Neinvazivni merilnik glukoze v krvi

Izvedeli boste, kako bodo merili sladkor z neinvazivnimi glukometri, razvitimi v različnih državah. Kako izgledajo merilniki glukoze v krvi, vsadki in leče za merjenje glukoze. Katera od teh naprav bo najbolj natančna in kako hitro se bodo pojavile brezkontaktne naprave za merjenje sladkorja?.

Eden od neprijetnih trenutkov pri diabetesu je stiskanje prsta, preden merimo glukozo v krvi z glukometrom. In ta postopek je treba izvajati pogosto, da ohranjamo raven glukoze v normalnih razmerah in se izognemo hudim posledicam diabetesa..

Vsi, ki trpijo zaradi tega stanja, se veselijo razpoložljivosti neinvazivnega merilnika glukoze v krvi - pripomočka, ki meri sladkor, ne da bi prebodil kožo..

Znanstveniki se na takšni opremi ukvarjajo že od leta 1965, vendar izumljene naprave nikoli niso šle v prosto prodajo. Obstaja pa nekaj zanimivih dogodkov pri testiranju in certificiranju, ki naj bi rešili problem merjenja krvnega sladkorja brez bolečine in krvi..

Merilnik glukoze v krvi v obliki obliža SugarBEAT

To je merilnik glukoze v krvi brez vzorčenja krvi britanskega podjetja Nemaura Medical. Naprava je prilepljena na ramo kot omet. Naprava je debela le 1 mm, zato ne bo dala neprijetnih občutkov tistemu, ki jo bo nosil. Ta neinvazivni merilnik glukoze v krvi meri raven sladkorja iz izločkov iz zgornje plasti vaše kože (znoj). Rezultat analize se prenese v pametno uro ali pametni telefon z intervalom 5 minut. Še vedno morate priti po prstu, vendar le enkrat - za umerjanje naprave. Ta merilnik lahko deluje neprekinjeno približno 2 leti.

Obliž naprave od podjetja M10

Merilnik z avtomatskim senzorjem je pritrjen na trebuh kot obliž. Informacije analizira in posreduje na internet, kjer jih lahko prebere obiskovalec ali pacient sam. Podjetje se ni ustavilo pri razvoju glukometra in ustvarilo je še eno napravo, ki ne samo spremlja bolnikov sladkor v krvi, ampak tudi samostojno injicira inzulin. Majhna naprava je opremljena z mikronevodi za injekcije, pa tudi s senzorji, ki merijo telesno temperaturo, pH kože in raven sladkorja. Neinvazivni merilnik glukoze v krvi za določanje teh vrednosti uporablja delce znoja diabetikov. Naprava je v fazi testiranja in je že uspešno preizkušena na miših..

SugarSenz - pripomoček za diabetike in športnike

To je ameriška naprava, ki izvaja analizo z zbiranjem tekočine v podkožnih plasteh. Naprava Glucovation je pritrjena na želodcu. Velcro merilnik glukoze preveri sladkor, tako da podatke prenaša na pametni telefon. Naprava analizira, koliko glukoze je v podkožnih plasteh, s čimer naredi neboleče preboje kože.

Ta naprava je uporabna ne le za diabetike, ampak tudi za ljudi, ki spremljajo svojo težo in želijo videti, kako se njihova raven glukoze spreminja po športu. Naprava je že preizkušena in bo kmalu dana v proizvodnjo.

Kontaktne leče, ki merijo sladkor

Pri 47 letih so mi postavili diagnozo sladkorna bolezen tipa 2. V nekaj tednih sem pridobil skoraj 15 kg. Stalna utrujenost, zaspanost, občutek šibkosti, vid se je začel usesti.

Ko sem dopolnil 55 let, sem si že stabilno injiciral inzulin, vse je bilo zelo slabo. Bolezen se je še naprej razvijala, začeli so se občasni napadi, rešilca ​​so me dobesedno vrnili z drugega sveta. Ves čas sem mislil, da bo tokrat zadnji.

Vse se je spremenilo, ko mi je hči dovolila prebrati en članek na internetu. Ne predstavljam si, kako sem ji hvaležen za to. Ta članek mi je pomagal, da sem se popolnoma znebil diabetesa, domnevno neozdravljive bolezni. Zadnji 2 leti sem se začel bolj gibati, spomladi in poleti grem vsak dan v podeželsko hišo, gojim paradižnik in jih prodajam na trgu. Tete so presenečene, kako počnem vse, od kod prihaja toliko moči in energije, da še vedno ne bodo verjele, da imam 66 let.

Kdo želi živeti dolgo, energično življenje in za vedno pozabiti na to grozno bolezen, si vzemite 5 minut in preberite ta članek.

Ta naprava bo lahko merila sladkor, ne da bi prebodla prst, saj analizira sladkor ne v kapljici krvi, ampak v solzah. Študija bo stalna in v primeru nevarno nizkih ali visokih ravni glukoze diabetik prejme opozorilni svetlobni signal. Rezultati spremljanja se dnevno prenašajo na pametni telefon, tako da lahko bolnik in njegov zdravnik spremljata dinamiko bolezni.

GlucoTrack DF-F - najbolj natančen rezultat

Glavna težava neinvazivnih glukometrov je majhna natančnost dobljenih rezultatov. Izraelski laboratorij za integriteto je strnil GlucoTrack DF-F in je prepričan, da bo najbolj natančen od vseh novih neinvazivnih merilnikov glukoze v krvi. Ta izum je prejel tudi potrdilo Evropske komisije..

Takšni glukometri brez vzorčenja krvi analizirajo raven sladkorja na tri načine: elektromagnetno, ultrazvočno in termično. Za meritve je na ušesno ušico pritrjen senzor v obliki sponke.

Podkožna sonda - implantat

Miniaturna naprava lahko meri sladkor in holesterol. Oprema bo pod kožo. Nad njim bo prilepljena brezžična baterija, pa tudi sprejemnik, ki bo testni rezultat poslal pametnemu telefonu. Naprava lahko opozori na porast sladkorja in osebo obvesti o grožnji srčnega infarkta. Ustvarili so ga znanstveniki z Inštituta (EPFL) v Lozani.

Optični aparati C8 MediSensors

To je še en izum, s pomočjo katerega se boste izognili udarcem prstov pri odkrivanju sladkorja. Senzor C8 MediSensors je prilepljen na trebuh. Analiza se izvede po principu Ramanove spektroskopije. Ko se raven glukoze spremeni, se sposobnost razprševanja žarkov spremeni in te spremembe zabeleži senzor. Izum je odobrila Evropska komisija, zato o natančnosti naprave ni dvoma. Oprema prenaša rezultate študije na pametni telefon osebe s sladkorno boleznijo. Ta naprava je prvi glukometer, ki temelji na optičnem principu..

Brezkontaktni modeli

Ta naprava je rezultat dela ameriških raziskovalcev. Brezkontaktni merilnik glukoze v krvi analizira odboj posebnih svetlobnih valov z območja kože. Pogostost nihanja tekočih molekul je določena, na ta indikator neposredno vpliva količina glukoze v krvi. Rezultat je obdelan v skladu s programom in prikazan v računalniku ali telefonu. Naprava na dotik je velikosti majhnega prenosnika.

Neinvazivni merilniki glukoze v krvi - merilniki glukoze v krvi, ki ne bodo prebodli prstov.

TOP-5 razvoja neinvazivnega glukometra

1. Monitor danskih razvijalcev GlucoBeam

RSP Systems razvija monitor z Ramanovo tehnologijo spektroskopije. Naprava vam omogoča, da ugotovite koncentracijo delcev v medcelični tekočini skozi kožo. Metoda merjenja temelji na lastnosti snovi, da različno razpršijo prenašano svetlobo..
Za merjenje glukoze potrebujete prst. Ne potrebujete ga preluknjati, le nekaj časa ga morate spraviti v napravo in počakati na rezultat.

Podjetje je že pred tem pokazalo rezultate testiranja učinkovitosti tehnologije. Koncept je načrtovan za uporabo v priljubljenih napravah za merjenje krvnega sladkorja - neinvazivnih merilcih glukoze v krvi in ​​telesnih senzorjih v sistemu CGM.

Na Danskem in v Nemčiji že potekajo klinična preskušanja. O morebitnem datumu predstavitve rezultatov še ni potrjenih informacij.

Že smo videli neuspešne poskuse razvoja glukometra z uporabo infrardečega sevanja. Toda izraelski izumitelji trdijo, da je njihov izdelek, za razliko od konkurentov, precej funkcionalen. Zapestni monitor GlucoVista CGM-350, bolj izgleda kot pametna ura. Nenehno meri raven glukoze s pomočjo infrardeče tehnologije, komunicira s pametnim telefonom ali tabličnim računalnikom in nariše vaš glikemični profil.

Spremljanje še ni na voljo za prodajo, vendar ga že testirajo v več bolnišnicah v Izraelu.

Trojno merjenje s strani GlucoTrack

Integritetne aplikacije, še en pionir neinvazivne tehnologije, so predstavile svojo napravo GlucoTrack. Raven krvnega sladkorja izračuna tako, da kombinira tri diagnostične metode: merjenje temperature, ultrazvočno in elektromagnetno analizo.

Naprava je videti kot telefon, na katerega je preko kabla pritrjen senzor za sponko. Za merjenje je sponka pritrjena na ušesni ušici. Testiranje traja skupno približno minuto.
Tehnologijo so odobrili evropski regulativni organi - CE Mark. Naprava je že na voljo v prodaji v Izraelu, v številnih državah EU, na Kitajskem. Res je, cena močno grize - približno 2000 dolarjev. Obstaja tudi koncept potrošnega materiala. Vtični senzor je zasnovan za 6 mesecev delovanja. Napravo je treba kalibrirati enkrat mesečno..

Ameriške naprave, ki potrebujejo znoj

Istočasno sta se v ZDA pojavila dva razvoja.
Prva je zapestnica s senzorjem, ki analizira znoj in določa raven sladkorja, hormona kortizola in interlevkina-6. Ta razvoj ima vse možnosti za nadomeščanje invazivnih senzorjev v sistemih za stalno spremljanje glukoze. Znanstveniki so lahko rešili številne težave: za analizo zadostuje majhna količina tekočine brez dodatne stimulacije, zagotovljena je nestabilnost sestave in pH vrednosti znoja. Naprava obstaja kot prototip.

Drugi razvoj je še vedno daleč od izvajanja in obstaja šele v fazi preskušanja koncepta. Državna univerza v New Yorku dela na obližu, ki bo analiziral znoj med vadbo. Postopek merjenja je naslednji: obliž kopiči znoj v miniaturnem rezervoarju, v katerem se pretvori v električno energijo za napajanje biosenzorja, ki meri raven sladkorja. Sliši se precej zapleteno.

Predhodna preskušanja kažejo, da koncept deluje le z dovolj znojenja, zaradi česar je razvoj potencialno zanimiv za ljudi s trdim fizičnim delom in športnike..

Določanje ravni sladkorja z vdihom. Tisti trenutek, ko je čas, da prenehate s kajenjem!

Znanstveniki z zahodne univerze v Novi Angliji (ZDA) so vzpostavili povezavo med ravnijo izdihanega acetona in glikemije. Že so razvili diagnostično napravo in opravili celo nekaj testiranja. Podatki kliničnih študij so pokazali visoko natančnost pripomočka. Nezadostne novice samo za kadilce: naprava je delovala z napako zaradi visoke ravni acetona v sapi, ki so jo povzročili produkti zgorevanja tobaka.

Ni podatkov o delovanju naprave v nenavadnih situacijah, na primer z visokim acetonom in nizkim sladkorjem (lačni ketoni).

Glucowise - hitra in varna diagnoza glukoze v krvi

Diagnostika ravni glukoze v krvi je osnova za uspešno zdravljenje diabetesa mellitusa in zagotovilo bolnikovega dobrega počutja. Oseba, ki trpi za to boleznijo ali ji je diagnosticiran prediabetes, mora vsaj enkrat na dan izmeriti krvni sladkor. Do zdaj so to izvajali v zdravstvenih ustanovah ali z ročnimi glukometri skozi punkcijo v koži. To vedno povzroča nelagodje, povezano je s tveganjem okužbe s patogenimi mikrobi. Ne tako dolgo nazaj na trgu posebnega medu. tehnikov, se je pojavil majhen neinvazivni glukometr Glucowise. Ali je z njeno pomočjo realno dobiti ustrezen krvni sladkor, kako dolgo deluje in na čem temelji ukrepanje? Ugotovimo, ali gre za ločitev.

Kaj je?

Glavna točka pri diagnosticiranju ravni glukoze v krvi je natančnost odčitkov. Določa izračun odmerka zdravil, popravljanje prehrane, preprečevanje poslabšanja zdravja. Če Glucowise ni ločitev in proizvajalec potrdi podatke, določene v navodilih in spremljajočih dokumentih, potem je ta neinvazivna naprava rešitev za kronične bolnike.

Kaj torej daje? Popolno jamstvo za zaščito pred okužbo. Za merjenje krvne slike ni potreben punkcija kože. Njegovo delo temelji na šibkih radijskih valovih. Brez punkcije - brez rane in nevarnosti, da bi patogeni vstopili vanj.

Povezovanje s katerim koli pripomočkom za shranjevanje in posodabljanje informacij. To je pametni telefon, prenosnik. Merilnik ima bluetooth oddajnik, ki omogoča ogled informacij na telefonu ali računalniškem monitorju, ustvarjanje grafov in sledenje dinamike krvnih parametrov.

Zasnovan za otroke in odrasle. To je še posebej pomembno dejstvo, saj večina otrok vsak dan pod stresom vzame invazivni vzorec sladkorja. Z brezkontaktnim merilnikom glukoze v krvi to ni več težava. Otrok se bo strinjal, da bo nosil napravo tudi večkrat na dan, če bo potrebno, in bo celo lahko neodvisno ocenil kazalnike.

Dolga življenjska doba baterije. Za nemoteno delovanje stroja ni treba skrbeti. Napolnjenost baterije traja do 1 tedna.

Oprema

Zmogljivost in meritve neinvazivnega glukometra Glucowise zagotavlja naslednja oprema:

  • trpežna plastična torbica s sponko za enostavno pritrditev naprave na ušesno ploščico ali med prsti;
  • tipke za vklop / izklop ter meni. Z njihovo pomočjo lahko začnete z delom, spremljate indikatorje in napravo povežete s telefonom ali računalnikom. S pomočjo menija lahko podatke o napravi kombinirate z uporabljenimi programi usposabljanja ali zdravjem na splošno;
  • prikaz. Velik, LCD, z velikimi številkami za udobje. Odraža rezultate meritev krvnih parametrov v običajnih merskih enotah - mmol / l;
  • vgrajen pomnilnik. Naprava shrani rezultate odčitkov v zadnjih 2 mesecih, če niso preneseni na drug medij (pametni telefon, računalnik);
  • vgrajen bluetooth. Povezuje se z zunanjimi napravami takoj po vklopu ustreznega gumba;
  • oddajnik radijskih valov. Je vgrajen elektromagnetni izdajnik, namenjen premagovanju kožnih in tkivnih ovir za analizo krvnih parametrov;
  • senzor za sprejem indikatorjev, ki prejme in shrani rezultate meritev najprej na monitor, nato v shrambo v oblaku ali na zunanjo napravo.

Vsi gumbi so nameščeni tako, da jih je priročno uporabljati, tudi brez odstranjevanja fiksne naprave na telesu.

Kako deluje neinvazivni merilnik glukoze v krvi Glucowise

Po pritrditvi merilnika Glucowise na kožo in vklopu senzorja pride do majhne emisije elektromagnetnih valov. Sevanje prodira skozi vse mehke ovire: kožo, maščobne gube, kapilarno tkivo. Nato se analizira sestava krvi in ​​raven krvnega sladkorja se pošlje na monitor. Čas, ki ga je treba porabiti za diagnostiko, je od 10 sekund. Če želite potrditi natančnost meritev, lahko postopek po nekaj minutah ponovite na drugi strani ali ušesni ušesi.

Uporaba merilnika Glucowise je popolnoma varna za zdravje odraslih in otrok. Natančnost odčitkov ni odvisna od starosti, velikosti telesa pacienta in drugih dejavnikov. Zaradi zadostne količine pomnilnika se izmerjene vrednosti shranijo in njihova dinamika se lahko sporoči le zdravniku. To je pomembno za oceno učinkovitosti zdravljenja in predpisanih zdravil..

Glucowise - ločitev ali resnično brezkontaktna?

Do nedavnega so bili brezkontaktni merilniki glukoze v krvi videti kot nedosegljiv čudež. Le ljudje z dolgo zgodovino bolezni so vedeli in razumeli, kako težko je vzdrževati svoje počutje na sprejemljivi ravni brez vsakodnevne diagnostike krvnega sladkorja.

Naprava Glucowise je uradno registrirana in se lahko prodaja brez recepta zdravnika. Res je, da v lekarniški mreži praktično ni zastopan, nakup pa je možen le prek spletne strani uradnega proizvajalca. Na internetu lahko najdete veliko pregledov o napravi, od katerih so nekateri negativni. Težko je določiti resnično sliko situacije, ko ne veste, ali je pregled napisala resnična oseba, dopisnik ali konkurenčno podjetje. Zato je težko trditi, da je Glucowise prevara. Poskusimo se sklicevati na uradne raziskave.

Klinične raziskave

Vse, kar je mogoče uporabljati, so podatki proizvajalca na uradni spletni strani. Na straneh portala je razvidno, da je glukometer brez prebijanja Glucowise visoko natančen medicinski pripomoček luksuznega razreda. Ne daje napak pri meritvah in izpisu informacij na zaslonu. Od februarja 2020 je bilo izvedenih več raziskav, ena od njih je potekala v zasebni kliniki v Švici. Rezultati so ovrgli natančnost, ki jo je razvijal razglasil na ravni 100%, največji dosežek v primerjavi s tradicionalnimi glukometri je bil 93%. Na kar je razvijalec izjavil, da odstopanje na ravni 7% ne presega napake standardnih merilnih instrumentov. Čeprav je, če sem iskren, je proizvajalec v tem primeru nepošten, saj se v različnih državah sveta napaka pri merjenju določa posamezno in znaša od 2% do 10%, odvisno od razvoja medicine v regiji. Toda na splošno je neinvazivni glukometr Glucowise prejel certifikat EAC in opravil vse postopke ocenjevanja, določene v tehničnih predpisih carinske unije.

Navodila za uporabo

Za natančnost in analizo indikatorjev v dinamiki je priporočljivo, da se spremembe ravni krvnega sladkorja spremenijo istočasno ali po priporočilu lečečega zdravnika. Shema uporabe:

  • Glucowise napravo pritrdite med kazalcem in palcem;
  • vklopite gumb za začetek in počakajte, da se na prikazovalniku prikažejo rezultati analize;
  • shranite odčitke, odstranite merilnik iz roke.

Meritve lahko opravite na udobni roki ali ušesni usti. Pomembno je spremljati raven napolnjenosti baterije, tako da je naprava vedno v dobrem stanju. Indikacije za uporabo:

  1. diabetes, preddiabetes;
  2. endokrine motnje;
  3. debelost;
  4. nosečnost.

Napravo lahko uporabljajo vsi, ki spremljajo svoje zdravje in se aktivno ukvarjajo s športom. Merilnik je varen, nima kontraindikacij za uporabo.

Mnenja zdravnikov o glukometru Glucowise

Mnenje zdravnikov je vedno pomembno, tako za paciente kot za zbiranje statističnih podatkov. Endokrinologi se najbolje zavedajo pomena redne diagnostike ravni glukoze v krvi, zlasti v začetni fazi bolezni, ko je pacient pravkar prejel zdravniški recept. Takole razmišljajo strokovnjaki o Glucowise.

Runov G.P., endokrinolog, Nižni Novgorod

„Ljudje z diabetesom tipa 1 in 2 potrebujejo pogoste meritve glukoze v krvi. Za kaj? Najprej določiti optimalno odmerjanje insulina. Bolj pravilno izračunan odmerek insulina, boljši bolnik se počuti, bolj stabilno je njegovo zdravstveno stanje in manjša so tveganja za zaplete. Včasih, zlasti v prvih mesecih zdravljenja, morate večkrat na dan izmeriti krvni sladkor. Tudi za odrasle je to neprijetno in drago, če uporabljate standardni merilnik s testnimi trakovi. Zato sem vesel, da imam zdravilo Glucowise in ga priporočam vsem svojim pacientom. Vesel sem, da je njegova cena zelo nizka. ".

Akhmadeeva G.A., endokrinologinja najvišje kategorije, Kazan

„Priporočam svojim pacientom, da izmerijo krvni sladkor zjutraj na prazen želodec in po jemanju zdravila. Zelo mi je žal majhnih otrok, ki jih skrbijo takšni postopki. Ko se je Glucowise pojavil, jo je z veseljem priporočala pacientom, ki so vedno stari, no, poceni je. Zame so rezultati, o katerih moji bolniki govorijo skozi čas, vedno neprecenljivi, saj lahko svoje napake vidim v izračunih odmerka insulina. ".

Analogi

Na trgu še ni natančnih analogov naprave Glucowise. Obstajajo tudi drugi brezkontaktni glukometri, katerih načelo temelji tudi na neinvazivnih metodah. To je analiza solzne tekočine, znoja, sline. Na voljo so v različnih oblikah, od ur do ometa. Tu so primeri nekaterih analogov.

  1. GlucoTrack;
  2. GlucoVista CGM-350;
  3. K'Track glukoza.

Težko je oceniti njihovo informacijsko vsebino, saj rezultati odčitkov Glucowise in njegovih analogov niso bili primerjani.

Kupite v lekarni glukometra brez punkcije prsta Glucowise

Trenutno je v lekarni precej težko kupiti merilnik Glucowise. Proizvajalec se zaradi zaščite originalnosti naprave sam uveljavlja. Drugi razlog za omejeno ponudbo in nakupne pogoje je ohranitev fiksne cene. Na spletni strani proizvajalca ni nobenih trgovskih pribitkov, zato so stroški za takšno napravo nizki. Po želji lahko od upravljavcev trgovine zahtevate ustrezna varnostna potrdila in drugo dokumentacijo.

Na uradni spletni strani preverite stroške originalnega merilnika glukoze v krvi Glucowise. Stvar je v tem, da se občasno izvajajo promocije, ko je mogoče opraviti nakup po znižani ceni. Med posvetovanjem ne pozabite povprašati o promocijskih ponudbah, višini možnih popustov in pogojev dostave.

Kje kupiti original?

Trenutno lahko kupite brezkontaktni merilnik glukoze v krvi Glucowise na spletni strani uradnega proizvajalca ali v specializirani mreži spletnih lekarn. Pošiljanje poteka po pošti ali kurirju. Plačilo se izvrši šele po prejemu.

Neinvazivni merilnik glukoze v krvi: pregled težav

Uvod

Ta tri merila je treba obravnavati podrobneje. Zanesljivost pomeni, da bodo rezultati, dobljeni z nonGl, ustrezali trenutnemu krvnemu sladkorju, ne bodo manj natančni glede na podatke običajnih glukometrov in ne bodo trajali predolgo - recimo največ eno minuto. Merilo stroškov ne velja za samo napravo nonGl - tudi če je njena cena veliko višja od stroškov glukometra za invazivni učinek, bi morala biti analiza sama po sebi poceni. Pri tradicionalnih meritvah je glavna poraba povezana s testnimi trakovi; če naredite, kot je priporočeno, štiri do pet analiz na dan, potem bo uporabnik plačal stroške ducata glukometrov na leto. Zaželeno je, da bi v primeru nonGl analitični akt stal veliko manj, v meji pa sploh nič. To pomeni, da bi moral naš hipotetični analizator delovati brez potrošnega materiala, tako kot sodoben merilnik krvnega tlaka, za katerega uporabnik plača samo enkrat. Nazadnje merilo preprostosti pomeni, da je tako tehnično dovršen kot nonGl kompaktna naprava, ki jo je mogoče nositi in enostavno uporabljati kjer koli in pod kakršnimi koli okoliščinami. V idealnem primeru: položite prst - dobili ste odgovor.

Žal takega neinvazivnega glukometra še niso ustvarili, čeprav delo v različnih državah poteka že vsaj dvajset let. Mislimo na resne raziskave, vendar razen njih obstaja kar nekaj primerov goljufij ali iskrenih zablod, ko se želja prikazuje kot resničnost. Situacija je približno enaka kot pri peroralnem insulinu: znova in znova naletimo na zmagovalna poročila v tisku ali na internetu, da so že ustvarili non-Gl ali insulinsko tabletko - v ZDA, Kanadi, Rusiji, Nemčiji, Hong Kongu itd. Toda čas mineva in niti naprava niti zdravilo ne vstopijo na trg..

Po tej ne zelo navdihujoči preambuli preidimo na glavno temo našega članka in si poglejmo tri točke: metode, ki se uporabljajo za neinvazivno testiranje glukoze v krvi; praktični dosežki na tem področju v zadnjem desetletju; najnovejši in verjetno najbolj obetaven razvoj - neinvazivni glukometer GlucoTrack (GlukoTrack) podjetja "Integrity Applikations".

Neinvazivne metode merjenja glukoze v krvi

Metoda analize, ki jo uporabljamo v običajnem merilniku invazivnosti, je v bistvu kemična. Njegova glavna povezava je testni trak (nalepka) z nanesenim reagentom, ki ob stiku s krvjo spremeni svojo barvo ali druge značilnosti. S pomočjo glukometra se meri šibek tok, ki nastane med to reakcijo (elektrokemična metoda, ki se izvaja v sodobnih napravah) ali pa se analizira barva testnega jedra (fotometrična metoda, ki je bila uporabljena v napravah prejšnje generacije). Neinvazivna analiza zahteva tudi druge fizikalne metode, ki ne kršijo celovitosti kože, saj v tem primeru "igla" za invalide v meso, ampak neviden žarek. Takšna invazija je neboleča in je že dolgo znana v medicini - na primer rentgenski žarki. Toda za razliko od rentgenskih žarkov, ki jih ni mogoče opraviti pet ali desetkrat vsak dan, pri non-Gl sodelujejo druge valovne dolžine, ki so varne za zdravje ljudi..

Naštejemo fizikalne metode, ki jih je mogoče uporabiti za neinvazivno analizo..

1. Najpogosteje se v ta namen uporablja infrardeča (IR) spektroskopija v območju od 750 do 2500 nanometrov (nm). Metoda temelji na analizi optične absorpcije infrardečega sevanja, katere valovne dolžine so v območju absorpcije glukoze v krvi (vrhovi pri 840, 940 in 1045 nm). Za to mora sevanje preiti skozi telesna tkiva in udariti v fotodetektor, kjer je zabeležen ustrezen spekter.

Del telesa, ki ga je najprimerneje postaviti med vir IR in sprejemnikom, je prst ali ušesna ušesa; v slednjem primeru se uporablja zaskočna zasnova. Vendar ta metoda še ne omogoča doseganja zahtevane natančnosti zaradi vpliva težko odstranjenih stranskih učinkov - posameznih značilnosti kože in sestave medcelične tekočine, pa tudi prisotnosti močnega vrha absorpcije vode v območju 960 nm. Voda je znana kot ena glavnih sestavnih delov telesa, omenjeni vrh pa otežuje jasno beleženje vrhov absorpcije glukoze. Pri uporabi daljšega infrardečega območja (valovne dolžine 2500-10000 nm) se pojavijo lastne težave - na primer to sevanje prodre v tkiva telesa na manjšo globino.

2. Polarizacijska spektroskopija, torej sprememba ravnine polarizacije glede na koncentracijo glukoze. To je ena prvih metod, predlaganih za nonGl, ki za meritve uporablja očesno in vidno svetlobo. Pomanjkljivost te metode je prisotnost poleg glukoze tudi drugih snovi, ki spreminjajo tudi polarizacijo svetlobe, vpliv temperature in roženice očesa. Izkazalo se je, da je zelo težko upoštevati vse te dejavnike..

3. Ultrazvočna tehnologija - ultrazvok relativno enostavno prodre skozi kožo v krvne žile. Uporabljajo se lahko laserji od ultravijoličnega do IR območja. V tem primeru opazimo fotoakustični učinek: zvočne vibracije vzbudijo modulacijo laserskega sevanja v tekočini in jih zaznamo z mikrofonom..

Pomanjkljivost metode: težave ob upoštevanju vpliva zunanjega okolja.

4. Preučevanje odvisnosti električnih značilnosti krvi od ravni glukoze. Običajno se upoštevajo takšni parametri, kot so prevodnost krvi, njena električna upornost, električna zmogljivost določenega dela telesa - na primer konice prsta, ko se dotaknete detektorske plošče. Ta metoda je zelo občutljiva na posebnosti kože (tanka ali hrapava), napolnjenost krvnih žil na območju analize, telesno temperaturo, krvni tlak in številne druge okoliščine..

5. Preučevanje odvisnosti toplotnih značilnosti krvi od ravni glukoze. Običajno se upoštevajo parametri, kot so toplotna prevodnost in toplotna zmogljivost. Težave, ki se pojavljajo, so približno enake kot v prejšnjem primeru..

6. Fizikalno-kemijska metoda, povezana z določanjem ravni glukoze v medcelični tekočini. V tem primeru se uporabljajo različne različice tehničnega izvajanja: medcelično tekočino je mogoče črpati skozi kožo, ki deluje na analitično območje s šibkim električnim tokom; mogoče je s pomočjo laserja ustvariti mikropore, v katerih se zbira medcelična tekočina. Za določitev glukoze se v njej uporablja poseben senzor, ki spada med potrošni material, kar poveča stroške analize. Poleg tega obstaja še ena težava: raven glukoze v medcelični tekočini ne odraža trenutne vrednosti glukoze v krvi, ampak se odloži za 10-30 minut. Obstajajo tudi druge težave, povezane s pacientovim kožnim stanjem, potrebo po zamenjavi območja analize itd..

7. Druga fizikalno-kemijska metoda je očesna spektroskopija.

Uporabljajo se posebne kontaktne leče, na katere se nanese hidrogel. Hidrogel v interakciji z glukozo v solzni tekočini in njegova barva se spreminja glede na koncentracijo glukoze, ki jo spremljamo s spektrofotometrom. Slabosti so približno enake kot v prejšnjem primeru..

8. Toplotna spektroskopija. Metoda temelji na infrardečem sevanju glukoze med segrevanjem kože in razkrivanju odvisnosti sevanja od koncentracije glukoze. Slabosti: na območju analize je potrebno kožo ohladiti na približno enajst stopinj; telesna temperatura se lahko spremeni ne glede na vsebnost glukoze.

9. Metoda Ramanove spektroskopije (Ramanska spektroskopija), ki temelji na dejstvu, da je odvisnost spektra molekularnega sipanja od koncentracije glukoze v tekočini in zlasti v krvi. Če želite vzbuditi spekter, se območje analize (na primer dlan) obseva s šibkim laserjem.

Ne da bi se spuščali v podrobnosti, navedite številne metode, na podlagi katerih nekateri raziskovalci poskušajo ustvariti nonGl: - impedance spektroskopija (merjenje impedance kože, ko tok prehaja skozi njo); - elektromagnetno sondiranje; - temperaturna modulacija lokaliziranega odboja; - optična koherenčna tomografija (v tem in prejšnjem primeru se uporabljajo žarki, odbiti od kože); - fluorescenca kože, kadar je osvetljena s svetlobo določene frekvence; - iontoforeza; - preučevanje razmerja med krvnim tlakom in koncentracijo glukoze v krvi.

Podroben pregled neinvazivnih metod je v članku A. Tara, A. Maran, G. Pacinija "Neinvazivno spremljanje glukoze: ocena tehnologij in naprav po kvantitativnih merilih" ("Diabetes Research and Clinical Practice", 2007, 77, str. 16-40), na voljo tudi na internetu.

Postavlja se naravno vprašanje: zakaj z vso raznolikostjo in močjo zgoraj omenjenih fizikalnih metod problem nonGl še ni rešen? To se zdi čudno, še posebej, ker se običajni glukometri v zadnjih dvajsetih letih aktivno izboljšujejo: kemično analizo so nadomestili z elektrokemično analizo, naprave so opremljene z notranjim pomnilnikom in drugimi ugodnostmi, njihova uporaba pa je postala lažja. Spomnimo se, da je invazivna analiza neposredna metoda, torej je v tem primeru neposredno pregledan vzorec (kapljica krvi), ki vsebuje glukozo.

Noninvasio analize so posredne metode, temeljijo na podatkih, pridobljenih praviloma s spektralnimi sredstvi. V nekaterih primerih (IR spektroskopija) se poskusi kvantitativno analizirati glukozo v krvi, ne da bi odvzeli vzorec iz telesa, v drugih (na primer električne in toplotne značilnosti) pa se študija dejavnikov, povezanih s stopnjo glukoze, izvaja na zelo zapleten in dvoumen način. V vsakem primeru je vpliv struktur površinskih tkiv, funkcionalna zapletenost krvnih komponent in veliko težko upoštevajočih parametrov zunanjega in notranjega okolja zelo velik. Vprašanje se v resnici spušča v pridobivanje zanesljivih informacij iz hrupa ali ugotavljanje empiričnega razmerja med opaženim pojavom in ravnijo glukoze v krvi. Slednje zahteva skrbno individualno umerjanje naprave..

Zdaj je primerno govoriti o sprejemljivi natančnosti analize..

Običajno se laboratorijski testi vzamejo kot osnovni in verjamejo, da se odčitki glukometra invasio ne smejo razlikovati od njih za več kot 10-15%. Naše študije z uporabo naprav LifeScan in Roche Diagnostics so pokazale bistveno večjo natančnost - odstopanje ne presega 5% v območju sladkorjev 4-12 mmol / l, le pri nizkih in visokih sladkorjih lahko doseže 10-12%. Slednje ocenjujemo kot nepomembno: če je raven glukoze dejansko 3,5 ali 18,0 mmol / l in je glukometer pokazal 3,0 (ali 4,0) in 20,0 (ali 16,0 mmol / l,), je situacija jasna - hipoglikemija v prvem primeru in hudo hiperglikemijo v drugem. Toda glavna stvar ni navedba teh stanj, temveč dejstvo, da pacient, ki se zanaša na odčitke glukometra, deluje pravilno. V prvem primeru ve, da ni razloga za paniko - še je čas, lahko vzamete sladkor ali med; v drugem primeru lahko izbere odmerek inzulina 4-6 U in svojo odločitev preveri v eni uri in naredi drugo analizo.

Zdaj pa si predstavljajte hipotetično in premalo natančno nonGl, ki bo v teh primerih pokazal 2,4 (ali 4,6) namesto 3,5 mmol / L in 24,0 (ali 12,0) namesto 18,0 mmol / L). Indikacije 2,3 in s tem 24,0 mmol / l lahko privedejo do panike: v prvem primeru se bo pacient odločil, da je na robu izgube zavesti, v drugem pa - da bo zdaj šel aceton in mu je treba vbrizgati velik odmerek insulina..

Toda odčitki 4,7 in 12,0 mmol / l so še nevarnejši, saj govorijo o razmeroma ugodnih razmerah in bolnik morda ne bo storil ničesar. Z drugimi besedami, 30% napaka privede do napačne taktike priklopa, kar pomeni, da je smrtonosna..

Ta primer smo si ogledali in pokazali, da je 30-odstotna napaka popolnoma nesprejemljiva. Pravzaprav je v akutnih razmerah napaka 20-25% prav tako nesprejemljiva, čeprav v nekaterih delih o nonGl to velja za dobro strinjanje z resnico. Po našem mnenju največja napaka ne sme biti večja od 12-15%.

Na koncu prvega dela članka zabeležimo dve okoliščini

Najprej. Običajno vse zgoraj naštete neinvazivne metode uporabljajo le en način za pridobivanje informacij o fizikalnih pojavih, ki so v povezavi z glukozo v krvi. Praksa je dokazala, da to ni dovolj in da ena sama metoda ne more zagotoviti potrebne natančnosti in zanesljivosti. Zato sklep nakazuje na uporabo več metod hkrati; s takšno rešitvijo je upanje, da se poveča natančnost analize.

Drugič. V zadnjem desetletju so se pojavili številni razvoji ne-Gl in z njimi povezanih naprav, nekateri pa so celo stopili na trg. Informacije o njih bomo analizirali v drugem delu članka..

Praktični dosežki in njihova ocena

Kot je bilo omenjeno v prvem delu članka, se je v zadnjem desetletju pojavilo veliko razvoja neinvazivnih glukometrov (v nadaljnjem besedilu "nonGl") in podobnih naprav, nekateri pa so celo stopili na trg.

Upoštevajte in analizirajte informacije o njih.

Leta 2002 je podjetje Cygnus Inc (ZDA) ponudilo napravo z imenom GlucoWatch ali glukometrično uro.

Kopijo te naprave je kupilo in preučilo peterburško podjetje "Algorithm", ki je v tistih letih delalo na ustvarjanju lastne različice nonGl.

Glukovoch je zasnovan za sprotno spremljanje krvnega sladkorja. Navzven je naprava videti kot velika plastična zapestna ura, ki je na roko pritrjena s trakom. Element zaznavanja je senzor v stiku s kožo; S pomočjo šibkega električnega toka senzorji senzorja izločijo glukozo iz kožnih celic, izmerijo glukozo, ki vstopi v senzor, pretvorijo v glukozo v krvi, rezultat se prikaže na zaslonu in skupaj z datumom in časom analize zapiše v pomnilnik naprave. Meritve sledijo vsakih 10 minut 13 ur.

Testi so pokazali naslednje:

1. Naprava je neprimerna za delovanje (priročnik je celotna knjiga na 112 strani) in draga za vzdrževanje. Njegova uporaba zahteva kompleksno individualno kalibracijo, ni primerna za nekatere tipe kože, območje analize na roki je treba vsakič spremeniti.

2. Podatki, pridobljeni s pomočjo glukometra, so manj natančni kot meritve na običajnem glukometru; v nekaterih primerih lahko napaka doseže 25-30%.

3. Sprememba ravni glukoze v celični tekočini se pojavi z zamudo glede na spremembo glukoze v krvi, zato Glukovoch zaostaja deset ali več minut za resničnim stanjem.

Dve ali tri leta pozneje je podjetje Cygnus Inc izdalo drugo modifikacijo naprave z imenom Biograf-G2, s približno enakimi zmogljivostmi in z ohranitvijo večine pomanjkljivosti. Do tega trenutka so strokovnjaki in uporabniki oblikovali skupno mnenje o tej napravi: Biograf ne nadomešča invazivnega glukometra in pravzaprav ni neinvazivni glukometer; je samo pomožna naprava, uporabna v izrednih razmerah in omogoča spremljanje ravni krvnega sladkorja čez dan ali več ur.

V naslednjih letih so razvili številne neprekinjene nadzorne naprave (CCM) glukoze v krvi, katerih pomembnost se je izkazala za tako pomembno, da nekateri zdravniki govorijo o revolucionarni novi metodi za nadzor sladkorne bolezni. Obstajajo UPM-ji, pri katerih uporabljamo invasio metodo: pod kožo vstavimo iglo (tako kot mehko kanilo inzulinske črpalke), krvni sladkor določi senzor vsakih 10 sekund, nato se izračuna povprečna vrednost trideset takšnih meritev - t.j. povprečno v petih minutah. Čez dan se nabere 288 povprečnih vrednosti, ki jih lahko zapišemo v računalnik in predstavimo v obliki tabele in grafa.

Jasno je, da takšen graf odraža nihanje glukoze čez dan, kar daje popolno in zanesljivo sliko, kaj se dogaja v bolnikovem telesu. Takšno napravo je ameriško podjetje Medtronic izdalo pod imenom Continuous Glucose Monitoring System..

Potem se je pojavil modernejši UPM. Medtronic je izdal dve tovrstni napravi: MiniMed Paradigm REAL-Time System (običajno se uporablja s črpalko) in MiniMed Guardian REAL-Time System. Podjetje Abbott ponuja Abbott FreeStyle Navigator UPM, podjetje DexCom - miniaturno napravo DexCom Seven Plus v obliki ključavnice. Te neinvazijske naprave so sestavljene iz monitorja in senzorja, senzor pa ne potrebuje vstavitve igle pod kožo in ni povezan z monitorjem z žicami. Analiza se izvede glede na vsebnost glukoze v medcelični tekočini; rezultat se po radiu pošlje na monitor, kjer se podatki zbirajo in so lahko prikazani številčno in v obliki grafa.

Kot veste, raven glukoze v medcelični tekočini zaostaja za nivojem glukoze v krvi za 10-30 minut. Zato je pomembno razumeti, da UPM, za razliko od tradicionalnih glukometrov, ni namenjen takojšnji in zelo natančni invazivni analizi, temveč za ugotavljanje trendov sprememb krvnega sladkorja. S pomočjo UPM je mogoče, čeprav z nekaj zamude, ugotoviti, ali se bolnik giblje proti hiper- ali hipoglikemiji ali je v stabilnem stanju. Možnost takšnega spremljanja strokovnjaki ocenjujejo kot velik dosežek v diabetologiji. Vendar pa obstaja široka sprejetje prenosnih UPM-jev - njihova cena lahko doseže 4.000 dolarjev, senzor, ki ga zamenjamo vsakih 3-7 dni, pa tudi ni poceni. Nenehno delovanje naprave stane 300-400 dolarjev na mesec.

Čeprav ima UPM nekaj skupnega z izdajo neGl, ga skoraj ne moremo šteti za prototip neinvazivnega glukometra..

Najverjetneje bi moralo biti načelo delovanja nonGl drugačno, ne povezano z analizo glukoze v zunajcelični tekočini z uporabo dragega senzorja.

Ena od možnih možnosti je gluinometer neinvasio, ki ga je pred nekaj leti predlagal ukrajinski izumitelj P. Bobonič. Ta naprava uporablja metodo infrardeče (IR) spektroskopije v bližini 750–2500 nanometrov (nm), ki je bila že omenjena v prvem delu..

Kot je razvidno iz opisa / 1 /, analiza uporablja pik pri 940 nm v IR absorpcijskem spektru glukoze. Naprava je sestavljena iz sponke (nameščene na ušesno ploščico) in snemalne naprave, povezane z njo z žicami.

Na posnetkih posnetka sta vir sevanja (LED) in fotodetektor; režnja je prosojna, zabeleži se intenziteta absorpcijskega vrha in s pomočjo kalibracijskega grafa se določi raven glukoze v krvi. Umerjanje je individualno in vključuje povezavo odčitkov rekorderja z vrsto meritev sladkorja z uporabo glukometra invasio. Naprava Bobonich ne potrebuje potrošnega materiala.

Sodeč po opisu / 1 /, je to preprosta naprava, ki jo je mogoče sestaviti ročno. Po internetu krožijo informacije, da je avtor že vrsto let ponudil napravo za serijsko proizvodnjo v Rusiji, Izraelu in, če ni izključeno, v drugih državah; tudi pozitivne ocene in mnenja strokovnjakov. Zanesljivosti teh informacij ni mogoče oceniti. Razvoj nonGl je zelo oportunistično področje, kjer se želeno pogosto prenese kot resnično.

Verjamemo, da bi se resnica razkrila v enem do dveh letih, če bi glukometr Bobonich izpustil že v majhni seriji..

Prav to se je zgodilo z napravo OMELON A-1, ki je bila predstavljena v / 2 / kot edinstven in senzacionalen razvoj kurskih znanstvenikov skupaj z Rusko akademijo znanosti in Tehnično univerzo. Bauman. OMELON A-1, ki hkrati deluje kot tonometer in neinvazivni glukometr, je namenjen samo bolnikom z NIDDM in ne potrebuje potrošnega materiala - t.j. zelo donosno za delovanje. Doktor medicinskih znanosti VE Popov v / 2 / opisuje princip delovanja te naprave: "Naprava analizira vaskularni ton, pulzni val, krvni tlak, merjeno zaporedno na levi in ​​desni roki, izračuna količino glukoze v krvi." Avtor nas hkrati obvešča, da po podatkih WHO "10 odstotkov svetovnega prebivalstva trpi za sladkorno boleznijo" (tj. 700 milijonov ljudi!) In poda tabelo z rezultati testa OMELON v območju 4,0 - 9,0 mmol / l.

OMELON je po teh podatkih boljši po natančnosti nad najzanesljivejšim invazivnim glukometrom One Touch (Van Touch) podjetja LifeScan.

Pustimo te podatke na vesti omenjenega doktorja medicinskih znanosti in preidimo na prakso. OMELON A-1 se je na trgu Sankt Peterburga pojavil leta 2010, vendar ne v lekarnah, temveč le v trgovini centra "DIA-SERVICE" in v ne zelo jasnem "zastopanju podjetja".

Cena naprave je bila sprva 12 tisoč rubljev, nato je padla na 8 tisoč, zdaj jo ponujajo po internetu po ceni 5 200 rubljev. Mnenja v omrežju so raznolika, včasih zelo ostra. Leta 2011 je DIA-SERVICE napravo zaradi reklamacij kupcev umaknila iz prodaje. Še eno dejstvo: po podatkih / 2 / OMELON A-1 je patentiran v Rusiji in ZDA. Ne dvomimo, da bi patent za takšen čudež zelo hitro pridobil zainteresirano tuje podjetje. Nenavadno je, da se ni zgodilo.

Isto vprašanje se lahko postavi glede sporočila / 3 /. Sodeč po kratkem opisu, je naprava - seveda tudi edinstvena in leta 2007 izdelana s strani specialistov hongkonške politehnične univerze - uporablja metodo IR spektroskopije. Poročalo se je tudi, da je skupina 28 strokovnjakov (zdravniki, inženirji, računalničarji) na njem delala štiri leta, da je pripomoček na medicinski razstavi v Ženevi prejel zlato medaljo in da bo v eno leto uveden v proizvodnjo. Minilo je več kot pet let, vendar se ta razvoj ni pojavil na trgu..

Naštejemo lahko številne druge vire, vključno z ruskimi, ki poročajo o raziskavah, katerih namen je ustvarjanje ne-Gl. Torej, na Politehnični univerzi v Sankt Peterburgu je GA Kafidova izvedla delo "Razvoj neinvazivnega mobilnega glukometra na osnovi metod spekle optike" svetlobne lise, naključno nameščene v opazovalni ravnini. Nastajanje takih pik se pojavi med razprševanjem koherentnega svetlobnega sevanja na biološka tkiva (zlasti na človeški koži) in, predvidoma, lahko odražajo delovanje različnih organov in sistemov telesa.

Po patentu T.Kh.Khalmatov "Določitev koncentracije sladkorja in drugih optično aktivnih snovi v krvi brez prebijanja kože" v Skolkovem razvijajo neinvazijski glukometer v infrardečem območju 750-2500 nm z laserskim obsevanjem območja preobremenjenosti krvnih žil in analizo polarizacijskega vektorja. Omeniti je treba tudi članke skupine avtorjev (glej na primer / 4 /), ki predlagajo metodo za določanje ravni glukoze po parametrih pulznega vala (verjetno na tem principu temelji zgoraj opisan OMELON A-1). Informacije o številnih tovrstnih dogodkih lahko najdemo na internetu, vendar menimo, da bi bilo bolj primerno razmisliti o študijah, v katerih smo osebno sodelovali kot preizkuševalci. Označimo jih na naslednji način: razvoj družbe Algoritem (Sankt Peterburg, tester Akhmanov) in razvoj podjetja Integrity Applikations (Izrael, preizkuševalec Čajkovski).

Algoritem je deloval na nonGl v letih 2000–2002. Dielektrično konstanto krvi smo preučevali glede na raven sladkorja - s spremembo kapacitivnosti senzorja, ki je v stiku z območjem kože prsta. Za določitev glukoze so bile izdelane kalibracijske krivulje in te informacije, tako kot algoritem za obdelavo podatkov, so bile shranjene v računalniški napravi. Konstrukcijsko je bila naprava zasnovana v zelo priročni obliki: majhna škatla z merilno skalo in elektrodo, na katero je bil nataknjen prst. V začetni fazi sta pri teh delih sodelovala dva ali trije inženirji in Akhmanov je bil edini preizkuševalec, nato je bila ustanovljena velika ekipa, ki je vključevala zaposlene v Algoritmu in vključevala strokovnjake (fiziologe, zdravnike, meroslovce), pa tudi skupino preizkuševalcev - bolnike s sladkorno boleznijo tipa 1 in 2. različnih starosti.

Razpon so preučevali od 3-4 mmol / L do 20-22 mmol / L.

Sistem "okolje-koža-podkožna plast-krv-elektroda" je zelo zapleten, med delom pa je bil raziskan vpliv različnih dejavnikov za vsak njegov element. Vgrajena sta bila dva modela procesa - matematično-fenomenološki (inženirski pristop) in fiziološko-matematični (fiziološki pristop). Med obema modeloma je bilo mogoče najti ujemanje, kar je omogočilo opis razmerja med ravnijo glukoze v krvi in ​​odčitkom naprave.

To razmerje je nelinearno in ga lahko predstavimo s kalibracijsko krivuljo s številčnimi parametri, ki so odvisni od organizma določenega preizkuševalca. Izkazalo se je tudi, da so meritve občutljive na številne dejavnike, ki jih je treba šteti za moteče: temperaturo, viskoznost krvi (reologija), izmenjavo vode v telesu itd. Njihov vpliv smo izsledili in delno upoštevali, kar je omogočilo doseganje večje natančnosti meritev in formaliziranje postopka za posamezno umerjanje. To je omogočilo zmanjšanje napake na 20% v primerjavi z invazivnimi glukometri podjetij "LifeScan" in "Roche Diagnostics", ki so bili uporabljeni kot kalibracijske naprave.

Natančnost je nezadostna, vendar je načeloma razvoj "Algoritma" imel lepe možnosti za nadaljevanje. Vendar so bile te študije izvedene s podporo velikega tujega podjetja, ki je nenadoma ustavilo financiranje, nadaljnja usoda pridobljenih rezultatov pa nam žal ni znana..

Neinvazivni merilnik glukoze v krvi GlukoTrack podjetje "Integrity Applikations"

Kot smo že ugotovili, nekatere fizične metode, če so posredne, ne zagotavljajo dovolj informacij o ravni glukoze. Razlog je jasen: zelo težko je upoštevati vpliv zunanjega okolja in dodatne dejavnike, povezane ne s koncentracijo glukoze, temveč z vplivom drugih in zelo raznolikih razlogov. V tem smislu neinvazivni glucometer GlukoTrak odlikuje večja prefinjenost pri izbiri metod, saj načelo analize v tem razvoju temelji na kombinaciji treh tehnologij: ultrazvoka, merjenja električne prevodnosti in merjenja toplotne zmogljivosti. Upamo, da bo njihova sočasna uporaba dala natančnejše rezultate - morda primerljive z invazivnimi meritvami. Avtorji ustreznega patenta / 5 / so razvili izvirni algoritem, ki omogoča povprečenje podatkov o krvnem sladkorju, prejetih od različnih senzorjev, in pridobitev najverjetnejše vrednosti glukoze v krvi.

Patent / 5 / je bil pridobljen konec leta 2005, od leta 2009 pa je naprava prestajala klinične preskuse v medicinskem centru Moshe Soroka v Beer Shevi (Izrael). GlukoTrack je sestavljen iz glavne enote, ki po obliki in velikosti spominja na mobilni telefon, in ušesca, pritrjenega na ušesno ušesko. Vsi trije senzorji - ultrazvočni, elektromagnetni in toplotni - so nameščeni na sponki, ki ima tudi napravo za iskanje najboljšega položaja sponke na ušesu. Drugi senzor, temperatura, se nahaja zunaj sponke; ta dodatni senzor zmanjšuje merilno napako. Možna sta hkratna analiza glukoze in stalno spremljanje.

Naprava ne potrebuje nobenega potrošnega materiala, njeno kalibracijo pa lahko izvedejo tako razvijalci kot uporabnik. Zgoraj smo navedli, da je bil eden od nas (Čajkovski) vključen v skupino preizkuševalcev, en teden je delal z napravo doma in se prepričal v enostavnost uporabe in zelo dovršen dizajn..

V medicinskem centru GlukoTrack so ga testirali na 116 bolnikih, moških in ženskah s sladkorno boleznijo tipa 1 in 2, nihanje v starosti in telesnem stanju pa je bilo zelo pomembno: starost od 21 do 81 let, indeks telesne mase (BMI) od 19,5 do 41,1. Za testiranja na domu je napravo prejelo 24 ljudi: s tipom 1 - 21 bolnikov, z bolniki tipa 2 - 3; variacije v starosti in BMI v tej skupini so bile tudi pomembne.

Da bi odpravili vpliv naključnih motenj, smo postopek umerjanja in merjenja izvedli ob upoštevanju naslednjih zahtev:

1. Počakajte 20 minut, preden merite po hoji na prostem, vadbi, prhanju, spanju, kajenju..

2. Počakajte 10 minut, ko odstranite uhan, po brisanju ušesne ušesa s prtičkom, potem ko se pogovarjate po telefonu (če je bila cev nataknjena na uho, na katero bo nameščen posnetek).

Med meritvijo morate: udobno sedeti, ne govoriti, ne sprejemati telefonskih klicev, ne dotikati se posnetka.

Tester mora biti zunaj dosega klimatske naprave, ventilatorja, električnega štedilnika in vsaj pol metra od namizne fluorescenčne sijalke ali delujočega televizorja. Sponka povzroči rahlo segrevanje ušesne ustnice, kar vodi v nelagodje za nekaj sekund.

Upoštevajte, da so zgornje zahteve približno enake tistim, ki so bile sprejete med testiranjem družbe Algorithm.

Meritve doma so bile izvedene sedemkrat na dan in seveda podvojene z osebnim invasio merilnikom glukoze v krvi in ​​vpisane v posebne obrazce. O točnosti meritev in stopnji napake ne moremo reči ničesar, ker so ti podatki last proizvajalca, se ne izdajo preizkuševalcu in so shranjeni v napravi v šifrirani obliki..

Na koncu poskusa lahko samo razvijalci preberejo rezultate iz pomnilnika instrumenta in jih primerjajo s podatki invazivnih podatkov, zabeleženimi na obrazcih. Meritve so bile izvedene na enak način v pogojih Zdravstvenega doma. Zaradi tega zdaj ne moremo govoriti o tem, kako uspešni so bili testi, vendar so bili vsaj množični in zelo resni. Če se bo GlukoTrack na trgu pojavil leta 2013, se bo mogoče vrniti k tej temi.

Zaenkrat imamo od razvijalcev le naslednje podatke:

1. Testi niso pokazali pomembnega vpliva zunanjega okolja.

2. Delo na napravi GlukoTrack je treba nadaljevati z izboljšanjem algoritma za obdelavo podatkov.

Neverjetno je, kako težko se je izkazalo ustvarjanje neinvazijskega glukometra, na katerem delajo že dve desetletji..

Če se spomnimo nedavnih impresivnih napredkov znanosti in tehnologije, potem zagotovo vključujejo vesoljske polete, pristanek na Luni, Mednarodno vesoljsko postajo, hadronski trkalnik in gensko inženirstvo, ki je omogočilo sintezo novih zdravil. A na žalost neinvazivni števec še ni eden teh velikih dosežkov..

Seznam referenc

1. P. Bobonich "Naredi sam rešilca", revija "Radioamator", 2008, N 11 (glej tudi http://www.dia-club.ru/library/bobonich/bobonich.html) /

2. VE Popov "Edinstven razvoj kurskih znanstvenikov", mestna referenca "Tvoje zdravje. Blago in storitve za bolnike s sladkorno boleznijo", Sankt Peterburg, 2010, str. 29-30.

3. "Neboleča metoda merjenja krvnega sladkorja je bila izumljena v Hong Kongu," je sporočilo z dne 5. 5. 2007 na spletnem viru http://diabet-news.ru/addinfo/data.php?id1=1431

4. AD Elbaev, Kh.A. Kurdanov, AD Elbaeva "Diagnostični vidiki razmerja med hemodinamičnimi parametri in glukozo v krvi", revija "Klinična fiziologija krvnega obtoka", 2006, N 3, str. 15-20.

5. D. Freger, G. Avner, A. Raichman "Metoda za spremljanje ravni glukoze", patent N 6954662; vložil 19.8.2003, prejel 10.11.2005.