominjajo na epileptični napad. Obstajajo razširjeni zenici, oster dvig krvnega tlaka.
  4. Močno znižanje krvnega tlaka in mišičnega tonusa, moteno gibanje okončin, prekinitve srčnega utripa so simptomi, ki označujejo zadnjo stopnjo postopka.

Upoštevajte, da če pijete inzulin, ne bo imel škodljivega učinka, preprosto ga bo prebavil želodec. Zato še niso prišli do peroralnih zdravil za diabetike, zato se morajo zateči k injekcijam.

Razlogi

V telesu osebe, ki ne trpi za diabetesom, pride do samoregulacije hormonov, vključno z inzulinom.

Vendar lahko zaradi napačno predpisanih zdravil zdravniki umetno injicirani inzulin vstopijo v telo zdrave osebe..

Prav tako pogosto ljudje, ki želijo hitro povečati mišično maso, namerno injicirajo inzulin. Takšna dejanja lahko privedejo do močnega padca krvnega sladkorja..

Obstajajo primeri hipoglikemije pri čustveno nestabilnih ljudeh ali tistih, ki trpijo zaradi bulimije ali anoreksije. To povzroča hormonske motnje, in ker je insulin tudi hormon, ga telo morda ne bo proizvajalo v količinah, potrebnih za zdravo delovanje..

Če se ob pojavu hipoglikemije sladkor v telesu ne poveča pravočasno in se ne poišče strokovna pomoč zdravnikov, je možen smrtonosni izid..

Najpogosteje izvira iz aritmij, kapi ali miokardnega infarkta. Veliko manj pogosto od smrti možganskih celic, ker morajo možgani strašiti več ur, da se to zgodi. In to je mogoče le ob nastanku hipoglikemije med spanjem..

Diabetični:

Preveliko odmerjanje pri bolniku s sladkorno boleznijo lahko izzove:

  • Vaja, po kateri vzamete svoj običajni odmerek insulina (morate ga zmanjšati);
  • Alkohol na prazen želodec ali v velikih količinah (pri pitju alkoholnih pijač je vredno tudi zmanjšati odmerek insulina);
  • Podhranjenost;
  • Nepravilno izračunane enote kruha (XE);
  • Napačen odmerek insulina;

Prav tako obstaja koncept "medeni mesec" - remisija pri diabetes mellitusu, to povzroča izboljšanje delovanja preostalih beta celic trebušne slinavke. Če sladkorni bolnik tega ne odkrije takoj, je pri jemanju standardnega odmerka insulina možno preveliko odmerjanje.

Nevarne igre z insulinom

Žal pa vsi ne razumejo celotne nevarnosti sintetičnega hormona. V zadnjih letih mladostniki uporabljajo te injekcije namesto alkohola in drugih zdravil..

Stanje, v katerega oseba pade po majhnem odmerku hormona, je podobno zastrupitvi z alkoholom, vendar je nemogoče zaznati prisotnost prepovedanih snovi v krvi..

Takšne nevarne igre so pogoste po vsem svetu. Pri mladostnikih imajo stalne injekcije insulina resne posledice. Ko je telo v fazi aktivne rasti, notranji organi še niso popolnoma oblikovani, je popolnoma nemogoče motiti njihovo delo na različne načine..

Najstniki, ki se na ta način "prepustijo", tvegajo, da padejo v komo in umrejo. Tudi če takšnih izjemno negativnih posledic ne pride, mladi tvegajo, da bodo dobili neozdravljivo bolezen. V interesu staršev in bližnjih je, da prenesemo vso nevarnost takšnih nestandardnih zasvojenosti in zabave.

Učinki

Posledice je treba podrobneje analizirati, saj lahko poznavanje njihovih glavnih parametrov v prihodnosti postane odločilni dejavnik ohranjanja zdravja.

Najprej je vredno razmisliti, ki se razvija postopoma in lahko bolnika spremlja dlje časa. To stanje je nevarno, vendar ne smrtonosno..

Pomembno pa je tudi vedeti, da pogoste manifestacije lahko privedejo do duševnih sprememb osebnosti pri odraslih bolnikih, pa tudi do motenega intelektualnega razvoja pri pediatričnih bolnikih.... V zvezi s tem je treba opozoriti na simptome, s katerimi lahko prepoznamo napad:

V zvezi s tem je treba opozoriti na simptome, s katerimi lahko prepoznamo napad:

  • majhen tresenje in mravljinčenje v prstih;
  • nenadna bledica kože;
  • veliko znojenja;
  • poveča se število srčnih utripov;
  • glavobol.

Pomembno je, da lahko hipoglikemija v primeru opuščanja in nadaljnje neaktivnosti preide v omedlevico ali komo.

Slednje se razvije tudi zaradi uporabe prevelikega odmerka zdravila in hitrega znižanja ravni sladkorja. Na prvi preiskavi ima koma vse znake hipoglikemije, vendar sčasoma pridobi nove značilnosti:

  • brez znojenja;
  • padec krvnega tlaka;
  • verjetnost epileptičnega napada je velika;
  • dihanje postane hitro in občasno;
  • zenice se ne odzovejo na svetlobni dražljaj;
  • zrkla se začnejo premikati pogosto in z asimetrijo;
  • mišični tonus se močno zmanjša;
  • tetivni in trebušni refleksi se poslabšajo - pojavijo se lahko napadi.

Podobno stanje brez pravočasne zdravstvene oskrbe lahko privede do smrti..

Kako izračunati odmerek insulina

Odmerek hormonskega insulina za bolnike z diabetesom mellitusom predpiše le zdravnik, glavni dejavnik pri določanju količine snovi pa je teža osebe. Vendar mnogi verjamejo, da odmerek določa natančno raven sladkorja v krvi, kot se je prej mislilo, vendar je ta trditev v znanosti že dolgo ovržena. Endokrinologi pravijo, da morate vbrizgati toliko enot insulina, kot jih človek tehta.

Smrtonosni odmerek hormona inzulina je prav tako individualen za vse. Ponavadi zaradi tega ne umrejo, vendar se lahko pojavijo zapleti, zaradi katerih pride do resnih motenj v normalnem delovanju telesa. Res je, če močno oslabi, lahko smrt takoj pride po dajanju hormona. Za natančno določitev odmerjanja hormona je priporočljivo uporabiti poseben razpršilnik. S pomočjo cevi se pritrdi na kožo trebušne votline in potrebna količina inzulina nenehno vstopi v bolnikovo kri..

Preveliko odmerjanje insulina Somoji je opisal tudi pojav zvišanja ravni glukoze v krvi po hipoglikemični reakciji, pojav post-hipoglikemične hiperglikemije. Kot odgovor na akutno hipoglikemijo, ki je za telo močan stres, se aktivirajo protiregulativni mehanizmi, pride do sproščanja kateholaminov, kortizola, glukagona, rastnega hormona, čemur sledi povečanje sproščanja glukoze v jetrih. Tako se telo neodvisno spopada s hipoglikemijo. Vendar najpogosteje po takšni reakciji ne zabeležimo normo-, ampak hiperglikemijo.

klinična slika tega zapleta zdravljenja z insulinom je polimorfna. V tem primeru je potrebno skrbno opazovanje in pregled, da bi odkrili skrito hipoglikemijo. Nenadni napadi šibkosti, omotica, ki izginejo po jedi, glavobol - so lahko edini simptomi hipoglikemije. Nočno hipoglikemijo spremljajo motnje spanja, nočne more, potenje, glavobol, utrujenost ob prebujanju in zaspanost podnevi. Pogosta nestabilnost razpoloženja, razdražljivost, depresija, solznost, pri otrocih in mladostnikih agresivnost, negativizem, zavrnitev jedi. Somoji sindrom se pogosteje razvije pri otrocih, v mladostništvu in mladih letih, pri bolnikih, ki prejemajo velike odmerke inzulina. Otroci začnejo zaostajati v rasti in spolnem razvoju, imajo hepatomegalijo. Pomemben simptom je, da bolniki kljub stalni dekompenzaciji diabetesa mellitusa ne hujšajo, nekateri pa celo pridobivajo težo.

Glavne manifestacije sindroma kroničnega prevelikega odmerjanja insulina so:

1) izjemno labilen potek diabetesa mellitusa z ostrimi nihanji glikemije čez dan in nagnjenostjo ketoze;

2) pogosta očitna ali latentna hipoglikemija;

3) povečanje telesne mase kljub kronični dekompenzaciji bolezni;

4) poslabšanje poteka diabetesa mellitusa s povečanjem odmerka insulina in možnost doseganja kompenzacije zanj s pomembnim zmanjšanjem odmerka insulina.

Pojav Somoji je treba razlikovati od pojava "jutranja zarja", za katerega je značilno povečanje ravni glikemije med 4.00-6.00 v povezavi s cirkadijanskim ritmom izločanja kontinulinskih hormonov (adrenalina, glukagona, kortizola in zlasti rastnega hormona) v predpoldanskih urah. To fiziološko značilnost opazimo tako pri zdravih kot pri sladkornih bolnikih. Zvišanje ravni glikemije zjutraj z diabetesom mellitusom lahko povzroči ne le pojav "jutranje zore", ampak je tudi posledica nočne hipoglikemije, kar lahko preverimo s preverjanjem ravni glukoze v krvi pacienta ob 2.00-3.00.

Zdravljenje kroničnega prevelikega odmerjanja insulina je prilagoditev odmerka insulina. Če sumite na somojijev sindrom, se dnevni odmerek insulina ob skrbnem spremljanju bolnika zmanjša za 10-20%. Obstajata 2 načina zmanjšanja odmerka insulina: počasen - odmerek hormona se zmanjša v 2-3 mesecih in hiter - odmerek se zmanjša v 10-14 dneh. Lažje in hitreje je prilagoditi odmerek insulina pri uporabi intenzivnejše terapije z insulinom.

Splošne informacije

Inzulin je hormon, ki ga proizvajajo beta celice otočkov Langerhans v trebušni slinavki. Ko je žleza poškodovana, se sinteza inzulina vedno moti. V tem primeru ne motijo ​​le ogljikovih hidratov, temveč tudi vse vrste presnove.

Kot zdravilo so ga začeli uporabljati leta 1922 za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 1. Splošno razumevanje insulina Hormon je odgovoren za absorpcijo glukoze v telesu s pomočjo razgradnje glukoze iz hrane.

Zaradi tega so celice nasičene z energijo. Odvečna glukoza je vedno shranjena kot skladišče glikogena v jetrih in se porabi, kadar je to potrebno. Kasneje se iz te trgovine tvori holesterol. In to se zgodi tudi s sodelovanjem insulina..

Kot vsak hormon je potreben v natančnem odmerjanju, kakršna koli nihanja v njem ogrožajo telo. S svojim pomanjkanjem se sladkor nabira v posodah, se začne na njih naseliti.

Rezultat je hiperglikemija. Sčasoma to vodi v razvoj sladkorne bolezni tipa 1. Zdravniki mu pravijo tudi absolutno pomanjkanje insulina. Z njim lahko zdravnik predpiše inzulin v obliki injekcij kot nadomestno zdravljenje..

Pozitivni učinki insulina:

  • spodbuja sintezo beljakovin, ohranja njihovo molekularno strukturo;
  • pospešuje rast mišic;
  • s tvorbo glikogena pomaga pri ohranjanju energije v mišicah.

Stranski učinki in učinki inzulina, tj. njegova negativna stran:

  • spodbuja kopičenje maščobe s sodelovanjem pri zaviranju lipaze;
  • povečuje proizvodnjo LCD;
  • prikrajša stene krvnih žil elastičnost in poveča krvni tlak;
  • sodeluje pri pojavu atipičnih celic.

Običajno je količina insulina v krvi med 3 in 28 μU / ml.

Glavni simptom diabetesa tipa 1 je hiper- ali hipoglikemija. Če ukrepov ne bi pravočasno odpravili, se lahko ti pogoji spremenijo v komo.

Vrste prevelikega odmerjanja insulina in njihovi simptomi

Glede na dolžino napačnega zdravljenja in vrednost IU injiciranih odmerkov hormona (stalno ali enkrat) ločimo naslednje vrste prevelikega odmerjanja insulina, od katerih ima vsak svoje značilne simptome.

Sindrom kroničnega prevelikega odmerjanja insulina

Če je koncentracija insulina v plazmi ves čas precenjena, potem to vodi tudi v nenehno proizvodnjo kontinzulinskih hormonov, kar ob ozadju terapije z insulinom vodi do močnih skokov krvnega sladkorja in labilnega poteka diabetesa mellitusa.

Znaki sindroma kroničnega prevelikega odmerjanja insulina vključujejo:

  • povečan apetit;
  • glavobol, omotica in sunki, ki minejo po jedi z ogljikovimi hidrati;
  • površno moten spanec, preganja nočne more, povečano znojenje med spanjem;
  • občutek utrujenosti po prebujanju in stalna zaspanost čez dan;
  • pri otrocih - pogoste spremembe razpoloženja, solzljivost, povečana razdražljivost, neustrezno agresivne reakcije na druge, nerazložljiva zavrnitev jedi;
  • nenadne okvare vida, ki precej hitro izginejo - megla ali plašč, utripanje pik in muh, dvojno videnje predmetov;
  • upad zmogljivosti in intelektualnih zmogljivosti;
  • povečanje telesne mase.

Posledice ignoriranja simptomov kroničnega prevelikega odmerjanja neizogibno vodijo do pojava ketonurije in ketoacidozne kome..

Hipoglikemični napad

Preveliko odmerjanje inzulina vodi do razvoja hipoglikemičnega napada. Hitrost, s katero se razvijejo njegovi simptomi, je odvisna od vrste insulinskega zdravila, s katerim se zdravi diabetik. Če se injicira hiter inzulin, se simptomi pojavijo precej hitro, z dolgotrajnim injiciranjem insulina nekoliko dlje. Tu so splošni znaki posameznega prevelikega odmerjanja insulina:

  • nenadni napad hude lakote;
  • majhne tresenja s "mravljinčenjem" v ustnicah in prstih;
  • paroksizmalni glavobol v pasu;
  • tahikardija;
  • koža postane belo-siva;
  • povečuje se potenje;
  • "Napada" zevajoče.

Napadi hipoglikemije se časovno podaljšajo. So nevarne, vendar ne smrtne. Če pa zanemarite znake prevelikega odmerjanja insulina, so lahko posledice naslednje: depresija zavesti, omedlevica, začetek diabetične kome.

Pozor! Pogosto ponavljajoči se hiperglikemični napadi pri odraslih povzročajo duševne spremembe v osebnosti, pri otrocih pa vodijo do zaustavitve v razvoju inteligence.... Diabetična koma

Diabetična koma

Presežek inzulina in hiter padec krvnega sladkorja lahko privede do hitre in včasih nenadne kome, katere prvi simptomi sovpadajo s simptomi, ki so značilni za napad hipoglikemije. Če ne zagotovite prve pomoči, se postopek razvija v naslednjem zaporedju:

  • obstaja močna, neznosna žeja in pogoste potrebe po uriniranju;
  • potenje se ustavi;
  • dihanje postane hitro, globoko in hrupno;
  • v večini primerov, vendar ne vedno, se lahko raven ketonskih teles v krvi poveča, zato usta dišijo po gnilih jabolkah;
  • želodec je otekel in boleč;
  • koža na dlaneh in podplatih postane rumena;
  • urin diši po acetonu;
  • pride do ostre dehidracije telesa;
  • letargijo nadomestijo živčno vznemirjenje, občutki tesnobe in strahu;
  • krvni tlak se bo močno znižal, medtem ko se razvije bradikardija;
  • napadi slabosti se izmenjujejo z bruhanjem;
  • zenice se zožijo in ne reagirajo na svetlobo, zrkla pa se premikajo pogosto in asimetrično;
  • splošni mišični ton se znižuje, medtem ko se telo trese;
  • tetiva in trebušni refleksi izginejo;
  • možne konvulzije, epileptični napad, delirij, halucinacije;
  • globoko omedlevico.

Posledice nepravilno zagotovljene oskrbe ali njene zamude s prekomernim insulinom, ki je povzročil stanje diabetične kome, je razvoj srčnega infarkta, možganske kapi, pljučnega in možganskega edema, začetek prave kome, sepsa in smrt..

Kakšna je škoda zaradi prevelikega odmerjanja insulina

Klinična slika prevelikega odmerjanja insulina kot zapleta pri zdravljenju diabetesa mellitusa, odvisnega od insulina, ima polimorfni značaj. V vsakem konkretnem primeru prevelikega odmerjanja insulina je potrebno skrbno in stalno spremljanje bolnika ter pregled za razvoj latentne hipoglikemije..

Najpogostejši pojav prevelikega odmerjanja insulina so nepričakovani napadi letargije in zaspanosti, omotica po zaužitju hrane, pa tudi glavobol. V večini primerov so ti simptomi lahko edini, ki kažejo na zdravstveno težavo..

Če se čezmerni odmerek insulina začne manifestirati ponoči, potem pride do kršitve kakovosti in trajanja spanja, nočne more, nočna hiperhidroza, glavoboli. V tem stanju, tudi če človek spi dovolj časa, ne more spati, se čez dan počuti preobremenjen..

Ob prevelikem odmerjanju insulina se pogosto pojavijo nihanja razpoloženja, depresija, živčnost in razdražljivost. Če pri otroku ali mladi osebi v prehodni starosti opazimo preveliko odmerjanje insulina, potem manifestacije agresije in motenj hranjenja niso izključene.

Praviloma je preveliko odmerjanje insulina najpogostejše pri otrocih, mladostnikih in mladih, ki uporabljajo velike odmerke insulina za stabilizacijo svojega stanja. Pod vplivom tega stanja začnejo otroci kazati zaostajanje v razvoju, pride do patološkega povečanja jeter v velikosti.

Zelo pomembna manifestacija prevelikega odmerjanja insulina je bolnikova telesna teža, kljub procesu dekompenzacije diabetesa mellitusa, zaradi katerega bolniki pogosteje shujšajo..

Preveliko odmerjanje insulina - glavne manifestacije kroničnega stanja

  • izjemno nestabilen potek insulinsko odvisnega diabetesa mellitusa z ostrimi nihanji glikemičnega indeksa čez dan;
  • redna latentna in očitna hipoglikemija;
  • povečanje telesne teže, kljub nagnjenosti bolnikov z diagnozo diabetes mellitus k hujšanju;
  • s povečanjem odmerka insulina se poslabša splošno pacientovo počutje, zaplet potek diabetesa mellitusa, kompenzacija se doseže le ob občutnem zmanjšanju odmerka insulina.

Preveliko odmerjanje insulina je treba razlikovati od tako imenovanega stanja "zore", ko se raven glikemije poveča zaradi dejstva, da se v predjutranjih urah spremenijo cirkadijski ritmi izločanja hormonov, kot so adrenalin, kortizol, rastni hormon in glukagon.

Nasveti!
To značilnost telesa diabetika lahko opazimo tudi pri zdravih ljudeh, vendar je z razvojem inzulinsko odvisnega diabetesa mellitusa bolj izrazita.

Povečanje ravni glikemije med razvojem diabetesa mellitusa lahko nastane ne le zaradi stanja "zore", ampak je tudi posledica razvoja hipoglikemije ponoči. To domnevo lahko potrdimo ali ovržemo z določitvijo pacientove ravni glukoze v krvi med 2 in 3 uro..

Zdravljenje prevelikega odmerjanja insulina

Zdravljenje kroničnega prevelikega odmerjanja insulina obsega revizijo odmerjanja inzulina, ki se daje bolniku. Če se sumi na prevelik odmerek insulina, se bolnikov odmerek zmanjša za približno 15-20%. Bolnikovo stanje skrbno spremljamo.

Odmerjanje inzulina lahko zmanjšate na dva načina - hitro in počasno. S hitrim zmanjšanjem se odmerek zmanjša na potreben v približno dveh tednih, s počasnim - v 2-3 mesecih. Lažje in hitreje je izvesti ustrezno zmanjšanje odmerka insulina ob uporabi intenzivnejše terapije s to snovjo.